發(fā)布時間：2023-07-03 16:07:37
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的村級檔案管理樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、當(dāng)前我國基層檔案管理工作存在的問題
第一，基層單位對檔案管理工作的重視程度不夠。一些基層單位對檔案管理工作不夠重視，過于關(guān)注經(jīng)濟(jì)、科技等直接效益和物質(zhì)效益，而忽視了檔案管理工作的間接效益、社會效益。一些基層單位沒有擺正檔案管理工作的位置，檔案管理人員服務(wù)態(tài)度散漫、敷衍塞責(zé)，檔案存放庫房混亂不堪、諸多有價(jià)值的檔案資料隨處擺放，這些都是長期阻礙我國基層單位檔案管理工作健康、成熟發(fā)展的不利因素。更有甚者，一些村級單位和民辦企業(yè)甚至沒有建檔意識，檔案管理機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)。
第二，基層單位依法治檔觀念較為缺乏，使檔案管理工作的開展受到阻礙。盡管我國在1987年就已出臺《檔案法》，但是一些基層單位尤其是少數(shù)民族地區(qū)、偏遠(yuǎn)貧困山區(qū)對《檔案法》的認(rèn)識不足，依法治檔觀念不夠深入人心，違反檔案法的行為層出不窮，造成許多有歷史價(jià)值和社會價(jià)值的檔案材料的遺失與損毀。
第三，基層單位檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)不夠，檔案管理能力不足。當(dāng)前，我國政府機(jī)關(guān)、高等院校以及大型企事業(yè)單位普遍配備有專業(yè)素質(zhì)過硬的檔案管理人員，而在一些基層單位中存在著檔案管理人員數(shù)量不夠、專業(yè)素質(zhì)較差、檔案管理能力較低等情況，甚至一些所謂“檔案管理員”是從其他行政崗位調(diào)劑上崗，對于檔案整理、歸檔、查找、維護(hù)等業(yè)務(wù)一知半解，僅僅充當(dāng)著資料保管員的角色。
第四，基礎(chǔ)單位檔案管理資金不夠、設(shè)施較差。許多基層單位由于欠缺開展檔案管理工作的經(jīng)費(fèi)，出現(xiàn)了檔案庫房設(shè)施陳舊、防霉防潮等檔案維護(hù)體系不健全等情況。甚至一些基層單位將檔案庫房與行政人員的辦公室合并以節(jié)省開支，這樣不僅不利于檔案管理工作開展，同時也影響檔案安全性及保密性。
二、加強(qiáng)基層檔案管理水平的措施
針對基層檔案管理工作中存在的問題，筆者認(rèn)為有必要提出一定的完善措施，包括政府機(jī)關(guān)加大宣傳及監(jiān)督力度、嚴(yán)格落實(shí)依法治檔的理念、健全基層檔案管理機(jī)制、加大基層單位檔案管理人員上崗培訓(xùn)力度以及逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理電子化、信息化，從而切實(shí)提高我國基層檔案管理水平，使基層檔案管理工作健康、有序發(fā)展，現(xiàn)具體闡述如下：
第一，加大宣傳及監(jiān)督力度，增強(qiáng)基層單位檔案管理意識。針對當(dāng)前普遍存在的基層檔案管理工作重視程度不足的情況，應(yīng)加大檔案管理工作的宣傳力度及監(jiān)督力度，通過報(bào)紙雜志、電視廣播、微博微信等多種形式宣傳加強(qiáng)基層檔案管理工作的重要性及迫切性，同時通過行政文件等形式督促基層單位檔案管理工作的開展，使基層單位重視檔案管理工作，從而有效消除一些基層單位檔案工作的空白。
第二，嚴(yán)格落實(shí)依法治檔的理念，對違反《檔案法》的行為予以追責(zé)。在實(shí)際工作中，基層單位及檔案管理人員必須熟知檔案法律法規(guī)及規(guī)章制度，積極貫徹落實(shí)依法治檔的理念，依照法律規(guī)定及法律程序進(jìn)行檔案管理工作。此外，上級檔案管理部門也要做好基層檔案管理工作的年檢年審工作，對違反《檔案法》的行為進(jìn)行追責(zé)，確?；鶎訖n案管理工作在法律的軌道內(nèi)開展。
第三，健全基層檔案管理機(jī)制，程序化開展工作。在基層檔案管理工作中，必須建立一套體系完整、科學(xué)合理的管理機(jī)制，明確并細(xì)化各工作人員的職責(zé)，制定規(guī)范化的檔案管理流程，包括檔案的建立、維護(hù)、查找、利用以及交接等，并將檔案管理工作流程公示宣告，以便相關(guān)人員工作的開展。
第四，加大基層單位檔案管理人員上崗培訓(xùn)力度，增強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)及管理能力。當(dāng)今社會是一個瞬息萬變的社會，檔案科技化、信息化的時代已經(jīng)到來，檔案管理方式、方法也必須不斷更新，這對檔案管理人員提出了新的要求。由此可見，必須積極提高基層檔案管理人員專業(yè)知識及專業(yè)技能。具體而言，一方面可以鼓勵檔案管理人員參加函授學(xué)習(xí)，另一方面必須加大上崗培訓(xùn)力度，如安排其至高等院校、大中型企事業(yè)單位進(jìn)行短期培訓(xùn)等。在加大培訓(xùn)力度的同時，積極做好職務(wù)評聘工作，堅(jiān)持持證上崗制度，切實(shí)提高檔案管理人員素質(zhì)。
第五，加大檔案工作資金投入，提供檔案管理專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。一定的資金支持是做好基層檔案管理工作的物質(zhì)保障，加大資金投入不僅可以改善檔案管理設(shè)施，而且對于改善檔案管理人員工資待遇，發(fā)揮其主觀能動性大有裨益，同時還可以積極推進(jìn)檔案科研工作進(jìn)程，提高檔案管理水平。
第六，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理電子化、信息化，適應(yīng)時展需求。隨著以計(jì)算機(jī)技術(shù)為核心的信息時代的到來，文件電子化、辦公自動化的趨勢愈加明顯，檔案信息化的進(jìn)程進(jìn)一步加快。當(dāng)前，在基層檔案管理工作中，必須以科學(xué)規(guī)范的紙質(zhì)檔案制度為基礎(chǔ)不斷向電子檔案機(jī)制發(fā)展，做好專業(yè)素質(zhì)過硬的人才儲備工作以及建設(shè)電子檔案所需設(shè)施的配備工作，同時要加強(qiáng)檔案管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，確保基層檔案管理工作高效、有序開展。
第七，多角度綜合利用檔案，為領(lǐng)導(dǎo)決策、業(yè)務(wù)開展提供信息參考。為了促進(jìn)基層檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展，在具體工作中，必須做到以下幾點(diǎn)：首先，對檔案進(jìn)行普查，剔除重復(fù)檔案，提高檔案管理效率。其次，對檔案進(jìn)行重新組合，對內(nèi)容繁雜、組卷過厚的檔案進(jìn)行重組，將互有關(guān)聯(lián)的檔案文件相互組合，對無頁碼、無目錄、無標(biāo)題的“三無”檔案補(bǔ)充填寫，確保檔案的規(guī)范化、合理化。再次，規(guī)范檔案題名，以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對檔案進(jìn)行命名，積極提高檔案檢索的查準(zhǔn)率，防止檢索時識別不清、“題”不對“案”的情形出現(xiàn)。最后，根據(jù)工作需要，具體情況區(qū)別對待，積極豐富基層檔案檢索方式，編制多元化的檢索手段，例如制定全宗卷、案卷目錄、匯編、全引目錄、專題目錄、著錄卡片等多種檢索方式。在對現(xiàn)有檔案進(jìn)行整理歸檔時，以方便檢索為目的、以規(guī)范檔案為重點(diǎn)，運(yùn)用多元化方式開展基層檔案管理工作，切實(shí)為領(lǐng)導(dǎo)決策以及業(yè)務(wù)開展提供信息參考。
三、結(jié)語
［關(guān)鍵詞］檔案管理；存在問題；對策
doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2013.02.037
［中圖分類號］G275［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1673-0194（2013）02-0080-02
