發(fā)布時間：2022-10-11 10:52:15
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的藥學(xué)科研型論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
1我國護理學(xué)學(xué)位授予情況
1.1我國的學(xué)位制度我同學(xué)位制度是在1980年建立的學(xué)位分學(xué)上、碩上、博士_一級。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學(xué)位的學(xué)科門類為12類,醫(yī)學(xué)為其中之一。醫(yī)學(xué)門類一級學(xué)科有8個,即:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、巾醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)。護理學(xué)同內(nèi)、外、婦JL等臨床學(xué)科一樣,屬于臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科。
1.2學(xué)研究生培養(yǎng)類型國務(wù)院學(xué)位委員會1998年下達“關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)囂醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點意見”,規(guī)定學(xué)研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”(科研型)和“醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位”(臨床)兩種。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位主要側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實驗研究能力,目標(biāo)是培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理淪和應(yīng)用基礎(chǔ)理論的人員;而學(xué)專業(yè)學(xué)位主要側(cè)重從事某一特定職業(yè)的實際丁作能力,目標(biāo)是培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、牛防疫和新藥研制與開發(fā)的應(yīng)人才。
2護理學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式及方法
2.1培養(yǎng)目標(biāo)護理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護理教育、科研和臨床能力,在護理專業(yè)領(lǐng)域?qū)W有專長的高級專業(yè)人才。該目標(biāo)與護理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標(biāo)既有聯(lián)系又有別。相對言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強調(diào)專業(yè)特長,博1:生更側(cè)暈獨立從事科學(xué)研究的能力。
2.2招生學(xué)制脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和在職學(xué)研究生學(xué)制有所不同。前者為3~4年,研究生入學(xué)需參加全國研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語、政治、基礎(chǔ)課(內(nèi)外科護理學(xué)、病理生理學(xué))和專業(yè)基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)護理學(xué))。在職學(xué)者入學(xué)考試科目為英語、護理綜合(內(nèi)外科護理學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)、護理心理學(xué)),成績合格者6年內(nèi)可申請在職碩士學(xué)位。
2,3培養(yǎng)流程脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的研究生在3年的培養(yǎng)時間內(nèi),須按期完成下列任務(wù):第一、二學(xué)期制定培養(yǎng)計劃,參加學(xué)位課程學(xué)習(xí);第三學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實踐,繼續(xù)專業(yè)課學(xué),完成預(yù)實驗和開題;第四學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實踐,開始課題研究,發(fā)表文章,進行中期考核,符合條件者可申請?zhí)崆肮ゲ?第五學(xué)期繼續(xù)課題研究;第六學(xué)期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。
2.4獲得學(xué)位條件護理學(xué)碩士研究生授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,獲得學(xué)位的條件包括:(1)學(xué)分積滿:科研型學(xué)位、專業(yè)型學(xué)位的學(xué)分均不得低于34分,且各類課程學(xué)分均不能低于規(guī)定標(biāo)準;(2)答辯合格;(3)通過國家大學(xué)生英語6級考試;(4)。
3提高培養(yǎng)質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)
3.1建立專業(yè)課程體系課程設(shè)置是整個專業(yè)教學(xué)汁劃的核心,因而構(gòu)建科學(xué)的、富有護理特色的研究生課程體系是提高護理學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調(diào)整課程設(shè)置,力爭逐步建沒和形成體現(xiàn)護理發(fā)展主流、符合高層次護理人才知識結(jié)構(gòu)要求的課程體系,開設(shè)公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識老化、內(nèi)容簡單、不符合研究生需要等問題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護理學(xué)》獲2004年國家教育部推薦研究生教學(xué)用書3.2加強導(dǎo)師隊伍建設(shè)要培養(yǎng)出高層次的跨世紀護理人才,就必須有高水平的導(dǎo)師隊伍。選好導(dǎo)師,發(fā)揮導(dǎo)師教書育人的作用是保證研究生質(zhì)量的關(guān)鍵。
3.2.1嚴格導(dǎo)師遴選和資格審杏,確保導(dǎo)師質(zhì)量要建設(shè)一支高水平的導(dǎo)師隊伍,必須嚴格研究生導(dǎo)師的遴選和資格審查。首先,導(dǎo)師必須有堅定正確的政治方向,有獻身護理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴謹求實、勇于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度;其次,導(dǎo)師要求有副教授以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),有明確的研究方向和較強的科研能力,并有在研科研項目和研究經(jīng)費;最后,實行導(dǎo)師資格的滾動管理,改革導(dǎo)師終身制,以保持導(dǎo)師隊伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.2.2加強導(dǎo)師培養(yǎng),提高導(dǎo)師質(zhì)量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導(dǎo)師也要不斷接受教育才能適應(yīng)指導(dǎo)研究生的需要。因此,我們有計劃地組織導(dǎo)師糾高水平的醫(yī)學(xué)院校和科研機構(gòu)交流和學(xué)習(xí),以加強其業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平,提高其綜合素質(zhì)。我們提供的培訓(xùn)途徑包括:(1)面上培訓(xùn):1—2次/年;(2)學(xué)歷教育;(3)出國進修:3—5人次/年,時間3個月至兩年。這些培訓(xùn)在一定程度上開闊了導(dǎo)師的視野,豐富完善了導(dǎo)師的知識結(jié)構(gòu),提高r導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的能力。
