發(fā)布時間：2022-06-27 04:59:11
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的兒保院感工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
幼兒教師是一個神圣的職業(yè)，肩負(fù)著為祖國培養(yǎng)下一代的歷史重任。當(dāng)一名教師不容易，但是要當(dāng)一名好幼兒教師卻是非常不易的。下面是小編為大家整理的幼兒園小班班務(wù)工作計劃范文，供大家參考，希望可以幫助到大家。
幼兒園小班班務(wù)工作計劃范文一
時光飛逝，我們順利地進(jìn)入了小班第二學(xué)期。在新的學(xué)期里一切都充滿了新的活力、新的青春、新的希望。當(dāng)然，在新的學(xué)期里我們希望各方面都有新的收獲。
一、班況分析：
本學(xué)期，我們班新增了幾位小朋友，經(jīng)過一周的學(xué)習(xí)生活，孩子們都能高高興興地上幼兒園，自理能力較上學(xué)期相比，有了很大的提高，少部分幼兒需加強(qiáng)。在一日常規(guī)方面也形成了良好的習(xí)慣：如能正確洗手、吃飯等。在語言表達(dá)方面，孩子們都會用普通話與同伴交流。應(yīng)該說，上學(xué)期經(jīng)過我們的努力，取得了一定的成績，但是，還有不足之處需要我們不斷完善。如孩子們的午餐習(xí)慣還需要加強(qiáng);在生活自理方面，還要給孩子們更多機(jī)會，讓他們多鍛煉，同時注意提高他們的動手能力與語言表達(dá)能力等。
二、工作計劃：
我們將根據(jù)我園幼教工作計劃，保教結(jié)合，以素質(zhì)提高為主，以創(chuàng)設(shè)良好的育兒環(huán)境及優(yōu)化幼兒一日活動為重點，我們將本著同一個目標(biāo)：讓每一個孩子健康、愉快地生活，全面發(fā)展成為會學(xué)習(xí)、會思考、會交往、有創(chuàng)造性的新一代兒童。以“尊敬幼兒、尊敬家長、一切以幼兒利益為優(yōu)先的原則”開展各項工作，爭取更好的成績。
三、教學(xué)內(nèi)容與要求：
1、健康領(lǐng)域
1.身體健康，在集體生活中情緒安定、愉快;
2.生活、衛(wèi)生習(xí)慣良好，有基本的生活自理能力;
3.知道必要的安全保健常識，學(xué)會保護(hù)自己;
4.喜歡參加體育活動，動作協(xié)調(diào)、靈活。
2、語言領(lǐng)域
1.樂意與人交談，講話禮貌;
2.注意傾聽對方講話，能理解日常用語;
3.能清楚的說出自己想說的事;
4.喜歡聽故事、看圖書;
5.能聽懂并會說普通話。
3、社會領(lǐng)域
1.能主動的參與各種活動，有自信心;
2.樂意與人交往，學(xué)習(xí)互助、合作和分享，有同情心;
3.理解并遵守日常生活中基本的社會行為規(guī)則;
4.能努力做好力所能及的事，不怕困難，有初步的責(zé)任感;
5.愛父母長輩、老師和同伴，愛集體、愛家鄉(xiāng)、愛祖國。
4、科學(xué)領(lǐng)域
1.對周圍的事物、現(xiàn)象感，有好奇心和求知欲;
2.能運用各種感官，動手動腦，探究問題;
3.能用適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)、交流探索的過程和結(jié)果;
4.能從生活和游戲中感受事物的數(shù)量關(guān)系并體驗到數(shù)學(xué)的重要和有趣;
5.愛護(hù)動植物，關(guān)心周圍環(huán)境，親近大自然，珍惜自然資源，有初步的環(huán)保意識。
5、藝術(shù)領(lǐng)域
1.能初步感受并喜愛環(huán)境、生活和藝術(shù)中的美;
2.喜歡參加藝術(shù)活動，并能大膽的表現(xiàn)自己的情感和體驗;
3.能用自己喜歡的方式進(jìn)行藝術(shù)表現(xiàn)活動。
四、家園共育：
1、按時發(fā)放家園聯(lián)系冊，讓家長及時了解幼兒在園情況。
2、通過家園聯(lián)系冊讓教師了解幼兒在家情況及家長有何意見和感想促進(jìn)工作。
3、每周及時更換家園聯(lián)系欄，做到家園互通信息。
4、幼兒不來園及時家訪，了解情況。
5、結(jié)合主題定期開展親子活動，家長開放日活動。
五、具體工作安排：
三月份：
1、主題活動：春天來了
2、節(jié)日教育：“三八”婦女節(jié)
3、健康教育：講衛(wèi)生不生病
4、科學(xué)探索動：我們來種植
5、美術(shù)創(chuàng)作：美麗的風(fēng)箏
6、音樂欣賞：好媽媽
7、發(fā)放家園聯(lián)系冊
四月份：
1、主題活動：和你在一起
2、組織開展幼兒種植實踐活動—“我們家的小菜園”
3、社會與健康：身體動一動
5、科學(xué)探索：神奇的水
6、美術(shù)創(chuàng)作：親親熱熱一家人
7、繼續(xù)開展一日常規(guī)管理活動
五月份：
1、主題活動：我們真快樂
2、“五一”勞動節(jié)慶祝活動
3、社會與健康：你會怎樣做
4、科學(xué)探索：怎樣才涼快
5、美術(shù)創(chuàng)作：開心好朋友
6、音樂欣賞：我的動物朋友
7、準(zhǔn)備慶“六一”節(jié)目
六月份：
1、主題活動：美麗的夏天
2、家園共慶“六一”。
3、節(jié)日教育：端午節(jié)
4、科學(xué)探索：水變牛奶
5、實踐活動：甜甜的瓜
6、美術(shù)創(chuàng)作：兒童節(jié)真快樂
7、安全教育：游泳去、太陽火辣辣
七月份：
1、幼兒發(fā)展情況測查評價
2、班務(wù)總結(jié)、個人工作總結(jié)
3、幼兒離園安全教育
幼兒園小班班務(wù)工作計劃范文二
送走了大班那群活潑可愛的孩子，心中不禁有些傷感，失落。今天我們迎來了充滿稚氣、天真可愛的小班幼兒，面對這些什么都不懂的孩子。總覺得工作非常的艱巨、繁瑣、困難。但是，我相信我們會在工作上齊心協(xié)力共同做好班級各項工作。使孩子的常規(guī)得到更快的發(fā)展?，F(xiàn)將制定以下工作計劃：
一、班級情況分析
本學(xué)期我班共有幼兒53 名，女孩子27名，男孩子26名。他們來自不同的家庭，生活行為習(xí)慣各不相同，大多數(shù)孩子在家受家人寵愛，以自己為中心，對父母或祖輩的依賴性較強(qiáng)。在和幼兒的接觸和交談中我們發(fā)現(xiàn)幼兒的自理能力和行為習(xí)慣普遍較差，如：不會自己吃飯、不會入廁;有的個性強(qiáng)，形成了許多壞習(xí)慣，時常與同伴之間爭奪玩具發(fā)生攻擊行為;有的不合群，任性;有的說話不清楚……為了使這些孩子們盡快穩(wěn)定情緒，適應(yīng)幼兒園集體生活養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，形成良好的常規(guī)意識，我們老師將齊心協(xié)力，團(tuán)結(jié)合作，把更多的精力投入到工作中去，使每位幼兒都能愉快的生活。
