發(fā)布時間：2022-04-11 06:05:07
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關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務監(jiān)督；出現(xiàn)問題；解決策略
【中圖分類號】D92 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)09-0488-02
醫(yī)院財務監(jiān)督指的是醫(yī)院財務部門根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，對本醫(yī)院所發(fā)生的涉及財務行為的事項進行的管理活動。加強醫(yī)院財務監(jiān)督與制衡，可以為醫(yī)院盈利，還可以使醫(yī)院積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平。我國各大中小醫(yī)院在財務監(jiān)督與制衡方面積累了豐富的經(jīng)驗，但仍有些問題需要提出與解決。本文主要研究我國各大中小醫(yī)院在財務監(jiān)督與制衡方面發(fā)展現(xiàn)狀，針對其出現(xiàn)的問題提出相應的解決策略，為我國醫(yī)院在財務監(jiān)督與制衡方面的進一步發(fā)展提供借鑒。
1 我國醫(yī)院財務監(jiān)管存在的問題
1.1 財務監(jiān)管法律法規(guī)體系不健全:我國在醫(yī)院財務監(jiān)管方面的法律法規(guī)體系很不完善，加上醫(yī)院本身規(guī)章制度缺乏，最終會對醫(yī)院財務工作的進展帶來各種各樣的問題。這些問題的出現(xiàn)主要在于法律法規(guī)體系不健全，財務工作沒有規(guī)章制度可以遵循，財務工作出現(xiàn)問題也是不可避免的。因此，要想改進醫(yī)院財務工作，首先要做的就是健全財務監(jiān)管法律法規(guī)體系。
1.2 財務自身監(jiān)管薄弱:財務工作的進展也需要財務工作者自身進行監(jiān)管。但是受傳統(tǒng)財務工作觀念的影響，財務工作者只注重對財務工作計算核查方面的管理，缺少財務自身監(jiān)管，財務工作者自身監(jiān)管意識薄弱，未能起到真正的財務管理作用。因此，改變醫(yī)院財務工作者傳統(tǒng)財務工作觀念，提高財務監(jiān)管意識，對醫(yī)院財務工作的進展與醫(yī)院整體工作的順利進行有重要作用。
1.3 內(nèi)部審計執(zhí)行不力:醫(yī)院財務工作出現(xiàn)問題，除了財務工作者自身監(jiān)管意識薄弱外，還與財務部門內(nèi)部審計執(zhí)行不力有關(guān)。內(nèi)部審計執(zhí)行不力，很大程度上在于相關(guān)人員責任心太弱，未能做好自己的本職工作。因此，改善醫(yī)院財務監(jiān)督工作，就要加強醫(yī)院內(nèi)部審計執(zhí)行力度，提高審計部門工作人員的責任心。
1.4 多頭監(jiān)管缺乏協(xié)調(diào):醫(yī)院財務管理工作不是單個部門單一進行，他需要很多部門通力合作完成，財務管理監(jiān)督在醫(yī)院正常運行中起著關(guān)鍵作用。但是在實際的醫(yī)院財務管理監(jiān)督當中，部門和部門之間缺乏有效的協(xié)調(diào)，導致對醫(yī)院財務管理監(jiān)管方面缺乏協(xié)調(diào)，也在一定程度上阻礙了醫(yī)院財務管理監(jiān)督工作的有效運轉(zhuǎn)。
1.5 社會機構(gòu)監(jiān)督作用未能有效發(fā)揮:醫(yī)院作為特殊的服務部門，其財務的監(jiān)督管理不應只靠醫(yī)院本身來進行，還需要社會機構(gòu)發(fā)揮監(jiān)督作用。唯有醫(yī)院與社會機構(gòu)共同努力發(fā)揮對醫(yī)院財務工作的監(jiān)督管理，才能使醫(yī)院正常盈利，積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平，更好的發(fā)揮醫(yī)院為人民服務的作用。
1.6 醫(yī)院各部門財務反饋不規(guī)范:醫(yī)院財務管理工作不是單個部門單一進行，他需要很多部門通力合作完成，但是在實際的醫(yī)院財務運行當中，經(jīng)常出現(xiàn)各部門財務反饋不及時、不規(guī)范現(xiàn)象，給醫(yī)院正常的財務工作帶來消極影響。
2 我國醫(yī)院財務監(jiān)管策略
2.1 建立健全有效的財務監(jiān)管法律法規(guī)體系:我國在醫(yī)院財務監(jiān)管方面的法律法規(guī)體系很不完善，同時醫(yī)院本身規(guī)章制度也很缺乏，這就會對醫(yī)院財務工作的進展帶來各種各樣的問題。建立健全有效的財務監(jiān)管法律法規(guī)體系，使醫(yī)院財務工作監(jiān)督管理在一定的范圍內(nèi)運轉(zhuǎn)，既可以避免違法亂紀行為，也可以為醫(yī)院積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平。因此，建立健全有效的財務監(jiān)管法律法規(guī)體系，是對醫(yī)院進行有效監(jiān)督管理的重要舉措。
2.2 建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制監(jiān)督制度:受傳統(tǒng)財務工作觀念的影響，財務工作者只注重對財務工作計算核查方面的管理，缺少財務自身監(jiān)管，財務工作者自身監(jiān)管意識薄弱，未能起到真正的財務管理作用。想要改善對醫(yī)院財務工作的監(jiān)督與管理，就必須改變這種傳統(tǒng)財務觀念，建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制監(jiān)督制度，強化財務工作者的財務管理監(jiān)督意識，使財務工作者真正起到財務管理監(jiān)督的作用。
2.3 強化內(nèi)部審計監(jiān)督:內(nèi)部審計執(zhí)行不力，很大程度上在于相關(guān)人員責任心太弱，未能做好自己的本職工作。改善醫(yī)院財務監(jiān)督工作，就要加強醫(yī)院內(nèi)部審計執(zhí)行力度，強化內(nèi)部審計監(jiān)督，提高審計部門工作人員的責任心，努力做到財務管理監(jiān)督工作的公開透明。
2.4 建立財務監(jiān)管信息系統(tǒng)平臺:建立財務監(jiān)管信息系統(tǒng)平臺，使財務工作做到公開透明，使內(nèi)部工作的每一個人都能了解醫(yī)院財務工作運行，做到人人監(jiān)督管理，事事監(jiān)督管理，杜絕違法亂紀行為，促進醫(yī)院整體工作高效運行。因此，建立財務監(jiān)管信息系統(tǒng)平臺，是加強財務監(jiān)督管理的重要舉措。
2.5 強化醫(yī)院外部監(jiān)督機制:很多醫(yī)院在對財務進行監(jiān)督管理時，往往只針對醫(yī)院內(nèi)部進行，而忽略了外部機構(gòu)的監(jiān)督管理。財務的監(jiān)督管理不應只靠醫(yī)院本身來進行，還需要社會機構(gòu)發(fā)揮監(jiān)督作用。唯有醫(yī)院與社會機構(gòu)共同努力，才能有效發(fā)揮對醫(yī)院財務工作的監(jiān)督管理作用，促進醫(yī)院工作正常運行。
2.6 規(guī)范醫(yī)院各部門財務反饋工作:在實際的醫(yī)院財務運行當中，經(jīng)常出現(xiàn)各部門財務反饋不及時、不規(guī)范現(xiàn)象，給醫(yī)院正常的財務工作帶來消極影響。因此，醫(yī)院應加強各部門財務反饋工作，力爭將財務工作做到最好。
3 總結(jié)
