發(fā)布時(shí)間：2023-01-27 17:57:51
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中專實(shí)習(xí)總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼即逝。當(dāng)畢業(yè)在即，回首三年學(xué)習(xí)生活歷歷在目。中專學(xué)習(xí)生活是我一生中最重要的階段。三年不僅是我不斷增長(zhǎng)知識(shí)、開(kāi)拓眼界的三年，更是我在思想、文化上不斷認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)做人的三年。我也逐漸成為一名有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的合格中專生。
生活上，我擁有嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)，為人樸實(shí)真誠(chéng)，勤儉節(jié)約，生活獨(dú)立性強(qiáng)。我熱愛(ài)集體，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，對(duì)班級(jí)交給的任務(wù)都能認(rèn)真及時(shí)完成。
學(xué)習(xí)上，我從剛跨入中專時(shí)的失落與迷茫，到現(xiàn)在即將畢業(yè)的從容、坦然。我知道，這是我人生中的一大挑戰(zhàn)——角色的轉(zhuǎn)換。這除了有較強(qiáng)的適應(yīng)能力和樂(lè)觀的生活態(tài)度外，更重要的是得益于中專三年的學(xué)習(xí)積累和技能的培養(yǎng)。我自認(rèn)為無(wú)愧于中專三年，剛?cè)雽W(xué)時(shí)：我曾為中專生而懊喪過(guò)。但很快，我選擇了坦然面對(duì)。因?yàn)槲疑钚牛菏墙鹱釉谌魏蔚胤蕉紩?huì)發(fā)光。所以，我確信，中專生的前途也會(huì)有光明、輝煌的一天。通過(guò)三年的學(xué)習(xí)，我懂得了很多。從剛步入立信分部那天真幼稚的我，經(jīng)過(guò)三年那人生的挫折和坎坷，到現(xiàn)在成熟、穩(wěn)重的我。使我明白了一個(gè)道理：人生中不可能存在一帆風(fēng)順的事，只有自己勇敢地面對(duì)人生中的每一個(gè)驛站。當(dāng)然，三年中的我曾也悲傷過(guò)、失落過(guò)、苦惱過(guò)，這緣由我的不足和缺陷。但我及時(shí)反省了，這
只是上天給予的一種考驗(yàn)，我是不能夠被打倒的。作為中專生的我應(yīng)該善用揚(yáng)長(zhǎng)避短的方法來(lái)促進(jìn)自己，提高自己的綜合水平能力。中專三年生活使我清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處，如：有時(shí)學(xué)習(xí)時(shí)間抓不緊、各科學(xué)習(xí)時(shí)間安排不盡合理。因此，我將加倍努力，不斷改正缺點(diǎn)，挖掘潛力，以開(kāi)拓進(jìn)取、熱情務(wù)實(shí)的精神面貌來(lái)迎接未來(lái)的挑戰(zhàn)!
學(xué)期末，我去單位進(jìn)行了為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我獲益匪淺。以下是我從個(gè)人實(shí)習(xí)意義及對(duì)會(huì)計(jì)工作的認(rèn)識(shí)和總結(jié)：
1.作為一個(gè)電子商務(wù)人員，工作中一定需具備良好的專業(yè)素質(zhì)，職業(yè)操守以及敬業(yè)態(tài)度，對(duì)其從業(yè)人員必須要有極高的素質(zhì)要求。
關(guān)鍵詞：中專護(hù)生 提高 實(shí)習(xí)效果
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)的延續(xù)和總結(jié)，是學(xué)生從學(xué)校學(xué)習(xí)到臨床工作的一個(gè)過(guò)渡期；是職業(yè)教育體系中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是職業(yè)教育區(qū)別于普通教育的一個(gè)顯著特征。實(shí)習(xí)可以使學(xué)生將理論知識(shí)同實(shí)踐有效結(jié)合，是培養(yǎng)技能型、實(shí)用型人才的主要途徑。因此學(xué)校要提高教育教學(xué)質(zhì)量，在注重校內(nèi)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，還要積極引導(dǎo)學(xué)生把實(shí)習(xí)和個(gè)人前途聯(lián)系起來(lái)，形成正確的實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)，重視臨床實(shí)習(xí)這一重要環(huán)節(jié)[1]。那么，中專護(hù)生怎樣把握實(shí)習(xí)這一重要時(shí)期以提高個(gè)人的學(xué)習(xí)效果呢?筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面實(shí)行：
1 注重知識(shí)積累技巧的運(yùn)用
1.1 注重知識(shí)的綜合學(xué)習(xí):通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，不僅要驗(yàn)證書(shū)本知識(shí)，還要注重新知識(shí)、新技能、新理論的學(xué)習(xí)，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，并將所學(xué)知識(shí)條理化、系統(tǒng)化，綜合化。例如，一位下大手術(shù)的病人，術(shù)后需禁食，醫(yī)生下了靜脈補(bǔ)鉀的醫(yī)囑，這時(shí)可總結(jié)：補(bǔ)鉀的原因和作用、靜脈補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)、補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥、補(bǔ)鉀的途徑等，將所學(xué)散在的知識(shí)點(diǎn)穿成串、融會(huì)貫通，激發(fā)學(xué)生向?qū)嵺`學(xué)習(xí)和探索的積極性、使自己的知識(shí)在實(shí)踐中得到鍛煉和提高，甚至升華，為今后的學(xué)習(xí)和將來(lái)從事的護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.2 注重以少集多、以小積大:學(xué)歷低說(shuō)明發(fā)展的空間大，只要虛心學(xué)習(xí)，多吸取知識(shí)，提高自身的綜合素質(zhì)，總會(huì)有不錯(cuò)的收獲。例如可以為自己準(zhǔn)備一個(gè)本子，記錄一天遇到的問(wèn)題，便于自己的進(jìn)步。例如，加藥時(shí)遇到的藥物，記下它的性質(zhì)作用、有無(wú)配伍禁忌、毒副作用及表現(xiàn)、用藥的注意事項(xiàng)，能和它聯(lián)合使用的藥物名稱、聯(lián)合用藥的益處及注意事項(xiàng)等，分析出個(gè)層次，每天都記一點(diǎn)，日積月累，以少集多、以小積大；這樣既豐富了理論知識(shí)，又有利于進(jìn)一步指導(dǎo)自己的實(shí)踐，最后到實(shí)習(xí)結(jié)束，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有不少的收獲。
2 擴(kuò)大護(hù)生學(xué)習(xí)的范圍
