發(fā)布時間：2023-04-18 17:48:34
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中醫(yī)理論論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
系統(tǒng)的概念最早來源于古代人類的社會實踐經驗，自人類有生產活動以來，就無時無刻不在同自然系統(tǒng)打交道;在人類知道系統(tǒng)科學之前，就已經在進行辨證的系統(tǒng)思維了;我國古代的農事、醫(yī)藥、天文、工程等方面的成就，都不同程度地反映了樸素系統(tǒng)科學思想的自發(fā)應用。作為現(xiàn)代科學技術結構體系中的系統(tǒng)科學，是我國著名科學家錢學森在總結概括已有科學技術分支并根據(jù)現(xiàn)代科學技術發(fā)展的特點提出和創(chuàng)立的。他從三個層次概括了建立系統(tǒng)科學的重要意義，一是直接改造客觀世界的科學指導;二是為工程技術直接提供理論基礎;三是在技術科學的基礎上進一步抽象概括為認識、揭示客觀事物規(guī)律的基本理論。系統(tǒng)科學的學科結構包括一門基礎科學，即系統(tǒng)學;三門技術科學，即控制論、運籌學和信息論;以及一門工程技術，即系統(tǒng)工程?？傮w而言，系統(tǒng)科學是以系統(tǒng)為研究對象，研究系統(tǒng)內部諸要素之間規(guī)律的科學，其研究對象十分廣泛，從研究物質運動規(guī)律的自然科學，到研究人類社會活動規(guī)律的社會科學，只要具有系統(tǒng)的特點，均可作為研究對象。
2中醫(yī)理論與系統(tǒng)科學理論的契合點
系統(tǒng)是指由相互關聯(lián)、相互制約、相互作用的一些部分組成的具有某種功能的總體，其共性特點可以概括為整體性、關聯(lián)性、動態(tài)性、有序性和預決性。而中醫(yī)學理論具有強調整體觀念、遵循陰陽五行規(guī)律、重視臟腑經絡聯(lián)系等特點;因此，體現(xiàn)我國古代醫(yī)療實踐經驗和規(guī)律的中醫(yī)學完全具備系統(tǒng)的特點，可以成為系統(tǒng)科學的研究對象，就理論實質而言，兩者亦十分相似。
首先，就系統(tǒng)的整體性而言，是指系統(tǒng)具有其組成部分所沒有的功能，即“整體大于各孤立部分之和”。中醫(yī)強調人體是一個有機整體，由五臟六腑、四肢百骸所構成，各部分有機配合，共同實現(xiàn)人的形體完整和功能正常。并且，人體還與所處的自然環(huán)境、社會環(huán)境構成一個系統(tǒng)，從而影響人體的健康。
其次，系統(tǒng)的關聯(lián)性，是指系統(tǒng)各組成部分之間以及系統(tǒng)和其環(huán)境之間具有相互關聯(lián)、相互制約、相互作用的關系，并且這種系統(tǒng)的關聯(lián)性決定了系統(tǒng)整體性的存在。不難理解，人體五臟六腑的功能都不是獨立的，比如脾與肝雖功能各異，但相互影響，情志不遂，肝氣郁滯乘脾，形成肝郁脾虛證，就是很好的例證。人體中的氣、血、津液等物質可以將各組織器官有機地聯(lián)系起來，相互聯(lián)系、促進和滋生，共同決定人體的整體功能水平。
再次，系統(tǒng)具有動態(tài)性和有序性的特征。動態(tài)性是從時間的維度來觀察系統(tǒng)，其每時每刻都在運動變化，不存在絕對的靜態(tài);而有序性則是系統(tǒng)關聯(lián)性在空間上所表現(xiàn)出來的結構層次，以及動態(tài)性在時間上所表現(xiàn)出來的演化方向，使得系統(tǒng)具有在空間、時間和功能上的有序性質。總結起來，即是系統(tǒng)的整體和各個部分都是在不斷發(fā)展變化的，而且這種運動越是有序，其組織化程度也就越高。人體的生理功能變化和病理演變過程都充分體現(xiàn)了這種動態(tài)性和有序性的特征。比如，中醫(yī)理論中有“女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子;……;七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”的描述，充分體現(xiàn)了人體的動態(tài)特性。而根據(jù)中醫(yī)的陰陽五行學說，人體五行之間的生、克、制、化都按照一定的規(guī)律進行，則是人體有序性的真實反映。
最后，系統(tǒng)的預決性表現(xiàn)為系統(tǒng)的有序性能夠使其自動導向它的終極狀態(tài)，這一特性在生命和生物系統(tǒng)中表現(xiàn)得尤為明顯。生理學中的正反饋概念，就是對人體系統(tǒng)這一特點的真實反映。不僅如此，人體的預決性在中醫(yī)學理論中也有充分的體現(xiàn)，比如"久病入絡"的理論，就描述了人體久病必然導致病邪逐步由外向里，由淺入深，最終導致絡脈損壞、臟腑衰竭的病理變化規(guī)律。從以上闡述，可以看到中醫(yī)理論中的陰陽學說和五行學說，藏象學說和經絡學說，六、七情致病理論，以及中醫(yī)的辨證論治思維過程，這些都無不強調了人體的整體觀和人體與環(huán)境、社會的整體觀，也就是系統(tǒng)的觀點。因此，運用系統(tǒng)科學的理論開展中醫(yī)學的結構化和規(guī)律性研究是可能的。前面提到，醫(yī)案是中醫(yī)名家臨床經驗的結晶，是傳承中醫(yī)學術思想和經驗理論的重要載體;因此，醫(yī)案的系統(tǒng)研究就是應用系統(tǒng)科學開展中醫(yī)研究的重要內容。系統(tǒng)科學理論的引入，使我們能夠從宏觀的角度，透過極其復雜的醫(yī)案信息表達，把握中醫(yī)辨證論治的總體發(fā)展變化趨勢，以及醫(yī)案中各要素間的內在有機聯(lián)系;從而能夠確定宏觀的醫(yī)案結構，并且細致地描述醫(yī)案中各信息的發(fā)生規(guī)律;因此，系統(tǒng)科學思想為中醫(yī)醫(yī)案的研究提供了可靠的科學依據(jù)和理論基礎。
3展望
關鍵詞:虛擬學校;學習網絡理論;教育形式;英特網
