發(fā)布時(shí)間：2023-03-02 15:03:26
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)療器械論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
儀器設(shè)備的使用率及壽命在很大程度上取決于維修質(zhì)量，維修人員要將維修工作細(xì)化為以下幾個(gè)方面：
（1）預(yù)防修理：在易發(fā)故障前進(jìn)行有計(jì)劃的檢查修理。
（2）改善修理：對(duì)易發(fā)故障進(jìn)行結(jié)構(gòu)電路改進(jìn)，降低故障率。
（3）定期修理：依照修理周期計(jì)劃進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)工作。
（4）事后修理：突然發(fā)生故障時(shí)，及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)制修理。
（5）在儀器修復(fù)并正常運(yùn)轉(zhuǎn)之后，需按它的技術(shù)指標(biāo)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，以恢復(fù)其原有的性能。
2．維修的實(shí)例
721型分光光度計(jì)在醫(yī)院檢驗(yàn)科、藥房、免疫室均得到使用。其光路系統(tǒng)在正常使用下，不易出現(xiàn)故障。但長(zhǎng)期使用，由于環(huán)境因素及搬動(dòng)等原因，也會(huì)造成光路故障，因此721型分光光度計(jì)光路系統(tǒng)故障的檢修顯的非常重要。下面通過(guò)常見(jiàn)的故障修理進(jìn)行闡述。
（1）光度計(jì)不能調(diào)滿度
若721型分光光度計(jì)不能調(diào)滿度（100%T）。開(kāi)機(jī)后調(diào)100%旋鈕，從儀器的背面可見(jiàn)光亮度可調(diào)，表頭指針在靈敏度打到最大位時(shí)仍不能調(diào)滿度，打開(kāi)比色皿暗盒蓋，用手輕按一下光門頂桿，使光門微微打開(kāi)，可見(jiàn)表頭指針迅速向100%
方向偏轉(zhuǎn)。由此可見(jiàn)光電管及放大器正常，將比色皿架取出，在比色皿暗盒靠近光門處放一張白紙，白紙上無(wú)光斑。造成這種現(xiàn)象有以下幾種原因：光源類由于燈架松動(dòng)產(chǎn)生移位，燈絲未對(duì)準(zhǔn)光路；校正波長(zhǎng)過(guò)程中由于經(jīng)驗(yàn)不足，將校正螺絲旋轉(zhuǎn)過(guò)度，光斑偏移不能落到出光狹縫上；分光系統(tǒng)脫落移位。
為了排除此種故障，首先應(yīng)從儀器的底部將分光系統(tǒng)的外殼打開(kāi)，檢查分光系統(tǒng)各部門。有松動(dòng)及脫落的部件將其固定。打開(kāi)電源調(diào)整燈泡位置，將入射光斑調(diào)到入射狹縫上，并在光源燈亮度不變的情況下，將光斑調(diào)到最亮且邊緣整齊的長(zhǎng)方形。調(diào)整準(zhǔn)直鏡上、下、左、右位置使光斑落到出射狹縫上，此時(shí)從比色皿暗盒觀察可見(jiàn)到一矩型光斑，出射光調(diào)好后進(jìn)行波長(zhǎng)校正，儀器即可恢復(fù)正常。
（2）透光度T不穩(wěn)
若721型分光光度計(jì)在測(cè)量過(guò)程中，透光度T不穩(wěn)。此故障由光路系統(tǒng)漏光所致。檢查聚光透鏡的接口部，此處有一橡皮圈，由于橡皮圈移位可造成漏光。比色皿暗盒蓋不將頂桿全部壓下也可造成漏光。機(jī)箱變形，使光門頂桿的長(zhǎng)度不夠，而不能使光門全部開(kāi)啟。比色皿的定位槽松動(dòng)而引起每次定位不一致?？芍貜?fù)校正固定定位槽。光電管老化，需更換光電管。
（3）調(diào)零旋鈕不能歸零
此故障在光路部分多由光門頂桿不能彈出造成。有兩種原因：頂桿彎曲卡死；光口生銹，或位移不能正常落下。將機(jī)械部分故障修復(fù)，儀器即可正常調(diào)零。在檢修光路系統(tǒng)以后，需進(jìn)行波長(zhǎng)校正，否則儀器測(cè)量出的結(jié)果準(zhǔn)確性會(huì)下降，只能將波長(zhǎng)較正后，儀器方可完全恢復(fù)正常。
醫(yī)療器械的維修是牽涉廣泛的，它不僅包括醫(yī)療自身的特點(diǎn)，還具備電子電路、物理、化學(xué)等各方面的專業(yè)知識(shí)，因此加強(qiáng)醫(yī)療器械的維修需要從不同學(xué)科的實(shí)踐結(jié)合做起。
參考文獻(xiàn)：
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組織損傷的情況不同,使用的膠原材料也有較大的區(qū)別,如骨組織損傷進(jìn)行修復(fù)時(shí),一般使用脫鈣的骨膠原(DBM);肌肉、皮膚或者外周神經(jīng)損傷,進(jìn)行修復(fù)時(shí)一般使用膠原膜(CM);如果屬于中樞神經(jīng)損傷需要修復(fù),則應(yīng)使用有序的膠原材料(LOCS)。另外功能性膠原生物材料對(duì)于不同的組織損傷的再生有良好的效果,包括CBD-PDGF,其能夠活化膠原膜,使得皮膚組織能夠再生修復(fù);CBD-BMP-2的作用在于活化脫鈣骨膠原DBM,使得骨損傷得到修復(fù);CBD-BDNF對(duì)于有序的膠原材料LOCS有著良好的活化作用等。
2生物技術(shù)運(yùn)用于心血管器械方面
生物技術(shù)運(yùn)用于心血管方面,主要是利用天然的組織修復(fù)身體的病變部位,或者使用選擇性的合成材料代替病變組織,具體的運(yùn)用分為以下幾點(diǎn):(1)在生物技術(shù)研究的初期,醫(yī)療器械的的適用范圍較小,一般是人體生命垂危時(shí)才會(huì)使用。近年來(lái)醫(yī)療領(lǐng)域在植入性合成聚合物的研究方面逐步深入,且研發(fā)了各種心臟的輔助器材;(2)心臟瓣膜的發(fā)展,使得生物瓣膜、機(jī)械性的修復(fù)瓣膜得到了廣泛的使用,每年將瓣膜植入身體的人群數(shù)量逐年增加,常見(jiàn)的瓣膜類型包括嵌入盤、嵌入球、傾斜盤等;(3)永久性植入心臟的輔助裝置、臨時(shí)性植入心臟的輔助裝置、人造心臟等,也逐步獲得了較好的效果,該類裝置能夠使得衰竭的循環(huán)系統(tǒng)或者心臟保持基本的正常功能,且能夠有效減少心臟負(fù)擔(dān),優(yōu)化心臟的供氧情況;(4)血氧發(fā)生器也屬于該類器械,其主要分為膜型、鼓泡型、空心纖維型等不同類型。在氧發(fā)生器的開(kāi)發(fā)方面,模型氧發(fā)生器是最為關(guān)鍵的技術(shù),該氧發(fā)生器與人體吸氣過(guò)程中的生理?xiàng)l件極為接近。如果人體的血液的功能由于疾病而減低,可以利用相應(yīng)的的PVC、PTFE玻璃紙等生物材料制作成膜式氧合器沒(méi)維持機(jī)體的功能正常。
3生物酶的運(yùn)用
生物酶在醫(yī)療器械的運(yùn)用主要是清洗器械,在自動(dòng)清洗劑中添加適量的生物酶,其對(duì)于醫(yī)療器械上多種污漬生物酶的清潔效果十分明顯,包括血漬、蛋白質(zhì)污漬生物酶等。由于上述物質(zhì)會(huì)限制微生物與滅菌因子的接觸,需要該類技術(shù)進(jìn)行徹底的清潔。利用生物酶將醫(yī)療器械進(jìn)行浸泡,時(shí)間為三分鐘,其即會(huì)將把污漬分解成細(xì)小的碎粒,脫離物品的表面,醫(yī)療器械得到徹底的清洗。該生物酶清潔醫(yī)療器械,優(yōu)點(diǎn)在于清潔效果良好,不會(huì)對(duì)器械產(chǎn)生腐蝕,且能夠使得器械的使用壽命更長(zhǎng)。
4數(shù)字化生物技術(shù)的運(yùn)用
數(shù)字化生物技術(shù)即為醫(yī)療自動(dòng)化技術(shù),其在醫(yī)療器械方面的應(yīng)用十分廣泛,包括心臟起搏器、剖析監(jiān)護(hù)設(shè)備、放射設(shè)備等嵌入式的技術(shù);分光光度計(jì)、肌動(dòng)的電流掃描器等,其均需要性能良好的數(shù)字信號(hào)處理系統(tǒng)提升器精度;醫(yī)療機(jī)器人技術(shù)、無(wú)線通訊技術(shù)、自動(dòng)化的測(cè)試、感應(yīng)器等技術(shù),由于醫(yī)療設(shè)備的消耗量較大,該類器械的發(fā)現(xiàn)潛力極大。
5結(jié)語(yǔ)
1.1一般資料
2012年11月～2013年11月，本院使用外來(lái)器械完成骨科手術(shù)155臺(tái)，其中四肢手術(shù)126例，脊柱手術(shù)29例。
1.2管理措施
1.2.1器械管理
1.2.1.1器械準(zhǔn)入
外來(lái)器械必須先經(jīng)過(guò)本院設(shè)備科招標(biāo)確定資質(zhì)，并簽訂租賃合同，雙方達(dá)成一定的協(xié)議并相互約束、登記備案。
