發(fā)布時(shí)間：2022-02-27 09:28:30
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的生理學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
(一)課程的整合
生理學(xué)課程可以大致分為理論教學(xué)和試驗(yàn)教學(xué)兩個(gè)部分。然而通過生理學(xué)的課程內(nèi)容和課程設(shè)置的改革，找到更好的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，減少了實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤率，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)和學(xué)生自我發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)科學(xué)試驗(yàn)的觀察能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、獨(dú)立思考能力、創(chuàng)新能力。學(xué)生能夠自主學(xué)習(xí)，找到科學(xué)實(shí)驗(yàn)中的方法，以便學(xué)生能夠更好的掌握，了解更多專業(yè)性強(qiáng)的知識(shí)。
(二)學(xué)校應(yīng)該增加更多的選修課，以供學(xué)生選擇
學(xué)?？梢愿鶕?jù)不同專業(yè)、學(xué)習(xí)情況的不同，增加生理學(xué)專業(yè)的選修課，使學(xué)生除了在必修課上能學(xué)到知識(shí)以外，也可以在選修課上掌握更多的專業(yè)性強(qiáng)的知識(shí)，使學(xué)生能夠更好的發(fā)展下去。
(三)加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)
作為生理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說，必須掌握生理學(xué)中的專業(yè)知識(shí)，了解相關(guān)的生理實(shí)驗(yàn)。任課教師就必須將理論知識(shí)貫穿于教學(xué)中，使學(xué)生生理學(xué)知識(shí)水平和實(shí)驗(yàn)操作技能都能得到提升。
二、找準(zhǔn)正確的教學(xué)方法
(一)實(shí)施循序漸進(jìn)的方法，進(jìn)行教學(xué)
生理學(xué)中包含了很多的理論知識(shí)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床知識(shí)。為了能使學(xué)生掌握更多的知識(shí)，教師可以在理論教學(xué)中講解一些病例，進(jìn)行講解與討論。這樣可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的分析，解決臨床試驗(yàn)等問題。在教學(xué)的過程中，要使用循序漸進(jìn)的教學(xué)方法，進(jìn)行教學(xué)，教師應(yīng)該強(qiáng)調(diào)生理學(xué)中所有的理論知識(shí)，都可以有效的結(jié)合。這種循序漸漸的教學(xué)方法，可以使學(xué)生更好的掌握學(xué)習(xí)知識(shí)，了解更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
(二)教學(xué)形式呈現(xiàn)多樣化
在教師根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，可以選擇更適合的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。教師可以采用傳統(tǒng)教學(xué)和在教師的指導(dǎo)之下，學(xué)生能夠自主學(xué)習(xí)、討論、分析問題、解決問題等。教師可以開展病歷討論的形式進(jìn)行教學(xué)，在學(xué)習(xí)的過程中，使學(xué)生不僅可以獲得文化知識(shí)，也可以從中獲取知識(shí)的方法，同時(shí)也可以培養(yǎng)學(xué)生分析問題的能力、解決問題的能力。為了減輕學(xué)生學(xué)習(xí)的壓力，增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立思考問題的能力，教師可以實(shí)施小班教學(xué)的方式。小班教學(xué)的優(yōu)勢(shì):降低教師的工作量、學(xué)生更能夠得到文化知識(shí)、基礎(chǔ)差的學(xué)生可以進(jìn)行輔導(dǎo)、增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立尋求知識(shí)能力、可以更多的創(chuàng)新人才。在教學(xué)不斷改革的過程中，由大班的授課方式改為小組的授課方式，這種教學(xué)方式的操作過程有:1、教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與歸納2、將學(xué)生18人為一組，共同完成生理學(xué)試驗(yàn)，由教師分析并點(diǎn)評(píng)不足之處3、由小組選出優(yōu)秀者，進(jìn)行上臺(tái)發(fā)言，講解改組的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，理論知識(shí)，發(fā)言完后，有其他小組進(jìn)行討論并糾正。這樣有利于學(xué)生共同學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。4、討論結(jié)束后，由教師進(jìn)行分析與總結(jié)，分析每組的優(yōu)缺點(diǎn)，總結(jié)出重要知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生記憶。5、進(jìn)行一次學(xué)習(xí)考核，可以根據(jù)學(xué)生的掌握情況，進(jìn)行改革與創(chuàng)新找到更有效的學(xué)習(xí)方式。
三、創(chuàng)新教育在生理學(xué)中的表現(xiàn)
我國(guó)要培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的人才，就要不斷的改革與創(chuàng)新找到更有效的教學(xué)方式。作為生理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說，更應(yīng)該具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，是為了鼓勵(lì)學(xué)生和支持學(xué)生自主參加學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，動(dòng)手去做，去實(shí)驗(yàn)。特別是在醫(yī)學(xué)院校的生理學(xué)專業(yè)中，教師和學(xué)生應(yīng)該明白，理論來(lái)自實(shí)踐，使學(xué)生獲得更多專業(yè)性強(qiáng)的理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。由此可見，實(shí)驗(yàn)課程是生理學(xué)不可或缺的，為了使生理教學(xué)能夠更好的發(fā)展下去，就要不斷的改革與創(chuàng)新找到更有效的教學(xué)方式。
師高弟子強(qiáng)，沒有一流的教師，就沒有一流的教學(xué)質(zhì)量。南昌市衛(wèi)生學(xué)校解剖生理教研室現(xiàn)有教學(xué)人員11人，內(nèi)含5位高級(jí)講師、3位碩士研究生，可謂老中青搭配，師資力量雄厚。本教研室在學(xué)校的支持下，堅(jiān)持以人為本的精品戰(zhàn)略，為留住人才、留好人才提供了良好的學(xué)術(shù)環(huán)境和氛圍，加大了對(duì)年輕教師的培養(yǎng)力度，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)講習(xí)、派出去學(xué)習(xí)等措施，使學(xué)術(shù)梯隊(duì)日趨合理，不斷完善，鞏固和加強(qiáng)了師資力量。如2015年暑假，我校全體教師去華中師范大學(xué)集中培訓(xùn)一周，并準(zhǔn)備于2016年寒假期間，請(qǐng)華中師范大學(xué)獲全國(guó)數(shù)字教學(xué)一等獎(jiǎng)的教授來(lái)我校為全體教師培訓(xùn)；對(duì)于初上崗的解剖生理學(xué)教師，我校指定一位經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師給予他們一對(duì)一的輔導(dǎo)，要求他們先聽一輪老教師的課，然后利用課余時(shí)間到醫(yī)院見習(xí)1～2個(gè)月，通過傳、幫、帶的形式，提高年輕教師的教學(xué)水平?！耙匀藶楸尽钡娜瞬艖?zhàn)略實(shí)施，打造了一支忠誠(chéng)于解剖生理學(xué)教育的年輕師資隊(duì)伍，為創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)解剖生理學(xué)精品課程創(chuàng)造了基本條件。
二、更新教育觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式是創(chuàng)建解剖生理學(xué)精品課的先決條件
我校有八十多年的辦學(xué)歷史，并且有多年與高等醫(yī)學(xué)院校聯(lián)合辦大專的歷史，積累了豐富的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)。然而，我校教授護(hù)理解剖生理學(xué)的教師大多數(shù)是醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，在教學(xué)模式和內(nèi)容上照搬醫(yī)療專業(yè)的，有些內(nèi)容相對(duì)護(hù)理專業(yè)來(lái)說偏難且不實(shí)用。如在護(hù)理技術(shù)中，有些病人需要臥位，有些病人需要半臥位，其解剖學(xué)原理是什么?為什么在插胃管時(shí)一定要囑咐病人吞咽?胃管經(jīng)過重要結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)等。另外，解剖生理學(xué)教師對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)了解較少，僅僅知道解剖生理學(xué)知識(shí)，并不能把解剖生理學(xué)知識(shí)和臨床的護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。加上中職生的理解能力和自學(xué)能力較差，學(xué)生不能有效發(fā)揮主觀能動(dòng)性。因此，為了進(jìn)一步提高護(hù)理教學(xué)和科研的水平，護(hù)理解剖生理學(xué)教師必須適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，深入護(hù)理臨床的第一線，以實(shí)現(xiàn)解剖生理學(xué)與臨床護(hù)理的“聯(lián)姻”，使解剖生理學(xué)教師了解臨床護(hù)理工作中最需要的解剖生理學(xué)知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的缺陷，優(yōu)化課程組合，增設(shè)與臨床護(hù)理關(guān)系密切的護(hù)理應(yīng)用解剖生理學(xué)內(nèi)容，使培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生既有較好的基礎(chǔ)理論知識(shí)，又有較強(qiáng)的動(dòng)手能力。
三、教材建設(shè)是創(chuàng)建解剖生理學(xué)精品課程的關(guān)鍵
醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)護(hù)人員，服務(wù)于救死扶傷，防病治病，提高群眾的健康水平。醫(yī)學(xué)教育是精英教育，其產(chǎn)品形成的規(guī)律是高投入、低產(chǎn)出、周期長(zhǎng)、顯效慢。這就要求我們用精品育精英。教材是知識(shí)的載體，一部質(zhì)量高、水平高的教材是醫(yī)學(xué)生的良師益友，南昌市衛(wèi)校解剖生理學(xué)教研室一直把教材建設(shè)作為提高教學(xué)質(zhì)量的突破口，自始至終抓住教材建設(shè)不放松。早在20世紀(jì)90年代后期，羅明老師就主編出版了《正常人體學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》的省級(jí)輔助教材；21世紀(jì)初，陳桃榮老師主編出版了護(hù)理專業(yè)的《生理學(xué)》省級(jí)教材，參與編寫了人民衛(wèi)生出版社藥劑專業(yè)的《生理學(xué)》教材。2013年，我校創(chuàng)建國(guó)家中職教育示范校后，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持下，解剖生理教研室編寫的教材全面開花，如羅明老師連續(xù)編寫了由江西科技出版社出版的護(hù)理專業(yè)《人體解剖及組織胚胎學(xué)》、科學(xué)出版社出版的護(hù)理專業(yè)《解剖及組織胚胎學(xué)》、人民衛(wèi)生出版社出版的助產(chǎn)專業(yè)的《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教材；陳桃榮老師參與編寫了科學(xué)出版社出版的護(hù)理專業(yè)《生理學(xué)》教材；龔巧珠老師參與編寫了第四軍醫(yī)大學(xué)出版社出版的農(nóng)醫(yī)專業(yè)《解剖及組織胚胎學(xué)》教材；2015年9月，經(jīng)過解剖生理教研室全體人員的共同努力，農(nóng)醫(yī)專業(yè)《正常人體學(xué)》校本教材順利出版。通過編寫教材，不僅提高了教師的理論水平，而且培養(yǎng)了新人。現(xiàn)在，羅明老師正與何可立老師合作，編寫人民衛(wèi)生出版社出版的《解剖學(xué)基礎(chǔ)》網(wǎng)絡(luò)增值教材中的脈管系統(tǒng)章節(jié)，我校解剖生理學(xué)教材建設(shè)正向著更新、更精、更實(shí)用的精品戰(zhàn)略目標(biāo)闊步前進(jìn)。
