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早產(chǎn)兒臨床護(hù)理研究

發(fā)布時(shí)間:2022-01-21 09:04:44

序言:寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了1篇的早產(chǎn)兒臨床護(hù)理研究樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請(qǐng)盡情閱讀。

早產(chǎn)兒臨床護(hù)理研究

目的分析發(fā)展性照顧在早產(chǎn)兒中的臨床護(hù)理應(yīng)用效果。方法選出本科室86例早產(chǎn)兒,按照不同護(hù)理方法將其分為常規(guī)組與發(fā)展組各43例,常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,發(fā)展組實(shí)施發(fā)展性照顧護(hù)理,對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果發(fā)展組早產(chǎn)兒的睡眠時(shí)間、攝奶量、體質(zhì)量增長(zhǎng)以及住院時(shí)間均優(yōu)于常規(guī)組,對(duì)比差異顯著(P<0.05);常規(guī)組不良反應(yīng)發(fā)生率為20.9%,發(fā)展組為9.3%;發(fā)展組低于常規(guī)組,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論發(fā)展性照顧在早產(chǎn)兒中的臨床護(hù)理應(yīng)用效果顯著,可明顯改善臨床指標(biāo),降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得推行。

發(fā)展性照顧是近年來新興起的一種新生兒護(hù)理模式,它將新生兒看作一個(gè)生命個(gè)體,并根據(jù)不同新生兒的實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理措施,力求通過行為干預(yù)與環(huán)境營(yíng)造促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,進(jìn)而優(yōu)化其生活質(zhì)量。本研究為了進(jìn)一步分析發(fā)展性照顧在早產(chǎn)兒中的臨床護(hù)理應(yīng)用效果,選出本科室2016年8月至2017年8月的86例早產(chǎn)兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料:選出本科室86例早產(chǎn)兒,按照不同護(hù)理方法將其分為常規(guī)組與發(fā)展組各43例。常規(guī)組:男22例,女21例;體質(zhì)量2.6~3.1kg,平均(2.86±0.33)kg;出生胎齡24~37周,平均(31.5±2.2)周;出生身長(zhǎng)36~49cm,平均(42.9±3.8)cm;出生頭圍26~35cm,平均(30.7±2.1)cm;陰道分娩29例,剖宮產(chǎn)14例。發(fā)展組:男23例,女20例;體質(zhì)量2.6~3.2kg,平均(2.84±0.32)kg;出生胎齡24~37周,平均(31.6±2.2)周;出生身長(zhǎng)36~49cm,平均(43.0±3.7)cm;出生頭圍26~35cm,平均(30.9±2.2)cm;陰道分娩28例,剖宮產(chǎn)15例。對(duì)比兩組的一般資料,差異不顯著(P>0.05)。

1.2方法:常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:營(yíng)造安靜、舒適的環(huán)境,讓早產(chǎn)兒充分休息;實(shí)施保暖措施,必要時(shí)將其早產(chǎn)兒放入暖箱中,盡快進(jìn)行母嬰接觸、母乳喂養(yǎng),提倡母嬰同室;及時(shí)接種疫苗;盡快完善相關(guān)檢查。發(fā)展組實(shí)施發(fā)展性照顧護(hù)理:具體護(hù)理措施包括:①環(huán)境護(hù)理:確保早產(chǎn)兒所處環(huán)境的整潔與衛(wèi)生,以防感染;避免光線與噪聲的干擾,尤其避免強(qiáng)光直射眼睛,以防造成眼損傷;降低各種設(shè)備的音量,說話時(shí)盡量輕聲細(xì)語;②體溫護(hù)理:保持適宜的室內(nèi)溫度與濕度,確保早產(chǎn)兒皮膚溫度處于36.5℃左右,肛溫為36.5~37.5℃;③鳥巢式護(hù)理:用棉布做成橢圓形“鳥巢”,將鳥巢置于暖箱中預(yù)熱,調(diào)整鳥巢以讓早產(chǎn)兒保持最舒適姿勢(shì),根據(jù)早產(chǎn)兒的體溫變化,適當(dāng)調(diào)節(jié)暖箱的溫度與光線強(qiáng)度,預(yù)防出現(xiàn)灼傷現(xiàn)象,一般采用柔光,有利于早產(chǎn)兒眼睛的保護(hù),暖箱應(yīng)每天用清水內(nèi)外擦洗,不可殘留奶漬、葡萄糖等,每周更換一次,同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),檢查消毒質(zhì)量,以確保早產(chǎn)兒干凈,舒適。③撫觸護(hù)理:每天進(jìn)行2次撫觸,每次10min,于洗澡或喂奶1h后進(jìn)行,動(dòng)作應(yīng)輕柔,同時(shí)用親切的語言與早產(chǎn)兒對(duì)話,以提高其對(duì)聽覺與直覺功能;⑤吸吮護(hù)理:盡早進(jìn)行早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng),不能進(jìn)行喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒應(yīng)及早進(jìn)行非營(yíng)養(yǎng)吸吮能力鍛煉,6~8次/天,以避免喂養(yǎng)不耐受,進(jìn)而改善其呼吸與胃腸功能,降低能量消耗。

