發(fā)布時(shí)間：2022-02-15 00:34:43
序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的急診科年度總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
__護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)?__護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)怎么寫?__護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)范文哪里有?小編整理2020年急診科護(hù)士工作總結(jié)【三篇】供大家閱讀參考!
2020急診科護(hù)士工作總結(jié)精選急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護(hù)理部提出的工作中心，把握重點(diǎn)，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，出色地完成各項(xiàng)搶救工作?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開(kāi)水。4ssiogf為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
急診科護(hù)士工作總結(jié)__年8月，我懷著忐忑不安的心情來(lái)到急診科，因?yàn)閯倓傔M(jìn)醫(yī)院工作的我沒(méi)有多少工作經(jīng)驗(yàn)，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任，但是，在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人，我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步，時(shí)光如水，__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái)，而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不足的地方努力改進(jìn)，來(lái)迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過(guò)去的一年里，我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn)：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺(jué)遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準(zhǔn)時(shí)上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團(tuán)結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護(hù)理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。在工作中，我學(xué)了會(huì)觀察，只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，對(duì)于需要做檢查的患者，我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)，保證自己工作的順利進(jìn)行。最后，在業(yè)務(wù)水平方面，我通過(guò)理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺(jué)得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時(shí)，這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí)，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平，如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。__年急診科護(hù)士上半年工作總結(jié)
今天我坐在桌前寫這份總結(jié)，回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴，不禁感慨萬(wàn)千，曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過(guò)，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過(guò)，曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過(guò)，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過(guò)，但是，無(wú)論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，__都已經(jīng)劃上了句號(hào)，也成為了記憶，我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。
2020年急診科護(hù)士工作總結(jié)時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了__年的年終歲尾。
__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍在__年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。以下是為大家推薦的急診科室總結(jié)匯報(bào)資料，提供參考，希望對(duì)你有所幫助，歡迎你的閱讀。
急診科室總結(jié)匯報(bào)一
急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護(hù)理部提出的工作中心，把握重點(diǎn)，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，出色地完成各項(xiàng)搶救工作。現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開(kāi)水。4ssiogf為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”文章的承諾。如20_年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
急診科室總結(jié)匯報(bào)二
_年8月，我懷著忐忑不安的心情來(lái)到急診科，因?yàn)閯倓傔M(jìn)醫(yī)院工作的我沒(méi)有多少工作經(jīng)驗(yàn)，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任，但是，在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人，我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步，時(shí)光如水，_年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái)，而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不足的地方努力改進(jìn)，來(lái)迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過(guò)去的一年里，我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn)：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺(jué)遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準(zhǔn)時(shí)上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團(tuán)結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護(hù)理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。在工作中，我學(xué)了會(huì)觀察，只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，對(duì)于需要做檢查的患者，我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。
雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)，保證自己工作的順利進(jìn)行。最后，在業(yè)務(wù)水平方面，我通過(guò)理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺(jué)得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時(shí)，這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí)，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平，如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。_年急診科護(hù)士上半年工作總結(jié)
今天我坐在桌前寫這份總結(jié)，回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴，不禁感慨萬(wàn)千，曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過(guò)，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過(guò)，曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過(guò)，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過(guò)，但是，無(wú)論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，_都已經(jīng)劃上了句號(hào)，也成為了記憶，我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。
急診科室總結(jié)匯報(bào)三
時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了20__年的年終歲尾。20__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們?cè)谂f急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境就會(huì)有很好的改善，科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在2014年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳，樹(shù)立醫(yī)院窗口形象