作為護(hù)士，不僅要努力使自己具備博學(xué)、負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致的優(yōu)秀品質(zhì)，加強(qiáng)職業(yè)道德和內(nèi)涵氣質(zhì)的修養(yǎng)，更應(yīng)該學(xué)習(xí)人際交流的技巧和方法，只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術(shù)、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)應(yīng)對(duì)自如[2]。所以，中專學(xué)生實(shí)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的基本技能、理論知識(shí)，還要學(xué)習(xí)與人溝通和交流的技巧，培養(yǎng)與人相處和合作的能力等，才能通過(guò)實(shí)習(xí)，培養(yǎng)良好的護(hù)士職業(yè)道德和人文素質(zhì)及較強(qiáng)的專業(yè)技能。
2.1 學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能：在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，學(xué)生積極努力地爭(zhēng)取每一次動(dòng)手的機(jī)會(huì)，因?yàn)橹挥袇⑴c真正的實(shí)踐活動(dòng)才能學(xué)到知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn)、鍛煉應(yīng)用能力。對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心向帶教老師請(qǐng)教，并做好筆記，以便更好地掌握和應(yīng)用；同時(shí)還可以自己查找書(shū)籍，不斷積累臨床實(shí)用的技能和知識(shí)。
2.2 學(xué)習(xí)與人溝通和交流的技能：整體護(hù)理活動(dòng)的實(shí)踐表明，護(hù)士有百分之七十的時(shí)間用于溝通，百分之三十的時(shí)間于分析問(wèn)題和處理相關(guān)事務(wù)；從這里可以看出，護(hù)理不僅需要專業(yè)知識(shí)和技能，而且需要與他人溝通的能力。如果護(hù)士沒(méi)有良好的溝通能力，即使專業(yè)能力再?gòu)?qiáng)，表達(dá)不出來(lái)，或表達(dá)不準(zhǔn)確、不清楚，就無(wú)法讓人正確了解你的真實(shí)想法，更無(wú)法進(jìn)行合作?，F(xiàn)在社會(huì)化分工越來(lái)越細(xì)，團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作精神越來(lái)越重要，對(duì)溝通能力提出了更高的要求。例如：護(hù)患溝通是護(hù)士進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)最基本形式之一，這種溝通不僅僅是一個(gè)溝通的過(guò)程，更是雙方對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)信息的傳遞過(guò)程；有效的護(hù)患溝通能使雙方充分有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的理解、意愿和要求。所以，實(shí)習(xí)生要注重學(xué)習(xí)溝通的方法和技巧，例如溝通時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、表情、語(yǔ)氣、肢體動(dòng)作、邏輯思維等等，學(xué)會(huì)進(jìn)行表達(dá)、傾聽(tīng)、理解，進(jìn)行有效地互動(dòng)交流。一個(gè)人溝通和交流能力越高，與他溝通需要的時(shí)間越少，他就會(huì)獲得更多的機(jī)會(huì)，去體驗(yàn)以前未接觸過(guò)的工作，這樣就有了比別人多的學(xué)習(xí)、鍛煉機(jī)會(huì)。原因很簡(jiǎn)單，有用一句話就能交代清楚并且能順利完成工作的人，誰(shuí)愿意選擇要三句話甚至半小時(shí)交待都不明白的人呢？所以，中專護(hù)生實(shí)習(xí)要注重溝通交流能力的培養(yǎng)。
3 培養(yǎng)與人相處和合作的能力
3.1 學(xué)會(huì)選擇合適的人交往:有句俗話叫“近朱者赤，近墨者黑”，所以中專護(hù)生要注意結(jié)交優(yōu)秀者，遠(yuǎn)離那些消極墮落者；因?yàn)閮?yōu)秀者身上有很多對(duì)護(hù)生有益的東西，是護(hù)生學(xué)習(xí)榜的樣，能激勵(lì)護(hù)生進(jìn)步。所以，護(hù)生要想進(jìn)步，就一定要選擇優(yōu)秀的人進(jìn)行交往，這也是和人交往的重要原則之一。
3.2 試著關(guān)心別人最關(guān)
心的:每個(gè)人都有自己的興趣愛(ài)好，所以要想短時(shí)間內(nèi)和別人拉近距離、有一個(gè)好的相處，關(guān)心別人最關(guān)心的問(wèn)題，消除陌生感，不失是切入主題的好辦法。
3.3 記住遇到的人姓名:記住別人的名字而且很輕易就能叫出來(lái)，等于給與別人一個(gè)很巧妙而又有效的贊美。美國(guó)前總統(tǒng)羅斯福認(rèn)為最直接、最根本、最明顯的獲得好感的方法就是記住別人的名字。所以，實(shí)習(xí)生剛到科室，要熟悉科室墻上的職工一覽表，尤其要記住帶教老師的姓名，這對(duì)學(xué)生將來(lái)在這科室的實(shí)習(xí)進(jìn)展和結(jié)果很重要。
3.4 注意溝通細(xì)節(jié):接觸不同文化層次的患者，必須了解各地的風(fēng)俗民情，對(duì)老百姓用通俗樸實(shí)的語(yǔ)言，對(duì)有知識(shí)學(xué)問(wèn)的人，有其他興趣愛(ài)好的人，要有淵博的知識(shí)和他們交流，達(dá)成共識(shí)，這樣患者才會(huì)信任護(hù)理人員，才能形成一個(gè)很好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛，有利于護(hù)理工作的順利進(jìn)行[3]。
4 學(xué)會(huì)吃苦耐勞
護(hù)生從小處著手，肯吃苦，肯用心，養(yǎng)成良好的習(xí)慣會(huì)從中終生受益。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間要發(fā)揚(yáng)不怕苦不怕累的精神，嚴(yán)格要求自己,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)習(xí)護(hù)生要按時(shí)參與護(hù)理查房，熟習(xí)病人病情，爭(zhēng)取能標(biāo)準(zhǔn)純熟地實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急, 樹(shù)立良好的護(hù)理人員形象，一心一意為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。另外護(hù)生應(yīng)主動(dòng)做一些日常力所能及的瑣碎事情，如早到晚走等，其實(shí)這些小事也是工作重要的部分，是學(xué)生累積工作經(jīng)驗(yàn)的重要途徑，循序漸進(jìn)，有利于養(yǎng)成認(rèn)真、細(xì)致、踏實(shí)、勤快等良好的工作習(xí)慣。這些會(huì)讓護(hù)生終生都受益。
綜上所述，可以運(yùn)用知識(shí)積累技巧、擴(kuò)大學(xué)習(xí)的范圍、教護(hù)生學(xué)會(huì)吃苦耐勞等途徑來(lái)提高護(hù)生的實(shí)習(xí)效果，進(jìn)一步提升護(hù)生的綜合素質(zhì)，為培養(yǎng)良好的臨床護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；實(shí)習(xí)帶教方法；PBL；CBL；效果對(duì)比
為了探討兩種臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教方法的應(yīng)用價(jià)值及效果，本文主要選取在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生110例作為研究參與人員進(jìn)行相關(guān)研究和相關(guān)分析：
1資料與方法
