發(fā)布時(shí)間：2022-02-16 03:30:04
序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的品管圈護(hù)理論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞] 品管圈； 護(hù)理安全知識(shí)； 認(rèn)知度； 護(hù)理品管簡(jiǎn)報(bào)； 在職培訓(xùn)
[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-12-318-01
品管圈簡(jiǎn)稱QCC,品管圈活動(dòng)是由日本品管權(quán)威石川馨博士發(fā)起的,是同一個(gè)工作現(xiàn)場(chǎng)或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域的人員自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小組[1]。護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理過(guò)程中，不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。我院年輕護(hù)士較多，由于護(hù)士在學(xué)校學(xué)到的護(hù)理安全知識(shí)很有限，崗前、崗后未進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)，而護(hù)士自我學(xué)習(xí)的態(tài)度不積極，學(xué)習(xí)途徑少。護(hù)士對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的認(rèn)知度較低。為此，我院護(hù)理部2011年2月至2011年6月開(kāi)展以提高護(hù)士對(duì)護(hù)理安全知識(shí)認(rèn)知度為題的QC活動(dòng)，取得較好的效果，介紹如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院護(hù)士共135人，學(xué)歷本科11人，大專83人，中專41人；主管護(hù)師42人，護(hù)師28人，護(hù)士65人。
1.2 方法
1.2.1 QCC理論培訓(xùn) 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)“品管圈”相關(guān)知識(shí)，了解運(yùn)用于護(hù)理工作的程序、方法、目的和意義。
1.2.2 組圈護(hù)理人員自愿報(bào)名 有7名自愿者組圈，圈員討論確定圈名“攜手給力圈”，選出圈長(zhǎng)，定出活動(dòng)課題和活動(dòng)時(shí)間，由圈長(zhǎng)召集并開(kāi)展圈員活動(dòng)，每周活動(dòng)2次，每次1小時(shí)左右，討論解決一個(gè)主題。
1.2.3 選定活動(dòng)主題 通過(guò)圈員頭腦風(fēng)暴法討論并確定活動(dòng)內(nèi)容，然后根據(jù)內(nèi)容的重要性、迫切性、圈能力、9名圈員分別評(píng)分，按照總分高低排序，將《提高護(hù)士對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的認(rèn)知度》確定為活動(dòng)主題。
1.2.4 調(diào)查方法 護(hù)理安全知識(shí)教育方面查找存在的不足，護(hù)理部自行設(shè)計(jì)的護(hù)理安全知識(shí)教育現(xiàn)狀調(diào)查表及護(hù)理安全知識(shí)考核，根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析現(xiàn)狀，找出目前最主要的問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題的主要矛盾，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法，集思廣益，找出具體應(yīng)對(duì)措施
1.2.5 確定目標(biāo) 2011年6月底全院護(hù)士對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的知曉率由原來(lái)的62%提高到80%。
1.2.6 擬定具體計(jì)劃,實(shí)施計(jì)劃 形成完善的計(jì)劃書之后，各QC小組成員在圈長(zhǎng)的帶領(lǐng)下安照完善的計(jì)劃書著手計(jì)劃的實(shí)施。QC小組每個(gè)成員一起收集患者安全相關(guān)知識(shí)，每月編輯一本護(hù)理品管簡(jiǎn)報(bào)，簡(jiǎn)報(bào)內(nèi)容包括品管微博，資源共享，護(hù)理安全知識(shí)必知，安全知識(shí)相關(guān)論文，法律法規(guī)，安全試題及答案，QC小組動(dòng)態(tài)，護(hù)理新動(dòng)態(tài)等幾大板塊。各科品管圈圈員在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下做好對(duì)本科護(hù)理安全知識(shí)的教育，護(hù)理部開(kāi)展了護(hù)理安全知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)以及晨會(huì)提問(wèn)，科內(nèi)考核等其他相關(guān)措施的落實(shí)。
2 結(jié)果 QC活動(dòng)前后護(hù)士對(duì)患者安全知識(shí)考核，結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 QC活動(dòng)前后護(hù)士患者安全知識(shí)考核結(jié)果（n=107）人
3 討論 護(hù)士對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的認(rèn)知具有非常重要意義，護(hù)理安全是核心，如護(hù)士的護(hù)理安全知識(shí)較低，?？捎绊懟颊呒白o(hù)理人員本身的身心健康，嚴(yán)重者可以威脅到患者及護(hù)理人員的生命安全。由于護(hù)士在學(xué)校學(xué)到的護(hù)理安全知識(shí)很有限，崗前、崗后未進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)，而護(hù)士對(duì)進(jìn)行自我學(xué)習(xí)的態(tài)度不積極，學(xué)習(xí)途徑少，護(hù)士對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的認(rèn)知度較低，認(rèn)知程度不高，很難做到預(yù)防，使工作中存在較多安全隱患。而品管圈活動(dòng)通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查，護(hù)理安全知識(shí)考核并對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析、確定主題、訂定目標(biāo)、提出對(duì)策，對(duì)策實(shí)施，效果確認(rèn)，效果維持，品管圈活動(dòng)是對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行改善，當(dāng)實(shí)施的對(duì)策湊效后，將做法作為新的標(biāo)準(zhǔn)修訂，制定和完善護(hù)理安全的指導(dǎo)性文件、防范措施，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化教育和考核，并將考核結(jié)果納入個(gè)人考核范圍中，形成長(zhǎng)效機(jī)制。時(shí)間久了，可全面提高護(hù)士的護(hù)理安全知識(shí)的認(rèn)知度。品管圈活動(dòng)不僅使護(hù)士的護(hù)理安全知識(shí)快速提升。還可形成護(hù)理安全知識(shí)教育常態(tài)化，不斷地強(qiáng)化護(hù)理安全教育和護(hù)理人員的安全意識(shí)。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)1
