發(fā)布時(shí)間：2023-04-08 11:36:49
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)院信息論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
隨著信息技術(shù)發(fā)展，在醫(yī)院各項(xiàng)工作中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院各個(gè)科室之間的互聯(lián)，有效的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息資源共享，提高了醫(yī)院各個(gè)科室對(duì)信息數(shù)據(jù)的需求。在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)下，醫(yī)院各部門(mén)彼此之間相互連通，資源共享，加強(qiáng)各科室之間、醫(yī)患之間的信息交流，對(duì)醫(yī)院整體工作效率提升做出了巨大的貢獻(xiàn)。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用，除了上述優(yōu)點(diǎn)之外，也存在一定的安全問(wèn)題。如在沒(méi)有實(shí)施數(shù)字化醫(yī)院信息管理前，醫(yī)院中各科室之間的計(jì)算機(jī)都是相對(duì)獨(dú)立的，某臺(tái)計(jì)算機(jī)遇到信息安全問(wèn)題，不會(huì)對(duì)其他科室造成影響，但數(shù)字化實(shí)現(xiàn)資源共享的同時(shí)，也帶來(lái)一定的問(wèn)題，增加了系統(tǒng)安全隱患，導(dǎo)致醫(yī)院系統(tǒng)更容易受到攻擊與破壞。醫(yī)院中某一臺(tái)計(jì)算機(jī)受到攻擊，遭遇信息安全問(wèn)題，很容易導(dǎo)致整體醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)受到威脅，嚴(yán)重情況甚至導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓。目前，常見(jiàn)威脅醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全的為病毒、惡意攻擊、數(shù)據(jù)竊取等，對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的穩(wěn)定性造成影響，使醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)影響醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)。
2提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全性能的有效技術(shù)措施
對(duì)于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，現(xiàn)階段主要安全問(wèn)題指的是計(jì)算機(jī)病毒以及黑客惡意攻擊。其中計(jì)算機(jī)病毒指的是一種惡意破壞計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的程序，并且隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，病毒的形式多種多樣，給計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)帶來(lái)巨大的威脅。另外，計(jì)算機(jī)病毒具有很強(qiáng)的破壞性、傳染性、隱蔽性，不容易被發(fā)覺(jué)。當(dāng)醫(yī)院信息系統(tǒng)感染病毒后，計(jì)算機(jī)運(yùn)行速度減慢，降低了醫(yī)院工作效率，嚴(yán)重時(shí)造成整個(gè)信息系統(tǒng)癱瘓，影響醫(yī)院各項(xiàng)工作的運(yùn)轉(zhuǎn)；黑客指的是惡意攻擊入侵他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的人，隨著信息技術(shù)的發(fā)展與普及，黑客入侵事件頻頻發(fā)生。當(dāng)黑客侵入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)后，可能竊取相關(guān)信息，甚至?xí)?duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行惡意刪除與更改，導(dǎo)致醫(yī)院信息數(shù)據(jù)丟失，威脅整個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全。基于此類安全問(wèn)題，主要采取的技術(shù)措施包括以下幾個(gè)方面：
2.1強(qiáng)化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)加密技術(shù)的應(yīng)用
數(shù)據(jù)加密技術(shù)是傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)保護(hù)技術(shù)之一，就是通過(guò)特定的方式，將醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行從新組合表示，表示形式多為一堆亂碼，這樣即使入侵者得到加密文件，也根本看不懂文件的內(nèi)容，防止入侵者對(duì)其進(jìn)行惡意改動(dòng)。應(yīng)用數(shù)據(jù)加密技術(shù)，能夠確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全，增強(qiáng)了醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的保密性與可靠性。
2.2強(qiáng)化防火墻技術(shù)
防火墻技術(shù)在當(dāng)前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中應(yīng)用廣泛，是一種有效的信息安全防范技術(shù)。其實(shí)質(zhì)就是在多個(gè)網(wǎng)絡(luò)間，通過(guò)相關(guān)設(shè)置，控制網(wǎng)絡(luò)間的訪問(wèn)，并且能夠?qū)τ脩粼L問(wèn)信息進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)。只有在確認(rèn)用戶信息后，才允許進(jìn)行訪問(wèn)，對(duì)于訪問(wèn)信息不能確認(rèn)的用戶不給予放行。利用防火墻技術(shù)，能夠過(guò)濾掉絕大部分非法用戶以及引起系統(tǒng)不安全的因素，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全保護(hù)，降低系統(tǒng)受到惡意攻擊的可能性。
2.3強(qiáng)化防病毒技術(shù)
現(xiàn)階段，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)防病毒技術(shù)主要體現(xiàn)在防病毒軟件的使用方面，即在醫(yī)院中心系統(tǒng)、局域網(wǎng)等上加裝防病毒軟件。目前較為常用的防病毒軟件包括卡巴斯基、諾頓等國(guó)外軟件以及瑞星、金山毒霸等國(guó)內(nèi)軟件。這些防病毒軟件不僅可以起到抵御病毒的作用，還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)未知文件的實(shí)時(shí)檢測(cè)與查殺。但是計(jì)算機(jī)病毒更新速度很快，這就需要及時(shí)對(duì)防病毒軟禁進(jìn)行升級(jí)更新，才能發(fā)揮其應(yīng)有的效果。補(bǔ)丁也是防病毒技術(shù)中重要的一種，能夠修補(bǔ)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)漏洞，降低系統(tǒng)受到病毒攻擊的可能性。在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中安裝漏洞甄別系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提醒補(bǔ)丁下載，增強(qiáng)系統(tǒng)的安全性能。
2.4強(qiáng)化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理
加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理需要在新網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)初期對(duì)其的安全運(yùn)行進(jìn)行整體的評(píng)估與設(shè)計(jì)，強(qiáng)化對(duì)相關(guān)系統(tǒng)的安全評(píng)測(cè)，建立完善的信息安全加固系統(tǒng)，保證系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運(yùn)行。其次，要建立完善的網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度，并明確安全責(zé)任。另外，要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全檢查工作，不斷的提升網(wǎng)絡(luò)安全系數(shù)，完善安全運(yùn)行機(jī)制。最后，要強(qiáng)相關(guān)人才的培養(yǎng)，壯大計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)力量，為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全創(chuàng)造良好的環(huán)境。另外對(duì)重要的數(shù)據(jù)一定要選擇一個(gè)存儲(chǔ)器做好定期備份工作，以避免數(shù)據(jù)被破壞的時(shí)候，可以及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救。