關(guān)于優(yōu)秀急診護(hù)士工作總結(jié)范文 時(shí)光荏苒，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼之間，到了20xx年的年終歲尾 ，回顧20xx年急診科的工作，我們急診科在適應(yīng)院內(nèi)、外環(huán)境變化的大好開(kāi)勢(shì)下，取得了一定成績(jī)。 20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，積極響應(yīng)衛(wèi)生部提出的 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，在活動(dòng)期間，全體醫(yī)護(hù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著：“三好一滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)，我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅(jiān)守在工作崗位上，并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改，急診科肩負(fù)著院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展，確保了我院“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。
一、科室的基本概況：
全科護(hù)士人員16人：在職：4人;招聘：12人;本科學(xué)歷5人;大專學(xué)歷10人;主管護(hù)師4人、護(hù)師職稱6人、護(hù)士6人、臨時(shí)清潔工1人。共有床位14張，其中4張搶救床、4張監(jiān)護(hù)病床。
20xx年在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，急診科全年急診量 3600人次，累計(jì)收住院660人次、 急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)， 提高了全科醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，而且順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
二、思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在 20xx年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。積極參加院里組織的政治理論學(xué)習(xí)，為貧困學(xué)生捐款。
三、護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開(kāi)展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報(bào)恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，采用多種宣教方式、進(jìn)病房時(shí)護(hù)士主動(dòng)向病人問(wèn)好，采取親情式稱呼，很好的改善護(hù)患關(guān)系，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心、只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)題，都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位。在病人多、護(hù)士少的情況下，大家依然加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理，提高了服務(wù)質(zhì)量，病人滿意度大大提高。
2、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士積極參加護(hù)理部組織的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用
在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率，對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)100%。
3、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善病房環(huán)境，增加患者的宣教內(nèi)容。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)先治病后交錢等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或朋友，此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象;不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
三、科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作 加大科室護(hù)理管理、院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核力度， 在急診搶救工作中，加大醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染，保質(zhì)保量配合院感辦做好疫情上報(bào)、疫苗接種發(fā)放登記等公關(guān)衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
20xx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績(jī)，但也存在不足之處，未能順利完成護(hù)理研究課題，個(gè)別人員在工作中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過(guò)程中，個(gè)別人員語(yǔ)氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12 次，病歷討論 12 次，操作培訓(xùn)12項(xiàng)，護(hù)理不良事件學(xué)習(xí)12次，護(hù)理查房12次,工休座談會(huì)12次、開(kāi)展院感知識(shí)學(xué)習(xí)12次。
2.定時(shí)組織全科人員按要求完成了崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3. 根據(jù)醫(yī)院的工作安排，選派5名護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高了護(hù)理水平，進(jìn)一步帶動(dòng)了全科的護(hù)理工作。接受護(hù)理部安排的各地衛(wèi)生院校實(shí)習(xí)生8名，安排專人指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)帶教工作，定期考核，出科考試。
4.配合護(hù)理部安排的學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)考核、技術(shù)操作培訓(xùn);對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行綜合理論考核和操作技能考試，與績(jī)效考核直接掛鉤。
5.以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)， 認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如呼吸機(jī)的使用、心肺復(fù)蘇術(shù)、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書
書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。 在急救工作中，始終做到急救藥品，物品完好率 100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)，在院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接，有力地保障了居民的生命安全。
小結(jié)如下：
1、急診科年輕護(hù)士較多應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，還需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，抓住重點(diǎn)，避免手忙腳亂。
4.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑制度，注意用藥安全。
5.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，組織搶救，分解危難，做好急會(huì)診工作，保障醫(yī)療護(hù)理安全。。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，我們將不斷努力，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，提高服務(wù)質(zhì)量，更好的為患者提供滿意的服務(wù)。
關(guān)于優(yōu)秀急診護(hù)士工作總結(jié)范文 時(shí)間真的過(guò)的很快，兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個(gè)月，讓我開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。
2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。
4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等。
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對(duì)病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。
6、建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿意度，聽(tīng)取意見(jiàn)、建議，使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。
8、新老護(hù)士搭班，傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒(méi)有空閑時(shí)間。
2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。
3、消毒無(wú)菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。
5、輸液最后
一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過(guò)敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問(wèn)制度，更好的保護(hù)自己。
3、收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等，費(fèi)用收的比較細(xì)，不漏收。
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加，認(rèn)真訓(xùn)練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用。
適應(yīng)癥：
(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)。
(3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對(duì)缺氧，氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧。
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。