3.3規(guī)范課程學(xué)存研究生課程學(xué)習(xí)當(dāng)中,選課是關(guān)鍵,突出一個“用”字;學(xué)習(xí)是重點,突出一個“思”字;教學(xué)是保障,突出一個“精”字;考試是檢驗,突出一個“活”字。
3.3.1選課開學(xué)一周內(nèi),導(dǎo)師根據(jù)研究生所學(xué)具體專業(yè)要求,以加深基礎(chǔ)、拓寬知識面、構(gòu)建研究生最佳知識結(jié)構(gòu)為準則指導(dǎo)研究生選課。選課在網(wǎng)上進行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動已選課程,研究生需在開學(xué)1個月內(nèi)提出書面申請,經(jīng)導(dǎo)師同意。部(院、系)批準后方可到研究生院辦理。
3.3.2教與學(xué)提倡研究型學(xué)習(xí),鼓勵學(xué)員多參與社會實踐和調(diào)查研究以提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。主張開放性教學(xué),實行教授負責(zé)制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。
3.3.3考試考試實行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運用幾種考試方式。常用的考試方式有:(開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競賽等。學(xué)員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無故缺課時間超過規(guī)定學(xué)時三分之一或研究生院抽查點名2次不到者取消其考試資格。
3.4嚴格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點的管理。從第二學(xué)年開始,管理主抓3個環(huán)節(jié):開題、中期考核、答辯。
3.4.1注鶯選題,使研究生邁好科研第一步研究生在廣泛閱讀文獻,把握本研究領(lǐng)域內(nèi)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上和導(dǎo)師商定具體研究課題。開題在護理學(xué)科內(nèi)集中組織,在第二學(xué)年第一學(xué)期結(jié)束前完成。開題委員會成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會成員根據(jù)開題報告表和研究生本人的報告從課題的科學(xué)性、先進性、應(yīng)用性、可行性4個方面對課題進行評價,判斷研究生是否能夠研究該課題。
3.4.2按期進行中期考核,提高研究生科研過程質(zhì)量考核的內(nèi)容主要為政治思想品德、理論知識水平、科學(xué)研究工作情況。考核的方法是由護理學(xué)科成立中期考評組,然后集中進行考核。考核程序為,首先導(dǎo)師介紹研究生簡歷、培養(yǎng)情況,并對研究生進行評價;其次研究生匯報個人的學(xué)習(xí)、工作和科研情況;冉次考評組在廣泛聽取意見和查看資料的基礎(chǔ)上對研究生進行評議。綜合評定等級分為優(yōu)秀、合格和不合格。不合格者按照考評小組的意見進行整改。半年后再次考評,若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。
3.4.3認真把好答辯關(guān),保證研究生終末質(zhì)量學(xué)位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過程中最后和最鶯要的一個環(huán)節(jié),把好答辯關(guān)對保證研究生質(zhì)量具有重要意義。在把答辯關(guān)時我們主要守住兩個關(guān)口:申請答辯條件審查和答辯。
3.4.3.1研究生申請論文答辯條件(1)修滿規(guī)定學(xué)分醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;(2)開題通過,資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審?fù)ㄟ^。論文評閱對論文答辯能否通過起重要的作用。為了客觀、公正地評價論義,保證碩士研究生學(xué)位論文審核質(zhì)量,我們聘請校內(nèi)外在護理學(xué)上有較高造詣的專家評閱學(xué)位論文,并實行匿名評審機制,由研究生院在申請答辯的論文中隨機抽取并送外單位匿名評審。經(jīng)評閱專家認真評閱審核后,未達到答辯基本要求的論文,要認真修改,經(jīng)修改仍達不到要求則不予答辯。
3.4.3.2答辯的組織形式在科室或教研室安排預(yù)答辯的基礎(chǔ)上,護理學(xué)科集中組織研究生學(xué)位論文答辯。答辯委員會由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導(dǎo)師在答辯委員會成員中指定2名書面評審員,以進一步詳細審閱論文。答辯時采取導(dǎo)師回避制度。委員會成員提出各種問題必須由研究生回答,以考核研究生基礎(chǔ)理論知識和科研能力等。答辯結(jié)束后,通過無記名投票的方式進行表決,獲半數(shù)以上通過時,才能通過答辯。
1．1中藥學(xué)（藥學(xué)）專業(yè)學(xué)位教育已成為國際藥學(xué)教育的主體
我國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在全球生命科學(xué)和生物工程的迅猛發(fā)展勢頭下，近年來也持續(xù)保持著高速率增長，特別是在中藥產(chǎn)業(yè)，我國具有得天獨厚的社會條件、原始創(chuàng)新與知識產(chǎn)權(quán)。我國雖已成為世界上發(fā)展最快的醫(yī)藥市場之一，但還不是一個醫(yī)藥強國。在經(jīng)濟全球化浪潮中，我國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)缺少核心競爭力。究其原因之一就是嚴重缺乏具有創(chuàng)新能力的應(yīng)用型藥學(xué)（中藥學(xué)）高層次人才。以培養(yǎng)教學(xué)科研型人才為主要目標(biāo)的研究生教育體系，已經(jīng)不能滿足社會多元化的需求。因而中藥學(xué)（藥學(xué)）研究生教育必須適應(yīng)變化、轉(zhuǎn)變戰(zhàn)略，通過調(diào)整人才培養(yǎng)布局、完善學(xué)位類型結(jié)構(gòu)，積極開展中藥學(xué)（藥學(xué)）專業(yè)學(xué)位研究生教育來應(yīng)對。外國藥學(xué)教育的成功經(jīng)驗，為我國中藥學(xué)（藥學(xué)）教育的進一步改革提供借鑒?，F(xiàn)代社會和市場對藥學(xué)應(yīng)用型專業(yè)人才需求的急迫性和廣泛性決定了國際藥學(xué)教育的發(fā)展趨勢。以幾個發(fā)達國家為例，在美國，藥學(xué)教育已呈職業(yè)化，設(shè)有醫(yī)院藥學(xué)碩士學(xué)位、醫(yī)院管理碩士學(xué)位、公共衛(wèi)生碩士學(xué)位、Pharm．D．等多種專業(yè)學(xué)位［2］。2000年開始，美國所有的藥學(xué)院校實行職業(yè)型藥學(xué)博士（Pharm．D．）學(xué)位。據(jù)統(tǒng)計，2006年在全境獲得Pharm．D．學(xué)位的9，500余人中，僅有440余人獲得研究型博士學(xué)位（Ph．D．）和理學(xué)碩士（M．S．）學(xué)位［3］。德國高等藥學(xué)教育培養(yǎng)的也是職業(yè)性藥學(xué)應(yīng)用型人才，2004年，84．45％的德國藥劑師在社會藥房工作，其他工作于醫(yī)院藥房、制藥企業(yè)等，少部分在科研單位工作［4］。英國和日本也越來越注重藥學(xué)服務(wù)、藥學(xué)監(jiān)護領(lǐng)域的應(yīng)用型人才的培養(yǎng)［5－6］。由此可見，定位在培養(yǎng)應(yīng)用型中藥學(xué)（藥學(xué)）高層次人才的模式現(xiàn)已成為國際藥學(xué)教育的主體。
1．2國、內(nèi)外藥學(xué)實踐教學(xué)和實踐技能考核體系
