發(fā)布時間：2023-10-10 10:37:01
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的兒科護理的重要性樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2014）2-0170-01
醫(yī)學(xué)使人們逐漸認識到自身生命活動的規(guī)律，促進和保護了人類的健康，對疾病的治療和預(yù)防起到了重要的作用。具體包括兩個方面：其一，醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)的一部分，具有規(guī)律、客觀、理性的一面；其二，因其涉及到的對象是人，因此受到多個不確定因素的影響，如能動性、主觀性以及個體差異[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式逐漸的認識到人文因素的重要作用，因而在實施護理服務(wù)的過程中加入了人文關(guān)懷，這顯著地提升了護理服務(wù)的質(zhì)量。
1 人文關(guān)懷的重要性
人文關(guān)懷主要是對人的生存狀態(tài)的關(guān)懷，是對人的生活條件以及尊嚴的肯定，也是對人類的自由和解放的追求。隨著社會的不斷發(fā)展和人類的進步，人們對疾病逐漸重視起來，同時也關(guān)注個性和共性。這些都是現(xiàn)代生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的形成以及整體護理模式中的主要內(nèi)容[2]。（1）人文關(guān)懷在兒科護理中的重要性：因兒科患者比較特殊，均為未成年人，對疾病的表達有一定困難，不能很好的配合醫(yī)生診治，需要醫(yī)護人員給予特別的關(guān)注；當(dāng)孩子生病時，患兒的家長格外的緊張，常常出現(xiàn)一種一人生病，全家總動員的局面，這就使得兒科醫(yī)護人員備受關(guān)注，同時對醫(yī)護人員的要求也更高。不但要求護士要具有很高的技術(shù)水平，同時還需要護士有很好的專業(yè)素質(zhì)，能夠根據(jù)患兒的情況及時給予適當(dāng)?shù)淖o理措施，盡快得到患兒家長的信任，積極的配合醫(yī)生診治[3]。（2）引入人文關(guān)懷，可以提高護理人員素質(zhì)：在醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的今天，社會對護理工作的要求越來越高，因而，只有不斷的提升護理人員的綜合素質(zhì)，才能夠滿足不斷發(fā)展的醫(yī)療護理需求，提升患者的滿意度，進而將整體護理質(zhì)量提升。因而，在兒科的護理過程中，要實施人文關(guān)懷，不僅能夠使護理增強整體護理意識，同時還可以為患者提供一個良好的就醫(yī)環(huán)境[4]。（3）減少護理糾紛投訴事件的出現(xiàn)：因?qū)嵤┤宋年P(guān)懷，護士在具體的操作時優(yōu)良、規(guī)范，一致得到患兒家屬的好評和肯定，拉近了醫(yī)患之間的距離，將護患糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。
2 人文關(guān)懷護理方法
2.1營造溫馨環(huán)境，消除患兒疑慮和恐懼
兒童正是生長發(fā)育的時期，患病的兒童到醫(yī)院就診及住院治療可能會對其身心健康造成影響。我院根據(jù)患兒的心理需求制定了有針對性的護理方案，根據(jù)患兒的需要和喜好設(shè)計病房，最大限度的降低患兒對醫(yī)院及病房環(huán)境的恐懼感和陌生感，提高患兒的耐受性和適應(yīng)性。
2.2取得家長的支持和信任
兒童到醫(yī)院就診均需要有家長陪同，較小的兒童疾病的主訴也需要家長代為完成，因而，面對家長時，要給予充分的理解，耐心傾聽，盡量滿足其所提出的合理要求。與患兒家長進行很好的溝通，爭取得到家長的支持和信任，這也是為患兒提供診治的前提條件。護士在與患兒及其家長第一次接觸時就要留下好印象，除了了解常規(guī)的信息外，還要對患兒的心理狀態(tài)進行了解，有效的給予支持和安慰。
2.3注重細節(jié)，建立良好的護患關(guān)系
孩子的天性使然，護士應(yīng)以一個母親的愛來面對每個患兒，同時通過自身的細小行為表達出這種愛。在平常的護理操作中，要正面的、熱情的的面對患兒，多使用鼓勵性語言[5]。在患兒實施治療的過程中，耐心的進行解釋，遇到有疼痛的檢查時，要給予適當(dāng)?shù)目洫劊瑫r期能夠勇敢面對。另外護士還應(yīng)善于使用非語言溝通技巧，如對患兒微笑、觸摸患兒，讓患兒有歸屬感和安全感。
2.4美化各種宣傳欄和告示
根據(jù)兒童的特殊性，將本科室主任、主管醫(yī)生、主管護士、護士長等照片通過彩圖的方式粘貼在每個病房的門口，以便患兒及家長隨時查閱。此外，對于一些常見的疾病，如發(fā)熱、感冒等可運用彩色圖片或者卡通等形式粘貼在患兒的床頭、走廊燈位置，讓患兒及其家長能夠隨即看到，患兒出院前要進行健康宣傳教育，可提供科室的電話以便咨詢。
2.5具體護理方式要靈活
患兒的好奇心較重，處于安靜狀態(tài)時較少，多活潑好動，因而，如果病情允許，應(yīng)為其提供方便活動的場所。也可為患兒講故事、播放動畫片等來分散患兒的注意力，緩解其痛苦感，在一些檢查時允許一名家長陪同，降低患兒的躁動、不安癥狀，積極的與患兒家長溝通，降低護患糾紛出現(xiàn)的機率。
總而言之，醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)人的科學(xué)，因而“正本清源”最后還是要回歸到一人為本的理念上。而在兒科護理中注入人文關(guān)懷因素及時將護士的日常工作于患者的具體情況相結(jié)合，制定出有針對性的、切實可行的護理方案，以便滿足不同患兒的需求。只有不斷的提高自身的技術(shù)水平，滿足患者的需求才能在當(dāng)今社會的醫(yī)療行業(yè)中立足。
【關(guān)鍵詞】兒科護理;以人為本;理念;措施;效果
以人為本屬人文學(xué)的范疇,在護理實踐中則集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注。在兒科護理中堅持以人為本既是規(guī)范人性化、優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)原則,是提高護士素養(yǎng)和品格的途徑,也是適應(yīng)時展,豐富整體護理內(nèi)涵的實踐與創(chuàng)新。近幾年來,我院在兒科護理中全面推行以人為本,取得了滿意的社會效果,也證明了堅持以人為本是豐富和發(fā)展現(xiàn)代兒科護理學(xué)重要組成部分。
1 在兒科護理中堅持以人為本的必要性