在過去的一個世紀里,隨著信息技術和通訊技術的發(fā)展,知識經濟時代的到來,以及全球競爭的日益激烈,整個世界都經歷了巨大的變遷。作為社會的重要組成,學校也發(fā)生了很大的變化,而伊里奇的學習網絡理論因英特網在全球范圍內的普及而受到前所未有的關注,這一理論在教育教學中的應用使得教與學的作用、功能和重點發(fā)生著巨大的改變。盡管學校并沒有如伊里奇所希望的被保留,但是他的學習網絡的理論卻得以延續(xù)。作為學校教育的一種有益補充,虛擬學校(virtualschool)的興起可以說就是伊里奇學習網絡理論與英特網結合的產物。與學習網絡相比,它是一種更為高效的教育形式。簡單地說,虛擬學校就是以國際互聯(lián)網為載體,利用包括智能計算機在內地現(xiàn)代信息技術,模擬傳統(tǒng)學校的現(xiàn)實環(huán)境與教育過程來開展教育活動的遠程教育形式。
目前,一般將虛擬學校概括為兩種基本的模式。校外模式著眼于完全不同于傳統(tǒng)學校環(huán)境的教育服務,它主要為那些由于種種原因不能在學校里學習的人提供學習學術性課程的機會;校內模式則基本上是在學校內部提供教育服務。下面通過實例分別對這兩種基本模式進行分析職稱論文。
一、佛羅里達中學:校外虛擬學校
校外模式的主要服務對象是有時在家有時在校學習的學生,只能夠在家里學習的學生,已經參加工作的學生,以及中途輟學者、短期學生,或者希望達到普通教育水平者,等等。到1999年中,在美國已經有19種不同的校外虛擬學校模式,佛羅里達中學(FloridaHighSchool,簡稱FHS)就是其中一個典型的例子。這所虛擬學校開設至今已經有十年以上的歷史,提供了一系列在線虛擬的教育服務。
在佛羅里達州,提供在線教學最初是從兩個縣所在的各學區(qū)開始的。1996年,首先在一個縣建立網校(WebSchool),與此同時,在另一個縣也開始著手設計一所綜合性的在線高中供多個學區(qū)使用。1996年,佛羅里達州教育部認識到了協(xié)作的重要性,對合作精神大加鼓勵,并且其最初的努力業(yè)已獲得了經濟上的回報。
教育者和行政管理人員一致認為,佛羅里達中學越來越為公眾接受,并且不斷地發(fā)展壯大,主要是基于其高質量的課程。而要提供高質量的課程,下列因素是至關重要的:
第一,必須有一支高質量的網校建設隊伍,一方面他們需要有豐富的課堂教學經驗,另一方面他們也懂得在線課程和傳遞網上教學的獨特方式。
第二,網上在線課程的設計必須考慮能夠對學生的學習成果進行即時評價和終極性評價,并同時提供在線指導。
第三,網校的所有發(fā)展,包括課程的設置、學業(yè)成績的評價標準等都必須嚴格地按照公認的統(tǒng)一標準進行。
第四,每門課程的表達方式,包括組織原則、相關的鏈接等都必須體現(xiàn)出網絡的特點,力求達到生動、形象和無窮探究性。
第五,在學習內容和信息獲取方式方面,所設計的課程軟件包必須滿足多種層次能力水平學習者的需要。
二、IBM學習村:校內虛擬學校
IBM學習村就是校內虛擬學校模式的一個實例。它是一個提供模塊和數(shù)據(jù)庫的在線平臺。它支持家庭和學校之間的交流,并為指導教學、評價方案和相互合作提供更多的機會。這是一個校內模式不斷演進的例證。通過IBM學習村校內模式,虛擬學校將學校、教師和學生與更廣泛的社區(qū)資源聯(lián)系了起來,下面就是一些實例。
1.家庭和學校的交流聯(lián)系。
南卡羅萊納州的卡洛特麥克蘭伯學區(qū)是這種類型的典型。在這個學區(qū)里,學生也可以通過電子傳輸進行團隊作業(yè)。這種模式通過學生與來自社區(qū)的經核準的指導教師的在線討論,將課堂延伸到了一個更為廣闊的范圍,并進一步強調了學習是生活的一個部分,而不僅僅是一個只在課堂上發(fā)生的事件。
2.課程內容附加。
單單依靠英特網的連接并不足以構建一所學?；蛞粋€學區(qū),只有英特網資源在與有特定學術目標的教學方法聯(lián)系在一起時,才真正變得有用。在西維吉尼亞州,校內模式幾乎滲透到了課堂內外的方方面面。IBM和西維吉尼亞州的教育部用英特網設計并實施了一些教學活動,讓高中學生在達到學術性畢業(yè)標準的同時,也為未來的工作做好準備。通過這些網上的教學活動,學生在運用傳統(tǒng)核心學科標準的技能和知識的同時,也掌握了管理資源、團隊協(xié)作、客戶服務、談判、資料評價及問題解決等技術。
3.專業(yè)發(fā)展和教育平等。
校內模式對教師的專業(yè)發(fā)展同樣具有促進作用。校內模式是一個開放的系統(tǒng),它允許世界范圍內所有能夠擔當指導者的教師進入該系統(tǒng)為教師的專業(yè)發(fā)展作貢獻。同時,技術也能夠幫助更多的教師達到專業(yè)發(fā)展的目標,例如,通過虛擬學校,那些參加“繼續(xù)發(fā)展”網上培訓的教師,在教有特殊需要的學生和雙語學生方面就積累了較為全面的教學經驗;有經驗的教師和指導教師利用校內模式,根據(jù)新教師的首次教學經歷對他們進行指導和幫助,等等。
三、虛擬學校與伊里奇學習網絡在構建理念上的一致性
作為一種與傳統(tǒng)學校面貌截然不同的新型學校,虛擬學校具有鮮明的自身特點。而作為一種以伊里奇的學習網絡理論為理論基礎的“學校”,它的許多特點與伊里奇所構建的學習網絡是一致的。
1.教育資源:豐富性和共享性。
虛擬學校被稱為“沒有圍墻的學?！?它不受國界和地域的限制。對入學者的國籍、年齡、身份、性別和身體條件沒有嚴格的要求,也不存在種族和膚色的歧視,任何人在此都享有平等的學習權利。在虛擬學校學習還有很大的自由度和靈活性,學習者可以根據(jù)自己的情況來安排學習進度,制定課程表,這使得更多不同身份和職業(yè)的人可以加入到學習的隊伍中來,學習者的范圍被拓寬到最大,是真正全民全時空的大教育。
2.教學時空:延展化。
現(xiàn)實學校的時間安排通常存有兩個弊端,其一是限定了教學時間的總量(每日、每周、每學期、整個學校教育期間皆是如此),其二是教育的低效率浪費了有限的教學時間。學習網絡的提出從根本上打破了原有的時間限制,使得信息的傳遞不再受舊有時間的控制,教師與學生可以在相對寬松的時間內任意安排教與學的活動,學生何時上課依個人特征來安排,因而時間的安排將趨于個性化,學生不再有統(tǒng)一的入學時間與畢業(yè)時間,不再有固定的修業(yè)年限、上下課時間,等等。因此,事實的結果是人的教育的絕對時間得以擴展。
3.教育模式:多樣化。
虛擬學校的一個重要變化是,減少了教師一個人唱獨角戲的現(xiàn)象,增加了學生參與學習的機會、實際解決問題的機會。學生的學習可以包括多媒體有聲有色的報告,有影像、文字、聲音、圖片、動畫。功課可以是網上搜索電子文件、電子書籍。在個人電腦時間,老師有空照顧個人或小組。這樣上課的模式,從黑板粉筆的年代一對多的“播音筒”模式,進入信息時代真正個人化一對一,或者多對多的“網絡”模式。可以使學習更加人性化,有利于自學。不同程度的學生,可以選擇不同的方法和程度來學習。
