發(fā)布時間:2022-05-07 06:40:51
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的規(guī)培醫(yī)師年度總結(jié)樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
一、改革背景
臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性、技能性很強(qiáng)的學(xué)科,這 一特性決定了臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)必須以臨床技能訓(xùn) 練為核心。但長期以來,我國臨床醫(yī)學(xué)人才的院校 培養(yǎng),尤其是碩士和博士研究生培養(yǎng)均以學(xué)術(shù)型為 主,即著重培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和科研能力,而學(xué)生 的臨床診療能力培養(yǎng)主要靠衛(wèi)生部門的在職培養(yǎng)。 2009年,教育部對研究生培養(yǎng)進(jìn)行重大政策調(diào)整, 在統(tǒng)招的碩士生中嘗試以專業(yè)學(xué)位模式培養(yǎng),即由 以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生為主轉(zhuǎn)向培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生和 專業(yè)學(xué)位研究生并重。但目前臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng), 尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)實踐中,存在 著“重科研、輕臨床”的傾向,出現(xiàn)培養(yǎng)與使用脫節(jié)、 專業(yè)學(xué)位層次與臨床工作能力不符等問題。我國醫(yī) 學(xué)碩士、博士學(xué)位分為醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué) 位二類,設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的目的是“提高臨床醫(yī)療 隊伍的素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平,適應(yīng)社會對高層 次臨床醫(yī)師的需要[3]”。但由于高??冃гu估與考核 偏重于科研指標(biāo)等多種因素的影響,在具體培養(yǎng)過 程中,相關(guān)政策落實不到位,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培 養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)向科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)靠攏,背離了專 業(yè)學(xué)位設(shè)置的初衷,使得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位畢業(yè)生 的臨床工作能力難以勝任臨床工作崗位的實際需 要,其工作后仍然需要進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),存 在著重復(fù)培養(yǎng)的問題,延長了臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng) 周期。
改革臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,建立適應(yīng)我國當(dāng) 前醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和需求的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,培養(yǎng)卓越醫(yī)生,是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民群眾健康水平和構(gòu)建以人為本的和諧社會的需要。 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培 訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的兩種主要模式,同處于醫(yī) 學(xué)終身教育體系中畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段,二者有著 緊密的聯(lián)系。從培養(yǎng)目標(biāo)看,二者均以提高醫(yī)師的臨 床醫(yī)療工作能力、培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師為目標(biāo)[3,4]。從 培養(yǎng)方式看,二者均采用臨床技能訓(xùn)練為主、理論學(xué) 習(xí)和科研訓(xùn)練為輔的培養(yǎng)方式[34]。既然二者培養(yǎng)目 標(biāo)和培養(yǎng)方式是一致的,為有效解決培養(yǎng)與使用脫 節(jié)、學(xué)位與能力不符等問題,避免重復(fù)培養(yǎng),縮短臨 床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)周期,就有必要將二者有機(jī)銜接,以 提高培養(yǎng)對象的積極性,提高臨床教育資源使用的 效益和效率。
二、改革思路
在臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī) 師普通專科培訓(xùn)接軌實踐的基礎(chǔ)上,構(gòu)建以臨床技 能訓(xùn)練為核心的“5 +3+X”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系, 將專業(yè)學(xué)位研究生招生和住院醫(yī)師培訓(xùn)招錄有機(jī)結(jié) 合,建立嚴(yán)格的選拔機(jī)制,把好“入口關(guān)”,保證生源 的質(zhì)量;將專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師培 訓(xùn)過程有機(jī)結(jié)合,建立高效的督査機(jī)制,把好“過程 關(guān)”,提高培養(yǎng)的質(zhì)量;將專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床 醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)結(jié)合,建立競爭和淘汰機(jī)制,把好 “出口關(guān)”,保證培養(yǎng)的權(quán)威性。二者的有機(jī)結(jié)合,既 有利于提高專業(yè)學(xué)位研究生臨床工作能力,又有利 于提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床 醫(yī)師。