1.2.1.2制定相關(guān)的制度和操作流程
外來(lái)手術(shù)器械是器械廠商租借給醫(yī)院臨時(shí)使用的手術(shù)器械，這些器械在不同的醫(yī)院之間頻繁周轉(zhuǎn)使用，沒(méi)有嚴(yán)格的管理制度、操作流程和質(zhì)量控制，器械的清洗滅菌質(zhì)量得不到保證，存在醫(yī)院感染隱患。為了確保患者手術(shù)安全，防止醫(yī)院交叉感染，本院嚴(yán)格按衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范要求，制定外來(lái)手術(shù)器械管理制度和相應(yīng)的操作流程[2]。
1.2.1.3器械的接收
器械公司的業(yè)務(wù)員必須明確提供一些特殊器械再處理的方法、程序和滅菌參數(shù)。手術(shù)醫(yī)生根據(jù)需要申請(qǐng)所需器械的名稱、型號(hào)、數(shù)量，由設(shè)備科負(fù)責(zé)與器械公司聯(lián)系，在術(shù)前1～2d將器械送至供應(yīng)室由倉(cāng)庫(kù)管理員與器械公司的業(yè)務(wù)員共同清點(diǎn)后，并在外來(lái)器械登記本做好詳細(xì)記錄。然后交給供應(yīng)室專業(yè)護(hù)士檢查器械的完整性和功能狀況，并雙方簽名。
1.2.2清洗和消毒
骨科的植入手術(shù)是無(wú)菌手術(shù)要求最高的手術(shù)之一，外來(lái)的手術(shù)器械應(yīng)按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行清洗和消毒。必須由消毒供應(yīng)室的專業(yè)護(hù)士負(fù)責(zé)清洗，外來(lái)器械多種多樣，結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，多紋路、多溝槽、多管腔，這些器械如長(zhǎng)期清洗不干凈，就可能形成生物膜，造成爆發(fā)性感染[3]。因此能夠拆分的部分盡量拆分，有管腔的器械用軟毛刷在多酶溶液下反復(fù)刷洗、超聲清洗后用高壓水槍沖洗。由于本院還沒(méi)有使用清洗消毒器，全部采用超聲清洗加手工清洗，包括按規(guī)范進(jìn)行分類、沖洗、酶洗、漂洗、終末漂洗、上油、93℃煮沸消毒、干燥等標(biāo)準(zhǔn)清洗程序，確保器械清洗消毒質(zhì)量。
1.2.3檢查和包裝
將清洗后的器械干燥后進(jìn)入檢查包裝滅菌區(qū)，護(hù)士進(jìn)行肉眼或帶光源放大鏡對(duì)每一件器械進(jìn)行清洗質(zhì)量檢查，應(yīng)注意檢查不易清洗的部位，器械表面及其關(guān)節(jié)、鋸齒部、鎖扣及管腔應(yīng)光潔，無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑[4]。組裝和配套時(shí)應(yīng)核對(duì)器械數(shù)量、名稱、規(guī)格，保證器械功能完好，檢查合格核對(duì)數(shù)量無(wú)誤后，根據(jù)器械的種類、數(shù)量選擇合適籃筐和包裝材料進(jìn)行包裝。包內(nèi)正中處放化學(xué)指示卡，硬質(zhì)容器應(yīng)放置在包裹的角落，多層器械包裝應(yīng)每層都放在包裹的對(duì)角處。要注意超重的器械包要進(jìn)行分包，器械包的重量不宜超過(guò)7kg。每個(gè)包裝外均有化學(xué)指示標(biāo)簽，標(biāo)識(shí)清楚，并注明使用科室、患者床號(hào)、姓名、器械的名稱、包裝者、核對(duì)者、滅菌鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期、失效日期，以便進(jìn)行質(zhì)量控制和追蹤。
1.2.4滅菌和放行
本院根據(jù)器械的性質(zhì)選擇壓力蒸汽滅菌。有植入物的每鍋次都進(jìn)行快速生物監(jiān)測(cè)，并做好記錄，確認(rèn)監(jiān)測(cè)合格后才放行。緊急情況下使用植入物及植入性手術(shù)器械時(shí)，第5類化學(xué)指示物合格可作為提前放行的標(biāo)志[5]。每批次滅菌所打印的物理參數(shù)是該批次無(wú)菌物品放行的唯一依據(jù)，消毒員需要對(duì)每批次的物理參數(shù)進(jìn)行仔細(xì)核查，確保整個(gè)滅菌過(guò)程參數(shù)記錄完成并與該程序設(shè)定的滅菌參數(shù)相一致方可對(duì)該無(wú)菌物品放行。并將植入物器械清單與手術(shù)室護(hù)士交接簽全名。
2小結(jié)
D1成立質(zhì)量改善團(tuán)隊(duì)：首先在不合格產(chǎn)品發(fā)生時(shí)，要成立一個(gè)跨職能小組，此小組成員應(yīng)由質(zhì)量部門、生產(chǎn)分廠、設(shè)計(jì)、銷售等共同組成，并具備解決問(wèn)題的能力和相關(guān)技術(shù)素質(zhì)。D2清楚的描述質(zhì)量問(wèn)題：要想將問(wèn)題有效的解決，需要在采取行動(dòng)前知道盡可能多的關(guān)于問(wèn)題的描述。將所發(fā)生的問(wèn)題、現(xiàn)象、現(xiàn)狀清楚明白的描述出來(lái)，為了容易找到問(wèn)題癥結(jié)所在防止問(wèn)題再發(fā)生，應(yīng)使用合理的思考及統(tǒng)計(jì)工具來(lái)詳細(xì)地描述問(wèn)題。D3執(zhí)行并驗(yàn)證臨時(shí)性糾正措施：由于真正的原因還沒(méi)有找到，為了防止問(wèn)題的進(jìn)一步的擴(kuò)大和變嚴(yán)重，需要采取臨時(shí)性的糾正措施。為使外部或內(nèi)部的客戶都不受到該問(wèn)題的影響，制定并執(zhí)行臨時(shí)性的圍堵措施，直到已采取了永久性的改進(jìn)。D4確定和驗(yàn)證問(wèn)題的根本原因：就問(wèn)題的描述和收集到的資料進(jìn)行比較分析，進(jìn)而分析改變和異常，識(shí)別潛在性的原因，對(duì)每一個(gè)原因逐一測(cè)驗(yàn)并作記錄，從而找出最可能的原因，并通過(guò)模擬實(shí)驗(yàn)予以證實(shí)。D5選擇和驗(yàn)證永久性措施：定量確定所選擇的糾正措施，確保解決顧客的問(wèn)題，并且不會(huì)發(fā)生副作用。但是，要對(duì)每個(gè)措施的有效性進(jìn)行驗(yàn)證，必要時(shí)，還要對(duì)糾正措施的風(fēng)險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定出對(duì)應(yīng)的改善行動(dòng)計(jì)劃。D6實(shí)施永久性措施：計(jì)劃和執(zhí)行選取的永久性糾正措施，去除臨時(shí)行動(dòng)。在實(shí)施永久性措施的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)行動(dòng)措施在實(shí)施一段時(shí)間之后沒(méi)有什么效果就要回到D4重新確定和驗(yàn)證問(wèn)題的根本原因或者D5重新選擇和驗(yàn)證永久性措施，直到措施有效。D7防止問(wèn)題再發(fā)生和標(biāo)準(zhǔn)化：預(yù)防再發(fā)生是指防止當(dāng)前問(wèn)題、相似問(wèn)題或系統(tǒng)問(wèn)題再次發(fā)生的任何行動(dòng)。對(duì)于預(yù)防措施和改善措施進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、模式化、防呆化，必要的時(shí)候要進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)。D8表彰小組和個(gè)人對(duì)改善行動(dòng)的貢獻(xiàn)：完成團(tuán)隊(duì)任務(wù)，衷心地肯定團(tuán)隊(duì)及個(gè)人的貢獻(xiàn)，并加以祝賀，這是8D能夠持續(xù)進(jìn)行的保證。
28D方法在長(zhǎng)春某醫(yī)療器械公司客戶投訴處理的應(yīng)用
