發(fā)布時間:2023-01-01 16:05:56
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的社區(qū)醫(yī)生工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
第一季度:
1、與責任村村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳,健全通暢責任村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉責任村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握責任村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口 數(shù),重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫(yī)生臺帳要求,規(guī)范填寫責任醫(yī)生臺帳日志;掌握責任村60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成責任村居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表,完成領(lǐng)導委派的各項臨時指令性工作。
第二季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導,完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成責任村流動人口調(diào)查摸底,完成責任村從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第三季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導,完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補缺;
3、完成責任村改水改廁工作,落實水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導,完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫(yī)生全部工作,包括各類臺帳表冊,責任村家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接衛(wèi)生局考核評估。
農(nóng)民健康體檢:
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署,完成責任村農(nóng)民健康體檢工作,及時將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續(xù)管理服務,及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
椒房社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務椒金山街道轄區(qū)內(nèi)的椒北社區(qū)居民委、椒中社區(qū)居民委、礦北社區(qū)居民委和金泉社區(qū)居民委,面積3.28平方公里,轄區(qū)內(nèi)戶籍人口23104人、戶數(shù)8877戶。其中60歲以上老年人,4835人,占總?cè)丝诘?0.9%;
中心目前處于創(chuàng)優(yōu)過渡階段。中心位于椒房街18-1號,建筑面積達1056平米。流動人口數(shù)1780人,低保人口數(shù)189人。中心共有工作人員26人,其中衛(wèi)技人員16人,占總?cè)藬?shù)的61.54%;全科醫(yī)生6名,全科護士6人;臨床醫(yī)生數(shù)的8 人,護士數(shù)6人。2011年中心全年門診量12500人次,平均日門診量34.7人次。
二、開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況:
(一)中心建有全科服務團隊支,每支團隊由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護師組成。以轄區(qū)內(nèi)各居民委作為落腳點和輻射點,通過“中心-居民委-家庭”三站式服務方式,為社區(qū)居民提供預防、保健、康復、醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術(shù)指導“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。
服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術(shù)指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設(shè)簡易診療及中醫(yī)、康復適宜技術(shù)等服務。與二、三級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系及執(zhí)行情況:門診自開展簽約服務以來,開具門診轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)往二、三級醫(yī)院23人。病房2011年自二、三級醫(yī)院轉(zhuǎn)入138名病員。
中心自XX年開始,以家庭為單位,建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。截至2011年底,共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中,60歲以上老年人專項檔案4835人,殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態(tài)管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人(包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規(guī)管理)、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理,及時更新他們的健康信息,真正做到檔案的動態(tài)管理和有效使用。
中心大力開展弱勢人群服務,提供多項便民利民措施。與轄區(qū)內(nèi)4835名60歲以上老人建立了保健服務體系,每季度由團隊公共衛(wèi)生醫(yī)生上門為老人提供健康保健服務;根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局和殘聯(lián)要求,做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區(qū)內(nèi)11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系,為每一位殘疾人建立了健康檔案,每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務;為解決社區(qū)內(nèi)獨居、行動不便等老年人的看病難問題,中心在衛(wèi)生服務站開設(shè)簡易門診,提供代配送藥等服務;同時,積極開展慈善幫困助醫(yī)活動,做好結(jié)核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區(qū)群眾的歡迎和認可。
(二)慢性病監(jiān)測和管理方面:開展心腦血管疾病和糖尿病防治,實行社區(qū)高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規(guī)和強化管理。
1.高血壓方面:轄區(qū)區(qū)內(nèi)共有高血壓病人1211人,管理數(shù)為478人,管理率39.47%,一級管理數(shù)為242人,管理率24.82%,二級管理數(shù)129人,管理率100%,三級管理數(shù)107人,管理率100%;門診首診測血壓680人次。其中:35歲以上首診測血壓人數(shù)520人,發(fā)病率為16.67%。危險因素調(diào)查641人;
2.糖尿病方面:隨著人們的生活水平提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,根據(jù)本中心流行病學調(diào)查,2011年轄區(qū)內(nèi)共有糖尿病病人468人,管理數(shù)為375人,管理率80.12%,常規(guī)管理數(shù)297人,管理率76.15%,強化管理數(shù)78人,管理率100%。糖尿病篩查人數(shù)2578人,60歲以上2228人;中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態(tài)和生活方式,緩解糖尿病給他們帶來的傷害。
3.精神病人方面:將轄區(qū)內(nèi)61名精神病人納入社區(qū)管理,為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩(wěn)定的精神病人;對出現(xiàn)病情變化、反復者,及時聯(lián)系住院治療;定期下社區(qū)康復中心,對病人及家屬進行康復指導。
