發(fā)布時(shí)間：2023-02-28 15:48:40
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的康復(fù)科護(hù)士工作總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié)1
我于四月四日至十日到重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)。首先，我非常感謝科主任和護(hù)士長能給我這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)時(shí)間雖然只有短短的一周，但學(xué)到了很多知識(shí)，自感受益匪淺。重癥醫(yī)學(xué)科成立于20XX年，擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)特的病房結(jié)構(gòu)等，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，在這里學(xué)習(xí)的這段日子，我感觸良多。
干凈舒適暖人心初次來到重癥醫(yī)學(xué)科的我得到了護(hù)士長和各位護(hù)理姐妹們的熱情照顧。干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時(shí)值守醫(yī)護(hù)人員一對(duì)一提供全方位的護(hù)理服務(wù)。所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，每個(gè)床位配有各種垃圾桶并分類放置，床位之間配備感應(yīng)洗手池防止交叉感染。病區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備了純棉的被褥、治療用的各種靠墊、軟枕都體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心，護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z言和最熟練操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一個(gè)在這里接受治療的病人有“家”的感覺。
技術(shù)精湛責(zé)任心這里的病人需要吸痰的很多，這給了我許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。老師們正規(guī)而嫻熟的操作讓我認(rèn)識(shí)到自己多方面的不足，一個(gè)病人氣管插管、上呼吸機(jī)、輸液泵、多個(gè)微量泵、保留胃管、尿管、深靜脈置管、心電監(jiān)護(hù)、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、翻身叩背吸痰等集于一身，作為護(hù)士你就得想到位、看到位、做到位，不讓各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題，這樣習(xí)慣性的緊張忙碌已經(jīng)讓她們忘掉了辛苦，無論多么棘手的問題，她們都能迎刃而解，因?yàn)槊鎸?duì)每一個(gè)鮮活的生命，她們都會(huì)全力以赴，自信心是她們成功的前提，這是她們大多數(shù)人的體會(huì)，在那里學(xué)習(xí)的我被她們的精神所感染。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié)2
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國康復(fù)芯恐行腜t科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，我知道這次機(jī)會(huì)對(duì)于我來說實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)研究中心，是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，是一家三級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會(huì)職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時(shí)開設(shè)了各類綜合門診服務(wù)，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運(yùn)動(dòng)療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備，總價(jià)值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運(yùn)動(dòng)療法科主要針對(duì)腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。
在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評(píng)定及制定訓(xùn)練計(jì)劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主，即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會(huì)生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最佳時(shí)期是在發(fā)病后三個(gè)月以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行康復(fù)能使病患肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快?？祻?fù)治療的時(shí)間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始?？傊l(fā)病6個(gè)月以內(nèi)都是有效康復(fù)期；若病程1年以上，則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會(huì)降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動(dòng)參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來使其早日康復(fù)，回歸家庭回歸社會(huì)。
通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性，它是隨著社會(huì)的需要而發(fā)展起來的。社會(huì)發(fā)展的最終目標(biāo)是豐衣足食，平等參與社會(huì)勞動(dòng)但現(xiàn)實(shí)社會(huì)中殘疾人在各個(gè)方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時(shí)的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)病患進(jìn)行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復(fù)早期的病患的病痛。
隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會(huì)如下：
1、理論——實(shí)踐結(jié)合的螺旋式過程。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中，我們對(duì)臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù)，從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí)，更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用（美國PP840）、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續(xù)性腎臟替代療法）知識(shí)，學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治觯@些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí)，使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí)，而且掌握了全面的專業(yè)理論，完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓(xùn)過程中，新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，
不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手；由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備，所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí)，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)，通過培訓(xùn)，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng)，能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定；
2、對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護(hù)儀器的了解 監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置，對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí)，使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解，使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解，需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理，設(shè)備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備，并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項(xiàng)目
2.2 監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器，通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù)，使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析，得出正確結(jié)論，從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍，使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測觀察病情能力 護(hù)士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁，是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的，而通過進(jìn)修ICU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并及時(shí)匯報(bào)處理，真正成為患者身邊的保護(hù)神。
3.2 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護(hù)理技術(shù)操作能力 專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法，使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式［3］
4.1 非語言溝通方式的表達(dá) 護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系，缺乏溝通或無效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突，語言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式，護(hù)士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進(jìn)入ICU后，護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲，溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通（眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護(hù)患溝通過程中，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺和需要，同樣，護(hù)士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙，常因?yàn)槊τ趽尵?、表情?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng)，ICU限制探視，容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn)，探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握，讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊，減少了孤獨(dú)感，ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位，不離開病室，經(jīng)常保持與患者密切接觸，消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感，當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí)，保持沉著冷靜，忙而不亂，以穩(wěn)定患者情緒，術(shù)后提供適宜環(huán)境，護(hù)士盡量減少聲光刺激，說話嚴(yán)謹(jǐn)，走路輕快，并提供非語言性指導(dǎo)，建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3 深入做好心理護(hù)理 通過心理護(hù)理，可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng)，這些危重患者，有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑，通過對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
工作總結(jié)主要寫一下重點(diǎn)的工作內(nèi)容，取得的成績，以及不足得出結(jié)論，以此改正缺點(diǎn)及吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以便更好地做好今后的工作。下面是小編為大家整理醫(yī)院上半年2021工作總結(jié)范文5篇，希望能幫助到大家!