4.教學環(huán)境:虛擬化。
虛擬學校之所以為“虛擬”,在于傳統(tǒng)學校日常所必需的校舍、教室、圖書館、科研設施等有形的硬件都被由多媒體技術生成的虛擬化的教學環(huán)境所替代。在兼具“交互性、沉浸性、構想性”特點的虛擬化教學環(huán)境中,學習者的各種感官被充分調動起來參與對學習對象的感知,全方位地獲取信息,從而產生整體大于部分之和的學習效果,彌補了傳統(tǒng)學校課堂刺激單一化和平面化,不能同時滿足視覺型學習者和聽覺型學習者等不同類型學習者要求的缺陷。
5.教學方式:個別化。
與傳統(tǒng)學校采取的班級授課制的集體化教學方式相反,虛擬學校采取的是一一對應的個別化教學方式。在傳統(tǒng)學校,教師上課時必須同時面對數(shù)十名學生,因此無法兼顧每個學生的興趣、能力和學習水平,只能搞“一刀切”。而在虛擬學校,每個終端前只有一位學生,教師可根據(jù)學生的個別特點和對知識的掌握情況來對學生的學習作出個別、具體的指導,并隨時對學生的提問和學習結果作出靈活、準確和迅速的回答與反饋。虛擬學校個別化的教學方式不僅有利于因材施教,而且是一種個性化的教學。
通過對虛擬學校的特點的分析,我們不難發(fā)現(xiàn)它與伊里奇的學習網絡理論在理念上是一致的。因此,虛擬學?？梢钥醋魇菍W習網絡理論在實踐中運用的典型案例。
參考文獻:
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學生喜歡畫，就要鼓勵他們大膽去描繪，讓他們描繪自己眼中的、心中的美景：學過《秋天到》之后，美麗的秋景圖隨之誕生了；學過《春到梅花山》，一簇簇火紅的梅花便躍然紙上；學過《草原的早晨》后，一幅幅藍天白云、馬壯羊肥、碧草如茵的畫面的確令人神往；學了《三個小伙伴》，三個憨態(tài)可掬的小伙伴會成為你的知心朋友。由此，教學內容得到了很好的理解、延伸與鞏固。
2讓音樂走進語文課堂
音樂是世界性的語言，它是心靈交匯和情感共鳴撞擊出的美妙音符。愛好音樂的教師應將音樂帶進語文課堂，用音樂裝點文學殿堂。講到《海底世界》一課，可以配著理查德的鋼琴曲《水邊的阿狄麗娜》，伴著優(yōu)美的旋律進行有聲有色的朗讀，使他們綺麗的海底世界充滿了神往和好奇；講到《升國旗》，教師可以先用《國歌》導入課程，營造出莊嚴的氣氛，使學生愛國之情情油然而生。
3讓表演走進語文課堂
學生先天都具有較強的表現(xiàn)欲望和表演天分，規(guī)規(guī)矩矩地坐著聽課，壓制了學生潛能，十分不利于學生身心健康，也會使課堂氣氛枯燥，不能夠調動學生主觀參與意識。同時我認為肢體語言的表達更能幫助學生加強對事物的理解和情感的表達。講到《小河與青草》這課時，教師可以引導學生模仿真誠的“小草”和善良的“小河”進行真誠的交流；講到《小白兔和小黑兔》，同學把兔媽媽和藹可親以及小兔的不服和神氣表演地惟妙惟肖；講到《2008，北京!》同學手拿鮮花和彩旗將申奧成功之夜欣喜若狂的沸騰場景展現(xiàn)的淋漓盡致。在這由同學們盡情展示才華的舞臺，若干個優(yōu)秀的小演員誕生了，語文課文的內涵也隨之得到了深刻的理解。
為了使中醫(yī)人才更加國際化，中醫(yī)英語在最近幾年得到了廣泛的重視，各高校紛紛開辦此課程。由于中醫(yī)博大精深，是中國文化之瑰寶，在語言方面沒有直接對應的英語詞匯。因此，中醫(yī)英語對于學生的學習有一定難度。首先，中醫(yī)術語言簡意賅，文意精辟，對應的英語往往較長，使學生學習和記憶的難度加大;其次，中醫(yī)英語內容繁多，涉及中醫(yī)基礎、中醫(yī)診斷、中藥學等各個方面，學生若按傳統(tǒng)學習方法學習，枯燥、費時卻未必能取得很好的效果;再次，中醫(yī)英語教學仍然處于初級階段，教師的教學方法，教學形式等方面仍有待完善。多元智能理論的應用對中醫(yī)英語教學有一定的指導意義，對學生的素質教育、多元智能訓練有一定的優(yōu)勢。中醫(yī)英語詞匯相對較長，但是有一定的規(guī)律，大部分詞匯是由日常英語，醫(yī)學英語和漢語拼音組成，例如，肝陽上亢，翻譯成英語為AscendantHyperactivityofLiverYang，as-cendant為日常英語，意為“向上的”;hyperactivity，意為“亢，盛”;liver為醫(yī)學英語，意為“肝”;Yang是拼音，即“陽”。學生已經學習過中醫(yī)基礎課程，因此，他們理解中醫(yī)術語的含義，英語教師只需將詞匯以及相應的學習方法教給學生。但是，中醫(yī)英語詞匯繁多，且對應詞匯較長，若按照傳統(tǒng)教學方法，一個詞一個詞地教給學生，學生死記硬背，教學效果會大打折扣。這就需要教師在教學過程中不斷優(yōu)化教學設計，更新教學方法，完善教學環(huán)節(jié)，重視教學反思，使學生能夠更有效地學習中醫(yī)英語。
將多元智能理論運用到教學中的最終目的是使學生更容易地掌握中醫(yī)英語詞匯和用法。本文以黑龍江人民出版社出版的《中醫(yī)英語教程》為例，具體闡釋多元智能理論在中醫(yī)英語課程中的應用?！吨嗅t(yī)英語教程》分為五大部分，分別為中醫(yī)基礎，中醫(yī)診斷學，疾病、治則和治法，針灸學以及中藥學和方劑學。首先，在中醫(yī)英語課程開課時，教師需要對學生的智能情況有初步了解，可以用調查問卷的方式，通過學生的答案，判斷學生的智能強弱，從而進行有針對性的發(fā)展強勢智能帶動弱勢智能。問卷分為判斷題和選擇題，每道題的內容都是相應高智能的表現(xiàn)，如判斷“你在背詩和有韻律的詞句時很出色”，“經常說過的一個詞你用錯了，你就會糾正”等正確，則表示語言智能發(fā)展得很好，若判斷“你唱歌時音階很準”，“你喜歡聽各種樂器，并能通過辨音認出它們”正確，則表示音樂智能發(fā)達，而判斷“你能注意到你愁悶和高興的情緒變化”，“你特別喜歡扮演什么角色并編出劇情”正確，則表示人際交往智能比較發(fā)達。經過對幾個班級學生的測試，發(fā)現(xiàn)他們的確各有所長，各項智能表現(xiàn)也極不相同，但是現(xiàn)在的學生人際關系智能普遍較高，這也同如今的素質教育、家庭教育方式有關。