1.1一般資料 本文相關(guān)信息和相關(guān)數(shù)據(jù)主要來(lái)源于2014年2月～2015年2月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生110例，110例護(hù)生都是女性，護(hù)生年齡19～25歲，平均年齡（21.30±1.20）歲，主要包括中專畢業(yè)護(hù)生、高職畢業(yè)護(hù)生，對(duì)應(yīng)的護(hù)生例數(shù)分別為40例和70例。合理安排護(hù)生具體實(shí)習(xí)科室，主要有醫(yī)院內(nèi)科、醫(yī)院外科、醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)技醫(yī)院急診科等，采取輪流實(shí)習(xí)方法[1]。針對(duì)110例護(hù)生來(lái)說(shuō)，都被告知了該次研究的具體內(nèi)容和方法等，護(hù)生均知情并簽訂了同意書(shū)。隨機(jī)均勻分成兩組，對(duì)照組護(hù)生55例，中專畢業(yè)護(hù)生有21例，高職畢業(yè)護(hù)生有34例，主要在PBL護(hù)理實(shí)習(xí)帶教模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)，該實(shí)習(xí)帶教方法主要以問(wèn)題為基礎(chǔ)條件，觀察組護(hù)生55例，其中中專畢業(yè)護(hù)生例數(shù)為19例，高職畢業(yè)護(hù)生例數(shù)為36例，主要在CBL護(hù)理實(shí)習(xí)帶教模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)，該實(shí)習(xí)帶教方法主要以案例為基礎(chǔ)條件。
1.2方法 兩組護(hù)生分別在不同的臨床護(hù)理帶教模式下進(jìn)行實(shí)習(xí)。
1.2.1對(duì)照組護(hù)生帶教方法 該組帶教模式為PBL帶教，在該帶教模式下，要實(shí)現(xiàn)專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐操作知識(shí)的聯(lián)合指導(dǎo)，在分組情況下，學(xué)生觀看帶教老師的實(shí)際臨床護(hù)理過(guò)程和內(nèi)容[2]。在根據(jù)實(shí)際案例內(nèi)容的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)出比較合理的問(wèn)題，并把這些問(wèn)題帶到實(shí)際帶教當(dāng)中，進(jìn)行小組分別探討和總結(jié)發(fā)言，讓學(xué)生在不同的觀點(diǎn)下深入思考，提升學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和歸納總結(jié)能力。
1.2.2觀察組護(hù)生帶教方法 改組帶教模式主要是CBL帶教，在這種模式下，要把問(wèn)題設(shè)計(jì)當(dāng)作基礎(chǔ)條件，要把實(shí)際病例講解當(dāng)作先導(dǎo)，要把帶教老師當(dāng)作核心主導(dǎo)者，要把學(xué)生當(dāng)作核心主體人員[3]。具體來(lái)說(shuō)，主要包括三大帶教環(huán)節(jié)，第一大環(huán)節(jié)是課前預(yù)習(xí)，在帶教授課之前，要告知護(hù)生案例基本內(nèi)容，要給學(xué)生布置任務(wù)，讓學(xué)生課下查閱相關(guān)資料，做好課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備工作，第二大環(huán)節(jié)是課堂知識(shí)講解，等上課之后，帶教老師要全面講解與案例相關(guān)的知識(shí)和內(nèi)容，要保證帶教方法足夠完善和科學(xué)，要保證講解知識(shí)系統(tǒng)化和實(shí)踐化，符合實(shí)踐規(guī)律，第三大環(huán)節(jié)是課堂探討，要在結(jié)合案例具體情況的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課堂小組討論，思考最佳護(hù)理方法，在學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解之后，帶教老師要進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 主要選擇SPSS21.0軟件對(duì)收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t和χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2結(jié)果
2.1兩組在護(hù)生綜合成績(jī)變化情況上的對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理帶教實(shí)習(xí)，護(hù)生綜合成績(jī)都有明顯提升，但相比較來(lái)說(shuō)，觀察組護(hù)生成績(jī)提升程度明顯大于對(duì)照組，見(jiàn)表1。
2.2 兩組在護(hù)生理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)以及查體成績(jī)變化情況上的對(duì)比 經(jīng)過(guò)成績(jī)?cè)u(píng)分統(tǒng)計(jì)和對(duì)比可以看出，護(hù)理帶教方法應(yīng)用后，兩組護(hù)生各項(xiàng)成績(jī)都明顯提升，且除了實(shí)踐操作成績(jī)之外，在其他成績(jī)上，兩組都存在明顯差異，見(jiàn)表2。
2.3 兩組在護(hù)生護(hù)理文書(shū)成績(jī)以及護(hù)理評(píng)估成績(jī)情況上的對(duì)比 在兩組護(hù)生護(hù)理文書(shū)成績(jī)以及護(hù)理評(píng)估成績(jī)提升程度上，觀察組明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表3。
3討論
綜上所述，在醫(yī)院臨床護(hù)理工作當(dāng)中，護(hù)理人員是核心主體，這些護(hù)理人員最初都要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和實(shí)習(xí)，針對(duì)醫(yī)學(xué)臨床護(hù)生來(lái)說(shuō)，在實(shí)際的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，必須接受良好的護(hù)理帶教方法，只有這樣才能從根本上提升護(hù)生專業(yè)護(hù)理水平和綜合素質(zhì)，為護(hù)生后期臨床實(shí)踐護(hù)理奠定基礎(chǔ)[4]。
在實(shí)際的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中，不僅要掌握基本的臨床護(hù)理知識(shí)，還要掌握實(shí)際的臨床護(hù)理操作技巧[5]。護(hù)理帶教人員要結(jié)合護(hù)生實(shí)際情況，制定相應(yīng)有效的帶教方案，從根本上提升護(hù)理實(shí)習(xí)帶教效率和質(zhì)量。
在以往的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，往往只注重基本護(hù)理知識(shí)傳授，但在當(dāng)前的實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，更加注重培養(yǎng)護(hù)生的知識(shí)理解能力和實(shí)踐操作能力[6]。要想實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教預(yù)期目標(biāo)，為醫(yī)院培養(yǎng)專業(yè)型人才，必須應(yīng)用有效的實(shí)習(xí)帶教方法。
大量臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教實(shí)踐表明，CBL帶教效果比較顯著，不但擴(kuò)展了學(xué)生的知識(shí)面，還提高了實(shí)習(xí)生的專業(yè)技術(shù)水平，提高了實(shí)習(xí)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)，提高了實(shí)習(xí)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，為今后長(zhǎng)期的臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[7]?？梢詮母旧咸嵘o(hù)生綜合素質(zhì)。