醫(yī)院上半年工作總結(jié)120__年7月28日，我院全體員工舉行20__年上半年度工作總結(jié)大會(huì)。會(huì)上，院長對(duì)我院上半年的工作做了總結(jié)：
我院秉承著“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷更新管理理念、管理方法和管理手段，把“管理出質(zhì)量，管理出效益，管理出和諧”作為醫(yī)院內(nèi)部管理的核心理念，把患者的滿意度作為衡量醫(yī)院管理的第一標(biāo)準(zhǔn)。
1、調(diào)整管理架構(gòu)。
醫(yī)院在總結(jié)以往管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上推陳出新，對(duì)醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整，將原來的后勤保障體系全部打破。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下分設(shè)：行政部、醫(yī)務(wù)部和企劃外聯(lián)部。大部制建立后，院領(lǐng)導(dǎo)的指示可直接下達(dá)到相應(yīng)科室，提高辦事效率。
2、技術(shù)的提升。
技術(shù)是根本，要全面提高技術(shù)，將相關(guān)技術(shù)進(jìn)入一籃子工程，共同提高。在人才培養(yǎng)上，做出“送出去學(xué)，迎回來教”的方案，與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)合，不斷地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法。
3、開展新項(xiàng)目，帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)技術(shù)新突破。
為了滿足臨床的需要，我院上半年新增如下項(xiàng)目：增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、宮腔鏡檢查術(shù)、開展無痛利普刀手術(shù)、開展疼痛康復(fù)及關(guān)節(jié)康復(fù)等。新添全套康復(fù)科設(shè)備、宮腔鏡、全自動(dòng)陰道分泌物檢測儀、婦產(chǎn)科綜合治療儀等。
4、環(huán)境的改造。
為更好地服務(wù)病人，我院對(duì)舊樓進(jìn)行部分改增，美化醫(yī)院環(huán)境。對(duì)保潔進(jìn)行了外包工作，保證醫(yī)院環(huán)境干凈清爽。開設(shè)院內(nèi)便利店，滿足病人各類需求。
接著，院長助理陳雪林、財(cái)務(wù)科科長張愛華、婦產(chǎn)科主任周慧妃、內(nèi)科主任徐上淼也對(duì)各自科室的半年度工作進(jìn)行了總結(jié)。
最后，方院長對(duì)我院下半年的工作進(jìn)行了指示。全院職工將在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下，不斷提升自己的技術(shù)水平和服務(wù)能力，做好患者的服務(wù)工作。
半年來，我院的整體工作取得了一定成績，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾的好評(píng)。但是，我們也清醒的認(rèn)識(shí)自己的不足，面臨的困難和挑戰(zhàn)。因此，在下半年的工作中，我們要加倍努力，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機(jī)制，提升醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，奮力打造品牌醫(yī)院。下半年我們?nèi)w醫(yī)院職工將勵(lì)精圖治，銳意進(jìn)取，扎實(shí)工作，敬業(yè)奉獻(xiàn)，續(xù)寫醫(yī)院發(fā)展的新輝煌。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)2內(nèi)二科成立于20__年6月，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下，以開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)為契機(jī)，在內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力及認(rèn)真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：
一、在思想政治方面
認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量萬里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容，各醫(yī)護(hù)人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會(huì).并以此為主線，使科室各項(xiàng)工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認(rèn)真組織傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺性等方面都有了大的提高。
二、在業(yè)務(wù)工作方面
我科牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在度工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛，沒有一個(gè)醫(yī)療訴訟，科室各項(xiàng)工作都在緊張有序中穩(wěn)步進(jìn)行，從6月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達(dá)722余人，業(yè)務(wù)純收入達(dá)80余萬元，門診量達(dá)9720余人.這些成績都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的.同時(shí)更離不開內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。
__年度，我科加強(qiáng)了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識(shí)的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開展了多個(gè)急救知識(shí)的學(xué)習(xí)專題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在95%以上.度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個(gè)新的臺(tái)階，與此同時(shí)，我科開展了臨時(shí)心臟起搏器的治療。
三、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面
我科注重基本理論，基本知識(shí)，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座，注重個(gè)人專業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個(gè)有專長，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3-5次內(nèi)容涉及急救知識(shí)，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個(gè)專業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點(diǎn)問題.認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中.對(duì)有特殊要求的病人，我們幫忙請(qǐng)三甲醫(yī)院的知名專家到我科室會(huì)診，為病人服務(wù)的同時(shí)，也有助于我們醫(yī)療水平的提高。
四、在科室管理方面
醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件.我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對(duì)工作質(zhì)量，病歷質(zhì)量，病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的考核與監(jiān)測，結(jié)果納入月獎(jiǎng)金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實(shí)的科風(fēng)。
五、存在的問題與不足
我科作為6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進(jìn)的地方，主要表現(xiàn)在：
1、科室人員不足，醫(yī)生處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。
2、科室病人較多，床位緊張，有時(shí)不能滿足臨床需要，醫(yī)務(wù)人員沒有必要的休息時(shí)間和場所。
3、科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間。
4、科室管理方面，有些制度尚需進(jìn)一步的細(xì)化。
5、科室協(xié)診時(shí)，溝通還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。
6、尚需進(jìn)一步加強(qiáng)年輕醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)，以利于醫(yī)院的持續(xù)，穩(wěn)定，快速發(fā)展。
回首過去，通過20__年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護(hù)人員共同努力的結(jié)晶.同時(shí)也存在一些問題，我們需正確對(duì)待，揚(yáng)長避短，與時(shí)俱進(jìn)勇于創(chuàng)新，以爭取在取得更好的成績.同時(shí)，我們也懇請(qǐng)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在支持我科繼續(xù)開創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù).我科擬在6月之前開展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)3轉(zhuǎn)眼間又將跨入20__年。從20__年4月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以來，迄今為止任職已有7個(gè)多月的時(shí)間，總結(jié)過去的7個(gè)多月的工作總結(jié)范文，內(nèi)心感慨萬千。借總結(jié)工作報(bào)告向力支持和熱情幫助各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室表示衷心的感謝。
會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。但我自任職以來，熱愛本職工作，立足自身崗位，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)?，F(xiàn)將七個(gè)多月來的工作情況匯報(bào)如下：
一、愛崗敬業(yè)，扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1—4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護(hù)士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無誤后方記入住院收入。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的'固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致，年終要及時(shí)向縣國資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。
在做好以上工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理，對(duì)收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對(duì)學(xué)生交來的學(xué)費(fèi)按票及時(shí)錄入電腦備查，學(xué)生領(lǐng)證時(shí)逐個(gè)核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對(duì)每一個(gè)查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待，始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎，也沒有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化，管理只停留在表面，沒有起到真正的作用，針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作計(jì)劃
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作，同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作，積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)中去，做到事前了解、事后分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測和分析工作，發(fā)現(xiàn)問題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細(xì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用，使醫(yī)院效益化。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)420__年上半年，在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅(jiān)持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科上半年工作進(jìn)行匯報(bào)
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，確保ct設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運(yùn)行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點(diǎn)，是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100%。
醫(yī)療安全的這根弦，我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險(xiǎn)減少學(xué)到習(xí)最網(wǎng)小。
(二)學(xué)規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí)，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗(yàn)到__醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學(xué)管理、.努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)
上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士，我們?cè)谌藛T少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動(dòng)認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時(shí)間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時(shí)間?？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源，贏得市場，提高經(jīng)濟(jì)效益，
我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實(shí)現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實(shí)現(xiàn)收入9。6萬，創(chuàng)十年來單月新高。
上半年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的'要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
醫(yī)院上半年工作總結(jié)5內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo)，全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護(hù)理人員共9人，其中聘用護(hù)士5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師4人，護(hù)士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。
共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，對(duì)于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況
1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機(jī)2臺(tái)，嬰兒溫箱1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，成人吸痰器1臺(tái)，幼兒吸痰器1臺(tái)，運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時(shí)更換，專人治療班負(fù)責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應(yīng)立即報(bào)告并即時(shí)解決。
2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。
半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時(shí)填補(bǔ)，未造成不良后果，各班分工明確各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.