醫(yī)院財務監(jiān)督與制衡對醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。加強醫(yī)院財務監(jiān)督與制衡，既可以為醫(yī)院盈利，還可以使醫(yī)院積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平。我國各大中小醫(yī)院在財務監(jiān)督與制衡方面積累了豐富的經(jīng)驗，但仍有些問題需要提出與解決。我們應深入研究我國各大中小醫(yī)院在財務監(jiān)督與制衡方面發(fā)展現(xiàn)狀，針對其出現(xiàn)的問題提出相應的解決策略，為我國醫(yī)院在財務監(jiān)督與制衡方面的進一步發(fā)展提供借鑒和參考。
參考文獻
[1] 李海霞.醫(yī)院財務會計監(jiān)督的問題及解決意見[J], 現(xiàn)代經(jīng)濟信息. 2011(02)
[2] 李冬梅.加強財務監(jiān)督作用 促進醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展[J].科技情報開發(fā)與經(jīng)濟.2007(35)
[3] 姜偉.淺談醫(yī)院財務監(jiān)督[J].財會研究.2008(08)
摘 要 隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院的建設(shè)速度也越來越快，數(shù)量越來越多，醫(yī)院之間的競爭也日益激烈。加強醫(yī)院住院處收費管理，不僅可以為醫(yī)院盈利，還可以使醫(yī)院積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平。盡管我國醫(yī)院在收費管理方面積累了豐富的經(jīng)驗，但仍有些問題需要提出與解決。本文旨在研究我國醫(yī)院在收費管理方面發(fā)展現(xiàn)狀，針對其出現(xiàn)的問題提出相應的解決策略，為我國醫(yī)院在收費管理方面的進一步發(fā)展提供一些可行性的思路。
關(guān)鍵詞 住院處 收費管理 存在問題 應對策略
住院處收費管理指的是住院處根據(jù)國家相關(guān)法律及醫(yī)院規(guī)定，對本醫(yī)院住院處所發(fā)生的涉及收費行為事項進行的管理活動。我國醫(yī)院在收費管理方面積累了豐富的經(jīng)驗，但仍有些問題需要提出與解決。本文主要研究我國醫(yī)院在收費管理方面發(fā)展現(xiàn)狀，針對其出現(xiàn)的問題提出相應的解決策略，為我國醫(yī)院在住院處收費管理方面的進一步發(fā)展提供借鑒。
一、住院處收費管理出現(xiàn)問題
1.住院處收費管理法律法規(guī)體系不健全
我國醫(yī)院在住院處收費管理方面的法律法規(guī)體系很不完善，加上醫(yī)院本身規(guī)章制度缺乏，最終會對收費管理工作的進展帶來各種各樣的問題。法律法規(guī)體系不健全，住院處收費管理工作沒有規(guī)章制度可以遵循，住院處收費管理出現(xiàn)問題也是不可避免的。
2.住院處收費自身監(jiān)管薄弱
住院處收費管理工作的進展也需要財務工作者自身進行監(jiān)管。但是受傳統(tǒng)財務工作觀念的影響，收費工作者只注重對住院處收費工作計算核查方面的管理，缺少財務自身監(jiān)管，收費工作者自身監(jiān)管意識薄弱，未能起到真正的收費管理作用。
3.收費內(nèi)部審計執(zhí)行不力
醫(yī)院住院處收費管理工作出現(xiàn)問題，除了收費工作者自身監(jiān)管意識薄弱外，還與財務部門內(nèi)部審計執(zhí)行不力有關(guān)。內(nèi)部審計執(zhí)行不力，很大程度上在于相關(guān)人員責任心太弱，未能做好自己的本職工作。
4.多頭監(jiān)管缺乏協(xié)調(diào)
醫(yī)院住院處收費管理工作看似是單個部門單一進行，但它同樣需要很多部門通力合作完成，住院處收費管理在醫(yī)院正常運行中起著關(guān)鍵作用。但是在實際的住院處收費管理當中，部門和部門之間缺乏有效的協(xié)調(diào)，導致對住院處收費管理方面缺乏協(xié)調(diào)，也在一定程度上阻礙了醫(yī)院整個財務管理工作的有效運轉(zhuǎn)。
5.住院處收費管理反饋不規(guī)范
醫(yī)院住院處收費管理工作需要很多部門通力合作完成，但是在實際的醫(yī)院住院處收費管理運行當中，經(jīng)常出現(xiàn)住院處收費反饋不及時、不規(guī)范現(xiàn)象，給醫(yī)院正常的財務工作帶來消極影響。
二、住院處收費管理策略
1.建立健全有效的收費管理法律法規(guī)體系
我國在醫(yī)院住院處收費管理方面的法律法規(guī)體系很不完善，同時醫(yī)院本身規(guī)章制度也很缺乏，這就會對醫(yī)院財務工作的進展帶來各種各樣的問題。建立健全有效的住院處收費管理法律法規(guī)體系，使醫(yī)院住院處收費管理在一定的范圍內(nèi)運轉(zhuǎn)，既可以避免違法亂紀行為，也可以為醫(yī)院積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平。因此，建立健全有效的財務監(jiān)管法律法規(guī)體系，是對醫(yī)院進行有效監(jiān)督管理的重要舉措。
2.建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制監(jiān)督制度
受傳統(tǒng)住院處收費管理觀念的影響，財務工作者只注重對收費管理工作計算核查方面的管理，缺少財務自身監(jiān)管，財務工作者自身監(jiān)管意識薄弱，未能起到真正的收費管理作用。想要改善對醫(yī)院住院處收費管理工作的監(jiān)督與管理，就必須改變這種傳統(tǒng)財務觀念，建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制監(jiān)督制度，強化財務工作者的收費管理監(jiān)督意識，使收費工作者真正起到收費管理監(jiān)督的作用。
3.強化內(nèi)部審計監(jiān)督
內(nèi)部審計執(zhí)行不力，很大程度上在于相關(guān)人員責任心太弱，未能做好自己的本職工作。改善醫(yī)院收費管理工作，就要加強醫(yī)院內(nèi)部審計執(zhí)行力度，強化內(nèi)部審計監(jiān)督，提高審計部門工作人員的責任心，努力做到收費管理監(jiān)督工作的公開透明。
4.建立住院處收費管理監(jiān)管信息系統(tǒng)平臺
建立收費管理監(jiān)管信息系統(tǒng)平臺，使收費管理工作做到公開透明，做到人人監(jiān)督管理，事事監(jiān)督管理，杜絕違法亂紀行為，促進醫(yī)院整體工作高效運行。因此，建立住院處收費管理監(jiān)管信息系統(tǒng)平臺，是加強財務監(jiān)督管理的重要舉措。
5.規(guī)范醫(yī)院住院處收費管理反饋工作
在實際的醫(yī)院收費管理運行當中，經(jīng)常出現(xiàn)住院處收費管理反饋不及時、不規(guī)范現(xiàn)象，給醫(yī)院正常的財務工作帶來消極影響。因此，醫(yī)院應加強住院處收費管理反饋工作，力爭將收費管理工作做到最好。
總結(jié)：加強醫(yī)院住院處收費管理，不僅可以為醫(yī)院盈利，還可以使醫(yī)院積累資金進行醫(yī)療設(shè)備更新，提高對病人的醫(yī)療質(zhì)量與水平。我國醫(yī)院在住院處收費管理方面積累了豐富的經(jīng)驗，但仍有些問題需要提出與解決。本文旨在研究我國醫(yī)院在住院處收費管理方面發(fā)展現(xiàn)狀，針對其出現(xiàn)的問題提出相應的解決策略，為我國醫(yī)院在住院處收費管理方面的進一步發(fā)展提供借鑒與參考。
參考文獻：
[1]李海霞.規(guī)范住院處收費管理 提高醫(yī)療服務質(zhì)量.現(xiàn)代經(jīng)濟信息.2011（02）.
