發(fā)布時間:2022-08-20 06:27:06
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的衛(wèi)生監(jiān)督論文樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)信息安全技術(shù)體系建設(shè),嚴(yán)格遵循等級保護(hù)第三級的技術(shù)要求進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計、技術(shù)選擇、產(chǎn)品選型、產(chǎn)品部署。技術(shù)體系從物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全及備份恢復(fù)等5個方面進(jìn)行設(shè)計。
1.物理安全
衛(wèi)生監(jiān)督中心現(xiàn)有南北兩個機(jī)房,機(jī)房及相關(guān)配套設(shè)施面積總計160平方米。北機(jī)房部署等級保護(hù)第三級信息系統(tǒng),南機(jī)房部署等級保護(hù)第二級信息系統(tǒng),實現(xiàn)了第三級系統(tǒng)與第二級系統(tǒng)物理環(huán)境隔離。根據(jù)等級保護(hù)有關(guān)要求,機(jī)房均采用了精密空調(diào)、門禁系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測系統(tǒng)等設(shè)備設(shè)施及技術(shù)手段,有效地保證了機(jī)房的物理安全。
2.網(wǎng)絡(luò)安全
主干網(wǎng)絡(luò)鏈路均采用雙鏈路連接,關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)、安全設(shè)備均采用雙機(jī)冗余方式,避免單點故障。采用防火墻、入侵防護(hù)系統(tǒng)、DDoS系統(tǒng)進(jìn)行邊界防護(hù),各網(wǎng)絡(luò)區(qū)域之間采用防火墻進(jìn)行區(qū)域隔離,在對外服務(wù)區(qū)部署了入侵檢測系統(tǒng),在交換服務(wù)區(qū)部署了網(wǎng)絡(luò)審計系統(tǒng)。在核心數(shù)據(jù)區(qū)部署了數(shù)據(jù)庫審計系統(tǒng),對網(wǎng)絡(luò)行為進(jìn)行監(jiān)控和記錄。在安全管理區(qū)部署安全管理系統(tǒng),實現(xiàn)設(shè)備日志的統(tǒng)一收集及分析。
3.主機(jī)安全
所有服務(wù)器和管理終端配置了密碼安全策略;禁止用戶遠(yuǎn)程管理,管理用戶必須進(jìn)入機(jī)房通過KVM進(jìn)行本地管理;所有服務(wù)器和管理終端進(jìn)行了補(bǔ)丁更新,刪除了多余賬戶,關(guān)閉了不必要的端口和服務(wù);所有服務(wù)器和管理終端開啟了安全審計功能;通過對數(shù)據(jù)庫的安全配置,實現(xiàn)管理用戶和特權(quán)用戶的分離,并實現(xiàn)最小授權(quán)要求。
4.應(yīng)用安全
衛(wèi)生監(jiān)督中心7個應(yīng)用系統(tǒng)均完成了定級備案,并按照等級保護(hù)要求開展了測評工作。應(yīng)用服務(wù)器采取了集群工作部署,保證了系統(tǒng)的高可用性,同時建立了安全審計功能模塊,記錄登錄日志、業(yè)務(wù)操作日志、系統(tǒng)操作日志3種日志,并實現(xiàn)查詢和審計統(tǒng)計功能,配置了獨立的審計賬戶。門戶網(wǎng)站也采用了網(wǎng)頁防篡改、DDoS等系統(tǒng)。信息安全等級保護(hù)第三級系統(tǒng)管理人員及高權(quán)限用戶均使用CA證書登錄相應(yīng)系統(tǒng)。
5.數(shù)據(jù)安全及備份恢復(fù)
衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器使用了雙機(jī)熱備,應(yīng)用服務(wù)器采用多機(jī)負(fù)載均衡,每天本地備份,保證了業(yè)務(wù)系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定和可靠運行。其余等級保護(hù)第三級信息系統(tǒng)使用了雙機(jī)備份,無論是軟件還是硬件問題,都可以及時準(zhǔn)確地進(jìn)行恢復(fù)并正常提供服務(wù)。同時,衛(wèi)生監(jiān)督中心在云南建立了異地數(shù)據(jù)備份中心,每天進(jìn)行增量備份,每周對數(shù)據(jù)進(jìn)行一次全備份。備份數(shù)據(jù)在一定時間內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)測試,保證備份的有效性。
二、信息安全管理體系
在開展信息安全等級保護(hù)工作中,我們深刻體會到,信息安全工作“三分靠技術(shù),七分靠管理”。為保證信息安全等級保護(hù)工作順利進(jìn)行,參考ISO/IEC27001《信息安全管理體系要求》,衛(wèi)生監(jiān)督中心建立了符合實際工作情況的信息安全管理制度體系,明確了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),技管并重;預(yù)防為主,責(zé)權(quán)分明;重點防護(hù),適度安全”的安全方針,涵蓋等級保護(hù)管理要求中安全管理制度、安全管理機(jī)構(gòu)、人員安全管理、系統(tǒng)建設(shè)管理、系統(tǒng)運維管理五大方面的要求。衛(wèi)生監(jiān)督中心建立了較為完善的信息安全責(zé)任制,設(shè)立了信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組組長由衛(wèi)生監(jiān)督中心主任擔(dān)任,成員由衛(wèi)生監(jiān)督中心有關(guān)處室負(fù)責(zé)人組成,信息處作為信息安全工作辦公室負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督中心日常信息安全管理工作。信息處設(shè)立了信息安全管理崗位,分別為網(wǎng)絡(luò)管理員、系統(tǒng)管理員、應(yīng)用管理員、安全管理員、安全審計員、機(jī)房管理員,并建立了信息安全崗位責(zé)任制度。此外,衛(wèi)生監(jiān)督中心依據(jù)上年度運維中存在的信息安全隱患每年對其進(jìn)行修訂,確保信息安全工作落到實處。
三、信息安全運維體系
在信息安全工作中,建立信息安全管理制度不是目的,要以信息安全等級保護(hù)有關(guān)要求指導(dǎo)信息安全運維實踐。衛(wèi)生監(jiān)督中心結(jié)合實際情況,編制了《國家級衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)運行維護(hù)工作規(guī)范》,從運行維護(hù)流程、資源管理和環(huán)境管理三個方面進(jìn)行了規(guī)范,將安全運維理念落到實處。運維人員在實際工作中,嚴(yán)格按照工作規(guī)范要求。利用衛(wèi)生監(jiān)督中心OA系統(tǒng),建立了統(tǒng)一的服務(wù)臺,實現(xiàn)了事件、問題的全流程閉環(huán)管理(即:發(fā)現(xiàn)問題、登記問題、解決問題、解決反饋、解決確認(rèn))。年均處理信息安全事件近百件,將信息安全問題消滅在萌芽階段,有效地保證了信息系統(tǒng)穩(wěn)定運行,保證了衛(wèi)生監(jiān)督中心信息安全目標(biāo)和方針的實現(xiàn)。
四、信息安全等級保護(hù)實踐經(jīng)驗
1.規(guī)范管理,細(xì)化流程
衛(wèi)生監(jiān)督中心從安全管理制度、安全管理組織機(jī)構(gòu)及人員、安全建設(shè)管理和安全運維管理等方面建立了較為完善的安全管理體系。通過管理體系的建設(shè),為國家級衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)運維管理工作中安全管理提供了重要指導(dǎo)。國家級衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)運維工作從安全管理體系的建設(shè)中吸取了很多有益經(jīng)驗,不僅合理調(diào)配了運維管理人員,落實了運維管理組織機(jī)構(gòu)和崗位職責(zé),而且細(xì)化了運維管理流程,形成了“二級三線”的運維處理機(jī)制。
2.循序漸進(jìn),持續(xù)完善
關(guān)鍵詞:緊急避險,生命權(quán),人權(quán)
緊急避險是指為了使國家、公共利益、本人或者他人人身、財產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在發(fā)生的危險,不得已損害另一較小或者同等法益的行為。緊急避險的本質(zhì),是避免正在發(fā)生的現(xiàn)實危險狀態(tài),通過損害較小法益來保護(hù)較大或同等法益。
從概念上我們可以清楚知道緊急避險的成立條件:危險狀態(tài)——合法權(quán)益遇到正在發(fā)生的危險;避險行為——為避免危險出于不得已而損害了他人的合法權(quán)益;損害限度——造成的損害在必要的限度內(nèi)。
在這里,什么是緊急避險的損害限度呢?什么是屬于避險的必要限度呢?這引發(fā)了我們對緊急避險權(quán)益的比較。
通俗而言,限度條件就是保護(hù)的權(quán)益與侵犯的權(quán)益之間的等于、大于、小于之間的比較和衡量。
假設(shè)一:保護(hù)的權(quán)益和侵犯的權(quán)益均是財物,這兩者是容易比較的,只要前者的數(shù)額大于后者的數(shù)額,這就是緊急避險,反之則是避險過當(dāng);
假設(shè)二:保護(hù)的權(quán)益是人身,侵犯的權(quán)益是財物,這也是好比較的,人的生命權(quán)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于財物權(quán)利,無可置疑,這也是緊急避險;
假設(shè)三:保護(hù)的權(quán)益和侵犯的權(quán)益均是人身,這就需要具體分析:生命權(quán)高于健康權(quán),健康權(quán)高于人身自由權(quán),人身自由權(quán)高于自由權(quán),如果保護(hù)的權(quán)益和侵犯的權(quán)益是以上這三對關(guān)系,比較也是不難的。但是,當(dāng)保護(hù)權(quán)益和侵犯權(quán)益均是人的生命權(quán)呢?即為保全自己生命而犧牲他人生命的行為又該如何定性呢?