三、科室護(hù)理工作完成情況
半年來我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均93分，危重一級(jí)護(hù)理95分，護(hù)理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應(yīng)。
四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況
1、在吳院長、熊真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī)，每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖。
科室對(duì)每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的病人在我科得到了及時(shí)的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機(jī)呼吸的先例，在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理，并整理裝訂成冊(cè)。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù):留置針的運(yùn)用與護(hù)理，硫酸鎂濕敷運(yùn)用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
五、內(nèi)部管理
1、一年來，科室每月定期召開二次會(huì)議，將這段時(shí)間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會(huì)上相互溝通，進(jìn)行疏理，針對(duì)存在的問題采取相應(yīng)的措施:
1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷，收集意見、建議，使我們及時(shí)掌握和了解部分病人對(duì)我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度。
2)為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識(shí)，通過學(xué)習(xí)，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系___，增進(jìn)了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3)為了給病人一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境，我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”的活動(dòng)主題，從細(xì)小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù)，對(duì)一些無法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實(shí)讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù)，感受到家的溫暖。
4)經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認(rèn)識(shí)到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范，對(duì)各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費(fèi)不透明，對(duì)各種記錄不完整。
5)、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理，科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評(píng)分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補(bǔ)、循環(huán)進(jìn)行，未得到即時(shí)糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個(gè)別被罰。
六、護(hù)理工作獲得的社會(huì)效益
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)
時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑?，這次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)?？?。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用
比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天?？苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小
組，每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。
通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，
科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)
光陰似箭，歲月如梭，不知不覺中三個(gè)月的進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個(gè)月中我們有對(duì)新環(huán)境的彷徨，有對(duì)家人、同事的思念，更有對(duì)新技術(shù)，新理念的追求，積水潭醫(yī)院有先進(jìn)的理念，經(jīng)驗(yàn)豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時(shí)我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化，醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴融化成我們的所見、所感、所想：
一、收獲知識(shí)，轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院，各臨床科室設(shè)備齊全、實(shí)力雄厚，骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)達(dá)到世界及國內(nèi)領(lǐng)先水平，享有全國骨科第一的美譽(yù)，院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，綠樹成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現(xiàn)代與古典相結(jié)合，濃厚的古典氣息，賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感，我在進(jìn)修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專業(yè)特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術(shù)水平、先進(jìn)的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)，實(shí)用化的疼痛管理，多樣化的護(hù)理用具，使我們開闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊(yùn)，“精誠、精益、精心”的院訓(xùn)激勵(lì)、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者，他們對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)我們嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛、低調(diào)，在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進(jìn)修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第x屆骨科疼痛管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護(hù)理用具培訓(xùn)班》、《第x屆亞洲骨科護(hù)理論壇》、《北京骨科年會(huì)》和《全國骨科年會(huì)》，與知名專家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)交流，讓我們長了見識(shí)，開闊了眼界，收獲了知識(shí)，轉(zhuǎn)變了理念，這會(huì)成為我們的畢生財(cái)富。
二、培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護(hù)理部的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律，并留有相關(guān)聯(lián)系電話，身處異地的我們對(duì)自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū)，熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院文化，為之后的生活、學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。
2、入科后有專人帶教，首先對(duì)學(xué)習(xí)人員進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)個(gè)人意向有針對(duì)性的帶教，隨后帶教老師對(duì)病房環(huán)境，病種特點(diǎn)，工作流程，規(guī)章制度通過PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細(xì)的介紹。
3、進(jìn)修期間，院內(nèi)、科內(nèi)都會(huì)有培訓(xùn)講課，每個(gè)進(jìn)修者在將要進(jìn)修出科時(shí)，都要通過制作PPT課件向科護(hù)士長、護(hù)士長、帶教老師、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員、?？谱o(hù)士匯報(bào)科室所學(xué)，另有部分科室采用理論考試形式，考核內(nèi)容為平時(shí)PPT培訓(xùn)內(nèi)容。規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進(jìn)修者的自覺性和主動(dòng)性。
三、人性化的病房管理
