發(fā)布時間：2022-05-16 11:10:32
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的衛(wèi)生院中醫(yī)工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
為認真貫徹市四屆人大二次會議政府工作報告提出的“推進中醫(yī)藥進社區(qū)（農村）工作”的要求，切實解決當前我市農村中醫(yī)藥工作基礎設施條件差，中醫(yī)藥人才缺乏，素質不高，中醫(yī)藥服務可及性低，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢淡化等主要問題，進一步加強中醫(yī)藥進農村、進社區(qū)、進家庭“三進”工程建設，努力提高農村醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力和水平，切實解決農村居民對中醫(yī)藥服務日益增長的多樣化、多層次需求，全面推進我市農村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)就進一步加強中醫(yī)藥“三進”工程建設提出如下實施意見：
一、提高認識，切實加強對農村中醫(yī)藥工作的組織領導
中醫(yī)藥根在農村、基礎在基層。各地、各單位要充分認識到加強農村中醫(yī)藥工作是深化農村基層衛(wèi)生改革工作的重要內容，是全面推進中醫(yī)藥“進社區(qū)、進農村、進家庭”工程建設的重要舉措，是滿足農村居民日益增長的多樣化中醫(yī)藥服務的迫切需要。各級衛(wèi)生行政部門要經常研究農村中醫(yī)藥工作，并納入衛(wèi)生工作重要的議事日程，納入對基層醫(yī)療單位年度目標考核內容之一，從經費、政策、措施等方面向農村中醫(yī)藥工作傾斜；縣（市、區(qū)）中醫(yī)院都要成立中醫(yī)基層指導科，加強對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）醫(yī)療機構的中醫(yī)藥工作業(yè)務指導，全面推進我市中醫(yī)藥“三進”工程建設，進一步繁榮農村中醫(yī)藥事業(yè)。
二、健全機構，努力提高農村醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力建設
1．加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房設置。各地要認真貫徹衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制訂的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》設置要求，加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，特別是建制鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要設置中醫(yī)科、中藥房，配備一定數(shù)量的中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、基本中醫(yī)藥診療器具和必需的中藥材，能夠及時提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務；有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，特別是中心衛(wèi)生院要加強中醫(yī)藥特色專科建設。市衛(wèi)生局將開展“市農村中醫(yī)藥特色?？啤眲?chuàng)建單位申評工作，并委托市中醫(yī)藥學會中藥學組開展“合格中藥房”建設，擬定工作計劃、建設標準，開展考核驗收等工作。
2．加強村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務建設。各地要認真貫徹衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)改委制定的《村衛(wèi)生室建設指導意見》精神，有條件的村衛(wèi)生室要配置好一定的中醫(yī)診療設備，至少包括電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱），配備國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內的中成藥和中藥飲片。
3．鼓勵多形式舉辦各類農村基層中醫(yī)醫(yī)療機構。各地要認真貫徹《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的實施意見》文件精神，積極引導社會資本在農村、在基層舉辦各類中醫(yī)醫(yī)療機構，并在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評審、繼續(xù)教育等方面與公立中醫(yī)醫(yī)療機構享有同等待遇，營造各類中醫(yī)醫(yī)療機構平等參與競爭醫(yī)療市場的良好環(huán)境。
三、實施農村中醫(yī)藥“人才強業(yè)”工程，鞏固提高農村中醫(yī)藥人才隊伍素質
1．各縣（市、區(qū)）要根據(jù)各地農村中醫(yī)藥人才需求和結構特點，探索農村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的多種模式，制訂相應的優(yōu)惠鼓勵政策，加強對農村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度，積極培養(yǎng)一批留得住、用得上的農村中醫(yī)藥業(yè)務骨干；認真實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓，爭取到2015年，全市全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識培訓率達到100%。
2．按照《省農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構設置和編制標準實施意見》的要求，配足配好農村中醫(yī)藥人員，獲得全國、省級農村中醫(yī)工作先進縣（市、區(qū)）稱號的地區(qū)，要求各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）主治以上中醫(yī)師不得少于2名。
3．探索有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院開設名中醫(yī)工作室，加強省、市、縣名老中醫(yī)專家學術經驗繼承工作，各級名老中醫(yī)每3年應帶教2～3名青年中醫(yī)藥人員，其中1名以上為社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的人員。
四、利用有效載體，切實加強中醫(yī)藥“三進”工程建設
1．加強農村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建工作。一是要鞏固椒江、黃巖、溫嶺、臨海國家級、省級農村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建成果，并認真抓好椒江區(qū)全國農村中醫(yī)藥工作先進單位期滿復核工作，抓好玉環(huán)縣創(chuàng)建省級農村中醫(yī)工作先進縣建設；二是進一步推進城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)藥工作，爭取獲得全國農村中醫(yī)藥工作先進區(qū)的椒江、黃巖創(chuàng)建省級中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)，同時，于今年6～7月對去年開展創(chuàng)建的19家中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務市級示范單位進行考核驗收。
2．加強基層中醫(yī)藥適宜技術示范基地建設。根據(jù)《關于印發(fā)省基層中醫(yī)藥適宜技術示范基地建設與管理辦法（試行）的通知》文件精神，切實抓好玉環(huán)縣中醫(yī)院，市中醫(yī)院省級基層中醫(yī)藥適宜技術示范基地的中醫(yī)藥適宜技術推廣應用工作，爭取天臺縣中醫(yī)院、仙居縣中醫(yī)院列入國家2012年基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣能力建設項目單位。
3．積極開展中醫(yī)藥科普知識進家庭活動。要進一步加強中醫(yī)藥科普知識進農村、進社區(qū)、進家庭工作，促進中醫(yī)藥文化的傳播和普及，各地、各單位要結合實際，積極開展“中醫(yī)藥知識科普宣傳周”活動，要求做到“五個一”：即了解一位中醫(yī)古代名家，會說一句中醫(yī)名言，熟悉一種養(yǎng)生保健中藥，教會一個養(yǎng)生保健動作，推薦一種養(yǎng)生保健膳食。
五、堅守農村陣地，積極傳播中醫(yī)藥文化知識
中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀文化傳承體系的重要組成部分，在農村、在基層有著廣泛深厚的群眾基礎。各地要把傳播中醫(yī)藥文化知識作為中醫(yī)藥“三進”工程的重要內容加以普及推廣，廣泛開展中醫(yī)藥文化科普巡講，開展農村、社區(qū)中醫(yī)藥健康知識大講堂、義診等活動，同時，要加強與大眾傳媒的合作，面向社會群眾廣泛宣傳普及中醫(yī)藥文化知識，促進全社會形成“信中醫(yī)藥，愛中醫(yī)藥，用中醫(yī)藥”的濃厚文化氛圍。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關于進一步加強農村中醫(yī)藥工作的實施意見的通知》文件精神，深入踐行科學發(fā)展觀；充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢，為廣大農村提供中醫(yī)醫(yī)療技術和預防保健服務，滿足農民群眾對中醫(yī)藥的需求，鞏固完善農村初級衛(wèi)生保健網，促進農村中醫(yī)工作全面發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標