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1.學(xué)生自身的問(wèn)題
職業(yè)中專汽車營(yíng)銷專業(yè)的學(xué)生有的確實(shí)對(duì)汽車營(yíng)銷方面比較感興趣，有的還不明白本專業(yè)的實(shí)質(zhì)，只是由于跟風(fēng)或者家長(zhǎng)的選擇而選擇本專業(yè)，不能很好地掌握本專業(yè)在實(shí)際工作中的要求，只是單純地學(xué)習(xí)課本上的知識(shí)，缺乏職業(yè)素養(yǎng)，也不主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)的實(shí)際知識(shí)，在將要參加工作的時(shí)候意識(shí)到自己的能力不足，產(chǎn)生疑慮，影響自身能力水平的發(fā)揮。
2.教學(xué)中重理論輕實(shí)踐
學(xué)校雖然會(huì)開(kāi)設(shè)一些汽車營(yíng)銷的課程，卻忽視了學(xué)生這個(gè)重要的環(huán)節(jié)，由于資金、人力以及與企業(yè)沒(méi)有很好的協(xié)調(diào)等原因，使學(xué)生沒(méi)有機(jī)會(huì)實(shí)實(shí)在在走進(jìn)企業(yè)進(jìn)行實(shí)習(xí)，不能在畢業(yè)前與工作崗位進(jìn)行零距離的接觸，所以難以培養(yǎng)汽車營(yíng)銷的復(fù)合型人才。再加上許多學(xué)校本身就注重學(xué)生理論的實(shí)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生也看重自己的理論成績(jī)，教師、學(xué)生都把目光局限在了一份試卷上，忽視了實(shí)踐的重要意義。
二、如何改善職業(yè)中專汽車營(yíng)銷專業(yè)的現(xiàn)狀
1.引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)
有些學(xué)生會(huì)因初中自己成績(jī)不好而選擇職業(yè)中專而感到自卑，存在消極心理；有的學(xué)生天生比較靦腆，缺乏自信。針對(duì)這些問(wèn)題，教學(xué)中要注重心理教育。汽車營(yíng)銷是需要和人交流溝通的，所以應(yīng)當(dāng)切實(shí)解決學(xué)生的心理問(wèn)題，在學(xué)習(xí)中多加油打氣，讓學(xué)生意識(shí)到自身的專業(yè)特長(zhǎng)，幫助學(xué)生恢復(fù)自信。
2.合理設(shè)置教學(xué)
內(nèi)容職業(yè)中專的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)相對(duì)較差，文化底子薄，所以在課程的設(shè)計(jì)上要符合他們的實(shí)際情況。有的學(xué)校推出的課程專業(yè)性過(guò)強(qiáng)，這樣的課程顯然不適合職業(yè)中專學(xué)生的水平。因此，學(xué)校應(yīng)立足于職業(yè)中專的培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置科學(xué)合理的課程，弄清學(xué)生的需求，最大限度地切合學(xué)生的水平，并且在教學(xué)過(guò)程中注意因材施教，以達(dá)到教學(xué)的目的。
3.改變教學(xué)方法在教學(xué)過(guò)程
要注意引起學(xué)生的興趣，課堂上應(yīng)分組模擬一些情境，如向客戶推薦過(guò)程、合同簽訂過(guò)程等。這樣的鍛煉可以提高學(xué)生的應(yīng)用能力和心理素質(zhì)。許多情況下，學(xué)生對(duì)課本上的談判方法學(xué)習(xí)得很好，真正應(yīng)用起來(lái)卻不能得心應(yīng)手，情境式的教學(xué)給學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，使學(xué)生更能貼近實(shí)際的工作環(huán)境。課堂上要提高學(xué)生的能動(dòng)性認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生有足夠的空間提出自己的想法，并和教師、同學(xué)進(jìn)行討論，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
三、總結(jié)
自1993年起，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試就一直在摸索著改革，到2011年至今，新的考試制度出臺(tái)了，全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試將作為獨(dú)立的考試項(xiàng)目進(jìn)行組織和管理，衛(wèi)生資格考試將不再設(shè)置“護(hù)理學(xué)（初級(jí)士，專業(yè)代碼003）”這個(gè)專業(yè)。取消地區(qū)特殊照顧政策，實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一考試制度，即統(tǒng)一考試大綱，統(tǒng)一命題，統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)。考生必須一定性通過(guò)兩個(gè)科目的考試才能取得資格證書(shū)。
我校是中專院校，旨在培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，為醫(yī)院提供技能型人才。自2011年改革開(kāi)始，我校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的通過(guò)率就一落千丈，以班級(jí)為單位，有的班級(jí)通過(guò)率才10，好一點(diǎn)的班級(jí)才達(dá)到40。殘酷的數(shù)據(jù)證實(shí)了我們的教學(xué)重點(diǎn)不夠全面，中專院校的教育制度要改革了。要以護(hù)士資格考試大綱為依據(jù)，不斷推進(jìn)護(hù)理教學(xué)的改革，及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建護(hù)理教學(xué)課程新的框架。具體方法從以下幾個(gè)方面入手。
1 領(lǐng)導(dǎo)重視，全面抓起，安排合理。
學(xué)生的考試通過(guò)率提高了，就業(yè)率就會(huì)跟著提高，學(xué)校的知名度也會(huì)提高，招生就不是問(wèn)題。對(duì)于一個(gè)中專院校來(lái)說(shuō)，就有了“生源”，能為學(xué)校解決很多問(wèn)題。從這一角度出發(fā)，能得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視就變得很重要。提高考試通過(guò)率的問(wèn)題不是單純的一個(gè)問(wèn)題，不是單靠某一個(gè)老師的努力就能做到的。它需要多方面的共同配合，班主任的力量很強(qiáng)大。從學(xué)生入校的第一天起，就要向?qū)W生宣教護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性，同時(shí)注意學(xué)生思想政治上的教育，樹(shù)立正確的職業(yè)生涯。此外，及時(shí)的向家長(zhǎng)通報(bào)有關(guān)情況，取得家長(zhǎng)的理解和支持。在最后考試沖刺階段對(duì)于教學(xué)按排、班級(jí)責(zé)任教師任命、教室宿舍按排管理、學(xué)生行為規(guī)范、作息時(shí)間、學(xué)生檢測(cè)和后勤衛(wèi)生保障等方面的工作，都應(yīng)該做到細(xì)致合理，以保證考前輔導(dǎo)的順利進(jìn)行。
2 教學(xué)課程以專業(yè)課為重點(diǎn)，輔助課程發(fā)揮作用。
