發(fā)布時間：2023-12-29 10:42:27
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的亞健康的原因樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關鍵詞】原發(fā)性高血壓；飲食； 護理
【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231（2011）05-0046-01
原發(fā)性高血壓是目前最常見的心血管疾病之一，血壓長期升高，易導致心腦血管并發(fā)癥，有效控制血壓，是治療的首要任務。最新統(tǒng)計，我國有近2億高血壓病患者，但得到有效控制的患者少之又少，這固然有多方面的原因，但高血壓病患者在治療中存在的諸多錯誤觀念是重要因素。
近1年來，我科在我院所處的社區(qū)內(nèi)，隨機選擇158例血未獲得有效控制的原發(fā)性高血壓患者，針對他們在治療過程中存在的誤區(qū)，分別進行關于高血壓病的非藥物治療與藥物治療的健康教育及心理護理，取得了滿意的效果。
1一般資料
本組病例共158例，其中男80例，女78例；年齡35-82歲，平均52歲；病程3月-25年，平均3.5年。所有病例均經(jīng)相關檢查排除繼發(fā)性高血壓。
2針對患者在治療過程中存在的誤區(qū)，實施健康教育和心理護理
2.1部分患者在治療過程中，僅僅重視藥物治療，忽視生活方式的調(diào)整，而導致血壓控制不下來。通過教育和心理護理告知患者，生活方式的調(diào)整是高血壓病的治療基礎，在高壓血病治療中有重要地位，這些措施主要包括。
2.1.1合理膳食： 包括減少鈉鹽攝入，WHO建議每人每日鹽量不超過6g，少食各種咸菜及鹽腌食品。減少膳食脂肪，補充優(yōu)質(zhì)蛋白，減少食用脂肪高的豬肉，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。多吃蔬菜和水果，以素食為主，適量肉類是人類最理想的飲食結構。因飲酒和血壓水平之間呈線性關系，大量飲酒可誘發(fā)心腦血管事件發(fā)生，因此不提倡高血壓病患者用少量飲酒來預防冠心病。WHO對酒的建議是：酒，越少越好。
2.1.2戒煙： 長期大量吸煙，可引起小動脈收縮，血壓升高，導致動脈硬化形成。還有研究表明，有吸煙習慣的高血壓患者，對于降壓藥物的敏感性降低，因此，戒煙是必須的。
2.1.3肥胖病人應減重，進行適量身體鍛煉患者可根據(jù)自己的身體狀況，在血壓控制較好時，選擇適當強度的運動方式，每周進行3-5次運動，每次持續(xù)20-30分鐘。平均體重下降5-10公斤，收縮壓可下降5-20mmHg。減重對降壓效果明顯。
2.1.4減輕精神壓力，保持良好心態(tài)長期精神壓力是引起高血壓的重要原因之一。要樹立正確的人生觀和價值觀，積極參加群眾性集體活動，保持生活中的樂觀主義精神。
2.1.5提倡復合糖飲食，膳食中的糖類的種類為數(shù)量，對血脂水平有圈套的影響。蔗糖、果糖攝入過多的容易引起血清甘油三酸含量升高。而膳食纖維有降低血脂的作用。因此提倡食用復合糖類如標準粉、玉米、小米、燕麥、蕎麥等今含植物纖維較多的食物，促進腸的蠕動。有利于膽固醇的排出，少食葡萄糖、果糖、蔗糖。
2.1.6增加鉀、鎂、鈣的攝入：
膳食中的鉀主要來源于蔬菜、水果和豆類。含鈣的食物如牛奶、豆類等，含鎂高的食物如各種干豆、鮮豆、香菇、桂圓等。各種豆類和蔬菜也是膳食中鎂的良好來源，中國居民膳食中除鈉較多外，鉀、鈣、鎂的攝入量普遍低于西方國家。
2.1.7科學飲水。水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。所謂硬水就鈣、鎂等礦物質(zhì)含量較高的水，他們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調(diào)節(jié)物質(zhì)，如果缺乏，易使血管發(fā)生痙攣，最終導致血壓升高。飲用軟水地區(qū)人群的高血壓發(fā)病率高于硬水域區(qū)。因此高血壓患者要多飲用硬水，如深井水、天然礦泉水等。由于綠茶含有茶的較強抗氧化自由基，抗動脈粥樣硬化、降低血壓，可適當飲用。少飲濃茶、咖啡。
2.1.8定時定量進餐，建立良好的膳食制度。尤其晚餐而清淡，進餐定時定量是生活規(guī)律的一個重要體現(xiàn)，緊張而無規(guī)律的生活是高血壓的一個重要的危險因素。鼓勵患者建立良好的飲食心理行為模式，提高自我控制能力，控制飲食總量和次數(shù)，避免暴飲暴食。
2.2有些患者過分強調(diào)調(diào)整生活方式，不愿意服藥。醫(yī)護人員通過健康教育和心理護理讓患者懂得雖然調(diào)整生活方式是治療原發(fā)性高血壓的基礎，但對大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者來說，僅僅只調(diào)整生活方式是不能較好地控制病情的。大量的臨床實踐證明，只有少數(shù)“原發(fā)性高血壓1級、低危組”病人通過調(diào)整生活方式，血壓可短暫恢復正常。絕大多數(shù)高血壓病人均需降壓藥物治療，才能有效降壓。
2.3少數(shù)患者有種錯誤觀念，認為長期服用降壓藥一方面會增加經(jīng)濟負擔，另一方面降壓藥會引起很多藥物副作用，因此當患者通過治療血壓控制較好后就可以停止服用降壓藥。醫(yī)護人員要讓患者知道，實際上，原發(fā)性高血壓的患者一般需要終身服藥，間斷服藥血壓波動更大，反而容易發(fā)生中風等嚴重并發(fā)癥。無數(shù)臨床實踐表明降壓藥物安全性良好，在醫(yī)生指導下可長期安全服用。
3體會
高血壓病發(fā)病率逐年升高，這與社會經(jīng)濟發(fā)展后人們的生活環(huán)境及生活方式改變密切相關。高血壓病的治療應采用社會―生物―心理―醫(yī)學相結合的模式。醫(yī)護人員根據(jù)不同患者所處的社會環(huán)境、體質(zhì)差異、對高血壓病的認知程度及特定的內(nèi)心活動，有針對性進行健康教育與心理護理，讓患者積極主動地進行非藥物與藥物治療，可大大大提高原發(fā)性高血壓病的療效。
參考文獻
大學生體質(zhì)亞健康現(xiàn)狀分析
通過調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，大學生的體質(zhì)存在比較嚴峻的問題，大部分的大學生都處于不同程度的亞健康狀態(tài)。
大學生日常生活習慣基本調(diào)查
首先，我們就“你認為現(xiàn)在大學生體質(zhì)健康狀況處于一種什么狀態(tài)”這個問題對300名大學生進行了調(diào)查，在被調(diào)查的300名大學生中有180的人回答是“一般”，即60%的人認為大學生體質(zhì)健康狀態(tài)一般，而選擇很好的人只有9名，占3%，選擇不好的人占到了37%。在“你平時飲食規(guī)律嗎？”這個問題上，有80%的學生回答是“不規(guī)律”，僅有5%的人認為自己平時飲食規(guī)律。在“你一周運動三次以上嗎？”這個問題上，有158個人回答“經(jīng)常運動”，占到了50%以上。對“你一般晚上能夠在12點之前休息嗎？”的問題，有180個同學回答是否定的，他們往往會超過十二點才能夠正式進入休息，只有70名同學回答會在夜里12點之前睡覺，還有50名同學回答“不確定”。
