發(fā)布時(shí)間：2022-09-05 20:45:25
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的主要內(nèi)容
凡是在崗在位的具有技、護(hù)、藥、醫(yī)職稱的各種醫(yī)務(wù)人員都要具備完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的主要的內(nèi)容為組織評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲情況、科室評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、群眾評(píng)價(jià)以及自我評(píng)價(jià)，其具體包括以下5個(gè)方面的內(nèi)容：首先，醫(yī)務(wù)人員受到的醫(yī)院的醫(yī)德考評(píng)的相關(guān)材料；其次，被評(píng)為各級(jí)各類先進(jìn)模范的醫(yī)務(wù)人員的各種材料、批文、榮譽(yù)稱號(hào)、證書(shū)等；再次，被查證落實(shí)的患者提供的對(duì)醫(yī)務(wù)人員的批評(píng)、表?yè)P(yáng)信件，具有違反醫(yī)療道德方面的問(wèn)題的醫(yī)務(wù)人員受到的處分、批評(píng)等資料和依據(jù)[1]；第四，醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)德知識(shí)考試、前教育的相關(guān)資料；最后是能夠證明醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)狀況的其他的相關(guān)的資料。
二、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案需要遵循的原則
要想建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，必須要嚴(yán)格地遵循以下3個(gè)方面的原則：首先，客觀真實(shí)的原則，醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的本來(lái)面貌要能夠在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的材料中得到真實(shí)的反映，避免在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中記入各種帶著片面性和主觀性的意見(jiàn)；其次，具體明確原則，在對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)的評(píng)價(jià)工作的時(shí)候，特別是在實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)的工作中必須與平時(shí)的考核評(píng)價(jià)相結(jié)合，積極總結(jié)平時(shí)的具體評(píng)價(jià)，最終獲得年度考核結(jié)果。必須明確的進(jìn)行各種醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)，同時(shí)還要將各種醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的好與壞準(zhǔn)確地反映出來(lái)；最后，簡(jiǎn)明扼要原則，要將各個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的實(shí)際表現(xiàn)簡(jiǎn)單扼要的勾畫(huà)出來(lái)，真正地做到一目了然[2]。
三、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案工作的重要作用
在醫(yī)院的整體建設(shè)活動(dòng)中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案屬于一個(gè)新生事物，由于其具備豐富翔實(shí)的材料，在醫(yī)院開(kāi)展聘任、晉升職稱、評(píng)比先進(jìn)、獎(jiǎng)懲優(yōu)劣等各項(xiàng)工作中可以作為重要的依據(jù)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案在上述的工作中具有同等的利用價(jià)值。更為關(guān)鍵的是，在樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)廉潔行醫(yī)的工作中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案具有非常重要的作用。
（一）導(dǎo)向作用
通過(guò)建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案可以對(duì)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正確的引導(dǎo)，使其在日常的工作中能夠真正地堅(jiān)持社會(huì)主義的醫(yī)德風(fēng)尚和醫(yī)德理想，并且將全心全意為人民服務(wù)的高度負(fù)責(zé)的精神、精益求精的精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神充分地發(fā)揚(yáng)出來(lái)，真正的讓醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持做到以醫(yī)德規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，將自身前進(jìn)的方向明確下來(lái)。
（二）激勵(lì)作用
醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案本身就具有較強(qiáng)的教育效果，其能夠弘揚(yáng)正氣、樹(shù)立典型，使員工在榜樣的作用下真正地感受到醫(yī)院的凝聚力和感召力，通過(guò)各種大眾媒體，向社會(huì)傳播醫(yī)院的先進(jìn)人物的事跡、醫(yī)院的技術(shù)以及醫(yī)院的醫(yī)療精神，幫助醫(yī)院將良好的形象樹(shù)立起來(lái)，同時(shí)還可以使醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院的自信心和自豪感得到增強(qiáng)[3]。
（三）催化作用
建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案能夠?qū)︶t(yī)療行業(yè)目前存在的不正之風(fēng)起到有效地糾正作用，從而能夠幫助廣大的醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，利用互相批評(píng)和自我批評(píng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年終鑒定和考評(píng)、醫(yī)德自傳等一系列的形式，可以及時(shí)的指正各個(gè)醫(yī)務(wù)人員在日常工作中存在的各種問(wèn)題，使其能夠不斷地進(jìn)行自我完善，并且對(duì)后進(jìn)起到一種有效地激勵(lì)作用。利用這種方式能夠讓醫(yī)務(wù)工作者在具體的工作實(shí)踐中不斷地提升技能、規(guī)范自身的行為、升華思想，最終能夠?qū)︶t(yī)務(wù)工作人員起到一種顯著的催化作用。
（四）調(diào)節(jié)作用
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在對(duì)醫(yī)患關(guān)系以及醫(yī)際關(guān)系進(jìn)行調(diào)解的時(shí)候能夠發(fā)揮非常好的作用。整理和形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料的主要目的就是使醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量得以全面提升，最終使醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。一個(gè)醫(yī)院只有具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才能夠真正地贏得廣大的患者和家屬的信任，并且能夠?qū)︶t(yī)療秩序起到有效地維護(hù)作用。總而言之，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的核心就是弘揚(yáng)人文精神，并且使醫(yī)院將良好的管理模式和服務(wù)理念營(yíng)造出來(lái)。
四、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作目前存在的各種問(wèn)題
（一）陳舊的檔案管理理念
目前在醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在著較為嚴(yán)重的群體檔案法規(guī)意識(shí)淡漠的問(wèn)題，很多人并沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要作用，也沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在醫(yī)院的日常工作中的重要意義，在觀念方面非常模糊。由于上述的問(wèn)題的存在導(dǎo)致很多醫(yī)院在議事日程中沒(méi)有真正的納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作，在具體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容、紙張、書(shū)寫(xiě)等各方面都存在著十分嚴(yán)重的不規(guī)范現(xiàn)象，很多檔案管理人員認(rèn)為對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案進(jìn)行收集和整理加重了自身的工作負(fù)擔(dān)[4]；一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并沒(méi)有充分地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的利用價(jià)值，最終導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在著可用可不用、可管可不管、可見(jiàn)可不見(jiàn)、可有可無(wú)的非常尷尬的局面。
（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理各自為政、管理分散
現(xiàn)在很多醫(yī)院仍然采用分散保管的方式對(duì)各種類型的檔案進(jìn)行保管，存在著各自為政的問(wèn)題。檔案室只是簡(jiǎn)單地對(duì)文書(shū)檔案進(jìn)行保管，由醫(yī)務(wù)科對(duì)病歷檔案進(jìn)行管理，由科教科對(duì)科技檔案進(jìn)行管理，由人事科對(duì)人事檔案進(jìn)行管理，由黨委辦對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行管理。在這種情況下很容易導(dǎo)致勞而無(wú)績(jī)、各行其是、情況不明、家底不清等一系列的問(wèn)題。上述的這種檔案管理方式除了與新時(shí)展的需求不適應(yīng)，而且也與統(tǒng)一集中管理檔案的管理體系相違背，最終對(duì)醫(yī)院檔案工作地發(fā)展產(chǎn)生了十分不利的影響。
（三）沒(méi)有及時(shí)規(guī)范的進(jìn)行檔案材料的收集和整理工作
因?yàn)槭艿礁鞣N原因的影響，導(dǎo)致現(xiàn)在醫(yī)院的很多醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案形成者并不愿意像檔案收集者及時(shí)的提交自己保管的材料，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在著比較嚴(yán)重的檔案材料收集不規(guī)范、不全面的問(wèn)題，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料在這種情況下缺乏可靠性、連續(xù)性和完整性。與此同時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料具有煩瑣的裝訂使用程序、較大的工作量以及較多的來(lái)源等一系列的問(wèn)題，對(duì)檔案工作人員的日常管理而言非常不便[5]。
（四）檔案管理資金的缺乏
現(xiàn)在一些醫(yī)院并沒(méi)有充分地重視檔案管理工作的作用，在檔案資金投入方面比較匱乏，因此導(dǎo)致檔案用房比較小，設(shè)備比較陳舊，甚至有一些醫(yī)院的檔案管理工作條件更差，并沒(méi)有固定的庫(kù)房，需要與其他部門(mén)合用庫(kù)房，再加上嚴(yán)重陳舊的管理設(shè)備，因此最終使得檔案事業(yè)的發(fā)展受到了嚴(yán)重的制約[6]。
五、做好醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的有效對(duì)策
（一）重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，樹(shù)立良好的醫(yī)院形象
醫(yī)院要想贏得病人和家屬的信任，就必須要保證醫(yī)務(wù)人員具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，只有這樣才能夠使醫(yī)院的運(yùn)作井然有序，并且能夠促進(jìn)自身醫(yī)學(xué)人才的不斷進(jìn)步。醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)真地做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)工作，成立專門(mén)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)外約束機(jī)制和制度建設(shè)進(jìn)行不斷的完善，最終能夠?qū)⒖茖W(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度建立起來(lái)，積極地利用全年總評(píng)、半年初評(píng)、月檢查、周講評(píng)等一系列的考核制度對(duì)醫(yī)院、科室和個(gè)人進(jìn)行定期的考核，并且將科室個(gè)人的獎(jiǎng)金與考核結(jié)果相掛鉤，將其作為對(duì)先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行評(píng)選、醫(yī)務(wù)人員晉升、提薪、應(yīng)聘的重要條件，從而能夠?qū)⑨t(yī)務(wù)人員服務(wù)的自覺(jué)性激發(fā)出來(lái)，形成廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的一種良好的氛圍[7]。利用各種大眾傳媒宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，能夠向社會(huì)傳播醫(yī)院先進(jìn)的人物和事跡、醫(yī)院的技術(shù)、醫(yī)院的精神，這樣就能夠讓社會(huì)更多地了解醫(yī)院，為醫(yī)院贏得更多的信任度，并且將良好的醫(yī)院形象樹(shù)立起來(lái)。
（二）樹(shù)立檔案意識(shí)，營(yíng)造良好的檔案管理工作環(huán)境
