發(fā)布時(shí)間:2023-03-01 16:25:28
序言:寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)院信息樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
醫(yī)院的檔案管理的信息化任務(wù)成為艱巨。因?yàn)橄啾柔t(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)現(xiàn)代化、醫(yī)療設(shè)備和流程的現(xiàn)代化,醫(yī)院的檔案管理信息化底子還很薄,而且沒有引起充分的重視,而且由于檔案信息化跟不上,由此帶來的影響是極為深遠(yuǎn)和全方面的,會阻礙醫(yī)院的改革和進(jìn)步。因此極為必要引入信息化技術(shù),加快醫(yī)院的檔案管理的信息化進(jìn)程。
完善檔案管理,提高檔案管理的信息化水平,有助于檔案管理工作的質(zhì)量提高,信息全球化時(shí)代,社會檔案需求的變化,對包括檔案工作領(lǐng)域方面提出的要求更多,國家、省、市、縣檔案部門及各行業(yè)檔案部門正在采取多種手段和措施,積極推進(jìn)檔案信息化建設(shè)進(jìn)程。醫(yī)院作為大眾關(guān)注、關(guān)乎民生的重要部門,更應(yīng)對檔案信息化建設(shè)給予高度重視。醫(yī)院檔案工作,不僅面對社會經(jīng)濟(jì)、政治、科技、文化、教育等各方面,更要面對社會大眾。如今,越來越多的利用者要求及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取所需的檔案信息,傳統(tǒng)的檔案服務(wù)方式的低效檢索狀況,顯然難以適應(yīng)這種新的變化。
另外一方面,我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革工作也在如火如荼的進(jìn)行,在改革過程中需要的信息的支持,而這些基礎(chǔ)的信息都來自于醫(yī)院的檔案,而且改革本身也應(yīng)當(dāng)被記錄到檔案中去,改革的諸多舉措、以及改革效果的評價(jià),也應(yīng)當(dāng)被記錄入檔案,這也將有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生改革過程中的問題,使改革更加科學(xué)、更加合理。醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)部門,其服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系到人民的生命安全,醫(yī)院每天服務(wù)成千上萬的患者,如果管理過程不規(guī)范不科學(xué),那么無疑將影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院檔案管理工作作為重要基礎(chǔ)工作之一,是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,它的作用具有不可替代性。實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理,對加快現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)具有重要的保障和推進(jìn)作用,不可忽視,不可或缺。
目前的醫(yī)院信息化建設(shè)面臨以下的問題:
首先是醫(yī)院的檔案管理基礎(chǔ)比較差。在目前的醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié),基本均已經(jīng)引入了計(jì)算機(jī)技術(shù),無論是行政辦公層面,看病服務(wù)方面,醫(yī)療檢查等各個(gè)方面,均已經(jīng)滲透了信息化,醫(yī)院的放射科、實(shí)驗(yàn)室和局域網(wǎng)等尤其顯著。但是檔案管理的信息化卻沒有跟上。在檔案管理方面的信息技術(shù)參與度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其它的部門和領(lǐng)域。一是表現(xiàn)在醫(yī)院的信息管理軟件沒有跟上,有的醫(yī)院使用的還是最簡單的檔案管理方法,用手工的登記和整理,這樣無疑就影響了醫(yī)院檔案信息的可利用性和可分析性;有的醫(yī)院即使是有管理信息軟件,但是無法實(shí)現(xiàn)與其它系統(tǒng)的兼容和共享,不能服務(wù)于醫(yī)院其它方面的管理需要,使得醫(yī)院管理缺乏可兼容性和可擴(kuò)張性。很多醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中都存在著類似的問題,就是在上信息管理軟件的時(shí)候不聯(lián)動(dòng),往往是各個(gè)部門獨(dú)立進(jìn)行自己的,沒有辦法與其它系統(tǒng)兼容和共享信息。
其次是檔案管理信息化的規(guī)范性和制度性不強(qiáng)。導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作無據(jù)可依,沒有系統(tǒng)性,完全根據(jù)自己的意愿行事。我國的醫(yī)院信息化管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化方面,還有很多的工作要做。只有做到了規(guī)范化,才能為后期的信息化打好基礎(chǔ),做好鋪墊。否則檔案管理的信息化起不到提高效率、節(jié)約人力物力的效果。醫(yī)院的檔案是一個(gè)較廣義的概念,在不同的部門科室均有不同類型的檔案,這些檔案多是分部門管理,每個(gè)部門的管理規(guī)范和習(xí)慣都不一樣。有的醫(yī)院即使是有綜合檔案管理部門,但由于對業(yè)務(wù)不了解,管理人員的專業(yè)知識不到位,所以綜合檔案管理辦公室的工作人員所做的也只是一些基層的收集和整理的工作,并不能更有效地發(fā)揮檔案的更高信息價(jià)值,而醫(yī)療方面的檔案如病例檔案、各種檢查影像等,則是屬于醫(yī)務(wù)部門管理。由于各管理部門間所采用的工作模式、管理手段的不同,在檔案管理權(quán)責(zé)上也不夠明確,使得檔案工作集中統(tǒng)一管理原則不能很好地實(shí)施,形成多頭管理,各行其道。在醫(yī)院的綜合目標(biāo)管理考核中往往沒有將檔案工作納入其中,造成了對各類檔案管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的困難,進(jìn)而影響檔案管理信息化水平的提高。
第三,醫(yī)院的檔案管理人員的知識水平和知識結(jié)構(gòu)的局限,也制約了醫(yī)院檔案管理的信息化水平。很多人關(guān)于醫(yī)院檔案管理的概念還是停留在最傳統(tǒng)的檔案管理上,而沒有任何關(guān)于信息化和網(wǎng)絡(luò)知識方面的考慮。同時(shí)醫(yī)院的人才選擇也多是向?qū)I(yè)的技術(shù)水平方面要求,對檔案管理投入的人力資源和物力資源不足,
進(jìn)而導(dǎo)致檔案管理水平不高,缺乏活力。
針對以上存在的問題,從醫(yī)院的信息化角度來看,領(lǐng)導(dǎo)層面一定要引起充分的重視,在組織領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃安排、人員配備、制度建設(shè)、場地保障、經(jīng)費(fèi)支撐、設(shè)備使用上予以大力支持,切實(shí)保障檔案信息化建設(shè)的工作需求。檔案管理人員要打破傳統(tǒng)的思維定勢,確立新理念,了解社會各部門檔案管理新動(dòng)態(tài),解放思想、努力創(chuàng)新,積極應(yīng)對傳統(tǒng)檔案管理模式向信息化管理模式轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)。
另外要推進(jìn)電子歸檔。電子文件檔案是檔案信息化管理的重要資源,要按照電子文件歸檔與管理的要求,規(guī)范開展各項(xiàng)工作。首先,由各科室檔案管理人員制作整理電子文件后交醫(yī)院檔案室,通過技術(shù)處理,將已經(jīng)歸檔的電子文件改為“只讀性”文件,從而識別和保護(hù)文件的原始結(jié)構(gòu),保證電子文件的可靠性。同時(shí),把帶有歸檔標(biāo)識的電子文件統(tǒng)一進(jìn)行文件格式轉(zhuǎn)化,保證數(shù)據(jù)的可靠性和通用性,拷貝至醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫之中,為在更廣領(lǐng)域提供利用打下基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1]李明.淺談中外HIS對比.醫(yī)院管理與信息化[J],2003年7月
[2]陳平 劉月紅 徐勇勇.國外衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢.中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)[J]2002年6月第9卷第2期67-69
[3]舒婷、丁云 俞汝龍.省錢+救命醫(yī)院信息化建設(shè)三階段核心目標(biāo)之中美比較.衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會[J]2007年5月
[4]衛(wèi)生部2008年醫(yī)院管理年綜合醫(yī)院管理評估標(biāo)準(zhǔn)6(醫(yī)院信息系統(tǒng)部分),2008年8月
[5]高燕婕 王韜 張聚興 孫瑞華等.關(guān)于醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的若干問題的討論.中國醫(yī)療 醫(yī)院信息化發(fā)展研討會[J]2004年6月
[6]中國醫(yī)院信息化狀況調(diào)查一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)[J].中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會.2006年
