亚洲激情综合另类男同-中文字幕一区亚洲高清-欧美一区二区三区婷婷月色巨-欧美色欧美亚洲另类少妇

首頁 優(yōu)秀范文 醫(yī)學護理畢業(yè)論文

醫(yī)學護理畢業(yè)論文賞析八篇

發(fā)布時間:2022-04-01 17:29:00

序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學護理畢業(yè)論文樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。

醫(yī)學護理畢業(yè)論文

第1篇

【關鍵詞】護理學;本科;畢業(yè)論文

畢業(yè)論文是高等學校人才培養(yǎng)計劃的重要組成部分,是本科教學過程中重要的實踐教學環(huán)節(jié),是學生走向工作崗位前的必要準備,是對人才培養(yǎng)質量的全面檢驗。通過進行畢業(yè)論文設計,學生可以有效地提高綜合運用所學知識來分析和解決實際問題的能力,有利于學生自身素質的綜合發(fā)展。而且,畢業(yè)論文設計整體水平也直接反映了高校的教學質量,是高校辦學水平的重要體現。因此,加強學生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理,提高論文質量,對提高學校整體辦學水平亦具有重要意義。

近年來,各高校院系結合本專業(yè)特色,在畢業(yè)設計選題、指導教師培養(yǎng)、畢業(yè)設計過程管理等方面做了許多有益的探索與實踐。已經有大量的文獻,報道了它們在指導學生畢業(yè)設計過程中的寶貴經驗。但相關報道多以理工科及文科院系為主,而關于醫(yī)學院系特別是護理學院系在指導學生畢業(yè)論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來,我們結合護理學專業(yè)特點,對2001級、2002級、2003級畢業(yè)論文工作加強管理,以培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識、提高綜合能力為目的,通過施行舉措,在督促畢業(yè)生按時保質保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效,并總結出了一些經驗。本文將對這些舉措進行介紹,以期為今后此項工作的開展提供適當的參考。

一、存在的問題

近年來,隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學改革的深化,專業(yè)課程學時相對壓縮,使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度,加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大,使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難。其突出的問題有3個:

1.思想重視不夠

近年來,由于高校擴招的不斷發(fā)展,學生數量逐年增加,使得指導教師在指導畢業(yè)設計方面的工作量隨之增加,畢業(yè)論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業(yè)設計的同時還承擔大量的教學和科研任務,因此,思想上不重視畢業(yè)設計指導工作,在指導時間和精力上投入也非常有限。

而對于學生方面,有的學生平時課程學得不扎實,對專業(yè)知識的理解不夠深刻,容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強,不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視,在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲,敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業(yè)論文的重要性,浪費了畢業(yè)前的一次綜合訓練機會。

2.時間安排不當

畢業(yè)論文設計的安排,往往是在最后一個學期開始,若時間安排的太晚,會給論文的開展帶來困難。一方面,學生進入論文的設計時間較晚,不能深刻地理解題意,更不能進行充分的資料收集、準備,從而影響畢業(yè)論文的質量。另一方面,指導老師與學生的接觸較晚,容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。

3.格式欠規(guī)范

學生的論文格式不規(guī)范,排版樣式多樣,錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字,然后進行簡單的拷貝,一方面容易造成知識產權的問題,另一方面會造成文章的寫作風格不一,使文章缺少連貫性。

二、提高畢業(yè)論文質量的舉措

針對以上幾點問題,護理學系結合本院系的特點,從以下幾方面著手,規(guī)范要求,嚴格把關,以保證畢業(yè)論文質量和水平。

1.充分認識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性,作好組織動員總結工作

系部廣泛動員全系教師、應屆畢業(yè)生和臨床教學醫(yī)院,充分認識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性,保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會,召開專業(yè)教研室會議,布置年度畢業(yè)生論文工作安排,制訂論文的寫作規(guī)范和格式、確定嚴格的時間節(jié)點,最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業(yè)論文動員,組織有關教師講解、宣傳畢業(yè)論文重要性及寫作規(guī)范。使學生認識到畢業(yè)論文在掌握所學知識、培養(yǎng)研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業(yè)過程中的重要作用。在學生實習結束返校后,召開畢業(yè)論文工作總結大會暨優(yōu)秀論文頒獎典禮,評選出優(yōu)秀畢業(yè)論文及臨床優(yōu)秀指導教師,邀請優(yōu)秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗,由專家現場提問點評,并安排低年級學生共同參加,以使其對畢業(yè)論文工作有所了解。

2.嚴格制定畢業(yè)論文寫作規(guī)范和程序,確保管理工作有序進行

根據護理學專業(yè)教學計劃和教學大綱的有關要求,我系特制定了《福建中醫(yī)學院護理學專業(yè)本科畢業(yè)論文工作的管理規(guī)定》,以規(guī)范護理學專業(yè)本科學生畢業(yè)論文工作。同時,又詳細安排了畢業(yè)論文工作的具體程序,將畢業(yè)論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段,明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人,并結合本科學生實際情況,將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段:上半階段要求學生完成畢業(yè)實習及畢業(yè)論文工作的前期準備工作;下半階段主要集中精力撰寫論文,并集中選擇一個科室繼續(xù)完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化,列出畢業(yè)實習與畢業(yè)論文工作的各具體的時間段,保證了臨床醫(yī)院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數,確保了畢業(yè)論文工作有條不紊地進行。同時,我系制作了畢業(yè)論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料,發(fā)給臨床醫(yī)院使用,并制作了論文“書寫體例”,以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業(yè)本科畢業(yè)論文評分細則》,使論文的評審有據可依,從而也保證了論文成績的公正性。

3.加強系部與臨床教學醫(yī)院聯系,監(jiān)控畢業(yè)論文工作全過程

為進一步完善論文管理工作,在2005年福建中醫(yī)學院護理學專業(yè)臨床教學工作會議上,我系與福州、廈門、漳州、泉州地區(qū)各臨床教學醫(yī)院的護理部主任、臨床教學負責人一起,討論了此次畢業(yè)實習與畢業(yè)論文工作改革的情況,聽取各方意見。2006年5月,我系在2001級學生畢業(yè)論文工作完成以后,也專門召開了畢業(yè)論文工作總結會議,與福州地區(qū)部分醫(yī)院的護理部主任一起評選優(yōu)秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月,舉辦2006年臨床護理學師資培訓班,對全省十五所醫(yī)院護理人員代表進行為期三天的培訓,介紹“護理臨床教學與畢業(yè)論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外,考慮到我系的畢業(yè)論文工作尚處于試驗探索階段,又專門安排了系部老師參加指導,負責與各臨床醫(yī)院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起,系部安排教師作為聯絡員,下到福州各臨床教學醫(yī)院,參加論文開題、論文答辯,并加強中期檢查。