其次，在確定了學生智能強弱項后，將學生進行分組。將各個強項的學生分為一到二組，例如，語言智能強的學生分為一組，將人際交往智能強的學生分到一組。教師將書中的內容根據(jù)其特點分為若干部分，不同組別的學生負責一部分進行講解，其他同學對于所講內容如有不明之處可以進行提問，若遇到不能解決的問題，可以共同解決或教師進行細致講解。例如，語言智能強的學生負責教材中第一部分中醫(yī)基礎，這部分的中醫(yī)術語組成都有一定的構成規(guī)則，對于語言智能強的學生記憶相對容易，通過這些學生的記憶轉換然后講解給其他同學，將會取得一定的效果。同時，可以為語言智能強的同學提供一些教材以外的資源，經過他們的消化理解，轉述給其他同學，使其他同學更容易理解并記憶教材中的內容。而人際交往智能強的同學可以負責第二部分中醫(yī)診斷學，這些學生在熟悉教材內容后，將書中內容編排成短對話，以表演的形式展現(xiàn)給其他同學。這種方式寓教于樂，有利于學生加深記憶，并且活躍課堂氣氛，調動學生積極性。身體運動智能突出的學生負責第四部分針灸學，這些學生對于身體部分和的理解要優(yōu)于其他同學，可以講解經絡、腧穴的中英詞匯。自然探索智能突出的學生負責第五部分中藥學和方劑學，這些學生對中藥的理解有助于英語單詞的記憶，而方劑部分多為拼音構成，便于學生記憶。最后，將內省智能強的同學分為一組，負責對書內的每個部分和整本書進行總結歸納，以便對教材有一個整體認識。
使用多元智能理論，調動全體學生積極性，根據(jù)學生智能的強弱，使學生充分利用課堂和課余時間，熟練掌握教材內容，以自己的方式講解給其他學生，并能夠回答其他同學提出的問題，如遇不能解決的問題可以由教師講解。這樣的課堂模式既彌補了教師在某方面的智能弱項，也加強了學生智能強項的開發(fā)，帶動智能弱項的發(fā)展。從原來的教師教，學生聽，變?yōu)閷W生教，學生聽，學生總結，教師補充，使教學效果得到了保證。但是，多元智能理論應用于中醫(yī)英語課堂也有一定的缺點。首先，不能將所有的智能都運用到課堂當中，如音樂智能、生存智能等。多元智能理論的應用在教育教學上有很大的用處，但是將全部智能應用于英語課堂教學稍有牽強。若能夠將中醫(yī)基礎課程和中醫(yī)英語課程結合起來，在課程設計和教學環(huán)節(jié)等方面進行調整，使多元智能理論全面應用在教學當中，教學效果會更加明顯。其次，學生的配合程度也十分重要，學生若能夠充分發(fā)揮自身的強項智能，認真完成教師交給的任務，并能夠生動地講解出來，效果自然不言而喻，但如果學生不能按時完成書本中的內容，更不用說涉獵教材以外的資源。同時，在某個智能方面比較弱的學生，如果不能對書本中的內容提出問題，也達不到理想的教學效果。
二、結語
一直以來，我國動畫創(chuàng)作在選取故事時有一個原則，就是“文以載道”的文化傳統(tǒng)，即在故事的包裝下，宣揚民族的優(yōu)秀品德。這一原則屢受藝術創(chuàng)作者和批評家們的質疑，被攻訐為說教，藝術樣式會因之被狹隘化了，失去了純粹的娛樂感。他們宣稱，動畫應該作為動畫自身而存在，不應該淪為道德的工具。然而當我們細細觀看曾在世界動畫史上綻放光彩的迪斯尼和日本的動畫時，我們就會發(fā)現(xiàn)，動畫舞臺上隨處可見有關倫理、人格、正義、責任、信仰、希望及慈悲等各種判斷而不損娛樂感，其表達方式為世界所認可和推崇。為什么我們可以很愉悅地接受這些動畫中閃爍著倫理關懷的人性之光而不覺得突兀？究其原因，應該不是倫理原則要不要的問題，而是我們對倫理和藝術之間關系的認識問題。這個關系如果不給予辨析，會導致動畫創(chuàng)作中出現(xiàn)又一種極端傾向：摒除道德、流于空洞的視覺游戲。因此，我們應該如何看待倫理原則在藝術創(chuàng)作中的存在和接受是本文寫作的切入點。并且，因為動畫是來源于西方的藝術樣式，在理論建設上脫離不了西方的知識基礎，所以，本文以西方倫理學、哲學、美學的觀點為依據(jù)，試圖對倫理與藝術的關系進行分析，并將倫理原則融入特定類型的優(yōu)秀動畫藝術作品創(chuàng)作分析中而顯示出其存在的方式和意義及價值。
二、倫理與藝術的關聯(lián)
1、《尼各馬可倫理學》中的幸福論。對西方倫理學觀點的探討其實就是對道德學的認識，本文沒有采用道德一詞，是因為在實踐中，道德已經敗壞到為陳規(guī)服務的地步，復用傳統(tǒng)倫理一詞，或許可以把我們的注意力從對特定戒律或規(guī)章的判斷，諸如“善惡有報”、“勿以強凌弱”等，轉向真正倫理學的關注對象，即人的自我、人格的構建，目標指向至善。比如，亞里士多德在《尼各馬可倫理學》中對倫理的思考是圍繞人的德行的概念展開闡述的，這里的德行指的是值得稱贊的行為舉止之典型習慣。在該書中，亞里士多德寫到，人的目的，即人的可實踐的最高善，就是幸福。若幸福就是合德行的活動，它必定是合于我們自身中那個最好部分即努斯的德行的活動。努斯是我們的真正自我，是我們之中最好的東西，它的實現(xiàn)活動最完美、最能夠持續(xù)、最令人愉悅、最為自足。這種活動是人的完善的幸福。查爾斯•泰勒在《自我的根源》中繼續(xù)將倫理探究引入整個“自我”領域，黑格爾在《精神哲學》中將泰勒倫理中的自我解析為具體的自我意識三階段。除了將人的完善的幸福等同于自我實現(xiàn)的最高階段，亞里士多德在《尼各馬可倫理學》亦指出了通往幸福的實踐方法。幸福是學得的而不是靠運氣獲得的，一個人不依靠自己的努力，就不可能獲得幸福，否則即使擁有外在善（財富）也是枉然；幸福需要外在善作為補充，在所有外在善中，朋友就是最大的善，他們或接受我們的善舉和公正行為、或幫助我們提升品質。
2、藝術三原則中的倫理原則。在西方古典藝術研究中，其以邏輯的關系呈現(xiàn)出的關于美的藝術的三項一般原則為倫理存在藝術活動中提供了依據(jù)，并且也讓藝術活動在人類事業(yè)中的地位進行了合理的定位。這三項一般原則是：形而上學原則、倫理原則、審美原則，其中后兩條原則的共同根源是第一項形而上學的假定。這項形而上學的假定是柏拉圖的藝術和世界的鏡子關系，藝術再現(xiàn)的是現(xiàn)實，也就是正常感官知覺和感受到的現(xiàn)實。這一信念與認為萬物同質的觀念是密不可分的。假設萬物同質，那么藝術的本質就在于它同感知對象具有模仿關系，藝術只制造事物的形象。需要澄清的是，這種模仿關系是與藝術家對現(xiàn)實的認識力有關的，有深淺等級差異之分的。柏拉圖在《理想國》中貶低的只是一種低級藝術忠實于現(xiàn)實表面臨摹式的模仿，并未貶低模仿的價值。事實上，隱含在他那套鏡子說辯辭之下的世界構成中，可感世界是永恒理式的表象和模仿，這里的模仿是對理式，世界本質的模仿，理式是一切價值的核心。換言之，低級藝術中的副本模仿是通向高級藝術中本質模仿的技藝途徑，在高級藝術中，藝術再現(xiàn)的是依循現(xiàn)實本質、但與現(xiàn)實表象有差異的想象性形象。因此，柏拉圖和亞里士多德兩人都把我們今天所謂美的藝術歸在“模仿性的”，即制造形象的技藝名目下，只有高級的模仿才是顯現(xiàn)真理、本質的審美形式或意境的制造活動。并且，亞里士多德在《政治學》中繼續(xù)指出，人對現(xiàn)實事物的感受，理所當然地和人對現(xiàn)實事物再現(xiàn)的感受是一致的。