20xx年，醫(yī)院開(kāi)展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”，“溫馨服務(wù)年”活動(dòng)，護(hù)理部開(kāi)展了“五常法管理”和“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”活動(dòng)，我科全體護(hù)理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步強(qiáng)化“三好一滿意”活動(dòng)，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，基本完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士分工明確，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象 2、堅(jiān)持查對(duì)制度： (1)醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄； (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì); (3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。 3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本， 4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，危重病人重點(diǎn)交接，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高科室管理水平 1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立科室質(zhì)量管理小組，每月 對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、總結(jié)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 2、接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，重視檢查結(jié)果。 3、根據(jù)科室制定的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，每月工作小結(jié)，根據(jù)出現(xiàn)的共性問(wèn)題分析原因，制定整改措施落實(shí)到位，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，便于次月更好開(kāi)展工作。 4、每月召開(kāi)科室護(hù)士會(huì)議，傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神，按要求進(jìn)行學(xué)習(xí)，按時(shí)安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)。. 5、護(hù)士長(zhǎng)深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 6、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè). 1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。 2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。 3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。 4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核。 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、每月對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護(hù)理技能操作培訓(xùn)，并組織理論考試，培訓(xùn)率達(dá)100%。 2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并鼓勵(lì)年輕護(hù)士自學(xué)，一年來(lái)，年輕護(hù)士全部參加了成教考試，以提高專業(yè)知識(shí)。 3、科室每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。 4、“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”舉行了護(hù)理理論和技術(shù)操作比賽，我科參加比賽的三名護(hù)士全部獲獎(jiǎng)，取得了一個(gè)二等獎(jiǎng)和兩個(gè)三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。 5、11月下旬，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了穿脫隔離衣護(hù)理技術(shù)操作考核，全科護(hù)士經(jīng)過(guò)平時(shí)認(rèn)真主動(dòng)的練習(xí)，考核時(shí)動(dòng)作利落規(guī)范，操作熟練，取得了優(yōu)良的成績(jī)，得到了監(jiān)考老師的好評(píng)。 6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持床頭交接班制度和晨間護(hù)理。 7、每月護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 五、加強(qiáng)了科室院內(nèi)感染管理, 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)2
20xx年，骨科門診將堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手，以“一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化”為主要途徑，即不斷提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn)，優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程，達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)及安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)，及時(shí)提出改進(jìn)措施，對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫(yī)，要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫(yī)，縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。
