發(fā)布時間:2023-01-09 23:07:49
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的年底發(fā)言稿樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
你們好!
金秋十月,校園里到處彌漫著沁人心脾的桂花香氣,令人心曠神怡,今天我們?nèi)w初一年級的學(xué)生以及悉心關(guān)照我們的班主任齊聚在這兒舉行初一年級第一個學(xué)月總結(jié)大會。同學(xué)們,首先讓我們把熱烈的掌聲獻給為我們整天操勞的班主任,一起說,老師你們辛苦了!從八月15到今天,你們邁進株洲長鴻學(xué)校大門已經(jīng)有一個多月了,一個月的時間在人生的長河中充其量不過是一朵小小的浪花,但這短短的一個月來,我驚喜地看到了你們在快速成長,你們逐漸甩掉了懵懂,開始用一個長鴻人的標準來塑造自己的品格。過去的一個多月已經(jīng)變成美好的回憶書寫在初中生涯的第一頁,你們經(jīng)歷了為期一周的軍訓(xùn),軍訓(xùn)期間同學(xué)們能吃苦耐勞,團結(jié)協(xié)作,你們用行為證明了自己有流血流汗不流淚,掉皮掉肉不掉隊的堅強意志;你們學(xué)習(xí)了中學(xué)生日常行為規(guī)范,跟上了長鴻生活的快節(jié)奏。大家把掌聲獻給自己,勉勵自己不斷的健康成長。
本次月考三科班平總分年級第一名的是55班,班平248.58,班平248.58第二名:51班;第三名:46班;第四名:50班;第五名:54班;第六名:49班。第一次學(xué)月考試語文成績排在年級第一名的班級是53班平均分75.1; 第二名:43班;第三名:46班;第四名:45班;第五名:52班;第六名:54班。語文考試最后一名的班級比第一名低5.2分。數(shù)學(xué)成績排在年級第一名的是51班,班平88.29分;第二名55班;第三名:50班 第四名:54班 第五名:46班 第六名:47班,最后一名與第一名的成績相差11.18分。外語年級第一名的班級是49班,人平89.73,第二名:51班;第三名:46班;第四名:48班;第五名:55班;第六名:53班。班平最低分比最高分少6.12分。有的班級沒有一個科目位于年級前六名。從分數(shù)看,班級之間差距小,競爭激烈。比如班平第2名與第3名的平均分僅相差0.37分。可見高手過招差之毫厘失之千里,同學(xué)們一定要繃緊學(xué)習(xí)這根弦,稍有疏忽可能就會掉隊。
本次月考年級前21名的同學(xué)是:50班李帆、55班龍舒婷、51班王流欽、47班歐陽兵宇、50班朱海珍、43班符可、53班倪沛、48班劉君瑤、50班丁佳麗、53班黃昱璇、43班李泳翰、47班譚舒怡、47班付博文、53班顏婧、53班段羅琳、43班劉朔宏、43班周可婷、51班彭沐春、52班劉于嘉、54班尹筱敏、55班顏思敏。掌聲祝賀他們?nèi)〉昧藘?yōu)異成績。
一個月來,各班涌現(xiàn)了不少優(yōu)秀的學(xué)生,出色的班干部。43班副班長劉佳寧班級榮譽感強,辦事能力強,以李琛蓉為代表的學(xué)在學(xué)習(xí)上不僅對自己嚴格要求,更對組內(nèi)成員嚴格要求,工作細致認真。43班的李威從摸底考試的第20名上升到月考的第5名,符可從第七名上升到第一名,焦權(quán)從第32名上升到第9名,明顯進步的同學(xué)還有王晶晶、張婧懿、陳李晴等。43班需要努力的方面有后進生隊伍較大。45班進步較大的同學(xué)有蔡同飛、丁松泉、賀巾歌、洪流芳、黃慧瑩、蘭晉等20多位同學(xué)。負責(zé)的班干部有胡武星、寧翔宇、王琥、易佩等 負責(zé)的組長有王陳美、洪流芳等六位,負責(zé)的課代表有張奔濤、黃慧瑩、尹娟、羅盼盼。45班做是不夠的地方有學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動性,課堂練習(xí)少做或不做的現(xiàn)象比較普遍,月考中沒有一個學(xué)生進入年級前50名,后進生的尾巴較大。
46班,年級前285名有30位同學(xué),占了全班的多數(shù),學(xué)習(xí)氛圍比較濃厚。班干部不但認真負責(zé)而且成績優(yōu)秀,曹祺、溫子欣、劉屹銘、劉佳楠、吳天悅等部分學(xué)生進步明顯。存在的不足有:一部分升長鴻時成績優(yōu)秀的同學(xué)退步較大,班級偏科現(xiàn)象比較嚴重。
47班值得肯定的地方有:學(xué)習(xí)氛圍、學(xué)習(xí)成績呈穩(wěn)步上升趨勢缺乏,班干部值日機制發(fā)揮好。需要努力的地方有:小組合作學(xué)習(xí)有待加強,班級缺乏合作學(xué)習(xí)意識與方法,部分學(xué)生對學(xué)校有關(guān)規(guī)章制度不太了解,安全意識較弱。
48班班級亮點:1、建立、健全了班級管理制度,經(jīng)過培訓(xùn)的班干部隊伍職責(zé)分明,工作有力,管理到位,基本做到了事事有人做,人人有事做。學(xué)生能看到自己的價并發(fā)揮自己的積極作用。尤為突出的班干部有:賀盼(班長)、趙盼倩(衛(wèi)生委員)、朱敏玲(學(xué)習(xí)委員)、賀翼青(紀律委員)。
2、班級學(xué)生自覺性較強,自習(xí)課紀律好,課堂活而不亂,教師反映好。
3、班級圖書角建設(shè)得好,管理到位,受到學(xué)校表揚。學(xué)生閱讀氣氛很濃。
4、班會課指導(dǎo)學(xué)生依據(jù)學(xué)校要求由學(xué)生按組次順序自主開展,學(xué)生積極性很高,班會效果好。
5、從第1周開始即進行了班級內(nèi)的小合作競賽活動,每周都進行了總結(jié)表彰,使班級各項工作在最短的時間內(nèi)步入了正軌。工作效果明顯,得到學(xué)??隙ā?/p>
月考成績最優(yōu)異的有:劉君瑤、賀翼青、邱嫻、楊盼、賀盼等。進步最大(提高10個以上名次)的學(xué)生有:邱 嫻(班34名提高到第3名,提前了31名)、郭佩玉(46名到第27名,提前了19名)、孫旭鵬(20名到第5名,提前了15名)、賀翼青(15名到第2名,提前了13名)、皮智清(39名到第26名,提前了13名)、陳 彬(23名到第11名,提前了12名)、陳麗弘(44名到第33名,提前了11名)、王乙清(48名到第37名,提前了11名)、唐正淳(29名到第19名,提前了10名)。特別表揚:肖惠寧學(xué)習(xí)狀態(tài)特別好,本次月考進入班12名。
班級存在的不足:
1、第一學(xué)月考試整體成績不理想。英語第四、語文第九、數(shù)學(xué)第十一、總分位居年級末位。