從醫(yī)院的整個(gè)硬件結(jié)構(gòu)可以看到發(fā)展是迅速的,2007年我們有300個(gè)終端,到現(xiàn)在有1200個(gè)終端。從國際上和國內(nèi)業(yè)界的標(biāo)準(zhǔn)來看,醫(yī)院信息化發(fā)展分為三個(gè)階段:第一階段是醫(yī)院管理階段,第二階段是臨床信息系統(tǒng)階段,第三階段是區(qū)域信息化和養(yǎng)成的階段。目前,據(jù)全國的機(jī)構(gòu)調(diào)查,70%的醫(yī)院到了第二和第三個(gè)階段。我們的云實(shí)際上就是架構(gòu)在我們的第三階段,把我們醫(yī)院整個(gè)區(qū)域醫(yī)療和遠(yuǎn)程醫(yī)療集成起來。
對于醫(yī)院來講,信息系統(tǒng)有兩部分,一部分是臨床信息系統(tǒng),第二部分是醫(yī)療質(zhì)量和管理。以電子病例為核心,信息系統(tǒng)為架構(gòu),形成硬件基礎(chǔ),軟件平臺達(dá)成管理基礎(chǔ)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)到了發(fā)展的瓶頸。醫(yī)院信息化十幾年的發(fā)展歷程,很多醫(yī)院到了我們這個(gè)階段基本上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院數(shù)字化和信息化。下一步發(fā)展主要解決區(qū)域醫(yī)療的問題,社區(qū)醫(yī)療的問題,同時(shí)給我們IT廠家提供很好的平臺,很好的基礎(chǔ)和條件。
醫(yī)院的信息化同樣也離不開云計(jì)算。從客戶角度理解的話,云有三層服務(wù)架構(gòu),第一層架構(gòu)是HaaS、第二層是PaaS、第三層是SaaS,最后一個(gè)架構(gòu)是XaaS,也就是無所不能的服務(wù),實(shí)際上為客戶提供的就是服務(wù)。對我們來講,我們醫(yī)院對其他醫(yī)院而言也是一個(gè)客戶,它的訴求是什么?就是服務(wù)。
那么,云總結(jié)起來有七個(gè)特點(diǎn)。一個(gè)是規(guī)模,超大規(guī)模。醫(yī)院的信息中心發(fā)展規(guī)模已經(jīng)很大,已經(jīng)有幾十臺、上百臺服務(wù)器,超大規(guī)模實(shí)現(xiàn)虛擬化的問題。面臨云的問題就是虛擬化,可靠性。我有了虛擬化可靠不可靠?你的接口和標(biāo)準(zhǔn)化是不是達(dá)到共用性?而且在價(jià)錢上,我們追求性價(jià)比,我們需要更廉價(jià)一些的,讓大家更容易接受,這就意味著要整合。
關(guān)鍵詞:信息管理 醫(yī)院病案 管理模式 醫(yī)院信息管理 醫(yī)院模式
病案是醫(yī)療活動(dòng)的記錄,也是醫(yī)療信息的主要來源。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,病案利用廣泛涉及醫(yī)院經(jīng)營管理、監(jiān)督和評價(jià)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療糾紛和法律案件、疾病預(yù)防和控制、醫(yī)療政策的制定調(diào)整、臨床醫(yī)教研等。隨著國家法律制度的不斷完善,病案資料作為一種法律依據(jù)的機(jī)會越來越多,它被大量地不斷應(yīng)用于科研、教學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、社會咨詢等方面,是一種重要的信息資源。
1.充分認(rèn)識病案信息管理的作用
病案信息是醫(yī)院檔案信息的重要組成部分,是現(xiàn)代醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的工作基礎(chǔ),隨著國家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布,病案工作已引起了各級各類醫(yī)院的普遍重視,病案管理已從原來的單純服務(wù)型向?qū)W術(shù)型、經(jīng)營型、社會服務(wù)型轉(zhuǎn)變。
1.1病歷檔案是醫(yī)院管理的信息庫。病歷檔案記載了每個(gè)病人的疾病情況、診療方法和效果,是臨床實(shí)踐的全部原始記錄,也是醫(yī)院管理中的重要信息資料,是進(jìn)行科學(xué)管理和醫(yī)師考核的重要依據(jù),也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)的主要原始資料之一。
1.2病案檔案是醫(yī)院臨床教研工作的活教材。一份內(nèi)容完整的病歷檔案,是醫(yī)生對病癥正確診斷和決定治療方案不可或缺的重要依據(jù),病人的病情存在許多相似或相近的癥狀,特別是一些疑難雜癥,這就需要參考過去的診治資料。通過對病歷檔案進(jìn)行分析,綜合分析病情,才能研究制定出更加完善的診斷治療方案,使診治更加合理,療效更加明顯,從而進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平。
1.3病案檔案是醫(yī)療糾紛處理、傷殘?jiān)u定、訴訟案件調(diào)查的重要法律依據(jù)。病案檔案可以為醫(yī)療保險(xiǎn)提供真實(shí)的信息,是保險(xiǎn)理賠的可靠依據(jù)。在解決醫(yī)療糾紛方面,它可以實(shí)現(xiàn)全面地反映病人住院期間的就診情況,成為保護(hù)病人、醫(yī)生和醫(yī)院利益的重要記錄。在處理各種肇事、事故和傷殘鑒定時(shí),必須根據(jù)病歷檔案來做檢查分析,才能推斷出責(zé)任之所在。
2.加強(qiáng)病案質(zhì)量控制
2.1 健全組織,層層把關(guān) 實(shí)行病案質(zhì)控專家組、科室質(zhì)控小組和病案書寫者個(gè)人的三級病案質(zhì)量控制,層層把關(guān)疏而不漏。聘請幾位經(jīng)驗(yàn)豐富認(rèn)真負(fù)責(zé)的高年資專家組成病案質(zhì)控專家組,坐鎮(zhèn)病案科,負(fù)責(zé)病案質(zhì)量的終末控制,對全院每月歸檔病案在裝訂上架之前進(jìn)行全面督查,發(fā)現(xiàn)存在缺陷的病案,則退回科室責(zé)修改后再裝訂上架,并加強(qiáng)與臨床科室的溝通與聯(lián)系,及時(shí)反饋各科室病案質(zhì)量存在的問題,嚴(yán)把終末質(zhì)量關(guān)。各科質(zhì)控小組負(fù)責(zé)病案的環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查,每周定期對運(yùn)行病歷進(jìn)行普查,對急危重癥病歷隨時(shí)抽查。
2.2學(xué)法執(zhí)法,加強(qiáng)培訓(xùn) 病案的質(zhì)量不僅是直接反映醫(yī)院醫(yī)療水平,展示醫(yī)院綜合實(shí)力的重要窗口,而且是防范醫(yī)療過失和事故糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后,病案成為處理醫(yī)療糾紛重要的甚至唯一的法律證據(jù)文件。因此,醫(yī)院應(yīng)提高病歷書寫人員的素質(zhì),下大力氣對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廣泛地宣傳和教育,以《病歷書寫基本規(guī)范》、《三級醫(yī)師查房規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為基礎(chǔ)進(jìn)行全員培訓(xùn),特別加大對實(shí)習(xí)、進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和低年資醫(yī)師崗前培訓(xùn)的力度。
2.3 存在問題,引以為戒 隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施和醫(yī)療糾紛的增多,醫(yī)院管理者也開始高度重視病案的管理和病案的質(zhì)量,使病案的質(zhì)量較前有了很大的提高。但由于種種原因,病案質(zhì)量仍有許多不盡如人意的地方:(1)首頁質(zhì)量問題: 由于不了解填寫要求、粗心或者筆誤,漏填、錯(cuò)填仍然可見,經(jīng)常隱含著潛在的法律問題。(2)急診病歷、急診留觀病程記錄、搶救記錄的記錄時(shí)間未準(zhǔn)確到分鐘,且與醫(yī)囑、護(hù)理記錄、體溫單等不一致,不但沒有反映醫(yī)生處理病情的及時(shí)性,而且導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(3)入院診斷應(yīng)該是主治醫(yī)生 48 h內(nèi)查房后確定,但是有少數(shù)病案入院三天仍未明確入院診斷。(4)三級醫(yī)師查房未能在病歷中很好體現(xiàn),有不蓋章的,有蓋章卻不記錄查房醫(yī)生姓名和職稱的,還有不及時(shí)記錄上級醫(yī)師查房內(nèi)容或記錄內(nèi)容而缺如上級醫(yī)生修改簽名的。(5)體格檢查過于簡單,仍存在漏檢問題,特別是缺少一些特異性的陽性體征和有鑒別意義的陰性體征,如心臟病未叩心界大小,急性白血病未記錄有否胸骨壓痛。(6)手術(shù)病歷缺如術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后記錄等或記錄格式不規(guī)范。(7)醫(yī)囑方面,取消醫(yī)囑不簽名,任意作廢且不用紅筆,有特檢醫(yī)囑無報(bào)告單,有會診醫(yī)囑缺會診記錄單等。
3.病案信心管理的重要作用
3.1促進(jìn)醫(yī)院教學(xué)科研工作
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展離不開實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)。病案是醫(yī)院科研和教學(xué)的基礎(chǔ),是臨床醫(yī)療實(shí)踐的原始記錄,是醫(yī)務(wù)人員對疾病進(jìn)行診斷和治療效果的全面總結(jié)。它是全體醫(yī)務(wù)人員勤勞和智慧的結(jié)晶,為醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展、疾病預(yù)防、婦幼保健、臨床用藥情況觀察以及新課題研究等提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
3.2有利于化解醫(yī)療糾紛及處理法律案件
隨著患者法律意識的增強(qiáng)以及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相繼出臺,由病案引起的醫(yī)療糾紛越來越多,如何化解醫(yī)療糾紛和處理法律事件已成為醫(yī)療管理工作中面臨的新挑戰(zhàn)。醫(yī)院必須把提高病案質(zhì)量管理水平作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。