2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3.及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，對(duì)有需要幫助的病人，想方設(shè)法提供方便，堅(jiān)決做到零投訴。
4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生，積極為患者營(yíng)造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù)，加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)于有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求;對(duì)于因不可抗拒力原因錯(cuò)過(guò)預(yù)約時(shí)間的病人，提供綠色通道，務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度，加強(qiáng)對(duì)休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé)，可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。
2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng)，鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修，保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間，不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3.對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?；颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，掌握率達(dá)到100%。
2.有危重患者護(hù)理常規(guī)，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護(hù)理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對(duì)制度，能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù)，及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對(duì)使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1.確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份。在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用患者姓名、病人號(hào)兩項(xiàng)核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2.對(duì)于顧客臨床護(hù)理常見(jiàn)突況及并發(fā)癥，要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范，以制度保障安全，杜絕醫(yī)療事故。
3.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度，改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，定期組織?？评碚摗⒉僮骺己?，提高護(hù)士處理問(wèn)題能力。
2.鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文，積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
(一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求，手衛(wèi)生正確率達(dá)100%，手衛(wèi)生依從性≥95%，洗手正確率≥90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。
(三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)3
一、深化核心制度，提高護(hù)理安全質(zhì)量
1、核心制度貫徹護(hù)士工作的每一項(xiàng)，只有把核心制度融會(huì)貫通，在臨床中才會(huì)杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，尤其科室年輕護(hù)士較多，且在今年的護(hù)理管理中，實(shí)行能級(jí)管理，我科零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)護(hù)士較多，故對(duì)二級(jí)以下年輕護(hù)士重點(diǎn)培訓(xùn)核心制度，定期組織學(xué)習(xí)，晨會(huì)提問(wèn)，防患于未然。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每一天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì)，小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)第二日靜滴液體，每周護(hù)士長(zhǎng)周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問(wèn)題。
(2)規(guī)范診療本、長(zhǎng)期及臨時(shí)輸液卡格式，字跡清晰，色彩一致。
(3)每一天嚴(yán)格交接班，尤其對(duì)絕對(duì)臥床患者，定時(shí)翻身拍背，做好皮膚管理，降低并發(fā)癥的發(fā)生，在今年的護(hù)理工作中，全年無(wú)壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落，有2例輸血反應(yīng)，2例輸液反應(yīng)，1例過(guò)敏反應(yīng)，均健康出院。
3、分管病歷的職責(zé)護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫狀況，建立溫馨留言本，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行留言，督促年輕護(hù)士成長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)每周不定時(shí)檢查，保障病歷的準(zhǔn)確性。
4、按照醫(yī)院規(guī)定，科室病歷在病人出院后3天送至病案室，由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù)，建立出院病人登記本，督促、監(jiān)督、檢查病歷的時(shí)效性。