國際先進藥學(xué)高等教育著重于對學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，側(cè)重于實踐技能訓(xùn)練。將臨床藥學(xué)教學(xué)設(shè)置的課程按學(xué)科性質(zhì)分成4大類，包括“公共基礎(chǔ)課程”、“藥學(xué)相關(guān)課程”、“醫(yī)學(xué)相關(guān)課程”、“臨床藥學(xué)課程”。以美國的Pharm．D．學(xué)位為例，藥學(xué)實踐方式為連續(xù)實踐方式與間斷實踐方式相結(jié)合。在其專業(yè)課學(xué)習(xí)的4年中，前1－3年進行早期藥學(xué)實踐或介紹性藥學(xué)實踐，第4年全年進行進階藥學(xué)實踐［3］。英國臨床藥學(xué)專業(yè)的藥學(xué)實踐大多采用連續(xù)性實踐方式，實踐時間大約為1年，實踐方式多種多樣，實踐范圍包括醫(yī)院，社區(qū)，藥房，國民健康服務(wù)機構(gòu)等。很多學(xué)校不但給學(xué)生提供去醫(yī)療機構(gòu)臨床實踐的機會，還會組織學(xué)生參加校內(nèi)外科研項目的實驗研究，而且很多實踐帶教老師都是臨床工作的藥師。例如，曼徹斯特大學(xué)M．Pharm．學(xué)位的教學(xué)實踐是由國民健康服務(wù)機構(gòu)中的藥師給學(xué)生提供臨床指導(dǎo)幫助；倫敦大學(xué)許多M．Pharm．學(xué)生畢業(yè)前都有機會花一段時間去其他歐洲國家，甚至是更遠的國家如美國、澳大利亞、新西蘭學(xué)習(xí)；巴斯大學(xué)會讓學(xué)生自主選擇自己特別感興趣的領(lǐng)域進行深層次學(xué)習(xí)，除了臨床實踐外，學(xué)生還有機會和3－4名組員一起，由1名老師監(jiān)督指導(dǎo)，接受長達1學(xué)期的實驗研究，培養(yǎng)實驗和數(shù)據(jù)處理能力與技術(shù)［5］。日本為提高藥學(xué)服務(wù)型人才的教育質(zhì)量，不斷探索藥學(xué)教育模式，積極推進教育體制改革，從2006年開始，將藥劑師的培養(yǎng)年限延長至6年。在改變學(xué)制的同時，也相應(yīng)調(diào)整了課程設(shè)置，其中重要的一項變化就是強化6年制的實習(xí)教學(xué)，將原來2－4周的實習(xí)周期延長至24周，實習(xí)成為6年制教育中的一個重要內(nèi)容。學(xué)生實習(xí)期間主要修習(xí)藥劑師從業(yè)的基本知識、技能和高尚的道德修養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生參與醫(yī)療的能力、鉆研精神、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力［6］。德國也特別重視藥學(xué)實踐，在前兩年的基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)結(jié)束后，要參加為期8周的見習(xí)，再學(xué)習(xí)兩年專業(yè)知識之后，開始一年的實習(xí)階段，前六個月在社會藥房實習(xí)，后六個月在醫(yī)院藥房、聯(lián)邦國防軍藥房、制藥企業(yè)、藥品檢驗所等處實習(xí)［4］。我國學(xué)者近年來也相繼開展了藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)置的研究，如中國藥科大學(xué)張永澤教授等開展的關(guān)于藥學(xué)專業(yè)設(shè)置的前瞻性與可行性研究［7］，為藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)學(xué)位的最終設(shè)置奠定了理論基礎(chǔ)。北京大學(xué)藥學(xué)院研究我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位特點并以此作為借鑒，對設(shè)置藥學(xué)專業(yè)學(xué)位提出若干建議［8］；江西中醫(yī)學(xué)院基于教育創(chuàng)新基地研究生培養(yǎng)模式和評價體系，探索中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式［9］，這些工作均為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位開展提供了很好的借鑒。港澳醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要集中在醫(yī)藥貿(mào)易和進出口，因此港澳應(yīng)用型藥學(xué)人才主要是培養(yǎng)藥劑師。在培養(yǎng)過程中，香港更注重臨床醫(yī)學(xué)知識和藥劑執(zhí)業(yè)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，同時要求必須參加香港規(guī)定的臨床實踐。香港藥劑師專業(yè)的課程設(shè)置參考了英國的課程設(shè)置，更加注重臨床醫(yī)學(xué)知識和藥劑執(zhí)業(yè)相關(guān)課程，這點與我國國內(nèi)注重藥學(xué)專業(yè)人才化方面的知識不同。另外，在藥劑師職業(yè)資格考試中，香港更多要求臨床實踐能力的考核［10］。
2我國中藥學(xué)（藥學(xué)）專業(yè)學(xué)位實踐教學(xué)和考核體系中存在的問題
目前中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位在我國剛剛起步，尚處于摸索和探討階段，還存在著不少問題。特別是從首批高校實際培養(yǎng)過程中發(fā)現(xiàn)的一些問題尤為突出，值得關(guān)注。
2．1重視程度仍然不夠，認識深度有待提高
近年來伴隨著我國經(jīng)濟高速發(fā)展，社會對高層次應(yīng)用型人才的需求日益迫切，教育部于2009年提出加快調(diào)整研究生教育結(jié)構(gòu)，加大應(yīng)用型人才培養(yǎng)力度的戰(zhàn)略目標(biāo)，隨即2010年國務(wù)院學(xué)位委員會下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展總體方案》的通知，確定了我國碩士研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變。但由于長期以來我國碩士研究生教育在培養(yǎng)模式上是以學(xué)術(shù)型研究生為主，導(dǎo)致應(yīng)用型人才培養(yǎng)重視不夠，規(guī)模較小，比例偏低。中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育面臨同樣的問題。一項調(diào)查顯示，60％的導(dǎo)師、管理干部及學(xué)生不了解中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的性質(zhì)與內(nèi)涵，甚至有20％的導(dǎo)師、管理干部根本不知道中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位。座談結(jié)果發(fā)現(xiàn)，部分導(dǎo)師和企業(yè)擔(dān)心中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量一時間達不到社會要求；而學(xué)生中也存在非本人第一志愿報考，但由于未獲學(xué)術(shù)型學(xué)位錄取而被動調(diào)劑到專業(yè)學(xué)位的現(xiàn)象的存在；另有部分學(xué)生對專業(yè)學(xué)位知之甚少或并不感興趣。
2．2缺乏顯著性特點，難以與學(xué)術(shù)型學(xué)位有效區(qū)分
專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)型學(xué)位由于在培養(yǎng)目標(biāo)和人才定位上截然不同，因而在課程設(shè)置、實踐教學(xué)、考核評價以及導(dǎo)師指導(dǎo)等諸多環(huán)節(jié)上應(yīng)體現(xiàn)出顯著差異。例如，專業(yè)學(xué)位的課程設(shè)置應(yīng)具有更強的應(yīng)用性與實踐性；實踐教學(xué)要更傾向于技能訓(xùn)練和實際操作；考核指標(biāo)重點圍繞實踐教學(xué)和訓(xùn)練質(zhì)量設(shè)計；導(dǎo)師指導(dǎo)則應(yīng)根據(jù)專業(yè)學(xué)位的特點不同區(qū)別對待。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)高校專業(yè)學(xué)位教育尚未達標(biāo)：課程教學(xué)教材還沿用以往學(xué)術(shù)型學(xué)位課本，兩種學(xué)位類型研究生授課一同進行；考核指標(biāo)仍以理論考試成績、論文課題數(shù)量、授課講學(xué)時次、實驗室經(jīng)歷等科研相關(guān)要素為主；對于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位論文的形式與內(nèi)容多數(shù)導(dǎo)師與學(xué)生還存在著疑慮等等，這些因素都制約著中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的順利開展。
