發(fā)布時間：2022-10-22 03:46:52
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的幼兒園保健醫(yī)生樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、個人基本情況
(一)學習方面
參加工作以來，我始終將學習作為工作的重點，通過學習不斷的提高自我的綜合素養(yǎng)，一方面，個人積極加強政治理論學習，在日常工作之余，本人能夠主動參加各種政治理論學習活動，通過學習不斷拓展了自己的視野，增加了自己的知識面，也幫助自己樹立了正確的三觀意識，為推動本職工作的開展，打下了堅實的思想基礎;另一方面，我還積極加強自我的專業(yè)技術學習，進入婦幼保健院工作以來，我能夠主動學習黨和國家關于婦幼保健事業(yè)的各項政策法規(guī)，同時，能夠主動鉆研各項業(yè)務領域知識，如：兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、兒童保健等，通過鉆研業(yè)務學習，自己的專業(yè)業(yè)務技能得到了切實有效的提高。
(二)工作業(yè)績方面
參加工作，我主要從事婦幼保健工作，在工作中，本人能夠立足本職崗位，認真做好各項工作，具體如下:
一是認真做好各項本職業(yè)務工作。作為一名醫(yī)生，我深深的知道自己的職責和使命，做好婦幼保健工作是我們義不容辭的責任，在日常的對外接診過程中，我能夠認真的對待每位前來看病的兒童，認真聆聽他們的訴求，幫助他們根除病灶，將病人當親人;由于我所服務的對象主要是兒童，在積極幫助小朋友解除各種病痛之時，我也能夠耐心細致的做好與小孩家屬之間的溝通，耐心細致的解答家屬的各種問題，幫助他們樹立正確的家庭醫(yī)療保健觀，能夠掌握各種基本的兒童醫(yī)療保健的技能。截止目前，在接診過程中，未發(fā)生一起，病人滿意度良好，未發(fā)生一起投訴事件。
二是認真鉆研業(yè)務知識。在日常工作中，本人能夠主動學習各種業(yè)務知識，利用各種業(yè)余時間積極參加各類業(yè)務培訓活動，通過業(yè)務培訓活動，切實提高自己的業(yè)務能力水平和技能;在工作中，我還能夠不斷總結當前小兒常見的各種消化、呼吸疾病，注意學以致用，用以促學，努力將自己所學的理論知識，運用到實踐工作中去，不斷提高自我的專業(yè)技能水平和臨床醫(yī)療能力。
三是積極參加各種集體活動。參加工作以來，個人能夠主動積極的參加我院組織的各類集體活動，主動參與，在活動中努力發(fā)揮出自己的一份力量。
四是遵章守紀，團結同事。在工作中，本人嚴格貫徹落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，與同事之間相處和諧融洽，并能夠努力學習前輩和各類先進的高尚醫(yī)德醫(yī)品，通過學習他山之玉，不斷的提高自己。
(三)廉潔自律方面
在工作中，我深深知道作為一名醫(yī)生在面對病人家屬的“好意”時，必須要堅守職業(yè)道德，守住底線，救死扶傷是我們的職責，更是我們義務，因此，在實踐中，一方面，參加工作以來，本人能夠認真學習黨的各項紀律方針，自覺遵守各項廉潔自律準則，高標準，嚴要求，牢固筑起反腐的堤壩，在思想意識上堅守底線，廉潔自律，不越紅線;另一方面，在實踐中，對于病人家屬的每一次“好意”，我都堅守原則，不拿病人家屬的一分一厘，清清白白行醫(yī)，干干凈凈做人，嚴格要求自我，無任何違紀現(xiàn)象發(fā)生。
二、存在的問題
多年來，雖然在本職崗位上，個人取得了一定的成績，但與醫(yī)院的要求，與領導的要求，與先進標桿，還有很大的差距，存在這一些不足之處，這些不足之處，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是思想素質仍需提高。自己的政治覺悟，思想理論素養(yǎng)，大局觀方面還有待于進一步提高。二是專業(yè)知識技能方面還需要加強。尤其是要學習國內(nèi)在神經(jīng)外科方面的先進成果，前沿理論等方，不斷的加強自我的專業(yè)技能水平。三是創(chuàng)新力度不夠。在工作實踐中，受到傳統(tǒng)思維的影響，工作的創(chuàng)新能力尚需加強。
三、下一步打算
面對未來，在日后的工作中，我將積極加強以下幾方面努力的力度。
一是進一步加強思想理論素養(yǎng)和專業(yè)技能水平的提升。進一步認真系統(tǒng)強化學習黨的理論知識、兒童消化、呼吸、保健等專業(yè)知識，讓自己的綜合素養(yǎng)和能力得到切實提高。
二是進一步加強自我創(chuàng)新能力的提升。在工作實踐中，勇于打破傳統(tǒng)思維，不斷拓寬自己的視野，提升創(chuàng)新能力，更好地服務本職工作的開展。
寶寶到入園的年齡了。當你在給寶寶尋找合適的幼兒園,作著各種各樣的入園準備時,別忘了還有一件事要做,那就是:找出寶寶的預防接種卡,好好地檢查一遍。
1.免疫是否完成
在幼兒園接收寶寶時,幼兒園的保健醫(yī)生需要驗看預防接種卡,如果寶寶沒有完成規(guī)定的計劃免疫,原則上必須是先補上未接種的疫苗,然后寶寶才能入園。
預防接種卡是每個孩子都有的,上面記錄著孩子每次接種疫苗的種類、時間、疫苗批號、接種后有無嚴重不良反應、下次接種的預約時間等等。在幼兒園接收寶寶時,幼兒園的保健醫(yī)生需要驗看這本預防接種卡,并將預防接種卡中的主要內(nèi)容摘錄到幼兒園的登記卡上,以后寶寶在幼兒園中接受集體接種時,老師會在幼兒園登記卡上繼續(xù)登記。