案例:某村女干部下鄉(xiāng)做群眾工作,在回來路上遇歹徒,此時天色已近黃昏,周圍荒蕪無人,女干部應(yīng)歹徒要求,將自行車交給了歹徒,但同時要求將打氣筒歸還。女干乘歹徒蹲下看車時,掄起打氣筒朝歹徒腦門一擊,歹徒昏倒在地,女干乘機(jī)逃跑。終于在這荒無人煙的地方見到一戶人家,女干投宿于此。戶主老婦人對女干遭遇深表同情,并安排其女與女干同睡,女干睡于床塌外側(cè)。歹徒清醒過來后回家,聽其母描述,方知女干竟投宿到其家。為阻止女干報案,歹徒遂起殺意,殺人滅口,并與其母談了此事。恰逢母子倆的談話被女干聽到,于是女干與歹徒妹妹調(diào)換位置睡覺。果真,半夜,歹徒摸黑進(jìn)了房間,對準(zhǔn)床塌外側(cè)即砍。結(jié)果被殺害的正是歹徒妹妹。
法院對此案件的審定是:女干犯有故意殺人罪,是屬于避險過當(dāng)?shù)墓室鈿⑷俗?,但減免了對女干的刑罰。根據(jù)是:“生命權(quán)是最高的權(quán)利,不容許為了保護(hù)一個人的健康而犧牲另一個人的生命,更不容許犧牲別人的生命來保全自己的生命?!?/p>
然對上述案件,學(xué)界存在著不同的說法:
說法一:女干的行為如果發(fā)生在國外則可能構(gòu)成緊急避險,因為有的國家刑法規(guī)定允許了保全自己的生命而犧牲他人的生命(法益均衡說)。但是社會主義國家的刑法理論認(rèn)為,由于緊急避險是通過犧牲一個合法權(quán)益以保護(hù)另一個合法權(quán)益,所以不允許為了保護(hù)較小的權(quán)益而損害較大或同等的利益,對人的生命尤其如此(輕于說)。
說法二:女干的行為不但是緊急避險的行為,而且是一種善于同犯罪作斗爭的英雄行為。
著名刑法學(xué)家陳興良教授對此案卻給出了不同的觀點:女干在這個案件中的行為是屬于緊急避險的行為,原因是,女干所采取的犧牲歹徒之妹換取自身性命的做法是迫于無奈,周圍的環(huán)境也無法給她提供一個更好的避險方法,除了犧牲第三者的利益以外,實無他法。之所以對此案定性為緊急避險,是女干確實是在無可選擇的條件下不得為而為之的!主觀上并沒有惡意!因而不能簡單的依靠法律條文的規(guī)定定性為故意殺人罪。
本人贊同陳教授觀點,從道德的角度講,緊急避險確實需要以較大利益為前提,同等利益之下的犧牲是不能定性為緊急避險的。案中女干做法似乎為同等利益的交換,而且這種利益的交換是人的生命權(quán)的交換,按理論上來講確實是不能定性為緊急避險。
然而,從法律的角度講,本案符合緊急避險的條件,可以認(rèn)定為緊急避險。因為:
一、法的理解需要考慮社會習(xí)俗、百姓心理
純粹的法律是沒有的。我國在秦國時期就有了法與禮結(jié)合作為治理國家的根本,于是就有了董仲舒的《公羊春秋》。這是符合實際要求的做法,是將法放置于具體的環(huán)境下討論的做法。接下來的《法經(jīng)》、《秦律》等等,以至到清朝的《清律》都在審判過程當(dāng)中考慮了民族風(fēng)俗及社會道德、百姓的認(rèn)可心理等因素。也就是清王朝頒布的《君主立憲》,照搬照抄國外的條文,不加考慮移植進(jìn)入我們國家,并且做為法的執(zhí)行者也沒考慮百姓的接受心理,利用君主立憲欺騙百姓,最終導(dǎo)致了中華法系的告終!在法的執(zhí)行中要充分的考慮各種現(xiàn)實因素的影響,這些影響是根深蒂固的,也是源遠(yuǎn)流長的。一時間要做到法律的純粹性是不可能的,也是不現(xiàn)實的。假設(shè)當(dāng)時女干是有條件可以逃脫而仍犧牲他人性命的,這才可以定性為故意殺人,其主觀惡意是明顯的。恰恰,女干當(dāng)初的處境及條件是非常惡劣的,不犧牲他人性命以求自保亦不得逃脫,這時仍約束其不得犧牲他人的性命換取自身性命呢,仍然不得犧牲他人性命以求全呢?由于這里涉及到的是一個無辜的生命,一個罪犯的親人的生命,或許在價值上這兩者是不能替換的,但在事實上,百姓的接受心理上,這兩者是否也是有一定的區(qū)別呢?我認(rèn)為女干這種做法是符合緊急避險精神的!
二、道德與法的關(guān)系
女干行為在道德上或許是該遭受譴責(zé)的,然道德與法并不能混為一談,違反道德并無意味著必定違反法律規(guī)定。
我國是一個重視道德禮教的國家,道德在百姓的日常行為當(dāng)中起到根本性的影響。法是國家權(quán)威的體現(xiàn),是靠國家強(qiáng)制力來實行的。道德與法是對立統(tǒng)一的,必要的道德是對法的補(bǔ)充,是對法的“盲點”的規(guī)范,因而道德在百姓生活當(dāng)中是起到舉足輕重作用的。然而,正是道德的廣泛性和徹底性的影響,對我們的執(zhí)法者更應(yīng)該灌輸處理好法與道德之間的關(guān)系思想,避免在執(zhí)法過程當(dāng)中,無法跳出道德的圈子,憑主觀好惡斷案。給當(dāng)事人造成諸多的不公!作為法的執(zhí)行者必須終于法律事實,忠于實際關(guān)系,實事求是,維護(hù)法的尊嚴(yán)!