3總結(jié)
1明確醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的管理，首先應(yīng)該明確建設(shè)目標(biāo)，嚴(yán)格地根據(jù)醫(yī)院各方面的需求對(duì)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行細(xì)致的劃分，對(duì)網(wǎng)絡(luò)流量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)不同的網(wǎng)絡(luò)區(qū)域設(shè)置不同的訪問(wèn)權(quán)限，這樣才能有效的防止網(wǎng)絡(luò)中的潛在威脅，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的安全。
2確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的可靠性和標(biāo)準(zhǔn)性保障
醫(yī)院信息系統(tǒng)的統(tǒng)一化是強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的重要依據(jù)，是確保醫(yī)院信息管理系統(tǒng)具有可靠性的前提。健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，首先要保證系統(tǒng)內(nèi)部設(shè)備運(yùn)行的穩(wěn)定，再次要保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的安全，加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的兼容能力，這樣一旦醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)任何故障，才能快速地進(jìn)行修復(fù)。另外確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的可靠性，系統(tǒng)必須具備一定的防護(hù)措施，對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)的各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)加監(jiān)控，隨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)及時(shí)地進(jìn)行備份，這樣才能有效地避免數(shù)據(jù)遺失給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失。計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)性，即醫(yī)院一方面應(yīng)該建立公開(kāi)、標(biāo)準(zhǔn)的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的共享，另一方面應(yīng)該加強(qiáng)不同操作系統(tǒng)與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的通信能力，強(qiáng)化醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的執(zhí)行能力。
3加大醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)的強(qiáng)度加大
醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)的強(qiáng)度是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理的關(guān)鍵；信息化建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜、系統(tǒng)的工程，因此醫(yī)院高層必須加以重視。首先，強(qiáng)化計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理醫(yī)院必須成立專門(mén)的部門(mén)進(jìn)行負(fù)責(zé)，再次醫(yī)院還應(yīng)該投入一定的資金加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)力度，最后針對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息技術(shù)專業(yè)人才匱乏的問(wèn)題，醫(yī)院還應(yīng)該注重專業(yè)人才的引進(jìn)，進(jìn)而有效地完善計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)。
4加強(qiáng)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的集成性和完整性建設(shè)加強(qiáng)
醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的集成性和完整性建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息共享的前提。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的建設(shè)能夠有效地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院辦公的自動(dòng)化和智能化，因此計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必須具有完整性，這樣才能保證數(shù)據(jù)整合和運(yùn)行的準(zhǔn)確性。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的集成性建設(shè)，醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)者應(yīng)該利用現(xiàn)有的技術(shù)和設(shè)備將醫(yī)院各部分的內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)的整合，提高醫(yī)院的整體運(yùn)行效率。
二結(jié)語(yǔ)
1．1醫(yī)院信息指標(biāo)不能滿足醫(yī)院科學(xué)管理的需要
醫(yī)院的科學(xué)管理離不開(kāi)科學(xué)的決策，科學(xué)的決策離不開(kāi)準(zhǔn)確的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息，所以醫(yī)院信息工作必須主動(dòng)適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)療事業(yè)發(fā)展形勢(shì)要求?？墒悄壳搬t(yī)院信息指標(biāo)體系只是局限于醫(yī)療工作，而沒(méi)有全面反映人、財(cái)、物的經(jīng)濟(jì)效益情況和醫(yī)療市場(chǎng)的狀況，單純的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息，在醫(yī)院決策過(guò)程中是一個(gè)“缺腿的統(tǒng)計(jì)”，它不能滿足醫(yī)院科學(xué)管理的需求?，F(xiàn)行的信息指標(biāo)，還不能全面、真實(shí)地反映醫(yī)療質(zhì)量的全部，還不能較好地反映醫(yī)技科室的水平。同時(shí)信息人員在指標(biāo)的掌握運(yùn)用上也存在概念不明確，計(jì)算不統(tǒng)一等情況，人為地導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)不能統(tǒng)一，致使信息指標(biāo)缺失了實(shí)際的意義。
1．2基礎(chǔ)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)程度低