檔案管理工作是當(dāng)前血站管理中的一個重要組成部分，隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在市場經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會，有著獨(dú)特的重要意義。重視血站檔案管理，科學(xué)地積累完整的檔案資料，是血站服務(wù)管理的一個重要環(huán)節(jié)。血站發(fā)展的歷程中的原始記錄和權(quán)威憑證，同時也是血站管理發(fā)展不可分割的重要組成部分。面對日益深化的醫(yī)療衛(wèi)生改革，血站檔案管理如何創(chuàng)新，如何適應(yīng)新的形勢，更好地服務(wù)于醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線檔案工作者所面臨的新任務(wù)、新課題。它將影響和推動醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展，同時，也是醫(yī)療衛(wèi)生檔案事業(yè)保持蓬勃生機(jī)和持久生命力的力量所在。
1 當(dāng)前血站檔案管理中存在的問題
（1）檔案管理意識不強(qiáng)，檔案利用率不高在檔案收集管理中，部門領(lǐng)導(dǎo)干部對檔案工作重視程度不夠，對檔案工作在管理制度、管理手段、管理模式、管理人員等方面存在許多問題，認(rèn)識不到檔案工作在血站管理中的重要性和必要性。由于對檔案重視程度不夠，檔案信息資源開發(fā)不足，造成檔案利用率不高。
（2）檔案管理制度不健全，檔案收集效率不高。目前，血站檔案管理分散，缺乏信息資源整體性。由于管理制度的不完善，一些有價(jià)值的文獻(xiàn)資料得不到及時的收集、整理，有的檔案雖然收集了，但卻忽視了信息的利用。
（3）檔案工作硬件投入不足，檔案現(xiàn)代化管理水平不高。檔案管理工作投入未列入到行政預(yù)算中，同醫(yī)療投入沒有可比性。檔案室用房面積、設(shè)備投入、網(wǎng)絡(luò)化管理都嚴(yán)重不足。目前，區(qū)級以下血站及衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心在檔案管理中存在停留在手工收集、整理、信息量小、不利于檔案的收集利用和開發(fā)。
（4）檔案管理人員兼職多、素質(zhì)參差不齊。目前，從事血站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理人員都是兼職人員，缺乏正規(guī)院校專業(yè)檔案人員配備，這些檔案人員在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度、年齡等方面都參差不齊。由于身兼數(shù)職很難有更多的精力全身心投入到檔案管理中，難以適應(yīng)新形勢下檔案事業(yè)的發(fā)展。
（5）檔案交接手續(xù)不嚴(yán)格。①檔案交接不及時，一些血站領(lǐng)導(dǎo)對檔案交接工作不夠重視，領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)不嚴(yán)；不親自到場進(jìn)行監(jiān)交指導(dǎo)，把檔案交接當(dāng)做事務(wù)性工作，看成是檔案人員之間的事，有的只是檔案室的鑰匙交接，不實(shí)地進(jìn)行卷中核對。②交接手續(xù)不嚴(yán)密。移交不按程序辦事，手續(xù)不按程序辦理，忽視了檔案交接工作重要內(nèi)容和基本要求。
2 改善血站檔案管理的對策
2．1 強(qiáng)化檔案室的硬件建設(shè)
加強(qiáng)檔案管理的現(xiàn)代化手段是增加資金投入，引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理。提高檔案管理硬件設(shè)備，增加檔案庫房，購買空調(diào)、除濕機(jī)、檔案密集架和電腦。
設(shè)置防火、防盜的自動監(jiān)控系統(tǒng)。引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理軟件，建立檔案的信息存儲和檢索系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)檔案資源的合理配置和利用。根據(jù)血站的具體情況，逐步配備計(jì)算機(jī)、照相機(jī)、攝像機(jī)、打印機(jī)、掃描儀等設(shè)備，并采用檔案管理系統(tǒng)專用軟件進(jìn)行輔助立卷、編目、檢索、統(tǒng)計(jì)、借閱等工作，改變傳統(tǒng)的手工操作、信息儲存量少、檢索慢的狀況，提高效率。具備條件的血站，可以將檔案目錄和部分內(nèi)容納入局域網(wǎng)，利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)加強(qiáng)各部門之間，站際之間的資源共享，溝通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研等多方面的需求，從而推動血站各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。
2．2 更新思想觀念
（1）要改變舊的管理模式，樹立新的管理理念。血站檔案管理部門，要努力沖破阻礙創(chuàng)新發(fā)展的思維和理念，改變束縛創(chuàng)新發(fā)展的做法和規(guī)定。把檔案工作放到整個時代大背景下來思考，不斷拓展檔案工作領(lǐng)域，延伸檔案工作觸角，增強(qiáng)檔案工作滲透性，盡快建立適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生改革需求的檔案管理新模式，建立科學(xué)的檔案管理方法和模式，以適應(yīng)衛(wèi)生管理和臨床醫(yī)療的需求。
（2）提高認(rèn)識，做好充分的準(zhǔn)備。管理理念和服務(wù)模式的創(chuàng)新，直接影響著衛(wèi)生管理和臨床醫(yī)療實(shí)際工作效果。作為血站檔案工作者，要緊跟時代步伐，既不能死抱著傳統(tǒng)不變，也不能丟掉傳統(tǒng)而迷失方向。電子檔案的出現(xiàn)，信息技術(shù)的應(yīng)用，新型檔案載體的保管等等，都亟待我們檔案工作者去認(rèn)識、去解決。
（3）轉(zhuǎn)變思想。①從過去的服務(wù)轉(zhuǎn)變成為血站的三個文明建設(shè)服務(wù)；②從被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動開發(fā)檔案信息資源為利用者服務(wù)；③從重保管、輕利用轉(zhuǎn)變?yōu)楸９堋⒗谩皟墒肿ァ?、“兩手硬”?/p>
2．3 創(chuàng)新管理制度
任何管理制度都不可能一成不變，過去的檔案管理制度已經(jīng)不適應(yīng)時代的發(fā)展，甚至成為前進(jìn)路上的障礙。在目前采用電腦信息系統(tǒng)進(jìn)行管理的情況下，除編制檔案目錄、專題目錄外，一些單位還在投入大量精力，編制日常工作中幾乎沒有用處的卡片檢索工具，這些具體實(shí)際問題，都應(yīng)該隨著時代進(jìn)步而加以改革創(chuàng)新。要廣泛應(yīng)用檔案管理信息軟件，從繁重的工作中解脫出來，在不涉及單位機(jī)密、不影響個人隱私前提下，盡量向本單位甚至社會開放更多的檔案資料，實(shí)現(xiàn)檔案資源共享。
2．4 創(chuàng)新管理手段
為適應(yīng)社會信息對檔案工作的新要求，檔案部門應(yīng)在繼承傳統(tǒng)管理方式科學(xué)成分的同時，積極采納和吸收國內(nèi)外先進(jìn)的管理手段和方法，與時俱進(jìn)，積極突破與時展不相適應(yīng)的工作理念和工作模式。在實(shí)際工作中，可以采用目標(biāo)管理、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)等方式和措施，加強(qiáng)血站檔案基礎(chǔ)業(yè)務(wù)建設(shè)，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理人員素質(zhì)和工作效率、調(diào)動檔案工作人員積極性，從而促進(jìn)檔案工作適應(yīng)當(dāng)前形勢，更好地為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和科學(xué)技術(shù)發(fā)展服務(wù)。在實(shí)行檔案工作目標(biāo)管理和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)等方式、方法的同時，要根據(jù)檔案工作實(shí)踐的不斷發(fā)展和認(rèn)識水平的提高，及時調(diào)整檔案工作目標(biāo)管理和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的總體布局，及時修訂目標(biāo)條款要求，賦予目標(biāo)管理和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)以新的內(nèi)容，進(jìn)一步優(yōu)化目標(biāo)管理體系，完善業(yè)務(wù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，使目標(biāo)管理和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)更具生機(jī)與活力。