三、人生而平等,生命權(quán)的平等
歹徒其妹在本案中作為犧牲品,世人深表同情,然細(xì)想亦無他法。女干與其妹并無身份尊卑之分,亦是平等主體,然憑什么要求女干就得一定遭歹徒毒手呢?誤殺其妹,對于歹徒而言是教訓(xùn),對歹徒罪惡行為是彌補(bǔ),對其母的包庇是警告。這案件代價是慘重的,然女干的犧牲是更為慘重的!犧牲女干喚醒不了歹徒的良知,亦無法給歹徒以警訓(xùn),甚至,罪犯一旦得逞后,便不再畏懼法律,一手遮天,無法無天了,其妹的犧牲在這或許也是對歹徒犯罪行為約束的一個機(jī)會。
當(dāng)然我們并不希望這種慘劇的發(fā)生,犧牲女干也好,犧牲第三者也好,都不是我們所希望看到的。不過,既然事情已經(jīng)發(fā)生了,生存的人應(yīng)當(dāng)是從慘劇中吸取教訓(xùn),而不是“己所不欲仍施于人?!?/p>
四、法不要求每個人都要道德高尚
假如一顆炸彈就在你身邊,即將爆炸,在這關(guān)鍵時刻,情況緊急,你必定是會將其踢開,炸彈炸死了另外一個人,或許是多個人,或許是一個群體,這個時候你會被定罪嗎?還是緊急避險過當(dāng)嗎?這顯然是真正的緊急避險,即使這里賠上的是一個群體的生命,那也是沒法中的法啊。
緊急避險中的規(guī)定不能純粹的理解為一生命換取另一生命是禁止的,應(yīng)當(dāng)在具體條件下具體分析,也應(yīng)當(dāng)符合社會的公德,百姓的接受心理,不能一概而論。就本案而言,同是受害者女干,如無罪釋放,其最多是虛嚇一場,然如法院將其行為定性為緊急避險過當(dāng),即使是有罪無罰,但這兩種后果是大不同的。對于一個有過罪的女干,百姓心理還能承認(rèn)她的干部身份嗎?從杜培伍案例中我們知道要象以前一樣完璧無痕是不可能的了。形象破碎就是破碎,再怎樣的粘貼都是無濟(jì)于事的。這對女干是不公平的,她也是受害者,不能讓她再承受這樣的后果。因而,審判案件時,法官應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格遵守法律前提下,也要充分考慮具體案件事實,結(jié)合實際情況做出定奪。
這里并不是不主張法的權(quán)威,只是法的權(quán)威的主張應(yīng)在是社會承受能力之上。法官做為法的執(zhí)行者更應(yīng)該注意法的貫徹!我們不希望法官在審判案件結(jié)束后再附上所謂的“溫馨話語”,充當(dāng)事件的調(diào)節(jié)角色。這種做法固然符合我國百姓息訟心理,然而類似這樣的話語只會使法律莊嚴(yán)的審判結(jié)果受到削弱而已。一個法的代表者在執(zhí)行法時心中就應(yīng)該要有法,同時要有社會公德和道德認(rèn)識,做出正確的判決。一旦判決產(chǎn)生了,便不需再畫蛇添腳,這樣只會使法的權(quán)威受削弱。希望法官在審判案件時能將自身置于自然條件中,是對事實的忠實的裁決,而不是做出裁決后再發(fā)感概!
五、與正當(dāng)防衛(wèi)中無限防衛(wèi)權(quán)的比較
97年修訂后刑法對無限防衛(wèi)權(quán)有如下規(guī)定:正在進(jìn)行的行兇、殺人、搶劫,、綁架以及其他嚴(yán)重危及人身安全的暴力犯罪,對上述暴力犯罪采取防衛(wèi)行為,造成不法侵害人死亡的,不屬于防衛(wèi)過當(dāng),不負(fù)刑事責(zé)任。
從純粹的法律條文理解上說,在緊急避險中,我們重視人權(quán),規(guī)定不能隨便以犧牲一個人的生命換取另一個人的生命,這符合以人為本的思想,是生命權(quán)的體現(xiàn)。為何在正當(dāng)防衛(wèi)中,無限防衛(wèi)可以輕易了結(jié)一個人生命呢?雖然緊急避險中犧牲的為第三者的利益,正當(dāng)防衛(wèi)則為不法侵害者本身的利益,但能因為這二者的身份不同就可以了結(jié)別人生命嗎?如果答案是的話,那就只能證明我國法律面前并不是人人平等的,因為在法律面前人有身份之分;如果答案為否的話,那么緊急避險中關(guān)于 “在實行緊急避險中,不允許為保護(hù)一個人的生命而犧牲另一個人的生命”的規(guī)定是不成立的!
當(dāng)然,緊急避險之所以規(guī)定不能以一生命換取另一生命,是避免不法犯罪分子利用法律條文的可乘之機(jī),借刀殺人。因而,我國規(guī)定緊急避險“不容許為了保護(hù)一個人的生命而犧牲另一個人的生命”是合理的,以禁止性的條文約束了人們的行為,只是在審判過程中,法官應(yīng)具體問題具體分析,不能從純粹的法律出發(fā),過度的執(zhí)法亦為不法!
六、我國的疑罪從無原則
我國現(xiàn)實行“疑罪從無”對于嫌疑之人我們應(yīng)都給予證明,無法明確證實其有罪便無罪,這符合尊重人權(quán)的要求,寧可錯放一個也不能錯判一宗,對于嫌疑人我們能有如此寬容之心,對于實行緊急避險之人,我們更應(yīng)該慎重寬容才是。一個國家文明程度有多高,從一個國家對罪犯的寬容程度有多大是可以看得出來的。
從以上六個方面,我是贊成陳教授對案例的解釋。在依法治國的社會里,我們除了要更好的依照法律的要求嚴(yán)格要求自己,在執(zhí)法過程中,我們也應(yīng)該充分的考慮到法的執(zhí)行條件,具體問題具體分析,使法在實際中得到真正的貫徹和實施!
參考文獻(xiàn):
陳興良 《刑法總論》 人民法院出版。
陳興良 《刑法教學(xué)案例》 中國法制出版社出版。
陳光中 徐靜村 《刑事訴訟法學(xué)》 中國政法大學(xué)出版社。
英文名稱:Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseasess
主管單位:中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會
主辦單位:中華醫(yī)學(xué)會
出版周期:月刊
出版地址:天津市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1001-9391
國內(nèi)刊號:12-1094/R
郵發(fā)代號:6-50
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1983
期刊收錄:
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽:
聯(lián)系方式
[關(guān)鍵詞]預(yù)防醫(yī)學(xué)人才 人才培養(yǎng) 培養(yǎng)模式
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展趨勢
近20年來,全球經(jīng)濟(jì)及醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展使預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科也發(fā)生了深刻的變化,人類與疾病的斗爭從被動個體治療進(jìn)入到主動群體預(yù)防的時期,人類社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和需求達(dá)到前所未有的水平。我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平提高,公共衛(wèi)生事業(yè)受到高度重視,危害人類健康的傳統(tǒng)傳染病已經(jīng)得到有效控制,而心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性疾??;艾滋病、SARS、禽流感等新的傳染??;以及精神疾病、心理疾病等成為當(dāng)前危害人類健康的重要疾病。人類疾病譜的改變,使預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作重點發(fā)生轉(zhuǎn)移,針對常見病、多發(fā)病的預(yù)防與控制,保證整體人群的身體健康,提高生活質(zhì)量,延長壽命,成為各級政府部門和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者新的歷史重任。
隨著人們對疾病的認(rèn)識加深,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能概括和解釋新的健康和疾病問題,因為它僅從單一的生物學(xué)角度去理解健康和疾病,忽視了人的社會性和心理、社會因素對健康和疾病的影響,如高血壓、腫瘤、艾滋病等疾病的發(fā)生是生物、心理和社會因素綜合作用的結(jié)果。1997年美國精神病學(xué)、內(nèi)科學(xué)教授恩格爾(Engel)提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,其主要內(nèi)容包括生物遺傳因素、環(huán)境(包括自然和社會環(huán)境)因素、心理因素、生活方式與行為因素以及衛(wèi)生服務(wù)因素構(gòu)成影響人類健康和疾病的全部因素,分析了生物、心理和社會因素對人類健康和疾病的綜合作用和醫(yī)學(xué)的整體性。生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的共識。
為了適應(yīng)人類疾病譜的改變和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國衛(wèi)生方針和政策也作了巨大的調(diào)整,整體人群常見病、多發(fā)病的預(yù)防和控制成為衛(wèi)生工作的核心,政府出臺了一系列促進(jìn)人民身體健康的方針、政策和法規(guī),如環(huán)境保護(hù)法、勞動保護(hù)法、食品衛(wèi)生法、傳染病防治法等。同時,加大了對公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度和經(jīng)費投入,各級衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心相繼成立,發(fā)揮著人群預(yù)防和控制疾病的重要作用,工作范圍從傳統(tǒng)的勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、流行病幾大衛(wèi)生擴(kuò)展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等領(lǐng)域。為了實現(xiàn)我國人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo),近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從北京、上海、杭州等試點城市向全國范圍推廣,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育六位一體功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在保障社區(qū)人群健康方面發(fā)揮著重要作用。它解決了廣大人民群眾看病難、看病貴的問題,提高了社區(qū)居民生活質(zhì)量和環(huán)境質(zhì)量,使衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)正逐步從城市向農(nóng)村社區(qū)擴(kuò)展。體現(xiàn)了滿足人們對醫(yī)療保健需求的公平性,為發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的效能將產(chǎn)生積極深遠(yuǎn)的作用。有人稱社區(qū)衛(wèi)生這一變革為人類第三次衛(wèi)生革命。最近我國學(xué)者提出了“大衛(wèi)生”觀念,認(rèn)為作為社會事業(yè)一部分的衛(wèi)生事業(yè)要納入國家發(fā)展規(guī)劃,政府承擔(dān)責(zé)任,社會各部門配合,人人參與,使醫(yī)學(xué)社會化,才能實現(xiàn)社會預(yù)防和社會保健的目標(biāo)。它體現(xiàn)我國衛(wèi)生工作預(yù)防為主的方針和我國政府以人為本的治國理念。