關(guān)于優(yōu)秀急診護(hù)士工作總結(jié)范文 急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)急診科護(hù)士年終總結(jié)急診科護(hù)士年終總結(jié)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊急。
xx年8月，我懷著忐忑不安的心情來(lái)到急診科，因?yàn)閯倓傔M(jìn)醫(yī)院工作的我沒(méi)有多少工作經(jīng)驗(yàn)，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任，但是，在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人，我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步，時(shí)光如水，xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái)，而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不足的地方努力改進(jìn)，來(lái)迎接新一年的挑戰(zhàn)。下面就是本人的工作總結(jié)：
過(guò)去的一年里，我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn)：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺(jué)遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準(zhǔn)時(shí)上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團(tuán)結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護(hù)理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
在工作中，我學(xué)了會(huì)觀察，只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
[關(guān)鍵詞] 急診；危重癥；搶救；流行病學(xué)；排列順位；彈性排班
[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）12（a）-0167-03
隨著我國(guó)綜合國(guó)力不斷提升，社會(huì)不斷進(jìn)步，大工業(yè)、大流通的社會(huì)模式日益形成，各類創(chuàng)傷發(fā)生率越來(lái)越高。創(chuàng)傷在急診危重癥搶救中占有的比例越來(lái)越大。綜合最近幾年的醫(yī)學(xué)相關(guān)報(bào)道，在我國(guó)的 “死因順位”中，創(chuàng)傷位序不斷提前，現(xiàn)在創(chuàng)傷已對(duì)人民群眾的生命安全造成巨大威脅，尤其是多發(fā)性創(chuàng)傷，已成為急診醫(yī)學(xué)研究的一個(gè)迫切課題[1]。在院前急救病例統(tǒng)計(jì)中，外傷在急救疾病譜中排第一位[2-3]，已經(jīng)成為要求嚴(yán)重重視的醫(yī)學(xué)和社會(huì)問(wèn)題。為研究急診搶救危重癥患者的就診規(guī)律，了解本院急診搶救室病譜的構(gòu)成梯次及特點(diǎn)，以適應(yīng)新形勢(shì)下急診搶救工作的需要，并為有關(guān)部門決策提供科學(xué)依據(jù)，本文筆者對(duì)本院急診搶救室急危重癥患者的就診登記記錄進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析?，F(xiàn)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究資料來(lái)自本院急診搶救室急危重癥患者的就診登記記錄。研究對(duì)象為2004年1月1日～2010年12月31日在本院急診科搶救室救治的15歲以上（含15歲）的所有病例。
1.2 研究方法
對(duì)登記病例按救治月份、所患疾病類別、以及不同疾病類別的救治時(shí)間峰值進(jìn)行系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析。利用微軟電子表格軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算分析。將分析后的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，并繪圖表顯示，使危重癥病例救治月份峰值等趨勢(shì)一目了然。按不同年齡組、不同就診時(shí)間及分布情況、不同類別疾病的就診高峰情況進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，將數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，利用Excel軟件進(jìn)行計(jì)算分析。分析后的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、列圖表，摸索急危患者的構(gòu)成梯次及病譜變化。
本院急診科目前設(shè)有急診搶救室、 急診內(nèi)科、急診重癥監(jiān)護(hù)病房、急診外科。所有危重癥患者均在急診搶救室由值班護(hù)士分診、登記，由相關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行救治。本研究根據(jù)本院目前急診分診的特點(diǎn)，對(duì)急診危重癥病例統(tǒng)計(jì)分類采取內(nèi)科（包括神經(jīng)內(nèi)科）、外科的分類體系（本院婦科和五官科急診設(shè)在病房）。
2 結(jié)果
2.1 急診危重癥患者救治量各年度統(tǒng)計(jì)比較
在本院7年的急診危重癥病例登記中，共有急診危重癥患者29 716例被納入統(tǒng)計(jì)范圍。急診危重癥患者數(shù)逐年增加的趨勢(shì)明顯，且急診危重癥病種排在前6位的分別是外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病，分別占急診危重癥患者總數(shù)的26.0%、20.8%、11.2%、9.8%、7.8%和6.6%，見(jiàn)表1。
2.2 急診危重癥患者救治量各月統(tǒng)計(jì)比較
調(diào)查顯示，本院急診危重癥患者救治數(shù)量在8、9、11、12月份最多。其中，12月份出現(xiàn)最高峰，搶救危重癥患者達(dá)3 262例；以5月份患者最少，為2 225例，見(jiàn)表2。
2.3 各月危重病種變化趨勢(shì)比較
通過(guò)統(tǒng)計(jì)得知：（1）外傷患者就診數(shù)從6月開(kāi)始上升，到12月最多，形成外傷就診高峰，最高就診人數(shù)為594例。然后開(kāi)始減少，1月外傷患者數(shù)最少。（2）下半年呼吸系統(tǒng)急診危重癥患者較上半年明顯多，也以12月為高峰，達(dá)317例。6、7、8月最少，6月份僅有149例，也充分說(shuō)明呼吸系統(tǒng)急診危重癥發(fā)生呈季節(jié)性。（3）消化系統(tǒng)急診危重癥患者全年分布較平均，但同樣以12月出現(xiàn)最高峰， 達(dá)299例； 以6月最少， 為159例。（4）神經(jīng)系統(tǒng)急診危重癥患者以1、2、3、12 月最多，3月出現(xiàn)最高峰，達(dá)519例。一定程度上受本地氣候條件影響，即在本地區(qū)氣溫最低的季節(jié)里神經(jīng)系統(tǒng)急診危重癥發(fā)病率高。（5）循環(huán)系統(tǒng)急診危重癥患者以 8、9、12月最多，9月出現(xiàn)最高峰，1月最少。綜合考慮，心腦類疾病，即循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)急診危重癥疾病的發(fā)生與季節(jié)的更替有一定的關(guān)聯(lián)，見(jiàn)圖1。
3 討論
本研究收集統(tǒng)計(jì)了本院2004～2010年7年間急診搶救室全部危重癥患者的就診情況，總結(jié)出本院急診搶救室危重癥患者就診人數(shù)前6位，依次為：外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病。而前6位危重癥疾病占全部急診搶救的85.1%。這樣，研究急診搶救室危重癥疾病患者就診情況具有重要的實(shí)際意義。首先， 根據(jù)本統(tǒng)計(jì)研究結(jié)果，外傷危重癥患者占本院急診搶救室危重癥患者的26.0%，居本院急診搶救室就治人數(shù)之首。既然在急診危重癥搶救中創(chuàng)傷占的比例最大，危重癥患者最多，死亡率最高，則要求在急診科建設(shè)上首先考慮醫(yī)生配置。我國(guó)以往的急診人員構(gòu)成大多以輪轉(zhuǎn)醫(yī)生為主，年資不高且內(nèi)科醫(yī)生占多數(shù)。當(dāng)前的形式則要求醫(yī)院除了要固定一定數(shù)量的急診醫(yī)生，按照急救醫(yī)學(xué)的要求培養(yǎng)，并積極培訓(xùn)使其能夠不斷提高應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷的綜合搶救治療能力，最大限度地救治患者外，同時(shí)，急診必須配置一個(gè)具有一定規(guī)模的急診手術(shù)室（trauma room），以應(yīng)對(duì)大量、復(fù)雜的創(chuàng)傷患者。使在“創(chuàng)傷救治黃金時(shí)刻”最大限度地救治患者[4]。其次，本統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)在急診危病譜中，神經(jīng)系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病合占全部急診的56.2%。針對(duì)這樣急診醫(yī)療需求，對(duì)于急診科配備的定科醫(yī)師、布局配置和人才隊(duì)伍建設(shè)上，要根據(jù)實(shí)際不斷改進(jìn)、力爭(zhēng)完善。急診的布局上要求不但要有一個(gè)相應(yīng)規(guī)模的創(chuàng)傷治療室（急診手術(shù)室），還要配置一個(gè)較大規(guī)模的急診危重癥治療室（emergency intensive care unit）。當(dāng)然，急診醫(yī)師的培養(yǎng)方向除了要求人人都是全科醫(yī)師，還要參考急診危重癥疾病構(gòu)成梯次，確定每個(gè)醫(yī)師的次專業(yè)方向，希望最終成為一專全能、具有高度應(yīng)急、急救能力的急救醫(yī)師。
根據(jù)急診危重癥患者研究情況，也要求急救專業(yè)的醫(yī)師要對(duì)心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病急救加強(qiáng)研究。與心臟科、神經(jīng)科（內(nèi)、外）、呼吸科等住院科室進(jìn)行深度合作，建立腦卒中單元、急診快速PTCA介入綠色通道、急診復(fù)蘇室等，并將其作為急診科學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)。建立與這類疾病相對(duì)應(yīng)的臨床診治流程，通過(guò)長(zhǎng)期的臨床摸索總結(jié)，爭(zhēng)取在這類疾病的急診快速診斷和準(zhǔn)確救治上有所進(jìn)展，力爭(zhēng)取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