3.3有利于全方位提高醫(yī)院管理檔次
醫(yī)院管理涉及方方面面,很重要的一面是來源于有價(jià)值的病案。加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,保證病案信息充分利用,用病案管理的先進(jìn)手段、先進(jìn)技術(shù)以及先進(jìn)理念,是提高醫(yī)院管理檔次的重要途徑。這樣,醫(yī)院管理者就能通過病案信息分析醫(yī)院現(xiàn)狀,檢查和監(jiān)督全院工作,指導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營管理,提高醫(yī)院工作效率與質(zhì)量管理的科學(xué)性,全方位地推動(dòng)醫(yī)院向更高檔次發(fā)展。
4.提高病案管理水平
4.1不斷學(xué)習(xí),提高素質(zhì) 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的執(zhí)行,無疑對我們病案管理隊(duì)伍提出了新的挑戰(zhàn),使病案管理人員面臨新的考驗(yàn)。醫(yī)院管理層應(yīng)清醒地認(rèn)識到,提高病案管理人員的整體素質(zhì),是提高病案管理水平的關(guān)鍵,也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控的重要內(nèi)容之一。病案管理是相當(dāng)細(xì)致而復(fù)雜的技術(shù)工作,同時(shí)病案的原始記錄特征,決定著它的嚴(yán)肅性和法律地位。
4.2改變觀念,主動(dòng)服務(wù) 病案管理人員應(yīng)更新觀念、更新知識,改變單純做保管員的思想,宣傳病案在醫(yī)學(xué)論文產(chǎn)出中的重要作用,提倡和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員正確利用病案,從單純地為臨床診斷、治療服務(wù)轉(zhuǎn)向臨床、醫(yī)技、護(hù)理、科研、教學(xué)、社會保險(xiǎn)、公檢法等不同層次的服務(wù),變被動(dòng)為主動(dòng)服務(wù),提高病案的使用率。病案室應(yīng)建立多系統(tǒng)病案檢索途徑,為醫(yī)務(wù)人員的檢索、借閱、統(tǒng)計(jì)等提供更多的快捷便利。
4.3 環(huán)境適宜,設(shè)備完善 維護(hù)病案的完整性與安全性,是病案管理人員的責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)該為病案室創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境,寬敞、通風(fēng)、防潮,利于大量病案的長期儲存;同時(shí)為病案室配置相關(guān)設(shè)備,如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)等,為病案出具證明工作提供便利條件,如此,也防止了病案的人為損壞、丟失、泄密。
隨著社會變革和信息技術(shù)的快速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)化和電子病案是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的必然趨向,各級部門對病案信息需求及傳遞方式將有更高的要求,傳統(tǒng)的管理方式將被高新技術(shù)所取代。因此,病案統(tǒng)計(jì)人員必須樹立參和管理和提升服務(wù)的理念,調(diào)整更新知識結(jié)構(gòu),主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療改革及醫(yī)療市場對病案信息的需求,充分開發(fā)利用病案信息資源,開展更深層次的病案統(tǒng)計(jì)分析,為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和科學(xué)化決策服務(wù),為醫(yī)院的健康的序發(fā)展保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn):
[1] 馬建華.加強(qiáng)病案信息管理 提高病案信息利用度《 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理》2008年第19卷第1期
關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì);提升;醫(yī)院核心競爭力
一、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)職能
(一)信息職能。醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)職能,可以明確科室的發(fā)展方向。還可以在固定的時(shí)間段內(nèi),做相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析。另外,各個(gè)科室的業(yè)績和考核情況,也都是通過每個(gè)月末的信息統(tǒng)計(jì)來獲得結(jié)果的。這表明,統(tǒng)計(jì)工作可在統(tǒng)計(jì)信息的工作流程中達(dá)到監(jiān)督和控制的管理目的。還在側(cè)面展現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)的評測功能,在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作時(shí),對醫(yī)院的科室人員、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料的損耗等都能科學(xué)的掌握和分析。并且在這一分析基礎(chǔ)上,讓管理工作更好的發(fā)揮到位。這樣醫(yī)院就能根據(jù)具體的工作運(yùn)行情況,對科室完全掌握,從而及時(shí)的發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)院管理中的弊端問題[1]。
(二)咨詢決策職能。醫(yī)院通過信息統(tǒng)計(jì),可以對醫(yī)院就診的病人的疾病類型更好的分析,這樣就能更加科學(xué)性的設(shè)置重點(diǎn)科室,從而相應(yīng)的組織專家研究討論治療方案。還可以根據(jù)統(tǒng)計(jì)情況,對高危傳染科室,加大醫(yī)療設(shè)備投入,保證科室人員的健康安全。統(tǒng)計(jì)人員,可以把統(tǒng)計(jì)資料匯總,將分析結(jié)果和相關(guān)數(shù)據(jù)呈遞給醫(yī)院的管理層,使管理層對醫(yī)院各部門的經(jīng)營狀況如實(shí)了解,能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)院工作流程的薄弱環(huán)節(jié),促使其集中主力解決,然后發(fā)揮出可靠的咨詢決策功能。
(三)監(jiān)督功能。醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院軟實(shí)力的體現(xiàn),兩者的提高依賴于醫(yī)院的綜合管理。信息統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來源于醫(yī)院各個(gè)部門,這些數(shù)據(jù)具有一定的客觀真實(shí)性,并且可直觀的反應(yīng)部門工作效率。通過這些數(shù)據(jù)分析,就能得出各個(gè)科室的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,使其成為提升醫(yī)院總體水平的科學(xué)依據(jù)。用這些數(shù)據(jù)評價(jià)科室的運(yùn)行狀態(tài),可以有效的去除人為因素的評價(jià)影響,讓評價(jià)的結(jié)果更加的客觀。促使醫(yī)院在管理問題上,真正的做到公平公正,從而保證獎(jiǎng)懲制度的有效落實(shí)。
二、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的發(fā)展現(xiàn)狀
當(dāng)前,醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)工作還有許多的不足之處,需要醫(yī)院的相應(yīng)重視。主要表現(xiàn)在少數(shù)醫(yī)院認(rèn)為醫(yī)院發(fā)展決策要更多的根據(jù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn),而忽視了統(tǒng)計(jì)工作的管理作用。這樣不但挫敗統(tǒng)計(jì)人員的積極性,還影響統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)揮,造成信息統(tǒng)計(jì)部門形成虛設(shè)的狀況。現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)最關(guān)注的問題,就是經(jīng)濟(jì)效益問題,所以這也相應(yīng)的決定了醫(yī)院的管理重點(diǎn)。由于信息統(tǒng)計(jì)跟經(jīng)濟(jì)效益不直接掛鉤,那么信息統(tǒng)計(jì)工作的重視度就非常有限。信息統(tǒng)計(jì)工作雖然不能直接的創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,但是其經(jīng)濟(jì)潛力是無限的,因?yàn)槠浒l(fā)展目的與醫(yī)院的發(fā)展方向是同向的,信息統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院的發(fā)展起到奠基作用。
三、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的改進(jìn)措施