要想將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作做好，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須要樹(shù)立檔案意識(shí)，充分地認(rèn)識(shí)到做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的重要作用，只有這樣才能夠使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理成為醫(yī)院整體管理系統(tǒng)中一個(gè)有機(jī)的組成部分，并且在領(lǐng)導(dǎo)干部的崗位責(zé)任制中加入檔案管理工作的內(nèi)容，將個(gè)人評(píng)先、評(píng)優(yōu)、升職和年度考核與檔案材料收集的及時(shí)性和規(guī)范化相掛鉤，從而能夠使歸檔工作的質(zhì)量和效率得以全面提升。通過(guò)對(duì)檔案管理工作協(xié)作網(wǎng)的利用全面地做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的宣傳工作，使全院職工的檔案意識(shí)得以增強(qiáng)，最終能夠創(chuàng)造良好的檔案管理工作環(huán)境[8]。
（三）對(duì)檔案的傳遞程序進(jìn)行規(guī)范，保障檔案的規(guī)范化管理
與其他檔案比較起來(lái)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在特點(diǎn)和性質(zhì)方面都存在著一定的差異。首先，為了能夠有效地防止醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和人事檔案之間出現(xiàn)沖突，在對(duì)證書(shū)、處分材料進(jìn)行收集的時(shí)候，需要采用復(fù)印件入檔的方式進(jìn)行收集。因?yàn)獒t(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案具有相類似的編號(hào)，需要采用工作人員工作證號(hào)，采用這種方式可以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理兩種答案，并且可以使歸檔程序中的煩瑣步驟得以減少，使歸檔的工作效率得以提升。其次，原單位要向調(diào)出或調(diào)入的人員的新單位及時(shí)的轉(zhuǎn)移該人員的醫(yī)德檔案，從而能夠有效地防止由于沒(méi)有及時(shí)的轉(zhuǎn)移檔案而出現(xiàn)的篡改檔案、編造檔案的現(xiàn)象。要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)新分配的人員進(jìn)行建檔，使檔案資料的完整性和延續(xù)性得到有效的保證，最終能夠使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作實(shí)現(xiàn)制度化和規(guī)范化[9]。
（四）積極地推行檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)
關(guān)鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)院 管理
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，隨著醫(yī)療制度的改革和發(fā)展，出現(xiàn)了一些與社會(huì)主義文化價(jià)值觀念相悖的醫(yī)德行為。如目前較為突出的現(xiàn)象表現(xiàn)為：一是醫(yī)務(wù)人員過(guò)分依賴高新技術(shù)，儀器檢查代替了詢問(wèn)病史、體格檢查等，不再把患者當(dāng)成可以對(duì)話交流的對(duì)象，缺乏與患者必要的溝通，淡化了醫(yī)患關(guān)系。二是部分醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)意識(shí)淡化，只重病不重人，有作為經(jīng)濟(jì)利益的杠桿，開(kāi)大處方、用好藥、檢查多、拿回扣、收紅包等，雖說(shuō)這是少數(shù)人的事，但其影響不可低估，同時(shí)也損壞了醫(yī)院的形象。
2月16日，衛(wèi)生部辦公廳對(duì)河北省安國(guó)市中醫(yī)院遺棄受傷流致死和湖北省武漢市第三醫(yī)院給患者縫合后又拆線事件進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)。這兩起事件的發(fā)生，著實(shí)讓人匪夷所思，他暴露出個(gè)別醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)薄弱，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員缺乏救死扶傷、以病人為中心的基本職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，將原本緊張的醫(yī)患關(guān)系再一次推到了風(fēng)口浪尖之上。作為醫(yī)院管理者，應(yīng)引以為戒、舉一反三，認(rèn)真查找醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和內(nèi)部管理存在的問(wèn)題，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，通過(guò)不斷提高醫(yī)護(hù)人員的思想覺(jué)悟、道德水平和行業(yè)作風(fēng)，重塑“白衣天使”的良好形象。
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)常抓不懈
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院生存和發(fā)展的迫切需要，是提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)的必要手段，是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證，是加強(qiáng)醫(yī)院管理推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展的動(dòng)力，只要醫(yī)療服務(wù)工作不停止，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)就不能松懈。醫(yī)院管理者要充分認(rèn)識(shí)到抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，將其列入重要議事日程，做到黨、政、工、團(tuán)齊抓共管，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)列入單位的目標(biāo)管理責(zé)任制之中，做到統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一考核。
2.堅(jiān)持教育先行，切實(shí)增強(qiáng)遵守醫(yī)德規(guī)范的自覺(jué)性
良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一種動(dòng)力，使醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)，在技術(shù)上精益求精，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。教育是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的基礎(chǔ)，是原動(dòng)力。只有從思想上真正意識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要性，才能真正做到一切以病人為中心、以質(zhì)量為核心。醫(yī)院管理者要營(yíng)造醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的良好環(huán)境，堅(jiān)持以人為本，抓好理想信念教育，讓全院職工樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。要大力弘揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，反對(duì)拜金主義、享樂(lè)主義和極端個(gè)人主義；樹(shù)立一切為了患者健康和廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德，反對(duì)以醫(yī)謀私；養(yǎng)成對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)的優(yōu)良作風(fēng)，并使其成為一種自覺(jué)行動(dòng)，真正落實(shí)到日常工作中。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，筆者認(rèn)為可采取以下兩方面相結(jié)合：
（1）采取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與因人施教相結(jié)合。根據(jù)從事崗位、年齡層次、政治面貌、入院時(shí)間長(zhǎng)短等不同情況有的放矢地對(duì)職工進(jìn)行思想教育。深入挖掘本單位的典型人物和先進(jìn)事跡，用“身邊事”教育“身邊人”，樹(shù)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的“活樣板”，以形成“典型引路，價(jià)值認(rèn)同，共同提高”的典范效應(yīng)。同時(shí)對(duì)少數(shù)違反職業(yè)道德的反面典型，也決不護(hù)短，一經(jīng)查實(shí)，堅(jiān)決處理，并予以通報(bào)批評(píng)，以起警示作用。
（2）采取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與專題教育相結(jié)合。以“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”等活動(dòng)為載體，認(rèn)真開(kāi)展“假如我是一個(gè)病人”、“廉潔行醫(yī)大家談”等專題討論活動(dòng)，讓醫(yī)護(hù)人員了解病人需求，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。
3.強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有序進(jìn)行
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員從思想上、行為上和作風(fēng)上的規(guī)范和約束。要保證這種規(guī)范和約束對(duì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生影響，必須進(jìn)行有效監(jiān)督并制定獎(jiǎng)懲措施。
（1）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評(píng)小組，每季度對(duì)職工進(jìn)行一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，并把考評(píng)結(jié)果與職稱晉升、晉級(jí)、評(píng)優(yōu)、評(píng)先工作掛鉤，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、憂患意識(shí)和危機(jī)感，不斷提高自己的道德修養(yǎng)，以適應(yīng)新時(shí)期、新形勢(shì)的工作要求。
（2）在醫(yī)院公開(kāi)欄張貼《醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)承諾》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《醫(yī)療服務(wù)投訴流程》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格一覽表》等，隨時(shí)隨地接受群眾監(jiān)督。
（3）為門(mén)診病人及各病區(qū)住院病人提供費(fèi)用一日清單，讓患者明明白白看病，并定期開(kāi)展?jié)M意度問(wèn)卷調(diào)查，了解患者需求和醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題。
（4）聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，定期召開(kāi)座談會(huì)聽(tīng)取意見(jiàn)，以便改進(jìn)工作。
4.提高醫(yī)務(wù)人員待遇，體現(xiàn)技術(shù)價(jià)值、服務(wù)價(jià)值、超勞價(jià)值，有效抵御不正之風(fēng)
醫(yī)務(wù)人員技術(shù)性強(qiáng)，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)大，為了能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，還要為不斷更新知識(shí)而投入大量的人力和財(cái)力。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也一樣面臨著住房、孩子上學(xué)等系列問(wèn)題，并且要經(jīng)常加班加點(diǎn)，收入低而使少數(shù)人抵御不了不正之風(fēng)的侵襲。因此，提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)地位勢(shì)在必行。醫(yī)院管理者要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，重視職工待遇，關(guān)心職工的工作生活、成長(zhǎng)成才，切實(shí)解決好醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際困難，為他們排憂解難，從而有效提高免疫力，自覺(jué)抵御醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的侵襲。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)院管理者的目標(biāo)和任務(wù)。不僅要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)要開(kāi)展多形式教育、強(qiáng)化監(jiān)督、提高待遇，注重從源頭上預(yù)防，而且還要用改革的思路和辦法發(fā)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，尋求新對(duì)策和新方法。相信經(jīng)過(guò)我們所有醫(yī)務(wù)人員的共同努力，一定能建立一支適應(yīng)新時(shí)代要求，精于專業(yè)、誠(chéng)于品德、奉獻(xiàn)社會(huì)、服務(wù)人民的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 醫(yī)院發(fā)展 實(shí)踐
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶，也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的靈魂[1]。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展重要保證，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢(shì)下，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，和諧醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。