二、班級工作任務(wù)及目標(biāo)
以幼兒園工作規(guī)程為指針，根據(jù)園務(wù)工作計劃，扎扎實實，作好保教工作和家長工作，主要抓好幼兒的一日常規(guī)教育及品德教育增強(qiáng)幼兒體質(zhì)，發(fā)展幼兒語言能力，注意智力的開發(fā)，使幼兒在體、智、德、美諸方面得到全面的發(fā)展。
三、保教工作
1、扎實做好衛(wèi)生工作，嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園各項衛(wèi)生保健工作制度，每天堅持做好清潔、消毒、通風(fēng)工作，杜絕傳染病的發(fā)生，合理安排幼兒一日生活，為幼兒創(chuàng)設(shè)一個干凈舒適、健康的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。
2、每天耐心指導(dǎo)幼兒用正確的方法獨立進(jìn)餐，注重幼兒良好進(jìn)餐習(xí)慣的培養(yǎng)，經(jīng)常提醒幼兒喝開水，讓幼兒學(xué)會擺放好水杯。
3、教育幼兒不用臟手揉眼睛，不摳鼻孔，不挖耳朵，有鼻涕自己及時擦，不隨地吐痰，不亂扔紙屑，不在墻上亂畫。
4、培養(yǎng)幼兒的自理能力，教幼兒學(xué)習(xí)穿脫衣服、鞋襪，擺放日常生活用品，做些力所能及的事情，如搬小椅子，收放玩具等。
5、堅持早、午檢，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時處理，有病兒立即送醫(yī)院治療，然后通知家長，使其了解幼兒的病情。
6、做好病、弱兒的護(hù)理，密切關(guān)注孩子的精神面貌，對于病兒按時喂藥，多給他喝水，并做好記錄，以免出差錯。
7、在教師的幫助下學(xué)會正確的洗手方法，學(xué)會使用手巾擦手。
8、會使用筷子吃飯，吃完自己的一份食物。培養(yǎng)幼兒不挑食、不偏食，不剩飯菜，不弄臟桌面等好習(xí)慣。
9、學(xué)習(xí)自己的事情自己做，學(xué)習(xí)獨立地穿脫衣服、鞋子，使用自己的杯子，學(xué)習(xí)簡單整理自己的床鋪。學(xué)習(xí)分類收放玩具和用品，放在指定的地方。
10、繼續(xù)加強(qiáng)幼兒的常規(guī)培養(yǎng)，常規(guī)的好壞直接影響教學(xué)次序，從而影響到孩子的發(fā)展。
11、在區(qū)角活動中培養(yǎng)幼兒之間的友愛、謙讓、協(xié)作精神，
12、注重對幼兒傾聽習(xí)慣的培養(yǎng)，傾聽就是細(xì)心地聽取別人說話，善于傾聽是一個人不可缺少的一種修養(yǎng)。
13、在結(jié)構(gòu)區(qū)投放不同材料，豐富課余生活。
14、建立幼兒成長檔案、記錄幼兒在園的點滴生活。
15.建立良好的師生、同伴關(guān)系，讓幼兒體驗到幼兒園生活的愉快，形成安全感、依賴感。
四、家長工作
1、“家園共育”是我們溝通的一個橋梁。我們會定期的向家長公布幼兒學(xué)習(xí)的內(nèi)容，介紹一些育兒的經(jīng)驗和一些先進(jìn)的信息，也請家長來談?wù)勛约旱慕?jīng)驗，摘取幼兒生活中的點滴。它是我們互通信息的紐帶，只要我們教學(xué)需要，我們會請家長配合。
2、個別訪談。個別的交流、談話不僅能增進(jìn)相互之間的了解，也使家長和老師更容易溝通，更能清晰的了解自己孩子的優(yōu)點和不足之處，從而對癥下藥。
3、在家園欄上每月一次向家長匯報孩子的進(jìn)步和存在的問題，也及時地反饋幼兒在家的表現(xiàn)，使家長更加地了解，能更好地教育好孩子。
4、利用電話聯(lián)系，做好日常家訪及聯(lián)系工作。
五、安全工作
幼兒園的安全工作是最重要的工作之一。保障每一個幼兒的人身安全，是我們每一個教師的責(zé)任和職責(zé)，為了讓家長放心，讓幼兒能在一個安全的環(huán)境中生活、成長，本學(xué)期我們將做到以下幾點：
1、嚴(yán)格晨檢制度，不讓幼兒帶不安全物品入園。管理好幼兒藥品，避免幼兒吃錯藥。
2、幼兒上廁所時，教師時刻跟隨，以免上茅廁滑倒摔傷，幼兒洗手時不玩水，喝水時注意開水的冷熱，制止?fàn)C傷。
3、教給幼兒一些安全防范方面的知識，設(shè)置安全活動課。強(qiáng)化幼兒的安全意識和自護(hù)能力，不吞食異物，不玩火、水、電，不從高處往下跳，不亂爬高處，不吃生人的東西，不跟生人走，發(fā)生危險時，會大聲呼救。
4、告訴幼兒不亂動電器、電源、不推不擠，來園向老師問好，離園再見，使教師心中有數(shù)，以免幼兒丟掉。
5、戶外活動時，不擠、不推、不追擊，注意幼兒的衣著是不是整齊，鞋帶是不是系好，以防摔跤。
6、幼兒離園時，教師必須見到接送卡才能給家長孩子。
以上是我本學(xué)期的班務(wù)計劃，如有不當(dāng)?shù)牡胤?，請幫我指出?/p>
幼兒園小班班務(wù)工作計劃范文三
一、班況分析
經(jīng)過一學(xué)期的教育、教學(xué)，本班幼兒在常規(guī)方面以及學(xué)習(xí)、生活等方面都得到了較大的發(fā)展，幼兒入園后比以前能更快的適應(yīng)幼兒園的生活學(xué)習(xí)環(huán)境，小朋友們都喜歡上幼兒園。入園以來，幼兒以往那種自由散漫、蠻不講理、不聽大人的話及以自我為中心等現(xiàn)象有明顯進(jìn)步;在自理能力方面，他們能夠獨立用餐;午睡時大都能先嘗試自己獨立穿脫衣服，遇到困難再請老師幫忙;在常規(guī)方面，他們能夠遵守紀(jì)律，不再亂走亂跑了。通過一學(xué)期的教育教學(xué)工作，發(fā)現(xiàn)以下問題：由于男孩較多且由于多為獨生子女，有部分幼兒在生活行為和學(xué)習(xí)習(xí)慣中仍表現(xiàn)的比較自我……所以接下去的教育教學(xué)工作，老師應(yīng)給這些孩子足夠的安全感，逐步引導(dǎo)這部分孩子融入集體生活。根據(jù)以上情況，我們將在今后的教育、教學(xué)活動中，結(jié)合小班幼兒的年齡特點，以及每名幼兒的不同個性，重視促進(jìn)幼兒的發(fā)展，對幼兒實行有計劃、有目的的教育。本學(xué)期班級工作人員將繼續(xù)以熱心、耐心、細(xì)心的工作態(tài)度，使入園的孩子能適應(yīng)幼兒園的學(xué)習(xí)生活!
二、本學(xué)期工作的主要目標(biāo)及任務(wù)：
1、幼兒生活管理方面：
隨時對幼兒進(jìn)行衛(wèi)生常識教育，對個別幼兒進(jìn)行重點指導(dǎo).有認(rèn)真按順序洗手的好習(xí)慣，洗手時不玩水，會擦肥皂，會用自己的毛巾擦手;能正確使用餐具，有文明的進(jìn)餐行為，細(xì)嚼慢咽，不挑食，精神集中地吃飯;保持桌、地面和衣服的整潔，餐后會擦嘴和用水漱口;能安靜入睡室，在老師的幫助下，能按順序脫衣褲，放在固定的地方，安靜就寢，睡姿正確。
2、教育管理方面：