5、對(duì)科室實(shí)習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教，嚴(yán)格落實(shí)核心制度，在每月一輪的實(shí)習(xí)中，凡進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生，均學(xué)制度，不定期提問(wèn)，出科進(jìn)行理論及操作考試，最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式，提高護(hù)士用心性
1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召及帶領(lǐng)下，我科在20XX年初實(shí)行職責(zé)制整體護(hù)理排班模式，根據(jù)白天職責(zé)護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管，即1名職責(zé)護(hù)士分管8-12個(gè)病人，實(shí)行整體護(hù)理，做好8小時(shí)在崗，24小時(shí)照顧的連續(xù)護(hù)理。
2、我科醫(yī)生每一天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù)，與病人接觸時(shí)間較短，溝通較少，而職責(zé)護(hù)士每一天與病人接觸，對(duì)病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚，為了更好的促進(jìn)病人康復(fù)，增加病床周轉(zhuǎn)，提高病床使用率，在職責(zé)制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式，即在查房、病歷討論、全院會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時(shí)刻與醫(yī)生一齊查房、一齊學(xué)習(xí)，使病人得到更加高質(zhì)高效的治療，提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。
3、改革排班模式，實(shí)行職責(zé)制整體護(hù)理工作模式后，將職責(zé)護(hù)士分管病房納入排班中，運(yùn)用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改，讓大家明白每一天分管病房的狀況，從而更好的護(hù)理病人。
4、運(yùn)用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量，目前科室開(kāi)展品管圈兩項(xiàng)，都在進(jìn)行中，一項(xiàng)是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”，一項(xiàng)是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。透過(guò)開(kāi)展品管圈，賦予圈長(zhǎng)、圈員必須的權(quán)利，鼓勵(lì)大家勇于創(chuàng)新，勇于探索，起到了良好的帶頭作用。
三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式，深化繼續(xù)教育，提升整體素質(zhì)
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研潛力，在20xx年12月的護(hù)理科務(wù)會(huì)上，讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著，打印為電子版并做成幻燈，在學(xué)習(xí)之前會(huì)遇到很多科研問(wèn)題，20XX年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答，目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動(dòng)提問(wèn)科研意向。
2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中總是存在很多問(wèn)題，從20XX年9月開(kāi)始，科室在每周三下午14:00組織操作演示，尤其對(duì)2級(jí)以下護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生，規(guī)范大家操作流程，提高操作技能，學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。
3、理論學(xué)習(xí)晨會(huì)時(shí)間共同學(xué)習(xí)理論知識(shí)，涵蓋月重點(diǎn)掌握資料，醫(yī)院發(fā)展時(shí)勢(shì)動(dòng)態(tài)，核心制度等，且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中，我科護(hù)士考試合格率100%。
4、繼續(xù)教育俗話說(shuō)“活到老，學(xué)到老”，醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問(wèn)，需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，在改革學(xué)分制后，年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo)，大家利用自己閑暇時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)，且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我有幸被醫(yī)院安排去四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，透過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí)使我開(kāi)拓了視野，改變了護(hù)理管理理念，提升了自身業(yè)務(wù)潛力，得到了良好的啟發(fā)。
5、護(hù)理科研透過(guò)改變培訓(xùn)模式，使各位護(hù)理人員對(duì)科研有了必須的了解及認(rèn)識(shí)，目前科室已有1-2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展，故在明年的護(hù)理工作中，我科的科研潛力及科研數(shù)量就應(yīng)會(huì)有所增長(zhǎng)，爭(zhēng)取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章，完成立項(xiàng)工作。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我科在年初成功申報(bào)了“衛(wèi)生廳青年禮貌號(hào)”，這離不開(kāi)科室所有人的共同努力，自從開(kāi)展建立“青年禮貌號(hào)”活動(dòng)以來(lái)，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展，創(chuàng)新服務(wù)方法，改善服務(wù)環(huán)境、帶給便民服務(wù)。圍繞“以病人為中心”，構(gòu)成急病人所急，想病人所想，幫病人之所需，解病人之所難，體現(xiàn)了“以人為本，服務(wù)至上”的服務(wù)理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質(zhì)疏松疾病為首，對(duì)疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手，大家齊心協(xié)力，共同做好臥床患者的各項(xiàng)護(hù)理，減輕患者疼痛，提高康復(fù)效果，為病人帶給舒適環(huán)境，在今年的截癱患者護(hù)理中，我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的'患者，得到了病人及家屬的好評(píng)，目前科室截癱患者無(wú)一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。
