發(fā)布時間：2022-07-16 06:16:16
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了1篇的淺談醫(yī)院財務(wù)信息化管理樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化技術(shù)應用的現(xiàn)狀
醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理中最核心的部分,一個醫(yī)院財務(wù)狀況的好壞與其財務(wù)管理水平的高低密切相關(guān)。在醫(yī)院管理信息化中,財務(wù)管理信息化對醫(yī)院運營管理決策和應對市場經(jīng)濟復雜環(huán)境具有極端重要性,醫(yī)院財務(wù)管理信息化也因此一直是醫(yī)院管理實現(xiàn)全面信息化管理的重點,同時由于醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀、行業(yè)特點和專業(yè)要求,又使得醫(yī)院財務(wù)管理信息化成為醫(yī)院管理信息化中的一個難點問題。近年來,各類醫(yī)院在信息化技術(shù)應用上做了大量有效的工作,其基本的財務(wù)信息綜合管理系統(tǒng)主要有以下幾個。
1、就醫(yī)一卡通
醫(yī)院使用“就醫(yī)一卡通”能有效優(yōu)化就醫(yī)流程,適當減少窗口人員配備。施行“就醫(yī)一卡通”模式的醫(yī)院,需要有自行配備的自助掛號機、自助繳費機等新型自助服務(wù)設(shè)備,由此來提高日常營運效率,緩解病人就醫(yī)排隊等待時間長等問題,改善患者的體驗。
2、成本核算
一個基本的成本核算系統(tǒng)由成本核算初始化模塊、成本核算存貨核算模塊、成本計算模塊、成本報表的輸出模塊與年度數(shù)據(jù)保存和結(jié)轉(zhuǎn)構(gòu)成,在新醫(yī)改的推進下,成本核算系統(tǒng)可以更高效、更準確地進行區(qū)分收入、定制單元核算、靈活分攤費率等項目處理。
3、經(jīng)費自助查詢
財務(wù)管理是衛(wèi)生經(jīng)濟中的一個大的模塊,其中經(jīng)費管理一直都是管理決策中的一個重點。使用最完備的經(jīng)費自助查詢系統(tǒng)能夠在財務(wù)的核算與報表形成中起到極大的助力作用。依托經(jīng)費查詢系統(tǒng),能夠?qū)⒔?jīng)費產(chǎn)生、儲存、交換過程中的各類操作一一列出。
4、財務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)
醫(yī)院財務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)是非常重要的一個環(huán)節(jié)。城市大中型醫(yī)院每天的就診量都是一個龐大的數(shù)字,很多的查詢服務(wù)不可能及時地為病人一一提供。醫(yī)院建立女子財務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺,通過該平臺病人在家也能進行網(wǎng)絡(luò)電話預約掛號、專家坐診查詢、醫(yī)保查詢等服務(wù)操作,這樣不僅節(jié)省了病人到醫(yī)院所花費的不必要時間,還能夠使每位前來就診的病人感受到醫(yī)院貼心的服務(wù)。
二、醫(yī)院財務(wù)管理信息化技術(shù)應用存在的問題
1、醫(yī)院基礎(chǔ)的系統(tǒng)建設(shè)不完善
據(jù)了解,現(xiàn)在很多的地方醫(yī)院并沒有搭建完整的財務(wù)信息化平臺,即便是在湖北省武漢市這樣的大城市中的一些中小醫(yī)院也沒有很好地落實信息化系統(tǒng)的建設(shè)。新的醫(yī)療改革方案強調(diào)要“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”,將推進公共衛(wèi)生、醫(yī)保、藥品財務(wù)監(jiān)管信息化為著力點,以整合各種資源發(fā)展的信息化平臺。但在現(xiàn)有的情況下,一些醫(yī)院的信息仍需要一定的轉(zhuǎn)接才能與醫(yī)院管理工作相貼近,更談不上何時才能進行有效的落實。這些都嚴重影響了醫(yī)院財務(wù)工作效率的提升,客觀上也造成了醫(yī)院經(jīng)濟效益的損失。
2、醫(yī)院資產(chǎn)物資調(diào)度中的信息化共享不完善
醫(yī)院的資產(chǎn)物資調(diào)配是醫(yī)院正常運營的一個重要環(huán)節(jié),而醫(yī)院資產(chǎn)物資數(shù)據(jù)真實、準確是財務(wù)管理成本核算的基礎(chǔ)?，F(xiàn)階段信息技術(shù)在醫(yī)院的財務(wù)管理上發(fā)展仍不夠成熟,在監(jiān)管與統(tǒng)計的過程里存在許多信息傳遞不夠協(xié)調(diào)的問題,這將是我們下階段財務(wù)管理信息化需要努力攻破的重點之一。
3、醫(yī)院信息化系統(tǒng)應用方式不標準
任何一個醫(yī)院的綜合決策都需要比對多樣的信息,而在現(xiàn)有醫(yī)院信息化系統(tǒng)不完整操作下,醫(yī)院的業(yè)務(wù)量逐步加大,將導致很多問題的累積與產(chǎn)生?，F(xiàn)有制度下并沒有同一的數(shù)據(jù)標準體系,醫(yī)院的共享設(shè)備接口也非常簡單。
4、醫(yī)院信息化技術(shù)工作人員技能水平不足
醫(yī)院財務(wù)管理信息化應用需要有高文化高素質(zhì)的人才來進行操作維護,新醫(yī)療改革中也提到建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院經(jīng)濟體系需要有專業(yè)技術(shù)人員的保障機制來支撐其穩(wěn)步運行。而現(xiàn)有的醫(yī)院體系中的信息操縱人員掌握了一定的信息技術(shù),但是面對醫(yī)院財務(wù)管理業(yè)務(wù)不斷增多,數(shù)據(jù)分析處理能力不強等諸多問題,現(xiàn)有人員的專業(yè)能力顯然不能滿足信息化發(fā)展的需求。
三、醫(yī)院財務(wù)管理信息化的構(gòu)建和設(shè)計
1、醫(yī)院財務(wù)管理信息化支撐平臺的構(gòu)建
控制平臺、決策支持平臺、業(yè)務(wù)協(xié)同平臺和醫(yī)院應用集成平臺是強化醫(yī)院財務(wù)管理信息化的四大支撐平臺。控制平臺能實現(xiàn)集團醫(yī)院在核算口徑、業(yè)務(wù)規(guī)則、審批流程等方面的層層控制,從而達到規(guī)范化管理的目的。決策支持平臺能通過數(shù)據(jù)挖掘、鉆取、切片等技術(shù)手段將海量的離散的財務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為對醫(yī)院決策者有用的信息,并在此基礎(chǔ)上進行多時期、多方面、多層次的分析與預測,輔助醫(yī)院管理者進行戰(zhàn)略決策。業(yè)務(wù)協(xié)同平臺既能進行醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)、科室、人員之間的業(yè)務(wù)協(xié)同和溝通,又能實現(xiàn)醫(yī)院與合作伙伴的業(yè)務(wù)協(xié)同,同時又是醫(yī)院的信息平臺。應用集成平臺一方面能夠打通異地部署的子系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)流,使整個系統(tǒng)緊密集成,實現(xiàn)信息流的暢通和業(yè)務(wù)處理的高度自動化;另一方面還能打通本系統(tǒng)與關(guān)聯(lián)的外部系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動流轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)部署模式
醫(yī)院內(nèi)部實行一體化的財務(wù)管理制度,實現(xiàn)全醫(yī)院,包括下屬分支機構(gòu)的集中式財務(wù)管理,建立起統(tǒng)一財務(wù)管理體制,由醫(yī)院制定財務(wù)
