發(fā)布時間:2023-03-22 17:37:06
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的大專護理畢業(yè)論文樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞] 心內(nèi)科; 護生 ; 帶教
[中圖分類號] R192.6[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-01-155-01
我科自09年接待護生100多名,現(xiàn)將護生帶教體會介紹如下:
護生進入臨床是理論和實踐相結(jié)合,培養(yǎng)動手能力的極好機會,是護生實現(xiàn)知識向能力轉(zhuǎn)化的過程。為了培養(yǎng)適用型人才,在護生帶教方面重點做好因材施教,從抓基礎(chǔ)著手,分層次培養(yǎng)角度出發(fā),根據(jù)每個護生的特點進行個性化帶教,使其對護理工作的內(nèi)涵、特點、要求有一個全新的認識,使她們較順利地完成學(xué)業(yè)。在實習(xí)中,帶教老師的一言一行直接影響著護生的實習(xí)效果,而護生的實習(xí)態(tài)度又反過來影響著帶教老師的施教熱情。教和學(xué)既相互制約,又相互促進,對做好臨床帶教工作具有十分重要的意義
護生進入臨床實習(xí)一般分三個階段,每個階段護生都有不同的心理反應(yīng),重視各個階段護生的思想動態(tài),進行個性化管理,不同時期采取不同帶教方法:
1 前期 護生剛剛進入臨床實習(xí),新鮮好奇是護生主要內(nèi)心感受。此階段的護生表現(xiàn)拘謹,但進行臨床技術(shù)操作的積極性較高。帶教老師應(yīng)該做到:
1.1多與護生交流,以減輕護生緊張心理,盡快進入實習(xí)狀態(tài)。
1.2對于處在這一階段的護生,帶教老師應(yīng)該手把手地規(guī)范各項基礎(chǔ)護理操作,及時發(fā)現(xiàn)她們在操作過程中的不足之處,為以后的實習(xí)和工作打下堅實的基礎(chǔ)。
1.3鼓勵護生多與患者交流。教會她們?nèi)绾闻c患者打招呼,談話,融洽護患關(guān)系,為臨床實習(xí)操作贏得更多機會。但這個時期護生對患者實行各項操作時帶教老師一定要做到眼到手到,及時彌補護生操作時的不足甚至差錯,以保證安全生產(chǎn)、保護患者利益。
1.4定期進行理論培訓(xùn),讓護生掌握心內(nèi)科常見疾病護理常規(guī)及搶救物品的使用及擺放位置,了解搶救必須分秒必爭的重要性。心內(nèi)科危重患者較多,初次遇到死亡患者的護生心理會比較恐懼,帶教老師應(yīng)該給予她們一定的心理安慰,以消除恐懼心理。
2 中期 進入這個時期,護生已基本掌握各項基礎(chǔ)護理操作,能獨立完成老師交給的一些任務(wù),但是多數(shù)護生往往感覺實習(xí)比較枯燥,重復(fù)性勞動太多,自己能勝任護理工作,對于這一時期的護生帶教老師應(yīng)該做到:
2.1 鼓勵低年資帶教老師多與護生交流,交換臨床工作經(jīng)驗,了解其心理動態(tài)。
2.2加強對護生的理論培訓(xùn)并鞏固學(xué)到的知識,如健康宣教知識及一些心臟病保健知識等,鼓勵她們對患者做一些簡單宣教,幫助她們完成一份護理病歷。使其明白護理工作不單單是枯燥的操作和重復(fù)的工作,是一份治病救人、促進健康和維護健康的有意義的工作。樹立正確的就業(yè)觀念。
2.3 在熟練的基礎(chǔ)上加強對各項基礎(chǔ)護理操作的培訓(xùn),如在晨會上為大家做示教,以強調(diào)規(guī)范操作的重要性,激發(fā)護生課余時間練習(xí)操作的積極性。注重她們工作獨立性的培養(yǎng)。
2.4 鼓勵護生參加本科室的教學(xué)活動,如理論小講課,也可讓護生整理材料參與講課,達到護士和護生共同進步的目的。
3 后期 實習(xí)后期絕大部分護生已經(jīng)能孰練的完成各項操作,甚至有的護生工作能力比低年資護士還要強。但是由于就業(yè)壓力較大大,這個時期的護生往往不能專心實習(xí),且心理及情緒波動較大。這個時期也是護生人生的一個轉(zhuǎn)折點,作為帶教老師應(yīng)該:
3.1多與護生交流,及時了解其心理動態(tài),為她們的就業(yè)提供一些經(jīng)驗和意見,幫助她們樹立積極向上的擇業(yè)態(tài)度。
3.2 加強理論培訓(xùn),能運用護理程序?qū)颊哌M行整體護理。讓護生單獨做好人科宣教、健康指導(dǎo)和出院指導(dǎo),是構(gòu)建與患者交流、溝通的良好平臺