五、科室明年工作計(jì)劃
1、組建科研團(tuán)隊(duì)，完成科研立項(xiàng)，撰寫科研論文;
2、期望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);
3、繼續(xù)做好品管圈工作，將此管理方法持之以恒運(yùn)用的骨科病房的管理中，提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理安全。
4、做好能級(jí)護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作
5、量化績(jī)效考核，做到多得多勞。
護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【1】
20xx年繼續(xù)以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點(diǎn)、以滿意為目標(biāo)”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ)，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，不但完善，持續(xù)改進(jìn)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處，現(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃制定如下:
一、加強(qiáng)科學(xué)管理，提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)。
1、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，要求護(hù)士長(zhǎng)每月夜班，周日值班，講公開(kāi)課和護(hù)理單元零差錯(cuò)。
2、堅(jiān)持走動(dòng)式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋和整改。
3、每月召開(kāi)護(hù)理安全會(huì)議，全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。
6、堅(jiān)持年有計(jì)劃，月有安排，周有重點(diǎn)，繼續(xù)進(jìn)行每月護(hù)理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎(jiǎng)罰分明，簡(jiǎn)報(bào)公示。
7、開(kāi)展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、?？谱o(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動(dòng)，切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，通過(guò)與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見(jiàn)，獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，當(dāng)班護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查，合格率達(dá)90%以上，被點(diǎn)名表?yè)P(yáng)者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6、弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，樹(shù)立先進(jìn)典型，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采，在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障護(hù)理安全
1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認(rèn)真履行各班工作職責(zé)，做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度，每月對(duì)護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識(shí)別制度，規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫，定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析，減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對(duì)病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級(jí)護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》等，做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有考核、有評(píng)價(jià)。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)士文化意識(shí)。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
7、第月組織護(hù)理大查房，應(yīng)急測(cè)試，病例討論，各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【2】
XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長(zhǎng)：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。
3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對(duì)icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。
6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理
1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績(jī)效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績(jī)效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說(shuō)明書系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。