1.1 堅持以人為本是時展的需要近代護理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾曾說:“人是各種各樣的,由于社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣、文化程度的不同,所得疾病的病情輕重也不同,要使千差萬別的人都能達到治療和健康所需要的最佳身心狀態(tài),本身就是一項最精細的藝術(shù)?！彪S著生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護理模式的不斷推進,護理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化。入既是生物的人,又是社會的人,在護理工作中既要重視疾病又要重視心理,既要重視局部又要重視整體,也就是說既要重視“科學(xué)精神”又要重視“入文精神”,要達到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合,而且,隨著時代的發(fā)展,人們的健康需求不斷擴展,“人文精神”會越來越顯示出它的獨特價值。
1.2以人為本在兒科護理中具有特殊意義兒科存在著特殊性,兒童是祖國的未來,也是家中的小皇帝、小寶貝,當(dāng)其生病住院時,父母格外緊張焦慮,往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求,護士既要配合醫(yī)生做好各項護理工作,又要顧及心理需求和多個家屬的情感需求,要根據(jù)不同年齡階段的心理特點和患病小兒不同的心理反應(yīng),給予恰當(dāng)?shù)淖o理。因此,兒科護理工作較成人護理更復(fù)雜,醫(yī)療糾紛也相對較多,這就需要兒科護士更是要注重人文學(xué)知識的學(xué)習(xí),在關(guān)注疾病的同時,關(guān)注患兒及家屬的心理需要,家庭、社會對患兒及其家屬的影響。堅持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護健康、奉獻社會”的服務(wù)觀念不僅能促進患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康,也有助于減少或防止這種糾紛的發(fā)生,化解相關(guān)矛盾。
1.3提倡以人為本有利于提高護士素養(yǎng)和品質(zhì)。目前大部分兒科護理人員都是大專以上學(xué)歷,兒科護士不僅要有較高的護理兒童的理論水平和熟練的技能操作,更要有社會學(xué)、心理學(xué)、人際溝通、健康教育、倫理學(xué)等方面知識,提倡“入文護理”對護士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,能促進護理人員積極參加繼續(xù)教育,加強人文知識培訓(xùn)。
2 兒科護理中如何推行以人為本的理念
在兒科護理全面推行以人為本的理念,除了提高認識,轉(zhuǎn)變思想外,更需要護理人員要有熱愛兒科護理工作,更要有很強的愛心、同情心和責(zé)任心,采取注重個性和突出入文服務(wù)的具體措施,重點體現(xiàn)在環(huán)境營造、模式轉(zhuǎn)變和服務(wù)改善三個方面。
2.1營造良好的住院環(huán)境設(shè)置圖文并茂的環(huán)境,如盡可能多擺放綠色植物和鮮花,使用防滑地板,墻上懸掛各種壁畫,以自然景色和可愛的卡通人物為主,畫面色彩溫和寧靜,使人心情愉悅、歡快。被褥以溫馨的天藍色為主,消除兒童恐怖心理,此外,還要設(shè)置便捷的傳呼系統(tǒng),隨時使患兒得到護士的幫助。
2. 2提倡溫馨服務(wù)對于患兒來講護士扮演著多種角色,母親、姐姐、老師、朋友等。護士與患兒接觸最多,護士的一言一行、一舉一動都會給患兒及家艮以深刻的心理影響。一個訓(xùn)練有素的兒科護士要注意個人儀表和風(fēng)度,堅持文明禮貌用語,進入病房霞帶笑容,態(tài)度上要熱情、和藹,更主要的是要多主動接觸患兒,取得患兒及家屬的信賴。女nx,l-嬰幼兒多撫觸、摟抱,善于用玩具逗其開心,對比較懂事的患兒可通過講故事、玩游戲、詢問一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。此外,交接班時要注意真誠問候,出院時的要多叮囑與祝愿。
2.3豐富人性化服務(wù)內(nèi)容對患兒及家屬的人性化服務(wù)不僅僅是簡單的態(tài)度和藹,更重要的是按照護理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。就兒科護理特點而言,人性化服務(wù)可概括為“四字”、“四送”?！八淖帧笔侵浮凹肌薄ⅰ扒椤?、“忍”、“樂”,即,提高技術(shù)操作水平,尤其是靜脈穿刺技術(shù),以消除患兒“怕打針”的恐懼心理,減輕患兒痛苦;對患兒、家屬時時處處真情相待;對患兒的不恭言語和行為、家屬的報怨都要忍讓在先;盡可能增加患兒的歡樂情緒?！八乃汀笔侵溉嗽簳r送溫暖,包括在送水、生活安排、協(xié)助檢查,指導(dǎo)用藥對初入院者要特別關(guān)心,盡快縮短雙方距離;特殊日子送慰問,如在兒童節(jié)或患兒生日送上一分zbSL物;工作中送笑容,無論是操作、檢查,還是取樣,都盡可能-呸持微笑服務(wù),對兒童而言,在微笑中安慰、叮嚀比直接告誡作用更加強烈;康復(fù)出院時送祝福,建立一種長久的友愛。總之,要根據(jù)患兒年齡病情的不同,提供個性化護理與溝通,體現(xiàn)兒科?？谱o理特色,深化整體護理內(nèi)涵。
2.4做好健康教育健康教育本身就是以人為本護理模式的熏要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節(jié),講求方式。一是要制定兒童健康教育活動計劃表,在介紹疾病防治、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等知識時,要根據(jù)兒童的認知水平和學(xué)習(xí)習(xí)慣選擇恰當(dāng)方式,如將健康教育內(nèi)容制成卡片,采用一對一方式進行、多示教、編寫講述小故事等,寓教于樂;二是可進行集體溝通,對某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對患兒家長進行集體溝通、宣教和檢查指導(dǎo);三是辦好兒童健康教育的宣傳欄,形式上要圖文并茂,版面上生動活潑,最好以兒童所喜聞樂見的卡通、漫畫為主。
3 兒科護士長在護理管理中堅持以人為本
兒科護士由于其工作的特殊性,在臨床工作中承受較大的壓力。對專業(yè)技術(shù)要求高,特別是靜脈穿刺、危重患兒的搶救與護理,也由于獨生子女這一特殊群體,患方對兒科護理工作的期望值越來越高。再加上人員編制不足,使兒科護士承受著相當(dāng)大的壓力。護士長定期與護士進行思想溝通,以了解護士近期的工作狀態(tài)、生活上的需求,以消除外界因素造成護士工作干擾。盡量爭取提供晉升、深造、福利待遇上的優(yōu)惠政策。對工作出色的護士進行表揚和獎勵醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。制定護理缺陷記錄,根據(jù)表現(xiàn)、工作量、承擔(dān)的風(fēng)險大小實行獎金二次分配。打破“干多干少一個樣”、“干好干壞一個樣”的工作模式,充分調(diào)動護理人員積極性,保證護理工作質(zhì)量。
4 實踐效果評價