以長(zhǎng)春某醫(yī)療器械公司應(yīng)對(duì)處理廣西省桂林興安縣中醫(yī)院對(duì)五分類血細(xì)胞分析儀BF-6800投訴為例，敘述8D的應(yīng)用過(guò)程2013年4月2日該器械公司質(zhì)量保證部接到國(guó)內(nèi)售后信息反饋，顧客投訴五分類血細(xì)胞分析儀BF-6800出現(xiàn)不分類現(xiàn)象。接到信息反饋后，質(zhì)量保證部迅速組織售后、生產(chǎn)、研發(fā)等相關(guān)部門對(duì)該投訴展開(kāi)8D工作，具體如下：D1成立質(zhì)量改善團(tuán)隊(duì)：由儀器研發(fā)成員負(fù)責(zé)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，并有生產(chǎn)線組長(zhǎng)，質(zhì)保部工程師，客戶經(jīng)理的參與。D2清楚的描述質(zhì)量問(wèn)題：用5W2H方法對(duì)客戶的投訴做詳盡的描述。Wha（t發(fā)生了什么）儀器不能正常分類；Why（為什么出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題）分類池及寶石微孔堵塞；When（什么時(shí)候發(fā)生的）2013年4月2日；Who、Where（誰(shuí)在哪發(fā)現(xiàn)的）廣西省桂林興安縣中醫(yī)院；How（怎么發(fā)現(xiàn)的）在進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的。D3執(zhí)行并驗(yàn)證臨時(shí)性糾正措施：公司接到反饋后立即安排售后維修工程師到故障現(xiàn)場(chǎng)做維護(hù)保養(yǎng)，首先對(duì)寶石孔進(jìn)行灼燒，如還不能解決，可反沖寶石孔三次，最后用注射器向分類池注入清洗液浸泡排堵，排堵后儀器正常使用。給顧客的損失降到最低，提高顧客的信任度。
2.1D4確定和驗(yàn)證問(wèn)題的根本原因：
（1）操作者采血時(shí)用棉簽、棉球擦拭微量吸管致使棉纖混入血樣中進(jìn)入管路致使堵塞。
（2）血樣通過(guò)小孔計(jì)數(shù)時(shí)，其中蛋白質(zhì)產(chǎn)生變性沉淀在小孔內(nèi)而未及時(shí)清洗。
（3）樣品杯未加蓋，操作環(huán)境中的塵埃及其它異物被帶入試劑或血樣中，進(jìn)而進(jìn)入測(cè)試管路致使堵塞。D5選擇與實(shí)施永久性措施：對(duì)堵孔現(xiàn)象最好的解決方法就是預(yù)防堵孔。
2.2預(yù)防堵孔的辦法有：
（1）采血時(shí)可用精細(xì)的衛(wèi)生紙代替脫脂棉球擦拭血紅蛋白微量吸管，以減少脫脂棉球上的纖維絲混入標(biāo)本中。
（2）在血樣稀釋液的通道上設(shè)置濾網(wǎng)增加防堵性。
（3）分析儀操作間，要保持干凈，無(wú)灰塵，密閉好，以減少空氣中的灰塵顆粒進(jìn)入血液標(biāo)本中，非操作人員禁止入內(nèi)。
（4）日常工作中，每測(cè)定完一批血液標(biāo)本后，應(yīng)按［Clearorifice］鍵，啟動(dòng)循環(huán)系統(tǒng)，用高壓旋轉(zhuǎn)液漂洗每個(gè)計(jì)數(shù)小孔，以及時(shí)沖掉剛沉淀的變性蛋白質(zhì)。每天工作前，要進(jìn)行酶清洗，通過(guò)［Auto-clean］程序，吸入酶洗液進(jìn)行自動(dòng)酶清洗，保證所有管道暢通。此過(guò)程對(duì)保障血細(xì)胞分析儀的正常運(yùn)轉(zhuǎn)非常重要。經(jīng)過(guò)小組討論決定將上述建議措施添加進(jìn)《儀器日常保養(yǎng)與維護(hù)指導(dǎo)書(shū)》中，并對(duì)客戶操作人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，使其按照上述操作規(guī)程進(jìn)行日常操作。D7防止問(wèn)題再發(fā)生和標(biāo)準(zhǔn)化：上述措施經(jīng)驗(yàn)證后，形成技改文件，更新《儀器日常保養(yǎng)與維護(hù)指導(dǎo)書(shū)》。D8表彰小組和個(gè)人對(duì)改善行動(dòng)的貢獻(xiàn)：項(xiàng)目小組提出的相關(guān)改善措施得到了驗(yàn)證，儀器堵控不分類現(xiàn)象得到了解決，使得儀器在客戶手中出現(xiàn)堵孔問(wèn)題大大降低，減小了儀器的故障維修，提高了顧客對(duì)我公司的滿意度。這是一次成功的改善活動(dòng)。此次改善活動(dòng)將參加年終的8D改善專案活動(dòng)大評(píng)比，根據(jù)最終評(píng)比結(jié)果決定是否給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。此次活動(dòng)的獎(jiǎng)勵(lì)將進(jìn)行全公司的通報(bào)表?yè)P(yáng)。
3結(jié)束語(yǔ)
為深入宣傳、貫徹新修訂的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》，擴(kuò)大我省藥械安全性監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)交流，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)理論研究，提高分析評(píng)價(jià)和預(yù)警預(yù)測(cè)能力，促進(jìn)全省藥械安全性監(jiān)測(cè)工作向深層次發(fā)展，決定舉辦2011年全省藥械安全性監(jiān)測(cè)征文比賽，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、征文比賽主題
本次征文的主題是“加強(qiáng)評(píng)價(jià)預(yù)警，維護(hù)公眾健康”。
二、參賽對(duì)象
藥械安全性監(jiān)測(cè)管理部門、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、藥械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校等從事藥械安全性監(jiān)測(cè)或研究的人員。
三、征文時(shí)間
征文截止至2011年11月底。
四、征文內(nèi)容和要求
1.征文內(nèi)容
藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的分析評(píng)價(jià)研究；藥械安全性監(jiān)測(cè)信息分析評(píng)價(jià)的方法學(xué)研究；藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件的預(yù)防和治療；國(guó)內(nèi)外藥械安全性監(jiān)測(cè)技術(shù)新進(jìn)展；藥械安全性監(jiān)測(cè)在臨床安全用藥用械的作用及其應(yīng)用；典型案例及突發(fā)事件的分析評(píng)價(jià)及處置；藥械安全性監(jiān)測(cè)工作思路、經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)；其他與藥械安全性監(jiān)測(cè)工作有關(guān)的內(nèi)容。
2.征文要求
（1）參賽論文應(yīng)為參賽者本人或與他人合作完成，參賽者不得抄襲他人文章；
（2）已在專業(yè)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表或已投稿的論文不參與征文活動(dòng)；
（3）研究性論文不超過(guò)6000字，經(jīng)驗(yàn)介紹、工作體會(huì)類論文不超過(guò)3000字；
（4）參賽論文要包括中文摘要（150字左右）、英文摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻(xiàn)和作者信息（包括姓名、性別、聯(lián)系電話、電子郵箱、通訊地址、郵編、所在單位等）。
五、征文評(píng)比
本次征文比賽設(shè)立一、二、三等獎(jiǎng)若干，對(duì)獲獎(jiǎng)作者，將給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。
六、工作安排
1.各市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心要做好轄區(qū)內(nèi)論文征集的宣傳、組織工作，并于11月25日前匯總本市征文，將電子版發(fā)送至，聯(lián)系人：，聯(lián)系電話：。
【關(guān)鍵詞】綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理科 規(guī)范化管理
【Abstract】Modern hospitals should have modern medical equipment; to give full play to the comprehensive benefit of these devices must have a high level of management and technical team. Medical equipment management section of the nature of management and technology is double function, to manage the department functions as the main work is an important sector of this task.