二、傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式需要改革
我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)基本沿襲前蘇聯(lián)的教學(xué)模式,課程設(shè)置以環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學(xué)基礎(chǔ)及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)為專業(yè)主干課程,此種教學(xué)模式幾十年來為我國培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,他們?yōu)槲覈墓残l(wèi)生事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。然而,如上所述,近20年,預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,對我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。最近,我們對近5屆本校預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識在工作崗位上用不上,很多有用的知識又沒學(xué),調(diào)查結(jié)果充分顯示傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的缺陷,具體表現(xiàn)在:應(yīng)試教育,重理論輕實踐,重考試輕動手,高分低能,所學(xué)知識與實際工作應(yīng)用不相符合,教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于社會發(fā)展步伐。
如何改革傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式?楊克敵等從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的角度出發(fā),提出了“拓寬基礎(chǔ),加強(qiáng)臨床,優(yōu)化專業(yè)”的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)新思路,彌合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)之間的鴻溝。在培養(yǎng)模式上與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前期趨同。因為當(dāng)前疾病預(yù)防與控制的模式已發(fā)生了根本性改變,預(yù)防醫(yī)學(xué)人才需要更多的臨床知識和技能來面對疾病譜更加復(fù)雜化的人群,這種模式比較適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需要。耿齊鳴也認(rèn)為:2004年的SARS流行給我們現(xiàn)行的疾病預(yù)防和控制提出警示,在醫(yī)學(xué)教育中必須進(jìn)一步加強(qiáng)和重視預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,尤其是社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。
趙福生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中,課程設(shè)置改革勢在必行,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體制的改革必須與衛(wèi)生防疫體制相適應(yīng).目前衛(wèi)生防疫部門的主要工作任務(wù)除了指導(dǎo)公眾進(jìn)行自我保健、預(yù)防疾病、控制疫病流行、消除或減少致病因予的作用外.還有衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要內(nèi)容。而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置目前是以衛(wèi)生學(xué)類課程為主.很少或沒有設(shè)置公共衛(wèi)生事業(yè)所急需的衛(wèi)生行政執(zhí)法等專業(yè)和課程。衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的組成部分,有很強(qiáng)的技術(shù)性和專業(yè)性,而且衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人才培養(yǎng)水平遠(yuǎn)不能滿足需要。預(yù)防醫(yī)學(xué)系應(yīng)積極創(chuàng)造條件,開設(shè)有關(guān)課程,培養(yǎng)從事衛(wèi)生執(zhí)法的高級專門人才。
為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐能力,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院提出畢業(yè)專題實習(xí)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)方案,采用教研室畢業(yè)論文專題實習(xí)與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合的模式,收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實際,提出若干個研究專題,給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后,學(xué)生要完成從查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計、實驗(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實習(xí)是實踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié),學(xué)生在走向工作崗位前,到疾病控制中心實習(xí),使學(xué)生直接了解現(xiàn)場工作實際,增強(qiáng)學(xué)生對衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識,積累實踐經(jīng)驗,并親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實際工作,如現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等,這對學(xué)生來說卻是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程,是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個重要環(huán)節(jié),為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。江城梅也認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,教學(xué)改革重點應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐環(huán)節(jié),由于相當(dāng)多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師,不但缺乏公共衛(wèi)生實踐工作,各學(xué)科專業(yè)之聞也很少教學(xué)交流,講課缺乏生動的實際案例和親身體驗,實際上就是應(yīng)試教育。建議預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)老師應(yīng)該到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)鍛煉一段時間,增加實際工作經(jīng)驗,以便能結(jié)合實際進(jìn)行教學(xué)。另一方面,要請疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專家上講臺講課,使學(xué)生接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)實際工作。
殷朝陽等分析了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中存在的問題,建議引入國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),改革預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式。加強(qiáng)實踐教學(xué)環(huán)節(jié),首先,要從時間上予以保證,實驗課程學(xué)時數(shù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐周數(shù)要科學(xué)設(shè)置。其次,要優(yōu)化實踐教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)學(xué)生數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計分析、現(xiàn)場調(diào)查與實驗室測定、人群流行病學(xué)調(diào)查、人群健康評價等方面的實踐技能訓(xùn)練。再有是要加大投入,大力改善目前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗室設(shè)施落后、環(huán)境條件差的現(xiàn)狀,特別是要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地建設(shè)。國外的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式也有許多值得我們借鑒的地方,總的說,國外比較重視知識面廣、實踐性強(qiáng)、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維能力方面的培養(yǎng)。