發(fā)布時(shí)間：2023-03-30 11:29:55
序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理專業(yè)本科論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識(shí)欠缺
多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過(guò)相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時(shí)無(wú)所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這一時(shí)期通常正是重要的專業(yè)課學(xué)習(xí)階段；同時(shí)，這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實(shí)際問(wèn)題，缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。
1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高
近年來(lái)，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅猛，而相關(guān)的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對(duì)各種變化的新情況，不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對(duì)。南陽(yáng)理工學(xué)院作為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對(duì)畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個(gè)別管理人員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí)，對(duì)學(xué)生完成畢業(yè)論文影響較大。
1.3指導(dǎo)教師投入精力有限
由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生，而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù)，投入指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對(duì)工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒(méi)有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大量的低級(jí)錯(cuò)誤。在開題和答辯時(shí)，一些教師既不提問(wèn)也不指正，或者教師自身的知識(shí)面較窄、知識(shí)層次較低，這些問(wèn)題的出現(xiàn)也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。
1.4部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神
畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對(duì)松散的時(shí)期，盡管這段時(shí)間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對(duì)自己放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛心請(qǐng)教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時(shí)東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工作。
2論文改革的探索與實(shí)踐
2.1建立全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次（教師—專業(yè)系—學(xué)院—專家組）的動(dòng)態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè)計(jì)開始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié)調(diào)與監(jiān)管問(wèn)題，從而取得良好的效果。體系流程詳見(jiàn)圖1。從圖中可見(jiàn)，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查、成果評(píng)估3個(gè)核心環(huán)節(jié)，過(guò)程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。
2.1.1論文選題與設(shè)計(jì)這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開始進(jìn)行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié)合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目，題目要求本著目標(biāo)明確，難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評(píng)估小組對(duì)每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對(duì)不合格的課題堅(jiān)決予以退回，要求重新修改完善直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評(píng)估小組將合格的課題送交學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對(duì)所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動(dòng)宣傳時(shí)期，針對(duì)全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解本專業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo)學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師，指導(dǎo)教師修改后再將以上材料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對(duì)性地參與到臨床實(shí)踐之中。
2.1.2設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動(dòng)態(tài)流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等）到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān)表格和項(xiàng)目的填寫，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)控。
學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多地去收集病例，對(duì)所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對(duì)患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在這一過(guò)程中，學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好開題報(bào)告的撰寫工作。開題報(bào)告撰寫完畢，由系審核評(píng)估小組再組織相關(guān)方面的專家對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，特別是對(duì)開題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。評(píng)審?fù)戤叄瑢⑿枰a(bǔ)充修改的意見(jiàn)及時(shí)反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行下一步的工作。隨后，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書擬定各周計(jì)劃進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi)容。
