發(fā)布時間：2024-04-06 10:02:06
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的食堂管理技巧樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
學(xué)校飯?zhí)霉芾砉ぷ饔媱?/p>
為認真貫徹落實《中華國民共和國食品衛(wèi)生法》，進一步加強學(xué)校食堂衛(wèi)生管理，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》，《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，結(jié)合我校食堂實際情況，使全部師生有一個干凈、美白祛斑產(chǎn)品推薦舒適的工作環(huán)境，保證就餐任務(wù)的順利進行，保持食堂的榮譽。特制定食堂工作美白產(chǎn)品排行榜如下：
一、要持續(xù)進一步加強食堂工作管理，加強技巧培訓(xùn)，進步食堂員工的業(yè)務(wù)水溫和服務(wù)質(zhì)量。
二、在干好食堂工作的前提下。全部食堂人員要積極參加政治學(xué)習(xí)，不斷進步為師生服務(wù)的自覺性，做到禮貌待人，文明服務(wù)、熱情主動。
三、嚴(yán)格履行食品衛(wèi)生法，工作人員必須做到持健康證上崗，嚴(yán)防衛(wèi)生事故。
四、搞好食品采購、運輸、保管、衛(wèi)生工作，凡是創(chuàng)造已經(jīng)變質(zhì)和腐爛和食品，果斷不預(yù)采購，以防食品中毒。
五、搞好學(xué)校食堂衛(wèi)生，食具要做到天天消毒，生熟離開，預(yù)防沾染病的產(chǎn)生。
六、食品要洗盡，飯不夾生，盡量做到現(xiàn)吃現(xiàn)做。
七、食品要保持干凈，夏季要加大防蠅措施，冬季做好保溫工作。
八、必須搞好糧、油、菜等各種食品的采購，抓好月底的各種庫存盤點及有關(guān)事宜。
九、各種物質(zhì)、食品、蔬菜的采購要保證質(zhì)量，供給必須及時，
少采勤購，器重價格本錢合算。
十、正確處理伙房人員之間的工作關(guān)系，要相互支撐，友愛相處、協(xié)同工作。
十一、所采購的食品必須有張惠明、浦靜華兩人驗收，合格后在發(fā)票上簽字方能交給會計報銷。
十二、采購伙房需用物質(zhì)（餐具、炊具）及其它物質(zhì)，必須由總務(wù)主任批準(zhǔn)后方可采購。動用大的資金應(yīng)由校長批準(zhǔn)。
十三、要自覺做好本職工作，工作中吃苦耐勞，不斷進步飯菜質(zhì)量，保證無毛病，安全無事故。
十四、對各種要下鍋的食品，包含：面食類、油鹽類、調(diào)料類、蔬菜類、肉食類等要認真做好本錢合算，以保證食堂經(jīng)濟的正常運轉(zhuǎn)。
十五、個人方面要注意：上班時間要穿戴好工作服，不要在食堂會客，工作時間嚴(yán)禁吸煙以及與工作無關(guān)的其他事宜。要定期洗澡。理發(fā)，不得留過長指甲。對于分給個人的衛(wèi)生區(qū)，要保持及時收拾干凈，保證飲用餐具、地面、庫房的整潔。對食堂大的清算任務(wù)周五由班長負責(zé)全面清算，使食堂始終保持干凈、衛(wèi)生、有序。
十六、以轉(zhuǎn)變報務(wù)方法，進步服務(wù)意識為突破口，把改良食堂飲食、強化飯菜質(zhì)量為重點，抓真抓實。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院食堂 經(jīng)營 管理
食堂經(jīng)營管理是醫(yī)院正常運行的重要保障，食堂的經(jīng)營管理水平會很大程度上影響著醫(yī)院的餐飲服務(wù)質(zhì)量，從而直接影響著醫(yī)院患者及職工的整體飲食水平，因此需要醫(yī)院經(jīng)營管理者提升自己的管理意識以及管理能力，努力做好醫(yī)院食堂管理工作，在醫(yī)院獲得一定經(jīng)濟和社會效益的同時使醫(yī)院食堂能夠真正發(fā)揮出醫(yī)院后勤保障的作用。具體加強醫(yī)院食堂經(jīng)營管理內(nèi)容以及建議如下。
一、流程管理
要想有效地做好醫(yī)院食堂經(jīng)營管理工作，需要注重生產(chǎn)經(jīng)營的流程管理，把好食品和生產(chǎn)安全關(guān)，加強生產(chǎn)經(jīng)營流程中的成本控制和質(zhì)量管理，從而使醫(yī)院在保證食品安全和餐飲服務(wù)質(zhì)量，以及降低成本的基礎(chǔ)上獲得一定的經(jīng)營效益。
（一）加強食堂生產(chǎn)經(jīng)營流程中的安全管理
首先，需完善各項食品安全和生產(chǎn)安全管理制度，以及完善生產(chǎn)經(jīng)營流程中的各項食品和生產(chǎn)安全操作規(guī)范，并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行，杜絕一切安全隱患。
其次，可對食堂較易發(fā)生安全事件的點進行重點防控如：對不合格產(chǎn)品拒絕驗收；嚴(yán)格執(zhí)行蔬菜殘留農(nóng)藥檢測；嚴(yán)格執(zhí)行容器使用規(guī)范，嚴(yán)禁混用盛裝容器；嚴(yán)禁在工作區(qū)域吸煙；嚴(yán)禁堆放紙皮等易燃物品；爐灶使用完畢須關(guān)閉燃氣閥門；嚴(yán)禁人離明火未滅；定期清洗油煙管道防止積油著火；嚴(yán)禁違規(guī)操作設(shè)備等。
最后，還需完善食堂各項突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，定期組織職工進行應(yīng)急預(yù)案的演練，包括突發(fā)食品中毒應(yīng)急演練，并進行總結(jié)和改進。組織職工進行安全生產(chǎn)警示教育培訓(xùn)，參加消防安全知識培訓(xùn)和消防演練等。
（二）加強食堂生產(chǎn)經(jīng)營流程中的成本管理
在醫(yī)院食堂經(jīng)營管理中一項非常重要的工作就是成本控制管理，通過對食堂生產(chǎn)經(jīng)營的各個環(huán)節(jié)如： 菜單，采購，驗收，儲存，發(fā)料，加工烹調(diào)，餐飲推銷和服務(wù)，銷售，成本核算等實施有效的成本控制，從而降低運行成本，提高食堂經(jīng)營效益。具體加強成本控制管理內(nèi)容以及建議如下。
第一，通過對所有食品進行單品種成本明細核算合理制定銷售價格，從而增加銷售收入，降低成本率。第二，對采購的數(shù)量可根據(jù)需求進行量化控制，每日制定第二天的采購計劃。第三，大宗食品可采取招標(biāo)采購，小宗食品可采取定點議價采購，并采取市場詢價機制：定期組織相關(guān)部門人員進行市場價格調(diào)查，對食品價格實施監(jiān)控。第四，可實行雙人雙崗驗收，原料驗收后及時歸類進入庫房、加工間、廚房、冰柜等，避免流失。定期效驗磅秤的精確度。第五，保持倉庫適宜的儲存環(huán)境，原料不能直接放地或靠墻，定時檢查冰柜的溫度情況，檢查庫存食品密封，倉庫清潔衛(wèi)生、“除四害”等情況。第六，規(guī)定每日領(lǐng)料時間和次數(shù)，發(fā)料實行先進先出原則，及時登記倉庫臺賬做到日清月結(jié)。第七，加工切配做到下刀有數(shù)物盡其用?？芍贫ú似吩虾挠门浔榷~、過稱，烹調(diào)菜品時嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)投料量，控制調(diào)味品用量，避免炒糊或夾生而造成浪費，度絕偷吃。節(jié)約用水、電、燃料，加強對設(shè)備、設(shè)施的維護保養(yǎng)。第八，規(guī)范訂餐送餐服務(wù)，努力提高患者和職工的滿意度，訂餐時重復(fù)核實所訂菜品，送餐時度絕偷吃、偷拿，避免打翻、送錯。第九，定期核對銷售價格?？芍贫ú似贩至慷~標(biāo)準(zhǔn)，飯菜裝盤或打包時嚴(yán)格執(zhí)行分量標(biāo)準(zhǔn)。送餐或外賣的領(lǐng)出、退回嚴(yán)格執(zhí)行點數(shù)制度。避免少收、漏收費。制作收入動態(tài)表，對各項銷售收入實施監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常立即查找原因采取對策。第十，充分收集成本資料，定期進行成本核算，做好成本分析，找出成本泄漏點，制定措施持續(xù)改進。