根據(jù)本班幼兒的實際水平和興趣，確立相應(yīng)的教育目標(biāo)和要求;根據(jù)“綱要”目標(biāo)和圍繞華東師范大學(xué)的建構(gòu)式課程，確立相應(yīng)的教育目標(biāo)、要求和教育內(nèi)容及形式.在教學(xué)活動中，有目的、有計劃引導(dǎo)幼兒積極參與、主動學(xué)習(xí)，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)用多種感官感知事物，鼓勵他們動手操作，學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題和獨立解決問題
三、幼兒教育教學(xué)工作：
合理利用分區(qū)、分組、集體、方案活動、游戲等形式，確保教育目標(biāo)和任務(wù)的完成。我們繼續(xù)努力探索園本課程與敘事性智能理論的結(jié)合，教研時間，積極討論，吸取其他班的長處。認(rèn)真開展科學(xué)領(lǐng)域以外的“語言、社會、健康、情感”等領(lǐng)域的探究活動。認(rèn)真參加園內(nèi)觀摩教學(xué)活動，從中相互學(xué)習(xí)與提高，積極并準(zhǔn)時參加各種培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力。
1.重視個別教育
幼兒年齡相差較大，性格也不盡相同，有的幼兒動作慢，有的愛哭鬧，有的愛發(fā)脾氣，所以在活動中，要因材施教，對于不同性格的幼兒，我們要實施不同的教育方法，找到適合不同孩子的不同方法，有利于幼兒各方面的快速發(fā)展。
2.環(huán)境布置
根據(jù)主題內(nèi)容及時并逐步地更換主題墻，并主要以幼兒作品為主，做到與探究內(nèi)容相結(jié)合，材料盡量豐富。教師相互協(xié)調(diào)，共同完成。并且，為了讓幼兒增加對周圍環(huán)境的認(rèn)識，我們還將在每月開展各種環(huán)?；顒樱购⒆恿私猸h(huán)境與人類的關(guān)系。
3、家長工作
嚴(yán)格按照家園常規(guī)管理制度完成各項常規(guī)工作。鼓勵家長積極參加志愿活動，發(fā)現(xiàn)本班的積極分子進(jìn)行表彰。通過網(wǎng)頁，讓更多的家長了解幼兒園。向家長開放半日活動和家長會，讓家長進(jìn)一步了解幼兒的在園生活情況。通過家長園地，使家長了解我們的教育內(nèi)容，并且使家長了解一些最新的幼兒教育知識和育兒知識。做好家訪工作，普訪一次，家園同步共同教育好幼兒。
四、每月工作安排：
二月份：
1、做好開學(xué)各項工作，安定幼兒情緒。
2、師生共同準(zhǔn)備材料，進(jìn)行環(huán)境布置的更換。
3、投放區(qū)角材料，豐富幼兒的區(qū)角活動。
三月份：
1、家長會。
2、讓幼兒知道“三八”婦女節(jié)，體諒媽媽的辛苦，學(xué)會關(guān)心別人。
3、自制體育器械為幼兒增添更豐富的活動材料。
4、開展“安全活動周”。
四月份：
1、開展小班紙工比賽。
2、豐富成長檔案工作。
五月份：
1、向幼兒進(jìn)行“五?一”愛勞動教育。
2、向家長開放半日活動。
3、準(zhǔn)備“六一”系列活動的準(zhǔn)備工作。
六月份：
1、安排好“六一”系列活動。
2、完善成長檔案工作。
七月份：
1、對幼兒進(jìn)行安全教育，祝幼兒過個開心、安全的暑假。
2、做好幼兒升中班的銜接，做好學(xué)期結(jié)束工作。
幼兒園小班班務(wù)工作計劃范文四
一、班級情況分析
新學(xué)期，我們班迎來了33名活潑可愛的孩子，其中男孩16名，女孩17名，全為新入園的幼兒。他們的年齡偏小，不滿三歲的就有近一半，最小的還不滿兩歲半。在幼兒注冊的當(dāng)天，我們對幼兒的具體情況做了一個摸底調(diào)查，從調(diào)查中得知，大部分幼兒在生活自理方面比較差，如不會自己吃飯、不會自己大小便、不會獨立睡覺。很多事情都由家長一手包辦，如幫孩子收拾玩具、幫孩子穿脫衣服鞋子等等，造成幼兒依賴性強(qiáng)、生活技能差，加上大多數(shù)是獨生子女，平時缺少與外界、與同齡人之間的交往，從而造成交往技能的欠缺，如個別幼兒在與他人進(jìn)行交往時就會出現(xiàn)膽怯、害羞、躲避等的反應(yīng)，從而形成孤僻、內(nèi)向、膽小的性格，也有的幼兒則以自我為中心，在與他人交往時出現(xiàn)霸道、自私、自控能力差等等的特點。
二、工作重點
由于幼兒在各方面的能力相差甚遠(yuǎn)，給常規(guī)教學(xué)帶來一定的難度。因此我們在充分觀察了解幼兒的基礎(chǔ)上，以《幼兒園工作規(guī)程》為指針，根據(jù)本園園務(wù)教學(xué)工作計劃、小班教學(xué)工作計劃的要求，遵循小班幼兒身心發(fā)展的規(guī)律，扎扎實實做好保教工作和家長工作，組織開展多姿多彩的教育教學(xué)活動，抓好幼兒一日常規(guī)教育和品德教育，在幫助幼兒逐步適應(yīng)幼兒園集體生活的同時，初步培養(yǎng)幼兒的基本生活能力和良好的行為習(xí)慣，并增強(qiáng)幼兒體質(zhì)，發(fā)展幼兒語言能力，注意智力的開發(fā)，使幼兒在體、智、德、美諸方面得到全面的發(fā)展。
三、教學(xué)目標(biāo)
健康
1.能較好地適應(yīng)環(huán)境、氣候和生活條件的變化，懂得一些健康、衛(wèi)生知識，有較好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣，有初步的生活自理能力。
2.能積極參加多種體育活動，能使用運動器械進(jìn)行活動并知道注意安全。
3.認(rèn)識人體的主要器官，了解其功能，幫助幼兒了解常見病的簡單知識，樂于接受預(yù)防接種的好習(xí)慣。
4.了解高興的情緒對身體的好處。學(xué)習(xí)走、跑、跳、投擲、鉆爬、攀登等基本動作，培養(yǎng)幼兒動作的靈活性、協(xié)調(diào)性。
幼兒園小班班務(wù)工作計劃范文五
本學(xué)期我們將以嶄新的面貌迎接新寶寶們?nèi)雸@。開學(xué)初，我們的班級工作重點堅持以新綱要為指南，以解讀為指導(dǎo)，樹立服務(wù)意識，抓好常規(guī)訓(xùn)練的培養(yǎng)，重視教育教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，注重幼兒良好生活、衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
愉快的寒假生活結(jié)束了，新的學(xué)期開始了，對于寶寶們的個性、有些幼兒生活習(xí)慣透過上半個學(xué)期的接觸我們都基本了解。今年我們還有新入園的幼兒要去了解，需要我們慢慢地與孩子們溝通，盡快了解他們的生活習(xí)慣、個性特點，以便讓孩子們盡快適應(yīng)群眾生活。本學(xué)期我們將以嶄新的面貌迎接小班的寶寶們?nèi)雸@。開學(xué)初，我們的班級工作重點堅持以新綱要為指南，以解讀為指導(dǎo)，樹立服務(wù)意識，抓好常規(guī)訓(xùn)練的培養(yǎng)，重視教育教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，注重幼兒良好生活、衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。因此，本學(xué)期我班將從常規(guī)訓(xùn)練;生活、衛(wèi)生習(xí)慣;家長工作和安全工作幾個方面去開展工作。