1、人員：營養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，護(hù)工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。我們初次進(jìn)入科室并沒有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會(huì)不定時(shí)采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環(huán)境：病房內(nèi)干凈、寬敞、明亮為無陪護(hù)病房，這樣病人會(huì)有好的休息環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作會(huì)更加專注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊(cè)、宣傳頁等定點(diǎn)放置，加強(qiáng)對(duì)宣傳、宣教的重視，使醫(yī)、護(hù)、患溝通起來更加順暢。
3、護(hù)理用具：各式各樣的護(hù)理用具如：翻身宜、過床宜、冰桶機(jī)、CPM機(jī)的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
4、疼痛管理：開展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開：
（1）重視健康宣教，轉(zhuǎn)變理念，制作宣傳手冊(cè)、圖片，宣傳欄，加強(qiáng)疼痛相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；
（2）學(xué)會(huì)正確評(píng)估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌；
（3）實(shí)施超前鎮(zhèn)痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；
（4）注重個(gè)性化鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛方法因人而異，最終目標(biāo)是使用最小的劑量達(dá)到最佳的止痛效果；
（5）提倡多模式鎮(zhèn)痛：將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起，發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團(tuán)隊(duì)的工作，需要醫(yī)生、護(hù)士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力，向心力，增加患者滿意度，必將會(huì)為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學(xué)術(shù)交流
1、護(hù)士參與晨會(huì)交班前的閱片討論，場面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學(xué)，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識(shí)、視覺盛宴，在人員配備合理，團(tuán)隊(duì)建設(shè)完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握，轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會(huì)治病與治人的內(nèi)涵，注重溝通交流。
2、每年每個(gè)科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務(wù)，獎(jiǎng)罰分明，如護(hù)士逐層晉級(jí)時(shí)必須有文章，只有完成任務(wù)才能晉小級(jí)，并于績效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發(fā)潛力的一項(xiàng)舉措，營造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氛圍?？苾?nèi)配有科室經(jīng)理，主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作，學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化給予有機(jī)結(jié)合。
“工欲善其事，必先利其器”，通過這次學(xué)習(xí)，我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時(shí)，也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢，我們雖是二甲醫(yī)院，但我們的知識(shí)，我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后，當(dāng)我們自信滿滿，對(duì)答如流時(shí)，當(dāng)我們贏得她們的稱贊時(shí)，當(dāng)我們能流利回答出他們提出的問題時(shí)，當(dāng)我們有過硬的穿刺技術(shù)，一針見血時(shí)，當(dāng)我們出色完成PPT匯報(bào)和理論考試，得到他們交口稱贊時(shí)，我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度?？赡苤挥性谀菚r(shí)我們才會(huì)領(lǐng)略到領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試，才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點(diǎn)?？?，發(fā)展速度有目共睹，各亞專業(yè)齊頭并進(jìn)，爭相發(fā)展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我們的病房管理，我們護(hù)理的分層級(jí)管理，我們的人員配備（應(yīng)急護(hù)士、機(jī)動(dòng)護(hù)士庫的建立）我們的各大天使分隊(duì)（愛心天使隊(duì)、巾幗美容隊(duì)等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護(hù)理的亮點(diǎn)，作為我院護(hù)理中的一員，外出學(xué)習(xí)交流我們很驕傲，很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者，通過學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向，明確了努力的目標(biāo)，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠(yuǎn)。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)
一、診斷思維的培養(yǎng)：3個(gè)月的時(shí)間，我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學(xué)習(xí)和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識(shí)、充實(shí)自我的現(xiàn)象打動(dòng)了我，激發(fā)了我不斷上進(jìn)的決心。華西超聲科濃厚的學(xué)術(shù)氛圍令我深感“學(xué)無止境”，更讓我學(xué)會(huì)了全面考慮診斷疾病。因此，我特別注重各種資料的積累，學(xué)習(xí)各高年資醫(yī)師獨(dú)到的診斷方法，培養(yǎng)自己的診斷悟性，鍛煉自己的診斷能力。
一、2016年上半年工作總結(jié)
（一）穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1.全面推進(jìn)分級(jí)診療制度。進(jìn)一步規(guī)范分級(jí)診療服務(wù)，縣域就診率90%以上；上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)量較2015年同期有明顯增幅，住院診療量和病床使用率較去年同期持平；縣級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量、住院診療量漲幅平均數(shù)達(dá)到5%和持平；醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會(huì)診占院外會(huì)診比基本達(dá)到40%。縣、鄉(xiāng)、村雙向轉(zhuǎn)診通道暢通，運(yùn)行正常?？h級(jí)醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)較2015年增長50%。
2.強(qiáng)化公立醫(yī)院改革。草擬了《鞏固完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》，繼續(xù)鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋，全面深化了管理體制、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等綜合改革；開展縣級(jí)公立醫(yī)院改革效果評(píng)價(jià)，建立健全醫(yī)院績效評(píng)價(jià)機(jī)制，100%的公立醫(yī)院實(shí)行了院長任期目標(biāo)管理和年度工作目標(biāo)責(zé)任制。
3.鞏固實(shí)施基本藥物制度和藥械保障機(jī)制改革。繼續(xù)鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度成果。上半年，縣級(jí)公立醫(yī)院基藥采購占藥品采購總額的57.54%，全縣網(wǎng)采藥品金額比例縣級(jí)達(dá)103.8%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)93.55%，平均陽光積分98.68。全縣所有網(wǎng)采單位均能按省、市要求進(jìn)行網(wǎng)上集中采購，采購藥品、耗材采購率達(dá)100%；全縣總藥品、醫(yī)用耗材陽光采購平均積分達(dá)到90分以上；以縣為單位實(shí)行了基藥采購金按月支付，集中支付率達(dá)100%。截止5月，全縣藥品采購成交金額1523萬元，其中基藥1004萬元，耗材采購成交金額140.95萬元。
4．完善醫(yī)改推進(jìn)機(jī)制。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)改辦編制人員全部到位，醫(yī)改工作納入了黨委政府目標(biāo)績效管理，按期召開了醫(yī)改工作推進(jìn)會(huì)。我縣“7個(gè)中心建設(shè)”穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心運(yùn)行正常，心電中心正在建設(shè)中。