（三）加強食堂生產(chǎn)經(jīng)營流程中的質(zhì)量管理
為確保食堂為醫(yī)院患者及職工提供強有力的飲食安全保障，以及提供優(yōu)質(zhì)的餐飲服務(wù)，需要重視質(zhì)量管理。在完善制度、規(guī)范、流程等的基礎(chǔ)上，可建立食堂質(zhì)量監(jiān)督管理體系，制定質(zhì)量監(jiān)督檢查方案和食堂質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)，對各項質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，并可運用質(zhì)量管理工具如：PDCA循h(huán)法對檢查出的問題認真分析原因，提出預(yù)防、糾正及持續(xù)改進的建議與措施，制定實施計劃，并落實驗證。
對組織紀(jì)律、行為規(guī)范、儀容儀表、服務(wù)規(guī)范、食品安全、生產(chǎn)安全、物資管理、成本控制、設(shè)備設(shè)施、崗位職責(zé)等均可納入檢查內(nèi)容，每月可進行一次全面的綜合性檢查，或進行幾次突擊檢查，突擊檢查內(nèi)容可以是全部也可抽選幾項。
二、客戶管理
醫(yī)院食堂服務(wù)的客戶是患者及職工，因此食堂工作人員需要用細致周到、快速便捷、熱情主動的服務(wù)，給患者及職工留下美好的映像和良好的口碑。這就需要不斷完善食堂服務(wù)規(guī)范和服務(wù)流程，并定期組織職工參加禮儀培訓(xùn)。
投訴管理是食堂提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，如果投訴處理得不恰當(dāng)，極易引發(fā)負面影響，這就需要食堂工作人員注意投訴處理的方式方法和技巧。同時通過投訴事件可找出食堂管理的不足，針對不足進行改進從而不斷提高食堂管理水平。投訴源于對服務(wù)的期望如：餐具要潔凈，菜品要安全，態(tài)度要友善，服務(wù)要迅捷等。因此食堂需要在較易引發(fā)投訴的期望點上加強監(jiān)管，從而減少投訴的發(fā)生。
食堂還需要努力提高患者及職工的滿意度，廣泛收集患者及職工的意見和建議，盡量滿足他們的需求，從而促進醫(yī)院食堂的可持續(xù)發(fā)展。如不斷研發(fā)新菜品，定期更新“一周菜譜”。采用平板電腦方便患者訂餐，在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)通過訂餐系統(tǒng)實現(xiàn)職工網(wǎng)上訂餐。送餐正值電梯高峰期，可調(diào)整送餐模式，以縮短送餐時間等。
三、績效管理
在醫(yī)院食堂經(jīng)營管理中，對食堂人員的激勵管理也是一項非常重要的管理工作，如果對食堂職工實行有效的激勵機制，可以促使他們提高工作積極性和工作效率，反之，可能會導(dǎo)致食堂整體服務(wù)水平下降。食堂實行有效的職工績效管理，可充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得和多勞多得的績效分配原則，在績效管理機制下可有效提高醫(yī)院食堂的經(jīng)營效益以及整體服務(wù)水平。
衛(wèi)生，安全，規(guī)范操作，崗位職責(zé)，工作量，出勤率，工作的難易程度、技能高低等都可以和職工績效相關(guān)，同時職工的工作效率、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量以及食堂的成本控制效果也可以跟職工的利益密切關(guān)聯(lián)。如果食堂經(jīng)營出現(xiàn)成本的浪費，那么職工的績效收入就會大打折扣，因此就會提升職工的自我責(zé)任感，自覺遵守食堂成本控制管理制度和嚴(yán)格執(zhí)行成本控制實施方案，從而也就達到了降低食堂運行成本之目的。
四、結(jié)語
醫(yī)院食堂經(jīng)營管理是一項非常復(fù)雜涉及范圍非常廣的工作，因此需要醫(yī)院食堂管理者不斷提升自身管理水平以及管理素質(zhì)，從食堂的經(jīng)營流程、客戶服務(wù)以及職工績效等方面加強管理，從而使醫(yī)院可以在得到患者及職工一致好評的情況下獲得一定的經(jīng)濟和社會效益，促進醫(yī)院食堂的可持續(xù)發(fā)展。
（作者單位為柳州市人民醫(yī)院）
參考文獻
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關(guān)鍵詞：大學(xué)生食堂；糧食浪費；對策
黨的十明確提出構(gòu)建節(jié)約型社會的總體要求，而大學(xué)生群體作為社會規(guī)范和良好行為的積極塑造者和推動力量，其糧食浪費行為備受社會關(guān)注。湖北是全國教育大省，全省有超過100所大學(xué)，在校大學(xué)生人數(shù)居于全國前列。本文將以湖北省大學(xué)生食堂為例，深入研究大學(xué)生食堂糧食浪費的基本現(xiàn)狀和存在的主要問題，并提出了有針對性的政策措施和建議。
一、湖北大學(xué)生食堂浪費的現(xiàn)狀分析
（一）大學(xué)生食堂糧食浪費的數(shù)量驚人
在“兩會”上，全國政協(xié)委員、湖北省政協(xié)副主席鄭楚光，痛陳糧食浪費現(xiàn)象，他以武漢某高校大學(xué)生食堂浪費為例，該校數(shù)個大學(xué)生食堂倒掉的飯菜總量為學(xué)生買飯菜總量的28.3%（鄭楚光，2011）。一個學(xué)生每次進餐浪費二兩食物，按照其中一兩大米和一兩肉類、一斤糧食可轉(zhuǎn)換半斤豬肉計算，目前武漢在校學(xué)生超過100多萬，武漢高校一次進餐浪費的糧食總量約15萬斤，以每天兩餐計算，那么每一天武漢高校所有食堂浪費總量高達30多萬斤。
（二）大學(xué)生食堂糧食浪費的種類多
據(jù)作者對武漢某高校食堂飯菜回收處15天的調(diào)查顯示，飯菜回收處每餐能裝滿2個桶，每桶殘食約50斤，學(xué)生食堂浪費不僅總量大，浪費種類多。其中米飯的浪費比例最大，高達41.5%，其次是泔水24%，剩菜21%，饅頭13.5%。
二、大學(xué)食堂糧食浪費情況的主要問題分析
目前針對大學(xué)生食堂糧食浪費現(xiàn)象問題，大多從學(xué)校食堂飯菜質(zhì)量不高、學(xué)生的飲食消費習(xí)慣不良等方面進行分析（段若晨、王鵬，2011）。本文則主要從大學(xué)生節(jié)糧知識和節(jié)約意識、食堂餐具與就餐方式差異、食物價格與學(xué)生食堂浪費數(shù)量關(guān)系等方面進行了全面調(diào)查和分析。
（一）大學(xué)生節(jié)糧知識欠缺和節(jié)約意識淡薄
據(jù)作者隨機對武漢38名大學(xué)生相關(guān)節(jié)糧知識和節(jié)糧意識的問卷調(diào)查，結(jié)論顯示大學(xué)生普遍存在節(jié)糧知識比較欠缺，對待糧食浪費行為的意識和態(tài)度淡薄。調(diào)查中約40%的學(xué)生對世界糧食日，光盤行動和全國愛糧節(jié)糧周等活動都不了解，65%的學(xué)生對我國糧食在各個環(huán)節(jié)的浪費現(xiàn)狀一無所知，25%的學(xué)生不了解節(jié)約糧食的技巧和知識。
（二）食堂餐具與就餐方式差異造成明顯浪費
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多食堂就餐的餐具是托盤和長筷子，餐具雖很平常，卻給就餐者帶來了諸多不便，因為筷子很難把托盤剩下的飯菜挑起來，食物浪費就很難避免（樊琦等，2015）。通過對自助餐和常規(guī)窗口（食堂人員幫助取食）兩種就餐方式進行了調(diào)查，自助餐（自己取食）浪費比例都是1/4以下，“基本沒有”浪費的學(xué)生人數(shù)比例是60%，而常規(guī)窗口（食堂人員幫助取食）只有45%；浪費比例“1%-1/4”、“1/4-一半”的學(xué)生人數(shù)比例分別為40%、15%。常規(guī)窗口（食堂人員幫助取食）米飯的數(shù)量和菜品樣式都比較固定，可選擇性小，很少能夠滿足學(xué)生的需求，在一定程度上增加了浪費的數(shù)量和比例。
（三）食物價格與學(xué)生食堂浪費數(shù)量存在明顯負相關(guān)