一、生活管理方面
小班的孩子們由于年齡小，大部分幼兒生活不能自理，這樣無形中我們的工作壓力就個性大。因此，我們在培養(yǎng)幼兒生活習(xí)慣方面，就要加強(qiáng)日常生活習(xí)慣的培養(yǎng)，做到不辭辛苦，反復(fù)訓(xùn)練幼兒定時拉尿，拉屎：如自己穿脫衣褲，有尿、有屎、會及時告訴老師，并在老師的幫忙下，學(xué)習(xí)正確地拉尿、拉屎的方法。如果有個別幼兒拉在身上，老師務(wù)必做到立即給幼兒換上干凈的衣褲，并及時把臟的衣褲洗掉。
小班的小朋友在吃飯的時候，情緒也個性不穩(wěn)定。有的幼兒以為吃了飯，爸爸、媽媽就會來接。因此，一想到自己的爸爸，媽媽、難免又會悲哀地哭了起來，這時候小朋友吃起飯來就很困難。老師在午飯期間務(wù)必做到保證每個小朋友都要進(jìn)食必須的飯量，讓他們在安靜聲中愉快的進(jìn)餐。并逐漸培養(yǎng)幼兒自己獨立進(jìn)餐用鼓勵的語言。
二、常規(guī)訓(xùn)練方面
常規(guī)訓(xùn)練是我們小班本學(xué)期的主要任務(wù)。幼兒進(jìn)院年齡小，加上在家有家長包辦，幼兒的生活自理很差。因此，我們要把幼兒良好的生活習(xí)慣、禮貌行為的培養(yǎng)，貫穿在幼兒一日生活當(dāng)中，教育他們遵守日常行為規(guī)范：知道聽鈴鼓聲上位，休息;群眾上廁所、喝水;飯前要洗手，午睡前上廁所;愛惜玩具，不亂扔，知道物歸原處;與同伴友好相處，不爭奪、獨占玩具、不把幼兒園的玩具帶回家;有禮貌地向老師問早、再見;學(xué)習(xí)做力所能及的事，培養(yǎng)幼兒愛勞動的習(xí)慣;在共同活動中要聽指揮守紀(jì)律、戶外活動時不亂跑，避免事故的發(fā)生。
三、家長工作方面
在平常的日常工作中，我們要熱情、誠懇、主動地和家長溝通。利用“接送準(zhǔn)備”向家長說幼兒園的規(guī)章制度，家長的行為規(guī)范及家長需要配合老師做好的工作等。認(rèn)真建立幼兒成長檔案，及時反映幼兒在院的狀況與表現(xiàn)，了解幼兒在家的狀況，以便有針對性地進(jìn)行教育，爭取每個幼兒能在原有的基礎(chǔ)上都有所進(jìn)步。認(rèn)真辦好《家園共育》欄目，讓家長透過這欄目了解班上的狀況，暢所欲言地說出自己的推薦。認(rèn)真填寫交接班本，把一些特殊的狀況記錄下來，讓班上工作人員都了解，爭取做到每位家長都滿意。利用早晚接送孩子的時刻和家長談話及電話聯(lián)系、家訪等形式，以了解家長的心聲，檢查自己的工作是否讓家長滿意。
四、安全工作方面
將安全工作滲透于幼兒一日生活、活動當(dāng)中、時刻關(guān)注每一位幼兒(個性是較特殊的幼兒);認(rèn)真做好晨檢工作，做到一看、二問、三檢查;嚴(yán)格使用接送制度;當(dāng)天常清點人數(shù)，注意幼兒上廁所，拿毛巾、茶杯的安全，防止意外發(fā)生;老師經(jīng)常反復(fù)叮囑幼兒注意安全，加強(qiáng)幼兒的常規(guī)及安全意識教育，強(qiáng)化幼兒自我保護(hù)的意識和潛質(zhì);班上使用電器要有專人看管，注意取暖、納涼設(shè)備的安全使用;及時發(fā)現(xiàn)班上的不安全隱患，班上的消毒、洗滌用品應(yīng)放置在幼兒夠不著的地方;玩具用品等要經(jīng)常清洗、消毒;隨時注意幼兒的情緒及精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)狀況及時報告醫(yī)務(wù)室。
一、工作目標(biāo)：
新法接生率>99%；孕產(chǎn)婦系管率>97%；
住院分娩率>98%；高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%；
高危孕婦婦住院分娩率>98%；努力控制孕產(chǎn)婦死亡；
3歲以下兒童系管率>88%；7歲以下兒童保健覆蓋率>90%；
新生兒死亡率<10‰；嬰兒死亡率<12‰；
5歲以下兒童死亡率<16‰；新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%；
新生兒疾病篩查率>88%；托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%；
婦女病查治2000人次；托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
（一）、主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識，積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，以制定落實相應(yīng)的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式，進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識，把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程，更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
（二）、注重健教實效，加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作，是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌，在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進(jìn)一步加大投入力度，按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求，做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)?！苯逃粩喔倪M(jìn)教育方式，提高教育實際效果，城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達(dá)90%，做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢，為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素，進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座，普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