4.臨床教學醫(yī)院密切配合,保證畢業(yè)論文工作順利完成

臨床醫(yī)院重視畢業(yè)論文工作,組織成立畢業(yè)論文評審委員會,嚴格選聘指導教師,開展指導人員培訓,交流論文指導經驗,明確工作任務、職責,清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座,講座后,由學生根據自身興趣確定論文的研究方向,論文評審委員會認真審定學生上報的課題,安排指導老師與學生見面,并由教師對學生進行一對一指導,協助學生論文擬題,為學生寫作答疑,避免學生在論文創(chuàng)作過程中走彎路。護理部組織“畢業(yè)論文開題報告會”,針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中,護理部負責宏觀調控,指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文,并針對論文相關內容定期進行督促和檢查,及時與學生交流并對論文進行修改,使學生能夠在規(guī)定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審,選出優(yōu)秀論文上報系部。畢業(yè)論文工作結束后,護理部及時進行工作小結,綜合分析學生畢業(yè)論文水平,指出存在問題,提出意見和建議。

三、取得的成效

1.學生表現了較高的悟性和科研能力,個人潛能得到發(fā)揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合,培養(yǎng)了嚴謹勤奮的工作態(tài)度和求實創(chuàng)新的科學作風。

2.大多數同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能,對所選課題進行充分的調查、研究、統計和分析,掌握了文獻檢索、課題設計、調查研究、收集數據、閱讀專業(yè)資料等科研工作的基本程序與方法,具備了撰寫論文的能力。

3.臨床教學醫(yī)院反饋,畢業(yè)論文工作的開展不僅培養(yǎng)了學生獨立工作能力和創(chuàng)新精神,鍛煉了學生從事科研的能力,使學生的綜合素質得到了提高,同時,為更好地指導學生撰寫畢業(yè)論文,帶教老師也加強自我充電,使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。

【參考文獻】

[1]夏魯惠.高等學校畢業(yè)設計(論文)教學情況調研報告[J].高等理科教育,2004,53(1):46-49.

[2]楊立軍,何志鵑.地方高校土木工程專業(yè)畢業(yè)設計的探索與實踐[J].山西建筑,2007,33(4):214-215.

[3]谷倩,彭少民,鐘立漢等.高校土木工程本科專業(yè)畢業(yè)設計實施[J].理工高教研究,2005,24(1):75-77.

[4]歐麗,胡浩.工程力學專業(yè)畢業(yè)論文指導與答辯中的一些問題與對策[J].長沙鐵道學院學報(社會科學版),2006,7(2):189-190.

[5]歐孝奪.寬口徑土木工程專業(yè)畢業(yè)設計(論文)的實踐與探索[J].廣西大學學報(自然科學版),2005,30:16-19.

第2篇

一、學生在完成論文過程中諸多問題與指導老師當面交流時間少的矛盾解決方式

(一)提高學生的對完成畢業(yè)論文的重視程度是增加學生與指導老師主動溝通的基礎

本科新生進入學校后就應讓學生明確畢業(yè)論文是本科生在大學學習階段最重要的一門課程,是授予學位的必要條件,對其綜合能力的培養(yǎng)和素質的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學位的例子,打消學生僥幸過關的心理,端正態(tài)度。同時指導教師在指導環(huán)節(jié)也應該以高度的責任感和事業(yè)心對待這項教學任務,并制定相應的獎懲制度。

(二)合理的選題是提高學生完成畢業(yè)論文積極性

選題是畢業(yè)論文的起點,合理的選題更是保證畢業(yè)論文質量的關鍵。選題除應具有一定的深度、廣度、大小適宜,題目新穎以外,更應重視學生對此選題的興趣,有興趣的學習和做事才能更好地提高學生的主動性。

(三)學生在校期間完成畢業(yè)論文撰寫的基礎工作

學生在校期間有更多的機會和時間與指導老師當面交流,一定要充分把握這一關鍵時間節(jié)點,最好在其進行臨床實習之前能完成畢業(yè)論文的選題,并撰寫開題報告。

(四)利用多種方式與學生進行異地交流指導

傳統的方式是電話溝通,其優(yōu)點是直接快速,但很難直觀地展示學生問題及資料。用QQ或微信,QQ和微信是當下應用最為廣泛的交流平臺,可以進行在線聊天,離線留言,傳送文件,但不支持手寫簽名,圖片繪制等功能,最大的問題是對資料的保存不安全。有道云筆記很好地兼?zhèn)淞诉@些功能,同時還有其自身更多的優(yōu)點。

二、有道云筆記及協作功能在畢業(yè)論文指導中的具體應用

(一)功能簡介

有道云筆記是網易有道出品的一款云存儲軟件,解決個人資料和信息跨平臺跨地點的管理問題。具備文字、拍照、手寫、錄音多種方便快捷的記錄方式;免費的云端存儲空間,自動同步,有道云筆記采用三備份存儲技術,數據被分別保存在三臺服務器上,為數據提供三重保險;支持桌面版,網頁版,iPad版,手機iPhone版,手機Android版,手機網頁版等多形式,信息一處記錄,云端存貯,多終端查看。

(二)有道云筆記及協作在畢業(yè)論文指導中的具體應用

1.下載和安裝:分別下載和安裝有道云筆記的手機、桌面客戶端,手機用戶根據自己使用的手機情況選擇相應iPhone版,Android版下載號,可以注冊網易通行證后登錄,也可以用QQ帳號登錄。

2.打開軟件,進入操作界面,進入云協作,指導老師建立一個畢業(yè)論文輔導群后立即會顯示一個群號,學生則選擇加入群,輸入剛才這個群號即可加入該群,這樣指導老師就可以利用這個群進行一對多的輔導。群成員可以在線對各類文檔進行編輯、修改等。

3.學生進入云筆記界面,選擇新建筆記,輸入筆記標題,在新筆記中輸入要與指導老師進入咨詢、交流的內容,也可以將論文初稿的Word文件插入筆記中。指導老師可以通過手機或PC終端隨時進入有道云筆記對學生的問題進行解答,并可以直接在云筆記中打開學生的Word文件,點擊審閱-新建批注,對學生論文寫出修改意見。

4.在有道云筆記的編輯狀態(tài),指導老師將學生可以參考的各種論資料以插入附件的形式保存在筆記中,供學生使用,這些附件可以是Word,PDF,PPT,甚至是圖片和視頻文件。

5.有道云筆記在手機端提供了錄音記錄功能。靈感的思路往往在不經意中突然而至,無論是學生還是指導老師只要想到了關于論文的各種問題,而此時又不方便打字時,利用這個錄音功能很好地記錄下來,當然更重要的是利用這個功能學生和指導老師可以進行語音交流。有道云筆記在手機端同時也提供了手寫功能和涂鴉功能,利用手寫功能進行原筆重現增加了交流的親切感。護理學涉及了許多技能操作,學生可以用云筆記的拍照片功能記錄下自己技能操作的瞬間并保存在筆記中,老師可以用涂鴉功能點選其操作中的不足,并配以文字說明。