規(guī)章制度,集中籌措和調(diào)度資金,集中財務(wù)收支預算、核算和決算。
在醫(yī)院內(nèi)部建立一個統(tǒng)一的信息化管理平臺,通過這個平臺,醫(yī)院可以集中制定財務(wù)政策、規(guī)范業(yè)務(wù)流程、制定或?qū)徟A算并將其下發(fā)到各個分支機構(gòu),分支機構(gòu)財務(wù)核算狀況、預算執(zhí)行情況都將通過這個平臺實時反饋到醫(yī)院領(lǐng)導桌面。同時,可以將醫(yī)院內(nèi)部其他應用系統(tǒng),如OA系統(tǒng)、計費系統(tǒng)等集成到這個信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部所有信息資源的整合、共享。借助于先進的智能鏈接技術(shù),各分院、院區(qū)等下屬管轄醫(yī)院可以實時訪問醫(yī)院信息化管理平臺,進行財務(wù)信息數(shù)據(jù)錄入。
3、醫(yī)院財務(wù)管理信息化模塊設(shè)計
(1)醫(yī)院成本管理模塊設(shè)計。醫(yī)院成本模塊設(shè)計遵循財務(wù)會計與責任會計體系的有機結(jié)合,建立基于全院所有核算單元的全成本核算、控制和計劃體系。提供成本核算單元、成本分類、成本項目、收入項目、收費類別、收費項目、內(nèi)部服務(wù)項目、分攤規(guī)則、參數(shù)值等基礎(chǔ)信息維護的功能,支持科室成本、項目成本、床日成本、診次成本及病種成本的歸集與分攤。能夠進行制度所定義的醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本核算及醫(yī)院全成本核算。基于集中式成本管理模式下整個醫(yī)院同一數(shù)據(jù)源的前提,該系統(tǒng)可以實現(xiàn)成本數(shù)據(jù)的自動匯總,借助內(nèi)部往來功能在醫(yī)院層面抵銷內(nèi)部關(guān)聯(lián)交易。
(2)醫(yī)院預算管理模塊設(shè)計。醫(yī)院實行全面預算管理,能實現(xiàn)以下管理目標:控制經(jīng)營;保障收支平衡;及時掌握和分析各機構(gòu)整體經(jīng)營狀況;實現(xiàn)資源整合和優(yōu)化配置,建立協(xié)同機制;通過資金統(tǒng)一調(diào)度,獲取資金使用規(guī)模經(jīng)濟效益,降低融資成本;提升醫(yī)院的調(diào)控能力和資本積累能力,并有效防范經(jīng)營風險;增強集團化、市場化的融資能力;評價業(yè)績與提供激勵。
全面預算管理體系包括六個制度體系。一是組織體系:確定誰來負責全面預算,誰參與。二是指標體系:確定要做什么樣的預算。三是編制體系:確定怎樣形成預算。四是控制體系:確定哪些能繼續(xù)做,哪些不能做。五是報告體系:明確做了什么,近況如何。六是考評體系:判斷做得如何。
全面預算管理信息化可設(shè)計如下模塊:首先建立預算管理門戶,為醫(yī)院應用提供統(tǒng)一的入口;然后進行智能分析,使醫(yī)院大量數(shù)據(jù)通過分析工具轉(zhuǎn)化為指導決策的可用信息;建立數(shù)據(jù)交換中心,將全面預算管理系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)無縫集成;在預警平臺和控制平臺上,建立預算體系、預算指標、預算目標、預算方案、期間方案、版本管理、定額管理等;把樣表管理作為預算管理工具,在整個預算管理流程中以管理表格為中心進行預測與計劃、預算編制、預算調(diào)整、預算稽核、預算執(zhí)行、預算審批、預算控制、業(yè)績考核、預算分解、預算匯總、預算上報和預算下發(fā);最后進行報表管理。
四、完善醫(yī)院財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的對策
1、各級領(lǐng)導高度重視
作為一個單位的管理者,醫(yī)院的領(lǐng)導需要有足夠清醒的認識,在現(xiàn)代信息技術(shù)高速騰飛的時代,醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)必須走在醫(yī)院發(fā)展的最前沿。領(lǐng)導者需要具備能夠附和信息化系統(tǒng)發(fā)展的指導思想,提升強化醫(yī)院職工的思想認識,完成好向新的管理模式的轉(zhuǎn)化。
2、合理改變與調(diào)整管理制度
首先,要統(tǒng)一核算方法。統(tǒng)一的核算方法是規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理的基本要求,是規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理流程、提高數(shù)據(jù)可比性、提高決策支持信息質(zhì)量、提高醫(yī)院財務(wù)管理工作質(zhì)量和效率的基礎(chǔ)工作。其次,要統(tǒng)一科目。統(tǒng)一的科目是統(tǒng)一核算方法能夠有效執(zhí)行的必備條件,是統(tǒng)一報表格式和計算的基礎(chǔ)。最后,要統(tǒng)一報表格式。統(tǒng)一的報表格式對于醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)匯總、合并、分析等有一定的作用,能確保財務(wù)管理工作效率的提高?？梢哉f,沒有統(tǒng)一的核算方法、統(tǒng)一的科目和統(tǒng)一的報表格式,是不可能提高醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量和水平的。
3、加強信息化系統(tǒng)維護
在現(xiàn)代信息化系統(tǒng)發(fā)展情況下,信息數(shù)據(jù)來源渠道眾多,從最初的LIS、PACS、HIS等系統(tǒng)到移動護士及醫(yī)生站等的轉(zhuǎn)變,無一不說明沒有規(guī)范化的手段,沒有一個能保證系統(tǒng)全天候正常高速運轉(zhuǎn)的維護條件,信息化的應用也是不全面的。因此,每一個醫(yī)院的信息化的建設(shè)需要配有專業(yè)人員進行維護處理,以完善好醫(yī)院的數(shù)據(jù)備份處理,避免系統(tǒng)突發(fā)損壞與臨時性崩潰導致的醫(yī)院數(shù)據(jù)丟失。
4、不斷優(yōu)化核算與監(jiān)控機制
建立新的財務(wù)信息化平臺,首先是相關(guān)的操作人員要樹立起新型的核算優(yōu)化理念。要將傳統(tǒng)的事后報表記賬轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑邦A測,將事中的透明監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)槭潞蟮慕y(tǒng)一核算,使核算體系規(guī)范化、程序化。要規(guī)范流程的操作,事后監(jiān)控機制要將平臺的數(shù)據(jù)反饋到各個部門進行研究與取樣,真正做到信息化平臺的高效性與內(nèi)部共享性。
5、提高專業(yè)人員的基本素質(zhì)與水平
一是提高醫(yī)院財務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì),使其能夠有效完成建設(shè)好信息化平臺的任務(wù),二是提高所有醫(yī)務(wù)工作者的道德素質(zhì),在進行信息化的操作中,各個科室模塊不能相互影響僭越,要確保人為影響的減少,使計算機運行效率提高,從而減少醫(yī)院財務(wù)支出的浪費。
6、兼顧信息技術(shù)的包容性
計算機技術(shù)的普及使得其數(shù)據(jù)存在多樣性,而且以前的應用系統(tǒng)有的已經(jīng)不適應現(xiàn)在的需要,部分功能也不太完善。在進行系統(tǒng)規(guī)劃的時候,不能一味地完全舍棄以前的技術(shù),應最大限度地利用這些資源,盡可能對原有系統(tǒng)進行改造和完善,使之適應于新的信息系統(tǒng)。
五、結(jié)束語