如美國醫(yī)學(xué)院校協(xié)會AAMC提出:預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)范疇包括有最常見的課程:預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、信息學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等課程。美國公共衛(wèi)生教育理事會(The Councilon'Education in Public Health)規(guī)范了MPH 學(xué)位點應(yīng)包括五方面的教育內(nèi)容,即行為科學(xué)、生命統(tǒng)計、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、流行病學(xué)及衛(wèi)生事業(yè)管理。法國高等醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了多次改革,巴黎第六大學(xué)(Broussais Hotel一Dieu)醫(yī)學(xué)院教學(xué)計劃的第二階段(簡稱為DCEM)中,基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容有:(1)交流:交流技巧、衛(wèi)生教育技術(shù)、文獻(xiàn)收集、信息論。(2)流行病學(xué):描述性與分析性流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、人口學(xué)。(3)規(guī)劃:衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評估、衛(wèi)生與預(yù)防的行動計劃。(4)經(jīng)濟(jì):衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生制度管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)。(5)法學(xué):行政、組織及民事的法學(xué)基礎(chǔ),社會保護(hù),衛(wèi)生法和社會法。(6)環(huán)境:物理環(huán)境的研究方法與環(huán)境衛(wèi)生學(xué);應(yīng)用社會科學(xué)方法:組織職能與衛(wèi)生一社會政策的分析。除了上述課程之外,公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)學(xué)生還必須自主選擇學(xué)習(xí)下述選修教學(xué)中的兩門課程:環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)部門的管理、社區(qū)保健。
綜合上述預(yù)防醫(yī)學(xué)的改革動向,作者認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革主要包括以下幾個要點:
1.預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式必須適應(yīng)我國衛(wèi)生戰(zhàn)略的改變,教學(xué)重點放在常見病多發(fā)病的預(yù)防與控制,保證群體健康、提高生活質(zhì)量及大衛(wèi)生觀思維。
2.根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心的職能轉(zhuǎn)變,修訂人才培養(yǎng)目標(biāo),改革教學(xué)內(nèi)容、課程體系和教學(xué)方法,使教學(xué)內(nèi)容與實際工作內(nèi)容相一致。如傳統(tǒng)的三大衛(wèi)生、流行病擴(kuò)展到慢性病、艾滋病、突發(fā)事件應(yīng)急處理、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等。
3.注重交叉學(xué)科知識培養(yǎng),拓寬授課知識面,如:人文科學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等對于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)來講都是很重要的內(nèi)容。
4.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)要突出應(yīng)用能力的培養(yǎng),通過討論課、社會實踐和畢業(yè)專題實習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和現(xiàn)場工作能力。
5.注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力,改變灌輸式教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),促進(jìn)教與學(xué)的互動與交流,尤其是要改革死板的考核方式。
三、構(gòu)建新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式
根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢,在總結(jié)多年教學(xué)改革經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,我們提出如下新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式設(shè)想。
如下圖所示,與傳統(tǒng)培養(yǎng)模式完全不同,本培養(yǎng)模式以應(yīng)用型為主線,突出學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的特點。學(xué)生將擁有大量的時間自主學(xué)習(xí)和獨立思考問題,主動學(xué)習(xí)有利于學(xué)生的分析能力和創(chuàng)新能力形成。另外,通過在衛(wèi)生和疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場教學(xué),使學(xué)生接觸實際工作,加深對書本理論知識的理解,增強(qiáng)動手能力。本模式還注重人文知識的培養(yǎng),提高學(xué)生解決問題的能力和適應(yīng)復(fù)雜社會環(huán)境的能力。聘請有實際工作經(jīng)驗的專家做專題講座,也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力有效方法,總之該模式培養(yǎng)的學(xué)生完全可以適應(yīng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作要求,使學(xué)生學(xué)到的知識與工作需要相一致,該模式得到同行專家的認(rèn)可,2007年獲得國家級預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)立項。
在此新的培養(yǎng)模式中,教學(xué)方式也要做較大的改革:如下圖所示,各門專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程均在老師指導(dǎo)下進(jìn)行自主學(xué)習(xí),圍繞老師的導(dǎo)讀內(nèi)容和命題展開課后的課本基礎(chǔ)理論自學(xué),查閱文獻(xiàn),收集資料,做探究實驗。把自己的觀點和假設(shè)在討論課中發(fā)表和辯論,最后形成結(jié)論和完成學(xué)習(xí)報告上交給老師。該教學(xué)方式借鑒國外一些高等院校的經(jīng)驗,確實能把學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣調(diào)動起來,完全不會有學(xué)生上課打瞌睡的厭學(xué)現(xiàn)象出現(xiàn)。
綜上所述,預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革是我國預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的大勢所趨,構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才專業(yè)要求的實際情況,使學(xué)生學(xué)到有用的知識。如何實現(xiàn)為社會培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo),仍然有很多深層次的問題值得我們繼續(xù)深入研究。
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1.建立適合我校實際的實踐教學(xué)體系
在參考國內(nèi)有關(guān)高校目前實踐教學(xué)體系的基礎(chǔ)上,對我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系進(jìn)行整體性設(shè)計,逐步建立起系統(tǒng)傳授與探索研究相結(jié)合的實踐教學(xué)體系。我們從學(xué)生入學(xué)到畢業(yè),堅持采取走出去、請進(jìn)來的辦法,加強(qiáng)理論與實踐的結(jié)合,重視學(xué)生實際工作能力和現(xiàn)場調(diào)查能力的培養(yǎng),使培養(yǎng)的人才能盡快地適應(yīng)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制實際工作的需要。實踐教學(xué)的改革措施
2.1實驗教學(xué)改革
在實驗中注意培養(yǎng)學(xué)生設(shè)計思維、科學(xué)的實驗方法,養(yǎng)成良好的實驗習(xí)慣。首先明確實驗?zāi)康?,認(rèn)真操作和記錄實驗數(shù)據(jù)、分析實驗結(jié)果。在實驗過程中有意識地進(jìn)行科研滲透,將科研方法轉(zhuǎn)化為教學(xué)試驗,以提高學(xué)生的求知欲,提高學(xué)生的參與意識。學(xué)生通過小組合作的學(xué)習(xí)形式,提高與人溝通、合作的能力,培養(yǎng)協(xié)作精神、團(tuán)隊精神。
2.1.1改革實驗教學(xué)內(nèi)容
在修訂教學(xué)計劃時,改變過去單一實驗間的重復(fù)性、驗證性,適當(dāng)增加實驗的綜合性、設(shè)計性及現(xiàn)場見習(xí)。例如將《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》和《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》進(jìn)行有機(jī)融合,形成職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程,涵蓋兩門課程的主要內(nèi)容,將重復(fù)、交叉內(nèi)容整合。同時在科學(xué)出版社的支持下,編寫《環(huán)境衛(wèi)生與職業(yè)衛(wèi)生學(xué)實驗教程》,剔除原有的交叉、重復(fù)的實驗內(nèi)容,形成從實驗室內(nèi)講解、操作到與現(xiàn)場結(jié)合,學(xué)生能將實驗內(nèi)容和具體操作方法應(yīng)用于具體環(huán)境檢測中,將所學(xué)內(nèi)容綜合地、有機(jī)地聯(lián)系起來。