(三)健康教育方面:2011年我們尤其重視開展社區(qū)健康教育,把它放在各項工作的首位,并以此帶動社區(qū)慢病管理、計劃生育技術(shù)指導和醫(yī)療救助等項工作的順利開展,通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案,優(yōu)化服務流程,加強措施落實,搞好健康教育隊伍健設(shè),增加經(jīng)費投入等多項綜合措施,使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面。現(xiàn)將年度工作總結(jié)如下。一年來,共開展22場次健康教育講座,和衛(wèi)生主題宣傳活動,參加居民數(shù)千余人次;發(fā)放健康教育處方1360余份,宣傳材料1360余份,解答疑問560例,心理咨詢639人,測血壓804人,測血糖52人,心電圖346人,共計收回健康問卷1130余份,使用宣傳板20余塊,黑板報4期。醫(yī)務人員健康知識培訓29場次,參加人數(shù)537人。健康教育累計免費體檢(測血糖、血壓)21942人;累計測心電圖1126人;累計發(fā)放健康教育處方9266份,1670元;累計宣傳材料掛歷4465份,8641元;累計健康教育板塊25塊,625份;累計健康小禮品700份,14000元;累計健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次,從而使廣大居民從中受益,有效地保證了健康教育有效和可持續(xù)性的開展。我們根據(jù)每個社區(qū)人文環(huán)境、經(jīng)濟條件和健康情況不同,制定相應的健康教育方案,如根據(jù)椒中社區(qū)居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況,制定出針對性強、切實可行的健康教育方案,如內(nèi)容以高血壓、糖尿病、老年保健為主;形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢?yōu)橹?;指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主;同時結(jié)合開展免費查血糖、體檢和節(jié)日送溫暖等活動,使居民看到參加健康教育的好處,調(diào)動了居民參與的積極性,其結(jié)果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動,可以使轄區(qū)內(nèi)的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育,經(jīng)常全程參與或做主講人,在第一時間發(fā)現(xiàn)并及時解決問題,這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關(guān)材料、圖片和總結(jié)等五個方面資料。
(四)居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面:為了落實上級衛(wèi)生主管部門關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)需要做好衛(wèi)生信息管理工作的文件精神和規(guī)范化管理的需要,現(xiàn)將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效,總結(jié)如下:
適應信息化社區(qū)的需要,重視信息管理,建立健全信息管理網(wǎng)絡(luò)平臺,加快新式“紙質(zhì)”信息和“電子檔案”信息平穩(wěn)過渡。目前,為新系統(tǒng)下的衛(wèi)生信息管理初級階段,即:以紙質(zhì)檔案書寫為主,電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時,項目詳細明確,為了保證任務的按時、按質(zhì)、按量完成,我中心聘進醫(yī)學高校相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生作為主力,增添了辦公室、檔案室相關(guān)硬件設(shè)施。今年完成了戶居民健康檔案(新“紙質(zhì)檔案”),共計4200戶,12502人,完成了建檔總數(shù)的50%,新系統(tǒng)下的電子檔案錄入1449人,完成了新建檔總數(shù)的11.6%。其中轄區(qū)60歲以上老年人共有4835人,建檔數(shù)4835人,健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務,再接再厲爭取在2011年中旬將紙質(zhì)檔案和電子檔案全部完善。
(五)傳染病方面:傳染病管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關(guān)鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙類傳染病0例次,無傳染病漏報發(fā)現(xiàn),在門診設(shè)立預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設(shè)發(fā)熱門診,積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。
(六)老年人保健方面:老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項重要指標,也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務成功與否的一個重要坐標。根據(jù)中心實際情況,采取長遠規(guī)劃,分步實施辦法,讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關(guān)愛,實實在在,無處不在。我們?yōu)樯鐓^(qū)100% 60歲以上老年人建檔并管理,利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)特有平臺和技術(shù)優(yōu)勢,推動老年保健工作不斷向前發(fā)展,把黨的溫暖,政府的關(guān)心,社區(qū)衛(wèi)生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中,為社會和諧作出一份貢獻。一年來,我們?yōu)樯鐓^(qū)60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次,發(fā)放健康教育處方6870多份,免費體檢297人次,免費查血糖2577人次,受到居民廣泛好評。
今年,老年保健工作雖然取得了一定的成績,受到居民贊揚和領(lǐng)導的表揚,但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠,經(jīng)費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主,單獨為健康老人偏少,雖然為老年居民建立了健康檔案,但是管理不夠規(guī)范,檔案更新率不夠。我們會繼續(xù)努力出色完成老年人保健這項工程。
戶籍家庭醫(yī)生方面:我們社區(qū)建立了戶籍醫(yī)生責任負責制,一年來為轄區(qū)居民實行了走訪和宣傳共計參加人數(shù)4672人,心理咨詢3965人,解答疑問4569,健康處方發(fā)放4672份,其他宣傳材料4672份,免費測血壓4672人次,免費測血糖3577人次。四個家庭團隊,共管理約8378戶,20637人,管理率90.5%。經(jīng)過一年家庭醫(yī)生的努力,圓滿完成了一年的工作計劃和任務,對于今后戶籍家庭醫(yī)生工作會更加努力高標準的完成的。
殘疾人康復指導方面:在康復室一年來共開展了12次培訓,參加人數(shù)43人次,共解答疑問516人次,心理咨詢486人次,發(fā)放宣傳材料516份,測血糖365人次,測血壓516人次,做心電圖516人次,在康復治療方面我社區(qū)會加強管理為更多的殘疾人服務。
計劃生育指導方面:中心為孕產(chǎn)婦組織了培訓和相關(guān)義診,共參加人數(shù)645人,心理咨詢596人次,解答疑問622人次,發(fā)放健康處方645份,其他宣傳材料189份,測血壓638人次,宣傳板4塊,發(fā)放避孕藥具398人。
生命統(tǒng)計方面:轄區(qū)內(nèi)死亡人數(shù)33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培訓2次,培訓人數(shù)40次。都建立了殯儀館火化、派出所調(diào)查和走訪相關(guān)記錄,臨終關(guān)懷了33名患者。本年度生命統(tǒng)計工作圓滿完成了,以后中心會繼續(xù)高標準完成生命統(tǒng)計工作。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面:進行清掃衛(wèi)生29次,發(fā)放消毒液4次,消毒7次發(fā)放宣傳材料和處方570余份,宣傳板4塊。中心對突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立了長效的運作機制和組織領(lǐng)導,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范奠好了根基。