2、班級評比中扣分較多,主要是公共區(qū)衛(wèi)生存在打掃不徹底的問題。
3、部分學(xué)生學(xué)習(xí)不夠主動,不能及時按質(zhì)按量完成好作業(yè)。
49班:
一部分同學(xué)表現(xiàn)突出:如鄧菘蕓、劉澤華、劉婷婷、李雪穎、艾婉蕾、劉卓雯、廖潔、李崢鈺、楊思、劉肖飛、譚雄博等,尤其是李雪穎,是49班的班長,工作認真負責(zé),學(xué)習(xí)刻苦,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異為49班的同學(xué)樹立了榜樣。段宇豪、劉源、譚杰煒、趙端偉部分后進后的學(xué)習(xí)有較大進步。
班級存在的不足:優(yōu)生不多,部分學(xué)生安于現(xiàn)狀,學(xué)習(xí)上自我滿足感較強,一些后進生學(xué)習(xí)習(xí)慣較差,上課聽講容易走神,裹腳前不預(yù)習(xí),課后不復(fù)習(xí),作業(yè)不認真。
50班:
班級有一批成績非常拔尖的同學(xué),年級前10名的有3 名,年級第一名的李帆總分283分,他學(xué)習(xí)積極主動,善于思考。年級第三名的朱海珍不但學(xué)習(xí)認真、善于探究,人也很誠實,肯干。年級第八名的丁佳麗,思維活躍,學(xué)習(xí)積極主動。年級第26名的劉安多和羅靈敏。還需努力的學(xué)生有池俊、陳浩祥、王穎、彭駿鵬,50班不足的地方有上課就緒速度不夠快,教室衛(wèi)生有待改觀,第一學(xué)月遲到現(xiàn)象比較嚴重。
滿載著收獲的2019年即將過去,充滿希望的2020年信步向我們走來,在新的一年里,光榮和夢想同在,挑戰(zhàn)與機遇并存,站在新的起點上,讓我們團結(jié)起來,把握機遇,攜手并肩,求真務(wù)實,銳意進取,大膽創(chuàng)新,迎難而上!小編為大家準備了2021房地產(chǎn)公司年會發(fā)言稿范文,希望對大家有所幫助!
2021房地產(chǎn)公司年會發(fā)言稿范文一
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位企業(yè)家,各位嘉賓:
今天,房地產(chǎn)協(xié)會全體成員齊聚一堂,共同回顧不平凡的20xx年,一起展望充滿希望的20xx年。借此機會,我代表市委對大會的勝利召開和當(dāng)選的新一屆房協(xié)領(lǐng)導(dǎo)班子表示熱烈的祝賀,對大家在過去一年為房地產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展所作出的積極努力表示崇高的敬意!
20xx年,面對復(fù)雜嚴峻的經(jīng)濟形勢和樓市調(diào)控政策,房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)牢牢把握穩(wěn)中求進、做大總量、提升質(zhì)量的基調(diào),沉著應(yīng)對,順應(yīng)市場規(guī)律,大力推進項目建設(shè),積極開展房產(chǎn)營銷,有力促進房地產(chǎn)持續(xù)健康發(fā)展,取得了顯著成績。全縣房地產(chǎn)開發(fā)投資、商品房供應(yīng)和銷售的增速達到歷史新高。可以說,房地產(chǎn)行業(yè)在20xx年打了一個漂亮仗,交了一份令人振奮的答卷。
眾所周知,在經(jīng)濟趨緊、政策加壓的大背景下,要想保持已有成績實屬不易,要實現(xiàn)高速增長就更加艱難。但過去一年的實踐證明,只要zf部門不斷改善政務(wù)服務(wù)、優(yōu)化投資軟環(huán)境,及時為項目建設(shè)和銷售協(xié)調(diào)處理實際困難和問題,開發(fā)企業(yè)守規(guī)矩、講誠信,就能夠在復(fù)雜嚴峻的形勢下攻堅克難、創(chuàng)新突破。所以,20xx年很不平凡,既為我們今年的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ),也為我們今年努力實現(xiàn)房地產(chǎn)持續(xù)健康發(fā)展積累了寶貴經(jīng)驗。
20xx年,房地產(chǎn)調(diào)控趨勢延續(xù),以緩慢調(diào)控為主。對房地產(chǎn)市場而言,房地產(chǎn)發(fā)展的良好態(tài)勢仍將持續(xù),區(qū)域城鎮(zhèn)化將為房地產(chǎn)發(fā)展提供持久動力。目前,我們的城鎮(zhèn)化率較低,相對全國平均水平差距很大。但是,這種差距也讓我們看到了發(fā)展的前景。未來5到10年,我們的城鎮(zhèn)化率必須每年提升2至3個百分點,每年要有10至15萬農(nóng)民轉(zhuǎn)化為市民,未來幾年將是我們城鎮(zhèn)化的主升浪潮期。所以,房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)要順應(yīng)趨勢,趁潮而上。
下一步,我將繼續(xù)堅持生態(tài)城市建設(shè)目標,加快新型城鎮(zhèn)化建設(shè)。隨著多條高速公路的通車,區(qū)域通達性大大增強,今年將全力促成城際輕軌開工建設(shè),為我們更好融入核心經(jīng)濟區(qū)和加快城鎮(zhèn)化進程打牢基礎(chǔ)。同時,重點城鎮(zhèn)的發(fā)展、城市新區(qū)建設(shè)、“城中村”改造、大學(xué)城建設(shè)、古鎮(zhèn)開發(fā)等,將有力擴大消費,增加剛性需求。
據(jù)初步統(tǒng)計,今年我們在建在售樓盤將達到126個,名義可售房源1000萬平方米,再除去部分企業(yè)自持不售的房子,實際可售房源不足800萬平方米。而今年的銷售目標要確保700萬平方米,如果不加大項目建設(shè)力度,保證足夠的開工量和預(yù)售量,極有可能面臨供應(yīng)不足的尷尬。所以,20xx年房地產(chǎn)的發(fā)展必須要有各開發(fā)企業(yè)的全力投入。我們將真心實意為企業(yè)服好務(wù),協(xié)調(diào)解決好具體問題,同時也將加大市場監(jiān)管力度,全力維護良好的市場秩序。
希望房地產(chǎn)協(xié)會積極工作,充分發(fā)揮在行業(yè)自律、行業(yè)規(guī)范、行業(yè)發(fā)展等方面的積極作用,在聯(lián)系會員、城市營銷、信息服務(wù)等方面主動作為。讓我們20xx年,合力共贏,再創(chuàng)佳績,為金堂房地產(chǎn)持續(xù)健康發(fā)展做出新貢獻!