首先要重點檢查的,就是寶寶是否完成了計劃免疫接種。如果寶寶沒有完成規(guī)定的計劃免疫,原則上必須是先補上然后才能入園。因此,為了減少不必要的麻煩,在計劃將寶寶送進幼兒園時,就應該好好地查閱這本預防接種卡。如果發(fā)現(xiàn)寶寶疫苗接種有遺漏,一定要在入幼兒園前補上。其中寶寶1 歲以后的疫苗加強接種是最容易遺忘的,一定要仔細核對,及時補種。
當孩子進入幼兒園后,計劃免疫疫苗的加強接種,在部分地區(qū)將直接由幼兒園負責集體接種。因此,寶寶接種疫苗時出現(xiàn)的一些較嚴重的不良反應,最好請保健醫(yī)生直接寫在幼兒園的預防接種登記卡上,以免疏漏。接種后寶寶出現(xiàn)低熱、局部紅腫、哭鬧等現(xiàn)象,也要告知幼兒園保健醫(yī)生,如果寶寶上的是寄宿制幼兒園,這些情況更要詳細與醫(yī)生溝通。
2.外疫苗接種了哪些
記住需要繼續(xù)接種或加強接種疫苗的時間, 因為這些疫苗不能在幼兒園內(nèi)接種,仍然需要你們帶著寶寶到醫(yī)院接種。
第二個要查的,就是寶寶接種了哪幾種計劃外的自費疫苗。計劃免疫是寶寶最基礎的預防接種,現(xiàn)在還有很多供家長自由選擇的自費接種疫苗,如水痘疫苗、肺炎疫苗、b 型流感嗜血桿菌疫苗等。這些疫苗對增強小年齡寶寶的免疫力、減少疾病的發(fā)生也很重要,建議在可能的情況下盡量接種。
這些自費疫苗也需要按順序接種數(shù)次,完成全程接種后才能起到良好的保護作用。同時,由于只有在完成全程接種的一個月以上,人體才能產(chǎn)生足夠的抗體,因此,自費疫苗的接種最好按推薦程序或至少在寶寶進入幼兒園的一個月前就完成。如果寶寶進入幼兒園時這些疫苗還沒有完成全部接種,或者還需要加強接種,務必要記住寶寶最后一次接種的時間以及下次接種的預約時間。因為這些疫苗的接種仍然需要爸爸媽媽到時候自己帶著寶寶到醫(yī)院保健科接種。
3.哪些傳染性疾病
如果寶寶曾經(jīng)感染過那些患過一次就可以獲得終生免疫的傳染病,以后就沒有必要再接種預防這種病的疫苗了。
最后要仔細回憶一下寶寶曾經(jīng)患過哪些傳染性疾病,如水痘、腮腺炎等。接種疫苗的目的是讓寶寶通過輕度感染而刺激人體產(chǎn)生抗體,從而預防傳染性疾病。如果寶寶已經(jīng)感染過某種疾病并且已經(jīng)痊愈,那么體內(nèi)就有了足夠的抗體,再接種疫苗也是多余的。如寶寶已經(jīng)感染過水痘,那么就不再需要接種水痘疫苗;寶寶已經(jīng)感染過腮腺炎,如果再發(fā)生腮腺腫脹也不會是流行性腮腺炎,而可能是其他原因引起的腮腺炎癥。記錄下寶寶曾經(jīng)患過的疾病,一方面可以避免不必要的疫苗接種,另一方面當幼兒園發(fā)生某種疾病流行時,也有助于爸爸媽媽和保健醫(yī)生采取不同的防范措施。如幼兒園中發(fā)生水痘時,如果寶寶已經(jīng)患過水痘或已經(jīng)完成接種,就可以繼續(xù)上幼兒園;而一些既沒有患過水痘也沒有接種過疫苗的寶寶,最好在家中待上一段時間,以免被感染
父母必讀特別提醒
一定要保管好寶寶的預防接種卡
預防接種卡會一直伴隨著寶寶一路成長。寶寶進入幼兒園,升入小學、中學,甚至以后因各種原因申請出國時,都需要出示這本預防接種卡。它的重要性
實際上不亞于寶寶的出生證呢,一定要好好保管。
tips
按照我國計劃免疫規(guī)定,寶寶必須接種的疫苗有:
卡介苗
乙肝疫苗
脊髓灰質炎疫苗
百白破三聯(lián)疫苗
麻疹疫苗
乙腦疫苗
【關鍵詞】托幼園所；兒童；口腔保健
【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0379-01
兒童口腔保健情況與其身心健康和生活質量都密切相關【1】，多項調(diào)查研究表明，乳牙齲齒已經(jīng)成為影響兒童健康的常見疾病。為了解海淀區(qū)在園兒童口腔保健狀況，現(xiàn)對口腔保健年報進行分析，為進一步深入開展口腔防治工作提供依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 資料來源 對2012年海淀區(qū)托幼園所大體檢年報進行分析。
1.2方法
1.2.1 口腔檢查方法 由口腔醫(yī)生使用統(tǒng)一的口腔檢查器械進行檢查。按照國家齲病的統(tǒng)一標準規(guī)定：凡是牙齒表面或齒溝處有色、形和質三方面改變的即診斷為齲齒【2】，并記錄在《兒童口腔保健手冊》上。
1.2.2資料收集方法 幼兒口腔檢查結果由幼兒園保健醫(yī)按兒童戶籍和年齡分類統(tǒng)計，填寫在幼兒園體檢年報上，上報到海淀區(qū)婦幼保健院。
1.2.3質量控制 海淀婦幼保健院口腔科組織參與口腔患齲情況檢查的醫(yī)生技術培訓，并進行一致性的檢驗后方下園檢查。7-8月對幼兒園口腔收集結果進行30%抽查質控，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
1.2.4 資料統(tǒng)計 采用SPSS11.0進行統(tǒng)計，計數(shù)資料統(tǒng)計方法采用χ2檢驗，檢驗水平為0.05。
2 結果
2.1 全區(qū)口腔保健覆蓋及齲患情況