由于市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的沖擊，受社會(huì)環(huán)境、患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自身因素影響，雖然國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)有“九不準(zhǔn)”規(guī)定等規(guī)章制度，但一些醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行起來(lái)不夠嚴(yán)格，社會(huì)反映強(qiáng)烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的突出問(wèn)題仍然存在；職業(yè)道德教育滯后，部分醫(yī)療衛(wèi)生單位重經(jīng)濟(jì)效益，輕社會(huì)效益和醫(yī)德道德教育。部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，用商品交換的原則來(lái)看待醫(yī)患關(guān)系，造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移，引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張[2-4]，影響了醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的形象甚至健康發(fā)展，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)亟須重視、加強(qiáng)。
一、基本情況
荊州市婦幼保健院在近十年來(lái)的從一個(gè)瀕臨倒閉的單位跨越式發(fā)展為三級(jí)優(yōu)秀保健院過(guò)程中，堅(jiān)持認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)定，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，并將醫(yī)德建設(shè)納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇（醫(yī)護(hù)質(zhì)量100分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分），形成一項(xiàng)長(zhǎng)效工作機(jī)制，防范了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移，鞏固了醫(yī)院生存發(fā)展根基，樹(shù)立了良好社會(huì)形象，融洽了醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)了醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院先后榮獲“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“中國(guó)衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位”、“中國(guó)青年志愿者優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”、“省級(jí)最佳文明單位”等國(guó)家、省市級(jí)榮譽(yù)50余項(xiàng)。
二、具體做法
（一）正面引導(dǎo)與反面警示相結(jié)合，“五個(gè)加強(qiáng)”塑造良好醫(yī)德
（1）加強(qiáng)對(duì)崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的引導(dǎo)。對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育，由分管醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的院領(lǐng)導(dǎo)親自授課，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)涵、醫(yī)學(xué)道德規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)德相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院品牌服務(wù)等進(jìn)行解讀，從源頭上強(qiáng)化醫(yī)德教育，引導(dǎo)其在職業(yè)生涯開(kāi)始規(guī)劃中，樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，明白醫(yī)德紅線在哪里，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，并充分意識(shí)到在提高技術(shù)水平、自我完善并體現(xiàn)優(yōu)秀人生職業(yè)價(jià)值的同時(shí)，要提高醫(yī)院生存與發(fā)展的社會(huì)信譽(yù)。
（2）加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)典型人物良好醫(yī)德的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)中國(guó)古代眾多醫(yī)學(xué)家的高尚醫(yī)德，如戰(zhàn)國(guó)時(shí)名醫(yī)扁鵲，東漢時(shí)代的“醫(yī)圣”張仲景、神醫(yī)華佗，唐代大醫(yī)家孫思邈，明代著名醫(yī)藥大家李時(shí)珍等。學(xué)習(xí)現(xiàn)在的全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)楷模事跡，如北京兒童醫(yī)院賈立群B超團(tuán)隊(duì)，武漢小處方醫(yī)生王爭(zhēng)艷，中國(guó)最美鄉(xiāng)村醫(yī)生荊州洪湖的謝愛(ài)娥等。學(xué)習(xí)本院醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)典型事跡，如曾在半年內(nèi)為白血病患者連續(xù)兩次捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，被評(píng)為湖北省紅十字會(huì)優(yōu)秀獻(xiàn)血志愿者，感動(dòng)湖北好人，荊州市五四青年獎(jiǎng)?wù)碌穆樽砜漆t(yī)生肖磊。榮獲全國(guó)孕嬰技能大賽二等獎(jiǎng)，被評(píng)為“全國(guó)五一巾幗標(biāo)兵”稱號(hào)的護(hù)士姜聲琴。舉行“凸顯三個(gè)優(yōu)秀，弘揚(yáng)良好醫(yī)德”青年演講活動(dòng)，用“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)優(yōu)秀、專業(yè)技能提升優(yōu)秀、參加優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)積極優(yōu)秀”的模范青年的先進(jìn)事跡，教育引導(dǎo)全院干部職工尤其是青年職工遵守職業(yè)道德，弘揚(yáng)良好醫(yī)德。堅(jiān)持每年選樹(shù)一批優(yōu)秀黨員、勞動(dòng)模范、最滿意護(hù)士、優(yōu)秀女職工、技術(shù)能手、道德模范、學(xué)習(xí)標(biāo)兵、安全標(biāo)兵等先進(jìn)典型進(jìn)行表彰，通過(guò)工作交流會(huì)、報(bào)告會(huì)等形式進(jìn)行宣傳，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員努力做一名醫(yī)德優(yōu)秀的好醫(yī)生。
（3）加強(qiáng)服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)務(wù)人員良好評(píng)價(jià)的展示。堅(jiān)持在醫(yī)院對(duì)外網(wǎng)站和醫(yī)院門(mén)診大廳“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”宣傳專欄，每季度公布獲贈(zèng)病人感謝信、錦旗的科室，病人提名表?yè)P(yáng)的醫(yī)務(wù)人員，拒收紅包、拾金不昧、委屈服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，選登部分具有代表性的感謝信，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正面宣傳教育引導(dǎo)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象信任感，和諧醫(yī)患關(guān)系。
（4）加強(qiáng)職工職業(yè)道德素養(yǎng)的提升。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工素質(zhì)教育內(nèi)容，組織全院職工學(xué)習(xí)素質(zhì)教育讀本，如《責(zé)任勝于能力》、《工作就要解決問(wèn)題》，人手一冊(cè)，全文宣讀，每周一小時(shí)；集中觀看提升職業(yè)素質(zhì)教育光碟，如《轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念》、《職場(chǎng)26項(xiàng)修煉》、《員工最佳執(zhí)行力》等，強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)理想和職業(yè)責(zé)任教育。開(kāi)展廉政文化進(jìn)科室活動(dòng)，在門(mén)診、住院病區(qū)公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū)，設(shè)置醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見(jiàn)箱，公示舉報(bào)電話，設(shè)立廉政文化宣傳專欄，加強(qiáng)廉政文化陣地建設(shè)，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)的良好氛圍。
（5）加強(qiáng)反腐倡廉警示教育。每年利用五月份黨風(fēng)廉政宣傳教育月活動(dòng)，邀請(qǐng)市紀(jì)委、檢察院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院進(jìn)行反腐倡廉政專題輔導(dǎo)講座，組織黨員干部觀看警示教育光碟，到監(jiān)獄、看守所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)警示教育。以“七一”紀(jì)念大會(huì)為平臺(tái)，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對(duì)全院黨員干部上廉政黨課，進(jìn)行廉政警示談話。利用糾風(fēng)工作例會(huì)學(xué)習(xí)《中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察》上的案例剖析，強(qiáng)化重點(diǎn)崗位人員警示教育。強(qiáng)化科室每月“文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)”警示教育活動(dòng)，通過(guò)查看學(xué)習(xí)教育記錄，隨機(jī)詢問(wèn)職工，使醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的核心價(jià)值觀，自覺(jué)加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，規(guī)范從醫(yī)行為，筑牢思想防線。
（二）激勵(lì)與考評(píng)相結(jié)合，“兩個(gè)堅(jiān)持”鞏固良好醫(yī)德
（1）堅(jiān)持開(kāi)展各種主題的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。每年開(kāi)展兩次百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，鼓勵(lì)各科室“以病人滿意”為目標(biāo)出臺(tái)各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措，爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀管理科室；鼓勵(lì)職工“視病人如親人”做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。開(kāi)展創(chuàng)建“品牌服務(wù)示范崗”科室活動(dòng)[5]，定期評(píng)選表彰，對(duì)“品牌服務(wù)示范崗”科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作亮點(diǎn)進(jìn)行宣傳，推介。每季度評(píng)選技能提升獎(jiǎng)，鼓勵(lì)業(yè)務(wù)水平提升明顯受病人好評(píng)的醫(yī)務(wù)人員。與此同時(shí)，還定期評(píng)選護(hù)士之星、崗位技術(shù)能手、最佳職業(yè)形象、安全標(biāo)兵等，激勵(lì)全院職工以提升技能，提升服務(wù)，提升病人滿意度為己任，為榮譽(yù)，讓良好醫(yī)德習(xí)慣得到鞏固、醫(yī)德內(nèi)涵得到拓展，醫(yī)院影響力得到彰顯。
（2）堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)長(zhǎng)效機(jī)制[6]。明確標(biāo)準(zhǔn)。制定《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理獎(jiǎng)懲辦法》和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涵蓋科室職工思想政治學(xué)習(xí)教育、院科二級(jí)管理、科室廉潔行醫(yī)、病人滿意度、醫(yī)患溝通、品牌服務(wù)、健康教育、婦幼文化建設(shè)、綜合治理、工作量等10項(xiàng)內(nèi)容，將之納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇（醫(yī)護(hù)考核100分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核100分），并印制成《科主任工作手冊(cè)》，每年修訂、完善，讓考核有依據(jù)，考核內(nèi)涵豐富，做到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理考核痕跡化、檔案化、規(guī)范化。簽訂責(zé)任書(shū)，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在醫(yī)院管理中的重要地位，明確科室負(fù)責(zé)人是科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核詳細(xì)內(nèi)容。認(rèn)真實(shí)施考評(píng)。醫(yī)院成立考評(píng)小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)、黨辦及相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。通過(guò)平時(shí)抽查、病人滿意度調(diào)查、詢問(wèn)主管科室投訴、查勞動(dòng)紀(jì)律、看《科主任手冊(cè)》記錄等綜合考評(píng)匯總記分?？剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。追蹤考評(píng)結(jié)果?？荚u(píng)結(jié)果由院長(zhǎng)在院周會(huì)上按得分排序通報(bào)，同時(shí)通過(guò)《婦幼簡(jiǎn)訊》通報(bào)詳細(xì)考核資料，考評(píng)分?jǐn)?shù)報(bào)財(cái)務(wù)科，與科室獎(jiǎng)懲掛鉤?？剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果由科室實(shí)施獎(jiǎng)懲。針對(duì)在考評(píng)中發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題，如病人所提意見(jiàn)，既在當(dāng)月通報(bào)意見(jiàn)內(nèi)容，又在下個(gè)月通報(bào)整改成效。如果管理中出現(xiàn)不足，則每月追蹤工作提升情況?？荚u(píng)結(jié)果激勵(lì)。根據(jù)每月考評(píng)結(jié)果評(píng)選季度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)流動(dòng)紅旗科室，一并對(duì)獲贈(zèng)病人錦旗、感謝信及委屈服務(wù)、拾金不昧、見(jiàn)義勇為的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。