大學生健康狀況的自我認知
為了對大學生健康狀況有一個更為深入的了解與認知，我們對300名大學生（150名男生，150女生）進行了有關健康狀況的自我認知調(diào)查，調(diào)查結果顯示：
在接受調(diào)查的300名學生中，僅有78人對自身健康狀況感覺良好在健康狀況自我認知中給出“健康”的評價，這部分學生僅占調(diào)查總數(shù)的26%；多達168名學生認為自身健康狀況僅為“亞健康”，這一比例高達56%。此外，還有54名學生認為自身健康狀況很不理想，給出了“不健康”的評價，這部分學生占到了調(diào)查總數(shù)的18%。通過與學生的進一步交流我們了解到，一些認為自身健康的學生多為平時熱愛運動并且保持經(jīng)常運動的學生，這部分學生不僅表現(xiàn)出良好身體素質(zhì)，而且呈現(xiàn)出的精神面貌也極為良好；認為自身處于“亞健康”狀態(tài)的學生，多表示自己平時也參與體育鍛煉，但是不能堅持。在平時的學習及生活中，多感覺壓力比較大；在與表示自身“不健康”的學生接觸中，我們明顯感覺到這部分學生身體素質(zhì)較差，表現(xiàn)出的精神面貌也不能給人一種積極向上的感覺。
大學生心理健康狀況的自我認知
我們都知道，一個人如果沒有良好的心理健康，也會對其自身的體質(zhì)產(chǎn)生很大的影響。只有在良好心理的引導下，人們才能通過積極的運動來鍛煉和提升自身的體質(zhì)。為了對大學生的心理健康有一個具體的了解，我們對300名大學生（150名男生，150女生）進行了有關自身心理健康狀況自我認知的調(diào)查。
通過對300名在校大學生進行心理健康狀況自我認知的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)認為自身心理健康處于“亞健康”狀態(tài)的學生占到絕大多數(shù)，有184名學生認為自身心理健康處于“亞健康”狀態(tài)，其中男生84名、女生100名，這一部分學生占到調(diào)查總數(shù)的61.3%；其中認為自身心理健康狀況為“非常健康”和“健康”的學生共有71人，占到調(diào)查總數(shù)的23.7%，其中認為自身心理健康狀況為“非常健康”的有15人，占總數(shù)的5%，認為“健康”的有56人，占總數(shù)的18.7%；認為自身心理健康狀況為“不健康”的有45人，占到調(diào)查總數(shù)的15%。由此可見，心理亞健康已經(jīng)成為大多數(shù)學生對自身心理健康的自我認知。通過進一步的深入調(diào)查，我們了解到多數(shù)對自身心理狀況持相對悲觀態(tài)度的學生都缺乏良好的自我心理調(diào)適能力，這部分學生對外界事物反應極為敏感，特別是女生在這方面更是如此。同時，多數(shù)學生表示正是由于自我感覺心理壓力較大，因此也就沒有進行自身體育鍛煉的熱情和動力，這一狀況也是影響學生體質(zhì)長期處于亞健康狀態(tài)的重要原因。
大學生體質(zhì)亞健康現(xiàn)狀的原因
亞健康已經(jīng)成為多數(shù)大學生對自身身體以及心理狀況的基本認知，這一狀況的出現(xiàn)有著極為復雜的原因。為對大學生體質(zhì)亞健康現(xiàn)狀的成因有一個準確的把握，我們對以上300名學生（男生150名，女生150名）進行了相關調(diào)查，基本情況如表1所示：
通過上表我們可以看出學生感覺身體處于亞健康狀態(tài)的主要原因包括飲食不規(guī)律、休息不規(guī)律、缺少運動、自身壓力過大等。其中，接受調(diào)查的300名大學生中有285名將休息不規(guī)律列為造成自身亞健康的重要原因之一，所占比例高達95%，其他各項所占比例依次為認為自身壓力過大的占78%、飲食不規(guī)律的占71%、缺少運動的占61%、其他原因的占44%。
休息不規(guī)律，睡眠不足
休息不規(guī)律，尤其是睡眠不足是造成大學生體質(zhì)處于亞健康狀態(tài)的重要因素。在接受調(diào)查的學生中表示休息不規(guī)律是造成自身亞健康主要原因的多達285人，其中男生186人，女生99人。通過進一步調(diào)查我們了解到，休息不足的主要原因是由于現(xiàn)代很多大學生沉迷于網(wǎng)絡，每天晚上玩游戲、應試備考以及各種娛樂活動等等，經(jīng)常到凌晨才睡覺。白天卻睡得昏天暗地，甚至在上課時間打瞌睡，男生在這方面表現(xiàn)的尤為明顯。也有一部分學生是因為考研的壓力、考試突襲的壓力、找工作的壓力而造成睡眠不足，各種不良情緒影響導致失眠，從而造成休息不足，睡眠質(zhì)量出現(xiàn)問題，這些都是嚴重影響體質(zhì)的不良因素。
飲食不規(guī)律
飲食不規(guī)律是造成大學生體質(zhì)處于亞健康狀態(tài)的主要原因之一。接受調(diào)查的大學生中有213人表示飲食不規(guī)律是導致其自身體質(zhì)亞健康的重要原因。其中男生62人，女生151人。大學生之所以飲食不規(guī)律主要是由于現(xiàn)代大學生遠離了父母的約束，自己的吃喝不注重應用和規(guī)律，出現(xiàn)慵懶的現(xiàn)象，吃飯的時間卻忙于其他事物，不按時吃飯，忽視早餐，或者隨便在學生街的小攤上吃飯，還有很大一部分人是因為賴床或者是玩游戲等原因不吃早餐，叫外賣等，這些都是大學生飲食不規(guī)律的表現(xiàn)和原因。其中女生偏愛零食，也是其主要原因。只有規(guī)律的飲食才能夠塑造良好的體質(zhì)。
缺少運動
大學生活比較自由，自己支配的時間占了很大的比例，很大一部分大學生缺少運動，體質(zhì)比較弱。在此次關于大學生體質(zhì)亞健康的調(diào)查中，一周運動三次以上的學生只有158個，一周基本上不運動的同學有82名，而且在這82名中女生占了很大的比重，達到了61人。發(fā)胖或是體質(zhì)比較弱，又造成情緒不穩(wěn)定、緊張和壓力，這些不良情緒又反過來影響身體，也就形成了一個惡性循環(huán)。
自身壓力過大、情緒緊張
大學生在心理方面感覺自身處于亞健康狀態(tài)的主要原因則是壓力過大，情緒長期處于緊張狀態(tài)所致。大部分學生均表示目前自身壓力很大，這種壓力既有來自工作方面的，也有來自生活方面的。正是在這種壓力之下，許多大學生的精神長期處于緊張狀態(tài)，加之自身缺乏有效的心理疏導方法，使得自身我感覺不佳。大學生即將踏出校門，走向社會，存在著比較大的工作壓力和社會壓力，家庭壓力，當然也還包括來自其他方面的壓力，各種無形的壓力使學生們處于一種欠佳的心理狀態(tài)。一些學生由于考試等問題而造成神經(jīng)緊張，人際交往不暢等因素造成不良情緒，這些不健康的心理狀態(tài)是體質(zhì)亞健康的表現(xiàn)，也是造成體質(zhì)亞健康的重要原因。