新的信息工作模式要求各系統(tǒng)工作人員(一線人員)，收集數(shù)據(jù)錄入信息，對(duì)他們是一項(xiàng)新的工作，這些信息的準(zhǔn)確程度直接關(guān)系著信息工作。但是目前沒(méi)有一個(gè)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有明確的基本要求，工作人員還沒(méi)有掌握好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操縱技術(shù)。醫(yī)院信息數(shù)據(jù)大部分來(lái)源于病案首頁(yè)，而它全部來(lái)源于一線的醫(yī)務(wù)人員，目前主要問(wèn)題就是項(xiàng)目漏填，項(xiàng)目錯(cuò)填，直接影響了統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。另外在統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填報(bào)上，多張?jiān)簝?nèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表中同一數(shù)據(jù)存在不一致現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在⑴從病人流動(dòng)與治療結(jié)果兩個(gè)方面統(tǒng)計(jì)當(dāng)月出院病人人數(shù)上，出現(xiàn)人數(shù)不一致現(xiàn)象。⑵病案編目程序統(tǒng)計(jì)的死亡病人數(shù)與科室通過(guò)護(hù)士站查詢的死亡病人數(shù)不一致。⑶在計(jì)算占床天數(shù)時(shí)一統(tǒng)計(jì)占床情況中間表計(jì)算與通過(guò)對(duì)當(dāng)月病人出院日期減去入院日期的天數(shù)進(jìn)行求和，會(huì)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致。造成這些不一致的主要原因就是缺項(xiàng)與錯(cuò)填所造成的。
1．3業(yè)務(wù)素質(zhì)低責(zé)任心不強(qiáng)
由于一線醫(yī)務(wù)人員對(duì)HIS系統(tǒng)各項(xiàng)功能學(xué)習(xí)不夠，理解不透，所以經(jīng)常出現(xiàn)錄入數(shù)據(jù)差錯(cuò)，同時(shí)不能掌握疾病分類的原則，致使各項(xiàng)數(shù)據(jù)填寫(xiě)不規(guī)范，數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，同時(shí)不執(zhí)行嚴(yán)格的規(guī)章制度，違規(guī)操作隨意刪除，修改已提交的數(shù)據(jù)，不經(jīng)審批核實(shí)修改病人的信息。一些專職信息人員，缺乏醫(yī)療業(yè)務(wù)工作實(shí)踐，對(duì)醫(yī)院各科室的業(yè)務(wù)熟悉不夠全面，有的不能勝任本職工作，同時(shí)只忙于資料收集報(bào)表匯總，致使信息僅是單純地提供醫(yī)療活動(dòng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，僅以報(bào)表為軸心轉(zhuǎn)，很少進(jìn)行調(diào)查研究和綜合信息的分析工作，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待于進(jìn)一步提高。
2提高自身素質(zhì)強(qiáng)化基礎(chǔ)工作
2．1加強(qiáng)信息人員自身的學(xué)習(xí)
信息工作質(zhì)量高低與信息人員的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)密切相關(guān)，這就需要信息人員熱愛(ài)本職工作，具有高度的事業(yè)心和責(zé)任感，同時(shí)要加強(qiáng)信息理論的學(xué)習(xí)，深刻理解統(tǒng)計(jì)報(bào)表的內(nèi)在關(guān)系和范疇，準(zhǔn)確把握各種報(bào)表之間的相互關(guān)系。同時(shí)還要掌握一定的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和技術(shù)，學(xué)習(xí)各網(wǎng)點(diǎn)數(shù)據(jù)采集和傳輸程序，并對(duì)各網(wǎng)點(diǎn)數(shù)據(jù)的采集進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和疑難解答，以保證網(wǎng)絡(luò)的順利運(yùn)行。加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能，廣泛熟悉醫(yī)院各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)和管理知識(shí)，重視數(shù)據(jù)質(zhì)量，努力成為高素質(zhì)的統(tǒng)計(jì)人員，使信息工作在醫(yī)院管理中顯示出無(wú)可替代的作用。
2．2加強(qiáng)對(duì)一線人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)
新的信息模式，要求一線醫(yī)務(wù)人員采集的數(shù)據(jù)，錄入的基本信息必須及時(shí)準(zhǔn)確，它直接關(guān)系到醫(yī)院的管理水平。為此從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)到各科室必須重視這項(xiàng)工作，同時(shí)要定期的組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，講解一線收集數(shù)據(jù)的重要性，講解計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作技術(shù)存在的問(wèn)題和注意事項(xiàng)，講解統(tǒng)計(jì)工作的基本要求和要樹(shù)立全院一盤(pán)棋的思想意識(shí)，通過(guò)培訓(xùn)使他們不斷提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，為全院醫(yī)療信息工作打下良好基礎(chǔ)。
2．3加強(qiáng)基礎(chǔ)工作，健全崗位責(zé)任制
為了確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，必須有一個(gè)完善的制度，只有依照制度辦事，才能確保數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量。建立門(mén)診工作量檢查制度，以提高門(mén)診工作量統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性;建立病房工作檢查制度，確保病區(qū)日?qǐng)?bào)的及時(shí)準(zhǔn)確;建立病歷首頁(yè)信息查對(duì)制度，確保存入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中病歷信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤;建立各種報(bào)表的審查制度，以保證每份統(tǒng)計(jì)報(bào)表之間數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確一致。
3積極努力，充分發(fā)揮好信息的職能作用
3．1及時(shí)提供準(zhǔn)確信息
信息人員通過(guò)收集各部門(mén)醫(yī)療過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)信息整理獲取科學(xué)的數(shù)據(jù)，及時(shí)提供統(tǒng)計(jì)信息，及時(shí)監(jiān)督醫(yī)院管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，找出醫(yī)院管理中存在的新情況，新問(wèn)題，從而揭示醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療過(guò)程的變化趨勢(shì)和規(guī)律性，使管理者能夠在更高層次，更大范圍，更短時(shí)間內(nèi)獲得各種信息，擁有更多更科學(xué)的決策依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院管理在科學(xué)，健康，快速的軌道上發(fā)展，真正體現(xiàn)出醫(yī)院信息工作在醫(yī)院管理中最大的實(shí)用性價(jià)值和作用。
3．2完善發(fā)展信息服務(wù)
隨著信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建立和信息職能的拓展，醫(yī)院決策層需要了解的不只是醫(yī)療方面的統(tǒng)計(jì)，而是需要全面了解醫(yī)院的投入與產(chǎn)出的有關(guān)數(shù)據(jù)和各種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，收入支出，藥材器材等綜合統(tǒng)計(jì)資料和多層次、多方位的信息資料。這就需要信息工作者不斷發(fā)展和完善統(tǒng)計(jì)服務(wù)，設(shè)置交叉組合的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，不斷拓展統(tǒng)計(jì)范圍，實(shí)現(xiàn)由單純的醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)向綜合管理統(tǒng)計(jì)過(guò)渡，以適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的形勢(shì)要求，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的宏觀管理和決策提供調(diào)查分析預(yù)測(cè)資料，只有這樣才能更好的為醫(yī)院的科學(xué)管理服務(wù)，使醫(yī)院的綜合管理水平不斷向前推進(jìn)。
3．3加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息分析工作