（三）、行業(yè)自律和行風(fēng)監(jiān)督相結(jié)合，“四個(gè)注重”嚴(yán)控不良醫(yī)德
（1）注重壓力傳導(dǎo)。利用院周會(huì)、科周會(huì)組織干部職工學(xué)習(xí)中央、省、市改進(jìn)作風(fēng)相關(guān)規(guī)定，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定，通過(guò)理論知識(shí)考試，進(jìn)一步理解消化，深入人心，防范跨越紅線。定期學(xué)習(xí)違反中央八項(xiàng)規(guī)定典型案例通報(bào)，學(xué)習(xí)違反國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”典型案例通報(bào)，層層傳導(dǎo)壓力，改進(jìn)工作作風(fēng)，強(qiáng)化個(gè)人行業(yè)自律。
（2）注重服務(wù)效果調(diào)查。每月開(kāi)展門(mén)診、住院、出院病人滿意度調(diào)查，對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收受紅包回扣等情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)病人反映的不滿意情況進(jìn)行詳細(xì)了解，倒查到班次及具體責(zé)任人，與院科兩級(jí)獎(jiǎng)懲掛鉤，并在下月進(jìn)行整改追蹤。通過(guò)提升病人的就醫(yī)滿意度，促推醫(yī)務(wù)人員做好行業(yè)自律，不斷提升服務(wù)水平。
（3）注重行風(fēng)監(jiān)控。本著抓早抓小的工作思路，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)控，每季度召開(kāi)糾風(fēng)紀(jì)檢工作例會(huì)，相關(guān)職能部門(mén)對(duì)全院藥材、后勤物資、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)，對(duì)藥品銷(xiāo)售、高額醫(yī)療費(fèi)用前十名“四合理”情況，經(jīng)濟(jì)合同等運(yùn)行情況，節(jié)支管理辦法落實(shí)情況、治理商業(yè)賄賂情況以及干部職工是否有違反規(guī)違紀(jì)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估分析，向院班子成員、糾風(fēng)辦成員、紀(jì)檢干部進(jìn)行匯報(bào)，防止不正之風(fēng)的發(fā)生和蔓延。強(qiáng)化院紀(jì)檢干部履職盡責(zé)，通過(guò)平時(shí)對(duì)身邊醫(yī)務(wù)人員不良醫(yī)德信息進(jìn)行搜集，發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時(shí)上報(bào)、調(diào)查核實(shí)，對(duì)涉及的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行約談、提醒。近年來(lái)，共處理苗頭性問(wèn)題7起，警示約談10人次。
（4）注重建立不良醫(yī)德臺(tái)帳[7]。以科室為單位，建立全院職工不良醫(yī)德臺(tái)帳清單，對(duì)職工因服務(wù)態(tài)度生冷硬或服務(wù)過(guò)錯(cuò)致病人投訴或產(chǎn)生醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議的事件，記錄于臺(tái)賬中，與科室醫(yī)德月考核、職工個(gè)人醫(yī)德年度考核、人事綜合年度考核、職稱晉升掛鉤。如因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題被病人投訴到院部扣科室醫(yī)德3分，個(gè)人年度醫(yī)德考核就不能評(píng)為優(yōu)秀，人事綜合年度考核也不能評(píng)優(yōu)秀，職稱晉升就會(huì)因不是年度考核優(yōu)秀而少了一個(gè)破格條件，評(píng)分也會(huì)略低。如果發(fā)生大的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致糾紛，則實(shí)行職稱晉升資格當(dāng)年一票否決。近年來(lái)，因醫(yī)德考評(píng)非優(yōu)秀而被取消人事綜合考核優(yōu)秀資格的人數(shù)逐年降低，病人滿意度長(zhǎng)期處理96%以上的高位態(tài)勢(shì)。不良醫(yī)德臺(tái)賬的建立，強(qiáng)化了紀(jì)委行風(fēng)監(jiān)控履職盡責(zé)，倒逼職工個(gè)人做好行業(yè)自律服務(wù)好病人，倒逼科室加強(qiáng)醫(yī)德管理提升病人滿意度，促進(jìn)了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
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關(guān)鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 建設(shè) 實(shí)效
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，必須要充分認(rèn)識(shí)其重要作用
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，更好地服務(wù)民生，不斷增強(qiáng)服務(wù)能力，提升服務(wù)質(zhì)量和效果，是新形勢(shì)下各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的共同職責(zé)。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是提升服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度決定醫(yī)療質(zhì)量的好壞，其中服務(wù)態(tài)度在很大程度上起著決定的作用，在同樣的硬件條件下，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的不同，在醫(yī)療實(shí)踐中所發(fā)揮的作用和帶來(lái)的后果也大不相同。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，能使醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)持“以病人為中心”的理念，滿懷“仁愛(ài)”之心，急患者之所急，想患者之所想，全心全意為患者服務(wù)，從根本上實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民利益而勤奮工作。加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，能激發(fā)醫(yī)務(wù)人員努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)和進(jìn)行科研攻關(guān)的自覺(jué)意識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，提高職業(yè)道德和服務(wù)水平，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是踐行科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)?？茖W(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本。和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)務(wù)人員能及時(shí)有效地解決患者的病痛，醫(yī)院作為直接服務(wù)于人民的機(jī)構(gòu)，只有用精湛的醫(yī)術(shù)，良好的醫(yī)德為病人服好務(wù)，讓病人滿意，有效地解除患者痛苦，才能真正樹(shù)立以人為本的觀念。良好的醫(yī)德能使醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確對(duì)病人承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，工作主動(dòng)，對(duì)事業(yè)忠誠(chéng)，以病人利益為重，醫(yī)術(shù)精益求精，醫(yī)務(wù)人員與病患間關(guān)系融洽，是和諧社會(huì)的具體體現(xiàn)。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要因素。要使醫(yī)院步入可持續(xù)健康發(fā)展的軌道，僅僅靠行政命令是很難達(dá)到預(yù)期效果的，還必須要搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及思想政治工作，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)自己所從事的職業(yè)是光榮而又崇高的，自己的言行舉止對(duì)病人有著直接或間接的關(guān)系,并承擔(dān)著道德上的責(zé)任和義務(wù)。而醫(yī)院管理的手段是建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任為核心的各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)規(guī)章制度能否貫徹實(shí)施, 還要依靠醫(yī)務(wù)人員的高尚職業(yè)道德起作用。如果醫(yī)務(wù)人員能把這種道德轉(zhuǎn)化為工作責(zé)任和追求信念，就會(huì)自覺(jué)地執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，時(shí)時(shí)刻刻以病人利益為重，樹(shù)立堅(jiān)定不移的理想信念和崇高的職業(yè)道德，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，自覺(jué)抵制各種不正之風(fēng)，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，從而為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，必須要探究目前其存在的問(wèn)題
要以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)為患者服務(wù)，必須要找出不足，深刻探究目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題，才能有的放矢地加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
存在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)認(rèn)識(shí)上的偏差。因受社會(huì)某些負(fù)面效應(yīng)的影響，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員放松政治學(xué)習(xí)，為人民服務(wù)的思想觀念淡薄，重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會(huì)效益，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)患者檢查不仔細(xì)，診療不認(rèn)真，不按規(guī)章制度辦事，以致淡化社會(huì)效益第一、患者至上的醫(yī)德原則。
存在收“紅包”、吃回扣的現(xiàn)象。受社會(huì)上的拜金主義、利己主義、享樂(lè)主義的影響，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中收受“紅包”、接受請(qǐng)吃、公開(kāi)或暗示收受和索要病人的錢(qián)物。藥品回扣風(fēng)也一度盛行，一些藥品采購(gòu)人員收受藥商的回扣；一些醫(yī)生違規(guī)開(kāi)大處方，收取藥品經(jīng)銷(xiāo)商的回扣。以上情況的存在，擾亂了正常的醫(yī)療秩序，腐蝕了部分醫(yī)務(wù)人員的靈魂，損害了衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。
存在違規(guī)診治、違章收費(fèi)的情況。當(dāng)前個(gè)別醫(yī)院片面追求盈利，違背患者病情需要亂開(kāi)檢查項(xiàng)目，濫開(kāi)藥品；有的利用病人省錢(qián)心理，介紹病人到別處住院治療，收取介紹費(fèi)，或在院外私自診治、做手術(shù)等，撈取個(gè)人好處費(fèi)；甚至在住院病人身上開(kāi)“搭車(chē)藥”，或者私自賣(mài)藥。一些醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目不透明，醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有明碼標(biāo)價(jià)，不同程度地出現(xiàn)有巧立名目亂收費(fèi)、多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)的現(xiàn)象，這些都損害了病人的利益，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