四、教學(xué)改革是創(chuàng)建解剖生理學(xué)精品課程成功的靈魂
1.加強(qiáng)解剖生理學(xué)科與護(hù)理學(xué)科之間的協(xié)作解剖生理學(xué)教學(xué)應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，壓縮一些對(duì)醫(yī)生來(lái)講是必需的，但對(duì)護(hù)士來(lái)說并不重要的內(nèi)容，刪減各學(xué)科之間重復(fù)的內(nèi)容。大多數(shù)解剖生理學(xué)教師畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，相對(duì)缺乏護(hù)理學(xué)科的改革、發(fā)展和護(hù)理學(xué)等前沿知識(shí)，不知道哪些解剖生理學(xué)知識(shí)需詳講，哪些需補(bǔ)充，哪些需要學(xué)科協(xié)作研究。因此，我校解剖生理教研室制訂了護(hù)理、助產(chǎn)、農(nóng)醫(yī)專業(yè)的“解剖生理學(xué)調(diào)查表”，然后在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持以及南昌市衛(wèi)生局主管部門的協(xié)調(diào)下，問計(jì)于臨床課教師、學(xué)生以及醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，調(diào)查走訪了五千余人，歷時(shí)半年，最后把統(tǒng)計(jì)結(jié)果匯總到教材建設(shè)和教學(xué)改革中。這樣，既滿足了護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要，又有利于促進(jìn)解剖生理學(xué)科的改革與發(fā)展。2.加強(qiáng)人體解剖生理教學(xué)中的趣味性 教學(xué)既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)，為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果，教學(xué)必須重點(diǎn)突出、層次分明、條理清楚，力求把思想性、知識(shí)性、趣味性有機(jī)結(jié)合起來(lái)。如在講解《腹膜與臟器的關(guān)系》時(shí)，有關(guān)腹膜內(nèi)位的器官可用一句話來(lái)描述：“胃空回來(lái)，忙著橫著勺子吃飯，大開脾胃入暖舒。”其分別代表“胃、空腸、回腸、闌尾、盲腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢，輸卵管”。教師可以這樣解釋：“現(xiàn)在天氣已很冷了，中餐時(shí)間到了，肚子也空了，忙著回家，橫拿著勺子吃飯（教師可以一邊講，一邊做吃飯的動(dòng)作）；菜飯香噴噴的，脾胃大開，飯后身上暖暖的舒服極了?！边@樣，不僅惹來(lái)哄堂大笑，而且使學(xué)生輕松地記住了腹膜內(nèi)位器官的名稱和數(shù)量。
五、規(guī)范教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控是提高解剖生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的有效措施
要想提高教學(xué)質(zhì)量，教師必須遵循教學(xué)規(guī)律，自始至終監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量。我校教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控措施包括以下幾個(gè)方面：1.堅(jiān)持集體備課制度 由于我校護(hù)理班學(xué)生較多，任課教師也較多，所以堅(jiān)持每周二的集體備課制度，統(tǒng)一授課計(jì)劃、案、統(tǒng)一要求是十分必要的，即統(tǒng)一突出基本內(nèi)容的講解、基本概念的掌握、基本技能的演練、基本數(shù)據(jù)的記憶。同時(shí)，在備課中，教師可以集體討論如何引人入勝、娓娓動(dòng)聽地講授基礎(chǔ)理論知識(shí)；如何開發(fā)學(xué)生的思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生的動(dòng)手能力；如何在課堂中引進(jìn)教學(xué)改革內(nèi)容和本學(xué)科科學(xué)研究的理論新進(jìn)展。2.堅(jiān)持聽課制度為了解解剖生理學(xué)教師講課的情況，南昌市衛(wèi)生學(xué)校堅(jiān)持聽課制度八十多年，不僅體現(xiàn)了我校重視教學(xué)質(zhì)量，而且學(xué)校能充分了解每個(gè)教師的業(yè)務(wù)知識(shí)、基礎(chǔ)理論和講演能力水平，以便分類指導(dǎo)。對(duì)于那些教學(xué)能力差的教師，學(xué)校堅(jiān)決予以及時(shí)調(diào)整。尤其從2009年以來(lái)，楊海根校長(zhǎng)來(lái)我校工作后，他除了要求所有校領(lǐng)導(dǎo)每周堅(jiān)持聽課一節(jié)以上之外，還要求每學(xué)期由督導(dǎo)室牽頭，召集各教研室主任及專家教師組成督導(dǎo)組，定期或不定期地聽課，聽課對(duì)象隨機(jī)決定，但必須保證能聽到每一位教師的課。這樣就會(huì)使教師產(chǎn)生無(wú)形的壓力，促使教師自覺備好課、上好課。聽完課后，督導(dǎo)組再次召集教研室全體教師，從教師風(fēng)范、舉止作風(fēng)、語(yǔ)言組織、時(shí)間安排、重點(diǎn)難點(diǎn)的教學(xué)、總結(jié)指導(dǎo)等諸方面進(jìn)行“評(píng)頭論足”，提意見、評(píng)水平，從而打造出一流的師資隊(duì)伍。3.實(shí)行教考分離方法 教考分離，即出題人不上相關(guān)班級(jí)的課；試卷分A、B卷，在考前抽簽決定；沒有教研室主任簽章的試卷不予采用；實(shí)行教研室主任第一責(zé)任人制度，考試完畢后，總結(jié)考卷水平，分析學(xué)生的答卷情況，評(píng)估教師的教學(xué)質(zhì)量。另外，每年按學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)出全校優(yōu)秀護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生前20名，由南昌市衛(wèi)生局統(tǒng)一分配到南昌市公立醫(yī)院工作（合同制），其他優(yōu)秀畢業(yè)生也由學(xué)校優(yōu)先推薦工作。這樣一來(lái)，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，出現(xiàn)了你追我趕的喜人景象。4.學(xué)生反饋與公開教學(xué) 在每學(xué)期期中考試后，南昌市衛(wèi)生學(xué)校解剖生理教研室都會(huì)組織學(xué)生代表給授課教師進(jìn)行評(píng)教、打分，并把學(xué)生的意見反饋給相關(guān)的授課教師，作為教師改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量的參考。另外，每學(xué)期放假前，由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭，組織教師進(jìn)行公開教學(xué)，由基礎(chǔ)部、臨床部、文化部各出一名教師上臺(tái)講課，全體教師觀摩，同時(shí)邀請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)、專家教師和學(xué)生當(dāng)評(píng)委，使評(píng)估具有針對(duì)性、適用性和權(quán)威性，最后由督導(dǎo)室主任公開講評(píng)，以提高教師的教學(xué)水平。
六、堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、與臨床護(hù)理工作接軌，是對(duì)解剖生理學(xué)精品課教師的要求
在解剖生理學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，與臨床實(shí)際相結(jié)合的原則，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即對(duì)易理解的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、脈管系、感覺器、內(nèi)分泌等章節(jié)，重點(diǎn)精講、難點(diǎn)講清后，用1～2個(gè)時(shí)補(bǔ)充護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)，從解剖學(xué)角度重點(diǎn)講解注射術(shù)、穿刺術(shù)的部位選擇、進(jìn)針穿經(jīng)的層次結(jié)構(gòu)和失誤防范等。如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)補(bǔ)充腰椎穿刺、骨髓穿刺、肌肉注射，內(nèi)臟學(xué)補(bǔ)充胃、氣管插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)，脈管學(xué)補(bǔ)充靜脈注射術(shù)、靜脈穿刺插管術(shù)，皮膚補(bǔ)充皮內(nèi)注射、皮下注射術(shù)。這樣，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理架起了橋梁，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)的“要我學(xué)”到主動(dòng)的“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變。一旦促動(dòng)了學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的原動(dòng)力，他們就會(huì)爆發(fā)出驚人的力量，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的積極性。只有師生雙方共同努力，才能使精品課真正成為精品。
七、不斷維護(hù)、完善和更新精品課的內(nèi)容
【關(guān)鍵詞】 病理生理學(xué);醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ);雙語(yǔ)教學(xué);教學(xué)改革
［摘要］目的 針對(duì)病理生理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)和學(xué)科任務(wù)，總結(jié)病理生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)過程中的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。方法對(duì)我院2002年級(jí)5年和7年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)生實(shí)施《病理生理學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)情況進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 大多數(shù)學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)表示贊同。結(jié)論 《病理生理學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)適合在我院5年和7年制三年級(jí)學(xué)生中開展。
［關(guān)鍵詞］ 病理生理學(xué);醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ);雙語(yǔ)教學(xué);教學(xué)改革
［ABSTRACT］ObjectiveTo discuss the experience of bilingual teaching on pathophysiology aiming directly at its character-istics and duty. MethodsA summary and analysis were done for bilingual teaching of pathophysiology in five-year-schooling and seven-year-schooling students of Grade 2002 who participated in the lectures. ResultsMost students approved of bilingual teaching of the subject. ConclusionBilingual teaching of pathophysiology is fit to be carried out in five-year-schooling and seven-year-schooling students at their third year at our university.