三、培養(yǎng)目標(biāo)
“5+3+X”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的培養(yǎng)目標(biāo)是 以臨床技能訓(xùn)練為核心,持續(xù)提高醫(yī)師的臨床工作 能力,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師,為提高臨床醫(yī)師隊伍的 整體素質(zhì)、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保證病人醫(yī)療安 全奠定堅實的基礎(chǔ)。
四、培養(yǎng)方案
5, 即5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育。分為4個學(xué)習(xí)階 段:通識教育1學(xué)期,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育2學(xué)期,臨床醫(yī) 學(xué)教育3學(xué)期,臨床醫(yī)學(xué)通科實習(xí)4學(xué)期。在臨床醫(yī)12學(xué)通科實習(xí)階段,醫(yī)學(xué)生可根據(jù)自身發(fā)展需求,選擇 臨床檢驗學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)、麻醉學(xué)等專業(yè)。完成教 學(xué)計劃規(guī)定的課程和臨床實習(xí),成績合格,達(dá)到學(xué)士 學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)者,可以獲得“臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)證 書”和“醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位證書”。
3,即3年住院醫(yī)師普通專科培訓(xùn),并與臨床醫(yī) 學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)有機(jī)銜接。 培養(yǎng)對象進(jìn) 入住院醫(yī)師普通??婆嘤?xùn)基地進(jìn)行為期3年的普通 專科培訓(xùn),培養(yǎng)合格后,可實現(xiàn)“四證合一”,即經(jīng)歷 一個培養(yǎng)過程可以獲得“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書”、“住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)普通??坪细褡C書”、“臨床醫(yī)學(xué)碩 士研究生畢業(yè)證書”和“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證 書”四個證書。培養(yǎng)醫(yī)院組織培養(yǎng)對象在培養(yǎng)期間參 加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,合格者獲“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 證書”,這樣能有效解決培養(yǎng)對象在進(jìn)行臨床技能訓(xùn) 練時所面臨的違法和違規(guī)行醫(yī)風(fēng)險。由于“專業(yè)學(xué)位 研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師培訓(xùn)過程有機(jī)結(jié)合”,培 養(yǎng)對象的臨床技能訓(xùn)練達(dá)到了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 相關(guān)要求,考核合格后可以獲得“住院醫(yī)師規(guī)范化培 訓(xùn)普通專科合格證書”,畢業(yè)后不再重復(fù)進(jìn)行住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)。培養(yǎng)對象完成碩士學(xué)位論文并通過 論文答辯,達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn),可 以獲得“臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)證書”和“臨床醫(yī) 學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書”。
X,即X年住院醫(yī)師亞??婆嘤?xùn),并與臨床醫(yī)學(xué) 博士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)有機(jī)銜接。 培養(yǎng)對象進(jìn)入 住院醫(yī)師亞專科培訓(xùn)基地進(jìn)行為期X年的亞???培訓(xùn)。由于不同的亞??漆t(yī)師執(zhí)業(yè)難易程度的不同, 使得各亞??圃谂嘤?xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)要求和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)上 有所不同,導(dǎo)致培訓(xùn)時間不一致,我們稱之為“X” 年,一般為2至4年,例如普通外科是2年,骨科是 3年,神經(jīng)外科則是4年。培養(yǎng)合格后,可實現(xiàn)“二證 合一”,即經(jīng)歷一個培養(yǎng)過程可以獲得“住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)亞??坪细褡C書”和“臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué) 位證書”兩個證書。由于目前我校僅在非學(xué)歷教育中 培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士,所以學(xué)生不能獲得博 士研究生畢業(yè)證書。
“5+3+X”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系各階段課程設(shè) 置、主要考試及獲得證書詳見表1。
五、培養(yǎng)過程