從2014年3月開始，以《省級農村中醫(yī)藥工作先進縣（市、區(qū)）建設標準與評審細則》為標準，利用3年時間，建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，以醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐，以社區(qū)衛(wèi)生服務站和農村村衛(wèi)生室為基礎的三級中醫(yī)醫(yī)療保健服務網絡，逐步建成中醫(yī)機構設置合理、設施配套、專科特色突出，集預防保健、醫(yī)療科研、康復促進、健康教育于一體的中醫(yī)服務體系，以簡便、高效、優(yōu)質的服務，不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織、廣泛宣傳，狠抓落實、強化重點、規(guī)范管理，力爭在2016年12月31日前通過驗收。
三、重點工作及單位職責
（一）區(qū)財政局
中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預算單列，占全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)費總額的10%以上，或近3年年增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費的增長比例，用于中醫(yī)藥基礎條件、服務能力建設和人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務項目經費中落實不低于4%用于中醫(yī)藥預防保健工作。
（二）區(qū)發(fā)改委
將中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作納入全區(qū)經濟社會發(fā)展規(guī)劃，積極向上爭取資金。
（三）區(qū)衛(wèi)生局
1.將中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，協(xié)調制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實施。
2.成立創(chuàng)建工作領導小組，明確分管負責人、配備專職干部，分管領導和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和中醫(yī)藥工作情況。
3.把中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作納入各級醫(yī)療業(yè)務單位的年度考核內容以及院長績效考評內容。
4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃；建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項規(guī)章制度，實行目標管理。
5.定期召開中醫(yī)藥工作專題會議，調查研究全區(qū)農村中醫(yī)藥工作開展情況，安排部署整改措施，切實解決存在的問題。
6.督促指導醫(yī)療機構的中醫(yī)建檔建賬工作，建立健全全區(qū)中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作綜合臺賬。
7.負責實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。
8.中醫(yī)院要進一步鞏固二甲創(chuàng)建成果，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院信息化建設，成立專家指導組，積極推進中醫(yī)適宜技術推廣。
9.醫(yī)院要積極完成公立醫(yī)院改革，鞏固醫(yī)改成果；完成“綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科”創(chuàng)建工作。
10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》要求建設中醫(yī)科，積極開展各項中醫(yī)藥診療技術，開展中醫(yī)藥健康教育服務，指導衛(wèi)生室開展適宜技術應用。
11.農村村衛(wèi)生室要在衛(wèi)生院指導下積極開展中醫(yī)藥健康教育服務，有不低于1名村醫(yī)掌握中醫(yī)適宜技術和部分中藥飲片的應用。
（四）區(qū)人社局
負責制定中醫(yī)藥人才引進方案，對中醫(yī)藥人才引進采取傾斜政策，充實補齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術項目納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報銷范圍，并適時提高報銷比例。
（五）區(qū)藥監(jiān)局
加強醫(yī)療機構和藥品市場的中藥質量監(jiān)管。
（六）區(qū)委宣傳部
積極組織轄區(qū)內各類媒體開展創(chuàng)建工作宣傳，并與衛(wèi)生部門聯(lián)合開展中醫(yī)藥預防保健及相關知識宣傳，以提高群眾對中醫(yī)藥文化的知曉率，利用中醫(yī)藥知識進行健康指導和健康促進。
（七）區(qū)科技局
將中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作納入全區(qū)科技發(fā)展規(guī)劃，加大中醫(yī)藥科技投入，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展，鼓勵中醫(yī)藥產業(yè)科技開發(fā)和研發(fā)。
（八）農村合作醫(yī)療辦公室
1.將區(qū)中醫(yī)院納入新農合定點醫(yī)療機構，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立的中醫(yī)科和農村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務作為納入新農合定點醫(yī)療機構的必備條件。
2.將中醫(yī)藥服務項目（包括中醫(yī)藥適宜技術）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑）納入新農合補償范圍。
3.制定降低中醫(yī)藥服務起付線、提高補償比例等鼓勵政策，補償比例提高不少于5個百分點，引導參合農村居民選擇應用中醫(yī)藥服務，制定應用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。
四、實施步驟
（一）啟動階段（2014年3月16日—2014年6月30日）
1．成立組織。成立區(qū)創(chuàng)建省級基層中醫(yī)藥工作先進單位領導小組和辦公室（詳見附件），領導小組負責制定創(chuàng)建工作的相關政策和措施，定期召開專題會議，具體研究部署中醫(yī)藥工作，解決創(chuàng)建中的實際問題。
2．召開會議。召開省級基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建工作動員大會。
3．明確責任。各責任單位成立相應的組織機構、制定相應工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動員會，將創(chuàng)建工作納入日常工作范疇、列入重要議事日程。
（二）實施階段（2014年7月1日—2015年12月31日）
分解指標，制定年度工作計劃。根據(jù)工作要求分年度對各責任單位的創(chuàng)建工作進行考核，實行創(chuàng)建工作目標責任制管理。各責任單位按時完成各項創(chuàng)建工作任務，各項指標均達到要求。
（三）驗收評審階段（2016年1月1日—2016年12月31日）
各責任單位認真對照《省級農村中醫(yī)藥工作先進縣創(chuàng)建標準與評審細則》，逐項自查整改，查漏補缺，形成自查評分及自查報告。市創(chuàng)建工作辦公室于2015年09月對全區(qū)各責任單位創(chuàng)建工作進行初審驗收，力爭在2015年12月31日前申請省中醫(yī)藥管理局開展評審驗收、2016年12月31日前通知驗收。
根據(jù)慶市衛(wèi)函發(fā)（2007）6號文件要求，我們及時組織有關人員，深入醫(yī)療衛(wèi)生單位和村衛(wèi)生所，對全縣中醫(yī)藥工作基本情況進行了摸底調查，并按照專題調研提綱，全面分析總結。現(xiàn)將我縣中醫(yī)藥工作情況專題調研報告如下：
一、 落實相關政策和會議精神情況
2004年全省中醫(yī)工作會議以來，我縣認真貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和省政府《關于加快中醫(yī)事業(yè)改革和發(fā)展的決定》以及市政府“實施意見”，緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題，堅持政府主導，積極推進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，轉變發(fā)展觀念，創(chuàng)新發(fā)展模式，提高發(fā)展質量，發(fā)揮特色優(yōu)勢，不斷提高防病治病能力，推動中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，更好的為人民健康服務。并制定出臺了《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，為我縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展指明了方向，同時亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫(yī)藥工作會議召開后，我們認真學習了吳儀副總理的講話，并把講話精神貫徹落實到了實際工作當中。根據(jù)各級政府和主管部門的要求，我們及時總結，積極探索中醫(yī)工作的發(fā)展思路，把加強中醫(yī)機構內涵和功能建設，努力提高中醫(yī)藥服務能力作為今后的今后任務來抓。
二、中醫(yī)藥工作發(fā)展狀況
（一）管理機構設置
縣衛(wèi)生局主管全縣中醫(yī)藥工作，負責國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實。現(xiàn)設置中醫(yī)股（室）1個，有兼職人員1人，分管領導1人，具體承辦中醫(yī)藥工作相關業(yè)務。
（二）經費投入情況
2004年以來，中醫(yī)藥工作經費投入不斷增加，2005年為我縣中醫(yī)醫(yī)院投入376萬元建設門診樓，為中醫(yī)院的整體搬遷工作奠定了基礎。2004-2006年繼續(xù)醫(yī)學教育（包括中醫(yī)學歷教育和中醫(yī)骨干培訓）累計受益資金約7.8萬元。縣財政在非常困難的情況下，對國家中醫(yī)藥建設項目的配套資金能夠積極落實。
（三）中醫(yī)藥服務的基本情況