2.1.2改革課間實習(xí)環(huán)節(jié),提高學(xué)生操作技能
安排高年資教師和技術(shù)人員有針對性向?qū)W生較全面介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)有關(guān)課程的實驗室基本知識和基本操作規(guī)范,按教學(xué)計劃要求學(xué)生自己動手配制試劑、調(diào)試儀器、樣品測定及結(jié)果計算和評價。已開設(shè)的此類課間實習(xí)包括空氣中的測定、水中溶解氧和化學(xué)耗氧量測定、“三氮”測定、職業(yè)中毒病例討論、三聚氰胺毒理學(xué)安全性評價及膳食調(diào)查等個實驗項目。
2.1.3加大實驗室開放力度,以科研帶動實驗興趣
通過實驗室開放和增加綜合性、設(shè)計性實驗的內(nèi)容,使學(xué)生的學(xué)習(xí)空間由教室延伸到實驗室,鼓勵學(xué)生大膽提出自己的設(shè)想并付諸實施。加大對學(xué)生的指導(dǎo),以幫助學(xué)生解決如大學(xué)生專業(yè)技能大賽等實踐過程中發(fā)生的偏差和問題。教師直接參與學(xué)生科研小組活動,鼓勵學(xué)生對感興趣的課題立項開展科研活動,培養(yǎng)創(chuàng)新能力;鼓勵學(xué)生參與科學(xué)競賽活動。通過科研能力訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)。我院科研小組積極參加學(xué)校的課題申報,年來累計已申報課題103項,獲批在研課題項,社會科學(xué)類項目項,自然科學(xué)類項目項,發(fā)明制作類項目項,篇。在第九、十屆“挑戰(zhàn)杯”廣東大學(xué)生學(xué)術(shù)作品競賽中獲二等獎項,三等獎項,優(yōu)秀獎項。
2.2加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)基地建設(shè),提高課外實踐能力
東莞市年月共建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家,衛(wèi)生服務(wù)站近家。目前我們已與寮步鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等3家單位建立了實踐教學(xué)基地,實行預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)療實踐相結(jié)合的實踐教學(xué)模式。為了培養(yǎng)全面發(fā)展的社區(qū)醫(yī)學(xué)人才,醫(yī)學(xué)生必須深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作之中,在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)同時進(jìn)行醫(yī)療實踐,鞏固與提高理論知識,增強(qiáng)實踐操作能力。我們鼓勵學(xué)生走出課堂,利用每年的“暑期三下鄉(xiāng)活動”、“環(huán)境保護(hù)日”、“艾滋病日”等參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健康宣教活動,培養(yǎng)學(xué)生社會活動和創(chuàng)新能力。例如利用寒、暑假期或周末,深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,開展社區(qū)慢性病調(diào)查和健康知識宣傳教育。同時要求他們對亟待解決的社區(qū)衛(wèi)生問題進(jìn)行思考,提出可行性解決方案,提高了解決實際問題的能力,也培養(yǎng)了學(xué)生社交能力、吃苦耐勞的精神,增強(qiáng)了社會責(zé)任感。
2.3加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn),提高實踐能力
在保持原有專業(yè)教學(xué)基本內(nèi)容的前提下,適當(dāng)壓縮部分專業(yè)課程,同時加大當(dāng)前疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生熱點問題相關(guān)內(nèi)容的專題講座及現(xiàn)場模擬和現(xiàn)場見習(xí)內(nèi)容,緊跟時代步伐,培養(yǎng)學(xué)生將專業(yè)知識與現(xiàn)實緊密結(jié)合的能力,提高他們學(xué)習(xí)專業(yè)知識、技能的興趣和主動性。
2.3.1加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)基地建設(shè)
預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門社會實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,實習(xí)基地建設(shè)將直接影響到實踐教學(xué)質(zhì)量。因此,我們近年來非常重視專業(yè)實習(xí)基地建設(shè),通過廣泛的調(diào)查和走訪,已經(jīng)在全省建立了家實習(xí)單位,并與家簽署了協(xié)議,建立專業(yè)定點校外實習(xí)基地,給學(xué)生提供在疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和檢驗檢疫機(jī)構(gòu)實踐的機(jī)會。這些校外專業(yè)實習(xí)基地的建立,既為本專業(yè)培養(yǎng)高質(zhì)量的畢業(yè)生提供了有力的保證,又為本專業(yè)招生和畢業(yè)分配奠定了良好的基礎(chǔ)。
2.3.2調(diào)整實習(xí)計劃,增加實習(xí)時間
實習(xí)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得現(xiàn)場工作能力及基本科研能力的關(guān)鍵階段,而以住的教學(xué)計劃中僅僅強(qiáng)調(diào)學(xué)生科研能力的培養(yǎng),忽視了學(xué)生現(xiàn)場工作能力的訓(xùn)練。為適應(yīng)疾病預(yù)防與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革的需要和招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,過去傳統(tǒng)的安排周時間進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)場實習(xí)和周畢業(yè)設(shè)計的實踐模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要。因此在修訂新的人才培養(yǎng)計劃中,改變了這一傳統(tǒng)的實踐教學(xué)培養(yǎng)模式,專業(yè)實時間達(dá)周,具體做法如下:⑴第一階段為周現(xiàn)場實習(xí),分別在疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、檢驗檢疫局和職業(yè)病防治院(所)完成;⑵第二階段為周專題實習(xí)(即畢業(yè)設(shè)計),分別在疾病控制中心(營養(yǎng)與食品衛(wèi)生方向、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生方向)、衛(wèi)生監(jiān)督所、檢驗檢疫局(國境衛(wèi)生檢疫方向)和職業(yè)病防治院(環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生方向)完成,詳見表,具體實習(xí)內(nèi)容增加了社會醫(yī)學(xué)、健康教育、職業(yè)病防治、艾滋病防治、慢性病防治、檢驗檢疫和國境衛(wèi)生監(jiān)督等內(nèi)容。
2.3.3依靠實習(xí)單位力量,完成專業(yè)實習(xí)任務(wù)
目前我院預(yù)防醫(yī)學(xué)教師只有22人,教學(xué)與科研任務(wù)重,無法解決實習(xí)點專職帶教教師定員問題,而實習(xí)單位的醫(yī)務(wù)人員有豐富的實踐經(jīng)驗。根據(jù)不同實習(xí)單位的工作特點和任務(wù),分類擬定具體實習(xí)計劃,確定實習(xí)進(jìn)度及內(nèi)容。實習(xí)單位負(fù)責(zé)按照實綱的要求具體安排學(xué)生實習(xí),把學(xué)生的畢業(yè)專題設(shè)計放在實習(xí)單位完成,由實習(xí)單位兼職教師與學(xué)校老師一起具體指導(dǎo)學(xué)生完成畢業(yè)專題設(shè)計。同時每年由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)教師一起到實習(xí)單位檢查學(xué)生實習(xí)和專題設(shè)計完成情況,與實習(xí)單位交流經(jīng)驗,并及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,改進(jìn)教學(xué)方式和方法。通過2屆畢業(yè)生的實踐,證明改革的效果非常好,學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量較高,畢業(yè)設(shè)計結(jié)合了現(xiàn)場資料,克服了以往只在實驗室完成,脫離實際工作的問題。
2.3.4嚴(yán)把畢業(yè)專題實習(xí)關(guān),提高科研及實際工作能力
通過“醫(yī)學(xué)科研設(shè)計與論文寫作”這門課程的教學(xué),由經(jīng)驗豐富的專業(yè)教師對學(xué)生做專題講座,向?qū)W生講解文獻(xiàn)查閱方法,課題設(shè)計的特點。例如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)專業(yè)教師通過收集有關(guān)環(huán)境與健康的資料,啟發(fā)學(xué)生從生態(tài)平衡和生態(tài)破壞兩個方面吸取經(jīng)驗和教訓(xùn),要求學(xué)生通過企業(yè)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)情況、“三廢”排放情況是否符合衛(wèi)生要求等環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量情況來選擇專題,進(jìn)行課題設(shè)計,從各個途徑收集相關(guān)的國內(nèi)外文獻(xiàn),經(jīng)過相關(guān)分析得出自己的結(jié)論以及撰寫相應(yīng)的論文,最后由教師進(jìn)行評價。通過這一形式,提高了學(xué)生動手的科研素質(zhì)及查閱文獻(xiàn)能力,為學(xué)生工作以后的科研提供了堅實的基礎(chǔ)。每年進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,在開始下到實習(xí)單位實習(xí)前,指導(dǎo)老師對每位學(xué)生提出畢業(yè)實習(xí)的總體要求,然后由學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,提出自己的科研思路,寫出課題研究設(shè)計方案,鼓勵學(xué)生的創(chuàng)新性。整個科研工作過程中,學(xué)生必須自己動手完成本課題的各項內(nèi)容,并在老師的指導(dǎo)下完成畢業(yè)論文。2a來先后有366名學(xué)生完成畢業(yè)實習(xí),撰寫畢業(yè)論文篇,已有篇在專業(yè)期刊上發(fā)表。