（二）堅(jiān)持依法行政，規(guī)范行政運(yùn)行。
1．加強(qiáng)法制宣傳。制定“七五”普法工作計(jì)劃，將普法依法治理工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，建立機(jī)關(guān)干部學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)講法，深入開展“法律七進(jìn)”活動(dòng)，半年開展專題法制宣傳教育活動(dòng)5次，在醫(yī)院、公共場所建立法治宣傳欄14處，做好了12356陽光計(jì)生服務(wù)熱線管理。
2．加強(qiáng)行政審批。推進(jìn)行政審批制度改革，推進(jìn)行政審批制度改革，所有審批程序嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)做到了人員落實(shí)、責(zé)任到位、程序規(guī)范、限時(shí)辦結(jié)，行政審批按時(shí)辦結(jié)率達(dá)100%，群眾滿意率100%，無違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象發(fā)生。
3．規(guī)范行政權(quán)力運(yùn)行。建立完善權(quán)力清單、責(zé)任清單，促進(jìn)行政權(quán)利公開運(yùn)行；上半年共錄入行政確認(rèn)類15例、行政處罰類尚未查處違反衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)相關(guān)案例。堅(jiān)持重大行政決策“五大程序”，強(qiáng)化規(guī)范性文件備案審查，無行政行為被依法撤銷、變更、確認(rèn)違法、責(zé)任改正或者履行法定職責(zé)。
4．強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法監(jiān)督。完成了《人口與計(jì)劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查，并及時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)和總結(jié)。對(duì)轄區(qū)各級(jí)各類學(xué)校22家，托幼機(jī)構(gòu)13家進(jìn)行了學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)檢查，半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位9家，監(jiān)督覆蓋率100%。認(rèn)真加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，努力提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。積極組織執(zhí)法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓(xùn)活動(dòng)，提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力，樹立良好的衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法隊(duì)伍形象。
（三）維護(hù)促進(jìn)群眾身心健康，推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
1．衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展順利。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。督促落實(shí)縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目順利推進(jìn)，目前正進(jìn)行裝修工程及總平施工，預(yù)計(jì)2016年10月底前完成整體搬遷?？h中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目已通過省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療流線審查和縣規(guī)委會(huì)方案審查，地勘已完成，正進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)，預(yù)計(jì)2016年8月底前開工建設(shè)。縣人民醫(yī)院的建設(shè)用地已落實(shí)，正完善各項(xiàng)前期工作。截止目前，完成對(duì)上爭取1316萬元，占目標(biāo)任務(wù)的53%，完成固定資產(chǎn)投入3900萬元，占目標(biāo)任務(wù)的65%。
2．大力發(fā)展民營醫(yī)療。實(shí)施社會(huì)資本辦醫(yī)促進(jìn)工程，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量（不含村衛(wèi)生室）較2015年有所提高，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比均達(dá)25%以上。
3．發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。建立健全健康服務(wù)業(yè)發(fā)展推進(jìn)工作機(jī)制，信息報(bào)送及時(shí)準(zhǔn)確率達(dá)100%。實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目帶動(dòng)戰(zhàn)略，全方位推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展，在縣人民醫(yī)院設(shè)立老年病科、精神病醫(yī)院開展托養(yǎng)服務(wù)、東城醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，縣中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生康復(fù)中心納入“十三五”項(xiàng)目儲(chǔ)備。
（四）優(yōu)化配置資源，公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升。
1．基本公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。規(guī)范項(xiàng)目資金管理，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額到位，落實(shí)了一定比例的資金到村衛(wèi)生室。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率62.22%，動(dòng)態(tài)使用率45.5%；高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%；按時(shí)報(bào)送信息8條。召開了3次基本公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)會(huì)，組織了2次對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位的工作督查指導(dǎo)和半年績效考核，項(xiàng)目工作規(guī)范有序。
2．傳染病和慢病防控工作進(jìn)一步加強(qiáng)。
一是全面落實(shí)了傳染病防控管理制度和防控措施。重點(diǎn)抓好了全縣傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量管理及學(xué)校傳染病防控，無暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，并切實(shí)提高了全縣法定傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。加強(qiáng)常規(guī)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報(bào)告與預(yù)測預(yù)警，每月對(duì)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)主要傳染病進(jìn)行預(yù)測預(yù)報(bào)，并每月開展疫情簡報(bào)分析和輿情監(jiān)測。截止5月，法定傳染病準(zhǔn)確報(bào)告率達(dá)100%。啟動(dòng)了疾控機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作。2015年全縣免疫規(guī)劃疫苗接種率抽樣調(diào)查，全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科于4月開展了預(yù)防接種信息錄入。深入開展結(jié)核病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建，力爭今年通過省級(jí)驗(yàn)收。積極開展血防消除工作。正在完成自評(píng)及資料收集整理。瘧疾消除工作，現(xiàn)已完成自評(píng)，已申請(qǐng)市級(jí)驗(yàn)收。強(qiáng)化全縣飲用水監(jiān)測，覆蓋率達(dá)100%。二是加強(qiáng)慢病防控。提高健康教育工作質(zhì)量，全縣死因監(jiān)測粗死亡率≥6‰，達(dá)國家監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，全縣共計(jì)重性精神疾病患者篩查核實(shí)780人，檢出率達(dá)4.59‰，管理率81.6%，規(guī)范管理率69.4%，在管患者治療率36.15%。
3．婦幼保健工作不斷加強(qiáng)。一是加強(qiáng)婦幼服務(wù)能力建設(shè)，健全完善婦幼急救轉(zhuǎn)診體系，不斷提高婦幼健康服務(wù)能力。二是強(qiáng)化婦幼健康管理服務(wù)管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.96%，兒童系統(tǒng)管理率為98.45%；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰；有效降低剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率44.07%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，廢證率為0.24%。三是規(guī)范實(shí)施“七免一補(bǔ)”婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，婚檢率96.33%，孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)目標(biāo)人群覆蓋率77.13%，婦女常見病普查率80.02%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%，新生兒聽力篩查率95.09%；HIV感染、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應(yīng)用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療率均達(dá)100%；免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實(shí)率100%。