醫(yī)院檔案信息管理制度的完善，是推進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作規(guī)范化的重點(diǎn)。醫(yī)院檔案管理工作存在著分散又眾多的部門(mén)，管理內(nèi)容極為復(fù)雜、繁多。相關(guān)制度建設(shè)的涉及面也極為廣泛，具體涵蓋檔案利用、制訂檔案保管期期限、歸檔制度，以及檔案收集制度與保管等等制度。相關(guān)制度的確立，不僅需要參考《檔案法》等相關(guān)法律法規(guī)，還需要加入責(zé)任制的考核辦法，這樣才能夠讓復(fù)雜性的醫(yī)院檔案管理工作，變得更具專業(yè)性與實(shí)效性。因此，在制度不斷完善的同時(shí)，還需要網(wǎng)絡(luò)體系的構(gòu)建來(lái)輔助檔案管理工作的高效運(yùn)行。一套完善、科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范以及切實(shí)可行的檔案收集、保管、利用和整理等檔案管理制度，能夠更進(jìn)一步地推進(jìn)醫(yī)院檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步的發(fā)展。
二、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院管理向更加專業(yè)化、職業(yè)化的方向發(fā)展，需要醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)。醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，能夠有效地提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，讓醫(yī)院檔案的檢索和使用更加的方便快捷。將醫(yī)院檔案信息化處理之后，可以利用電子文檔和電子目錄進(jìn)行歸檔，能提供快捷的電子信息查詢系統(tǒng)，檢索的效率更高、速度更快、范圍也更加廣泛。與此同時(shí)，檔案信息化的利用，還能夠更好的服務(wù)于醫(yī)院檔案信息資源的共享與整合。在將醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化處理之后，利用醫(yī)院所有的電腦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，相互之間增強(qiáng)聯(lián)系，可以提升對(duì)原始檔案的應(yīng)用程度和應(yīng)用范圍，更有利于醫(yī)院各部門(mén)、各醫(yī)療科室按需瀏覽。在網(wǎng)絡(luò)化的構(gòu)建下，諸多醫(yī)院檔案信息可以隨時(shí)保持隨機(jī)存取狀態(tài)，提升了醫(yī)院檔案原件的利用率，同時(shí)也最大限度地完成了醫(yī)院檔案信息資源的共享。
三、重視醫(yī)院檔案的開(kāi)發(fā)利用
隨著醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)和壓力不斷增加，對(duì)醫(yī)院檔案信息管理工作提出了很多新的考驗(yàn)。重視和開(kāi)發(fā)利用醫(yī)院檔案信息資源，提升醫(yī)院檔案管理的服務(wù)水平，絕對(duì)是醫(yī)院綜合管理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院檔案信息需要為臨床一線提供最大限度的服務(wù)，同時(shí)還要服務(wù)于醫(yī)院的科研服務(wù)，為社會(huì)服務(wù)，這樣才能夠適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變性發(fā)展，才能夠真正地發(fā)揮醫(yī)院檔案信息資源促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的作用。這就要求醫(yī)院檔案信息管理者要樹(shù)立現(xiàn)代化的發(fā)展理念，提高醫(yī)院檔案的利用和服務(wù)開(kāi)發(fā)意識(shí)，醫(yī)院檔案管理工作者要經(jīng)常性地深入到醫(yī)院的各個(gè)職能部門(mén)及臨床第一線進(jìn)行考察和調(diào)查，有針對(duì)性地為科研和醫(yī)療、教學(xué)工作提供檔案信息服務(wù)。只有當(dāng)醫(yī)院檔案信息被最大力度地開(kāi)發(fā)利用，幫助到醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)與機(jī)構(gòu)，才能夠讓人們真正地意識(shí)到醫(yī)院檔案工作的價(jià)值，進(jìn)而更深入地支持醫(yī)院檔案管理工作。
四、提升醫(yī)院檔案管理人員的整體素質(zhì)
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；人力資源；信息管理
信息化管理時(shí)代的到來(lái)給各行各業(yè)帶來(lái)機(jī)遇的同時(shí)，也伴隨著巨大的沖擊。近年來(lái)，隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療水平和服務(wù)要求的提高，多種所有制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院紛紛出現(xiàn)，使醫(yī)療行業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈。
一、公立醫(yī)院建立人力資源信息管理系統(tǒng)的必要性
公立醫(yī)院作為一個(gè)知識(shí)密集型組織，在以往的競(jìng)爭(zhēng)中過(guò)于重視醫(yī)療、科研水平，而往往忽視了醫(yī)院管理水平的提高。但隨著網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化時(shí)代的到來(lái)，公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力也不再趨于單一，對(duì)醫(yī)院管理水平也提出了更高的要求。而醫(yī)院管理其本質(zhì)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)，由若干個(gè)既相互關(guān)聯(lián)又相互區(qū)別的要素組成，人力資源作為貫穿其中的根本要素，占據(jù)了主導(dǎo)的地位。但目前，很多公立醫(yī)院的人力資源管理仍然處在傳統(tǒng)的靜態(tài)檔案式管理階段，統(tǒng)計(jì)報(bào)表、薪酬工資、人事考勤等工作仍在進(jìn)行簡(jiǎn)單的手工操作，同時(shí)和其他部門(mén)的數(shù)據(jù)過(guò)于獨(dú)立，導(dǎo)致數(shù)據(jù)之間存在偏差，給工作帶來(lái)了隱患。此外，伴隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，員工數(shù)量的不斷增長(zhǎng)，事務(wù)性的工作也水漲船高，人事工作人員被占去了大量的時(shí)間，因此急需引進(jìn)新的管理系統(tǒng)，以彌補(bǔ)傳統(tǒng)這方面的不足。
二、公立醫(yī)院建立人力資源信息管理系統(tǒng)的條件
首先，作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者，要與時(shí)俱進(jìn)，增強(qiáng)信息化意識(shí)，增加資金投入支持。在激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往愿意把資金投入到周期短見(jiàn)效快的領(lǐng)域，比如先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn)、大型設(shè)備的購(gòu)置等，這些項(xiàng)目的投入動(dòng)則幾十萬(wàn)乃至上百萬(wàn)，而對(duì)人力資源信息管理系統(tǒng)建設(shè)近萬(wàn)元的投入則思量再三。長(zhǎng)此以往，醫(yī)院醫(yī)療水平和管理水平呈現(xiàn)出一條腿長(zhǎng)，一條腿短的情況，雖然短期內(nèi)見(jiàn)效明顯，但不利于醫(yī)院長(zhǎng)期的發(fā)展。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該了解到，一套符合醫(yī)院實(shí)際情況的人力資源信息管理系統(tǒng)，不僅可以提高人事部門(mén)的工作效率，同時(shí)也讓其他共享數(shù)據(jù)的部門(mén)受益。其次，人事部門(mén)及IT部門(mén)應(yīng)該做好調(diào)研工作，選擇信任可靠的開(kāi)發(fā)公司。要構(gòu)建一套符合國(guó)家相關(guān)人事管理制度及規(guī)范，又要貼近衛(wèi)生事業(yè)單位人事管理工作要求，同時(shí)又要適應(yīng)本單位人事工作現(xiàn)狀及長(zhǎng)期發(fā)展需求的人力資源信息管理系統(tǒng)并非易事。一般說(shuō)來(lái)，構(gòu)建一套人力資源管理系統(tǒng)至少應(yīng)符合以下幾個(gè)原則：第一，安全、成熟、穩(wěn)定的原則。這應(yīng)該是所有信息管理系統(tǒng)都應(yīng)具備的基礎(chǔ)原則。人力資源信息中包含大量的員工個(gè)人隱私信息。在信息管理系統(tǒng)中，信息的安全及穩(wěn)定就不僅僅掌握在人事部門(mén)手中，一旦系統(tǒng)不夠成熟，導(dǎo)致崩潰或出現(xiàn)漏洞，從而發(fā)生信息的丟失或者失竊的情況，將造成不可估量的嚴(yán)重后果。第二，應(yīng)具備實(shí)用性且便于操作。人事部門(mén)涉及到多個(gè)模塊的工作，比如薪酬工資、聘用合同、崗前培訓(xùn)等，各模塊之間項(xiàng)目區(qū)別又相互相連且各具特色，如果各自獨(dú)立，則操作會(huì)非常繁瑣，那么就無(wú)法達(dá)到建立信息管理系統(tǒng)的目的。因此，操作簡(jiǎn)便、模塊清晰、層級(jí)明確能夠大大提高開(kāi)發(fā)公司的競(jìng)爭(zhēng)力。第三，可擴(kuò)展、可共享的原則。醫(yī)療行業(yè)的制度會(huì)隨著國(guó)家政策的變化而調(diào)整，如果信息管理在得不到擴(kuò)展和更新的情況下，很快就很難滿足人事部門(mén)工作的需要。同時(shí)，如果信息管理系統(tǒng)過(guò)于封閉，不能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，那么原本存在的信息偏差的問(wèn)題仍然沒(méi)有解決。最后，人事部門(mén)應(yīng)該培養(yǎng)信息化專業(yè)人才。管理系統(tǒng)建立之后，會(huì)遇到的一些日常的問(wèn)題，很難實(shí)時(shí)通過(guò)開(kāi)放公司來(lái)上門(mén)解決。為了保證正常運(yùn)行，人事部門(mén)需要對(duì)信息管理人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)和人事管理知識(shí)的雙向培訓(xùn)，以培養(yǎng)出復(fù)合型人才。