最后,祝愿大家在20xx年:金蛇飛舞,事業(yè)進步,幸福安康!
2021房地產(chǎn)公司年會發(fā)言稿范文二
各位同事、各位朋友:
大家晚上好!
今天是我們xx房產(chǎn)20xx年度的年會之日,我本人十分榮幸地代表我們xx房產(chǎn)公司管理層上臺發(fā)言。謝謝大家!
我是xx年中搭上我們xx的班車的,在這一年半載間,我們走了很多彎路,碰到了很多釘子,遇到了很多難題,我是一一看在心里的,我也相信在座的每一位朋友都是或多或少的了解和感受到的:這中間有苦也有甜,有愁也有喜;這中間,我們xx有過改旗換面的那一天;這中間,我們xx有過被外界惡性競爭,甚至詆毀打壓的那一天,但是,我們相信,不經(jīng)歷風(fēng)雨,是見不得彩虹的,任何風(fēng)風(fēng)雨雨都能促成我們越聚越大,今天我們五桌,明年就是五十桌!大家說,是不是?
當(dāng)然,能一起走到今天,實屬不易,這離不開我們在座的每一位朋友的付出和努力,我們有些人工作在電話營銷一線,有些人工作在每一個項目現(xiàn)場,有些人馬不停蹄地奔波在去開發(fā)商或分銷商的路上,有些人又或辦公室精心思考策劃方方面面,但很明顯,我們每一個工作都始終圍繞著做大做強xx公司的核心,此時此刻,我看到每一位朋友的面孔,很親切,我想說:難得有今天,難得有大家!謝謝你們!
20xx年是我們xx發(fā)展的突破年,公司戰(zhàn)略目標很是高遠,需要更多的朋友加入和支撐起來。為此,我們一方面將不斷引進管理人才和行業(yè)精英,不斷培養(yǎng)后起之秀,另一方面,將完善公司各項規(guī)章制度,確保公司經(jīng)營規(guī)范、科學(xué)和人性化相結(jié)合,屆時還請大家把各自的想法與我們管理人員多多溝通,只有集思廣益,才能做得盡善盡美。
借此機會,我在再充兩句,一方面,于公于私,我都真心希望xx公司能健康的、能順利的長遠性發(fā)展,同時,真心希望大家能以更客觀的角度理解和支持我的工作,另一方面,我也衷心祝愿妹妹的事業(yè)能在20xx年度更上一層樓,祝愿大家能在xx這一事業(yè)上找到新動力,找到新方向,找到新未來!謝謝大家!
2021房地產(chǎn)公司年會發(fā)言稿范文三
各位股東、各位員工:
大家好!
在新的一年里,我們要抓住機遇,把握當(dāng)前房地產(chǎn)發(fā)展的良好勢頭,利用項目所處的優(yōu)勢環(huán)境,挖掘資源,整合資源,集中精力打造公司的形象工程。我們要清楚認識到,只有以“品質(zhì)”作為核心競爭力才能成為末來市場真正的贏家。面對激烈的市場競爭,能否在新的一年里繼續(xù)保持強盛的發(fā)展勢頭,實現(xiàn)公司跨越式的發(fā)展,工作再上新臺階,將是對我們工作的嚴竣考驗。為此,公司特提出20xx年工作計劃如下:
一、加強公司內(nèi)部管理,提高工作效率
要進一步改革和完善公司的管理體制和經(jīng)營機制,切實提高員工的思想意識和業(yè)務(wù)技能水平,挖掘每個員工的潛力,加大企業(yè)各項規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行及監(jiān)督檢查的工作力度,加強內(nèi)部管理及外部溝通協(xié)調(diào),使公司日常工作更加有序,更加有效。公司是一個團隊,在這個團隊中,或負責(zé)人要承擔(dān)好分工協(xié)調(diào)的任務(wù),發(fā)揮各人的優(yōu)勢,使每個人都能心情愉悅、高效率地工作。而對于團隊中的每一個人來講,要認真對等自己的工作,明白自己在團隊中的位置,清楚自己在工作中的環(huán)節(jié)作用,與團隊中的人員多交流,多溝通,做好自己的工作,同時協(xié)助別人完成工作,營造良好的工作氛圍,只有加強人員間精誠合作,才能提高整個團隊的工作效率。
二、強化工作措施,強力推進項目建設(shè)
今年,我們公司要將祥寧項目作為公司的形象工程來打造,全力以赴抓好項目的建設(shè)。在加快推進工程進度的同時,要確保工程質(zhì)和安全,加強項目施工過程各個環(huán)節(jié)的建設(shè)管理,保證項目高質(zhì)、高效
按計劃推進。一是加強組織協(xié)調(diào),指派專人進駐工地,積極加強與設(shè)計、施工、監(jiān)理等單位的協(xié)調(diào)和配合,及時解決施工過程中出現(xiàn)的問題和困難。二是實行每月調(diào)度制度,由工程建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組每月開項目調(diào)度會,聽取工地負責(zé)人匯報工程進度,安排部署下一月工作。三是加強工程建設(shè)管理,嚴格執(zhí)行項目法人責(zé)任制、工程監(jiān)理制、施工合同制、工程質(zhì)量終身負責(zé)等建設(shè)管理制度,加強對工程組織、資金、投資、進度和質(zhì)量管理。四是落實勞動安全防護措施,要求施工單位嚴格遵守工程建設(shè)安全生產(chǎn)有關(guān)管理規(guī)定,嚴格按安全標準組織施工,加強監(jiān)督檢查,采取必要的安全防護措施,嚴格操作規(guī)范,消除事故隱患,確保生產(chǎn)安全。五是實行全過程跟蹤監(jiān)督,由相關(guān)工作人員組成項目建設(shè)督查小組,對項目建設(shè)的監(jiān)理、工程質(zhì)量、工期進度、財務(wù)管理等每一個環(huán)節(jié)實行全過程監(jiān)督和檢查。六是完善工程建設(shè)資料,建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位明確專人負責(zé)各項資料的收集整理工作,保證資料的真實性、安全性和完整性,并及時歸檔管理。
三、真誠服務(wù),確保完成年度銷售任務(wù)演講稿
樓盤銷售中心作為企業(yè)的門面,企業(yè)的窗口,員工的一言一行代表了一個企業(yè)的形象,所以要提高自身的素質(zhì),高標準的要求自己。在高素質(zhì)的基礎(chǔ)上還要加強自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能,廣泛了解整個房地產(chǎn)市場的動態(tài),走在市場的前沿。一是要針對當(dāng)前昭平住房市場供求的實際,積極利用宣傳單、宣傳牌、電視臺、報紙等多種形式進行宣傳,開展各種促銷活動,宣傳小區(qū)優(yōu)越的位置、良好的物業(yè)管理及優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù),提高知名度和美譽度。二是要加強和做好市場調(diào)研,制定切實可行的營銷推廣及市場招商方案,搭建好營銷及招商隊伍,加強營銷及招商人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),加大銷售及招商工作力度,保證項目銷售及招商計劃的順利實現(xiàn)。三是以誠信、熱情、耐心、細致的服務(wù)理念展開工作,要對各個客戶及商建立客戶檔案,了解前期銷售情況及實力情況,及時跟蹤做好服務(wù)工作,扎實有效推進樓盤銷售工作。
我相信,只要大家?guī)еで槿スぷ鳎瑤е鴲坌娜シ瞰I,在不遠的將來,所有與xx縣xx房地產(chǎn)有限公司共同奮斗過的人,都會帶著驕傲去回味每一個我們共同打拼的日子,自豪的說:我們經(jīng)歷了xx房地產(chǎn)有限公司從起步邁向騰飛的新航程。
各位股東,各位員工,滿載著收獲的20xx年即將過去,充滿希望的20xx年信步向我們走來,在新的一年里,光榮和夢想同在,挑戰(zhàn)與機遇并存,站在新的起點上,讓我們團結(jié)起來,把握機遇、攜手并肩,求真務(wù)實,銳意進取,大膽創(chuàng)新,迎難而上,力爭盡快實現(xiàn)公司戰(zhàn)略目標,共創(chuàng)20xx事業(yè)新的輝煌!