學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教師和學(xué)生的考勤和請(qǐng)假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會(huì)，反饋意見(jiàn)，提出建議，及時(shí)解決問(wèn)題，特別是對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中遇到的一些實(shí)際困難和心理問(wèn)題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué)生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè)論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表，要在中期進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和通報(bào)，多方溝通以確保問(wèn)題通過(guò)最有效的途徑得以迅速解決。
臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文，并深入總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評(píng)定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評(píng)定工作，在選擇專家時(shí)，必須邀請(qǐng)課題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評(píng)審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)，整個(gè)過(guò)程大約歷時(shí)18周。
2.1.3成果評(píng)估畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)包括：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過(guò)程中臨床案例收集、整理及分析、解決問(wèn)題的能力；設(shè)計(jì)方案和結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨(dú)立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個(gè)設(shè)計(jì)寫作過(guò)程的工作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評(píng)審小組成員的意見(jiàn)各占20%，答辯小組意見(jiàn)占60％。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對(duì)論文的設(shè)計(jì)撰寫的全過(guò)程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì)量高低；論文答辯過(guò)程中回答問(wèn)題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由答辯評(píng)委會(huì)小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績(jī)。綜合導(dǎo)師和評(píng)審小組成員給出的成績(jī)以及最終答辯成績(jī)，得出綜合成績(jī)，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行最終審核和驗(yàn)收后，將成績(jī)?cè)诰W(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來(lái)評(píng)估導(dǎo)師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對(duì)于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會(huì)做貢獻(xiàn)。同時(shí)，對(duì)畢業(yè)論文的作者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而在全院范圍內(nèi)起到示范帶動(dòng)作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評(píng)估這一環(huán)節(jié)大約歷時(shí)2周。
2.2建立學(xué)生論文意見(jiàn)反饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)
在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)一些調(diào)查問(wèn)卷，如調(diào)查學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài)度是否認(rèn)真等多個(gè)選項(xiàng)以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期遇到的各種困難和問(wèn)題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問(wèn)卷，而后者可采用開放性問(wèn)卷，允許學(xué)生自由回答。通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。一方面，可以真實(shí)而充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，通過(guò)積極地探索研究，找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時(shí)，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)，其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個(gè)學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn)行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實(shí)現(xiàn)成果和經(jīng)驗(yàn)共享，為整個(gè)高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢獻(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】高職學(xué)生；職業(yè)技能創(chuàng)新；能力培養(yǎng)
護(hù)理人才職業(yè)技能創(chuàng)新是現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)教育的要求，也是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的要求。我們對(duì)高職護(hù)理學(xué)生職業(yè)技能創(chuàng)新的培養(yǎng)不僅是我國(guó)實(shí)施素質(zhì)教育的需要，也是順應(yīng)世界教育改革潮流的反映。對(duì)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)際工作中的職業(yè)技能創(chuàng)新意識(shí)具有重要的意義，對(duì)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力具有啟發(fā)作用。