摘 要：目前基層醫(yī)療機構(gòu)藥品核算與管理工作鑒于種種因素的限制，使其始終存在相應問題和不足，嚴重影響著我國基層醫(yī)療管理水平的提升。本文就將主要以基層醫(yī)療機構(gòu)藥品核算與管理工作存在的問題及策略研究為切入點，對其進行簡要的介紹和分析。
關(guān)鍵詞 ：醫(yī)療機構(gòu) 藥品核算 財務管理 問題 策略
引言
由于基層醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量較多，分布較廣，大小參差不齊，使得其管理難度也相對較大。并且這些場所由于受到自身財力及人員的限制，使其在財務管理上的工作難度較大，造成其在藥品的核算和管理環(huán)節(jié)始終處于薄弱環(huán)節(jié)，相關(guān)人員尤其是財務人員的業(yè)務水平亟待提高。在這樣的環(huán)境背景下急需對基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品核算與財務管理工作進行改進和完善。
1、基層醫(yī)療機構(gòu)藥品核算與財務監(jiān)管存在的問題和不足
1.1 藥品管理認識不足
藥品作為庫存物資的重要組成部分，一直以來是財務管理的重點。很多從事基層醫(yī)療機構(gòu)財務工作的人員對藥品管理存在著認識上的誤區(qū)，一類認為藥品管理主要屬于藥劑部門的職能，與財務關(guān)系不大。另一類則認為藥品管理完全屬于財務管理范疇。這兩種觀點都具有一定的偏向性。筆者認為，對藥品管理的認識應提高到全局的角度來對待。由于基層醫(yī)療機構(gòu)本身的財務人員有限，一個人往往身兼掛號、收費、庫房會計、財務會計等職，這種情形下財務人員必須結(jié)合各自的崗位職責，既要做好藥品購進、保管、使用過程中的各項基礎(chǔ)性會計工作，更要從維護單位整體利益的角度出發(fā)，對藥品流通的各個環(huán)節(jié)進行必要的監(jiān)管。
1.2 藥品核算管理方式滯后
自從國家開始對基層醫(yī)療機構(gòu)施行零差價銷售政策以來，很多基層醫(yī)療機構(gòu)目前仍處于部分藥品先實行零差價其余藥品仍執(zhí)行原銷售價的過渡時期。那么對藥品成本的核算還采用原來的全部按藥品綜合加成率或進銷差價率計算，顯然已不合時宜。新的銷售模式下，如何準確地計算出每種藥品的實際銷售成本，實現(xiàn)真正意義上的收入支出配比，必須由過去的藥品按售價計價管理轉(zhuǎn)化為按藥品進價進行計價管理。而在這種核算模式下，為更有效的加強藥品管理，杜絕藥品流通過程中的無端損失，就必須要對每種藥品單獨計量和計算。
1.3 會計核算與財務管理人才的缺乏
對于基層醫(yī)療機構(gòu)來說，普遍存在財力不足的情況。如何讓有限的資金發(fā)揮出最大的效應，培養(yǎng)高素質(zhì)的財會隊伍或財務人才特別重要。一名優(yōu)秀的財務人員不僅能做好最起碼的基礎(chǔ)會計工作，更能夠為單位未來的發(fā)展積極獻言獻策，運籌帷幄。但是，就我國目前的情況來看，基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在人員匱乏問題，而其中財務人員更是少之又少。
1.4 對藥品管理重視程度不夠
藥品管理是個綜合性的多層次管理，僅依靠財務對其加強管理遠遠不夠，其他相關(guān)人員業(yè)務水平的跟進、單位領(lǐng)導的重視、主管部門的監(jiān)查同樣重要。目前很多的基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員，由于未經(jīng)過正規(guī)院校的學習，思維模式容易停留在個人習慣上；個別領(lǐng)導存在個人主義，聽不進合理化建議；主管部門的監(jiān)查浮于表面等，這些在很大程度上制約了藥品管理這項工作的開展。
2、關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理中問題的解決對策
2.1 加大財務對藥品的監(jiān)管力度
為了切實強化基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品管理水平，做好相應的財務核算工作可以從這幾方面入手：首先，財務管理部門必須全程參與藥品招標、采購等重要環(huán)節(jié)，一方面不僅可使基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品來源能夠得到有效保證，另一方面也能夠保證藥品的采購合理。其次，依據(jù)崗位設(shè)置要求，對藥庫、藥房、收費處及財務室都必須安排相對應的財務人員，對其培訓上崗，明確工作職責。第三，依據(jù)先進的藥品收費管理程序?qū)λ幤返娜霂?、調(diào)撥、收費、調(diào)價、出庫、報廢、付款等環(huán)節(jié)進行全程記錄和跟蹤，有效避免了原手工操作模式下錯、差、溢等現(xiàn)象的發(fā)生。第四、定期和不定期的對藥品的庫存情況進行盤點和抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并予以解決。第五、依據(jù)收費管理程序生成的相關(guān)數(shù)據(jù)，及時掌握藥品的進、銷、存和調(diào)價、盈虧等信息，并將這些信息及時匯總和分析，作為財務報表的附表一并交于單位領(lǐng)導審閱。
2.2 提升基層醫(yī)療機構(gòu)財務人員的專業(yè)素養(yǎng)
藥品管理要求高，為著力提升基層醫(yī)療機構(gòu)核算質(zhì)量和財務管理水平，就必須要培養(yǎng)一支高素質(zhì)的財會隊伍。由于當前許多基層醫(yī)療單位人員偏少，業(yè)務繁雜，很多人都是身兼數(shù)職，其中不乏大量無會計從業(yè)資格從事財務工作的人。鑒于這種現(xiàn)狀，首先，可由衛(wèi)生主管部門牽頭，聯(lián)合財政和人社等部門，對這些無財會工作資質(zhì)的人員進行定點培訓，考試合格上崗；其次，適當培養(yǎng)、引進些具備初中級乃至高級職稱的會計專業(yè)人才，為單位的經(jīng)濟發(fā)展和各項任務完成再上新臺階貢獻力量。第三，身為財會人員，必須要注重自身業(yè)務學習，不斷提高個人工作能力。
2.3 增強工作責任心，牢固樹立愛崗敬業(yè)意識
財務管理工作是項要求較高的工作，不僅要求專業(yè)達標，更要求思想上合格，要具備較強的工作責任心，牢固樹立起愛崗敬業(yè)的意識。藥品管理涉及大量的藥品和資金流動，財務人員對藥品流通中的每個環(huán)節(jié)都必須重視，不能掉以輕心，否則稍有不慎就會鑄成大錯。筆者曾長期從事基層醫(yī)療機構(gòu)財務管理工作，對藥品的收費退費、入庫退庫、調(diào)撥領(lǐng)用、發(fā)藥核銷、欠款核對、付款審核、期末盤點等環(huán)節(jié)中經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)金短缺、藥品虧損、實際欠款與賬面欠款不符等現(xiàn)象深有感觸，這種情況除了少部分是客觀因素造成以外，大部分則是由于個人的疏忽大意造成。
2.4 重視財務工作，切實保障財務舉措落到實處
基層醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)負責人和主管部門應切實重視起財務工作，為各項財務舉措的積極落實提供應有保障。為此，首先應當建立健全完善的內(nèi)部控制機制，針對單位的財務收支情況和財務狀況，定期或不定期的向員工們公開，確保財務工作的透明化，杜絕違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。其次，基層醫(yī)療機構(gòu)還要在編制收支預算的基礎(chǔ)上，進一步做好藥品采購等方面的預算工作，通過建立起完善的預算管理機制。
結(jié)束語：
基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品核算及管理工作是一項長期性的工作，關(guān)乎到單位的經(jīng)濟效益和社會效益，一定要足夠重視，將這項工作常態(tài)化。相關(guān)的行政部門和執(zhí)法部門要切實有效的開展藥品監(jiān)管工作，解決藥品管理中存在的問題，切實保證基層的用藥安全。
參考文獻：
[1]唐艷. 現(xiàn)階段基層醫(yī)療機構(gòu)財務管理運作中的問題與對策[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2014，11:279+282.