居民社區(qū)工作計劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,根據(jù)《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》、《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的決定》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務行動計劃(2007—2011年)》,結(jié)合《廣元市關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》,社區(qū)衛(wèi)生工作計劃有以下六點:
一、指導思想
以黨的“十七”大精神為指導,以構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務為體系為內(nèi)容,以社區(qū)衛(wèi)生服務體系及內(nèi)涵建設(shè)項目為重點,以完善服務功能和提高服務能力為核心,使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作得到明顯提高。
二、原則
一是堅持政府主導,分級負責,強化政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的責任;二是堅持轉(zhuǎn)變職能,完善內(nèi)涵建設(shè),創(chuàng)新運行機制,提高效能,穩(wěn)步推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作,努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質(zhì)量和水平;三是堅持預防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、健康促進,努力滿足居民日益增長健康需求。
三、目標
1.進一步完善、健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè);
2.加強人才隊伍建設(shè),本年度社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的隊伍整體素質(zhì)得到提高,觀念轉(zhuǎn)變到位;
3.充分發(fā)揮好“六位一體”的功能,強化社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)和能力建設(shè);
4.進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大衛(wèi)生服務覆蓋面,本年度在條件成熟的片區(qū)力爭新建2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務站;
5.繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳力度,增設(shè)服務內(nèi)容,把社區(qū)衛(wèi)生服務工作真正落到實處,使本年度城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的知曉率、服務利用率和服務滿意率分別達到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.堅持政府主導,鼓勵社會參與,有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,合理布局,嚴格機構(gòu)準入,完成09年2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設(shè)任務。
2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)和高質(zhì)量的居民健康檔案,配備必要的基本設(shè)備,充實“六位一體”服務功能,加大人才培養(yǎng)力度,加強專業(yè)技術(shù)、社區(qū)適宜技術(shù)和管理技能的培訓,積極推廣中醫(yī)藥服務,開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量,使社區(qū)居民知曉率達到85%以上,享受服務在75%以上,逐步完善2007年民居民健康檔案內(nèi)容,新建健康檔案達到10%以上。
3.轉(zhuǎn)變觀念,更新服務模式,主動開展上門服務、延伸服務、連續(xù)服務和臨終關(guān)懷服務,實施好社區(qū)衛(wèi)生服務的優(yōu)惠政策,具體落實“五免兩降”(免掛號費、免首診費、免出診費、免注射費、免健康咨詢費,降低住院費和降低住院治療費),開展愛心服務,推行家庭病房、家庭護理,為居民提供方便、快捷、經(jīng)濟、優(yōu)質(zhì)、廉價的社區(qū)衛(wèi)生服務,社區(qū)醫(yī)生每月下社區(qū)不少于15天,慢病管理上門服務每人每年不少于10次。
4.創(chuàng)新運行機制,建立社區(qū)衛(wèi)生服務長效機制,深入社區(qū)、深入家庭,這次社區(qū)工作計劃中要重點關(guān)注老年人、婦女、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人,提高慢病管理質(zhì)量,開展好一年一次的健康體檢。做好社區(qū)醫(yī)療首診制和雙向轉(zhuǎn)診制,全面落實公衛(wèi)人員下沉,強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工,加強工作銜接和資源共享,積極開展幫扶指導和雙向交流,方便群眾就近就醫(yī),確保醫(yī)療安全。兒保建證、建卡率達100%,規(guī)劃免疫接種率達95%,孕產(chǎn)婦管理率達80%、住院分娩率達95%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%,并開展產(chǎn)后訪視每孕產(chǎn)婦不少于三次。
5.加強人事管理和人才培養(yǎng),落實全科醫(yī)生、全科護士崗位培訓,各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要嚴格執(zhí)行名額培訓計劃,安排好各培訓人員,不則不扣地完成任務。進一步規(guī)范醫(yī)療行為,積極探索可行的工資分配方案,建立社區(qū)醫(yī)生績效考核評價機制,實行崗位責任、目標管理和量化考核,其考核結(jié)果與個人獎懲掛鉤,充分調(diào)動社區(qū)醫(yī)生服務的主動性和積極性,體現(xiàn)效率優(yōu)先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴格社區(qū)衛(wèi)生人才準入,實行公開招聘、合同聘用,建立和完善辭聘制度,做到“辦事養(yǎng)人、能進能出”。
6.加強監(jiān)督和業(yè)務指導,推行藥品集中采購,統(tǒng)一配送,規(guī)范、壓縮藥品流通環(huán)節(jié),降低藥品成本,選擇與社區(qū)常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療藥物,使居民享受社區(qū)基本的廉價服務,醫(yī)療設(shè)備嚴格實行政府采購。
7.繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生的宣傳力度和與部門的協(xié)作,特別是與街道辦事處、社區(qū)居委會及部門間的聯(lián)系,提高社區(qū)居民的知曉率;加強信息報送,實行微機網(wǎng)絡(luò)化管理,搭建社區(qū)信息平臺,形成上下貫通、左右聯(lián)接、信息共享的良好網(wǎng)絡(luò)化,為社區(qū)衛(wèi)生服務工作提供科學依據(jù),確保社區(qū)衛(wèi)生工作的全面落實。
五、工作步驟及要求
一是繼續(xù)鞏固2007年社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)的成績,打造社區(qū)衛(wèi)生服務的亮點,突出各中心的特點,拓展服務功能,在服務觀念上更新方式、方法,讓社區(qū)居民更多更好地享受到社區(qū)衛(wèi)生的服務。共2頁,當前第1頁1
二是加大社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的宣傳,積極開展便民服務、主動服務和上門服務,為居民提供多種形勢的健康教育知識講座,增強居民的自我防病意識,加強與街道辦事處、社區(qū)居委會的聯(lián)系,充分利用居委會的力量擴大宣傳面。
三是完善居民健康檔案,增添檔案新的內(nèi)容。使社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋居民達100%,居民建檔率達到85%以上,居民檔案利用率達到75%以上,重點抓好居民健康檔案的建立質(zhì)量,杜絕“死檔案”。