根據(jù)本研究結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，急診危重癥病種在時(shí)間分布上有一定規(guī)律性，如循環(huán)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病在3、12月最多，消化系統(tǒng)疾病在9月最多，外傷危重癥就診最多在12月，與其他相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道有相似之處，但并不盡相同[5-6]。分析其原因，應(yīng)該與文獻(xiàn)報(bào)道所在地地域文化差異、生活習(xí)慣、氣候特點(diǎn)等因素有關(guān)，待全國(guó)各地相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道全面后，可做歸納、綜合研究。急診危重癥疾病的季節(jié)性變化規(guī)律為醫(yī)院開(kāi)展急診工作提供依據(jù)，如根據(jù)季節(jié)性規(guī)律進(jìn)行彈性排班[7]，在疾病高峰到來(lái)前安排好足夠的醫(yī)務(wù)人員，而低谷期可以安排部分醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。同時(shí)，根據(jù)季節(jié)性規(guī)律配備相應(yīng)的醫(yī)療耗材，做到有備無(wú)患，使急診急救工作緊張有序地進(jìn)行。
作為急救醫(yī)務(wù)人員，除了做好本職的急診與急救工作外，還要通過(guò)報(bào)紙、電視媒體等對(duì)患者進(jìn)行健康教育、宣傳醫(yī)學(xué)知識(shí)，如提倡戒煙限酒，合理健康膳食，限制鹽和脂肪攝入量等，并建議加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，預(yù)防高血壓、高脂血、糖尿病等疾病的發(fā)生。對(duì)高血壓病、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行飲食控制和藥物治療的指導(dǎo)。配合相關(guān)部門進(jìn)行酒后駕駛危害性宣傳，減少交通意外的發(fā)生率，增強(qiáng)民眾減少意外傷害的意識(shí)。當(dāng)然，通過(guò)各種方式、各種渠道向社會(huì)普及急救技能，尤其是心肺腦復(fù)蘇術(shù)。提高民眾對(duì)心臟猝死、意外傷害的自救、救助技能，從而減少急診危重癥患者數(shù)量，提高危重癥患者搶救成功率[8]。
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了解和掌握全區(qū)克山病病情信息，為評(píng)價(jià)克山病預(yù)防控制措施效果，調(diào)整防控策略和實(shí)現(xiàn)區(qū)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃目標(biāo)提供科學(xué)依據(jù)。
二、項(xiàng)目地區(qū)
按照國(guó)家技術(shù)方案要求，確定市區(qū)開(kāi)展克山病病情監(jiān)測(cè)。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
（一）在病情監(jiān)測(cè)前首先進(jìn)行克山病可疑病例搜索
1、病例搜索范圍：區(qū)醫(yī)院、3至5個(gè)目前或歷史病情最重的病區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬病區(qū)村衛(wèi)生所。
2、病例搜索步驟：區(qū)疾控中心專業(yè)人員在各級(jí)醫(yī)院相應(yīng)科室的醫(yī)生配合下查閱區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生所的內(nèi)科、兒科、急診科近3年內(nèi)的出入院病案，查找心肌病病例。根據(jù)病例的克山病的病史、臨床癥狀和體征、輔助檢查結(jié)果、居住地等流行病學(xué)線索確定可疑克山病病例。
3、病例核實(shí)診斷：區(qū)組織成立區(qū)級(jí)克山病診斷專家組，成員由區(qū)疾控中心和臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)科、兒科、急診科的科室主治醫(yī)師以上專家組成。區(qū)級(jí)專家組對(duì)可疑克山病病例根據(jù)《克山病診斷標(biāo)準(zhǔn)GB17021》進(jìn)行診斷，對(duì)確診的克山病病例進(jìn)行分型，病例核實(shí)結(jié)果上報(bào)省疾控中心。省疾控中心組織省級(jí)專家對(duì)病區(qū)的部分克山病病例進(jìn)行抽查核實(shí)。
（二）病情監(jiān)測(cè)
1、監(jiān)測(cè)病區(qū)村的選擇：大龍?zhí)多l(xiāng)裕民村。
2、病區(qū)村監(jiān)測(cè)對(duì)象：以監(jiān)測(cè)村常住人口（常住人口指每年在該村居住生活時(shí)間6個(gè)月以上的村民），監(jiān)測(cè)人數(shù)不低于650人（不足時(shí)由臨近病區(qū)村補(bǔ)齊），檢診率不低于80%。
3、資料收集：收集監(jiān)測(cè)點(diǎn)戶籍人口、常住人口、受檢人群的年齡及性別構(gòu)成等情況。
4、監(jiān)測(cè)內(nèi)容：對(duì)監(jiān)測(cè)村全部監(jiān)測(cè)對(duì)象進(jìn)行臨床檢查和心電圖描記，對(duì)疑似克山病患者須拍攝X光胸片。統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)村克山病患者檢出率和異常心電圖檢出率，將檢查結(jié)果匯總上報(bào)。
5、樣品采集：每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)選擇10名20—45歲男性和10名6～12歲的男童采集發(fā)樣（枕部，距離發(fā)根2cm之內(nèi)，每份2g），同時(shí)采集家中主食糧食樣品1份，每份50g，進(jìn)行硒含量測(cè)定。（克山病人和疑似克山病人優(yōu)先選擇）
（三）診斷標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)方法。
克山病病例按克山病診斷標(biāo)準(zhǔn)（GB17021）診斷；糧食中硒含量和發(fā)硒含量，按照食品中硒的測(cè)定（GB/T5009.93）標(biāo)準(zhǔn)方法測(cè)定。
（四）項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)
1、檢診率=檢診人數(shù)/常住人口數(shù)×100%
2、檢出率=檢出病人數(shù)/檢診人數(shù)×100%
3、心電異常率=心電異常的人數(shù)/檢診人數(shù)×100%，其心電異常人數(shù)的統(tǒng)計(jì)不應(yīng)包括竇速、竇緩、竇不齊這3項(xiàng)在內(nèi)。
四、技術(shù)培訓(xùn)
（一）由省疾控中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目區(qū)疾控中心和醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干的項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)。
（二）區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作人員的技術(shù)培訓(xùn)。
五、組織管理
本項(xiàng)目在區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施。按照《省年度中央補(bǔ)助地方病防治項(xiàng)目管理實(shí)施方案》要求，調(diào)整了區(qū)項(xiàng)目技術(shù)工作組和克山病診斷專家組，并按照各自職責(zé)開(kāi)展工作。區(qū)疾病預(yù)防控制中心項(xiàng)目技術(shù)工作組按照“方案”要求，組織開(kāi)展全區(qū)項(xiàng)目技術(shù)骨干培訓(xùn)、負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施、樣品采集并及時(shí)送檢，及時(shí)收集、錄入、上報(bào)有關(guān)資料和總結(jié)。
六、質(zhì)量控制
（一）在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，項(xiàng)目單位對(duì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和進(jìn)度要有詳盡的記錄，包括：實(shí)施具體方案、工作小組會(huì)議記錄、現(xiàn)場(chǎng)采樣記錄、督導(dǎo)檢查記錄、經(jīng)費(fèi)安排和使用情況、人員培訓(xùn)資料等全部原始資料齊全。上述文件、資料要立卷歸檔，以備檢查。
（二）在項(xiàng)目實(shí)施前開(kāi)展區(qū)級(jí)培訓(xùn)工作，使項(xiàng)目實(shí)施人員理解和掌握實(shí)施方案及相關(guān)工作表格，具備開(kāi)展項(xiàng)目實(shí)施工作的專業(yè)知識(shí)和技能。
（三）監(jiān)測(cè)樣品采集均應(yīng)嚴(yán)格按隨機(jī)抽樣的原則，使其具有代表性，符合采樣要求。
（四）各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和記錄，嚴(yán)格按本方案要求進(jìn)行，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。數(shù)據(jù)錄入采用雙盲錄入方式，用Epiinfo軟件進(jìn)行資料錄入，確保錄入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠。
七、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度
區(qū)項(xiàng)目技術(shù)小組在年3月完成項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案的制訂，4月完成人員培訓(xùn)，4～9月組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)、樣品檢測(cè)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查工作；項(xiàng)目鄉(xiāng)、鎮(zhèn)在4月初組織開(kāi)展可疑病例搜索，4～6月進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、資料收集、樣品采集送檢、7～8月進(jìn)行資料整理、數(shù)據(jù)審核錄入，樣品實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，9月底基本完成項(xiàng)目所有工作，并將項(xiàng)目有關(guān)的資料數(shù)據(jù)、表格及總結(jié)材料報(bào)省疾控中心地病所；11月省項(xiàng)目工作小組對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收；12月迎接國(guó)家衛(wèi)生部、財(cái)政部的評(píng)估驗(yàn)收。
八、經(jīng)費(fèi)預(yù)算
（一）、人員培訓(xùn)：
1、參加省、市培訓(xùn)1000.00元（500.00/次×2人次=1000.00）。
2、現(xiàn)場(chǎng)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)費(fèi)3000.00元（30人×100.00元/人=3000.00）。
（二）、交通費(fèi)：600.00元/天×5天=3000.00元
（三）、誤工補(bǔ)助費(fèi)：
1、專家費(fèi)1000.00元。
2、村（社）干部的誤工費(fèi)100元/天×5天×2人=1000.00元。
3、理發(fā)費(fèi)：60人×5.00元/人=300.00元
醫(yī)院方要積極開(kāi)展門診醫(yī)療服務(wù)工作，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。以下是小編整理的《康復(fù)醫(yī)院門診部下半年工作計(jì)劃》，供您閱讀,參考。希望對(duì)您有所幫助!