醫(yī)院信息化進程給醫(yī)院的管理方式、管理思想帶來了新的變革,只有通過醫(yī)院財務(wù)管理信息化的實施,實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)的集中管理,最終達到權(quán)力的集中監(jiān)控、資源的集中配置、信息的集中共享,才能使信息化真正發(fā)揮應有的作用,實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)院的核心競爭力。
論文摘要：針對非軍事行動期間，軍隊醫(yī)院在財務(wù)管理方面的各個環(huán)節(jié)進行了探討，提出了要充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢，挖掘各種信息資源，建立信息系統(tǒng)，全面的集成和整合財務(wù)信息，從而使財務(wù)管理水平和經(jīng)濟效益得到全面提高。
論文關(guān)鍵詞：非軍事行動；軍隊醫(yī)院；財務(wù)管理；信息化
在和平與發(fā)展為主題的當代社會背景下，非軍事行動日益成為國家軍事力量運用的重要形式。而作為非戰(zhàn)爭狀態(tài)下軍隊醫(yī)院的日常管理，自然離不開以財務(wù)管理為核心的后勤保障體系的健全完善。而在信息社會條件下，軍隊醫(yī)院財務(wù)管理的信息化保障建設(shè)，是順應時代的舉措，更是軍隊醫(yī)院非軍事行動建設(shè)的一次巨大飛躍，尤其在應對突發(fā)事件、自然災害等公共危機中起到的作用更為明顯。
1 非軍事行動軍隊醫(yī)院財務(wù)管理信息化的必要性
信息技術(shù)的產(chǎn)生，以非?？斓乃俣葷B透到社會中的各個領(lǐng)域，對軍隊醫(yī)院財務(wù)工作的影響則是大勢所趨。信息技術(shù)的興起和成熟運用全面推動著政治、經(jīng)濟、科技和文化等方面的持續(xù)快速發(fā)展，自然也給軍隊建設(shè)和新發(fā)展帶來變革的契機。因此，利用現(xiàn)代信息技術(shù)來改造現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，以更經(jīng)濟有效的方法來完成財務(wù)工作，成為現(xiàn)代軍隊醫(yī)院在非軍事行動狀態(tài)下的財務(wù)管理體系建設(shè)的首選。而在現(xiàn)代高科技條件下，財務(wù)作為后勤保障的前提和基礎(chǔ)，對加快軍隊財務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的建立和財務(wù)信息人才的培養(yǎng)具有關(guān)鍵意義，這關(guān)系到經(jīng)費效能充分發(fā)揮，關(guān)系到科技強軍和質(zhì)量建軍，更關(guān)系到能否打贏未來戰(zhàn)爭。同時伴隨著經(jīng)濟總量的快速增長和日益健全的現(xiàn)代經(jīng)營管理制度，非軍事行動軍隊醫(yī)院在財務(wù)管理的各個環(huán)節(jié)中都要充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢，挖掘各種信息資源，建立信息系統(tǒng)，全面的集成和整合財務(wù)信息，從而使財務(wù)管理水平和經(jīng)濟效益得到全面提高。
2 我國非軍事行動軍隊醫(yī)院財務(wù)管理信息化保障建設(shè)現(xiàn)狀研究
2.1 重業(yè)務(wù)，輕服務(wù)
這是我國當前所有機構(gòu)財務(wù)管理信息化的通病，尤其是具有事業(yè)單位性質(zhì)的軍隊醫(yī)院來講，更是將財務(wù)工作作為一項業(yè)務(wù)型管理內(nèi)容，而非服務(wù)內(nèi)容。我國軍隊醫(yī)院在財務(wù)信息化建設(shè)上也同樣面臨這樣的問題，只注重了會計業(yè)務(wù)上的操作和應用，對全醫(yī)院各部門科室、不同級別人員的財務(wù)服務(wù)相對薄弱，服務(wù)信息化難于實現(xiàn)。
2.2 重個體，輕系統(tǒng)
財務(wù)管理信息化是一個系統(tǒng)性升級、優(yōu)化和操作的過程，是財務(wù)管理軟件在財務(wù)部門和其他部門之間綜合運用的過程，因此強調(diào)信息化建設(shè)的系統(tǒng)性是必然的。我國軍隊醫(yī)院的財務(wù)部門，每項業(yè)務(wù)基本都有對應的管理軟件，但每項業(yè)務(wù)的管理軟件都只注重了個體的開發(fā)，沒有從整個系統(tǒng)進行整體設(shè)計規(guī)劃，各管理軟件之間基本各自獨立，缺乏各管理軟件之間的流程流轉(zhuǎn)和信息共享。
2.3 重使用，輕安全
軍隊醫(yī)院屬于軍事機構(gòu)，具有極高的安全管理要求，尤其在信息方面。因此，財務(wù)信息化往往具有雙刃性質(zhì)。而我國軍隊醫(yī)院財務(wù)管理對已有的財務(wù)軟件，強調(diào)的是使用性建設(shè)，而對于客戶端、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、數(shù)據(jù)庫等軟件環(huán)境的安全管理相對重視不夠。無論在系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性方面，還是在數(shù)據(jù)安全防護方面都較為薄弱。這給軍隊醫(yī)院財務(wù)信息的安全管理和運行使用留下了很大隱患。
3 非軍事行動軍隊醫(yī)院財務(wù)管理信息化保障建設(shè)
3.1 提高認識，更新觀念
針對我國軍隊醫(yī)院非軍事行動狀態(tài)下的整體情況，首先就是要更新觀念，樹立財務(wù)信息化的理念。軍隊醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)需要大量的人力、財力和物力的全方位投入，因此軍隊醫(yī)院領(lǐng)導層要充分認識到信息化的重要性，真正從根本建設(shè)上和戰(zhàn)略上重視財務(wù)信息化建設(shè)，要舍得花錢，敢于用人，要從軍隊建設(shè)的戰(zhàn)略高度信息化管理作為一項長期事業(yè)來抓。因此，領(lǐng)導層的重視是財務(wù)信息化管理工作得以順利開展的一個不可缺少的關(guān)鍵因素。因此軍隊醫(yī)院要更新觀念，增強信息化意識，加大投入力度。同時還要確立財務(wù)信息安全管理意識。這一點對于軍隊醫(yī)院財務(wù)來說是非常重要的。軍隊醫(yī)院是軍事機構(gòu)，具有高度機密的性質(zhì)，是涉及國家軍事和信息安全的主要對象，因此必須要信息化建設(shè)中樹立和明確安全意識，將軍隊醫(yī)院財務(wù)的相關(guān)信息進行嚴格把關(guān)和機密管理，從而保證軍隊醫(yī)院財務(wù)的安全運行。
3.2 完善制度，健全機制
制度是信息化建設(shè)的保障。信息化從表面上看是一個技術(shù)問題，但其長效機制卻是需要制度和機制來保障的。可以說，建立財務(wù)管理信息系統(tǒng)也不單單是一個技術(shù)問題，而是以建立集中統(tǒng)一的財務(wù)管理體制為基礎(chǔ)，以實行集中內(nèi)部統(tǒng)一財務(wù)軟件和建立計算機網(wǎng)絡(luò)為支撐，以單位內(nèi)部財務(wù)人員的集中管理為前提的制度化過程。因而，我國軍隊醫(yī)院要對原有的財務(wù)流程進行重組，以最大限度地消除制度執(zhí)行中的人為因素，從而規(guī)范現(xiàn)行的管理方式和財務(wù)制度。
3.3 立足會計，優(yōu)化流程
財務(wù)信息化的過程不是一蹴而就的，它是一項系統(tǒng)工程。作為財務(wù)工作的核心，會計工作流程的革新是財務(wù)信息化的基本立足點。會計流程優(yōu)化是一個長期任務(wù)，要求軍隊醫(yī)院財會工作者結(jié)合本醫(yī)院的實際情況和具體問題，對工作流程進行不斷的優(yōu)化和完善。不明確的業(yè)務(wù)流程要使其清晰、明確；過于復雜的則進行業(yè)務(wù)重組及優(yōu)化。對不規(guī)范的業(yè)務(wù)流程，要用新規(guī)范加以較正，堵住存在的漏洞。在實現(xiàn)工作流程的標準化、合理化、規(guī)范化、制度化和最優(yōu)化之后，繼而提出穩(wěn)定而成熟的財務(wù)信息化要求和目標，這樣既能明確建設(shè)方向與目的，避免走彎路，又能在信息化完成后切實提高工作效率及管理效益?？梢哉f，財務(wù)信息化建設(shè)不是單純的使用會計軟件，而是用信息技術(shù)來融入會計工作創(chuàng)新的過程。