【Key words】comprehensive hospital; medical equipment administration; standardized management
引 言
本文主要研究和探討現(xiàn)代化大醫(yī)院如何適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,完善各項(xiàng)管理制度,規(guī)范化和現(xiàn)代化;設(shè)備器械的購(gòu)置、使用、管理、維護(hù)、建檔及報(bào)廢等程序的管理,以及培養(yǎng)高素質(zhì)工程人員,為醫(yī)院的發(fā)展做貢獻(xiàn)。
一.強(qiáng)化管理意識(shí),健全管理組織
在許多醫(yī)院中,把醫(yī)療器械管理部門作為一般技術(shù)科室或后勤科室對(duì)待,器械科的人員也把自己的工作看成是簡(jiǎn)單供與修的技術(shù)工作,形成了你要我買、你壞我修的被動(dòng)局面。我們認(rèn)為,要作好醫(yī)療器械的管理工作,設(shè)備管理部門應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化管理意識(shí)。因?yàn)?(1)在醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)動(dòng)全過(guò)程中,存在著物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài)和價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài),醫(yī)療器械的管理工作中既有經(jīng)濟(jì)管理又有技術(shù)管理,是把技術(shù)、財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)、管理綜合在一起對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行全面研究的管理學(xué)科。(2)在各級(jí)醫(yī)院中,醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值所占醫(yī)院固定資產(chǎn)的比值越來(lái)越大,精密程度越來(lái)越高,要實(shí)現(xiàn)其最佳效益,必須綜合各項(xiàng)因素,綜合管理,綜合協(xié)調(diào),才能解決。(3)醫(yī)療器械管理科在醫(yī)院內(nèi)部與醫(yī)療器械的使用科室、財(cái)務(wù)、審計(jì)、醫(yī)務(wù)、科教、護(hù)理、后勤等科室之間進(jìn)行協(xié)調(diào)。對(duì)外,與外貿(mào)、保險(xiǎn)、運(yùn)輸、海關(guān)、廠家、公司、行政主管等部門聯(lián)系,在醫(yī)院中參與醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理、建筑設(shè)計(jì)、科研教學(xué)等工作。作好管理工作,既可以充分發(fā)揮醫(yī)療器械的效益,又能夠提高自身在醫(yī)院工作中的地位和作用,實(shí)現(xiàn)自己的應(yīng)有價(jià)值。醫(yī)療器械管理人員必須圍繞管理的任務(wù)和范圍去開(kāi)展工作。
要進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的全過(guò)程管理,必須有健全的組織保障。十幾年來(lái),我們根據(jù)綜合性醫(yī)院醫(yī)療器械管理的要求,不斷擴(kuò)大完善組織。1987年建立了資料檔案室,成立了計(jì)算機(jī)室并研制了"醫(yī)療器械管理軟件"用于醫(yī)療器械的管理。1989年創(chuàng)辦了衛(wèi)生材料室,實(shí)行了衛(wèi)生材料成本核算。1994年成立了計(jì)量室,當(dāng)年正式成立醫(yī)院醫(yī)療器械管理委員會(huì),建立了醫(yī)學(xué)工程教研室。使各項(xiàng)管理工作不斷有新的發(fā)展,目前,全科已發(fā)展為16人,其中,具備大專以上學(xué)歷人員12人,副主任技師2人,主管技師2人。分為器械倉(cāng)庫(kù)、維修組、計(jì)量組、資料檔案室、計(jì)算機(jī)室、材料室、醫(yī)學(xué)工程教研室等7個(gè)小組,形成了健全的管理組織。
二.堅(jiān)持突出重點(diǎn),完善管理制度
管理制度化是作好各項(xiàng)工作的重要保證。制度的管理使工作無(wú)空白、無(wú)重疊、運(yùn)轉(zhuǎn)正常,工作有序,任務(wù)明確,崗位分工清楚,人人按照各自的職責(zé)進(jìn)行工作,指揮流暢、上下貫通、事情有人管、責(zé)任有人但,沒(méi)有扯皮現(xiàn)象,功過(guò)分明,效率提高,效益增加。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助下,在全體人員共同努力下,我們逐步建立完善了一整套醫(yī)療器械各級(jí)管理人員的崗位職責(zé)和規(guī)章制度,在87年制定《 醫(yī)療器械管理制度》的基礎(chǔ)上又針對(duì)實(shí)踐中反映出的新情況、新問(wèn)題先后完善增加了《各級(jí)工程技術(shù)人員職責(zé)》《三類醫(yī)療器械管理制度》《醫(yī)療器械管理委員會(huì)工作制度》和《教學(xué)、實(shí)習(xí)、培養(yǎng)考核制度》。整理編印了《醫(yī)院醫(yī)療器械人員職責(zé)及制度》單行本。計(jì)2萬(wàn)余字,包括醫(yī)療器械十類人員職責(zé)78條,33項(xiàng)218條管理制度。各項(xiàng)制度在管理工作中發(fā)揮了重要的作用。儀器設(shè)備的修復(fù)率、完好率始終在90%以上;計(jì)量?jī)x器強(qiáng)檢率年年達(dá)到100%,保證了診斷治療設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。
保證材料器械的質(zhì)量。我們建立了《一次性材料三證檔案》;《一次性材料進(jìn)貨登記》;重點(diǎn)加強(qiáng)三類醫(yī)療器械產(chǎn)品的管理。我們對(duì)植入人體,用于生命支持,技術(shù)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,對(duì)人體可能具有潛在危險(xiǎn),安全性,有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械、材料作為保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,維護(hù)病人的身心健康的重點(diǎn)來(lái)抓。我們與有關(guān)職能部門一起,以醫(yī)院的名義制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)三類醫(yī)療器械產(chǎn)品購(gòu)置、使用、管理的規(guī)定》《關(guān)于在學(xué)術(shù)會(huì)期間嚴(yán)禁購(gòu)置醫(yī)療器械的規(guī)定》。《 三類醫(yī)療儀器,器械,材料的管理制度》,《三類醫(yī)療儀器,器械購(gòu)入情況登記表》;《三類醫(yī)療儀器、器械、材料的使用申請(qǐng)》。明確了三類醫(yī)療器械產(chǎn)品范圍;對(duì)三類醫(yī)療器械的購(gòu)置提出了具體要求;制定了三類醫(yī)療器械的使用要求;特別提出,對(duì)操作技術(shù)要求高,價(jià)格貴,危險(xiǎn)性大的三類醫(yī)療儀器、器械、材料,使用科室尚未具備使用條件和技術(shù)時(shí)限制購(gòu)買,以免使用不當(dāng)造成不良影響和經(jīng)濟(jì)損失。我們堅(jiān)持突出重點(diǎn)、不斷完善的原則;通過(guò)材料室發(fā)放的金額已經(jīng)占倉(cāng)庫(kù)總金額的56%,逐步達(dá)到了衛(wèi)生材料按照成本收費(fèi)。
(一)重點(diǎn)發(fā)揮醫(yī)療器械管理委員會(huì)的作用。
95年醫(yī)院參加三級(jí)醫(yī)院評(píng)審后,我們注重實(shí)行醫(yī)療器械全過(guò)程的規(guī)范化管理,制定了《醫(yī)療器械管理委員會(huì)工作制度》并在設(shè)備的管理中從三個(gè)方面發(fā)揮醫(yī)療器械管理委員會(huì)的作用:1、突出抓住購(gòu)前論證的關(guān)鍵環(huán)節(jié),堅(jiān)持每年的設(shè)備計(jì)劃必須經(jīng)過(guò)管理委員會(huì)的論證,根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃確定當(dāng)年購(gòu)置項(xiàng)目。對(duì)大型設(shè)備的選型,管理委員會(huì)根據(jù)科室的效益分析,器械科的市場(chǎng)調(diào)查情況進(jìn)行論證,確定機(jī)型。2、對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備使用、管理、保養(yǎng)、維修情況進(jìn)行監(jiān)督。分析研究醫(yī)療設(shè)備使用效益,提出改進(jìn)措施。3、監(jiān)督檢查醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量情況,論證醫(yī)療器械新產(chǎn)品的臨床可行性。管理委員會(huì)常設(shè)機(jī)構(gòu)在器械科,每季度組織活動(dòng)一次,活動(dòng)前把重要的問(wèn)題列出,提前通知委員作好準(zhǔn)備,使每次活動(dòng)都有較好的效果。我們97年共組織四次醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)議,論證了1997年部分科室急需的醫(yī)療設(shè)備;器械科報(bào)告了97年加強(qiáng)醫(yī)療器械管理的打算;進(jìn)行96年醫(yī)療設(shè)備器械使用效益分析;對(duì)引進(jìn)心臟彩色超聲診斷儀進(jìn)行了專題論證。
(二)重點(diǎn)加強(qiáng)三類醫(yī)療器械產(chǎn)品的管理。