大學生體質(zhì)亞健康的預防
通過對造成大學生體質(zhì)亞健康的諸多因素進行分析，我們了解到要從根本上提高大學生體質(zhì)狀況就必須提高其自我保健的意識與能力。只有大學生提高保健意識和能力，才能更好地鍛煉和提升自身的體質(zhì)水平。大學生自己要樹立自我保健意識，提高自我保健的能力，養(yǎng)成良好的生活習慣。良好的自我保健意識和能力包括以下幾個方面的內(nèi)容：
第一，適度參加運動。為了增強體質(zhì)，預防亞健康，必須切實加強運動，每周進行三次以上的有效運動，保持心理良好的狀態(tài)。這種運動不僅要保證頻率上的經(jīng)常性，還要時間強度上的適度性，只有做到了這兩點，運動才能真正收到預期的效果；
第二，保證規(guī)律的飲食和睡眠。人體對于食物的要求是有一定度的，超過了一個度就不能夠?qū)崿F(xiàn)保證身心健康的目的。因此，飲食方面不能夠攝入過高的糖分、鹽分，不能夠長期過量的進食高脂肪食物，過量飽和脂肪酸的攝入是造成體質(zhì)亞健康狀態(tài)的重要原因。保證充足的睡眠。此外，不吸煙，不酗酒，打破不健康的生活方式，建立健康的身體基礎。
關鍵詞： 大學生亞健康狀態(tài) 危害 干預措施
亞健康狀態(tài)即指非病非健康狀態(tài)，這是一類次等健康狀態(tài)，是介乎健康與疾病之間的狀態(tài)，故又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“游離狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等稱謂，是近年來醫(yī)學界提出的新概念，是指肌體介于健康與疾病之間的一種中間狀態(tài)。亞健康狀態(tài)的持續(xù)發(fā)展，可進入“潛臨床”狀態(tài)，發(fā)展成某些疾病的高危傾向，潛伏著向某病發(fā)展的高度可能，應積極進行干預治療。亞健康狀態(tài)可發(fā)生于任何人群，但在大學生這個特殊的人群中近年來發(fā)生不斷增加。樂虹等調(diào)查的武漢3所高校大學生的亞健康發(fā)生率在70.45%，經(jīng)常熬夜、吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律等不良生活習慣、感覺學習與生活壓力大等與亞健康狀態(tài)的出現(xiàn)有關[1]，范存欣等報道大學生亞健康占61.74%，個體心理行為與家庭因素、學習與就業(yè)壓力等是大學生亞健康的主要影響因素[2]。亞健康狀態(tài)對在校大學生的危害，應引起高度重視與關注，并采取積極有效的干預措施，促進其由亞健康狀態(tài)盡早轉化為健康狀態(tài)。
1.大學生亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)形式及危害
高校在校大學生的亞健康狀態(tài)與其進入大學生活以后的生活環(huán)境、生活習慣、心理因素等直接或間接相關。飲食不規(guī)律，當肌體攝入熱量過多或營養(yǎng)貧乏時，都可導致肌體失調(diào)；不良的生活方式，部分學生進入高校獨立生活以后養(yǎng)成吸煙、酗酒、缺少運動等習慣；沉迷于網(wǎng)絡游戲、聊天造成嚴重睡眠不足、作息不正常已經(jīng)成為現(xiàn)代大學生的常見現(xiàn)象。精神壓力過大、情緒低落、不適應大學的學習環(huán)境及方法、學習阻力大，以及家庭因素、社會因素等是導致大學生亞健康狀態(tài)的主要原因。
1.1軀體亞健康及危害。亞健康現(xiàn)在還沒有明確的醫(yī)學指標來診斷，因此易被人們所忽視。一般來說，如果你沒有什么明顯的病癥，但又長時間處于以下的一種或幾種狀態(tài)中，表現(xiàn)為不明原因或排除明顯疾病后而經(jīng)常出現(xiàn)失眠、乏力、無食欲、易疲勞、心悸、關節(jié)肌肉酸痛、易激怒、經(jīng)常性感冒或口腔潰瘍、便秘等癥狀，且不易緩解。以上癥狀均可以導致抵抗力下降使肌體向疾病轉化，影響學生的正常學習和生活。它雖然不像癌癥、心血管疾病那樣直接危害人們的身體，但它卻是一個不被人們重視而嚴重危害現(xiàn)代人健康的“隱形”殺手。
1.2心理亞健康及危害。心理亞健康是指在環(huán)境影響下由遺傳和先天條件所決定的心理特征，造成的健康問題，是介于心理健康和心理疾病之間的中間狀態(tài)。大學生心理亞健康主要表現(xiàn)為不明原因的腦力疲勞、學習注意力不集中、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑及神經(jīng)質(zhì)、冷漠、孤獨、輕率，甚至產(chǎn)生自殺念頭等多種表現(xiàn)形式。這些癥狀的持續(xù)存在，則無法自我解脫和控制，就會慢慢進入心理疾病階段。輕者影響學習和生活，重者可誘發(fā)抑郁癥等精神方面的疾病。
1.3人際交往亞健康及危害。在現(xiàn)代激烈的社會競爭中，大學生在人際交往上出現(xiàn)的問題越來越多。它主要表現(xiàn)在人與之間的心理距離變大，交往頻率下降，人與人之間的關系不穩(wěn)定。隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)代人們接受教育程度的不斷提高，人們自我意識和獨立意識的逐漸增強，并能夠通過多種途徑及時廣泛地接收大量信息，這些都會導致人際交往減少及關系的淡化?，F(xiàn)代大學生多為獨生子女，以自我為中心，缺乏群體意識，孤獨、猜疑、自閉，是在同學之間樹起多條屏障，這也是現(xiàn)代大學生患心理障礙和疾患人數(shù)增多的一個重要原因。
2.大學生亞健康狀態(tài)的干預措施
亞健康狀態(tài)嚴重影響人們的身心健康，在校大學生是一個特殊的群體，必須采取切實有效的干預措施。高校醫(yī)護人員要加大對大學生健康教育力度，切實提高大學生對亞健康狀態(tài)危害的認識，對存在亞健康的學生及時發(fā)現(xiàn)，盡早干預，積極尋找導致亞健康的原因。從家庭環(huán)境、社會因素、個體因素及周圍環(huán)境入手，重在改變不良的生活方式，調(diào)整心理，勞逸結合，開展健康文明的休閑活動，消除亞健康對學生的威脅，從根本上提高在校大學生的生活質(zhì)量。
2.1提高認識，自我修養(yǎng)。作為大學生要清楚認識到健康不僅是沒有疾病，還要有完整的生理、心理及良好的社會適應能力。面對高速發(fā)展的信息社會，以及就業(yè)形勢壓力等各種復雜情況，要樹立良好的身心健康理念。不但要有健康體魄，還要有良好的個性，做到意志堅強，情緒穩(wěn)定，胸懷坦蕩，豁達樂觀。要不斷提高自身的處世能力，觀察問題客觀現(xiàn)實，具有良好自控能力，及時適應不同社會環(huán)境及生活環(huán)境。要搞好人際關系，與人為善，助人為樂，為適應社會生存打下良好的基礎。