3、由此，藝術和現(xiàn)實具有從外表到本質，以及人心靈感應的模仿關系，對此關系的認識構成了感性原則在藝術中使用的條件。感性主要含倫理和美兩種感覺成分。康德在《判斷力批判》中將二者進行了區(qū)分，賦予美感獨立存在的地位。在古典藝術中，這兩種感覺成分常常是混合的。柏拉圖和亞里士多德兩人在關于美的藝術之性質的整個探討中，都是在倫理領域中進行的。對于柏拉圖來說，他認為，藝術中的想象和情緒有著心理上的聯(lián)系，那么，藝術中想象世界一方面像現(xiàn)實世界一樣擁有通過榜樣形成習慣的力量，另一方面還擁有在很大程度上造成情緒紊亂的力量。這一假定促使柏拉圖在《理想國》中做出將有可能帶來的壞的倫理效應的詩人逐出國家的決定。在這個問題上，亞里士多德在《詩學》中的表述也是很清晰的，規(guī)定了倫理觀點在藝術創(chuàng)作中占有的天然的優(yōu)越地位。他說，一切藝術上再現(xiàn)的對象都是行動中的人，而這些人又必然有高貴的人和低賤的人之分（因為一切道德品格都符合這一劃分；因為一切人之所以能相互區(qū)別開來，正是因為品格有好有壞）——這就是說，不是比我們好一些，就是比我們壞一些，再不然就是跟我們一樣。
4、從這里可以看出，只要藝術模仿的是人，那么對道德秩序、倫理效應在其中的預先設定就是不可回避的?？档略凇杜袛嗔ε小分袑⒏杏X中的美感成分分離出，也只是為了認識這一成分，給予美學以哲學地位，事實上，兩者在藝術活動中是彼此共存的，正如席勒在《審美教育書簡》中所說，藝術所引起的一種自由的，完全以道德條件為基礎，人們的全部道德本性（德行）在此時也會進行活動。
5可見，無論是創(chuàng)作還是研究藝術，掌握指導社會實踐的倫理學知識是必備基礎，因為塑造有意義的符合倫理價值的人生是藝術不容忽視的使命，而那種“藝術就是藝術，不能把它當作他物”的觀點只有在純粹的藝術技巧學習和鑒賞中是合適的。古典藝術中的審美原則可以表述如下：美寓于多樣性統(tǒng)一的想象性表現(xiàn)中，即感官性表現(xiàn)中。這一原則涉及到一和多的關系，或部分與整體的關系，它們總是比較純粹地體現(xiàn)在數(shù)學圖形、比率和比例中。綜上，藝術模仿現(xiàn)實離不開倫理價值判斷。有倫理的內容與有比例的形式，這兩者的有機融合可以形成一個具備整體美感的優(yōu)秀作品。
三、倫理原則在經典動畫案例《獅子王》中的應用
1、《獅子王》的目標定位和模仿對象
動畫的形式源于詩歌中的戲劇形式，其模仿的亦是人類種種活動樣式中的一個完整的行動。由于動畫主要受眾是兒童，對于兒童來說，與成人世界接軌的自我意識的培育是永恒的主題，因此，迪士尼的《獅子王》遵循尋找自我的創(chuàng)作主線，這一思路不是偶然的，是符合普遍原則的。在宮崎駿的《千與千尋》中亦顯現(xiàn)出類似的選擇。顯然，獲得自我意識、促進德行是面向兒童的動畫片一個重要的創(chuàng)作方向。黑格爾在《精神哲學》中描述了自我意識必須經歷的三個發(fā)展階段。1）第一個階段：呈現(xiàn)出直接的、與自己簡單同一的、同時與此相矛盾地與一個客體相聯(lián)系的、單個的自我意識。這種情況對應到《獅子王》中，情形是這樣的：辛巴雖然擁有王子所帶來的各種外在的善，但與作為未來國王這一存在者所需要的自身條件，辛巴遠遠不足，此時的他只具有兒童階段表面上獨立的、但實際上是一種微不足道的東西的規(guī)定，所以一旦遇到危險，就會陷入無法自救狀態(tài)。這意味著在下一個階段中，辛巴需要通過學習和朋友的幫助獲得德行。2）第二個階段：客觀自我獲得了一個別的自我的規(guī)定，并因此產生了一個自我意識對一個別的自我意識的關系，即兩者之間承認的過程。這一階段體現(xiàn)在《獅子王》中，將是主角在逆境中磨礪自己的情節(jié)。當辛巴融入由朋友組成的社會時，它實際上是更多地培養(yǎng)在社會生存所需要的一種共性的素質。在這里，主角的自我意識不再只是單個的自我意識，相反地，在它里面已經開始了一種個別性和普遍性的聯(lián)合。3）第三個階段：獲得普遍的自我意識，進入獲得德行的自由完美階段。在這一階段，辛巴在互相對立的自身性格要素中，揚棄了自己，即棄除己身低劣成分發(fā)揚出高貴成分，在世界普遍存在的永恒人性素質中找到了自己，最終戰(zhàn)勝敵方。
2、《獅子王》審美形式的呈現(xiàn)
上述三階段對應于《獅子王》的三幕劇的經典形式，見圖1。第一幕為開端，第二幕為中局，第三幕為結尾，三幕比例關系是：3:2:1，而通常標準比例關系是1:2:1，這也可以檢驗出《獅子王》一劇的重點在開端描寫，第二幕可能表現(xiàn)的不充分，不過，標準比例只是一個參考，創(chuàng)作人員有時會有意識地打破這個比例。這三幕恰好對應于自我意識獲得的三個階段，主角德行塑造的過程得以準確、適時地展現(xiàn)，一切都在事先的精心編排中。因此，《獅子王》的審美特征可歸納為：以主角完成個人成長三階段的完整行動為線索，將故事的內容有機地對應形式要素（頭不必上承他事，中是承前啟后，尾無他事繼其后）、融合為一個整體，最終達成多樣性統(tǒng)一的古典美學標準。
四、結語
從關聯(lián)主義學習理論進行分析，當今初中英語閱讀教學課堂中，英語教學模式和教學方法主要存在三大問題。忽略了對學生閱讀學習動機的指引對于初中生而言，每個學生的閱讀學習動機各不相同。例如，有一大部分學生的英語閱讀學習是為了應付考試，在英語閱讀課堂教學中，教師會依據(jù)試題中出現(xiàn)的問題進行閱讀，這樣的學習方式比較死板，學到的是“死知識”，很難激發(fā)學生學習閱讀的興趣。因此，合理有效地指引學生閱讀學習的動機是極其關鍵的。剝奪了學生在教學中的主體地位當前，初中英語閱讀教學中，大多數(shù)教師將自己作為教學的主體，在閱讀講解中采取滿堂灌的方式。這樣的課堂教學缺少師生之間的互動性，學生無法參與到教學活動中，從而限制了學生學習閱讀的思維模式和閱讀技巧。閱讀材料選擇不當在英語閱讀教學中，材料的選擇尤為重要，是直接決定教學活動是否能夠達到理想教學效果的決定性因素。在英語閱讀教學中，很多教師在選擇閱讀材料時忽略了學生的興趣愛好，脫離了現(xiàn)實生活。如閱讀材料中存在過多生詞、復雜的句型，這樣一來，學生對文章難以理解，就會失去閱讀的興趣與信心。