第3篇

[關鍵詞] 中藥學;畢業(yè)生;畢業(yè)實習;帶教模式;教學改革

[中圖分類號] G642.0[文獻標識碼] C[文章編號] 1673-7210(2012)04(b)-0166-02

中藥學專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)實習主要包括選題、文獻研讀、實驗設計、實驗過程、數據處理、結果分析、撰寫畢業(yè)論文等幾個環(huán)節(jié),富有成效的實習帶教方法會使畢業(yè)生從畢業(yè)實習的各個環(huán)節(jié)中受益匪淺,可極大提高中藥學專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)素質。

PBL是從國外引進的教學理念,是時刻不離問題的教學模式,具有有的放矢、高效率等優(yōu)勢。通過PBL可增強學生發(fā)現問題、分析問題及解決問題的能力[1]。筆者結合畢業(yè)生實習帶教實際,首次將PBL教學模式應用于畢業(yè)生實習帶教的選題、文獻研讀、實驗設計、實驗過程、數據處理、結果分析、撰寫畢業(yè)論文等多個環(huán)節(jié),提出基于PBL的中藥學畢業(yè)實習帶教模式。本文提出的PBL畢業(yè)實習帶教模式,將為中藥學及其他學科實習生帶教方法的教學改革提供有意義的參考。

1 基于PBL的選題指導

當前中藥學專業(yè)畢業(yè)生實習期間主要從事偏向于中藥藥理或化學的實驗研究,往往是對具體中藥或復方的研究。因此,在實習之初,帶教老師可多通過PBL啟發(fā)學生思考。比如,引導學生首先選取待研究的中藥,接著啟發(fā)學生思考研究選用藥物的哪方面內容,是偏向于化學成分的提取分離質量控制還是藥理研究,若是藥理研究,是研究抗癌、保肝、抗抑郁還是其他等問題。

2 基于PBL的文獻檢索、研讀指導

在選好題之后,文獻查閱就顯得非常重要。教師基于PBL啟發(fā)學生搜索、思考當前常用的中文數據庫、外文數據庫有哪些,通過哪些數據庫能下載到全文而哪些只能看到摘要等;在清楚了文獻數據庫之后,就要啟發(fā)學生思考通過數據庫搜索文獻的方法和技巧。學生在教師引導下,掌握文獻查閱方法之后,需要對所下載的文獻進行系統的研讀。此時,可以通過開展讓學生講解文獻的方式來發(fā)現問題,及時糾正問題,并在糾正問題的過程中,培養(yǎng)學生文獻研讀的能力。

3 基于PBL的實驗設計指導

在選題、文獻檢索、研讀之后,即進入實驗設計階段。此時,基于PBL啟發(fā)學生思考如何安排實驗時間、準備哪些實驗材料、采用哪些實驗方法、實現實驗方法是否具備應有的實驗條件、如果不具備局部的實驗條件如何來解決等問題。通過基于PBL的啟發(fā)引導,從而使學生為即將開始的實驗奠定扎實的實驗設計基礎。

4 基于PBL的實驗過程指導

實驗設計完成之后,即進入了具體的實驗操作過程階段。此時,基于PBL啟發(fā)學生思考需要強化哪些實驗方法操作、實現這些操作需要掌握哪些要點、有哪些核心實驗步驟等問題。在此基礎上,教師可找出專門的時間給學生演示操作過程,并邊演示操作邊講解要點,使學生具有扎實的實驗操作能力,從而能更好地完成實驗。

5 基于PBL的數據處理、結果分析指導

在實驗操作階段完成之后,即進入了實驗數據的處理、結果分析階段。此時,基于PBL啟發(fā)學生思考選擇何種統計軟件、利用所選統計軟件中的何種檢驗方法來分析、如何分析、何時有統計意義、如果需要用圖表來呈現結果如何來制作圖表等問題。通過基于PBL帶教,學生掌握了統計數據、分析數據、呈現結果的方法,不僅使學生獨立完成了對實習期間獲得實驗數據的處理、分析、呈現,而且為畢業(yè)后科研生涯的數據處理結果分析奠定了扎實的科研素質基礎。

6 基于PBL的論文撰寫指導

在數據處理、結果分析之后,即進入了畢業(yè)論文的撰寫階段。此時,基于PBL啟發(fā)學生思考畢業(yè)論文撰寫的基本要素、每一部分撰寫要點、注意事項等問題。之后,教師抽出專門時間對學生講解自己的認識,以彌補學生認識之不足,從而有助學生撰寫出更專業(yè)的符合要求的畢業(yè)論文。

7 結語

當前,實習帶教方法的優(yōu)化改革已成為高等院校從事畢業(yè)實習帶教同仁共同關心的話題。PBL作為從國外引進的優(yōu)秀教學方法,在國內已有廣泛的應用,目前已滲透到普外科[2]、腫瘤[3]、麻醉[4]、神經外科[5]、護理[6-7]、急診科[8]、血液科[9]、中醫(yī)內科[10]、檢驗科[11]、醫(yī)學影像學[12]、乳腺病科[13]、病理學[14]等多個學科。本文結合中藥學實習帶教實際,首次將PBL教學模式應用于中藥學畢業(yè)生實習帶教的選題、文獻研讀、實驗設計、實驗過程、數據處理、結果分析、撰寫畢業(yè)論文等多個環(huán)節(jié),提出基于PBL的中藥學畢業(yè)生實習帶教模式,以期為中藥學及其他學科實習生帶教方法的教學改革提供有意義的參考。

[參考文獻]

[1]周芳明,王振鉞.PBL在美國藥學教育中的研究現狀[J].藥學教育,2003, 19(1):58-60.

[2]于愛軍,張學軍,劉金龍,等.PBL教學方法在普外科教學查房中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2011,8(5):100-101.

[3]蔣亦燕,楊曉蕾,全世超.PBL教學法在臨床腫瘤學實習帶教中的應用探討[J].健康研究,2011,31(2):149-151.

[4]藍鵬.PBL教學法在口腔外科麻醉實習帶教中的應用[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2010,8(14):75-76.

[5]隋宇玲,王文軍,周玉琛.PBL教學法在神經外科課間實習教學中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2010,7(28):110-111.

[6]施華.PBL教學法在外科護理臨床實習中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2010, 7(17):100-101.

[7]王佳琳.護理專業(yè)PBL教學法示范課程的建設研究[J].中外醫(yī)學研究,2010,8(24):147-148.