醫(yī)院只有改進(jìn)信息統(tǒng)計(jì)工作中的不足,才能提升醫(yī)院的總體管理水平。現(xiàn)代社會的網(wǎng)絡(luò)信息化普及,應(yīng)該將信息化納入到醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作中,相應(yīng)的完善信息采集系統(tǒng)。信息化建設(shè)有助于醫(yī)院管理的內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整,針對不同醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行考核監(jiān)管,從而全面的提升醫(yī)院管理質(zhì)量。通過網(wǎng)絡(luò)手段,可以把信息統(tǒng)計(jì)的建設(shè)更加的多元化和延伸化,提升數(shù)據(jù)信息的整合力,讓數(shù)據(jù)信息為醫(yī)院管理層提供更加可靠的依據(jù)。因?yàn)樾畔⒔y(tǒng)計(jì)主要是為信息決策、醫(yī)院服務(wù)、整體管理起協(xié)助的推動(dòng)作用,所以要重視采集信息的利用率問題,這就強(qiáng)化了信息統(tǒng)計(jì)的質(zhì)量。
四、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)對醫(yī)院核心競爭力的推動(dòng)作用
(一)信息統(tǒng)計(jì)是檢測醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院競爭的核心問題就是醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,可以說醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院的生死存亡。信息統(tǒng)計(jì)指導(dǎo)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對醫(yī)院科室人員、設(shè)備調(diào)整,還通過調(diào)研對醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行考核和監(jiān)管。從而,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。
(二)信息統(tǒng)計(jì)是院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)。醫(yī)院的病人醫(yī)療方案,是在信息分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況,制定的治療措施。再者患者的經(jīng)濟(jì)情況也不相同,這樣就可以根據(jù)病人的情況,開展相應(yīng)的治療措施,讓病人真切到感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷。提升醫(yī)院的醫(yī)療水平,也會相應(yīng)的帶動(dòng)住院人次的增加,從側(cè)面實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院資源優(yōu)化配置。使得醫(yī)院更好的滿足病人需求,促使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙收。
(三)信息統(tǒng)計(jì)協(xié)助醫(yī)院科學(xué)管理。醫(yī)院通過信息統(tǒng)計(jì)可以直觀的看出醫(yī)院科室的病人量和醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量,這樣就可以針對人員失調(diào)的科室做調(diào)配。并且通過數(shù)據(jù)研究,醫(yī)院針對病人的病情種類,可以為那些病人多的科室,相應(yīng)的增添設(shè)備。
結(jié)束語:醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)對醫(yī)院核心競爭力起到推動(dòng)的作用,可以準(zhǔn)確的掌握醫(yī)院經(jīng)營的各項(xiàng)信息,保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要重視這一管理作用,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】信息化建設(shè);醫(yī)院管理
【中圖分類號】R197.324 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)07-0254-01
當(dāng)代社會,隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,信息化成度的逐漸提高,如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式,從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,成為我們面臨的新的問題。
日趨成熟的計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)為醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術(shù)手段。例如:醫(yī)院擁有核磁共振、CT、彩色多普勒超聲診斷儀、經(jīng)顱彩色多普勒、動(dòng)態(tài)心電圖、電視腹腔鏡、1000毫安X光機(jī)、血液透析儀、全自動(dòng)系列化分析儀、血?dú)夥治鰞x等總價(jià)值3000多萬元的醫(yī)療設(shè)備。這些新的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)為臨床診斷提供了豐富的影像學(xué)資料,不僅是提高醫(yī)院信息管理水平的要求,而且是醫(yī)學(xué)影像信息管理的大趨勢,是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分。醫(yī)院信息系統(tǒng)是用現(xiàn)代管理模式取代傳統(tǒng)管理模式,其成功實(shí)現(xiàn)取決于醫(yī)院管理規(guī)范化。
21世紀(jì)將是信息化時(shí)代,現(xiàn)已成共識。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,信息化成度的逐漸提高,如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式,從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,成為我們面臨的新的問題。日趨成熟的計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)為醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術(shù)手段。醫(yī)院的信息化技術(shù)提供了一個(gè)以相對合理的成本為基礎(chǔ),跨整個(gè)護(hù)理流程管理、臨床和行政信息管理、由經(jīng)濟(jì)核算到經(jīng)濟(jì)分析的機(jī)會,從而幫助醫(yī)院建設(shè)起高效、全面的質(zhì)量管理服務(wù)平臺,達(dá)到患者滿意、管理者心中有數(shù)的目的。醫(yī)院的信息化建設(shè)將改變很多醫(yī)院的傳統(tǒng)管理模式。因此,軍隊(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)是深化改革、加強(qiáng)管理和衛(wèi)生工作現(xiàn)代化新的發(fā)展點(diǎn)。醫(yī)院管理的信息化建設(shè)可以提升醫(yī)院管理的水平,優(yōu)化醫(yī)院管理流程,提高管理工作效率。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,信息化程度的逐漸提高,如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)的協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,提高醫(yī)生和護(hù)士的工作效率,繼而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,更好的為人民服務(wù),成為我們面臨的新的問題[1]。我們一定要認(rèn)清形勢,采取有力措施,加快衛(wèi)生信息化建設(shè),不斷提高醫(yī)院管理水平,為我軍醫(yī)學(xué)科技發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。我院信息化建設(shè)的做法及收到的效果主要有一下幾個(gè)方面:
1 優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境,提高了工作效率
醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用,可以通過提高工作效率,節(jié)約了患者看病時(shí)間,可以通過計(jì)算機(jī)自動(dòng)實(shí)時(shí)劃價(jià)收費(fèi)使患者對醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)放心,還可以通過提高醫(yī)療規(guī)范為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)[2],通過醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)力從而為患者提供了更多的醫(yī)療照顧和交流。例如:我院信息系統(tǒng)建設(shè)始終堅(jiān)持以病人為中心,在門診收費(fèi)、住院收費(fèi)子系統(tǒng)中,各項(xiàng)收費(fèi)的價(jià)格和藥品價(jià)格都儲存在后臺數(shù)據(jù)庫中,劃價(jià)收費(fèi)變成了一個(gè)環(huán)節(jié),這樣大大減少了患者的排隊(duì)等候時(shí)間及排隊(duì)次數(shù),從根本上改變了“三長一短”的現(xiàn)象,而且還提高了收費(fèi)的工作效率。減少了病人排隊(duì)次數(shù);病人可持卡掛號、刷卡或通過就診號直接調(diào)出病人基本信息,護(hù)士站可以為病人提供一日清單,醫(yī)生通過自己的用戶名和口令可以調(diào)閱病人病歷資料,使病人及時(shí)得到合理的診治,門診、住院大廳設(shè)有觸摸查詢系統(tǒng),病人隨時(shí)可以查詢各種項(xiàng)目的價(jià)格,收費(fèi)時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)自控唱收唱付。