2關聯(lián)主義學習理論指導下的英語閱讀教學方案設計
本文對關聯(lián)主義學習理論下初中英語閱讀教學方案的設計中，著重分析歷年中考閱讀題型和閱讀模式，并對傳統(tǒng)英語閱讀教學模式中的不足進行反思和修正，通過關聯(lián)主義學習理論為學生閱讀學習提供更多的通道。本次設計主要以信息技術為支撐，關聯(lián)主義學習理論為核心，對八年級下冊第五單元中的篇章閱讀進行教學設計與分析，著重對英語閱讀教學模式進行設計。選取的閱讀文章是八年級下冊第五單元中的第四課“WhatshouldIdo”。教學內容：WhatshouldIdo?課時：Period5（第五課時）教學對象：八年級學生一、教材分析本節(jié)課的授課內容是SectionC部分的閱讀文章。本課時主要是在前四個課時的聽、說、讀、寫學習的基礎上，深入掌握閱讀的方法與技巧。通過閱讀教材，讓學生在新教學模式下進一步掌握閱讀的方法和技巧；在緊張的學習生活之余，做適當?shù)膽敉饣顒?，這是有益的；學會減壓。二、教學目標1）知識與技能目標。①掌握閱讀中涉及的生詞、短語：until，fit，asmuchaspossible，pressure，complain，include，pushy，send，allkindsof，compare，crazy，themselves，adult，ontheonehand，ontheotherhand，Organized。②掌握固定短語搭配：notuntil，fit，include，send，bythemselves，it’stimefor.../to...，asmuchaspossible，takepartin，see...doing，comparewith，ontheone/otherhand。2）過程與方法目標：通過自主探究與合作學習的方式，在指定的任務中不斷探索，組內之間交流互動，集思廣益，豐富知識，對知識點進行歸納總結。3）情感態(tài)度與價值觀目標：通過本文的學習，學會適當?shù)姆潘?、勞逸結合，對于任何一件事情都要做好規(guī)劃。三、教學重難點1）Languagepoints（語言要點）。2）Readingandwriting（閱讀與習題練習）。四、教法與學法Task-basedteachingmethod，即通過任務鏈，讓學生了解閱讀策略，培養(yǎng)學生閱讀能力。五、教學資源網絡教室，自行設計的多媒體課件（CAI教學輔助課件）。六、教學過程1）Pre-reading（閱讀前的活動）。①教師活動。通過多媒體播放一段有關美國學生的生活以及課后活動的視頻，從而創(chuàng)設情境，讓學生思考自己平日在課后會做些什么。對學生在本單元前四課時所學的單詞的掌握情況進行了解。②學生活動。學生通過觀看視頻，思考自己在課后會做些什么？與美國學生有何不同？復習本單元前四課時的單詞、詞組。③媒體工具（信息資源）。通過視頻來創(chuàng)設教學情境，利用思維導圖工具與PPT相結合，將本文中相關的詞匯、短語進行展現(xiàn)，通過思維導圖工具進行相近詞匯、詞組的組合，便于學生的理解與記憶。④設計意圖。通過情境創(chuàng)設與創(chuàng)設疑境的方式，激發(fā)學生的想象力，調動學生的學習興趣，通過媒體工具（PPT與思維導圖）的支撐，便于學生對本課涉及的新詞匯、詞組的理解與掌握。尤其是在思維導圖工具的作用下，將音形意相近的詞分為一組，便于區(qū)分與記憶。2）While-reading（閱讀中的活動）。①教師活動。教師在課堂中布置閱讀任務，在學生完成任務的過程中給予一定的提導與幫助。②學生活動。學生閱讀文章能夠掌握文章的大意，了解每個國家的學生都有他們自己的壓力，利用搜索引擎來了解“Howtorelaxmentalburden”（如何緩解壓力）。③媒體工具（信息資源）。利用現(xiàn)有的網絡資源（搜索引擎），完成教師布置的任務，掌握更多緩解壓力的方式。④設計意圖。利用信息技術完成教師布置的任務，學生了解自己在英語閱讀中的不足，深入掌握閱讀理解的策略。同時，通過媒體工具（PPT、搜索引擎）來豐富學生的背景文化知識。3）After-reading（閱讀后的活動）。①教師活動。以提問的方式集中學生的注意力，激發(fā)學生的思維能力和想象力，了解學生對文章的掌握情況，對文章的難點利用思維導圖工具進行講解、分析；讓學生討論自己的課后生活與閱讀文章中其他國家學生的課后活動的異同，并以小組形式進行匯報。②學生活動。教師鼓勵學生進行小組討論，學生將問題（自己的課后生活與閱讀文章中其他國家學生的課后活動的異同）的討論結果，與組內其他學生進行成果分享與交流。最后整理成報告的形式，以小組為單位進行匯報，進行師生互動。③媒體工具（信息資源）。小組之間利用飛信等即時通訊工具對教師布置的任務進行交流討論，最終小組長利用相應的信息技術軟件（PPT或word）整理成報告的形式，將小組成員的報告內容進行展現(xiàn)。在此部分中，對于組內英語基礎比較薄弱的學生，組內其他成員可以利用遠程協(xié)作學習系統(tǒng)進行指導與幫助。④設計意圖。此部分活動是以小組討論的方式，增強學生之間的交流合作，有利于培養(yǎng)學生的交流能力和自信心。小組之間利用即時通訊工具和遠程協(xié)作學習系統(tǒng)進行問題的解決，圓滿完成教師布置的任務。七、板書設計1）Whatdoyouusuallydoafterclass?2）Whyarestudentsnowundertoomuchpressure?3）Whendoyoufeelunderpressure?4）Whatshouldyoudotorelax?八、教學總結本節(jié)課利用視頻的方式，讓學生初步了解美國學生的課后生活，由此創(chuàng)設教學情境，讓學生思考自己平日在課后會做些什么，對學生在本單元前四課時所學的單詞的掌握情況進行了解。接著在教師的指導下閱讀文章，理解文章的大意，通過文章了解課后生活與其他國家學生的課后生活有何不同？對于學習中存在的壓力如何去緩解？通過教師布置的任務，利用現(xiàn)有的信息技術進行獲取，教師在學生完成任務的過程中，根據(jù)實際情況給予適當?shù)闹笇?。整個教學環(huán)節(jié)以關聯(lián)主義為核心，以信息技術為關聯(lián)主義學習理論提供技術支持，為學生在閱讀學習過程中獲取知識、解決問題提供更多的通道。例如，通過PPT的呈現(xiàn)可以將抽象的知識具體化，便于學生對知識的理解；通過搜索引擎解決相應的疑惑，豐富背景文化知識；通過即時通訊工具（飛信）進行結果討論；對于基礎較差的學生，組內其他成員可以通過遠程協(xié)作學習系統(tǒng)給予一定的指導與幫助，利用媒體工具為學生知識的獲取和問題的解決提供更多的通道。