大家下午好!首先感謝大家在百忙之中抽空來參加家長會。
今天是我們召開的第一次家長會,我們的目的也只有一個——為了孩子。為了每個孩子,為了每個孩子的發(fā)展。今天我們將在這里,共同探討教育孩子這樣一個重大的話題,因為孩子是我們每位父母和老師的希望。
今天的會議主要有以下幾個內(nèi)容:
分析期中考試成績。
與任課老師交流孩子們在校的表現(xiàn)。
請家長談?wù)労⒆觽冊诩业谋憩F(xiàn)。
談?wù)劷窈笕绾谓逃⒆印?/p>
首先, 我說說本次期中考試。這里是本次考試的成績,大家可以看看。本次期中考試比較嚴格,也較真實地反映出了孩子們的真實成績??傮w而言,本次考試,本班的成績不是很理想。其主要原因是學(xué)生的知識積累不夠,復(fù)習(xí)工作不到位。往往講過了的題目學(xué)生在考試中仍然出錯,這就說明孩子在課后的自主復(fù)習(xí)做的不好,而當(dāng)老師在問起復(fù)習(xí)得怎樣時,他們會大言不慚地說復(fù)習(xí)得好。另外還有一個失分的原因在于學(xué)生在考試中的粗心大意或者對考試的極端不負責(zé)。我在監(jiān)考的過程中發(fā)現(xiàn),我們學(xué)生的考試習(xí)慣很不好。試卷做完了還有足夠的時間去檢查,但是有的孩子只要是做完了就疊飛機、轉(zhuǎn)尺子、做小動作。急不可奈地要求交卷。交過之后以最快的速度沖出去玩兒,結(jié)果極簡單的題目也算錯了。所以,請家長同志們在關(guān)注孩子分數(shù)、名次的同時也和我們一起思考,如培養(yǎng)孩子的好習(xí)慣。
人說“積千累萬不如有個好習(xí)慣”。學(xué)生好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、生活習(xí)慣將使他們受益終生。因此,在初中的起步階段抓好學(xué)生的習(xí)慣養(yǎng)成應(yīng)該是重中之重。我先說說孩子們在學(xué)校的學(xué)習(xí)習(xí)慣,然后請家長們談?wù)労⒆觽冊诩业纳盍?xí)慣,然后我們再來商討如何養(yǎng)成學(xué)生的各種良好的習(xí)慣。
我們都知道上課是學(xué)習(xí)的主要途徑,學(xué)生的知識就是在課堂上累積的,但是我們孩子們的聽課習(xí)慣不好。有的孩子在課堂上坐都坐不好,有把腳放到凳子上的,有蹲在凳子上的。還有的孩子要么上課心不在焉,東張西望,要么精神萎靡,哈欠連天,下課了卻活蹦亂跳,手舞足蹈,上下課簡直判若兩人。有些孩子上課在聽,但是還沒有做筆記的習(xí)慣,光用眼睛看,耳朵聽,但要用的時候差不多都要忘了。還有的孩子聽老師的話,要做筆記,往往重點老師會反復(fù)重復(fù)地講,可是孩子們分不清重難點,干脆從頭記到尾,成了記錄員了。這樣,上課真正學(xué)到知識的孩子不多,考試時講過的題目出錯的原因也在這里了。那么這些習(xí)慣老師們在教學(xué)中反復(fù)地教給孩子們。
其次是作業(yè),孩子們的作業(yè)本就放在家長面前了,請大家看看。我們的學(xué)生在作業(yè)中普遍出現(xiàn)的嚴重問題是字跡潦草,龍飛鳳舞,而且還有錯了不更正的現(xiàn)象,甚至作業(yè)出問題了,老師叫都叫不到辦公室。同樣,班里還有極個別學(xué)生不交作業(yè),或者交了空白作業(yè)本,再或者應(yīng)付上來。這就是孩子們的學(xué)習(xí)態(tài)度。還有家庭作業(yè),不做家庭作業(yè)的孩子比較多,而且反復(fù)都是那幾個。有的孩子邋遢,放學(xué)了不知道家庭作業(yè)是什么,作業(yè)沒寫就開始跟老師撒謊,說放家里了什么的。下面是我對孩子們的一些了解,給家長們看看。
現(xiàn)在請我們的任課老師跟大家談?wù)劇_@是語文老師……
現(xiàn)在請家長談?wù)労⒆觽冊诩业纳盍?xí)慣,讓我們更加全面的了解孩子們。
現(xiàn)在我們就談?wù)勔院笕绾螀f(xié)作教育孩子,讓孩子們健康成長。我想從德、智、體三方面來和大家談?wù)劇?/p>
為什么把德放在最前面呢?我想各位家長比我更清楚。只有孩子們學(xué)會了做人才能用知識來武裝自己成為更強壯的人。孩子們正處在學(xué)做人的時候,我希望家長們能與老師們攜手,身教言傳,找時間多和孩子們交流溝通,讓孩子們的心靈健康成長。
其
次是智,希望家長們在給孩子們報了各種補習(xí)班的同時,在工作之余能到學(xué)校和老師們多溝通,多了解些孩子們的學(xué)習(xí)情況。孩子有問題了,也希望家長們耐心地講講,而且還要勞累家長們每天晚上檢查好作業(yè),并簽字。
今天,縣委、縣政府決定召開這次全縣農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助暨農(nóng)村低保年度審核工作會,主要目的是深入貫徹落實全省、全區(qū)農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助工作會議精神,全面建立實施我縣農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助制度,切實安排開展農(nóng)村低保年度審核工作。稍后,縣委楊書記將作重要講話,希望大家認真領(lǐng)會,扎實抓好落實。下面,我講三點意見。
一、統(tǒng)一思想,認清形勢,切實增強建立實施農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助制度的責(zé)任感和緊迫感
近年來,各級黨委、政府高度重視農(nóng)村困難群眾的基本生活,不斷加大社會救助力度,農(nóng)村困難群眾的基本生活得到了有效保障,但部分農(nóng)村低保對象,特別是老弱病殘人員和缺少耕地的農(nóng)戶仍然存在不同程度的季節(jié)性缺糧問題。建立農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助制度,是對農(nóng)村低保制度的重要補充,是加強社會管理,切實保障民生的又一新舉措,是健全完善我省農(nóng)村低保制度和社會救助制度、筑牢保障困難群眾基本生活安全網(wǎng)絡(luò)的客觀需要。今年月日召開的全省農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助工作電視電話會對我省建立實施該項制度的工作進行了全面安排部署,強調(diào)了做好該項工作的重要性和緊迫性。省委書記針對建立和實施該項制度作出重要批示:“這是一件很有必要做好的大事,是一件‘救命’的民生項目。關(guān)鍵是摸清底數(shù),建立公開、公正的救濟糧發(fā)放機制和渠道,確保把救濟糧發(fā)放到真正缺糧的農(nóng)戶手中”;趙克志省長要求各地要細化方案,抓好實施,有效保障民生。這是新的省委、省政府班子實施的又一項民生工程,也是我省在全國社會救助工作中的一個制度創(chuàng)新。我縣作為全省欠開發(fā)、欠發(fā)達程度最深的地區(qū),農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件差、人均耕地少、部分地方土地貧瘠,實施農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助工作就顯得尤為重要。同時,我縣農(nóng)村有相當(dāng)一部分困難群眾素質(zhì)較低,缺乏基本的致富技能,有些困難戶就算政府支持他們發(fā)展生產(chǎn),都沒有辦法脫貧致富,這部分群眾就算有低保也難以維持基本生活。