三、公立醫(yī)院建立人力資源信息管理系統(tǒng)的作用
1.為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和建設(shè)方向的調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持
能夠?qū)崟r(shí)準(zhǔn)確地為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供全院人員數(shù)據(jù)，也可制作成報(bào)表，配合門(mén)急診量、手術(shù)臺(tái)數(shù)等其他數(shù)據(jù)一起，為醫(yī)院的發(fā)展提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，從而確保發(fā)展方向的準(zhǔn)確。
2.提高人事部門(mén)工作人員的工作積極性
以往人事部門(mén)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)，往往進(jìn)行非常繁瑣的手工操作，不僅占去了大量的時(shí)間，而且也容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確性。而管理系統(tǒng)建立之后，人事部門(mén)只需負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性，其余統(tǒng)計(jì)工作均可在系統(tǒng)內(nèi)完成。工作人員從大量事務(wù)性工作中解脫出來(lái)，從使得工作積極性得以提高。
3.實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享，可以降低管理成本
各部門(mén)往往根據(jù)本部門(mén)的需求選擇工作系統(tǒng)，如財(cái)務(wù)部門(mén)的用友系統(tǒng)等，也有一些部門(mén)的系統(tǒng)是通過(guò)開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)建立起來(lái)的，從而導(dǎo)致各類系統(tǒng)五花八門(mén)。但是，人力資源系統(tǒng)中的人事數(shù)據(jù)是各部門(mén)進(jìn)行操作的基本要素，此前經(jīng)常出現(xiàn)人事部門(mén)和其他部門(mén)因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致人員數(shù)據(jù)存在差異。數(shù)據(jù)的不真實(shí)性導(dǎo)致基于此基礎(chǔ)之上的分析也就毫無(wú)意義了。實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享之后，各部門(mén)的人事數(shù)據(jù)信息均以人事部門(mén)維護(hù)的信息為準(zhǔn)，保證了一致性，從而避免出現(xiàn)大量返工工作，降低了管理成本。綜上所述，信息管理是單位核心競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。人力資源信息管理系統(tǒng)的建立，使人力資源部門(mén)步入了一個(gè)動(dòng)態(tài)管理的新平臺(tái)，它不僅提高了員工的工作效率，也提高了領(lǐng)導(dǎo)了決策能力，同時(shí)也為醫(yī)院的用才、育才、留才提供保障。人力資源的穩(wěn)定和壯大將進(jìn)一步提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，以保證醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中立于不敗之地。
作者:郝磊俊 單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境；醫(yī)院；計(jì)算機(jī)；信息系統(tǒng)
隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院的信息化程度在不斷提高。要進(jìn)一步提高醫(yī)院的運(yùn)行效率，就需要加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的管理，從而不斷促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提升以及工作效率的提升。
一、加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理的作用和原則
1.加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理的作用
醫(yī)院作為人員密集的場(chǎng)所，每天需要記錄大量的人員、設(shè)備以及藥品等信息，這些信息較多，并且復(fù)雜，傳統(tǒng)的醫(yī)院信息記錄方式較為落后，工作效率較為低下，嚴(yán)重制約著醫(yī)院的運(yùn)行效率。采用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)高效的信息記錄管理，提高醫(yī)院的運(yùn)行效率，進(jìn)而提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。在醫(yī)院的運(yùn)行過(guò)程中，每一位患者在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，都需要記錄基本的身份信息，在治療時(shí)需要記錄病情以及用藥情況，同時(shí)需要對(duì)藥品以及相關(guān)設(shè)備的使用情況都做相應(yīng)的記錄，這些記錄的信息較為繁雜，人工記錄效率非常低。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)可以專門(mén)對(duì)這些繁雜的信息進(jìn)行有序的管理。使用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院工作人員的評(píng)價(jià)功能，對(duì)工作人員業(yè)務(wù)信息的記錄，可以作為工作人員的工作評(píng)價(jià)依據(jù)[1]。
2.加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理的原則
在加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理的過(guò)程中，醫(yī)院需要堅(jiān)持以醫(yī)院業(yè)務(wù)為中心，在醫(yī)院業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上構(gòu)建信息系統(tǒng)，配置計(jì)算機(jī)設(shè)備以及引進(jìn)相關(guān)技術(shù)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行效率的提升。在計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的構(gòu)建過(guò)程中，需要盡量保證系統(tǒng)的完整性，合理配置醫(yī)院資源，通過(guò)信息系統(tǒng)整合醫(yī)院信息。保證醫(yī)院工作人員在工作的過(guò)程中，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)快速檢索信息，獲取相關(guān)資料，同時(shí)還能對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的運(yùn)行狀況進(jìn)行分析判斷，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)行狀況的把控。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)還需要具有較強(qiáng)的可靠性，需要安裝監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)計(jì)算機(jī)運(yùn)行的全過(guò)程進(jìn)行管理，對(duì)醫(yī)院信息要及時(shí)備份，避免由于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)癱瘓?jiān)斐舍t(yī)院信息丟失。當(dāng)前，信息技術(shù)發(fā)展非常迅速，要保證計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以時(shí)刻保持較好的功能，需要保證計(jì)算機(jī)系統(tǒng)具有較強(qiáng)的可拓展性，從而實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)最大化發(fā)揮效益。