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院財務 預算 發(fā)展
新時期醫(yī)療事業(yè)改革的根本在于服務廣大群眾,使醫(yī)療事業(yè)和諧發(fā)展。醫(yī)院財務預算直接關(guān)系著醫(yī)療服務工作的費用支出方向,進而影響醫(yī)療事業(yè)改革的成效。所以醫(yī)院財務預算工作也是服務群眾的舉措之一。
一、新時期醫(yī)療事業(yè)改革與醫(yī)院預算工作
我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革經(jīng)歷了多年的歷程,在新時期,公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)和為人民服務的宗旨是改革的主導,完善的制度和高水平的服務體系是滿足廣大群眾醫(yī)療服務需求的根基。2010年2月23日,衛(wèi)生部等五部委又聯(lián)合了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》,在全國選定16個城市作為改革試點地區(qū),集中進行管理體制和運行機制的改革。而新時期醫(yī)療事業(yè)的改革與醫(yī)院預算工作又有著緊密的聯(lián)系。一方面,改革目標對預算工作提出了新的要求。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革所涉及的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務內(nèi)容建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新建設(shè)都需要與之相對應的費用預算,確保醫(yī)院年度改革建設(shè)工作順利進行。另一方面,醫(yī)院預算工作對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的成效具有影響。預算制定的依據(jù)、分配的比例等直接決定著醫(yī)院實踐工作的方向以及建設(shè)力度,兩者相互促進,共同發(fā)展。
二、新時期醫(yī)院財務預算工作發(fā)展的必要性
由于醫(yī)院財務預算工作與新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革息息相關(guān),努力實現(xiàn)當前預算工作的發(fā)展,既是必要的,也是迫切的。
第一,醫(yī)院財務預算工作應改變被動性
雖然目前各大醫(yī)院的財務預算工作一直在穩(wěn)步推進,但是工作的被動性成為一大特點。醫(yī)院各部門對預算工作的重視不足,財務部門對預算的制定很大程度上來源于上一年度的決算結(jié)果,而不是主動立足于對醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)的深入核定、有形資產(chǎn)與無形資產(chǎn)的評估、本年度內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生改革與創(chuàng)新的目標制定系統(tǒng)化的財務預算。這種預算工作的被動性導致新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革速度放緩,只有使醫(yī)院預算工作大力發(fā)展,才能調(diào)動醫(yī)院上下各部門的積極性和主動性,共同為預算工作獻力。
第二,醫(yī)院財務預算工作應提謹性
所謂嚴謹性,強調(diào)的是醫(yī)院財務預算工作的責任機制。預算不是隨意制定的,這不僅關(guān)系著醫(yī)院對國家投入資金的使用以及內(nèi)部的收入支出,更關(guān)系著醫(yī)院的服務供給與群眾醫(yī)療需求之間的匹配程度。目前,有的醫(yī)院出現(xiàn)年度收支不平衡、財務赤字嚴重、建設(shè)水平不理想等問題都與預算工作不夠嚴謹是分不開的。各部門缺乏明確的相關(guān)責任人,負責對年度預算工作進行嚴格的數(shù)據(jù)分析,經(jīng)濟效益和社會效益也容易被忽視。所以新時期醫(yī)院財務預算工作的發(fā)展勢在必行。
第三,醫(yī)院財務預算工作應注重效益性
預算本身有著杠桿調(diào)節(jié)作用,例如年度內(nèi)對科研工作投入的加大,有助于帶動醫(yī)務人員對工作創(chuàng)新的重視。當前很多醫(yī)院對費用支出控制不嚴,如果從預算之初就努力節(jié)約成本,將經(jīng)濟與效益并重,并在年度決算中予以評估,那么為社會提供服務的能力也會增強。因此,重視醫(yī)院財務預算工作面向效益性的發(fā)展并不意味著要改變公立醫(yī)院服務的本質(zhì),而是為了將節(jié)約的資金和增值部分更好地用于醫(yī)療衛(wèi)生服務建設(shè)。
三、新時期醫(yī)院財務預算工作發(fā)展的舉措
為了更好地推動新時期醫(yī)院財務預算工作的發(fā)展,醫(yī)院今后應當從預算制度、預算制定流程、預算技術(shù)支持等方面加大力度。
第一,醫(yī)院應建立全新的財務預算制度
順應新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革,醫(yī)院年度財務預算工作應具備明確的制度規(guī)范。財務預算制度要賦予醫(yī)院各部門參與預算的責任使命,喚起全體醫(yī)務人員對本崗位和預算工作的共同重視,并確立各部門責任人,負責帶領(lǐng)本部門制定年度預算。而且醫(yī)院財務預算應與決算相掛鉤,運用績效評估的方法對比年度預算與決算之間的差額,對于預算制定有積極貢獻和執(zhí)行效果良好的部門及個人給予表彰獎勵,確保財務預算工作有始有終,責任到人。
第二,醫(yī)院應確立財務預算工作的流程
新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革所部屬的工作日益細化,呈現(xiàn)出與時俱進的動態(tài)發(fā)展。所以醫(yī)院財務預算工作也應在流程上加以發(fā)展。每一年度的財務預算應首先由領(lǐng)導層、各部門負責人組成決策小組,結(jié)合當前醫(yī)療衛(wèi)生改革的新部屬,確定本年度預算制定的指導方向。然后各部門開始按照總體指導擬定預算計劃,最后匯總至財務部門審核,進行一定的修改完善,每一執(zhí)行環(huán)節(jié)都必須有責任人的簽字。年度決算評估時同樣由領(lǐng)導小組共同參與,并總結(jié)經(jīng)驗,用于新一年財務預算制定的依據(jù)。