2.4加強(qiáng)“職業(yè)資格證書”培訓(xùn),拓寬就業(yè)渠道
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于社會應(yīng)用性專業(yè),取得技能資格證書往往成為增加就業(yè)機(jī)會的重要砝碼。如何使他們在校期間達(dá)到職業(yè)崗位的技能標(biāo)準(zhǔn),是整個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的一項重要內(nèi)容之一。學(xué)生根據(jù)興趣和社會需求,自愿參加感興趣的技能資格證書考試,獲得崗位技能證書,如“公共營養(yǎng)師”等。從2004級和2005級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)情況看,證書拓寬了就業(yè)渠道,明顯提高了就業(yè)競爭力,學(xué)生的就業(yè)信心顯著加強(qiáng),收到了較好的效果。
[關(guān)鍵詞]技術(shù)檔案;疾病預(yù)防控制
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(簡稱疾控機(jī)構(gòu))目前擔(dān)負(fù)著我國疾病控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置,以及健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢測和評價等與人們健康息息相關(guān)的重大任務(wù)。因此要求疾控中心必須有一支各類專業(yè)人才聚集、技術(shù)全面、技術(shù)過硬,能快速應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的戰(zhàn)斗隊伍。如何抓好這支隊伍人才的建設(shè)和管理工作是疾控中心一項非常重要的工作。而加強(qiáng)專業(yè)人員技術(shù)檔案的管理,是實施疾控隊伍人才發(fā)展戰(zhàn)略和人力資源技術(shù)信息諸備的基礎(chǔ)。為此,現(xiàn)將本人在專業(yè)人員技術(shù)檔案工作方面的一些做法和體會供示大家,與檔案同行共同探討。
1、專業(yè)技術(shù)人員檔案的收集工作
加強(qiáng)檔案收集是做好檔案工作的基礎(chǔ),開展收集工作應(yīng)做好四個方面的工作:
⑴建立歸檔制度,使歸檔工作有章可循
歸檔工作是正常途徑下保證檔案齊全完整的第一關(guān),歸檔制度的確立使歸檔范圍、歸檔時間、歸檔材料的質(zhì)量要求得以明確,它從制度上保障了辦公室收歸檔材料,起到一定的制約作用。
⑵熟悉專業(yè)技術(shù)人員檔案的收集渠道及內(nèi)容
專業(yè)技術(shù)人員檔案的收集渠道及內(nèi)容有如下幾個方面:
①專業(yè)技術(shù)人員每年基本技術(shù)檔案歸檔表這一部分必須由本人真實、逐項填寫;②專業(yè)技術(shù)職務(wù)、執(zhí)業(yè)資質(zhì)證書;③學(xué)歷、學(xué)位、職稱證書;④培訓(xùn)、進(jìn)修參加各級培訓(xùn)班取得的各種鑒定及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分證書;⑤各種考試、考核材料及崗位能力評價,這些材料必須由個人對上個年度以來的專業(yè)水平進(jìn)行自我評估,然后由分管領(lǐng)導(dǎo)寫評語和簽名;⑥社會和學(xué)術(shù)兼職材料;⑦科研成果、論文、論著,這一部分材料在形成環(huán)節(jié)上屬于個人積累。當(dāng)個人拿到相應(yīng)刊物及證書,要求遞交辦公室存入其檔案并給予相應(yīng)獎勵;⑧獲獎、業(yè)績材料這一部分是上級各部門對個人上年度工作中所取得成績的認(rèn)可和肯定。當(dāng)個人拿到相應(yīng)榮譽證書,要求遞交辦公室存入其檔案并給予相應(yīng)獎勵;⑨事故及處理材料;⑩其它情況
⑶專業(yè)技術(shù)人員檔案材料的收集工作,還要堅持做到兩個結(jié)合
一是堅持平常收集和集中收集相結(jié)合。平時收集,就是注意日常原始材料的積累。集中收集,主要集中在年終考核以及各種考試形成的材料一次性收集。二是組織收集與個人收集相結(jié)合。組織堅持日常收集外,但個人取得的一些歸檔材料如證書、鑒定證書、論文、專著等要及時送辦公室歸檔。
2、專業(yè)技術(shù)人員檔案的整理工作
專業(yè)技術(shù)人員檔案的價值就是為職稱評定、評先、評優(yōu)工作服務(wù)的,在整理工作中,必須按檔案的要求嚴(yán)格規(guī)范。檔案整理是檔案管理的一項重要內(nèi)容,整理的目的就是將處于零亂或零星狀態(tài)的材料進(jìn)一步條理化,具體為分類、組合、排列和編目,使之系統(tǒng)化,便于檔案的管理和查找作用。根據(jù)平時工作體會,我們認(rèn)為專業(yè)技術(shù)人員檔案的整理應(yīng)掌握以下原則:
⑴一人一檔。并在封面上標(biāo)明姓名、所在科室、職稱。
⑵目錄分類清晰詳盡。反映專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)水平的材料種類較多,大致可分為學(xué)歷、職稱類、技術(shù)考核、評價類、繼續(xù)教育、論文、論著類等,按獲得的時間順序?qū)⒏黝愔械南鄳?yīng)材料排好、歸檔。
⑶便于保管和利用。便于保管和利用是檔案整理工作的基本出發(fā)點和最終要求。整理后的專業(yè)技術(shù)人員檔案應(yīng)簡明清晰,能方便快捷地為職稱晉升、考核評先、評優(yōu)、崗位設(shè)置等提供信息服務(wù)。
⑷及時性。平時收集的論文、學(xué)分、獲獎情況等要及時登記,除資格證書、聘任證書交個人保管外,其它證書要及時歸入檔案。做到專業(yè)技術(shù)人員檔案能夠隨時反映個人情況。
3、專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案在疾控工作中的作用
專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案在人事管理中起著重要作用,同時在疾病預(yù)防控制工作中也起到無可替代的作用。目前其重要作用主要表現(xiàn)在以下3個方面。
第一,為疾控機(jī)構(gòu)改革提供人才信息。這是專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案賴以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。例如:2008年襄樊市襄陽區(qū)實行衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革,組建襄陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心和襄陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局,對原機(jī)構(gòu)的職能、科室設(shè)置、干部任用進(jìn)行重新調(diào)整。上級部門專門派員到原襄陽區(qū)衛(wèi)生防疫站辦公室調(diào)閱有關(guān)人員的專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案,并經(jīng)分析和綜合考慮,從而使得衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防科室人員配備合理,改革順利進(jìn)行。
第二,為選用技術(shù)人員提供綜合分析和決策的依據(jù)。隨著國民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人民生活水平的日益提高,疾病預(yù)防控制工作對疾控機(jī)構(gòu)人員隊伍的要求愈來愈高。做好專業(yè)人員技術(shù)檔案工作,能便于領(lǐng)導(dǎo)及時了解和掌握疾控隊伍各類專業(yè)人員現(xiàn)有狀況,以技術(shù)檔案為依據(jù),分析技術(shù)隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu),為制定培訓(xùn)和開發(fā)利用各類專業(yè)需求人才,實現(xiàn)單位崗位設(shè)置提供重要的參考依據(jù)。同時能夠及時發(fā)現(xiàn)專業(yè)技術(shù)隊伍的薄弱環(huán)節(jié),從而可有的放矢地對專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),以提高專業(yè)技術(shù)隊伍的整體素質(zhì),提高預(yù)防控制疾病、處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。
第三,為國家實驗室認(rèn)可提供服務(wù)。實驗室認(rèn)可準(zhǔn)則中明確要求,實驗室應(yīng)保留所有技術(shù)人員(包括簽約人員)的相關(guān)授權(quán)、能力、繼續(xù)教育和專業(yè)資格、培訓(xùn)、技能和經(jīng)驗證明的記錄,并包含授權(quán)和(或)能力確認(rèn)的日期等。而這些專業(yè)技術(shù)檔案均是由本單位檔案資料提供。本中心的這些資料在平時就由專業(yè)人員負(fù)責(zé)收集、整理、裝訂成冊,比較全面規(guī)范,在實驗室認(rèn)可現(xiàn)場評審過程中,受到了專家組的一致好評。
總之,專業(yè)人員技術(shù)檔案管理是疾控機(jī)構(gòu)綜合檔案管理的一個重要組成部分,技術(shù)檔案管理工作展示人員的專業(yè)技術(shù)水平,體現(xiàn)疾控隊伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),合理開發(fā)技術(shù)檔案的存儲及利用價值,實現(xiàn)檔案信息資源共享。根據(jù)專業(yè)人員技術(shù)檔案自身的特點,在實際工作中不斷探索,找一條真正適合本單位情況的管理模式,使整理保管技術(shù)現(xiàn)代化,服務(wù)工作科學(xué)化,為單位的建設(shè)和發(fā)展提供高質(zhì)量的服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]鄧紹興,和寶榮.檔案管理學(xué),北京:中國人民大學(xué)出版社,1989.1.