課程的設(shè)置影響學(xué)生的素質(zhì)水平，而學(xué)生的素質(zhì)水平將直接影響最終目標(biāo)的完成。文化基礎(chǔ)課堅(jiān)持夠用就行的原則，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，大膽的有所取舍，重新組編課程，體現(xiàn)出基礎(chǔ)課為專業(yè)課輔助的原則。期末考試的形式、模式突破，原始的考試題型主要以主觀題為主，學(xué)生大多在考試前機(jī)械的記憶，喪失動(dòng)腦、分析判斷的能力。為適應(yīng)護(hù)士考試的新形勢(shì)，可以以客觀題為主，注重平時(shí)對(duì)學(xué)生執(zhí)業(yè)考試的素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)校要有一個(gè)完善的考試監(jiān)考制度，杜絕中專院?？荚嚦u的現(xiàn)象，徹底摧毀學(xué)生對(duì)于考試的僥幸心理。
3 改變教學(xué)方法。
根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱的變動(dòng)及題目的靈活性多樣性等特點(diǎn)。除上述的教學(xué)課程以專業(yè)課為重點(diǎn)，還要靈活采用多種教學(xué)方法。病例導(dǎo)入式教學(xué)，病例導(dǎo)入式教學(xué)是一種具有啟發(fā)性和實(shí)踐性的新型教學(xué)方法，改變了教師“滿堂灌”、學(xué)生被動(dòng)學(xué)生的教學(xué)模式，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有利于鍛煉思維、開(kāi)發(fā)智力，提高學(xué)生思考、記憶和歸納能力以及臨床分析和實(shí)際解決問(wèn)題能力，縮短理論學(xué)習(xí)和臨床工作之間的距離，在學(xué)習(xí)每一章的同時(shí)，針對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，安排幾學(xué)時(shí)走進(jìn)醫(yī)院，到臨床看一看，更形象的理解理論知識(shí)，使護(hù)生理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)際工作“零”對(duì)接，更快的融入護(hù)士的角色，留給學(xué)生思考的空間。
4 講究學(xué)習(xí)方法，提高記憶效果。
以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)為例，加以說(shuō)明?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)多，且知識(shí)點(diǎn)之間相互聯(lián)系較少，因此，運(yùn)用科學(xué)的記憶方法，才能掌握大量的知識(shí)點(diǎn)，才能記得準(zhǔn)，記得牢。首先要經(jīng)常復(fù)習(xí)。根據(jù)艾賓浩斯的遺忘規(guī)律，對(duì)于所學(xué)知識(shí)的遺忘是先快后慢，先多后少，所以應(yīng)該在總結(jié)的基礎(chǔ)上進(jìn)行總結(jié)、歸納和記憶。課后應(yīng)反復(fù)強(qiáng)化記憶的知識(shí)點(diǎn)，做一些與知識(shí)點(diǎn)相應(yīng)的練習(xí)題，采取通過(guò)知識(shí)點(diǎn)做題，通過(guò)練習(xí)題強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，以達(dá)到加深記憶的目的。其次我們還可以掌握的記憶方法有，對(duì)比記憶、簡(jiǎn)化記憶、歸納記憶等。舉幾個(gè)例子，比如說(shuō)基礎(chǔ)護(hù)理中，對(duì)于急救物品要做到五定，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修?？梢悦恳稽c(diǎn)取一個(gè)字簡(jiǎn)化為品、安、保、消、檢；如基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)涉及的溫度和濕度的問(wèn)題很多，硬性記憶很困難，可以把它們總結(jié)起來(lái)，做成表格歸納記憶；還有像護(hù)理操作中，灌腸術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法等等技術(shù)，操作方法類似，容易混淆，我們可以采取對(duì)比的方法，取它們相同和不同的部分去記憶。
5 對(duì)專業(yè)課教師開(kāi)展護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專題培訓(xùn)。
讓專業(yè)課教師熟悉大綱的要求，熟悉考試題目和考試內(nèi)容。其實(shí)這些也是學(xué)生必須做到的，可是考慮到中專學(xué)生的學(xué)習(xí)能力有限，所以就有教師來(lái)補(bǔ)充。教師應(yīng)該根據(jù)大綱的要求，對(duì)歷年來(lái)考試的重點(diǎn)和真題系統(tǒng)的研究，分析當(dāng)前的考試趨勢(shì)。此外，教師擁有先進(jìn)的教學(xué)理念和深厚的專業(yè)素養(yǎng)是上好一堂課的前提。護(hù)考改革涉及教師的理念轉(zhuǎn)變，而教師的理念轉(zhuǎn)變影響著護(hù)生的考試通過(guò)率，關(guān)系到學(xué)生學(xué)習(xí)的方法的掌握。在教師的隊(duì)伍中，可以選擇幾個(gè)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，職稱較高的教師成立護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試小組。小組通過(guò)搜集資料，歸納歷年的考試真題，分析每門(mén)考試每章節(jié)的分值比例，歸納出題方向，找出?？嫉闹R(shí)點(diǎn)。最后根據(jù)新大綱要求及歷年真題的出題方式，建立一系列模擬考試題庫(kù)。
【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理；實(shí)習(xí)生；PBL教學(xué)法；應(yīng)用
PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向，并以此來(lái)實(shí)施護(hù)理學(xué)習(xí)的一種方法，是目前在國(guó)際上所普遍通用的一種護(hù)理教學(xué)策略[1]。在臨床護(hù)理帶教過(guò)程中采用PBL教學(xué)法，教師主要發(fā)揮著引導(dǎo)學(xué)生的作用，學(xué)生始終是處于整個(gè)教學(xué)過(guò)程的中心位置，借助于針對(duì)臨床問(wèn)題的探討，來(lái)促使學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力被充分的調(diào)動(dòng)起來(lái)，進(jìn)而更好的掌握相關(guān)的臨床護(hù)理技巧。本文選取2015年7月～2016年7月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的52名護(hù)理實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，其中接受PBL教學(xué)法的護(hù)理實(shí)習(xí)生取得了十分滿意的考核成績(jī)，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年7月～2016年7月于我院實(shí)習(xí)的52名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各26名。所有參與實(shí)習(xí)的護(hù)生均向其安排護(hù)師或主管護(hù)師予以帶教。對(duì)照組男2名，女24名；年齡18～24歲，平均年齡（20.15±2.64）歲；文化程度：中專12名，大專9名，本科5名。觀察組男1名，女25名；年齡18～24歲，平均年齡（20.23±2.17）歲；文化程度：中專13名，大專9名，本科4名。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生性別、年齡、文化程度等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2帶教方法