三類醫(yī)療儀器、器械、材料是指:諸如植入人體,用于生命支持,技術(shù)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,對(duì)人體可能具有潛在危險(xiǎn),安全性,有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械、材料。由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)療器械新產(chǎn)品不斷推出,我們發(fā)現(xiàn)一些業(yè)務(wù)科室參加學(xué)術(shù)活動(dòng)時(shí)未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),擅自訂貨或帶回試用品。有的設(shè)備產(chǎn)品根本沒(méi)有取得批準(zhǔn)生產(chǎn)證件,由于產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題致使醫(yī)療事故時(shí)有發(fā)生,如導(dǎo)管斷裂、人工骨關(guān)節(jié)碎裂、心臟瓣膜斷裂等等,造成病人很大的痛苦,也給醫(yī)院帶來(lái)不良的影響。我們把這類醫(yī)療器械產(chǎn)品的監(jiān)督管理,作為保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,維護(hù)病人的身心健康的重點(diǎn)來(lái)抓。我們及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出建議并與有關(guān)職能部門一起,依據(jù)國(guó)家醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療器械管理辦法》和衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)生物醫(yī)學(xué)材料和制品管理的通知》以醫(yī)院的名義制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)三類醫(yī)療器械產(chǎn)品購(gòu)置、使用、管理的規(guī)定》《關(guān)于在學(xué)術(shù)會(huì)期間嚴(yán)禁購(gòu)置醫(yī)療器械的規(guī)定》。我們又根據(jù)衛(wèi)生部54號(hào)令的要求制定了《 三類醫(yī)療儀器,器械,材料的管理制度》,建立了《三類醫(yī)療儀器三證檔案》;《三類醫(yī)療儀器,器械購(gòu)入情況登記表》;《三類醫(yī)療儀器、器械、材料的使用申請(qǐng)》。明確了三類醫(yī)療器械產(chǎn)品范圍;對(duì)三類醫(yī)療器械的購(gòu)置提出了具體要求;制定了三類醫(yī)療器械的使用要求;特別提出,對(duì)操作技術(shù)要求高,價(jià)格貴,危險(xiǎn)性大的三類醫(yī)療儀器、器械、材料,使用科室尚未具備使用條件和技術(shù)時(shí)限制購(gòu)買,以免使用不當(dāng)造成不良影響和經(jīng)濟(jì)損失。由于我們嚴(yán)格制度管理,醫(yī)院未發(fā)生過(guò)醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題的醫(yī)療糾紛。
三.重視使用管理,搞好效益分析
開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備的使用效益分析,是加強(qiáng)使用管理的有效方法。通過(guò)效益分析使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)了解設(shè)備的使用情況,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù),另外,可以幫助使用科室綜合分析,加強(qiáng)儀器設(shè)備的使用管理。從1994年開(kāi)始,我們每年都對(duì)醫(yī)院萬(wàn)元以上的設(shè)備進(jìn)行使用效益分析,并提出提高使用率的建議,對(duì)使用率高,效益好的儀器給予優(yōu)先更新、優(yōu)先購(gòu)置,對(duì)使用不好的儀器,提出改進(jìn)的意見(jiàn)和建議。每次使用效益分析的情況都要向醫(yī)療器械管理委員會(huì)匯報(bào)。使用效益分析的方法是:
(一) 確定使用效益分析的內(nèi)容。
使用效益分析的內(nèi)容包括:設(shè)備使用情況,人員配置情況、收支情況、工作條件、科研情況等。
(二) 收集統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)。
根據(jù)分析的內(nèi)容要制定調(diào)查表,調(diào)查表由器械科與使用人員共同填寫(xiě)。根據(jù)調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)匯總、計(jì)算使用率。
(三) 將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)列表分析。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行單機(jī)分析,其內(nèi)容包括:儀器名稱、使用科室、啟用年限、儀器狀態(tài)、停用時(shí)間、儀器價(jià)值、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、檢查人次或工作小時(shí)、年收入、年純收入、使用率、科研情況等。同時(shí),還可以按照科室進(jìn)行分析,內(nèi)容包括:科室、臺(tái)數(shù)、總價(jià)值、年毛收入、應(yīng)工作小時(shí)(檢查人次)、實(shí)際工作小時(shí)(檢查人次)、平均使用率、科研情況等。
(四) 根據(jù)綜合分析寫(xiě)出報(bào)告。
分析報(bào)告的內(nèi)容包括:效益分析的基本情況、效益分析的內(nèi)容、提高效益的建議和意見(jiàn)。
(五) 向醫(yī)療器械管理委員會(huì)匯報(bào)。
四.改革維修制度,提高設(shè)備完好率
要提高儀器的完好率,保證儀器的準(zhǔn)確可靠,維修的規(guī)范管理是十分重要的。維修的傳統(tǒng)觀念是,只負(fù)責(zé)保修期以外儀器的維修,大型儀器由廠家巡回維修或醫(yī)院買保修。這樣的觀念限制了技術(shù)人員水平,也降低了維修人員在醫(yī)院的地位。我們認(rèn)為,要保證醫(yī)院設(shè)備充分發(fā)揮效益,工程技術(shù)人員的作用是十分重要的。為此,我們轉(zhuǎn)變觀念,適應(yīng)新的形式,從五個(gè)方面改革了維修制度。首先建立了《定期保養(yǎng)制度》明確了三級(jí)保養(yǎng)的程序,每年制定萬(wàn)元以上儀器的保養(yǎng)計(jì)劃,作好預(yù)防性維修。第二,實(shí)行維修收費(fèi)的登記方法,加強(qiáng)了維修費(fèi)用的核算同時(shí)增強(qiáng)了維修人員的工作責(zé)任心。第三,我們改革了原始分片負(fù)責(zé)維修的方法:在原劃片維修的基礎(chǔ)上, 按照維修人員的技術(shù)水平、技術(shù)職稱實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)維修的方法。十萬(wàn)元以上的儀器分工到人,十萬(wàn)元以下的按照科室分工。同時(shí)制定了《各級(jí)工程技術(shù)人員的職責(zé)》,要求副主任技師重點(diǎn)負(fù)責(zé)技術(shù)、質(zhì)量、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、與理論提高工作。主管技師在副主任技師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療器械技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài),掌握醫(yī)院精密儀器的維修技術(shù)。承擔(dān)科研、質(zhì)量控制、教學(xué)工作。運(yùn)用新技術(shù)解決下級(jí)技術(shù)人員提出的復(fù)雜問(wèn)題。技師在上級(jí)技師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療儀器維修、保養(yǎng)等工作。這種方法擴(kuò)大了初級(jí)技術(shù)人員的維修范圍,通過(guò)增加維修量提高維修水平。職稱高、技術(shù)好的人員可以集中保障精密儀器的正常運(yùn)行。第四,我們成立了醫(yī)學(xué)工程技術(shù)指導(dǎo)小組,發(fā)揮醫(yī)學(xué)工程的優(yōu)勢(shì),面向臨床開(kāi)展技術(shù)服務(wù)。舉辦了醫(yī)療設(shè)備使用,維護(hù)培訓(xùn)班;舉辦計(jì)量管理培訓(xùn)班;創(chuàng)辦了“醫(yī)療器械快訊”,向業(yè)務(wù)科室提供最新信息;第五,技術(shù)人員參與儀器選型論證,保證購(gòu)置儀器的質(zhì)量。
五.實(shí)行成本核算,加強(qiáng)日常管理
為了加強(qiáng)醫(yī)療器械的成本核算,我們改進(jìn)了傳統(tǒng)的管理方式,1989年在器械科設(shè)立了材料室。同時(shí),制定了《材料室工作制度》《材料室人員職責(zé)》對(duì)直接用于治療的衛(wèi)生材料及消耗性器械如:輸液器、輸血器、心臟起博器、人工關(guān)節(jié)等,由倉(cāng)庫(kù)按批發(fā)價(jià)加成10%出庫(kù)給材料室,再由材料室按零售價(jià)賣給病人。在醫(yī)院器械科設(shè)立材料室,實(shí)行按成本收費(fèi),是強(qiáng)化醫(yī)療器械收支核算,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的新形式。它的優(yōu)點(diǎn)是:(1)提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益:通過(guò)核算成本,先收費(fèi)后使用,使醫(yī)院應(yīng)當(dāng)收入的部分收上來(lái),從而杜絕了漏收少收的現(xiàn)象.(2)完善了倉(cāng)庫(kù)管理制度:設(shè)立材料室,解決了倉(cāng)庫(kù)收受處方,發(fā)貨手續(xù)不完備,不符合財(cái)務(wù)制度的問(wèn)題。(3)減輕了病房的壓力:由于大量的消耗性器械經(jīng)材料室核算,把護(hù)士長(zhǎng)從繁雜的管物工作中解放出來(lái),能集中精力抓技術(shù)工作,受到護(hù)士長(zhǎng)的歡迎.(4)方便了病人:材料室除了供應(yīng)病房治療用的衛(wèi)生材料外,還可以供應(yīng)門診住院病人要買的其它醫(yī)療器械如:血壓計(jì),氧氣袋,體溫表等等。
六.樹(shù)立服務(wù)觀念,提高隊(duì)伍素質(zhì)