(四)加快護(hù)士長(zhǎng) 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平。
1.1加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的建設(shè)，通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過(guò)有效績(jī)效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的
管理，使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
2、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修?？谱o(hù)理，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓(xùn)計(jì)劃，提高?？谱o(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件2：XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見(jiàn)附件3：XX年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
(五)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試：
1.1由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識(shí)等。要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織閉卷考試。
1.2 由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見(jiàn)附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
4、考核獎(jiǎng)懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。
(七)創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級(jí)護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào)，為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級(jí)申報(bào)。計(jì)劃引進(jìn)開(kāi)展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。
(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排
1、評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。
2、開(kāi)展護(hù)士多媒體講課競(jìng)賽并予表彰。
(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、危重(特、一級(jí))患者護(hù)理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%
7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。
[關(guān)鍵詞] 病區(qū)；護(hù)理團(tuán)隊(duì)；文化建設(shè)；滿意度
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）07-0149-04
[Abstract] Objective To explore the influence of culture construction of ward nursing team on nurse satisfaction. Methods A total of 23 nurses in a ward of a tertiary hospital were treated with nursing team culture construction for one year， by using their own before and after intervention as control. The contents included five aspects such as the establishment of common professional values， creating a harmonious atmosphere， people-oriented system science management， advocating the upper and lower cooperative partnership and paying attention to the professional career development. Before and after the intervention， the nurse satisfaction was evaluated by questionnaire. Results The nurse satisfaction degree was improved in the six dimensions including scheduling， workload， working environment， occupational identity， occupational safety and income（P
[Key words] Ward； Nursing team； Cultural construction； Satisfaction
F隊(duì)文化是團(tuán)隊(duì)成員在長(zhǎng)期相互協(xié)作完成任務(wù)過(guò)程中形成的共同價(jià)值觀、工作方式、行為準(zhǔn)則的一種集合體[1]。以病區(qū)為單位組建的護(hù)理團(tuán)隊(duì)符合團(tuán)隊(duì)的基本特征[2]，護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化是團(tuán)隊(duì)文化在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的具體表現(xiàn)，具有內(nèi)在的導(dǎo)向、凝聚、激勵(lì)、親和及制約作用，其核心是共同價(jià)值觀[3]。護(hù)理團(tuán)隊(duì)是醫(yī)療服務(wù)體系的重要部分，研究表明，其合作狀況與護(hù)士滿意度呈正相關(guān)[4]。護(hù)士滿意度可影響工作質(zhì)量，甚至影響護(hù)理專業(yè)的發(fā)展及醫(yī)療服務(wù)體系功能的正常發(fā)揮[5]，對(duì)改變患者結(jié)局起重要作用[6]，同時(shí)也影響患者滿意度，因此，應(yīng)采取措施提升護(hù)士滿意度，以為患者提供高質(zhì)量服務(wù)[7]。目前國(guó)內(nèi)關(guān)于護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化的研究較少，探討建設(shè)符合病區(qū)實(shí)際的護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化，已成為目前護(hù)理管理者的重要工作內(nèi)容。本文重點(diǎn)研究病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)對(duì)護(hù)士滿意度的影響，以期為護(hù)理管理者提供理論依據(jù)，為文化建設(shè)提供借鑒。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