[8]王麗,楊輝,宋丹,等.急診科高護實習生應用PBL教學效果評析[J].中國醫(yī)藥導報,2010,7(7):98-99.

[9]孫士玲.PBL教學法在血液科臨床實習教學中的應用初探[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2011,9(3):65-66.

[10]孫曉敏,余克強,趙曉山,等.中醫(yī)內科臨床帶教中應用PBL教學模式的探索[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2011,9(9):54-55.

[11]張?zhí)K,唐先平,沈朝輝.PBL教學法在醫(yī)院檢驗科實習帶教中的應用[J].中國實用醫(yī)藥,2009,4(12):248-249.

[12]關麗明,李雪丹,張立娜,等.PBL教學模式在醫(yī)學影像學實習教學中的應用[J].基礎醫(yī)學教育,2011,13(2):188-190.

第4篇

參考文獻:

[1]麥可思研究院.2012年中國大學生就業(yè)報告(就業(yè)藍皮書)[M].北京:社會科學文獻出版社,2012.

[2]麥可思研究院.2011年中國大學生就業(yè)報告(就業(yè)藍皮書)[M].北京:社會科學文獻出版社,2011.

[3]浙江省教育科學研究院.浙江醫(yī)學高等??茖W校畢業(yè)生職業(yè)發(fā)展狀況及人才培養(yǎng)質量調查報告2011屆[R].浙江,2012.

[4]浙江省發(fā)展和改革委員會,浙江省教育廳.關于印發(fā)浙江省教育事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知[EB/OL].2012-02-16.

http://zjedu.gov.cn/gb/articles/2012-02-16/news201-

20216111318.html.

[5]穆俏竹,柏興華,蘇蘭若.急診護士職業(yè)認同、工作滿意度與離職傾向關系的研究[J].中華護理教育,2012,(03):99-102.

[6]覃澤萍,彭翠香.146名低年資護士工作滿意度的調查分析[J].中華護理教育,2012,(04):174-176.

[7]王生鋒,齊玉梅,黃行芝.臨床護士情緒智力與工作績效及工作滿意度的相關研究[J].中華護理教育,2013,(01).

參考文獻:

[1]BeckDL,HackettMB,SrivastavaR,etal.Perceivedlevelandsourcesofstressinuniversityprofessionalschools[J].2001,36(4):180-181.

[2]閆瑞芹,沈寧,陳京立,等.護理本科生畢業(yè)實習不同時期的壓力源、壓力水平及其變化趨勢[C].護理研究,2006,20(20):3019-3021.

[3]李曉玲.護理理論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:34-35.

[4]段功香,張平,王蓉.護士工作壓力源調查與分析[A],當代護士,2006,(8):3-5.

[5]于麗榮,馮先瓊.護生學習壓力源及相關因素的調查分析[A].南方護理學報,2005,12(6):8-10.

[6]柯永紅.護理專業(yè)學生減輕壓力技能訓練的研究[J].護理學雜志,2001,16(9):523-525.

參考資料

[1] 王平,裴莉琳.頂崗實習背景下學生傷害事故法律責任分析[J].中國科教創(chuàng)新導刊,2011(1):161.

[2] 魚魚.血染的白大褂[J].家庭醫(yī)生,2012(10):1.

第5篇

醫(yī)學影像設備管理制度的完善

隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們對于自身的健康越來越重視,醫(yī)學科技的快速發(fā)展,也促使醫(yī)院的建設步伐加快。醫(yī)護人員的醫(yī)術雖然很精湛 病人也有良好的護理,有的疾病仍然不能治愈,但是有了醫(yī)療儀器設備來幫助醫(yī)生們進行診斷、治療,就提高了疾病的診斷率和治愈率。所以醫(yī)療設備已成為各級醫(yī)療機構的物質基礎和醫(yī)院現代化的標志。醫(yī)院的生存和發(fā)展也越來越依靠于先進的醫(yī)療設備。在使用而此時就需要制定一些管理制度。

一、課題研究背景

醫(yī)學影像學在醫(yī)學診斷領域是一門新興的學科,不過目前在臨床的應用上是非常廣泛的,對疾病的診斷提供了很大的科學和直觀的依據,可以更好的配合臨床的癥狀、化驗等方面,為最終準確診斷病情起到不可替代的作用;同時也很好的應用在治療方面。

醫(yī)學影像學也稱醫(yī)學成像,醫(yī)學影像學泛指通過x光成像(x-ray),電腦斷層掃描(ct),核磁共振成像(mri), 超聲成像(ultrasound),正子掃描(pet),腦電圖(eeg),腦磁圖(meg),眼球追蹤(eye-tracking),穿顱磁波刺激(tms)等現代成像技術檢查人體無法用非手術手段檢查的部位的過程。醫(yī)學成像又稱鹵化銀成像,因為從前的菲林(膠卷)是用感光材料鹵化銀化學感光物成像的。

隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學影像設備也在不斷進步中。影像醫(yī)療設備在診治疾病方面日益廣泛,科技含量越來越大。尤其是ct和磁共振等大型影像設備具有高電壓、集成電路多、結構精密等特點,促使它的價格昂貴。

醫(yī)療設備是醫(yī)院管理建設的一項新內容,醫(yī)療設備數量有限,分布不夠合理,增加了醫(yī)院管理的難度。在管理中普遍存在一些這樣那樣的問題,如醫(yī)療設備管理不當、使用不當、操作不當等,造成故障,維修保養(yǎng),尤其保養(yǎng)落后,不及時,不到位,甚至會出現傷害現象。當前醫(yī)療設備管理滯后,是現代醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié)。

醫(yī)療設備技術含量高,要求購買人員和使用人員有一定的專門知識。有的醫(yī)院購進設備后,缺乏專門的醫(yī)療設備使用操作技術人員?,F有使用操作人員沒有經過專門的學習,或雖經過一定的培訓,但不熟練,不精通,一知半解,操作不當。

管理制度缺失,不完善。不能按照規(guī)范使用醫(yī)療設備,使醫(yī)療設備管理無法可依,無章可循,管理不規(guī)范。檔案不健全。醫(yī)療設備管理無歷史檔案,沒有完整的使用記錄,維修保養(yǎng)記錄,在醫(yī)療設備的使用、管理過程中缺乏依據。

伴隨著醫(yī)學、物理學、數學、計算機學等學科的發(fā)展,醫(yī)學影像設備的發(fā)展日趨迅速,功能也日趨完善,醫(yī)學影像設備已經成為當今醫(yī)院不可或缺的檢查設備。

醫(yī)院通過使用醫(yī)學影像設備對患者的檢查能夠更加準確的進行正確診斷。但與此同時醫(yī)院也在使用醫(yī)療影像設備的過程中會遇到各種各樣的設備管理制度方面的問題。因此,醫(yī)院就需要獲得更豐富、更實用的相關信息,以解決在使用醫(yī)療影像設備過程中的問題。