1.本科、專業(yè)學(xué)位研究生招生和住院醫(yī)師培訓(xùn) 招錄有機(jī)結(jié)合按照“培訓(xùn)基地培養(yǎng)能力和社會需求相結(jié)合”的 原則,制訂學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)本科和碩士、博士專業(yè)學(xué)位 研究生招生計劃,并由學(xué)校和各附屬醫(yī)院住院醫(yī)師 培訓(xùn)基地共同組織招生工作。根據(jù)各附屬醫(yī)院住院 醫(yī)師培訓(xùn)基地臨床教學(xué)資源,測算每年所能接納住 院醫(yī)師普通專科培訓(xùn)和亞??婆嘤?xùn)的人數(shù),同時結(jié) 合社會對不同??婆R床醫(yī)生的需求,合理確定臨床 醫(yī)學(xué)本科和臨床醫(yī)學(xué)碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生分 專業(yè)招生計劃數(shù),專業(yè)按衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo) 準(zhǔn)》中普通??坪蛠唽?苼碓O(shè)置。這樣可在滿足社會 需求、提高就業(yè)率的同時,保證培養(yǎng)對象進(jìn)入“3+X” 培養(yǎng)階段時,能夠保質(zhì)保量地完成衛(wèi)生部《??漆t(yī)師 培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》(總則和細(xì)則所規(guī)定的病種病例數(shù)、技 能操作數(shù)和手術(shù)數(shù)。
2. 專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師培訓(xùn)過 程有機(jī)結(jié)合實踐教學(xué)是保證和提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重 要環(huán)節(jié)和必要手段[5],本培養(yǎng)體系,特別是在“3+X” 階段,充分體現(xiàn)“以臨床技能訓(xùn)練為核心的臨床實踐 教學(xué)為主”的培養(yǎng)模式。
臨床技能訓(xùn)練執(zhí)行衛(wèi)生部《專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》。 國務(wù)院學(xué)位委員會頒布的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行 辦法》中規(guī)定“在導(dǎo)師指導(dǎo)下從事不少于六個月的臨 床工作”[3],在具體執(zhí)行時,存在專業(yè)學(xué)位研究生臨 床技能訓(xùn)練時間嚴(yán)重不足且具體執(zhí)行情況不理想等 問題。而本培養(yǎng)體系將專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn) 練和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,要求專業(yè)學(xué)位 研究生必須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》 (總則和細(xì)則)所規(guī)定的輪轉(zhuǎn)時間、輪轉(zhuǎn)學(xué)科以及相 應(yīng)學(xué)科的病種病例數(shù)、技能操作數(shù)和手術(shù)數(shù)進(jìn)行培 養(yǎng)和考核,這樣有效地強(qiáng)化了臨床技能訓(xùn)練,提高了 研究生臨床醫(yī)療工作能力。
課程學(xué)習(xí)實行學(xué)分制,由公共必修課程、公共選 修課程和專業(yè)必修課程組成,以我校統(tǒng)一組織的周 末集中授課和網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)為主。公共必修課程、公 共選修課程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目理論學(xué) 習(xí)相結(jié)合,主要有循證醫(yī)學(xué)、臨床思維與醫(yī)患溝通、 重點傳染病防治和有關(guān)法律法規(guī)等;專業(yè)必修課程 與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)理論課相結(jié)合,根據(jù)衛(wèi) 生部《??漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》(總則和細(xì)則)要求,學(xué)習(xí) 和掌握各輪轉(zhuǎn)科室的基本理論和基礎(chǔ)知識。
專業(yè)學(xué)位論文為臨床病例分析報告或臨床文獻(xiàn) 資料分析報告。國務(wù)院學(xué)位委員會頒布的《臨床醫(yī)學(xué) 專業(yè)學(xué)位試行辦法》中規(guī)定“學(xué)位論文可以是病例分 析報告或文獻(xiàn)綜述,學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際, 以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主[3]”,但在具體執(zhí)行時,許多導(dǎo)師常常安排自己帶教的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究 生去完成實驗室研究課題,并要求專業(yè)學(xué)位研究生 和科學(xué)學(xué)位研究生一樣發(fā)表實驗室研究論文。而本 培養(yǎng)體系要求專業(yè)學(xué)位論文為臨床病例分析報告或 臨床文獻(xiàn)資料分析報告,如專業(yè)學(xué)位研究生提交單 純實驗室研究方面的論文,將不同意其進(jìn)行論文答 辯,這樣從根本上解決了將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位論文 標(biāo)準(zhǔn)向科學(xué)學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)靠攏的問題。
3.專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)=口 口3年住院醫(yī)師普通專科培訓(xùn)階段,培養(yǎng)對象通 過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試獲得“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證 書”;完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所規(guī)定的臨床科室輪 轉(zhuǎn),通過培訓(xùn)過程考核(包括日??己?、出科考核和 年度考核)和階段考核,獲得“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 普通專科合格證書”;完成課程學(xué)習(xí),成績合格,完成 學(xué)位論文并通過論文答辯,經(jīng)過學(xué)位委員會評定,達(dá) 到授予臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)者可以獲得 “臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)證書”和“臨床醫(yī)學(xué)碩士 專業(yè)學(xué)位證書”。培養(yǎng)期間,如果培養(yǎng)對象未能通過 國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,未獲得“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證 書”,則不能獲得“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)普通??坪?格證書”,更不能獲得“臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)證 書”和“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書”。X年住院醫(yī)師 亞??婆嘤?xùn)階段也經(jīng)歷上述類似過程。