2．3評價指標(biāo)體系尚未建立，培養(yǎng)模式有待不斷完善
由于我國中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育處于初級發(fā)展階段，加上多數(shù)院校主要以培養(yǎng)研究型人才為主，因而對于專業(yè)學(xué)位的設(shè)置考核標(biāo)準、具體環(huán)節(jié)的要求知之甚少。且行業(yè)內(nèi)外并無成功經(jīng)驗可供借鑒，一定程度上影響到了模式的構(gòu)建與人才的培養(yǎng)。特別是實踐技能培養(yǎng)環(huán)節(jié)還未出臺相應(yīng)的技能操作大綱與考核評價指標(biāo)體系成為影響中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作與質(zhì)量的最大因素。此外，基地的建設(shè)與規(guī)范也是制約專業(yè)學(xué)位發(fā)展的重要因素，特別是生產(chǎn)、流通等領(lǐng)域缺乏教學(xué)設(shè)施的建設(shè)與規(guī)范較為突出。
3構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實踐教學(xué)與技能考核指標(biāo)體系的相關(guān)建議
綜合以上資料，深入開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生創(chuàng)新培養(yǎng)模式的研究，并制定出科學(xué)合理、行之有效的中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生實踐教學(xué)與技能考核指標(biāo)體系已成為當(dāng)前中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育模式的綜合改革與實踐的迫切需要。為此，提出以下建議。
3．1擴大宣傳，提高認識
上文提到過由于設(shè)置時間尚短目前行業(yè)內(nèi)外均存在對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育認識不深，重視不夠的問題，因而，全國中醫(yī)藥院校和研究生教育工作者有必要采取積極措施，從學(xué)位設(shè)置背景、招生入學(xué)考試、人才培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容方式、學(xué)位論文要求、學(xué)位評定授予、就業(yè)服務(wù)范圍、社會需求導(dǎo)向等多個角度面向校內(nèi)、校外，擴大宣傳力度，提高整體認識。使申請報考人員、在讀研究生、指導(dǎo)教師、管理干部、二級培養(yǎng)單位、用人機構(gòu)充分認識到培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是新時期、新形勢下國家規(guī)劃指導(dǎo)中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域人才結(jié)構(gòu)的新思路、新布署，是為更好地適應(yīng)中藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)化、市場化發(fā)展的必然手段，也是實現(xiàn)我國中醫(yī)藥學(xué)位與研究生教育工作接軌國際、走向世界的根本要求。
3．2分類指導(dǎo)，體現(xiàn)差異
在相關(guān)人員逐步提高對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)認識的同時，從中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在于培養(yǎng)應(yīng)用型高層次中藥學(xué)專門人才的根本目標(biāo)出發(fā)，在課程設(shè)置、實踐教學(xué)、基地建設(shè)以及導(dǎo)師指導(dǎo)等諸多環(huán)節(jié)上要貫徹落實分類指導(dǎo)，體現(xiàn)差異的原則。本著培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生實踐應(yīng)用能力、職業(yè)技能素養(yǎng)的核心，在課程教學(xué)內(nèi)容上突出知識交叉性、實用創(chuàng)新性的特點，綜合不同學(xué)科知識，重視人文社科教學(xué)，大幅提高實踐教學(xué)比例，切實加強技能考核評價；教學(xué)方式采用靈活多樣的形式，結(jié)合課程講授、案例討論、專業(yè)實習(xí)、技能培訓(xùn)，實行分段管理、循序推進；人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建遵從以學(xué)科為中心轉(zhuǎn)為以問題（能力）為中心的劃分標(biāo)準；教學(xué)硬件環(huán)境采取走出校園、走入企業(yè)、早上單位、早下一線，依托聯(lián)合培養(yǎng)基地、教學(xué)實踐基地等生產(chǎn)、經(jīng)營、監(jiān)管一線單位，實現(xiàn)校企合作、工學(xué)結(jié)合，推進領(lǐng)崗實習(xí)、訂單培養(yǎng)；堅決實行雙導(dǎo)師制，切實增強校外導(dǎo)師對研究生的指導(dǎo)力度；培養(yǎng)方案制定以校內(nèi)、外導(dǎo)師為主體，導(dǎo)師組集體討論設(shè)計，校內(nèi)導(dǎo)師重點負責(zé)專業(yè)理論積累、學(xué)術(shù)能力培養(yǎng)、畢業(yè)論文寫作，校外導(dǎo)師重點負責(zé)操作技能訓(xùn)練、項目現(xiàn)場指導(dǎo)、實踐環(huán)節(jié)考核等。
3．3構(gòu)建指標(biāo)體系，完善培養(yǎng)模式
[論文摘要] 隨著畢業(yè)生越來越嚴峻的就業(yè)形勢和基層醫(yī)療專業(yè)人才的缺少，如何才能形成二者之間的良性互動，本文以藥學(xué)專業(yè)為例，從現(xiàn)有的教學(xué)模式、專業(yè)素質(zhì)教育和學(xué)生的就業(yè)方向等方面提出了看法和建議。
為了提高藥學(xué)專業(yè)教育的綜合素質(zhì)，筆者分析了藥學(xué)專業(yè)現(xiàn)在的教學(xué)體系及教育模式，并提出了建設(shè)性的建議，現(xiàn)將具體分析情況報道如下：
1 改變藥學(xué)專業(yè)的現(xiàn)有教學(xué)模式
1.1 改變教學(xué)體系
現(xiàn)有的教學(xué)體系主要包括理論教學(xué)體系、實驗教學(xué)體系和實踐教學(xué)體系等三部分。而實踐教學(xué)體系則強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生溝通交流、團結(jié)協(xié)作以及對社會的認知能力，培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感和職業(yè)責(zé)任感。實踐與實際工作非常密切。我國現(xiàn)階段的許多院系、專業(yè)設(shè)置及課程內(nèi)容的教學(xué)，往往缺乏與社會需求相適應(yīng)，還延續(xù)著計劃經(jīng)濟體制的慣性。這是個根本性的體制缺陷，我們的教學(xué)大綱和課程安排，與社會實踐相脫節(jié)，學(xué)生在校時雖然完成了規(guī)定的學(xué)科學(xué)習(xí)，但卻沒能學(xué)到社會實踐所急需的職業(yè)技能，從參加工作的第一天起還得重新起步，把理論融入到實踐中去，因此教學(xué)體系改革勢在必行。
1.1.1 從課程設(shè)置入手課程設(shè)置要以市場需求為導(dǎo)向，結(jié)合職業(yè)特征，重點確立“適用型”人才培養(yǎng)。3年的大專課程從專業(yè)基礎(chǔ)課到專業(yè)課共計30余門課，而實際在校期間只有4個學(xué)期，真正地要學(xué)好該專業(yè)就得進行課程的篩選和優(yōu)化，把高新技術(shù)重點化，根據(jù)市場需求做相應(yīng)調(diào)整，在理論課程中可以把《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)制劑管理規(guī)范》等相關(guān)知識的實踐要點理論化，把理論實踐化，可以讓學(xué)生在課堂中參加模擬社會實踐，增加學(xué)生獨立思考和解決藥品實踐中的實際問題，在教學(xué)過程中要把實踐教學(xué)細致化、標(biāo)準化、具體化、規(guī)范化，把“工作經(jīng)驗”理論化，把社會知識濃縮進課堂，提高他們的社會經(jīng)驗和解決問題的能力。比如在藥物分析實驗和實踐中，可以結(jié)合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理》的實施細則對藥品檢驗的全過程實施規(guī)范和標(biāo)準化：如滴定溶液的配置、定量玻璃儀器的校正、精密儀器的使用等要結(jié)合《gmp》標(biāo)準操作來強化學(xué)生動手能力，縮短學(xué)生的二次培訓(xùn)時間。在藥劑實訓(xùn)過程中可以讓學(xué)生按照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理》的制備工藝和技術(shù)要求來模擬生產(chǎn)現(xiàn)場，了解藥物制劑的規(guī)范化程序。在藥物化學(xué)實驗中結(jié)合藥品生產(chǎn)的合成路線了解生產(chǎn)工藝和標(biāo)準操作規(guī)程。為了滿足科技的發(fā)展和需求，要把先進的檢驗技術(shù)融入課堂，讓學(xué)生走進社會就能按需所取。所以，教育的重點要與實踐結(jié)合起來，與社會實際需求結(jié)合起來，才能有利于學(xué)生和社會的長足發(fā)展。