隨著醫(yī)療制度改革問題的深入,醫(yī)學影像設備管理中的問題將不斷暴露。現代化的醫(yī)院要有現代化的醫(yī)療設備,要充分發(fā)揮這些設備的綜合效益,必須有一套完善的設備管理制度。

為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,正確處理醫(yī)療事故,不斷提高醫(yī)療服務質量,根據《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構管理條例》制定本規(guī)定。 第2條 衛(wèi)生行政部門應當建立健全醫(yī)療事故報告制度。醫(yī)療機構應當建立健全重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度。

二、課題研究內容

(一)本論文的內容

根據醫(yī)療科學需要及經濟、實用的原則, 正確地選購設備, 為醫(yī)院提供品種、性能、精度適當的技術裝備; 加強崗位責任制, 負責建立健全管理制度, 形成一個科學、先進的管理方法; 提高在用設備利用率, 在保證供應和效益的基礎上, 充分發(fā)揮作用, 并做好引進醫(yī)療設備的研究消化、改進; 提高設備的完好率, 保證設備始終處于最佳狀態(tài),盡快掌握引進設備的安裝, 保養(yǎng)及維修技術,及時解決備品配件的供應。醫(yī)療設備管理的目的是運用科學的原理和技術, 采用先進的手段和方法,最大限度地發(fā)揮其社會效益和經濟效益。

(二)研究的目標

通過研究影像設備對環(huán)境及人類的危害,來喚醒人們對此的認識,提高人們防護的意識等問題。針對現行醫(yī)院常用的管理制度的情況,提出科學合理的建議和對策,使影像設備的管理制度更完善。

(三)研究的依據

影像設備給醫(yī)院帶來的經濟效益,如:維修費用,醫(yī)療器械管理制度的意識,醫(yī)療器械的維護和維修管理,醫(yī)療器械的規(guī)范化操作程度,工程技術人員的數量,提出了合理化的建議。

(四)研究的意義

只有把醫(yī)療儀器設備管理好, 才能進行科學預測, 制訂設備的“總體規(guī)劃”以及實施方案, 并進行協調和控制, 使之達到最優(yōu)化。才能提高設備使用率, 使設備的總效能達到最高水平, 產生它的最大效應。如果管理不當, 不僅不能充分發(fā)揮醫(yī)療設備的應有作用, 影響醫(yī)療衛(wèi)生工作質量和發(fā)展, 還將會造成重大的經濟損失, 為此, 做好醫(yī)療設備的管理工作, 對提高醫(yī)院核心競爭力有著重要的作用。因此, 科室各成員應該很好的學習“質量管理”的相關知識, 科學的使用和管理機器,使其更好的發(fā)揮作用。只有加強了設備的維修管理, 因而在設備出現故障時能及時得到維修和保養(yǎng), 保證了設備的正常使用, 從而更好地發(fā)揮設備的綜合效益。

(五)畢業(yè)論文的進化表

時間計劃完成任務

11月10日——11月14日畢業(yè)論文的選題報告

11月15日——12月01日畢業(yè)論文的中期報告

12月02日——12月22日完成畢業(yè)論文

12月23日——1月24日畢業(yè)答辯

三、參考文獻

1 朱險峰,卜祥義,鄧衛(wèi)紅.如何做好醫(yī)學影像設備維修的規(guī)范化管理,中國醫(yī)療前沿,XX年6月.

2 沈增貴,劉曼芳,梁才,胡志.影像設備的科學化管理,中國醫(yī)療設備,XX.11.

3 李迅茹.放射物理與防護.北京,人民衛(wèi)生出版社,XX.

4 洪洋.放射物理與防護學.人民軍醫(yī)出版社,XX.8.

5 付建國,陳本佳,方國才等.醫(yī)學影像設備學.高等教育出版社,XX.11.

6 趙建中.完善醫(yī)學影像設備的管理.ct理論與應用研究,XX.2.

7 孟偉.如何加強影像科大型設備的科學化管理[j].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,XX(5):38-38.

8 陶劍光. 大型數字化影像設備的管理. 中國醫(yī)院建筑與裝備,66-67.

9 童雙立,閆罡,孫璐. 大型影像設備的購置、管理和維修. c t 理論與應用研究,1999(8):41-43.

10 何彩平. 醫(yī)療設備管理的思考. 中國醫(yī)學裝備.XX(7):33-34.

11 李公平. 規(guī)范醫(yī)療設備維修管理模式之淺析. 醫(yī)療設備息.XX(3):59-60.

12 陳康.經濟壽命在醫(yī)療設備管理中的作用.中國醫(yī)療器械雜志,XX年33卷第3期:215-216.

13 尹軍.對醫(yī)院大型醫(yī)療設備管理的思考醫(yī)院管理.XX(10):2368-2369.

第6篇

一、選題

選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質量。

常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結合學習與工作實際,根據自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術的某一領域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經驗.或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經修改變動。

二、設計

設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業(yè)設計:是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計:是運用衛(wèi)生統計學的方法所提出的統計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;

3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊O計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東西,而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據,并在工作中做好各種記錄。

有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。

論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關專業(yè)或專題文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當地將它們運用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。

第7篇

一資料及方法

1教師及護生資料

選取50例護生為研究對象,均來自同一學校,均為女性,護生年齡為19~24歲,平均年齡為22.5歲,護生均是經過高考進行選拔,將護生進行隨機分組,分別為觀察組及對照組,每組各20例護生。兩組護生在性別、年齡、學習成績上均不具有差異性(P>0.05)。每組各2名教師進行帶教學習,兩組教師的教學資歷、教學水平、學歷、職稱等方面不具有差異性(P>0. 05)。其中觀察組護生接受新形勢下的新教學方式,對照組護生接受傳統的面對面教學模式。

2方法

(1)對照組護生的教學

對照組教師按病種對護生進行講課,理論課程結束后,讓護生在醫(yī)院各科臨床上進行實習,實習結束后讓護生完成實習報告,完成畢業(yè)論文,并做相應的臨床技能考核。而護生在醫(yī)院中遇到的各種問題及困惑,包括醫(yī)學上、心理上及社會上的問題則由護生自行解決。

(2)觀察組護生的教學

觀察組護生在接受病種學習的基礎上,采取相應的教學措施,具體如下:第一,教師在平時的講課及學生見習、實習過程中結合不同護生自學和接受能力,將疾病的臨床特點、診斷標準、診斷方法以及各病種基礎護理的要點作為教學的重點,并將它貫穿在整個教學過程中,而對于疾病的原因、發(fā)病機理等相關基礎內容可以讓護生自學或簡單講解。第二,教學的內容應有主次之分,而不是一味向護生灌輸基礎知識,而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統模式的教學背景下,學生的基本功往往得不到教師的重視,在新的教學模式下,帶教老師可以用一定的時間來訓練學生的基本功,提高護生臨床基本知識技能。第三,由于醫(yī)學知識更新的速度相當快,因此教師在做好自身的科研工作時,需不斷查閱文獻及資料,將國內外一些最新的醫(yī)療知識講授給護生,而不是僅僅沿用過往的教案進行教學,而且需要對護生負起全面的責任,對護生提出的問題應給予充分的解答。