我們利用課堂教學(xué)和課外活動(dòng)等途徑，通過(guò)教師指導(dǎo)、教師和學(xué)生共同操作、試驗(yàn)的方式，幫助學(xué)生樹立創(chuàng)新志向，發(fā)展創(chuàng)新思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。
一、加強(qiáng)高職學(xué)生職業(yè)技能創(chuàng)新培養(yǎng)可以不斷提高現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)教育的水平。與高職高專人才培養(yǎng)模式要求相比，現(xiàn)有的教學(xué)方法、教學(xué)手段顯得不夠完善。我們應(yīng)引導(dǎo)護(hù)士學(xué)生發(fā)揮自身創(chuàng)造性思維，研究和探索，有目的地創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)他們計(jì)劃和組織能力、學(xué)習(xí)和運(yùn)用技術(shù)能力、交往與合作能力等。在新形勢(shì)下提高我國(guó)高職高專護(hù)理教育教學(xué)水平，是一個(gè)非常值得研究的課題。
二、加強(qiáng)高職學(xué)生職業(yè)技能創(chuàng)新培養(yǎng)可以提高護(hù)理人才職業(yè)創(chuàng)新能力。我們通過(guò)教師指導(dǎo)、教師和學(xué)生共同操作、試驗(yàn)的方式，通過(guò)教學(xué)和課外活動(dòng)的途徑，幫助學(xué)生樹立創(chuàng)新志向，發(fā)展創(chuàng)新思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。
三、加強(qiáng)高職學(xué)生職業(yè)技能創(chuàng)新培養(yǎng)可以不斷提高學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)，有利于終身教育和創(chuàng)新教育，有利于社會(huì)新型人才培養(yǎng)。
我們申請(qǐng)了學(xué)院的教學(xué)科研課題，小組成員由教師和護(hù)士學(xué)生構(gòu)成，教師均為醫(yī)護(hù)專業(yè)本科畢業(yè)，從事護(hù)理教學(xué)、臨床帶教及臨床工作多年，有足夠的護(hù)理教學(xué)、帶教及臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)具有足夠的外語(yǔ)水平和一定的科研能力。課題組還聘請(qǐng)了具備豐富護(hù)理教學(xué)及臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、具備高級(jí)職稱、“雙師型教師”資格的資深專業(yè)教師作為本課題的指導(dǎo)顧問(wèn)。另外，本課題組人員處于教學(xué)一線，了解學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和學(xué)習(xí)能力，并與本市各醫(yī)院有著良好的互動(dòng)溝通，確保本試驗(yàn)與臨床實(shí)踐的密切結(jié)合。
由專業(yè)教師指導(dǎo)學(xué)生，針對(duì)研究?jī)?nèi)容擬出可以采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案，并進(jìn)行可行性分析。激發(fā)護(hù)士學(xué)生發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，提高獲取所需信息的能力。鼓勵(lì)學(xué)生在各種環(huán)境下研究發(fā)明，創(chuàng)造條件解決問(wèn)題。我們通過(guò)教師指導(dǎo)、教師和學(xué)生共同操作、試驗(yàn)的方式，對(duì)傳統(tǒng)的病人護(hù)理用具進(jìn)行改革、創(chuàng)新，比較不同用具的使用方法、效果及使用者的滿意度，設(shè)計(jì)、開發(fā)更能滿足護(hù)理人員和病人要求的新的護(hù)理用具和方法。
通過(guò)師生對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)的學(xué)術(shù)期刊（如《中華護(hù)理雜志》、《護(hù)士進(jìn)修雜志》、《中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志》、《護(hù)理管理雜志》等）論文和專業(yè)書籍進(jìn)行檢索和分析發(fā)現(xiàn)，臥床病人床上洗頭法是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的常用護(hù)理技術(shù)，是每個(gè)護(hù)士學(xué)生必須掌握的基本技能之一。目前有三種方法，包括洗頭車床上洗頭法、馬蹄形墊床上洗頭法及扣杯式床上洗頭法，而這些方法各存在其不足之處。我們提出怎樣更好、更方便地解決臥床病人的頭發(fā)清潔問(wèn)題，如可否利用日常生活中常用的網(wǎng)兜、寬布帶子及掛鉤等常見(jiàn)物品。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)實(shí)踐，不斷改進(jìn)，指導(dǎo)學(xué)生自行設(shè)計(jì)支撐用具。并且與臨床帶教老師結(jié)合，將設(shè)計(jì)成果應(yīng)用于臨床。
我們將科研過(guò)程具體分為四個(gè)階段。（1）準(zhǔn)備階段。課題組教師指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料，廣泛了解國(guó)內(nèi)外目前采用洗頭用具的現(xiàn)狀。選定3-5名學(xué)生，明確試驗(yàn)?zāi)康?，采用訪談的方法，了解學(xué)生對(duì)床上洗頭方法的掌握情況，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生采用訪談和觀察的方法到實(shí)習(xí)醫(yī)院收集相關(guān)的資料。（2）啟動(dòng)階段。由學(xué)生了解各醫(yī)院洗頭用具的使用情況，多種方法互相對(duì)照，在教師的指導(dǎo)下，親身體驗(yàn)，分析現(xiàn)有洗頭用具的不足，指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)，獲取相關(guān)信息，對(duì)比分析，形成自己的觀點(diǎn)。（3）實(shí)施、試驗(yàn)階段。購(gòu)買洗頭用具制作材料，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生們討論、制作用具，親身體驗(yàn)，找出不足，指導(dǎo)學(xué)生分析問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)，反復(fù)試驗(yàn)，制作出較簡(jiǎn)便的洗頭用具。（4）總結(jié)階段。聘請(qǐng)臨床專家，對(duì)學(xué)生制作、改進(jìn)的洗頭用具進(jìn)行鑒定，同時(shí)對(duì)課題的研究進(jìn)行全面整理，認(rèn)真總結(jié)本次課題所取得的成果，找出今后進(jìn)一步深化和改進(jìn)的方向。
在資深教師和臨床護(hù)理專家的肯定和支持下，我們鼓勵(lì)學(xué)生書寫論文和學(xué)習(xí)心得，并對(duì)科研的技術(shù)成果申報(bào)了發(fā)明專利。
理念CU的辦學(xué)校訓(xùn)是“Ask．Think．Lead”，即“質(zhì)疑、思考、前沿”。要實(shí)現(xiàn)這一價(jià)值理念，需要整個(gè)教育管理系統(tǒng)、師生的共同努力。Seminar教學(xué)注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立人格和創(chuàng)造性思維，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考和團(tuán)隊(duì)合作。顯然，CU的辦學(xué)理念和Seminar教學(xué)的價(jià)值觀契合得恰到好處。這也是Seminar教學(xué)在CU能得到師生親睞的基礎(chǔ)前提。