我們堅持“中西并重”的原則，建立健全中醫(yī)醫(yī)療機構，合理設置醫(yī)技科室和配置醫(yī)務人員，全縣有縣級中醫(yī)醫(yī)院一家，其余14家醫(yī)療衛(wèi)生單位均設有中醫(yī)科，配備了中醫(yī)資格醫(yī)務人員。全縣共有醫(yī)技人員365人，其中中醫(yī)藥人員45人，占醫(yī)技人員的12.3%，中級職稱58人，中醫(yī)藥人員11人，占18.9%，高級職稱共9人（無中醫(yī)藥人員）。各醫(yī)療機構均能開展中醫(yī)藥臨床服務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少擁有1名中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格人員，經營中藥飲片200種以上，全縣共有村衛(wèi)生室80所，60%的村所均配有中藥柜，隨著中醫(yī)學中專學歷教育的不斷開展，村所醫(yī)務人員掌握基本中醫(yī)學知識面不斷擴大。2006年，全縣中醫(yī)門診38710人次，住院721人次，分別占總量的23.4%，18.6%。全縣開展中醫(yī)內、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業(yè)務，尤其是縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科已成為我縣的中醫(yī)特色。
（四）中醫(yī)醫(yī)院基本情況
***縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1985年，全院現(xiàn)有職工54人，專業(yè)技術人員51人，中、高級職稱13人。醫(yī)院占地面積5280平方米，現(xiàn)有業(yè)務用房面積1074平方米，其中危房面積443平方米。醫(yī)院設有內、外、婦、兒、中醫(yī)骨傷、肝病、腎病等職能、醫(yī)技科室27個，擁有黑白B超機、腦電地形圖機、半自動生化分析儀、多功能麻醉機等醫(yī)療設備15臺件。共設病床40張，病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術及內、外、婦、兒疾病中醫(yī)診療及急救，中醫(yī)骨傷、肝病、腎病專科已成為本院特色。服務半徑110公里，覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次，收住病人870余人次，業(yè)務收入200多萬元。新建門診樓項目經慶市發(fā)改[2005]358號文批復，在***縣縣城北區(qū)西華北街東側新建框架結五層門診樓一幢，建筑面積3540平方米，項目概算總投資376萬元，資金來源為：中央預算內投資（國債）150萬元，省投資金15萬元，自籌資金211萬元。
（五）突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢
近年來，我們搶抓機遇，大力推進中醫(yī)工作，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。一是通過人才隊伍調整，優(yōu)化配置，加強縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷和腎病科建設，使之成為全縣乃至全市中醫(yī)重點專科。二是通過“派出請進”的方式，加強中醫(yī)內科建設，提高中醫(yī)藥的治病防病能力，尤其是提升了常見病、多發(fā)病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進中醫(yī)（中西醫(yī)）院校畢業(yè)生，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設，要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥臨床服務，設置中醫(yī)科，配備中醫(yī)（中西醫(yī)）執(zhí)業(yè)人員，為廣大農民群眾提供“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥服務。
（六）加強基層中醫(yī)藥工作，發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農村合作醫(yī)療中的作用。2007年，我縣被省上確定為新型農村合作醫(yī)療試點縣，按照《實施方案》，我們認真落實相關政策措施，發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價格相對低廉的優(yōu)勢，有效控制醫(yī)療費用過快增長，緩解目前新型農村合作醫(yī)療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農村合作醫(yī)療試點中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的試點工作，準備適時對在新農合中提高中醫(yī)藥報銷比例、降低起付線等相關政策上進行積極探索和研究。
2、發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用。在社區(qū)衛(wèi)生剛起步的情況下，我們著重加強社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設，不斷擴大覆蓋面，合理配置社區(qū)中醫(yī)藥資源，將中醫(yī)藥服務納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，逐步建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體，以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機構為補充的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系。完善社區(qū)衛(wèi)生機構中醫(yī)藥設施配置和人員配備，提高社區(qū)中醫(yī)藥服務功能，建設一批具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）。通過開展全科醫(yī)師（中醫(yī)類）規(guī)范化培訓和崗位培訓，完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生人員中醫(yī)藥基本知識與技能培訓方案。加強對社區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員、技術服務的準入和中藥飲片、中成藥以及中醫(yī)藥服務質量的監(jiān)督管理，保證了服務質量。
（七） 加強管理，深化改革
1、堅持依法行政，加強中醫(yī)工作全行業(yè)管理。通過理順中醫(yī)藥行政管理體制，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了可靠的組織保障。我們加強宏觀管理和調控，逐步實行了中醫(yī)藥工作的全行業(yè)管理。建立健全了中醫(yī)醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療設備和技術運用等方面的管理規(guī)范，嚴格各項準入制度，完善中醫(yī)藥技術規(guī)范，提高了中醫(yī)藥行政管理的科學水平。通過強化中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管，維護市場秩序，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供健康、有序、穩(wěn)定、和諧的發(fā)展環(huán)境。
2、加強領導，增加投入。一是通過加強對中醫(yī)藥工作的領導，認真履行中醫(yī)藥管理職能，并把中醫(yī)藥事業(yè)納入當?shù)亟洕c社會發(fā)展規(guī)劃，落實了人力、物力、財力等各項保障措施，為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和環(huán)境。二是加強對發(fā)展中醫(yī)藥的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調指導。進一步加大了政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入，逐步建立起與國民經濟增長水平相適應的多渠道中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入機制。在衛(wèi)生事業(yè)經費和衛(wèi)生重大項目經費中，提高中醫(yī)藥經費的比例；在衛(wèi)生重大基本建設項目中，增加中醫(yī)藥建設項目份額；注重政府投入與吸引社會資金相結合，發(fā)揮市場調節(jié)作用，激發(fā)創(chuàng)新活力，充分調動社會力量興辦中醫(yī)藥事業(yè)的積極性。
3、深化改革，增強中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展活力。一是通過進一步改革和完善中醫(yī)藥管理和服務模式，建立運轉有序、透明協(xié)調的中醫(yī)藥管理和運行機制，發(fā)揮宏觀調控和市場機制作用，結合當?shù)亟洕蜕鐣l(fā)展水平，合理配置中醫(yī)藥資源，提高利用效率，促進中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展，為多方面參與和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松和諧的環(huán)境。二是積極吸引社會資金發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，逐步建立以公有制為主導，多種經濟成分公平競爭、共同發(fā)展的中醫(yī)辦醫(yī)體制。三是加快中醫(yī)藥機構內部運行機制改革，深化中醫(yī)藥機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法，實行競爭上崗。建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運行機制。加強經濟管理，推行成本核算，降低中醫(yī)藥機構的經濟運行成本。
三、存在主要困難
1、經費投入不足。近年來，盡管國家加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的經費投入，給中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機遇，但因常年積累，中醫(yī)發(fā)展環(huán)境相對滯后，加之我縣財政困難，配套資金較少，致使中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢，不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏?！翱平膛d醫(yī)人為本”，全縣共有醫(yī)技人員365人，其中中醫(yī)藥人員45人，占醫(yī)技人員的12.3%，中級職稱58人，其中中醫(yī)藥人員11人，占18.9%，高級職稱9人，中醫(yī)藥人員無一人，客觀數(shù)據(jù)表明，高學歷、高職稱的骨干人才嚴重不足，中醫(yī)藥醫(yī)技人員絕對數(shù)量較少，這已成為我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