4．大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。以愛衛(wèi)月、春季愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為契機(jī)，大力開展病媒生物防制、控?zé)熀徒】到逃ぷ?。由縣愛衛(wèi)辦統(tǒng)一組織，5月聘請(qǐng)專業(yè)消殺公司對(duì)中心城區(qū)5平方公里范圍內(nèi)的機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、廣場等所有公共場所統(tǒng)一實(shí)施除“四害”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共對(duì)6所學(xué)校，6個(gè)廣場，60多家機(jī)關(guān)單位，400多家企業(yè)，5000多家商店，實(shí)施了除“四害”活動(dòng)，受益人群達(dá)6萬多人，保障了群眾的身體健康。鞏固省級(jí)衛(wèi)生縣城，全力推進(jìn)創(chuàng)建國家級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。整合資金強(qiáng)化農(nóng)村改廁工作，衛(wèi)生廁所普及率較去年增長了3個(gè)百分點(diǎn)。加強(qiáng)控?zé)煿ぷ?，開展“青春無煙，人生無悔”為主題的控?zé)熜麄鹘】悼破栈顒?dòng)，開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場所禁煙工作督導(dǎo)暗訪，取得了良好效果。
5．鞏固衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建成果。一是強(qiáng)化應(yīng)急體系建設(shè)，縣成立了衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%建立了衛(wèi)生應(yīng)急管理科室，落實(shí)了專兼職人員負(fù)責(zé)。修訂了2016年鼠疫控制、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等縣級(jí)預(yù)案。二是深入鞏固省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣成果，開展醫(yī)院應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)，目前已有3家通過市政府應(yīng)急辦考核評(píng)估，其余正在等待評(píng)估。三是圓滿完成2016年山洪地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)醫(yī)療救援演練任務(wù)。四是每月開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和輿情監(jiān)測，衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送準(zhǔn)確率、及時(shí)率100%。
6．強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測。完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測制度，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測數(shù)量及指標(biāo)完成率100%；加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與評(píng)估的分析水平，積極參與食品安全專項(xiàng)治理和重大食品安全事故調(diào)查處置，落實(shí)縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為食源性哨點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋率100%。
（五）推進(jìn)管理創(chuàng)新，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。
1．醫(yī)療服務(wù)不斷改善。強(qiáng)化控費(fèi)管理，上半年縣域內(nèi)門診、住院次均費(fèi)用增幅控制在5%以內(nèi)，二級(jí)公立醫(yī)院藥品占比基本控制在30%左右，每百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用正逐步控制在20元以下；縣域分級(jí)分類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人平均住院日為7.3天左右；個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例逐步下降。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。
2．醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)一步加強(qiáng)。按市醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置規(guī)劃（2015-2017）要求，我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心目前已建成13個(gè)并逐步開展工作，另7個(gè)正在籌備建立中；建立完善住院總醫(yī)師和?？谱o(hù)士管理制度，推廣護(hù)士分級(jí)管理和績效考核。100%的二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行電子病歷，推進(jìn)臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制，二級(jí)綜合醫(yī)院不少于15個(gè)專業(yè)60個(gè)病種，二級(jí)?？漆t(yī)院不少于10個(gè)病種；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治，抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)100%達(dá)到國家要求。建立和嚴(yán)格執(zhí)行處方、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)單動(dòng)態(tài)監(jiān)測等制度，實(shí)行“三類”藥品和高值醫(yī)用耗材指標(biāo)控制和動(dòng)態(tài)監(jiān)測；優(yōu)先使用基本藥物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用專利藥等高價(jià)藥品占采購總額比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。建立大型醫(yī)療設(shè)備論證使用專家?guī)?，?duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備使用實(shí)行備案制管理。推廣適宜技術(shù)，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)院感管理，規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。規(guī)范院前急救管理，提高急救急診服務(wù)能力。
3．加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療單位和康達(dá)骨科醫(yī)院均參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，并積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保；疾病應(yīng)急救助基金及時(shí)報(bào)銷率近100%；強(qiáng)化醫(yī)療糾紛責(zé)任追究，醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組，與縣司法局建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，半年無大型、傷醫(yī)事件和事件發(fā)生。
4．強(qiáng)化城鄉(xiāng)對(duì)口支援。醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)三個(gè)中心的逐步建成，DR在三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的投放，依托松散型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正逐步下沉，對(duì)口支援任務(wù)正逐步完成。
5．基層服務(wù)能力得到提升。加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）門診和住院診療量增幅達(dá)4%以上；推進(jìn)“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)，推薦比例達(dá)45%。及時(shí)兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)政策性補(bǔ)助，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
6．積極開展契約式服務(wù)。推進(jìn)鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生簽約服務(wù)工作，已簽約36570戶，簽約率為92.64%。
（六）積極推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。