2 加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理,提高了經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和物資管理,涉及部門和人員廣、流通環(huán)節(jié)多,是一個(gè)十分復(fù)雜的問題,而在醫(yī)院信息系統(tǒng)管理模式下,可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、藥品和物資的更有效管理,降低成本,減少浪費(fèi),節(jié)約和利用衛(wèi)生資源。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由于病人的醫(yī)囑與后臺自動(dòng)劃價(jià)系統(tǒng)直接相連,所有醫(yī)療活動(dòng)都自動(dòng)記錄經(jīng)費(fèi)消耗而很少人工干預(yù),每個(gè)病人的檢查與治療申請都在網(wǎng)上傳遞,并經(jīng)各執(zhí)行科室確認(rèn),一旦確認(rèn)就自動(dòng)記錄成本消耗,這就最大限度地減少了各種原因引起的漏費(fèi)、錯(cuò)費(fèi)和多記費(fèi)等人為誤差。這種嚴(yán)格的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理機(jī)制減少了醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理的漏洞,有力地保護(hù)了醫(yī)患雙方的經(jīng)濟(jì)利益。在藥品和物資材料管理子系統(tǒng)中,使用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格記錄出庫和入庫數(shù)量,并由此隨時(shí)計(jì)算出庫存數(shù)量,結(jié)合管理中的盤存等工作,控制住物資部門、藥房部門等各個(gè)部門物品的進(jìn)、出、庫存數(shù)據(jù),防止物資在各個(gè)供應(yīng)環(huán)節(jié)內(nèi)流失。從而獲得物資和經(jīng)費(fèi)的最大使用效益。同時(shí)通過計(jì)算機(jī)隨時(shí)動(dòng)態(tài)地掌握每種物資和藥品和的庫存和使用情況,通過對每種物資和藥品消耗規(guī)律的計(jì)算和分析,確定并設(shè)置每種藥品在一定周期內(nèi)的合理庫存的最低和最高限額,達(dá)到低限額需購置,超過高限額則為積壓。
3 科學(xué)的管理,節(jié)省了醫(yī)院的運(yùn)作成本
通過在醫(yī)院實(shí)施大規(guī)模信息化建設(shè),充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存儲數(shù)據(jù)及信息的功能,將原來手工環(huán)節(jié)中的檢查單、注射卡、紙張?zhí)幏?、門診日志等,通過網(wǎng)絡(luò)傳遞來解決,信息化建設(shè)大大節(jié)省了日常開支。通過檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的無縫對接[3],對同一時(shí)間、同一儀器上可以檢驗(yàn)的標(biāo)本進(jìn)行計(jì)算,自動(dòng)合并檢驗(yàn)項(xiàng)目,只需一管標(biāo)本,機(jī)器通過條碼,調(diào)入合并后的檢驗(yàn)項(xiàng)目,既減少了試管成本,又減少了工作量,給醫(yī)院帶來了很大的經(jīng)濟(jì)效益。另外信息化建設(shè)還是一個(gè)品牌工程,不僅方便了病人,控制了成本。還可以帶來很好的社會效益,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打下了基礎(chǔ)。
4 增強(qiáng)競爭能力,提高了全員素質(zhì)
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院各個(gè)層次、各個(gè)方面、各個(gè)部門廣泛而深入的應(yīng)用,爭強(qiáng)和調(diào)動(dòng)了醫(yī)院各級各類人員學(xué)習(xí)高科技、運(yùn)用計(jì)算機(jī)的主動(dòng)性和積極性,對醫(yī)院工作人員進(jìn)行信息化系統(tǒng)的培訓(xùn),使他們掌握計(jì)算機(jī)基本知識和本科室情況,促使了人員素質(zhì)普遍提高,更加適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展的客觀要求。所以,我們應(yīng)在更大的范圍內(nèi)搞好全院的信息開發(fā)、管理和利用,使計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)更好的為醫(yī)院服務(wù),更好的體現(xiàn)“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的經(jīng)營理念。
總之,使病人感到醫(yī)院收費(fèi)透明合理、管理正規(guī)有序、看病方便快捷,從而使在同等條件下更能贏得病人信賴,這種良好的醫(yī)院形象成為今后醫(yī)療市場競爭中十分重要的因素。
參考文獻(xiàn)
[1] 張雄,朱建民,蔡永葆等.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)初探[J].徐匯醫(yī)學(xué)雜志,2005,1(1):72-77
隨著國家信息技術(shù)的快速發(fā)展,信息技術(shù)在市場中的各行各業(yè)都被廣泛使用,其對醫(yī)院的市場競爭力的提升作用也不容置疑。醫(yī)院會計(jì)管理部門在信息化的大潮中,雖然也將信息化技術(shù)給以引進(jìn),然而由于時(shí)間過短,現(xiàn)階段在醫(yī)院會計(jì)信息化管理中存在著種種的問題需要解決,同時(shí)對于醫(yī)院會計(jì)信息化管理的發(fā)展趨勢醫(yī)院也要給以足夠的展望和分析。文章首先介紹了醫(yī)院會計(jì)信息化管理的重要作用,進(jìn)而分析了新醫(yī)改下公立醫(yī)院會計(jì)會計(jì)信息化的不足之處和解決措施。
【關(guān)鍵詞】
新醫(yī)改;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù);信息化;實(shí)施探究
在醫(yī)院會計(jì)管理中引進(jìn)信息化管理的技術(shù),可有效改善醫(yī)院會計(jì)管理工作質(zhì)量,提升其管理工作效率,然而在實(shí)際運(yùn)作中存在部分醫(yī)院沒有緊跟信息技術(shù)發(fā)展步伐,而在運(yùn)作中出現(xiàn)種種問題,因此研究醫(yī)院會計(jì)信息化管理的現(xiàn)狀和發(fā)展有著重要的意義。文章圍繞新醫(yī)改下公立醫(yī)院會計(jì)信息化的實(shí)施為中心,分三個(gè)部分展開了細(xì)致的分析探討,旨在提升醫(yī)院會計(jì)信息化管理的質(zhì)量和效率,以下是具體內(nèi)容。
一、新醫(yī)改下公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)會計(jì)信息化的重要作用
隨著國家新醫(yī)改政策的提出,其對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理會計(jì)制度上也產(chǎn)生了極大地影響。較之傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的制度,在新醫(yī)改的背景下之下,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會計(jì)管理的信息化在很大程度上實(shí)現(xiàn)會計(jì)運(yùn)作速率的提升,同時(shí)還可有效的強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的監(jiān)控力度,此外信息化是時(shí)展的主線,也是未來的趨勢,因此實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會計(jì)信息也可促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化進(jìn)展。
二、現(xiàn)階段新醫(yī)改下公立醫(yī)院會計(jì)信息化進(jìn)程存在的主要問題
(一)醫(yī)院對財(cái)務(wù)管理信息化工作缺乏正確認(rèn)識。就現(xiàn)階段而言,國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院并未形成對財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作的正確認(rèn)識,部分醫(yī)院管理者對于財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)僅停留在口頭上,并未針對這一工作投入相應(yīng)的人力、物力和財(cái)力,從而使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作仍然停留在傳統(tǒng)的以人工操作為主的形式上,財(cái)務(wù)管理效率難以得到有效提升??梢?,對財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作認(rèn)識偏差已成為制約醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率提升的主要因素。
(二)財(cái)務(wù)信息失真。就現(xiàn)階段而言,國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院對自身的財(cái)務(wù)信息始終持有保密的心態(tài),即認(rèn)為,若將自身財(cái)務(wù)信息至置于網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中,將會存在信息泄露的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而阻礙醫(yī)院的發(fā)展,故并未對財(cái)務(wù)新消息的采集、整理、錄入等相關(guān)工作進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),而弄虛作假的情況也屢見不鮮,對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的提升產(chǎn)生較大影響的同時(shí),也使得醫(yī)院和外部對其財(cái)務(wù)信息利用率大幅下降,不利于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。還需說明的是,目前,國內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平較低,也使得各部門間對財(cái)務(wù)管理信息采集的標(biāo)準(zhǔn)也具有較大差異,加之所選擇的財(cái)務(wù)軟件不同,使得醫(yī)院內(nèi)各部門的財(cái)務(wù)信息呈現(xiàn)出較強(qiáng)的不對稱性,進(jìn)一步阻礙了醫(yī)院科學(xué)戰(zhàn)略決策的制定。