2．5 創(chuàng)新服務(wù)方式
血站檔案工作者要在實(shí)際工作中尋求機(jī)遇，在服務(wù)上，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，把檔案實(shí)體的靜態(tài)管理轉(zhuǎn)變?yōu)闄n案信息動態(tài)管理。充分利用檔案信息和現(xiàn)行文件資源優(yōu)勢，進(jìn)行科學(xué)整合。
2．6 創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容
（1）血站的檔案工作人員要根據(jù)本部門檔案工作的性質(zhì)、任務(wù)和服務(wù)對象，按照有關(guān)的規(guī)定，加強(qiáng)檔案征集工作創(chuàng)新，整合信息資源。及時完整收集各類檔案資料，大力開展檔案征集工作，征集有價(jià)值的檔案，不斷擴(kuò)展檔案門類，建立內(nèi)容豐富、結(jié)構(gòu)合理的館藏體系。構(gòu)造和完善涵蓋血站各個部門或者其中數(shù)個部門的電子數(shù)據(jù)庫，設(shè)置管理權(quán)限，在保證數(shù)據(jù)安全保密的前提下，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理、資源共享。在此基礎(chǔ)上，構(gòu)筑一個檔案信息查詢平臺，使檔案查詢更加便利，并且不受時間、空間限制，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)路查詢、遠(yuǎn)程查詢，變實(shí)物檔案室為虛擬電子檔案室等。
（2）要在檔案質(zhì)量上下功夫，樹立精品意識、特色意識。要有針對性地收集有保存價(jià)值并具有地方特色的檔案，使檔案部門真正成為血站各項(xiàng)工作的信息來源和決策助手。
主要參考文獻(xiàn)
[關(guān)鍵詞] 農(nóng)業(yè) 科技檔案 管理工作 利用
[中圖分類號] G271 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1003-1650（2016）10-0113-01
科技檔案是科學(xué)技術(shù)檔案的簡稱，是在自然科學(xué)、生產(chǎn)技術(shù)、基本建設(shè)等活動中形成的應(yīng)當(dāng)歸檔保存的圖紙、圖表、文字材料、計(jì)算材料、證書、聲像資料等科技文件材料，這些材料不僅是科技服務(wù)的憑證和參考，而且對以后科技的發(fā)展也具有重大的影響作用?？萍紮n案的管理是農(nóng)業(yè)科技推廣部門的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是農(nóng)業(yè)科技推廣的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)農(nóng)業(yè)科技檔案的管理對提升農(nóng)業(yè)科技水平、農(nóng)業(yè)新技術(shù)的儲備有著重要意義。
1 農(nóng)業(yè)科技檔案工作的重要作用
1.1 為農(nóng)業(yè)推廣工作提供參考。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動具有很強(qiáng)的繼承性和連續(xù)性，因此農(nóng)業(yè)科技檔案在歸檔之后，仍具有現(xiàn)實(shí)使用價(jià)值。而且農(nóng)業(yè)科技檔案包含了有價(jià)值的試驗(yàn)數(shù)據(jù)、試驗(yàn)方法以及試驗(yàn)成果，是前人智慧結(jié)晶和辛勤勞動的成果，為后來從事農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)的人員提供理論支撐。
1.2 能夠提高農(nóng)業(yè)推廣的效率。隨著科技的發(fā)展，農(nóng)業(yè)新技術(shù)也在不斷的發(fā)展，一方面會形成大量的農(nóng)業(yè)科技檔案，另一方也需要查閱應(yīng)用農(nóng)業(yè)科技檔案。農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員在下鄉(xiāng)調(diào)研生產(chǎn)實(shí)際后，通過查閱農(nóng)業(yè)科技檔案資料，了解掌握以前的推廣成果，借鑒前輩的推廣經(jīng)驗(yàn)，拓展自己的思路，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，制定合理的方案，進(jìn)行試驗(yàn)示范，促進(jìn)新技術(shù)、新品種的推廣，在為農(nóng)服務(wù)的過程中少走彎路，提高工作效率，提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力。
1.3 有利于保護(hù)農(nóng)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)。21世紀(jì)不僅是一個知識經(jīng)濟(jì)的世紀(jì)，同時也是一個知識產(chǎn)權(quán)制度發(fā)揮作用的世紀(jì)。農(nóng)業(yè)科技檔案管理已經(jīng)成為農(nóng)業(yè)科研及推廣部門知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的一項(xiàng)重要手段。農(nóng)業(yè)科技檔案是農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣活動的真實(shí)記錄，是農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣試驗(yàn)示范成果的寶庫，沒有它的不斷豐富和更新，農(nóng)業(yè)科技成果就失去了發(fā)展和生存的土壤。在農(nóng)業(yè)科技知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)中，農(nóng)業(yè)科技檔案為保護(hù)農(nóng)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)提供法律支持并起到憑證作用。通過加強(qiáng)保護(hù)農(nóng)業(yè)技術(shù)知識產(chǎn)權(quán)，使農(nóng)業(yè)技術(shù)試驗(yàn)成果更好的運(yùn)用到生產(chǎn)實(shí)際中，更好的為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)進(jìn)行服務(wù)，促進(jìn)我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的可持續(xù)發(fā)展。
2 農(nóng)業(yè)科技檔案存在的問題
2.1 對農(nóng)業(yè)科技檔案的重視程度不夠。長期以來，相當(dāng)一部分人員包括部分領(lǐng)導(dǎo)干部對農(nóng)業(yè)科技檔案工作的認(rèn)識都存在一些誤區(qū)，認(rèn)為檔案工作就是抄抄寫寫、保管的事務(wù)性工作，不是單位的主要工作，而且農(nóng)業(yè)科技檔案工作并不能為單位帶來立竿見影的效益，對農(nóng)業(yè)科技檔案工作重視程度不夠，導(dǎo)致其流失和不完整。
2.2 管理力量薄弱，管理水平不高。農(nóng)業(yè)科技答案管理水平與管理人員的專業(yè)性分不開。目前，很多檔案管理人員對檔案材料的收集、整理、歸檔、裝訂等業(yè)務(wù)不太了解，檔案收集意識淡薄。而且大多數(shù)檔案人員身兼數(shù)職，缺少時間和精力參加系統(tǒng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，嚴(yán)重影響了檔案管理水平。