3、基礎建設滯后。我縣中醫(yī)院是在原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎上改建而成的，起步晚，底子薄，設備少，基礎條件差，嚴重制約著醫(yī)院的發(fā)展，加之人才缺乏，隊伍階梯不合理，經費投入不足，使我縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展步伐緩慢。
四、今后工作計劃
認真貫徹落實兩個《條例》和市政府“實施意見”，按照《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》發(fā)展思路，積極實施，不斷完善中醫(yī)藥服務體系，進一步鞏固農村中醫(yī)藥工作，發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務中的重要作用，不斷改善中醫(yī)藥人才隊伍結構，不斷加強中醫(yī)藥標準和規(guī)范化建設，突出中醫(yī)藥特色，合理利用中醫(yī)藥資源，不斷提高中醫(yī)藥服務質量，為大力促進我縣中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，主要抓好以下三方面工作：
（一）實施“三名”戰(zhàn)略，打造***中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”品牌。 “十一五”末，培養(yǎng)10名優(yōu)秀中醫(yī)藥學科帶頭人和學科骨干，形成一批“***名醫(yī)”。加強縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷?？坪湍I病?？平ㄔO，改善支撐條件，擴大專科規(guī)模，實施分類指導，使之成為?？苾?yōu)勢強、規(guī)范效益好、有一定知名度的品牌?？疲?008年建成市級重點?？?，在2010年建成省級重點專科。不斷加強縣中醫(yī)院內涵建設和基礎設施建設，使之在全縣成為中醫(yī)特色突出，療效優(yōu)勢顯著的中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學示范中心。
（二）發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗優(yōu)勢，篩選、應用、推廣中醫(yī)藥特色診療技術和適宜技術。“十一五”期間，組織篩選10項臨床療效顯著、特色優(yōu)勢明顯、價格相對低廉的中醫(yī)藥特色診療技術，逐步在縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)醫(yī)療機構進行推廣，并對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構進行技術幫扶。加強師資培訓，建立評價體系，完善考核監(jiān)督，提高推廣實效。制定政策措施，引導各級中醫(yī)醫(yī)療機構應用優(yōu)質價廉的中藥飲片開展服務，切實降低醫(yī)藥費用，減輕群眾就醫(yī)負擔。
（三）開展農村中醫(yī)重點項目建設。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農村合作醫(yī)療中的作用，積極開展農村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建，力爭在 “十一五”末農村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建達標。啟動并開展中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室建設，建成5個中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50個中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室。
（四）加強中醫(yī)診療規(guī)范研究。在中醫(yī)?？平ㄔO的基礎上，對具有中醫(yī)治療優(yōu)勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等專科（專?。_展診療方案和臨床療效評價體系的研究，進一步規(guī)范臨床診療技術，提高療效水平。
（五）開展民間中醫(yī)藥獨特診療技術和單驗方的整理工作，制定臨床療效評價方案，篩選、評價一批安全、有效、適宜應用的技術方法、方藥，整理規(guī)范并加以推廣。
今后，我們將在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的精心指導下，認真貫徹落實中醫(yī)藥政策和會議精神，積極探索，發(fā)展創(chuàng)新，繼承學習，不斷完善，全力提高中醫(yī)藥服務能力，為把我縣建設成為全國中醫(yī)工作先進縣而努力奮斗！
附：1、***縣中醫(yī)藥服務情況調查表
2、***縣中醫(yī)醫(yī)院基本情況調查表
全縣有各類注冊醫(yī)療衛(wèi)生機構158個，其中有2家二級以上縣級綜合醫(yī)院，8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院為二級醫(yī)院）和2個分院，1家社區(qū)服務中心，10家社會辦醫(yī)院（醫(yī)院為二級醫(yī)院）。全縣共有村衛(wèi)生室96所。
二、工作開展情況
2019年，衛(wèi)健委深入貫徹新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，按照健康中國戰(zhàn)略的總體部署，圍繞保障民生，堅持改革與改善并重，強化大衛(wèi)生觀念，持續(xù)推進“健康”建設，著力提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力，提升居民健康水平，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務，取得了良好成效。
（一）著力推動醫(yī)改綜深發(fā)展。以體制機制改革為重點，以增強群眾獲得感為目標，持續(xù)推進綜合醫(yī)改。綜合醫(yī)改成效明顯。兩所縣級公立醫(yī)院醫(yī)療收入20357萬元，較去年增長11.2%；藥品耗材全部實行網上采購，藥占比28.9%，控制在30%以內，耗占比下降到23.7%，較去年下降0.14個百分點；醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查化驗收入）占業(yè)務收入34.8%，上升0.21百分點；縣域內住院率67.4%,縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院Ⅲ級及以上手術占比49.8%。縣域醫(yī)共體建設持續(xù)推進。組建2個縣域醫(yī)共體，覆蓋參合人口35.12萬人。對口支援幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐專家計684人次，對口支援村衛(wèi)生室“師帶徒”540人次，門診診療人次1305人次；雙向轉診縣內上轉2554人次，縣內下轉112人次，縣外轉診3335人次；家庭醫(yī)生簽約服務得到提升。全縣組建106個家庭醫(yī)生簽約團隊，共簽約11.9萬人，簽約率30.4%，其中有償簽約49563人，有償簽約率12.6%，重點人群簽約72178人，重點人群簽約率61.4%。5月19日，在銅閘鎮(zhèn)太湖村成功舉辦了“世界家庭醫(yī)生日”大型宣傳義診活動啟動儀式。
（二）著力提高醫(yī)療服務能力。通過加大基礎設施建設、加強醫(yī)技能力提升、強化宣傳培訓等措施，大幅度提升醫(yī)療服務能力。加大建設項目爭取力度。爭取縣中醫(yī)院中醫(yī)康復大樓建設工程納入到中央預算資金投入，項目總投資6700萬元，其中預算內投資資金4000萬元，近期即將開工建設。積極將縣人民醫(yī)院林頭分院建設項目納入到2020年預算內投資計劃，總投資約2200萬元。醫(yī)療服務綜合能力得到提升。兩所縣級公立醫(yī)院順利通過省二級等級醫(yī)院復審。縣中醫(yī)院實施醫(yī)療綜合能力提升工程，采取“請進來、送出去”方式，長期聘請江蘇省人民醫(yī)院、安醫(yī)大一附院等專家坐診，著力提升醫(yī)療服務水平。開展改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制示范縣創(chuàng)建活動。出臺實施方案，建立健全適應全科醫(yī)學人才發(fā)展的激勵機制，目前我縣已提前完成2020年每萬人2名全科醫(yī)生的服務指標，并超出0.23個百分點。完成各項培訓任務。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓2人、助理全科醫(yī)生培訓2人，全科醫(yī)生轉崗培訓2人、緊缺性人才培養(yǎng)1人、縣級骨干1人。13名鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、26名計劃生育轉崗人員參加省衛(wèi)健委舉辦的全省基層健康促進與教育能力提升培訓班。啟動基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”試點。完成基本公共衛(wèi)生服務工分值制定及醫(yī)療衛(wèi)生人員身份識別編碼，完成系統(tǒng)升級改造及健康一體機招標采購并投入使用。
