發(fā)布時間：2022-07-20 22:08:54
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的解剖學(xué)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
《人體解剖學(xué)》是高等護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生最先接觸的、必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。該課程為學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程和職業(yè)技能，進(jìn)而提高全面素質(zhì)，增強(qiáng)適應(yīng)職業(yè)變化的能力奠定堅實基礎(chǔ)。但在人體解剖學(xué)教學(xué)中，缺少護(hù)理專業(yè)的專用教材，且其內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了護(hù)理專業(yè)的需求，未能體現(xiàn)高等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)。現(xiàn)有供本科護(hù)理專業(yè)用的人體解剖學(xué)教材與供其他專業(yè)用的教材并無明顯差別，如國內(nèi)大多數(shù)高等護(hù)理教育使用的人體解剖學(xué)教材，仍與臨床專業(yè)共用由柏樹令主編人民衛(wèi)生出版社出版的《系統(tǒng)解剖學(xué)》教材；如國內(nèi)部分高等護(hù)理教育使用針對護(hù)理專業(yè)編寫的《人體解剖學(xué)》教材，打破了長期沿用的臨床專業(yè)人體解剖學(xué)教材編寫模式，但大多教材是本科教材的壓縮版，其內(nèi)容的選取側(cè)重學(xué)科內(nèi)容的完整性，堅守基礎(chǔ)課程的定位；如國內(nèi)部分高等護(hù)理教育使用《人體結(jié)構(gòu)學(xué)》教材，把人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)內(nèi)容融合為一體，但90％以上護(hù)理學(xué)院本科生的人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)屬于兩門課程，分別由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖教研室和組織胚胎學(xué)教研室承擔(dān)，教學(xué)與考核存在較多問題，無法實現(xiàn)真正的融合。近年來高等護(hù)理教育人體解剖教學(xué)借鑒醫(yī)療專業(yè)人體解剖學(xué)的教學(xué)形式，部分高校將護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)分為系統(tǒng)解剖學(xué)和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)兩門課程分別開設(shè)。實踐已證明這種培養(yǎng)模式對高等護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)的學(xué)生是切實可行的。不但提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生臨床操作技能，而且也為高等護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)改革提供實踐依據(jù)。鑒于國內(nèi)高等護(hù)理教育本科護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢，結(jié)合近年來鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院本科護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)經(jīng)驗，改革傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)模式，將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和近幾年我們開發(fā)的《護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)》教材融為一體，編寫適合本科護(hù)理教育的《護(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材勢在必行。
2《護(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材編寫思路
人體解剖學(xué)基礎(chǔ)知識是為學(xué)生以后臨床護(hù)理服務(wù)，但臨床上到底需求哪些內(nèi)容？如何根據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位需要重組《護(hù)理解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容？真正將知識傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高融為一體；如何確定教材結(jié)構(gòu)、教材形式以及編寫思想上的創(chuàng)新點？特別是教材編寫思想上的創(chuàng)新；如何將最新的高等護(hù)理教育教學(xué)改革成果運(yùn)用于《護(hù)理解剖學(xué)》教材的編寫中？首先，根據(jù)臨床護(hù)理工作調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著人口老齡化以及醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前各級護(hù)理工作統(tǒng)計中急危重癥監(jiān)護(hù)病人顯著上升；隨著介入治療的大量開展深靜脈穿刺和動脈穿刺急劇增加，術(shù)后導(dǎo)管護(hù)理大量增加；尤其隨著護(hù)理學(xué)科的飛速發(fā)展，?？