康復(fù)醫(yī)院門診部下半年工作計(jì)劃
20__年度順利結(jié)束，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的幫助下，門診部工作取得了很大的成績(jī)。為了更好的做好下一年度工作，使門診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會(huì)、貼近病人，全面鞏固好人提升門診醫(yī)療質(zhì)量，工作更上一個(gè)新水平，制訂工作計(jì)劃如下：
一、做好門診服務(wù)質(zhì)量檢查考核登記，定期召開(kāi)晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議精神，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，及時(shí)通報(bào)本月質(zhì)量檢查考核結(jié)果，糾正工作中的不足之處，處方中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給醫(yī)師，讓其及時(shí)糾正。
二、做好門診工作統(tǒng)計(jì)分析，每日在巡視門診各科室中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科主任，共同商榷，及時(shí)解決。各門診按時(shí)開(kāi)門，不得遲到、早退、脫崗、串崗，不讓病人找醫(yī)生，每日查崗記錄登記清楚，月底上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。
三、認(rèn)真執(zhí)行實(shí)施我院開(kāi)展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動(dòng)，繼續(xù)推行門診“一站式”服務(wù)，縮短群眾就醫(yī)時(shí)間，方便病人看病就醫(yī)，處處以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務(wù)。
四、隨著門診看病人次的增多，積極開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，落實(shí)預(yù)約掛號(hào)的具體操作辦法與流程，預(yù)約形式包括：(1)電話預(yù)約(2)院內(nèi)服務(wù)臺(tái)預(yù)約(3)直接向?qū)＜翌A(yù)約(4)其他：通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)上預(yù)約及社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系預(yù)約。
五、認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無(wú)證上崗。
六、做好掛號(hào)服務(wù)及預(yù)檢分診工作，對(duì)發(fā)熱病人做好登記記錄，若為傳染病人，醫(yī)患之間同時(shí)做好自我防護(hù)及消毒隔離工作。
七、配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作，做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記，確保醫(yī)療安全，并保持衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。
八、負(fù)責(zé)對(duì)退休返聘人員的辦公用品及物資供應(yīng)，做好門診病歷及病假條的審核、蓋章工作，定期對(duì)門診醫(yī)師掛號(hào)費(fèi)統(tǒng)計(jì)、分發(fā)工作。
九、服從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，聽(tīng)從安排，及時(shí)完成并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
康復(fù)醫(yī)院門診部下半年工作計(jì)劃
20__年初本接種門診在院領(lǐng)導(dǎo)和場(chǎng)疾控中心的大力支持下成立。主要工作：
1.預(yù)防免疫接種工作;
2.重性精神疾病管理;
3.院內(nèi)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理;
4.傳染病信息報(bào)告管理;
5.慢性非傳染病登記報(bào)告.
一.預(yù)防免疫接種工作：
1.指導(dǎo)思想：以《黑龍江省計(jì)劃免疫程序》及《黑龍江省預(yù)防免疫接種工作規(guī)范》為指導(dǎo)，做好本場(chǎng)的基礎(chǔ)免疫及加強(qiáng)免疫工作，繼續(xù)加強(qiáng)接種門診的創(chuàng)建和流動(dòng)兒童的預(yù)防接種工作。
2.建卡、建證：本地戶籍兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，外來(lái)兒童寄居3個(gè)月以上建立預(yù)防接種卡、證。預(yù)防接種卡由本門診保管，預(yù)防接種證必須由兒童家長(zhǎng)保管。
3.強(qiáng)化疫苗管理，保障疫苗質(zhì)量：疫苗的采購(gòu)、運(yùn)輸、貯存過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行《生物制品管理辦法》，疫苗的領(lǐng)購(gòu)統(tǒng)一到場(chǎng)疾控中心，運(yùn)輸、貯存過(guò)程嚴(yán)格按照冷鏈要求進(jìn)行，做到時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)記錄，按規(guī)定做好疫苗的出入庫(kù)登記，經(jīng)常檢查疫苗有效期、破損等情況，以確保質(zhì)量。
4.嚴(yán)格按照“國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序”的要求，安排各類疫苗的接種，避免“多種、漏種、錯(cuò)種”的情況發(fā)生。
5.做好安全注射及接種場(chǎng)所消毒：接種過(guò)程嚴(yán)格遵守“一人一針一管一消毒一銷毀”，執(zhí)行三查七對(duì)即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥、查對(duì)接種證、查看疫苗外觀與批號(hào)效期;核對(duì)接種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時(shí)間的皮膚消毒液;已開(kāi)啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過(guò)半小時(shí)滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄，整個(gè)接種過(guò)程應(yīng)確保無(wú)菌操作，安全有效并及時(shí)處理醫(yī)療廢物。每次接種前后半小時(shí)對(duì)接種門診進(jìn)行紫外線消毒，以保證接種場(chǎng)所安全。
6.提高流動(dòng)兒童接種率：隨著外來(lái)務(wù)工人員的增多，流動(dòng)兒童也隨之增加，加強(qiáng)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種工作已成為我場(chǎng)計(jì)劃免疫工作的重要內(nèi)容。
7.加強(qiáng)資料管理：
①接種卡、證：進(jìn)一步完善卡、證登記，做到卡證電腦記錄吻合，接種卡的填寫符合要求且干凈整潔。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)注銷。
②原始記錄：進(jìn)一步規(guī)范完善原始記錄本的填寫，要求各項(xiàng)填寫完整、真實(shí)。
③報(bào)表：不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平，各種報(bào)表要符合邏輯，并按時(shí)上報(bào)，做到不遲報(bào)、漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)，及時(shí)存檔、裝訂成冊(cè)，歸檔保存。
8.做好查漏補(bǔ)種工作，確保接種安全，有效無(wú)誤，認(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)與免疫規(guī)劃相關(guān)的工作。
二.重性精神疾病信息報(bào)告管理
1.指導(dǎo)思想：依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__版)》、《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》及《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》。
2.及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)符合條件的病人建檔，首次為3張表，包括“參加重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”“個(gè)人基本信息表”“重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表”?；窘ǔ筛采w全場(chǎng)功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至20__年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%。
3.普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
為確保我場(chǎng)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制