第三,醫(yī)院應強化財務預算工作的技術(shù)支持
技術(shù)是財務預算工作發(fā)展所不可或缺的力量,吸納財務管理專業(yè)人才,引入現(xiàn)代財務管理軟件,加強財務預算執(zhí)行監(jiān)督等都是技術(shù)強化的舉措。醫(yī)院通過組建專業(yè)化的財務管理人員隊伍,在現(xiàn)代信息技術(shù)的支持下,可以建立財務預警機制,對各部門預算制定的結(jié)果予以科學分析,并對執(zhí)行過程中的超標問題進行警示,提高預算工作的地位,使新時期醫(yī)院財務預算水平穩(wěn)步提升。
四、總結(jié)
醫(yī)院財務預算工作的發(fā)展是從內(nèi)在提升醫(yī)院經(jīng)營管理水平的有效推動力,大力落實科學發(fā)展觀,就要堅持科學的工作方法,將群眾利益與醫(yī)院實務工作相結(jié)合,發(fā)揮財務預算的杠桿調(diào)節(jié)作用,使新時期醫(yī)療事業(yè)改革奮勇向前。
參考文獻:
一、開展財政財務審計工作的必要性
1.審計的保護性作用.企業(yè)在進行經(jīng)濟活動和發(fā)生財務收支情況時，要經(jīng)得起審計的審查，這在客觀上對財務會計人員形成一種約束力，使被審單位的領(lǐng)導和具體負貴財會工作的人員必須自覺約束自己的行為。不做違法和違紀的事.一旦發(fā)生貪污盜竊、違法違紀和營私舞弊行為時，通過審計可以查明情況，根據(jù)具體情節(jié)和性質(zhì)及時進行處理，從而可以打擊經(jīng)濟犯罪和減少經(jīng)濟損失，起到保護國家和集體財產(chǎn)的作用.
2.審計的批評性作用。通過審計審查內(nèi)部會計控制制度建立與否，查明被審單位的經(jīng)濟效益情況和經(jīng)濟活動是否合理合法;查明會計資料是否真實、正確地反映了資金運動及其體現(xiàn)的經(jīng)濟關(guān)系:查明會計機構(gòu)是否健全，會計人員是否盡職盡責;查明財產(chǎn)實有情況、成本計算和財務成本指標完成情況，利潤稅款解繳情況和債權(quán)債務情況等.總之，通過審計，查明被審單位經(jīng)濟活動和財務收支的總體情況，從而做出公正評價，對正確的方面予以肯定，對存在問題提出批評意見。
3.審計的建設(shè)性作用.有些單位、財務機構(gòu)不健全，財務人員素質(zhì)低，內(nèi)部控制制度不嚴，管理混，亂，經(jīng)濟效益不高.損失浪費嚴重，給壞人造成可乘之機，通過審計對被查單位存在的問題提出具體意見和建議。
二、加強財政財務審計工作的舉措
1、建立完善的內(nèi)部會計控制制度。內(nèi)部會計控制制度是一種科學的企業(yè)內(nèi)部管理制度，是指企業(yè)在進行經(jīng)濟活動過程中內(nèi)部各部門和人員之間在處理業(yè)務時，為保護本單位財產(chǎn)的安全完整，保證會計信息的準確性、可靠性與清晰性，促進國家財經(jīng)法紀的貫徹執(zhí)行，促使內(nèi)部各部門工作協(xié)調(diào)，提高工作效率，以及確保經(jīng)濟活動目標的實現(xiàn)，而采取的一系列相互制約的控制措施和方法的總稱。一套完善的內(nèi)部會計控制制度必須做到:
(1)處理每項經(jīng)濟業(yè)務必須分工明確，職貴分明。每一項經(jīng)濟業(yè)務必須明確經(jīng)辦、復核、核準、驗收、填制憑證、登記人帳等各環(huán)節(jié)有關(guān)責任人員，并明確各責任人員相應的責任和權(quán)利，分工明確，職責分明，不能有任何分工不明確.職責不清楚之處。
(2)每項經(jīng)濟業(yè)務的全過程，不能由一人承辦、以便相互監(jiān)督相互制約，不僅如此，同氣項業(yè)務中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)也不能由一人經(jīng)辦。例如:各內(nèi)部單位之間發(fā)生加工物料、預制鋼結(jié)構(gòu)，至少應由倉庫保管人員和供應部門人員在委托加工料單上簽章，這樣才能有效地防止舞弊。
(3)嚴格執(zhí)行帳錢分管，錢物分管.管錢管物的不管帳，管帳的不管錢物。如:出納人員只管貨幣資金的收付與保管，不記帳簿，會計人員只管收付憑證的編制，及登記帳簿，不經(jīng)手貨幣資金。
關(guān)鍵詞：國土資源 財務控制 探討
中圖分類號：G647 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）06（a）-0174-01
對于我國的國土資源事業(yè)來說，本身的財務工作是整體工作的難點和重點性問題，涉及到整個工作流程。為了能夠確保財務工作的內(nèi)部建設(shè)水平，不斷滿足社會的發(fā)展和需求，該文就將對國土資源財務的工作進行探討，并且結(jié)合具體的實際工作的現(xiàn)狀，來對國土資源財務的控制工作進行不斷的完善和加強。
1 國土資源系統(tǒng)的財務管理現(xiàn)狀分析
就我國的國土資源系統(tǒng)來說，隨著改革開放步伐加快，“土地財政”已經(jīng)成為地方各級政府的主要經(jīng)濟收入，同時，對土地實行“招拍掛”、實行土地儲備等新方法的實施，必將對于國土資源系統(tǒng)財務工作提出新的要求，而以往我國國土資源系統(tǒng)的財務工作，主要的來源都是國家的扶持和財政的支持，對于財務的基本工作也是比較的單純和機械化。
1.1 基本的內(nèi)部相應控制制度不是特別完善
對于制度方面的內(nèi)容不全面是我國國土資源財務工作目前面臨的主要難題。最重要的原因主要有：在管理方面的工作上過分依賴相關(guān)部門領(lǐng)導，最后使得財務的內(nèi)部管理工作比較單一化。對于一些內(nèi)部的控制管理工作很少涉及，主要把重點放在了財務的管理工作方面。所以對于相應的內(nèi)部管理完善和建立也只能是空談。再一個重要的原因就是多家的法規(guī)法律對于土地市場所造成的嚴重影響，內(nèi)部的制度管理建設(shè)一定要從具體的實際國情來出發(fā)。所以對于土地市場新情況、新變化的研究方面很少。對于一些可行性和針對性的方法也很少涉及。所以對財務內(nèi)控制度來說，在實施方面一直都是被動性的。
1.2 對于相應的內(nèi)部控制意識比較缺乏
對于國土資源財務內(nèi)部建設(shè)問題來說，要有足夠的控制意識才能夠更好的進行財務管理建設(shè)。對于控制的管理工作來說，不只是財務部門自己的事情，同時也關(guān)系到部門、地方政府、房地產(chǎn)開發(fā)商以及眾多的企業(yè)的切身利益。然而由于我國的土地市場發(fā)展太快，不少舉措是“突破性”的，管理和領(lǐng)導者在工作意識以及適應變化方面很是缺乏，所以對于內(nèi)控的管理工作不能夠有相關(guān)的科學合理認識。所以在此類背景下形成的內(nèi)部管理，只能是做做表面的工作，卻不能夠真正的實現(xiàn)內(nèi)部財務控制管理的真正意義。