六、改革實踐
2009年,我校開始探索臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位 研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師普通??婆嘤?xùn)接軌工作。 2009級臨床(口腔)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生共119 人,4人直博,114人按期畢業(yè),其中112人順利獲 得了學(xué)位。在自愿報名的基礎(chǔ)上,78人參加了 2012 年江蘇省住院醫(yī)師普通專科培訓(xùn)階段考核,考核分 理論考試和臨床技能考核二部分。理論考試69人 合格,合格率為88.5%。理論考試合格者中,68人參 加技能考核,45人合格,合格率為66.2%。階段考核 合格的45人中,有20人符合江蘇省住院醫(yī)師普通 ??婆嘤?xùn)合格資格認(rèn)定條件,取得培訓(xùn)合格證書。 即2009級碩士專業(yè)學(xué)位研究生在2012年畢業(yè)時, 有20人實現(xiàn)了 “執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書”、“碩士研究14生畢業(yè)證書”、“碩士專業(yè)學(xué)位證書”和“住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)普通專科合格證書”“四證合一 ”。
2010年,我校修訂了 “臨床(口腔)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué) 位研究生培養(yǎng)實施細(xì)則”,正式開展臨床醫(yī)學(xué)碩士專 業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師普通專科培訓(xùn)接軌工 作。此次修訂的顯著特點是,依據(jù)衛(wèi)生部《??漆t(yī)師 培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》,增加了臨床技能訓(xùn)練時間,特別是增加 了輪轉(zhuǎn)科室和輪轉(zhuǎn)時間,如內(nèi)科臨床技能訓(xùn)練時間 增加到27個月,輪轉(zhuǎn)科室由3~6個增加到12個,輪 轉(zhuǎn)時間由9個月增加到15個月;外科臨床技能訓(xùn)練 時間增加到28個月,輪轉(zhuǎn)科室由3~6個增加到9 個,輪轉(zhuǎn)時間由9個月增加到16個月。2010級臨床 (口腔)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生221人,2011級碩 士專業(yè)學(xué)位研究生201人,2012級碩士專業(yè)學(xué)位研 究生279人,全部按照新修訂的“培養(yǎng)實施細(xì)則”進(jìn) 行培養(yǎng),強(qiáng)化了臨床技能訓(xùn)練,必將有更多的碩士專 業(yè)學(xué)位研究生在畢業(yè)時實現(xiàn)“四證合一”。
七、保障措施
1.強(qiáng)化臨床技能訓(xùn)練與考核在臨床技能訓(xùn)練與考核過程中,要充分發(fā)揮各 附屬醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)基地的積極性和主導(dǎo)作用。 各培養(yǎng)基地根據(jù)衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》(總則 和細(xì)則)中臨床技能訓(xùn)練與考核的標(biāo)準(zhǔn)和要求,采用 床邊實踐、模擬訓(xùn)練和標(biāo)準(zhǔn)化病人等多種訓(xùn)練方式, 對培養(yǎng)對象臨床技能進(jìn)行了系統(tǒng)化、規(guī)范化的訓(xùn)練; 采用工作場所評估(WPBA)、迷你臨床演練評估(Mi- ni-CEX)和客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE)等多種考 核方式,對培養(yǎng)對象臨床技能水平進(jìn)行了客觀、有效 的評估。逐步建立了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能訓(xùn)練與考 核體系,持續(xù)提高培養(yǎng)對象的臨床技能水平,促進(jìn)培 養(yǎng)合格臨床醫(yī)師目標(biāo)的實現(xiàn)。
2. 完善適宜的配套政策培養(yǎng)對象在“3+X”培養(yǎng)階段,打破了傳統(tǒng)的“就 業(yè)一住院醫(yī)師”或“在讀一專業(yè)學(xué)位研究生”單 —身份模式,而具有“住院醫(yī)師”和“專業(yè)學(xué)位研究 生”雙重身份。身份發(fā)生了變化,配套政策應(yīng)作出相 應(yīng)的調(diào)整,以保障培養(yǎng)對象的合法權(quán)益。在培養(yǎng)協(xié)議 方面,培養(yǎng)醫(yī)院與培養(yǎng)對象簽訂了培養(yǎng)協(xié)議,培養(yǎng)期間計算工齡,協(xié)議期限即為培養(yǎng)時間,培養(yǎng)結(jié)束后 協(xié)議自然終止。在薪酬待遇方面,按照培養(yǎng)醫(yī)院同 類人員薪酬水平發(fā)放工資、獎金和福利,依法參加 醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷、生育保險和住房公積金等 社會保障。在執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和注冊方面,培養(yǎng) 醫(yī)院組織培養(yǎng)對象參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試, 取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,注冊地點可在培養(yǎng)醫(yī)院,培 養(yǎng)結(jié)束后如到其他醫(yī)院就業(yè),依法辦理執(zhí)業(yè)地點變 更手續(xù)。
[關(guān)鍵詞]全科醫(yī)生;轉(zhuǎn)崗培訓(xùn);需求
[中圖分類號]R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.020