調(diào)查發(fā)現(xiàn)食物價格和浪費數(shù)量之間存在明顯關(guān)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)主食（米飯或饅頭）價格偏低，有65%的學(xué)生存在著主食浪費，只有35%的人“基本沒有浪費”；肉類的價格偏高，浪費相對來說少一點，但也有一半的人存在浪費現(xiàn)象。供求關(guān)系受價格影響，當(dāng)菜品價格較高，可獲得性小，“基本沒有”浪費的學(xué)生人數(shù)比例有55%，“一半以上”浪費的只有5%，相對于價格低時“基本沒有”、“一半以上”浪費分別要高20%，低5%。
三、減少大學(xué)食堂糧食浪費的措施和建議
根據(jù)對湖北省大學(xué)生食堂浪費現(xiàn)狀和存在的主要問題分析，為進一步構(gòu)建預(yù)防和減少大學(xué)生食堂糧食損失浪費長效治理機制，本文提出以下幾點措施和建議。
（一）設(shè)立科學(xué)的獎懲制度鼓勵大學(xué)生節(jié)約就餐
學(xué)校應(yīng)把節(jié)約美德與三好學(xué)生、助學(xué)金、獎學(xué)金結(jié)合起來，優(yōu)先考慮節(jié)糧愛糧的學(xué)生，鋪張浪費的學(xué)生不具備評獎助學(xué)金資格，引起學(xué)生對節(jié)約資源、節(jié)約糧食的重視，通過優(yōu)秀學(xué)生帶動其他學(xué)生和社會其他領(lǐng)域節(jié)糧減損，這樣既減少了糧食浪費，也達到了保護自然資源；實行“光盤換水果”，對于飯菜吃完沒浪費的同學(xué)，食堂可以獎勵水果，比如蘋果、香蕉、橙子、西瓜等；食堂管理人員和學(xué)生可以組成小分隊，負責(zé)監(jiān)督學(xué)生就餐期間秩序，發(fā)現(xiàn)浪費米飯、饅頭等情況及時制止，發(fā)現(xiàn)亂丟亂扔食物進行批評教育，比如在世界糧食日讓他們參與24小時饑餓體驗活動，以此來激發(fā)節(jié)約糧食的熱情。
（二）利用經(jīng)濟杠桿作用引導(dǎo)大學(xué)生養(yǎng)成節(jié)約糧食
在滿足部分低收入學(xué)生群體消費得同時，通過價格杠桿和市場化手段促進高收入學(xué)生減少浪費。經(jīng)濟水平?jīng)Q定了學(xué)生的飲食消費，當(dāng)學(xué)生的飲食開支存在較大差別時，學(xué)校供應(yīng)的飯菜價格和品種比較固定時，既不利于解決貧困學(xué)生的吃飯問題，也不利于經(jīng)濟較好的學(xué)生減少浪費。所以食堂可以差別化提高飯菜質(zhì)量和價格，提供一部分物美廉價的飯菜，保證貧困學(xué)生的吃飯問題，同時增加高檔菜的數(shù)量，豐富飯菜品種和質(zhì)量，來滿足經(jīng)濟較好的學(xué)生需求。這樣既可以滿足不同消費需求，又可以促使同學(xué)們養(yǎng)成節(jié)約糧食的意識和習(xí)慣，減少食物浪費。
（三）大力推行大學(xué)生自助打飯刷卡服務(wù)
食堂工作人員幫助取食，飯菜份量固定且可選擇性小，就餐時先拿餐具盛飯菜，再在電子稱上稱量算價，最后刷飯卡支付。學(xué)生按自己的需求來選取食物，吃多少選多少，符合營養(yǎng)搭配，又方便又實惠，小份菜也能刷，沒有最低消費，而且自助打飯刷卡，食堂可以根據(jù)飯菜的受歡迎程度來迎合學(xué)生需求，提供高質(zhì)量、多品種的飯菜，滿足不同飲食開支的學(xué)生的個性化要求，有助于節(jié)約食物，減少浪費。推行自助打飯刷卡，還可以減少食堂工作人員的工作量，節(jié)約成本和開支，也可以避免因飯菜價格不能隨份量調(diào)整造成的食物浪費。
（作者單位：武漢輕工大學(xué)經(jīng)濟與管理學(xué)院）
參考文獻：
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中圖分類號：G637 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1812-2485（2012）04-024-2
尖山民中是一個建校近60年歷史較為悠久的學(xué)校，坐落于唐崖河畔，現(xiàn)有校園面積50余畝，校園古樹參天，可綠化率達100%，校舍面積15000平方米，其中州級文物建筑占地近1200平方米，與現(xiàn)代化校園建筑交錯矗立，環(huán)境優(yōu)美，特色鮮明，是一個育人的好地方。學(xué)?，F(xiàn)有教職員工105人，學(xué)生近1300人，師生一直全部寄宿。為使師生安心住校，學(xué)校在后勤服務(wù)工作上做了大量文章，讓師生得到了真正實惠，受到社會各界的廣泛贊譽和高度評價。結(jié)合校情，我們不斷創(chuàng)新思路，從以下六個方面務(wù)實管理，促成學(xué)校后勤工作緊跟時展步伐。
1 把增強后勤工作透明度作為凝聚人心抓好學(xué)校后勤的有效途徑
一直以來，學(xué)校后勤工作各方面都是倍受人們所關(guān)注，學(xué)校內(nèi)部矛盾和職工疑慮很多都起源于工作操作程序不規(guī)范透明和利益的差距過大。為此，學(xué)校一直高度注意這一敏感問題，堅決不回避職工任何疑問，采取對多年從事后勤工作人員實行輪崗避嫌，嚴(yán)格實行后勤財和物收支兩條線規(guī)范工作操作流程，對后勤財務(wù)嚴(yán)格實行理財委員會月清算月審查并予以公示，讓每一位職工真正成為學(xué)校后勤管理和收入的明白人，消除疑慮，凝聚人心，使學(xué)校后勤工作形成齊抓共管的大好局面。
2 把后勤設(shè)備設(shè)施和管理提檔升級作為建設(shè)規(guī)范化食堂的有效方案
2010年，教育局首次大力推行學(xué)校后勤“四個創(chuàng)建”和“十有八配套”工程建設(shè)，學(xué)校借此契機，認真規(guī)劃，利用一年的時間，實行政府采購分期付款的形式，投入資金20余萬元，學(xué)校新添置或折換了飲水消毒設(shè)備、高壓節(jié)煤鍋爐、多功能蒸飯機、多功能面食機、五合保溫桶和數(shù)百套師生餐桌凳，同時將食堂各操作間科學(xué)合理布局，在一定時期走完了規(guī)范后勤各類用室到完善食堂相關(guān)設(shè)備設(shè)施之路，再加上不斷完善后勤管理制度，使學(xué)校后勤從有形無形雙方面都得到了提檔升級，實現(xiàn)了一定的規(guī)范程度，多次被省州縣評為“規(guī)范化食堂”和“后勤管理先進單位”。
3 把堅持文化引領(lǐng)作為武裝提高后勤工人隊伍綜合素質(zhì)的有效措施
學(xué)校后勤工人都來自農(nóng)村，知識不高，沒有接受過規(guī)范的餐飲技術(shù)技能培訓(xùn)和管理，他們的工作職權(quán)、標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)習(xí)的機會以及競爭的平臺都需要我們用一種知識文化去引領(lǐng)和武裝。于是學(xué)校將后勤每個職員每個崗位都明確出他們的職權(quán)和工作標(biāo)準(zhǔn)，讓工友們走上自己的工作崗位一眼就明白各自的職權(quán)和工作要求，時間一長就形成了習(xí)慣。對于技術(shù)技能水平提高問題，后勤管理處總要利用每周工人例會和月小結(jié)會議，推選優(yōu)秀選手，根據(jù)不同季節(jié)不同食物加工要求作出具體的操作技能技巧培訓(xùn)和演示，同時每期開展一次技能比賽，其成績與工人的浮動工作掛鉤，以此相互促進，取長補短，共同進步，形成比學(xué)趕超的工作氛圍。對于工友的學(xué)習(xí)情況、服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量，每期還進行一次群眾評議，問題多的成員實行單個交流并輪崗以至辭退，從而將工人們培養(yǎng)成 具有視學(xué)生為孩子、視學(xué)校為家庭的優(yōu)良傳統(tǒng)。
4 把實施鏈條型經(jīng)營模式作為降低食堂生活成本的有效方法