省委、省政府這項制度的出臺,對我縣廣大農(nóng)村缺糧戶來說,真是一件‘救命’的民生工程,是一場“及時雨”和一擔(dān)“雪中炭”,是一次惠及民生的“大好機遇”。只有把困難群眾都安置好了,讓他們的基本生活都有保障,都能夠安居樂業(yè),才能促進社會和諧安定,我們在推動經(jīng)濟社會發(fā)展中才沒有后顧之憂,才能夠集中更多精力和資源在推進工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破。只有經(jīng)濟發(fā)展水平提高了,我們才能夠拿出更多的錢來支持和幫助困難群眾,使廣大群眾的生活得到更大改善。能不能做好農(nóng)村低保缺糧戶糧食救助工作,關(guān)系到全縣的長足發(fā)展和社會穩(wěn)定,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要把眼光放得遠一點,從更深層次深刻認識建立實施農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助制度的重要性和緊迫性,切實增強責(zé)任感和緊迫感,把思想和行動統(tǒng)一到省、地、縣的決策部署上來,真正下決心、下大力氣把農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助工作實施好。
二、統(tǒng)籌安排,周密部署,扎實做好農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助和農(nóng)村低保年度審核工作
(一)摸清底數(shù),認真開展好農(nóng)村低保戶家庭收入核查工作。底數(shù)不清,情況不明,我們的社會救助工作就沒有基礎(chǔ),就缺乏可靠依據(jù)。為深入貫徹落實省領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于解決農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶基本口糧的指示要求,為建立實施糧食救助制度提供政策依據(jù),省政府充分運用近年來大規(guī)模進村入戶核查農(nóng)村困難群眾家庭收支、糧食生產(chǎn)等數(shù)據(jù)成果,對農(nóng)村低保群體的缺糧情況進行調(diào)查統(tǒng)計,結(jié)果是全省農(nóng)村低保對象中,通過自身能力和其他途徑以及農(nóng)村低保、冬春救助、退耕還林、扶貧開發(fā)等有關(guān)政策的落實仍不能解決基本口糧,需要政府發(fā)放救助糧解決季節(jié)性缺糧問題的占20%,約占農(nóng)業(yè)人口的3%。因此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一定要認真搞好農(nóng)村低保戶家庭收入調(diào)查核實工作,切實摸清底數(shù),真正為開展農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助工作提供可靠依據(jù)。
糧食救助制度是農(nóng)村低保的一項分類施保制度,要按低保制度要求,通過深入細致的入戶核查工作來摸清糧食救助對象。對象的準確認定是糧食救助的前提條件,因此,對農(nóng)村低保家庭開展入戶核查是建立實施糧食救助制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是開展農(nóng)村低保年度審核的基礎(chǔ)工作。從今年開始,農(nóng)村低保每年都要開展年度審核,結(jié)合提標工作對保障對象和糧食救助對象實行動態(tài)管理。入戶核查工作是否扎實直接關(guān)系到開展農(nóng)村低保年審和實施農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助工作的成效。在入戶核查工作中要注意低保家庭收入的變化,特別是農(nóng)產(chǎn)品價格上漲因素,會使許多農(nóng)村低保家庭的經(jīng)營性收入發(fā)生變化。要堅決杜絕不認真開展收入核查,照搬以前收入核查數(shù)據(jù)的不負責(zé)任的做法。為了減輕入戶核查工作量,提高工作效率,省、地對原來的《省農(nóng)村居民最低生活保障申請人家庭基本情況及收支情況入戶調(diào)查表》進行了大幅度的整合簡化,將原來的139項指標調(diào)整為現(xiàn)在的85項,指標雖然減少了,但質(zhì)量要求更高了。并且,這個表冊只能在年度核查工作中使用,對新增的農(nóng)村低保申請家庭仍然使用以前的《入戶調(diào)查表》進行入戶核查。年度核查和糧食救助只針對已經(jīng)納入農(nóng)村低保保障范圍的家庭,對新申請的困難家庭要嚴格按照《省農(nóng)村居民最低生活保障工作規(guī)程(試行)》的規(guī)定執(zhí)行。
(二)科學(xué)測算,合理確定農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助標準。糧食救助對象應(yīng)當(dāng)是農(nóng)村低保對象中自產(chǎn)糧食不能滿足基本口糧且生產(chǎn)生活條件最為困難的群體。地區(qū)下達我縣糧食救助人數(shù)占農(nóng)業(yè)人口的比例控制數(shù)為3.5%,即在16340人以內(nèi)。縣里根據(jù)實際,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的缺糧人數(shù),在綜合考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困程度、低保人數(shù)的基礎(chǔ)上進行了總體平衡,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺糧人數(shù)提出了一個控制數(shù),因此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一定要把握好政策,絕不能突破。糧食救助解決的是基本口糧問題,基本口糧需求是相對穩(wěn)定的,標準不宜過高,目的在于實現(xiàn)有效救助,對符合糧食救助條件的農(nóng)村低保家庭,省、地規(guī)定了三個等級標準:一是年人均自產(chǎn)糧食在210斤以下,無勞動能力、無經(jīng)濟來源的農(nóng)村低保特別困難戶,每人每年發(fā)放3個月的口糧90斤;二是年人均自產(chǎn)糧食在210—270斤之間,缺乏勞動力的農(nóng)村低保中等困難戶,每人每年發(fā)放2個月的口糧60斤;三是年人均自產(chǎn)糧食在270—330斤之間的農(nóng)村低保一般困難戶,每人每年發(fā)放1個月的口糧30斤。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴格按照入戶核查的具體情況來確定實際人數(shù),但要注意的是各個等次都要有體現(xiàn),不能搞一個標準,不要一味地擴大標準多爭數(shù)量,要實事求是確定,數(shù)據(jù)要經(jīng)得起推敲和考驗,千萬不能犯低級性的邏輯錯誤??h民政局要在每年年底前與縣糧食、物價等部門協(xié)商,提出下一年度的救助糧資金需求計劃,以便及時籌集購買救助糧所需資金。我縣救助糧品種以大米為主,大米應(yīng)不低于國標中等標準,務(wù)必確保糧食質(zhì)量和安全。救助糧的籌集必須嚴格按照政府招標采購程序進行。糧食運輸、倉儲和發(fā)放過程中,要保質(zhì)防腐,確保糧食安全。要認真組織好救助糧的發(fā)放工作,救助糧在每年的6月至8月由鄉(xiāng)鎮(zhèn)按月分批組織發(fā)放。按照每人每月30斤的標準,特別困難戶從6月開始連續(xù)發(fā)放3個月;中等困難戶從7月份開始連續(xù)發(fā)放2個月;一般困難戶在8月份發(fā)放1個月。對行動不便的老弱病殘救助對象,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要派專人及時送達。