器物
1多媒體和黑板高分辨率的多媒體是每個(gè)教室必備的設(shè)備。教室四周墻壁上均有“黑板”（適用于無(wú)“粉”筆書寫的咖啡色板），以便教學(xué)過(guò)程中根據(jù)需要調(diào)整講臺(tái)的位置。
2課桌椅美國(guó)CU的護(hù)理專業(yè)均為少于30人的小班教學(xué)。教室內(nèi)均為可活動(dòng)的桌椅，可隨時(shí)根據(jù)需要安置成圍桌式教室，滿足Seminar教學(xué)中討論環(huán)節(jié)的需要。
3先進(jìn)的教具Seminar教學(xué)的實(shí)施需要大量信息支持。在CU的網(wǎng)頁(yè)上，校內(nèi)板每門課程的接口均有討論界面。教師可在課程設(shè)計(jì)中指定討論的時(shí)間、主題、要求。師生在約定的時(shí)間進(jìn)行網(wǎng)上討論和交流。課堂中，就某一問(wèn)題收集提供備選選項(xiàng)的信息時(shí)，教師可使用一種叫做Cliker的教具。學(xué)生選擇的相關(guān)信息為無(wú)記名的方式，可以通過(guò)智能系統(tǒng)迅速進(jìn)行處理，得到相應(yīng)的結(jié)果。這樣有利于課堂中的及時(shí)反饋。
4立體化教材的建設(shè)立體化教材的使用使Seminar教學(xué)的信息得到保證。對(duì)每門課程，教師會(huì)指定2～3本紙質(zhì)教材。此外，CD、視頻資料、期刊論文、會(huì)議材料、案例、實(shí)物等均可成為教師課程教學(xué)設(shè)計(jì)中的教材。
制度
1教學(xué)計(jì)劃在專業(yè)的課程設(shè)置中明確Sem－inar教學(xué)的課程；具體到每一門課的課程教學(xué)進(jìn)度中開展Seminar教學(xué)的內(nèi)容和課時(shí)數(shù)，明示每一次Seminar具體議題、場(chǎng)所、課前閱讀內(nèi)容、客座教授和學(xué)者的名單及其簡(jiǎn)介、課堂上作presentation的小組、課程考核的方法等。
2教師的遴選Seminar教學(xué)對(duì)教師的素質(zhì)要求是必須具有深厚的理論底蘊(yùn)、豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和高超的教學(xué)技能。師資隊(duì)伍是成功開展Seminar教學(xué)的基本保證。除任課教師以外，在課程教學(xué)中的特殊時(shí)段或者特殊內(nèi)容中，會(huì)安排團(tuán)隊(duì)中的教師，或者邀請(qǐng)某一領(lǐng)域的專家、學(xué)者作為客座教授參與課堂Seminar教學(xué)。所以，在CU的Seminar教學(xué)課堂上，看到2～3名教師是很平常的事情。這些團(tuán)隊(duì)中的教師或者客座教授在課堂中或做示范性討論，或參與師生的討論，或與師生分享自己的成果和經(jīng)驗(yàn)等，在課程的Seminar教學(xué)中起著非常重要的作用。特別值得一提的是關(guān)于Seminar教學(xué)增加的師資報(bào)酬問(wèn)題，學(xué)校在Seminar教學(xué)中有相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)政策支持，系里不必為這筆費(fèi)用買單。因?yàn)樽鳛榭妥淌诤蛨F(tuán)隊(duì)教師，他們覺(jué)得參與Seminar的課堂討論是自己的職責(zé)，同時(shí)受邀參與教學(xué)也是一種榮幸。參與這些活動(dòng)在個(gè)人的職業(yè)生涯中是能得到社會(huì)和機(jī)構(gòu)肯定的經(jīng)歷。教育是責(zé)任，也是榮譽(yù)，這是社會(huì)、機(jī)構(gòu)和個(gè)人達(dá)成的一致認(rèn)識(shí)，也是西方文化中值得借鑒之處。
對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育開展Seminar教學(xué)的思考
1護(hù)理高等教育的Seminar教學(xué)勢(shì)在必行我國(guó)的護(hù)理學(xué)發(fā)展起步晚，與國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家相比，還有一定的距離。高等護(hù)理教育承擔(dān)著為社會(huì)輸送高級(jí)護(hù)理人才的重?fù)?dān)，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展起著重要的作用。研究和經(jīng)驗(yàn)表明，傳統(tǒng)的單一講授式的教學(xué)方法和曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)的PBL等教學(xué)方法對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力沒(méi)有幫助［2］。而Seminar教學(xué)由于其特殊的教學(xué)過(guò)程和方法，對(duì)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有著積極的意義。因此，在我國(guó)的高等護(hù)理教育中，有必要大力發(fā)展Seminar教學(xué)。
2在高等護(hù)理教育中普及Seminar教學(xué)的技術(shù)環(huán)節(jié)
選題的目的、意義及國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)
研究目的與意義
研究目的
近年來(lái),隨著城市建設(shè)的加快,流動(dòng)人口大量增多。隨著人口流動(dòng)所帶來(lái)的許多社會(huì)問(wèn)題，尤其是流動(dòng)人口子女受教育問(wèn)題顯得尤為突出。本文在研究了眾多學(xué)者關(guān)于流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益法律保障的文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，首先對(duì)流動(dòng)人口及受教育權(quán)的相關(guān)概念作了界定，并分析了我國(guó)流動(dòng)人口子女受教育現(xiàn)狀，得出完善受教育權(quán)益保障迫在眉睫。其次，分析了我國(guó)在流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益法律保障的建設(shè)成就及法律保障存在的漏洞或不足。再次，根據(jù)問(wèn)題結(jié)合原因并借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益法律保障提出建議。
研究意義
我國(guó)的流動(dòng)人口是 2世紀(jì) 8年代中葉出現(xiàn)的，是在改革開放的國(guó)家政策背景下產(chǎn)生的一種特有現(xiàn)象。流動(dòng)人口尤其是流動(dòng)民工群體是我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期必然出現(xiàn)的特殊群體，也是我國(guó)現(xiàn)代化過(guò)程中必然要面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題。本文主要從我國(guó)流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益保障現(xiàn)狀分析出發(fā)，探究目前造成流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益缺損的原因，有利于明確我國(guó)當(dāng)前面臨的保障困境，探討解決流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益問(wèn)題的對(duì)策，促進(jìn)受教育權(quán)益問(wèn)題的解決。有助于保障流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益，實(shí)現(xiàn)教育和社會(huì)的公平，并對(duì)維護(hù)我國(guó)社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)及推動(dòng)城市建設(shè)和發(fā)展起到一定作用。