二、加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理的方法
1.建立完整的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理體系
當(dāng)前，計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理在我國(guó)醫(yī)院中的應(yīng)用還不夠廣泛，并且在不同醫(yī)院中，計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理體系的完善程度各不相同，這些情況造成了我國(guó)醫(yī)院工作效率差異巨大。要提升醫(yī)院的工作效率，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息的管理，醫(yī)院需要不斷加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理體系的建設(shè)，使計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理覆蓋醫(yī)院工作的方方面面。需要建立子系統(tǒng)，不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各方面的細(xì)化管理，例如建立門(mén)診系統(tǒng)，在門(mén)診系統(tǒng)的下面設(shè)置掛號(hào)以及收費(fèi)子系統(tǒng)[2]。
2.更新計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)通信網(wǎng)絡(luò)設(shè)備
在計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的構(gòu)建過(guò)程中，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是重要部分。醫(yī)院需要加大對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的資金投入力度，淘汰舊的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不會(huì)由于硬件問(wèn)題不通暢。購(gòu)置先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，還可以避免由于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備本身的漏洞造成醫(yī)院信息泄露，提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的安全性。此外，通過(guò)更新計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)通信網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，可以提高醫(yī)院信息的訪問(wèn)速度，在一定程度上可以提高醫(yī)院的工作效率。
3.更新計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在近些年來(lái)發(fā)展較為迅速，醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)需要注重對(duì)最新計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，時(shí)刻跟蹤計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)度。在醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的更新過(guò)程中，需要結(jié)合醫(yī)院運(yùn)行的實(shí)際情況，以及相關(guān)政策的變動(dòng)情況，從而不斷提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。醫(yī)院在使用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的過(guò)程中，需要定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查，保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的通暢，同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)存在的漏洞，并及時(shí)修補(bǔ)，防止計(jì)算機(jī)系統(tǒng)遭受黑客攻擊，造成醫(yī)院信息泄露。醫(yī)院需要嚴(yán)格控制計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理權(quán)限，限制重要信息的管理權(quán)限，防止工作人員隨意篡改醫(yī)院信息。通過(guò)限制醫(yī)院工作人員的管理權(quán)限，可以增加系統(tǒng)的安全性，避免由于人為誤操作造成醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)遭到破壞。
三、結(jié)語(yǔ)
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院需要與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，淘汰傳統(tǒng)的人工信息錄入方式，應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理方式。醫(yī)院需要不斷加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理，發(fā)揮計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)院的運(yùn)行效率，從而推動(dòng)醫(yī)院的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉凱.如何加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)提高醫(yī)院綜合管理水平[J].東方企業(yè)文化,2014(21).
1.1醫(yī)院的管理基礎(chǔ)比較薄弱
每個(gè)醫(yī)院都有自己的管理標(biāo)準(zhǔn)和制度，雖然制定了完善的政策制度，但是，實(shí)際的執(zhí)行和落實(shí)情況卻不到位，很多都流于形式，并沒(méi)有真正實(shí)施，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。而且醫(yī)院的部分業(yè)務(wù)流程不標(biāo)準(zhǔn)、不規(guī)范，給醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)增加了一定的難度。此外，以往醫(yī)院的管理工作都是由醫(yī)院各部門(mén)分別管理的，這種管理方式的信息化水平比較低、規(guī)范程度較差，浪費(fèi)了很多的信息資源。醫(yī)院在后續(xù)處理數(shù)據(jù)時(shí)，如果信息資源缺失，得出的結(jié)果就會(huì)缺乏科學(xué)性和真實(shí)性，導(dǎo)致數(shù)據(jù)管理呈現(xiàn)混亂的狀態(tài)，信息化管理的優(yōu)勢(shì)無(wú)處發(fā)揮。與此同時(shí)，醫(yī)院在開(kāi)發(fā)管理信息系統(tǒng)時(shí)，沒(méi)有明確系統(tǒng)的發(fā)展目標(biāo)，也沒(méi)有明確的建設(shè)方向，所以，自然很難達(dá)到所期待的管理效果。
1.2管理人才缺失
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)要發(fā)揮應(yīng)有的優(yōu)勢(shì)和作用，就必須依靠專業(yè)的信息技術(shù)人員。然而，當(dāng)前大部分醫(yī)院的信息技術(shù)人員都不是專業(yè)出身的，有些甚至只是臨時(shí)的信息系統(tǒng)維護(hù)人員。由于人才匱乏，使醫(yī)院對(duì)信息化發(fā)展沒(méi)有準(zhǔn)確的定位，未來(lái)的建設(shè)與規(guī)劃也不相符。從事信息化管理工作的人員匱乏，也是因?yàn)槲覈?guó)的醫(yī)學(xué)教育主要是以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)工作者為主，他們?cè)诠芾硇畔⒎矫嫔娅C較少，而且很多人將醫(yī)學(xué)信息管理與醫(yī)學(xué)管理混為一談，醫(yī)院信息管理沒(méi)有形成完備的體系，所以，自然也就無(wú)法發(fā)揮出應(yīng)有的優(yōu)勢(shì)。
1.3對(duì)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)不足