4.定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5.健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
康復(fù)醫(yī)院門診部下半年工作計(jì)劃
20__年是我院面對(duì)新挑戰(zhàn)，謀求新發(fā)展之年，爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，任務(wù)艱巨而繁重。今年門診在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，努力營(yíng)造病人至上、以人為本、不斷提高醫(yī)療質(zhì)和安全。按照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的各項(xiàng)條款逐步完善管理，做好醫(yī)療服務(wù)工作。
20__年的具體工作安排如下:
一、認(rèn)真做好預(yù)約診療工作
1、充分利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信、現(xiàn)場(chǎng)、電話等平臺(tái)開(kāi)展預(yù)約診療與分時(shí)段服務(wù)，包括專家門診、?？崎T診、普通門診。
2、完善預(yù)約診療工作制度和規(guī)范、操作流程，逐步提高患者預(yù)約比例。
3、建立與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，操作規(guī)范和流程通暢。
二、完善門診流程管理
1、優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，落實(shí)便民措施，減少就醫(yī)等待。積極與掛號(hào)室、支助部溝通協(xié)調(diào)，合理制定門診重點(diǎn)區(qū)域和高峰時(shí)段有效措施，保障門診診療的秩序和連貫性。
2、在網(wǎng)站、微信平臺(tái)、門診大廳顯示屏公開(kāi)出診信息，醫(yī)務(wù)人員出診時(shí)間變更能提前告知患者，實(shí)行24小時(shí)預(yù)約、咨詢電話服務(wù)。
3、完善醫(yī)療資源調(diào)配方案，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)門診流量，做好門診和輔助科室之間的協(xié)調(diào)工作。
4、建立門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處理方案，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)，提高快速反應(yīng)能力，熟練掌握各種突發(fā)事件報(bào)告和處理流程。
5、制定相關(guān)制度與流程支持開(kāi)展多學(xué)科綜合門診。
6、完善門診績(jī)效考評(píng)和分配方案，與門診服務(wù)質(zhì)量密切掛鉤，使門診資源利用率化。
三、做好急診綠色通道管理
1、急診科布局符合急診快捷流程特點(diǎn)，滿足綠色通道要求。
2、急診醫(yī)師、護(hù)士配置滿足急診工作需求。定期進(jìn)行急診專業(yè)技能培訓(xùn)，制定考核機(jī)制。督導(dǎo)每季度進(jìn)行考核一次。
3、加強(qiáng)急診檢診、分診工作，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診制度，急危重癥患者實(shí)行“先搶救、后付費(fèi)”。要求急診搶救登記完善，病歷資料完整，入院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科有病情交接。
4、進(jìn)一步完善急診創(chuàng)傷、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、顱腦損傷、呼吸衰竭等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范。
5、根據(jù)醫(yī)院制定重大突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案，督導(dǎo)急診科制定大規(guī)模搶救工作流程，保障綠色通道通暢。
四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全提升醫(yī)療服務(wù)水平
1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處罰條例》中相關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)能力，并尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理控制體系，加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療文書書寫規(guī)范，對(duì)門診日志登記及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量定期檢查。加大醫(yī)療安全管理的力度，消除一切不利于醫(yī)療安全的隱患。
3.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和繼續(xù)教育，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識(shí)，不斷提高專業(yè)技能。
4.加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急的培訓(xùn)和管理。要求每一位工作人員盡量掌握應(yīng)急措施，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。
5.加強(qiáng)發(fā)熱門診管理工作，做好傳染病防治工作，發(fā)現(xiàn)時(shí)及時(shí)報(bào)告，并積極配合醫(yī)院各部門，做好重大傳染病的監(jiān)測(cè)和群防突發(fā)公共衛(wèi)生等。
關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急診
我院作為一家綜合性二甲醫(yī)院，2010年為了響應(yīng)衛(wèi)生部開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作及人員的實(shí)際情況，首批在4個(gè)試點(diǎn)病房（腦外科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、婦科）實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好的效果。2011年初在全院各科室展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，期間正值全體員工積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院，創(chuàng)三甲醫(yī)院”，急診室作為醫(yī)院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)，針對(duì)急診患者制定并落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案，現(xiàn)將具體措施及護(hù)理結(jié)果報(bào)告如下。
1具體措施
1.1加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員管理
1.1.1積極培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念所有急診護(hù)理人員組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案及落實(shí)措施，增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，并自主學(xué)習(xí)有關(guān)患者心理疏導(dǎo)、健康教育、溝通技巧以及禮儀培訓(xùn)等各方面知識(shí)，在時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行相關(guān)考核。從各方面來(lái)提高護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)急診分診人員的力量，樹(shù)立全科人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
1.1.2加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能所有的護(hù)理人員必須參加專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，不斷地提高自己在急診及搶救中觀察患者、處理應(yīng)急、分析病情等方面的技術(shù)水平，給患者以最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)患者的信任度，這都是每一個(gè)優(yōu)秀護(hù)理人員的必備條件[1]。我科每月安排一次護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，護(hù)理查房圍繞一例科室現(xiàn)有的典型、特殊病例或危重患者，由二級(jí)護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士主持，內(nèi)容包括患者的護(hù)理計(jì)劃、疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診療措施及護(hù)理措施等，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房?jī)?nèi)容均制成ppt材料保存，強(qiáng)化了護(hù)理人員的?？评碚撝R(shí)、提高?？萍寄芩健２⑦M(jìn)行相應(yīng)的考核，對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)進(jìn)行再次討論和鞏固。并且還采取了相應(yīng)的措施:在工作電腦上建立“急診護(hù)理人員須知”文件夾，便于隨時(shí)查看，全面掌握急救及基礎(chǔ)護(hù)理操作。