國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)
國(guó)內(nèi)研究動(dòng)態(tài)
隨著城市建設(shè)的加快,農(nóng)民工大軍逐漸成為城市建設(shè)的主力,大批農(nóng)民工涌入城市,農(nóng)民工子女的受教育權(quán)問(wèn)題越來(lái)越成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。以下是我國(guó)學(xué)者的主要觀點(diǎn)：
陳信勇，藍(lán)鄧駿在《流動(dòng)人口子女平等受教育權(quán)的應(yīng)然與實(shí)然》一文指出當(dāng)前流動(dòng)人口子女權(quán)益缺損主要有幾點(diǎn)表現(xiàn)：1.入學(xué)條件遭受不公正對(duì)待。許多地區(qū)的流動(dòng)人口子女入學(xué)需要很多證明才能申請(qǐng)就讀公辦學(xué)校。雖然國(guó)家已經(jīng)取消借讀費(fèi)，但是還有很多公辦學(xué)校巧立名目征收類似于借讀費(fèi)的歧視性費(fèi)用。2.難以平等享有教育資源。我國(guó)基礎(chǔ)教育財(cái)政性經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足及教育資源地區(qū)分布不均造成流動(dòng)人口子女與優(yōu)質(zhì)教育無(wú)緣。3.民工子女學(xué)校成為歧視源頭，并且遭遇義務(wù)教育根本價(jià)值強(qiáng)烈沖突。4.由于流動(dòng)人口的工作、居住的流動(dòng)性使得子女學(xué)習(xí)過(guò)程不穩(wěn)定從而導(dǎo)致教育質(zhì)量下降法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)。
李業(yè)春在《進(jìn)城農(nóng)民工子女受義務(wù)教育權(quán)法律保障機(jī)制研究》一文指出：1.輟學(xué)和超齡上學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重。2.多數(shù)流動(dòng)人口子女只能就讀農(nóng)民工子女簡(jiǎn)易學(xué)校，學(xué)習(xí)條件特別簡(jiǎn)陋。3.流動(dòng)人口子女易產(chǎn)生不健康心理狀態(tài)，影響對(duì)社會(huì)的認(rèn)知，很難產(chǎn)生對(duì)社會(huì)的認(rèn)同。
鹿文卿在《農(nóng)民工隨遷子女受教育保障研究》一文認(rèn)為受教育權(quán)有缺損體現(xiàn)在受教育待遇上的多個(gè)不平等。1.教育經(jīng)費(fèi)不足，根據(jù)國(guó)務(wù)院規(guī)定流動(dòng)人口子女教育經(jīng)費(fèi)的供給以流入地政府為主，流入地政府的財(cái)政直接影響到受教育權(quán)的實(shí)現(xiàn)。2.教育及教學(xué)設(shè)施匱乏，多數(shù)農(nóng)民工子弟學(xué)校辦學(xué)條件簡(jiǎn)陋，師資力量缺乏并且存在安全隱患。3.參加教育及教學(xué)活動(dòng)的不平等，流動(dòng)人口子女容易受到老師和同學(xué)的歧視而無(wú)法正常參加某些教學(xué)活動(dòng)。
顧益民，張慧潔在《行政法語(yǔ)境下的流動(dòng)人口受教育權(quán)保障》中通過(guò)行政法視野分析認(rèn)為造成受教育權(quán)益缺損原因有：1.縣市等基層行政單位所承擔(dān)的教育財(cái)政壓力和行政責(zé)任與其政治經(jīng)濟(jì)和法律地位不成比例，負(fù)擔(dān)沉重。2.缺乏有限的行政監(jiān)督行為和系統(tǒng)性的行政責(zé)任追究機(jī)制。教育行政責(zé)任人往往是基層縣市級(jí)的教育管理者，責(zé)任追究中裁量空間過(guò)寬。
鄔雪紅，姜國(guó)平在《論我國(guó)流動(dòng)兒童受義務(wù)教育權(quán)的司法保護(hù)》中詳細(xì)分析了司法保護(hù)的諸多缺陷影響流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益問(wèn)題的解決。1.憲法不能進(jìn)入普通司法程序作為法院判案的依據(jù)，不能通過(guò)憲法予以救濟(jì)。2.尚未建立憲法訴訟制度，有時(shí)只能通過(guò)民事訴訟的替代方式對(duì)受教育權(quán)予以保障。我國(guó)民事法律中沒(méi)有對(duì)受教育權(quán)予以明確規(guī)定，民法理論上也沒(méi)有關(guān)于受教育權(quán)的概念。3.受教育權(quán)也很難通過(guò)行政訴訟救濟(jì)。 行政訴訟的受案范圍限于侵犯公民人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的行政行為，侵犯公民受教育權(quán)的行政行為不屬于行政訴訟受案范圍，而且只有當(dāng)行政主體的具體行政行為侵犯了特定相對(duì)人的受教育權(quán)時(shí)，行政相對(duì)人方可提起行政訴訟。
鄭 風(fēng),李 娜在《論流動(dòng)人口子女受教育權(quán)法律保障的完善》中分析了法律保障的不足，認(rèn)為：1. 我國(guó)對(duì)公民受教育權(quán)實(shí)現(xiàn)的程序性規(guī)定較少。2. 法律體系存在內(nèi)在矛盾并且與現(xiàn)實(shí)制度的不配套使受教育權(quán)利得不到實(shí)現(xiàn)。3. 在教育法體系中,有關(guān)保障受教育權(quán)的部分比較單薄,對(duì)侵犯受教育權(quán)所負(fù)責(zé)任主體、法律責(zé)任、法律救濟(jì)途徑的規(guī)定還比較模糊。
顧倩在《論農(nóng)民工子女受教育權(quán)的保障》中認(rèn)為需要擴(kuò)展法律保障范圍以及完善司法救濟(jì)制度。1.修改部分法規(guī)如《流動(dòng)兒童少年就學(xué)暫行辦法》并制定一部切實(shí)保護(hù)農(nóng)民工子女受教育權(quán)的《農(nóng)民工子女受教育法》。2.增加行政訴訟救濟(jì)途徑并確立民事訴訟賠償制度，當(dāng)農(nóng)民工子女平等受教育權(quán)受到除行政機(jī)關(guān)和公立學(xué)校以外的平等民事主體侵犯時(shí),應(yīng)當(dāng)追究侵權(quán)者的民事責(zé)任，認(rèn)為應(yīng)該建立憲法訴訟保障制度。
李業(yè)春在《進(jìn)城農(nóng)民工子女受教育權(quán)法律保障機(jī)制研究》一文認(rèn)為應(yīng)該改革現(xiàn)行戶籍管理制度。制定《義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)法》，保證教育經(jīng)費(fèi)的合理、足額的投入與使用。制定一部切實(shí)保護(hù)農(nóng)民工子女受義務(wù)教育權(quán)的《農(nóng)民工子女教育法》并完善《義務(wù)教育法》。
鹿文卿在《農(nóng)民工隨遷子女受教育保障研究》一文提出可以可以采用公益訴訟的救濟(jì)方式，公民、社會(huì)團(tuán)體及國(guó)家機(jī)關(guān)都可以作為原告，以 行政不作為 為訴因，以侵犯受教育權(quán)的主體為被告向法院提出訴訟請(qǐng)求。流動(dòng)人口子女作為一個(gè)社會(huì)階層，屬于弱勢(shì)群體，當(dāng)個(gè)人訴求利益遇到困難時(shí)，國(guó)家應(yīng)當(dāng)提供一種公益訴訟以實(shí)現(xiàn)他們的訴求，維護(hù)他們的權(quán)利。