［KEY WORDS］pathophysiology; medical English; bilingual teaching; teaching reform
病理生理學(xué)是一門臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)間的橋梁性學(xué)科，著重研究人體發(fā)病過程中代謝的變化及其發(fā)生機(jī)制，是一門非常重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。近年來(lái)隨著細(xì)胞生物學(xué)與分子生物學(xué)的發(fā)展，病理生理學(xué)也從細(xì)胞與分子水平上闡述各種臨床現(xiàn)象及代謝改變的發(fā)生機(jī)制，揭示發(fā)病時(shí)細(xì)胞內(nèi)外生物大分子結(jié)構(gòu)、功能改變和基因表達(dá)的變化，從而更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病，探索新的疾病防治措施。因此，病理生理學(xué)的教學(xué)既要注重基本的病理生理學(xué)理論，又要將病理生理學(xué)前沿的知識(shí)融入到教學(xué)中去。病理生理學(xué)每一章節(jié)內(nèi)容都包含了疾病的病理生理和治療原則等。其知識(shí)面廣，專業(yè)術(shù)語(yǔ)多，英語(yǔ)專業(yè)詞匯量大且較偏，進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)于教師和學(xué)生都是一種挑戰(zhàn)。我教研室把雙語(yǔ)教學(xué)作為教學(xué)改革的重點(diǎn)之一，嘗試主要在2002年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)5年和7年制學(xué)生中開展雙語(yǔ)教學(xué)，旨在促進(jìn)學(xué)生英語(yǔ)水平的提高。本文就病理生理學(xué)教研室開展雙語(yǔ)教學(xué)的點(diǎn)滴體會(huì)報(bào)告如下。
1 基本理論
1.1 什么是雙語(yǔ)教學(xué) 雙語(yǔ)教學(xué)是在教材使用、課堂講授、期末考試等 教學(xué)環(huán)節(jié)中同時(shí)使用外語(yǔ)和漢語(yǔ)兩種語(yǔ)言形式的教學(xué)［1］。在高等學(xué)校，尤指對(duì)專業(yè)課程采用國(guó)外具有代表性和先進(jìn)性的原版教材，并用外語(yǔ)授課的教學(xué)［2，3］。因所采用的外語(yǔ)以英語(yǔ)占絕大多數(shù)，故也稱為中英文雙語(yǔ)教學(xué)。
1.2 雙語(yǔ)教學(xué)的目的 國(guó)家教育部頒布的對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課的要求是“培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)的閱讀能力，使學(xué)生能以英語(yǔ)為工具閱讀有關(guān)專業(yè)書刊，獲取專業(yè)信息，為今后的工作、學(xué)習(xí)和科研打下良好的基礎(chǔ)。”雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施為基礎(chǔ)英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)提供了目標(biāo)需求和學(xué)習(xí)需求［4］。就病理生理學(xué)專業(yè)而言，是掌握先進(jìn)病理生理學(xué)理論知識(shí)和技能的需求，是進(jìn)行國(guó)際病理生理學(xué)交流的需要。
1.3 實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)的形式 雙語(yǔ)教學(xué)的主要形式有:英文原版教材，全英文授課，全英文考試;英文原版教材，中英文授課，中英文考試;廣義上的雙語(yǔ)教學(xué)也包括使用英文原版教材，而采用中文講授。
2 具體體會(huì)
2.1 授課對(duì)象 我們選取的授課對(duì)象是2002年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)5年和7年制學(xué)生，一方面他們是大學(xué)三年級(jí)的 學(xué)生，有一定專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，另一方面大約 90% 學(xué)生已經(jīng)通過英語(yǔ)四級(jí)考試，其中還有約10%的學(xué)生通過英語(yǔ)六級(jí)考試。在第5學(xué)期開展雙語(yǔ)教學(xué)，學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和英語(yǔ)詞匯也有一定的基礎(chǔ)，便于開展雙語(yǔ)教學(xué)。
2.2 教材和教學(xué)內(nèi)容的選取 任何形式的教學(xué)都離不開教材，開展雙語(yǔ)教學(xué)同樣需要合適的教材。目前國(guó)內(nèi)還沒有一本適合病理生理學(xué)的英語(yǔ)教材，因此，我們從原版和國(guó)內(nèi)其他版本的英文版病理生理學(xué)教材中挑選與學(xué)生目前使用的病理生理學(xué)中文教材相似的章節(jié)作為雙語(yǔ)教學(xué)的授課內(nèi)容。我們主要選取個(gè)論章節(jié)作為雙語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容，因?yàn)槌酥杏⑽慕滩闹羞@些章節(jié)內(nèi)容編排較為相似外，另一原因就是學(xué)生在學(xué)習(xí)病理解剖學(xué)和生理學(xué)時(shí)就已學(xué)過相關(guān)的內(nèi)容，學(xué)生對(duì)這方面的知識(shí)掌握及熟悉的程度較高。除了認(rèn)真挑選雙語(yǔ)教學(xué)的英文教材內(nèi)容外，我們對(duì)老師課件的制作和板書作了嚴(yán)格要求，要求板書的內(nèi)容必須是參照原版英文教材，讓學(xué)生們領(lǐng)會(huì)到地道的英語(yǔ)內(nèi)涵。
2.3 教學(xué)方式及授課時(shí)間的分配 在漢語(yǔ)及英語(yǔ)授課時(shí)間的分配上一直存在不同的觀點(diǎn)。有的老師認(rèn)為應(yīng)以中文授課為主，只是對(duì)于相關(guān)的較為簡(jiǎn)單易懂的內(nèi)容、概念或一些專有名詞的講授使用英文。有的老師則主張以英文授課為主，對(duì)其中的一些較為難懂的內(nèi)容用中進(jìn)一步解釋。我們認(rèn)為漢英雙語(yǔ)教學(xué)的最高目標(biāo)是專業(yè)課能采用全英文教學(xué)。在教學(xué)實(shí)施過程中，原則上應(yīng)在保證學(xué)生掌握所學(xué)專業(yè)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，盡可能地采用英文教學(xué)。在這方面我們對(duì)教學(xué)方式的選擇、教學(xué)時(shí)間的分配主要根據(jù)以下兩方面進(jìn)行安排。第一，根據(jù)我院“實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)的暫行辦法（B類）”的規(guī)定，板書要求全部為英語(yǔ)，教師能夠用英語(yǔ)解說該課程的部分內(nèi)容。第二，根據(jù)講課內(nèi)容的難易程度決定教學(xué)方式及時(shí)間分配。對(duì)于其中內(nèi)容較難理解的，使用英文版書，中文講授。內(nèi)容簡(jiǎn)單的部分可完全用英文講授，如講授“腎臟衰竭的病因及分類”之一小節(jié)時(shí)，由于內(nèi)容較為簡(jiǎn)單，可用全英語(yǔ)講授。
2.4 課前的準(zhǔn)備 對(duì)于有雙語(yǔ)教學(xué)任務(wù)的教師，我們要求在正式上課2月前就開始準(zhǔn)備，并完成多媒體課件的制作。然后集體備課進(jìn)行討論、研究和改進(jìn)。除此之外，我們還要求學(xué)生做好預(yù)習(xí)。在開始上課前1周就把上課所使用的教材、資料、講義發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生在 上課前就把所發(fā)的資料全都看一遍，初步了解將要講授的內(nèi)容，提高教學(xué)效果。
2.5 課堂上學(xué)習(xí)氛圍的形成 開展雙語(yǔ)教學(xué)的目的是提高學(xué)習(xí)者的英語(yǔ)水平。英語(yǔ)作為一種語(yǔ)言同漢語(yǔ)一樣，只有多聽、多說、多讀、多寫，水平才能不斷提高。在教學(xué)中，我們盡可能為學(xué)生創(chuàng)造更好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境。如英文CAI課件，某些簡(jiǎn)單內(nèi)容讓學(xué)生用英語(yǔ)復(fù)述。此外，我們?cè)谥v授中還注重學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯的積累。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)相對(duì)普通英語(yǔ)而言，其最大的特征就是詞匯的學(xué)習(xí)，它們大部分都有固定的詞根或前后綴。例如“prerenal”，“renal”，“postrenal”，均有共同的詞根，由于前綴的不同分別組成3個(gè)不同的單詞。在教學(xué)過程中我們還隨時(shí)注意學(xué)生對(duì)授課的反應(yīng)，對(duì)于較難或較偏的詞匯，先寫出板書，讓學(xué)生回答其含義，調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與意識(shí)，變被動(dòng)為主動(dòng)，刺激學(xué)生的思維活動(dòng)。
2.6 課后學(xué)生反饋意見的收集 實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)后，我們都及時(shí)征求學(xué)生的意見。初步調(diào)查結(jié)果表明，大多數(shù)學(xué)生對(duì)教師能使用較流利的英語(yǔ)進(jìn)行專業(yè)教學(xué)表示歡迎和欽佩。大多數(shù)學(xué)生反映能聽懂教學(xué)內(nèi)容，雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)熟悉專業(yè)英語(yǔ)有較大幫助。也有部分學(xué)生認(rèn)為上雙語(yǔ)課壓力較大，有些專業(yè)術(shù)語(yǔ)聽不懂或跟不上教師的進(jìn)度，對(duì)于專業(yè)術(shù)語(yǔ)最好多念幾遍。
2.7 雙語(yǔ)教學(xué)效果 從學(xué)生考試成績(jī)可以看出，雙語(yǔ)教學(xué)是成功的。例如:2002年級(jí)4班的英文出題比例占50%，英文答題的比例占46%。期末考試平均成績(jī)?yōu)?8.1分，大多數(shù)同學(xué)成績(jī)分布在70～79分之間，考試成績(jī)基本上呈正態(tài)分布。授課教師采用多媒體教學(xué)，從網(wǎng)上收集大量新知識(shí)進(jìn)行講授［5］。通過雙語(yǔ)教學(xué)，不僅增加了學(xué)生專業(yè)外語(yǔ)詞匯，了解國(guó)內(nèi)外最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，同時(shí)也鞏固和提高了教師們專業(yè)及專業(yè)外語(yǔ)水平。
3 “雙語(yǔ)”教學(xué)面臨的問題及對(duì)策
目前我校開展雙語(yǔ)教學(xué)有兩種形式，一是以英語(yǔ)授課為主，除了英語(yǔ)專業(yè)詞匯用中文注釋外，幾乎全用英語(yǔ)授課，這種授課方式，投入相當(dāng)多的精力，教師的英語(yǔ)基礎(chǔ)也要相當(dāng)好才行。學(xué)生要用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間才能理解、消化授課內(nèi)容，如預(yù)習(xí)英語(yǔ)資料，課中集中聽講，課后復(fù)習(xí)，否則既學(xué)不到英語(yǔ)詞匯，又難以準(zhǔn)確理解和掌握專業(yè)知識(shí)。第二種是采用中英文同時(shí)授課，有關(guān)概念、理論用英語(yǔ)講解后再用中文解釋，中英文各占一半，這種授課方式，教師可靈活掌握，英語(yǔ)接不上，隨時(shí)用中文補(bǔ)充，當(dāng)聯(lián)系臨床實(shí)例時(shí)可用中文大膽發(fā)揮，不受英語(yǔ)詞匯限制。對(duì)這兩種雙語(yǔ)教學(xué)形式我們認(rèn)為有下述兩個(gè)特點(diǎn):一是“雙語(yǔ)教學(xué)”比全英語(yǔ)教學(xué)無(wú)論是授課或是聽課的效果均好些;二是高年級(jí)的學(xué)生比低年級(jí)的效果好。據(jù)此，建議配合目前學(xué)生英語(yǔ)程度以及教師英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力，雙語(yǔ)教學(xué)還是以中英文同時(shí)講授為宜，教學(xué)方式可以采用英文板書，英文講解，英文小結(jié)，中文詮釋及聯(lián)系實(shí)例等。經(jīng)過幾年的努力，隨著師生整體英 語(yǔ)水平的提高，逐步過渡到全英語(yǔ)授課。
［參考文獻(xiàn)］
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關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；生理教學(xué)；應(yīng)用
【中圖分類號(hào)】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-7526（2012）08-0346-02
PBL教學(xué)法立足于問題的學(xué)習(xí)，在“學(xué)生為主、教師為輔”的教學(xué)模式下，以自主學(xué)習(xí)和合作式學(xué)習(xí)為主線，活化課堂教學(xué)。該種教學(xué)方法在一定程度上優(yōu)化了傳統(tǒng)的教學(xué)效果，在運(yùn)用于生理學(xué)教學(xué)中，帶來(lái)了明顯的教學(xué)效果，是我國(guó)高校教學(xué)改革的重要內(nèi)容。本文在生理學(xué)的教學(xué)背景下，探討了PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，以及應(yīng)用效果。進(jìn)而對(duì)該教學(xué)法的推廣提供有效的依據(jù)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象：我校2011級(jí)中藥專業(yè)的2個(gè)班級(jí)，共140人。將中藥111班作為PBL教學(xué)法的試驗(yàn)班，中藥112班作為對(duì)照班。兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生成績(jī)、年齡、男女比例等，無(wú)明顯差異。
1.2教材：兩個(gè)中藥專業(yè)班的生理學(xué)由同一教師授課，且使用的教材均為施雪筠主編的《生理學(xué)》。兩個(gè)班級(jí)在教學(xué)的大綱、課時(shí)、目標(biāo)等方面相同。
1.2教學(xué)方法：中藥121班采取PBL教學(xué)法；對(duì)照班采取“教師為主、學(xué)生為輔”的傳統(tǒng)教學(xué)模式。而在PBL教學(xué)法的開展中，師生的課前準(zhǔn)備、課堂教學(xué)開展、課后練習(xí)等內(nèi)容，都是教學(xué)法實(shí)施開展的重要方面。本文在闡述PBL教學(xué)法的應(yīng)用中，主要基于血液、內(nèi)分泌、能量代謝等章節(jié)內(nèi)容展開。
1.2.1師生的課前準(zhǔn)備
12.1.1教師的教學(xué)準(zhǔn)備：教師在PBL教學(xué)法中扮演著指導(dǎo)者的角色，需要充分認(rèn)識(shí)教學(xué)大綱，以抓住教學(xué)要點(diǎn)，細(xì)化好教學(xué)內(nèi)容。于是，教師在大綱需求的基礎(chǔ)下，強(qiáng)化相關(guān)生理學(xué)的病例收集，突出教學(xué)的內(nèi)容重點(diǎn)，并在理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)背景下，對(duì)教學(xué)問題進(jìn)行歸納和提出，以強(qiáng)化課堂教學(xué)的主動(dòng)性。同時(shí)，教師需要合理的安排授課課時(shí)，對(duì)于教學(xué)問題的討論進(jìn)行設(shè)計(jì)，以實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果和目的。
12.1.2學(xué)生的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備：學(xué)生的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備是配合教學(xué)開展的前提，學(xué)生需要對(duì)于教師提供的病例，及相關(guān)的問題，進(jìn)行仔細(xì)的思考和文獻(xiàn)的查閱，以儲(chǔ)備相關(guān)的理論知識(shí)。并且，同學(xué)之間可以相互的交流，對(duì)于教師所提的問題進(jìn)行探討，以便于課堂教學(xué)的深入開展。