(三)合理安排,按時完成農(nóng)村低保入戶核查任務(wù)。全縣有糧食救助對象1.6萬余人,還有農(nóng)村低保年度核查對象9.1萬余人,必須確保在今年6月底前將救助糧發(fā)放到戶。這項工作時間緊、任務(wù)重,特別是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作量更大,所以今天把鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)請來,就是要讓大家引起高度重視。一是要認真落實責(zé)任,把工作任務(wù)層層分解;二是要搞好培訓(xùn),把政策交代清楚;三是要加強督查指導(dǎo),把問題逐級化解;四是要加強宣傳,把輿論聲勢做大。這些事情雖然是老套路,很具體,但要考慮周全,尤其是主要領(lǐng)導(dǎo)對整個工作要做到心中有數(shù),運籌帷幄,把困難和問題想得更多一些,要親自抓,負總責(zé);分管領(lǐng)導(dǎo)要把工作安排想得更細致一些,具體抓,及時合理安排,最好是繼續(xù)安排以前開展農(nóng)村低保提標擴面時的入戶核查人員參加本次入戶核查工作。要把糧食救助入戶核查、農(nóng)村低保年度核查工作同步進行安排,要求于5月25日前完成全縣入戶核查工作,6月5日前鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核結(jié)束,鑒于時間關(guān)系,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))公示可以同步進行,縣民政局在6月15日前要審批結(jié)束,確保6月底前將救助糧食發(fā)放到缺糧戶手中。一是要逐戶摸清底數(shù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴格按照《省農(nóng)村居民最低生活保障家庭年度核查表》中的各項指標要求,對所有農(nóng)村低保戶逐戶進行入戶核查,切實掌握農(nóng)村低保家庭包括自產(chǎn)糧食、耕地、收入在內(nèi)的各項基本情況,為公正有效實施糧食救助制度和農(nóng)村低保動態(tài)管理奠定堅實基礎(chǔ);二是要確保核查隊伍力量,保證每個入戶調(diào)查組至少有兩人,并確保有一名國家干部參與;三是要明確核查工作責(zé)任,堅持“誰調(diào)查、誰簽字、誰負責(zé)”原則;四是要加快核查工作步伐,采取倒排時間表的辦法,集中力量、集中精力、集中時間,確保如期完成任務(wù)。
農(nóng)村低保年度審核是農(nóng)村低保規(guī)范建設(shè)的重要內(nèi)容,按照省政府提出的“居民收入倍增計劃”要求,“十二五”期間城鄉(xiāng)低保標準要確保年均增長12%以上,中央財政按農(nóng)村低保每人每月12元的額度增加低保補助資金預(yù)算。我縣要從今年7月份起,力爭按月發(fā)放農(nóng)村低保金。我縣農(nóng)村低保新的保障標準要待民政、財政、物價、統(tǒng)計等部門進行科學(xué)測算,報縣人民政府批準后公布執(zhí)行,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在開展農(nóng)村低保年度審核時,原則上要按照新的標準執(zhí)行。沒有開展年度審核的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要及時組織入戶進行收入核查,已經(jīng)開展年度審核的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要盡快完善表冊,堅決防止不認真開展收入核查和平均提高補助水平的草率做法,要在6月底前全面完成全縣農(nóng)村低保年度審核任務(wù),以確保第三季度農(nóng)村低保金的發(fā)放工作不受影響。我縣實施農(nóng)村低保工作近四年,通過不斷總結(jié)經(jīng)驗,現(xiàn)已逐步走上科學(xué)、規(guī)范的運行軌道,但仍有個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)在政策執(zhí)行上存在偏差。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))把低保與土地征收、計劃生育、烤煙生產(chǎn)等工作直接掛鉤,導(dǎo)致部分低保對象不符合條件,有的地方“進保易,出保難”的現(xiàn)象較為普遍,低?!敖K身制”觀念未得到根本改變,“關(guān)系保”、“人情?!币廊淮嬖?,這些問題嚴重影響了黨和政府的聲譽,損害了政府在廣大人民群眾心目中的形象。我們一定要通過這次年度審核的機遇將這些不合理的現(xiàn)象消除掉,堅持動態(tài)管理,真正做到農(nóng)村低保補助標準有增有降,保障對象有進有出,應(yīng)保盡保,應(yīng)退盡退。
(四)陽光運行,嚴格實施農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助和農(nóng)村低保年度審核操作程序。無論是農(nóng)村低保制度還是糧食救助制度都是一種選擇性的社會保障制度,在政策已經(jīng)確定的情況下,最關(guān)鍵的是要有一套健全的管理運行機制作保障,特別是救助對象的認定機制。糧食救助制度作為一項農(nóng)村低保特殊分類施保制度,要嚴格遵循農(nóng)村低保審核審批程序,嚴格按照“三環(huán)節(jié)、十步驟”(即申請核評、審核、審批三環(huán)節(jié),申請受理、調(diào)查核實、“民主評困”、一榜公示、經(jīng)辦機構(gòu)審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核、二榜公示、縣級民政部門審批、三榜公示、待遇批準十步驟)的程序開展糧食救助審核審核工作。農(nóng)村低保對象年度審核要與糧食救助對象審核審批同步進行,在認真開展入戶核查的基礎(chǔ)上,切實按照“民主評議、一榜公示、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核、二榜公示、縣級民政部門審批、三榜公示、待遇批準”的步驟進行。低保對象的年度核查和糧食救助對象認定采取以村為單位集體審核的方式進行。除了救助對象認定機制外,還要考慮實物發(fā)放機制。發(fā)放救助糧,在資金籌集、糧食采購、包裝運輸?shù)确矫娑家J真考慮。文件已經(jīng)明確規(guī)定“由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府按月集中組織發(fā)放”,實際上是把發(fā)放任務(wù)明確給了鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。在建立發(fā)放機制的過程中,要考慮實物保管、發(fā)放登記、物賬管理等問題,確保把糧食發(fā)放到救助對象手中。另外,糧食救助的監(jiān)督檢查機制、組織保障機制和糧食采購機制也十分重要,民政部門要協(xié)調(diào)監(jiān)察、審計、財政、糧食、物價等相關(guān)部門,對建立實施糧食救助制度實施有效的監(jiān)督,并自覺接受群眾的廣泛監(jiān)督,確保救助工作公平、公正、公開。