2.2學校應加強健康教育。高等院校必須開展全方位的健康教育，建立規(guī)范的健康教育組織，通過健康教育提高大學生對健康的認識，建立健全大學生的健康新理念。學校應開設大學生健康教育必修課或選修課及通過校園網(wǎng)絡、校報等多種形式進行宣教，提高大學生對亞健康的認識，不斷提高學生自我保健意識和自覺防病能力，改變不良生活方式。采取各種措施有效應對大學生可能出現(xiàn)的亞健康問題，及時防止大部分學生進入亞健康狀態(tài)，對進入亞健康狀態(tài)的同學要防止惡化，積極進行康復治療，避免進入疾病狀態(tài)。牢固樹立“健康為本，健康第一”的理念。
2.3心理調(diào)治，適時干預。對亞健康狀態(tài)患者的調(diào)理治療應是綜合性的。善待壓力，把壓力看做是生活不可分割的一部分，學會適度減壓，以保證健康、良好的心境。學校應為大學生提供必要的心理健康教育和心理咨詢，建立學生心理健康檔案，并加強動態(tài)管理。對出現(xiàn)心理問題的學生要做到早發(fā)現(xiàn)、早控制，及時幫助他們擺脫影響心理健康的負面因素，通過心理調(diào)治，積極地引導大學生認識自我、悅納自我，能正確地評價自我，辯證地看待自己的優(yōu)缺點。在評價自己時，既不夸大自己的優(yōu)點，又不用放大鏡來看自身的缺點[3]。以積極樂觀的心態(tài)和健全的個性面對人生，追求更多的生活和學習樂趣。
2.4適度運動，強化體質(zhì)：增加戶外體育鍛煉活動，每天保證一定運動量?，F(xiàn)代多數(shù)大學生在高中時應對高考，進入大學后沉迷網(wǎng)絡，身體鍛煉的時間越來越少，身體素質(zhì)下降，自身抵抗力降低。運動是鍛煉意志、強化體質(zhì)、防止疾病的有效手段，加強自我運動可以提高人體對疾病的抵抗能力。適度的體育運動，不但能夠提高肌體的免疫力，還可使情緒樂觀，精力充沛，提高心理素質(zhì)，有效預防亞健康現(xiàn)象的發(fā)生，并促成亞健康狀態(tài)向健康轉歸。
2.5均衡營養(yǎng)，合理膳食。維多利亞宣言中提出了健康四大基石：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡[4]。保證合理的膳食和均衡的營養(yǎng)是健康的基礎，其中維生素和礦物質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)素，“食”對于調(diào)養(yǎng)身體亞健康意義非凡：一些不起眼的五谷雜糧，能夠降血脂、刮脂肪、利腸胃等。暴飲暴食能引起肥胖、胃病、腸道疾病等，是身體亞健康一個比較重要的起因，拒絕暴飲暴食，規(guī)律飲食，腸胃各機能也能正常運轉，營養(yǎng)均衡，讓我們離亞健康也就遠了一些。當一個人處于亞健康狀態(tài)時，建議多進食含維生素和礦物質(zhì)較多的食物，如牛奶、胡蘿卜、豬肝、雞蛋等食物及富含維生素A、維生素C的水果蔬菜，以增強抵抗力。
2.6家庭教育，及早干預。家庭教育是學校教育和社會教育的基礎，是健康教育的重要組成部分。父母要了解孩子的心身特點，家庭教育在人成長中有著積極重要的意義。以生命健康、生命價值、生命智慧為核心的家庭教育能夠使學生學會學習，學會生存，學會發(fā)展，學會與人相處，對預防學生出現(xiàn)亞健康狀態(tài)具有十分重要的作用。
2.7戒煙限酒，勞逸結合。醫(yī)學證明，吸煙時人體血管容易發(fā)生痙攣，局部器官血液供應減少，營養(yǎng)素和氧氣供給減少，尤其是呼吸道黏膜得不到氧氣和養(yǎng)料供給，抗病能力也就隨之下降。少飲酒有益健康，嗜酒、醉酒、酗酒會削減人體免疫功能，必須嚴格限制。長期的睡眠時間不足，容易導致疲勞積累、情緒暴躁以及思維能力下降。保證充足的睡眠，有利于改變亞健康狀態(tài)。
亞健康狀態(tài)與健康緊緊相鄰，可稱作“輕度心身失調(diào)”，但這些失調(diào)容易恢復，恢復了則與健康人并無不同，但又會向疾病方向發(fā)展，從亞健康產(chǎn)生的原因我們可以看到，社會環(huán)境壓力和人的自我調(diào)節(jié)能力是與亞健康密切相關的外部和內(nèi)部因素。因此，要擺脫亞健康的困擾，遠離亞健康的關鍵是早發(fā)現(xiàn)、早干預，因人而異采取行之有效的綜合措施，倡導積極健康的生活方式對抗亞健康，使亞健康早日走向健康。
參考文獻：
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1.1一般資料
采取隨機的方法，選擇廣州某區(qū)基層鎮(zhèn)級8間醫(yī)院護理人員236人。沒有年齡限制，女性。
1.2調(diào)查方法
采用自行設計的調(diào)查問卷(基本信息+亞健康的基本知識+如何應對亞健康)對護理人員發(fā)放問卷，并且調(diào)查人員當面講解問卷中的各項問題和填表要求后，由調(diào)查對象獨立完成問卷，并當場收回。擬調(diào)查人員300人，實調(diào)查290人，發(fā)放問卷290份，實收回問卷260份，有效問卷236份。
1.3評價標準
本次研究將護理人員對亞健康的認知情況分為三個等級：“僅聽說過”定義為聽說過亞健康這一詞，但對定義模糊，對如何處理亞健康問題不清楚或知之甚少；“初步認識”定義為知道亞健康的定義，對亞健康概念、應對方法有初步的了解，只是粗略的認識，不全面；“深入了解”定義為對亞健康這一詞的定義清楚，了解亞健康包括生理、心理及社會適應三方面的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)，并能熟練掌握病人亞健康的應對方法。
2結果
236名護理人員中對亞健康僅聽說過的有17人，占7．21%；有初步認識的有196名，占83．05%;對亞健康有深入認識的23名,占9．75%。
3討論
本次調(diào)查研究顯示：護理人員對亞健康有初步認識的占大多數(shù)，為83．05%，然而對亞健康有深入認識的僅占9．75%，7．21%的護理人員對亞健康僅聽說過。造成這種現(xiàn)象的原因有很多。①可能是護理人員參加工作后，沒有認真參加繼續(xù)教育學習，沒有與醫(yī)學發(fā)展步調(diào)保持一致；②是鎮(zhèn)級基層醫(yī)院仍有相當部分年齡較大護士為無專業(yè)護理學歷人員，或者是后來參加成人護理專業(yè)學習人員，學習強度不夠。③是與鎮(zhèn)級基層醫(yī)院基礎相對較差，沒有認真開展繼續(xù)教育有關。護理人員對亞健康的認知情況普遍較差，建議衛(wèi)生部門可以采取相應的措施來提高護理人員對亞健康和健康的認知情況，從而提高護理人員的健康知識來促進護理人員健康教育工作。筆者認為可以采取以下一些措施：①定期開展健康知識講座：開展一些日常生活的健康常識對護理人員的健康受益更大，做講座不僅可以增加護理人員健康知識儲備，更是給護理人員一個警醒，提醒護理人員首先提高自己的健康意識。②提高基層醫(yī)院護士亞健康基礎知識。