谱o(hù)理操作如心內(nèi)注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、淚道沖洗等逐漸增多。其次，分析以上述臨床護(hù)理工作調(diào)查結(jié)果設(shè)計座談提綱，組織高年級學(xué)生、臨床護(hù)理專家召開座談會，主題貼近護(hù)理崗位來確定編寫重點內(nèi)容。如為提高學(xué)生護(hù)理操作的準(zhǔn)確定位編寫教材突出全身體表標(biāo)志內(nèi)容；為提高學(xué)生護(hù)理操作的準(zhǔn)確性和成功率編寫教材突出表淺血管神經(jīng)體表投影；為提高學(xué)生防范失誤的能力編寫教材突出與各種注射、穿刺、插管、急救等操作定位、操作技術(shù)控制的解剖學(xué)知識。最后，結(jié)合對國內(nèi)外高等護(hù)理教育人體解剖學(xué)教研相關(guān)文獻(xiàn)檢索分析，最終確定編寫思想、教材內(nèi)容和教材形式的創(chuàng)新，形成詳實的文字材料并進(jìn)行校本教材的編寫，最后通過課堂實踐，將學(xué)生反饋的意見和建議及時用于教材內(nèi)容的調(diào)整上，以編寫出既能夠體現(xiàn)高等護(hù)理教育特色又能兼顧終身教育的高等學(xué)?！蹲o(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材。
3《護(hù)理解剖學(xué)》教材編寫創(chuàng)新
3．1思想創(chuàng)新
在教材編寫中堅持“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”職業(yè)教育指導(dǎo)思想，遵循護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格考試大綱的基本要求和為護(hù)理及其相關(guān)專業(yè)課程提供必須夠用理論知識的基本原則，重在基礎(chǔ)，貼近臨床，培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、職業(yè)素質(zhì)、人文精神以及評判性思維能力的高素質(zhì)、應(yīng)用型高等護(hù)理人才。
3．2內(nèi)容創(chuàng)新
結(jié)合臨床護(hù)理工作調(diào)查發(fā)現(xiàn)，緊貼護(hù)理崗位需要，同時保證人體解剖學(xué)的整體性和系統(tǒng)性基礎(chǔ)上對教材內(nèi)容進(jìn)行重組和凝練。內(nèi)容選擇突出針對性與實用性，強(qiáng)調(diào)職業(yè)需要，以夠用為原則，盡可能注重理論和實踐的結(jié)合，將最新的高等護(hù)理教育教學(xué)改革成果運(yùn)用于教材編寫中。對與護(hù)理專業(yè)關(guān)系密切的內(nèi)容充分描述，如運(yùn)動系統(tǒng)內(nèi)容突出全身表面標(biāo)志、易于發(fā)生骨折和損傷部位的解剖知識；如內(nèi)臟學(xué)突出各系統(tǒng)重要臟器位置、結(jié)構(gòu)功能，尤其要突出內(nèi)臟插管涉及的臟器和部位；如脈管系統(tǒng)突出心、全身動脈主要分支、表淺動脈壓迫止血點和全身淺靜脈等內(nèi)容；如神經(jīng)系統(tǒng)突出周圍神經(jīng)重要分支、與注射和性神經(jīng)損傷等有關(guān)內(nèi)容。同時在護(hù)理專業(yè)工作領(lǐng)域和業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)展的情況下，在各章節(jié)中盡可能滲透環(huán)境保護(hù)、人文知識、健康教育等相關(guān)內(nèi)容。對其他內(nèi)容只作一般介紹。如腹腔血管和神經(jīng)的分支分布、出入臟器的結(jié)構(gòu)血管神經(jīng)的位置關(guān)系、運(yùn)動系統(tǒng)部分內(nèi)容等進(jìn)行刪減和壓縮。
3．3形式創(chuàng)新
在教材總體結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)形式上盡可能做到貼近專業(yè)、貼近崗位、貼近學(xué)生。根據(jù)高等護(hù)理教育需要，重組人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容，本教材是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程貼近護(hù)理專業(yè)教學(xué)的有機(jī)嘗試。全書分為9章，每章前設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)，主要體現(xiàn)大綱的基本要求，指導(dǎo)學(xué)生高效學(xué)習(xí)；每章內(nèi)容分基礎(chǔ)模塊和護(hù)理應(yīng)用模塊2部分，基礎(chǔ)模塊在內(nèi)容選擇上突出針對性與實用性，強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)需要，使其內(nèi)容符合護(hù)理專業(yè)崗位執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)?；A(chǔ)模塊中“知識卡片”是護(hù)理專業(yè)知識的拓展（如學(xué)科進(jìn)展、學(xué)術(shù)前沿等），體現(xiàn)專業(yè)素質(zhì)、能力、職業(yè)道德。護(hù)理應(yīng)用模塊結(jié)合臨床常用的診療、護(hù)理操作技術(shù)，從解剖學(xué)知識應(yīng)用的角度上，研究器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、毗鄰，闡述操作的定位、局部層次結(jié)構(gòu)與操作的關(guān)系以及操作的注意事項，使學(xué)生提前感受基礎(chǔ)知識與應(yīng)用的結(jié)合。在護(hù)理專業(yè)工作領(lǐng)域、服務(wù)人群和業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大的情況下，在專業(yè)模塊中盡可能滲透環(huán)境保護(hù)、人文知識、健康教育等相關(guān)內(nèi)容。