牢固樹(shù)立全心全意為臨床服務(wù)的思想, 不斷提高素質(zhì),是做好醫(yī)療器械工作的根本。運(yùn)用現(xiàn)代管理手段,擴(kuò)大信息交流,加強(qiáng)科室管理,提高管理水平,是努力作好醫(yī)療器械規(guī)范管理的重要手段。為了全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作會(huì)議精神,深化醫(yī)院改革,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和服務(wù)觀念, 我們科不斷進(jìn)行管理就是服務(wù)的教育,樹(shù)立對(duì)業(yè)務(wù)科室全方位服務(wù),為儀器服務(wù)變?yōu)闉椴∪朔?wù)的觀念。我們遵照,我院的通知要求,制定出本科《為業(yè)務(wù)科室文明服務(wù)的十四條規(guī)定》,打印并下發(fā)了《醫(yī)療器械維修分工一覽表》,表中列出了維修人員名單及聯(lián)系電話,以便及時(shí)聯(lián)系。器械倉(cāng)庫(kù)為了方便科室,簡(jiǎn)化工作流程,把定期發(fā)貨改為工作時(shí)間內(nèi)全天向科室開(kāi)放,隨時(shí)供應(yīng)各種衛(wèi)生材料和器械;改變盤點(diǎn)不發(fā)貨的制度。一邊盤點(diǎn)一邊收貨發(fā)貨,休息時(shí)間對(duì)帳,使業(yè)務(wù)科室能夠及時(shí)領(lǐng)用器械材料;對(duì)科室搶救病人所需要的衛(wèi)生材料和器械,倉(cāng)庫(kù)人員直接送到搶救現(xiàn)場(chǎng),先使用,后辦理手續(xù);對(duì)批量大.比較重,使用次數(shù)少的衛(wèi)生材料和器械實(shí)行到科室驗(yàn)收,直接辦理出入庫(kù)手續(xù)受到科室的歡迎。
科室的日常工作作到了有計(jì)劃,有布置,有檢查、有總結(jié)。每季度召開(kāi)一次組長(zhǎng)會(huì),研究分析思想情況,檢查上季度布置的工作,安排下季度工作.各組每月召開(kāi)一次業(yè)務(wù)會(huì),總結(jié)上月工作情況,找出存在的問(wèn)題,提出解決的辦法;為了使科室的管理規(guī)范化,我們還根據(jù)醫(yī)院的要求制定了《醫(yī)療器械科科室崗位責(zé)任制管理細(xì)則》按照三甲標(biāo)準(zhǔn)提出了14 條工作標(biāo)準(zhǔn),并制定了檢查和獎(jiǎng)罰意見(jiàn)。
我們從86年開(kāi)始與醫(yī)院計(jì)算機(jī)室研制了“醫(yī)療器械計(jì)算機(jī)管理軟件”實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)單機(jī)管理。90年,我們使用衛(wèi)生部的設(shè)備管理軟件,把全部的設(shè)備輸入微機(jī)進(jìn)行管理。97年,我們制定了醫(yī)療器械計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的實(shí)施意見(jiàn),實(shí)現(xiàn)全科計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)療器械的計(jì)劃管理、設(shè)備管理、倉(cāng)庫(kù)管理、維修管理、計(jì)量管理和資料管理。資料檔案室配備了計(jì)算機(jī)、掃描儀;購(gòu)買業(yè)務(wù)書(shū)、工具書(shū) 200 余冊(cè),專業(yè)雜志 近30 種,近千個(gè)廠家的產(chǎn)品資料,大型儀器檔案300余份,保存了本科14年的文件資料。計(jì)算機(jī)管理提高了工作效率,作到數(shù)字準(zhǔn)確,為科室查詢提供方便,為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供信息。
醫(yī)學(xué)工程教研室,為醫(yī)學(xué)工程教學(xué)、實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。已經(jīng)為泰山醫(yī)學(xué)院、濟(jì)南衛(wèi)校帶教培訓(xùn)三批學(xué)生。為了提高全科人員的業(yè)務(wù)水平,我們按照醫(yī)院"關(guān)于技術(shù)人員繼續(xù)教育的規(guī)定"每年制訂學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃.要求技術(shù)人員都要進(jìn)行專題講座,撰寫(xiě)業(yè)務(wù)論文。本科技術(shù)人員組織了多次專題講座,組織了“計(jì)算機(jī)應(yīng)用培訓(xùn)”“Z80單板機(jī)系統(tǒng)講座”提高了全體人員的業(yè)務(wù)水平。多年來(lái)共發(fā)表交流業(yè)務(wù)論文70余篇,取得專利 3 項(xiàng)。
多年來(lái),我們堅(jiān)持對(duì)設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化管理,完善各項(xiàng)制度。在提高設(shè)備效益上不斷探索新方法,從樹(shù)立管理意識(shí),健全管理組織;堅(jiān)持突出重點(diǎn)、完善管理制度;開(kāi)展使用效益分析,提高設(shè)備使用率;改革維修制度,提高儀器完好率;探索經(jīng)濟(jì)管理新方法,逐步實(shí)現(xiàn)成本核算;強(qiáng)化服務(wù)觀念,提高隊(duì)伍素質(zhì)等方面推行醫(yī)療器械的規(guī)范化管理。通過(guò)實(shí)踐我們體會(huì)到,只有堅(jiān)持醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范化管理,才能做到有計(jì)劃的引進(jìn)設(shè)備,保證儀器設(shè)備的完好率、使用率,充分發(fā)揮儀器設(shè)備的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和技術(shù)效益。器械科自身才能得到發(fā)展,才能提高在醫(yī)院的地位。
結(jié) 語(yǔ)
在黨的十五大和全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神指導(dǎo)下,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)新形勢(shì)下,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革進(jìn)入新的階段,如何合理配置衛(wèi)生資源,建立宏觀調(diào)控有力,微觀運(yùn)行富有生機(jī)的新機(jī)制,注重提高質(zhì)量和效益,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的設(shè)備科學(xué)化、規(guī)范化管理,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,是我們每一個(gè)人需要認(rèn)真思考的問(wèn)題。我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面考慮:(1)發(fā)揮商務(wù)貿(mào)易業(yè)務(wù)特長(zhǎng),參與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理。(例如材料室的做法,參與成本核算)。(2)發(fā)揮技術(shù)特長(zhǎng),開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制。(與計(jì)量工作結(jié)合起來(lái))。(3)與業(yè)務(wù)科室共同研究學(xué)科發(fā)展的問(wèn)題,(儀器合作,醫(yī)療儀器與計(jì)算機(jī)的結(jié)合問(wèn)題)。(4)改變傳統(tǒng)的維修觀念。(維修社會(huì)化,買維修合同,專項(xiàng)承包、建立維修站)(5)改變?nèi)藛T結(jié)構(gòu),提高基本素質(zhì)。
參考文獻(xiàn):
[1] 陳漢英王 偉 淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置、管理、使用及維修中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志 2003年9月第1卷第1期
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室；醫(yī)院；細(xì)節(jié)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0205-02
醫(yī)院的消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的重要部分，是醫(yī)院提供各種醫(yī)療器械、各種物品的消毒和滅菌工作的場(chǎng)所[1]。因此，消毒供應(yīng)室的質(zhì)量與醫(yī)院的感染具有十分緊密的關(guān)系，直接影響著患者的安危[2]。如何加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作，是護(hù)理工作的關(guān)鍵所在。為保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，根據(jù)我國(guó)頒布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理規(guī)范》，我院對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了完善，從細(xì)節(jié)角度出發(fā)，不斷對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了完善，有效地改善了護(hù)理質(zhì)量，效果非常明顯，現(xiàn)分析如下
1.1 研究對(duì)象
將2012年1月-12月我院消毒供應(yīng)室所實(shí)施的護(hù)理模式作為研究對(duì)象。2012年1月-6月實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員12名，男2名，女10名；接收醫(yī)療器械、共計(jì)2105件。2012年7月-12月實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)理人員11名，男2名，女9名；接收醫(yī)療器械、工具、敷料共計(jì)2312件。兩階段護(hù)士人力資源構(gòu)成無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。