3問卷調查

采用自制的問卷調查表對觀察組學生進行調查,調查內容包括學生基本情況、對PBL教學方式的認識,包括提高學生撰寫論文的能力方面、激發(fā)學生的學習興趣方面、能提高學生自學能力方面、能提高學生表達能力方面、能提高學生學習效率方面、能提高學生對理論知識的掌握方面、提高學生獨立思考能力方面、提高學生臨床操作能力方面、提高學生綜合歸納能力方面、有助于學生能力培養(yǎng)方面。

4統計學分析

用SPSS17.0進行統計學分析,計量資料采用均數(±s)表示,計量資料的比較采用t檢驗;計數資料采用率表示,計數資料采用χ2檢驗,P

二結果

1兩組學生實驗能力水平提高分析

觀察組實驗操作考試平均分為(87.6±4.8)分,對照組實驗操作考試平均分為(75.6±3.6)分,兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義(P

2問卷調查內容分析

自行制定相應的調查問卷,對培訓的50例學生進行問卷調查,了解學生對該教學方法的滿意度,具體結果見表2。

三討論

1基礎護理課實驗教學落后于臨床實踐的原因分析

(1)師資力量不足

近年隨著高校大規(guī)模的擴招,職業(yè)學院的師資力量一時間難以滿足擴招后對師資的需求,尤其在護理學院中這種現象更為明顯。在當前一些護理院校中,臨床帶教導師的數目有限,因此在臨床帶教過程中一個導師帶幾十個學生的現狀非常普遍。護理學院學生的增加,導師人數的不足加之臨床帶教資源匱乏,導致手術室外科學生的培養(yǎng)質量下降。

(2)護生缺乏積極性

目前大多數護生屬于獨生子女,其在優(yōu)越的環(huán)境中長大,因此他們普遍缺乏積極進取、勤奮上進、無私奉獻的精神。在進入手術室后,大部分學生只是單純性地觀看帶教老師操作,而自己卻缺乏積極主動的學習態(tài)度。

(3)教學理論與實踐操作脫節(jié)

盡管在理論學習過程中,護生對手術的操作過程都比較熟悉,但當其進入手術室后,頭腦中雖然有無菌操作的概念,但在實際執(zhí)行過程中,卻往往違反無菌操作的原則,理論與實踐操作無法統一。

(4)溝通適應能力差

作為護理人員不但需要做好臨床護理工作,還需要與患者建立良好的護患關系,良好護患關系建立的基礎離不開有效的溝通。但目前護理學院的護生年齡尚小,對社會缺乏了解,人際交往能力有限,因此當其畢業(yè)后走工作崗位時不懂得與患者進行溝通及交流。對于在手術的環(huán)境中更是不懂得如何與患者進行溝通。

2改革的措施建議

(1)加強師資隊伍的建設

目前護理院校中師資隊伍的建設較落后,臨床護理帶教老師人員較缺乏,為了解決這一問題,學校應該加強教師隊伍的建設,提高帶教老師的質量,提高帶教老師的待遇,從而留住一些優(yōu)秀的教師。

(2)提高護生的學習積極性

護生來到一個陌生的環(huán)境后,會有強烈的求知欲望,因此手術的醫(yī)護人員應對他們的到來表示歡迎,醫(yī)護人員并不能因為學生的動手能力差而阻止其動手。帶教老師應指點學生讓其獨立操作,并讓其逐漸熟悉操作。同時應針對護生學習熱情,對其進行積極的提問,并耐心解答其問題,鼓勵其多進行提問。

(3)改變“重理論輕實踐”的情況

為了適應新的醫(yī)學模式,手術室外科護理生的培養(yǎng)質量應注意臨床實踐,而目前眾多護理學院對外科護理的學習還是停留在理論知識的學習上,為了改變這一現象,應調整臨床護理培養(yǎng)目標,加大臨床護理實踐教學的開展,讓學生能在實踐中掌握臨床的技巧。

(4)強化護士的道德觀念

俗話說“醫(yī)者父母心”,作為一名合格的護理人員應具備高尚的情操,隨著護理模式改革的深入,患者對護理人員服務要求更為嚴格,在接受護理的過程中患者除了看重護理人員的專業(yè)技術外,還注重護理人員的道德水平,因此加強護患關系的建設是目前各大醫(yī)院的重要工作。

3本研究的啟示

通過本研究結果顯示,觀察組實驗操作考試平均分為(87.6±4.8)分,對照組實驗操作考試平均分為(75.6±3.6)分,兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義(P

參考文獻

[1]侯占華,杜文娟.人體解剖學與組織胚胎學綜合教學模式的探討[J].中華醫(yī)學教育雜志, 2007(2):456-457.

[2]夏平,姚健,徐邦生.口腔組織胚胎學采用雙軌制教學模式的探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新, 2011(33):145-146.

[3]劉波蘭,孟利敏,林卡莉,況花榮.網絡輔助課堂教學模式在組織胚胎學教學中的應用[J].贛南醫(yī)學院學報, 2009(5):365-366.

[4]莫艷秀,陳曉嵐,歐陽馳,劉科峰.組織胚胎學網絡輔助教學模式的探討[J].中國高等醫(yī)學教育, 2012(2): 136-137.

第8篇

1 TM理念及其發(fā)展

    1.1 TM理念 TM是近10年來國際醫(yī)學領域提 出的新概念,迄今為止還沒有公認的轉化醫(yī)學的科學 定義,但其思維理念被認為是連接基礎學科與臨床學 科間的雙向轉化通道(Two-side Way),即TM思維 是如何從實驗臺到病床邊(Bench to Bedside ),又從 病床邊到實驗臺(Bedside to Bench)的一個雙向過 程,是一個連接著基礎與臨床循環(huán)式的研究體系[2]。 TM的主要目的是為了打破基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之 間的固有屏障并建立起關聯,使日新月異的基礎醫(yī)學 研究成果轉化為改善人類健康的預防與治療的措施 和策略。同時根據臨床醫(yī)學的需求提出前瞻性的應 用基礎研究方向,從而實現從實驗室到臨床,再從臨 床到實驗室的良性循環(huán)[3]。究其根源,了M的實質是 理論與實際的結合,基礎與臨床的整合,是多學科、多 層次、多耙點的交叉融合,它是一次偉大的醫(yī)學革命TM的目標是建立預防性、預測性、個體化和參與性 的4P醫(yī)療模式,而TM最重要的內容是轉化研究,即 把基礎研究的成果快速有效地應用到臨床[]。 DoughertyC5]在TM體系的學科建設中,提出了 3T 轉化醫(yī)學研究模式,指出學科服務的職責就是促進各 個知識領域之間信息的有效流動過程。李維等[]認 為,在3T TM研究模式中,了表示轉化,了1、了2和了3 代表醫(yī)方服務體系轉型中的3個重要的轉化步驟。 每個轉化步驟都對之前的研究結果進行檢驗,范圍逐 漸擴大,從基礎科學研究的發(fā)現到臨床研究,最后擴 展為醫(yī)療服務體系的轉型,如圖1所示。