江西省自2010年開始開展基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。截至目前,已有200名學(xué)員完成了為期1年的培訓(xùn),有550名學(xué)員完成了理論階段的學(xué)習(xí),進(jìn)入臨床階段的培訓(xùn)。為了更好地了解培養(yǎng)對象的現(xiàn)狀、學(xué)習(xí)需求、預(yù)期目標(biāo),本研究分別對2010、2011年參培學(xué)員進(jìn)行了調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析學(xué)員的需求現(xiàn)狀,提出解決問題的對策。
1.對象與方法
1.1調(diào)查對象 江西省2010年、2011年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班學(xué)員。
1.2調(diào)查方法 調(diào)查時間為2010年6月-2011年12月。本研究自行設(shè)計了A、B、C三套問卷,均向我校全科醫(yī)學(xué)專家征求意見后編制而成。(1)A套問卷在學(xué)員入學(xué)時使用。采用整群抽樣的辦法,選取參加江西省2010年與2011年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的學(xué)員為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容為學(xué)員的基本情況,包括:性別、年齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、工作單位、單位性質(zhì)及派遣形式等。共發(fā)放問卷569份,回收有效問卷477份,問卷的有效回收率為83.8%,其中2010年學(xué)員174名、2011年學(xué)員303名。(2)B套問卷在學(xué)員理論階段培訓(xùn)結(jié)束時使用。隨機(jī)抽取2011年學(xué)員為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容包括:學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)動機(jī)、培訓(xùn)面臨的最大困難、自身的需求及興趣等。共發(fā)放問卷250份,回收有效問卷236份,問卷的有效回收率為94.4%。(3)C套問卷在學(xué)員培訓(xùn)結(jié)束時使用。隨機(jī)抽取2010年學(xué)員為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容包括:對培訓(xùn)基地的滿意度、培訓(xùn)收獲、效果評價等;還設(shè)計了部分開放式問題,征求學(xué)員對理論、臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地的意見和建議。共發(fā)放問卷160份,回收有效問卷149份,有效回收率為93.1%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 對資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析。
2.結(jié)果
2.1基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員的基本情況 2010、2011年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班學(xué)員的基本情況見表1。
2.2基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員的需求現(xiàn)狀
2.2.1學(xué)員的學(xué)習(xí)目的、動機(jī) 關(guān)于學(xué)習(xí)目的與動機(jī),236名學(xué)員選擇以下選項的分別有:知識更新195人(82.6%);獲得合格證書173人(73.3%);勝任工作的需要162人(68.6%);上級派遣143人(60.6%);人際交往38人(16.1%);從眾心理9人(3.8%)。
2.2.2學(xué)員參加培訓(xùn)面臨的最大困難 關(guān)于參加培訓(xùn)面臨的最大困難,236名學(xué)員選擇以下選項的分別有:所學(xué)內(nèi)容難以應(yīng)用于實際74人(31.4%);想脫產(chǎn)學(xué)習(xí),但領(lǐng)導(dǎo)要求回去工作62人(26.3%);放不下單位工作29人(12.3%);知識基礎(chǔ)薄弱,學(xué)習(xí)困難25人(10.6%);經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重23人(9.7%);不想?yún)⒓优嘤?xùn)5人(2.1%);其他18人(7.6%)。
2.2.3學(xué)員自身的需求及興趣 基層全科醫(yī)生需要掌握的臨床理論和操作技能在實際工作中的需要程度見表2。
關(guān)于基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)內(nèi)容與學(xué)員自身的需求及興趣相符程度,236名學(xué)員選擇以下選項的分別有:完全符合13人(5.5%);比較符合71人(30.1%);基本符合120人(50.9%);較不符合30人(12.7%);完全不符合2人(0.8%)。
關(guān)于臨床基地培訓(xùn)中輪轉(zhuǎn)科室的選擇,2010年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)149名學(xué)員選擇以下科室的分別有:急診科125人(83.9%),呼吸內(nèi)科120人(80.5%),心血管內(nèi)科119人(79.9%),兒科112人(75.2%),消化內(nèi)科108人(72.5%),外科99人(66.4%),神經(jīng)內(nèi)科71人(47.7%),內(nèi)分泌科71人(47.7%),婦產(chǎn)科40人(26.8%),腎內(nèi)科28人(18.8%),傳染科27人(18.1%),血液內(nèi)科19人(12.8%),風(fēng)濕免疫科22人(14.8%),康復(fù)科3人(2.0%),皮膚科3人(2.0%),五官科1人(0.7%),眼科1人(0.7%),針灸科1人(0.7%),未輪轉(zhuǎn)1人(0.7%)。
2.2.4轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)過程中學(xué)員的滿意度和收獲情況 2010年基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的149名學(xué)員對各項的滿意度見表3。
針對參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后,認(rèn)為自己的工作在哪些方面可以學(xué)以致用,149名學(xué)員的選擇情況見表4。
針對參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后,認(rèn)為自己的工作在哪些方面發(fā)生了改變,149名學(xué)員的選擇排序為:臨床基本技能128人(85.9%);全科醫(yī)學(xué)的基本理論126人(84.6%);溝通技巧107人(71.8%);疾病的診治知識104人(69.8%);責(zé)任心和事業(yè)心97人(65.1%)。