3.4 培養(yǎng)人才，優(yōu)化隊伍
軍隊醫(yī)院的財務(wù)人員和信息管理人員的素質(zhì)是財務(wù)信息化建設(shè)能否最終取得成效的關(guān)鍵性因素。推進財務(wù)管理的信息化建設(shè)首先要培養(yǎng)既精通財務(wù)又熟悉信息管理的人才，要求會計在具備扎實專業(yè)知識同時，還掌握先進的信息技術(shù)并能應用于實踐。
（1）開辟一條軍內(nèi)、軍外共建的道路。軍隊醫(yī)院應充分重視本單位的信息人才，多方面給予大力支持，挖掘人才潛力，搞好本單位信息化建設(shè)。在此基礎(chǔ)上，制定相關(guān)政策吸收地方優(yōu)秀的網(wǎng)絡(luò)人才，為軍隊醫(yī)院財務(wù)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)和發(fā)展做好人才保障。
（2）建立專門的培訓機構(gòu)，對軍隊醫(yī)院財務(wù)人員進行網(wǎng)絡(luò)知識的系統(tǒng)教育，使他們掌握網(wǎng)絡(luò)知識并能熟練進行操作。
（3）發(fā)揮院校教育優(yōu)勢，走院校培養(yǎng)與部隊培訓相結(jié)合的道路，與部隊一起為軍隊醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)財務(wù)干部。同時，作為財務(wù)信息化管理系統(tǒng)中的一員，我們也應注重培養(yǎng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。一方面，要在實踐中學習，提高工作能力。另一方面，要積極通過各種脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)的培訓進修方式改善知識結(jié)構(gòu)，提高知識水平 。
當然，人才培養(yǎng)還需要制度保障。軍隊醫(yī)院要立足現(xiàn)實，把人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)作為非軍事行動背景下軍隊醫(yī)院財務(wù)管理信息化保障的基礎(chǔ)工程來抓，建立和完善適應軍隊醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的人才選拔、培養(yǎng)和繼續(xù)教育機制，形成尊重人才、尊重科學和尊重知識的良好氛圍，探索和應用吸收引進與掛職培訓相結(jié)合的模式，使系統(tǒng)、協(xié)調(diào)和專業(yè)化的人才培養(yǎng)機制不斷得到確立和完善。
3.5 技術(shù)引進，更新軟件
技術(shù)是信息化建設(shè)的核心所在，財務(wù)軟件是財務(wù)管理信息化的基礎(chǔ)和前提。軍隊醫(yī)院要在優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的條件下，選擇適合自己的信息化財務(wù)軟件，要求功能齊全、計算準確、操作方便、保密性好和網(wǎng)絡(luò)兼容性強。在軟件開發(fā)方面，首先要加強軟件的研制、開發(fā)和配發(fā)的過程管理，鼓勵財務(wù)人員參與財務(wù)軟件的研制。其次是要提高財務(wù)軟件的相對穩(wěn)定性、保密性和集約性。同時還要加快財務(wù)軟件的統(tǒng)一化建設(shè)，實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享。同時注意財務(wù)軟件的及時更新、升級。堅持“用好基礎(chǔ)軟件、引進先進軟件、研發(fā)實用軟件”的原則，在用好醫(yī)院信息系統(tǒng)的前提下，根據(jù)醫(yī)院管理和財務(wù)業(yè)務(wù)需求，選擇規(guī)模較大、管理規(guī)范、技術(shù)能力強、有實力的軟件公司，并親自到應用該軟件的醫(yī)院進行考察；同時考慮財務(wù)軟件的相對保密性、穩(wěn)定性、先進性和實用性，增加軟件本身的限制功能，增強網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全防范能力。
【摘要】近年來，隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展和科學技術(shù)的日益進步，信息化建設(shè)和國家財務(wù)制度改革的逐漸深入，在一定程度上嚴重影響了醫(yī)院的財務(wù)管理。作為組成醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要部分，利用信息化手段實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)至關(guān)重要，財務(wù)管理的信息化建設(shè)不僅符合時展的要求，并且是財務(wù)管理工作得以創(chuàng)新的重要途徑，在計算機信息技術(shù)的幫助下有助于高效的整合財務(wù)和管理數(shù)據(jù)，確保管理工作不會受到地域和時間方面的限制，運作也會更加的及時、有效、合理。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)管理；信息化改革；研究探索
1引言
隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷深入的改革，在醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算當中計算機獲得了普遍的應用，并在發(fā)揮著無法替代的重要作用。為確保醫(yī)院能夠進行規(guī)范化的財務(wù)管理，促進管理質(zhì)量的顯著提高和日漸完善，及時獲得準確的財務(wù)信息，對預算進行有效的監(jiān)督與控制，實現(xiàn)對管理系統(tǒng)的不斷完善，因此強化醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)至關(guān)重要。
2醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀
2.1單一的財務(wù)會計核算方式
大部分醫(yī)院目前主要使用單機版軟件來管理財務(wù)，而多數(shù)數(shù)據(jù)的錄入主要依靠Excel和人工完成，除了效率低以外，極易出現(xiàn)差錯，只能獲得有限的數(shù)據(jù)。同時，軟件的使用在一定程度上只是將人力解放，其本身真正的效用并沒有真正且有效的發(fā)揮出來，某些醫(yī)院即使實現(xiàn)了系統(tǒng)的更新，但是也并沒有充分利用。單一的財務(wù)會計核算方式，對于醫(yī)院的財務(wù)管理的信息化平臺的建設(shè)和完善十分不利。
2.2投入不足
目前，醫(yī)院所使用的單機版軟件數(shù)據(jù)需要借助人工的方式重復的錄入，除了效率極低以外，極易出現(xiàn)差錯，由于財務(wù)軟件功能靈活性的缺失，導致不能對全院的財務(wù)狀況進行實時有效的監(jiān)控，不能充分有效的共享財務(wù)信息。同時，如果想要在現(xiàn)有軟件的基礎(chǔ)上開發(fā)新功能，不僅需要將大量的現(xiàn)金投入進去，并且周期較長、成本較高，對于財務(wù)人員的素質(zhì)要求比較高。
2.3安全性不高
目前，醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)盡管實現(xiàn)了先進網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)的有效結(jié)合，但是在大數(shù)據(jù)時代不可避免的會面臨一系列的風險，如財務(wù)數(shù)據(jù)和信息的對外泄露?；卺t(yī)院在更新軟件方面的嚴重不足，導致信息化平臺的安全性比較，極易泄露醫(yī)院和患者的個人信息。
2.4不規(guī)范的物資設(shè)備管理