對(duì)照組采取傳統(tǒng)帶教方法，具體包括：教師依據(jù)相關(guān)的臨床帶教路徑要求中的相關(guān)內(nèi)容及展開(kāi)帶教指導(dǎo)。觀察組采取PBL教學(xué)法實(shí)施帶教，具體包括：①帶教準(zhǔn)備：教師需依據(jù)有關(guān)的帶教實(shí)綱內(nèi)容，同時(shí)結(jié)合以自身科室的臨床特點(diǎn)，來(lái)組織科室護(hù)士對(duì)病理內(nèi)容進(jìn)行編寫(xiě)，要能夠充分彰顯出本科室臨床護(hù)理的特點(diǎn)要求，而后在護(hù)理實(shí)習(xí)生在到達(dá)本科室學(xué)習(xí)后即向其發(fā)放，并告知其要結(jié)合自身所存在的疑惑問(wèn)題來(lái)展開(kāi)學(xué)習(xí)，同時(shí)查找有關(guān)資料逐步提高[2]。②帶教過(guò)程：在開(kāi)展臨床帶教時(shí)，需首先向護(hù)生拋出適當(dāng)?shù)膯?wèn)題，在其初步回答后再結(jié)合實(shí)際情況由帶教老師做出全面補(bǔ)充，以使之能夠更加有效的了解自身所存在的缺陷與不足，并不斷改進(jìn)。③集中討論：在實(shí)習(xí)過(guò)程結(jié)束前1周，帶教老師可將科室的1例患者作為教學(xué)案例，總結(jié)并提出有關(guān)的護(hù)理問(wèn)題，并召集學(xué)生共同探討、查找資料，并發(fā)表自身的想法，最終由帶教老師對(duì)每一名護(hù)生的觀點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與評(píng)價(jià)。
1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
在對(duì)所有護(hù)理實(shí)習(xí)生完成帶教培訓(xùn)后，由帶教老師從院護(hù)理試題庫(kù)中隨機(jī)抽取有關(guān)題目對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論考核，共分為三個(gè)部分，即：口頭問(wèn)題解答，占20%；共同討論發(fā)言，占30%；理論試卷答題，占50%，共100分，分?jǐn)?shù)越高即表明帶教效果越高[3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組分?jǐn)?shù)低于80分的1名（3.85%），明顯少于對(duì)照組的6名（23.08%）；觀察組分?jǐn)?shù)超過(guò)90分的11名（42.31%），明顯多于對(duì)照組的4名（15.38%）。兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
自PBL教學(xué)法被應(yīng)用于臨床帶教工作中，現(xiàn)已在臨床上取得了普遍性的認(rèn)可。和常規(guī)帶教方式相比較來(lái)看，基于PBL教學(xué)法的帶教方式重點(diǎn)突出了學(xué)生的主體地位，加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng)[4]。PBL教學(xué)法是借助于不斷設(shè)問(wèn)的方式，來(lái)促使學(xué)生能夠在逐步的指引之下掌握護(hù)理技巧。本次研究中，采用PBL教學(xué)法實(shí)施帶教的觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生在考核成績(jī)方面明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），表明這一方法對(duì)改進(jìn)護(hù)理帶教工作的意義重大。綜上所述，臨床上針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生開(kāi)展帶教工作時(shí)，可采用PBL教學(xué)法，其顯著提升護(hù)理實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)，有助于其更好的掌握護(hù)理技巧，可在臨床上進(jìn)行大力推廣。
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（1）課程結(jié)構(gòu)的失衡性
保持動(dòng)態(tài)平衡是課程結(jié)構(gòu)得以長(zhǎng)期穩(wěn)定存在的必要條件，但當(dāng)前中專學(xué)校中的商務(wù)英語(yǔ)課程結(jié)構(gòu)存在設(shè)計(jì)失衡的現(xiàn)象。一方面，部分學(xué)校仍然過(guò)分強(qiáng)調(diào)理論而忽視實(shí)踐，偏重有關(guān)英語(yǔ)詞匯、語(yǔ)法及寫(xiě)作的課程而忽視商務(wù)貿(mào)易、商務(wù)談判、企業(yè)管理等能力的培養(yǎng)；另一方面，一些學(xué)校力求改革創(chuàng)新，以校企合作的方式強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，但存在理論教學(xué)偏少的問(wèn)題，甚至把時(shí)間都安排到企業(yè)實(shí)習(xí)中，理論課程只占整個(gè)教學(xué)環(huán)境的三分之一左右，導(dǎo)致畢業(yè)生理論知識(shí)不足而缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的升值能力。
（2）課程結(jié)構(gòu)的非連續(xù)性
商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)就像一個(gè)系統(tǒng)，各個(gè)課程是其中的要素，相互聯(lián)系和影響。我國(guó)部分中專學(xué)校沒(méi)有把商務(wù)英語(yǔ)中的公共課程和專業(yè)課程、理論課程和實(shí)踐課程靈活融合在一起。由于課程與課程之間缺乏聯(lián)系，大部分中專生不能很好地把知識(shí)和技能融會(huì)貫通，降低了工作能力。此外，理論課和實(shí)踐課也存在斷裂與非連續(xù)的現(xiàn)象，沒(méi)有重視理論對(duì)實(shí)踐的支撐和實(shí)踐對(duì)理論的深化這一相互關(guān)系，降低了學(xué)生學(xué)以致用的能力。
二、中專商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化策略
（1）明確課程設(shè)置目標(biāo)
中專學(xué)校應(yīng)在課程結(jié)構(gòu)設(shè)置的目標(biāo)上強(qiáng)調(diào)外部環(huán)境的作用，并根據(jù)市場(chǎng)需要和學(xué)生需要明確商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)教學(xué)所要達(dá)到的總體要求和目的。一是以市場(chǎng)需求為目標(biāo)。中專院校的商務(wù)英語(yǔ)課程結(jié)構(gòu)應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人才的需求而進(jìn)行設(shè)置，并定期對(duì)市場(chǎng)需求狀況進(jìn)行調(diào)查研究，及時(shí)地根據(jù)市場(chǎng)變化調(diào)整商務(wù)英語(yǔ)人才培養(yǎng)目標(biāo)。只有充分考慮外部環(huán)境的變化及時(shí)對(duì)該專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)作出調(diào)整，才能提高商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)教學(xué)的時(shí)效性，使中專學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的人才能夠適應(yīng)市場(chǎng)的需求，贏得競(jìng)爭(zhēng)的先機(jī)；二是以學(xué)生需求為目標(biāo)。滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求是激發(fā)中專生學(xué)習(xí)商務(wù)英語(yǔ)的重要前提。