2.2.5轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)過程中學(xué)員的評價情況 針對在轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)即將結(jié)束時,對理論、臨床、社區(qū)基地的意見和建議時,絕大多數(shù)學(xué)員很中肯地提出了意見和建議。(1)針對理論基地,學(xué)員認(rèn)為需要改進(jìn)的問題有:建議適當(dāng)延長課時,便于學(xué)員充分理解課程內(nèi)涵;建議減少各章節(jié)部分重復(fù)內(nèi)容;理論基地應(yīng)增加臨床實踐技能模擬培訓(xùn);教材應(yīng)注重知識的系統(tǒng)性。(2)針對臨床基地,學(xué)員認(rèn)為需要改進(jìn)的問題有:培訓(xùn)缺乏針對性,應(yīng)多安排適合基層的臨床技能知識培訓(xùn);基地的生活及住宿條件應(yīng)改善;應(yīng)多給學(xué)員實踐操作的機(jī)會;培訓(xùn)時間較短,科室輪轉(zhuǎn)較少。(3)針對社區(qū)基地,學(xué)員認(rèn)為需要改進(jìn)的問題有:時間太短,不能深入、全面了解社區(qū)全科醫(yī)生的工作職責(zé)及范圍;缺乏專業(yè)的培訓(xùn)教師;培訓(xùn)較為隨意,沒有形成一個完整的體系。
3.討論
3.1基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的現(xiàn)狀與目的
3.1.1基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的現(xiàn)狀 本研究結(jié)果顯示,參培學(xué)員中僅有8.0%具有大專以上學(xué)歷。由于基層醫(yī)生收入低,條件較為艱苦,工作量大,所以大專院校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生往往不愿意到基層就業(yè)。學(xué)員大多為初級職稱,占全部調(diào)查對象的64.2%,可見當(dāng)前基層醫(yī)生多為低職稱人員,具有較高職稱的基層醫(yī)生大部分到城市的私立醫(yī)院就業(yè)或是在城鄉(xiāng)結(jié)合部開診所。從學(xué)員的派遣形式上來看,僅有35.0%的學(xué)員是主動申請參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的,這在一定程度上反映出當(dāng)前一些基層醫(yī)生對基層衛(wèi)生服務(wù)失去信心,不求進(jìn)取。以上因素綜合作用,導(dǎo)致基層醫(yī)生業(yè)務(wù)水平長期得不到提高,群眾對基層醫(yī)生的診療水平不滿意,致使基層醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定面臨極大挑戰(zhàn)。另外,由于以上種種問題一直得不到有效解決,迫使群眾小病、大病都往大醫(yī)院跑,造成農(nóng)村衛(wèi)生室門可羅雀、大醫(yī)院人滿為患的局面。這不僅造成了醫(yī)療資源的極大浪費,同時也明顯加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成了老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)象。
截止到2009年底,江西省1530個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)1553個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,床位28942張,衛(wèi)生人員41148人(其中衛(wèi)生技術(shù)人員35093人)。我省每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位為0.86張,低于全國的1.12張;每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員為1.22人,低于全國的1.30人。全省16880個行政村共設(shè)26937個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4786人,注冊護(hù)士1277人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員43047人(其中鄉(xiāng)村醫(yī)生41270人)。每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員1.28人,低于全國的1.46人。我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生隊伍的整體形勢不容樂觀。
目前,我國基層全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段,全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。“數(shù)量不夠,質(zhì)量堪憂”,福建省衛(wèi)生廳科教處調(diào)研員陳秀華以此來形容福建省全科醫(yī)生的現(xiàn)狀,實際上也指出了我國不發(fā)達(dá)省份的基層全科醫(yī)生的基本現(xiàn)狀,就是學(xué)歷層次偏低、業(yè)務(wù)素質(zhì)較差、數(shù)量相對不足。
3.1.2基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的目的 江西省是一個農(nóng)業(yè)大省,基層醫(yī)療情況在全國很具有代表性,基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)同樣很具有代表性,在借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,結(jié)合農(nóng)村地區(qū)特點,全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)提升了適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的基層全科醫(yī)師的服務(wù)水平和技術(shù)能力,保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)隊伍的可持續(xù)建設(shè),以形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,基本滿足“小病在基層”的人力支撐要求。我省的基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作將為讓農(nóng)民群眾不僅能“看得上病”、“看得起病”,還能“看得好病”,為農(nóng)村、為農(nóng)民培養(yǎng)一批忠誠為農(nóng)民防、治、保、康、健、計劃生育服務(wù)的基層全科醫(yī)生人才隊伍。