1.1.3明確崗位職責(zé)，改進(jìn)排班方式實(shí)行APN 排班，根據(jù)急診患者就診隨機(jī)性強(qiáng)以及護(hù)理人員資質(zhì)、實(shí)際工作能力的差異，分配各層次各護(hù)理人員分管不同的護(hù)理工作：急診藥品、急救儀器、病區(qū)物品及床位整潔、醫(yī)護(hù)人員生活區(qū)的整潔等，并于特殊崗位安排有特殊能力的護(hù)理人員。輸液室則根據(jù)冬夏輸液人次高峰的不同，合理實(shí)行彈性排班[2]。排班兼顧護(hù)理人員意愿進(jìn)行新老搭配，保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患者安全，重新明確、細(xì)致各班職責(zé)，減少護(hù)理差錯(cuò)，保障了患者安全。
1.1.4科室每天發(fā)放、護(hù)理查房組護(hù)士長(zhǎng)每月發(fā)放滿意度調(diào)查表，包括患者對(duì)護(hù)士的滿意度、醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員的滿意度調(diào)查表，護(hù)士長(zhǎng)每天到輸液室、留觀室、搶救室現(xiàn)場(chǎng)督查健康教育落實(shí)情況。每日護(hù)士長(zhǎng)晨會(huì)提問(wèn)圍繞現(xiàn)有患者，評(píng)估責(zé)任護(hù)士的專業(yè)技能及患者滿意度，每月科務(wù)會(huì)全體護(hù)士及時(shí)反饋該月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，共同討論并提出持續(xù)改進(jìn)措施，下月科務(wù)會(huì)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。上述舉措強(qiáng)化了護(hù)理人員的病房管理意識(shí)，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施，提高患者滿意度，和諧了護(hù)患關(guān)系。
1.1.5制定并落實(shí)護(hù)理人員績(jī)效考核制度，人人熟悉考核細(xì)則[3]?？?jī)效考核分為月度考核與年度考核，由護(hù)士長(zhǎng)考核及自我考核共同組成，考核項(xiàng)目由崗位指標(biāo)、顧客指標(biāo)、業(yè)務(wù)指標(biāo)、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)指標(biāo)四大部分組成，具體包括護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、三基考試、全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科內(nèi)培訓(xùn)的參加情況、及新技術(shù)、科研的開(kāi)展情況、臨床帶教情況等，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)溝通、月底反饋、年度總結(jié)等溝通形式，肯定成績(jī)，指出不足，強(qiáng)化了崗位責(zé)任和護(hù)理安全意識(shí)，規(guī)范了護(hù)士行為，提高了護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)患滿意度[4]，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性。
1.2修訂急診管理制度，改造急診就診流程
1.2.1確保綠色通道的暢通：急診科是醫(yī)院的窗口科室，最能體現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)效益，在院部討論可行的前提下，通過(guò)與醫(yī)院各科室及后勤保障部門的溝通，結(jié)合急診患者就診特點(diǎn)，對(duì)急危重癥以及 “三無(wú)患者”( 無(wú)姓名、無(wú)陪人、無(wú)錢物)，開(kāi)通綠色通道，實(shí)行急診患者“三優(yōu)”服務(wù)，即優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院、優(yōu)先手術(shù)。
1.2.2落實(shí)急診患者管理模式先診療再掛號(hào)、先搶救再收費(fèi)、先預(yù)約再轉(zhuǎn)科，尤其是2012年新區(qū)醫(yī)院投入使用以來(lái)，往返新老兩區(qū)之間的免費(fèi)班車及救護(hù)車、新老兩區(qū)之間更加優(yōu)化的轉(zhuǎn)診流程，最大限度地縮短急診患者的等待時(shí)間。所有醫(yī)護(hù)人員接受規(guī)范的搬運(yùn)及心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，人人掌握并考核合格。綠色通道外勤人員代為取藥、取化驗(yàn)單、全程護(hù)送輸液患者、急診搶救患者檢查與轉(zhuǎn)科等，手術(shù)、轉(zhuǎn)科患者均由轉(zhuǎn)出科室詳細(xì)填寫陪送陪檢記錄，由接收科室保存，在患者檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)途中切實(shí)做到熱情引導(dǎo)、細(xì)致觀察、詳細(xì)交接[5]。
1.2.3規(guī)范門急診流程并核查將門診輸液的皮試工作設(shè)置在輸液大廳外的專門房間、由專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)門、急診病歷、處方及患者身份的核查，并將患者輸液瓶貼及輸液巡視卡均通過(guò)電腦系統(tǒng)打印出來(lái)，清晰易于辨認(rèn)，給患者及其家屬帶來(lái)安全感[6]。
1.3人性化管理，優(yōu)化就診環(huán)境：
1.3.1在搶救室、治療室、急診輸液室均配備治療車，車上備常用治療用物、手消毒劑及過(guò)敏性休克搶救盒等，方便護(hù)理人員及時(shí)處理巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，杜絕護(hù)理人員在輸液換水時(shí)不端盤、不消毒等不良習(xí)慣，減少護(hù)理人員往返于病房與治療室的頻率，減輕了護(hù)理人員工作強(qiáng)度，縮短了患者的等待時(shí)間，增加了患者滿意度。
1.3.2公開(kāi)、公示本科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及措施，透明收費(fèi)管理，留觀室走廊張貼各項(xiàng)檢查收費(fèi)明細(xì)表，科室設(shè)立便民箱、意見(jiàn)箱、針線盒、雨傘、報(bào)紙、輪椅、平車等，并提供一次性紙杯、開(kāi)水和衛(wèi)生紙，綠色通道外勤人員24h值班，全程陪護(hù)到位，讓急診患者得到了更透明、更貼心的服務(wù)[7]。
2體會(huì)
通過(guò)組織護(hù)理人員參加護(hù)理服務(wù)、崗位技能、專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平等各方面的培訓(xùn)，加之嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，使護(hù)理人員提高了專業(yè)技能及工作積極性，提高了護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，激發(fā)了護(hù)理人員的潛能，同時(shí)使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，明確服務(wù)目標(biāo)。并且使患者享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，及時(shí)的得到治療，從心理上給患者及其家屬帶來(lái)安全感，增強(qiáng)了滿意度。使護(hù)理質(zhì)量大大提高，規(guī)避了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少了護(hù)患糾紛。規(guī)范化的禮儀培訓(xùn)和人性化的設(shè)施舉措，營(yíng)造了良好的就診環(huán)境，進(jìn)一步達(dá)到讓患者、社會(huì)、政府滿意，全面提高了患者對(duì)護(hù)士的滿意度。
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【關(guān)鍵詞】信任式護(hù)理;親情式溝通;護(hù)理糾紛;防范
【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0362-01
Trust-type care and prevention of disputes between nursing
Lin XiujuXuXiuyun
【Abstract】Objective: To prevent nursing dispute, reduce the risk of care and improve quality of care. Methods: A family-style communication, obtain the trust of patients and their families. And compared with the previous year. Results: year nursing dispute was zero[1]. Conclusion: The type of communication to family-style care and practical implementation of the trust.