5、在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時，利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑，發(fā)放各式健教宣傳資料，努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
（三）、狠抓工作重點，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強(qiáng)二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責(zé)任，對重度高危繼續(xù)實行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理，認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對篩出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查，并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機(jī)，進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
（四）、面向農(nóng)村基礎(chǔ)，加強(qiáng)基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素，必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo)，對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒?？埔鶕?jù)現(xiàn)有人員負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
2、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式，對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。
5、進(jìn)一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機(jī)制，提高婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí)，盡力提供服務(wù)，幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，按排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，爭取在九月開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
（五）、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度，不斷改善服務(wù)條件，提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責(zé)權(quán)相稱的原則，進(jìn)一步完善并實施所科二級管理制度，充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用，鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實際情況，充實完善各項規(guī)章制度，重視對制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運行機(jī)制。
2、積極爭取政府支持的同時，要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，建規(guī)范產(chǎn)科，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排3-5萬元，用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。
3、加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認(rèn)真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查，對存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時改進(jìn)，將服務(wù)質(zhì)量與個人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查，其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤，把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。
[關(guān)鍵詞] 社區(qū)健康服務(wù)中心;婦保團(tuán)隊;工作流程;頤康園
[中圖分類號] R711 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-135-03
Study on team construction of maternal health care in Yikangyuan community health service center
YU Xinguo,LI Jing,ZHAO Peng,HU Yaqin
(Management Center of Community Health Service, Xixiang People's Hospital, Shenzhen 518102, China)
[Abstract] For the full implementation of community basic medical and public health service,Yi Kangyuan Community Health Service Center in Shenzhen city has been chosen as study fields to set up community women health care teamby exploring working responsibility, working process and operational mechanism in aiming to propel the full implementation of community basic medical and public health service that community women can enjoy convenient and continuous medical care service which can embody public welfare.