2012年全區(qū)在園兒童口腔檢查率98.38%，齲齒患病率為52.53%，新齲率為32.81%。本市戶籍在園兒童口腔保健覆蓋、患齲及新齲情況好于外地戶籍在園兒童，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗差異具有顯著性。見表1。
3 討論
3.1 海淀區(qū)在園兒童口腔保健狀況良好
海淀區(qū)一直將兒童口腔齲齒防治作為學齡前兒童保健工作的重點，口腔醫(yī)生每年到幼兒園開展2次口腔檢查、鼓勵保健醫(yī)生針對家長和兒童開展口腔健康講座， 開展餐后刷牙【3】和氟化泡沫預防齲齒工作。2012年海淀區(qū)在園學齡前兒童口腔齲齒檢查率達98.38%，矯治率為61.13%，說明海淀區(qū)兒童的口腔保健情況良好，3-6歲兒童患齲率為52.53%也遠遠低于全國調(diào)查的城市乳牙患齲率79.53%水平【4】。
3.2 外地戶籍兒童患齲情況不容樂觀
從表1可以得出，海淀區(qū)本市兒童口腔保健享有水平高，其患齲率、新齲率明顯低于外地戶籍在園兒童。分析原因為：本地戶籍兒童從嬰幼兒開始就接受社區(qū)保健科醫(yī)生口腔保健知識的健康教育，從小就注意兒童良好口腔習慣的養(yǎng)成。外地戶籍兒童大部分為中途從外地隨家長入京，就近入園，家長更多地忙于生計，得不到及時豐富的健康教育知識，缺乏對兒童口腔習慣的培養(yǎng)意識與行動。也從側面說明外地戶籍兒童的家長是口腔保健健康教育的重點人群。
3.3 本市兒童家長更重視齲齒的矯治工作
從表2可以得出，海淀區(qū)本市兒童在齲齒矯治和齲齒充填方面卻明顯高于外地戶籍兒童。分析原因為：本地戶籍兒童對兒童齲齒對兒童健康所造成的影響更加重視，外地戶籍兒童家長多認為乳牙齲齒不會造成太大影響，待乳牙脫落后恒牙更重要。在醫(yī)療保健方面本地戶籍兒童的齲齒矯治費用可以納入醫(yī)保報銷范圍，外地戶籍兒童尚不能解決此問題，導也是致其齲齒矯治低于本地戶籍兒童的重要原因。
3.4 建議：
1）加強幼兒家長的口腔保健知識宣傳。家長作為兒童的監(jiān)護人，其對口腔保健的重視程度決定兒童齲齒的防治工作。通過召開家長會，發(fā)放宣傳手冊，宣傳欄張貼預防齲齒的重要性及齲齒危害等，提高家長對口腔保健工作的重視程度。2）重視外地戶籍兒童家長的健康教育工作。針對外地戶籍兒童家長，應在健豐富康教育形式，多開展家長能參與的互動活動，有重點開展約談，更具效果。3）外地戶籍兒童是預防齲齒的重點人群。注重家園合作共同培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣。
參考文獻：
[1] 唐愛萍，杜繼鵬.青島市嶗山區(qū)3-6歲幼兒齲齒患病情況調(diào)查[J].中國兒童保健雜志，2011，19（8）：763-764.
[2] 王瑞，程敏，劉東玲.吉林省5歲兒童患齲情況抽樣調(diào)查分析[J].中國婦幼保健，2008，12（23）：5015-5017.
[3] 北京市衛(wèi)生局，北京婦幼保健院.北京市托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作常規(guī)，北京，2002：61-63.
[4] 齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查[M].北京：人民衛(wèi)生初步社，2008：60-112.
做好膳食管理工作：為了給孩子提供更科學更合理的膳食，本學期我們將繼續(xù)對每周的帶量食譜先進行計算調(diào)整，然后再做給孩子吃，使之更符幼兒生長發(fā)育的需要。定期召開膳食委員會，繼續(xù)邀請家長顧問來園參加膳食委員會，對班級膳食信息反饋表反饋的信息及時討論并調(diào)整。繼續(xù)向新生發(fā)放幼兒家庭膳食情況反饋表。即時在網(wǎng)上公布每周幼兒膳食，認真聽取家長對膳食的意見和建議，調(diào)整好膳食使幼兒園的飯菜更合孩子的味口，更能滿足幼兒生長發(fā)育的需要。
做好日常保健工作，保證幼兒健康成長：每天幼兒來幼兒園的第一件事是參加晨檢，見到的第一個人是保健醫(yī)生，保健醫(yī)生要充分利用晨檢對幼兒進行身體健康檢查行為禮貌教育和心理情緒的觀察和安撫，讓幼兒每天來有愉快的開始。定期組織幼兒和教職工進行健康體檢，二月份為全園幼兒測身高體重為中大班幼兒測視力。三月份協(xié)助市婦幼保健院為入園幼兒體檢，4月份為全園教職工體檢和女教職工婦檢，5月份協(xié)助市婦幼保健園為全園幼兒測查視功能，6月份為全園幼兒測量身高體重并對每個幼兒的增長情況進行評價。做好每日的喂藥、巡班工作，做好生病和外傷幼兒的應激處理，做好各種表格的統(tǒng)計登記。
做好幼兒體格鍛煉的測查工作:按市婦保健要求，對班級體育鍛煉活動進行測查評價，指導名體育教師組織好幼兒進行體能活動，使幼兒體育鍛煉的強度和密度更合理，更能促進幼兒生長發(fā)育。
附：每月工作重點：
2月：1、做好全園衛(wèi)生消毒迎接幼兒入園
2、制定新學期工作計劃
3、組織新生入園體檢,為全園幼兒測身高體重
4、加強晨檢、消毒預防非典型肺炎等傳染病
3月：1、為大、中班幼兒測查視力
2、協(xié)助市婦幼保健院為全園幼兒體檢。
3、幼兒生活自理能力觀摩。
4月：1、協(xié)助保健院為幼兒護齒
2、做好幼兒疾病的統(tǒng)計和矯治工作
5月：協(xié)助保健院為大、中班幼兒測查視功能
6月：1、為全園幼兒測查身高體重，評價幼兒生長發(fā)育情況