近幾年來,我院在兒科護理中全面推行以人為本對護士激勵很大,使護理人員變被動服務(wù)為主動服務(wù),服務(wù)觀念發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變;護士在實踐中不僅進一步豐富了兒科護理的專業(yè)知識,增強了對兒科護理針對性、特殊性的認識,而且極大地調(diào)動了全體護理工作者的工作主動性、創(chuàng)造性和靈活性,使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑、完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患兒及家長溝通,評價患兒需求,提供個體化服務(wù);通過對人文知識的學(xué)習(xí),護理人員對兒科護理中的內(nèi)在美、形式美有了更直觀的感受,在輕柔、迅捷、精確的注射行為中,在對患兒心理的正確把握與安慰上,在從聲音、色彩、形體方面改善護理環(huán)境中,在把握音色、聲調(diào)、語速、用語選擇的語境追求中陶冶了情操,領(lǐng)略了個性與風(fēng)格、內(nèi)容與形式、行為與科學(xué)性的和諧統(tǒng)一,整體素質(zhì)有了很大的提高。同時,通過以高效和完美的護理手段、方式與方法,滿足了患者家屬的合理需要,提高了患兒及家屬對護理人員的滿意度,護患糾紛明顯下降,床位使用率不斷增高,醫(yī)院經(jīng)濟效益同步增長,兒科的綜合滿意度達到了99.5%.從根本上改善了兒科護理質(zhì)量,為創(chuàng)立服務(wù)品牌打下了良好基礎(chǔ)。
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高職及大學(xué)的少部分學(xué)校開展護理健康教育學(xué)這門課程，中職衛(wèi)生學(xué)校目前還處在空白，而中職醫(yī)學(xué)學(xué)生臨床接觸少，不能很好的理解和把握健康教育的重要性，往往造成以后工作中的極大的障礙，埋下護患溝通不良及不被信任的隱患。
2目前制約護生提高健康教育能力的主要因素
2.1醫(yī)學(xué)教師對健康教育重視度不夠
目前由于地域以及傳統(tǒng)觀念影響，醫(yī)學(xué)教師觀念更新落后，對醫(yī)學(xué)健康教育認識還不到位，教學(xué)工作仍舊停留在生物醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，在教學(xué)中只重視培養(yǎng)護生的專業(yè)能力，忽視了健康教育的重要性和必要性，甚至沒有開展健康教育知識的教學(xué)，或者按照書本照本宣科，一帶而過。
2.2護生缺乏護理健康教育意識：
因傳統(tǒng)觀念影響，多數(shù)護生認為護士只是打針發(fā)藥，或者協(xié)助醫(yī)師進行治療護理，從而忽視了患者健康教育在臨床工作中的意義和在新的護理模式中的重要性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育過程中，護生將學(xué)習(xí)的重點放在健康評估、護理實施上，將健康教育認為可有可無或者認為是宣傳教育可以忽略。而目前中職護理實施整體護理教學(xué)，在整體護理模式下，護理內(nèi)容、模式發(fā)生更多變化，兒科護士更多的承擔(dān)患兒及家屬的咨詢者及健康教育者的重要角色?；純杭议L渴望了解更多健康教育知識，但護生健康教育知識匱乏，從而產(chǎn)生護患不信任危機，這就促使護生需要提高認知程度，積極參與健康教育。
2.3護生缺乏相應(yīng)專業(yè)素質(zhì)：
由于中專護理學(xué)生多是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，學(xué)習(xí)中，基礎(chǔ)知識薄弱。中職護生思想活躍、接受新事物快，但知識水平和學(xué)歷水平較低，缺乏實施健康教育的理念,不能有效掌握必要的理論知識?，F(xiàn)代護生多數(shù)為獨生子女,個人意識較強,因而缺乏關(guān)心和照顧別人的習(xí)慣。作為未來的的護士,很多護生欠缺正確的學(xué)習(xí)態(tài)度及良好的學(xué)習(xí)能力。
2.4健康教育對象的特殊性：
兒科護士健康教育的工作對象是患兒及患兒家長。健康教育范圍為兒童保健常識及兒科疾病知識、日常生活護理措施、疾病預(yù)防及護理措施。兒科健康教育要符合不同年齡階段小兒的生理、心理特點。這是護生在學(xué)習(xí)過程中必須掌握的原則。由于父母是患兒的看護者，他們對不同年齡兒童的身心健康以及疾病的防治、康復(fù)起著決定性作用，此外家長的素質(zhì)也影響整體護理的實施。家長因孩子生病面臨心理壓力，存在明顯的行為和情緒障礙，往往造成護患關(guān)系緊張。因此，護士要充分了解患兒及患兒家長的需求和心理狀態(tài)，主動并詳盡的向家長進行健康宣教，有效緩解家長的焦慮和恐懼心理。
3加強護生健康教育能力的培養(yǎng)對策
3.1教師及護生要轉(zhuǎn)變觀念切實認識到健康教育的重要性
教師要加強健康教育相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、教學(xué)實踐能力的提高，充分認識兒科護士是護理計劃的制定者者、實施者、健康教育者，在護理健康教育中占主導(dǎo)地位。所以，在教學(xué)中要將健康教育作為重點給學(xué)生講授，教師可以運用多種形式如情景教學(xué)、病例分析、分組討論等方法完善健康教育的講解，并使護生認識到護理健康教育作為整體護理的重要組成部分。尤其在兒科護理過程中，患兒及患兒家長對相關(guān)健康教育內(nèi)容的掌握程度直接影響疾病的康復(fù)和預(yù)后，所以更要要求護生在學(xué)習(xí)中轉(zhuǎn)變觀念，提高認識，明確健康教育在現(xiàn)代護理中的重要性，以新的護理觀為指導(dǎo)，樹立以人為本、以患兒家庭為中心的整體護理模式的服務(wù)新理念，履行護士的基本職責(zé)，并自覺履行健康教育的義務(wù)。
3.2提高護生學(xué)習(xí)健康教育的能動性。
中職護生起點低，基礎(chǔ)差，缺乏健康教育意識、理論知識不扎實，所以要不斷提高護生知識基礎(chǔ)和健康教育水平。在學(xué)習(xí)過程中要教給學(xué)生學(xué)會換位思考，使護生從認識上、行動上將健康教育落實到位，變成一種自覺行為，提高為患兒及患兒家長服務(wù)的積極性，能夠主動、積極、高效地把健康教育知識傳授給每一位患兒和家長。
3.3加強護生表達及溝通能力，學(xué)會與患兒及患兒家長建立良好的護患關(guān)系。
兒科護理過程中，建立良好的護患關(guān)系是做好治療、護理的基礎(chǔ)，良好的護患關(guān)系需要良好的溝通，而健康教育可以作為護患溝通的切入點和橋梁，積極的健康教育可以幫助患兒及患兒家長建立恢復(fù)健康信念，并能做到遵守醫(yī)療程序的行為。由于患兒年齡、性格及家長知識層次等各方面的差異，使患兒及家長接受健康教育的效果有所不同，教師應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中加強護生交流意識和溝通技巧，包括提問、傾聽等語言性溝通技巧和體態(tài)、觸摸等非語言性溝通技巧的講解。
3.4加強學(xué)習(xí)，掌握健康教育的相關(guān)知識和技能。