1.1.2 從師資隊伍入手國外的大學(xué)院校師資隊伍實行的是三三制，即三分之一的老師在已退休的企業(yè)家中物色；三分之一的老師從現(xiàn)職的企業(yè)家中聘任；三分之一的老師則是大學(xué)的專業(yè)師資。這樣特色鮮明的師資結(jié)構(gòu)，自然從根本上保證了教學(xué)與社會實踐的緊密聯(lián)系，使學(xué)生的大學(xué)生活具備了名副其實的職前準備。由于不同的師資所具有的各自社會職業(yè)背景和相關(guān)資源的擁有及影響力，使學(xué)生們在進行專業(yè)學(xué)習(xí)的同時，能夠更緊密地實現(xiàn)理論與實踐的有機結(jié)合及良性互動，從而在根本上解決大學(xué)生的學(xué)習(xí)與社會實踐嚴重脫節(jié)的問題。而我國現(xiàn)在的師資隊伍知識結(jié)構(gòu)單一，普遍都是專業(yè)教師，專業(yè)知識水平很高，但大都缺乏臨床實際工作經(jīng)驗，教出來的學(xué)生知識結(jié)構(gòu)自然單一，過去的滿堂灌教育模式已經(jīng)不能被社會發(fā)展和需求所接受。只有我們的專業(yè)教師把實際工作經(jīng)驗和專業(yè)知識水平高密度地結(jié)合起來，才能培育出受時代歡迎的學(xué)生精英。所以，建議我們的專業(yè)教師隊伍能夠深入社會基層，掌握各領(lǐng)域的一線技術(shù)要求和標(biāo)準后再上講臺。
1.2 改變傳統(tǒng)的教育模式
傳統(tǒng)教育課程設(shè)置的藥學(xué)與醫(yī)學(xué)的分離，致使藥學(xué)知識結(jié)構(gòu)與社會醫(yī)療需求脫節(jié)?，F(xiàn)在不同層次的藥學(xué)院校培養(yǎng)目標(biāo)、課程專業(yè)設(shè)置基本相同，絕大多數(shù)的學(xué)生需要用人單位進行二次培訓(xùn)[1]。以“執(zhí)業(yè)藥師”為例，執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)在承擔(dān)著集藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、法律、交流與溝通等綜合素質(zhì)于一身的藥學(xué)技術(shù)人員，由于傳統(tǒng)的藥學(xué)教育是以藥物為中心進行的單純知識、技術(shù)的教育，而不是以“人”和患者為中心的全面素質(zhì)教育，如《臨床藥學(xué)》與《臨床醫(yī)學(xué)》的分離，使得藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)與藥學(xué)實踐領(lǐng)域的需求脫節(jié)，學(xué)生對臨床藥物治療方案、對患者用藥評價、對藥物不良信息、對人文精神等普遍缺乏統(tǒng)一認識。在某種程度上只能是藥品供應(yīng)者，而不是藥學(xué)服務(wù)者。藥學(xué)是一門獨立的學(xué)科，但在實際臨床過程中又與醫(yī)學(xué)、環(huán)境等社會問題相互關(guān)聯(lián)。因此藥學(xué)教育該如何把“藥學(xué)-臨床”有機地結(jié)合起來，最大限度地發(fā)揮專業(yè)作用，是所有藥學(xué)教育者的最終目標(biāo)，也是社會對當(dāng)代藥學(xué)服務(wù)工作人員的需求。
隨著社會的發(fā)展和經(jīng)濟全球化進程的加快，藥學(xué)專業(yè)的教育觀念應(yīng)逐漸轉(zhuǎn)變，要以培養(yǎng)學(xué)生的綜合創(chuàng)新和服務(wù)意識為主導(dǎo)，以便適應(yīng)當(dāng)前國內(nèi)外形勢下藥學(xué)領(lǐng)域?qū)λ帉W(xué)人才的需求。高等藥學(xué)教育一方面要通過教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)具有綜臺素質(zhì)、夯實基礎(chǔ)、創(chuàng)新思維的藥學(xué)人才。另一方面要通過課程設(shè)置的調(diào)整與整個學(xué)校的培養(yǎng)方向結(jié)合起來，與社會需求，與學(xué)生就業(yè)目標(biāo)結(jié)合起來，進一步加大醫(yī)學(xué)與臨床藥學(xué)課程的比例，增加藥學(xué)交流、藥學(xué)倫理等人文綜合課程；進行學(xué)校與實踐機構(gòu)的聯(lián)合，增強臨床實踐技能的培養(yǎng)；在師資中引進實踐領(lǐng)域?qū)I(yè)人員，增強教與學(xué)中的實踐工作意識[2]，才能從根本上解決實際需求與供給的矛盾。教育要加強與社會發(fā)展和需求的銜接，將巨大的就業(yè)壓力轉(zhuǎn)化為強大的社會生產(chǎn)力，將以前偏重于科研創(chuàng)新人才的培養(yǎng)轉(zhuǎn)換為以服務(wù)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，以適應(yīng)當(dāng)今社會的需求。可以根據(jù)市場需求將教學(xué)計劃分為幾個模塊：藥學(xué)服務(wù)型模塊、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營型模塊、藥學(xué)科研型模塊等。然后根據(jù)不同的模塊形式制定不同的教學(xué)計劃，有目的、有計劃地區(qū)分教學(xué)重點，細化功能區(qū)域，打破以前的大海撈針形式，避免學(xué)生學(xué)而不精、廣而不細的局面，有針對性地去適應(yīng)社會的點需求，有目標(biāo)性地去謀求學(xué)生的個發(fā)展。所以，專科教育要“專而精”，不能讓學(xué)生只懂皮毛，不知精髓。
2 提高藥學(xué)專業(yè)綜合素質(zhì)教育
2.1 著重開展素質(zhì)教育
專業(yè)教育必須著眼于未來，以共創(chuàng)明天的現(xiàn)實為目標(biāo)，為消滅貧困、消滅偏狹做出服務(wù)。 那么怎樣才能提高綜合素質(zhì)？第一要廣泛地學(xué)習(xí)人文和專業(yè)知識，以淵博的知識來填充自己，可知識并不等于素質(zhì)，但可通過內(nèi)練把知識轉(zhuǎn)化為素質(zhì)，要積極參加各種有益活動，多從事社會實踐調(diào)查，多采集成功人士的經(jīng)驗，多動腦筋深入基層了解問題，從每天的一言一行出發(fā)，把學(xué)習(xí)、生活有利地結(jié)合起來，提高閱歷資源，把良好習(xí)氣培養(yǎng)出來，提高自身修養(yǎng)魅力。 學(xué)習(xí)期間不僅要積極投身于校園文化生活，不斷與之交流和碰撞，才能不斷鍛煉和提升自己。第二要走出固定的學(xué)習(xí)模式，多方位掌握人生技能，要勇于探索和創(chuàng)新，在競爭中立于不敗之地，平時在學(xué)習(xí)和生活中善于思考，體會做人和做事的準則，才能不斷提高綜合素質(zhì)。一個高素質(zhì)的藥學(xué)工作者，不僅要有過硬的藥學(xué)專業(yè)知識，而且要有超群的專業(yè)技能和人文社會精神。所以只有提高專業(yè)綜合素質(zhì)和藥學(xué)服務(wù)的水平，藥學(xué)人員才能提供安全、有效、經(jīng)濟、合法的醫(yī)療綜合信息[3]，才能滿足醫(yī)療水平發(fā)展的需要。
2.2 做好基層醫(yī)療需求的就業(yè)教育
在教學(xué)過程中學(xué)校要注重以人為本：不僅要尊重和發(fā)展醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的個性, 以促使其全面和諧發(fā)展；而且還要以基層社會需求為目標(biāo)著重培養(yǎng)實用型人才，解決基層單位的迫切問題，為農(nóng)村和邊遠地區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻，為消滅城鄉(xiāng)差距，消滅經(jīng)濟發(fā)達與不發(fā)達地區(qū)之分而培養(yǎng)技術(shù)骨干。