2、保育員觀摩學習（內(nèi)容待定）
7月：1、保育員讀書筆記、學期計劃評比
2、整理保健資料
幼兒園保健員考核細則一1.做好本班活動室(2分)、寢室(1分)、盥洗室(1分)、走廊(1分)的清潔工作。共5分
2.按照保健醫(yī)生的指導嚴格執(zhí)行幼兒園的消毒制度，做好每日消毒工作。5分
3.每天早上開窗換氣，保持室內(nèi)空氣清新。5分
4.保證幼兒的開水供應。5分
5.每日向食堂報上本班幼兒來園人數(shù)。5分
6.做好幼兒的餐前餐后的清潔工作(桌面消毒2分、檫嘴毛巾2分、餐具清潔2分、地面清潔2分)。共8分
7.保證園有幼兒的用餐量，讓幼兒吃飽。5分
8.負責清洗、分發(fā)點心工作5分。
9.負責保管班級的設備，發(fā)現(xiàn)損壞或遺失，及時上報。2分
10.每周五清洗玩具。4分
11.離園前做好地面(2分)、茶水桶(2分)、茶杯(2分)、清潔工作。6分
12.每天離園前做好關水(2分)、關電(2分)、關窗(2分)、關門(2分)、開紫外線燈(2分)工作。共10分
13.注意個人衛(wèi)生和儀表整潔，不使用幼兒物品。5分
14.協(xié)助食堂人員，注意飯菜的使用量，不浪費食物。5分
15.每日整理收拾幼兒床鋪(6分)、柜面(2分)、幼兒體育器械(2分)工作。共10分
16.幼兒便溺后及時處理，清洗衣物。5分
17.對幼兒態(tài)度和藹，動作輕柔。5分
18.遵守幼兒園考勤制度.5分
幼兒園保健員考核細則二1.做好本班活動室(2分)、寢室(1分)、盥洗室(1分)、走廊(1分)的清潔工作。共5分
2.按照保健醫(yī)生的指導嚴格執(zhí)行幼兒園的消毒制度，做好每日消毒工作。5分
3.每天早上開窗換氣，保持室內(nèi)空氣清新。5分
4.保證幼兒的開水供應。5分
5.每日向食堂報上本班幼兒來園人數(shù)。5分
6.做好幼兒的餐前餐后的清潔工作(桌面消毒2分、檫嘴毛巾2分、餐具清潔2分、地面清潔2分)。共8分
7.保證園有幼兒的用餐量，讓幼兒吃飽。5分
8.負責清洗、分發(fā)點心工作5分。
9.負責保管班級的設備，發(fā)現(xiàn)損壞或遺失，及時上報。2分
10.每周五清洗玩具。4分
11.離園前做好地面(2分)、茶水桶(2分)、茶杯(2分)、清潔工作。6分
12.每天離園前做好關水(2分)、關電(2分)、關窗(2分)、關門(2分)、開紫外線燈(2分)工作。共10分
13.注意個人衛(wèi)生和儀表整潔，不使用幼兒物品。5分
14.協(xié)助食堂人員，注意飯菜的使用量，不浪費食物。5分
15.每日整理收拾幼兒床鋪(6分)、柜面(2分)、幼兒體育器械(2分)工作。共10分
16.幼兒便溺后及時處理，清洗衣物。5分
17.對幼兒態(tài)度和藹，動作輕柔。5分
18.遵守幼兒園考勤制度.5分
幼兒園保健員考核細則三新的一學期已開學了，為了更好的開展我園衛(wèi)生保健工作，提高我園的衛(wèi)生保健水平，培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生等習慣，特制訂如下計劃：
一、以預防為主：
1.晨檢：與保教人員密切配合，防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園，我園按晨檢要求進行晨檢。晨檢要求：
一摸：摸額頭有無發(fā)燒，頜下淋巴結有無腫大;
二看：看咽部有無充血，口腔有無潰瘍、手心有無水皰等，并觀察幼兒精神狀態(tài)以及眼睛、耳廓等;
三問：問在家飲食、睡眠、大小便及體溫、咳嗽等健康情況;
四查：根據(jù)傳染病流行情況對易感兒童進行檢查，同時查幼兒有無攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險物品入園;
五記錄：認真做好各項檢查記錄及服藥幼兒的用藥登記
2、加強缺課追蹤登記制度，考勤規(guī)章制度，及時與缺勤幼兒家長取得聯(lián)系，每天上午10:30由各班上下班老師電話追蹤缺課幼兒，了解幼兒具體情況及原因，如幼兒因發(fā)燒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)，并做好登記，診斷診治情況及診斷醫(yī)院后交到保健室。若園內(nèi)出現(xiàn)傳染病及疑似傳染病，應及時對患病者進行隔離并通知家長到正規(guī)醫(yī)院診治，由班上老師跟蹤調(diào)查診治情況，并由保健醫(yī)生上報鎮(zhèn)醫(yī)院或相關部門。
二、衛(wèi)生保健
1、全園嚴格遵守消毒工作，將各班級的教室、玩具、茶杯、勺子、擦嘴巾、餐巾、桌椅、地面等物品進行消毒，并及時用消毒液擦洗幼兒能碰到的每一個地方，做好各班清潔衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，每周二或每周三進行園內(nèi)一次大檢查，并做好相關記錄，每月一次檢查各班毛巾、水杯、是否與班上幼兒姓名相對應，若發(fā)現(xiàn)不對應的，當場指出并立即改正，床單被套一月清洗更換一次，及時監(jiān)督、督促各班更加細致做好、做實常規(guī)衛(wèi)生工作。
2、每天對教室衛(wèi)生進行檢查，每周五大檢查，將檢查結果及時反饋，督促教師、保育員做好整個幼兒園的衛(wèi)生工作，確保幼兒的生活學習環(huán)境干凈、整潔、健康。