每章末設(shè)置思考題，緊貼執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容和題型，盡可能利用臨床護(hù)理案例展現(xiàn)解剖學(xué)基礎(chǔ)知識點，引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)理論知識去分析和解決臨床護(hù)理工作中的實際問題，提高學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識的臨床應(yīng)用能力。如第七章感覺器：上部基礎(chǔ)模塊包括第一節(jié)視器（分眼球、眼副器、眼的血管和神經(jīng)）、第二節(jié)前庭蝸器（分外耳、中耳、內(nèi)耳）；下部護(hù)理應(yīng)用模塊包括淚道沖洗術(shù)、球結(jié)膜下注射術(shù)、球后注射術(shù)和咽鼓管導(dǎo)管吹張術(shù)共四節(jié)內(nèi)容，每節(jié)內(nèi)容包括應(yīng)用解剖和應(yīng)用要點；正文后臨床護(hù)理案例如：某高校大一男生，游泳后出現(xiàn)雙眼畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，接著出現(xiàn)眼皮紅腫、怕光、流淚，早晨起床眼皮被分泌物粘住，不易睜開。就診后醫(yī)生診斷為：急性結(jié)膜炎。請運(yùn)用視器相關(guān)知識指導(dǎo)結(jié)膜炎病人局部滴眼藥水，如何滴入眼藥水才能使其與結(jié)膜完全接觸？滴完后常常需要自己用手指尖按壓該眼內(nèi)眥角處，請解釋其原因？為避免急性結(jié)膜炎的傳染流行，如何對病人進(jìn)行健康教育？
1.1漢語為主、英語為輔、中英對照原則
雙語課件傳授的不僅有解剖學(xué)知識，兼有醫(yī)學(xué)專業(yè)英語知識，而?？粕⒄Z基礎(chǔ)本身較差，英語占比過高會對初學(xué)者造成學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，喪失學(xué)習(xí)興趣。雙語課件制作應(yīng)本著漢語為主、英語為輔、中英對照的原則，根據(jù)章節(jié)內(nèi)容繁簡決定英語占比。
1.2科學(xué)性原則
解剖學(xué)雙語課件的制作要符合科學(xué)性，不能出現(xiàn)專業(yè)詞匯書寫錯誤，更不要出現(xiàn)解剖學(xué)知識的錯誤。
1.3簡約性原則
雙語課件展示的畫面應(yīng)符合?？茖W(xué)生視覺心理，要突出重點，避免多余動作、過多英語文字，應(yīng)減少每屏文字顯示數(shù)量，盡量用配音替代文字。
1.4適度信息量原則
多媒體課的信息量不能太大，尤其是雙語課件，要適當(dāng)?shù)亓粲袝r間、空間給學(xué)生思考、消化。避免因信息量太大、陌生英文詞匯量過多，產(chǎn)生“電灌效應(yīng)”。
1.5藝術(shù)性原則
解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)課程，圖片較多，若能將圖片、動畫、視頻等資源與課件上的文字有機(jī)結(jié)合，做到內(nèi)容與美的形式統(tǒng)一，合理搭配和展示教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)至關(guān)重要。
1.6可操作性原則
在課件的操作界面上盡量設(shè)置簡明的按鈕和圖標(biāo)，盡量避免復(fù)雜的鍵盤操作，便于教師和學(xué)生根據(jù)自身需求控制課件的播放。
2課件制作材料的選取
2.1教材的選擇
外文原版教材只是雙語教學(xué)的一個必要條件，它可以使教師和學(xué)生接觸到原汁原味的英語，一定要注意雙語教學(xué)目標(biāo)是雙重性的，其一是幫助醫(yī)學(xué)生更好地掌握先進(jìn)的解剖學(xué)知識，不應(yīng)一味追求英語授課而忽視了醫(yī)學(xué)教學(xué)的實際效果；其二是培養(yǎng)和提高學(xué)生運(yùn)用外語的能力。基于課件使用者是?？茖哟蔚膶W(xué)生，且目前尚無?？瓢姹镜碾p語解剖學(xué)教材，因此，解剖學(xué)雙語課件制作應(yīng)該以教育部規(guī)劃中文教材為主教材，同時吸收英文原版教材的優(yōu)點，結(jié)合本單位的教學(xué)實踐，盡可能編寫出適用于?？茖哟问谡n對象的解剖學(xué)雙語教材或中英文對照教材。以此為藍(lán)本制作課件，使解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容得到保障的同時，逐步提高學(xué)生外語的運(yùn)用能力。
2.2參考資料的引用
現(xiàn)有的本科版雙語教材可以作為制作雙語課件的參考資料，課件制作者要結(jié)合?？茖哟螌W(xué)生教學(xué)目標(biāo)，節(jié)選適合?？茖哟渭寄芘嘤?xùn)方面的內(nèi)容，適當(dāng)加以引用。
2.3網(wǎng)絡(luò)資源的利用
充分利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，尤其是外文網(wǎng)站信息，也是制作雙語課件重要的資源之一。在網(wǎng)絡(luò)上可以免費(fèi)獲得大量的學(xué)科資料和相關(guān)信息，尤其是專業(yè)外文網(wǎng)站上的視頻類素材是不可多得的課件制作資料。在尊重原創(chuàng)及版權(quán)的基礎(chǔ)上對視頻、音頻資料進(jìn)行引用、編輯應(yīng)用，可以極大地提高雙語課件的應(yīng)用性，網(wǎng)絡(luò)資源已成為一種優(yōu)越的教學(xué)輔助資源。
3制作技巧及注意事項
3.1統(tǒng)籌規(guī)劃不同章節(jié)英語占比情況