陳思琦在《農(nóng)民工子女受教育權(quán)探析》中提出應(yīng)該加強(qiáng)教育法規(guī)的可操作性并且制定《教育經(jīng)費(fèi)法》規(guī)范教育財(cái)政投入法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)工作報(bào)告。增加中央財(cái)政對(duì)教育經(jīng)費(fèi)的總體投入及對(duì)義務(wù)教育的投入，完善各種教育經(jīng)費(fèi)監(jiān)督機(jī)制，明確違反教育經(jīng)費(fèi)法的法律責(zé)任。逐步擴(kuò)大對(duì)行政訴訟法中作為保護(hù)范圍的 合法權(quán)益 的解釋 ，放寬行政訴訟的受案范圍。
國(guó)外研究動(dòng)態(tài)
年英國(guó)政府頒布了《1944 年教育法案》，明令廢除學(xué)校教育中的雙軌制，確立人人享有最低限度的平等受教育福利權(quán)。2世紀(jì) 6年代以來(lái)，教育平等的立法理念得到進(jìn)一步的重視。
1967 年的《兒童和他們的小學(xué)》強(qiáng)調(diào)政府更加關(guān)注教育機(jī)會(huì)和社會(huì)協(xié)調(diào)，減少社會(huì)階層之間的屏障，通過(guò)國(guó)家干預(yù)，突破因社會(huì)經(jīng)濟(jì)障礙而陷入貧困的兒童無(wú)法擺脫困境的惡性循環(huán)，對(duì)于那些處于 教育優(yōu)先區(qū) 的貧困與處境不利兒童給予額外的教育資源。20世紀(jì)90年代以來(lái)，英國(guó)政府制定了一系列新的教育政策，推進(jìn)教育民主化，確保不會(huì)有人因貧窮等問(wèn)題而喪失接受包括高等教育在內(nèi)的受教育權(quán)，2017 年頒布的《兒童法案》，采用法律的形式保障兒童權(quán)利，包括衛(wèi)生權(quán)利和平等受教育權(quán)等。
美國(guó)的 教育券 計(jì)劃。美國(guó)一些地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、條件比較優(yōu)越、歷史比較悠久、牌子比較響亮且又有政府保障的學(xué)校，反而不如一些私立學(xué)校和條件不利學(xué)校更具創(chuàng)新精神。為了實(shí)現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)，在更深層次上實(shí)現(xiàn)學(xué)校均衡發(fā)展，在部分地區(qū)采取了諸如 自由擇校 和 教育券 等制度，把國(guó)家的人均教育經(jīng)費(fèi)以 教育券 的形式發(fā)給學(xué)生家長(zhǎng)，由他們自由選擇自己信任的學(xué)校，達(dá)到學(xué)校在競(jìng)爭(zhēng)中的均衡。
美國(guó)的特許學(xué)校運(yùn)行辦法。學(xué)校要和教育管理部門簽訂一個(gè)合同，學(xué)校要對(duì)學(xué)生承擔(dān)責(zé)任，公共管理部分就把本地的學(xué)生經(jīng)費(fèi)給該學(xué)校。根據(jù)特許學(xué)校法，民間也可以興辦，民間興辦的學(xué)校可以從國(guó)家獲得公共經(jīng)費(fèi)。特許學(xué)校被認(rèn)為是公辦學(xué)校，不得收取學(xué)費(fèi)，也不得用任何理由拒絕一個(gè)在該學(xué)區(qū)的申請(qǐng)者。
主要研究?jī)?nèi)容、創(chuàng)新之處
主要研究?jī)?nèi)容
隨著城市化的進(jìn)程加快，流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益保障問(wèn)題日益突出。本文主要研究流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益法律保障問(wèn)題。首先通過(guò)分析眾多學(xué)者關(guān)于流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益法律保障制度建設(shè)的文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)流動(dòng)人口子女受教育權(quán)的相關(guān)概念作了界定，并分析了保障流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益的重大意義。其次，闡述了我國(guó)流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益保障的歷史進(jìn)步及其如今面臨的困境，概括了我國(guó)近年來(lái)在法律在政策對(duì)解決流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益問(wèn)題做出的努力，并通過(guò)調(diào)查得出目前存在的主要問(wèn)題。再次，從法律保障、政策、學(xué)校、家庭和自身因素分別分析了流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益難實(shí)現(xiàn)的原因，進(jìn)而就完善其憲法、民事、行政法律保障提出對(duì)策和設(shè)想。
創(chuàng)新之處
研究?jī)?nèi)容的創(chuàng)新：當(dāng)前,學(xué)術(shù)界對(duì)流動(dòng)人口子女受教育權(quán)益保障制度從社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等角度研究相對(duì)較多，從法律角度研究的比較少。而我國(guó)的流動(dòng)人口子女受教育權(quán)的法律保障制度存在諸多不足。本文在研究?jī)?nèi)容上就從這一角度進(jìn)行研究。
我國(guó)護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量 ，既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強(qiáng)調(diào)其科研實(shí)踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志。開題報(bào)告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問(wèn)題，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的過(guò)程。開題報(bào)告的撰寫是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段〔1〕。本文對(duì) 2017～2017 級(jí)某中醫(yī)院校的 243 名護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析研究，以期對(duì)提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告撰寫質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。
研究對(duì)象
級(jí)、2017 級(jí)及 2017 級(jí) 3 屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共 243名，其中 2017 級(jí) 62 名，2017 級(jí) 74 名 ，2017 級(jí) 107 名 。 均為國(guó)家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4年。
方法
依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計(jì)及撰寫方法3 個(gè)方面對(duì) 243 份開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，開題報(bào)告由資深護(hù)理專家與護(hù)理學(xué)院專職教師依據(jù)評(píng)分表評(píng)分。采用SPSS13.統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行描述性分析。
結(jié)果