三、兒童營養(yǎng)
1、檢查食堂采購食品的質量和食物加工過程中按食品加工規(guī)則操作要嚴格執(zhí)行《食品安全法》，生熟食品制作及食具的消毒情況進行檢查、督促，做到餐餐消毒。采購食品索要衛(wèi)生許可證及其他索證并簽訂采購協(xié)議。每天的飯菜都保留48個小時留樣。并且要健全食堂倉庫管理制度，完善食堂食品衛(wèi)生管理，更好的為幼兒服務。
2、每周制定幼兒帶量食譜，營養(yǎng)量計算、分析、評價，并進行菜譜調(diào)整，按時召開伙委會，制定每月膳食安排計劃。檢查幼兒進餐情況，掌握菜譜的反饋，保證幼兒每餐的營養(yǎng)充分攝入，培養(yǎng)幼兒良好的進餐習慣，發(fā)現(xiàn)問題耐心指導。
四、安全保護、體格鍛煉
1、給身體不適幼兒做好全日觀察、監(jiān)測：給需在園服藥者做好記錄，到時間后準時給幼兒服藥，要求做到七對：對班級、姓名、藥品、劑量、用藥時間、方法及次數(shù)。
2、檢查幼兒午睡情況，保持午睡室空氣流通，光線適宜，睡姿良好，脫衣脫鞋蓋被睡覺，培養(yǎng)良好的睡眠習慣，督促、檢查教師做好幼兒午睡時的巡視工作。
3、為增強幼兒體質，積極開展適合幼兒年齡特點的體育活動，堅持每日至少2小時以上的戶外活動，保證其中1小時為體育活動，并做好觀察、記錄。另外，要特別加強晨間體育鍛煉活動。
4、處理好當日所發(fā)生的緊急事件，如幼兒發(fā)燒、外傷等等，若發(fā)生事故，要妥善處理并送醫(yī)院診治，事后進行事故原因分析。
五、月工作計劃
八月份：
1、組織班級人員對園內(nèi)進行大掃除。
2、做好班級環(huán)境衛(wèi)生工作。
3、請各班保育員對幼兒使用物品進行消毒。
4、制訂衛(wèi)生保健計劃和安全工作計劃。
5、安排衛(wèi)生區(qū)的打掃。
九月份：
1、做好新生入園體檢工作。
2、做好晨間接待工作。
3、組織全體教師做好各室清理工作。
4、繼續(xù)加強幼兒飯前洗手、飯后漱口的好習慣。
5、組織食堂工作人員及保育老師共同學習《衛(wèi)生消毒及室內(nèi)環(huán)境》。
十月份
1、做好流感、手足口病、流腮等傳染病的預防工作。
2、督促做好每月一次的被子換洗工作。
3、針對體檢情況加強對有缺點的幼兒進行矯治。
4、檢查園內(nèi)消毒記錄情況。
十一月份
1、做好保育保健工作。
2、各班做好換被工作。
3、對各班午睡進行檢查。
十二月份
1、各班教師帶動幼兒參加各項有利于幼兒身心健康的活動。
2、在園內(nèi)開展幼兒晨檢活動檢查。
一月份
1、做好各班各種資料存檔工作。
猜您感興趣：
關鍵詞幼兒齲齒飲食習慣刷牙習慣
中圖分類號：R788+.1文獻標識碼：A文章編號：1006-1533（2012）08-0050-03
齲病是人類高發(fā)疾病，世界衛(wèi)生組織曾將其列為心血管疾病與癌癥之后的第3大嚴重影響人類健康的疾病。齲病的病因尚不十分清楚，普遍認為高糖飲食、牙菌斑存在、致齲細菌的作用、口腔衛(wèi)生不良等是齲病發(fā)生的高危因素。近20年兒童齲病發(fā)生率居高不下的主要原因可能與飲食結構改變及口腔衛(wèi)生不良有關。預防齲病的發(fā)生發(fā)展應從兒童著手。本文試圖通過對上海市楊浦區(qū)3所幼兒園3～5歲的兒童齲患情況的調(diào)查，分析幼兒齲病易患因素，摸索出以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、幼兒園、家庭三結合的模式，干預幼兒齲病的發(fā)生發(fā)展，藉此達到減少幼兒齲齒發(fā)生和早期防治幼兒齲齒的目的。
1對象與方法
1.1對象
2011年3~5月在上海市楊浦區(qū)83所托幼機構中，采用抽簽法抽取3所幼兒園全部3～5歲幼兒518人，其中男266人，女252人。
1.2方法
采用2005年第3次全國口腔健康流行病學調(diào)查制定的口腔健康調(diào)查方法、按隨機表法抽取調(diào)查對象并參考世界衛(wèi)生組織（WHO)制定的齲病檢查方法（第4版）[1,2]，由口腔科醫(yī)生按統(tǒng)一標準進行口腔檢查。有齲齒者歸為齲患組，無齲齒者歸為正常組。采用自制的調(diào)查問卷進行相關情況調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括幼兒基本信息、飲食情況、口腔衛(wèi)生習慣、家長衛(wèi)生知識掌握情況、幼兒健康狀況及家庭環(huán)境。所得數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS12.0軟件包進行卡方檢驗，檢驗水準設為0.05。
2結果
2.1患齲率
共發(fā)出調(diào)查問卷518份，收回有效問卷518份?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)患齲者149人，無齲者369人,患齲率28.72%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)隨著幼兒年齡的增長患齲人數(shù)有所增加。
2.2幼兒齲齒與飲食習慣
幼兒齲齒的發(fā)生與幼兒食用葷菜與蔬菜的種類及多少無相關性（P＞0.05），但與這些兒童平時喜歡吃糖、吃零食及不喜歡吃富含纖維素的蔬菜的習慣有明顯的關系（P＜0.01），見表1。