目前國內(nèi)的各大護理院校教育中對亞健康知識相關教育很多，但護理人員在工作后較少有機會參加亞健康方面的培訓。因此，為了盡快提高基層醫(yī)院護士的亞健康知識水平，各級護理學會應為基層醫(yī)院護士提供系統(tǒng)的亞健康知識教育課程，醫(yī)院護理部要鼓勵護士參與各種形式的有針對性的亞健康學術講座等，帶動護士對亞健康知識和管理技巧的掌握，并為護理專業(yè)學生增設必修或選修亞健康課程。③護士需積極參與對病人的亞健康管理。大部分護士認為評估和診斷患者的亞健康主要是醫(yī)生的職責。亞健康管理是一個持續(xù)質(zhì)量改進的過程，需要多學科的協(xié)作。在臨床工作中護士接觸患者的機會很多，護士能及時發(fā)現(xiàn)患者除現(xiàn)癥外其它方面的亞健康，但是要充分發(fā)揮護士在亞健康處理中的作用，只有給她們提供更多的參加“亞健康”學習的機會，才能提高她們亞健康的知識水平，更好地對群眾開展健康教育。④規(guī)范亞健康患者的管理處理實踐。制定標準化、正規(guī)化、系統(tǒng)化的亞健康實踐工作指引，為提高護士對亞健康患者的評估能力，并建立亞健康的監(jiān)督和評價體系，加強對亞健康的監(jiān)督與指導。努力培養(yǎng)亞健康專科護士，促進亞健康?？频陌l(fā)展，提高亞健康管理水平，從而有效改善亞健康患者的生活質(zhì)量。對基層醫(yī)院護士進行亞健康認知狀況調(diào)查的結果顯示，大部分護士缺乏深入了解亞健康相關知識，在日常的整體護理工作進行的健康教育欠缺實質(zhì)效果，僅停留在對亞健康知識初步了解，無法正確及時地對亞健康患者進行亞健康教育。
4結語
【關鍵詞】亞健康；中醫(yī)防治
1 關于“亞健康”
亞健康狀態(tài)是世界衛(wèi)生組織提出的一組臨床癥狀，又稱“次健康狀態(tài)”，是指機體雖無明確的疾病，但在軀體上、心理上出現(xiàn)種種不適應的感覺和癥狀，表現(xiàn)為活力和對外界適應能力降低。亞健康狀態(tài)出現(xiàn)的原因很多，例如伴隨社會發(fā)展而產(chǎn)生的各種污染對機體的損傷，生活工作壓力增大而導致心理承受能力的下降，不良生活方式、遺傳因素及個性特征都會導致亞健康的發(fā)生。亞健康給人體帶來許多不適，如失眠健忘、頭暈頭痛、耳鳴多夢、胸悶氣短、面色無華、精神不振、急躁易怒、注意力不集中、反應遲鈍等有的甚至失去正常的社交能力。處于亞健康狀態(tài)的人經(jīng)體格檢查通常并不會有器質(zhì)性病變，主要是功能性問題。如果這種狀態(tài)未能得到及時糾正，容易引起心身疾病。除了有不適癥狀外，亞健康一般不會危及生命，但如果突遇超強刺激，就可能出現(xiàn)無病先兆猝死、過勞死的現(xiàn)象。
2 中醫(yī)對亞健康的認識
對于亞健康，中醫(yī)學并未明確提出其概念，但卻有很多與亞健康相關的論述。從中醫(yī)學角度看亞健康的病因病機，主要在于情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、起居失常、勞倦過度，耗傷正氣而致陰陽氣血失調(diào)、經(jīng)絡暢，臟腑功能失常。中醫(yī)學認為健康是人與自然及社會環(huán)境之間的一種動態(tài)平衡，即所謂“陰平陽秘，精神乃治”，而亞健康狀態(tài)就是氣血陰陽輕度的失衡，但是并未達到疾病狀態(tài)，在中醫(yī)學中稱“未病”。
3 亞健康防治中的中醫(yī)優(yōu)勢
中醫(yī)治療亞健康方法較多，療效明顯，且至今未發(fā)現(xiàn)值得重視的毒副反應。因此，中醫(yī)干預亞健康有較大的優(yōu)勢。在治療方法上多方位綜合治療，以提高治療療效，體現(xiàn)中醫(yī)“天-地-人”整體思想。
3.1 思維方法的優(yōu)勢
“治未病”所包含的意義：
治未病包括未病先防、既病防變兩個方面的內(nèi)容。未病先防就是說：在疾病未發(fā)之前進行保健治療，預防疾病的發(fā)生。疾病的形成雖與外邪侵襲有關，人體正氣不足是疾病發(fā)生的關鍵。既病防變是指疾病雖未發(fā)生，但已出現(xiàn)征兆，應及時采取措施，阻斷其發(fā)展與傳變。
《金匱要略》中有：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾?！笔钦f肝之病，多可傳變至脾，治療時應注意未病之脾臟，以防疾病深入?！夺t(yī)學源流論？防微論》中云：“病之始生淺，則易治；久而深入，則難治”是說疾病初期，病情輕淺，正氣較盛，所以易治；若未及時治療，病邪由表入里，正氣耗傷，不能抗邪，疾病轉為難治。
3.2 預防手段的優(yōu)勢
3.2.1 調(diào)養(yǎng)情志
情志變化是臟腑機能活動的表現(xiàn)形式之一，可以自我調(diào)節(jié)，防御外界不良因素的刺激，使機體保持生理上的協(xié)調(diào)平衡。導致亞健康的主要原因是情志失調(diào)，所以防治亞健康可以通過調(diào)養(yǎng)情志來促進身體健康。中醫(yī)主張“恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來”，倡導以“恬淡虛無”的境界面對欲望和誘惑；“莫嗔怒養(yǎng)肝氣，少思慮養(yǎng)心氣”，即調(diào)養(yǎng)心神；倡導放松心境，調(diào)暢氣血，怡情放懷，維護臟腑功能，從而有效地減少亞健康的發(fā)生。當以“ 戒怒”、“慎思”為要的理念，從而達到養(yǎng)生防病的目的。加強心理訓練，提高自控能力，當遇到嚴重心理障礙時，積極求助心理醫(yī)生。這樣就可以在無明確病因的癥狀出現(xiàn)之前進行治療，及時有效地預防亞健康狀態(tài)，阻止其向疾病轉化。
3.2.2 起居活動調(diào)理：每天起居有一定規(guī)律，按時休息按時起床，每天要有一定量的身體活動，使人體活動能順應四時而頤養(yǎng)其氣。
3.2.3 食療調(diào)理：中醫(yī)在食療、藥膳方面有著豐富的內(nèi)容，非常值得利用和開發(fā)。有順應二十四節(jié)氣的“嘗新食養(yǎng)”、“節(jié)轉食養(yǎng)”和“融情食養(yǎng)”，又有糾正體質(zhì)偏頗的個性化食療藥膳等。
3.2.4 理療調(diào)治：推拿、按摩、針灸、臍療等中醫(yī)特色的傳統(tǒng)技術，八段錦、五禽戲、太極拳、太極劍、氣功等中醫(yī)運動養(yǎng)生方法，都是中醫(yī)調(diào)理“亞健康狀態(tài)”的有效手段。
3.3 治療思路的優(yōu)勢
用“以亞健康為框架、中醫(yī)病名為中心、辨證論治為原則，用現(xiàn)代研究方法總結評價”的亞健康防治思路。即在目前對健康總體認識的基礎上，根據(jù)主證納入中醫(yī)以下病名辨證治療：不寐（失眠）、耳鳴、眩暈、頭痛、郁證、痹證、虛勞、心悸、自汗、胸痹、便秘、泄瀉、內(nèi)傷發(fā)熱、消渴等，在每一個病名下，再進行中醫(yī)辨證分型治療。
3.3.1 辨證綱目清楚