(三)財(cái)務(wù)管理信息化人才的缺失。專業(yè)人才的缺失是當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的最為突出的問題,主要表現(xiàn)在:(1)對當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院進(jìn)行分析可知,其財(cái)務(wù)管理人員的年齡均呈現(xiàn)出顯著偏高的特點(diǎn),對新事物的接受能力和理解能力相對較慢,導(dǎo)致其難以適應(yīng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的需求。(2)多數(shù)醫(yī)院并不具備財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域,特別是財(cái)務(wù)管理信息化領(lǐng)域的專業(yè)人才,導(dǎo)致醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理人才的使用上出現(xiàn)了無人可用的尷尬局面,從而只能安排部分業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素養(yǎng)較低的財(cái)務(wù)管理人員負(fù)責(zé)有關(guān)工作,進(jìn)一步降低了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率和科學(xué)性。
三、新醫(yī)改下公立醫(yī)院會計(jì)信息化建設(shè)有效措施
(一)加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理信息化工作的重視。加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理信息化工作的重視是醫(yī)院提高其財(cái)務(wù)管理效率的基礎(chǔ)和前提。對于醫(yī)院經(jīng)營者和管理人員而言,其應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作的正確認(rèn)識,將財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)提升到關(guān)系醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略高度,在準(zhǔn)確把握該項(xiàng)工作重要性的基礎(chǔ)上,積極組建財(cái)務(wù)管理信息化部門,從整體上提高財(cái)務(wù)管理信息化的工作效率。在為財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作營造良好的氛圍的同時(shí),為此項(xiàng)工作后續(xù)的深入開展奠定良好基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)對財(cái)務(wù)信息的收集與整理。加強(qiáng)對財(cái)務(wù)信息的整理和收集是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平的有效措施。首先,針對現(xiàn)階段財(cái)務(wù)信息失真和收集整理工作不到位這一問題,醫(yī)院的經(jīng)營者和管理者應(yīng)在充分認(rèn)識到財(cái)務(wù)管理信息的收集、整理與醫(yī)院決策重要關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)上,從源頭上控制和把握財(cái)務(wù)信息,確保其真實(shí)、透明,除了需要對財(cái)務(wù)信息的錄入和審核工作進(jìn)行嚴(yán)格把握和監(jiān)督外,還應(yīng)進(jìn)一步明確相關(guān)人員的權(quán)責(zé),徹底杜絕財(cái)務(wù)管理人員在處理財(cái)務(wù)信息過程中的弄虛作假行為。
(三)加大對財(cái)務(wù)管理信息化人才的引進(jìn)與培養(yǎng)。加大對專業(yè)人才的引進(jìn)與培養(yǎng)是醫(yī)院提高其財(cái)務(wù)管理信息化水平的主要手段。首先,醫(yī)院經(jīng)營者和管理者應(yīng)加大對財(cái)務(wù)管理信息化人才的重視,并充分認(rèn)識到專業(yè)人才對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要作用,在此基礎(chǔ)上,將財(cái)務(wù)管理信息化人才的引進(jìn)與培養(yǎng)工作提升到關(guān)系醫(yī)院財(cái)務(wù)管理乃至醫(yī)院整體發(fā)展的戰(zhàn)略高度,通過加強(qiáng)對專業(yè)人才引進(jìn)和培養(yǎng)工作的宣傳力度,促使醫(yī)院自上而下形成對財(cái)務(wù)管理信息化專業(yè)人才的重視。其次,在人才的引進(jìn)方面,醫(yī)院可結(jié)合自身特點(diǎn)和實(shí)際經(jīng)營情況,創(chuàng)新專業(yè)人才的引進(jìn)途徑,除了在其網(wǎng)站相關(guān)招聘信息外,還可與高校展開合作,以“校企聯(lián)合”的形式構(gòu)建財(cái)務(wù)管理信息化人才的招聘機(jī)制,從整體上提高人才的質(zhì)量。此外,醫(yī)院還可適當(dāng)提高其財(cái)務(wù)管理信息化專業(yè)人才的錄用標(biāo)準(zhǔn),確保其財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)工作從初始階段便具有較高水平。最后,在對人才的培養(yǎng)方面,醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步加大對財(cái)務(wù)管理信息化人才的培養(yǎng)力度,通過聘請相關(guān)方面的專家針對財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容定期開展人才的培養(yǎng)工作,對于既有人才,應(yīng)考慮其對新事物、新知識的接受能力,進(jìn)而有針對性地對其展開相關(guān)方面的知識和技能培養(yǎng)。
四、新醫(yī)改下實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院會計(jì)信息化建設(shè)的效果分析
本文呈列了我國的十四所公立醫(yī)院的詳細(xì)會計(jì)信息化管理數(shù)據(jù),將進(jìn)行會計(jì)信息化管理前后的DEA核算結(jié)果進(jìn)行了對比。部分醫(yī)院在自身的會計(jì)信息化過程中出現(xiàn)了一些問題,致使規(guī)模下降,需要及時(shí)找出并處理;還有一部醫(yī)院在會計(jì)信息化過程之中,總規(guī)模不變已經(jīng)趨于穩(wěn)定,需要進(jìn)一步的進(jìn)行信息化的處理;最后大部分的醫(yī)院在進(jìn)行會計(jì)信息化之后醫(yī)院的規(guī)模均得到了增加,說明醫(yī)院會計(jì)的信息化處理對于醫(yī)院的市場運(yùn)營就有切實(shí)的作用。綜上所述,將信息化技術(shù)融入到醫(yī)院會計(jì)管理中,對于提升醫(yī)院會計(jì)管理的效率和質(zhì)量有著極其重要的作用,因此需要通過各種方式有效的將信息技術(shù)融入其中。然而現(xiàn)階段由于種種原因,在醫(yī)院會計(jì)信息化管理中存在著諸多問題,必要采取合理的措施給以處理,希望本文中提出的醫(yī)院會計(jì)信息化的改善措施能夠給醫(yī)院在自身財(cái)務(wù)管理信息化的道路上一些參考和啟迪。
作者:邵慧娣 單位:湖北省宜昌市夷陵醫(yī)院
【參考文獻(xiàn)】
[1]謝海玉.論新醫(yī)改對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的影響及應(yīng)對策略[J].中國總會計(jì)師,2014(10)
[2]梁鳳娟.新醫(yī)改下公立醫(yī)院會計(jì)信息化實(shí)施效率研究[J].會計(jì)之友,2014(22)
[摘 要] 首先闡述了醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀分析,其次對醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行探討,最后介紹了醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的有效策略。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院信息化;醫(yī)院檔案管理;現(xiàn)代化
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 05. 107
[中圖分類號] G271;R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2017)05- 0199- 02
1 醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問題
由于我國醫(yī)院信息化建設(shè)仍處于發(fā)展階段,醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)處于管理細(xì)信息向臨床信息過渡的階段,在臨床上與醫(yī)療中信息化技術(shù)沒有得到廣泛的應(yīng)用,功能較少,不能滿足當(dāng)前醫(yī)院臨床治療中的需求。由于醫(yī)院本身的管理體制與行業(yè)政策具有一定的復(fù)雜性,醫(yī)院信息管理中仍比較重視對人、財(cái)、物的管理,沒有很好地將醫(yī)學(xué)管理與醫(yī)院信息技術(shù)進(jìn)行統(tǒng)一管理與融合。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展加快,醫(yī)院信息化建設(shè)還存在一定的不足,與時(shí)展潮流不適應(yīng),具有一定的滯后性。