2.3齲齒與刷牙的關系
調(diào)查發(fā)現(xiàn)幼兒齲齒的發(fā)生與幼兒開始刷牙的年齡、幼兒喜歡刷牙的程度有一定的關系，刷牙起始時間較早的幼兒患齲齒的人數(shù)相對較少，增加刷牙時間或能減少齲齒發(fā)生，但刷牙頻率與方式對齲齒的發(fā)生與否并無多大影響(表2)。
3討論
社區(qū)衛(wèi)生服務中心是初級醫(yī)療衛(wèi)生保健機構，肩負著防治多發(fā)病常見病的使命。我國的醫(yī)療體制改革正逐步加大對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的支持力度，希望藉此解決常見病、多發(fā)病的早期防治問題，并以此減輕三級醫(yī)院的負擔、降低醫(yī)療成本。幼兒園、中小學都是初級預防保健的重要場所。從2011年下半年開始上海市楊浦區(qū)在83所托幼機構率先啟動了“醫(yī)生進校園”的項目，來自社區(qū)衛(wèi)生服務中心及附近醫(yī)院的全科或?？漆t(yī)生，定期赴各中小學、幼兒園幫助學校衛(wèi)生保健人員開展常見病、傳染病的防治工作，監(jiān)測兒童體質、營養(yǎng)狀況，建立健康檔案，加強健康教育與食品衛(wèi)生監(jiān)管等學校衛(wèi)生工作。作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的口腔科醫(yī)生，防治兒童齲病是其主要任務之一。
齲病的高發(fā)病率，嚴重影響了人們的生活質量，且醫(yī)治齲齒的醫(yī)療費用較為昂貴。齲齒的發(fā)生可能存在一定的遺傳易感性，兒童期易患齲齒，有可能成年后也易患齲齒。因此，世界各國都很重視兒童齲齒的防治工作[3-5]。近20年人們的生活質量有了極大地提高，但齲齒發(fā)生率并沒得到有效遏制，其中的主要原因可能與飲食結構改變及口腔衛(wèi)生習慣有關。針對這些因素進行早期干預或能抑制齲齒的發(fā)生發(fā)展。成人的思維與行為習慣是從幼兒期漸漸養(yǎng)成的，如能在幼兒期建立以幼兒園為范圍、家庭為單位、社區(qū)口腔醫(yī)生參與、依托三級醫(yī)療保健網(wǎng)的社區(qū)口腔衛(wèi)生保健服務提供體系，對減少與預防齲齒的發(fā)生發(fā)展將會有積極的作用。
刷牙是抑制牙菌斑形成的重要手段之一。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)幼兒齲齒的發(fā)生與幼兒開始刷牙的年齡、幼兒喜歡刷牙的程度有一定的關系，刷牙起始時間較早的幼兒患齲齒的人數(shù)相對較少，增加刷牙時間應能減少齲齒的發(fā)生。有報道稱在日本幼兒園的小孩就會刷牙了，而且99.0%以上的日本人每天都會認真刷牙，每天刷牙兩次的人數(shù)接近80.0%。日本近20年齲齒發(fā)生率明顯下降或得益于此[8]。世界衛(wèi)生組織曾倡議普及三三制刷牙法，即每次飯后3 min刷牙、每次刷牙3 min、每天刷牙3次，這也是最有效的預防齲齒發(fā)生的方法之一。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)上海楊浦區(qū)的幼兒園內(nèi)也不是每個小孩都能堅持刷牙2次的。幼兒期是一個特殊時期，認知差但會模仿。父母是第一老師也是監(jiān)督者，幼兒父母的口腔保健意識直接影響幼兒的口腔健康。因此，具有一定專業(yè)口腔知識的醫(yī)生應該定期進入幼兒園與保健老師共同擬定預防齲齒的計劃。以圖片、游戲、刷牙比賽（以家庭為單位）等多種形式教導幼兒正確的刷牙方法，營造愛牙護齒的家庭氛圍，傳授自作的護齒技能，教育父母有意識的培養(yǎng)幼兒對刷牙的興趣，對抑制幼兒齲齒發(fā)生發(fā)展一定會有積極作用。
與口腔健康有關的公共衛(wèi)生團體已充分認識到飲食習慣對口腔健康的巨大影響，糖消費的后發(fā)效應導致齲齒的發(fā)生已不容忽視。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)喜歡吃糖與零食、不喜歡吃富含纖維素的蔬菜的幼兒患齲齒的比例較高。這是因為含糖飲食及精致零食不僅易導致牙菌斑形成，還能降低口腔內(nèi)pH值，如果沒有粗纖維食物的摩擦、足夠的口腔自潔（緩沖）能力與正確的刷牙方法來去除這些菌斑、升高pH值，加上致齲細菌的作用，牙齒脫礦進而形成齲齒就會無可避免[6,7]。近幾年，歐美及日本等發(fā)達國家的相關行政部門已充分認識到了幼兒早期教育的重要性，投入大量人力物力進行學前教育，希望能指導幼兒選擇正確的飲食、逐步養(yǎng)成科學的飲食觀，從而達到減少齲齒發(fā)生的目的[4,8]。我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心的口腔科醫(yī)生應該承擔起這份責任，例如走進幼兒園給這些學齡前兒童及家長做一些健康飲食教育，倡導合理健康的飲食習慣，鼓勵多食有營養(yǎng)價值的天然食物，而不是精加工的工業(yè)化產(chǎn)品；建議兒童減少飲用含糖飲料，多食粗纖維食品，一定有助于降低幼兒早期齲齒的發(fā)生率。
參考文獻
[1] 周海靜, 聶紅兵, 馬力楊, 等. 東鄉(xiāng)族、保安族、裕固族12歲兒童齲齒及相關因素研究[J]. 華西口腔醫(yī)學雜志, 2009, 27（5）: 568-571.