1.2 細(xì)節(jié)護(hù)理方法
1.2.1 建立安全質(zhì)控小組
由護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師組成醫(yī)院消毒供應(yīng)室的質(zhì)控安全小組，堅(jiān)持每天監(jiān)督并檢驗(yàn)消毒供應(yīng)室空氣質(zhì)量等，醫(yī)療器械消毒、清洗情況，醫(yī)療設(shè)備的接收、包裝、發(fā)送等環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量。及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并及時(shí)反饋、糾正，做到護(hù)理質(zhì)量人人有責(zé)[2]。
1.2.2 規(guī)范收送流程
各科室所需的醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)提前8-15h通知供應(yīng)商準(zhǔn)備，護(hù)理人員在接收供應(yīng)商提供的外來(lái)器械設(shè)備時(shí)要求其提供完整的器械清單、高值耗材的驗(yàn)貨通知單、手術(shù)通知單以及醫(yī)療器械清洗、干燥、安裝、包裝、拆卸、清洗、消毒的具體操作指導(dǎo)書(shū)等，并由專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)并核查外來(lái)器械的數(shù)量、型號(hào)、質(zhì)量、性能、完整度及清潔度等。將接收車與發(fā)送車區(qū)分開(kāi)，接收車在接收供應(yīng)商外來(lái)器械及回收各科室醫(yī)療器械后應(yīng)立即消毒，并放在固定位置；發(fā)送車在將醫(yī)療物品運(yùn)送至各科室前應(yīng)進(jìn)行常規(guī)消毒。分發(fā)人員和回收人員應(yīng)分開(kāi)，分發(fā)人員不得接觸未消毒物品，回收人員不得解除已消毒物品。
1.2.3 清洗
對(duì)于接收及回收的醫(yī)療物品，要根據(jù)用途、性能等進(jìn)行分類，然后再根據(jù)供應(yīng)商提供的清洗方法進(jìn)行清洗。如醫(yī)療器械標(biāo)注好后方可徹底清洗，清洗后立即放入包裝室中；在清洗螺釘時(shí)要注意將細(xì)紋充分沖洗，并將其裝到有蓋沖孔的盒中；在清洗工具時(shí)要了解工具的絕緣性能[4]。
1.2.4 包裝
醫(yī)療物品清洗后要放入包裝室中包裝，包裝室內(nèi)全天打開(kāi)空氣凈化器，防止空氣污染已清洗干凈的物品。護(hù)理人員在包裝前2h采用消毒液將包裝室地面、工作臺(tái)擦拭一遍，再用紫外線燈照射殺菌1h以上[5]。護(hù)理人員衣帽要清潔、，佩戴手套及口罩。根據(jù)物品的性能合理包裝，如金屬器械要注意保養(yǎng)，玻璃器具要墊好紗布?jí)|。保持消毒滅菌時(shí)，包與包之間在2.5cm以上。包裝好后要粘貼好標(biāo)志，并由專人送入滅菌室[6]。
1.2.5 滅菌
嚴(yán)格按照滅菌要求對(duì)醫(yī)療物品進(jìn)行滅菌，詳細(xì)記錄并保存物品滅菌的時(shí)間、壓力、溫度。所有未經(jīng)滅菌處理的器械及物品均視為污染物品，要重新清洗后再進(jìn)行滅菌處理。滅菌后應(yīng)認(rèn)真檢查滅菌物品，保持滅菌物品清潔、完整、干燥。
1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)
護(hù)理效果滿意度由臨床各科室醫(yī)師進(jìn)行評(píng)定，包括服務(wù)態(tài)度、供給及回收效率、包裝質(zhì)量、差錯(cuò)防范、安全問(wèn)題識(shí)別評(píng)分，每項(xiàng)20分，滿分100分。由安全質(zhì)控小組對(duì)護(hù)理合格率進(jìn)行檢測(cè)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±S）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，差異P
2 結(jié)果
2.1 滿意度評(píng)分
細(xì)節(jié)護(hù)理階段臨床各科室對(duì)于消毒供應(yīng)室服務(wù)態(tài)度、包裝質(zhì)量、供給及回收效率、差錯(cuò)防范、安全問(wèn)題識(shí)別評(píng)分等均高于常規(guī)護(hù)理階段（P
2.2 護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)合格率
常規(guī)護(hù)理階段護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)合格率為80.00%，細(xì)節(jié)護(hù)理階段為90.92%，兩個(gè)階段護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)合格率比較x2=107.2409，P
3 小結(jié)
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的重要職能部門，其負(fù)責(zé)各科室醫(yī)療器械清洗、包裝及其他醫(yī)療器械物品的滅菌及分發(fā)工作，其護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣決定著臨床治療效果及患者的生命安危。醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作應(yīng)以安全為重心，以細(xì)節(jié)為抓手，為臨床各科室疾病的治療提供支撐。
細(xì)節(jié)護(hù)理從建立安全質(zhì)控小組著手，監(jiān)督控制消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作，確保護(hù)理質(zhì)量，做到人人有責(zé)。細(xì)節(jié)護(hù)理注重對(duì)消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械物品接收-清洗-包裝-滅菌-分發(fā)各個(gè)環(huán)節(jié)工作的管理及控制，確保每個(gè)環(huán)節(jié)操作均符合相關(guān)規(guī)章制度及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，阻斷一切感染源，避免醫(yī)源感染。在各個(gè)工作環(huán)節(jié)中，交接人員除了進(jìn)行常規(guī)的核查、登記外，還進(jìn)行必要的協(xié)調(diào)及溝通，使各個(gè)環(huán)節(jié)的工作都能高效、安全地完成，提高工作效率，增強(qiáng)臨床各科室對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
本研究結(jié)果表明，在實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理階段，臨床各科室對(duì)消毒供應(yīng)室的護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)分顯著提高（P
參考文獻(xiàn)：
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〔關(guān)鍵詞〕互聯(lián)網(wǎng)技術(shù);醫(yī)療設(shè)備維修;實(shí)際應(yīng)用
先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、儀器是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，可輔助醫(yī)師更好地了解患者病情，或輔助醫(yī)師進(jìn)行更精準(zhǔn)、有效的治療。隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的智能化、數(shù)字化程度越來(lái)越高，這就加大了醫(yī)院設(shè)備維修管理的工作難度。而互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)憑借處理迅速、信息來(lái)源廣泛等特點(diǎn)，受到醫(yī)療裝備維修人員的青睞。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可迅速完成設(shè)備故障診斷、相關(guān)資料查詢以及更換零件購(gòu)買等工作，從而有十分重要的實(shí)際應(yīng)用意義。
1互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)相關(guān)應(yīng)用分析
1.1醫(yī)療設(shè)備遠(yuǎn)程故障診斷應(yīng)用分析
互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)是指，當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，且受某些因素影響，現(xiàn)場(chǎng)維修人員無(wú)法精準(zhǔn)判斷其故障原因時(shí)，可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)及相關(guān)設(shè)備聯(lián)系到該醫(yī)療設(shè)備制造商或相關(guān)維修專家，以獲取相關(guān)技術(shù)支持［1］。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，相關(guān)專家不僅可以對(duì)設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)診斷，還可以實(shí)時(shí)獲得設(shè)備信息，從而與現(xiàn)場(chǎng)維修人員進(jìn)行有效的交流，并對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修?？偟膩?lái)說(shuō)，互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)以互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息應(yīng)用技術(shù)、依據(jù)專家支持等相關(guān)技術(shù)為基礎(chǔ)，可實(shí)現(xiàn)有效、快速的遠(yuǎn)程醫(yī)療裝備診斷及維修指導(dǎo)。設(shè)備制造商可在設(shè)備上安設(shè)Ethernet(以太網(wǎng))網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng)或智能設(shè)備管理(IntelligentDeviceManagement，IDM)模塊一類設(shè)施，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)下載管理器(InternetDownloadManager，IDM)對(duì)設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中，所產(chǎn)生的關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行采集及檢測(cè)，并借助互聯(lián)網(wǎng)將信息傳輸至維修中心服務(wù)器，維修中心對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳盡的分析后，可通過(guò)遠(yuǎn)程操控對(duì)裝備故障進(jìn)行處理［2］。通過(guò)這種方式，醫(yī)療設(shè)備制造商可以具有一定的遠(yuǎn)程處理故障能力，尤其是在醫(yī)療設(shè)備軟件故障或系統(tǒng)升級(jí)方面表現(xiàn)優(yōu)異。