?？茖哟螌W(xué)生英語基礎(chǔ)較差，解剖學(xué)專業(yè)教師要統(tǒng)籌規(guī)劃整套課件制作中英語占比情況。在解剖學(xué)入門章節(jié)運(yùn)動系統(tǒng)，由于是首次接觸醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，解剖學(xué)名詞本身就比較多，加上英語專業(yè)詞匯更多，很容易給學(xué)生帶來較大的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，因此，本章節(jié)應(yīng)該適當(dāng)引入關(guān)鍵的英語詞匯即可，減少派生詞匯，降低入門難度。但對于消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等章節(jié)，解剖學(xué)結(jié)構(gòu)相對簡單，詞匯量較少，可以適當(dāng)增加英語占比；而脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)又相對復(fù)雜，專業(yè)英語也要適當(dāng)減少。根據(jù)學(xué)生的英語水平，由易到難，循序漸進(jìn)，以確保學(xué)生達(dá)到現(xiàn)行大綱對學(xué)生專業(yè)基本知識和技能的要求，統(tǒng)籌規(guī)劃整套課件中英語占比情況，對于學(xué)生的接受程度和學(xué)習(xí)興趣的提高很有好處。
3.2歸納章節(jié)詞根擴(kuò)展專業(yè)英語詞匯
介紹及擴(kuò)展專業(yè)英語詞匯是雙語課件制作必不可少的環(huán)節(jié)，也是化解學(xué)習(xí)難度與學(xué)生接受能力這對矛盾的有效方法。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯通常具有特定的拼寫方式，以名詞和由名詞派生的形容詞為主，詞根長，發(fā)音困難，有些還需要有特定的應(yīng)用情景，學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)后，不單要學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還面臨大量的專業(yè)英語詞匯的學(xué)習(xí)，可能極大地制約了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性。雙語課件制作時可以先將本章節(jié)的重難點英語詞匯列出、歸納出該系統(tǒng)詞根，并介紹醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯的構(gòu)詞特點，尤其是和護(hù)理專業(yè)有關(guān)的英文專業(yè)詞匯，如給學(xué)生介紹sacrum（骶骨），iliac（髂骨），引出sacroiliacjoint（骶髂關(guān)節(jié)）；學(xué)習(xí)詞根hepat/o，引出hepatic、hepatitis、hepatolith等系列單詞，幫助學(xué)生擴(kuò)展記憶，達(dá)到觸類旁通的效果。學(xué)生在課件開始前熟記關(guān)鍵詞匯、前綴、后綴、詞干，盡量引導(dǎo)其掌握構(gòu)詞法，在后續(xù)課件中再次遇到此類詞匯時可加深記憶。因此，雙語課件制作不僅僅介紹解剖學(xué)知識，更應(yīng)該介紹突破解剖學(xué)專業(yè)詞匯的方法，達(dá)到“授之以漁”的效果。
3.3音頻插入有效提高課件實用性
傳統(tǒng)的中文解剖學(xué)課件制作引入大量圖片、動畫等多媒體素材，教學(xué)效果已非?？隙ā５珜τ陔p語課件若能克服現(xiàn)有人體解剖學(xué)動畫存在的“只能動，沒有英語配音”的缺陷，對每一幀動畫或每一幅圖片中都進(jìn)行相應(yīng)的英語配音，形音結(jié)合，方便使用，可以鍛煉學(xué)生英語口語能力。其中的英語配音可以由解剖學(xué)專業(yè)教師和學(xué)生錄音、記錄保存為音頻格式文件，利用音頻處理軟件將音頻添加到相關(guān)動畫、圖片中，點擊英語專業(yè)名詞，除了圖片中對應(yīng)部位會閃動外，還同步出現(xiàn)專業(yè)名詞的英語配音，這將極大地增強(qiáng)雙語課件的實用性，學(xué)生課后不用查閱詞典，也可以自我學(xué)習(xí)，對英語交流很有好處。
結(jié)合了PBL和Sandwich教學(xué)法的應(yīng)用，不單是基于教師對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目的的掌握，更需要提前與學(xué)生進(jìn)行互動。教師在教學(xué)實踐中建立QQ群，搭建起師生之間的互動網(wǎng)絡(luò)平臺。教師通過網(wǎng)絡(luò)幫助學(xué)生對理論課內(nèi)容進(jìn)行簡單的復(fù)習(xí)，對實驗課的解剖操作步驟進(jìn)行預(yù)習(xí)。與PBL教學(xué)法中病例為先導(dǎo)的教學(xué)理念結(jié)合起來，上傳相關(guān)病例，引導(dǎo)學(xué)生分析病例，增加局解實驗教學(xué)與臨床的密切程度，有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。還可以上傳一些局解與其他學(xué)科的交叉內(nèi)容，這種方式為Sandwich教學(xué)法建立了完整的知識體系，可以促進(jìn)小組討論順利進(jìn)行。如在本節(jié)實驗課之前，利用網(wǎng)絡(luò)復(fù)習(xí)理論課內(nèi)容，預(yù)習(xí)甲狀腺解剖操作步驟和注意事項等內(nèi)容。上傳甲狀腺體檢、甲狀腺手術(shù)的相關(guān)視頻，以及甲狀腺功能亢進(jìn)病人的病例，發(fā)送甲狀腺生理功能和國內(nèi)外醫(yī)學(xué)網(wǎng)站有關(guān)甲狀腺講解的鏈接，隨時和學(xué)生在網(wǎng)上進(jìn)行互動交流。
2巧妙設(shè)計開場白
PBL和Sandwich教學(xué)法相結(jié)合教學(xué)模式的開場白，不僅要引出本次課程的內(nèi)容和提出學(xué)習(xí)目標(biāo)，還要讓學(xué)生參與其中，體現(xiàn)病例為先導(dǎo)、教師和學(xué)生互動的特點。例如本次課程中的開場白是讓學(xué)生檢查自己和旁邊同學(xué)的甲狀腺，并提問如何辨別頸部的腫塊是否為甲狀腺疾病，這種方法的解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么?學(xué)生在檢查過程中，自覺地與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并且還可以促使學(xué)生在實驗中重點觀察甲狀腺的位置和固定裝置。這就要求教師在上課之前要系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)診斷的相關(guān)內(nèi)容，并將檢查甲狀腺的具體內(nèi)容和手法作為備課的一部分。