基層全科醫(yī)生作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體的重要組成部分,基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的一種教育形式,是基層醫(yī)療衛(wèi)生人員再教育的重要組成部分,是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和醫(yī)療工作質(zhì)量的重要措施,也是當(dāng)前提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力的重要保障。此項工作的研究和實施能確保我省基層全科醫(yī)生培訓(xùn)教育工作健康有序的發(fā)展,使培訓(xùn)工作更具有針對性、計劃性、規(guī)范性、時效性、實用性。
3.2基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)存在的問題與對策 為進(jìn)一步規(guī)范基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的管理與教育工作,進(jìn)一步實施“以學(xué)員為中心”的人性化管理,調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性、積極性,使基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)教育工作健康有序蓬勃發(fā)展,使基層全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量得以提高,使基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)取得實效,江西省已經(jīng)開展并在進(jìn)一步研究、探索,以期形成一個基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的長效培訓(xùn)管理機(jī)制。
3.2.1人性化管理 重視基層參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的全科醫(yī)生的工資待遇問題,不能讓他們因培訓(xùn)使原本應(yīng)得的工作待遇受到影響,從而不能保證培訓(xùn)時間;尤其是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),對派出培訓(xùn)的全科醫(yī)生應(yīng)保證他們的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)時間,不應(yīng)以各種理由要求學(xué)員回單位上班。
尊重基層全科醫(yī)生也是一個不容忽視的問題?;鶎尤漆t(yī)生來自農(nóng)村,他們中一些人可能學(xué)歷不高、職稱不高、基本技能不強(qiáng)、文化程度不高、年齡偏大等,在他們走進(jìn)高校、走進(jìn)教室、走進(jìn)病房時,常常缺乏自信。培訓(xùn)時,管理者、培訓(xùn)師資應(yīng)給每一位基層全科醫(yī)生應(yīng)有的尊重,幫助他們盡快進(jìn)入轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的角色;并在尊重他們的同時,教會他們?nèi)绾巫鹬刈约旱幕颊撸@也是醫(yī)學(xué)人文教育的第一步。
人性化管理還體現(xiàn)在學(xué)員管理上,建立全省統(tǒng)一報名、推薦制度;建立全省學(xué)員管理制度(包括考勤制度)、學(xué)員檔案(三個基地應(yīng)銜接);建立年度學(xué)員結(jié)構(gòu)調(diào)查情況匯總、年度學(xué)員培訓(xùn)完成情況匯總;建立學(xué)員的學(xué)習(xí)考核、考評制度。各基地應(yīng)指定帶教導(dǎo)師,學(xué)習(xí)結(jié)束后,導(dǎo)師填寫考核手冊,給出學(xué)員評語,提出問題和需要加強(qiáng)的方面,要求學(xué)員達(dá)到三個提高——基礎(chǔ)理論水平提高、基本臨床技能操作水平提高、社區(qū)人文關(guān)懷水平提高。
3.2.2針對性教學(xué)的改革
3.2.2.1加強(qiáng)學(xué)員學(xué)習(xí)的目的性 基層全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新知識、新技能的產(chǎn)生和更新速度加快是現(xiàn)階段基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的一個最大特點和難點,掌握自學(xué)的方法,提高基本技能,學(xué)會批判性思維,努力提高獨立解決基層全科醫(yī)學(xué)服務(wù)問題的能力,是適應(yīng)這一特點的對策。目前,比較多的全科醫(yī)生意識到要使自己適應(yīng)當(dāng)今社會職業(yè)的發(fā)展要求,就必須參加基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),才能使自己能跟上時展的步伐,在醫(yī)改大潮中不被“大浪淘沙”,順利轉(zhuǎn)崗,由基層專科醫(yī)師盡快轉(zhuǎn)變成基層全科醫(yī)生,改變自身的服務(wù)理念與服務(wù)技能,使自己能勝任崗位的需求、百姓的需求、社會的需求,成為適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的合格的基層全科醫(yī)生。
3.2.2.2針對培訓(xùn)大綱、計劃的改革 基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容直接影響著培訓(xùn)質(zhì)量。在衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)崗位第一次培訓(xùn)大綱執(zhí)行了4年的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)、分析原大綱執(zhí)行過程中的成功經(jīng)驗和存在問題;根據(jù)衛(wèi)生部基層全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)教育的計劃和要求,為我省基層全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教育(理論學(xué)習(xí)、臨床學(xué)習(xí)、社區(qū)實踐)制定出一套科學(xué)的、可行的、實用的管理、教學(xué)、考核、教學(xué)評估計劃,含理論、臨床、社區(qū)三個培訓(xùn)基地的教學(xué)計劃、實習(xí)要求、技能操作手冊、考核手冊;編制學(xué)習(xí)復(fù)習(xí)資料,并在江西省衛(wèi)生廳科技教育網(wǎng)站公布,供全省各類培訓(xùn)基地和所有學(xué)員使用。