2.3 農(nóng)業(yè)科技檔案管理制度不健全。農(nóng)業(yè)科技檔案管理工作發(fā)展歷史悠久，但大部分單位科技檔案管理不規(guī)范，沒有建立健全科技檔案管理規(guī)章制度。農(nóng)業(yè)科技人員和管理人員對建立農(nóng)業(yè)科技檔案的重要性認(rèn)識不足，對農(nóng)業(yè)科技檔案的收集、整理、歸檔不是十分清楚，造成把關(guān)不嚴(yán)和歸檔不完整。
3 加強(qiáng)農(nóng)業(yè)科技檔案管理工作的對策
結(jié)合農(nóng)業(yè)科技推廣的特點(diǎn)，建立完善的農(nóng)業(yè)科技檔案管理制度，大力宣傳農(nóng)業(yè)科技檔案的重要性，更新檔案管理人員以及科技人員的觀念，提高其檔案意識，改變只重視檔案收藏保管，忽視開發(fā)利用的現(xiàn)狀，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，發(fā)揮它的技術(shù)效應(yīng)和社會經(jīng)濟(jì)效益，充分體現(xiàn)農(nóng)業(yè)科技檔案的使用價(jià)值，提高科技人員將材料歸檔的積極性。加強(qiáng)檔案管員隊(duì)伍建設(shè)，明確農(nóng)業(yè)檔案在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的重要地位和作用，把農(nóng)業(yè)科技檔案看做農(nóng)業(yè)知識的寶庫，提高專業(yè)知識水平，了解各種作物種植、生長變化規(guī)律和新品種適宜栽培的區(qū)域，為農(nóng)業(yè)科技檔案的利用和宣傳做好準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn)
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1.1 管理意識薄弱，檔案利用率低。檔案管理在社會生活和經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的作用十分重要，有效地利用檔案資源，可以為社會帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，也能促進(jìn)各項(xiàng)事業(yè)的高速發(fā)展。在基層醫(yī)院檔案管理工作中，許多負(fù)責(zé)人認(rèn)為，檔案管理工作不能創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，只是對檔案進(jìn)行簡單的收集整理和存放保管，看不到檔案的利用價(jià)值，檔案管理意識薄弱，缺乏對檔案管理工作的足夠重視，在利用檔案為醫(yī)院管理工作服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)等方面的認(rèn)識不足，阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的進(jìn)程，使多數(shù)檔案不能發(fā)揮其功效。
1.2 檔案管理制度不健全。目前，在檔案管理方面，除了專門的檔案管理部門之外，一些大的企事業(yè)單位在檔案管理方面都存在著許多問題。許多基層醫(yī)院基本上沒有專門的檔案管理機(jī)構(gòu)，檔案管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，也沒有系統(tǒng)地學(xué)過檔案管理方面的知識，業(yè)務(wù)上不合格，往往不能做到“專人專崗”，導(dǎo)致檔案管理工作不精細(xì)、不正規(guī)。另一方面，缺乏嚴(yán)格的考核，管理體制不夠健全，或者制定有相關(guān)的管理制度，但執(zhí)行不力，形同虛設(shè)，缺乏監(jiān)管。由于人力、財(cái)力投入不足，使得檔案管理混亂，檔號編輯上不規(guī)范，案卷標(biāo)題書寫紊亂，影響檔案的使用和查閱。
1.3 檔案硬件投入及經(jīng)費(fèi)不足，檔案檢索效率不高。許多基層醫(yī)院對檔案管理必備的硬件設(shè)施投入不到位，沒有設(shè)立專門的檔案室?；蛘撸幢阌袡n案室，但庫房雜亂狹窄，“八防”設(shè)備不配套等，造成檔案材料霉變，甚至缺損不完整等檔案損毀的現(xiàn)象?；鶎俞t(yī)院檔案缺乏現(xiàn)代化的管理手段，對于檔案的檢索利用率不高，只是將歸檔材料基本信息簡單錄入，并將其以電子化的形式保存，并沒有系統(tǒng)地進(jìn)行檔案的編排和整合，不利于檔案及時有效地檢索。
1.4 檔案專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高。目前，基層醫(yī)院檔案管理工作人員普遍存在知識結(jié)構(gòu)偏差、年齡偏大、綜合素質(zhì)偏低等缺陷，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)現(xiàn)代社會對檔案管理的需要。同時，醫(yī)院管理層對檔案工作的不重視，也導(dǎo)致從事檔案管理的人員對工作缺乏熱情和積極性。大部分基層醫(yī)院的檔案管理人員均沒有經(jīng)過系統(tǒng)化、專業(yè)化的檔案管理知識的培訓(xùn)，檔案資料的收集、整理及檔案的保管、利用、開發(fā)等業(yè)務(wù)不熟悉。
2 提高基層醫(yī)院檔案管理效率的對策
2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視和支持檔案管理工作。想徹底改變基層醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，要把檔案管理納入醫(yī)院管理的重要議程，與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)同規(guī)劃、同發(fā)展，在財(cái)力、人力、物力等各方面給予適當(dāng)政策傾斜。要加大檔案管理的宣傳力度，提高各級部門對檔案管理工作的認(rèn)識，使檔案管理工作得以順利進(jìn)行。檔案管理人員要樹立大局觀，加強(qiáng)主動服務(wù)意識，為領(lǐng)導(dǎo)提供檔案信息服務(wù)，使得檔案工作的認(rèn)可度和影響力得到提升。
2.2 實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)社會化的實(shí)現(xiàn)，檔案管理正從傳統(tǒng)的紙質(zhì)手工管理向現(xiàn)代信息化管理邁進(jìn)，這是時代的召喚和需求。因此，檔案管理應(yīng)和信息管理系統(tǒng)、資源管理系統(tǒng)、ERP系統(tǒng)、CAD/CAM系統(tǒng)等結(jié)合起來，才能和現(xiàn)代信息社會的發(fā)展相配套。這就要求基層醫(yī)院檔案管理部門積極推動檔案電子信息化進(jìn)程，使檔案管理成為信息化管理的一個重要組成部分。檔案信息化管理使檔案從原來的封閉式、分散式走向開放式，形成一體化、網(wǎng)絡(luò)化的管理模式，實(shí)現(xiàn)檔案信息資源共享，達(dá)到檔案信息資源開發(fā)利用的效益，提高辦公效率。
關(guān)鍵詞：病例檔案管理;觀念;設(shè)備;人才培養(yǎng)
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的醫(yī)療水平大幅度提升，我國衛(wèi)生工作不斷改革，醫(yī)院發(fā)展儼然已經(jīng)進(jìn)入了一個新的時期。病歷檔案作為醫(yī)院的重要組成部分，其管理在醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中同樣占據(jù)重要的地位。目前，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革正處在關(guān)鍵的時期，伴隨其不斷的發(fā)展，不僅醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識有所增強(qiáng)，患者的法律意識也在明顯地提升，病歷檔案在醫(yī)療活動中的地位和作用日益凸顯，已成為醫(yī)院管理工作中不容小覷組成部分。本文現(xiàn)將針對這一現(xiàn)狀對醫(yī)院病歷檔案管理存在的問題進(jìn)行簡單的分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
一、醫(yī)院病歷檔案管理的現(xiàn)狀
1、觀念陳舊