現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院在管理醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用物資方面仍然是處于庫存階段，專門用于管理物質(zhì)的系統(tǒng)尚沒有設(shè)置?；谖镔Y采購的影響，便不能實現(xiàn)對耗損和領(lǐng)用的信息化控制，進而計算與記錄真實的成本便一定程度上很難實現(xiàn)，并且不準確的成本計算和不規(guī)范的計提，都將會對有效利用物資設(shè)備造成不小的影響。同時，不規(guī)范的物資設(shè)備管理，將是財務(wù)管理信息化平臺建設(shè)與完善過程中面臨著重大難題。
3醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺構(gòu)建與完善的重要措施
3.1財務(wù)管理信息化平臺的建立與健全
第一，通過對信息系統(tǒng)的科學完善，來綜合處理日常會計的憑證。確保系統(tǒng)能夠?qū)Ω黜棙I(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行自動轉(zhuǎn)結(jié)，如門診、住院、工資以及固定資產(chǎn)的折舊，各項數(shù)據(jù)與報表也能夠自動生成，進而有助于財務(wù)管理人員能夠?qū)ξ镔|(zhì)的采購、入庫以及盤點等情況進行仔細的了解，實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)信息的全面掌握，往來業(yè)務(wù)的全面清理，最后通過與銀行對賬來自動的生成報表。第二，建立財務(wù)核算系統(tǒng)。全成本核算系統(tǒng)在一定程度上能夠進行實時監(jiān)控，將各方面的信息及時有效的反饋出來。在網(wǎng)絡(luò)上對醫(yī)院的日常開支進行核算；以完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)和良好的財務(wù)管理系統(tǒng)為條件，能夠?qū)崿F(xiàn)對各個成本要素的完整采集，通過整合各個系統(tǒng)而將各個科室在醫(yī)用物資方面的支出準確的統(tǒng)計出來，借助網(wǎng)絡(luò)對各科室在收入和支出方面的分配進行系統(tǒng)的查詢；在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中對用于科研、工會和食堂方面的經(jīng)費進行單獨核算與管理。第三，基于醫(yī)院的患者與財務(wù)數(shù)據(jù)非常多，為此促進醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺安全性的不斷增強十分有必要。在對相關(guān)的財務(wù)軟件進行管理時，首先看重的便是軟件本身的安全性，除了需要選擇那些具備超高信譽的軟件以外還能夠采取必要的安全防范措施；選擇那些專門針對醫(yī)院所設(shè)計的、具備售后服務(wù)以及非常成熟的軟件系統(tǒng)，使用過程中醫(yī)院需要對軟件進行及時的更新，以此來促進財務(wù)處理技術(shù)的不斷有效提高；使用過程中密切注意網(wǎng)絡(luò)黑客的襲擊，安裝具備較高安全系數(shù)的防火墻系統(tǒng)來促進數(shù)據(jù)標準接口技術(shù)的不斷提高，并且通過多重保護措施的設(shè)置來促進信息化管理平臺安全性的不斷提高。如，可以根據(jù)HIS對醫(yī)院的財務(wù)管理分單元進行核算，設(shè)置一定的規(guī)范項目，在基礎(chǔ)上將各項工作量和收入數(shù)據(jù)自動的在財務(wù)信息管理系統(tǒng)中導入。
3.2就醫(yī)流程的簡單化
所謂的人性化就醫(yī)主要是指患者能夠進行自主的掛號、領(lǐng)取掛號單，選擇自己心儀的醫(yī)生就診，待完成就診后自己去藥房領(lǐng)藥，這是醫(yī)院一直以來的追求。如此一來，就醫(yī)流程得以簡化，患者滿意度也會較之前顯著提高，財務(wù)收入可以直接傳送到財務(wù)核算系統(tǒng)，以此在財務(wù)核算得以簡化的基礎(chǔ)上，醫(yī)療收入的構(gòu)成情況也會更加的清晰。如，患者可以在網(wǎng)上提前預約掛號，以此極大的節(jié)省了排隊掛號的時間，患者可以登錄醫(yī)院網(wǎng)站，挑選自己心儀的醫(yī)生就診，同時各項費用開支可以在網(wǎng)上繳費，當下掛號和繳費應用比較多的便是微信掛號和繳費。
3.3醫(yī)院財務(wù)管理模式的規(guī)范化
統(tǒng)一核算方法、會計科目以及報表格式的實行，在一定程度上有助于實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)管理流程的科學規(guī)范，促進醫(yī)院匯總與分析財務(wù)數(shù)據(jù)能力的顯著提高，從而有助于良好工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上極大的提高工作效率。
3.4進一步強化醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督工作
財務(wù)監(jiān)督工作在一定程度上為醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的順利開展打下了堅實的基礎(chǔ)，有助于日常工作的管理，其工作質(zhì)量的好壞對醫(yī)院經(jīng)濟管理工作帶來了非常深遠的影響，獨立性和專業(yè)性是其最顯著的特征，因此醫(yī)院為保證取得良好的經(jīng)濟和社會效益，需要進一步強化醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督工作。第一，在嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上強化財務(wù)監(jiān)督工作；第二，對醫(yī)院本身在資金方面的特點進行充分的了解，并且摸清相關(guān)的業(yè)務(wù)規(guī)律，對醫(yī)院資金的高效率使用進行嚴格的考察，正確處理相關(guān)財務(wù)之間的關(guān)系。以此來，有效的控制醫(yī)院整體的經(jīng)營和運作，促進經(jīng)濟和社會效益的顯著提高。
4結(jié)語
綜上所述，本文從單一的財務(wù)會計核算方式、安全性高、投入的嚴重不足以及不規(guī)范的物資設(shè)備管理等方面客觀的分析了醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，在此基礎(chǔ)上經(jīng)過深入的思考，又從財務(wù)管理信息化平臺的建立與健全、相對簡單的就醫(yī)流程以及醫(yī)院財務(wù)管理模式的規(guī)范化等方面提出了醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺構(gòu)建與完善的重要措施，以此來優(yōu)化配置和集中共享各種資源，集中管理和實時監(jiān)控財務(wù)流程，通過改善財務(wù)軟件來促進系統(tǒng)安全性的顯著提高。雖然醫(yī)院在財務(wù)管理的信息化建設(shè)方面取得不小成效，但仍然需要通過繼續(xù)努力來更好的建設(shè)財務(wù)管理的信息化平臺。
作者:李靜 李兵 李光耀 單位:山東省泰安市中心醫(yī)院
摘要：
本文主要闡述并針對當今軍隊醫(yī)院財務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀以及財務(wù)管理內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整的需要，簡要說明財務(wù)管理整體信息化技術(shù)上的指導與建議，同時指出在實施建設(shè)的過程中應當注意的系列問題，以此促進軍隊醫(yī)院更好的發(fā)展。
關(guān)鍵詞：
軍隊醫(yī)院；財務(wù)管理；整體信息化