中專學(xué)校在設(shè)置商務(wù)英語(yǔ)課程結(jié)構(gòu)時(shí)不能照搬高專院校甚至外國(guó)院校的結(jié)構(gòu)模式，而應(yīng)充分考慮中專生的能力特點(diǎn)和學(xué)習(xí)需求，提高商務(wù)英語(yǔ)課程結(jié)構(gòu)的科學(xué)性和有效性。以廣州的中專學(xué)校為例，由于廣州市外資企業(yè)和中外合資企業(yè)比較多，對(duì)外貿(mào)人才需求較大，學(xué)生也偏向于進(jìn)入薪酬福利較好的外貿(mào)企業(yè)中工作。針對(duì)這一情況，中專學(xué)校應(yīng)提高國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)、外貿(mào)函電、經(jīng)貿(mào)英語(yǔ)等課程的比例，著重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行交談、訪談、商業(yè)談判的能力和技能。以市場(chǎng)需求和學(xué)生需求為目標(biāo)而設(shè)置的課程結(jié)構(gòu)能避免過(guò)去的封閉式教學(xué)，為中專生創(chuàng)造開(kāi)放的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。
（2）構(gòu)建動(dòng)態(tài)平衡的課程結(jié)構(gòu)
中專學(xué)校應(yīng)結(jié)合自身職業(yè)教育的辦學(xué)特色培養(yǎng)商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)技術(shù)應(yīng)用型人才，構(gòu)建一個(gè)從基礎(chǔ)到應(yīng)用的均衡的課程結(jié)構(gòu)體系。在理論課的設(shè)置上，中專學(xué)校應(yīng)合理安排以下課程：一是培養(yǎng)中專生人文素質(zhì)和通用能力的公共理論課，包括語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)文化課以及思想德育類課程等；二是為專業(yè)能力培養(yǎng)奠基的基礎(chǔ)理論課，包括英語(yǔ)語(yǔ)法、英語(yǔ)語(yǔ)音、英語(yǔ)聽(tīng)力、英語(yǔ)口語(yǔ)以及英語(yǔ)寫(xiě)作等；三是培養(yǎng)英語(yǔ)專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力的專業(yè)理論課，包括國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)、外貿(mào)函電、經(jīng)貿(mào)英語(yǔ)、英語(yǔ)翻譯等課程。
傳統(tǒng)的中專商務(wù)英語(yǔ)學(xué)時(shí)總量約為2800，其中理論授課學(xué)時(shí)約為1600，占總數(shù)的60%左右，而實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)約為1200，占總數(shù)40%左右。在越來(lái)越注重實(shí)踐能力的今天，中專學(xué)校應(yīng)調(diào)整商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)的課程比例，在均衡的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高實(shí)踐課的比例。院校應(yīng)從培養(yǎng)中專生英語(yǔ)能力和綜合素質(zhì)出發(fā)，合理設(shè)置“認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)”、“課程設(shè)計(jì)”、“生產(chǎn)實(shí)習(xí)”、“畢業(yè)設(shè)計(jì)”這4個(gè)階段，并在不同的階段里通過(guò)校企合作等方式來(lái)貫徹不同的實(shí)踐課程。尤其是在國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)、進(jìn)出口業(yè)務(wù)操作等可以使用實(shí)訓(xùn)教學(xué)的課程中，校方應(yīng)提供足夠的課時(shí)數(shù)量和平等的機(jī)會(huì)，讓中專生能夠真實(shí)地參與到實(shí)訓(xùn)中。只有這樣，學(xué)生才能真切感受社會(huì)對(duì)商務(wù)英語(yǔ)人才的需求，及時(shí)調(diào)整自身學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)，并深化應(yīng)用專業(yè)理論知識(shí)，全面提高商務(wù)英語(yǔ)能力。
（3）提高課程之間的連續(xù)性
提高課程之間的連續(xù)性是促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)融會(huì)貫通和學(xué)以致用的重要前提。中專學(xué)校在設(shè)置商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)時(shí)不應(yīng)把公共課程和專業(yè)課程、理論課程和實(shí)踐課程割裂開(kāi)來(lái)，而是嘗試在課時(shí)安排和教學(xué)內(nèi)容上加以聯(lián)系和整合。中專學(xué)校可通過(guò)設(shè)計(jì)與學(xué)科課程相對(duì)應(yīng)的“經(jīng)驗(yàn)課程”來(lái)提高專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系程度。例如，中專學(xué)?？梢越Y(jié)合商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)的職業(yè)崗位群特征和人才培養(yǎng)目標(biāo)，建立一系列既具有獨(dú)立性又具有聯(lián)系性的“理論課程體系”、“實(shí)踐教學(xué)體系”。如把在實(shí)踐應(yīng)用上具有緊密關(guān)聯(lián)的英語(yǔ)語(yǔ)音、英語(yǔ)聽(tīng)力、英語(yǔ)口語(yǔ)設(shè)置在同一學(xué)期，讓學(xué)生能夠系統(tǒng)、集約地培養(yǎng)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力。實(shí)踐表明，具有多樣化的商務(wù)英語(yǔ)課程類型是全面提升課程價(jià)值的重要方式。通過(guò)有機(jī)結(jié)合不同種課程，院校能夠更好地促進(jìn)中專生的全面發(fā)展，從而在根本上改變傳統(tǒng)的高分低能現(xiàn)象，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和融匯知識(shí)的能力。
三、總結(jié)
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理；臨床帶教；經(jīng)驗(yàn)
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.429 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1533-02
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生完成從理論知識(shí)到實(shí)踐技能轉(zhuǎn)換的重要階段。培養(yǎng)護(hù)生掌握各種護(hù)理技能的程度以及今后獨(dú)立工作的能力，都與臨床實(shí)習(xí)有著密切的關(guān)系。此階段的實(shí)習(xí)途徑：一是從帶教老師的言傳身教所獲?。欢菑幕颊咚峁┑牟僮鳝h(huán)境中所獲取。因筆者多年從事帶教，現(xiàn)總結(jié)以下帶教體會(huì)：
1 實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)