選取太原市某三級(jí)醫(yī)院某病區(qū)的全部在崗護(hù)士23例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：注冊(cè)護(hù)士；干預(yù)期間離崗天數(shù)15 d者。排除標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)修護(hù)士；干預(yù)期間離崗天數(shù)15 d及以上者。23例護(hù)士一般資料情況見(jiàn)表1。
1.2 干預(yù)方法
采用自身前后對(duì)照，自2015年9月～2016年9月對(duì)該病區(qū)進(jìn)行內(nèi)容為團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)的干預(yù)。在閱讀文獻(xiàn)及相關(guān)專家討論基礎(chǔ)上，結(jié)合麥肯錫7S模型，制定該病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)方案。具體內(nèi)容如下。
1.2.1 樹(shù)立共同職業(yè)價(jià)值觀 由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，全體護(hù)理人員參與，共同分析工作現(xiàn)狀，歸納病區(qū)價(jià)值觀：工作第一，保持熱情。采用暗示法，將病區(qū)價(jià)值觀貫穿到標(biāo)語(yǔ)、口號(hào)中，有意識(shí)地暗示個(gè)人的價(jià)值取向和行為；采用正面灌輸法，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)積極的示范將價(jià)值觀傳達(dá)于護(hù)士，以此樹(shù)立起良好工作作風(fēng)，認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待每項(xiàng)工作。倡導(dǎo)以熱情的心態(tài)面對(duì)工作，將護(hù)理當(dāng)做事業(yè)，在工作中建立主人翁意識(shí)，人人甘于奉獻(xiàn)。
1.2.2 營(yíng)造和諧氛圍 秉承理念：遇到問(wèn)題，我不會(huì)，同事會(huì)，同事不會(huì)，領(lǐng)導(dǎo)會(huì)。將理念轉(zhuǎn)化為行為，全體人員踐行。同事互相關(guān)心，團(tuán)結(jié)互助；開(kāi)展醫(yī)護(hù)一體化工作模式，以患者為中心，醫(yī)護(hù)互相尊重，構(gòu)建醫(yī)護(hù)協(xié)同小組，設(shè)置共同目標(biāo)，溝通內(nèi)容一致性提高，患者滿意度提高；將護(hù)理員、衛(wèi)生員作為病區(qū)內(nèi)部人員對(duì)待，加強(qiáng)全員凝聚力。注重環(huán)境布置，尤其是護(hù)理站、值班室，提供溫馨舒適的工作休息環(huán)境。
1.2.3 以人為本，系統(tǒng)科學(xué)管理 以患者需求為中心，根據(jù)性格及層級(jí)搭配排班，老護(hù)士起榜樣作用，以點(diǎn)帶面，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)每位成員自律性。彈性排班，排班前征求意見(jiàn)，特殊事情提前告知，緊急情況適時(shí)調(diào)整，盡最大可能滿足護(hù)士需要。責(zé)護(hù)分組，采取組內(nèi)包干模式，工作量上新老護(hù)士自動(dòng)轉(zhuǎn)換，老護(hù)士負(fù)責(zé)工作量相對(duì)多的病房，從而達(dá)到工作量的平衡。
1.2.4 倡導(dǎo)上下合作伙伴關(guān)系 建立多渠道上下交流平臺(tái)。微信群組隨時(shí)交流，傾聽(tīng)意見(jiàn)；成立“精英”團(tuán)隊(duì)，五人組成核心小組，發(fā)揮多人思維，共同探討如何解決問(wèn)題、做好工作，建立核心凝聚力；每月開(kāi)展病區(qū)座談會(huì)；每半年進(jìn)行一輪個(gè)人訪談，更深入地了解護(hù)士最真實(shí)的想法，發(fā)現(xiàn)個(gè)人長(zhǎng)處。護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士一同在病房工作，出現(xiàn)問(wèn)題，首先讓護(hù)士分析自身原因，寫出改進(jìn)方法，下班后單獨(dú)交流，在肯定部分工作的基礎(chǔ)上，提出問(wèn)題所在，給予支持幫助，及時(shí)糾正。
1.2.5 注重?？苹殬I(yè)發(fā)展 病區(qū)全員牽頭護(hù)理部一項(xiàng)專項(xiàng)質(zhì)量管理工作，踏實(shí)做?？?，從?？粕习l(fā)展。同時(shí)不同專長(zhǎng)護(hù)士分類分層管理，分別承擔(dān)本病區(qū)品管圈組成員、靜療員、信息員、傷口護(hù)士、壓瘡護(hù)士、總帶教、管理專員。不同發(fā)展方向連續(xù)性地安排不同內(nèi)容的培訓(xùn)、專題講座、學(xué)術(shù)活動(dòng)等，將培訓(xùn)等在排班本上“排班”，盡量用上班時(shí)間安排，若時(shí)間沖突積極協(xié)調(diào)解決，保證按時(shí)參加。
支持職稱晉升、職業(yè)發(fā)展，注重平時(shí)準(zhǔn)備。晉升考試前盡量不分配額外任務(wù)，保證學(xué)習(xí)時(shí)間，不斷給予鼓勵(lì)；鼓勵(lì)學(xué)術(shù)科研、論文寫作。電腦設(shè)置學(xué)術(shù)活動(dòng)投稿版塊，組織護(hù)士積極投稿，選中的文章支持參會(huì)，提供科研交流機(jī)會(huì)。
1.3 效果評(píng)價(jià)
根據(jù)研究目的及相關(guān)文獻(xiàn)的查閱，自行設(shè)計(jì)護(hù)士滿意度調(diào)查問(wèn)卷，在預(yù)調(diào)查及相關(guān)專家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上修改。一般資料問(wèn)卷包括性別、年齡、學(xué)歷、護(hù)齡、職稱；滿意度問(wèn)卷包括溝通合作、排班、工作量、工作環(huán)境、職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)安全感、收入7個(gè)維度，14個(gè)項(xiàng)目。各項(xiàng)目采用Likert 5級(jí)評(píng)分法記分（非常滿意5分，滿意4分，一般3分，不滿意2分，非常不滿意1分）。卷重測(cè)信度為0.89，內(nèi)容效度為0.92。