（三）著力開展疾病防控。采取多種措施，做好疾病預防控制工作，全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開展愛國衛(wèi)生運動。深入推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構“廁所革命”暨環(huán)境衛(wèi)生整治百日行動，全縣醫(yī)療機構146個廁所完善了衛(wèi)生設施，86個廁所完成了升級改造，2個新建鎮(zhèn)衛(wèi)生院公廁建筑主體已完工。開展第31個愛國衛(wèi)生月集中宣傳活動和第10個愛國衛(wèi)生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動。組織縣衛(wèi)健委和農業(yè)農村局開展全域村莊“五清一改”工作。加強婦幼保健服務。完成宮頸癌普查6079人，乳腺癌檢查1783人，均超額完成年度任務；孕產婦保健覆蓋率90.1%，系統(tǒng)管理率85%，孕產婦產后率89.8%，住院分娩率100%，全縣剖宮產率31%,轄區(qū)內7歲以下保健覆蓋24148人，保健覆蓋率90%。免費婚前檢查人數(shù)3029對，婚檢率91.9%；國家免費孕前優(yōu)生健康檢查2692對，完成任務的101.4%；完成葉酸發(fā)放2374名。加強慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬份，建檔率為86.95%；分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規(guī)范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，傳染病報告及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及時率達100%。加強職業(yè)健康管理。組織開展礦山、冶金、化工行業(yè)領域塵毒危害專項治理的前期調查摸底工作。職業(yè)病監(jiān)測信息上報282條，完成任務的141%。啟動社會心理服務體系建設試點工作。制定試點工作方案和2019年度重點工作任務，成立領導小組，召開啟動工作動員會，開展社會心理服務活動進學校進村社區(qū)活動，全面落實試點工作。
（四）著力開展健康脫貧問題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅專項巡視和省考核反饋問題整改，圍繞脫貧攻堅工作任務，全面落實健康脫貧“保、治、防、提”各項措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強促”集中行動實施方案和《縣健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則》,全面實施“三保障一兜底一補充”綜合醫(yī)保政策；落實“三個一批”工程。大病救治一批，完成大病專項救治839人次，大病救治率100%。慢病簽約一批，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務“應簽盡簽”，簽約率85.5%。兜底保障一批，貧困人口的實際補償比達92.2%，比普通人群提高近42個百分點，降低“因病返貧”風險。
（五）著力提升計生服務水平。通過不斷完善計生利益導向機制，實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，加強和提升老齡健康服務，營造健康和諧的人口發(fā)展環(huán)境。加強計劃生育服務管理。計生指標達到預期，統(tǒng)計年度末，全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%，政策外多孩出生比例為2.19%，統(tǒng)計準確率100%，綜合避孕措施落實率98.54%，出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務”，已為3680人發(fā)放服務手冊，通過一卡通系統(tǒng)為服務對象申請辦理生育登記2891人，申請辦理生育審批118人。提前打卡發(fā)放獎特資金616.6萬元，發(fā)放特殊困難家庭老年護理補貼、養(yǎng)老保險計生優(yōu)待和長效節(jié)育手術獎勵等資金136萬元。加強老齡健康服務。深入推進“銀齡安康行動”，投入資金20.4萬元為5087名五保低保戶辦理意外保險，全縣參保率60.2%。加強養(yǎng)老服務體系建設，今年新建醫(yī)養(yǎng)結合單位兩家，床位430張，一期工程220張床位年內投入運營。開展首屆“老年健康宣傳周”活動。全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構都開通了老年人就診綠色通道，為老年人群優(yōu)先提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。開展3歲以下嬰幼兒照護服務工作。依據(jù)〔2019〕15號文件要求，對縣內各類嬰幼兒照護服務機構開展摸底登記。推進縣級醫(yī)院、體育館等公共場所無障礙設施和母嬰室建設。開展流動人口協(xié)會工作?！?.11”期間，在江蘇省蘇州市、常熟市等地開展以“送健康、送政策、送溫暖”為內容的流動人口均等化服務活動。我縣駐蘇州市計生協(xié)會被批準為省駐蘇州市流動人口計劃生育協(xié)會聯(lián)合會常務理事單位并予以授牌。
三、2020年工作計劃
2020年，縣衛(wèi)健委將結合開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛(wèi)生健康工作實際，圍繞一條主線，突出七個“聚焦”，全力抓細抓實衛(wèi)生健康和計劃生育工作。
（一）圍繞一條主線
始終以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，抓重點、補短板、建高地、促健康，為推進新時代高質量發(fā)展提供堅強衛(wèi)生健康保障。
一、重點業(yè)務工作進展情況
今年以來，在省衛(wèi)生廳的關心指導下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會議統(tǒng)一部署，結合實際，開拓創(chuàng)新，認真落實，全力推進，實現(xiàn)了時間過半、任務過半的工作目標。
（一）新農合工作取得新發(fā)展。全市參合農民達到214萬人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個百分點。市政府今年專項安排2100萬元，為每個參合農民增加補助10元，使人均籌資額達到110元，比全省要求標準提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬參合農民報銷費用6903萬元，受益面29.1%，補償比48%，基金使用占應籌集基金的29%，整體運行勢態(tài)良好。同時，進一步完善了新農合補償方案，確定了兩項優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補償比例提高10—30個百分點；二是在中醫(yī)醫(yī)療機構住院補償起付線降低20個百分點。
（二）項目建設有新突破。列建的19個農村衛(wèi)生服務體系建設項目積極推進，4個縣級醫(yī)療機構項目中，建成投入使用1個、進行主體建設3個；15個鄉(xiāng)院項目中，完成主體10個，在建的5個。69個擴大內需項目工作進展順利，已建成31個，在建29個，正做前期準備將于近期開工的有9個,完成投資3111萬元，占中央預算內投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元，用三年時間新建1260所標準化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，列建的418所，已建成80個，在建338個。編制完成了《市農村衛(wèi)生服務體系二期工程建設項目規(guī)劃（—20__年）》，規(guī)劃今后三年建設8個縣級醫(yī)院（含3個中醫(yī)醫(yī)院）和19個中心衛(wèi)生院等277個農村衛(wèi)生機構，總建筑面積14.6萬平方米，總投資3.44億元（其中申請國家投資3.1億元）。
（三）農村衛(wèi)生管理機制建設有新進展。始終把推進農村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點來抓。在繼續(xù)加強縣級管理的同時，深入調研制定了《進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》，提請市政府印發(fā)了《全市－20__年村衛(wèi)生所建設規(guī)劃》。加強了農村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺相關文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專兼職工作人員，村級衛(wèi)生信息員聘任正在落實。華池、鎮(zhèn)原、合水等縣完成了鄉(xiāng)院院長公開聘任，68名院長上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農工作進展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。
（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進一步加強了衛(wèi)生應急管理，市縣均成立了應急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點的各類重大傳染病的應急準備工作，完善了8個衛(wèi)生應急預案，編印了《市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開展了應急演練活動，保持了較強的應急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報率為100％。按照省廳“管理機構下基層，疾控機構進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體要求，年初專項安排，為每個鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專干，縣級以上醫(yī)療機構均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門診全部設立了咨詢室，按要求全面開展工作。預防保健工作不斷加強，兒童計免保持在95％以上，結核病、艾滋病、地方病等工作正常開展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展，重點領域衛(wèi)生安全進一步加強，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。