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)院管理的重要手段，然而在很多醫(yī)院，管理信息系統(tǒng)的重要性并沒(méi)有被認(rèn)識(shí)和重視。很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，沒(méi)有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)也可以照常開(kāi)展。由于醫(yī)院每天的患者比較多，管理人員的日常工作也比較繁忙，要學(xué)習(xí)新的管理技術(shù)和方法，就需要花費(fèi)一定的時(shí)間和精力，而且他們并不了解該系統(tǒng)的管理效果，不敢貿(mào)然作決定。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的投資比較大，在短時(shí)間內(nèi)看不到豐碩的收益成果，而且很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者并沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略思想，導(dǎo)致醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)被擱置，甚至被放棄。
2優(yōu)化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的方法
2.1加強(qiáng)信息化建設(shè)的資金投入力度
推行醫(yī)院管理信息化是一項(xiàng)耗時(shí)長(zhǎng)、耗資大的項(xiàng)目，因此，醫(yī)院應(yīng)提高對(duì)信息化管理的重視程度，加強(qiáng)資金投入力度。我國(guó)醫(yī)院眾多，如果醫(yī)院的信息管理都靠國(guó)家投資是不現(xiàn)實(shí)的，而且我國(guó)很多醫(yī)院是非贏利性的，在經(jīng)營(yíng)管理上處于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理之間，很多醫(yī)院為了緩解經(jīng)營(yíng)壓力，寧愿選擇短時(shí)間內(nèi)能獲得較大收益的醫(yī)療設(shè)備，而不愿意把自己的錢(qián)花在短時(shí)間內(nèi)看不見(jiàn)回報(bào)的地方。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)壓力和資金短缺使得醫(yī)院的信息化建設(shè)停滯不前，而基礎(chǔ)設(shè)施的薄弱也使得信息化管理難以發(fā)揮應(yīng)有的作用，陷入了惡性循環(huán)的圈子。所以，從醫(yī)院的角度講，應(yīng)樹(shù)立長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展建設(shè)目標(biāo)，制訂長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，加強(qiáng)信息化建設(shè)的資金投入力度，為醫(yī)院管理信息化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.2明確醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要是為醫(yī)生提供科學(xué)、準(zhǔn)確的信息，以此為依據(jù)進(jìn)行醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理活動(dòng)。因此，醫(yī)院必須要明確信息的來(lái)源和流向，保證其在正確的軌道上運(yùn)行，并對(duì)此進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的分析和研究，制訂全面的發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)提供必要的依據(jù)和保障，制訂切實(shí)可行的目標(biāo)。當(dāng)前，以計(jì)算機(jī)為主的信息管理技術(shù)已經(jīng)逐漸被人們接受，但是，對(duì)各種數(shù)據(jù)的加工和利用率還不高，使用需求也不迫切。由此可知，人們對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的需求主要是為了減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，提高管理工作的效率。因此，醫(yī)院在制訂和規(guī)劃管理信息系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)在滿足人們實(shí)際需求的基礎(chǔ)上，注重社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等因素的影響。
2.3加強(qiáng)醫(yī)院信息人才的培養(yǎng)
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是為了提高醫(yī)院管理工作的效率，方便醫(yī)院管理人員的工作。因此，在開(kāi)發(fā)系統(tǒng)的過(guò)程中，要結(jié)合各科室和部門(mén)的特點(diǎn)，使該系統(tǒng)真正實(shí)現(xiàn)為用戶提供便利的目標(biāo)。此外，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)和開(kāi)發(fā)離不開(kāi)專業(yè)的信息技術(shù)人員，因此，加強(qiáng)醫(yī)院信息人才的培養(yǎng)也是急需解決的問(wèn)題之一。鑒于此，醫(yī)院應(yīng)吸引高技術(shù)、高素質(zhì)的信息技術(shù)人員，讓其參與到管理系統(tǒng)的建設(shè)和開(kāi)發(fā)中，從而全面、系統(tǒng)地設(shè)計(jì)系統(tǒng)功能，使其在今后的信息管理中發(fā)揮更大的作用。同時(shí)，還要不斷提高信息管理人員的思想道德素質(zhì)，不能將醫(yī)院的信息、數(shù)據(jù)泄露出去，維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全，更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化建設(shè)。
3結(jié)束語(yǔ)
作者：段錦菲 佟亮 單位：內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
住院醫(yī)生工作站醫(yī)生通過(guò)該系統(tǒng)接收病人、管理病人，下電子醫(yī)囑（長(zhǎng)期、臨時(shí))、電子處方，開(kāi)醫(yī)技申請(qǐng)單等功能，內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院的醫(yī)生站嵌入PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)。可以查詢相應(yīng)的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果和進(jìn)行電子病歷的書(shū)寫(xiě)。護(hù)士工作站實(shí)現(xiàn)病人分床、轉(zhuǎn)科、出院通知等功能。接收醫(yī)生站醫(yī)囑審核、校驗(yàn)、發(fā)送等功能。傳統(tǒng)的護(hù)理工作存在著大量的重復(fù)性勞動(dòng)，每個(gè)住院病人的各種信息要在各種醫(yī)療文書(shū)上重復(fù)抄寫(xiě)十幾次甚至幾十次。而采用臨床信息系統(tǒng)工作后，護(hù)士就可以在任何需要的時(shí)候，通過(guò)電腦進(jìn)行查詢、打印、轉(zhuǎn)抄等工作[4]。極大地提高了護(hù)士的工作效率和準(zhǔn)確度。電子病歷系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)，即Electronic Medical Record，簡(jiǎn)稱EMR。內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院采用全結(jié)構(gòu)化的電子病歷，所見(jiàn)即所得的病歷編輯器，使醫(yī)生的操作更加得心應(yīng)手。①通過(guò)電子病歷使用，大大提高了醫(yī)生病歷處理的效率，節(jié)約了時(shí)間，使醫(yī)生能抽出更多精力致力于患者診療過(guò)程。上電子病歷前，醫(yī)護(hù)人員完成一份大病歷大概需要兩小時(shí)左右，現(xiàn)在熟練的醫(yī)生不到一小時(shí)就可以完成一份大病例的書(shū)寫(xiě)。②加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。電子病歷使用后，大大提高了病歷質(zhì)量監(jiān)管水平。之前，醫(yī)務(wù)部只能下到科室抽查病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量或者在病歷存檔后進(jìn)行監(jiān)管，上系統(tǒng)后，監(jiān)管人員可以隨時(shí)對(duì)醫(yī)院病歷進(jìn)行抽查監(jiān)管，并將不規(guī)范行為隨時(shí)通知醫(yī)生，責(zé)令及時(shí)改正。③實(shí)現(xiàn)電子歸檔，方便了病案室檔案查詢和隨訪管理。PACS系統(tǒng)P A C S 系 統(tǒng) ， 即 P i c t u r e A r c h i v i n g a n dCommunication Systems，簡(jiǎn)稱PACS，意為影像歸檔和通信系統(tǒng)。