1.2.2課堂教學(xué)：課堂教學(xué)的核心在于問題的解決，以及知識(shí)的鞏固和深入。教師在學(xué)生課前自學(xué)的基礎(chǔ)上，采取師生合作學(xué)習(xí)的方式，強(qiáng)化學(xué)生的交流、教師的精講。對(duì)于學(xué)生間的討論，教師可以進(jìn)行分組，以7人為一組的討論形式，組織各小組學(xué)生進(jìn)行課堂上的發(fā)言，以及問題的補(bǔ)充、提問，以形成辯論式的教學(xué)環(huán)境；而對(duì)于教師的課堂精講，主要是基于學(xué)生的交流情況，以及提問、討論的內(nèi)容，進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的深化或鞏固，并且，教師在對(duì)于各組的學(xué)生發(fā)言之后，進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，以強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)。
12.3課程考核：每堂課結(jié)束后，布置相關(guān)的作業(yè)，并敦促學(xué)生的完成情況。進(jìn)而可以很好的加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解和鞏固。在課程考核中，主要為平時(shí)成績(jī)和期末考試成績(jī)，分別占到考核的40%和60%。其中，平時(shí)成績(jī)包括課堂學(xué)習(xí)情況、出勤情況、作業(yè)完成情況等內(nèi)容；而期末考試在對(duì)實(shí)施了PBL教學(xué)法的章節(jié)考試中，在傳統(tǒng)書面考試的形式上，增加了諸如判斷、分析等PBL教學(xué)的新題目。
1.2.4評(píng)價(jià)分析：對(duì)于實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，采用平均成績(jī)的方式進(jìn)行表示，且平均成績(jī)以“x±s”的形式表出（x為平均數(shù)，s為標(biāo)準(zhǔn)差）。
2結(jié)果
3.1PBL教學(xué)法對(duì)于教學(xué)的意義
關(guān)鍵詞 生理學(xué) 課程改革 現(xiàn)狀 策略
中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2017.03.026
醫(yī)學(xué)專業(yè)在所有的門類專業(yè)中屬于較難的一門專業(yè)，高等教育需要五年，傳統(tǒng)高職高專教育也需要三年加兩年的教育模式，因?yàn)樗且婚T理論性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)的專業(yè)。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中生理學(xué)又是其中重要的一門，在整個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)院教學(xué)過程中具有非常重要的作用。傳統(tǒng)教育模式已無(wú)法滿足目前的醫(yī)學(xué)市場(chǎng)需求，因此結(jié)合我國(guó)的高等教育要求和本身生理學(xué)課程的發(fā)展需求，該課程已進(jìn)行了一定程度的改革。但是具體的改革情況以及其中出現(xiàn)的諸多問題，需要進(jìn)一步有針對(duì)性的解決。在多年的生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，適當(dāng)嘗試對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考試命題進(jìn)行了一系列的改革，取得了較好的效果。
1 生理學(xué)課程及其改革的主要特點(diǎn)
生理學(xué)是生物科學(xué)的一個(gè)分支，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論學(xué)科中的重要學(xué)科之一，主要是研究機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。從學(xué)科知識(shí)本身內(nèi)容而言，生理學(xué)課程主要是研究疾病發(fā)生的主要原因以及產(chǎn)生病因的各種條件，包括環(huán)境影響和病人自身的身體機(jī)能等。這門課程主要分為幾個(gè)部分：內(nèi)容精要的緒論和疾病概論，病理、各種癥狀和原因分析（如心、肝、脾、腎等）。不僅是一門生物醫(yī)學(xué)類的科學(xué)，學(xué)科需要讓學(xué)生掌握疾病從產(chǎn)生到發(fā)展最后到治療等各種規(guī)律，同時(shí)也肩負(fù)著一定的責(zé)任，即臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之間的一個(gè)過渡。因此生理學(xué)這門課程本身主要揭示疾病本質(zhì)，為它的防治和治療提供扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。
受到目前環(huán)境的影響和整個(gè)人類機(jī)能的影響，很早之前編著的課程教材已無(wú)法滿足現(xiàn)在的病情需求。因此從教材的選擇到教學(xué)模式都需要進(jìn)行改革。改革過程中依然注重基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐的結(jié)合，同時(shí)考慮到高職院校的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)，生理學(xué)課程改革已初見成效。但是因其理論知識(shí)的繁雜性（理論知識(shí)點(diǎn)多，各系統(tǒng)聯(lián)系廣，各學(xué)科滲透比較深），實(shí)踐方面的高要求（要通過實(shí)驗(yàn)來(lái)分析解決生命當(dāng)中的一些現(xiàn)象），導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在大班教學(xué)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一些教學(xué)問題，比如課堂效率較低等。
2 生理學(xué)課程改革與建設(shè)的現(xiàn)狀
2.1 市場(chǎng)發(fā)展需求加速課程改革
隨著我國(guó)人口老齡化的速度加快，如今的護(hù)理專業(yè)學(xué)生成為市場(chǎng)急需人才。護(hù)理專業(yè)人才在醫(yī)院工作中具有重要作用，對(duì)于病人的康復(fù)，醫(yī)生和護(hù)理人員需要默契搭檔才能更好地為病人服務(wù)，根據(jù)護(hù)理對(duì)象生理和心理特征采取有效的護(hù)理措施，維護(hù)或促進(jìn)健康。目前生理學(xué)課程不僅在護(hù)理專業(yè)出現(xiàn)，作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要理論內(nèi)容，需要每一位從事醫(yī)學(xué)或護(hù)理工作的人才必須掌握。為了更好地適應(yīng)當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，比如我國(guó)人口老齡化的加快已催生了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，在現(xiàn)在以及今后的所有相關(guān)的護(hù)理產(chǎn)業(yè)中，該課程對(duì)于人才培養(yǎng)具有舉足輕重的作用。因此，必須對(duì)該課程進(jìn)行深入改革，以適應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展需求，提升在校生的培養(yǎng)質(zhì)量。
2.2 高職院校的師生對(duì)該課程認(rèn)識(shí)不到位
學(xué)生這門課的學(xué)習(xí)效果直接影響著后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)，也影響著學(xué)生的思維方法與實(shí)踐能力。在高職院校中，每一位從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)該具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，尤其是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，必須提高認(rèn)識(shí)，需要更加努力掌握更多的基礎(chǔ)知識(shí)。必須針對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生特點(diǎn)制定更為合適的教學(xué)內(nèi)容與方法。
3 生理學(xué)課程改革的策略
3.1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
時(shí)刻謹(jǐn)記生理學(xué)課程屬于科學(xué)性和實(shí)踐性必須很好融合的一門科學(xué)，因此在進(jìn)行教學(xué)改革時(shí)我們應(yīng)該遵循“因材施教”的原則。對(duì)于高職院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，運(yùn)用多種教學(xué)形式讓教學(xué)內(nèi)容“活”起來(lái)。改變教育觀念，構(gòu)建素質(zhì)型人才發(fā)展平臺(tái)。我們需要以教材為綱，但是在實(shí)際教學(xué)中書本上的知識(shí)點(diǎn)不可能面面俱到，因此在教學(xué)過程中要做到學(xué)會(huì)取舍。對(duì)于晦澀難懂的知識(shí)點(diǎn)，綜合考慮培養(yǎng)方向，加以適當(dāng)取舍。如果是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，在講解比如神經(jīng)系統(tǒng)的功能一章某些知識(shí)點(diǎn)，教育工作者可以引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。但是如果是培養(yǎng)臨床醫(yī)生，必須讓其扎實(shí)掌握。注重教學(xué)過程中的引導(dǎo)，摒棄傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)法，比如血液這一章，通過引用身邊的獻(xiàn)血的病例把學(xué)生帶入到課程情境中。最后，因?yàn)獒t(yī)學(xué)內(nèi)容屬于不斷發(fā)展的科學(xué)，五年前的醫(yī)院理論可能在今天已經(jīng)過時(shí)，要注意將本學(xué)科的一些最新研究成果和前沿動(dòng)態(tài)融合到教學(xué)中，以達(dá)到更新知識(shí)、拓寬視野的目的。傳統(tǒng)的教育教學(xué)方法中，預(yù)習(xí)和溫習(xí)在如今多元化的教學(xué)過程中依然適用，在開始新的課程內(nèi)容教學(xué)之前，教師自然鏈接學(xué)習(xí)過的知識(shí)點(diǎn)，融會(huì)貫通，更好地開啟新知識(shí)的學(xué)習(xí)。
3.2 優(yōu)化課程教學(xué)方式
綜合運(yùn)用多媒體開展教學(xué)工作。進(jìn)入21世紀(jì)，已經(jīng)逐步進(jìn)入了大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)的信息化時(shí)代，多媒體教學(xué)已進(jìn)入學(xué)校的教育工作中，完全打破傳統(tǒng)的教學(xué)方式。運(yùn)用多媒體教學(xué)，不僅可以讓學(xué)生拓寬知識(shí)面，更重要的是對(duì)知識(shí)的講解起到事半功倍的良好效果。對(duì)于生理學(xué)這門課程而言，大量的生理機(jī)制就可以利用多媒體技術(shù)而設(shè)計(jì)相應(yīng)的動(dòng)畫，讓學(xué)生能夠一目了然，也可以大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。萬(wàn)事皆有度，將傳統(tǒng)教育模式和現(xiàn)代多媒體技術(shù)相結(jié)合，才能更好地開展課程教育，但在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，一定要注意不要過于依賴多媒體。通過借助多媒體，可以組織學(xué)生建立一套生理學(xué)的電子掛圖，經(jīng)過反復(fù)加工，使制圖內(nèi)容重點(diǎn)突出、條理清晰。
巧妙運(yùn)用PBL教學(xué)。改變教學(xué)關(guān)系中的主體和客體的角色，新型的課程改革中非常重視師生的關(guān)系。尤其體現(xiàn)在互動(dòng)里，無(wú)論在小學(xué)教學(xué)還是在大學(xué)教學(xué)中，課程教育中最常用的方法就是提問。由于生理學(xué)課程內(nèi)容復(fù)雜瑣碎，因此學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中會(huì)感到困難重重，因此教師應(yīng)該通過設(shè)置問題提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，必須打破常規(guī)，運(yùn)用PBL教學(xué)方式，比如對(duì)激素的化學(xué)機(jī)構(gòu)和代謝進(jìn)行講解時(shí)，可以讓學(xué)生自己提前搜索相關(guān)資料。課堂上讓學(xué)生提問，教師盡可能去回答，在回答過程中，學(xué)生不知不覺就已經(jīng)掌握了相關(guān)知識(shí)。楊彥玲（2014）在其論文中提到學(xué)生在學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中對(duì)臨床存在大量的興趣點(diǎn)，所以教師在問題的設(shè)置方面要盡量聯(lián)系臨床。這也就要求一名基礎(chǔ)課教師必須對(duì)臨床有一定的了解。
采用實(shí)踐教學(xué)方式。生理學(xué)課程更多的是要和實(shí)踐相結(jié)合，在講解中需要借助一定的模型，也需要學(xué)生進(jìn)行真實(shí)的實(shí)踐參考。實(shí)踐教學(xué)不僅包括實(shí)地考察和實(shí)物參觀，教師也可以建立生理學(xué)的教學(xué)網(wǎng)站，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行補(bǔ)充教學(xué)。將生理學(xué)的圖片和教學(xué)資料放在網(wǎng)上，進(jìn)行資源共享，開設(shè)交流區(qū)域，教師進(jìn)行定期的網(wǎng)絡(luò)解答，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。醫(yī)院領(lǐng)域永遠(yuǎn)處在一個(gè)探索階段，生理學(xué)飛速發(fā)展，會(huì)不定期出現(xiàn)一些新的發(fā)現(xiàn)和新的理論，因此教師要組織學(xué)生及時(shí)關(guān)注當(dāng)前的發(fā)展動(dòng)態(tài)，比如參加專題講座。生理學(xué)既然是解釋生命機(jī)制的科學(xué)，我們就要利用這一點(diǎn)，盡量應(yīng)用已知的 “教科書模式” 來(lái)解釋實(shí)際生活當(dāng)中出現(xiàn)的一些生命現(xiàn)象。
3.3 提升院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，為了更好地提升教學(xué)水平，對(duì)于學(xué)生的培養(yǎng)盡量遵循因材施教的原則。盡量使用幫帶制，即：教師帶學(xué)生，一個(gè)優(yōu)秀學(xué)生帶兩個(gè)一般學(xué)生。所有的專業(yè)學(xué)科都需要結(jié)合實(shí)踐才能更好培養(yǎng)社會(huì)所需的人才，醫(yī)學(xué)專業(yè)又是尤為重視實(shí)驗(yàn)的一門特殊專業(yè)。生理學(xué)因?yàn)樯婕暗秸鎸?shí)的人體醫(yī)學(xué)知識(shí)，包括人體生理結(jié)構(gòu)，需要通過實(shí)驗(yàn)促進(jìn)學(xué)生清晰掌握學(xué)科的知識(shí)。為了更好地學(xué)習(xí)這T學(xué)科，相關(guān)院校一定要增加實(shí)驗(yàn)課，以學(xué)生為中心，在實(shí)驗(yàn)中學(xué)習(xí)理論，將理論知識(shí)更好地運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)中。因此生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課需要大量的硬件設(shè)施，需要得到院校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，對(duì)硬件設(shè)施加大投入力度，讓學(xué)生更好掌握理論之時(shí)能夠有驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)。學(xué)生在操作過程當(dāng)中， 老師在旁邊要加以指導(dǎo)，讓學(xué)生更好地借助實(shí)驗(yàn)來(lái)理解理論知識(shí)。在實(shí)踐教學(xué)水平提升的過程中，可以引進(jìn)別樣的形式，比如舉辦實(shí)驗(yàn)技能知識(shí)大賽，不僅可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，也可豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，一舉兩得。