[2] 韓曉蘭, 馬燕, 高永梅, 等. 兩種探針對12歲兒童齲齒檢查結果的分析[J]. 中華口腔醫(yī)學雜志, 2008, 43（11）：684-685.
[3] Bankel M, Robertson A, Köhler B. Carious lesions and caries risk predictors in a group of Swedish children 2 to 3 years of age： One year observation[J]. Eur J Paediatr Dent, 2011, 12(4): 215-219.
[4] Tickle M, Milsom KM, Donaldson M, et al. Protocol for Northern Ireland Caries Prevention in Practice Trial (NIC-PIP) trial: a randomised controlled trial to measure the effects and costs of a dental caries prevention regime for young children attending primary care dental service[J]. BMC Oral Health, 2011, 11(1)：27-30.
[5] Huew R, Waterhouse P, Moynihan P, et al. Dental caries and its association with diet and dental erosion in Libyan school children[J]. Int J Paediatr Dent, 2012, 22(1): 68-76.
[6] Wong MC, Lu HX, Lo EC. Caries years in preschool increment over 2 children: a life course approach[J]. Int J Paediatr Dent, 2012, 22(2): 77-84.
[7] Fontana M, Santiago E, Eckert GJ, et al. Risk factors of caries progression in a Hispanic school-aged population[J]. J Dent Res, 2011, 90(10): 1189-1196.
一、建立網(wǎng)絡信息化平臺，實現(xiàn)信息管理現(xiàn)代化
傳統(tǒng)的幼兒園檔案基本上是紙質材料，整理起來相對繁瑣，保存期限較短，檔案查閱效率低。傳統(tǒng)的建檔模式已經(jīng)不能滿足信息化社會發(fā)展的需求，這就要求我們提探索更加現(xiàn)代化的建檔模式，建立幼兒園電子信息網(wǎng)絡化管理新平臺。幼兒園網(wǎng)絡信息平臺就是利用網(wǎng)絡服務器，為幼兒園教育教學構建一個屬于自己的信息平臺，管理者、教師以及家長都可以在這個平臺上進行信息查詢、工作管理、信息交流、資料上傳與下載等一系列活動。
具體做法是：配備專門的網(wǎng)絡終端服務器，購買專業(yè)的幼兒園信息管理軟件，聘請專職的管理人員進行網(wǎng)絡維護，在做好紙質檔案存檔的同時，實行幼兒檔案的微機化管理，把所有信息全部輸入計算機，在幼兒園內(nèi)實現(xiàn)工作人員之間數(shù)據(jù)共享，以方便查閱，簡化辦事程序，提高工作效率。材料的收集要分工負責、落實到人，及時移交、及時入檔，然后由檔案管理人員統(tǒng)一管理。當然也可以由各種檔案的形成部門完成檔案信息錄入工作。為了確保數(shù)據(jù)的安全，注意把共享數(shù)據(jù)設置成“只讀”，密碼由錄入人員掌握，其他人員只有查閱的權限。
二、信息平臺要全面采集幼兒成長信息
目前的幼兒檔案內(nèi)容少，一般以幼兒基本情況和衛(wèi)生保健（主要是幼兒入園和每年查體情況）為主。對幼兒信息進行現(xiàn)代化管理，必須建立綜合、全面、翔實的幼兒個人檔案，方便教師及家長及時全面掌握孩子的成長情況，主要內(nèi)容有：
1.反映幼兒具體生長發(fā)育的材料。這部分材料主要反映幼兒身體各方面的生長發(fā)育情況，如身長、體重、視力、牙齒、動作、血色素等方面的指數(shù)。其來源主要是幼兒園對幼兒進行的定期或不定期的身體健康狀況測查以及上一級的幼兒衛(wèi)生健康主管部門對該園幼兒進行的健康狀況抽查的數(shù)據(jù)。
2.反映幼兒智力發(fā)展的材料。這部分材料主要反映幼兒智能的發(fā)展水平，它是對幼兒進行的各種智力測驗的記錄。
3.反映幼兒操作能力的材料。在教師組織的各種活動中，要求幼兒動手操作的活動最多，因此，幼兒“檔案”中的這部分材料是最容易收集的。
4.反映幼兒語言發(fā)展的材料。由于口語具有即時性，幼兒說出的話，如果不能有效地記錄下來，就很難對不同時期幼兒的口語發(fā)展作出比較和評價。教師可以利用錄音磁帶，記錄幼兒的講述、背誦、同伴交談以及對問題的回答等一切能夠反映幼兒語言發(fā)展的資料。
5.反映幼兒認知發(fā)展的材料。涉及幼兒認知發(fā)展的材料實在是太多了，那么教師在這方面的選擇也就更容易一些。要著重選擇一些有代表性的資料，如幼兒對數(shù)、物體形狀、時間和空間關系的認知，幼兒戶外的自然探究活動等可以代表幼兒科學認知的資料；體現(xiàn)幼兒值日、同伴之間合作、互助與協(xié)商的活動等可以代表幼兒的社會性和社會認知發(fā)展的資料。