我校食堂生活成本一直較低，根據(jù)去年秋季縣物價局在全縣檢查情況反饋，其生活價格標(biāo)準(zhǔn)我校處于較低水平。究其原因，就是由于我校不少食品實行了自給自足，學(xué)校建有養(yǎng)豬場，每周至少殺兩頭豬，豬肉從不在外買；學(xué)校建有豆腐加工坊，能供應(yīng)師生每日吃上豆腐；食堂的咸菜工人師傅自制，能滿足師生所需；學(xué)校的大米加工坊能給經(jīng)濟條件差的學(xué)生提供方便，同時也給養(yǎng)豬提供了廉價飼料；學(xué)校還很好的利用自取水源，嚴(yán)格管理，通過藥劑消毒后，流經(jīng)食堂的進化消毒設(shè)施，水質(zhì)達到直飲效果，節(jié)約了飲水成本；學(xué)校還利用了有利的地理區(qū)位優(yōu)勢，對圍墻外上十畝土地租賃下來并劃分給工人師傅建起了連片的蔬菜基地，學(xué)校統(tǒng)一規(guī)劃管理，并以市場保護價的形式回收所有蔬菜，有效保障了食堂的蔬菜供應(yīng)。以上這一切鏈條型的經(jīng)營模式所達到的兩個明顯的效果就是降低了生活成本和保障了食品安全。
5 把執(zhí)行市場準(zhǔn)入作為確保飲食安全質(zhì)量和降低風(fēng)險的有效保證
實行市場準(zhǔn)入是國家對食品集中采購的明確要求，違反規(guī)定是一種違法行為，學(xué)校除校內(nèi)傳統(tǒng)型自制食品以外的所有食品嚴(yán)格執(zhí)行市場準(zhǔn)入制度，規(guī)范采購渠道，服從局里的統(tǒng)一配送。由于思想認識和行動落實到位，學(xué)校與各供貨商建起了友好的供求關(guān)系，共同為所供貨物安全質(zhì)量把關(guān)，不規(guī)范操作災(zāi)害風(fēng)險降低也得到了有效保證。
一、加強員工管理，提高員工的服務(wù)意識
本人根據(jù)工作的實際情況，完善了食堂、車隊、接待等管理工作細則，工作人員分工明確，各司其職，各盡其能，既分工又合作。在此基礎(chǔ)上，我們每一項工作都做到，向領(lǐng)導(dǎo)匯報，向上級請示，既讓領(lǐng)導(dǎo)知道我們干什么，又讓領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)我們怎么干，同時還加強監(jiān)督，做到后勤工作有規(guī)章可循，有制度可依，有領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，有員工落實，確保各項工作有人干，各項工作做得及時。在運行機制的改革上，更加細化了員工的工作考核制度，通過月度考核工作質(zhì)量在不斷提高，同時突出體現(xiàn)了獎勤罰懶，還建立了監(jiān)督檢查制度，通過實施對所屬部門工作中的問題能及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正。同時，建立了資產(chǎn)管理制度、用人制度、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、會議制度等，通過實施均取得了較好的效果。
二、加強食堂管理，提高員工滿意度
本人在做好營業(yè)運行服務(wù)的同時，結(jié)合實際，注重推行“人本化”管理，按照公司提倡員工員工之間及部門之間服務(wù)的理念，努力做好對內(nèi)的服務(wù)，積極發(fā)揮后勤保障功能，為員工在公司工作創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。辦好食堂一直是后勤工作中的難點之一，如何讓大多數(shù)員工在公司就餐放心滿意是我反復(fù)研究的課題。上半年，員工食堂進一步在菜品花樣上下功夫，每天菜品增加到多個，員工基本可實行自助就餐，自由加餐，確保員工可選擇到相對喜歡的菜肴。同時，員工食堂還多渠道收集員工對于就餐滿意度的信息，根據(jù)員工滿意情況適時調(diào)整菜品出品，盡可能確保餐品符合大多數(shù)員工的口味。為滿足員工就餐多樣化的需求，食堂還推出XX、XX及XXX等品種,也受到員工的歡迎。同時，也為今后食堂經(jīng)營管理方式的調(diào)整提供經(jīng)驗。
三、加強車隊管理，確保安全運營
今年以來，面對日益嚴(yán)峻的交通安全形勢，本人緊緊圍繞“安全行車、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”這一目標(biāo)，落實安全責(zé)任，強化日常管理，健全考核體系，建立長效機制，確保了車隊安全行車無重大交通事故，從而為公司發(fā)展提供安全快捷的運輸服務(wù)。
公司車隊在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和重視下，為車隊專門配備了管理員，經(jīng)過人力資源有效整合和制度的進一步完善，各項管理工作更加規(guī)范。為進一步加強車輛及駕駛員管理，先后建立了《車輛各類指標(biāo)明細賬》及《車輛各費用明細賬》，車隊及各駕駛員《車輛各類指標(biāo)匯總臺賬》及《車輛各費用匯總臺賬》，綜合、及時、準(zhǔn)確地統(tǒng)計出各車輛的行駛公里數(shù)、油耗、修理費、輪胎、機油使用情況以及各車輛的其它統(tǒng)計數(shù)據(jù)，使全車隊及各車輛的種類統(tǒng)計數(shù)據(jù)簡單、明了、直觀。隨著管理的愈加透明化，目前，每一名成員可以適時查詢到目前最及時的車隊和各駕駛員準(zhǔn)確行駛公里數(shù)、維修費用、輪胎、機油、領(lǐng)用時間、數(shù)量、金額，以及各車輛過路費、油耗、節(jié)超油、班費的準(zhǔn)確總額和明細數(shù)據(jù)。車隊的車輛調(diào)度、車輛維修、班組建設(shè)工作都逐步走向制度化、規(guī)范化，向簡單、高效、精細的管理目標(biāo)邁進，真正做到車隊管理透明如水。
四、加強接待管理，提高服務(wù)水平
本人積極配合主任緊緊圍繞公司的中心工作，按照“接待也是生產(chǎn)力”的思路，以提高接待服務(wù)水平為目標(biāo)，自覺增強責(zé)任意識，充分發(fā)揮接待“載體”功能，有效地推進了自身工作登臺階、上水平，較好地履行了接待部門的職能作用，為領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)順利開展工作、擴大對外交流、推動公司快速發(fā)展做出了積極貢獻。堅持熱情周到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的原則，工作中，努力做到高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，慎思慎行、細致周到，滿腔熱情地為客人服好務(wù)。同時，對服務(wù)員進行了多批次的崗位培訓(xùn)，提高了服務(wù)質(zhì)量和水平，受到了客人廣泛好評。堅持方便務(wù)實，勤儉節(jié)約的原則，在保證客人必要的工作、生活條件的前提下，堅持一切從實際出發(fā)，不擺闊氣，不講排場，嚴(yán)格按照要求辦事，既保證了接待工作的圓滿完成，又節(jié)省了接待支出，減輕了財政壓力。上半年本人基本完成了后勤保障的任務(wù)，履行了相應(yīng)職能，通過努力，部分內(nèi)部管理工作得到加強和提升。但工作中暴露出的問題和不足仍不可忽視，也需要今后工作中進一步加以完善和改進。一是工作落實不徹底，導(dǎo)致工作細節(jié)有時出現(xiàn)紕漏。表現(xiàn)在工作跟進仍然不夠，員工接受工作和領(lǐng)導(dǎo)安排工不清晰；工作范圍有遺漏。雖然領(lǐng)導(dǎo)的要求傳達下去了，但在抽查過程中仍然能發(fā)現(xiàn)問題。二是部分基層管理人員文化程度偏低，管理經(jīng)驗不足，導(dǎo)致工作組織沒有章法，內(nèi)部還在管理混亂或水平偏低的情況。三是工作效率低，落實工作不及時。員工工作落實還依賴上級的檢查和監(jiān)督，導(dǎo)致不應(yīng)出現(xiàn)的問題出現(xiàn)。四是服務(wù)能力欠缺，存在想服務(wù)但缺乏服務(wù)技巧和服務(wù)手段的情況，沒有養(yǎng)成良好的服務(wù)習(xí)慣，對其他部門的工作不了解也是后勤服務(wù)針對性不強的主要原因。五是與其他部門還不能做到無縫溝通，存在“上邊熱，下邊冷“的情況，基層員工基本不溝通或溝通不力，導(dǎo)致工作執(zhí)行的不協(xié)調(diào)。
針對以上問題，本人將在下半年的工作中重點加以關(guān)注和解決，結(jié)合細節(jié)問題，重點做好以下幾方面的工作：