病歷檔案作為醫(yī)院的重要信息與寶貴財(cái)富，其管理也是一門獨(dú)立的專業(yè)學(xué)科。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，病案工作的潛力越發(fā)地彰顯出來，受到醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注。但是，我國的病案管理起步相對較晚，很多地方存在欠缺，尤其是在管理方面。有很大部分的醫(yī)院工作者對病案工作的認(rèn)識存有偏見。他們簡單地認(rèn)為病案管理僅僅是對病例檔案的收集、整理、借出與歸還。所以往往安排“老弱病殘”人員或者沒有醫(yī)學(xué)檔案管理知識人進(jìn)行病案的管理工作。再加上對計(jì)算機(jī)知識的缺乏，從而導(dǎo)致了病案管理工作進(jìn)行不容樂觀。此外，由于我國目前具有病案管理專業(yè)的院校較少，以至于病歷檔案專業(yè)人員具有“三少三多”的特點(diǎn)，即高學(xué)歷的少，參加過病歷檔案專業(yè)正規(guī)培訓(xùn)的少，年輕人少；中專的多，醫(yī)院臨床與醫(yī)護(hù)人員半路改行的多，大齡體弱的多。無疑，這些問題將阻礙病歷檔案管理的正常發(fā)展，直接影響著病歷檔案管理的質(zhì)量，是大部分醫(yī)院病歷檔案管理工作中所面臨的主要難題。
2、病歷檔案質(zhì)量差，可利用資源信息貧乏
眾所周知，醫(yī)院醫(yī)療信息的主要載體是病歷檔案。如今病歷檔案已經(jīng)成為了質(zhì)量評價(jià)與管理水平的主要依據(jù)。但是仍有很多醫(yī)護(hù)人員在工作當(dāng)中采用流水記賬法、沒有明確的診斷、不按規(guī)定記錄病情，不及時跟蹤治療情況，使用不規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語、書寫病歷時不認(rèn)真、字跡凌亂，從而導(dǎo)致了病歷檔案在多處地方存在嚴(yán)重的質(zhì)量問題。
3、設(shè)備陳舊問題嚴(yán)重
科技時代早已到來，但是醫(yī)院的病歷檔案管理方面對高科技技術(shù)應(yīng)用卻是不夠普及的，尤其是計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用還不夠完善。陳舊的管理設(shè)備嚴(yán)重阻礙了病歷檔案管理的發(fā)展?？梢?，設(shè)備與技術(shù)的更新是十分必要的。
二、病歷檔案管理的改進(jìn)措施
1、加強(qiáng)人才培養(yǎng)
應(yīng)該改變傳統(tǒng)的觀念，重新認(rèn)識病歷檔案管理工作不是簡單的對病歷檔案的收集、保管、編目與統(tǒng)計(jì)。病歷檔案作為醫(yī)院的信息中心，其管理要求醫(yī)護(hù)人員要全面掌握專業(yè)知識，并且能夠與高科技融為一體。由此，發(fā)展病歷檔案管理教育已勢在必行。
(1)設(shè)置具有病歷檔案管理專業(yè)的院校，培養(yǎng)專業(yè)的病歷檔案管理人才。
(2)定期進(jìn)行病歷檔案管理人員的在職培訓(xùn)。并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)與培訓(xùn)內(nèi)容，經(jīng)常擴(kuò)充專業(yè)知識，使病歷檔案工作不在盲目。
(3)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德與素質(zhì)的培養(yǎng)。要求醫(yī)護(hù)人員具有強(qiáng)烈的自覺性與責(zé)任感。
(4)學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的管理技術(shù)，并結(jié)合我國的特點(diǎn)，培養(yǎng)出新一代高素質(zhì)、高層次、高質(zhì)量的專業(yè)人才。
2、按照國家標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一設(shè)定病歷檔案
比如建立全國各醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，并使用統(tǒng)一的病歷檔案管理軟件；建立詳細(xì)疾病名稱、手術(shù)名稱和中毒損傷外部原因標(biāo)準(zhǔn)；建立主要檢查和治療項(xiàng)目的統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫。
3、合理地分設(shè)專業(yè)小組
(1)住院病歷檔案組：主要負(fù)責(zé)回收、整理、裝訂、補(bǔ)缺補(bǔ)漏、病歷檔案的各種登記、借閱、歸檔、保管、統(tǒng)計(jì)等工作。
(2)編目組：主要負(fù)責(zé)出院病歷檔案的疾病診斷和手術(shù)操作名稱的分類、編目、編碼工作，并做好檢索工作。
(3)質(zhì)量控制組：主要負(fù)責(zé)制訂切實(shí)可行的病歷檔案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其評價(jià)方法。以病例質(zhì)量為單元，對醫(yī)務(wù)人員開展病歷檔案質(zhì)量教育，做好病種質(zhì)量的管理，以多種形式強(qiáng)化病歷檔案書寫的要求和規(guī)定,認(rèn)真檢查病歷檔案書寫質(zhì)量。
(4)隨診組：主要負(fù)責(zé)病人的隨診管理，例如：通訊隨診、反饋信件、醫(yī)療咨詢、社區(qū)服務(wù)等一些跟蹤服務(wù)。
(5)計(jì)算機(jī)組：主要負(fù)責(zé)建立全院的聯(lián)網(wǎng)工作。通過組織全院會診和病歷檔案的討論，從而可實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)甚至與全球聯(lián)網(wǎng)。使傳統(tǒng)病例逐步向電子病歷進(jìn)行過渡。
4、建立嚴(yán)格的病歷檔案質(zhì)量管理體系
(1)在醫(yī)院設(shè)立病歷檔案管理委員會，定期檢查并提出行之有效意見。
(2)對病歷檔案質(zhì)量管理，制定切實(shí)可行的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法。
(3)對各級各類醫(yī)務(wù)人員，針對性地開展病歷檔案質(zhì)量、管理教育。
5、規(guī)范病歷檔案管理類書籍
由衛(wèi)生部組織病歷檔案管理界專家，將幾十年來適合我國國情的專業(yè)技術(shù)與管理經(jīng)驗(yàn)同國外現(xiàn)代化的科學(xué)管理結(jié)合起來。經(jīng)系統(tǒng)總結(jié)與提高，使之成為具有中國特色的管理理論體系。并編輯出版一套有權(quán)威的病歷檔案管理書籍，無疑，這將對我國的病歷檔案管理事業(yè)發(fā)展，起到又好、又積極的推動作用。
6、設(shè)立電子病歷檔案，從根本改變傳統(tǒng)的病歷檔案管理方法。通過全國病案管理聯(lián)網(wǎng)，從而實(shí)現(xiàn)資源共享，為廣大患者提供了方便。
7、改變保管狀態(tài)
用開放性保管取代庫式收藏性保管。將“死檔案”變成“活檔案”，從而把無形的資產(chǎn)轉(zhuǎn)變成有形資產(chǎn)。按不同對象，利用方向與信息類別進(jìn)行資料管理。對一些慢性患者、疑難病的檔案進(jìn)行跟蹤調(diào)查，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。加強(qiáng)社會對醫(yī)學(xué)檔案信息的感知與攝取，使疾病預(yù)防、就診導(dǎo)醫(yī)、康復(fù)咨詢、家庭保健、社區(qū)服務(wù)等機(jī)制逐漸健全，利人利己。
總結(jié)：無論是在具體的醫(yī)療服務(wù)，還是在醫(yī)院的發(fā)展方面，醫(yī)院病歷檔案都起著極大的作用。目前，我國的病歷檔案管理仍處在發(fā)展的關(guān)鍵性時期。在諸多機(jī)遇與挑戰(zhàn)當(dāng)中，我們更加要提高病歷檔案的管理。這就要求我們必須首先充分認(rèn)識到病例檔案的重要性；然后運(yùn)用現(xiàn)代化的管理手段，使病歷檔案管理逐漸成為醫(yī)院整體檔案管理體系之一；并盡可能快地改變現(xiàn)在不完善的狀況，使檔案管理人員的素質(zhì)不斷提高，從而能夠更好地迎接新世紀(jì)給我們帶來的挑戰(zhàn)。（作者單位：浙江省臺州市中心醫(yī)院病案室）
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關(guān)鍵詞：醫(yī)院 檔案管理 現(xiàn)存問題 改革探究
中圖分類號： R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號1672-3791（2016）07（b）-0000-00