1.3 對于相關(guān)的風險沒有正確的意識
就國土資源財務而言，主要的內(nèi)容就是對于風險問題的管理。對于財務風險的產(chǎn)生主要原因是和所有經(jīng)濟活動和行為因素有關(guān)。風險是時刻存在的。所以要把風險管理問題拿出來作為重要的關(guān)鍵性問題來對待。然而由于我國的國土資源系統(tǒng)在風險問題上對于認識不夠充分，還受到了財會的基本工作內(nèi)容制約和影響。有的還對基本的財務管理在現(xiàn)狀上不是很了解。對于相關(guān)的財務工作沒有實際的經(jīng)驗，也缺乏對于新的理論知識的學習和了解。對主要風險問題不能夠全面的把握，在平時的實際工作過程中，對財務人員在創(chuàng)新精神和主要的工作內(nèi)容上不能夠進行及時的管理和跟蹤。對于一些問題也不能夠得到及時有效的解決。最后對國家財產(chǎn)，國土資源事業(yè)和人民的財產(chǎn)都造成了嚴重的影響。
1.4 對于相應的管理在預算問題上沒有執(zhí)行力
目前，國土資源系統(tǒng)財務制度有和和國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)，但預算的管理工作還是個薄弱環(huán)節(jié)。對于內(nèi)部的整體工作和財務管理的基本狀況來說，主要的影響因素也是預算的基本管理工作。對于預算的主要工作內(nèi)容有：事前的匯報和審批，在過程中的監(jiān)督和跟蹤，還有對于最后的總結(jié)和分析內(nèi)容。近幾年，盡管對預算的工作力度也在逐漸的加強，但還沒有及時的進行觀念的更新，以及模式的改變。對于一些基本的預算工作來說，還沒有做到科學、合理以及具體的精細化。對于相關(guān)的計劃性在管理內(nèi)容上也是很不完善的，這些問題的存在都給預算的主要工作帶來了重大影響。
2 加強財務控制管理的相關(guān)建議
2.1 對于相關(guān)的機制建設(shè)問題進行加強
對于國土資源財務的工作來說，相關(guān)的內(nèi)部管理機制一定要進行加強和提升。對于內(nèi)部的管理工作來說，主要是對相關(guān)控制機制進行建立，最后才能夠?qū)ο嚓P(guān)的內(nèi)部工作和目標進行有效的管理。更好的對干部和財務人員進行有效的管理，最后做到具體責任具體劃分和落實。對于相關(guān)的機制在建設(shè)和管理問題方面，一定要對相關(guān)的管理和目標進行落實和明確。對財務的內(nèi)部控制工作也要進行嚴格的落實。把員工利益和工作細節(jié)進行有機的結(jié)合。建立相應的管理和業(yè)績考核制度，從根本上激發(fā)所有財會人員的工作激情。
2.2 對內(nèi)部的審計工作進行加強和監(jiān)督
對于國土資源財務工作來說，使得工作得以開展的重要保障就是內(nèi)部的審計問題。目前我國的國土資源系統(tǒng)在財務工作的基本效力和內(nèi)部的主要審計方面還有很大問題存在。必須讓審計人員徹底甩掉行政管理負責人的約束，把內(nèi)部的審計工作從管理工作中解放出來。同時，要把內(nèi)部審計工作和最高的主要領(lǐng)導者進行及時有效的溝通。更好地對控制、監(jiān)督和檢查跟蹤等方面的工作進行完善和發(fā)揮，提高財務整體隊伍的基本素質(zhì)，從根本上激發(fā)財會人員的創(chuàng)造性和主動性，更好的為地方經(jīng)濟建設(shè)服務。
3 結(jié)語
進行合理科學的財務控制，能夠?qū)ξ覈鴩临Y源財務工作在管理、效率等方面的提高發(fā)揮積極的作用，確保資源、資產(chǎn)的完整性和安全性，確保信息的整體質(zhì)量可靠。對于我國國土資源事業(yè)來說，本身的財務工作是整體工作的難點和重點性問題，切實做好財務內(nèi)控制度建設(shè)，就能夠確保財務的內(nèi)部建設(shè)水平，來不斷的滿足社會的發(fā)展和需求，更好的為行政建設(shè)服務。
參考文獻
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第一，找準著力點，科學分析農(nóng)村財務管理面臨的新形勢。加強村級財務管理，不僅是理順村級財經(jīng)秩序的問題，而且是事關(guān)農(nóng)村改革發(fā)展穩(wěn)定的重大經(jīng)濟問題，更是財政部門服務新農(nóng)村建設(shè)的現(xiàn)實選擇和又一個工作著力點。首先，推行村級會計委托服務，是改變村級財務管理現(xiàn)狀的需要。在未實行農(nóng)村會計委托服務前，農(nóng)村財務管理存在著：會計基礎(chǔ)工作薄弱，會計制度、會計科目、會計賬簿不統(tǒng)一；按時扎賬、記賬、裝訂少，檔案資料保管不規(guī)范，“包包賬”現(xiàn)象嚴重；民主機制不健全、部分村民理財小組形同虛設(shè)，支出隨意性大；白條抵庫嚴重，發(fā)生的遺留問題多；賬賬、賬據(jù)、賬實不符，會計資料失真；村級會計人員素質(zhì)不高，變動頻繁等六大問題。要改變該狀況，必須站在構(gòu)建和諧新農(nóng)村和理財為民的高度，探索村級財務管理新模式，提高村級財務管理水平。其次，推行會計委托服務，是鞏固和擴大農(nóng)村稅費改革成果的需要。農(nóng)村稅費改革結(jié)束了農(nóng)民種田交稅的歷史，取消了“三提五統(tǒng)”，減輕了農(nóng)民負擔，實行一系列惠農(nóng)政策，使村級轉(zhuǎn)移支付資金和支農(nóng)專項資金不斷增加，確保黨在農(nóng)村的各項惠民政策落到實處。再次，推行會計委托服務，是確保農(nóng)村和諧穩(wěn)定和基層政權(quán)正常運轉(zhuǎn)的需要。村級財務一直是農(nóng)村群關(guān)注的熱點和難點問題。由于村級資金的使用支配仍是少數(shù)村干部決定，致使部分群眾就村級財務問題上訪，甚至群體越級上訪，導致雙方矛盾激化。許多村干部說話群眾不聽，工作無法開展。只有加強財務管理，才能較好地化解群眾與村干部之間的隔閡。最后，推行村級會計委托服務，是財政部門履行監(jiān)管職能的需要?！稌嫹ā贰ⅰ洞迕裎瘑T會組織法》、《國務院關(guān)于深化農(nóng)村綜合改革有關(guān)問題的通知》等法律法規(guī)為加強村級財務管理提供了政策法律依據(jù)，是推行村級會計委托服務的準繩。因此對于財政部門來講，加強村級財務管理存在著如何履行財政監(jiān)管職責，如何管好的問題。