合理的醫(yī)學(xué)?？圃盒５娜宋恼n程還應(yīng)把課程的內(nèi)容與時代的發(fā)展聯(lián)系起來，讓學(xué)生能夠在校園學(xué)習(xí)的同時認識和了解所生存的空間，把有限的課程設(shè)置跟學(xué)生的現(xiàn)實需要聯(lián)系在一起，教育引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀，將就業(yè)和國家的教育方針結(jié)合起來，與國家的新農(nóng)政策結(jié)合起來，與基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的缺少狀況結(jié)合起來，把自己所學(xué)專業(yè)和社會需求結(jié)合起來。根據(jù)目前嚴峻的就業(yè)形勢，鼓勵他們扎根基層和農(nóng)村。特別是邊遠地區(qū)更需要有一批具奉獻精神和吃苦耐勞精神的專業(yè)隊伍，為社會的和諧發(fā)展做出貢獻。讓學(xué)生通過學(xué)習(xí)人文課程，讓學(xué)生確確實實能夠成為下得去，用得著的實用性人才[4]。目前基層的需要就是社會發(fā)展的目標(biāo)，所以引導(dǎo)學(xué)生走入基層，服務(wù)基層是大勢發(fā)展所趨，是順應(yīng)時展的要求。
3 建議
3.1 教育學(xué)生改變就業(yè)方向
面對日益激烈、殘酷的就業(yè)競爭，當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)難而基層、民營企業(yè)就業(yè)崗位虛位以待，這二者之間的矛盾，在很大程度上已經(jīng)阻礙了社會的發(fā)展。就業(yè)難的主要原因在哪兒？第一是擴招導(dǎo)致畢業(yè)生供給量大于社會需求量；第二是大學(xué)生就業(yè)地點多集中在大中城市，經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)其實有著廣闊的就業(yè)場所，因此大學(xué)生就業(yè)出現(xiàn)地區(qū)不均衡，導(dǎo)致這些地區(qū)就業(yè)問題比較突出；第三是專業(yè)不對口，部分畢業(yè)生無法從事喜歡的工作，也可能導(dǎo)致部分畢業(yè)生在家待業(yè)或者不適應(yīng)現(xiàn)有工作崗位而導(dǎo)致失業(yè)[5]。在現(xiàn)有的民營企業(yè)、基層單位中專業(yè)技術(shù)人員需求量較大，但目前的畢業(yè)學(xué)生大都不愿選擇這樣的單位，致使二者矛盾突出：學(xué)生就業(yè)困難，單位專業(yè)人員稀缺。這就需要國家的就業(yè)傾斜政策和當(dāng)今大學(xué)生的奉獻精神，才能使社會和諧、均衡地發(fā)展。所以我國的專業(yè)教育亟待改革，要讓學(xué)生明確就業(yè)方向，放寬就業(yè)范圍，拓展就業(yè)思路，根據(jù)市場需求，做好就業(yè)奉獻準備。學(xué)生只有不斷拉近與社會實踐的距離，形成就業(yè)與社會實際需求之間的良性、密切的互動關(guān)系，才能從根本上改變目前就業(yè)難的狀況。
《中國2001～2015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要》提出，到2015年在全國衛(wèi)生隊伍中，應(yīng)有30％以上的人員從事社區(qū)衛(wèi)生工作。按照這個綱要，大學(xué)生畢業(yè)走向基層是將來就業(yè)方向。在當(dāng)前，也是盡快提高社區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平的一個措施?，F(xiàn)在的問題是，大學(xué)生畢業(yè)都不愿意去基層。因此，現(xiàn)在基層的大學(xué)生數(shù)微乎其微。因此，提高下基層人員的待遇，是吸引人才去基層的重要措施。也是下基層人員應(yīng)當(dāng)?shù)玫降拇?。我國一直有政策傾斜的辦法。在人才下基層方面，更應(yīng)當(dāng)給予政策傾斜，鼓勵和吸引更多的高校畢業(yè)生到基層工作[6]。
3.2 教育學(xué)生改變就業(yè)觀念
民營企業(yè)和基層醫(yī)療有著巨大的就業(yè)空間，在校期間要教育畢業(yè)生做好充分的就業(yè)思想準備，充分認識在市場經(jīng)濟條件下, 到公有制單位是就業(yè), 到民營企業(yè)、在基層同樣是就業(yè)。目前經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的就業(yè)環(huán)境廣闊，就業(yè)單位急缺各類專業(yè)技術(shù)人員，這就需要各大學(xué)做好學(xué)生的就業(yè)觀念的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)畢業(yè)生求職擇業(yè)要與社會接軌, 根據(jù)市場的不同需求對自己進行準確定位 。要培養(yǎng)學(xué)生的艱苦創(chuàng)業(yè)精神，降低和調(diào)整就業(yè)期望值。幫助畢業(yè)生了解當(dāng)前國際國內(nèi)的形勢、端正就業(yè)理念, 改變就業(yè)心態(tài), 確保盡早找到適合自己的工作崗位。浙江工商行政管理局局長鄭宇民曾經(jīng)在一次公開會議上說過，“全國4 300萬個企業(yè)，民營企業(yè)占92%以上；全國就業(yè)人口7.79億。國有企業(yè)安排就業(yè)人口6 300萬。91.8%都是民營企業(yè)承擔(dān)的。”民營企業(yè)在當(dāng)今就業(yè)問題上承擔(dān)著主力軍，但國企實際上是成為了當(dāng)今大學(xué)生們的就業(yè)首選目標(biāo)，這無疑是整個大環(huán)境造成的。所以在這樣的環(huán)境下，更要求畢業(yè)學(xué)生求職時要有充當(dāng)普通勞動者的心態(tài)[7]。
基層醫(yī)療同樣急缺專業(yè)技術(shù)人才，但在每年的學(xué)生求職目標(biāo)中，幾乎沒有學(xué)生填報這些志愿。即使有填報的學(xué)生也會覺得是降低了自己的身份不得已而去的，其實對于這些?？茖W(xué)生來說，基層需要是最好的選擇方向。因為自己的專業(yè)層次不是很高，學(xué)到的知識不是很精，這就需要一個寬大的環(huán)境來彌補自己的不足，需要艱苦的磨礪才能不斷更新自己。所以大學(xué)畢業(yè)時要做好走向民企、走向基層的思想準備，要有奉獻精神，哪里需要就到哪里去。所以，民企和基層是目前大學(xué)生的廣闊就業(yè)市場，也是學(xué)生就業(yè)的發(fā)展方向。
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關(guān)鍵詞：高等院校；科研績效；學(xué)科建設(shè)；績效評價；中醫(yī)外科學(xué)
doi： 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.019
Study on the Disciplinary Research Performance Evaluation at Colleges and Universities――Taking Chinese Traditional Surgery as an Example
Yang Qin， Li Wenlin*， Fang Yuling， Xu Chenchen
（Nanjing University of Chinese Medicine Library， Jiangsu Nanjing 210023， China）
Abstract： The paper presents the concept of disciplinary research performance evaluation based on the disciplinary and scientific research performance evaluation， and elaborates its purposes， content and methods. Then， taking Chinese traditional surgery as an example， this paper introduces the ideas of disciplinary research performance evaluation combined with the current research situation.
Key words： colleges and universities； scientific research performance； discipline building； performance evaluation； Chinese traditional surgery