存在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育失嚴(yán)狀況。一些醫(yī)院在補(bǔ)貼減少，生存壓力大的情況下，醫(yī)院管理層偏重經(jīng)營(yíng)收入，放松醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大多是走形式，無(wú)實(shí)質(zhì)性內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，有的工作馬虎，對(duì)病人敷衍了事，不詢問(wèn)病史，不細(xì)看病歷，不詳查體征，不等病人敘述病由就開(kāi)出處方或一大堆檢查單，導(dǎo)致病人意見(jiàn)較大，容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，必須要“多管齊下”抓實(shí)效
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的好壞體現(xiàn)了醫(yī)療行業(yè)精神文明的程度，也直接關(guān)系到各級(jí)醫(yī)院的生存與發(fā)展，醫(yī)院要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在突出的位置，扎實(shí)有效地搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)抓具體，從規(guī)劃制定，制度措施到檢查督促全方位地抓好落實(shí)，整個(gè)領(lǐng)導(dǎo)班子形成齊抓共管的合力。對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要形式多樣、常抓不懈。認(rèn)真學(xué)習(xí)社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)；牢記醫(yī)療工作應(yīng)以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系；著重宣傳醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正的好人好事，選樹(shù)典型，弘揚(yáng)正氣，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員向先進(jìn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育經(jīng)常化。同時(shí)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同黨風(fēng)廉政建設(shè)相結(jié)合，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和廉政自律作為黨員干部的重要考核內(nèi)容之一。他們的言行置于群眾監(jiān)督之下。只有黨員和干部在實(shí)踐中確實(shí)發(fā)揮了模范帶頭作用，才能強(qiáng)有力地推動(dòng)和加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
完善制度，抓好規(guī)范落實(shí)。俗話說(shuō)，沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，必須建立健全醫(yī)務(wù)人員崗位職業(yè)道德規(guī)范，做到有章可循，不斷完善自我約束機(jī)制。建立“個(gè)人醫(yī)德檔案”，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。醫(yī)院要把思想政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度列為醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制的重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)情況要進(jìn)入醫(yī)德檔案，要與醫(yī)務(wù)人員的評(píng)先、晉升等個(gè)人利益掛鉤；嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)制度，所有藥品、設(shè)備參加政府招標(biāo)采購(gòu)，并讓利于民；全面落實(shí)藥品明碼標(biāo)價(jià)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示、住院病人一日一清單制度；建立落實(shí)制度的機(jī)制。醫(yī)院除抓一般性制度外，突出抓好會(huì)診、三級(jí)查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前談話告知、醫(yī)療服務(wù)社會(huì)評(píng)價(jià)等落實(shí)制度的機(jī)制；建立嚴(yán)格的醫(yī)療收費(fèi)管理制度。醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)必須由專職財(cái)務(wù)人員按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，統(tǒng)一憑據(jù)、統(tǒng)一收費(fèi)，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)；加強(qiáng)約束機(jī)制建設(shè)。制訂《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)罰考核規(guī)定》，對(duì)違規(guī)者予以嚴(yán)厲處罰，防止不正之風(fēng)的發(fā)生。
強(qiáng)化監(jiān)督，抓好意見(jiàn)征求。醫(yī)院要重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)外監(jiān)督，把它作為建立和諧醫(yī)患關(guān)系，樹(shù)立醫(yī)院良好形象的重要工作來(lái)抓。成立黨政主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，職能部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，公開(kāi)向社會(huì)作出承諾，并層層簽訂責(zé)任書(shū)；廣泛聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，定期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)座談會(huì)，征求意見(jiàn)和建議；建立來(lái)信、來(lái)訪接待、登記、處理制度，每月在門(mén)診、住院患者中進(jìn)行滿意度調(diào)查，讓每個(gè)出院病人填寫(xiě)意見(jiàn)卡，主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)和對(duì)醫(yī)院工作的建議；公開(kāi)網(wǎng)上舉報(bào)地址和投訴電話，并在門(mén)診、住院處等明顯位置設(shè)立意見(jiàn)箱等措施，以了解社會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面的意見(jiàn)和建議，督促醫(yī)院及時(shí)整改存在的問(wèn)題。
Abstract:The medical ethics construction has the pivotal function in the hospital management work. This article negative performance which appears in view of medical personnel's thought tendency and in the idea transformation, proposed the medical ethics construction mentality.
關(guān)鍵詞:新時(shí)期 醫(yī)德思路
Key words:New time medical ethics Mentality
作者簡(jiǎn)介:高秀榮 1963-7-4 女 廣東省廣州市 中級(jí)職稱 本科
【中圖分類號(hào)】R192 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7069(2009)-09-0104-02
醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,醫(yī)德建設(shè)是實(shí)踐“科學(xué)發(fā)展觀”的需要,是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要基礎(chǔ)和重要標(biāo)志,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,全心全意為病人提供高質(zhì)量的服務(wù),把社會(huì)效益放在首位,樹(shù)立起優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的思想和愛(ài)崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)醫(yī)院的高尚品質(zhì)是加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的目的。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形成與發(fā)展的今天,面對(duì)新形勢(shì)給醫(yī)德造成的影響,已引起了社會(huì)各界的關(guān)注。充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德在醫(yī)院管理中的重要性,加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)已迫在眉睫。
一、醫(yī)德建設(shè)在醫(yī)院管理工作中的重要性
1.1 良好的醫(yī)德是實(shí)踐“科學(xué)發(fā)展觀”的需要。
以人為本,促進(jìn)社會(huì)和諧,是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分。是社會(huì)主義精神文明的一項(xiàng)工程,歷來(lái)受到各級(jí)政府的高度重視。醫(yī)務(wù)人員要以學(xué)習(xí)白求恩先進(jìn)模范事跡為動(dòng)力,以創(chuàng)建醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)活動(dòng)為抓手,牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想。醫(yī)務(wù)人員在工作中要接觸大量病人和家屬,在工作中表現(xiàn)出來(lái)的職業(yè)道德風(fēng)貌如何,既直接影響到對(duì)病人的治療和心理,也對(duì)社會(huì)人群發(fā)生著影響。所以,醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是精神文明建設(shè)的窗口。是實(shí)踐“科學(xué)發(fā)展觀”的需要也是整個(gè)社會(huì)精神文明建設(shè)的需要。
1.2良好的醫(yī)德是搞好醫(yī)院管理的基礎(chǔ)。
醫(yī)務(wù)人員擁有良好的醫(yī)德,就會(huì)感到自己對(duì)病人承擔(dān)著責(zé)任和義務(wù),這種道德責(zé)任感,成為一種內(nèi)心的信念,促使他們熱愛(ài)本職工作,時(shí)時(shí)處處以病人利益為重,為病人著想,表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)療事業(yè)的忠誠(chéng)和工作中的主動(dòng)精神,會(huì)感到遵守和執(zhí)行制度是理所當(dāng)然的事,這種內(nèi)在的動(dòng)力,促使他們自覺(jué)遵守規(guī)章制度,并在執(zhí)行規(guī)章制度的過(guò)程中,表現(xiàn)出創(chuàng)造性和主動(dòng)性,使規(guī)章制度不斷完善,從而為搞好醫(yī)院管理提供了有利的條件。保證醫(yī)院管理工作的順利開(kāi)展。良好的醫(yī)德、崇高的道德信念能抵制各種不正之風(fēng),是同不良傾向作斗爭(zhēng)的強(qiáng)大精神力量,是形成良好院風(fēng)的根本。
1.3良好的醫(yī)德是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證。
我們常常可以看到,有的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平并不很高,但是他對(duì)病人負(fù)責(zé),遇到問(wèn)題認(rèn)真鉆研,虛心求教,采取每一項(xiàng)治療措施,都經(jīng)過(guò)深思熟慮,因而很少發(fā)生漏診、誤診,治療效果也好;而有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人缺乏同情心和責(zé)任感,粗心大意,敷衍塞責(zé),操作粗暴,這樣的醫(yī)務(wù)人員即使技術(shù)水平較高,也常常出現(xiàn)責(zé)任性差錯(cuò)和事故,給病人增加痛苦,甚至造成傷殘和死亡。所以,良好的醫(yī)德是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量的保證。
1.4良好的醫(yī)德是協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員關(guān)系的重要條件。
現(xiàn)代化的醫(yī)院是一個(gè)多系統(tǒng)、多層次的有機(jī)整體。要搞好醫(yī)院管理,必須協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員、科室和部門(mén)之間的相互關(guān)系,使之相互協(xié)作,互相為對(duì)方提供服務(wù)和方便。在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員由于各自所處的工作環(huán)境不同、經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些矛盾磨擦,妨礙工作的順利進(jìn)行,加強(qiáng)醫(yī)德教育,使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到以集體大局為重,互相支持、相互協(xié)作是保證病人得到良好醫(yī)療服務(wù)的需要,它保證醫(yī)療工作和諧一致地順利開(kāi)展。
二、新時(shí)期醫(yī)德存在的問(wèn)題
2.1市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)給醫(yī)德帶來(lái)了積極和消極的影響。
2.1.1、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)推動(dòng)醫(yī)德的進(jìn)步。