做好健康教育，先要學(xué)會運用護理程序，學(xué)習(xí)如何評估患兒，收集患兒家長對疾病的認知程度，找出患兒及患兒家長真正關(guān)心的問題，作為教育的內(nèi)容。學(xué)習(xí)根據(jù)患兒的身體狀況制定健康教育的計劃和目標(biāo)。了解患兒及家長的實際情況、認知程度，選擇適合的健康教育方式，并在實施過程中注意隨時收集有關(guān)資料，以便動態(tài)地評估健康教育的效果。護生學(xué)習(xí)健康教育，對患兒及家長進行健康指導(dǎo)，不僅需要有扎實的醫(yī)學(xué)及護理學(xué)知識和技能，還要具備心理學(xué)、教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等多方面的知識。所以教師一方面要加強自身學(xué)習(xí)，加快知識更新，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和教學(xué)素質(zhì)，另外一方面要鼓勵護生廣泛學(xué)習(xí)，自由提問，培養(yǎng)護生學(xué)習(xí)的主動性和能動性，以便更好地適應(yīng)醫(yī)院及社區(qū)對醫(yī)護人員的要求。
3.5學(xué)習(xí)建立兒科護理健康教育路徑。
健康教育路徑是指臨床路徑的理論和實施方法借鑒于健康教育的實施上，通過對患兒及家長的評估，了解患兒及家長的心理、社會、文化等需求，制定有針對性的健康教育路徑表。教師可以運用展示法、討論法、臨床模擬等教會學(xué)生討論制定兒科護理路徑，填充健康教育內(nèi)容，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的方法和熱情。
4結(jié)語
關(guān)鍵詞：兒科護理；新技術(shù)；新理念；綜述研究
1 非語言溝通在兒科護理中的作用
唐珊珊[1]（2012）對國際上的兒科護理新理念和新技術(shù)進行了綜述研究，特別指出在兒科護理過程中，非語言的溝通對于小患者的精神狀態(tài)影響較為明顯。通過借鑒商貿(mào)管理中的服務(wù)流程管理，使得護理人員在于小患者交流的過程中，重點加強非語言溝通的標(biāo)準化和細節(jié)化管理，可以大幅度的降低小患者的焦慮情緒，護理操作過程的事故率明顯降低。
潘學(xué)彬[2]（2011）也就非語言性溝通在兒科護理中的應(yīng)用做了臨床報告分析，通過1132例患者的分組研究，可以看到采用了加強非語言性溝通的一組的護理效果和患者滿意度明顯增加。
2 風(fēng)險量化管理在兒科護理中的作用
醫(yī)療過程往往需要介入患者的身體，而大部分的醫(yī)學(xué)護理操作可能會造成一系列的身體反應(yīng)，在極端情況下，甚至可能造成患者的致殘或者致死。特別是在兒科護理中，不少小患者的心理素質(zhì)不強，配合性不好，可能造成因為小患者個人原因造成的針頭移位脫落、呼吸管受阻、引流管拔出等事故。所以，在進行護理操作的過程，我們需要對護理工作的整體風(fēng)險和步驟風(fēng)險進行評估，對于高風(fēng)險的操作要盡量避免進行，對于可以降低風(fēng)險的操作配合應(yīng)該強制執(zhí)行。
蔡曉燕[3]（2011）對于護理風(fēng)險的影響因素進行了要素分析。奚麗蓉[4]（2011）對于兒科護理行為的風(fēng)險管理的分析方法和干預(yù)方法進行了研究，制定了兒科護理的多維模型，以從量化管理方面對兒科護理風(fēng)險進行約束和控制。吳利平[5]（2011）同樣研究了兒科護理的風(fēng)險要素，但是其研究更加傾向于管理學(xué)的角度，其研究成果可以與醫(yī)院的計算機輔助管理方式充分結(jié)合。
3 心理素質(zhì)在兒科護理中的作用
因為小患者的哭鬧給護理人員帶來的思想壓力較大，小患者的不配合使得護理工作的難度也增加，以及部分家屬的不理解、抱怨甚至與護理人員的沖突，都使得兒科護理工作在醫(yī)院護理工作中屬于較大難度的工作。
劉彩琴[6]（2014）研究了心理素質(zhì)在兒科護理中的重要性，文章通過在醫(yī)院的臨床護理實踐，分析了加強護理人員相關(guān)工作集體心理輔導(dǎo)前后的護理成果變化，最終結(jié)論得出心理素質(zhì)的訓(xùn)練是提升兒科護理效果的一項重要措施。陳艷姣（2008）通過分析86例兒科護理糾紛事件，得出了51.2%的兒科護理糾紛事故的主要原因來自護理人員的心理素質(zhì)問題。
4 環(huán)境細節(jié)在兒科護理中的作用
目前大部分醫(yī)院都對兒科病房進行了全面的改造，通過使得兒科病房更加貼近兒童心理的預(yù)期環(huán)境，使得小患者可以更加樂意的在兒科病房中接受治療，使得治療過程的患者配合度得到提高。但是，兒科護理單元的設(shè)計遠不僅僅是貼墻紙貼畫和變換墻面和家具顏色那么簡單，不完善的兒科護理單元設(shè)計甚至?xí)由钚』颊叩臈l件反射，使得小患者的身心健康受到損害。
劉紅霞[7]（2012）從建筑工程的角度分析了兒科護理單元的人性化設(shè)計，提出了一整套兒科護理單元的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計和功能設(shè)計的具體要求。郭志芬[8]（2011）提出了在兒科護理單元管理中醫(yī)院方的精細化管理要素，以及通過臨床護理試驗的方式，分析了試驗病房和普通病房的實際效果比例，試驗病房的患者滿意度超過普通病房13.7%（P
5 情景聯(lián)想及反思在兒科護士培訓(xùn)中的作用
實踐證明，兒科護理工作與其他科室的護理工作相比，有著其特殊性。所以，越來越多的醫(yī)院開始對兒科護士進行加強培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)。因為在加強培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)之前，兒科護士已經(jīng)具有了護理資質(zhì)，并且掌握了一定的護理技術(shù)和業(yè)務(wù)知識，所以，加強培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)的內(nèi)容，主要是提高護理人員的心理素質(zhì)。
鄒華[9]（2012）設(shè)計了聯(lián)合培訓(xùn)法在兒科護理教學(xué)中的具體課程，并且通過教學(xué)實踐報告的形式為我們詳細闡述了兒科護理加強培訓(xùn)的具體效果。經(jīng)過兒科護理加強培訓(xùn)的護理人員，在實際工作中的投訴率明顯降低，比沒有經(jīng)過兒科護理加強培訓(xùn)的護理人員投訴率低21.3%。馬潔[10]（2011）對兒科護理教學(xué)工作的課程設(shè)計進行了探討，通過對于兒科護理教學(xué)的課程升級，使得兒科護理學(xué)員可以更加快速的在單位適應(yīng)兒科護理工作。
綜上所述，通過各個環(huán)節(jié)的單方面提升對于兒科護理的實際效果提升作用都是存在的，而通過綜合化的兒科護理業(yè)務(wù)提升，就會使得兒科護理工作效果得到較大程度的改觀。
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[7]劉紅霞.醫(yī)院兒科護理單元環(huán)境設(shè)計研究[D]吉林建筑工程學(xué)院碩士.2012.