[Key words] Community health service center; Women health team; Working process; Yikangyuan
根據(jù)衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和重大疾病社區(qū)防治適宜技術(shù)實驗性研究項目推廣方案》文件要求,為了貫徹寶安區(qū)衛(wèi)生局《寶安區(qū)社區(qū)健康服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)研究中心重點專科建設(shè)(第二周期)工作方案》文件精神,進(jìn)一步加強(qiáng)深圳市寶安區(qū)社區(qū)健康服務(wù)體系建設(shè),加快社區(qū)健康服務(wù)工作的發(fā)展步伐,規(guī)范社區(qū)健康服務(wù)內(nèi)涵管理,提升社區(qū)健康服務(wù)綜合能力和水平,按照均衡發(fā)展、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,結(jié)合西鄉(xiāng)社區(qū)健康服務(wù)管理中心社區(qū)健康服務(wù)體系發(fā)展現(xiàn)狀,以頤康園社區(qū)健康服務(wù)中心為單位,通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)婦保團(tuán)隊建設(shè)模式的探討使之成為全市范圍內(nèi)比較規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理示范社康中心,從而推動社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能得到全面落實,體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。
社區(qū)健康服務(wù)中心(簡稱社康中心)婦保團(tuán)隊是由資深全科醫(yī)師、有資質(zhì)的婦幼保健醫(yī)師、預(yù)防保健醫(yī)師、護(hù)士及其起聯(lián)系作用的社區(qū)衛(wèi)生協(xié)理員組成[1],通過主動服務(wù)、上門服務(wù)、進(jìn)入社區(qū)家庭有針對性地為育齡期婦女及其家屬提供健康指導(dǎo)、家庭訪視、家庭健康檔案建立等各項服務(wù),形成以中心為依托、團(tuán)隊為樞紐、資深全科醫(yī)生為核心、團(tuán)隊成員為基礎(chǔ)、有資質(zhì)的全科醫(yī)師為網(wǎng)底的五級網(wǎng)絡(luò)化社康服務(wù)管理,主要負(fù)責(zé)和管理社區(qū)育齡婦女健教宣傳、婦科病診療、計劃生育技術(shù)落實和孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視保健等工作。
1 婦保團(tuán)隊的組建
1.1 成立婦保團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)小組
為保障婦保團(tuán)隊建設(shè)的貫徹落實,對婦保團(tuán)隊建設(shè)的進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo),成立了西鄉(xiāng)人民醫(yī)院社區(qū)健康服務(wù)婦保團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院主管副院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,各有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)同志作為小組成員,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究制定婦保團(tuán)隊建設(shè)相關(guān)政策、措施,明確各部門職責(zé),協(xié)調(diào)處理工作實施過程中遇到的問題,全方位支持社康中心婦保團(tuán)隊建設(shè)的健康發(fā)展。
1.2 建立婦保團(tuán)隊
根據(jù)社區(qū)的實際需求和現(xiàn)狀,在頤康園社康中心建立了人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作流程清晰、協(xié)調(diào)性強(qiáng)的婦保團(tuán)隊。該團(tuán)隊由1名資深的副高級職稱的全科醫(yī)師為隊長,1名有資質(zhì)的婦幼保健醫(yī)師、1名預(yù)防保健醫(yī)師和2名社區(qū)護(hù)士及其多名起聯(lián)系作用的社區(qū)衛(wèi)生協(xié)理員組成,這使得婦保團(tuán)隊具有較高的專業(yè)水平和管理理念,具備較強(qiáng)的科研、教學(xué)能力以及協(xié)調(diào)、靈活的社區(qū)動員能力,為本專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。
2 婦保團(tuán)隊的工作職責(zé)
2.1 服務(wù)對象管理
動態(tài)掌握轄區(qū)育齡婦女情況,建立育齡婦女個人及家庭健康檔案,分析轄區(qū)育齡婦女的健康需求及主要健康問題。
2.2 保健指導(dǎo)
根據(jù)不同的服務(wù)對象和需求,通過咨詢指導(dǎo)、專題活動、宣傳欄、發(fā)放健康教育宣傳資料等形式,開展青春期、新婚期、孕期、產(chǎn)褥期及圍絕經(jīng)期的五期保健工作,以及孕前保健、生殖健康、育齡婦女心理健康指導(dǎo)等。
2.3 早孕建卡
對于初步診斷懷孕的12周以內(nèi)孕婦,進(jìn)行首次基本情況的保健建卡和記錄,并納入系統(tǒng)管理,指導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。
2.4 孕期訪視
督促及指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查和納入系統(tǒng)管理,對出現(xiàn)異常情況、高危孕婦及需專項篩查的,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。
2.5 產(chǎn)后訪視
按《深圳市產(chǎn)后訪視工作規(guī)范》的規(guī)定要求開展產(chǎn)后訪視工作(同時進(jìn)行新生兒訪視)。
2.6 計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)
開展避孕節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)、避孕藥具的發(fā)放工作,協(xié)助居委會做好育齡婦女查環(huán)查孕工作,經(jīng)許可開展計劃生育技術(shù)服務(wù)。
2.7 開展社區(qū)婦女的常見病、多發(fā)病的診治、雙向轉(zhuǎn)診等工作
協(xié)助或參與育齡婦女常見疾病的社區(qū)普查普治,針對疾病譜開展社區(qū)干預(yù)措施。
3 婦保團(tuán)隊的工作流程
婦保團(tuán)隊的工作流程,見圖1。
4 婦保團(tuán)隊工作制度
4.1 統(tǒng)計
按社區(qū)服務(wù)人口配備符合資質(zhì)的婦保團(tuán)隊醫(yī)護(hù)人員,負(fù)責(zé)轄區(qū)婦女保健服務(wù)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和婦女保健相關(guān)信息統(tǒng)計報表工作。
4.2 信息溝通
社區(qū)婦保團(tuán)隊每月與街道、社區(qū)居委會、轄區(qū)派出所進(jìn)行信息溝通,準(zhǔn)確掌握本轄區(qū)育齡婦女?dāng)?shù)、新婚婦女?dāng)?shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、活產(chǎn)數(shù)、育齡婦女死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等基本工作信息,并及時匯總。