（五）醫(yī)療服務質量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項檢查活動為抓手，繼續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，重點強化急診科、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、護理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進一步加強了醫(yī)療機構質控體系建設和質量督查考核，各級醫(yī)療機構較好的堅持了醫(yī)療質量月考核、季分析制度，落實了醫(yī)療質量責任制。在全市集中開展崗位練兵活動，組織了市級護理崗位技能競賽，表彰獎勵了39名護理崗位能手。開展了二級以上醫(yī)院病歷評閱及展示，對評選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進行了表彰獎勵。下發(fā)了《關于進一步加強各級醫(yī)院服務態(tài)度、服務質量管理、建立健全監(jiān)督約束機制的通知》，認真實施醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻血工作取得新的成績，1—5月份，完成采供血1.8噸，無償獻血比例達到94%，成分血儲備達到99%，臨床應用達到89%，保證了臨床用血安全。
（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進展。全市9所綜合醫(yī)院均設立了中醫(yī)科、中藥房，共設中醫(yī)病床122張，占總床位數(shù)的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有中醫(yī)門診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站能開展基本的中醫(yī)藥服務。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達到78%，住院治療率達到63%。堅持以評促建、以建增效，4月份對7所縣級中醫(yī)醫(yī)院進行了等級初評，中醫(yī)機構綜合服務能力進一步提升。中醫(yī)藥服務能力建設8個項目單位的人員培訓、適宜技術推廣、設備購置等進展順利。在全市開展了“中醫(yī)學經典、西醫(yī)學中醫(yī)”活 動，為省上選送骨干培訓學員8名。加強了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級參觀學習團體100多人次。
（七）人才隊伍建設取得新成果。堅持把人才工作作為推進事業(yè)進步、可持續(xù)發(fā)展的大計，創(chuàng)新機制和制度，加強隊伍建設。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《市衛(wèi)生技術人才隊伍建設規(guī)劃（—2015）》、《新農村建設衛(wèi)生人才保障工程實施方案》和《工作計劃》、《市衛(wèi)生領軍人才配置計劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進和補充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學畢業(yè)生500名，首次引進研究生4名。今年預計引進600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進一步加強在職人員培訓提高。采取送外進修、實施繼續(xù)醫(yī)學教育、在崗學歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質。推行了跟師帶教活動，由高年資、高職稱業(yè)務人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級職稱人員帶2名，中級帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結評獎。確定醫(yī)療單位每年按市級8名、縣級3名、鄉(xiāng)級1名的任務目標，分別選派到國家、省級、市級進修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學歷教育有1694人。認真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病防治知識全員培訓。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓項目4期，第一期正在進行；與蘭州大學合作，培訓縣級以上醫(yī)院醫(yī)師、護士項目也將啟動。
（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關于切實加強全市衛(wèi)生宣傳工作的實施意見》。在做好《衛(wèi)生》簡報編發(fā)的同時，建立了的網站信息更新機制，整合網上服務項目，強化內容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強。認真落實省廳《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標語》文件精神，及時安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室門前設立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標語宣傳橫幅。據(jù)統(tǒng)計全市共刷寫墻體標語1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強社會各界對衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。
二、主要做法與措施
（一）抓思路、定責任。今年，我們在總結分析上年度工作的基礎上，提出來緊盯人才隊伍建設一個關鍵，強化體制機制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風建設兩個抓手，狠抓項目建設、衛(wèi)生宣傳和學習實踐活動三項工作，突出公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個重點的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭上游的總體要求。對各項重點工作堅持分級負責制，以責任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴格的目標管理。各項工作任務要求做到時限、標準、要求、責任“四個明確”，對重點工作排出時間進度表，隨時記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務清。
（二）抓教育、樹新風。以深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為契機，創(chuàng)新載體，豐富內容，在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務對象”主題實踐活動。把學習實踐科學發(fā)展觀活動，同轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風，加強行風建設緊密結合起來。安排了為期4個月的政風行風評議活動，制定了《市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報實施辦法（試行）》，在各級醫(yī)療機構設置了舉報箱，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構設置了有獎舉報告知牌，接受社會的監(jiān)督，促進衛(wèi)生行風新的轉變。
（三）抓銜接、爭支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報、銜接當作一件大事來抓，及時請示、及時匯報、及時銜接，爭取更多的支持和配合。經過努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊伍建設上，給予政策上的傾斜，以來為全市補充畢業(yè)生500名，今年計劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點建設項目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項目、市中醫(yī)院整體搬遷項目，都已開工建設。市衛(wèi)生應急指揮中心項目正在抓緊前期準備，力爭年底開工建設。三是在經費支持上，市政府在財政 困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點建設項目和新農合的資金將達1.41億元，為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標準化建設投入7000多萬元，加大衛(wèi)生為民辦實事力度，為新農合參合農民新增政府補貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅實的組織保證。
（四）抓創(chuàng)新，上臺階。堅持發(fā)揚改革創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點工作上多出亮點、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動態(tài)，發(fā)掘新經驗新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，凝心聚力抓重點、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點工作。二是明確創(chuàng)新任務，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機關科室年內都要推出2—5個工作亮點，做到各有各的得意之作、奮進之筆，相互借鑒，相互促進，整體推進，在重點突破、兼顧一般、以點帶面中促進各項工作求突破、上臺階、創(chuàng)一流。
（五）抓督導，促落實。完善目標管理與考核辦法，進一步加強了定期督查和考核力度。今年起，實行重點業(yè)務進展和指標月統(tǒng)計，季分析通報等制度，對縣區(qū)、單位業(yè)務工作進行量化比較；半年督查小結一次，計入年度目標管理評價，年底全面考核兌現(xiàn)。對項目建設、衛(wèi)生應急等重點、難點工作，提請市領導帶隊或組織專項督查組，先后多次深入基層和建設單位，現(xiàn)場檢查和協(xié)調解決困難問題，促使工作按期推進。通過強化督導，全面掌握各項工作是否與時限要求同步，任務指標完成是否高于去年同期，同時根據(jù)省廳月情況通報，在自查比較中準確定位，查缺補漏，加快任務落實，著力營造“工作創(chuàng)一流，名次爭上游”的良好氛圍。
一段見習，一種經驗，它讓我們學到了很多在校學不到的東西，既開闊了視野，又增長了見識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎，也是我們走向工作崗位的第一步。下面是小編為大家整理的護理見習自我鑒定5篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!