3圍繞問題小組討論，教師補(bǔ)充問題
在利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課前復(fù)習(xí)、知識補(bǔ)充完善和病例閱讀之后，延續(xù)PBL教學(xué)法中學(xué)生提出問題、分析問題的方式，弱化Sandwich教學(xué)法中問題完全由教師提出的方式。教師結(jié)合實驗課教學(xué)的重難點，對學(xué)生提出的問題進(jìn)行修改和補(bǔ)充。這一方式將PBL和Sandwich教學(xué)法有機(jī)結(jié)合起來，最終既培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，又形成了緊扣教學(xué)大綱的問題。筆者認(rèn)為教師在此引導(dǎo)過程中，應(yīng)該注意以下原則:①從實際應(yīng)用的角度出發(fā)。局解是在學(xué)生具備了系統(tǒng)解剖學(xué)知識的基礎(chǔ)上開展的學(xué)科，因此可以較好地和臨床結(jié)合，又不至于讓學(xué)生難以理解。例如可以提問為什么病人甲狀腺切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞的狀態(tài)。這就要求學(xué)生熟練掌握甲狀腺的神經(jīng)支配，在觀察標(biāo)本的時候也應(yīng)該特別注意。②設(shè)計的問題應(yīng)該是開放性的，不能讓學(xué)生簡單的翻閱課本就找到答案。例如:甲亢病人會出現(xiàn)什么癥狀以及原因?這就要求學(xué)生在實際標(biāo)本上觀察甲狀腺的毗鄰結(jié)構(gòu)，并結(jié)合生理、病理生理等學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行討論。③提出的問題不應(yīng)晦澀難懂，學(xué)生通過討論可以得到答案，過難的問題容易挫傷學(xué)生自學(xué)的積極性。各小組的問題難度和數(shù)量相似，具有一定的獨(dú)立性，使各個組能夠同時完成，又不互相影響。
4分組方式多樣化
1疾病診斷時充分應(yīng)用解剖學(xué)知識
人體各器官都有特定的功能，醫(yī)學(xué)生們應(yīng)在記憶各個器官相應(yīng)的功能同時先理解這些器官的解剖結(jié)構(gòu)，認(rèn)識到對疾病診斷的過程中要注重對功能、定位、病因的診斷。許多疾病在我們對其進(jìn)行診斷之前，都需要了解這些疾病的治病因素與損傷機(jī)制，所以我們在診斷疾病前應(yīng)詳盡地進(jìn)行病史采集、體格檢查及常規(guī)的影像學(xué)檢查，而這些行動都需要以解剖學(xué)的相關(guān)知識為重要基礎(chǔ)，才能為疾病的明確診斷及合理診治打下基礎(chǔ)。我們在病史采集時，不僅要對疾病部位、性質(zhì)、畸形、活動障礙等情況進(jìn)行收集，還要重視疾病發(fā)生或加重前患者的狀態(tài)(即誘因)，如原因、是否受涼、外傷等誘發(fā)疾病發(fā)生，再結(jié)合解剖學(xué)知識，合理地對疾病性質(zhì)、發(fā)生機(jī)制進(jìn)行判斷，從而幫助疾病的診斷。如腓神經(jīng)損傷，就疼痛、感覺減退部位進(jìn)行判斷，詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)體格檢查，結(jié)合神經(jīng)肌電圖檢查、影像學(xué)檢查等都需要醫(yī)生對解剖學(xué)知識有較熟練的掌握才能做到對該疾病的正確判斷，才能制定合理的診療方案。如:頸椎病，頸椎不同的解剖形態(tài)與其生物學(xué)穩(wěn)定平衡狀態(tài)、與其椎旁軟組織的平衡關(guān)系、椎管內(nèi)有效容積的大小、頸項肌的痙攣狀態(tài)、頸項部血液循環(huán)狀態(tài)等直接相關(guān)，而此種狀態(tài)又與頸椎間盤退變、頸項肌無菌性炎癥、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶肥厚鈣化、頸脊髓受壓等病理過程有關(guān)［1-4］。所以臨床教學(xué)中，我們要強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)知識在疾病診斷中的重要性，要求醫(yī)學(xué)生在學(xué)好專業(yè)知識的同時，重視解剖學(xué)，以人體的基本組織結(jié)構(gòu)為出發(fā)點，結(jié)合患者病史、查體、輔助檢查結(jié)果等，診斷疾病、治療疾病，從而提高自己的醫(yī)療水平。
2在康復(fù)醫(yī)學(xué)評估前先復(fù)習(xí)局部解剖學(xué)知識
康復(fù)評定又稱為功能評定，是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，是制定康復(fù)計劃的前提和基礎(chǔ)，也是評價康復(fù)治療的客觀依據(jù)。康復(fù)評估就是要了解功能障礙的性質(zhì)、范圍及程度，對各關(guān)節(jié)活動范圍、四肢肌力及肌張力的評估在臨床的較為常用的，這些評估均離不開解剖學(xué)知識，因此我們在臨床教學(xué)時，會先復(fù)習(xí)相關(guān)的解剖知識，學(xué)生若能較為熟練地掌握相關(guān)的解剖學(xué)知識，就能更加準(zhǔn)確地理解康復(fù)評估的內(nèi)容與形式。如腰椎間盤突出癥，我們在臨床教學(xué)時會先結(jié)合椎間盤的解剖特點進(jìn)行講解，要求學(xué)生掌握腰椎間盤局部的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，了解肌肉、神經(jīng)及血管的位置分布，然后再在體格檢查過程中要求患者彎腰、背伸等檢查腰椎的活動度，要求患者平臥，檢查肌肉的勞損程度以及是否引起下肢癥狀，對病情進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，這樣學(xué)生才能更加形象地理解康復(fù)評估應(yīng)該怎樣做，提高教學(xué)質(zhì)量［3］。
3將局部解剖知識引入康復(fù)訓(xùn)練的現(xiàn)場操作