醫(yī)院檔案管理工作的重要核心內(nèi)容是檔案，醫(yī)院檔案是用來記錄醫(yī)院的發(fā)展歷程的，對醫(yī)院的發(fā)展有著根本性的影響。對于檔案管理中尤其重要的是患者的病例，病例中記載的是患者就醫(yī)的整個過程和階段，從病人的基本信息到最終的治療結(jié)果都是記錄的重點(diǎn)內(nèi)容，這是醫(yī)院的檔案中最應(yīng)該受到重視的[1]。對于檔案的創(chuàng)新探究，是為了患者提供更好地就醫(yī)條件，提高檔案管理的效率，為醫(yī)院的醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠地依據(jù)，以便醫(yī)生快速做出診斷，以免耽誤患者的病情。同時也會提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，增加內(nèi)在優(yōu)勢。為了強(qiáng)化醫(yī)院的服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)院工作人員的責(zé)任意識，需要對醫(yī)院檔案進(jìn)行管理，首先分析出醫(yī)院檔案的存在問題及現(xiàn)狀，根據(jù)現(xiàn)狀總結(jié)出問題的導(dǎo)致因素，最后提出針對醫(yī)院檔案管理的改革和對策。
1醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)存問題
1.1檔案管理工作人員的管理意識淡薄
由于部分醫(yī)院的檔案管理工作人員缺乏對醫(yī)院檔案的重要性的認(rèn)識，也沒有完善的考核制度，因此對于檔案管理的工作存在著不同程度的誤解，認(rèn)為它不重要，這就使得管理人員的管理意識淡薄[2]。此外，目前很多醫(yī)院都有檔案的管理人員，但是部分醫(yī)院卻沒有專門的管理人員，再加上醫(yī)院對檔案管理不夠重視，導(dǎo)致醫(yī)院缺乏專業(yè)的設(shè)施建設(shè)，使得一些檔案的后期管理受到影響，失去檔案的存在價(jià)值。
1.2檔案管理的從業(yè)人員自身素質(zhì)不夠高
很多醫(yī)院的檔案工作人員并不夠?qū)I(yè)，缺少專業(yè)管理人員，這是很多醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在的人才匱乏問題。一方面，醫(yī)院的檔案管理是由非檔案專業(yè)的人來進(jìn)行擔(dān)任的，這里的從業(yè)人員，很多都是從別的專業(yè)轉(zhuǎn)過來，或者從一些不知名的中專學(xué)校、職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)的，并沒有非常專業(yè)的管理知識面。缺乏工作責(zé)任意識，也沒有及時的更新管理知識。另一方面，醫(yī)院由于對檔案管理不是很重視，所以在檔案管理人員的培訓(xùn)方面做得也比較少，這就導(dǎo)致檔案管理人員的知識水平和相關(guān)技能跟不上時展的節(jié)奏，從而引起檔案管理的從業(yè)人員自身素質(zhì)不夠高。
1.3 醫(yī)院的檔案在分類比較混亂
大多數(shù)醫(yī)院檔案的管理是憑借著經(jīng)驗(yàn)來掌管，沒有相應(yīng)的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，這就造成檔案的分類缺乏科學(xué)性，界定不明確[3]。檔案的分類范圍界定不清楚，使許多重要內(nèi)容或者應(yīng)該記錄下來的內(nèi)容缺失。造成檔案的完整性與可靠性下降。使檔案管理混亂分散，使檔案的利用價(jià)值下降。
1.4檔案管理逐漸呈現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化管理的趨勢
隨著信息化的發(fā)展，檔案管理跟不上信息的發(fā)展，沒有合理統(tǒng)一的發(fā)展計(jì)劃，缺乏動態(tài)性管理，缺乏專業(yè)化的計(jì)算機(jī)人才，對檔案的網(wǎng)絡(luò)化和信息化造成滯后。從而無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的檔案的信息共享。
2對于醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新研究
2.1提高醫(yī)院檔案管理人員的管理意識和工作責(zé)任感
醫(yī)院檔案管理工作人員加強(qiáng)對檔案的重要性的認(rèn)識，完善管理的考核制度，使得管理人員的管理意識增加，充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的作用。同時醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)中也增加專門的管理人員，建設(shè)專業(yè)的設(shè)施建設(shè)，有效地規(guī)劃，促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)水平的提高[4]。加大管理規(guī)范意識的宣傳力度，提高工作人員的思想意識。各部門要正確有力的貫徹落實(shí)關(guān)于檔案管理的規(guī)章制度，使醫(yī)院等衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的廣大工作人員充分認(rèn)識到管理檔案的重要性。這份工作不僅僅是關(guān)系到個人，還關(guān)系到整個社會。
2.2有效而廣泛的開展關(guān)于檔案管理工作的培訓(xùn)
通過有效地培訓(xùn)工作，要增加管理專業(yè)人員的隊(duì)伍，加強(qiáng)醫(yī)院等衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)的高度，提高工作人員的整體素質(zhì)。使得每個工作人員都能勝任所在的崗位，很好地承擔(dān)崗位上的工作。這需要我們積極豐富培訓(xùn)的形式，擴(kuò)充培訓(xùn)的內(nèi)容，同時注意加強(qiáng)檔案管理人員之間的交流和溝通，并幫助他們樹立自學(xué)的意識，切實(shí)形成自學(xué)的習(xí)慣，在工作崗位上不斷提高自己，充實(shí)自己，這就需要我們進(jìn)一步促進(jìn)各政策的落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院的檔案管理工作制度化并有章可循。
2.3 創(chuàng)新檔案管理的模式
由于傳統(tǒng)的檔案管理不能保證檔案的完整性和嚴(yán)謹(jǐn)性，所以我們要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)和借鑒，并根據(jù)自身的特點(diǎn)和實(shí)際，創(chuàng)建一種新的檔案管理模式，為真正提高檔案管理質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。一般情況下來說，新的檔案管理模式需要工作人員重視病例等的整理和交接，劃分檔案的界限要明顯，使每個檔案都有其應(yīng)有的價(jià)值。嚴(yán)格分類存檔，使檔案管理完善化。這不僅會提高檔案的利用率，還會提高醫(yī)生治療患者的效率。
2.4加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理工作的網(wǎng)絡(luò)化管理規(guī)劃
建立合理統(tǒng)一的發(fā)展計(jì)劃，加強(qiáng)動態(tài)性管理，招聘專業(yè)化的計(jì)算機(jī)人才，對檔案的網(wǎng)絡(luò)化和信息化資源進(jìn)行高效利用。要各部門互相配合，共同做好醫(yī)院的的檔案管理工作，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的檔案的信息共享[5]。培訓(xùn)高技術(shù)高素質(zhì)的專業(yè)人才，從而提高醫(yī)院的服務(wù)水平，加強(qiáng)工作人員的服務(wù)意識，促進(jìn)醫(yī)療的全面發(fā)展。
3討論