第二，抓住關(guān)鍵點，積極探索農(nóng)村財務管理改革的新途徑。按照“試點先行、穩(wěn)步推行、注重實效”的原則，在全縣推行會計委托服務工作。一要堅持營造環(huán)境抓宣傳?？h委、縣政府高度重視村級會計委托服務工作，將村級會計委托服務工作作為鞏固農(nóng)村稅費改革成果和推進新農(nóng)村建設(shè)的一項重要舉措來抓，先后多次召開專題會議，研究和部署農(nóng)村村級會計委托服務工作，縣政府印發(fā)了相關(guān)規(guī)范及實施辦法，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了村級會計委托服務領(lǐng)導小組，制定了實施方案。同時，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，層層召開動員大會，并在縣廣播電視臺開辟宣傳專欄，廣泛宣傳村級會計委托服務的目的、意義和要求，打消了村干部對村級會計委托服務工作的思想顧慮，為順利推進村級會計委托服務工作營造了一個良好的輿論氛圍。二要堅持明確職責抓落實。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，在財政所設(shè)立農(nóng)村財務服務中心，設(shè)主任一名，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所所長兼任，設(shè)總監(jiān)督會計和資金會計各1名，農(nóng)村會計專管員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務中心按實際工作需要配備若干名。并建立了崗位責任制，明確了服務中心主任、總監(jiān)督會計、農(nóng)村會計專管員、資金會計和報賬員的職責。制定了工作流程，確保村級會計服務工作的有序進行。做到五有：有機構(gòu)、有人員、有工作流程、有場地、有專用檔案室和檔案柜。三要堅持“四個不變”抓。遵循村民自治、村務公開、民主管理、加強監(jiān)督的原則，在尊重農(nóng)民群眾意愿和民利，保證村委會各項資金的所有權(quán)、審批權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)不變的前提下，由村委會與鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村財務服務中心簽訂會計委托服務協(xié)議，再由服務中心統(tǒng)一村級會計業(yè)務。中心負責農(nóng)村收費票據(jù)的發(fā)放和核銷管理，農(nóng)村會計核算和會計檔案保管工作，對農(nóng)村財政和村集體組織資金使用情況實施監(jiān)督管理，并為各村設(shè)置總賬和各類賬簿，定期與村報賬會計和銀行核對賬款，做到賬賬、賬款、賬實相符。四要堅持“四個統(tǒng)一”抓規(guī)范。從建章建制人手，制定了內(nèi)部控制制度，財務預決算制度、貨幣資金管理制度、財務管理制度、票據(jù)管理制度、固定資產(chǎn)管理制度、“一事一議”籌資籌勞制度、審計制度、民主理財和財務公開公示制度、定期工作日制度和會計檔案管理制度等11項制度。在賬戶處理上實行“四個統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一財務核算、統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一收款收據(jù)、統(tǒng)一報賬時間。五要堅持民主管理抓公開。實行民主理財制度，由村級會議或村民代表會議選舉產(chǎn)生村民主理財小組，定期開展理財活動，對合理的開支村民理財小組加蓋印章審核通過后到服務中心報賬，否則服務中心不予以入賬。在此基礎(chǔ)上，實行財務公開制度，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一財務公開格式，一般按季公開，經(jīng)濟業(yè)務發(fā)生頻繁的村按月公開，對專項、重點或群眾有要求的財務活動，單獨、及時地逐筆逐項向群眾公開，公開的內(nèi)容由服務中心蓋章，公開的形式以在公開欄張貼公告為主，較好地保障了村民對村級財務的知情權(quán)、參與權(quán)、檢查權(quán)、監(jiān)督權(quán)。六是堅持夯實基礎(chǔ)抓培訓。做好農(nóng)村會計委托服務工作，提高會計人員素質(zhì)，特別是村級報賬員的素質(zhì)是關(guān)鍵，為順利推進村級會計委托服務工作提供了良好的人力資源保障，
第三，把握落腳點，努力爭創(chuàng)村級會計委托服務的新成效。圍繞服務新農(nóng)村建設(shè)大局，始終把維護群眾根本利益，促進農(nóng)村和諧作為推行村級會計委托服務工作的出發(fā)點和落腳點，并取得了較好成績。首先，減輕了村級集體經(jīng)濟負擔?？h、村普遍實行村級會計委托服務工作后，共精減了村級主辦會計人員，直接減少了村干工資，幫助村級化解了多起債務，化債減負達幾百萬元。其次，鞏固了農(nóng)村稅費改革成果。通過嚴格審批村“一事一議”籌資籌勞項目，服務中心共審核出多起“少批多收”事件，獲取多筆資金，并截留了部分資金，及時責令村級進行整改，限期退還農(nóng)民，直接減輕農(nóng)民負擔。再次，促進了村級財務管理規(guī)范化。通過實行村級會計委托服務，村級會計科目、賬務處理等方面實現(xiàn)了規(guī)范統(tǒng)一，從根本上避免了“包包賬”、甚至村組資金體外循環(huán)問題的發(fā)生，亂收費、亂開支的現(xiàn)象得到有效遏制，財務收支由亂變清，由暗變明，財務公開由少到多，作用由小到大，有效地提高了村級財務管理水平。最后，密切了黨群，干群關(guān)系，推進了新農(nóng)村建設(shè)。通過村級財務公開，加強了村級組織的號召力，凝聚力進一步增強，黨群、干群關(guān)系進一步密切，鞏固了基層政權(quán)，促進了農(nóng)村和諧穩(wěn)定，加快了新農(nóng)村建設(shè)的發(fā)展，新農(nóng)村建設(shè)取得了良好的成效。
關(guān)鍵詞：行政事業(yè)單位；財務管理；途徑
一、行政事業(yè)單位財務管理中存在的問題分析
每年的會計核算型是現(xiàn)在都是實行的會計集中核算形式，這種核算形式是一種新的會計核算方式，是加強財務會計管理的一項很新的舉措。每年必須堆行政事業(yè)單位的財務管理狀況進行相應的核算，以便發(fā)現(xiàn)存在的問題，并找出解決的方式。