軍改在即，有人把矛頭指向正在全面改革的軍隊醫(yī)院，認為在國內(nèi)大部分的醫(yī)療機構(gòu)中，機構(gòu)領(lǐng)導和政府部門的工作重心往往放在對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能培訓、就醫(yī)流程的逐步完善等方面，而忽視了對后臺的財務(wù)等部門的管理和監(jiān)督。作為涉及到醫(yī)院財務(wù)管理部門、各專業(yè)職能的科室、各級管理層面領(lǐng)導者的財務(wù)管理整體信息化建設(shè)，需要刻不容緩地施行。通過建設(shè)提高全院的財務(wù)管理能力、對外的服務(wù)水平來實現(xiàn)信息化財務(wù)分配管理，促進軍隊醫(yī)院整體水平的提高和技術(shù)的進步。
一、軍隊醫(yī)院財務(wù)管理基本概況
1、軍隊醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀
“青年魏則西”事件一夜之間刷爆網(wǎng)絡(luò)，在真相查明之前，所有的軍隊醫(yī)院成為眾矢之的，而為官兵、為人民嘔心瀝血的軍隊好軍醫(yī)百口難辯。近年，由于政府部門、醫(yī)院內(nèi)部疏于對財務(wù)的監(jiān)督管理，社會上軍隊醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部失控的重大事件與醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)問題相關(guān)的事件時有發(fā)生，在社會上引起極其惡劣的影響。隨著此類事件的發(fā)酵，政府部門加強了對醫(yī)院經(jīng)營的監(jiān)督，防止同類事件的再次發(fā)生。作為醫(yī)院一方，對自身財務(wù)部門進行檢查反省，加強了財務(wù)業(yè)務(wù)方面的管理。為了順應信息時代的發(fā)展，不斷促進醫(yī)院財務(wù)管理建設(shè)整體信息化，醫(yī)院內(nèi)部需要彌補財務(wù)機構(gòu)內(nèi)部出現(xiàn)的漏洞。
2、實行財務(wù)管理整體信息化建設(shè)的必要性
（1）出現(xiàn)財務(wù)問題的原因。作為醫(yī)院一方，工作重心主要把握在提高服務(wù)水平、維護醫(yī)院整體形象上，在財務(wù)內(nèi)部未形成完善的財務(wù)管理、審計、監(jiān)督的制度，缺乏相應人才和管理層。作為政府一方，未發(fā)揮市場監(jiān)管部門對醫(yī)院的外部監(jiān)督，對財務(wù)管理的業(yè)務(wù)知識宣傳不到位。針對兩方面的內(nèi)容，對軍隊醫(yī)院財務(wù)管理進行整體信息化必要性很大。（2）實行整體信息化的優(yōu)勢。整體信息化建設(shè)解決財務(wù)人員的原始手動記賬問題,實時處理企業(yè)財務(wù)管理的程序化問題,為醫(yī)院財務(wù)部門提供正確科學的經(jīng)營決策；它有利于實現(xiàn)現(xiàn)代化的財務(wù)監(jiān)督管理，統(tǒng)一各部門的財務(wù)分工，不需要區(qū)分財務(wù)管理部門和其他部門的功能，使其從屬于統(tǒng)一財務(wù)管理系統(tǒng)中，提高軍隊醫(yī)院工作效率，更好地服務(wù)于人民。（3）有利于實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟利益最大化。通過財務(wù)信息系統(tǒng)的完善，增強內(nèi)部控制管理，讓醫(yī)院各部門高效運轉(zhuǎn)，相互配合和協(xié)調(diào)，使整個醫(yī)院的工作流程更加順暢和透明，從而推動自身的發(fā)展，促進經(jīng)濟利益最大化。
二、軍隊醫(yī)院財務(wù)管理整體信息化現(xiàn)狀
1、先進的信息技術(shù)現(xiàn)代化的管理水平
進入“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代，社會各類企業(yè)的信息化程度均在增加，為了適應信息化時代的發(fā)展，軍隊醫(yī)院財務(wù)管理的整體信息化已進入初始階段。整體財務(wù)系統(tǒng)以會計信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)，在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下進行財務(wù)預算、分析、處理，同時決策和監(jiān)督完全透明化的現(xiàn)代化財務(wù)管理模式，其各項功能均在使用和完善。在發(fā)展后期將進一步實現(xiàn)管理數(shù)字化，最終實現(xiàn)整體的信息化。
2、整體信息化的系統(tǒng)環(huán)境設(shè)置
（1）硬件設(shè)備的處理較完善?，F(xiàn)今軍隊醫(yī)院對現(xiàn)有的財務(wù)部資源進行分析處理，同時財務(wù)管理部門對年度數(shù)據(jù)處理得出結(jié)論，根據(jù)硬件系統(tǒng)選型總體設(shè)計原則，購置相應的硬件設(shè)備，提高資源的利用率，并不斷滿足運行機制的需求。（2）軟件設(shè)備有待健全。文章主要根據(jù)軍隊醫(yī)院的總體發(fā)展目標，財務(wù)總量的估計，總體發(fā)展趨勢的預測三個角度，如年度購置醫(yī)療設(shè)施的數(shù)量、引進新晉技術(shù)人才的成本等實際問題，針對相應的功能實現(xiàn)軟件功能模塊的合理配置。在信息資源配置這一環(huán)節(jié)，現(xiàn)有軍隊醫(yī)院對此整體的流程系統(tǒng)操作意識較為薄弱，同時作為財務(wù)管理整體信息過程的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院現(xiàn)階段需要著力改進的部分。（3）信息化管理安全防護意識薄弱。在現(xiàn)有的軟件設(shè)備投入使用過程中，軍隊醫(yī)院對其管理的安全防護意識薄弱，整個財務(wù)管理系統(tǒng)運行過程中缺少安全保護，穩(wěn)定性較差，容易被社會不法分子所利用。（4）注重個體部門的共同開發(fā)建設(shè)。大部分軍隊醫(yī)院在進行信息整體化的過程中著重于對財務(wù)部門的管理軟件的設(shè)計和開發(fā)，忽視對各科室，院內(nèi)各領(lǐng)導階層的管理，導致各部門財務(wù)管理層相對獨立，缺乏應有的信息共享和互相監(jiān)督機制，背離財務(wù)管理整體化信息建設(shè)的理念。
3、軍隊醫(yī)院在財務(wù)管理信息化實際操作中的不足
（1）財務(wù)管理系統(tǒng)尚未普及所有軍隊醫(yī)院，且系統(tǒng)處理整合財務(wù)信息速度較慢，效率有待提高。（2）沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)以及規(guī)范的業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)，線上系統(tǒng)無法對數(shù)據(jù)進行直接處理。
三、對整體信息化建設(shè)總體思考與建議
1、對財務(wù)管理整體信息化建設(shè)的總體思考
（1）統(tǒng)籌兼顧。整體規(guī)劃，各部門進行同步管理，在統(tǒng)一中實現(xiàn)財務(wù)信息的整合處理。（2）制定嚴格的監(jiān)督管理機制。從財務(wù)信息管理系統(tǒng)內(nèi)部看，在財務(wù)信息進行分析處理的過程中需要依托各部門的監(jiān)督，嚴格的上下級分管的辦法，確保信息管理系統(tǒng)正常合理的運行；從系統(tǒng)外部看，政府部門應當督促軍隊醫(yī)院對財務(wù)管理信息系統(tǒng)的運用，加強對違法行為懲處辦法的宣傳力度，促使機構(gòu)人員做到既知法又不犯法，在精神層面上杜絕財務(wù)違法行為的發(fā)生，促進軍隊醫(yī)院的穩(wěn)定運行和穩(wěn)步發(fā)展。（3）循序漸進。分步建立完備的信息運行處理系統(tǒng)。（4）從長遠的利益出發(fā)。軍隊醫(yī)院財務(wù)管理整體信息化建設(shè)正逐步完善硬件設(shè)施，軟件設(shè)施，建成獨立的財務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)站阻隔與其他系統(tǒng)的通信，維持運行系統(tǒng)中環(huán)境的網(wǎng)絡(luò)的安全，保證了財務(wù)數(shù)據(jù)的安全與保密。