繼續(xù)鞏固和推進(jìn)了“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”承諾指標(biāo)工作，各項(xiàng)指標(biāo)均完成。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，各村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配置了1名中醫(yī)或能中會(huì)西的醫(yī)生，100%能運(yùn)用至少6項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)方法治療常見病、多發(fā)病，全縣基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)45%。2015年西龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科項(xiàng)目建設(shè)全面完成?？h中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目，力爭8月底前開工建設(shè)。中醫(yī)數(shù)字化診療平臺(tái)建設(shè)完畢，待市衛(wèi)計(jì)委考核驗(yàn)收。全縣采購優(yōu)質(zhì)中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升?；竟残l(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達(dá)50%以上。截止5月，開展基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)2次，中醫(yī)藥文化宣傳6次。
（七）調(diào)整完善計(jì)劃生育政策。
1．計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作。
一是做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)工作。截止3月31日（2015年10月1日至2016年3月31日），全縣半年出生人口1125人，符合政策生育率91.73%，人口自然增長率1.52‰，人口出生、死亡統(tǒng)計(jì)誤差率在1%以內(nèi)。
二是認(rèn)真抓好統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。推進(jìn)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)內(nèi)部信息共享，建立了“報(bào)送內(nèi)容時(shí)間方式三統(tǒng)一、人員固定”的衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)信息報(bào)送模式，實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)個(gè)案信息交換；與公安、民政、人社等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，全面完成了PIP系統(tǒng)與公安數(shù)據(jù)信息比對(duì)工作，比對(duì)數(shù)據(jù)9264條，完成率100%。對(duì)省級(jí)監(jiān)測點(diǎn)工作加強(qiáng)督促與指導(dǎo)，確保每季度省級(jí)數(shù)據(jù)17項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)；開展了村居手持移動(dòng)終端使用培訓(xùn)，使用覆率100%；接受了全市半年目標(biāo)考核工作，各項(xiàng)指標(biāo)順利通過。
三是平穩(wěn)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄?，推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。截止5月，共辦理證件1438本，其中一孩生育登記436人，二孩生育登記254人，獨(dú)生子女光榮證748人，群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例，省內(nèi)異地協(xié)查及時(shí)回復(fù)率達(dá)100%。
四是認(rèn)真落實(shí)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理體制改革工作。嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理工作征收標(biāo)準(zhǔn)、程序、結(jié)果“三公開”和“征繳分離”管理規(guī)定，嚴(yán)肅查處違法生育行為，截止目前，全縣無違法生育對(duì)象，無行政侵權(quán)案件。
2．計(jì)劃生育獎(jiǎng)特扶工作。一是全面完成了“兩獎(jiǎng)一助”對(duì)象資格確認(rèn)及信息錄入工作，全縣獎(jiǎng)扶9007人，特扶572人（其中市特56人），獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)13162戶。經(jīng)測算，今年全縣獎(jiǎng)特扶對(duì)象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計(jì)劃生育特殊家庭一對(duì)一、多對(duì)一聯(lián)系人制度和免費(fèi)體檢制度，每戶計(jì)劃生育特殊家庭至少有1名固定聯(lián)系人，建立了計(jì)劃生育特殊關(guān)懷戶168戶，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)的黨政領(lǐng)導(dǎo)干部已走訪慰問了16戶特殊家庭，并發(fā)放慰問品。
3．性別比治理工作。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理，開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，每周至少登錄“兩非”信息系統(tǒng)1次，共登錄25次，半年出生人口性別比為108。
4．流動(dòng)人口服務(wù)管理工作。深化網(wǎng)格化管理，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立流動(dòng)人口信息采集數(shù)量補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)工作機(jī)制。強(qiáng)化流動(dòng)人口服務(wù)管理，流動(dòng)人口婚育證明查驗(yàn)率90%以上，流動(dòng)人口重點(diǎn)信息反饋率、接收率、及時(shí)率100%。
5．藥具服務(wù)管理工作。全面落實(shí)免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)和避孕節(jié)育知情選擇，完善避孕藥具管理與發(fā)放服務(wù)，藥具應(yīng)用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達(dá)95%以上?？茖W(xué)規(guī)范編制計(jì)劃，計(jì)劃執(zhí)行率100%。藥具業(yè)務(wù)購調(diào)存管理信息系統(tǒng)報(bào)表管理數(shù)據(jù)“零”誤差，發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)藥具保障率100%。
（八）強(qiáng)化綜合保障能力建設(shè)。
1．強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。注重人才引進(jìn)，加大公開招聘力度，補(bǔ)足配齊基層衛(wèi)計(jì)人員，目前已錄取10名衛(wèi)生專技人員充實(shí)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，縣人民醫(yī)院引進(jìn)了一名研究生人才，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員空編率控制在15%以內(nèi)。全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化改革試點(diǎn)工作，目前我縣正在調(diào)查研究中。激勵(lì)引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層，落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前服務(wù)基層制度，積極探索符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。全面完成了工調(diào)、崗位設(shè)置等人事工作，全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點(diǎn)任務(wù)正在開展中。充分調(diào)動(dòng)干部工作積極性，在“5.12”國際護(hù)士節(jié)評(píng)選和表揚(yáng)了一批優(yōu)秀護(hù)士和30年護(hù)齡工作者。
2．加強(qiáng)信息化建設(shè)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對(duì)接，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)部署，預(yù)計(jì)9月底前完成全縣信息系統(tǒng)實(shí)施工作。推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院，縣中醫(yī)醫(yī)院正積極申報(bào)創(chuàng)建。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%建立標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷。
3．促進(jìn)科技創(chuàng)新發(fā)展。積極開展實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生科技創(chuàng)新三年行動(dòng)計(jì)劃，縣人醫(yī)院擬引進(jìn)128排螺旋CT新項(xiàng)目，正在開展論證。推進(jìn)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，省級(jí)重點(diǎn)?？浦攸c(diǎn)打造了縣醫(yī)院泌尿外科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科，市級(jí)重點(diǎn)?？浦攸c(diǎn)打造縣醫(yī)院肛腸外科和呼吸內(nèi)科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、骨傷科。推進(jìn)“四個(gè)職業(yè)素質(zhì)”提升，鼓勵(lì)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷教育和職稱晉升考試，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率100%，達(dá)標(biāo)率95%以上，新進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生100%參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