【Key words】trust-style family-style communication between nursing care to prevent disputes
我院于2010年1月開(kāi)展信任式護(hù)理至今收到良好效果?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1 資料與方法
1.1 資料：一年來(lái)開(kāi)展信任式護(hù)理模式，使護(hù)理糾紛發(fā)生率降為零。與上一年度比較收效率為100%。
1.2 方法：[2]采取親情式溝通，取得患者及家屬的信任。首先接診患者的護(hù)士要以和藹可親的形象，豐富的理論知識(shí)及具有吸引力的語(yǔ)言和患者進(jìn)行有效溝通，取得患者及家屬的信任。如果患者及家屬對(duì)該護(hù)士有不信任感，應(yīng)及時(shí)更換護(hù)士與其溝通，必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)參與溝通，一定要取得患者及家屬信任，消除一切不和諧因素，為患者住院期間良好配合不發(fā)生護(hù)理糾紛奠定基礎(chǔ)。
2 結(jié)果
效果良好，本年度無(wú)一件護(hù)理糾紛發(fā)生，收效率為100%。
3 結(jié)論
親情式溝通，信任式護(hù)理切實(shí)可行，應(yīng)貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中，可防范護(hù)理糾紛的同時(shí)能提高護(hù)理質(zhì)量。
4 討論
4.1 患者在住院期間，護(hù)士與患者建立起護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種職業(yè)關(guān)系,信任是至關(guān)重要的內(nèi)容,也是患者授權(quán)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的先決條件[3],護(hù)士與患者之間關(guān)系的矛盾點(diǎn)主要是患者對(duì)護(hù)士的不信任。只有建立了信任感,患者才會(huì)配合治療與護(hù)理。
4.2 [4]護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中要隨時(shí)與患者及家屬進(jìn)行親情式溝通，要以和藹、可親、自信的形象展現(xiàn)給患者及家屬。取得他們的信任是很重要的。要維護(hù)病人知情同意權(quán)，將每項(xiàng)操作的目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，取得他們的理解和信任，并在進(jìn)行特殊治療、護(hù)理、檢查時(shí)要征得患者的同意，必要時(shí)可實(shí)行簽字認(rèn)可制度，使護(hù)患雙方共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，建立抵御風(fēng)險(xiǎn)的共同體，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
4.3 建立護(hù)患信任的根本在于實(shí)施[5]“以病人為中心” ，在整個(gè)溝通中，護(hù)士應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人自行選擇話題來(lái)談，傾聽(tīng)且引導(dǎo)病人訴說(shuō)，切勿打斷。借此提升病人的自尊，增強(qiáng)其自我價(jià)值感。真正的建立起相互信任的護(hù)患關(guān)系。
4.4 采用開(kāi)放式的交流 ，少用說(shuō)服的方式 ，在整個(gè)溝通中，護(hù)士最容易出的偏差是試圖說(shuō)服，反而使患者不信任，護(hù)士和患者應(yīng)采用互動(dòng)式方法，護(hù)士采取親情式溝通、感動(dòng)式服務(wù)，使患者愿意表達(dá)自己的想法和意愿，才能真正的得到患者的信任。
4.5 把握語(yǔ)言環(huán)境，語(yǔ)言環(huán)境的構(gòu)成，一是主觀因素，它包括使用語(yǔ)言者的身份、思想、職業(yè)修養(yǎng)、性格、心情、處境；二是受語(yǔ)言的時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、對(duì)象等客觀因素的制約。掌握這些主、客觀因素，是成功溝通的基本要素。
4.6 了解溝通對(duì)象，[6] 護(hù)患溝通效果受患者身份、文化、職業(yè)、思想、性格、心情、處境等因素的影響。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人知識(shí)水平、理解能力、性格特征、心情處境、以及不同時(shí)間、場(chǎng)合的具體情況，選擇病人易于接受的語(yǔ)言形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通。建立真正信任的護(hù)患關(guān)系。
4.7 綜合運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流 ， 俗話說(shuō)“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”，充分說(shuō)明了語(yǔ)言藝術(shù)的魅力和作用。應(yīng)以高雅脫俗的言談、誠(chéng)摯溫馨的笑容、親切謙遜的態(tài)度、莊重穩(wěn)健的舉止并舉，構(gòu)成護(hù)理語(yǔ)言、非語(yǔ)言交流方式。建立親情信任式護(hù)患關(guān)系，把一切護(hù)理不愉快處理在紛萌之中，做到無(wú)護(hù)理糾紛發(fā)生。
4.8 [7]應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士糾紛防范的教育，強(qiáng)化護(hù)理糾紛意識(shí)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行持續(xù)護(hù)理教育和護(hù)理糾紛意識(shí)培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和誠(chéng)信度，增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)，提高護(hù)士防范護(hù)理糾紛的能力。對(duì)已發(fā)生的糾紛事件應(yīng)當(dāng)作教育素材，利用它向廣大護(hù)士進(jìn)行護(hù)理糾紛意識(shí)教育，吸取教訓(xùn)，防患于未然。
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