社會的快速發(fā)展帶動著醫(yī)療服務(wù)水平的提高，這對于醫(yī)院來說是一種機(jī)遇，同時也是一種挑戰(zhàn)。此時若是把握好機(jī)遇就可以提高醫(yī)院的服務(wù)水平，適應(yīng)社會的發(fā)展趨勢，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)新管理，檔案的管理模式和理念都要及時更新，遵循以人為本的原則，最大程度的調(diào)動工作人員的積極性，更好地為患者服務(wù)。醫(yī)院檔案管理工作的好壞影響著患者的就醫(yī)，也涉及到工作人員是否有責(zé)任感。對于檔案的創(chuàng)新探究，是為了患者提供更好地就醫(yī)條件，提高檔案管理的效率，為醫(yī)院的醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠地依據(jù)，以便醫(yī)生快速做出診斷，以免耽誤患者的病情[6]。同時也會提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，增加內(nèi)在優(yōu)勢。所以強(qiáng)化醫(yī)院的服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)院工作人員的責(zé)任意識，對醫(yī)院檔案進(jìn)行管理就成為一項(xiàng)很必要的工作。
4結(jié)語
對于醫(yī)院的檔案管理工作現(xiàn)存的問題，找出其根源，并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行創(chuàng)新改革，把握住機(jī)遇，不斷地加強(qiáng)工作人員對于檔案管理工作的意識，加強(qiáng)其服務(wù)意識和責(zé)任意識。這不僅會提高檔案的利用率，還會提高醫(yī)生治療患者的效率。醫(yī)院要引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)來是檔案電子化。最終提高人民的健康水平和健康質(zhì)量，這才是進(jìn)行醫(yī)院檔案管理的真正意義所在。
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1.缺乏規(guī)范性
當(dāng)前許多企事業(yè)單位中人事檔案管理硬件設(shè)施還未得到落實(shí)，甚至有部分單位并未設(shè)置專門的人事檔案管理部門。而有些單位雖有設(shè)置人事檔案部門，但由于空間較小且環(huán)境較為惡劣，加上相關(guān)防護(hù)設(shè)施欠缺，致使大量檔案材料出現(xiàn)霉變現(xiàn)象，對人事檔案的完整性造成嚴(yán)重的影響。另外，由于相關(guān)設(shè)施的欠缺，造成人事檔案無法進(jìn)行合理的分類，這對人事檔案的保管以及查閱都造成一定的影響。最后，在人事檔案制作材料的選取方面，部分企事業(yè)單位未能按照標(biāo)準(zhǔn)材料進(jìn)行制作，為人事檔案材料的整理以及裝訂帶來了許多的麻煩。
2.管理水平偏弱
隨著我國電子信息技術(shù)的不斷進(jìn)步，各企事業(yè)單位人事檔案也逐漸實(shí)現(xiàn)信息化管理。但在實(shí)際工作過程中，人事檔案管理的信息化水平普遍較低，主要體現(xiàn)在兩方面：第一、檔案管理人員的計(jì)算機(jī)水平較弱，對先進(jìn)的檔案管理系統(tǒng)缺乏必要的了解，因而造成人事檔案管理工作無法順利的開展；第二、多數(shù)單位人事檔案管理工作過程中，現(xiàn)代化信息技術(shù)手段未能得到充分的運(yùn)用，計(jì)算機(jī)功能無法得到有力的發(fā)揮。除此之外，部分企事業(yè)單位至今仍然采用人工操作進(jìn)行檔案管理工作，很大程度增加了檔案管理的工作量，還有部分單位雖然已安裝電子管理系統(tǒng)，但由于受到系統(tǒng)的約束，只能用于員工基本信息的記錄，對員工在日常工作中的各項(xiàng)資料無法進(jìn)行收錄，如此一來，在人事檔案開展跨單位利用時，檔案管理系統(tǒng)的實(shí)效性難以得到體現(xiàn)，這對檔案管理的工作效率造成了嚴(yán)重的影響。
3.人員素質(zhì)偏低
人事檔案管理措施落后，缺乏健全的檔案管理制度是當(dāng)前各企事業(yè)單位人事管理當(dāng)中普遍存在的缺陷，但這與檔案管理人員的素質(zhì)差異有著一定的聯(lián)系。大部分企事業(yè)單位中檔案管理人員并未接受過專業(yè)的培訓(xùn)，在檔案管理工作過程中難以保證各項(xiàng)工作的準(zhǔn)確性。而且，部分管理人員在職工調(diào)動或者退休時，并未能夠按嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行辦理，檔案管理部門與相關(guān)部門之間缺乏必要的溝通與協(xié)調(diào)。除此之外，當(dāng)其他人員需要對檔案進(jìn)行提取時，管理人員無法充分意識到人事檔案的重要性，直接讓其他人員自行進(jìn)行提取，導(dǎo)致出現(xiàn)檔案的密封性遭受到破壞、檔案未能在規(guī)定時間內(nèi)得到歸還、檔案被涂改等現(xiàn)象，這對各單位人事檔案的真實(shí)性以及可靠性造成了嚴(yán)重的影響。
二、優(yōu)化對策
1.貫徹落實(shí)管理責(zé)任制
人事檔案管理工作的完善，首先需要制定健全的檔案管理制度，全面貫徹落實(shí)管理責(zé)任制，并且對人事檔案的接收、查閱以及調(diào)動等做好詳細(xì)的記錄。具體措施有以下幾點(diǎn)：首先，在其他人員需對人事檔案進(jìn)行借閱時，應(yīng)由相關(guān)人員持單位證明至檔案管理部門進(jìn)行申請，由檔案管理部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方能進(jìn)行借閱。其次，相關(guān)部門之間做好溝通與協(xié)調(diào)工作，除特殊情況之外，任何部門需對人事檔案進(jìn)行借調(diào)時，必須由相關(guān)人員親自前往檔案管理部門，并且不能由檔案本人進(jìn)行借調(diào)，也不能將人事檔案材料進(jìn)行復(fù)印或備份等情況。最后，在人事檔案進(jìn)行轉(zhuǎn)入或者轉(zhuǎn)出時，必須將其進(jìn)行密封，并且蓋定密封章。
2.加強(qiáng)建設(shè)信息化管理
隨著社會的不斷發(fā)展，人事檔案信息的數(shù)量逐漸增多，對檔案信息管理的需求日益增高，為此，各單位須盡快建立電子檔案管理系統(tǒng)。首先，應(yīng)全面采用計(jì)算機(jī)技術(shù)對人事檔案進(jìn)行管理，通過現(xiàn)代化信息技術(shù)以及相關(guān)設(shè)施，將人事檔案材料錄入電子系統(tǒng)，通過計(jì)算機(jī)技術(shù)將圖像材料轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)材料，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)與數(shù)據(jù)并存的檔案形式。另外，為實(shí)現(xiàn)檔案管理的創(chuàng)新，管理人員還應(yīng)對計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行充分的利用，將不在保密范圍內(nèi)的檔案信息進(jìn)行資源共享，為社會提供更加優(yōu)質(zhì)的人才信息，如此一來，既能為檔案管理工作提供有效的便利，還能合理提升檔案管理的工作質(zhì)量以及人事檔案的利用率。
3.強(qiáng)化管理隊(duì)伍
為實(shí)現(xiàn)人事管理隊(duì)伍的強(qiáng)化，首先，單位應(yīng)定期對檔案管理人員開展專業(yè)的培訓(xùn)，使其能夠深刻的認(rèn)識到檔案管理工作的重要性，并且能夠熟練掌握檔案管理的各項(xiàng)工作。其次，將檔案管理的專職人員與兼職人員進(jìn)行合理的配置，將相關(guān)福利待遇等進(jìn)行落實(shí)。建立高素質(zhì)、高質(zhì)量的檔案管理隊(duì)伍，能夠有效保證人事檔案的真實(shí)性以及完整性，也為人事檔案的實(shí)用性提供有效的保障。
基建檔案指的是各種工程項(xiàng)目在建設(shè)期間產(chǎn)生的有參考價(jià)值和使用價(jià)值的文字、視頻、工程圖紙、項(xiàng)目文件等重要資料?；n案一般是需要進(jìn)行統(tǒng)一的集中管理，要確保檔案材料的完整性和準(zhǔn)確性，以便后續(xù)有效、系統(tǒng)地進(jìn)行利用。通過檔案，我們可以更好地了解過去，通過對以往資料的總結(jié)和理解，把握好現(xiàn)在和未來，基建項(xiàng)目檔案包含的是項(xiàng)目工程建設(shè)中最為重要的成果，對未來的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，同時也是連接過去和現(xiàn)在、未來的樞紐。
1 基建檔案管理的重要意義