1.3觀察指標(biāo):①對(duì)比兩組早產(chǎn)兒的臨床指標(biāo),包括睡眠時(shí)間、攝奶量、體質(zhì)量增長(zhǎng)以及住院時(shí)間;②對(duì)比兩組早產(chǎn)兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況,觀察指標(biāo)包括腹脹、嘔吐、胃殘留。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:選擇SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別用%、(x-±s)表示,組間比較分別用χ2、t檢驗(yàn);P<0.05視為差異顯著。

2結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對(duì)比:常規(guī)組早產(chǎn)兒的睡眠時(shí)間、攝奶量、體質(zhì)量增長(zhǎng)以及住院時(shí)間分別為(16.7±0.3)h/d、(36.9±2.2)ml/d、(12.8±0.45)g/d、(16.6±1.1)d,發(fā)展組分別為(19.8±0.2)h/d、(51.4±3.1)ml/d、(18.0±0.37)g/d、(9.0±0.8)d,發(fā)展組均優(yōu)于常規(guī)組,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比:常規(guī)組出現(xiàn)腹脹4例,嘔吐3例,胃殘留2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20.9%;發(fā)展組出現(xiàn)腹脹2例,嘔吐1例,胃殘留1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為9.3%;發(fā)展組明顯低于常規(guī)組,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。

3討論

發(fā)展性照顧護(hù)理可針對(duì)新生兒的實(shí)際情況,提供環(huán)境護(hù)理、體溫護(hù)理、鳥巢式護(hù)理、撫觸護(hù)理、吸吮護(hù)理等措施。其中,環(huán)境護(hù)理可確保新生兒在安靜、舒適的環(huán)境下睡覺,有助于提升其睡眠質(zhì)量;體溫護(hù)理可保持新生兒處于中性溫度,避免體溫變化;鳥巢式護(hù)理可有效保護(hù)新生兒的身體,降低外環(huán)境溫度對(duì)其皮膚直接造成影響,進(jìn)而確保新生兒內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性;撫觸護(hù)理可消除新生兒脫離母體后的不安全感;吸吮護(hù)理可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),提升新生兒的機(jī)體免疫力。護(hù)理過程中還能不斷排除環(huán)境中可能對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育造成干擾的不良因素,進(jìn)而改善新生兒的生存環(huán)境,提高其生存質(zhì)量。本研究對(duì)比分析了常規(guī)護(hù)理與發(fā)展性照顧護(hù)理在早產(chǎn)兒臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果,結(jié)果顯示,發(fā)展組早產(chǎn)兒的新生兒的睡眠時(shí)間、攝奶量、體質(zhì)量增長(zhǎng)均明顯增加,且住院時(shí)間明顯縮短,不良反應(yīng)發(fā)生率也較低,由此可知,發(fā)展組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組,也就證實(shí)了發(fā)展性照顧護(hù)理在早產(chǎn)兒臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。綜上所述,發(fā)展性照顧在早產(chǎn)兒中的臨床護(hù)理應(yīng)用效果顯著,可明顯改善臨床指標(biāo),降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得推行。

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