許多亞健康者的表現(xiàn)，在西醫(yī)看來是一個癥狀，而中醫(yī)則可以認為是病名，如“不寐”、“心悸”等，在心悸等病名下進行辨證，則能更好地體現(xiàn)中醫(yī)的辨病辨證思想，綱目清楚。
3.3.2 有利于學習繼承中醫(yī)已有的豐富治療經(jīng)驗
中醫(yī)雖無亞健康病名，但對不寐（失眠）、耳鳴、眩暈、頭痛、郁證、痹證、虛勞、心悸、自汗、胸痹、便秘、泄瀉、內(nèi)傷發(fā)熱、消渴等病的辨證治療積累了豐富的文獻資料，以中醫(yī)病名為中心的中醫(yī)診治體系，有利于對中醫(yī)臨床經(jīng)驗的繼承，可以更好地學習應用歷代有效的經(jīng)驗和方法。
3.3.3 便于抓主證以提高臨床療效
在臨床中診治亞健康，盡管亞健康狀態(tài)者癥狀繁雜，但總會有最突出的痛苦。
即中醫(yī)的主證，只有抓住主證，才能取得良好的臨床療效。中醫(yī)的病名，即體現(xiàn)了主證。在主證名目下的辨證分型，針對性強，更能體現(xiàn)中醫(yī)的辨證治療優(yōu)勢。
3.3.4 亞健康狀態(tài)以脾虛肝郁、腎虛證侯為主[ 1 ]。對于因為其證侯特點不明顯，人群仍出現(xiàn)不適癥狀，可考慮從中醫(yī)體質(zhì)或生活習慣方向進行干預，對于有證可辨的人群應當遵循中醫(yī)辨證論治方法，以脾腎為重心補其不足，盡早切斷向疾病狀態(tài)發(fā)展的趨勢。
3.3.5 辨證論治：
根據(jù)辨證分型的不同，各醫(yī)家提出各自的治療方劑，多數(shù)醫(yī)家[2-8]都提出用柴胡疏肝散疏肝解郁治療亞健康，類似的方劑包括四逆散、逍遙散、小柴胡湯等。另外針對亞健康患者陰陽、虛實及病位的不同，還提出了不同的治療方劑。脾虛者予歸脾湯、人參歸脾湯、四君子湯、香砂六君子湯、歸芍六君子湯等；腎虛者予六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸、右歸丸等；心氣虛者予天王補心丹、養(yǎng)心湯等；血虛者予四物湯；血淤者予當歸芍藥散、逐瘀湯[7]；挾濕者予胃苓散、藿樸夏苓湯、三仁湯等加減；濕熱者予二妙丸；挾痰濕者予二陳湯等。痰濕者予二陳湯等。但關于亞健康臨床有效率的報道較少，趙英明等[8]觀察病例87例，經(jīng)過6～15劑中藥治療，總治愈率為94.15%，有效率為100%。
亞健康是介于健康與疾病之間的特殊階段，具有雙向性、可調(diào)性、可控性、可逆轉性、動態(tài)性的特性，順則健康，逆則疾病，并且永遠處于不斷變化的動態(tài)階段，其變化有至關重要的意義。因此，亞健康不是等待階段而是應該管理、控制機體患病基礎的特殊階段。我是一名在中醫(yī)醫(yī)院從事社區(qū)工作多年的醫(yī)務工作者，中醫(yī)的思維方法對亞健康的系統(tǒng)、整體防治至關重要；國粹中醫(yī)世代傳承，預防手段高度生活化、個性化、人文化，其在社區(qū)衛(wèi)生的落實、普及，是我們的責任，值得規(guī)范推廣之。
參考文獻
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亞健康定義：
亞健康狀態(tài)是指機體雖無明確的疾病，卻呈現(xiàn)生命力降低，社會適應能力降低，反應能力減退的生理狀態(tài)，主觀上有許多不適的癥狀表現(xiàn)和心理體驗。按照亞健康概念的構成要素可劃分為：
一、身心上有不適感覺，但難以確診。
二、高致病危險因子狀態(tài)：如超重、吸煙、過度緊張、血脂異常、血糖血壓偏低偏高等。
三、某些疾病的臨床表現(xiàn)前期。
四、一時難以明確其病理意義的“不明原因綜合征”，如更年期綜合征、神經(jīng)衰弱綜合征，疲勞綜合征等。
五、某些病原攜帶狀態(tài)：如乙肝病毒攜帶者、結核菌攜帶者等。
六、某些臨床檢驗的高、低限值狀態(tài)，如血脂、血壓、心率等偏高狀態(tài)和血鈣、血鉀、血鐵偏低狀態(tài)等。
益生菌有以下六大功效：
一、益生菌能調(diào)節(jié)腸道功能，預防和治療腹瀉和便秘。
二、益生菌可防止有害物質(zhì)產(chǎn)生，延緩人體衰老。
三、益生菌能調(diào)節(jié)人體免疫功能，增強人體抵抗力。
四、益生菌具有豐富的營養(yǎng)作用，如產(chǎn)生維生素等。
五、抑制乳糖不耐癥。
六、益生菌能輔助防癌。
［關鍵詞］中國大學生亞健康誘因干預
［作者簡介］鐘大玉（1957-），男，四川內(nèi)江人，內(nèi)江師范學院，講師，研究方向為體育教學論。（四川內(nèi)江641112）
［中圖分類號］G444［文獻標識碼］A［文章編號］1004-3985（2012）09-0101-02
目前，我國大學生處于亞健康狀態(tài)的人數(shù)逐年增多。不必諱言，大學生亞健康現(xiàn)象已相當嚴重，已經(jīng)給學校的教育、教學工作帶來阻礙，直接影響學校教育任務的完成，甚至導致身心疾病時有發(fā)生?？梢?，該問題已經(jīng)成為當前學校教育面臨的重要課題。令人擔憂的是，大學生亞健康狀況往往為大學生和社會所忽視。因此，筆者認為，在對學生進行正常的專業(yè)或成才教育的同時，應特別注重對學生進行健康教育，減少大學生亞健康狀態(tài)出現(xiàn)，防止心理疾病的產(chǎn)生和蔓延。否則，專業(yè)和成才教育只會落空。文章僅就當前大學生亞健康的幾個問題發(fā)表個人的見解。
一、對健康標準的理性認識
健康與否，傳統(tǒng)觀念僅局限于身體，忽略了心理與社會交往。世界衛(wèi)生組織更新了人們的觀念，指出：“健康是一種身體上，精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應能力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)?！备鶕?jù)這一定義可以歸納出健康的含義。首先，健康是指無生理疾病和具有健康的體魄。其次，健康是指心理充滿自信和情緒穩(wěn)定。最后，健康是指具有良好的社會適應能力和廣泛的人際交往行為?？傊?，世界衛(wèi)生組織的標準，把身心視為統(tǒng)一的整體，生理、心理、社會行為之間有互相依存、互相影響的關系，直接影響人的健康，直接體現(xiàn)人的健康。
二、亞健康的含義及誘因