3.2.2.3針對培訓(xùn)學(xué)員結(jié)構(gòu)的改革 基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)應(yīng)以學(xué)員需求為導(dǎo)向。(1)學(xué)以致用:轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作應(yīng)本著“用什么,學(xué)什么,學(xué)以致用”、“不會什么,培訓(xùn)什么,需求第一”、“怎么有效,怎么培訓(xùn),適宜實用,因地制宜”的原則。(2)分類辦班:A崗位班,學(xué)員在規(guī)定的培訓(xùn)時間里完成大綱規(guī)定的要求,通過考試,取得崗位合格證;B學(xué)分班,學(xué)員必須在規(guī)定的時間里完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。還可根據(jù)職稱條件安排高、中、初級培訓(xùn)班;根據(jù)學(xué)習(xí)時間安排長線、中線、短線培訓(xùn)班;根據(jù)學(xué)習(xí)需求安排特色、補(bǔ)缺、補(bǔ)新??婆嘤?xùn)班;根據(jù)知識結(jié)構(gòu)安排理論、臨床技能、社區(qū)技能培訓(xùn)班等,這樣學(xué)員可以根據(jù)自身的實際情況選擇適合自己的培訓(xùn)班,增強(qiáng)培訓(xùn)的針對性,增加學(xué)習(xí)興趣,節(jié)省時間。
3.2.2.4針對培訓(xùn)教學(xué)的改革 基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以勝任崗位為目標(biāo),圍繞這個目標(biāo)組織教學(xué)、組織實踐活動、組織達(dá)標(biāo)考核,使基層衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到能滿足基層衛(wèi)生服務(wù)的需要,能規(guī)范化完成防、治、保、康、健、計六位一體工作任務(wù)的基本條件。
基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)應(yīng)“以問題為中心”組織教學(xué)。全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課可以圍繞幾個大的理論問題組織教學(xué),例如,“以人為中心的健康照顧”、“以家庭為單位的健康照顧”、“以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧”、“以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧”、“社區(qū)醫(yī)療與人際關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)療法規(guī)”等。全科醫(yī)學(xué)臨床實踐課可以在輪科過程中,圍繞幾個大的系統(tǒng)疾病組織教學(xué),例如,“臨床思維方法與典型案例分析”、“社區(qū)常見疾病的臨床診療”、“各類疾病的轉(zhuǎn)診指標(biāo)”、“社區(qū)緊急救護(hù)”、“社區(qū)實用臨床基本技能”、“社區(qū)簡易醫(yī)療設(shè)備的使用和讀片”等。全科社區(qū)實踐課可以圍繞幾個大的社區(qū)問題組織教學(xué),例如,“走進(jìn)家庭號慢病照顧”、“社區(qū)常見疾病的接診與重癥轉(zhuǎn)診”、“利用計算機(jī)進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)檔案管理一社區(qū)健康檔案、家庭健康檔案、個人健康檔案”、“社區(qū)篩查與慢性病管理、重點人群管理”?!耙詥栴}為中心”組織教學(xué)活動,有利于有工作經(jīng)驗、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的成年人學(xué)習(xí),它不僅可以使知識更加系統(tǒng)化,同時可以調(diào)動學(xué)員分析問題和解決問題的能力。
3.2.2.5針對基層衛(wèi)生服務(wù)能力的考核改革 在基層轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)中各類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都應(yīng)把參培人員的基本功培訓(xùn)放在首位,要求參培人員基本技能操作項項必考、人人過關(guān),確保參培人員具備今后職業(yè)生涯中應(yīng)有的基本技能操作能力??己私M織分為階段(理論、臨床、社區(qū))考核和結(jié)業(yè)考核。(1)理論考核:理論考試目標(biāo)是測評經(jīng)過培訓(xùn)的基層全科醫(yī)生是否掌握了基本理論和基本知識、理論聯(lián)系實際的知識應(yīng)用能力和臨床思維能力,測評其是否具備了培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)、健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的工作能力。各教學(xué)基地結(jié)合各自的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱、教學(xué)計劃,自行組織理論考試,統(tǒng)一命題(題型、題量:單選題30題,每題1分;多選題10題,每題2分;填空題10空,每空1分;臨床讀片題5題,每題3分;簡答題3題,每題5分;分析題10分),統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一登分,統(tǒng)一進(jìn)行試卷分析評估。(2)技能操作考核:臨床、社區(qū)技能考核包括以下項目:接診患者、基本技能操作、實驗室檢查讀片和分析;臨床、社區(qū)技能考核可借助真實場景,床邊考核;也可借助真實或模擬教具、多媒體教學(xué)系統(tǒng)或標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行考核。
3.2.3建設(shè)好三類基地、兩支隊伍、一個中心 建設(shè)三類基地即理論、臨床、社區(qū)基地;培養(yǎng)出三類基地的兩支隊伍,即高素質(zhì)管理人員隊伍、教師隊伍,為理論、臨床、社區(qū)基地選拔、培訓(xùn)出一批優(yōu)秀的帶教導(dǎo)師和管理人員;建設(shè)好一個融高校、省級教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)資源,設(shè)備相對齊全、資源可以共享的省級結(jié)業(yè)考試考核中心,可以滿足基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的考核工作要求;用較短的時間、較高的起點、最好的質(zhì)量完成基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作,確保國家的培訓(xùn)經(jīng)費落到實處,確保我省基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的培訓(xùn)質(zhì)量。