一是加強人性化服務(wù)管理，牢固樹立“以人為本、科學(xué)管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、保障有力”的理念，實現(xiàn)準(zhǔn)確調(diào)動、迅速行動，有電必接、接電必應(yīng)的快速反應(yīng)體系，加強崗位人員的素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，提升隊伍的整體素質(zhì)，做到嚴(yán)管理、細落實，確保工作“三到位”，使人性化服務(wù)貫穿到每個員工。
二是加強員工思想教育工作，定期組織學(xué)習(xí)崗位職責(zé)及有關(guān)業(yè)務(wù)知識，注重與精細化管理相結(jié)合，不斷提高員工思想意識和服務(wù)質(zhì)量。
三是建立員工的監(jiān)督考核體系，考核內(nèi)容進一步量化，確保后勤主要工作管理的目標(biāo)的實現(xiàn)。同時與公司績效考核有效結(jié)合，真正發(fā)揮考核對工作的促進作用。
四是解決效率偏低的問題，將工作安排、工作處理、工作跟蹤、工作回復(fù)流程形成閉環(huán)。
【關(guān)鍵詞】臨床營養(yǎng)科； 管理模式；膳食醫(yī)囑
【中圖分類號】R197.324【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005―0515（2012）07―008―04
2009年7月15日，衛(wèi)生部關(guān)于臨床營養(yǎng)科發(fā)展規(guī)劃工作匯報會議紀(jì)要中明確規(guī)定，臨床營養(yǎng)科是臨床一級學(xué)科。其任務(wù)是為全院病人提供適宜的營養(yǎng)支持與治療[1]，我國目前很多醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的管理模式還很不成熟，本文通過回顧北京平谷區(qū)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的發(fā)展歷程，對醫(yī)院臨床營養(yǎng)科建設(shè)中遇到的問題進行總結(jié)分析，交流管理經(jīng)驗，共同探討臨床營養(yǎng)科的管理模式，使臨床營養(yǎng)學(xué)科能夠不斷發(fā)展壯大起來。
1發(fā)展歷程
平谷區(qū)醫(yī)院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，現(xiàn)有床位960張，平谷區(qū)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科從無到有，發(fā)展到現(xiàn)在經(jīng)歷了五個發(fā)展階段：
1.1第一階段：2002年以前臨床營養(yǎng)科被稱為小伙房，配備一名營養(yǎng)師，隸屬于總務(wù)科管理，由膳食科長直接領(lǐng)導(dǎo)。
1.2第二階段：2003年年終總結(jié)會上，營養(yǎng)師作為營養(yǎng)食堂組長，匯報營養(yǎng)食堂下一年度工作思路和計劃，建議營養(yǎng)食堂由營養(yǎng)師進行統(tǒng)一管理，以利于營養(yǎng)治療工作的進一步開展，經(jīng)院辦公會討論后于2004年5月，由營養(yǎng)師接管營養(yǎng)食堂，以獨立核算，自負盈虧的形式負責(zé)營養(yǎng)科的管理，增設(shè)了窗口售飯，隸屬于后勤院長管理。
1.3第三階段：于2007年4月正式成立平谷區(qū)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，配備三名營養(yǎng)師。
重點完成的工作為：通過醫(yī)務(wù)科和信息科統(tǒng)一規(guī)范膳食醫(yī)囑和營養(yǎng)會診程序；2008年9月，開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診每周2次；積極參加營養(yǎng)知識培訓(xùn)班，到先進醫(yī)院進修，請營養(yǎng)專家來我院講課，進行會診指導(dǎo)；引進住院病人訂餐卡機系統(tǒng)，進一步規(guī)范了膳食管理，提高了工作效率。
1.4第四階段：進一步明確臨床營養(yǎng)科發(fā)展方向，營養(yǎng)科從后勤科室劃分為臨床科室，轉(zhuǎn)換科室管理模式。
1.4.12009年5月，營養(yǎng)科從后勤科室劃分為臨床科室，增加了營養(yǎng)治療專業(yè)人員，營養(yǎng)師共有4人，另配備了一名主管護師，專門負責(zé)營養(yǎng)護理員管理。
1.4.2加大經(jīng)濟投入力度，對營養(yǎng)科進行了徹底的整修和改造，完善了營養(yǎng)科各功能區(qū)，包括腸內(nèi)營養(yǎng)制作間、營養(yǎng)代謝室、營養(yǎng)膳食操作間、制作準(zhǔn)備間、分餐間、專用消毒間；使?fàn)I養(yǎng)科的面貌煥然一新，重新調(diào)整了營養(yǎng)科的整體布局，增加了大批新設(shè)備；規(guī)范了營養(yǎng)膳食的制作分發(fā)流程。
1.4.3經(jīng)過多次申請匯報，院領(lǐng)導(dǎo)討論通過，決定取消外賣窗口，這一舉措使?fàn)I養(yǎng)科的建設(shè)又向前邁出了關(guān)鍵的一步，大大降低了病人住院期間膳食的隨意性，使住院病人能夠按照營養(yǎng)醫(yī)囑進行規(guī)范的營養(yǎng)治療，營養(yǎng)師也能夠集中精力，走進病房，更好的開展臨床營養(yǎng)治療工作。
1.4.4隨著對營養(yǎng)科發(fā)展的逐漸重視，為了進一步開展?fàn)I養(yǎng)治療工作，院領(lǐng)導(dǎo)改變運營思路，增加員工編制。平谷區(qū)醫(yī)院現(xiàn)有960張病床，營養(yǎng)廚師21人，營養(yǎng)護理員20人，其中設(shè)管理員1名，面點及副食組長各1名，營養(yǎng)廚師隊伍不斷發(fā)展壯大，院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，先后選派所有廚師和營養(yǎng)護理員到天津第三中心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，大大提高了員工的整體素質(zhì)。
1.4.5營養(yǎng)會診和營養(yǎng)治療病例數(shù)明顯增加，與臨床的結(jié)合愈加緊密。同時加強了營養(yǎng)門診的建設(shè)，配備了食物模型，皮摺厚度計及握力計，能夠利用營養(yǎng)軟件為病人進行營養(yǎng)狀況分析，制定個體化的營養(yǎng)治療方案。
1.5第五階段：臨床營養(yǎng)科顯示出在整體醫(yī)療中的重要作用。
1.5.12010年以來，實現(xiàn)了營養(yǎng)科與醫(yī)院綜合網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相連接，能夠更加快捷的了解各病區(qū)住院患者動態(tài)，營養(yǎng)醫(yī)囑情況，隨時掌握重點病人的病情變化，檢驗結(jié)果等，為廣泛開展臨床營養(yǎng)治療工作提供了快捷有效的平臺，大大提高了工作效率。
1.5.2建立了營養(yǎng)師分級查房制度，堅持每日查房1―2次，及時與主管醫(yī)生進行溝通，共同制定科學(xué)有效的營養(yǎng)治療方案，高年資營養(yǎng)師負責(zé)低年資營養(yǎng)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，真正起到傳幫帶的作用。全年會診1737人次；腸內(nèi)營養(yǎng)治療病例數(shù)160余例，要求營養(yǎng)治療天數(shù)5天以內(nèi)的書寫觀察病歷，治療天數(shù)在5天以上的按照《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南》標(biāo)準(zhǔn)書寫營養(yǎng)治療病歷；每周開設(shè)兩個單元的營養(yǎng)門診，接診病人約200多人次；