[8]郭志芬.細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用[J]臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志 2011（07）：203.
1、體驗式教學(xué)設(shè)計與實施
根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容需要在教室、實驗室或兒科病房設(shè)計不同的教學(xué)場境，為學(xué)生創(chuàng)造和諧愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，并有效地為學(xué)生建立交流的平臺，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性．通過兒科護士的角色扮演，學(xué)生積極地參與教學(xué)過程，在整個教學(xué)的過程中加強交流與溝通，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力．教師依據(jù)兒科護理工作和服務(wù)對象的特點進行合理的教學(xué)設(shè)計，不給學(xué)生強加任何的結(jié)論，根據(jù)已學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識及課前預(yù)習(xí)讓學(xué)生在模擬的醫(yī)療場景中學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，對兒科常見病能進行系統(tǒng)護理評估．其次，分析問題與情景感悟．根據(jù)教學(xué)場景中存在的問題，重點分析問題發(fā)生的原因，做出疾病的常見護理診斷．最后，解決問題及情景體驗．通過角色的分配與互換，體驗醫(yī)患雙方溝通與合作的重要性，建立合作機制;體驗兒科護理的專業(yè)特點，發(fā)現(xiàn)解決問題的方法，并系統(tǒng)地實施護理措施．體驗式教學(xué)可使學(xué)生形成一種比較系統(tǒng)的科學(xué)知識體系，有效地利用理論知識對小兒實施體驗式護理，進行健康宣教，縮短了課堂與臨床的距離，較好地掌握兒科常見病、多發(fā)病的護理程序，了解兒科護理中心理護理的重要性，從而在體驗式教學(xué)中取得較好的護理服務(wù)效果．在教學(xué)設(shè)計與實施的過程中應(yīng)不斷地進行科學(xué)探索，從而有效地提高學(xué)生分析問題與解決問題的能力．
2、教學(xué)效果評價
由任課教師、教學(xué)監(jiān)督小組以及優(yōu)秀學(xué)生共同組成評價小組，對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進行綜合評價，評價內(nèi)容有:①專業(yè)理論與實踐技能;②溝通與人際交往技能;③領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能;④創(chuàng)新與愿景思維能力;⑤分析與解決問題能力;⑥團隊與合作精神．評價采用計分法，分數(shù)為0～100分，分數(shù)越高則表示能力越強．同時，學(xué)生對教師教學(xué)狀況進行評價，分值為0～100分，將其分為4個等級:①非常滿意:評分在90分以上;②滿意:評分在70～89分;③一般:評分在60～69分;④不滿意:評分不足60分．1．5統(tǒng)計學(xué)處理本次研究的數(shù)據(jù)資料均采取SPSS13．0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理，計量資料采取均數(shù)±標(biāo)準差進行表示，獨立樣本采取t進行檢驗，計數(shù)資料采取χ2進行檢驗，P＜0．05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義．
二、討論
體驗式教學(xué)主要是從教學(xué)需要出發(fā)，根據(jù)不同學(xué)生的認知能力和規(guī)律，并通過設(shè)立與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場景或氛圍，引起學(xué)生的情感體驗，易于學(xué)生理解掌握教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在情景體驗中理解并建構(gòu)知識、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感并生成意義的一種教學(xué)手段．通過針對性的教育有效地激發(fā)學(xué)生的各個方面潛能，更好地幫助學(xué)生利用已經(jīng)學(xué)習(xí)的知識進行新問題的探索和解決，從而提高解決實際問題的能力．兒科護理學(xué)是護理專業(yè)的一個重要臨床終端課程，由于小兒的特殊性，所以兒科護理專業(yè)有較強的專業(yè)特點，如何有效地提高其教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)滿足兒科臨床需要的實用型護理人才是教師們關(guān)注的重點．傳統(tǒng)的教學(xué)不能將理論與臨床實踐有機結(jié)合，易導(dǎo)致學(xué)生操作技能及解決實際問題能力差，理論課程結(jié)束后不能快速適應(yīng)臨床護理的頂崗實習(xí)，因此教學(xué)效果欠佳．而體驗式教學(xué)在教師的引導(dǎo)下，增加了學(xué)生親身體驗動手的機會，增強了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，更好地培養(yǎng)了學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題以及解決問題的能力，彌補了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，有效地提高了兒科護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量．體驗式教學(xué)可提高學(xué)生兒科護理的專業(yè)綜合素質(zhì)，并且提高了學(xué)生對教師教學(xué)的滿意度．?dāng)?shù)據(jù)顯示，對照組學(xué)生對教師教學(xué)滿意度為70．0%，試驗組學(xué)生對教師教學(xué)滿意度為90．0%，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異(P＜0．05)．試驗組學(xué)生的專業(yè)理論與實踐技能、溝通與人際交往技能、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、創(chuàng)新與愿景思維能力、分析與解決問題能力、團隊與合作精神的各項評分，均明顯高于對照組，數(shù)據(jù)的評分比較具有明顯的差異(P＜0．05)．