1.2互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)應(yīng)用實(shí)例概述
互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)，可有效解決廠家或維修專家不在場(chǎng)的問(wèn)題，對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷。并且，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，還可以使廠家實(shí)時(shí)了解醫(yī)療裝備運(yùn)行狀態(tài)，并進(jìn)行相關(guān)的維護(hù)。此外，該技術(shù)還可以針對(duì)指定醫(yī)療裝備，實(shí)現(xiàn)定期定時(shí)的裝備監(jiān)管和維護(hù)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)可實(shí)現(xiàn)實(shí)地科室和醫(yī)學(xué)工程部的實(shí)時(shí)交流，從而達(dá)到信息、資源共享的目的。例如，在某院安裝影像存儲(chǔ)及相關(guān)傳輸系統(tǒng)(PictureArchivingandCommunicationSystem，PACS)時(shí)，廠家工程師借助互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)，針對(duì)該院的相關(guān)醫(yī)療裝備進(jìn)行了Worklist、網(wǎng)關(guān)以及目標(biāo)存儲(chǔ)主機(jī)等相關(guān)設(shè)置。不但解決了該院的實(shí)際問(wèn)題，還消除了等待工程師的時(shí)間，極大地提高了工作效率。又如某院的飛利浦16排CT設(shè)備，其空氣校準(zhǔn)出現(xiàn)某些問(wèn)題，其廠家工程師借助互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)，詳盡地對(duì)比設(shè)備參數(shù)，并進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)試，最終確定是設(shè)備銀基模塊CPW出現(xiàn)了問(wèn)題，從而指導(dǎo)維修人員進(jìn)行針對(duì)的維修作業(yè)。
2互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用分析
就現(xiàn)階段的醫(yī)療裝備維修而言，許多廠家為了追求更大的經(jīng)濟(jì)利益，會(huì)刻意地制造一定的技術(shù)壁壘，保密自身設(shè)備相關(guān)維修技術(shù)資料，拒不公開(kāi)。因此，各醫(yī)院醫(yī)療裝備維修人員，很少能夠獲得完整的設(shè)備維修技術(shù)資料，從而導(dǎo)致在實(shí)際維修工作中，常出現(xiàn)資料圖紙不全、進(jìn)口設(shè)備多、缺少有效的判斷依據(jù)等維修問(wèn)題。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)可有效解決這一問(wèn)題?；ヂ?lián)網(wǎng)上的信息來(lái)源更廣，醫(yī)院既可以通過(guò)瀏覽設(shè)備廠家網(wǎng)站的方式，進(jìn)一步獲取設(shè)備維修信息，也可以通過(guò)瀏覽醫(yī)療設(shè)備維修相關(guān)網(wǎng)站，尋求相應(yīng)的技術(shù)支持。在我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)上有一些專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)的醫(yī)療設(shè)備維修網(wǎng)站，其中包含多種新型的設(shè)備維修技術(shù)、信息、資料以及維修經(jīng)驗(yàn)等，可為不同的維修任務(wù)提供參考。此外，醫(yī)療設(shè)備維修人員還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)論壇、維修貼吧等網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，與全國(guó)各地的同行交流工作經(jīng)驗(yàn)和心得，以解決實(shí)際設(shè)備維修問(wèn)題［3］。隨著互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎不斷發(fā)展，如在維修過(guò)程中出現(xiàn)難題，可在搜索引擎查詢?cè)撛O(shè)備所使用集成電路的相關(guān)信息，包括工藝參數(shù)、作用及性能等，從側(cè)面輔助維修人員對(duì)故障原因進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，從而提高設(shè)備維修效率和工作質(zhì)量。最后，維修人員也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，查詢?cè)撛O(shè)備相關(guān)的學(xué)術(shù)論文、維修技術(shù)總結(jié)等信息，并加以借鑒，增加對(duì)設(shè)備的了解，輔助維修工作的順利進(jìn)行［4］。
3互聯(lián)網(wǎng)交易技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用分析
在醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中，常涉及到相關(guān)零件的更換問(wèn)題，但受醫(yī)療裝備本身特殊性影響，某些零件的生產(chǎn)廠家較少，產(chǎn)品報(bào)價(jià)較市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏高。但是在互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)上，商品價(jià)格明朗化，且匯聚了全世界的生產(chǎn)廠家資源，極大地方便了醫(yī)療設(shè)備維修人員的零件采買工作。如一些特殊構(gòu)件因某種原因暫時(shí)無(wú)貨，在互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)亦可尋找其替代品或代用件。例如，某院的一臺(tái)ComplusCR計(jì)算機(jī)，因使用時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致設(shè)備主板損壞、無(wú)法正常啟動(dòng)。如與原廠家愛(ài)克發(fā)聯(lián)系更換設(shè)備并升級(jí)系統(tǒng)，將花費(fèi)數(shù)萬(wàn)元;如選擇另一家公司更主板，則需花費(fèi)3000元人民幣;最后，該院通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)，購(gòu)買一臺(tái)同等型號(hào)、配置的二手電腦，將其內(nèi)部構(gòu)件更換給損壞電腦后，故障消除，僅花費(fèi)幾百人民幣。又如某院的一臺(tái)乳腺鉬靶機(jī)出現(xiàn)濾線柵故障，經(jīng)維修人員檢驗(yàn)得知，是內(nèi)部微型電機(jī)故障，銷售廠家僅提供整體更換業(yè)務(wù)，需醫(yī)院支付近10000萬(wàn)的維修費(fèi)用。該院維修人員通過(guò)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到該電機(jī)的德國(guó)的生產(chǎn)廠家，并訂購(gòu)了一臺(tái)電機(jī)，僅花費(fèi)人民幣兩千元，即消除了設(shè)備故障。
4結(jié)語(yǔ)
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展、完善，其在醫(yī)療裝備維修領(lǐng)域的應(yīng)用愈發(fā)具有實(shí)際意義。各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可完成互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷、信息查詢共享以及采買更換零件等維修操作［5］。一方面，縮短了各維修環(huán)節(jié)間的距離，取消了維修等待時(shí)間，縮短了維修等待時(shí)間，提高設(shè)備維修效率;另一方面，開(kāi)闊了醫(yī)療維修人員的視野，使其可以獲得更廣泛的維修技術(shù)信息，提高了醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量?？偠灾?，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療裝備維修，有助于促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備維修行業(yè)良性、可持續(xù)發(fā)展。
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