1.5.3每月1―2次采取多種形式進行營養(yǎng)知識宣傳，走進病區(qū)，走出醫(yī)院，深入社區(qū)，使越來越多的人認識到，營養(yǎng)指導(dǎo)和營養(yǎng)治療在治療疾病中的作用。
1.5.4營養(yǎng)支持水平與治療方式取得了很大進步，根據(jù)醫(yī)食同根，藥食同源的理念，于2010年9月份為營養(yǎng)科配備一名中藥師，在主食與副食制作中開展中醫(yī)治療飲食，不斷發(fā)掘新的食物種類和制作方法，得到臨床醫(yī)護人員和病人的廣泛認可。
2管理體會
2.1營養(yǎng)科主任要把握方向，做好科室領(lǐng)航人。
首先，臨床營養(yǎng)科的結(jié)構(gòu)特點不同于其他臨床科室，目前為止還沒有建立科學(xué)系統(tǒng)的管理模式，大家都在摸著石頭過河，不斷探索，每前進一步都很艱難，營養(yǎng)科主任作為學(xué)科帶頭人，一方面，必須堅定信念，帶領(lǐng)全體科室員工樹立牢固的專業(yè)思想，齊心協(xié)力，首先提高自身的整體素質(zhì)，狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；另一方面，必須審時度勢，積極主動的與院領(lǐng)導(dǎo)溝通工作思路，利用一切有利條件和機遇，爭取醫(yī)護人員的理解和支持，使?fàn)I養(yǎng)科逐漸發(fā)展壯大起來。
2.2營養(yǎng)食堂和臨床營養(yǎng)科密不可分。營養(yǎng)食堂是臨床營養(yǎng)科的兩大支柱之一，是醫(yī)院的"第二藥房"，是營養(yǎng)醫(yī)師對患者進行膳食治療的技術(shù)體現(xiàn)和加工場所，不注重營養(yǎng)食堂的管理和建設(shè)，營養(yǎng)工作就成為無源之水，將無法開展有效的營養(yǎng)治療工作，特別是難以對治療膳食進行質(zhì)量監(jiān)控。因此，營養(yǎng)食堂不能從營養(yǎng)科劃分出去[2]，必須由營養(yǎng)科統(tǒng)一進行管理。
2.3讓營養(yǎng)知識宣傳教育活動成為臨床營養(yǎng)學(xué)科內(nèi)涵的窗口。
臨床營養(yǎng)工作的開展需要各科室的廣泛協(xié)作，臨床醫(yī)護人員對營養(yǎng)治療認識不足，是阻礙營養(yǎng)治療工作開展的重要因素[3]。因此，以知―信―行理論作指導(dǎo)，首先從醫(yī)護人員入手，走進病區(qū)與醫(yī)護人員密切溝通，針對各病區(qū)疾病特點，開展?fàn)I養(yǎng)治療討論活動，通過反饋信息及時調(diào)整營養(yǎng)食譜和供餐模式，開展醫(yī)護人員繼續(xù)教育講座，舉辦醫(yī)師沙龍活動，加強了科室間的聯(lián)系和協(xié)作，促進了營養(yǎng)治療工作的開展。
從我國各大醫(yī)院臨床營養(yǎng)專業(yè)人員的工作效果來看，目前都偏重于病人的營養(yǎng)支持，而忽略對病人的健康教育。而病人在醫(yī)院住院的天數(shù)是非常有限的，營養(yǎng)支持在如此短的時間內(nèi)所起的效果也是有局限性的。從發(fā)達國家和香港各大醫(yī)院營養(yǎng)師的工作來看，他們既重視營養(yǎng)支持，同時又花費了大量精力對病人進行健康教育，幫助病人建立適合自己疾病的飲食習(xí)慣，由此啟迪我們?nèi)コC正臨床營養(yǎng)專業(yè)的工作方向和重點[4]。
可通過定期進行患者教育，電視講座，科普宣傳，門診咨詢等多種多樣的形式，做好營養(yǎng)知識的普及和營養(yǎng)指導(dǎo)，讓更多的人群接觸營養(yǎng)知識，進行自我營養(yǎng)管理。
2.4抓好臨床營養(yǎng)科團隊建設(shè)，盡快提高員工的整體專業(yè)素質(zhì)，是營養(yǎng)治療工作順利開展的重要保障。
營養(yǎng)科人員結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，除了少數(shù)正式編制職工，營養(yǎng)廚師和營養(yǎng)護理員大部分都是臨時工、合同工。員工知識水平層次較低，85%為初中文化水平，整體專業(yè)素質(zhì)較差。因此，完善各項規(guī)章制度，做好各崗員工的專業(yè)知識培訓(xùn)至關(guān)重要。實行崗前培訓(xùn)制度，定期進行營養(yǎng)知識、烹飪技巧、食品衛(wèi)生知識以及各項工作制度的學(xué)習(xí)和考核，通過舉辦知識競賽，強化重點內(nèi)容，成績優(yōu)異的給予獎勵，提高員工的學(xué)習(xí)積極性。
2.5強化科研管理意識。
既要開拓思路，又要立足日常經(jīng)驗積累。首先，扎扎實實做好營養(yǎng)指導(dǎo)和營養(yǎng)治療工作，以點帶面，穩(wěn)扎穩(wěn)打，及時總結(jié)工作經(jīng)驗和體會，練習(xí)書寫論文，敢于投稿；其次，積極思考，敢于申報科研項目，嘗試研究思路，不畏艱辛，逐漸積累科研經(jīng)驗。
2.6大膽進行科室改造，力求布局科學(xué)有序。
辦公、工作場所流程結(jié)構(gòu)合理，符合消毒滅菌要求。營養(yǎng)食堂操作間建筑符合"生進熟出一條龍"布局，各功能區(qū)及設(shè)備齊全，結(jié)構(gòu)優(yōu)化[5]，能為"強化管理、落實制度、提高效率、確保衛(wèi)生和飲食安全"[6]發(fā)揮良好功能。
2.7強化軟件管理意識。
配備智能訂餐管理系統(tǒng)和營養(yǎng)指導(dǎo)軟件，實現(xiàn)訂餐，制定食譜，出入庫管理，成本核算，報表生成等自動化。并能夠通過軟件建立營養(yǎng)檔案，進行營養(yǎng)評價，熱量及營養(yǎng)素攝入量計算，設(shè)計營養(yǎng)治療方案，使?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo)和營養(yǎng)治療更加準(zhǔn)確快捷。
3雖然經(jīng)過多年的努力，我院的臨床營養(yǎng)學(xué)科取得了可喜的發(fā)展和進步，但是與其他臨床科室相比仍然存在很大的差距，還存在很多急待解決的問題：
營養(yǎng)專業(yè)人員整體知識層次偏低，人員嚴(yán)重缺編；營養(yǎng)代謝檢測項目沒有開展，已經(jīng)建立的營養(yǎng)代謝室閑置；腸外營養(yǎng)治療的應(yīng)用還很不規(guī)范；臨床營養(yǎng)學(xué)科的科研工作發(fā)展緩慢；醫(yī)療領(lǐng)域的定位依然不確定，針對營養(yǎng)科并沒有具體的質(zhì)量管理規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，臨床營養(yǎng)科的業(yè)務(wù)管理無法納入醫(yī)院臨床質(zhì)控管理系統(tǒng)；臨床醫(yī)生對營養(yǎng)治療不重視，對于需要營養(yǎng)治療的患者沒有及時請營養(yǎng)師會診；膳食醫(yī)囑不準(zhǔn)確，不規(guī)范，更改不及時，不能體現(xiàn)營養(yǎng)治療的重點；住院病人訂餐率和治療餐訂餐率仍然不能完全達標(biāo)；相應(yīng)的診療項目和收費項目還不健全，科室收入不能保證，影響了科室的建設(shè)和發(fā)展。
以上存在的問題，有些是由于目前臨床營養(yǎng)學(xué)科管理還很不完善，需要我們積極向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門申請匯報，尋找解決的辦法；主觀的原因可能有：營養(yǎng)專業(yè)人員緊缺，工作程序不順暢，存在抱怨情緒，工作缺乏熱情，怠惰懶散，不能突破舊的工作思路，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不抓緊，技術(shù)水平較低，導(dǎo)致營養(yǎng)科發(fā)展緩慢。
參考文獻
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安徽財貿(mào)職業(yè)學(xué)院楊建平