三、結(jié)語
【摘要】醫(yī)學(xué)是認識人類生命活動規(guī)律、預(yù)防治療生理疾病和提高人體生理機體健康的科學(xué)。隨著當(dāng)代經(jīng)濟的發(fā)展、社會主義的進步，整體的、人性化的護理服務(wù)體系已經(jīng)越來越受到人們的認可和關(guān)注。在兒科護理中，引人性化護理對于提高兒科護理水平同樣十分重要。本文從人性化護理的重要性出發(fā)，論述如何為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，從而提高整體護理水平為患者服務(wù)。
【關(guān)鍵字】兒科護理 人性化
人性化護理其核心是堅持“以人為本”，即“以患者為中心”的原則，使患者在生理上、心理上、情感上都能得到溫馨且舒適的服務(wù)。
人性化護理在兒科護理中的重要性
1 人性化護理是時展的需要。隨著醫(yī)學(xué)模式漸漸由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣睦磲t(yī)學(xué)模式，患者在關(guān)注自己生理上的健康同時，也越來越注重自己心理上和情感上的健康。在護理工作中既要重視生理上疾病又要重視心理上的問題，也就是說既要重視“科學(xué)精神”又要重視“人文精神”，最終達到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美協(xié)調(diào)。隨著時代的發(fā)展，人們的健康需求不斷更新和擴展，“人文精神”會越來越展示出它特有的價值。
2 人性化護理理念在兒科護理中具有特殊意義。兒童是祖國的未來，是家庭中的小皇帝，當(dāng)孩子生病住院時，作為父母都格外焦慮緊張，常會對醫(yī)護人員提出的要求較高。此外，兒童在不同成長階段具有不同的生理特點和心理特點，這都需要根據(jù)不同情況采取不同的護理措施。因此，兒科護理工作不僅具有內(nèi)容的復(fù)雜性，工作的緊迫性，還存在護患關(guān)系的特殊性。
3 實施人性化護理有利于提高護理人員的素養(yǎng)和品質(zhì)。社會對護理人員的素質(zhì)要求越來越高。督促兒科護理人員進行系統(tǒng)的人文學(xué)課程的學(xué)習(xí)，增加心理學(xué)、人際溝通、社會學(xué)、健康教育等方面知識，使其建立融洽護患關(guān)系，提高護理品質(zhì)。這樣，才能體現(xiàn)護理人員職業(yè)素質(zhì)和工作能力，能提高患兒和家長的滿意度。
人性化護理在兒科護理中的具體實施方法
1 營造溫馨治療環(huán)境，消除患兒對醫(yī)院的恐懼感。為了減輕患兒對醫(yī)院環(huán)境的恐懼心理，盡量將病房營造出一種充滿童趣、活潑天真的氛圍，使其在喜愛、快樂、親和的氛圍中接受治療。如病區(qū)墻面根據(jù)不同年齡兒童張貼上如鮮花、奧特曼、喜洋洋等能夠引起患兒注意力的可愛卡通畫。護士可不定期與患兒玩游戲、講故事，組織不同患兒開展交流、比賽等，獎勵表現(xiàn)好的小朋友五角星、小紅花等?？偟膩碚f，要營造出一種讓孩子感到輕松、親切的氛圍，這樣才能促進孩子配合治療，使其早日康復(fù)。
2 為患兒建立親切友好的印象，重視出入院的護理。
站在患兒的角度來說，護理人員扮演著多重角色：母親、老師、姐姐、朋友等。在治療過程中，護理人員與患兒接觸最多，一舉一動、一言一行都會在患兒和家長心理產(chǎn)生深刻的影響。一個高質(zhì)量的兒科護理人員要注意個人禮儀儀表，保持優(yōu)良的職業(yè)風(fēng)度，才能讓患兒和家屬信賴和放心。在對患兒出入院的護理工作上要重視?；純簞倓?cè)朐簳r，護理人員親切、熱情地接待，向患兒介紹醫(yī)院的環(huán)境、介紹認識病室里的其他小朋友，有利于使患兒盡快消除陌生感，縮短護理與患兒之間的距離。出院時護理人員向患兒家長做好回家后的應(yīng)注意的保健基本知識的叮囑，并親自送他們到醫(yī)院門口，送一個小禮物給出院小朋友作為紀念，讓患兒感到醫(yī)院是一個溫暖的地方，看到護理人員就有親切感。
3 熟悉與患兒的溝通技巧，建立良好的護患關(guān)系。
首先，護理人員應(yīng)運用親切的語言和患兒打招呼、溝通、交流，不能只顧與家長交流而將患兒置之不理，否則會讓患兒產(chǎn)生被孤立感覺，產(chǎn)生恐懼、害怕的心理，影響其配合治療。其次，對患兒的昵稱應(yīng)親切，切忌冷冰冰的直呼其名，應(yīng)該用如“小帥哥”、 “小美女”等稱呼。并經(jīng)常用語言交流之外的肢體交流，例如撫摸頭發(fā)、擁抱等，讓孩予產(chǎn)生親近心理。
4 健康教育有趣化:兒科護理較成人護理的健康教育更需要注重細節(jié)和方式。第一，要制定合理的兒童健康教育活動計劃，在進行疾病防治、用藥指導(dǎo)、飲食要求、體育鍛煉等方面知識教育時，要依據(jù)兒童的學(xué)習(xí)能力制定合適的方案，例如將健康教育知識寫在卡片上，采用多示教學(xué)、編寫講述小故事、一對一講解等方式進行，寓教于樂；第二，對患兒家長進行某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病的知識的集體交流、宣教和檢查指導(dǎo)；第三，做好兒童健康教育的板報、宣傳欄、櫥窗，格式要以圖片為主，最好是兒童所喜聞樂見的卡通，板式要生活活潑，以引起兒童的興趣。
5 以患兒為中心，豐富服務(wù)項目。人性化護理理念不僅體現(xiàn)在和藹對待患兒和家長的態(tài)度，更應(yīng)表現(xiàn)在提供全方位高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)服務(wù)上。 簡單來說，可以概括為“五個字”、“五個一”?！拔鍌€字”為：“不”――不對患兒和家長說不字；“情”――真情以待；“忍”――忍讓在先；“換”――換位思考；“樂”――讓患兒快樂治療?！拔鍌€一”：做好第一次入院宣教、送上第一瓶水、指導(dǎo)第一次用藥、協(xié)助第一次檢查、落實第一頓飯。除此之外，還可以提供快捷點餐服務(wù)、便民服務(wù)、節(jié)日送節(jié)日禮物等服務(wù)。
人性化護理在兒科護理中應(yīng)用效果評估
1 兒科護理中應(yīng)用人性化護理提高了患兒和家屬的滿意度。人性化護理管理提高了護理人員的職業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)護理人員以患兒為中心、一切為患兒和家長服務(wù)的意識。同時規(guī)范化的服務(wù)模式、和諧的溝通方式及溫馨的服務(wù)環(huán)境，促進了護患間相互理解，把護理糾紛和患者投訴消滅在萌芽期間，極大減少了護患矛盾的發(fā)生，使護理服務(wù)質(zhì)量有明顯提高，有利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。