3.3 定期或不定期對各項基礎(chǔ)護理操作進行考核或抽查。少數(shù)護生因為操作較熟練,一些細節(jié)問題往往被忽略,考核與抽查能提醒她們要時刻按照規(guī)范程序進行操作,以保證臨床的生產(chǎn)安全,保護患者利益。
3.4 協(xié)助護生完成畢業(yè)論文,提供相關(guān)資料。
論文關(guān)鍵詞:心理護理,人性化護理,骨科護理
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取2014年8月-2015年3月筆者所在醫(yī)院收治的94例骨科患者為研究對象,排除標準:(1)智力或認知障礙及精神類疾病患者;(2)病情嚴重,危及生命;(3)合并嚴重傳染病。文化程度:小學(xué)及初中32例,高中及中專40例,大專及以上22例;其中腰間椎盤突出18例,骨質(zhì)疏松21例,椎體骨脫16例,各種骨折24例,關(guān)節(jié)炎9例、頸椎病6例,除此之外沒有其他情況嚴重的并發(fā)癥。根據(jù)護理方式的不同,將94例患者分為研究組(n=47)和對照組(n=47),研究組中男
28例,女19例;年齡16~72歲,平均(50.2±3.6)歲;對照組中男30例,女17例;年齡15~70歲,平均(49.8±2.4)歲。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。將本組研究目的和方法均對患者進行詳細說明,患者或家屬自愿簽署知情同意書。
1.2 方法
對照組進行常規(guī)護理,研究組予以心理護理和人性化護理,具體如下。
1.2.1 心理護理 骨科疾病的患者治療的時間一般都比較長,嚴重的需要長時間臥床,如椎體骨脫、盆骨出現(xiàn)骨折等,這樣患者的生活質(zhì)量就得不到保障,正常的生活不能夠自立,就會出現(xiàn)緊張、恐懼以及焦慮的心理,產(chǎn)生一系列負面情緒[2]。面對這種情況,需要護理人員一定要有足夠的耐心,與患者及其親友溝通,傾聽其心聲,適時給予關(guān)心和安慰,讓患者感受到疾病治愈的希望,從而減少心理方面的壓力,保持積極樂觀的心態(tài),配合治療。另外,要耐心詳細的向患者及親友傳授疾病的相關(guān)知識和日?;咀o理的注意事項及飲食禁忌,通過專業(yè)的講解和熟練的技能,贏得患者的信任,增強其戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣。
1.2.2 人性化護理 (1)創(chuàng)造有利于患者康復(fù)的住院環(huán)境。良好的環(huán)境可以促進患者早日康復(fù),病室定期通風,保持空氣清新,每天用紫外線燈照射消毒,保證光照充足,室溫和空氣濕度適宜;用柔和的燈光和舒適的窗簾,將室內(nèi)物品擺放的井然有序,鼓勵患者親友探病和安慰,消除患者孤寂感,增強其戰(zhàn)勝疾病的決心和信心;協(xié)調(diào)好患者與病友關(guān)系,走廊禁止大聲喧嘩和醫(yī)療機器設(shè)備轟鳴,保持病房安靜;定期為患者清洗和更換被單。此外,護理人員可以依據(jù)患者的年齡大小、個人生活習(xí)慣、愛好以及文化水平等來合理安排床位,這樣可以促進患者之間的交流和溝通,使患者能夠互相了解,營造一種和睦相處的氛圍,這樣患者就能夠擺脫孤單,保持良好的心情和情緒[3]。(2)對患者的生理進行護理。對于那些病情嚴重,需要長時間臥床的骨科患者,其日常生活會存在一些不便之處,需要護理人員進行協(xié)助護理,幫助患者做好日常的衛(wèi)生,比如協(xié)助患者進行洗漱以及適度的床下活動[4]。當患者臥床休息時,要將患者放置一個舒適的,定時變動。對于伴隨疼痛的患者,應(yīng)該從多個方面進行緩解疼痛感,在對其進行鼓勵安慰的同時,護理動作一定要輕緩,這樣可以有效降低不必要的疼痛,畢業(yè)論文情況嚴重時,根據(jù)醫(yī)囑給予止痛。(3)對處于康復(fù)階段的患者進行人性化護理??祻?fù)階段對骨科患者來說是非常重要的,護理人員一定要重視這個階段,對患者進行護理。年齡比較大以及伴有其他疾病的患者,因為本身體力有限,免疫力較低,所以在讓患者進行鍛煉時一定要準確掌握好時間,當出現(xiàn)輕微的疲勞感時,就需要停止被迫鍛煉,同時輔助患者進行鍛煉時用力應(yīng)輕緩,在患者休息的時候應(yīng)及時提供水[5]。康復(fù)訓(xùn)練的階段,護理人員應(yīng)該不斷鼓勵患者,使其對治療具有足夠的信心。
1.3 調(diào)查方法