4．強(qiáng)化衛(wèi)計(jì)宣傳工作。建立健全新聞發(fā)言制度、新聞發(fā)言人隊(duì)伍，建立以局宣教股、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為成員的通訊員和網(wǎng)評(píng)員隊(duì)伍。通過各類重大節(jié)日契機(jī)，上街道、進(jìn)社區(qū)，進(jìn)農(nóng)村、入農(nóng)戶，發(fā)放宣傳品、進(jìn)行免費(fèi)義診等活動(dòng)，半年開展各類宣傳活動(dòng)12次。4月省衛(wèi)計(jì)委宣傳教育中心在我縣中醫(yī)醫(yī)院拍攝一部以反映優(yōu)秀醫(yī)生為題材的專題片，在省電視臺(tái)進(jìn)行了專題播放。完成了西龍鎮(zhèn)鷹臺(tái)村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強(qiáng)外宣工作，與省市相關(guān)媒體加強(qiáng)聯(lián)系，截止5月，市級(jí)上稿33篇、省級(jí)19篇。全面開通官方微信，及時(shí)更新信息。加強(qiáng)輿情監(jiān)測，目前我縣無涉及衛(wèi)生計(jì)生重大負(fù)面輿情。
5．黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行風(fēng)建設(shè)工作。加強(qiáng)黨務(wù)公開和基層黨建，深入推進(jìn)“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作，投入8000元對(duì)三清寺村結(jié)對(duì)幫扶群眾進(jìn)行了慰問。100%的單位落實(shí)黨委（組）黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任書。認(rèn)真開展“從嚴(yán)治黨責(zé)任在肩”和“兩學(xué)一做”主題教育活動(dòng)，學(xué)習(xí)、重溫黨的誓詞，開展堅(jiān)持理想信念、明確政治方向“兩學(xué)一做”專題討論會(huì)和知識(shí)競賽活動(dòng)。依法加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，制定衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)紀(jì)檢工作要點(diǎn)，按要求推行公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，每月不定時(shí)對(duì)系統(tǒng)作風(fēng)情況開展暗訪檢查；對(duì)財(cái)務(wù)規(guī)范、“三公”經(jīng)費(fèi)使用等落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定情況進(jìn)行了檢查，全系統(tǒng)無重大違規(guī)違紀(jì)案件發(fā)生。通過集中學(xué)習(xí)、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動(dòng)，開展警示教育活動(dòng)3次，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)教育全覆蓋。
（九）統(tǒng)籌抓好其他工作。
1．狠抓穩(wěn)定工作。堅(jiān)持排查、接訪、穩(wěn)控多項(xiàng)措施并行，圓滿實(shí)現(xiàn)了“零進(jìn)京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標(biāo)，群眾來信來訪處理率、案件辦結(jié)率100%，總量呈同比下降。
2．無償獻(xiàn)血工作。強(qiáng)化無償獻(xiàn)血宣傳教育活動(dòng)，開展新聞媒體公益宣傳12次，發(fā)放宣傳單2000余份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所設(shè)立宣傳欄14個(gè)。自愿無償獻(xiàn)血比例保持100%。嚴(yán)格執(zhí)行血費(fèi)報(bào)銷規(guī)定，上半年報(bào)銷66人次，報(bào)銷金額50400元。轄區(qū)內(nèi)無非法采、供、用血情況發(fā)生，無因臨床用血而發(fā)生的醫(yī)療事故。
3．統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)工作。全力抓好衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)，按時(shí)保質(zhì)報(bào)送衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，人力個(gè)案上報(bào)與月報(bào)在崗職工數(shù)一致率98%以上；轄區(qū)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診個(gè)案上報(bào)與月報(bào)轉(zhuǎn)診數(shù)一致率100%；對(duì)“統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”問題處理率100%，數(shù)據(jù)現(xiàn)場質(zhì)控準(zhǔn)確率90%以上。規(guī)范財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，認(rèn)真做好項(xiàng)目資金管理與成本預(yù)算，為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀作用，及時(shí)上報(bào)各種財(cái)務(wù)報(bào)表。提升衛(wèi)生計(jì)生財(cái)會(huì)工作水平，強(qiáng)化了各醫(yī)療單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和指導(dǎo)，規(guī)范資金管理與使用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格實(shí)行了報(bào)賬制。
4．醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作。按照《縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項(xiàng)方案》大力開展衛(wèi)生扶貧工作，貧困地區(qū)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%，個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出控制在10%以內(nèi)。一是嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)診療制度，有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準(zhǔn)醫(yī)療救治。依托醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，建立一支多學(xué)科專家組成的精準(zhǔn)扶貧?？茖＜谊?duì)伍，對(duì)幫扶村貧困對(duì)象制定一對(duì)一疾病救治名冊(cè)和愛心聯(lián)系卡，開放與該村委會(huì)聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)綠色通道，對(duì)貧困戶實(shí)行優(yōu)先就診、醫(yī)院先墊付治療、優(yōu)先請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診、上門醫(yī)療服務(wù)等舉措。三是精準(zhǔn)醫(yī)療救助。與村委會(huì)、相關(guān)部門協(xié)同配合，幫助貧困戶大病救助申請(qǐng)醫(yī)院能力范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用減免，開展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，志愿者愛心捐助或住院陪護(hù)等。四是醫(yī)療行業(yè)扶貧。結(jié)合醫(yī)院黨團(tuán)員志愿者活動(dòng)，對(duì)在家有治療條件的，志愿者實(shí)行上門服務(wù)；對(duì)無條件在家中治療的困難戶，采取聯(lián)系人與貧困戶對(duì)接模式，使他們不再因病返貧。
5．安全生產(chǎn)工作。建立健全了安全生產(chǎn)體系，明確了各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。每月定期開展隱患排查治理，及時(shí)上報(bào)隱患排查治理月報(bào)表，半年已開展專項(xiàng)檢查3次，目前無重大、特大安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生。
二、2016年下半年工作安排
（一）不折不扣地完成市、縣各級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)；
（二）完成縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目，加快推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目，大力爭取縣人民醫(yī)院項(xiàng)目；
（三）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全醫(yī)療質(zhì)量中心，推進(jìn)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，完善醫(yī)療聯(lián)合體，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平；
（四）抓實(shí)基層基礎(chǔ)工作，做好計(jì)劃生育服務(wù)管理；
（五）提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平，創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)，完成省血吸蟲消除縣目標(biāo)任務(wù)；
（六）深入開展衛(wèi)生計(jì)生扶貧“五大行動(dòng)”，建立健全貧困地區(qū)基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系；