1.亞健康的含義。隨著科學的進步和發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學模式由單純的生理模式，向生物―心理―社會醫(yī)學模式轉變，把人的健康與生物、心理、社會關系密切聯(lián)系起來，良好的狀態(tài)是這三者的完美狀態(tài)。人的身心分為健康（第一狀態(tài)）、疾?。ǖ诙顟B(tài)）以及處于兩者之間的亞健康（即第三狀態(tài)）。處于亞健康狀態(tài)的個體，處理得好會向健康轉化，否則將導致疾病的發(fā)生。根據(jù)人的健康的生物、心理和社會關系的三種狀態(tài)，我們可以概括出亞健康的確切含義：亞健康是指機體無明顯疾病卻活力下降，適應不同程度減退的一種生理狀態(tài)，又稱“第三狀態(tài)”，是健康和疾病之間并有可能趨向疾病的一種中間狀態(tài)。各類人群亞健康的顯著特征有所不同，就大學生而言，處在亞健康狀態(tài)的個體大多呈現(xiàn)三種狀態(tài)：其一，心理水平退化；其二，體質(zhì)明顯下降；其三，社會交往封閉。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，人群中真正健康的和患病者不足2/3，其余1/3的人絕大多數(shù)處于亞健康狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織這項的統(tǒng)計與我國學者統(tǒng)計的處于亞健康狀態(tài)的大學生人數(shù)比例是相符的。
2.亞健康的誘因。（1）心理因素：當前大學生由于心理因素導致亞健康的原因很多，主要有：其一，自我認知困惑。首先是大學生自我的同一性困惑。一方面，不知我是誰，有太多的自我；另一方面，不知道自己想要什么。其次，是自我意象發(fā)展方向的迷惘。其二，情感因素。有人說，這是一個欲望噴灑的時代，作為最活躍的社會成員，當代大學生在多元文化的誘惑下，他們的情感宣泄比任何一代都更加淋漓盡致。醫(yī)學認為，過度的喜怒哀樂等情緒能引發(fā)疾病。其三，意志因素。首先，有些大學生對有害身心健康的活動沒有自控毅力和能力。有的學生吸煙、飲酒無度，打麻將、上網(wǎng)徹夜不眠。這種沒有規(guī)律的生活方式，必然導致疲勞綜合征，也就是我們所說的亞健康。其次，由于社會競爭的加劇，學業(yè)任務的繁忙，個人壓力加大，學習之后身體疲乏，既缺乏對強健身體的深刻認識，又對刻苦鍛煉身體缺乏意志努力，所以，大學生普遍缺乏體育鍛煉，身體素質(zhì)連年下降。學生自控力差，部分學生行為放縱，學習、生活無規(guī)律，又缺乏必要的體育運動，這是導致部分大學生身心亞健康的意志原因。其四，性沖動因素。當前大學生一方面身處傳媒多元化的開放環(huán)境中，另一方面又處于性教育缺失的狀況下。校園戀愛問題得不到正確的引導，性沖動引起的焦慮、壓抑等各種心理問題對大學生身心都有影響。（2）社會因素：就社會因素而言，導致大學生亞健康的因素主要有兩方面：首先，多元文化和多元社會價值觀負面影響導致大學生價值取向迷茫。其次，沉重的就業(yè)壓力?？梢?，社會因素是導致大學生身心亞健康的又一重要因素。（3）學校因素。當前，大學生中存在許多不良傾向，必須指出，這些不良傾向的行為及生活方式，構成了亞健康的溫床，滋生和加重了大學生的亞健康狀態(tài)。大學生中這些不良傾向沒有被遏制，反而有所蔓延，充分表明部分高校在政治思想教育、行政管理方面的不力和蒼白，而這種不力和蒼白正是導致大學生亞健康的又一原因。
三、對大學生亞健康的干預
古代《內(nèi)經(jīng)》曰：“圣人不治已病未病，未病已成而后藥之，亂已而后治之，譬猶渴而穿開，斗而鑄兵，不亦晚乎？”可見，我們祖先早已認識到身心“未雨綢繆，防患于未然”的重要性。在競爭 激烈的今天，大學生的專業(yè)能力、健康的心理、良好的應變能力尤為重要。大學教育應該從培養(yǎng)目標和教育結構上對大學生的亞健康狀態(tài)“未雨綢繆，防患于未然”，采取多種措施防止大學生的亞健康狀態(tài)蔓延和加重，其中，心理健康是素質(zhì)教育中重要的一環(huán)。我認為，治療亞健康應從找準病因，了解病史，從平時生活抓起，要從思想上入手，重視自己的健康，做到科學健身，營造良好的生活環(huán)境和人際關系，也就是從生物―心理―社會的角度，全面加以預防。其具體對策如下：
1.心理調(diào)理，形成健康的心態(tài)。亞健康狀態(tài)處理得當可向健康轉化。因此，治療亞健康的關鍵在于“三早”：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。（1）大學生必須學會自我心理調(diào)理。大學生面臨許多心理問題，概括而言有兩類：首先是自我的知情意行中的困惑。其一，大學生情感、交往的主要問題是：開放和隱私怎樣把握；同學關系不知怎么處，寢室不和怎么辦；戀愛癡迷、單相思、失戀、異性朋友太世故等導致的亢奮、苦惱和煩躁；孤獨，迷戀城市又留戀鄉(xiāng)村、童年；貧困生、邊遠生和弱勢生常沉悶不樂，有壓抑感等。其二，行為缺陷和行為過度是大學生行為的主要問題。行為過度表現(xiàn)為“范圍泛化”和“強度失控”；行為缺陷則表現(xiàn)為：行為單一，實踐范圍過于狹窄。其次是大學各年級突出的心理困惑，集中表現(xiàn)在情感、人際關系和求職擇業(yè)等方面。據(jù)調(diào)查顯示：男女心理問題的集中點有很大區(qū)別，男生的心理問題比較分散，而女生則相對集中在情感問題和人際關系上。因此，大學生應學會進行自我心理調(diào)整。心理調(diào)整主要有兩方面：第一，調(diào)理情緒，提高情商。這已成為繼藥物、手術、理療之后的又一有效的疾病治療或臨床干預的手段。第二，疏導行為。（2）專題研究大學生心理健康問題。目前，高校對大學生心理健康問題重視程度還不夠，尤其是對處于亞健康狀態(tài)下的大學生群體及其走向更不夠重視，因而造成大學生心理健康問題日趨嚴重。要確保大學生心理健康問題能得到及時解決，必須重視亞健康狀態(tài)并加以專題研究。首先，要制定一個指標體系，針對我國高校大學生的心理狀況，對大學生心理健康、亞健康和疾病有相對準確的評估。其次，要采取相應的有效措施，提高大學生的心理健康水平。再次，加強心理咨詢活動，提高心理咨詢水平。目前我國所有高校也已經(jīng)專設機構和人員開展心理健康咨詢活動，事實證明這的確不失為一個很好的途徑。但學校及心理咨詢部門必須提高心理咨詢水平和覆蓋面，才能達到預期的效果。
2.生活調(diào)理，形成良好的生活方式。（1）營造和諧校園環(huán)境。在教育方式上，充分發(fā)揮學生的主體作用，尊重學生人格，使學生在心理上化被動為主動，最大程度地體現(xiàn)學生的自我價值；在師生關系上充分實現(xiàn)民主、平等，摒棄師道尊嚴等級思想，建立和諧的師生關系；在同學關系上，充分發(fā)揮團結、友愛的精神，嚴以律己，寬以待人，營造互相幫助，共同學習進步的學習生活氛圍。（2）提供群體活動平臺。學會合作、學會溝通是大學生的必修課，它不僅是心理成長、消除亞健康狀態(tài)的必需，而且也是就業(yè)的準備。一方面，學校應該為學生提供各種社團、小組等活動，活動著重培養(yǎng)學生的協(xié)作精神，培養(yǎng)他們與年齡相適應的心理。另一方面，社團、小組等群體活動應適當策劃一些挫折訓練，鍛煉大學生的意志。（3）養(yǎng)成良好生活習慣。首先，要做到合理膳食。通過宣傳教育，改善大學生普遍存在的飲食無規(guī)律的情況，并針對不同的人群特別指出應從飲食中補充的微量元素。其次，生活上要做到有規(guī)律、有節(jié)制，把握適度原則。