總之，幼兒信息管理應該盡可能全面，既可以來自于幼兒活動的作品，也可以來自于教師對幼兒的觀察記錄，還可以來自于家長和各種反饋信息。
三、幼兒信息平臺建立要強調(diào)系統(tǒng)性和全面性
我園是山東省省級示范園，根據(jù)山東省教育廳文件魯教基字[1999]13號，關于《山東省省級實驗示范幼兒園辦園標準》，我園檔案分為四大部分，A1園舍設備，A2行政管理，A3教育工作，A4衛(wèi)生保健。行政管理檔案的一項內(nèi)容是幼兒安全檔案。幼兒的安全重于泰山，為此，我園建立了嚴格的安全檔案管理，各種應急預案，應急小組，消防疏散圖，每學期進行2~3次地消防、防震演習。在幼兒園不存死角，每個角落都有監(jiān)控，配備3名保安值班，幼兒每天入園、出園都需要電子打卡，外來人員登記等，以免犯罪人員入內(nèi)。幼兒進入班級時教師要進行晨檢記錄、午檢記錄，每天要在幼兒生活活動中進行安全教育，讓幼兒了解不同的應急方法，提高幼兒的自救能力，確保幼兒的安全。后勤人員每天進行戶外大型玩具及設施、水、電的檢查記錄，班長每天進行班級物品的安全檢查。
【關鍵詞】 幼兒 膳食管理
1 要明確責任，健全網(wǎng)絡齊抓共管
幼兒園要牢固樹立“讓幼兒安全、健康、快樂成長”理念，牢記自己保教育人的神圣使命，樹立精細管理工作觀念，從領導、后勤管理人員到保健大夫、食品采購員、倉庫保管員、伙房工作人員，高度重視膳食工作，明確自己的工作職責阿赫崗位責任。要讓幼兒吃好、吃飽，達到食物品種多樣、營養(yǎng)均衡。使幼兒在幼兒園一天中保證有足夠的營養(yǎng)和身體所需。
要建立健全幼兒膳食管理組織，成立膳食工作管理小組。小組成員應當包括：園領導、保健醫(yī)生、財務人員、炊事員、教師代表和家長代表。在工作運行中，小組成員要分工明確，各司其職，分管園長負責統(tǒng)籌工作，保健醫(yī)生制定搭配菜譜營養(yǎng)，會計預結算伙食費，炊事員、教師、家長代表隨時提出意見與建議。小組應該定期不定期地召開會議，或者組織現(xiàn)場研討等，討論當月、當季的幼兒伙食質量和伙食費盈虧，確保月度伙食盈虧在2%左右浮動，年度保持收支平衡。
2 嚴格安全管理，切實保障膳食安全
要建立健全食品安全管理制度。幼兒安全責任重于泰山，幼兒園要始終繃緊幼兒安全這根弦。安全管理從每個細小環(huán)節(jié)入手，將各項工作落到實處。對伙食衛(wèi)生安全管理進行了細化，在嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》的同時，詳細制定“購物索證制度”、“食品留樣制度”、“幼兒食堂衛(wèi)生安全制度”、“餐具衛(wèi)生消毒制度”、“預防食物中毒的措施”、“防食物中毒應急預案”等。幼兒食堂人員始終把安全工作放在首位，做到在保證安全的前提下，完成幼兒高質量配餐工作。
要特別加強對幼兒和教職工的安全教育，提高幼兒和教職工的食品安全意識。對幼兒園食堂人員的安全教育更要抓緊抓實抓細。對食堂人員的安全教育要特別注重專業(yè)性教育和培訓，定期“請進來”，把衛(wèi)生管理部門的執(zhí)法人員和專業(yè)人員請進來，進行食品衛(wèi)生管理的法制教育、專業(yè)知識培訓、現(xiàn)場個案指導等，在增強食堂人員法制意識、責任意識的同時，更好地提高其專業(yè)修養(yǎng)。教育、引導家長做好幼兒園外食品衛(wèi)生安全防范，家園同步、抓好食品安全關。
對進貨渠道嚴格把關。首先，制定了食品采購流程圖，有計劃地制定好采購計劃，做到責任到人，專人負責，特別是食物類物品，多家產(chǎn)品我們要進行層層篩選：首先要保證“三證”（即經(jīng)營許可證、衛(wèi)生許可證、食品檢驗證）齊全，然后到生產(chǎn)廠家考察衛(wèi)生狀況，拍下實地生產(chǎn)、銷售及實物照片，然后建立《食品進貨廠商檔案》，再擇優(yōu)訂貨，并與銷售商家相關負責人簽訂合同，杜絕了偽劣、變質的食品流入幼兒園，確保了幼兒的安全與健康。
3 提高幼兒食譜制定環(huán)節(jié)的科學性、專業(yè)性
要提高幼兒園保健醫(yī)的專業(yè)化水平，不斷豐富其營養(yǎng)科學方面的知識。定期請營養(yǎng)專家從科學的角度對保健大夫和食堂炊事人員的專業(yè)知識和崗位工作能力培訓。從幼兒膳食的食物結構、營養(yǎng)構成等，以及春、夏、秋、冬四個季節(jié)各種食品的功能和品種不同等方面，引導、幫助相關人員要遵循幼兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)的不同，制定適合幼兒營養(yǎng)的代量食譜。通過定期召開家委會、伙委會，廣泛聽取教師、幼兒和家長的意見，盡量增加食譜的花樣，保證營養(yǎng)的均衡，做到粗細、甜咸、干稀搭配合理，不斷提高幼兒食譜的科學性、專業(yè)性。要重視為特殊幼兒制定特殊食譜。特殊幼兒是指患病、有過敏史、體弱的幼兒，這些幼兒因身體原因對某些食物忌口。針對特殊原因，我們制定了病號食譜，家長可根據(jù)幼兒的情況提前申請，并填寫申請表，幼兒園可根據(jù)幼兒病因適當給與照顧。
做好食物貯存環(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全工作。嚴格執(zhí)行國家有關食品衛(wèi)生的規(guī)范要求，由專人負責食品進出倉的登記工作，對食品進出庫嚴格把關，并專人負責食品的驗收和取樣工作，除了保留幼兒“兩餐兩點”的熟食品留樣外，今年又增加了生食品留樣和每天向家長展示幼兒一天的食物樣品，讓家長了解幼兒在園的進食情況，并提出合理化建議，進一步完善幼兒飲食，真正做到服務于家長，服務于幼兒。
4 努力營造良好進餐環(huán)境