在對患者進(jìn)行治療的過程中我們要熟悉掌握運(yùn)動局部解剖學(xué)的知識，以其為理論基礎(chǔ)及切入點，為患者制定合理的康復(fù)方案，以減少治療的風(fēng)險［5］。我們應(yīng)首先對運(yùn)動功能進(jìn)行評定，就肌力及肌張力、關(guān)節(jié)活動范圍、步態(tài)平衡與協(xié)調(diào)功能、心肺運(yùn)動、感覺功等能進(jìn)行評定、分析，這些方面都與局部解剖學(xué)密切相關(guān)。我們根據(jù)這些評估結(jié)果，為患者制定運(yùn)動療法的方案，幫助患者被動運(yùn)動，如床旁手法治療;鼓勵患者主動運(yùn)動，通過隨意運(yùn)動、助力運(yùn)動、抗阻力運(yùn)動等鼓勵患者主動鍛煉。在臨床教學(xué)中，我們要求醫(yī)學(xué)生必須熟練掌握康復(fù)訓(xùn)練的適應(yīng)證及禁忌證，以及康復(fù)訓(xùn)練的操作原理及注意事項，在康復(fù)訓(xùn)練中的治療方法必須嚴(yán)格按照解剖學(xué)中組織的結(jié)構(gòu)特點及生理特點的要求進(jìn)行操作，避免操作失誤以造成對患者造成二次損害。如關(guān)節(jié)活動術(shù)，必須嚴(yán)格按照關(guān)節(jié)活動范圍在正常范圍內(nèi)執(zhí)行，以免因用力過猛造成關(guān)節(jié)的脫位、半脫位;關(guān)節(jié)松動術(shù)，時常選擇關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動及附屬關(guān)節(jié)運(yùn)動作為治療手段，以維持現(xiàn)有的活動范圍，關(guān)節(jié)活動已經(jīng)過度、外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹、急性炎癥、惡性疾病及骨折未愈合者不能行該治療，以免受傷或加重傷害;軟組織牽伸技術(shù)，拉長攣縮或縮短軟組織以改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性，患者應(yīng)保持舒適、放松的，牽伸力量的方向應(yīng)與肌肉緊張或攣縮方向一致;肌力訓(xùn)練技術(shù)，通過非抗阻力及抗阻力運(yùn)動來改善或增強(qiáng)肌肉的力量，掌握好運(yùn)動的量;神經(jīng)生理治療技術(shù)，如Bobath技術(shù)、Rood技術(shù)等以神經(jīng)生理學(xué)的基本原理和法則運(yùn)用到顱腦損傷后的康復(fù)治療中;牽引療法，通過外力牽拉身體某一部位或關(guān)節(jié)，使其周圍軟組織得到適當(dāng)牽伸，如經(jīng)過6～8次或2周的牽引，癥狀未見改善或反而加重，應(yīng)立即停止治療，檢查患者或改換治療方法。
教學(xué)效果評價包括兩方面，調(diào)查問卷和考試成績，考試內(nèi)容只包括神經(jīng)系統(tǒng)部分，為了保證試題的客觀性，由未參加此次研究的教師來命題。題型包括客觀題（A1型：單選題；A2型：多項選擇題）和主觀題（名詞解釋，簡答題和論述題）。統(tǒng)計分析應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有顯著性意義。
2.結(jié)果
2.1問卷調(diào)查結(jié)果
我們對實驗班的班級學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，一共發(fā)放61份，實際收回61份，收回率為100%。根據(jù)對調(diào)查問卷的統(tǒng)計分析，結(jié)果表明大部分學(xué)生認(rèn)為PBL結(jié)合多媒體技術(shù)教學(xué)法有助于神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)。
2.2成績比較及分析
在簡答題、論述題和總成績的得分兩組均有顯著性差異（P＜0.05）。而在單項選擇題、多項選擇題和名詞解釋題的得分兩組沒有顯著性差異（P=0.965、0.602、0.448）。實驗班中，總成績不及格者僅占9.84%（6/61），總成績優(yōu)秀者（≥80分）占4.92%（3/61）。而在對照班中，總成績不及格者占29.03%（18/62），總成績優(yōu)秀者（≥80分）占0.00%（0/62）。
3.討論
通過對2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分班級的系統(tǒng)解剖學(xué)的神經(jīng)系統(tǒng)部分采用PBL結(jié)合多媒體技術(shù)教學(xué)法表明，PBL與多媒體技術(shù)相結(jié)合的教學(xué)法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。因此我們認(rèn)為在神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中積極開展PBL結(jié)合多媒體技術(shù)教學(xué)法具有積極意義。
3.1PBL教學(xué)法的優(yōu)點
PBL教學(xué)法是一種以問題為核心，通過啟發(fā)式、自學(xué)式和交互討論式教學(xué)，這種教學(xué)模式可以充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主觀能動性；同時這種教學(xué)模式既培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立思考問題和分析及解決問題的能力，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在課堂的發(fā)言過程中，為學(xué)生提供一個自由發(fā)揮的空間，學(xué)生積極思維，大膽發(fā)言，互相提問，除了鍛煉了語言表達(dá)能力及綜合分析能力，同時也培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)友愛，相互學(xué)習(xí)和相互合作的精神，從而使學(xué)生綜合能力得到全面的提高。教學(xué)過程中，不但學(xué)生的各方面能力得到了提高，同時作為教師在整個過程中也得到提高。教師在課前充分準(zhǔn)備，查閱各種文獻(xiàn)、書籍以及相關(guān)的臨床資料，精心挑選有討論價值的病案，教師的理論水平得到提高。在組織學(xué)生討論的過程中，通過總結(jié)學(xué)生對所學(xué)知識的理解掌握的程度，對日后的教學(xué)工作有借鑒作用，同時教師駕馭課堂能力也得到提高。