學(xué)科建設(shè)作為推動高校發(fā)展的重頭戲，是高校各項建設(shè)的核心，其中科研能力則是考察學(xué)科實力的一項重要的標(biāo)準。高?？蒲锌冃гu價作為高校績效管理的核心構(gòu)成，是衡量科研人員是否勝任的基礎(chǔ)及調(diào)動科研人員積極性的有效措施，同時它也能夠為高校的學(xué)科建設(shè)提出培訓(xùn)計劃和發(fā)展方向，為高校的人才流動與儲備、激勵制度、薪酬福利等方案提供有效的決策依據(jù)[1]。如何客觀、準確、高效地認定學(xué)科的科研業(yè)績是學(xué)科科研績效評價的關(guān)鍵，本文從學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的角度，結(jié)合學(xué)科特色，以中醫(yī)外科學(xué)為例，對單一學(xué)科的科研績效評價問題進行了探討。
1 學(xué)科科研績效評價的概念
1.1 績效與評價
“績效”是從管理學(xué)中引出的概念，指的是組織為實現(xiàn)其目標(biāo)而展現(xiàn)在不同層面上的有效輸出?？冃?/p>
基金項目：南京中醫(yī)藥大學(xué)哲學(xué)社會科學(xué)基金（11XSK12）
第一作者：楊秦，助理館員，研究方向：中醫(yī)藥文獻分析，中醫(yī)藥學(xué)科評價。E-mail：
*通訊作者：李文林，副研究員，研究方向：中醫(yī)藥信息分析與利用。E-mail：
被視為成績與成效的綜合，是一定時期內(nèi)工作行為、方式、結(jié)果及其產(chǎn)生的客觀影響?！霸u價”是指評定的事物或人物的作用或價值，是一定價值關(guān)系主體對這一價值關(guān)系的現(xiàn)實結(jié)果或可能后果的反映。“績效評價”是指考評主體對照工作目標(biāo)或績效標(biāo)準，采用科學(xué)的定性和定量的考評方法，評定組織成員的工作任務(wù)完成情況、工作職責(zé)履行程度和成員的發(fā)展情況，并將評定結(jié)果反饋的過程[2]。
1.2 學(xué)科績效評價與科研績效評價
學(xué)科是分化的科學(xué)領(lǐng)域，是知識的分類形式。在高等教育領(lǐng)域，學(xué)科是高校教學(xué)、科研的功能單位，是學(xué)術(shù)活動的平臺。學(xué)科績效評價是指某一研究主體采用一定的研究方法，對一定的學(xué)科對象，從投入和產(chǎn)出的角度出發(fā)，科學(xué)合理地衡量和考核該學(xué)科建設(shè)的業(yè)績和成效[3]?？蒲锌冃гu價是在一定科研目標(biāo)的基礎(chǔ)上，采用科學(xué)的方法對科研活動及其投入產(chǎn)出情況進行（價值）判斷，以對科研活動進行管理、監(jiān)督、預(yù)測和調(diào)控，并為決策提供依據(jù)的一種認知活動[4]。
同是績效評價，學(xué)科績效評價與科研績效評價都是基于一定的目的，采用一定的方法對領(lǐng)域內(nèi)的投入產(chǎn)出情況進行評價。但是“學(xué)科績效評價”，重點在于框定了績效評價的對象是“學(xué)科”，但凡與學(xué)科相關(guān)的投入產(chǎn)出情況都可以被計入其中。跟“學(xué)科”這個名詞框定的范疇不同，“科研”是一種活動，是一個過程。“科研績效評價”考量的是一個動態(tài)的評價主體，需要更多地從動態(tài)發(fā)展的視角來進行評價。
1.3 學(xué)科科研績效評價
跟學(xué)科績效以及科研績效相比，“學(xué)科科研績效”是一個內(nèi)涵較小的概念，它把研究對象集中在學(xué)科專屬的科研活動上面，強調(diào)的是學(xué)科科研的個體化特征，而非科研在眾多學(xué)科之中的普遍特征。“學(xué)科科研績效評價”，主要是根據(jù)高校自身的學(xué)科定位與發(fā)展，選取跟學(xué)科相匹配的評價方法對某一學(xué)科特定時間內(nèi)的科研活動及其投入產(chǎn)出情況進行綜合評判。其目的更多地是對某一學(xué)科的科研情況進行時間序列上的縱向?qū)Ρ?。學(xué)科科研績效評價兼具“學(xué)科”與“科研”雙重屬性，究其本質(zhì)還是對科研活動的績效評價。只不過在圈定了學(xué)科范疇以后，這一活動變得更加具體化。當(dāng)績效評價的對象被界定在某學(xué)科內(nèi)部時，因為范疇較小，所以學(xué)科內(nèi)部科研活動的特點與規(guī)律比較容易把握，績效評價的實施亦可以根據(jù)學(xué)科自身情況進行靈活的調(diào)整。
2 學(xué)科科研績效評價的要義
2.1 評價目的的導(dǎo)向性
實施學(xué)科科研績效評價，其目的主要是優(yōu)化學(xué)科的科研產(chǎn)出，提高科研水平和能力。通過學(xué)科科研的帶動，來發(fā)展整個學(xué)科，提高學(xué)?？茖W(xué)研究的整體水平。何謂評價目的的導(dǎo)向性呢？即根據(jù)學(xué)科在學(xué)校中所處的位置以及學(xué)科自身發(fā)展的狀況，針對單學(xué)科的特點，從學(xué)科特性出發(fā)，有側(cè)重有選擇地實施科研績效評價。具體來說，目的的導(dǎo)向性就是結(jié)合國家當(dāng)前的科技政策和學(xué)校發(fā)展目標(biāo)，有目的地引導(dǎo)教師緊緊圍繞國家和學(xué)校的發(fā)展目標(biāo)進行科研活動，通過一些指標(biāo)量化過程中的權(quán)重變化，引導(dǎo)科技工作向縱深發(fā)展。導(dǎo)向性原則是選定考核指標(biāo)、確定有關(guān)權(quán)重大小的依據(jù)[5]。
從目的的導(dǎo)向來看，學(xué)科科研評價可以分為兩個層面：一是學(xué)科科研水平的評價，針對被評價時間內(nèi)的科研實力強弱以及所達到的程度，通過歷史既往水平對現(xiàn)期做出認知上的定位；二是學(xué)科科研發(fā)展的評價，根據(jù)現(xiàn)有的學(xué)科科研基礎(chǔ)、發(fā)展?fàn)顩r和態(tài)勢，預(yù)測將來發(fā)展可能達到的程度，其著眼點定位在未來，以提高未來某一時間段內(nèi)的學(xué)科科研水平為目的。相應(yīng)地，學(xué)科科研績效評價的目的也不外乎上述這兩個層面。
2.2 評價內(nèi)容的學(xué)科性
學(xué)科是通過持續(xù)地對某一科學(xué)領(lǐng)域或某一問題的研究形成相對穩(wěn)定的學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域，經(jīng)科學(xué)分類而形成完整的、相對獨立的知識體系。每一具體學(xué)科都有其明確、長遠的學(xué)術(shù)發(fā)展方向、理論基礎(chǔ)和理論體系。學(xué)科特性的不同，主要表現(xiàn)為學(xué)科研究對象、研究方法以及研究結(jié)果的差異性。再兼顧到學(xué)科科研績效的導(dǎo)向不同等因素，這一系列的差異注定了科研績效評價內(nèi)容的不同。諸多由學(xué)科特性導(dǎo)致的差異，被稱之為“評價內(nèi)容的學(xué)科性”。
《中華人民共和國學(xué)科分類與代碼國家標(biāo)準》（GB/T 13745-2009）規(guī)定了學(xué)科的分類與代碼，分為自然科學(xué)、農(nóng)業(yè)科學(xué)、醫(yī)藥科學(xué)、工程與技術(shù)科學(xué)、人文與社會科學(xué)等5個門類，包括62個一級學(xué)科或?qū)W科群，676個二級學(xué)科或?qū)W科群，2 382個三級學(xué)科。學(xué)科分類是學(xué)科科研績效評價的基礎(chǔ)。不同的學(xué)科類別之間用以評價其科研績效情況的標(biāo)準是不一樣的。一般來說，基礎(chǔ)性學(xué)科主要研究社會基本發(fā)展規(guī)律，探索人類生存與發(fā)展的基本知識，其研究產(chǎn)出除了量化成果外，較少考慮成果轉(zhuǎn)化的問題。而醫(yī)、工、經(jīng)、管等應(yīng)用性學(xué)科應(yīng)用性強，其科研產(chǎn)出還需要借助成果轉(zhuǎn)化的情況來進行衡量。“評價內(nèi)容的學(xué)科性”揭示的是學(xué)科科研績效評價在針對不同學(xué)科之間績效評價的復(fù)雜程度以及同一學(xué)科內(nèi)部科研績效評價的獨特性。
2.3 評價方法的匹配性
評價方法的科學(xué)與否不僅直接關(guān)系到科研激勵政策的公正性，而且還會影響到整個學(xué)?？蒲袑?dǎo)向的正確與否。目前應(yīng)用在評價領(lǐng)域的方法很多，如同行評議法、德爾菲（Delphi）法、360度考核法、文獻計量法、層次分析法、投入產(chǎn)出法、灰色關(guān)聯(lián)度法、模糊綜合評價法、集對分析法、平衡計分卡法、數(shù)據(jù)包絡(luò)分析法、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法、條件價值評價法等等。每一種評價方法都有其針對性及適用范疇。評價指標(biāo)與評價體系需要根據(jù)不同的學(xué)科特性以及評價的導(dǎo)向具體確定。換言之，評價指標(biāo)體系需要具有學(xué)科適應(yīng)性。評價方法的匹配性，指的是進行學(xué)科科研績效評價中，能夠根據(jù)學(xué)科績效的特點，以及學(xué)科績效實施的目的與導(dǎo)向，選擇與之相適應(yīng)的一種或者幾種評價方法。