2、對整體信息化建設(shè)規(guī)劃的建議
（1）軍隊醫(yī)院須改變固有陳舊思想，更新管理觀念。從領(lǐng)導觀念著手，落實到基層的各位工作人員，摒除原有財務(wù)工作中迂腐思想做法，調(diào)整組織管理結(jié)構(gòu)，制定相應的考核激勵機制，提高財務(wù)人員及全院工作人員的工作熱情。對傳統(tǒng)財務(wù)模式的工作環(huán)節(jié)、工作單位、工作步驟加以判斷，提高工作效率。（2）規(guī)范醫(yī)院財務(wù)核算，發(fā)揮連接各部門的監(jiān)控作用。信息化程度未普及的時代，大部分軍隊醫(yī)院各職能部門的財務(wù)核算處理不規(guī)范，對于醫(yī)療用品的劃價標準不一，在最終進行數(shù)據(jù)總結(jié)時破壞了數(shù)據(jù)應有的參考水準，對財務(wù)核算的不規(guī)范也拉低了軍隊醫(yī)院對資金核對預算的決策水平，因此，醫(yī)院需要將財務(wù)核算的標準規(guī)范化，通過整體信息系統(tǒng)對劃價標準、員工薪水等的基本標準加以控制。醫(yī)院各部門各司其職，由現(xiàn)代財務(wù)系統(tǒng)提供統(tǒng)一賬目，連接各部門發(fā)揮嚴格監(jiān)督的控制作用。（3）注意強化和培養(yǎng)財務(wù)管理整體信息化的人才。財務(wù)管理整體信息化制度實行，必不可少的是為軍隊醫(yī)院招納有志之士，操作運行信息化的系統(tǒng)。其次在人才培養(yǎng)方面，醫(yī)院應在系統(tǒng)建設(shè)初期階段對人才進行培訓，并在建設(shè)的全過程中實踐貫徹，利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，不斷更新培訓的內(nèi)容，醫(yī)院內(nèi)部有計劃地組織培訓，激發(fā)相關(guān)人員的工作熱情，提高信息系統(tǒng)管理層人員的整體素質(zhì)、工作效率，更好地服務(wù)于人民群眾。（4）統(tǒng)一財務(wù)信息，提高決策水平。要實現(xiàn)財務(wù)管理整體信息化，首先要實現(xiàn)基本信息的收集與整合，疏通醫(yī)院各部門的信息流通渠道，實現(xiàn)信息共享。完成信息集成，提高信息處理的質(zhì)量、軍隊醫(yī)院的實際經(jīng)營管理能力。（5）利用系統(tǒng)實行資金預算管理。根據(jù)財務(wù)管理系統(tǒng)得出的決策結(jié)果，針對年度財務(wù)經(jīng)濟目標，進行基本的資金預算。實現(xiàn)基本發(fā)展目標、對預算的及時控制把關(guān)和全過程的經(jīng)營管理，將信息系統(tǒng)總體管理做細做強。
四、整體信息化建設(shè)過程中應當注意的問題
1、由集中到分散的財務(wù)信息管理
財務(wù)管理的整體信息化是基于重要信息集中處理的方式完成，首先需要在軍隊醫(yī)院財務(wù)部門內(nèi)部設(shè)置一個中心的數(shù)據(jù)庫，收集院內(nèi)各部門聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)獲取的財務(wù)基本信息，包括收入支出各項費用。由各部門了解資金流向，市場常態(tài)，及時向核心部門做出反映，以應對復雜多變的市場動向和網(wǎng)絡(luò)動向。
2、防止醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)信息失實、不透明
統(tǒng)一軍隊醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中應用軟件和編碼程序，與院內(nèi)各職能部門及時分享集成的財務(wù)信息，防止醫(yī)院各職能部門做假賬，保證系統(tǒng)收集信息的真實可靠性。
3、整體信息化建設(shè)過程中應健全安全防護體系
軍隊醫(yī)院在財務(wù)管理整體信息化建設(shè)中將互聯(lián)網(wǎng)作為最重要的依托工具，因此保證財務(wù)管理體系中的網(wǎng)絡(luò)安全至關(guān)重要。未健全安全防護體系導致的最壞結(jié)果是財務(wù)信息的外泄泛濫，不法分子利用信息進行坑騙，醫(yī)院自身、醫(yī)護人員、普通百姓的利益都將受到損害；整個財務(wù)管理系統(tǒng)癱瘓，影響醫(yī)院的正常工作運行。健全相應的安全防護體系，有利于規(guī)避道德風險、財務(wù)數(shù)據(jù)安全風險，滿足醫(yī)院管理的需要，為醫(yī)院的經(jīng)營帶來更高的價值。
4、整體財務(wù)信息管理系統(tǒng)進行優(yōu)化創(chuàng)新
作為軍隊醫(yī)院，要意識到財務(wù)管理整體信息化建設(shè)是一個持續(xù)性極強的任務(wù)。對財務(wù)內(nèi)部管理系統(tǒng)功能的完善與創(chuàng)新是建設(shè)過程中的重要組成部分。醫(yī)院需要不斷發(fā)現(xiàn)新生系統(tǒng)內(nèi)部出現(xiàn)的細小差錯并不斷改進，持續(xù)優(yōu)化，使輸出系統(tǒng)的數(shù)據(jù)更為真實可靠，減少運行過程中資金管理出現(xiàn)的漏洞，在優(yōu)化和創(chuàng)新系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)功能的同時，保障醫(yī)院內(nèi)部管理機制的高效化，工作的規(guī)范化。財務(wù)管理信息整體化作為一種全新的財務(wù)管理方式，在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的大環(huán)境下，綜合現(xiàn)代管理方式，從各個角度看都較原有財務(wù)管理方式有優(yōu)勢。它使軍隊醫(yī)院的財務(wù)信息能夠得到有效的整合與處理，增強了信息資源的利用效率，增加醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟效益。因此，在先進的資金技術(shù)的引導下，院方應當將財務(wù)管理整體化信息建設(shè)的作用發(fā)揮到最大，提高自我的競爭力，在保證經(jīng)營質(zhì)量和效益的過程中，立于市場的不敗之地。
作者：劉艷萍 單位：78300部隊財務(wù)處
摘要:
就目前來看，我國逐漸開始進入信息化社會。在信息化社會條件下，國家的財務(wù)管理工作也發(fā)生了相應的改變。醫(yī)療衛(wèi)生問題是我國重要的民生問題，對于社會運行的穩(wěn)定和諧具有重要意義?，F(xiàn)今，在醫(yī)療衛(wèi)生中突出存在的看病難、看病貴等問題，對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將會產(chǎn)生不利的影響。為了對于這些問題進行有效改善，我國已經(jīng)開始實行新的醫(yī)改體制。而在公立醫(yī)院的管理中財務(wù)管理的信息化建設(shè)是其中的重要組成部分，但由于我國新醫(yī)改體制的實施時間還不長，因此，公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)也存在一定的問題。本文主要就新醫(yī)改制度下如何促進公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)進行了深入分析，以期公立醫(yī)院的財務(wù)管理更加完善。
關(guān)鍵詞:
新醫(yī)改制度；公立醫(yī)院；財務(wù)管理；信息化建設(shè)
計算機技術(shù)的迅速發(fā)展，使得社會的各個領(lǐng)域都發(fā)生了一定的變革。在新醫(yī)改條件下，公立醫(yī)院開展的財務(wù)管理工作就需要積極利用現(xiàn)今的科學技術(shù)，將會計數(shù)據(jù)與相應的管理數(shù)據(jù)進行一定的整合以及優(yōu)化，通過計算機技術(shù)實現(xiàn)實時有效的財務(wù)管理信息共享。在這種條件下，醫(yī)院的財務(wù)管理工作不再受到時間以及空間的影響，可隨時隨地進行信息的共享。信息化的財務(wù)管理工作是醫(yī)院開展相關(guān)財務(wù)管理工作的正確轉(zhuǎn)型，也實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)管理水平的有效提升。