（一）單位的核算和財務核算是分離的，不夠科學
國家核算中心成立后，核算中心成立后，行政事業(yè)單位也被做了相應的規(guī)定，我們稱之為三不變的規(guī)定。但是在這種規(guī)定下，行政事業(yè)單位確實自己核算的主體是會計核算部。行政事業(yè)單位的財務管理是一種信任度不高的管理，換一句話說就是賬目和核算相分離，很難看出賬目的氣勢來源。以至于在行政事業(yè)單位出現(xiàn)重視錢財輕視物品，和出現(xiàn)不少的壞死賬的情況。會計核算一點也不準確，因為很難找到會計的原始數(shù)據(jù)，因此很難準確核算，很難找出是不是存在錯賬，難賬。會計核算是有會計核算部門核算的，每年年末才會拿到行政事業(yè)單位，行政事業(yè)單位不能及時的核算自己的賬目，也不能及時的查出壞死賬目。
（二）行政事業(yè)單位的自身結(jié)構(gòu)控制制度規(guī)定不夠全面
行政事業(yè)單位內(nèi)部的管理控制制度也有待加強。內(nèi)部每年會派幾名在會計核算時進行輔助監(jiān)督工作，可是行政事業(yè)單位內(nèi)部是沒有明確的財務管理專業(yè)人員，有的也是只是熟悉行政事業(yè)工作，財務工作素質(zhì)并不高。再行政事業(yè)單位中票據(jù)使用與管理上也不夠?qū)I(yè)，不夠規(guī)范。財務管理都有自己的票據(jù)，這些票據(jù)都是有著自己的財務定義和價值的。為了方便財務管理的公正公平的進行而設(shè)計。但是行政事業(yè)單位的票據(jù)管理是不夠規(guī)范，也至于這些票據(jù)無法很好的發(fā)揮自身的功效。單位內(nèi)部稽核檢查制度不夠健全，憑財務憑證制度流轉(zhuǎn)程序不規(guī)范。單位內(nèi)部對財務管理的稽核制度是不夠健全的，一般都是有事報銷，報銷也沒有原始票據(jù)的記錄。因為沒有嚴格意義上的財務憑證流轉(zhuǎn)程序規(guī)定。應該將以上這幾點制度化。
（三）行政事業(yè)單位預算制度不夠完善
行政事業(yè)單位的部門是非常的多的，但是部門收支預算卻不夠細化，執(zhí)行力度也不夠。眾所周知，行政事業(yè)單位的部門是非常多的，每個部門在財務上使用的標準也應該是不相同的，但是現(xiàn)實情況下，行政事業(yè)單位的部門財務標準卻幾乎是一樣的，更不用提什么細分了。財務支出控制松散，指出龐大。我們知道行政事業(yè)單位幾乎所有的事項都是可以報銷的，因此出現(xiàn)財務支出上只要領(lǐng)導簽字了，就可以順利報銷，導致指出控制不嚴格。支出數(shù)量也十分龐大。再加上行政事業(yè)單位的財務是有一部分工作在財務核算上，因此本身部門的財務人員素質(zhì)不高，幾乎都是從其他部門中調(diào)動過來的，這種做習慣行政工作的工作人員很難很快勝任財務工作，這樣就會使行政事業(yè)單位中的財務工作更難管理
二、加強行政事業(yè)單位財務管理的措施
（一）加強利用會計核算平臺工作
隨著計算機在行政事業(yè)管理工作中的普及，使得會計單獨核算再行政事業(yè)單位得以運用。這樣我們就要充分發(fā)揮會計核算的這一手段，使得在行政事業(yè)財務管理工作公平公正的進行。在行政財務支付的手段上采用國家統(tǒng)一支付。因為國家統(tǒng)一支付有自己的一系列法律法規(guī)作支撐，可以做到每一筆支出都是有正式的原始憑據(jù)，這樣的支出才是十分合理的，做到每一分錢都是為工作為百姓而用。行政事業(yè)單位的財務管理部門也應該積極的投身在財務管理工作中來。因為國家的財務會計部門只是對此會計核算進行監(jiān)督，并沒有對行政事業(yè)單位的財務預算有任何干涉。因此也要加強行政事業(yè)單位本身的財務管理工作水平。集合好會計核算部門和行政事業(yè)單位本身的財務管理活動。明確行政部門的每一筆政府購買和資金支出活動。
（二）行政事業(yè)部門本身要完善內(nèi)部財務控制職能
在行政事業(yè)單位內(nèi)部要形成完善的內(nèi)部控制工作。因為雖然國家會計部門會對行政事業(yè)單位的財務管理進行管理，但是行政事業(yè)單位內(nèi)部也要形成合理的內(nèi)部控制形式。只有加強自身的控制，才能積極發(fā)揮內(nèi)因的活動。外因通過內(nèi)因起作用。除了內(nèi)部控制的加強以外，還要加強事業(yè)單位內(nèi)部與財務管理有關(guān)的建設(shè)。例如要完善內(nèi)部的票據(jù)使用規(guī)范。因為票據(jù)的使用與財務管理工作的實行有效度是緊密聯(lián)系的。嚴格票據(jù)使用程序才能保證費用支出的科學性，實用性。除了依靠會計核算部門的監(jiān)督和管理以外，還要加強行政事業(yè)單位內(nèi)部的稽核制度，和流程管理規(guī)范化。因為財務的發(fā)生過程的系統(tǒng)化管理在很大程度上依靠稽核制度的完善。在流程使用中加強管理也是十分重要的，因為這與稽核制度也是完全相符合的?？茖W使用票據(jù)的管理才能更好的在行政事業(yè)單位實行稽核制度。
（三）嚴格控制財務支出
財務預算制度的完善是加強財務管理的核心工作。必須做到每個部門都有自己的財務預算，并且在財務發(fā)生的過程中不要超出這個財務預算。財務預算要與實際的財務支出一致。嚴格財務預算，是做好財務管理工作的第一步。在財務發(fā)生的整個過程中要加強控制。盡量將每一分錢用在實處，為人民謀福利。嚴禁出現(xiàn)公務員挪用公款，用于自己消費的情況發(fā)生。政府買賣等行為也要受到嚴格控制。要有嚴格的審核的策劃機構(gòu)，在作出科學評估后才可以決定政府買賣，絕對不可以出現(xiàn)領(lǐng)導說了算的支付指出機制。
（四）加強行政事業(yè)單位的財務會計人員素質(zhì)建設(shè)
在行政事業(yè)單位很多財務管理工作人員都是有行政人員調(diào)動或者晉升產(chǎn)生的。他們更多偏向與行政素質(zhì)較強。而財務管理的素質(zhì)相對較差。這時候就有必要加強行政事業(yè)單位的財務工作人員的財務素質(zhì)。這樣才能更好的加強行政事業(yè)單位的財務管理工作。加強對行政事業(yè)部門的財務工作人員的素質(zhì)建設(shè)，要求要個別培養(yǎng)與綜合教育想結(jié)合。例如可以派遣這些已經(jīng)在崗的財務工作人員定期到所在地的會計知識培訓單位，進行專業(yè)知識的培訓。以提高專業(yè)素質(zhì)。或者在專業(yè)的會計學習，財務管理學校高校。在這個職務選擇職員時。對財務素質(zhì)有特別的要求。都可以提高財務工作者的素質(zhì)。
參考文獻：
[1]向南春，李明星 行政事業(yè)管理中的財務問題 [C].中南財經(jīng)政法大學．2007.6.