3 中醫(yī)外科學(xué)科研績效評價思路
3.1 中醫(yī)外科學(xué)及其科研現(xiàn)狀
從學(xué)科領(lǐng)域來講外科學(xué)可以被劃分為中醫(yī)外科學(xué)和西醫(yī)外科學(xué)。中醫(yī)外科學(xué)是一門以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，研究以人體體表癥狀為主的外科疾病證治規(guī)律及預(yù)防保健的臨床主干學(xué)科。中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)下屬的重要的臨床分支學(xué)科，具有悠久的歷史和獨特的療效。然而，隨著社會的發(fā)展和疾病譜的不斷變化，再加上現(xiàn)代外科學(xué)的崛起等諸多因素的影響，中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展已相對滯后，其現(xiàn)狀堪憂。就當(dāng)今外科學(xué)的發(fā)展趨勢和模式來說，其專業(yè)分化日益細致，依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)，基本上形成了龐大而又系統(tǒng)化的現(xiàn)代外科手術(shù)體系。而且，外科學(xué)基本上被西醫(yī)外科學(xué)的概念所同化，形成了西醫(yī)外科統(tǒng)領(lǐng)外科技術(shù)的局面。加上中醫(yī)學(xué)方法論本身存在缺陷，過分強調(diào)繼承而導(dǎo)致理論發(fā)展停滯，因而不能及時吸收并利用最新的科技成果，導(dǎo)致對疾病的定義命名、病因病理、診斷方法、辨證分型仍帶有明顯的模糊性和局限性，難以深入了解疾病本質(zhì)。由于收治疾病的范圍和危重程度的局限，加之缺乏或未能突出專業(yè)特長，中醫(yī)外科臨床診療的覆蓋面越來越窄。中醫(yī)外科研究已經(jīng)從廣泛的外科領(lǐng)域逐漸縮小到了皮膚、乳腺、肛腸、周圍血管、骨傷等幾個比較有特色的傳統(tǒng)領(lǐng)域。
科研工作是中醫(yī)外科建設(shè)的基礎(chǔ)工程，直接影響著中醫(yī)外科的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，是中醫(yī)外科學(xué)建設(shè)中一項根本性的任務(wù)。目前，整個中醫(yī)學(xué)方面的研究都在一定程度上存在著拋開中醫(yī)藥理論，用西醫(yī)生物化學(xué)方法研究中藥、用西醫(yī)理化統(tǒng)計指標(biāo)衡量中醫(yī)臨床效果的現(xiàn)象。中醫(yī)外科的現(xiàn)論研究薄弱，學(xué)術(shù)水平不高。如何利用現(xiàn)代科技方法進行研究，闡明中醫(yī)外科學(xué)理、法、方、藥的內(nèi)涵，揭示其科學(xué)、合理、規(guī)律性的東西，是中醫(yī)外科學(xué)科研中需要解決的問題。
3.2 中醫(yī)外科學(xué)科研績效評價目的
外科學(xué)是一門技術(shù)性很強的學(xué)科，其科研要與臨床醫(yī)療實踐掛鉤，從而能夠以科研為重點、拉動中醫(yī)外科發(fā)展，大力開展中醫(yī)外科基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究。科研創(chuàng)新，是中醫(yī)外科專業(yè)發(fā)展的動力。在西醫(yī)外科占主導(dǎo)的今天，要能夠利用自身的優(yōu)勢研究和解決西醫(yī)目前難以解決的問題，通過科研創(chuàng)造新理論、新方法，運用新理論和新方法解決中醫(yī)外科臨床醫(yī)療中關(guān)鍵性問題，促進中醫(yī)外科臨床醫(yī)療形成專業(yè)特色和技術(shù)優(yōu)勢[6]。
在目前學(xué)科整體實力不強的情況下，實施中醫(yī)外科學(xué)科研績效的目的主要是為了以科研帶動學(xué)科發(fā)展，提高學(xué)科整體水平。中醫(yī)外科學(xué)的實際情況以及科研水平現(xiàn)狀，表明其無法與西醫(yī)外科抗衡。其科研實力的提升不是一朝一夕之事，其科研績效不僅是為了對現(xiàn)有科研實力進行評價，更是為了對學(xué)科科研潛力進行挖掘。
中醫(yī)外科學(xué)科研績效評價旨在優(yōu)化學(xué)科科研環(huán)境，加強學(xué)科科研意識，帶動學(xué)科科研人員課題申報的積極性，培養(yǎng)學(xué)科科研后備實力，提高學(xué)科研究潛力，保持并發(fā)展學(xué)科在以往研究方向上的優(yōu)勢，深化研究內(nèi)容，完善科研制度。科研產(chǎn)出的由量到質(zhì)的提升是一個長期的過程，由于中醫(yī)外科學(xué)自身的特點，其科研也有一定的局限性。對其進行績效評價應(yīng)更主要的著眼于學(xué)科科研的中長期發(fā)展，而非片面地追求課題與論文的數(shù)量。
3.3 中醫(yī)外科學(xué)科研績效評價方法
鑒于中醫(yī)外科學(xué)科范疇不大，學(xué)科的復(fù)雜性較低，學(xué)科績效的評價在兼顧準確性的同時，需要能夠方便地使用，故本文以層次分析法為主，德爾菲法為輔，二者結(jié)合起來運用。
層次分析法又稱為AHP（Analytic Hierarchy Process）法，是由美國匹茲堡大學(xué)的T.L.Saaty教授等人于20世紀70年代提出的，是一種定性和定量相結(jié)合的、系統(tǒng)化的、層次化的分析方法。該方法將與決策有關(guān)的因素分解成目標(biāo)、準則、方案等層次，在此基礎(chǔ)上進行定性和定量分析，體現(xiàn)了求解復(fù)雜問題的分解-判斷-綜合的整個過程，使人們對復(fù)雜問題的判斷、決策過程得以系統(tǒng)化、數(shù)量化[7]。具有簡潔、適用的特點。
德爾菲法又叫專家評定方法，是將指標(biāo)體系提供給專家，依據(jù)若干專家的知識、智慧、經(jīng)驗、信息和價值觀，對已擬出的評價指標(biāo)進行分析、判斷、權(quán)衡，賦予相應(yīng)權(quán)值并經(jīng)過多輪匿名調(diào)查的一種調(diào)查法。德爾菲法是一種簡單易行較為成熟的咨詢法，在專家意見比較一致的基礎(chǔ)上，經(jīng)組織者對專家意見的集中程度、離散程度和協(xié)調(diào)程度達到要求之后，得出各評價指標(biāo)的初始權(quán)重向量，再對向量作歸一化處理，獲得各評價指標(biāo)的權(quán)重向量。
3.4 中醫(yī)外科學(xué)科研績效評價指標(biāo)
基于對影響中醫(yī)外科學(xué)的科研績效評價因素的分析，運用層次分析法去構(gòu)建績效評價指標(biāo)的框架。確定“中醫(yī)外科學(xué)學(xué)科科研績效評價”目標(biāo)，將一級評價指標(biāo)分為科研項目、科研隊伍、科研成果、科研交流、科研制度等幾個方面，并在此基礎(chǔ)上初步擬定了二級及三級指標(biāo)，搭建了一個關(guān)于中醫(yī)外科學(xué)學(xué)科科研績效評價指標(biāo)的框架。在實際的績效評價過程中，其重點在于根據(jù)學(xué)校、學(xué)科的導(dǎo)向以及專家意見來對三級指標(biāo)進行進一步的細化，并對各指標(biāo)權(quán)重進行評定。與相對容易量化、客觀性較強的顯性指標(biāo)相比，諸如“研究內(nèi)容深度”“執(zhí)行力度”“團隊凝聚力”等一些包含主觀因素的指標(biāo)不太容易進行有效的評定與處理。如何準確地評價這些主觀因素是構(gòu)建學(xué)科科研績效指標(biāo)體系中重要的一個環(huán)節(jié)（見表1）。
4 小結(jié)
科研作為學(xué)科創(chuàng)新與學(xué)科發(fā)展的先決條件，其績效評價的優(yōu)劣直接影響到學(xué)科科研實力的提升。隨著學(xué)科體系的日漸龐大，學(xué)科分支的延伸，學(xué)科間的相互交融，科研績效評價的難度以及復(fù)雜程度大大增加。本文嘗試著對高校學(xué)科科研績效評價這一領(lǐng)域進行初步的探究，并以中醫(yī)外科學(xué)為例，闡述了中醫(yī)外科學(xué)科研績效評價的大體思路。鑒于學(xué)科的專業(yè)特性，如何在技術(shù)層面構(gòu)建相對完備的學(xué)科科研績效評價指標(biāo)體系，還需要各學(xué)科的科研人才以及科研管理
者共同努力。
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