四是調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服模式,加大人才培養(yǎng)力度,充實社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍,落實固定的社區(qū)衛(wèi)生服務人員,配備公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的決定》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》,以及《廣元市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求,落實好社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的編制審定,并將納入編制內(nèi)的全科醫(yī)師、全科護士和公共衛(wèi)生人員實行政府財政預算,確保社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍的穩(wěn)定。
五是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務工作制度,推廣應用衛(wèi)生部制定的"17項適宜技術(shù)"規(guī)范;探索社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理;建立退出機制,實行動態(tài)管理;建立上下貫通、左右聯(lián)接、便捷高效的社區(qū)衛(wèi)生服務平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺,逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理層級化和快速化,提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理效能。
六、保障措施
1.加強組織領(lǐng)導。在市政府城市社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作,服從衛(wèi)生行政主管部門的組織安排,落實專人管理社區(qū)衛(wèi)生工作,明確責任,加強與各相關(guān)部門的緊密協(xié)調(diào)配合,認真履行職責,共同推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。區(qū)衛(wèi)生局成立建專家組,負責業(yè)務培訓、技術(shù)指導和項目監(jiān)測、評估等工作。
2.嚴格機制管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要將發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務列入重要議事日程,納入2009年年度目標任務,建立協(xié)調(diào)機構(gòu),定期與社區(qū)居委會進行工作協(xié)調(diào)和信息反饋,加強與居民的聯(lián)系,及時了解居民對健康的需求;區(qū)衛(wèi)生局將組織督導組,隨時督察社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況和工作中存在問題,確保社區(qū)衛(wèi)生服務長效機制的建立
一、基本目標
1、總體目標:建立適應我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內(nèi)容
1、服務對象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下)。
2、服務內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務,保證農(nóng)村重點人群享有重點服務,保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機構(gòu)職責
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責項目業(yè)務工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程有關(guān)實施方案、細則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監(jiān)管;組織對項目業(yè)務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息,并上報上級有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時準確上報相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息,并上報上級有關(guān)單位。
5、縣級醫(yī)療機構(gòu)負責本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程具體實施。確定農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責任區(qū)工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會,聽取各責任醫(yī)生工作匯報,及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務,為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務,并分步建立動態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點人群享有重點服務,為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對學校、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導,主要承擔責任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫(yī)生,使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責任醫(yī)生,建立與服務對象一對一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責各自轄區(qū)責任醫(yī)生的聘任,責任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實社區(qū)責任醫(yī)生。責任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。
責任醫(yī)生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務。實行每月有7-10天時間在責任區(qū)服務,按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會,及時向衛(wèi)生院匯報、分析責任區(qū)公共衛(wèi)生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協(xié)助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動組織責任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。
責任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費服務內(nèi)容和上門服務收費標準及基本職責向責任區(qū)居民公布,做到人人認醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責任醫(yī)生基本職責:
(1)掌握責任區(qū)內(nèi)服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、托幼機構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對責任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務指導,參與衛(wèi)生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規(guī)定的預防保健服務項目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責任醫(yī)生和業(yè)務技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標準和高效便民的要求,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站(點),努力開展集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務,使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務,努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。