護理見習自我鑒定1實習結束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感激醫(yī)院給我們供給了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感激所有的帶教教師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往，__年2月1號，我?guī)е缕媾c緊張的心境踏進了衛(wèi)生院，開始觀察護士門的工作動態(tài)和性質及醫(yī)院情景。盡管時間很短，但收獲頗多。剛進醫(yī)院，著實很興奮，激動，新鮮感很強，對臨床護理操作程序亦十分感興趣，同時也有點擔心，畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自我的一個挑戰(zhàn)。
護士長帶領我們所見的第一站是：護士咨詢臺，以前進醫(yī)院一向把那里看的極其平常，然而今日卻感覺一點都不平常呢。應對病人流動量大，治療項目多且沒有規(guī)律的特點，他們具備隨機應變，合理安排的本事，在最短的時間內，給患者供給最完美的答復，護士們主動熱情周到細致，禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法，個人素質服務水平與服務質量都體現(xiàn)了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環(huán)境、護理任務、交接班和護理程序，了解病人情景，護士工作無非就是交接班和鋪床各項護理操作，看見人家都很熟練的操作這些的時候，在想自我今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師介紹各班工作，帶教教師們的豐富經驗，讓我們能夠較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎，這應當算的上實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是十分繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還能夠說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作本事。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們進取努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，進取主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用本事。按照學校和醫(yī)院的要求我們進取主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的本事。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，經過思考，舉一反三。
護士長又帶領我們參觀了手術室，護士長告訴我們，手術室是最注重干凈，整潔，無菌，穿手術衣，戴帽子，口罩，頭發(fā)，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音，進了手術室，要認真觀察每一個手術每一步用什么器械，要記住并認真認識每一種器械，看看器械護士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖，注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了，我去了幾個科室，也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時，我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格，作為一名實習生來說，一天三班倒，熬夜在正?？墒?，有誰明白這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業(yè)的使命感和職責感。
從這次觀察中，我明白了今后好好學習的重要性，每一個操作都要會做，其實護士工作是個孰能生巧的過程，我們僅有不斷學習，思考，鍛煉，才能擁有更加牢固的技能，我會更加珍惜以后學習時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是不斷學習，不斷實踐，學無止境，其實不用多說，我們也明白，學習知識本省就是一個長期堅持，不斷探索的過程，一年半后的我們也要離開學校，踏入社會，然而社會看重的不僅僅是所學的書本知識，更多的是看重我們是否掌握了適應社會的本事，一旦踏入社會，我們必須去適應、去融入，那么怎樣做呢?怎樣樣才能學以致用呢?就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應萬變，而這些都是我們在校學習的主要目的。等到大三，都是在醫(yī)院實習，雖然僅有一年的時間，但確是為步入社會，走上工作崗位奠定良好基礎。
這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?？傊诟屑ひ桓皆狐c點滴滴的培養(yǎng)時，我們將以更進取主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作本事，對護理事業(yè)盡心盡責!我期望自我能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
護理見習自我鑒定2為期兩周的護理見習告一段落，在這兩周的見習生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習生的規(guī)則，用心工作，認真學習，聽從上級指示。
首先，我先簡單介紹一下我們的工作狀況。7月9日上午，我們決定選同濟醫(yī)院為見習地點，之后到達中西醫(yī)結合科，因為是我們自我的專業(yè)，所以燕護士長很快就點頭答應，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午，我們到同濟醫(yī)院中西醫(yī)結合科報到，透過護士長的講解，我了解了護士分不一樣的班：責護，是負責輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但午時三點下班。晚班，午時三點上班，晚上8：00下班。護士長將咱們分為三組，分別跟隨不一樣的護理教師;隨后，為我們領取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關事項，介紹醫(yī)院工作流程。此后，我們跟隨帶教教師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫(yī)生查房;查房完畢，再看護士給病人打針，換藥，及其他各項檢查。其余空閑時光，就在醫(yī)生辦公室翻看病歷，聽醫(yī)生討論病情，看實習醫(yī)生抄寫遺囑等。11號午時，有新病人入院，我們選取跟蹤一個新的住院病人，最終選取6號床的病人。整個午時，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。
余下幾天里，每一天早上7：30到達醫(yī)院，基本上都重復著第一天的事，午時走一些別的事情。在這個過程中，我跟隨帶教教師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。我還學會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅僅如此，在陪同比病人去做檢查時，見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過程中，還見識了留置針、過濾器等。此間種種，都擴大了我們的知識面
十天的工作并不是一成不變的，7月14號，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領下，學會了幾個針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號午時，聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，明白了在治病過程中，觀念的重要性。
對于見習生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，透過見習了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護理工作方法、醫(yī)護協(xié)作方式，以及醫(yī)護關系溝通在疾病診療過程中的重要地位，為今后的臨床學習打好了良好基礎。
下方從幾個方面來談一下學到的醫(yī)院工作問題：
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結合科有一層樓，其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人;8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不一樣的病房，病床與病床之間有簾子隔開，病房內配有電視機和洗漱間。病房滿員時，能夠再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，護士開始整理床鋪;8：00，醫(yī)生和護士交班，由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫(yī)生予以補充，交班醫(yī)生交代一些狀況，最終由主任和護士長進行鑒定;8：30，醫(yī)生查房，由教授帶領，醫(yī)師、實習醫(yī)生、見習醫(yī)生跟隨;9：00，醫(yī)生到辦公室翻看病歷，寫醫(yī)囑，護士開始給病人打針;10：00，量體溫、測血糖、量血壓，病人做其他各項檢查;11：00，午餐護理。(午時的工作程序我們?yōu)閰⑴c，故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護士的工作
醫(yī)生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護士負責各種基礎護理工作，鋪床、配藥、藥品的領取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護士工作是一般都很認真負責：醫(yī)生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無法清楚描述病情時，醫(yī)生也不厭其煩，讓自我的講述通俗易懂;護士在給病人打針時，也是反復核對人名和藥名，每到一個病人，護士都要喊其名字，明白他應聲為止，以防出現(xiàn)不必要的差錯。醫(yī)生和護士的工作都很累，這些僅有在我們真正進到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，記得第一天，我們一早上都跟著醫(yī)生護士到處轉，沒怎樣坐過，回家的時候，腳很痛，并且很累，倒頭就就睡。連不怎樣做事的我們都這樣，而護士不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有，說起
來真是慚愧。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
四、基礎護理操作
鋪床：帶教教師說，鋪床必須要平整，病人才能睡著舒服;床鋪并不是每一天都會換，但每一天都會清掃，這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。
量血壓：07級學長教會我們量血壓的方法，有兩種不一樣的血壓計，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單，但也必須要認真。
量體溫：護士長說，量血壓必須要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡單，可是卻很關鍵。
測血糖：醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，測血糖的方法比較簡單，可是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測血糖是一針見血，干脆利落，否則病人會很痛苦。他們每一天至少要測6次血糖，僅有10根指甲，指尖全是針kǒng。如果第一次的血量不夠，就得重新再測，這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1、護士與病人及其家屬之間：有時候病人的要求與護士的職責相矛盾，eg。
五號病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是傷痕，護士務必給他翻身鋪床，護士該怎樣辦呢?不能凡事都由著病人，那樣會造成更加嚴重的后果
2、遇到家屬爭吵時護士的處理方法：沉默。
記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛，帶教教師沉默不語，當時覺得教師很不值。可是他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3、醫(yī)生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療，醫(yī)生該怎樣辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?的辦法是盡自我的努力，說服老奶奶理解治療，既不強行，也不放下。
這當然需要極佳的溝通技巧。
4、病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂，又吵著60床病人休息，此時該如何處理?當時去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。
5、病人與實習醫(yī)生之間：病人對實習不太信任，認為他們量血壓、測血糖都是不正確的，甚至態(tài)度不太友好，這時實習醫(yī)生就應理解批評。
總而言之，在這個過程中，會出現(xiàn)很多矛盾，如何解決很關鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心理解教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇，但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說多謝。
當然，醫(yī)生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現(xiàn)，不管發(fā)生什么，在病人面前都就應鎮(zhèn)定自若，繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護之間的團結合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情，這些并不是僅有電視劇中才是這樣。以34號病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網膜，醫(yī)生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會對生活懷抱期望。
七、臨床與課本的差異
很多時候，課本所學都是遠遠不夠的，并且當時的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學在辦公室爭論afp的問題，肝癌患者afp陽性，那么胃癌肝轉移呢?afp是陽性還是陰性?再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透，遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們，學醫(yī)，是要用于臨床的，不僅僅僅是為了考試。我們就應把某些知識牢記在心，在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事，他們會告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學習，愛惜身體，注意健康，有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個過程中，病人也會很高興，因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習生，可是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調味劑。給34床叔叔艾灸時和他聊天，我告訴他，還是就一下足三里吧，他答應了。然后和他調侃，說別太愛面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對那句“有時去治愈，常常去幫忙，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語，也能讓病人理解，因為，那是他發(fā)自真心的關懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次，看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每一天都得花費大約1500-2000多元，沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人，在醫(yī)院住了好多天，可是始終是發(fā)熱待查，最終病因還沒有查出，因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的__教授說的一句話，中國農村婦女的忍耐力是很強的，有一位農村婦人來檢查時已是癌癥晚期，據(jù)說他已經忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊，有病誰不愿意治啊?雖然此刻農村有了合作醫(yī)療，但據(jù)60床家屬說，合作醫(yī)療報銷的比例還很小，大部分費用的病人自我出。一位病人調侃道：“除非是家里開銀行，不然誰住得起啊!”