發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的目的是為了發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力,從根本上保證社會(huì)成員的共同富裕。人民衛(wèi)生事業(yè)也將隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而發(fā)展,從根本上說(shuō),為維護(hù)和增進(jìn)人民的健康保證提供了物質(zhì)保證。醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)和單位以及醫(yī)務(wù)人員的物質(zhì)利益和精神需要,也將逐步得到改善和滿足,醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)的遵守社會(huì)主義醫(yī)德,全心全意為人民身心健康服務(wù)將會(huì)在更高水平上得以實(shí)現(xiàn),建立“以人為本”,“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,將會(huì)更好的體現(xiàn)。例如在抗非典的戰(zhàn)斗中,涌現(xiàn)出的鐘南山、葉欣、鄧練賢、陳紅光等勇敢的白衣戰(zhàn)士,他們恰似舍生忘死的尖兵和勇士,義無(wú)反顧地投入這場(chǎng)與對(duì)人們的生命健康威脅極大的未知傳染病的搏斗之中。用生命和實(shí)際行動(dòng)捍衛(wèi)自己的事業(yè),他們無(wú)條件的主動(dòng)向 “非典”宣戰(zhàn),將自己的生死置之度外,將患者的利益和國(guó)家的興衰放在首位,這堅(jiān)執(zhí)、這信念、這崇高是醫(yī)務(wù)人員在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,優(yōu)越的環(huán)境中,陶冶自己心靈,達(dá)到更高精神鏡界的充分體現(xiàn)。這是醫(yī)務(wù)人員追求醫(yī)德進(jìn)步的結(jié)果。
2.1.2、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)給醫(yī)務(wù)工作注入了經(jīng)營(yíng)理念。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)取代計(jì)劃經(jīng)濟(jì),給醫(yī)務(wù)工作帶來(lái)的最大影響是過(guò)去依靠?jī)?nèi)部醫(yī)療管理和慣性運(yùn)轉(zhuǎn)求得生存和發(fā)展的基礎(chǔ)受到了徹底的沖擊,醫(yī)務(wù)人員必須適應(yīng)以需求為導(dǎo)向的市場(chǎng)機(jī)制,在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)務(wù)工作除了原有的服務(wù)性和福利性外,必須會(huì)因醫(yī)療服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)而注入經(jīng)營(yíng)的性質(zhì)和理念。客觀上將醫(yī)療服務(wù)推向了市場(chǎng),醫(yī)院直接面對(duì)病人和社會(huì)的選擇,醫(yī)務(wù)人員不僅承擔(dān)了提供醫(yī)療服務(wù)和控制醫(yī)療費(fèi)用的雙重責(zé)任,而且處于醫(yī)療服務(wù)供求的結(jié)合點(diǎn)和醫(yī)、患、保關(guān)系的中心位置,許多矛盾都集中到醫(yī)務(wù)工作上。國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟(jì)政策由過(guò)去的全額撥款到差額撥款,現(xiàn)在逐漸為大部分實(shí)行自收自支。突出了醫(yī)務(wù)工作的效率和效益問(wèn)題,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)求利性的特點(diǎn),使職工增強(qiáng)了效益意識(shí)和主人翁意識(shí)。各級(jí)醫(yī)院要不同程度的滿足自給自足,自求生存。
2.1.3市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的消極影響
由于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律仍然是價(jià)值規(guī)律,強(qiáng)調(diào)等價(jià)交換,公平競(jìng)爭(zhēng),目前我國(guó)現(xiàn)存的倫理觀念和道德規(guī)范面臨著新的文化理念和道德價(jià)值觀念的全面審視。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在理論上和實(shí)踐上有一個(gè)逐步認(rèn)識(shí)的過(guò)程,加上舊觀念、傳統(tǒng)習(xí)慣和資本主義思想的影響,消極作用就徹底表現(xiàn)出來(lái)。部分醫(yī)務(wù)人員的理想信念動(dòng)搖,醫(yī)德觀念頹變,人生境界滑坡,道德覺(jué)悟下降,行為背離了道德規(guī)范,出現(xiàn)困惑。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重利性特點(diǎn),使職工的拜金主義抬頭;市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)排他性,導(dǎo)致利己思想和個(gè)人主義抬頭;市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的等價(jià)交換原則,導(dǎo)致權(quán)錢(qián)交易思想的抬頭。醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀和素質(zhì)不適應(yīng)新形勢(shì),吃慣了“大鍋飯”,過(guò)慣了沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)、沒(méi)有壓力的安逸生活。導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療單位在治病與賺錢(qián)、事業(yè)與權(quán)力、國(guó)家、集體和個(gè)人利益方面發(fā)生沖突,表現(xiàn)為拜金、拜物、單純經(jīng)濟(jì)觀點(diǎn)、利己主義。不管病情是否需要,制定檢查“套餐”,拿開(kāi)單提成;開(kāi)大處方,拿藥物回扣、處方提成;亂設(shè)項(xiàng)目、分解項(xiàng)目亂收費(fèi)來(lái)提高經(jīng)濟(jì)收入;利用病人和家屬治病的迫切心理,暗示病人索取紅包。有些問(wèn)題還比較嚴(yán)重,私自買(mǎi)藥、買(mǎi)假藥以獲暴力,坑害病人。以往衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的一些醫(yī)德和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,如安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院開(kāi)單提成、廣西臨桂縣人民醫(yī)院開(kāi)單開(kāi)藥提成、哈爾濱市傳染病院擅自改動(dòng)患者的化驗(yàn)結(jié)果、烏魯木齊市四家醫(yī)院推諉病人、177醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員私收病人住院床位費(fèi)等,這些事件在社會(huì)上造成了極為惡劣的影響,盡管是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員和部分醫(yī)療單位的問(wèn)題,但影響很壞,敗壞了醫(yī)療系統(tǒng)的聲譽(yù),玷污了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德形象。這些事件暴露出一些醫(yī)療單位在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面存在比較嚴(yán)重的問(wèn)題,必須引起高度重視,采取堅(jiān)決措施,認(rèn)真加以糾正和解決。
2.2醫(yī)院內(nèi)部對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和管理不到位。
一些單位的領(lǐng)導(dǎo)只從形式上重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),實(shí)質(zhì)上卻重視設(shè)備、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)效益的提高,而把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)看成是軟任務(wù),對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不能做到經(jīng)?；⒅贫然?、規(guī)范化。同時(shí),又缺乏強(qiáng)有力的運(yùn)行機(jī)制保證,有些單位雖然開(kāi)展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,但沒(méi)有和有效的制約機(jī)制緊密結(jié)合起來(lái),使醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的執(zhí)行還缺乏長(zhǎng)效的內(nèi)動(dòng)力。
三、加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的思路
3.1強(qiáng)化正面教育,把加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)作為醫(yī)院社會(huì)主義精神文明建設(shè)的基本任務(wù)。
3.1.1、要貫徹醫(yī)德規(guī)范,廣泛開(kāi)展職業(yè)道德教育。按照職業(yè)道德內(nèi)容要求從業(yè)人員“愛(ài)崗敬業(yè)、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)”,牢記醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)宗旨是必須遵守的醫(yī)療職業(yè)道德。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德的正確認(rèn)識(shí),培養(yǎng)高尚的醫(yī)德情感,鍛煉堅(jiān)定的醫(yī)德信念,重塑良好的醫(yī)德習(xí)慣。
3.1.2、要搞好經(jīng)常性思想政治工作,培養(yǎng)正確的人生觀、價(jià)值觀。正確處理個(gè)人與社會(huì)、競(jìng)爭(zhēng)與協(xié)作、先富與后富,經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的關(guān)系,反對(duì)利用職務(wù)之便索取和非法收受患者財(cái)物或者弁取其他不正當(dāng)利益。樹(shù)立患者至上、患者利益第一的觀念。
3.1.3、要經(jīng)常開(kāi)展公開(kāi)競(jìng)賽評(píng)比,塑造先進(jìn)典型,啟發(fā)和調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,培養(yǎng)醫(yī)德氛圍,把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)融于醫(yī)院經(jīng)常性工作之中。
3.2堅(jiān)持“誠(chéng)信為本”的服務(wù)理念教育,把德技雙馨作為至高追求。
誠(chéng)信是醫(yī)德的精髓,也是醫(yī)生必然堅(jiān)守的道德“底線”。在患者的眼里,醫(yī)院是生命的安全地帶,他們踏進(jìn)醫(yī)院大門(mén),就把生命交給了醫(yī)院?；貞?yīng)他們的信賴和托付,醫(yī)生必須誠(chéng)信。應(yīng)針對(duì)當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員思想道德、價(jià)值觀念出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,教育引導(dǎo)職工認(rèn)識(shí)“誠(chéng)信”是醫(yī)德建設(shè)的根本,既是個(gè)人安身立命之道,更是醫(yī)院生存發(fā)展之源。必須采取各種形式,利用各種手段,通過(guò)各種渠道,大力宣傳“誠(chéng)信”觀念,使“誠(chéng)信”理念深入到每一個(gè)職工的心中,律己慎獨(dú),把“關(guān)愛(ài)病人就是關(guān)愛(ài)自己,善待患者就是善待親人”作為工作準(zhǔn)則,使“誠(chéng)信”成為一種積極、健康、向上的建設(shè)力量。
3.3健全制度,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院規(guī)范化管理
3.3.1、健全教育制度。規(guī)定具體的教育時(shí)間、教育內(nèi)容、組織形式、重點(diǎn)對(duì)象,強(qiáng)調(diào)正確導(dǎo)向,注重經(jīng)常性、針對(duì)性和實(shí)際效果。
3.3.2、健全監(jiān)督制度。包括群眾、患者、社會(huì)、輿論監(jiān)督等,通過(guò)聘請(qǐng)醫(yī)德監(jiān)督員,建立兼職監(jiān)督隊(duì)伍,由醫(yī)務(wù)人員兼任的病區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員;由病人擔(dān)任的義務(wù)監(jiān)督員;由衛(wèi)生行政部門(mén)、企事業(yè)單位及新聞單位有關(guān)人員擔(dān)任的院外醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員。定期開(kāi)展社會(huì)調(diào)查,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
3.3.3、健全考評(píng)制度。設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督卡, 建立職工職業(yè)道德檔案,把職工的醫(yī)德情況記錄歸檔,包括平時(shí)考核、半年考核、年終考核、“黃牌警告、一票否決”等制度,使考核經(jīng)?；?/p>
3.3.4健全獎(jiǎng)懲制度。建立利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制,設(shè)立各種不同光榮崗位等激勵(lì)制度,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人利益、科室利益和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)掛鉤,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果作為職工的職稱晉升、年終考核、獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)比先進(jìn)的主要依據(jù),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和管理人員的使命感和責(zé)任心。
3.3.5、完善約束機(jī)制。根據(jù)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)主管部門(mén)頒布的一系列法規(guī)和規(guī)章來(lái)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為,這些條文對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)德建設(shè)都具有一定的積極作用,有利于威懾和約束醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中的不正當(dāng)行為。應(yīng)從多方面加強(qiáng)激勵(lì)和約束監(jiān)督機(jī)制管理。采取“以制度約束人,以責(zé)任管理人”的辦法,做到層層有人抓、事事有人管、項(xiàng)項(xiàng)有指標(biāo)、限時(shí)達(dá)要求,
參考文獻(xiàn):
[1]費(fèi)亞海. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志.200:3:7-13.