5、加強農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務隊伍建設(shè)
嚴格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓、全科醫(yī)學知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學規(guī)范化培訓,引導有資歷的醫(yī)生通過培訓轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修一次,時間不少于3個月,進修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項公共衛(wèi)生服務項目工作。
6、規(guī)范預防接種保健工作
嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規(guī)范接種點達到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點。
實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學??梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場定點接種。
社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生一般負責組織工作,偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生負責接種。
7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)就診的孕婦資料,應當及時轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務應當由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔,社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預防接種結(jié)合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結(jié)核病管理實行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關(guān)懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務;全面加強對食品、企業(yè)、學校、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進行科學有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動與指導衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動;結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛(wèi)生知識,增強農(nóng)民健康意識,引導農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設(shè)健康教育課。
12、落實農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)把流動人口公共衛(wèi)生服務納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報;
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報;
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報;
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。
局有關(guān)職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導與核實?;颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責;專項資金使用統(tǒng)計由局財務科負責;其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負責。
報表上報時間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實施公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生考核評價
農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則,結(jié)合各自實際,制定本轄區(qū)責任醫(yī)師的考核細則。
對社區(qū)責任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導給予經(jīng)濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評,并對單位領(lǐng)導和相關(guān)工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經(jīng)費補助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費:根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費=服務人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生經(jīng)費補助:每位責任醫(yī)生年補助經(jīng)費=每位責任醫(yī)生服務人口數(shù)×責任區(qū)補助標準×責任醫(yī)生考核得分(%)。
責任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強組織領(lǐng)導
1、提高認識,加強領(lǐng)導。實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程是政府加強農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負擔,使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務和衛(wèi)生安全保障;堅持科學發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進社會主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務必提高認識,加強領(lǐng)導,確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責,本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責,在履行各自職責的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機制。
一、總體目標
到2014年,全區(qū)建立適應農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務體系,規(guī)劃建設(shè)示范化農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站318個,用三年左右時間基本建成。2013年已建成的65個社區(qū)衛(wèi)生服務站進一步加以完善,2007年建成120個,2008年基本完成,到2014年,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站覆蓋率達到90%以上,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)健全率達到95%以上,農(nóng)村居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診率達到60%以上;鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務人員資格合格率達到100%,繼續(xù)教育參與率100%,合格率85%以上。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求發(fā)揮應有的功能,積極創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心,到2014年基本達到機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)健全,基礎(chǔ)設(shè)施完善,基本設(shè)備齊備,人員隊伍素質(zhì)明顯提高,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行規(guī)范的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系,不斷滿足人民群眾健康需求。