油脂酸敗使感官性狀發(fā)生變化,隨著煎炸溫度的提高和煎炸時間的延長,油脂的色澤由檸檬黃色逐漸加深至棕黑色或黑色并很粘稠,氣味從濃油香味到很濃的焦糊味;味道也從正常到酸敗直至苦辣,透明度,粘稠度都嚴(yán)重發(fā)生變化,透明度下降,粘稠度增加。隨著煎炸的溫度和時間的增加,會生成大量的刺激性煙霧,可產(chǎn)生強(qiáng)烈的不快氣味,隨著煎炸時間的延長,酸價的變化起伏不呈線性關(guān)系,但是總體上是隨著溫度的提高而增加。在160℃煎炸條件下,當(dāng)煎炸時間在20h時,已經(jīng)超過食用植物油衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);在180℃煎炸條件下,煎炸時間為16h時,即將超過食用植物油衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);在200℃煎炸條件下,當(dāng)煎時間為14h時,即已超過食用植物油衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
油脂在煎炸過程初期過氧化值不斷增加,可在整個煎炸過程中無規(guī)律可循,且忽高忽低,隨著煎炸時間的延長和煎炸溫度的提高雖然沒有規(guī)律,但是在煎炸的前期隨著煎炸時間和煎炸溫度的提高,其過氧化值在增加,煎炸時間和溫度越高其超過國家標(biāo)準(zhǔn)的可能性越大。
總極性物質(zhì)隨著煎炸時間的延長及煎炸的溫度的提高而呈明顯的上升趨勢,并具有線性關(guān)系。在160℃煎炸條件下,煎炸時間為8h時,即將超過食用油煎炸過程中衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定值;在180℃條件下,6h基本要超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);在200℃條件下,6h時已經(jīng)超過了衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),因此,從其逐漸增長的線性關(guān)系已知總極性物質(zhì)含量可作為判斷食用煎炸油品質(zhì)的一個重要指標(biāo)。
在同一溫度下,羰基價隨著煎炸時間的延長而呈明顯的線性上升關(guān)系,在相同的煎炸時間內(nèi),隨著溫度的提高,其羰基價也成明顯的上升趨勢。在160℃時,6h時羰基價已經(jīng)超過食用植物油的國家標(biāo)準(zhǔn);在10h時接近食用煎炸油的國家標(biāo)準(zhǔn)。在180℃時,4h時羰基價已經(jīng)超過食物植物油的國家標(biāo)準(zhǔn);在8h時接近食用煎炸油的國家標(biāo)準(zhǔn)。在200℃時,2h時羰基價已經(jīng)超過食用植物油的國家標(biāo)準(zhǔn);在6小時時接近食用煎炸油的國家標(biāo)準(zhǔn)。其酸敗過程主要是不飽和脂肪酸的氧化破壞,主要產(chǎn)物是短鏈的游離脂肪酸,它不僅使油脂的風(fēng)味變差,長期食用會使動物脫毛,使體內(nèi)多種酶失去活性,減重直至死亡,還會破壞油脂中的維生素A、D、E,使之失去活性,使蛋白質(zhì)、氨基酸不能溶解。過氧化物尤其是氫過氧化物的副作用可以破壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),可導(dǎo)致胃癌、肝癌、動脈硬化、心肌梗死、體重減輕、脫發(fā)等,酸敗了的油脂中的有害物質(zhì)對心血管病,腫瘤等慢性病亦有促進(jìn)作用。[2]
所以,適時的,以一定的頻率對再用煎炸油進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測,充分利用現(xiàn)在快檢設(shè)備中有關(guān)油脂過氧化值的試劑進(jìn)行檢測,還可能依托實驗室以自制的TBA值(硫代巴比妥酸值)試紙和POV(過氧化值)試紙[3]籍以定性,結(jié)合感官上煎炸油的色澤,氣味和滋味及有無異味,雜質(zhì)和殘渣,及時掌握其使用過程中的質(zhì)量變化,不失時機(jī)的提示和要求煎炸油脂的更換與廢棄,避免產(chǎn)生過量的有毒有害物質(zhì)。
而合適的檢測方法,特別是現(xiàn)場快速檢驗設(shè)備的配備和能力建設(shè),提高監(jiān)督監(jiān)測手段以及如何按《食品生產(chǎn)經(jīng)營單位廢棄食用油脂管理的規(guī)定》執(zhí)行,如何聯(lián)合協(xié)調(diào)各職能部門,對煎炸油廢棄后的收集,回收,再利用等各個環(huán)節(jié)中進(jìn)行有效的管理,以杜絕其回流到餐桌之上,正是我們應(yīng)該去做的事情。
聯(lián)合協(xié)調(diào)多個部門力量,對食用油脂生產(chǎn)加工銷售情況進(jìn)行全面檢查,綜合整治,一旦發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的行為,要限期整改或依法取締。
增加投入,開展快速檢測能力建設(shè),提高技術(shù)監(jiān)督監(jiān)測手段,便于餐飲單位和監(jiān)管部門兩方面的快速篩查。
加強(qiáng)餐飲單位食用油采購及使用管理,要求不得購進(jìn)和使用不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的食用油。
加強(qiáng)行業(yè)自律,發(fā)揮行業(yè)組織自我教育,自我管理,自我約束,不購買,不使用和定期適時更換再用油脂,樹立誠信健康理念,誠信經(jīng)營。
參考文獻(xiàn)
[1] 食品衛(wèi)生理化檢驗標(biāo)準(zhǔn)手冊.中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,1997.11.2.429
1來稿撰寫要求
1.1文稿應(yīng)具有創(chuàng)造性、科學(xué)性、實用性,論點明確,資料可靠,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,語言通順,文字精煉,層次清楚,統(tǒng)計學(xué)處理正確規(guī)范。
1.2文題力求簡明、醒目、準(zhǔn)確,反映出文章的主}。中文文題一般不超過20個漢字。文題下為全部作者姓名、單位(詳至具體科室)、所在省市及郵政編碼。
1.3摘要論著須附中、英文摘要,摘要采用結(jié)構(gòu)式,包括目的(Objective)、方法(Methods)、結(jié)果(Results)、結(jié)論(Conclusion)四部分。目的:采用無人稱寫法;方法:須將關(guān)鍵點闡述清楚(包括研究對象的選擇方法、分組、數(shù)量等,調(diào)查、研究或?qū)嶒灧椒敖y(tǒng)計分析方法);結(jié)果:應(yīng)列出關(guān)鍵性數(shù)據(jù);結(jié)論:要準(zhǔn)確、明晰,并與“目的”相對應(yīng)。英文摘要尚包括文題、第一作者單位名稱、所在省市及郵政編碼。作者姓名用漢語拼音,“姓”全部大寫,“名”首字母大寫,如LI Xi-an,WANG Ping。中、英文摘要內(nèi)容須一致。請根據(jù)《中國圖書館分類法》第五版標(biāo)明中圖分類號。
1.4關(guān)鍵詞論著需標(biāo)引3~8個關(guān)鍵詞,關(guān)鍵詞之間用分號隔開。
1.5章條文章各層次標(biāo)題按1、1.1、1.1.1、1.1.1.1、(1)、①的形式排序。
1.6圖表本刊中所有表格一律采用三線表(頂線、欄目線、底線)。圖表按在正文中出現(xiàn)的先后順序連續(xù)編碼,并冠以圖題和表題。圖應(yīng)有良好的清晰度和對比度。
1.7計量單位一律采用(或換算成)法定計量單位。注意單位中表示相除的斜線不得多于1條,如ng/kg/min應(yīng)采用ng/(kg?min)式;組合單位中斜線和負(fù)數(shù)冪亦不可混用,如前例不可采用ng/kg?min-1式。
1.8數(shù)字公歷世紀(jì)、年代、年、月、日、時刻和計數(shù)、計量均用阿拉伯?dāng)?shù)字,并按GB/T 15835―2011《出版物上數(shù)字用法》規(guī)范書寫。
1.9統(tǒng)計符號按GB/T 3358.1~3―2009《統(tǒng)計學(xué)詞匯及符號》的有關(guān)規(guī)定書寫:算術(shù)均數(shù)x(中位數(shù)M);標(biāo)準(zhǔn)差s;標(biāo)準(zhǔn)誤Sx; t、F檢驗,卡方檢驗用希文小寫χ2;相關(guān)系數(shù)r;概率P。以上符號均用斜體。
1.10參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)一般以近5年為限,按GB 7714―2015《信息與文獻(xiàn) 參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》著錄。
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