4.3 隨訪及保健服務(wù)
社區(qū)婦保團(tuán)隊按照衛(wèi)生部社區(qū)防治適宜技術(shù)要求掌握的新婚婦女、孕產(chǎn)婦等信息,在3 d內(nèi)上門隨訪,并將隨訪結(jié)果及時反饋給團(tuán)隊醫(yī)生,由團(tuán)隊醫(yī)生為其提供保健服務(wù)。
4.4 動態(tài)追蹤和管理
團(tuán)隊醫(yī)生負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)孕婦(包括常住人口和流動人口)在孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,提供或督促社區(qū)孕婦接受孕期全程保健服務(wù),并做到動態(tài)追蹤和管理,掌握妊娠結(jié)局。
4.5 篩檢
團(tuán)隊醫(yī)生每次孕檢必須進(jìn)行高危初篩,將篩查出的高危孕婦轉(zhuǎn)至上級復(fù)篩,對出現(xiàn)危急征象的孕婦立即上轉(zhuǎn),并追蹤危重孕婦轉(zhuǎn)診情況。
4.6 告知
團(tuán)隊醫(yī)生在孕期保健管理中必須對社區(qū)孕婦進(jìn)行新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的高風(fēng)險告知,動員其接受產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查,以提高出生人口素質(zhì)。
4.7 搜集信息
團(tuán)隊醫(yī)生每天上午9:00前搜集本轄區(qū)出生信息,并會同兒保醫(yī)生在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)和28 d分別為其提后訪視服務(wù),詳細(xì)記錄訪視情況,督促產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d到原分娩機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。
4.8 信息反饋
團(tuán)隊醫(yī)生在自接到隨訪信息起3 d內(nèi)將隨訪未果的新婚婦女、孕產(chǎn)婦、新生兒信息反饋給上級醫(yī)院。
4.9 保健知識宣教
在團(tuán)隊醫(yī)生和團(tuán)隊成員的配合下定期對社區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦開展婦女保健知識宣教,普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病防治等衛(wèi)生科普知識。
5 婦保團(tuán)隊的協(xié)調(diào)
5.1 婦保團(tuán)隊協(xié)調(diào)制度
5.1.1 成立社區(qū)健康管理委員會,該委員會根據(jù)本社區(qū)實際情況確定婦保團(tuán)隊框架結(jié)構(gòu)。
5.1.2 社康中心主任根據(jù)本社區(qū)及本中心的實際情況初定婦保團(tuán)隊成員及分工,在本中心民主管理小組討論通過后,上報社管中心及社區(qū)健康管理委員會審批。
5.1.3婦保團(tuán)隊組成通過審批后,社康中心主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)婦保團(tuán)隊與中心其他工作人員的關(guān)系,婦保團(tuán)隊隊長協(xié)定每位成員具體分工、主要負(fù)責(zé)內(nèi)容、兼職內(nèi)容,制定工作計劃。除團(tuán)隊隊長固定外,婦保團(tuán)隊的每一位成員定期輪換工作崗位,以適應(yīng)不同時期育齡婦女的各種需求,體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)以人為本的理念。
5.2 婦保團(tuán)隊協(xié)調(diào)原則
5.2.1 目標(biāo)統(tǒng)一。婦保團(tuán)隊是在保障社區(qū)婦科診療的基礎(chǔ)上組建的,目標(biāo)就是為了通過團(tuán)隊協(xié)助更好地完成社區(qū)婦科疾病的診療和社區(qū)婦女衛(wèi)生保健這一基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
5.2.2 團(tuán)結(jié)合作。婦保團(tuán)隊由同一等級、不同工作領(lǐng)域的員工組成,應(yīng)充分發(fā)揮團(tuán)隊精神,使不同領(lǐng)域的員工之間通過信息交換,互相配合,齊心協(xié)力解決面臨的問題和困難。成員之間,尤其是專業(yè)特長不同、經(jīng)歷和觀點不同的成員之間,互相尊重,互相信任,密切配合,共同完成社區(qū)婦女衛(wèi)生保健任務(wù)。
6 婦保團(tuán)隊運行機(jī)制
6.1 評價機(jī)制
建立以“三滿意度”(社區(qū)育齡婦女滿意度、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門滿意度、社康中心滿意度)為核心的評價指標(biāo),突出考核婦保團(tuán)隊社會效益、服務(wù)技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測評、社區(qū)計生指導(dǎo)能力,以充分調(diào)動團(tuán)隊員工的積極性和創(chuàng)造性,提升團(tuán)隊成員敬業(yè)愛團(tuán)的凝聚力。
6.2 分配機(jī)制
強(qiáng)化婦保團(tuán)隊的成本核算,將團(tuán)隊的責(zé)、權(quán)、利、人、財、物等相結(jié)合,形成“三效”(效率、效益、效能)相結(jié)合的獎懲分配機(jī)制,體現(xiàn)效率優(yōu)先,兼顧公平的原則,體現(xiàn)獎勤罰懶、多勞多得、績效管理的分配原則,根據(jù)工作實績、技術(shù)能級、團(tuán)隊服務(wù)效能、社區(qū)育齡婦女滿意度和社會效益的評估結(jié)果進(jìn)行多種形式分配,加強(qiáng)員工的責(zé)任感和使命感。
6.3 用人機(jī)制
結(jié)合市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院人事制度改革的精神要求,優(yōu)化團(tuán)隊隊伍,調(diào)整人力資源結(jié)構(gòu),科學(xué)合理設(shè)置崗位,實施崗位競聘和契約責(zé)任,形成能上能下,能進(jìn)能出的用工機(jī)制,保障婦保團(tuán)隊內(nèi)部人員有序競爭和流動,以不斷適應(yīng)社區(qū)婦女衛(wèi)生保健的需求,努力造就社康中心實用性人才隊伍,減少用人管理成本和醫(yī)療服務(wù)成本,提升社康中心社區(qū)衛(wèi)生保健能力。
6.4 人才建設(shè)機(jī)制
為適應(yīng)社區(qū)婦女衛(wèi)生保健多元化需求,加快復(fù)合人才的培養(yǎng),在全科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,通過請進(jìn)來、送出去的培訓(xùn)機(jī)制,大力培養(yǎng)和發(fā)展實用型、診療和保健二合一型社區(qū)醫(yī)護(hù)人員,建立一支技術(shù)過硬的全科型社區(qū)婦科疾病綜合防治隊伍,以適應(yīng)婦女衛(wèi)生保健的需要[2]。