二、實施要求
按照《省社區(qū)衛(wèi)生服務先進區(qū)評估驗收標準及細則(試行)》開展工作,農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè)嚴格按照《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè)標準(試行)》的要求配套相應的房屋、設(shè)備和人員,并實施規(guī)范化管理,業(yè)務用房使用面積80M2-120M2,功能分區(qū)合理,流程科學,環(huán)境溫馨,符合國家衛(wèi)生學標準,在醒目位置使用全省統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務標識。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站應設(shè)全科醫(yī)療診室(包括中醫(yī)診室)、治療室、換藥室、觀察室、健康教育室和藥房等室。有條件的可單獨設(shè)立中醫(yī)診療室、康復室、計劃生育服務室、處置室、值班室和洗手間等,達到綠化、美化要求。
三、工作措施
(一)切實加強組織領(lǐng)導。加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè),是建設(shè)社會主義新農(nóng)村,實現(xiàn)“兩個率先”目標,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。2013年省衛(wèi)生廳將我區(qū)確定為第二批農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務省級試點縣(區(qū)),為切實加強對這項工作的領(lǐng)導,區(qū)政府成立了社區(qū)衛(wèi)生服務工作領(lǐng)導小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè)作為一項重要工作,擺上重要議事日程,成立相應的組織,明確職責,認真組織實施。要將社區(qū)衛(wèi)生服務工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定具體實施方案和年度工作計劃,層層分解落實任務。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)和區(qū)各有關(guān)部門要加強宣傳和發(fā)動,大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務在社會主義新農(nóng)村建設(shè)中的重要地位和作用,要在用地、用房、經(jīng)費等方面給予支持,衛(wèi)生、建設(shè)、國土、環(huán)保、工商、稅務等部門要積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè),對涉及到的相關(guān)費用,除上繳省、市部分外,其余給予免除。勞動保障部門要逐步將社區(qū)衛(wèi)生服務站納入醫(yī)療保險定點機構(gòu),積極幫助社區(qū)醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險。人事部門要做好社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用工作,招聘優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),落實好全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格政策。計劃生育部門要為社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)提供宣傳資料和避孕藥具,負責社區(qū)計劃生育技術(shù)服務的指導和管理。民政、殘聯(lián)等部門要負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供部分康復器材,使殘疾人的康復工作能夠在社區(qū)開展。區(qū)督查部門要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè),列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)目標考核內(nèi)容,加強督促檢查,推進全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設(shè)。
(二)加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設(shè)。按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站一體化的要求,本著方便群眾的原則,農(nóng)村以行政村(居)或3-5千人口設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站(社區(qū)衛(wèi)生服務中心附近的村(居)可不設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務站)。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站產(chǎn)權(quán)應保持集體所有,醫(yī)療衛(wèi)生服務工作及醫(yī)務人員由社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行“一體化”管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要因地制宜,采取多種措施,按照示范化社區(qū)衛(wèi)生服務站的要求,切實解決社區(qū)衛(wèi)生服務站房屋問題??刹扇∫韵乱恍┓椒ǎ阂皇强衫瞄e置校舍、村部或具備條件的村衛(wèi)生室改造;二是由村委會提供土地,鄉(xiāng)村醫(yī)生借資、工程隊墊資分期償還新建;三是由村委會提供土地,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委會、鄉(xiāng)村醫(yī)生借資以及能人大戶捐資等多渠道籌集資金新建;四是可利用扶貧資金建立社區(qū)衛(wèi)生服務站。對完全或部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生個人出資建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務站,社區(qū)衛(wèi)生服務中心可按房屋折舊逐年返還其建設(shè)資金等辦法,轉(zhuǎn)為集體所有。社區(qū)衛(wèi)生服務中心要幫助社區(qū)衛(wèi)生服務站搞好內(nèi)部設(shè)置、軟件資料建設(shè)等工作。對已建成的社區(qū)衛(wèi)生服務站,區(qū)財政采取以獎代補的方式給予1萬元的補助。
2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育工作計劃范文
健康教育工作是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一項重要工作內(nèi)容,為了更好的貫徹落實《公共衛(wèi)生服務項目考核辦法》相關(guān)工作要求,進一步完善我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務中心健康教育與健康促進工作體系,在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識,提高居民健康水平,制定了20xx年健康教育工作計劃,內(nèi)容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展世界結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國預防接種日、防治碘缺乏病日、世界無煙日、世界艾滋病日等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況,調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經(jīng)費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設(shè)計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學規(guī)范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設(shè)計調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。