2 醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理的關(guān)聯(lián)性
2.1 醫(yī)院信息化建設(shè)有利于拓展醫(yī)院檔案管理發(fā)展空間
醫(yī)院信息化建設(shè)打破了傳統(tǒng)醫(yī)院信息管理的束縛,利用現(xiàn)代先進(jìn)的科技水平實(shí)行電子病歷或電子檔案管理,由于傳統(tǒng)醫(yī)院檔案信息管理是以紙張為主,占據(jù)了醫(yī)院一定的空間,采用電子檔案管理的方式能有效解決在空間位置上的限制,利用現(xiàn)代化信息技術(shù)為醫(yī)院檔案的管理工作人員提供了便利,可以通過信息技術(shù)對檔案信息進(jìn)行閱讀和掌握,拓寬醫(yī)院檔案管理的發(fā)展空間。
2.2 醫(yī)院信息化提高了醫(yī)院檔案管理工作的效率
醫(yī)院信息化不僅可以拓展醫(yī)院檔案管理的發(fā)展空間,為檔案管理工作人員提供便利,提高資源管理的利用效率,醫(yī)院科研及醫(yī)療,財(cái)務(wù)等部門的醫(yī)護(hù)人員及工作人員能隨時(shí)獲取醫(yī)院的檔案信息,有效節(jié)省工作實(shí)踐,提高工作效率,有利于充分調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性與檔案管理的開發(fā)利用率,推動(dòng)了醫(yī)院檔案管理工作的轉(zhuǎn)型和發(fā)展。隨著醫(yī)院信息化進(jìn)程加快,醫(yī)院檔案管理部門還可以通過信息技術(shù)對各類檔案進(jìn)行收集,并利于對檔案的整理,分析和存儲管理,從而加強(qiáng)醫(yī)院資源開發(fā)項(xiàng)目的建設(shè)。
2.3 醫(yī)院信息化促進(jìn)了醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化
醫(yī)院信息化是適應(yīng)于現(xiàn)代時(shí)展的潮流,醫(yī)院檔案管理工作中現(xiàn)代化,數(shù)字化及標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必要途徑。隨著信息化技術(shù)的發(fā)展,興起了以電子病歷為代表的現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理,推動(dòng)了醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展進(jìn)程,提高醫(yī)院信息化水平。
3 醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化有效策略
3.1 推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)中臨床的開發(fā)和利用
在醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理中需要加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作的開發(fā)和利用,以臨床工作為主要的工作重心,為提高醫(yī)院檔案管理水平,首先需要加強(qiáng)醫(yī)院臨床開發(fā),依據(jù)臨床醫(yī)護(hù)人員的需求,利用信息檔案資源管理建設(shè)實(shí)用,簡便,高校的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。在醫(yī)院信息化建設(shè)中臨床開發(fā)和利用,需要加強(qiáng)人力,物理與資金投入,提高臨床科室的信息化軟件設(shè)施和硬件設(shè)施,建立醫(yī)院內(nèi)部的電子閱覽室,完善醫(yī)院的信息管理系統(tǒng),充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院管理和運(yùn)作中的影響,在信息化建設(shè)臨床開發(fā)中要征求臨床醫(yī)護(hù)人員的意見和建議,利于對醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題及時(shí)得到解決,并充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理人員的職能,將醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理進(jìn)行同步,從而促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
3.2 協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的資源整合
醫(yī)院檔案管理中需要醫(yī)院各部門人員的配合,協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的資源整合,促進(jìn)醫(yī)院檔案管理F代化。醫(yī)院的信息管理體系分為綜合檔案室和信息科,其中,綜合檔案室主要負(fù)責(zé)二級以上的獨(dú)立職能部門,對醫(yī)院的各個(gè)載體與門類檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理,而信息科主要是二級以上醫(yī)院的必備職能,一般對醫(yī)院統(tǒng)計(jì)與計(jì)算機(jī)管理負(fù)責(zé)。綜合檔案室與信息科在日常工作中對信息進(jìn)行獨(dú)立收集,整理與統(tǒng)計(jì),由于兩個(gè)部門之間缺乏協(xié)調(diào)性,在人力、物力與財(cái)力上造成耗損,制約了醫(yī)院信息化建設(shè)。醫(yī)院檔案管理中信息資源較為復(fù)雜,門類主要包括醫(yī)院的人事、會計(jì)、醫(yī)療、器械設(shè)備等,需要將它們分為不同的部門進(jìn)行管理,不斷提高資源管理的有效性和資源的利用率。
3.3 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理與其他信息管理的一體化
目前我國醫(yī)院內(nèi)已建立了電子病歷,并在檔案管理中得到了廣泛的應(yīng)用,促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理,提高工作效率。在醫(yī)院的信息化建設(shè)中,應(yīng)將醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)與其他管理系統(tǒng)實(shí)行一體化管理,醫(yī)院的運(yùn)作和管理實(shí)質(zhì)上是獲得信息、處理信息與利用信息的過程,因此醫(yī)院的運(yùn)作需要建立綜合管理系統(tǒng)與檔案管理系統(tǒng),在醫(yī)院的信息化建設(shè)中需要與信息資源管理系統(tǒng)進(jìn)行融合,有效節(jié)約醫(yī)院的人力、物力與財(cái)力,為醫(yī)院提供綜合信息。
4 結(jié) 語
在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)與醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌管理,利用現(xiàn)代化信息技術(shù)對檔案數(shù)據(jù)庫的開發(fā)和建設(shè)實(shí)行規(guī)范化管理,對醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化檔案管理方式,提高醫(yī)院檔案管理水平,提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)和知識水平,促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)。
主要參考文獻(xiàn)
1醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的作用
1.1門診管理
在門診管理中,信息管理系統(tǒng)可將門診收款、用藥、檢查等具體情況做統(tǒng)一管理,所有內(nèi)容通過信息化管理后,患者通過醫(yī)院發(fā)放的磁卡來進(jìn)行相關(guān)流程的操作,提升了相關(guān)流程的透明度,所有收費(fèi)、藥物、檢查明細(xì)一目了然,同時(shí)也較好地指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)明細(xì)的執(zhí)行。提升了患者就診的流暢度,節(jié)省了時(shí)間。同時(shí)也降低了相關(guān)操作的違規(guī)頻率,提升工作效率的同時(shí)也提高了規(guī)范性。
1.2住院管理
住院管理信息管理系統(tǒng)操作中,包括住院登記、護(hù)理工作管理、藥方管理、費(fèi)用結(jié)算管理等流程。所有流程都可通過信息化管理進(jìn)行統(tǒng)一記錄監(jiān)管。所有的治療流程都具有科學(xué)的分類記錄與處理,治療流程情況明確化,其中包括患者個(gè)人基本信息、疾病診斷治療情況、ID賬號等,醫(yī)護(hù)人員可輕松地通過信息系統(tǒng)將患者的具體情況進(jìn)行全面調(diào)取,同時(shí),對于各種檢查、治療情況等方面的錄入,系統(tǒng)會依據(jù)錄入情況做對應(yīng)的取藥及費(fèi)用扣除,隨時(shí)還能為患者提供便捷的信息查詢服務(wù)。而通過系統(tǒng)化管理,相關(guān)物質(zhì)和數(shù)據(jù)的調(diào)配也需要按需求做管理,保證需求的滿足。
1.3藥品管理
藥品管理系統(tǒng)操作上主要包括住院、門診藥房醫(yī)技藥庫的管理。藥品可以從計(jì)劃、采購、進(jìn)庫、價(jià)格調(diào)控、取藥、出售、藥品使用監(jiān)控等都采用信息化處理,對于藥物情況有更為全面的掌控和規(guī)范性處理。藥庫可通過對藥物的入庫處理,再依據(jù)需求規(guī)范來做發(fā)藥,將藥物按照標(biāo)準(zhǔn)的送到發(fā)放到門診和住院藥房。而收費(fèi)人員與護(hù)理工作站的人員則依據(jù)藥物價(jià)格來對患者的藥費(fèi)劃價(jià),提升了藥物劃價(jià)的精準(zhǔn)性。因此,信息系統(tǒng)可將藥品從購進(jìn)到出售的各環(huán)節(jié)做的明確記錄與指示,充分做到藥物的合理科學(xué)化運(yùn)用。所有流程可進(jìn)行隨時(shí)的調(diào)取核對,及時(shí)觀察藥物庫存、價(jià)格、賬目等情況,提升了藥物管理的監(jiān)督效果,避免了不科學(xué)管理的疏漏。