分別于文化建設(shè)前后病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行匿名問(wèn)卷調(diào)查，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，集中發(fā)放問(wèn)卷，填寫完后當(dāng)場(chǎng)收回。干預(yù)前發(fā)放問(wèn)卷23份，回收有效問(wèn)卷21份，有效回收率91.3%；干預(yù)后發(fā)放問(wèn)卷23份，回收有效問(wèn)卷23份，有效回收率100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)及構(gòu)成比描述。經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)，各項(xiàng)目滿意度得分均不符合正態(tài)分布，故計(jì)量資料采用中位數(shù)（四分位間距）進(jìn)行描述，干預(yù)前后滿意度得分對(duì)比采用秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。P
2 結(jié)果
護(hù)士滿意度在排班、工作量、工作環(huán)境、職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)安全感、收入6個(gè)維度方面均提升（P
3 討論
3.1 文化建設(shè)對(duì)溝通合作滿意度的影響
Nordin SM等[8]指出，溝通是實(shí)現(xiàn)良好團(tuán)隊(duì)效率和能力的一個(gè)關(guān)鍵因素。如表2所示，同事互幫互助滿意度提升，有困難時(shí)同事能積極地給予援助，面對(duì)問(wèn)題，同事間有效溝通滿意度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有效溝通方面的滿意度沒(méi)有提高。提示管理者在接下來(lái)的工作中應(yīng)重視同事間問(wèn)題的解決，特別是在發(fā)生分歧時(shí)要努力尋找共同點(diǎn)，爭(zhēng)?。蛔o(hù)士長(zhǎng)采用多種溝通途徑收集意見(jiàn)及科學(xué)的處理問(wèn)題方法，讓護(hù)士表達(dá)真實(shí)的想法和感受，使其真正感受到被尊重和信任，產(chǎn)生更積極的情感[9]，護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題均愿意主動(dòng)找護(hù)士長(zhǎng)溝通解決。
張紹果等[10]的護(hù)士滿意度現(xiàn)況調(diào)查表明，團(tuán)結(jié)合作維度中，醫(yī)生對(duì)護(hù)士的尊重及護(hù)理工作的重視兩項(xiàng)滿意度最低。醫(yī)護(hù)一體化工作模式可以提高護(hù)士臨床分析、解決問(wèn)題的能力，提升醫(yī)護(hù)合作的滿意度，培育良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，提升服務(wù)品質(zhì)，促進(jìn)患者的康復(fù)[11]。該病區(qū)醫(yī)護(hù)一體化工作模式的開(kāi)展，重視護(hù)士的地位，營(yíng)造醫(yī)護(hù)合作的工作氛圍，增加二者交流，使護(hù)理人員能更好地發(fā)揮自己的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，極大提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，堅(jiān)定了團(tuán)隊(duì)精神，從而更好地為患者服務(wù)。
3.2 文化建設(shè)提高排班、工作量、工作環(huán)境滿意度
陳璐等[12]研究表明，排班能否做到護(hù)士能力搭配、性格搭配、滿足護(hù)士的個(gè)人意愿等可影響護(hù)士滿意度，應(yīng)根據(jù)患者需要，遵循彈性、人性化原則。由護(hù)理部工作量統(tǒng)計(jì)可知，該病區(qū)干預(yù)期間的工作量無(wú)特殊變化，而通過(guò)工作量的合理分配，減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，提高了護(hù)士對(duì)工作量的滿意度。改善工作環(huán)境有助于護(hù)士舒心工作。護(hù)理人員是團(tuán)隊(duì)的主體，只有在需求和利益得到保障的前提下，才能其能夠更好地投入到工作中。
3.3 文化建設(shè)提高職業(yè)認(rèn)同感
以熱情的心態(tài)面對(duì)工作，注重職業(yè)精神的培養(yǎng)，增加了職業(yè)認(rèn)同感；每人都有專長(zhǎng)，在專業(yè)上發(fā)揮潛能，一是獲得專業(yè)成就感，提高工作積極性，提升自我效能感，護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士進(jìn)行自我效能培養(yǎng)，實(shí)施針對(duì)性措施，開(kāi)展相關(guān)教育，能有效提高護(hù)士滿意度[13]，二是加大了自身素質(zhì)與工作能力的匹配，側(cè)面減輕工作壓力；鼓勵(lì)并提供學(xué)習(xí)、晉升機(jī)會(huì)，護(hù)士態(tài)度由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)為“我要學(xué)”，提高自我價(jià)值及自尊感；重視培養(yǎng)護(hù)士的科研能力，營(yíng)造良好的科研氛圍，可以提高護(hù)士的工作熱情及繼續(xù)從業(yè)意愿。研究表明，分類分層崗位管理可以有效提高護(hù)理管理水平及效率，從而提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)患雙方滿意度[14-19]。以上舉措，將護(hù)理人員個(gè)人目標(biāo)與病區(qū)利益相結(jié)合，從內(nèi)心激發(fā)工作動(dòng)力，積極的護(hù)理組織文化，可以提高護(hù)士的工作投入水平[20]；與病區(qū)的大目標(biāo)相結(jié)合，增加對(duì)團(tuán)隊(duì)的認(rèn)同感，提升了團(tuán)隊(duì)凝聚力。
3.4 文化建設(shè)提高職業(yè)安全感及收入滿意度
調(diào)查研究顯示，護(hù)士對(duì)薪酬滿意度低[10]，護(hù)士的職業(yè)安全感受工作氛圍和人際關(guān)系的影響[21]。表2結(jié)果顯示職業(yè)安全感及收入的滿意度提升。干預(yù)期間，醫(yī)院及病區(qū)未增加特殊安保措施，且該病區(qū)護(hù)士的薪酬未較前提高。因此，即使文化建設(shè)中尚無(wú)針對(duì)職業(yè)安全及收入所采取的實(shí)際性措施，隨著多項(xiàng)滿意度的提升，文化建設(shè)也在此兩項(xiàng)滿意度的提升上發(fā)揮正向作用。
綜上所述，通過(guò)樹(shù)立共同職業(yè)價(jià)值觀，營(yíng)造和諧氛圍，以人為本、系統(tǒng)科學(xué)管理，倡導(dǎo)上下合作伙伴關(guān)系，注重?？苹殬I(yè)發(fā)展的一系列護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)舉措，護(hù)士的多項(xiàng)滿意度均有所提高。因此，病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)能夠提升護(hù)士的滿意度。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)，進(jìn)而提升護(hù)士滿意度。
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