3.4 優(yōu)化教學(xué)考核評(píng)價(jià)方式
高校為了更好地體現(xiàn)素質(zhì)教育，考核方式通常分為平時(shí)成績(jī)和期末成績(jī)，平時(shí)成績(jī)包括學(xué)習(xí)態(tài)度和平時(shí)作業(yè)的完成情況，改革過程中應(yīng)該增加實(shí)驗(yàn)課的占比，讓學(xué)生在平時(shí)就注重學(xué)習(xí)，在平時(shí)就注重動(dòng)手能力的鍛煉，占比可以達(dá)到40%。其余的60%屬于期末考試成績(jī)，畢竟期末是對(duì)整個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)成果的檢驗(yàn)，不僅包括卷面考試成績(jī)，也包括實(shí)驗(yàn)課的期末操作成績(jī)，實(shí)踐能力所占的分?jǐn)?shù)比值應(yīng)該提高。平時(shí)的知識(shí)競(jìng)賽和實(shí)驗(yàn)操作大賽中，學(xué)生的各種表現(xiàn)也應(yīng)該納入最終的成績(jī)?cè)u(píng)比中。在課堂教學(xué)中加入實(shí)際的病例，對(duì)真實(shí)病例開展討論，將學(xué)生的課堂表現(xiàn)納入考核范圍，從制度上和實(shí)際案例中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)考核評(píng)價(jià)不僅包括學(xué)生的考核，也包括對(duì)教師教學(xué)水平的考核，相信雙方面的考核可以有效提升生理學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳慧勤.淺談高職高專護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課程改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（3）：125-126.
關(guān)鍵詞：器官系統(tǒng)；課程整合；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
1以“器官系統(tǒng)為中心”的課程整合經(jīng)驗(yàn)
以“器官系統(tǒng)為中心”的課程整合要求以人體器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)，重新組建了學(xué)科中的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，深入剖析形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能、微觀與宏觀、病理與生理之間的內(nèi)在聯(lián)系，進(jìn)一步建立醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐的深入關(guān)系，從而淡化學(xué)科之間的界限，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程與臨床醫(yī)學(xué)課程的聯(lián)系，使學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐技能同步發(fā)展。廣西中醫(yī)藥大學(xué)通過優(yōu)化課程體系，整合教學(xué)大綱、加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、完善課程考核制度、改進(jìn)教學(xué)評(píng)價(jià)等措施，努力推進(jìn)“以器官系統(tǒng)為中心”的課程整合。
1.1淡化學(xué)科界限，優(yōu)化課程體系，整合教學(xué)大綱
教學(xué)大綱作為一種文件對(duì)教師教學(xué)具有指導(dǎo)意義，以器官中心課程整合的第一步便是要對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行重新設(shè)計(jì)。學(xué)校在人才培養(yǎng)目標(biāo)明確的基礎(chǔ)上，細(xì)化醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能的培養(yǎng)目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上對(duì)課程體系進(jìn)行優(yōu)化，課程間既要注重知識(shí)之間的相互銜接，同時(shí)也避免重復(fù)或者遺漏。并充分考慮各門課程在整個(gè)人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃中的作用和地位。2016年，學(xué)校教務(wù)處將內(nèi)科部分課程（消化系統(tǒng)疾?。┱铣伞跋到y(tǒng)整合課程”。在明確了課程設(shè)置后，著手進(jìn)行教學(xué)大綱的編寫。教學(xué)大綱以器官系統(tǒng)知識(shí)體系為主線，將基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)需求有機(jī)結(jié)合起來(lái)，突出理論與實(shí)踐結(jié)合，符合專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)。此外，教學(xué)大綱的編寫要體現(xiàn)課程內(nèi)容之間的分工，處理好先修課程與后續(xù)課程之間的關(guān)系，對(duì)重復(fù)的知識(shí)進(jìn)行技術(shù)處理，例如可以從不同的角度進(jìn)行闡釋，重點(diǎn)知識(shí)與一般性知識(shí)要做好課時(shí)的分配。以“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)大綱的設(shè)計(jì)，從范圍和層次可以是多樣的，不同的醫(yī)學(xué)院校教學(xué)大綱的設(shè)計(jì)模式各有差異。例如廣西醫(yī)科大學(xué)依據(jù)“形態(tài)到功能、正常到異常、疾病到藥物治療”的模式，在各個(gè)不同的基礎(chǔ)學(xué)科及基礎(chǔ)與臨床學(xué)科進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，著力于課程體系結(jié)構(gòu)建設(shè)，形成了以能力培養(yǎng)為目的得主線工作，分層次、分模塊、相互銜接科學(xué)系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合課程教學(xué)體系[4]；大連醫(yī)科大學(xué)采用“以器官-系統(tǒng)為導(dǎo)向（OSO）”的跨學(xué)科整合的課程模式，與“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）”的教學(xué)方法相結(jié)合，構(gòu)建卓越醫(yī)師培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)循環(huán)系統(tǒng)整合課程模式，將傳統(tǒng)的組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)學(xué)科中的循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合[5]。廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合，在教學(xué)大綱的設(shè)計(jì)中，吸取了其他醫(yī)學(xué)院校的成功經(jīng)驗(yàn)，遵循以器官為單位，縱向整合原則，例如在《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程理論教學(xué)大綱的設(shè)計(jì)上，將人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)等部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干課程按器官系統(tǒng)進(jìn)行整合，如呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等，以人體器官系統(tǒng)的模式逐一進(jìn)行教學(xué)；同時(shí)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面，將部分形態(tài)學(xué)或功能學(xué)課程整合，將生理學(xué)的“正常血壓的調(diào)節(jié)”、病理生理學(xué)的“失血性休克”、藥理學(xué)的“傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)血壓的影響”等關(guān)聯(lián)密切的課程整合成一個(gè)實(shí)驗(yàn)，既節(jié)約實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和其他開支，又避免不必要的重復(fù)，減少課時(shí)數(shù)。這樣“以器官系統(tǒng)為中心”的教學(xué)大綱能夠做到緊扣培養(yǎng)目標(biāo)，使學(xué)生學(xué)到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)“實(shí)用、夠用、適用”，更有利于教師明確教學(xué)目的與分工，達(dá)到更好的教學(xué)效果。
1.2加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，促進(jìn)交流合作
教學(xué)團(tuán)隊(duì)是指為完成共同的教學(xué)任務(wù)，在合理的資源配備下組建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的教師群體。醫(yī)學(xué)課程的整合融合了不同學(xué)科知識(shí)和技能，優(yōu)秀的教師隊(duì)伍和良好的交流與合作是課程整合成功的保證。加強(qiáng)教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)，首先要求授課教師具備全面、扎實(shí)的理論知識(shí)和操作能力，同時(shí)亦需要具備先進(jìn)教學(xué)理念，以學(xué)生為中心，善于引導(dǎo)和交流，啟發(fā)學(xué)生思考，不僅注重知識(shí)和能力的培養(yǎng)，更注重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)與創(chuàng)新思維。其次，教師團(tuán)隊(duì)成員要加強(qiáng)溝通交流，讓教學(xué)內(nèi)容以系統(tǒng)化的模式出現(xiàn)，同時(shí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)也要像人體器官系統(tǒng)一樣協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，而不是過去在“學(xué)科為中心”的課程模式下，各個(gè)授課按學(xué)科體系分工，各自負(fù)責(zé)自己的學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致出現(xiàn)知識(shí)孤立，或者造成部分環(huán)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)遺漏、重復(fù)。再次，教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)也應(yīng)該遵循“走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的原則，要向在課程整合方面有著成功經(jīng)驗(yàn)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，吸取他們的成功經(jīng)驗(yàn)，改善自身教學(xué)團(tuán)隊(duì)中存在的各種短板。在教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面，許多醫(yī)學(xué)院值得借鑒的做法。例如錦州醫(yī)科大學(xué)組織有關(guān)的專家對(duì)教師進(jìn)行定期的“以器官系統(tǒng)為中心”課程教學(xué)模式和教學(xué)方法的培訓(xùn)，通過公開課和教學(xué)講座等多種形式促進(jìn)教師授課水平的提高[6]。大連醫(yī)科大學(xué)建立循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，由來(lái)自解剖學(xué)、生物化學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)專業(yè)的教師組成，通過多次集體備課、試講、討論及全程聽課提高授課水平。其次，對(duì)PBL帶教導(dǎo)師進(jìn)行分層次、階段式、多角度培訓(xùn)。廣西中醫(yī)藥大學(xué)在原有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室的基礎(chǔ)上，打造了一支全新的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，成員包括組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)等學(xué)科和領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)了成員之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使理論與實(shí)踐雙向發(fā)展。同時(shí)，學(xué)校通過“走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的途徑，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，在一段時(shí)間實(shí)踐后，也取得了良好成效。
1.3完善課程考核方法，推行形成性評(píng)價(jià)
課程整合不僅僅是教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整、教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，更關(guān)鍵是促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展?？茖W(xué)合理的課程考核方式，能鼓勵(lì)學(xué)生融會(huì)貫通學(xué)習(xí)，是對(duì)課程學(xué)習(xí)效果的強(qiáng)化和檢驗(yàn)。以“學(xué)科為中心”的課程考核，以期終考試方式為主，側(cè)重于對(duì)知識(shí)點(diǎn)的考察，而以“器官系統(tǒng)為中心”的課程考核，是指要將培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及創(chuàng)新精神放在首要位置，在學(xué)生的考核中要注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，避免高分低能。因此，以“器官系統(tǒng)為中心”的課程考核，更注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程全面的關(guān)注和反饋，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的不足與缺陷，要及時(shí)指導(dǎo)、糾錯(cuò)，并對(duì)教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。廣西中醫(yī)藥大學(xué)2015年制定了《形成性評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則（試行）》和《關(guān)于進(jìn)一步完善本科生形成性評(píng)價(jià)相關(guān)工作的意見》等制度，逐步建立形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)全過程評(píng)定體系，開展了學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)形成性評(píng)價(jià)。學(xué)校規(guī)定期末考試成績(jī)占課程總成績(jī)60%，平時(shí)成績(jī)占課程總成績(jī)的40%?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程形成性評(píng)價(jià)涵蓋了期中考試、單元測(cè)驗(yàn)、作業(yè)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課堂表現(xiàn)和出勤率等環(huán)節(jié)，注重對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)和在課堂討論課中的表現(xiàn)。學(xué)校建立了由南方醫(yī)科大學(xué)開發(fā)的醫(yī)學(xué)類課程試題庫(kù)，建成了“考易”考試平臺(tái)，支持在線考試，實(shí)施教考分離。在考試命題的設(shè)計(jì)上，提高綜合性、開放式試題的比例，減少識(shí)記性的知識(shí)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的串聯(lián)能力和發(fā)散思考的能力。同時(shí)通過雙向細(xì)目表設(shè)定知識(shí)點(diǎn)、題型、難度和來(lái)源等組合參數(shù)，保證考試命題的科學(xué)合理。