一、醫(yī)院進行信息化的財務(wù)管理工作
財務(wù)管理工作的信息化主要指的是利用先進的計算機信息技術(shù)，整合傳統(tǒng)的財務(wù)管理工作，從而使得財務(wù)管理工作以及會計工作實現(xiàn)完美地結(jié)合。信息化的財務(wù)管理工作對于信息化的計算機信息技術(shù)進行了全面的應用，并通過互聯(lián)網(wǎng)等，將醫(yī)院中的財務(wù)工作進行相應的自動化處理，使得醫(yī)院中各部門的信息得到資源共享，進而實現(xiàn)信息的及時有效反饋。財務(wù)管理工作的信息化是現(xiàn)代的信息技術(shù)與醫(yī)院的財務(wù)管理需求進行重新結(jié)合的結(jié)果，打破了原有的會計思想，使得醫(yī)院中的各部門實現(xiàn)了信息資源的有效共享，使得醫(yī)院財務(wù)工作的效率以及財務(wù)管理的水平都得到顯著提高。
二、公立醫(yī)院開展財務(wù)管理信息化建設(shè)的主要意義
公立醫(yī)院在開展財務(wù)管理工作的時候，實施其工作的信息化建設(shè)，對于加強醫(yī)院規(guī)范化管理，提高醫(yī)院相關(guān)工作的效率具有重要意義。另外，在財務(wù)管理工作中開展信息化建設(shè)對于降低醫(yī)院相關(guān)運營成本，實現(xiàn)醫(yī)院管理的科學性以及有效性都具有重要意義。財務(wù)管理工作的信息化建設(shè)對于醫(yī)院相關(guān)決策的制定也會提供準確充足的財務(wù)數(shù)據(jù)，從而對決策工作予以相應的指導。對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作進行信息化建設(shè)，可以通過制定完善的醫(yī)院管理制度進行。這樣一來，既可以使得財務(wù)人員的工作強度得到降低，也可以使得財務(wù)管理工作的水平得到提升，進而對財務(wù)人員實際工作效率進行提高。隨著現(xiàn)今計算機技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院建立內(nèi)部的局域網(wǎng)對于實行全面化的財務(wù)管理信息化具有重要的意義。計算機具有處理信息的高速性，而互聯(lián)網(wǎng)具有處理信息的快捷性，通過對計算機以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普遍使用，使得財務(wù)管理信息得到迅速及時的反饋，進而使得公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作到位，達到對資金進行有效監(jiān)控的效果。因此，應該對公立醫(yī)院的財務(wù)信息化建設(shè)工作進行加快，完善財務(wù)管理的信息化建設(shè)工作。
三、公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)工作中出現(xiàn)的問題
公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)工作基礎(chǔ)不夠堅實，醫(yī)院中的財務(wù)信息也不夠集中，對于全面的財務(wù)資料不能提供完整。另外，很多時候，獲取精確的財務(wù)信息難度較大，公立醫(yī)院對于自身的財務(wù)管理信息化建設(shè)工作所應該具備的功能沒有明確，對于財務(wù)工作中需要進行解決的問題也沒有清除，造成宏觀的信息化建設(shè)體制沒有形成，導致可靠的配套措施沒有形成。從事財務(wù)管理信息化工作的相關(guān)人員素質(zhì)不高，尤其是醫(yī)院中的很多領(lǐng)導層對于信息化發(fā)展的意識不夠突出，導致公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)工作受到過去管理模式的限制，缺乏足夠的創(chuàng)新，進而導致公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作的各個方面出現(xiàn)落后。沒有形成配套的信息化管理體系。公立醫(yī)院在進行財務(wù)管理工作信息化建設(shè)的過程中，各方面的組織結(jié)構(gòu)都存在一定的漏洞，導致財務(wù)管理工作中對于信息資源的利用度不高，進而導致得到的信息科學性、準確性還比較低。
四、對公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)進行改善的相關(guān)措施
(一)需要對公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的基礎(chǔ)予以完善，對企業(yè)財務(wù)信息進行集中化管理，為醫(yī)院的財務(wù)管理工作提供有效的財務(wù)資料以及精確的財務(wù)信息另外，還需要對公立醫(yī)院的財務(wù)管理信息化建設(shè)工作所需要具備的功能以及亟待解決的問題進行明確，進而形成宏觀的信息化機制，并和可配套的措施進行配套。
(二)需要對從事財務(wù)管理信息化管理人員的綜合素質(zhì)進行提高，并對相關(guān)人員從事信息管理工作的能力進行提高對公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作加強信息化隊伍建設(shè)，督促從事相關(guān)工作的人員要切實加強自身的專業(yè)技能學習，對公立醫(yī)院中的在職人員進行再教育，進而使得他們自身的工作得到不斷的發(fā)展提高，強化財務(wù)管理的相關(guān)意識，使得工作質(zhì)量得到進一步提高。
(三)需要對于信息化過程中利用的技術(shù)手段進行改善
對于工作流程進行精簡，使得財務(wù)管理工作的效率得到普遍提高。在開展財務(wù)管理工作的時候需要以先進的信息技術(shù)為主要的依托，并結(jié)合實際的情況，構(gòu)建一個真正有效的信息化管理平臺。在這一過程中，還需要與時俱進，對于財務(wù)管理的工作進行不斷改進，使得財務(wù)管理工作和醫(yī)院的需要保持一致。最后，對于公立醫(yī)院的財務(wù)管理信息化建設(shè)工作中存在的諸多問題需要進行逐一分析，樹立科學正確的管理觀念，使得信息化的工作流程得到不斷完善，進而對于醫(yī)院財務(wù)工作中所需要的信息化需求進行明確，并對其中出現(xiàn)的問題進行及時發(fā)現(xiàn)，科學分析并予以盡早解決。在這個過程中，還需要對公立醫(yī)院的財務(wù)管理信息化建設(shè)工作的分析以及評價制度進行完善，對于工作過程中出現(xiàn)的問題予以科學評價，并對醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿M行不斷提升，進而使得醫(yī)院的綜合能力得到顯著提高，更好地為患者及家屬服務(wù)。另外，還需要對公立醫(yī)院中所運用的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行完善，提高內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行整體分析的能力以及水平，為醫(yī)院財務(wù)工作信息化建設(shè)提供更為廣闊的發(fā)展舞臺。
五、結(jié)束語
綜上所述，在新醫(yī)改的制度之下，公立醫(yī)院開展的財務(wù)管理信息化建設(shè)將會取得不斐的成績。醫(yī)院在進行財務(wù)管理工作的信息化建設(shè)時，會對其中所涉及到的諸多基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行相應的整理，使得財務(wù)信息的統(tǒng)一性以及科學性得到了保證，并且實現(xiàn)了資源的共享。另外，開展財務(wù)管理工作的信息化建設(shè)對于提高財務(wù)管理的工作質(zhì)量以及工作效率也有重要意義，是符合現(xiàn)今時展的要求的，因此，在公立醫(yī)院中應該積極開展財務(wù)管理工作的信息化建設(shè)。
作者：萬葆華 單位：河南省三門峽市中心醫(yī)院