其主要功能就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像通過(guò)各種接口以數(shù)字化、無(wú)膠片化方式采集、閱讀、存儲(chǔ)、管理和傳輸醫(yī)學(xué)影像資料并實(shí)現(xiàn)資源共享。我院實(shí)現(xiàn)全院影像設(shè)備全部聯(lián)網(wǎng)，影像及診斷資料集中存儲(chǔ)與傳輸，各影像科室之間資源充分共享，為診斷提供盡可能多的依據(jù)，建立強(qiáng)大的影像教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，與HIS系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫集成，使臨床人員一鍵調(diào)閱患者所有影像檢查資料。LIS系統(tǒng)LIS系統(tǒng)，即Laboratory Information System，簡(jiǎn)稱LIS，意為檢驗(yàn)科系統(tǒng)。LIS系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)日常數(shù)據(jù)處理工作，包括標(biāo)本采集，標(biāo)本數(shù)據(jù)接收，數(shù)據(jù)處理，報(bào)告審核，報(bào)告，報(bào)告查詢，保存檢驗(yàn)信息的工具等日常功能，與HIS系統(tǒng)無(wú)縫集成。自動(dòng)回傳檢驗(yàn)項(xiàng)目、費(fèi)用等數(shù)據(jù)。超聲PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病人預(yù)約、登記、分診、叫號(hào)功能。實(shí)現(xiàn)超聲科設(shè)備圖像的集中存儲(chǔ)及其信息資源的共享。實(shí)現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的無(wú)縫連接。輕松實(shí)現(xiàn)對(duì)原有數(shù)據(jù)的調(diào)閱，工作量的統(tǒng)計(jì)，提高效率，節(jié)約成本。合理用藥檢測(cè)系統(tǒng)合理用藥檢測(cè)系統(tǒng)，即Prescription AutomaticScreening System，簡(jiǎn)稱PASS，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑（處方）審查功能，發(fā)現(xiàn)并提示潛在的不合理用藥問(wèn)題。從而幫助醫(yī)生、藥師等臨床專業(yè)人員在用藥過(guò)程中及時(shí)、有效地掌握和利用醫(yī)藥知識(shí)，預(yù)防不良事件的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)合理用藥目的。統(tǒng)計(jì)、分析和管理醫(yī)院潛在不合理用藥的情況。門(mén)診醫(yī)生工作站實(shí)現(xiàn)從病人掛號(hào)開(kāi)始，病歷書(shū)寫(xiě)，檢查化驗(yàn)申請(qǐng)、用藥處方等一系列的完整過(guò)程的電子化輸入。主要功能包括醫(yī)生叫號(hào)、診療項(xiàng)目錄入、電子處方、病歷書(shū)寫(xiě)、檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)、報(bào)告閱讀、病人復(fù)診、收轉(zhuǎn)住院等。
住院處管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了包鋼職工醫(yī)療保險(xiǎn)、包頭市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合及包頭市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等各類人員的入、出院管理，押金管理，各類人員記賬刷卡（包括各種銀聯(lián)卡）結(jié)賬管理等功能。門(mén)診管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了包鋼職工醫(yī)療保險(xiǎn)、包頭市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合及包頭市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等各類人員網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)、刷卡（包括各種銀聯(lián)卡）記賬交費(fèi)、網(wǎng)絡(luò)發(fā)藥等功能。實(shí)現(xiàn)信息采集和傳遞的資源共享，提高工作效率。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有流程的不斷重組并結(jié)合實(shí)際情況，優(yōu)化工作流程。從根本上改變掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，而就診時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。從而減少病人的周轉(zhuǎn)時(shí)間，提高醫(yī)院的美譽(yù)度。藥品管理系統(tǒng)藥品管理是我院最主要的物流管理之一，它以建立合理、全面、準(zhǔn)確的藥品編碼體系為基礎(chǔ)，提供對(duì)藥品數(shù)量及金額的全面管理，處方管理和多種價(jià)格體系的管理。系統(tǒng)支持藥品多種規(guī)格的情況，通過(guò)有效期報(bào)警，減少不必要的報(bào)損；通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)下發(fā)藥品最新售價(jià)。對(duì)藥品的種類、數(shù)量、出入庫(kù)時(shí)間等數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢、管理和進(jìn)行出入庫(kù)記錄并打印單據(jù)，實(shí)時(shí)掌握藥品流向，合理分配藥品，為采購(gòu)決策提供依據(jù)，以便及時(shí)備足備齊常用藥品。病案管理系統(tǒng)病案信息是科研、教學(xué)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提高醫(yī)療質(zhì)量的最好資料，病案是病人住院期間全部檢查治療過(guò)程的真實(shí)記錄，它既是寶貴的醫(yī)學(xué)資料又是法律依據(jù)。病案信息的管理既為科研、教學(xué)提供原始信息資料，又為醫(yī)療質(zhì)量控制提供依據(jù)，也是醫(yī)療司法鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)等各種佐證的原始材料[1]。內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院的病案管理系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫連接，使病歷的電子歸檔成為現(xiàn)實(shí)，為后期病歷的質(zhì)控、調(diào)閱、科研、教學(xué)、查詢提供了極大的方便。
醫(yī)生管理系統(tǒng)采用網(wǎng)絡(luò)分布式管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生個(gè)人基本資料管理，醫(yī)生日?？己?、年度考核、國(guó)家考核管理。技術(shù)準(zhǔn)入、手術(shù)分級(jí)管理，培訓(xùn)管理等功能。物資與設(shè)備管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)消耗性物資、衛(wèi)生材料的管理，使管理人員隨時(shí)掌握這些物資的采購(gòu)、庫(kù)存、發(fā)放和損耗情況。由于一個(gè)醫(yī)院使用的這些物資種類多達(dá)幾千種，僅僅靠人和卡片、賬冊(cè)是不易管理的。系統(tǒng)輔助管理人員完成日常的工作，并將工作中記錄的數(shù)據(jù)加工成所需的各類報(bào)表[4]。供應(yīng)室管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)利用條形碼技術(shù)，對(duì)重復(fù)使用的器械和醫(yī)療物品從回收、清洗消毒、包裝、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)放的全過(guò)程進(jìn)行跟蹤記錄。通過(guò)這些記錄，可以輕松地實(shí)現(xiàn)物品整個(gè)處理過(guò)程的回溯，從而幫助醫(yī)院提高物品的質(zhì)量，保證物品的安全。院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)住院、門(mén)診流量等各種醫(yī)療數(shù)據(jù)和收入數(shù)據(jù)的查詢、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析。并通過(guò)系統(tǒng)提供的各種數(shù)據(jù)、報(bào)表、對(duì)比圖為決策者提供幫助。辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OA）實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)各種通知和文件等功能，支持分布式辦公，提高了工作效率，增強(qiáng)院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)控力，節(jié)省辦公費(fèi)用支出。