3.2多媒體技術(shù)在教學(xué)實施過程中的優(yōu)點
1）根據(jù)教育部高職高專人才培養(yǎng)計劃，口腔解剖生理學(xué)是高職高專大學(xué)一年級開設(shè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課。學(xué)生剛通過高考進(jìn)入了醫(yī)學(xué)院校，對醫(yī)學(xué)知識沒有任何的基礎(chǔ)，口腔解剖生理學(xué)作為第一門專業(yè)基礎(chǔ)課，傳統(tǒng)的傳遞-接受式理論教學(xué)讓學(xué)生很難進(jìn)入到學(xué)習(xí)的狀態(tài)，聽的一頭霧水，難以理解。
2）對于剛剛進(jìn)步大學(xué)的新生，他們習(xí)慣了高中時一而再，再而三，三番五次講解的授課模式。而大學(xué)里課程相對比較多，課時少，任務(wù)重，講解也是一遍而過，很難有多余的時間反復(fù)復(fù)習(xí)進(jìn)而加強(qiáng)對知識的理解和記憶。
3）口腔解剖生理學(xué)期末考試采取純理論考核的形式，考核形式單一，學(xué)生將大量的時間用到了背誦的過程中，考完很快將知識又還給了老師。缺乏實踐考核讓學(xué)生誤以為口腔解剖生理學(xué)是一門單純的理論課程，忽略了實踐的重要性，學(xué)生很難提高學(xué)習(xí)的興趣。基礎(chǔ)沒有打好，勢必會影響以后臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)?？谇幌涤?020口腔醫(yī)學(xué)協(xié)會，每學(xué)期都會舉辦各種形式的口腔專業(yè)活動，但這些活動主要是側(cè)重于臨床學(xué)科，比如排牙比賽、外傷縫合比賽等，很少有關(guān)于口腔解剖生理學(xué)的活動，導(dǎo)致學(xué)生忽略了口腔解剖生理學(xué)作為一門基礎(chǔ)性學(xué)科的重要性，以至于在臨床實踐中知其然，不知其所以然，與基礎(chǔ)知識脫節(jié)。中國現(xiàn)代口腔之父林則博士說過，要做醫(yī)學(xué)家，不要做匠人。這也正是要求口腔醫(yī)學(xué)生不僅要會做手術(shù)，還必須懂得為什么這樣做手術(shù)，理論和實踐相統(tǒng)一。作為一名口腔教育工作者，必須認(rèn)識到口腔解剖生理學(xué)教學(xué)改革的重要性和必然性，讓學(xué)生在口腔醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中打下好的基礎(chǔ)，開一個好頭。好的開頭是成功的一半。
2改革措施
2.1理論教學(xué)改革
1）課前認(rèn)真準(zhǔn)備。凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。課前，教師要針對本次教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，尤其是與助理醫(yī)師考點相關(guān)聯(lián)的知識進(jìn)行充分備課，在課堂教學(xué)過程中，做到有的放矢，緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)展開授課。不能信馬由韁，漫無目的，看似很熱鬧，其實重點不突出，眉毛胡子一把抓。
2）教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。摒棄傳統(tǒng)教學(xué)中單純的傳遞-接受式教學(xué)，突出學(xué)生的主體地位，提高學(xué)生的積極能動性，強(qiáng)化學(xué)生主動學(xué)習(xí)，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。興趣是最好的老師。
（1）開放式教學(xué)法。開放式教學(xué)的主體是學(xué)生，學(xué)生要想完成對所學(xué)知識的深刻理解，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受、去體驗，而不是僅僅聆聽、觀看別人(例如教師)關(guān)于這種經(jīng)驗的介紹、講解和操作。我們要做的就是將理論授課與實訓(xùn)充分的聯(lián)系到一起。比如講授進(jìn)行牙體形態(tài)和特點時，讓學(xué)生跟隨著老師的講解和演示，將牙體的外形一步步的雕刻到手中的蠟塊或者石膏塊上。每雕完一個面，教師帶領(lǐng)學(xué)生總結(jié)，學(xué)生邊學(xué)、邊聽、邊練習(xí)，達(dá)到教學(xué)做一體化。課程結(jié)束時，將學(xué)生的作品分組評比，并派出代表進(jìn)行總結(jié)。最后教師根據(jù)其形態(tài)特點與其生理功能和臨床應(yīng)用相關(guān)聯(lián)，讓學(xué)生明白這個知識點的重要性。如此一來，學(xué)生充分的參與到了整個教學(xué)過程中，通過自身的主觀能動性開展自主學(xué)習(xí)，而教師充當(dāng)?shù)氖且粋€引導(dǎo)者的身份，完成了教學(xué)目標(biāo)，達(dá)到了教學(xué)的目的。
（2）圖表法。學(xué)生對于圖表的接受和理解能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于枯燥的文字?jǐn)⑹??；谶@一點，教師在授課過程中，利用板書的形式在黑板上繪圖，制作表格，而不是依賴于課本和PPT上的圖片。學(xué)生則準(zhǔn)備一個專門的口腔解剖生理學(xué)繪圖本，跟隨教師繪圖。此舉會大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而繪圖過程也會大大活躍課堂的氣氛，讓學(xué)生融入到繪圖過程中。比如講解血管和神經(jīng)走行分布時，教師通過繪圖講解，學(xué)生更能形象生動的想象出血管神經(jīng)動態(tài)的走行，而不是死板的文字和敘述。比如講解頜骨，讓學(xué)生去描繪整個頭顱，進(jìn)而能明確頜骨在頭顱的位置以及其大致的形態(tài)結(jié)構(gòu)。當(dāng)學(xué)生自己繪圖完畢后，整個知識點在腦子里就有了畫面感，掌握的也更徹底和全面。當(dāng)死板的文字轉(zhuǎn)化成可視性很強(qiáng)的圖片，并且經(jīng)過自己動手完成的勾勒，更有利于學(xué)生的掌握。