3結論
在差異化教學前，教師需要正確認識學生的個體差異．不同學生基于其自身的思維能力、基礎知識掌握程度以及學習能力等的不同，對于相同的教學內容在理解與接受上很可能會難度不一樣．有的學生覺得很簡單的內容，對于另一個部分學生而言理解上卻有諸多障礙，這便是學生的個體差異的最為直觀的體現(xiàn)．因此，教師要真實地了解學生的知識掌握情況，了解每一個層面的學生對于某一教學內容在理解與掌握上的障礙．這樣才能夠讓教師為后續(xù)的教學過程制定更有針對性的教學計劃，并且結合差異化的教學指導確保每一個層面的學生都能夠在課堂上有所收獲．例如，在探究“機械能守恒定律”的實驗時，教師可以結合學生的個體差異來展開有針對性的教學．可以讓小組長根據(jù)每個學生的特長來分配大家的學習任務，動手能力強的學生可以連接實驗器材，計算能力強的學生可以計算打點計時器上某點的瞬時速度，以及初末位置的動能，成績較好、綜合能力較強的學生可以指導其他學生有效展開實驗，能力較差的學生可以觀察學習，這樣就很容易完成實驗．實驗完成后，每個小組內部的成員針對整個實驗過程來相互交流經驗，講解實驗過程，最終使每一個學生都能夠學到相應的知識．差異化教學展開的一個重要前提，便是教師對于學生的學習情況有清晰的認識，并且教師要正確對待學生的個體差異．只有這樣，教師才會有意識地給予學生更有針對性的教學指導，才會看到每一個學生在知識掌握上的不足，進而讓學生都能夠在課堂上培養(yǎng)與提升自己的各方面能力．
二、優(yōu)化教學模式
要想讓差異化教學得以進行，教師就要不斷優(yōu)化教學模式．一方面，教學中要充分凸顯學生的教學主體性，要創(chuàng)設更多引發(fā)學生參與的教學活動，這樣才能夠提高學生的知識掌握程度．另一方面，在教學活動的創(chuàng)設上，應當設計梯度性的學習任務，這樣才能夠讓每一個層面的學生都參與進來，并且透過小組合作有效地完成整個任務．此外，在教學提問時，教師要注重提問內容與提問方式的合理選擇，針對不同層面的學生，讓他們思考難易不同的問題，這既是差異化教學的直觀體現(xiàn)，也能夠給每一個層面的學生都提供良好的學習機會，促進更多的學生在課堂上有收獲與進步．例如，在講“動能定理”時，教師可以讓成績較差的學生回答什么是動能定理，動能定理的基本公式;中等層次的學生，解決一個力做功情況下動能定理的應用;較高層次的學生，解決分析多個力做功情況下動能定理的題目．這樣，每個學生都能得到應有的提高，從而提高他們學習的信心．教師只有不斷優(yōu)化課堂教學模式，才能夠更好地體現(xiàn)差異化教學的基本理念，進而讓每一個層面的學生都在課堂中得到應有的重視，讓學生的能力都得到有效的培養(yǎng)與提升．
三、差異化教學評價方式
搜集歷代中醫(yī)書籍和現(xiàn)代期刊中記錄的中醫(yī)心理治療案例共122例，分別從案例年代、性別、年齡、療程、致病因素、中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)心理治療方法、合并治療方案、現(xiàn)代診斷、現(xiàn)代治療分類以及有無違背倫理學原則等11個方面進行統(tǒng)計調查，了解診治情況。
其中，中醫(yī)疾病診斷，根據(jù)案例記載的內容進行分析，按照《中醫(yī)診療常規(guī)》［1］中相關疾病的診斷依據(jù)進行診斷；現(xiàn)代診斷按照《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD-3）［2］進行診斷；有無違背倫理學原則，是依據(jù)現(xiàn)在的法律法規(guī)，以治療的實施過程有無涉嫌違法、侵犯公民（包括患者、治療師或他人）的權益為判定標準。中醫(yī)心理治療方法，參照全國醫(yī)學院校心理學專業(yè)教材《中醫(yī)心理學基礎》［3］中的心理治療分類進行分類。其中情志相勝療法是指在中醫(yī)陰陽五行學說及情志相勝等理論指導下，醫(yī)生有意識地運用一種或多種情志刺激，以制約、消除患者的病態(tài)情志，從而治療由情志所引起的某些心身疾病的心理療法；勸說開導療法是針對患者的病情及其心理狀態(tài)采取語言交談方式進行疏導，以消除其致病心因，糾正其不良情緒的一種心理治療方法；順情從欲療法是順從患者的意念、情緒，滿足患者的心身需求，以釋卻患者心理病因的一種心理治療方法；移情易性療法是通過分散患者的注意力，或通過精神轉移，改變患者內心關注的指向性，從而派遣情思，改變心志，以治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法；暗示解惑療法是指采用含蓄、間接的方式，對患者的心理狀態(tài)產生影響，以誘導患者“無形中”接受醫(yī)生的治療性意見，或通過語言等方式，剖析本質，以解除患者的疑惑，從而達到治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法；修身養(yǎng)性療法是指通過加強自己的道德修養(yǎng)、發(fā)展多種興趣愛好及增加交往活動等方式改善心身素質，陶冶性情促進身心平衡的治療方法；激情療法指有意識地加以誘發(fā)，以利用隨激情而出現(xiàn)的某些可以預期的強烈機體或行為反應，從而改善軀體功能狀態(tài)，達到治療目的的療法；習以驚平法是讓患者習慣于接觸某些刺激因素，提高其適應能力，使之不再對該刺激因素敏感，以治療由情志因素所引起的病癥的一種心理療法；懲罰治療指對患者施以責打、旋轉、厭惡刺激等適當?shù)膽土P，把癥狀和不愉快的體驗聯(lián)系起來，以矯正病態(tài)行為的方法；行為誘導療法是指用各種方法對患者施以行為誘導，以矯正變態(tài)行為的方法；音樂療法是使人處于特定的音樂環(huán)境，感受音樂的藝術意境，娛神悅性，宣通氣血，以此來產生預防或治療疾病的效應；導引吐納是通過調身、調息、調心等一系列功法起到防病、治病、益智、延年的作用。
2結果與結論
2.1案例年代見表1。表1122例中醫(yī)心理治療案例年代分析（略）
在122例中，有13例年代不明。能識別年代的案例中，明清時期46例；近現(xiàn)代案例27例；唐代至元代為24例；唐代以前8例；民國時期4例?？梢?，明清時期是中醫(yī)心理治療比較盛行的時期，到民國又明顯減少。建國后，中醫(yī)心理治療又取得了飛速的發(fā)展，應用逐漸增多。