    1.2 TM的發(fā)展 2006年,美國國立衛(wèi)生研究院 (National Institutes of Health,NIH)設置臨床與轉 化科學基金(Clinical and Translational Science A- ward,CTAS),已資助23個州的39家醫(yī)學研究機構 從事臨床與轉化科學研究工作;008年,法國已建立 覆蓋全國的23家臨床研究網絡中心;2008年底,在 TM 委員會(Translational Medicine Board,TTMB)的 組織下,英國的TM研究進展顯著[7]。我國TM研究 中心的成立及相關學術會議的陸續(xù)召開,標志著我國 已開始全面啟動和發(fā)展TM[8]。但由于我國TM發(fā) 展較晚,目前仍處于探索階段,存在很多問題:①由于 TM研究平臺嚴重不足使得基礎科學家與臨床人員 之間缺乏有效的交流與合作,導致基礎研究與臨床實 踐脫節(jié);②轉化效率低;③轉化過程缺乏規(guī)范,隨意性 和功利性時常居主導地位基礎研究、臨床醫(yī)學與 社會預防之間未能建立有效循環(huán);⑤科研投入與社會 貢獻存在巨大反差[1]。

     2 TM在護理發(fā)展中的應用探索

      隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,以及社會需求和環(huán)境的不 斷演變,護理專業(yè)經歷了以疾病為中心、以病人為中 心、以人的健康為中心3個階段的轉變,護理事業(yè)取 得了令人矚目的成績。但由于護理學科本身具有偏 人文學科的特點,導致護理管理、護理教育、護理科研 等發(fā)展緩慢。TM思維的提出目的是打破基礎研究 與臨床醫(yī)學之間的屏障;促進基礎研究與臨床應用的 雙向轉化,縮短科研與臨床之間的轉化時間,提高轉 化效率,將醫(yī)學各學科發(fā)展的獨立化轉化為系統化、 科學化;使得基礎研究與臨床醫(yī)療、護理、預防等應用 學科的共同快速發(fā)展。新形勢下,亟需引進TM來指 導護理事業(yè)的發(fā)展。

2.1 TM指導護理管理成果的應用護理管理學是將管理學理論和方法應用于護理 實踐并逐步發(fā)展起來的一門應用學科。主要通過計 劃、組織、人力資源管理、領導、控制5個管理職能,達 到保證護理管理科學性和有效性的目的。目前我國 護理較醫(yī)學發(fā)展相對緩慢,加之護理自身的特點,現 仍存在很多問題:護理部重視護士的護理能力考評和 各科室護理質量監(jiān)控,卻缺乏對科室的健康水平的了 解,包括護理人員的人文關懷、科室近期遇到的困難、 患者結構或需求的變化等;護理人員每天機械地完成 護理工作,缺乏對護理研究的重視;護理人員缺乏對 臨床醫(yī)學發(fā)展的學習和醫(yī)療水平的提高,只注重護理 專業(yè)自身容易導致患者對護理人員的不信任以及護 理發(fā)展落伍。鑒此,筆者認為TM可以很好地上述解 決問題。

2.1.1加強醫(yī)學思維理念的轉化 TM強調的是理 論與實踐雙向結合,研究與臨床的雙向結合,可以轉 化為管理層與基層的雙向結合,演變?yōu)閺墓芾韺記Q策 到基層實施,從基層實施反饋到管理層決策。自上而 下的TM強調從管理層到基層的轉化。而現實中很 多決策由于基層參與者興趣不高或態(tài)度不認真、應付 公事,得不到及時準確的反饋,導致決策實施出現偏 差。所以,應從管理上和臨床工作中樹立TM意識、 強化TM理念,并借鑒發(fā)達國家TM研究與實踐的成 果及轉化理念,結合傳統的思維方式與環(huán)境條件,實 現適合自身發(fā)展的創(chuàng)新。

2.1.2推進協同創(chuàng)新,成立TM的管理部門鑒于 TM逐漸成熟,護理管理層應成立相關的管理部門, 主要職責是把護理科研成果或領導決策傳遞到各科 室并實施,通過反饋進行整合,制定最優(yōu)方案。同時, 部分部門人員深入各科室實行轉科,通過在不同科室 的學習與工作經驗,找出各科室發(fā)展的優(yōu)點與不足。 對于優(yōu)點要在全院進行交流與學習,進行推廣;對于 不足,管理部門通過研究、磋商等方法進行協調矯正。 這樣既遵循了 “從群眾中來到群眾中去”的思想路線, 又對護理工作進行了宏觀調控,從而保證了護理管理 部門的先進性和護理管理工作的不斷完善。

2.1.3強化政策引導和加大經費支持,以TM指導 醫(yī)院護理科研發(fā)展加大醫(yī)院護理科研的宣傳,爭取 醫(yī)院領導的大力支持,將護理科研建設納入醫(yī)院整體 發(fā)展規(guī)劃中??蒲泄芾聿块T作為基層,向院領導報告 闡述護理研究對于提升醫(yī)院醫(yī)療水平的意義,以及開 展相應研究和合作的可行性,聽取院方意見及決策, 爭取獲得最大支持。同時,科研管理部門作為管理 層,大力提倡護理科研,加大對科室護理科研人員經 費支持,鼓勵科研成果投入臨床應用,協調臨床與科 研工作、投入與產出的關系,完善相應制度,鼓勵科研 成果轉化臨床應用的積極性與及時性,增強科研平臺 建設,提供有力的科研保障。

2.1.4加強護理人員的全面發(fā)展由于醫(yī)學各學科 之間的方向差異,各學科內容的細化,導致了各學科 發(fā)展相對閉塞,各學科內容的單一化和空洞化,阻礙 了護理專業(yè)的發(fā)展。大部分護理人員除了護理知識 外,對其他醫(yī)學知識幾乎了解很少,很容易導致護理 專業(yè)與醫(yī)學發(fā)展的整體方向脫軌。經常關注各學科 領域最前沿的學術成果,以及保持和各學科聯系人之 間密切溝通,才能使護理專業(yè)快速發(fā)展。由于TM研 究涉及很多學科的研究方向和領域,倡導醫(yī)學各相關 學科的共同參與,以及融合各學科的優(yōu)秀人才,建立 TM的醫(yī)療、護理、預防全方位研究平臺,促進多學科 交叉合作,正確處理基礎研究和臨床實踐之間的關 系,對護理發(fā)展來說是一個良好的契機。