三、加強領(lǐng)導(dǎo),高度重視,確保農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助和農(nóng)村低保年度審核工作順利完成
你們好!
今天,我們聚在一起,每個人的心里都裝滿依依惜別的深情。六年級的同學(xué)在這里舉行隆重的畢業(yè)典禮,你們就要離開母校,踏進新學(xué)校的門檻!在這里我要代表低年級的全體同學(xué)向大哥哥大姐姐們和老師們致以最熱烈的祝賀,祝賀大哥哥大姐姐們順利完成學(xué)業(yè),祝賀你們走過了小學(xué)時期這段不平凡的日子。
親愛的大哥哥大姐姐們,你們給學(xué)校帶來了生機和活力,帶來了多彩的記憶!在教室里、在運動場、在舞臺上、到處都有你們?yōu)閷W(xué)校爭光的身影,到處都有你們?nèi)〉玫妮x煌!
親愛的大哥哥大姐姐們,你們就要離開母校了,就在你們離開的今天,我們低年級的同學(xué)想對你們說:
六年的學(xué)習(xí)生活,你們?yōu)槲覀儤淞⒘税駱?,我們要學(xué)習(xí)你們刻苦學(xué)習(xí)的精神,學(xué)習(xí)你們尊老愛幼,團結(jié)同學(xué),奮發(fā)向上,樂于助人的優(yōu)良品德。
你們走后,我們就要像你們一樣,成為低年級同學(xué)的大哥哥大姐姐了,我們會像你們一樣,用自己的實際行動,為低年級的同學(xué)做出榜樣。
在這里,我還有一些話,和親愛的大哥哥大姐姐們共勉:希望你們在今后的日子里,更加刻苦學(xué)習(xí),不要忘記小學(xué)階段老師對我們的諄諄教導(dǎo)。把我們刻苦學(xué)習(xí)的精神和我們的好品德帶到新的學(xué)校。希望你們在今后的日子里,不要害怕學(xué)習(xí)和生活中出現(xiàn)的每一個困難、不要害怕每一次的挫折,生活不會是永遠一帆風(fēng)順的,困難和挫折總是和成功與勝利相伴的,要永遠的相信自己,相信生活中總是充滿著美好的希望!
下午好!
金秋時節(jié),丹桂飄香。經(jīng)過一個愉快的暑假,我們迎來了新的學(xué)期。美麗的校園因為我們的到來而更加充滿生機。在今天隆重的開學(xué)典禮上,我僅代表低年級全體師生熱忱歡迎一年級的新同學(xué),同時也熱烈歡迎其他年級的同學(xué)重返校園!
幾年來,我們學(xué)校在“唯真、唯美、唯新、唯實”的校訓(xùn)指導(dǎo)下,逐漸成為一所有較高知名度的學(xué)校。同學(xué)們,新學(xué)期緊張的學(xué)習(xí)生活已經(jīng)開始,你們準備好了嗎?站在這里,我很榮幸,也很激動,我僅代表同學(xué)們表達自己的心聲:
一、樹立信心,勤奮學(xué)習(xí),全面發(fā)展。
我們要做學(xué)習(xí)的主人,做集體的主人。在學(xué)習(xí)生活中,發(fā)揮自己的特長,掌握正確的方法,積極參加各項活動。
二、崇尚文明,嚴于律己,共同維護良好的校園環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】 高血壓前瞻性研究 心腦血管事件 非洛地平緩釋片 氫氯噻嗪
prospective observation on felodipine in thetreatment of hypertension and cardiovascalar events
you zhong-yi1 lu de-chen2 xie jin-xing1
【abstract】 objective to compare prospectively the efficacy and safety of felodipine and hydrochlorthiazide in the treatment of hypertension following up five years. methods 180 cases with hypertension were divided into two groups randomizely and double-blindedly, t group(94 patients with felodipine 2.5~5mg twice daily for 5 years) and c group( 86 patients with hydrochlorthiazide12.5~25mg twice daily for 5 years). there was no significant difference in age,,sex, body weight (bmi) and systolic blood pressure between two groups. before and after treatment, e.c.g, blood pressure, fasting blood glucose, serum lipids (tc、tg、hdl), renal function and serum potassium were monitored and recorded. the incidence rate of unstable cardiac angina, cardiac infarction, stroke and death were also recorded. results in t group, there were significantly differences in the blood pressure(sbp160.30±7.99mmhg, dbp 94.49±2.70mmhg before treatment vs sbp133.54±8.32 mmhg, dbp 82.35±5.06mmhg after treatment p<0.01), tc(5.46±0.81 mmol/l vs 5.07±1.07 mmol/l, p<0.01),tg(2.10±0.89mmol/l vs 1.75±0.59 mmol/l, p<0.01), and hdl-c(1.16±0.19mmol/l vs 1.20±0.21mmol/l, p<0.01). the incidence rate of cardiovascular events was decreased 47.78% in t group compared with c group, and the mortality rate was decreased 38.97%. conclusion felodipine showed better efficacy in the treatment of high blood pressure with the benefits of decreasing the level of tc、tg, increasing the level of hdl-c, and decreasing the incidence rate of cardiovascalar events.