（3）課下總結(jié)。傳統(tǒng)的總結(jié)方式往往是教師主導(dǎo)，帶著學(xué)生復(fù)結(jié)，將重點內(nèi)容畫在課本上，慢慢就演變成了學(xué)生為了應(yīng)付考試而總結(jié)，學(xué)的快忘記的也快。為了突出學(xué)生的主體地位，在本次課結(jié)束后，教師以問題的方式給出需要總結(jié)的知識點，鼓勵學(xué)生收集資料，解決疑問，將結(jié)論和自身的反思總結(jié)到筆記本上或者制作成PPT，下次上課前，教師留出時間讓學(xué)生根據(jù)自己的總結(jié)對上次課的知識點進(jìn)行講解，充分的發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。讓學(xué)生充分表達(dá)自己的想法，使其具有強(qiáng)烈的存在感。這樣的課堂便充滿了新鮮的創(chuàng)舉，百家爭鳴的奇思妙想。教師引導(dǎo)課堂，學(xué)生積極參與也反饋于老師，師生互動，教學(xué)相長。
2.2強(qiáng)化實訓(xùn)教學(xué)
1）在口腔解剖生理學(xué)實訓(xùn)項目的選取上，主要是以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，作為口腔臨床課程的基礎(chǔ)和橋梁，為日后臨床課的學(xué)習(xí)打下堅實基礎(chǔ)，幫助同學(xué)們畢業(yè)后能順利的通過口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核。明確實訓(xùn)課在執(zhí)考中的重要性。
2）在日常實訓(xùn)課中，階段性的進(jìn)行考核，從而了解學(xué)生的掌握程度。將考核成績按照一定比例納入期末成績中，有利于學(xué)生重視實訓(xùn)課學(xué)習(xí)，從而更好的與理論知識相結(jié)合。
3）建立學(xué)習(xí)小組，展開同學(xué)之間的互幫互助。小組合作學(xué)習(xí)更能突出學(xué)生的主體地位，培養(yǎng)主動參與的意識，激發(fā)學(xué)生的求知欲。合理搭配小組成員，使每個組員都能在對方身上學(xué)習(xí)到優(yōu)點。同時小組學(xué)習(xí)也強(qiáng)化了學(xué)生的責(zé)任感。在合作性科學(xué)教學(xué)中，同學(xué)們之間可以互通有無，通過查閱資料，上網(wǎng)查詢，或者臨床求教等諸多方式獲取解決問題的方法。每個組員都是主體。這樣的學(xué)習(xí)氣氛顯得輕松、活潑而又團(tuán)結(jié)互助，有利于學(xué)生相互幫助、相互支持、相互鼓勵，有利于學(xué)生順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)，有利于師生間的有效溝通，有利于學(xué)生間的彼此了解，從而促成他們親密融洽的人際關(guān)系的建立，進(jìn)而培養(yǎng)合作能力和團(tuán)隊精神。
英文名稱：Chinese Journal of Anatomy
主管單位：中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會
主辦單位：中國解剖學(xué)會
出版周期：雙月刊
出版地址：上海市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1001-1633
國內(nèi)刊號：31-1285/R
郵發(fā)代號：4-380
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1964
期刊收錄：
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
期刊簡介
《解剖學(xué)雜志》（雙月刊）創(chuàng)刊于1964年，由中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主管，中國解剖學(xué)會主辦。作為國家級核心期刊，以服務(wù)廣大會員和醫(yī)藥衛(wèi)生科技工作人員、促進(jìn)國內(nèi)外解剖學(xué)學(xué)術(shù)交流和發(fā)展、全面反映我國解剖學(xué)最新科研成果、快速傳遞世界前沿最新動態(tài)為宗旨，主要對國內(nèi)外高等醫(yī)學(xué)院校、高等院校生命科學(xué)系、科研院所等形態(tài)學(xué)工作者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，對臨床工作者提供基礎(chǔ)理論的參考。
第一：論文能不能發(fā)表成功跟文章的質(zhì)量有很大的關(guān)系，一般給作者的第一印象就是你的命題，命題新穎有可考究性是留給評委的印象分，作者一定要把握住。
第二：很多研博的小伙伴都是跨專業(yè)考上來的，在進(jìn)行新專業(yè)學(xué)習(xí)的同時一定不要忘記自己的原專業(yè)，比較好的方法就是將原先專業(yè)知識和新專業(yè)知識相結(jié)合，尋找一個契合點，不同專業(yè)知識點的結(jié)合本身就是選題創(chuàng)新，而且跨學(xué)科研究已經(jīng)成為學(xué)術(shù)研究趨勢。
下面小編推薦兩本醫(yī)學(xué)核心期刊好發(fā)：
1、《北京醫(yī)學(xué)》
《北京醫(yī)學(xué)》為中華醫(yī)學(xué)會北京分會主辦的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，系綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生類核心期刊、中國科技核心期刊(中國科技論文統(tǒng)計源期刊)，以廣大中、西臨床醫(yī)師、藥師及科研人員為主要讀者對象。本刊的辦刊宗旨是貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策，推廣交流北京地區(qū)與各省市醫(yī)藥衛(wèi)生科研成果和中、西醫(yī)藥防治疾病的實踐經(jīng)驗，為提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平服務(wù)。
2、《中國臨床解剖學(xué)》