2.2性別構成見表2。表2122例中醫(yī)心理治療案例性別構成（略）
2.3年齡構成見表3。表3122例中醫(yī)心理治療案年齡構成（略0
0～3歲4例；3～14歲4例；14～30歲17例；30～50歲18例；＞50歲8例；另有71例不能識別患者的年齡。提示心理疾病各年齡組均有分布，但中青年最多，可能是與這個年齡組壓力較大，心理疾病的患病率高有關。
2.4療程見表4。表4122例中醫(yī)心理治療案例療程分析（略）
有58例（47.54%）在治療當天病情就獲得緩解，1個月之內緩解的占68%。說明中醫(yī)心理治療是1種短程、有效的心理治療，多數(shù)在1個月內使病情獲得緩解。
2.5致病因素見表5。表5122例中醫(yī)心理治療案例致病因素分析（略0
共有59例發(fā)病與情志刺激有關，其中“憂”“思”致病為最多，分別為10.66%和11.48%?？梢姂n思是導致心理疾病的主要原因之一。
2.6中醫(yī)診斷見表6。表6122例中醫(yī)心理治療案例中醫(yī)疾病診斷分析（略）
疾病的診斷多為癲狂、郁證等精神科疾病以外的內科雜癥（心身疾病），占55.74%。在心理疾病中，以郁證為最多，約占總數(shù)的1/5（21.31%）
2.7心理治療方法分類比較見表7。表7122例中醫(yī)心理治療案例治療方法分析（略）
使用最多的方法就是情志相勝法（19.67%），其它依次是暗示解惑法（14.75%）、激情療法（12.30%）、勸說開導法（9.84%）、順情從欲法（8.20%）、行為誘導法（9.02%）等。
2.8合并治療情況見表8。表8122例中醫(yī)心理治療案例合并治療情況（略）
有近1/3（31.97%）的案例合并藥物或針灸治療，說明歷代中醫(yī)醫(yī)家很重視心理疾病的綜合治療。
2.9現(xiàn)代診斷分類見表9。表9122例中醫(yī)心理治療案例現(xiàn)代診斷分類（略）
由表9可以看出，按現(xiàn)代診斷分類，診斷較多的是神經癥、應激相關障礙和癔癥，與現(xiàn)代心理治療的適應證是一致的。還有一部分為精神分裂癥患者，也使用了中醫(yī)心理治療。
2.10現(xiàn)代治療分類見表10。表10122例中醫(yī)心理治療案例現(xiàn)代治療分析（略）
由表10分析，有近一半（57例，46.72%）的案例所使用的心理治療方法與現(xiàn)代心理治療的某些理論相當一致，如支持治療、行為治療、認知治療等，但比現(xiàn)代心理治療要早許多年。還有一些屬于中醫(yī)獨特的治療方法，如情志相勝等，具有明顯的中國文化特色，值得挖掘。
2.11倫理學問題統(tǒng)計見表11。表11122例中醫(yī)心理治療案例倫理學問題統(tǒng)計（略）
有22例（18%）的案例中使用了有悖于倫理的方法，對患者施以痛打等，嚴重的甚至因治療引來殺身之禍。
由上可知，中醫(yī)心理治療是一種有效的短程心理治療，主要適用于神經癥、應激相關障礙、癔癥等精神障礙，具有明顯的中國文化特色，值得挖掘和推廣。但有些治療過程有悖于倫理學要求，應注意避免。
3討論
盡管精神科臨床中，藥物治療起著極為重要的作用，但對社會心理因素的關注將逐漸成為精神科工作的重點,心理治療也將成為精神科治療手段的主流之一，心理治療的一些基本理念及思維方式也是臨床醫(yī)生不可或缺的［4］。現(xiàn)代心理治療理論及操作技術大都產生于西方,而心理治療的理論建構、價值取向和具體操作會受到社會文化的深刻影響,西方的心理治療理論、概念、技術在應用于不同民族和文化背景的咨詢時往往會產生不相容性和矛盾［5］,所以研究和使用中國本土化的心理治療理論及操作技術是必要的［6］。
中醫(yī)學歷來重視心理因素在治療中的重要作用，歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中總結出來了一系列行之有效的心理治療方法，是中醫(yī)學重要的組成部分。
短程心理治療一般指不超過25次會談的心理治療［7］，它正逐漸成為最為流行的心理治療形式［8］。本研究顯示，中醫(yī)心理治療是一種療效確切的短程心理治療，經治療后1個月之內緩解比例高達68%，而在治療當天就有明顯效果的達到47.54%，盡管當時的治療師和記錄者對于療效的評價不一定準確和嚴格，但也至少說明中醫(yī)心理治療是一種短程、有效的心理治療。如金代張子和著的《儒門事親》載：名醫(yī)張子和采用“思勝恐”的治療方法來治療恐懼癥，取得了滿意的療效，這就相當于現(xiàn)代西方心理學的系統(tǒng)脫敏法，收效顯著而迅速。
在中醫(yī)心理治療的適應證方面，本研究顯示，多以神經癥、應激相關障礙和癔癥為主。值得一提的是，有8.21%的案例為精神分裂癥的個案，當前精神分裂癥的非藥物治療也是一個重要的治療手段，對于精神分裂癥的治療和康復起到重要的作用。
情志相勝治療是使用最多的一種中醫(yī)心理治療方法也是最具有中醫(yī)特色的心理治療方法。情志相勝心理治療中，“情志”指人的怒、喜、思、悲、恐五種基本情緒，按照五行的屬性分類，它們分別歸屬于木、火、土、金、水。五行之間存在相互制約的相勝關系，如木勝土，土勝水，水勝火，火勝金，金勝木……，根據(jù)上述五行相勝的規(guī)律，情緒之間也可以互相制約，喜勝悲、悲勝怒、怒勝思、思勝恐、恐勝喜等。因此情志相勝心理治療是有意識地使患者產生一種情緒去克服、緩解另一種情緒，是醫(yī)學家在長期臨床觀察及實踐中，用五行原理概括出來的對情緒相互之間最佳調節(jié)的一種假說［9］。例如，成書于乾隆三十五年(1770)的《續(xù)名醫(yī)類案》中記載的一例“怒勝思”案例，及《儒門事親》中記載有1例“喜勝悲”案例，這些案例的成功均為我們的研究提供了借鑒意義。
情志相勝心理治療從現(xiàn)代心理學的角度理解，其原理主要是：解除情緒刺激多余的能量、改變情緒刺激的方向、改變在引起情緒的中介——認知(理性情緒療法ABC理論)［9］，與當代被廣泛認可的認知行為療法有某些相通之處，值得我們在臨床中不斷實踐和探索。
在治療過程中，也存在一些不足之處，最主要的是有些治療方法有悖于倫理學原則，占18%，在現(xiàn)代的治療中應當堅決避免。
另外，本研究是一個文獻回顧性研究，年代跨度較大，每種心理治療方法操作各異，缺乏對照組。所以，本研究結論有其局限性，還需要在更為嚴格的大規(guī)模前瞻性研究中加以證實。
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