1.4以學(xué)生發(fā)展為導(dǎo)向，改進(jìn)教學(xué)評(píng)價(jià)
教學(xué)評(píng)價(jià)是反映課程改革成果的最客觀依據(jù)，能夠直接體現(xiàn)課程整合中的優(yōu)勢(shì)與短板，左右課程整合進(jìn)展。在以“器官系統(tǒng)為中心”的課程改革中，不僅涉及教學(xué)內(nèi)容改革，還包括教師教學(xué)方法和教學(xué)手段，對(duì)教師駕馭課堂能力要求也越來(lái)越高，不僅要求教師具備較高的授課技巧，同時(shí)還要掌握教育學(xué)、心理學(xué)相關(guān)內(nèi)容，能夠?qū)W(xué)生進(jìn)行有效引導(dǎo)，最終達(dá)到提高學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容過多注重學(xué)科對(duì)教師的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的導(dǎo)向是“教師教得好不好”，以“器官為中心”的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的導(dǎo)向是“學(xué)生學(xué)得好不好”，以能否促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展、終身發(fā)展為根本原則。廣西中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)置教育評(píng)價(jià)與質(zhì)量保障中心，實(shí)施了畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查制度、課堂教學(xué)三級(jí)聽課制度、學(xué)生評(píng)教制度等，建立了教學(xué)評(píng)價(jià)長(zhǎng)效機(jī)制，通過督導(dǎo)聽評(píng)課、學(xué)生網(wǎng)絡(luò)評(píng)教，以及召開學(xué)生座談會(huì)、走訪畢業(yè)生和用人單位等，系統(tǒng)收集學(xué)生對(duì)教學(xué)工作的評(píng)價(jià)和建議，并將其整理分類，并加以分析，及時(shí)向?qū)W校、有關(guān)部門及個(gè)人反饋，做出答復(fù)。
關(guān)鍵詞：人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)手段；考核機(jī)制；改革
Research on reform in the experiment teaching of human anatomy and physiology
Bing Jie, Sun Yingyu, Sun Xiuying, Zeng Shaoju
Beijing normal university, Beijing, 100875, China
Abstract: In this paper, according to the human anatomy and physiology experiments of teaching experience in Beijing normal university ,it concluded an experimental program of teaching content, teaching methods and assessment mechanism for new reform and improvement. In the teaching content mainly from three aspects of reform and improvement; in the experimental teaching methods, to actively explore a variety of experimental teaching platform, designed to improve the quality of teaching experiments; in the evaluation mechanism, a reasonable course evaluation mechanisms can mobilize the enthusiasm of students.
Key words: human anatomy and physiology experiments; experimental teaching; teaching methods; assessment mechanisms; reform
人體解剖生理學(xué)是從宏觀、藥理和生理功能水平上研究人體和動(dòng)物的生命活動(dòng)及其功能的一門學(xué)科，是高等院校生命科學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)學(xué)科。人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是生理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，既是生理學(xué)理論與實(shí)踐的相結(jié)合部分，又是對(duì)理論課程在形態(tài)結(jié)構(gòu)、理論和技術(shù)上的進(jìn)一步補(bǔ)充和深化。隨著電子學(xué)、生物化學(xué)、生物物理學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)和分子生物學(xué)的發(fā)展，促進(jìn)了解剖生理學(xué)的研究從宏觀向微觀領(lǐng)域的不斷深入，應(yīng)用神經(jīng)生理和藥理學(xué)，計(jì)算機(jī)等已能對(duì)腦電、心電的活動(dòng)研究更為精細(xì)，交叉學(xué)科的不斷發(fā)展以及生物科學(xué)發(fā)展的日新月異，生物科學(xué)的重要特點(diǎn)是其實(shí)驗(yàn)性，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)已經(jīng)不能跟上時(shí)代的需要。為此，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，引入新的教學(xué)手段和多元化的考核體系具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1 人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革和完善
1.1 人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的精心設(shè)計(jì)是學(xué)生鞏固學(xué)科基礎(chǔ)和創(chuàng)新的源泉
為了促進(jìn)學(xué)科間的交叉融合，我們學(xué)院將人體解剖學(xué)與動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了合并，即人體及動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)。該實(shí)驗(yàn)課程共48學(xué)時(shí)，按每周4學(xué)時(shí)完成，為生物科學(xué)與生物技術(shù)專業(yè)的學(xué)科基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程之一，包括人體解剖學(xué)和動(dòng)物及人體生理學(xué)兩部分內(nèi)容。人體解剖生理學(xué)課教學(xué)內(nèi)容的精心選擇有利于學(xué)生鞏固學(xué)科基礎(chǔ)，也有利于在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步的創(chuàng)新。
1.1.1 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有效整合，重視學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)化
人體解剖學(xué)部分打破傳統(tǒng)意義上的分章分節(jié)的教學(xué)內(nèi)容模式，有效整合，彰顯知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，根據(jù)機(jī)體功能分為四大部分：運(yùn)動(dòng)、循環(huán)系統(tǒng)，神經(jīng)組織及神經(jīng)系統(tǒng)，消化、呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和泌尿、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。該四部分內(nèi)容幾乎囊括了人體解剖學(xué)的全部知識(shí)要點(diǎn)，同時(shí)也兼顧了解剖學(xué)與生理學(xué)之間的密切相關(guān)性。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)中明確人體解剖是個(gè)完整的體系，教學(xué)環(huán)節(jié)中做好整體設(shè)計(jì)，從而體現(xiàn)整體結(jié)構(gòu)體系；另外，從解剖學(xué)各系統(tǒng)間的相互聯(lián)系及有效銜接中將解剖形態(tài)學(xué)內(nèi)容與生理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容貫穿融合，把握和突出重點(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)帶動(dòng)人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的階段性發(fā)展。
1.1.2 生理學(xué)實(shí)驗(yàn)把握基礎(chǔ)，在基礎(chǔ)中勇于創(chuàng)新
生理學(xué)實(shí)驗(yàn)部分，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中保留了傳統(tǒng)經(jīng)典的教學(xué)內(nèi)容，并在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上開設(shè)了開放性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。經(jīng)典的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生掌握動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本實(shí)驗(yàn)原理和基本操作方法，培養(yǎng)學(xué)生觀察、動(dòng)手、采集和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果能力，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力打下良好基礎(chǔ)。從整體上強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)性和系統(tǒng)性，突出人體解剖生理學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)，如蛙坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本和神經(jīng)干標(biāo)本的制備、離體蛙心體外循環(huán)標(biāo)本的制備、膜片鉗技術(shù)、動(dòng)物麻醉術(shù)、氣管插管技術(shù)、家兔頸部手術(shù)、分離主動(dòng)脈神經(jīng)的方法、無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量技術(shù)等。隨著信息科學(xué)在生物學(xué)領(lǐng)域的不斷開發(fā)及應(yīng)用，引進(jìn)操作方便簡(jiǎn)單的生物信號(hào)采集系統(tǒng)RM6240，對(duì)生理學(xué)信號(hào)進(jìn)行多方位的采集分析，在同一個(gè)實(shí)驗(yàn)環(huán)境操作下，進(jìn)行多通道同時(shí)測(cè)量和檢測(cè)。如將蛙坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備、不同刺激強(qiáng)度和頻率對(duì)骨骼肌收縮的影響、神經(jīng)干動(dòng)作電位及其傳導(dǎo)速度的測(cè)定、神經(jīng)興奮不應(yīng)期的測(cè)定等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容可以集中在一次實(shí)驗(yàn)中完成。
在此基礎(chǔ)上將原來(lái)分散的實(shí)驗(yàn)經(jīng)過精心設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做出相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)圖表，從中找出變化規(guī)律，而不是簡(jiǎn)單地顯示直接記錄到的生理信號(hào)波形圖，既做到結(jié)果的定性又做到了結(jié)果的定量分析，以科研數(shù)據(jù)表格的形式讓學(xué)生在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中掌握科研實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集，以及科研實(shí)驗(yàn)的思考方式，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生形成縝密的生物學(xué)思維方式。同時(shí)，在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中加以創(chuàng)新性自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)要有明確的教學(xué)目標(biāo)，只有在學(xué)會(huì)了該門實(shí)驗(yàn)學(xué)科的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)操作之后，才能通過不斷的學(xué)習(xí)、推理，進(jìn)行創(chuàng)造性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。在創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生要在一定的實(shí)驗(yàn)理論指導(dǎo)下進(jìn)行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，提出問題，從多角度、多思維等多方面給出解釋。在自主創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中，應(yīng)該讓學(xué)生明確實(shí)驗(yàn)并不是量的積累，即不是為了獲得過多的、漂亮的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為目的，而是通過實(shí)驗(yàn)要解決怎樣的科學(xué)問題，做實(shí)驗(yàn)的目的是什么，該實(shí)驗(yàn)有哪些實(shí)際的生物學(xué)意義。開放思維，不拘泥于原有的思維方式，大膽創(chuàng)新，大學(xué)時(shí)期正是學(xué)生思維活動(dòng)最為活躍的時(shí)期，如蟾蜍的神經(jīng)干動(dòng)作電位速率的測(cè)定的過程中，有的學(xué)生就提出，咖啡是一種作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮飲品，那么咖啡對(duì)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的作用又是怎樣的呢，是興奮性增強(qiáng)呢，還是抑制作用呢，這其中的關(guān)聯(lián)又是怎樣的呢。又比如酒精對(duì)外周神經(jīng)系統(tǒng)的影響，聯(lián)系醉酒駕車。實(shí)驗(yàn)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程是一個(gè)連續(xù)、系統(tǒng)的知識(shí)體系，各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間有著內(nèi)在的聯(lián)系，綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)具有實(shí)驗(yàn)內(nèi)容豐富，實(shí)驗(yàn)方法多樣，實(shí)驗(yàn)形式較為靈活等特點(diǎn)，給學(xué)生提供極大的自由發(fā)揮的空間，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。
1.2 積極探索與運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、心理學(xué)專業(yè)技術(shù)的交叉融合