選題范圍243份開題報(bào)告所涉及的選題范圍見(jiàn)表1和表2。
科研設(shè)計(jì) 開題報(bào)告中實(shí)驗(yàn)性研究占 86.7%，均為臨床試驗(yàn)，調(diào)查研究占29.3%，無(wú)研究設(shè)計(jì)開題報(bào)告占 42.28%。其中，實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)，明確研究對(duì)象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占85.1%， 隨機(jī)占17.7%;正確設(shè)置對(duì)照的占 79.68%。
開題報(bào)告撰寫情況 243 份開題報(bào)告撰寫存在問(wèn)題詳見(jiàn)表 3。
討論
選題范圍
從表 1、表 2 中見(jiàn)開題報(bào)告選題范圍較大 ，其中 ，臨床護(hù)理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護(hù)理占 19.75%，社區(qū)護(hù)理最少僅為3.29%。 中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)專科護(hù)理技術(shù)，占中醫(yī)護(hù)理選題方向的87.5%。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護(hù)理選題的 87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對(duì)本專業(yè)的重視度及理解力，更說(shuō)明護(hù)生選題能從解決患者實(shí)際問(wèn)題的角度出發(fā)， 對(duì)本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少，可能與護(hù)生對(duì)社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的18.52%， 這與當(dāng)今社會(huì)更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。
開題報(bào)告撰寫質(zhì)量
開題報(bào)告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義;國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)及存在問(wèn)題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析; 已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件 ;論文工作計(jì)劃
對(duì)策
實(shí)行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)
［關(guān)鍵詞］專業(yè)認(rèn)證;護(hù)理;綜合實(shí)驗(yàn)課程;多元化考核
教育部高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)從2011年開始在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)部分護(hù)理本科院校進(jìn)行了專業(yè)認(rèn)證［1］。專業(yè)認(rèn)證是圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)與辦學(xué)宗旨，對(duì)專業(yè)教育計(jì)劃和人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面評(píng)估［2］，目的是保證與提高專業(yè)教育質(zhì)量。專業(yè)認(rèn)證關(guān)注的是學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，因此與之相適應(yīng)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)不僅要關(guān)注學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)，更要注重學(xué)生學(xué)習(xí)表現(xiàn)、學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力及多方面潛能的發(fā)展評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)又稱為過(guò)程考核，是隨著教育評(píng)價(jià)不斷完善提出的一種新的評(píng)價(jià)方式［3］，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［4］。為促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，制定與專業(yè)認(rèn)證要求相適應(yīng)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在認(rèn)真剖析護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程考核現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，本研究對(duì)考核評(píng)價(jià)體系進(jìn)行改革，采用過(guò)程評(píng)價(jià)與期末結(jié)果評(píng)價(jià)并重的多元化考核模式，以期對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)起到正確的導(dǎo)向作用，為護(hù)理本科生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。
1對(duì)象與方法
1．1教學(xué)對(duì)象
采用整群抽樣法，選取護(hù)理專業(yè)本科2012級(jí)1班和8班護(hù)生共60人(其中男5人、女55人)作為觀察組，2011級(jí)1班和8班護(hù)生共58人(其中男4人、女54人)為對(duì)照組。兩組護(hù)生在年齡、性別、前期課程學(xué)習(xí)成績(jī)等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)能力、智力、知識(shí)結(jié)構(gòu)、在校期間所學(xué)課程、任課教師、授課方法、教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)數(shù)均相同。
1．2方法
1．2．1教學(xué)方法觀察組和對(duì)照組分別于2015年9月至11月和2014年9月至11月開設(shè)以臨床病例為教材的護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程，教學(xué)時(shí)數(shù)和內(nèi)容總學(xué)時(shí)60學(xué)時(shí)，周學(xué)時(shí)為10學(xué)時(shí)。本教程以近期臨床真實(shí)病例為教材，其中食管癌護(hù)理28學(xué)時(shí)、糖尿病護(hù)理12學(xué)時(shí)、產(chǎn)科護(hù)理和敗血癥患兒護(hù)理各8學(xué)時(shí)、溝通4學(xué)時(shí)。此教程包含基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)外科護(hù)理技能達(dá)40余項(xiàng)。兩組均實(shí)施以臨床路徑為主線、合作學(xué)習(xí)為主導(dǎo)，將課堂分為若干小組，每組4～5人，采用范例、臨床情景和探究式等多種教學(xué)方法的教學(xué)模式。1．2．2評(píng)價(jià)方法1．2．2．1觀察組強(qiáng)調(diào)過(guò)程評(píng)價(jià)與期末結(jié)果評(píng)價(jià)并重，提高過(guò)程考核的比重。過(guò)程考核滿分為100分，包括平時(shí)作業(yè)、課堂小講課、提交的論文、技能操作和情景扮演，每項(xiàng)成績(jī)均占過(guò)程考核成績(jī)的20%。