為貫徹落實《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和發(fā)改委等六部委制定的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》,推動基層衛(wèi)生服務協(xié)調(diào)發(fā)展,提高基層衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務能力和質(zhì)量,我市按照省廳《關(guān)于印發(fā)XX省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案的通知》和轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓大綱(2010年版)的通知》要求,及時制定下發(fā)了《XX市2011年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進修培訓方案》和《XX市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案》,并積極組織實施城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓項目和基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓項目,現(xiàn)將基層衛(wèi)生人員培訓情況總結(jié)如下:
一、培訓工作開展情況
(一)加強培訓工作組織管理
市、縣、區(qū)各級衛(wèi)生行政部門高度重視基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員培訓工作,分管領(lǐng)導主抓,并安排專人具體負責培訓工作;按照省廳要求,及時制定培訓方案和工作計劃,確定了市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓的臨床技能培訓基地,承擔全市全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗臨床技能培訓任務;各縣(區(qū))人民醫(yī)院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓基層實踐基地,承擔全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓基層實踐培訓任務;加強與培訓基地的聯(lián)系,及時掌握學員培訓情況,適時進行督導。
(二)明確培訓對象、時間和內(nèi)容
1.城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓。包括全科醫(yī)師骨干進修、全科醫(yī)師崗位培訓、社區(qū)護士崗位培訓、社區(qū)適宜技術(shù)和管理人員培訓。全科醫(yī)師骨干進修對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)取得執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)省級轉(zhuǎn)崗培訓合格的全科醫(yī)師,培訓時間為8個月;全科醫(yī)師崗位培訓對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格的專業(yè)人員,培訓時間為2個月;社區(qū)護士崗位培訓對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)取得執(zhí)業(yè)護士資格的專業(yè)人員,培訓時間為2個月;社區(qū)適宜技術(shù)和管理人員培訓對象為各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事公共衛(wèi)生服務的工作人員,培訓時間為5天。此項工作由省廳統(tǒng)一安排。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)療工作1年以上,具有醫(yī)學中專以上學歷,取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,有一定的臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務能力,并優(yōu)先從近年來參加過全科醫(yī)師崗位培訓、全科醫(yī)師骨干進修的人員中選拔。培訓不少于 12個月,其中理論培訓不少于1個月,重點學習全科醫(yī)學及相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、康復醫(yī)學、心理衛(wèi)生、預防醫(yī)學和醫(yī)療信息管理等內(nèi)容。此項工作依托我市確定的臨床技能培訓基地和基層實踐基地開展。
(三)嚴格培訓基地教學管理
全科醫(yī)生臨床技能培訓基地及時制定教學計劃并安排專人負責此項培訓工作,加強學員管理,按照《XX市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案》要求,為學員制定科室輪轉(zhuǎn)計劃,確定指導老師,嚴格考勤制度,采取臨床觀摩、教學查房、病例討論、組織專題講座等多種形式,加強培訓對象臨床實踐能力與臨床實用技術(shù),提高學員對常見病的臨床診療水平,增強預防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務能力,確保了培訓效果。基層實踐基地及時安排社區(qū)實踐教學和學員臨床實踐工作,有序組織開展急救適宜技術(shù)、慢性病適宜技術(shù)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等衛(wèi)生適宜技術(shù)實踐,加快提升學員醫(yī)療技術(shù)水平和公共衛(wèi)生服務能力,努力培養(yǎng)一支適應城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,適應基本醫(yī)療衛(wèi)生體制需要的全科醫(yī)生隊伍。
(四)學員態(tài)度端正,學習積極性較高
參加培訓的學員們珍惜培訓機會,在學習中既注重全面提升業(yè)務理論素養(yǎng),豐富知識內(nèi)涵,加強文化底蘊,又立足于解決實際問題,對工作中遇到的各種問題,在學習中去求解,到思考中去探索。學員們認真、主動、自覺投入到學習培訓中,學以致用,用以促學,真正把學習所得轉(zhuǎn)化為促進發(fā)展的動力,落實到推進又好又快發(fā)展的具體實踐中。各位學員把加強學習作為創(chuàng)新思路、推進工作的第一需要,通過深入學習各項業(yè)務知識,使之成為認識問題、分析問題、解決問題的重要理論武器。把實際工作中的經(jīng)驗和體會,帶到學習中充分交流,互相借鑒,力求在轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范行為、破解難題、推進工作上有新的提高。堅持聯(lián)系實際,學以致用,真正把經(jīng)過學習得到升級的思想成果,轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新發(fā)展的強大動力,體現(xiàn)到實際工作當中。
二、存在的問題
1.個別單位全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓學員的報名資格把關(guān)不嚴,安排未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的學員參加培訓。
2.個別培訓基地對培訓工作重視程度不夠,學員管理較松懈,學員組織紀律渙散,存在遲到、早退、曠課現(xiàn)象。
3.少數(shù)學員所在單位對培訓工作重視程度不夠,不能很好的處理工學矛盾,一些培訓學員存在邊學習邊上班的情況,在一定程度上影響了整體培訓的效果。
三、下一步工作方向
1.加強領(lǐng)導,深刻認識加強基層衛(wèi)生人員培訓的重要性。加強基層衛(wèi)生人員培訓,是積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進基層衛(wèi)生服務模式轉(zhuǎn)變、提高我市基層衛(wèi)生單位服務能力的一項重要舉措。下一步我們將切實加強領(lǐng)導,高度重視基層衛(wèi)生人員培訓工作,按照培訓方案、計劃的要求,按時完成培訓任務,確保培訓工作取得實效。
2.切實履行組織及監(jiān)管職能,組織落實好培訓人員。把好入門關(guān),嚴格篩選,對于不符合報名要求的學員一律不得報名參加培訓。加強跟蹤管理,定期了解學員培訓情況,及時與學員所在單位進行溝通,解決工學矛盾,督促其落實學員待遇,使學員能安下心來學習。