3.運動調(diào)理。大量的研究證明，體育運動與學生的心理水平直接相關，如焦慮及抑郁水平、改善心境及積極情緒狀態(tài)等。體育運動是促進人體機能全面發(fā)展的最佳手段，它的意義在于有效干預人們的生活方式，培養(yǎng)穩(wěn)定的行為方式，還能預防和延緩各種慢性疾病、非傳染性疾病的發(fā)生及發(fā)展，從而達到促進人體健康的目的。研究表明，若長時間缺乏運動將使機體組織器官機能下降20%～50%，最終，導致機體功能衰退，免疫力下降，引起疾病的發(fā)生。如果長期堅持體育鍛煉可提高心、肝、腦、腎等重要臟器的功能，提高機體的抵抗力，降低體內(nèi)多余的脂肪，減緩高血壓和一些非傳染性疾病的發(fā)生，降低早逝的危險。大量研究調(diào)查肯定了體育運動對心理健康的作用。調(diào)查發(fā)現(xiàn)人們在運動時，總是伴隨著明顯的意志努力和強烈的情緒體驗。因此體育運動有助于培養(yǎng)學生頑強的毅力和堅持不懈的精神以及克服困難的思想作風，形成這種運動習慣有助于學生保持積極健康向上的心理狀態(tài)。體育運動過程是學生主動參與、積極體驗的一個過程，它能使學生通過自身的活動，達到表現(xiàn)自我的目的。因此，通過體育運動學生能從中獲得極大的滿足感而擺脫壓抑的狀態(tài)。因此，引導大學生培養(yǎng)“終身運動”的習慣，用體育運動來調(diào)理身心，這既是全面素質(zhì)教育的要求，也是減少大學生身心亞健康狀態(tài)的有效途徑。
綜上所述，大學生亞健康問題是一個嚴峻問題。社會和學校必須盡快采取干預對策。此外，大學生打好自身素質(zhì)基礎，促進心理健康顯得格外重要。防止大學生亞健康狀態(tài)出現(xiàn)，杜絕身心疾病，使他們更好地發(fā)揮個人潛能，提高生活學習質(zhì)量，使他們的生活更有意義，這既是社會的教育目的，也是大學生的期望。
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【關鍵詞】 社區(qū)；老年人；亞健康；證候
亞健康理論是國際醫(yī)學界20世紀80年代后半期的醫(yī)學新思維所謂亞健康（subhealth）狀態(tài)，多指無臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)，處于一種機體結構退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)本研究對某市216名社區(qū)老年人群人群進行亞健康狀態(tài)測定，旨在了解某市居民亞健康現(xiàn)況及特點，為某市居民亞健康狀態(tài)采取相應的預防對策提供科學依據(jù)
1 資料與方法
1.1 研究對象 根據(jù)某市地區(qū)分布特點及社區(qū)規(guī)模，采用隨機整群抽樣的方法，從該市某社區(qū)衛(wèi)生服務中心下屬社區(qū)衛(wèi)生服務站服務人群隨機抽取3個點，對2010年5月～2011年10月選擇來社區(qū)衛(wèi)生服務中心參加65歲老年人口免費體檢的老年人群中體檢、各項檢查正常,無器質(zhì)性病變的200例老年人作為與研究對象，
1.2 調(diào)查方法 設計調(diào)查表，據(jù)世界衛(wèi)生組織健康的新概念和相關文獻報道的亞健康表現(xiàn)，結合地區(qū)的生活和環(huán)境等各方面的特點，設計出亞健康狀況調(diào)查表，在初步篩檢出來的亞健康人群的基礎上,根據(jù)中華中醫(yī)藥學會亞健康分會2006年12月10日的《亞健康中醫(yī)臨床研究指導原則(試行)進行辨證分型。
1.3 數(shù)據(jù)分析 所有問卷經(jīng)核對后采用Epidata3.0進行雙錄入，并控制邏輯錯誤；使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析計量資料兩組比較采用t檢驗，多組比較采用方差分析。
2 結果及分析
2.1 一般情況 216人中，符合亞健康診斷標準的，共計167人，占77.3%，其中亞健康狀態(tài)人群在年齡段的分布方面以65～68歲年齡段的人群為主，共計65人，占38.9%；中專以下占24人，占14.4%,提示學歷越低,老年亞健康狀態(tài)的發(fā)生率越高，提示受教育因素是亞健康失眠狀態(tài)的一個危險因素。
職業(yè)分布來說，亞健康老年人群中以國家機關、黨群組織、企事業(yè)單位機關人群退休人員為主，以商業(yè)服務業(yè)人員的發(fā)生率最低,提示腦力勞動為主的人群可能更容易出現(xiàn)亞健康失眠狀態(tài)。應激事件:與亞健康失眠狀態(tài)相關的應激事件以勞累過度、人際關系不協(xié)調(diào)、情感問題、個人患病或受傷、無特殊事件與健康人群有顯著性差異(P
2.2 老年人群亞健康狀態(tài)的成因分析 老年人群產(chǎn)生亞健康狀態(tài)的原因很多,亞健康狀態(tài)的產(chǎn)生同時也是多種因素綜合作用的結果。在所調(diào)研的人群中,亞健康狀態(tài)的發(fā)生率隨著年齡的增長亦逐漸增高,這可能是由于隨著身體的老年化,機體各器官機能都逐漸出現(xiàn)衰退的原因,由此機體不可避免地要從健康狀態(tài)逐漸向疾病狀態(tài)過渡,因此亞健康的發(fā)生率隨著年齡的增長亦逐漸增高也是必然的。同時看到65～68歲年齡段的人群多發(fā)亞健康，是因為剛退休的老年人在應激能力、心理承受力等方面都會有所降低,極易產(chǎn)生心理問題,在一定程度上出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀,主要表現(xiàn)為心情煩躁、失落與無望記憶力減退、頭暈、心悸以及身體有明顯的衰竭感等,這與心理、社會因素有著密切的關系。由于其不甘落伍與抱憾的失衡心態(tài)使得他們不能很好適應生活上的變化,破壞了人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,在一定程度上造成了內(nèi)分泌功能紊亂、中樞神經(jīng)功能失調(diào),從而使心身功能出現(xiàn)障礙。
本次調(diào)查結果顯示:亞健康狀態(tài)者出現(xiàn)的軀體癥狀排列前十位的依次為:疲乏、身體疼痛、頭昏沉、疲乏在休息后能緩解、記憶力下降、眼干、眼酸脹、咽干、腿沉、自汗。亞健康狀態(tài)者在情志異常方面表現(xiàn)為空虛感、消極感、情緒低落、易怒、感覺不幸、震顫或冷熱、過度關注自我。
2.3 中醫(yī)證候分析 本次調(diào)查結果表明:亞健康人群的中醫(yī)證候以虛證為主,其次為虛實夾雜證,而實證最少。虛證中,又以陰虛證、氣虛證為主,從臟腑辨證角度看,亞健康人群中屬于肝臟證候者最多,老年人容易產(chǎn)生心情壓抑、精神空虛、情緒低落消極、焦慮易怒等不良情緒。不良的生活方式和精神刺激導致肝失疏泄,陰血暗耗;又由于隨著年齡的增長,腎氣逐漸虧虛;飲食不節(jié),脾胃功能逐漸減退;五志過激,七情擾動,引起心動而神馳,最終導致臟腑虛損或氣血逆亂,出現(xiàn)亞健康問題也就不足為奇了。