積極探索與運(yùn)動(dòng)生理學(xué)及心理學(xué)專業(yè)技術(shù)的交叉融合，培養(yǎng)學(xué)生打破傳統(tǒng)觀念，在交叉學(xué)科中發(fā)現(xiàn)新的問題。交叉學(xué)科是新科學(xué)的生長(zhǎng)點(diǎn)，對(duì)增強(qiáng)科研互利，開拓學(xué)科方向具有重要意義，在創(chuàng)新人才培養(yǎng)及實(shí)驗(yàn)課程建設(shè)中起著極其重要的作用。我校心理學(xué)專業(yè)在生理學(xué)領(lǐng)域一直處于國(guó)內(nèi)外前沿水平，讓心理學(xué)專業(yè)教師走進(jìn)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂可以開拓學(xué)生的視野，啟發(fā)學(xué)生從新的層面認(rèn)識(shí)生理學(xué)問題。學(xué)科之間的滲透交叉有利于全方位人才的培養(yǎng)。
運(yùn)動(dòng)生理學(xué)是與我們?nèi)粘Ｉ钭顬橄嚓P(guān)的學(xué)科理論，如何有效地在日常生活中做好鍛煉及提高鍛煉的水平，怎樣應(yīng)用最佳心率指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)健身等，運(yùn)動(dòng)學(xué)院的教師從心肺功能評(píng)定指標(biāo)等人體運(yùn)動(dòng)生理的定義入手，可以讓學(xué)生更加全面認(rèn)識(shí)自身身體機(jī)能。有效地引進(jìn)外院課程，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，更有效的在第一時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生能學(xué)以致用。
2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多樣化改革，提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量
2.1 高效引用高教社4A教學(xué)平臺(tái)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)自主化
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)在教學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)揮著基礎(chǔ)性的支撐作用，近年來(lái)得到了廣泛的應(yīng)用，但各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)功能的同質(zhì)化及低層次，已經(jīng)不能跟上新的教育發(fā)展趨勢(shì)，高教社的4A教學(xué)平臺(tái)是在新的學(xué)習(xí)理念及計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，該平臺(tái)在搭建過程中注重學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)、面向服務(wù)的體系構(gòu)架，以適應(yīng)學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)、移動(dòng)學(xué)習(xí)的理念，集智能答疑、發(fā)展性評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)過程中信息的采集與分析、標(biāo)準(zhǔn)化等優(yōu)勢(shì)被引進(jìn)到人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。
通過該平臺(tái)將零散的學(xué)習(xí)資源和學(xué)習(xí)內(nèi)容有機(jī)的組合成更系統(tǒng)化，更有針對(duì)性的網(wǎng)絡(luò)課程，以適應(yīng)學(xué)生的課前學(xué)習(xí)。通過該平臺(tái)的學(xué)習(xí)，可以根據(jù)學(xué)生在平臺(tái)上的表現(xiàn)，為學(xué)生提供不同的學(xué)習(xí)起點(diǎn)、學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方法，從而有效地幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)該門課程。高教社4A平臺(tái)為實(shí)驗(yàn)教師提供了很好的與學(xué)生交流討論的平臺(tái)，同時(shí)也更加個(gè)性化的根據(jù)不同的學(xué)生個(gè)體制定出個(gè)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃，賦予了實(shí)驗(yàn)教學(xué)空間上的多維性和信息來(lái)源的廣泛性，充分尊重學(xué)生的主體地位和個(gè)性發(fā)展，使學(xué)生在知識(shí)掌握和技能學(xué)習(xí)上更加的高效。
2.2 模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件的引入，提高學(xué)生操作技能
人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)和生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的合并及交叉融合，使實(shí)驗(yàn)課時(shí)的比例相應(yīng)減少，理論和實(shí)驗(yàn)安排出現(xiàn)了分離，導(dǎo)致生理學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)的完整性和系統(tǒng)性受到一定的影響，隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)的發(fā)展，我們逐步將成都儀器廠與浙江醫(yī)學(xué)院合作開發(fā)的人體解剖生理學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)引入到生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，讓學(xué)生在虛擬實(shí)驗(yàn)環(huán)境中，生動(dòng)地理解實(shí)驗(yàn)原理和步驟，觀看正規(guī)的實(shí)驗(yàn)操作演示，并通過與課件交互操作，真實(shí)、動(dòng)態(tài)地完成生理學(xué)實(shí)驗(yàn)，下一步我們計(jì)劃將該模擬系統(tǒng)加載到網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)不受時(shí)間空間的限制，更好地熟悉實(shí)驗(yàn)、預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)，從而保證實(shí)際實(shí)驗(yàn)操作中的準(zhǔn)確性，對(duì)于基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)操作的熟悉，可以有效節(jié)約課堂教學(xué)時(shí)間進(jìn)行綜合實(shí)驗(yàn)及開放性創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開展。
2.3 RM6240B系統(tǒng)的開發(fā)性應(yīng)用，有效降低實(shí)驗(yàn)操作難度
RM6240B多道生物信號(hào)采集與處理系統(tǒng)是多媒體智能計(jì)算機(jī)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，集生物信號(hào)采集、放大、顯示、記錄與分析為一體，使得傳統(tǒng)的人體解剖生理實(shí)驗(yàn)無(wú)論在操作過程上還是在波形描記上都得到極大的改善提高。RM6240生理信息采集系統(tǒng)利用到人體解剖生理實(shí)驗(yàn)中，具有強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)，為該學(xué)科的實(shí)驗(yàn)提供一個(gè)直觀的教學(xué)用具，對(duì)學(xué)生理解該學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)具有重要作用。實(shí)驗(yàn)手段和設(shè)備的不斷更新，促進(jìn)了人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展。該軟件在數(shù)據(jù)分析上的開發(fā)利用，可以更加精確地分析數(shù)據(jù)、計(jì)算數(shù)據(jù)、自動(dòng)完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等工作，使得本科生對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集及生物學(xué)研究的數(shù)據(jù)分析有了更加全面的認(rèn)識(shí)。
3 建立合理的人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核體系，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
以手術(shù)操作為主體的人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)在實(shí)驗(yàn)考核問題上，一直以來(lái)都存在著很大的分歧，過去實(shí)驗(yàn)課總是與理論課合在一起考核，實(shí)驗(yàn)的分?jǐn)?shù)僅占30%左右，這樣不能真實(shí)反映學(xué)生的實(shí)驗(yàn)水平，一些學(xué)生往往通過提高理論課成績(jī)來(lái)彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)課成績(jī)的不足，這對(duì)全面考核學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰哂幸欢ǖ娜毕荩趥鹘y(tǒng)考核中雖然平時(shí)實(shí)驗(yàn)考核在最后成績(jī)中也占一定的分?jǐn)?shù)比例，但由于缺乏一套完善的評(píng)分體系，所以對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)平時(shí)成績(jī)的評(píng)定缺乏客觀公正性。合理的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)有利于學(xué)生平時(shí)更認(rèn)真地掌握實(shí)驗(yàn)操作，從而鞏固和提高學(xué)生動(dòng)手的能力。為此我們參考一些成功的教學(xué)研究制定了符合人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的考核體系方案，該方案主要包括3個(gè)部分：(1)課前預(yù)習(xí)，高教社4A平臺(tái)有一項(xiàng)功能可以針對(duì)本學(xué)期選修課程的學(xué)生在線學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)活動(dòng)和自測(cè)，在學(xué)期末的時(shí)候自動(dòng)形成學(xué)生學(xué)習(xí)檔案，通過該項(xiàng)預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)檔案，我們給出該門課程的第一部分成績(jī)。(2)第二部分成績(jī)，是通過實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生對(duì)待實(shí)驗(yàn)的態(tài)度、實(shí)驗(yàn)操作技能、實(shí)驗(yàn)課上隨堂測(cè)試以及每組實(shí)驗(yàn)后對(duì)實(shí)驗(yàn)室物品的維護(hù)和值日情況給出成績(jī)，其中，為什么要把實(shí)驗(yàn)室物品每組的維護(hù)及值日也作為考核的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)？原因在于對(duì)年輕的大學(xué)生來(lái)說，為培養(yǎng)學(xué)生從實(shí)踐中認(rèn)識(shí)普通勞動(dòng)的意義，讓學(xué)生在值日中及自身實(shí)驗(yàn)物品規(guī)劃中培養(yǎng)一種情商教育，學(xué)生有一種惰性，學(xué)習(xí)好一切都不管，以至于實(shí)驗(yàn)好，但不收拾，不懂得理解并尊重勞動(dòng)，這對(duì)于未來(lái)自身的發(fā)展有很大的局限性，所以將此項(xiàng)也作為一項(xiàng)量化的標(biāo)準(zhǔn)，幫助學(xué)生全面的發(fā)展。(3)第三部分成績(jī)?nèi)Q于學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的總結(jié)歸納，以及綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)論文的實(shí)驗(yàn)答辯討論、提出的問題等給予相應(yīng)的成績(jī)。因?yàn)閷W(xué)生在實(shí)驗(yàn)中不僅要掌握科學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法，還要對(duì)實(shí)驗(yàn)原理進(jìn)行深刻的思考，對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行細(xì)致觀察和深入分析，以便實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的透徹理解和掌握，所以實(shí)驗(yàn)后對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的總結(jié)歸納討論，也是實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)考核中重要的組成部分。
4 結(jié)束語(yǔ)
實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐表明，在人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，逐漸由以教師為主轉(zhuǎn)向以學(xué)生為主，從基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)到引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)新知識(shí)、掌握新內(nèi)容，不斷提高學(xué)生的理論水平和實(shí)驗(yàn)操作能力，并培養(yǎng)學(xué)生的合作精神及解決問題的能力。在不斷創(chuàng)新改革人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不斷深化教學(xué)內(nèi)容方法改革，不斷創(chuàng)新借鑒適應(yīng)新的發(fā)展需求中，不斷地提高教學(xué)質(zhì)量，為新時(shí)期人才培養(yǎng)做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
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關(guān)鍵詞 水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)；理論教學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)改革
中圖分類號(hào) G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-5739（2014）01-0334-02
Discussion on Teaching Reform of Aquaculture Animal Physiology
DING Jian-feng WU Yin WANG Lian-shun LV Shun
（Dalian Ocean University，Dalian Liaoning 116023）
Abstract Aquaculture animal physiology is a characteristic discipline in aqua science related university.In order to solve the problems which existed in teaching process，some preliminary exploration and practice to improve the content and method in theory and experiment teaching were carried out，and the application of network resources was also discussed in this paper.The aims are to improve teaching，and enhance learning efficiency of students，and promote the value of this course in talents cultivation.