十、醫(yī)學的力所不及
有很多病一生都無法救治，甚至很多病連原因都無查出。此刻的醫(yī)學還不是萬能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中，大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每一天打針吃藥，胳膊上全是針kǒng，醫(yī)生所期盼的，可是是減輕病人痛苦，延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習期間學會和思考過的問題。
7月22號，我們告別病房，10天的見習生活正式結束，不管怎樣，我們的內心還是會有一點不舍。畢竟，和那些醫(yī)生、護士、病人們有了牽連，一次次的跟醫(yī)查房，對他們的病情有了些許了解，離開，也會帶著關注。尤其是34床的叔叔，每一天早上我都會去哪兒坐一坐。還有__護士，僅有他讓我們獨自測血糖，管一下我們這些初出茅廬的見習生。
總之，這一次見習生活教會了我們很多很多，從基本的護理操作到醫(yī)院的管理制度，從醫(yī)護工作到醫(yī)患關系的處理方法，這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識，為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。
護理見習自我鑒定3今年的暑假。我來到__民醫(yī)院開展我的護理見習工作。宜昌市第一人民醫(yī)院座落在景色秀麗的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、預防、科研、教學于一體的國家三級甲等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設14個病區(qū)，57個專業(yè)科室，其中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經外科、肝膽外科、ICU等專科特色突出。醫(yī)院醫(yī)療設備先進，擁有雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、關節(jié)鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、彩色B超、長程心電圖、C臂_光機、多導電生理儀、運動平板、彩色多普勒、血液透析儀、全自動生化分析儀、數(shù)字胃腸機、肌電圖等大型設備200余臺(套)。醫(yī)院還配備有先進監(jiān)護儀器和搶救設備的ICU、CCU病房。護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教教師。在從__年5月29日開始的一個月時間內。我嚴格按照學校的要求。順利的完成了見習任務。一個月的見習是短暫的?？墒俏业氖斋@是豐碩的：
首先。我先簡單說一下這一個月的工作狀況。經過護士長的講解。我了解了護士分不一樣的班：責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但午時四點下班。主要負責作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是經過電腦進行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情景的。藥班。主要負責全部藥品的領取及發(fā)放。護士長。就是對護士進行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這一個月的見習中。我不僅僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護理病理的注意事項。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。能夠說。這四周的護理見習讓我受益匪淺。
第一、四周的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為。她們的工作很簡便、很簡單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我經過護理見習。第一次深入到護士的日常工作中。親身體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”。我每一天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內外。把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點。護士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護士開始做她們的護理病理交班報告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的情景。最終兩位主任和護士長進行鑒定便結束了每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束。讓我們醫(yī)護人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和紀律性。做一名認真負責的醫(yī)護工作者。
第二、一個月的見習使我開拓了眼界。增加了見識。
見習期間。
我跟隨帶教教師。細心聽取講解與指導。了解了許多醫(yī)療設備的基本操作。觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。進取提問。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和設備。實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。
第三、一個月的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了必須的理解。
這一點對我將來的工作極其重要。也是本次見習的最重要的目的之一。經過了解我認識到。醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的。目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當醫(yī)生和護士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點。首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地。我了解到：
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作。
其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。
2、醫(yī)護必須明確職責。
通力合作。共同管理。
3、醫(yī)護共同查房。
這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。
4、醫(yī)護配合能夠讓醫(yī)生了解新的護理理念。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的職責。
6、健康教育是醫(yī)護的共同職責。
7、及時交流信息。
為病人解決各種問題。
8、護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。
第四、一個月的見習使我對今后的工作充滿了自信。
我個人認為。學校開展這個活動是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會。經過這次見習。我的交際本事和語言表達本事都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自我今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護士。為病人解除病痛。為社會造福!
四周的見習很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的教師以及伴隨我成長的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感激以往幫忙過我的醫(yī)生和護士。他們不但耐心的教給我知識。并且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能。可是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務工作者的生活。體會到了作為一名醫(yī)務工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與歡樂。護理見習中帶教教師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗。堅定了我獻身醫(yī)學的決心。和很多同學一樣。為病人服務將是我無悔的選擇。
護理見習自我鑒定4今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重此刻校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像明白了以后還是一點兒好處也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學過后總的感覺是，一向只為考試而學習，沒有幾分屬于我自我。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我明白有這些不良反應，可是我從來沒有真正見到過，我不明白一種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫忙，醫(yī)生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。僅有當醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，務必了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維潛力，培養(yǎng)了動手潛力，增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每一天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫(yī)生都要參加，當然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況，最終兩位主任和護士長進行鑒定便結束了每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的，它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫(yī)護人員明白，病人的生命在我們手中，我們務必有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫(yī)護工作者。
第二、開拓了眼界，增加了見識
見習期間，我跟隨教師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，用心提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。
第三、對醫(yī)護配合的整體護理有了必須的理解
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。透過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。
在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?，在交班會上強調實施醫(yī)護配合整體護理的好處、具體工作計劃，并要求醫(yī)生用心支持與配合?？剖医M織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫(yī)生也須參加學習。
2、醫(yī)護務必明確職責，通力合作，共同管理。
病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上方分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士，使醫(yī)護明確自我的職責，為病人帶給全方位的全程服務，從而使醫(yī)護配合更加密切。
3、醫(yī)護共同查房。
這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每一天務必參加醫(yī)生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參加醫(yī)生查房，能進一步了解自我所管病人的狀況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。
4、醫(yī)護配合能夠讓醫(yī)生了解新的護理理念。
護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理，改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫忙。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的職責。
病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學模式去處理病人，是醫(yī)護共同的職責。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學模式。病人在生病時會產生?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>種植渙嫉母盒鄖樾鰨緗粽擰⒖志濉⒔孤?、悲观失望等鞴芑な糠⑾鐘猩鮮霾渙記樾魘?，能箵]脛鞴芤繳浜?，共同p貌∪說男睦砘だ恚蠱湓諦睦磣刺呂斫庵瘟啤?/p>6、健康教育是醫(yī)護的共同職責。
健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要資料。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選取教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士就應掌握的一項技能，并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育資料，醫(yī)護務必共同遵循。
7、及時交流信息，為病人解決各種問題。
護士整天圍著病人轉，與病人接觸時光多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自我的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。