目前，全國大部分高校的食堂都實行了社會化管理，由于各企業(yè)管理水平的不同，各校的實際情況千差萬別，經(jīng)營狀況也各有千秋。高校食堂的經(jīng)營管理者，如果能根據(jù)企業(yè)自身的條件和該校的具體情況，結(jié)合企業(yè)外部的機會和威脅以及企業(yè)自身的優(yōu)勢和劣勢，制定明確的經(jīng)營管理戰(zhàn)略思想，就能達到經(jīng)營的目標(biāo)。
一、戰(zhàn)略思想
（一）、成本領(lǐng)先戰(zhàn)略
成本領(lǐng)先要求堅決地建立起高效規(guī)模的生產(chǎn)設(shè)施，在經(jīng)驗的基礎(chǔ)上全力以赴降低成本，抓緊成本與管理費用的控制，以及最大限度地減小研究開發(fā)、服務(wù)、推銷、廣告等方面的成本費用。為了達到這些目標(biāo)，就要在管理方面對成本給予高度的重視。盡管質(zhì)量、服務(wù)以及其他方面也不容忽視。但貫穿于整個戰(zhàn)略之中的是使成本低于競爭對手。你公司成本較低，意味著當(dāng)別的公司在競爭過程中已失去利潤時，你公司依然可以獲得利潤。
贏得總成本最低的有利地位通常要求具備較高的相對市場分額或其他優(yōu)勢，諸如與原材料供應(yīng)方面的良好聯(lián)系等，或許也可能要求產(chǎn)品的設(shè)計要便于制造生產(chǎn)，易于保持一個較寬的相關(guān)產(chǎn)品線以分散固定成本，以及為建立起批量而對所有主要顧客群進行服務(wù)。
總成本領(lǐng)先地位非常吸引人。一旦公司贏得了這樣的地位，所獲得的較高的邊際利潤又可以重新對新設(shè)備、現(xiàn)代設(shè)施進行投資以維護成本上的領(lǐng)先地位，而這種再投資往往往往是保持低成本狀態(tài)的先決條件。
當(dāng)企業(yè)達到一定規(guī)模時，就要尋找戰(zhàn)略合作伙伴，實現(xiàn)定單農(nóng)業(yè)，從而達到穩(wěn)定價格的最佳境界。
（二）、創(chuàng)新戰(zhàn)略
創(chuàng)新是企業(yè)在激烈的市場競爭中求生存，求發(fā)展的一種必然選擇，為求得企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營與社會經(jīng)濟發(fā)展要求的合理同步，創(chuàng)新就更顯得迫切和重要。創(chuàng)新是一項系統(tǒng)工程，制度創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新、管理創(chuàng)新等，全面創(chuàng)新是企業(yè)發(fā)展的必由之路。
制度創(chuàng)新是企業(yè)創(chuàng)新的前提。企業(yè)發(fā)展需要充分合理、有效的配置企業(yè)的內(nèi)部資源，充分調(diào)動企業(yè)所有者、經(jīng)營者、勞動者的積極性，發(fā)揮其創(chuàng)造性。要做到這一點，就需要科學(xué)的制度安排。因此，企業(yè)要發(fā)展，就必須進行制度創(chuàng)新。產(chǎn)權(quán)制度、經(jīng)濟制度的改革，管理制度的完善，就顯得尤其重要了。
產(chǎn)品創(chuàng)新是企業(yè)是企業(yè)創(chuàng)新的核心。企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營中，如果不能跟上技術(shù)的發(fā)展步伐，就會使企業(yè)在市場競爭中處于被動。企業(yè)只有通過產(chǎn)品創(chuàng)新，使所產(chǎn)生的產(chǎn)品不斷更新?lián)Q代，滿足市場不斷變化的需求，才能在競爭中獲勝。
管理創(chuàng)新是企業(yè)創(chuàng)新的保障。管理創(chuàng)新中處于綜合統(tǒng)籌、指導(dǎo)協(xié)調(diào)的地位。無論產(chǎn)品創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新都需要經(jīng)過企業(yè)的管理職能逐步實施，都需要經(jīng)過管理的各個層次具體執(zhí)行。管理要以“物”為中心的“鋼性管理”向以“人”為中心的“柔性管理”轉(zhuǎn)變，要實施戰(zhàn)略管理。
（三）、品牌戰(zhàn)略
品牌是所有競爭優(yōu)勢當(dāng)中最持久而且最有價值的，它把商品、服務(wù)和顧客緊密地連接起來。品牌的建立就是要使產(chǎn)品能激發(fā)顧客的忠誠與熱情。只有精心管理的品牌才具有競爭優(yōu)勢。
一個企業(yè)要實現(xiàn)長遠的發(fā)展目標(biāo)，就一定要樹立品牌意識，只有這樣才能擴大知名度，企業(yè)才會有大的發(fā)展。企業(yè)要做“名牌企業(yè)”，產(chǎn)品要做“名牌產(chǎn)品”，服務(wù)要提供一流的服務(wù)。
嚴(yán)格質(zhì)量管理。名牌產(chǎn)品首先是質(zhì)量過硬的產(chǎn)品，因此，要樹立名牌產(chǎn)品形象，質(zhì)量是第一關(guān)鍵因素。實施全面質(zhì)量管理，嚴(yán)格按IS09002質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)要求，規(guī)范企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動，強化員工的質(zhì)量意識，是企業(yè)名牌戰(zhàn)略的基礎(chǔ)。
提供一流的服務(wù)。一流的產(chǎn)品需要一流的服務(wù)。同時，企業(yè)要加強全體員工的品牌意識，產(chǎn)品做品牌，企業(yè)同樣要做品牌。要維護好品牌，宣傳好品牌，只有這樣，企業(yè)才能長久的發(fā)展下去。
二、戰(zhàn)略實施的措施
（一）、全面創(chuàng)新，增強競爭力
1、制度創(chuàng)新
飲食的安全在兩塊，一是生產(chǎn)安全，一是食品衛(wèi)生安全，為了把一切不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，確保在校師生的人身安全，應(yīng)成立專門的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，管理成員之間條塊結(jié)合，層層簽定安全生產(chǎn)責(zé)任狀，制定各種應(yīng)對突發(fā)性事件的處理預(yù)案。2、為促進管理者與同學(xué)的溝通，設(shè)立處理學(xué)生意見的專門管理機構(gòu)。該機構(gòu)應(yīng)該認真收集、聽取學(xué)生們的意見和建議，形成建設(shè)性意見，下發(fā)到學(xué)生食堂執(zhí)行。工作的方式可以在學(xué)生就餐大廳設(shè)立意見簿、向就餐的大學(xué)生發(fā)放滿意度調(diào)查問卷、與學(xué)生代表座談等方式進行。3、設(shè)置專門的食堂管理員，在食堂設(shè)置專門的管理員，對學(xué)生食堂的一日三餐進行監(jiān)督和管理。學(xué)校一日三餐次，每年開飯1000餐次，即使是99的師生滿意，那也有10餐次以上不滿意，出人意料的重大不安全事件就往往發(fā)生在這里。一定要明確食堂管理員的崗位職責(zé)，加強日常管理。
2、產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新
不少高校的大學(xué)生基本來自祖國的四面八方，不同的地方有不同的飲食口味，我國有菜系，川菜、徽菜、魯菜、閩菜、蘇菜、湘菜、粵菜、浙菜，它們無論是從口感還是色澤、烹飪技巧上來看都各有千秋。公司應(yīng)該認真分析所承包的食堂所在學(xué)校的學(xué)生來源，針對學(xué)生數(shù)量的多少，認真進行菜肴的研發(fā)，研發(fā)出價位適中、營養(yǎng)豐富、口感鮮美的可
口各種地方菜。同時，還可以針對大學(xué)生年輕，好奇心重的特點，在賣菜窗口增設(shè)全國地方的名小吃，每隔一段時間就更換小吃的品種，并且，在有條件的高校，在周末或重大節(jié)日期間可以開設(shè)自助餐，盡最大的努力吸引客源，以此與其他的食堂展開競爭并取得經(jīng)濟效益最大化。
可以采取靈活多變的措施，在可提供的服務(wù)內(nèi)容方面進行拓展：