護理滿意度的調(diào)查表格共有20道題,每題5分。將調(diào)查結(jié)果交給醫(yī)院比較權(quán)威的兩名護士長,護士長對所有調(diào)查表格進行整理和評分。
1.4 評定標準
不滿意:評分結(jié)果<70分;滿意:評分結(jié)果70~90分;非常滿意:評分結(jié)果≥90分??倽M意度=(滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
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1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
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2 結(jié)果
研究組患者對護理的總滿意度為97.87%,明顯高于對照組的80.85%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=7.162,P<0.05),詳見表1。
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表1 兩組患者對護理滿意度比較 例(%)
組別 非常滿意 滿意 不滿意 總滿意度
研究組(n=47) 15(31.91) 31(65.96) 1(2.13) 46(97.87)
對照組(n=47) 8(17.02) 30(63.83) 9(19.15) 38(80.85)
3 討論
在我國交通不斷發(fā)展的今天,機動車輛也越來越多,交通事故的發(fā)生較為頻繁,這樣就使得骨科患者數(shù)量有了大幅度的增加,而心理護理和人性化護理相結(jié)合的護理方式在骨科護理中普遍被應(yīng)用。骨科患者由于骨骼受到損傷,行動不便,導(dǎo)致不能進行正常的活動,所以大多骨科患者因為擔心自己的病情無法痊愈,會出現(xiàn)緊張和恐懼的心理,對一些事物會產(chǎn)生抵觸情緒,一些病情嚴重的骨科患者,由于需要長時間在床上進行休養(yǎng),會感到孤獨,從而產(chǎn)生很多消極的情緒,十分不利于患者的病情康復(fù)。
心理護理和人性化護理的重點是對患者的病情、情緒進行相應(yīng)的護理,同時還包括從患者的實際情況出發(fā),在了解患者病情的基礎(chǔ)上,所有護理行為都以確保對患者有實際療效為目的,從而提高護理質(zhì)量[6]。骨科患者的病程一般都比較長,病情嚴重時,治療過程也會非常痛苦,由于治療時間比較長,會對患者的治療斗志產(chǎn)生一定的影響,甚至?xí)够颊咔榫w變得抑郁、暴躁,對于這些問題,護理工作人員一定要充分理解患者的感受,進行骨科護理時,護理工作人員應(yīng)該積極地提供護理服務(wù),同時護理人員應(yīng)該具備一定的耐心,與患者進行溝通,減輕患者心理上所承擔的壓力,始終保持積極樂觀向上的心態(tài),有利于病情的好轉(zhuǎn)[7]。骨科患者不僅會產(chǎn)生心理障礙,還存在生理上的障礙,所以不能順利的進行活動,此外還會受到來自家庭的影響,所以對其進行護理的時候個性化護理有著非常大的意義,個性化護理主要是根據(jù)患者的實際需求和狀況來進行護理的,所以,需要同時進行心理護理以及人性化護理來對骨科護理質(zhì)量進行提升,結(jié)合著兩種護理方式對骨科患者的康復(fù)非常有利[8]。
本研究中,隨機抽取筆者所在醫(yī)院收治的94例骨科患者為研究對象,根據(jù)護理方式的不同,將其分為研究組和對照組,對照組給予常規(guī)護理,研究組予以心理護理和人性化護理,并給每組患者發(fā)護理滿意度調(diào)查表進行填寫,比較兩組患者對護理的滿意程度。結(jié)果顯示,研究組患者對護理的總滿意度為97.87%,明顯高于對照組的80.85%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=7.162,P<0.05)。說明對骨科患者進行心理護理和人性化護理相結(jié)合的護理可改善患者不良心理狀況,減少護理糾紛,幫助患者早日康復(fù),具有積極的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻
[1]田彥,鄭鐸,于明媛,等.心理護理和人性化護理在骨科護理中的應(yīng)用探究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(36):8044.