1.4人事行政管理
信息化系統(tǒng)管理在行政人事管理上的運(yùn)用已經(jīng)廣泛的擴(kuò)展到各行各業(yè),在醫(yī)院管理中也較為實(shí)用。特別是醫(yī)院本身由于屬于人力資源集聚的地區(qū),對人員進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的管理可提升人員管理的效率。其中包括行政文件資料、人事檔案、績效管理、晉升考核管理等全面資料,避免了傳統(tǒng)紙質(zhì)管理系統(tǒng)或不規(guī)范化的信息管理所帶來的滯后于低效率管理的現(xiàn)象,促使資料管理達(dá)到隨時(shí)錄入、調(diào)取、監(jiān)督審核,提升管理的便捷性,節(jié)省了人力與空間,同時(shí)便于資料的長久保存,避免資料因?yàn)闀r(shí)間久遠(yuǎn)而損壞或查找困難。
1.5其他管理
管理上還可以包括其他科室的管理,如醫(yī)療器械、檢查等資源的管理,及時(shí)做好定期維護(hù)和補(bǔ)充,避免取物不方便或短缺,提升管理效率。
2醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)用的重要性
信息管理系統(tǒng)運(yùn)用能提升管理效率和規(guī)范性,由于全部采用連貫的信息處理,減少了中間流程所耗費(fèi)的時(shí)間,提升了流程管理效率,可以加快取藥、繳費(fèi)、檢查等的速度,避免相關(guān)流程中的差錯(cuò),將各流程的操作與管理更加的透明化,讓醫(yī)患雙方更加清晰的了解相關(guān)流程的費(fèi)用、藥物與操作名目等,提升費(fèi)用支出和操作開展的準(zhǔn)確性。由于信息化管理可進(jìn)行數(shù)據(jù)整理,有利于醫(yī)院管理上有調(diào)整依據(jù)。對現(xiàn)存物品采購、人員安排、疾病主攻方向以及相關(guān)的醫(yī)療基本服務(wù)做好調(diào)控管理,也能降低醫(yī)護(hù)人員的工作壓力,在減輕工作任務(wù)的同時(shí),提升了操作準(zhǔn)確性,給與患者更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
3醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)用的注意事項(xiàng)
3.1系統(tǒng)設(shè)計(jì)的個(gè)性與科學(xué)性
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)要貼合醫(yī)院管理實(shí)際情況,同時(shí),系統(tǒng)也要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行定期的升級維護(hù)。但現(xiàn)實(shí)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)存在較大的共性設(shè)計(jì),并不能充分照顧到各醫(yī)院自身的需求,更多的采用較為通用的系統(tǒng)軟件,少有醫(yī)院會依據(jù)自身醫(yī)院情況做系統(tǒng)設(shè)計(jì)。一方面源于系統(tǒng)設(shè)計(jì)制作本身成本較高,另一方面醫(yī)院在系統(tǒng)設(shè)計(jì)方面并沒有經(jīng)驗(yàn),因此更愿意選擇已經(jīng)成熟和流行性的系統(tǒng)軟件。由于無法貼合醫(yī)院自身情況,在系統(tǒng)操作上存在一定弊端。特別是在我國,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)發(fā)展并不成熟,還處于初級階段,其中存在的問題還需要不斷地調(diào)整升級。系統(tǒng)設(shè)計(jì)中要做好試運(yùn)行階段,一般只有試運(yùn)行后才能發(fā)現(xiàn)操作系統(tǒng)本身的設(shè)計(jì)問題,進(jìn)而做進(jìn)一步的調(diào)整。但在試運(yùn)行階段,沒有真正大量運(yùn)行,因此,系統(tǒng)自身問題的發(fā)現(xiàn)也存在較多的局限性。因此系統(tǒng)設(shè)計(jì)上最好依據(jù)專業(yè)系統(tǒng)操作模型為基礎(chǔ),盡可能避免系統(tǒng)設(shè)計(jì)的漏洞。當(dāng)下更多的選擇方式都是依據(jù)國外成熟經(jīng)驗(yàn),減少系統(tǒng)設(shè)計(jì)的成本。但是國內(nèi)外在相關(guān)系統(tǒng)操作的習(xí)慣和醫(yī)療服務(wù)的流程上有差異,因此,也要充分留意到醫(yī)院自身情況,進(jìn)一步完善。
3.2加大系統(tǒng)維護(hù)人員與物資的投入
在醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常管理維護(hù)上,要儲備專業(yè)技術(shù)人員,能夠快速做好系統(tǒng)日常的維護(hù)保養(yǎng),避免系統(tǒng)自身差錯(cuò)、崩潰或其他故障問題。系統(tǒng)自身屬于一種信息技術(shù),信息技術(shù)受到其自身設(shè)計(jì)、操作設(shè)備和使用人員技術(shù)的影響。因此,要設(shè)置信息系統(tǒng)管理員,及時(shí)處理突發(fā)性問題,保證醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。其中,特別要避免病毒入侵,系統(tǒng)自身要設(shè)計(jì)具備防毒的自我防御能力,維護(hù)人員也有應(yīng)該做好日常的操作規(guī)范指導(dǎo),制定相關(guān)操作細(xì)則。此外,系統(tǒng)自身要做好備份功能,定期對重要數(shù)據(jù)做完善性修復(fù)。如果有病毒入侵,可通過數(shù)據(jù)備份做修復(fù)。在操作系統(tǒng)等安裝上,要采用正版系統(tǒng),同時(shí)要定期做升級。系統(tǒng)維護(hù)人員要有防御意識,一旦出現(xiàn)病毒入侵,要及時(shí)通知相關(guān)操作人員,減少病毒等影響帶來的損失。在日常操作中,殺毒軟件要采用正版,提升殺毒的有效性和安全性。系統(tǒng)自身要安裝防火墻,對惡意的侵入或相關(guān)操作有較強(qiáng)的抵御能力。在系統(tǒng)管理中,對于資料的下載或相關(guān)設(shè)備接入要做好管理,避免資料外泄或移動(dòng)設(shè)備,如帶毒U盤等帶來的電腦損害,只有經(jīng)過允許后才可以進(jìn)行相關(guān)操作,或依據(jù)各操作人員的級別來設(shè)置不同操作權(quán)限的設(shè)置。每個(gè)人員應(yīng)該都具有各自的賬戶和密碼設(shè)置,同時(shí)說明相關(guān)賬號如果屬于個(gè)人,切勿告知他人,避免賬戶隨意被他人登錄而導(dǎo)致相關(guān)信息隨意篡改或刪除。并且各賬戶的操作都具有相關(guān)痕跡記錄功能,能做相關(guān)資料記錄與修改的跟蹤,對于異常情況操作能夠的做跟蹤調(diào)查。因此,系統(tǒng)維護(hù)人員不僅能及時(shí)修復(fù)問題,提供系統(tǒng)操作的順暢性技術(shù)提供,也能對系統(tǒng)內(nèi)操作做監(jiān)督管理,避免違規(guī)操作或其他異常情況發(fā)生。
3.3強(qiáng)化培訓(xùn)管理
對于系統(tǒng)的操作,要加強(qiáng)所有操作人員的專業(yè)培訓(xùn),只有了解系統(tǒng)特點(diǎn)才能的應(yīng)用。特別是新進(jìn)人員要做好入崗培訓(xùn),對于系統(tǒng)日常的升級變化要進(jìn)行全員的通告。面對實(shí)際操作中存在的問題要及時(shí)反饋,對系統(tǒng)做不斷改善和操作思考,提升系統(tǒng)運(yùn)用操作的科學(xué)性。同時(shí),系統(tǒng)的日常使用要做好操作人員的指導(dǎo)和系統(tǒng)內(nèi)的通知,確保操作人員能正確高效地處理系統(tǒng)。培訓(xùn)中要以系統(tǒng)自帶功能以及日常容易的差錯(cuò)做培訓(xùn)內(nèi)容,提升人員系統(tǒng)操作的可執(zhí)行性。同時(shí)系統(tǒng)操作要加強(qiáng)相關(guān)操作的操作手冊制作,提升人員自身的操作學(xué)習(xí)與問題及時(shí)處理能力。在系統(tǒng)的培訓(xùn)上,特別要強(qiáng)調(diào)初期的培訓(xùn)。初期培訓(xùn)可發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自身的問題及操作不便問題,監(jiān)督系統(tǒng)做及時(shí)修復(fù)。一般人員在操作之前對系統(tǒng)都缺乏實(shí)際的運(yùn)用體會,因此無法發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自身的問題。而培訓(xùn)需要以實(shí)際豐富操作為基礎(chǔ),發(fā)現(xiàn)其中的難點(diǎn)和問題,而后在培訓(xùn)中做提示。
3.4提升信息管理系統(tǒng)的重視
在醫(yī)院整體的管理上,首先需要在領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)可并推崇信息管理系統(tǒng)的運(yùn)用。在信息系統(tǒng)的建設(shè)、人員召集、培訓(xùn)等各流程上提升重視程度和投入,保證信息系統(tǒng)管理的整體效率。但目前可能會存在后期的經(jīng)費(fèi)投入不足,人員技術(shù)不達(dá)標(biāo),導(dǎo)致操作系統(tǒng)的漏洞或日常運(yùn)用的故障等問題。大多數(shù)醫(yī)院之所以在信息管理系統(tǒng)運(yùn)用上沒有達(dá)到較高水準(zhǔn),與各醫(yī)院重視程度有密切關(guān)系。更多醫(yī)院系統(tǒng)仍然有很多不足,與當(dāng)下不成熟的系統(tǒng)建設(shè)環(huán)境、資金投入缺乏有密切關(guān)系。在相關(guān)技術(shù)管理上,日常維護(hù)的不重視,往往會導(dǎo)致系統(tǒng)運(yùn)用中發(fā)生重大問題。
4結(jié)語