2 人性化護理在社會效益和經(jīng)濟效益取得了較大的成效。在兒科實施人性化護理，在社會上贏得了較好的口碑，出院后的患兒和家長無形中成為了醫(yī)院最大最有效的廣告宣傳途徑，良好的形象優(yōu)質(zhì)的服務(wù)促使更多的患兒來院就診，增加了醫(yī)院的門診量，形成了良性循環(huán)。
總結(jié)
人性化護理作為一種新的護理理念，不僅積極有效的促進患兒康復(fù)，而且在減少護患糾紛中起到了重要作用，這順應(yīng)了社會和醫(yī)學(xué)發(fā)展需要。人性化護理所帶來的社會效益和經(jīng)濟效益值得醫(yī)院在臨床各個病區(qū)護理系統(tǒng)中推廣。
參考文獻
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1、學(xué)生對兒科護理學(xué)的重要性認識不足
兒科護理的對象是兒童，所以很多學(xué)生畢業(yè)后不愿做兒科護士，部分學(xué)生認為現(xiàn)在護患關(guān)系緊張，護理工作風(fēng)險高、收入低。諸多因素使護理專業(yè)學(xué)生對兒科護理學(xué)的重要性認識不足，從而缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
2、學(xué)生對兒科護理操作有敷衍行為
在進行兒科護理技術(shù)操作時，因為不能像其他學(xué)科一樣，由學(xué)生模仿患者相互練習(xí)，親身體會護理操作帶給患者的各種感受，只是用小兒模型進行練習(xí)，所以大部分學(xué)生練習(xí)時動作粗暴，將模型隨手丟棄，缺乏愛心、同情心、責(zé)任感。
3、學(xué)生對工作崗位有畏懼心理
近年來出現(xiàn)了天價醫(yī)藥費、不交錢拒絕搶救以及醫(yī)務(wù)人員收受商業(yè)賄賂、拿回扣現(xiàn)象，更有患者家屬打護士的情況，這些嚴重扭曲的醫(yī)患關(guān)系，給醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員的形象造成了很大的負面影響，也對學(xué)生的心理發(fā)展產(chǎn)生了較大影響，使之出現(xiàn)了對工作崗位的畏懼心理。
二、醫(yī)院在學(xué)生見習(xí)或?qū)嵙?xí)中存在的問題
臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育中的一個極其重要而又復(fù)雜的過程，是醫(yī)學(xué)生從課堂走向社會、從理論走向?qū)嵺`的過渡階段，是基礎(chǔ)理論與臨床實踐結(jié)合的橋梁，是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為合格醫(yī)護人員的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。兒科護理學(xué)作為一門特殊的臨床學(xué)科，服務(wù)對象是兒童，不論是病史采集還是護理操作都難度大、要求高、責(zé)任重。學(xué)生在醫(yī)院，尤其在綜合性大醫(yī)院實習(xí)期間，兒科作為小科室，臨床實習(xí)時間縮短，甚至有些醫(yī)院根本就不安排兒科實習(xí)。另外，醫(yī)患的緊張關(guān)系也使臨床見習(xí)、實習(xí)更加困難，帶教教師更加保守和慎重，能夠提供給學(xué)生當(dāng)場分析的患者也越來越少，不能滿足臨床見習(xí)、實習(xí)的需要。
三、解決方法
1、加大教學(xué)資源投入力度
“要想生產(chǎn)出一流的產(chǎn)品，就要有一流的生產(chǎn)設(shè)備”。兒科護理學(xué)是一門實踐性較強的臨床學(xué)科，學(xué)校必須加大教學(xué)資源的投入，及時更換影音資料，使學(xué)生接受最新、最先進的技術(shù)，保證實驗器材夠用，使每位學(xué)生都有動手的機會。同時，由于兒科護理學(xué)課時少，學(xué)生課堂練習(xí)時間有限，所以，可以利用課余和周末開放兒科護理實驗室，并安排專業(yè)教師對學(xué)生操作進行輔導(dǎo)，也可讓學(xué)生將某些實驗用品借回宿舍（如嬰兒模型、尿布、奶瓶等）練習(xí)，使課堂上學(xué)習(xí)的各項操作技術(shù)能得到及時強化，以彌補課時少的不足，使學(xué)生都能熟練掌握兒科護理操作技術(shù)。
2、豐富教師的臨床經(jīng)驗
作為一名臨床教師，必須要有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，只有這樣，才能把課程講明、講透。為此，教師應(yīng)該經(jīng)常到醫(yī)院實踐，不僅要進行護理實踐，還要進行醫(yī)療實踐。一方面，通過臨床實踐，教師熟悉了臨床護理新技術(shù)，有利于教學(xué)；另一方面，教師可以收集一些典型臨床病例，為課堂教學(xué)積累豐富的、生動的臨床資料。同時，可以邀請臨床一線護理人員來學(xué)校開展講座，這樣既能彌補臨床資料的不足，又能使教師再做一次“學(xué)生”，提升自我。
3、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
傳統(tǒng)的教育模式使學(xué)生長期處于被動學(xué)習(xí)的環(huán)境中。如今，科學(xué)技術(shù)在提高，教育手段在更新，多媒體教學(xué)不但可以增強學(xué)生的感性認識，而且可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生求知的自覺性和積極性，運用多媒體進行教學(xué)已逐漸被廣大教師所采用。例如在進行更換尿布法的教學(xué)時，筆者先放錄像以引起學(xué)生的興趣，然后演示整個操作過程，再讓學(xué)生分組練習(xí)，并對學(xué)生的動作進行矯正，最后再次觀看錄像強化學(xué)生的記憶。通過多媒體的應(yīng)用，增強了學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護理學(xué)的興趣。
4、對學(xué)生滲透關(guān)懷照護意識
護理專業(yè)學(xué)生絕大部分為女生，且多為獨生子女，他們不懂如何去關(guān)心別人，不會主動維護別人的尊嚴，只會關(guān)注自我。美國護理理論家Leininger與Watson分別于1975年和1979年提出“人文關(guān)懷是護理學(xué)的本質(zhì)”的觀點，創(chuàng)立了人性照護理論，強調(diào)關(guān)懷照護是護理學(xué)科的核心和精髓，是為了改善及促進人類健康而直接去協(xié)助、支持及促進個人或團體的一種護理行為。如用模型進行“嬰兒盆浴法”示教時，教師不僅要強調(diào)關(guān)愛，還要體現(xiàn)出關(guān)愛，操作時要動作輕柔、注意保暖，清洗過程中注意左右手的交接要牢、要穩(wěn)，在指導(dǎo)學(xué)生認真練習(xí)的同時，一定要注意愛護模型。通過教師的言傳身教，將自己的人格魅力充分體現(xiàn)于日常的教學(xué)活動中，使學(xué)生懂得尊重、懂得愛護。
5、幫助學(xué)生克服心理壓力