Key words aquaculture animal physiolog；theory teaching；experiment teaching；educational reform
水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)是水產(chǎn)養(yǎng)殖、漁業(yè)資源、水族科學(xué)與技術(shù)等專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，是一門理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的學(xué)科。通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)使學(xué)生了解動(dòng)物正常生命活動(dòng)過程及其規(guī)律，掌握水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的基本理論和基本知識(shí)；通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生了解和掌握基本的實(shí)驗(yàn)方法和操作等專業(yè)技能，建立一種科學(xué)的思維方式，加深其對(duì)基本理論和概念的理解，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問題的能力，樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，進(jìn)而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。但是，單純依靠短暫的課堂教學(xué)時(shí)間很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。因此，利用日益發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，建立一個(gè)新穎、高效、內(nèi)容豐富、高度共享、與課堂教學(xué)相輔相成的網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，開辟教學(xué)的第二課堂，是一種值得深入探索的有效途徑，也是一條符合教育部教育改革方向的必由之路[1]?，F(xiàn)對(duì)大連海洋大學(xué)“水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)”省級(jí)精品課程理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)資源共享平臺(tái)資源建設(shè)中的一些心得進(jìn)行分析和闡述。
1 理論教學(xué)改革
1.1 教學(xué)內(nèi)容
如何改革水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容一直是筆者思考和嘗試不斷改進(jìn)的問題。首先，與普通的動(dòng)物生理學(xué)課程相比，開設(shè)水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)課程的通常僅限于水產(chǎn)院?；蜷_設(shè)水產(chǎn)相關(guān)專業(yè)的高校，因此在學(xué)生考取其他高校生物專業(yè)研究生時(shí)，常常要重新學(xué)習(xí)普通動(dòng)物生理學(xué)內(nèi)容，增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)；其次，目前水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)課程主要以魚類生理學(xué)為主，但水產(chǎn)養(yǎng)殖尤其是海水養(yǎng)殖動(dòng)物種類遠(yuǎn)不止魚類，因此在實(shí)踐生產(chǎn)中常常會(huì)遇到一些未講授的水產(chǎn)養(yǎng)殖種類生理學(xué)問題，不利于學(xué)生的就業(yè)；再次，由于魚類等水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)僅有幾十年的研究歷史，研究的深度和廣度遠(yuǎn)不及陸生動(dòng)物，對(duì)學(xué)生未來(lái)進(jìn)行深層次的研究不利?；谝陨显颍壳安捎靡詡鹘y(tǒng)動(dòng)物生理學(xué)的大綱為主線，在相關(guān)章節(jié)穿插水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，以高等動(dòng)物復(fù)雜生理內(nèi)容為主，魚類等水產(chǎn)動(dòng)物特殊生理過程為輔的授課方式。如在講呼吸這一章節(jié)時(shí)，除介紹陸生動(dòng)物的呼吸生理，著重講解水產(chǎn)動(dòng)物的鰓和鰾的呼吸過程、魚類及其他水產(chǎn)動(dòng)物的氣體交換、氣體運(yùn)輸機(jī)制等；在講授排泄這一章節(jié)時(shí)，除了講解腎臟內(nèi)尿的生成過程和機(jī)制外，還著重講解魚類等水產(chǎn)動(dòng)物腎臟的滲透壓調(diào)節(jié)機(jī)能。力爭(zhēng)教學(xué)內(nèi)容實(shí)現(xiàn)既滿足學(xué)生未來(lái)就業(yè)和升學(xué)的需要，也突出水產(chǎn)相關(guān)專業(yè)的特色。
1.2 教學(xué)方法
隨著教學(xué)內(nèi)容的擴(kuò)展與更新以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，多媒體作為現(xiàn)代化的教學(xué)手段已經(jīng)被廣泛應(yīng)用[2]。水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)也不例外，一方面，一些教學(xué)中用語(yǔ)言難以描述清楚的生理過程例如：跨膜物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)過程、靜息電位和動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制、興奮的傳導(dǎo)、肌肉的收縮等，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用多媒體課件的動(dòng)畫效果，可以使學(xué)生更容易理解記憶，并在一定程度上可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；但另一方面，由于多媒體課件相對(duì)于傳統(tǒng)的板書教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容和知識(shí)密度上均大幅增加，學(xué)生記筆記的負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致學(xué)生疲于記錄筆記而使多媒體課件的效果大打折扣。因此，為解決這一矛盾，筆者嘗試將課件和教學(xué)提綱提前發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生在課前有目的性地預(yù)習(xí)，課中有針對(duì)性地記錄，課后有條理性地復(fù)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且可使課堂教學(xué)中知識(shí)線條清晰、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。此外，嘗試?yán)没ヂ?lián)網(wǎng)開辟第二課堂，利用水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)精品課程網(wǎng)站和畢博網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，為學(xué)生提供一些在教學(xué)時(shí)間里無(wú)法展現(xiàn)的課程相關(guān)視頻資料和文獻(xiàn)材料，在網(wǎng)上對(duì)學(xué)生進(jìn)行答疑解惑，這些舉措對(duì)拓展學(xué)生的視野，提高學(xué)生對(duì)生理課程的認(rèn)識(shí)和興趣均起到了重要的作用。
案例教學(xué)法是當(dāng)今國(guó)內(nèi)外師范教育、師資培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)與法學(xué)教育中非常盛行且有效的一種方法。在案例教學(xué)中，教師在教學(xué)活動(dòng)中居于從屬地位。教師的角色已不再是傳統(tǒng)意義上的知識(shí)傳授者，而是課堂討論的組織者，教師通過啟發(fā)、引導(dǎo)和總結(jié)，匯總大家的智慧，總結(jié)集體的經(jīng)驗(yàn)。其目的在于提高學(xué)生的創(chuàng)造能力以及解決實(shí)際問題的能力。據(jù)報(bào)道，在美國(guó)哈佛大學(xué)的案例教學(xué)中，學(xué)生只有30%的收獲來(lái)自教師，其余70%的收獲則來(lái)自同學(xué)[3]。因此，在課堂教學(xué)中，可嘗試引入案例教學(xué)法。如在講鈣離子吸收的過程中，以電視補(bǔ)鈣廣告泛濫的現(xiàn)象為例，引導(dǎo)學(xué)生分析為什么要補(bǔ)鈣，鈣離子在體內(nèi)存在的部位、生理功能、代謝途徑以及補(bǔ)鈣的生理學(xué)機(jī)制等；在講胰島素的作用機(jī)制時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生查閱資料，分析糖類在動(dòng)物體內(nèi)的代謝途徑，血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制，胰島素分泌與血糖濃度的關(guān)系，尿液中出現(xiàn)糖類的原因等；在講魚類的滲透壓調(diào)節(jié)機(jī)制時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生分析在不同生存環(huán)境中如海水和淡水中的魚類都面臨怎樣的生存壓力，魚類的應(yīng)對(duì)機(jī)制，能否把海水魚類放到淡水中或者把淡水魚類放到海水中養(yǎng)殖，可行與不可行的理由有哪些等，通過這些案例教學(xué)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，學(xué)生通過對(duì)案例的分析，從中發(fā)現(xiàn)規(guī)律，對(duì)知識(shí)的理解更加透徹，并且為學(xué)生將知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐打下基礎(chǔ)。
2 實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)
根據(jù)課程的需要和人才培養(yǎng)模式的要求，探索在開設(shè)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)之外，增設(shè)了具有水產(chǎn)特色的綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ竭M(jìn)行教學(xué)。所謂綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是指實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及本課程的綜合知識(shí)或與本課程相關(guān)課程知識(shí)的實(shí)驗(yàn)；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)指給定實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、要求和提供?shí)驗(yàn)條件，由學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并加以實(shí)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)提高學(xué)生開拓創(chuàng)新能力至關(guān)重要。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，結(jié)合教研室科研課題和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容，給學(xué)生指定研究方向，指導(dǎo)學(xué)生查找相關(guān)資料、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、選擇實(shí)驗(yàn)指標(biāo)、確定實(shí)驗(yàn)方法，要求學(xué)生寫出實(shí)驗(yàn)基本原理、具體方法步驟、實(shí)驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)的問題以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的預(yù)期，然后在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)，得出研究結(jié)論，并要求學(xué)生按科技期刊中的文章格式寫出一份規(guī)范的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn)過程中，強(qiáng)調(diào)科學(xué)實(shí)驗(yàn)原始記錄的規(guī)范要求，培養(yǎng)學(xué)生尊重客觀事實(shí)的科研素養(yǎng)和科學(xué)態(tài)度。例如，筆者結(jié)合科研課題“菲律賓蛤仔良種培育”的內(nèi)容，以水產(chǎn)養(yǎng)殖常見貝類為研究對(duì)象，設(shè)置不同溫度和鹽度，使用生理學(xué)常用的相關(guān)指標(biāo)，觀察、記錄和分析不同溫度和鹽度下的蛤仔的相關(guān)生理指標(biāo)的變化情況，探討溫度、鹽度等常見的水產(chǎn)養(yǎng)殖環(huán)境因素對(duì)貝類生理活動(dòng)的影響，要求學(xué)生通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，最后得出研究結(jié)論。通過研究設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)過程，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的實(shí)際能力，為今后獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究打下良好的基礎(chǔ)。
3 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的引入和使用
課程資源的網(wǎng)絡(luò)化是高等教育發(fā)展新形勢(shì)的客觀要求，因此在水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)課程的教學(xué)過程中，通過對(duì)原有水產(chǎn)動(dòng)物精品課程網(wǎng)站和畢博網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的整合、改造和升級(jí)，初步構(gòu)建了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)資源共享平臺(tái)，使之既能夠用于班級(jí)課堂教學(xué)，又能夠滿足學(xué)生自學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，以及學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、終生獲取知識(shí)、使用知識(shí)的能力。這個(gè)網(wǎng)絡(luò)資源共享平臺(tái)的內(nèi)容包括以下內(nèi)容：網(wǎng)絡(luò)課件，將課堂教學(xué)所使用的課件提供給學(xué)生，供學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)使用；學(xué)習(xí)資源庫(kù)，將課程相關(guān)的參考圖書、經(jīng)典文獻(xiàn)和相關(guān)院校的精品課程資源、網(wǎng)絡(luò)資源等介紹給學(xué)生，并根據(jù)需要適時(shí)進(jìn)行更新；學(xué)習(xí)案例庫(kù)，將生產(chǎn)和生活中涉及到的生理學(xué)知識(shí)設(shè)計(jì)成學(xué)習(xí)案例，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，在教學(xué)過程中也鼓勵(lì)并要求學(xué)生收集相關(guān)案例，不斷豐富案例，使學(xué)生在參與的過程中學(xué)到相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情；練習(xí)題庫(kù)，將歷年的考試試題，各高校的考研試題、課程相關(guān)思考題等建成練習(xí)題庫(kù)，幫助學(xué)生掌握知識(shí)要點(diǎn)、重點(diǎn)，同時(shí)建立自測(cè)系統(tǒng)供學(xué)生強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果；虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以實(shí)現(xiàn)真實(shí)實(shí)驗(yàn)不具備或難以完成的教學(xué)功能。課程內(nèi)容在涉及高?；驑O端的環(huán)境、不可及或不可逆的操作，高成本、高消耗、大型或綜合訓(xùn)練等情況時(shí)，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)可提供可靠、安全和經(jīng)濟(jì)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如魚類的下丘腦-垂體-性腺軸繁殖內(nèi)分泌調(diào)控系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和觀察。通過仿真實(shí)驗(yàn)，不僅加深了學(xué)生對(duì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)的認(rèn)識(shí)，還幫助學(xué)生開拓了眼界。
4 結(jié)語(yǔ)
水產(chǎn)動(dòng)物生理學(xué)是一門理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科，應(yīng)當(dāng)通過系統(tǒng)的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程以及利用發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)資源，給學(xué)生提供豐富的知識(shí)，并對(duì)學(xué)生的科研態(tài)度和科研能力進(jìn)行初步的培養(yǎng)。在教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同的人才培養(yǎng)模式，遵從科學(xué)的人才培養(yǎng)規(guī)律，不斷對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革嘗試，充分發(fā)揮課程教育在人才培養(yǎng)中的重要作用。
5 參考文獻(xiàn)
[1] 惠兆陽(yáng).精品課中網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的必要性和可行性研究[J].黑龍江教育：高教研究與評(píng)估版，2007（3）：70-71.
[2] 王，周杰，丁建平，等.利用動(dòng)物生理學(xué)多媒體課件提高教學(xué)效果[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)，2010，16（21）：170-172.