一、總體要求。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?;?、強基層、建機制”的要求,從實際出發(fā),明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,科學規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務條件,實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實施范圍,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助;積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題;強化執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務行為,健全培養(yǎng)培訓制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。我區(qū)村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)、村(社區(qū))集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院舉辦,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國家規(guī)定的標準建設(shè)和配備。實行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務用房面積應大于100平方米,并具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開,必要時設(shè)立公共衛(wèi)生、宣教等工作用房。對村衛(wèi)生室名稱的命名,統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××村衛(wèi)生室;實行社區(qū)化建設(shè)的,其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××社區(qū)衛(wèi)生室,并按照村衛(wèi)生室進行管理。
三、認真執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標準。鄉(xiāng)村醫(yī)生只能在經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準設(shè)立的村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室原則上按照每千人1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求配備,居住分散的行政村可適當增加鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。對目前達不到鄉(xiāng)村醫(yī)生配備要求的,可采取定向培養(yǎng)、委托培訓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院派人駐點等方式,配備符合條件的村(社區(qū))衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員。對新進村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由區(qū)衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)上級有關(guān)要求制定選聘、考核、任用辦法,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有關(guān)單位提出申請錄用計劃,如實提供候選鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)證明材料(包括身份證、學歷學位證書、資格證明等),實行競爭上崗,擇優(yōu)選任聘用,并簽訂聘用工作協(xié)議。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,適當配備女鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、嚴格村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的資格準入制度。在一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須具有經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,從事護理等其他衛(wèi)生服務的人員也應具有相應的合法執(zhí)業(yè)證書,經(jīng)全區(qū)統(tǒng)一競聘上崗。新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員原則上應當具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上資格。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)、考核和人事信息管理,建立健全和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)技術(shù)檔案,并報市衛(wèi)生行政部門備案。
五、加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)培訓與培養(yǎng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院分別負責制定本級鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃與年度工作計劃,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓與繼續(xù)教育制度,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓的組織實施、監(jiān)督管理和評估工作。對在職鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要通過業(yè)務講座、臨床帶教和例會等多種形式,加強對衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務指導;要有計劃地選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修學習,鼓勵支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育、全科醫(yī)生培訓,對選聘到村(社區(qū))衛(wèi)生室工作的醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生,優(yōu)先進行規(guī)范化培訓,促進并加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立,推進簽約服務模式,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。
六、加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理與業(yè)務指導。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要按照職能要求,分級落實對村(社區(qū))衛(wèi)生室的管理和指導職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負責全面落實鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,對村(社區(qū))衛(wèi)生室的人員、業(yè)務、藥品、房屋、設(shè)備、財務、信息化建設(shè)和績效考核等方面進行統(tǒng)一規(guī)范和管理,對鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生室的藥品器械供應使用和財務管理進行統(tǒng)一采購、管理和監(jiān)督考核,并通過培訓、講座和建立例會制度等方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行技術(shù)指導。要按照公平、公正、公開的原則,與村(社區(qū))衛(wèi)生室簽訂年度衛(wèi)生目標管理責任書,每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務等方面進行考核,考核結(jié)果與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)評先、公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費發(fā)放等掛鉤,建立以服務質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制。