1.1 進(jìn)入病房實(shí)習(xí)初期，對(duì)醫(yī)院充滿著一種神圣的向往，對(duì)自己的職業(yè)有一種好奇和探知欲望，專業(yè)知識(shí)不能很好的應(yīng)用到實(shí)踐中，知識(shí)缺乏，人際交往能力差和環(huán)境適應(yīng)能力差，護(hù)生初到病房除了對(duì)治療護(hù)理操作感興趣，對(duì)患者的身份、經(jīng)歷、所患疾病也感興趣。
1.2 實(shí)習(xí)一段時(shí)間，進(jìn)入中后期部分護(hù)生認(rèn)為對(duì)醫(yī)院環(huán)境以較為熟悉，脫離帶教老師的監(jiān)督，開(kāi)始擅自執(zhí)行醫(yī)囑，為患者實(shí)施一些護(hù)理措施。
1.3 護(hù)生在實(shí)習(xí)后期，基本掌握臨床護(hù)理工作，這時(shí)千萬(wàn)不能放松對(duì)護(hù)生的監(jiān)督，由于護(hù)生理論基礎(chǔ)不牢固及臨床經(jīng)驗(yàn)不足，易發(fā)生差錯(cuò)，不能單獨(dú)進(jìn)行發(fā)藥、注射等技術(shù)性的護(hù)理工作。
2 制定實(shí)習(xí)計(jì)劃
2.1 制定實(shí)習(xí)的目標(biāo) 實(shí)習(xí)的目的是培養(yǎng)合格的實(shí)用性護(hù)理人才，首先要求護(hù)生熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，能夠把護(hù)理程序用運(yùn)到分析問(wèn)題和解決問(wèn)題上，能夠科學(xué)合理進(jìn)行健康教育，能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)操作。
2.2 做好帶教工作計(jì)劃 制定時(shí)間安排，指導(dǎo)帶教老師進(jìn)行理論和實(shí)踐技能的知識(shí)講座，組織護(hù)理查房，指導(dǎo)護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)，?？频淖o(hù)理技術(shù)操作，組織出科考試等具體的內(nèi)容。
2.3 書(shū)寫(xiě)護(hù)理病例的要求及出入院的指導(dǎo)，規(guī)定每個(gè)護(hù)生在出科時(shí)完成護(hù)理病例一份，帶教老師認(rèn)真指導(dǎo)并對(duì)護(hù)理病例進(jìn)行修改，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)面指出，護(hù)生按要求在帶教老師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)所管病人的出入院介紹，健康教育及實(shí)施護(hù)理措施。
3 對(duì)帶教老師的要求
3.1 帶教老師要真誠(chéng)歡迎護(hù)生的到來(lái)，對(duì)護(hù)士態(tài)度和藹，使護(hù)生感覺(jué)到受尊重和重視，就會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。護(hù)生剛來(lái)由帶教老師帶領(lǐng)介紹醫(yī)院的基本情況，本科的環(huán)境，人員結(jié)構(gòu)，疾病類型，工作內(nèi)容等，使學(xué)生盡快熟悉環(huán)境，消除心理壓力，同時(shí)帶教老師要根據(jù)科室的特色，制定帶教管理制度以及各項(xiàng)規(guī)章制度。明確護(hù)生的職責(zé)，安排各級(jí)護(hù)理人員督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。實(shí)習(xí)結(jié)束，根據(jù)有關(guān)的獎(jiǎng)懲條件，表彰帶教認(rèn)真的優(yōu)秀老師，選出優(yōu)秀護(hù)生給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，也要求帶教老師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的不足及時(shí)指出，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防止發(fā)生不良后果，對(duì)已造成的不良后果，輕則批評(píng)教育，重則給予懲罰。
3.2 帶教老師要放手不放眼，給護(hù)生提供實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)的同時(shí)對(duì)護(hù)生的操作能力及患者的一般情況做到心中有數(shù)，一旦失敗，應(yīng)由老師主動(dòng)向患者道歉，對(duì)護(hù)生操作中存在的不足應(yīng)當(dāng)面提出批評(píng)，對(duì)護(hù)生實(shí)際操作中要時(shí)刻監(jiān)督指導(dǎo)，為護(hù)生實(shí)習(xí)的行為負(fù)責(zé)。
3.3 護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)病房前首先要進(jìn)行職業(yè)道德教育，而且對(duì)護(hù)生應(yīng)持之以恒，堅(jiān)持不懈進(jìn)行職業(yè)道德教育。
3.4 向護(hù)生推廣新技術(shù)，應(yīng)用新方法，突出本科室的實(shí)踐性和專業(yè)性，使護(hù)生的知識(shí)得到更新拓展和提高。
4 培養(yǎng)優(yōu)秀的帶教老師
選擇思想品德高，業(yè)務(wù)技能好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的本科以上的畢業(yè)護(hù)士，擔(dān)任帶教老師和教學(xué)組長(zhǎng)。通過(guò)帶教老師的言傳身教使護(hù)生得以全面發(fā)展，帶教老師應(yīng)常常跟護(hù)生進(jìn)行溝通和交流，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題，并進(jìn)行解答，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，獨(dú)立思考，加強(qiáng)專科知識(shí)的理解和應(yīng)用，能應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和學(xué)生的情況，選擇適用、靈活的教學(xué)方法實(shí)施臨床護(hù)理教學(xué)。
5 總結(jié)帶教工作中存在問(wèn)題
5.1 護(hù)生存在的問(wèn)題
5.1.1 護(hù)生操作不熟練，技術(shù)不過(guò)關(guān)，不能得到患者信任，失去親自動(dòng)手的機(jī)會(huì)。
5.1.2 心理素質(zhì)差，護(hù)生女孩子多，大部分是獨(dú)生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，剛接觸社會(huì)，對(duì)陌生的環(huán)境產(chǎn)生緊張恐懼的心理，表現(xiàn)為不知所措，不善與病人交流，不懂得關(guān)心病人，遇事就慌，膽小怕事。
5.1.3 不能將學(xué)到的知識(shí)結(jié)合到實(shí)際，學(xué)不能致用，臨床的情況與書(shū)本知識(shí)脫節(jié)，對(duì)開(kāi)展的護(hù)理?？菩录夹g(shù)，新項(xiàng)目望而生畏。
5.2 帶教方面
5.2.1 帶教老師知識(shí)結(jié)構(gòu)不足，讓一名中專生帶一名大?；虮究茖W(xué)生，知識(shí)不夠會(huì)產(chǎn)生焦慮；或者一名本科學(xué)生帶一名中專學(xué)生，彼此也有差距，也會(huì)產(chǎn)生焦慮。
5.2.2 課時(shí)不足，老師精力有限，由于護(hù)理人員滿負(fù)荷工作，不能同時(shí)滿足患者和護(hù)生的需要，使老師不能全身心投入教學(xué)，教學(xué)質(zhì)量就會(huì)下降。
5.2.3 沒(méi)有激勵(lì)機(jī)制，帶教和不帶教沒(méi)有任何獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。