過(guò)程考核評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合能力，考核解決問(wèn)題的策略、護(hù)理技術(shù)和溝通交流、健康教育等護(hù)理能力，每次課后任課教師依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每組及每個(gè)人的表現(xiàn)做出評(píng)價(jià)，學(xué)生個(gè)人、小組內(nèi)、小組間亦可進(jìn)行評(píng)價(jià)，設(shè)小組分、個(gè)人分和加減分項(xiàng)目，加減分值1～5分。期末結(jié)果考核采用多站式考核方式，滿分為100分，對(duì)學(xué)生的操作技能、分析解決問(wèn)題的能力、溝通能力及心理素質(zhì)等方面進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)?？己朔譃?站:分別是理論知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理操作技能、成人護(hù)理操作技能、母嬰和兒童護(hù)理操作技能、健康教育，每站成績(jī)均占期末結(jié)果考核成績(jī)的20%。各站點(diǎn)分別由1位非任課教師扮演標(biāo)準(zhǔn)化病人，1位非任課教師進(jìn)行考評(píng)并取平均分，從病例分析、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施的實(shí)施等方面全面考核學(xué)生的基本技能與綜合素質(zhì)。1．2．2．2對(duì)照組在課程結(jié)束后采用期末操作考核模式。設(shè)置抽簽考核，每位學(xué)生從確定的考核項(xiàng)目中抽取1項(xiàng)，按學(xué)號(hào)順序依次進(jìn)入考場(chǎng)，2位非任課教師進(jìn)行考評(píng)，取平均分記為期末操作考核成績(jī)。
1．3測(cè)量工具
1．3．1綜合成績(jī)滿分均按100分計(jì)算。觀察組采用過(guò)程評(píng)價(jià)成績(jī)占60%，期末結(jié)果評(píng)價(jià)成績(jī)占40%，合計(jì)為綜合成績(jī)。對(duì)照組采用期末操作考核成績(jī)記為綜合成績(jī)。1．3．2自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力評(píng)定應(yīng)用中文版學(xué)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)評(píng)定量表(SRSSDL)［5］，包括學(xué)習(xí)意識(shí)、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)、人際關(guān)系技能共5個(gè)維度，每個(gè)維度包含12個(gè)條目，采用1～5分Likert5級(jí)計(jì)分法，得分越高說(shuō)明自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力越強(qiáng)。該量表的Cronbach＇sα為0．9676，內(nèi)容效度CVI為0．866。分別于2015年9月和2014年9月開課前對(duì)觀察組、對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查(前測(cè))，課程結(jié)束后分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查(后測(cè))。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)前后比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1兩組學(xué)生綜合成績(jī)比較
觀察組學(xué)生護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程綜合成績(jī)(87．61±2．64)分高于對(duì)照組(86．16±3．86)分(t=－2．377，P=0．019)。
2．2兩組學(xué)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力比較
觀察組學(xué)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力后測(cè)得分高于前測(cè)(P＜0．05)，且高于對(duì)照組(P＜0．01)，見(jiàn)表1.
3討論
3．1專業(yè)認(rèn)證驅(qū)動(dòng)下多元化考核改革的必要性
為了滿足專業(yè)認(rèn)證要求，培養(yǎng)出滿足知識(shí)、能力、態(tài)度等要求為一體的高等護(hù)理人才，護(hù)理教育者必將在教學(xué)改革中積極探索建立一套行之有效的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系，以便更全面、真實(shí)、可靠地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的全面提升。護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是人，其產(chǎn)生的各種護(hù)理問(wèn)題帶有明顯的個(gè)性化特征和復(fù)雜性，解決這些問(wèn)題需要綜合運(yùn)用各學(xué)科知識(shí)和技能。護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是學(xué)生全面掌握和深入理解護(hù)理知識(shí)、培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，綜合性實(shí)驗(yàn)在促進(jìn)教學(xué)資源的整合和學(xué)生職業(yè)能力的發(fā)展中發(fā)揮了重要的作用［6］。提高教學(xué)質(zhì)量，除了要轉(zhuǎn)變教育理念、不斷充實(shí)教學(xué)內(nèi)容和改進(jìn)教學(xué)方法，積極改革考核體系也是一項(xiàng)根本性措施?？己嗽u(píng)價(jià)是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是考核學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握程度的評(píng)價(jià)，同時(shí)也是對(duì)教師教學(xué)水平和教學(xué)效果的檢驗(yàn)。專業(yè)課教學(xué)目標(biāo)已經(jīng)從知識(shí)傳授轉(zhuǎn)向能力培養(yǎng)，考核方法也應(yīng)從知識(shí)考核為主轉(zhuǎn)向能力考核為主的多元化考核。
3．2多元化考核改革能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)
研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)生護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程綜合成績(jī)高于對(duì)照組，說(shuō)明多元化考核改革能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。自2015年我校對(duì)該課程的考核方法進(jìn)行全面改革以來(lái)，取得了良好的效果。學(xué)生普遍認(rèn)為該課程的考核模式創(chuàng)新、有特色，對(duì)提高學(xué)習(xí)興趣具有指導(dǎo)意義。多元化考核模式使學(xué)生能較好地掌握專業(yè)知識(shí)和操作技能，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，讓專業(yè)課教學(xué)充滿活力。
3．3多元化考核改革能夠提高學(xué)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力