行醫(yī)必須有德，無德不能行醫(yī)。實習(xí)期間學(xué)生脫離學(xué)校教育，將會面對更為實際的社會現(xiàn)象和醫(yī)療過程中的不良風(fēng)氣，思想會出現(xiàn)很大波動。教師要進入實習(xí)醫(yī)院，不失時機地幫助學(xué)生正確分析目前存在的醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，用辯證發(fā)展和實事求是的觀點看待問題，正確評價社會，聯(lián)合實習(xí)醫(yī)院的帶教教師，適時開展如“假如我是患者”、“如何做一名合格的護士”等專題討論，就現(xiàn)實問題與學(xué)生討論，引導(dǎo)學(xué)生深入思索和探討，使他們明白社會主義醫(yī)德的豐富內(nèi)涵，明確其職責(zé)所在，達到自我教育的目的。
6、幫助學(xué)生樹立信心
以菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護理專業(yè)學(xué)生為研究對象．研究過程如下．
1．1時間安排與教學(xué)內(nèi)容
研究時間安排在2011年5～6月份，為2009級學(xué)生第二學(xué)年的下半學(xué)年．教學(xué)內(nèi)容為:兒科常見疾病的護理，具體的教學(xué)內(nèi)容主要包括各種常見病的護理評估、護理診斷、護理措施及職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)等．
1．2確定對照組和試驗組
取菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校2009級護理專業(yè)的120名學(xué)生，按照隨機數(shù)字法分為對照組和試驗組，每組60名．對照組年齡為17～23歲，平均年齡為(19．3±0．5)歲，男生10名，女生50名;試驗組年齡為17～23歲，平均年齡為(19．7±0．4)歲，男生9名，女生51名．兩組的學(xué)生基本資料比較無明顯的差異(P＞0．05)，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性．
1．3體驗式教學(xué)設(shè)計與實施
首先，建立情景，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣．教師可以有效地利用電教媒體、實物(模擬人、各種醫(yī)療設(shè)備及器械、模擬病房、醫(yī)院兒科病房)以及掛圖等，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容需要在教室、實驗室或兒科病房設(shè)計不同的教學(xué)場境，為學(xué)生創(chuàng)造和諧愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，并有效地為學(xué)生建立交流的平臺，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性．通過兒科護士的角色扮演，學(xué)生積極地參與教學(xué)過程，在整個教學(xué)的過程中加強交流與溝通，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力．教師依據(jù)兒科護理工作和服務(wù)對象的特點進行合理的教學(xué)設(shè)計，不給學(xué)生強加任何的結(jié)論，根據(jù)已學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識及課前預(yù)習(xí)讓學(xué)生在模擬的醫(yī)療場景中學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，對兒科常見病能進行系統(tǒng)護理評估．其次，分析問題與情景感悟．根據(jù)教學(xué)場景中存在的問題，重點分析問題發(fā)生的原因，做出疾病的常見護理診斷．最后，解決問題及情景體驗．通過角色的分配與互換，體驗醫(yī)患雙方溝通與合作的重要性，建立合作機制;體驗兒科護理的專業(yè)特點，發(fā)現(xiàn)解決問題的方法，并系統(tǒng)地實施護理措施．體驗式教學(xué)可使學(xué)生形成一種比較系統(tǒng)的科學(xué)知識體系，有效地利用理論知識對小兒實施體驗式護理，進行健康宣教，縮短了課堂與臨床的距離，較好地掌握兒科常見病、多發(fā)病的護理程序，了解兒科護理中心理護理的重要性，從而在體驗式教學(xué)中取得較好的護理服務(wù)效果［1］．在教學(xué)設(shè)計與實施的過程中應(yīng)不斷地進行科學(xué)探索，從而有效地提高學(xué)生分析問題與解決問題的能力［2］．
1．4教學(xué)效果評價
由任課教師、教學(xué)監(jiān)督小組以及優(yōu)秀學(xué)生共同組成評價小組，對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進行綜合評價，評價內(nèi)容有［3］:①專業(yè)理論與實踐技能;②溝通與人際交往技能;③領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能;④創(chuàng)新與愿景思維能力;⑤分析與解決問題能力;⑥團隊與合作精神．評價采用計分法，分數(shù)為0～100分，分數(shù)越高則表示能力越強．同時，學(xué)生對教師教學(xué)狀況進行評價［4］，分值為0～100分，將其分為4個等級:①非常滿意:評分在90分以上;②滿意:評分在70～89分;③一般:評分在60～69分;④不滿意:評分不足60分．1．5統(tǒng)計學(xué)處理本次研究的數(shù)據(jù)資料均采取spss13．0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理，計量資料采取均數(shù)±標(biāo)準差進行表示，獨立樣本采取t進行檢驗，計數(shù)資料采取χ2進行檢驗，P＜0．05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義．
2結(jié)果
2．1兩組學(xué)生對教師教學(xué)狀況評價
兩組學(xué)生對教師教學(xué)狀況的評價結(jié)果，見表1．從表1可知，對照組“非常滿意”的選擇比為33．3%，“滿意”的選擇比為36．7%，即滿意度為70%;試驗組“非常滿意”的選擇比為50%，“滿意”的選擇比為40%，即滿意度為90%．兩組數(shù)據(jù)比較有明顯差異(P＜0．05)．
2．2兩組學(xué)生綜合素質(zhì)比較
在專業(yè)理論與實踐技能、溝通與人際交往技能、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、創(chuàng)新與愿景思維能力、分析與解決問題能力、團隊與合作精神等素質(zhì)上，對試驗組與對照組學(xué)生進行評價，結(jié)果見表2．