【key words】 hypertension prospective study felodipine cardiovascalar events hydrochlorthiazide
本研究為fever規(guī)劃中江蘇省鎮(zhèn)江協(xié)作中心的200例,主要總結(jié)在高血壓病5年前瞻性研究中,非洛地平緩釋片及小劑量氫氯噻嗪對高血壓者的安全性、降壓效果以及減少心腦血管事件的比較。
1 資料與方法
1.1 對象 根據(jù)fever方案,嚴格選擇50~70歲的200例高血壓者,入選前先經(jīng)過安慰劑3個月觀察,血壓在160~180/90~100mmhg之間,排除半年內(nèi)心肌梗死及腦卒中、腫瘤、腎病等嚴重疾病。均傳真到北京中心統(tǒng)一編號雙盲發(fā)藥,非洛地平緩釋片及氫氯噻嗪片統(tǒng)一外觀形狀,按時隨訪。自2001~2007年平均每例隨訪約40余次。入選200例中死亡6例,14例失訪,隨訪率達93%。開盲后180例對號分組非洛地平緩釋片治療組(t組)94例;氫氯噻嗪對照組(c組)86例。
1.2 方法 t組用非洛地平緩釋片2.5~5mg/d,94例中男性70例、女性24例。c組用氫氯噻嗪12.5~25mg/d,男性63例、女性23例。兩組患者基礎(chǔ)情況詳見表1。表1 兩組患者基礎(chǔ)情況的比較 注:組間p>0.05。
兩組間年齡、性別、體重指數(shù)及收縮壓、舒張壓,p均>0.05,有可比性。治療前后均測坐位、立位血壓及心率,并查空腹血糖、總膽固醇(tc)、甘油三酯(tg)、高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)、肌肝、尿酸、血鉀,按時隨訪并記錄心、腦血管發(fā)生事件,隨時向中心傳真報告。5年隨訪結(jié)束后,開盲再分組。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計用x2及t檢驗法。
2 結(jié)果
2.1 兩組用藥前后血壓和心率變化 詳見表2。t組94例治療前收縮壓坐位160.30±7.99mmhg 、 立位159.67±10.10 mmhg, 舒張壓坐位94.49±2.70mmhg 、 立位95.48±3.17 mmhg。治療后t組收縮壓坐位降到133.54±8.32 mmhg、立位135.30±7.89 mmhg;舒張壓坐位為82.35±5.06 mmhg、 立位為84.34±4.02mmhg。自身前后p<0.01和c組比較,組間p>0.05。心率坐位、立位組間比較p>0.05。
2.2 2組患者生化檢查前后變化 詳見表2。
血鉀治療前t組4.42±0.35 mmol/l,c組4.56±0.28 mmol/l;治療后分別為4.17±0.44 mmol/l及4.28±0.34mmol/l,組間p>0.05,顯示長期用小劑量氫氯噻嗪對血鉀影響不大。tc、tg治療前t組5.46±0.81 mmol/l、2.10±0.89 mmol/l;治療后降到5.07±1.07 mmol/l、1.75±0.59mmol/l,p均<0.01。hdl-c在t組治療前1.16±0.19 mmol/l,治療后升到1.25±0.25 mmol/l,自身前后p<0.01,組間分別為p<0.05。其他肌酐、血尿酸、血糖兩組均無明顯改變。
2.3 心腦血管事件 200例中發(fā)生心腦血管事件11例、腫瘤1例。t組4例,占4.26%;c組7例,占8.14%;腫瘤1例,t組比c組減少心腦血管事件47.78%。 c組3例腦卒中(1例腦梗塞,2例腦出血)及1例心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛3例、腫瘤1例。t組腦出血、腦梗塞、心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛各1例。共死亡6例(含 c組腫瘤1例):其中心腦血管事件5例,t組2例,占2.13%;c組3例,占3.49%,t組比c組減少心腦血管事件死亡38.97%。
3 討論
本結(jié)果經(jīng)過5年長期雙盲觀察,非洛地平緩釋片和氫氯噻嗪均有良好的降壓作用及安全性;前者減少心腦血管事件發(fā)生47.78%,后者減少心腦血管事件死亡38.97%,前者明顯優(yōu)于后者。t組對tc、tg有降低,對hdl-c有升高,提示有調(diào)脂及抗動脈硬化的作用。
文獻報道非洛地平對一氧化氮升高有利于擴張血管平滑肌,可減少心、腦血管痙攣[1]。它屬于第二代長效鈣拮抗劑,具有更高的血管選擇性,作用時間可維持24h,其降壓的谷/峰比值高于50%;更能充分發(fā)揮降壓的作用機制[2]。此外,尚可舒張腎、表2 兩組患者部分生化指標治療前后變化注:組間p<0.05 ; 組間p<0.01; 自身前后p<0.01。腦、腸系膜與肢體血管平滑肌,改善冠脈側(cè)支循環(huán),保護血管內(nèi)皮細胞,抑制血管平滑細胞增生,抗動脈硬化,具有保護靶器官的作用[2]。近年來,許多循證醫(yī)學(xué)證據(jù),如hot、allhat、ascot等試驗及薈萃分析bplt,確立了長效鈣拮抗劑在高血壓治療中的地位;尤其適用于老年收縮期高血壓、高血壓合并冠心病心絞痛及周圍血管疾病[3]。
通過5年前瞻性研究,我們認為高血壓的防治不應(yīng)僅單純降低血壓,更應(yīng)該關(guān)注是否有利于降低心、腦血管事件發(fā)生從而降低其死亡率。非洛地平緩釋片長期應(yīng)用除了鈣拮抗劑有可靠的降低血壓作用外,尚有調(diào)脂、抗動脈硬化作用[4],本研究進一步證實非洛地平緩釋片能夠減少心腦血管事件發(fā)生、減少心腦血管死亡率,值得臨床研究、推廣。
【參考文獻】
1 conner c m,curbel pa,serebruany vl. usefulness of soluble and surface-bound p-select in deleting heightened platelet activity in patients with congestive heart failure amj cordial 1999, 83: 1345~1349
敬愛的老師、親愛的同學(xué)們:
你們好!今天,我能站在這里參加這次班長選舉,既高興又自豪。
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