【關(guān)鍵詞】新形勢(shì) 醫(yī)德 醫(yī)風(fēng) 教育
一、引言
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是醫(yī)務(wù)人員思想品德教育和職業(yè)道德教育的重要內(nèi)容，是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務(wù)工作者高尚情操、良好形象的重要途徑。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢(shì)下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一，是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)，更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的必要性
隨著我國(guó)改革開(kāi)放的不斷深入以及社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)向縱深迅猛地發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。新形勢(shì)既帶來(lái)了機(jī)遇，注入了活力，同時(shí)也帶來(lái)了一些新情況和新問(wèn)題。發(fā)生違主義醫(yī)德的事件，會(huì)引起人民群眾的強(qiáng)烈不滿，成為社會(huì)中十分敏感的話題。
醫(yī)療衛(wèi)生工作是面向整個(gè)社會(huì)的工作，涉及到千家萬(wàn)戶，具有廣泛的社會(huì)性。現(xiàn)在醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的理念，在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)中卻面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)。如果員工從內(nèi)心不認(rèn)同為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，那醫(yī)院又如何減少醫(yī)患糾紛，創(chuàng)建服務(wù)文化，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，成為一所患者滿意的醫(yī)院呢？
從各地醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛，可以總結(jié)出，糾紛的發(fā)生，不僅與忽視法律法規(guī)、核心制度執(zhí)行不到位有關(guān)，而且與醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心不強(qiáng)有關(guān)，所以加強(qiáng)職業(yè)道德教育意義重大。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的措施
（一）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理體系
形成全方位、多層次的責(zé)任制監(jiān)督管理，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院全面質(zhì)量管理體系和績(jī)效評(píng)價(jià)中，院級(jí)設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入領(lǐng)導(dǎo)議事日程；職能科室設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦事部門(mén)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理、教育和考核、建檔；臨床、醫(yī)技科室設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理小組，由科室負(fù)責(zé)人，黨支部書(shū)記具體負(fù)責(zé)日常教育管理，從而形成上面有人抓，中間有人管，下面有人負(fù)責(zé)的全方位、多層次的責(zé)任制管理體系。
（二）完善制度建設(shè)
經(jīng)過(guò)多年的探索和經(jīng)驗(yàn)積累，醫(yī)院制訂和完善各級(jí)各類人員崗位規(guī)范和文明服務(wù)用語(yǔ)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度、廉潔行醫(yī)制度、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、醫(yī)患溝通座談會(huì)制度、滿意度測(cè)評(píng)制度、醫(yī)德高尚獎(jiǎng)評(píng)選辦法、社會(huì)監(jiān)督制度、職工獎(jiǎng)懲條例等等，建立這些制度，從一定程度上搭起制度文化的整體框架。
（三）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為
醫(yī)院黨委與黨支部和科室負(fù)責(zé)人簽訂管理者黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉責(zé)任書(shū)，明確“一崗雙責(zé)”責(zé)任制；制訂年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)，全面分析和評(píng)價(jià)全院醫(yī)療服務(wù)工作的情況；在新員工的入院培訓(xùn)中也納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育內(nèi)容。各科室季度圍繞員工“職業(yè)道德、崗位行為規(guī)范、遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)、三合理規(guī)范、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”等內(nèi)容進(jìn)行講評(píng)，肯定成績(jī)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，分析存在的不足，提出改進(jìn)措施，體現(xiàn)制度與行為的統(tǒng)一。
（四）以活動(dòng)為載體開(kāi)展主題教育提高教育效果
以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為主線，每年開(kāi)展一個(gè)主題教育活動(dòng)。開(kāi)展“爭(zhēng)當(dāng)誠(chéng)信職工，打造誠(chéng)信團(tuán)隊(duì)”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“溝通無(wú)限、構(gòu)建和諧”情景演示、“與醫(yī)院同命運(yùn)、共發(fā)展”征文、“為黨旗增輝，在崗位奉獻(xiàn)”演講、“歌頌祖國(guó)，愛(ài)我醫(yī)院”歌會(huì)等主題活動(dòng)，不僅員工的參與面廣，而且具有號(hào)召力和感染力、凝聚力，教育的意義深刻，能寓教于樂(lè)，體現(xiàn)醫(yī)院所弘揚(yáng)的文化主線。
（五）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機(jī)制，培育醫(yī)務(wù)人員良好行為規(guī)范
加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督：堅(jiān)持“三合理”規(guī)范，注重日常督查，避免過(guò)度治療行為。醫(yī)院行風(fēng)督查小組每季度對(duì)全院“三合理”工作進(jìn)行檢查、匯總和通報(bào)、考核、公示、誡免談話、對(duì)照職工獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行懲處等，違規(guī)行為，記入個(gè)人醫(yī)德檔案中。
接受外部監(jiān)督：設(shè)立院長(zhǎng)信箱、病人意見(jiàn)箱（簿），向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表、對(duì)出院病人進(jìn)行電話回訪、季度召開(kāi)住院病人醫(yī)患溝通座談會(huì)、聘請(qǐng)行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員明查暗訪，廣泛收集病人和居民的意見(jiàn)和建議，分類匯總，調(diào)查處理。若投訴成立，對(duì)照獎(jiǎng)懲條例考核；對(duì)于意見(jiàn)和建議，條件允許的立即進(jìn)行采納和整改，條件或者政策不允許的，與意見(jiàn)人進(jìn)行解釋，最后存檔。做到投訴有接待，處理有記錄，領(lǐng)導(dǎo)有批示，結(jié)果有反饋。
（六）建立員工誠(chéng)信和醫(yī)德檔案，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德考評(píng)結(jié)果的利用
制訂員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案（試行），建立員工誠(chéng)信和醫(yī)德檔案，對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)。主要采取自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理部門(mén)日常評(píng)價(jià)相結(jié)合的考核方法，考核時(shí)間為每年一次，季度小結(jié)，不足之處及時(shí)反饋本人，提醒、督促改進(jìn)和提高。在考核內(nèi)容上，主要從服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法、敬業(yè)精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)、批評(píng)處罰等方面，制訂量化的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)1-10分不等的分值，客觀評(píng)價(jià)，最終考評(píng)出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，同時(shí)規(guī)定“一票否決”的條件，凡符合其中一條者，本年度醫(yī)德考評(píng)即為不合格。如連續(xù)兩年考評(píng)為基本合格，年度考評(píng)為不合格?？荚u(píng)結(jié)果作為評(píng)聘、晉升、進(jìn)修、評(píng)優(yōu)、績(jī)效評(píng)估、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)的重要條件之一。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢(shì)下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一，是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)，更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作者的職業(yè)道德教育意義重大，在新形勢(shì)下，可以通過(guò)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理體系、完善制度建設(shè)、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為等多種措施加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
參考文獻(xiàn)：
[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 對(duì)策研究
公立醫(yī)院是指政府舉辦的納入財(cái)政預(yù)算管理的醫(yī)院，也就是國(guó)營(yíng)醫(yī)院、國(guó)家出錢(qián)辦的醫(yī)院，公立醫(yī)院是中國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體。國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺近日指出，公立醫(yī)院是體現(xiàn)公益性、解決基本醫(yī)療、緩解人民群眾看病就醫(yī)困難的主體，矛盾問(wèn)題比較集中。
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重要性綜述
(一)醫(yī)德是職業(yè)道德的一部分
各種職業(yè)道德規(guī)范，是人們?cè)陂L(zhǎng)期職業(yè)活動(dòng)中總結(jié)、概括、提煉出來(lái)。它一方面鼓勵(lì)人們理智地做那些為了達(dá)到某中工作目標(biāo)而必須要做到的工作行為，即應(yīng)該積極主動(dòng)地干什么；另一方面，它也制止那些達(dá)到某中工作目標(biāo)必須禁止的工作行為，約束人們不能干什么。由于各行各業(yè)的職業(yè)活動(dòng)內(nèi)容和職業(yè)特征不同，不同職業(yè)的職業(yè)道德內(nèi)容不盡相同。盡管不同職業(yè)的職業(yè)道德內(nèi)容不盡相同，但是各種不同職業(yè)的職業(yè)道德都有其共同的基本內(nèi)容。
(二)充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院健康發(fā)展的必備條件
1、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與醫(yī)療質(zhì)量有著密切關(guān)系