（1）、開展就餐包月服務(wù)，大學(xué)生學(xué)習(xí)緊張，又正處于生長發(fā)育期，營養(yǎng)非常重要，但他們多以自己的口味為主，不懂營養(yǎng)搭配。餐廳可以設(shè)計出每周不同檔次的食譜，以供學(xué)生選擇，按月結(jié)算。既保證學(xué)生營養(yǎng)，又為學(xué)生節(jié)約了寶貴的時間。
（2）、成立面向?qū)W生的餐廳工作崗位，為貧困生提供兼職機會，使他們得以完成學(xué)業(yè)；為希望畢業(yè)前有工作經(jīng)驗的學(xué)生提供工作機會，讓他們增強就業(yè)的信心。
（3）、每個學(xué)期和學(xué)校學(xué)生會生活部開展學(xué)生美食大賽，比賽可以分預(yù)選賽和決賽兩個階段，內(nèi)容是愛好烹飪的學(xué)生親自掌勺，烹出可口菜肴由評委打分，評委可以由主要學(xué)生和萬友的廚師組成，評出一、二、三等獎并頒布獎金和紀(jì)念品，以此來增加大學(xué)生對公司品牌的好感并豐富了大學(xué)生的業(yè)余文化生活。
（二）、現(xiàn)場管理創(chuàng)新
加強對食堂廚房操作間的管理尤為重要，作為一種優(yōu)秀的現(xiàn)場管理技術(shù)—5S活動已經(jīng)越來越被中國的企業(yè)所認識，其內(nèi)涵是“規(guī)范現(xiàn)場、挑戰(zhàn)自我、提升素養(yǎng)、塑造形象”。
【關(guān)鍵詞】寄宿制心理健康狀況教育對策
現(xiàn)代教育的根本目的之一，是使學(xué)生具有健康的心理和健全的人格，但目前隨著農(nóng)村小學(xué)撤點并校、區(qū)校合并的教育機制改革的深入，寄宿生在農(nóng)村小學(xué)越來越多，越來越集中。他們大多遠離家人，到學(xué)校獨立生活，成為了許多農(nóng)村小學(xué)特有的群體。由于生活環(huán)境的改變，心理的不適應(yīng)，逐步暴露出了諸如膽怯、自卑、脆弱、抗挫折能力差、不善于自我調(diào)節(jié)、焦慮等心理弱點。從其家庭生活到寄宿生活的情感適應(yīng)嚴(yán)重影響著學(xué)校管理和個體成長兩方面，如何有效地引導(dǎo)學(xué)生掃除心理障礙并加強他們的心理健康教育是學(xué)校的重要工作任務(wù)。
一、通過對我校2006年合并以來寄宿生的調(diào)查，造成寄宿生心理不適的原因，主要有以下幾方面因素：
1、來自學(xué)生自身的因素。寄宿生由于離開了家庭，離開了親人，很容易產(chǎn)生一種自卑感，行為上也表現(xiàn)為孤獨、羞怯。當(dāng)他們獨自面對問題時，經(jīng)常產(chǎn)生難以應(yīng)付的消極的自我暗示，就會抑制自信心、增強心理負擔(dān)。
2、來自家庭的原因。由于父母或其他監(jiān)護人與子女長期分開，不能有效進行親子交流，這是影響寄宿生心理健康的主要因素。長時間與父母分離，孩子易出現(xiàn)情感情緒異常，如憂郁、膽怯、孤僻、優(yōu)柔寡斷、冷漠，有的孩子會出現(xiàn)心理早熟，感情脆弱，不容易溝通等等。
3、來自生活環(huán)境的影響。大多數(shù)寄宿生以前在家庭中以自我為中心的環(huán)境發(fā)生了改變，進入集體生活后，缺少了關(guān)注，再加上學(xué)校實行規(guī)范管理，時時刻刻需要遵守紀(jì)律，從而讓寄宿生會有許多的不適應(yīng)。
二、針對寄宿生心理問題產(chǎn)生的原因，可以采取以下對策 ：
1、改變觀念、做到先做父母，再做教師
寄宿制學(xué)校的管理主要是人的管理，比起走讀制學(xué)校的工作量要大出2－3倍，學(xué)生一周不光學(xué)習(xí)，吃、穿、住在學(xué)校，而且活動時間長，隱藏著許多安全方面的隱患，這就要求學(xué)校每一位教職工務(wù)必做到愛崗敬業(yè)，有奉獻精神，積極參與到學(xué)校管理中來。所以每一位教師要 “先做父母，再做教師”。
為落實教師職業(yè)道德規(guī)范，強化教師理想信念教育和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，倡導(dǎo)“忠誠履責(zé)、愛生樂教”的高尚精神，全面提高教師師德素養(yǎng),開學(xué)初，我校開展了“育師德一切為學(xué)生服務(wù)，為學(xué)生一切服務(wù)”的活動，目的在于轉(zhuǎn)變教師觀念，培養(yǎng)教師的服務(wù)意識。
2、舒適的食宿環(huán)境及較好的食宿標(biāo)準(zhǔn)，是寄宿生活的良好開端
（1）、家長把孩子送到學(xué)校，最不放心的就是孩子能否吃飽、吃好。辦好學(xué)生食堂是學(xué)生身心健康發(fā)展的首要任務(wù)，因此學(xué)校把食堂工作作為后勤工作的重中之重。學(xué)校除嚴(yán)格把握學(xué)生飯菜質(zhì)量，合理安排調(diào)節(jié)學(xué)生飯菜種類（干稀、米面、葷素搭配）外，還要成立學(xué)生、老師參與的食堂考評小組，對食堂的各項工作經(jīng)常檢查評估，還要定期、不定期地請學(xué)生家長來參觀，品嘗學(xué)生飯菜，提出寶貴的意見和建議。同時，后勤事務(wù)處每學(xué)期都要在師生中開展1－2次問卷調(diào)查，征求收集對食堂工作的意見，肯定成績，分析問題，提出改進意見。
（2）、學(xué)校的食宿環(huán)境要舒適、溫馨。宿舍：宿舍是休息和放松的場所，學(xué)校對學(xué)生生活實行人文化管理，努力營造宿舍內(nèi)部團體氛圍。給他們充分的母愛或父愛般的接納，減輕對父母的依戀，從而減少恐懼、焦慮的情緒，從而快速融入這個團體，而逐漸適應(yīng)新的生活。生活老師要經(jīng)常組織一些團體小游戲，使孩子在快樂中學(xué)習(xí)合作精神、學(xué)習(xí)寬容和接納，正確引導(dǎo)他們在這里相互磨合、互敬互愛、共同建立一個和諧的大家庭，為他們的寄宿生活打開美好的篇章。
3、抓好日常學(xué)生心理素質(zhì)教育
學(xué)校、教師要善于了解學(xué)生的思想狀況，了解學(xué)生的心理特點，能夠深入到學(xué)生的內(nèi)心世界，做他們的好朋友、好師長，應(yīng)采取靈活多樣的方式，對于處在壓力中的學(xué)生進行的心理素質(zhì)教育和指導(dǎo)，幫助學(xué)生形成健全的人格，培養(yǎng)樂觀，堅強的心理素質(zhì)。
（1）、教學(xué)中要積極培養(yǎng)學(xué)生的自信心，要關(guān)注全體學(xué)生。要經(jīng)常表揚和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點，讓他們相信自己可以學(xué)好，增強自信心。在工作中必須建立平等的師生關(guān)系，走進孩子的內(nèi)心世界，進行心與心的溝通。任何一個有責(zé)任心和有志于成功地實施素質(zhì)教育的教師，都不可忽視精神和情感在教學(xué)中的分量。
（2）、消除學(xué)生的自卑心理。自卑來源于與他人的比較和對自身的否定心理，曾有調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生最害怕的是考試。我們現(xiàn)在已施行等級打分，對學(xué)生的考試成績保密。教師對成績差的學(xué)生采取單獨談話的方式，幫助其分析原因，克服自卑。要以愛心架起與學(xué)生互相溝通和信任的橋梁，創(chuàng)造有利于學(xué)生增長知識和才干的和諧氛圍。
4、豐富閑暇生活，促進寄宿生心理健康發(fā)展。
通過定期舉行主題班隊活動，舉辦書畫展、演講比賽、文藝演出等各種活動，組織寄宿生積極參與，使他們生活在歡樂、和睦的氛圍中，找到回家的感覺，增強學(xué)習(xí)、生活的信心，體會到學(xué)習(xí)的快樂、成長的快樂。
5、辦好愛心小屋（心理咨詢室），讓學(xué)生有傾訴的地方。
學(xué)校指定思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)水平高、學(xué)生喜愛的教師負責(zé)落實相關(guān)任務(wù)；同時注意方法，給學(xué)生創(chuàng)造平等和諧的心靈交流環(huán)境，讓他們充分感受到生活的幸福和人間親情，切實提高寄宿生的社會適應(yīng)能力和心理健康水平，著力做好學(xué)生心理健康教育工作。
6、加強與寄宿生父母或監(jiān)護人交流與溝通。