2.2 TM在護理科研中的體現  護理科研是指研究 探索新的護理理論、護理方法、護理模式的過程,其目 的在于指導臨床實踐,提高護理工作效率,降低護士 工作強度,為患者提供優(yōu)質服務,為護理教育奠定基 礎,促進護理專業(yè)的持續(xù)性發(fā)展。通過護理專業(yè)不斷 發(fā)展和自我完善,形成了自己獨特的發(fā)展模式,護理 科研工作也取得了巨大進步。但與其他醫(yī)學學科相 比,護理科研的起步晚、水平低、發(fā)展慢,且主要表現 為科研成果產生與臨床利用不成比例。每年全國各 種護理專業(yè)期刊要收錄成千上萬篇科研成果論文,具 有巨大的實用價值。但這些成果被臨床實際應用較 少,大部分護理工作并沒有跟上科研腳步,依然停留 在幾年前的水平,其主要原因是缺少TM研究平臺。 TM研究平臺的建立致力于打破基礎研究與臨床實 踐之間的壁壘,以患者為中心,從臨床實踐中發(fā)現問 題,有針對性地進行基礎研究,再將研究成果轉化為 臨床實踐,使科研成果與臨床實踐直接聯系,縮短了 基礎研究成果轉化的進程,避免了研究的盲目性,使 基礎研究能直接為臨床服務。TM平臺應包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發(fā)團隊。臨床護理 團隊主要負責以臨床為基礎的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋;護理科研團隊主要負責護理 項目的研發(fā),通過進行實驗或調查,發(fā)現和分析護臨床實踐,使科研成果與臨床實踐直接聯系,縮短了 基礎研究成果轉化的進程,避免了研究的盲目性,使 基礎研究能直接為臨床服務。TM平臺應包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發(fā)團隊。臨床護理 團隊主要負責以臨床為基礎的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋;護理科研團隊主要負責護理 項目的研發(fā),通過進行實驗或調查,發(fā)現和分析護臨床中的問題并通過研究得出科研成果;市場研發(fā)團 隊主要負責把進行反饋后修訂好的最終科研成果進 行社會層面的推廣。其中臨床護理團隊和護理科研 團隊是TM的基礎,而市場研發(fā)團隊是影響國家護理 水平的直接因素。眾所周知,護理領域是一個潛力極 大的市場,對護理科研成果的轉化無疑是一種推動。 應有專門管理機構從事將新技術轉化為生產力的工 作,整理科研成果,定時向社會提供信息。當然,上述 理論必須基于各種理論條件的成熟:①必須立足于臨 床實踐,重視護士科研意識的培養(yǎng)。同時提高全體護 理人員的認知水平,善于接受新事物、新理論、新思 維,充分認識護理科研成果推廣應用的重要性。②加 強在職人員有關臨床護理科研能力的培訓,即如何在 臨床實踐中發(fā)現問題,開展研究以及形成論文并發(fā) 表。③為護理科研提供相應的技術平臺及保護制度; 摒除大眾的“重醫(yī)療、輕護理”觀念,強化社會大眾肯 定與支持。

2.3用TM成果規(guī)范護理教育  護理教育學(Nur sing Pedagogy)是護理學與教育學相結合而形成的一 門交叉學科,是一門研究護理領域內教育活動及其規(guī) 律的應用學科。其主要任務是培養(yǎng)合格的護理人才, 開展護理科學研究和護理教育研究,發(fā)展社會服務項 目。近年來,我國護理教育事業(yè)取得了巨大進步,形 成了全方位創(chuàng)新型護理人才的培養(yǎng)模式、結構合理的 課程體系、日趨完善的師資隊伍建設以及科學的評價 體系等,并為我國臨床護理工作輸送了大批優(yōu)秀人 才。但現階段仍存在較多問題:①理論與實踐之間的 差距。護理教育較臨床發(fā)展相對滯后,有些護理教材 更新速度較慢,知識相對陳舊。同時,專業(yè)教師和臨床 教師司職不同,造成了理論教師與臨床教師之間銜接 不上,加大了理論與實踐的差距[9]。②護理本科畢業(yè) 生科研意識淡薄,進入臨床工作后遇到問題不做深入 調查研究。③專職護理教師缺乏與臨床護理人員交 流,二者相對孤立,缺乏對臨床護生工作質量信息的反 饋。④本科生撰寫論文的水平較低,缺乏相關能力的 培訓,畢業(yè)論文敷衍了事。而在高等醫(yī)學教育中引入 TM思維教育,有助于專業(yè)和創(chuàng)新能力的提高,有利于 復合型人才的培養(yǎng),促進基礎和臨床研究融合[M]。

2.4以TM為指導,促進護理教育發(fā)展學科建設 是一個專業(yè)發(fā)展的靈魂,也是專業(yè)發(fā)展的標志。良好 的學科建設必須擁有高質量人才和超前的醫(yī)學思維 和研究成果。因此,將TM納入護理教育,有利于促 進護理教育與其他醫(yī)學學科教育的融合,護理教育與 臨床實踐的同步,保持護理教育的先進性。應從以下 幾方面著手。①在課程設置中,加入TM課程。護理 專業(yè)課程一般分為醫(yī)學基礎課程、護理專業(yè)課程等, 這些課程著眼于培養(yǎng)護生專業(yè)技能,不利于護生拓寬 眼界和培養(yǎng)創(chuàng)新思維。因此,將TM納入護理教育, 有利于培養(yǎng)護生TM意識;護理研究課程加入TM教 育,有利于促進護理研究以實踐為主思維的養(yǎng)成。此 外,納入TM課程,有利于激發(fā)護生對TM的興趣且 在臨床實踐中提高運用各學科知識的綜合能力。② 師資隊伍建設:引進高素質TM人員,挖掘和有意識 培養(yǎng)在以上各方面都具有一定基礎和能力的交叉型 學科人才[11],促進護理教育事業(yè)緊跟先進醫(yī)學的發(fā) 展步伐,保持護理專業(yè)發(fā)展的先進性。③護理研究中 納入TM研究,促進基礎研究與臨床實踐雙向結合, 保持教育與臨床的一致性。④在教學理念中不斷地 把臨床實踐的研究成果反饋到教學中,摒除落后的理 論、方法、以及護理器材,充分利用護理的TM成果, 保持理論教學的與時俱進。