醫(yī)學(xué)道德，是歷代醫(yī)家立身行事之本。社會(huì)主義醫(yī)德的根本宗旨就是“以病人為中心，救死扶傷，防病治病，實(shí)行革命的人道主義，全心全意為人民的健康服務(wù)”。醫(yī)院是以醫(yī)療為主的服務(wù)性行業(yè)，是與人民群眾生命、健康息息相關(guān)的“窗口”行業(yè)。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水準(zhǔn)的高低，直接影響到診斷、治療，也直接反映了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)聲譽(yù)。祛除疾病維護(hù)健康是生存的要求，是生命的規(guī)律，這種特殊性就要求醫(yī)務(wù)人員不僅給予技術(shù)上的機(jī)械治療，而且還需要具備一顆美好的心靈，有對(duì)患者的高度責(zé)任感和同情心，有竭力為患者康復(fù)的強(qiáng)烈愿望，有對(duì)患者溫暖如春的熱情態(tài)度，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。
2、強(qiáng)化醫(yī)德教育也是醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力
隨著醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)院逐步成為獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)單位，改革把醫(yī)院推向了激烈競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，醫(yī)院生存環(huán)境和發(fā)展就要憑借自身的競(jìng)爭(zhēng)能力。醫(yī)院要使醫(yī)務(wù)人員上下一心地為實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)，就需要建設(shè)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，并用良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)所具有的精神力量把大家團(tuán)結(jié)在一起，形成強(qiáng)大的凝聚力，這種精神力量轉(zhuǎn)化成物質(zhì)力量的作用是難以用數(shù)字計(jì)算的，它所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益更是難以估量，所以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是非常重要的。
二、當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的主要問(wèn)題
(一)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，使傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念受到較大的沖擊，人們的價(jià)值觀念正在發(fā)生著深刻的變化，一方面，它使個(gè)人自主性增強(qiáng)，突出個(gè)人利益，誘發(fā)個(gè)人主義的滋長(zhǎng)，再加上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性，更易誘發(fā)一些人“不擇手段”的行為；另一方面，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)固有的自我價(jià)值取向，增大了一些人的求利性，又會(huì)誘導(dǎo)人們產(chǎn)生“一切向錢(qián)看”的拜金主義，極端個(gè)人主義，享樂(lè)主義等，沖擊了社會(huì)效益第一的原則，部分人形成只要賺錢(qián)什么都可以干的錯(cuò)誤觀念。
(二)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所體現(xiàn)的商品等價(jià)交換原則，容易被擴(kuò)大到人們的日常生活以及政治生活領(lǐng)域。在利益關(guān)涉方面，因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用所涉及的金錢(qián)，必須通過(guò)一環(huán)關(guān)系才可以達(dá)成交易，這就構(gòu)成了可能導(dǎo)致醫(yī)療腐敗的“灰色地帶”，比如有些檢查可做可不做，用國(guó)產(chǎn)藥還是進(jìn)口藥等問(wèn)題。醫(yī)療費(fèi)用的高低，在很大程度上是由醫(yī)務(wù)人員控制的。目前患者反映較多的醫(yī)療腐敗行為是開(kāi)大處方、濫檢查、用貴重藥、費(fèi)用高，某些人錯(cuò)誤地把商品交換原則用到醫(yī)患關(guān)系上，給患者增加了負(fù)擔(dān)。
三、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的對(duì)策研究
(一)開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高政治素質(zhì)，強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的意識(shí)
首先，要大力開(kāi)展健康有益、生動(dòng)活潑、豐富多彩的思想道德教育和文化活動(dòng)，可通過(guò)多種形式、渠道，以豐富職工健康的精神文化生活，提高道德境界，陶冶道德情操，以遵守社會(huì)公德、職業(yè)道德為主要內(nèi)容，提高廣大醫(yī)務(wù)工作者拒腐防變和抵御不正之風(fēng)的能力。第二，建立平等、友愛(ài)、互助、和諧的社會(huì)主義新型道德關(guān)系，體現(xiàn)醫(yī)生與患者的互相信任。通過(guò)各種活動(dòng)，讓人人關(guān)心醫(yī)院文化，參與醫(yī)院文化，共建醫(yī)院文化，讓醫(yī)院文化占領(lǐng)醫(yī)院的每個(gè)角落，讓醫(yī)院精神在醫(yī)務(wù)工作者中發(fā)揚(yáng)光大。第三，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人生觀、價(jià)值觀教育是打牢醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論根底的基礎(chǔ)工程。
(二)建立完善的監(jiān)督機(jī)制，有效控制不良風(fēng)氣的蔓延
1、完善社會(huì)監(jiān)督制度，沒(méi)有監(jiān)督就容易滋生不正之風(fēng)，醫(yī)德建設(shè)作為一項(xiàng)監(jiān)督措施，具有重要的控制、糾錯(cuò)作用和評(píng)價(jià)作用，有利于實(shí)現(xiàn)監(jiān)督制度化、經(jīng)?；?。
2、在過(guò)去的監(jiān)督管理過(guò)程中，雖然各醫(yī)院普遍設(shè)有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，但由于監(jiān)督員身份的公開(kāi)化，出現(xiàn)不敢監(jiān)督、不愿監(jiān)督、監(jiān)督范圍有限等問(wèn)題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員名存實(shí)亡。只有建立起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員網(wǎng)絡(luò)，采取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督庫(kù)的形式，使監(jiān)督員的身份以隱蔽方式存在并根據(jù)不同時(shí)期的需要進(jìn)行輪換，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
3、采取公開(kāi)向推出院務(wù)公開(kāi)服務(wù)承諾，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)、藥品質(zhì)量、合理收費(fèi)、不準(zhǔn)收受患者錢(qián)物、宴請(qǐng)等要求向社會(huì)公開(kāi)，讓患者和群眾監(jiān)督。醫(yī)院人員如果有違反承諾現(xiàn)象，患者可向醫(yī)院的監(jiān)督部門(mén)以至其上級(jí)機(jī)關(guān)反映，醫(yī)院要履行承諾予以賠償或道歉，并對(duì)具體責(zé)任者給予處罰。
在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個(gè)人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風(fēng)不正的時(shí)候，惠僑科之所以能夠成為一方“凈土”……
近年來(lái)，在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個(gè)人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風(fēng)不正的時(shí)候，惠僑科之所以能 夠成為一方“凈土”，主要是院黨委不斷加強(qiáng)該科以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)。 我們的主要做法如下：
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處
隨著改革開(kāi)放和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展，醫(yī)療系統(tǒng)的精神文明建設(shè)遇到了前所未有的 挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。人們不僅抱怨“看病就醫(yī)難”，而且對(duì)那些態(tài)度生硬，吃、拿、卡、要等醫(yī)風(fēng) 不正、醫(yī)德不好的現(xiàn)象表示了強(qiáng)烈不滿。我們通過(guò)調(diào)查分析認(rèn)為，惠僑科總的來(lái)說(shuō)醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 是好的，但仍存在一些不良現(xiàn)象和苗頭。為此，我們把搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為惠僑科全面建 設(shè)中的基礎(chǔ)工程，堅(jiān)持不懈地抓實(shí)抓好。
——實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理教育，增強(qiáng)做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感。針對(duì)一些同志醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)不 足、醫(yī)德理論欠缺的實(shí)際，我們發(fā)動(dòng)大家收集整理古今中外有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的名言，組織大家 逐條學(xué)習(xí)；請(qǐng)德高望重的老專家介紹中外醫(yī)德的起源和發(fā)展，宣講醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)特點(diǎn)和 職業(yè)規(guī)范。介紹自己在長(zhǎng)期的實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng)的體會(huì)；開(kāi)展重溫“從醫(yī)誓言”和回顧“ 穿上白大褂的第一天”活動(dòng)，使大家自覺(jué)做合格的醫(yī)務(wù)工作者。
——實(shí)施宗旨教育，增強(qiáng)全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感。我們重點(diǎn)引導(dǎo)大家弄清社會(huì)主義市 場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)患關(guān)系，使大家認(rèn)識(shí)到，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，病人處于被動(dòng)地位，醫(yī)務(wù)人員 處于主動(dòng)地位；必須切實(shí)糾正和克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就不能講全心全意為人民服務(wù)的錯(cuò)誤思想，樹(shù) 立效益與宗旨相統(tǒng)一的醫(yī)德觀，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，讓老百姓看得上病、看得 起病、看得好病。
——實(shí)施傳統(tǒng)教育，增強(qiáng)職業(yè)自豪感。我們經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員講傳統(tǒng)、憶傳統(tǒng)，使大家懂得 ，救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義、對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任，對(duì)傷病員極端熱忱，對(duì)技術(shù)精益求 精，面向部隊(duì)、面向基層，為兵服務(wù)，艱苦奮斗，無(wú)私奉獻(xiàn)，正是具有我軍衛(wèi)生工作特色的 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是我軍衛(wèi)生工作光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)的集中體現(xiàn)。作為醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)該為所從 事的職業(yè)感到自豪，珍惜廣大患者的信任。