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，基建檔案管理的好壞可以直接影響項(xiàng)目建設(shè)的成本及進(jìn)程。許多城市在建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收時都將基建檔案作為驗(yàn)收的內(nèi)容之一，基建檔案是否完整，關(guān)系著項(xiàng)目工程驗(yàn)收的順利與否。另外，一個單位或者工程建設(shè)基建檔案管理的好壞程度，與該單位或公司的檔案管理章程和檔案管理負(fù)責(zé)人以及管理人員水平有著緊密的關(guān)系。
第一，檔案是項(xiàng)目工程管理中重要的歷史依據(jù)。項(xiàng)目建設(shè)工程在完成交付后，如果出現(xiàn)任何的非人為因素導(dǎo)致的問題，都可以通過翻查當(dāng)時的基建檔案來進(jìn)行分析排查，查明問題出現(xiàn)的原因以及部位，歸屬的責(zé)任方，以便及時維修、修復(fù)以及追究責(zé)任方責(zé)任，進(jìn)行賠償，以避免發(fā)生不必要的糾紛。
第二，工程檔案在項(xiàng)目建設(shè)上具有一定的增值效益。在各工程建設(shè)中，對基建檔案的有效使用可以在很大程度上減少工程的施工時間和增加施工的安全，間接或直接地具有一定的增值作用。在檔案中保存的關(guān)于建筑工地中線路管道、隱形環(huán)節(jié)以及各種器材的承重力等的重要資料和數(shù)據(jù)，在后續(xù)對該工程項(xiàng)目維修起著重要的作用，另外，建立基建檔案更是對工程的擴(kuò)建、改建以及修復(fù)工作提供著關(guān)鍵的參考依據(jù)。
第三，基建檔案對未來項(xiàng)目工程的發(fā)展具有良好的參考價(jià)值。完整有序的基建檔案可以為未來進(jìn)行相似類型工程建設(shè)提供一定的參考和借鑒。在進(jìn)行類似的項(xiàng)目工程建設(shè)時，工作人員可以通過對相關(guān)的基建檔案，了解項(xiàng)目建設(shè)的可行性、方案設(shè)計(jì)、投資經(jīng)費(fèi)等方面的情況，充分對歷史材料進(jìn)行研究和分析，更好地借鑒之前的檔案記錄，提高本工程的進(jìn)度。
2 基建檔案管理中存在的問題
基礎(chǔ)項(xiàng)目建設(shè)一般表現(xiàn)為一次性、唯一性、系統(tǒng)性和固定性等特點(diǎn)，因而基礎(chǔ)建設(shè)的檔案除這幾點(diǎn)外，還有專業(yè)性、多樣性、復(fù)雜性、實(shí)用性及滯后性等專有特性。隨著改革開放，我國的經(jīng)濟(jì)也在飛快地發(fā)展，同時基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目也伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展得到了進(jìn)一步的發(fā)展，一般城市的基礎(chǔ)建設(shè)多以企業(yè)及各單位改善員工住宿條件而建設(shè)的經(jīng)濟(jì)型適用房、舊房改建、商業(yè)住宅房的開發(fā)等為主，在為城市發(fā)展做出大規(guī)模改造的同時，也為工程項(xiàng)目建設(shè)檔案管理提出了新的要求。目前，我國在基建檔案管理中的問題也日益浮現(xiàn)在人們的眼前。
2.1 對建立基建檔案意識不強(qiáng)
由于一些工期原因，有些負(fù)責(zé)人只重視工程的成本，而忽略了對項(xiàng)目檔案的建立，導(dǎo)致基建檔案資料收集困難，無法開展整理歸納的工作，從而造成檔案管理工作停滯，影響后續(xù)工作。在工程建設(shè)中，經(jīng)常出現(xiàn)檔案不完備、不規(guī)范等情況，例如：注重工程圖紙的設(shè)計(jì)，在驗(yàn)收報(bào)告上不蓋章；施工完成后立刻撤離，沒有移交相關(guān)資料；較大的工程項(xiàng)目中，工作人員積極度不高，收集資料不完整、不及時等，致使檔案建立緩慢，使用率低下等情況。
2.2 檔案工作管理人員不重視
目前，大部分管理檔案的工作人員對自身工作的重視程度不深，對檔案的保護(hù)不到位，有些工作人員年齡淺、經(jīng)驗(yàn)較少、對檔案管理的工作內(nèi)容認(rèn)識程度不深。從專業(yè)的角度來看，檔案管理的工作人員雖然具有一定的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，但是對工程建設(shè)方面的知識了解不足，不熟悉項(xiàng)目建設(shè)流程；然而，項(xiàng)目工程人員和施工人員雖然對基建工作非常擅長，但是對于檔案工作不熟悉，缺少對檔案工作的了解和重視。雙方的工作人員不能進(jìn)行有效的溝通和及時的交流，很容易影響檔案工作的順利開展。
2.3 資料收集難度大，信息不完整
基建資料的搜尋和整理一直是檔案管理中存在的重要問題，由于基建檔案的建立具有完整性和專業(yè)性等特點(diǎn)，使得檔案資料搜尋歸納工作開展困難。另外，從有些基建檔案資料的整理情況來看，有些材料和工程圖紙不完整，缺少標(biāo)注日期；有些無簽名和章印，檔案資料不完整、不準(zhǔn)確。
2.4 檔案文件缺少原件
現(xiàn)如今，基建檔案里的文件資料多為原件的復(fù)印本，原件卻不知所蹤。眾所周知，原件是基礎(chǔ)工程建設(shè)中最為重要一個證據(jù)，雖然材料內(nèi)容是一樣的，但是原件與復(fù)印件的價(jià)值卻相差巨大。在一些需要原件、需要具有法律效益的文件材料的關(guān)鍵時候，復(fù)印件便不能取代原件的作用，原件的丟失不利于檔案的長期管理，更會給今后的工作帶來諸多麻煩。
3 對策分析
3.1 重視基建檔案管理工作
要樹立正確的檔案管理意識，做好檔案管理的基礎(chǔ)工作，首先要從觀念上重視自身所從事的工作，要從思想上認(rèn)識到對檔案的嚴(yán)格管理是在保護(hù)企業(yè)和單位重要材料的工作。其次要鼓勵全體人員積極配合，一起完成對工程建設(shè)的檔案管理這項(xiàng)基本工作。
第一，通過集中學(xué)習(xí)等方式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，營造一種和諧濃厚的工作氣氛，在觀念上重視基建檔案的管理工作。因此，領(lǐng)導(dǎo)們應(yīng)該積極鼓勵工作人員加入到基建檔案管理工作中，優(yōu)化基建材料收集有關(guān)流程，讓各部門積極配合管理人員工作，及時地移交有關(guān)材料，以保證工作可以有效推進(jìn)。
第二，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視基建檔案管理工作，將其增添到會議日程和工作匯報(bào)中，可以制定一定的考核制度和獎懲規(guī)則，同時也要加強(qiáng)對管理工作的硬件設(shè)施投放，以確保工作的有效進(jìn)行。
3.2 強(qiáng)化基建檔案管理制度
有些工程建設(shè)的施工單位較多，項(xiàng)目涉及范圍較廣，因而，不同單位對相關(guān)檔案管理的方式也有所不同。因此，需要制定一個統(tǒng)一的、合理的、適用性較強(qiáng)的項(xiàng)目檔案管理的相關(guān)制度，并且對領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人、職能分工、獎懲制度等都要有著明確的規(guī)定，以及對檔案材料的收集、分類整理、歸納及竣工驗(yàn)收等流程做出具體的規(guī)定要求。另外，要分配具有專業(yè)知識的檔案管理人員，有效地執(zhí)行工作，完善檔案管理的制度，還應(yīng)讓項(xiàng)目人員與管理人員進(jìn)行有效的溝通和及時的交流。
3.3 利用新型科學(xué)技術(shù)
現(xiàn)在是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)時代，信息化更是給檔案管理工作提供了新的機(jī)遇，應(yīng)該適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，優(yōu)化項(xiàng)目管理的工作模式，使基建檔案管理更加信息化和科學(xué)化。檔案管理體系應(yīng)當(dāng)合理地利用管理應(yīng)用技術(shù)，實(shí)現(xiàn)檔案管理網(wǎng)絡(luò)化，利用網(wǎng)絡(luò)傳輸、實(shí)時查閱、同步保存，逐漸將文書檔案轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮訖n案，進(jìn)行檔案工作的收集、保存等，最終建立檔案電子數(shù)據(jù)庫。