社區(qū)育齡婦女衛(wèi)生保健是基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中一項重要內(nèi)容,在社區(qū)開展婦保團(tuán)隊式服務(wù), 為社區(qū)育齡婦女提供醫(yī)療、預(yù)防、管理、健康教育、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)“六合一”的綜合保健服務(wù),是推動“衛(wèi)生公平”的發(fā)展的有效措施;是提高社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度的有效途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實踐證明,社康中心婦保團(tuán)隊建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一種趨勢,能充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人為本的特點,更好地促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,值得進(jìn)一步探討。
[參考文獻(xiàn)]
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一段見習(xí)，一種經(jīng)驗，它讓我們學(xué)到了很多在校學(xué)不到的東西，既開闊了視野，又增長了見識，為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)，也是我們走向工作崗位的第一步。下面是小編為大家整理的護(hù)理見習(xí)自我鑒定5篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
護(hù)理見習(xí)自我鑒定1實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感激醫(yī)院給我們供給了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感激所有的帶教教師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往，__年2月1號，我?guī)е缕媾c緊張的心境踏進(jìn)了衛(wèi)生院，開始觀察護(hù)士門的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情景。盡管時間很短，但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院，著實很興奮，激動，新鮮感很強(qiáng)，對臨床護(hù)理操作程序亦十分感興趣，同時也有點擔(dān)心，畢竟是進(jìn)入了一個新鮮提與社會各種人群進(jìn)行交流。也是對自我的一個挑戰(zhàn)。
護(hù)士長帶領(lǐng)我們所見的第一站是：護(hù)士咨詢臺，以前進(jìn)醫(yī)院一向把那里看的極其平常，然而今日卻感覺一點都不平常呢。應(yīng)對病人流動量大，治療項目多且沒有規(guī)律的特點，他們具備隨機(jī)應(yīng)變，合理安排的本事，在最短的時間內(nèi)，給患者供給最完美的答復(fù)，護(hù)士們主動熱情周到細(xì)致，禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法，個人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊伍的整體形象。
護(hù)士長給我們介紹環(huán)境、護(hù)理任務(wù)、交接班和護(hù)理程序，了解病人情景，護(hù)士工作無非就是交接班和鋪床各項護(hù)理操作，看見人家都很熟練的操作這些的時候，在想自我今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師介紹各班工作，帶教教師們的豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)當(dāng)算的上實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是十分繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還能夠說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作本事。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們進(jìn)取努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，進(jìn)取主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用本事。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們進(jìn)取主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的本事。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，經(jīng)過思考，舉一反三。
護(hù)士長又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室，護(hù)士長告訴我們，手術(shù)室是最注重干凈，整潔，無菌，穿手術(shù)衣，戴帽子，口罩，頭發(fā)，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音，進(jìn)了手術(shù)室，要認(rèn)真觀察每一個手術(shù)每一步用什么器械，要記住并認(rèn)真認(rèn)識每一種器械，看看器械護(hù)士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖，注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過去了，我去了幾個科室，也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時，我體會到了健康是多么重要。對護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格，作為一名實習(xí)生來說，一天三班倒，熬夜在正?？墒?，有誰明白這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護(hù)士這個職業(yè)的使命感和職責(zé)感。
從這次觀察中，我明白了今后好好學(xué)習(xí)的重要性，每一個操作都要會做，其實護(hù)士工作是個孰能生巧的過程，我們僅有不斷學(xué)習(xí)，思考，鍛煉，才能擁有更加牢固的技能，我會更加珍惜以后學(xué)習(xí)時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。
最深的體會就是不斷學(xué)習(xí)，不斷實踐，學(xué)無止境，其實不用多說，我們也明白，學(xué)習(xí)知識本省就是一個長期堅持，不斷探索的過程，一年半后的我們也要離開學(xué)校，踏入社會，然而社會看重的不僅僅是所學(xué)的書本知識，更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會的本事，一旦踏入社會，我們必須去適應(yīng)、去融入，那么怎樣做呢?怎樣樣才能學(xué)以致用呢?就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變，而這些都是我們在校學(xué)習(xí)的主要目的。等到大三，都是在醫(yī)院實習(xí)，雖然僅有一年的時間，但確是為步入社會，走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感激一附院點點滴滴的培養(yǎng)時，我們將以更進(jìn)取主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作本事，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我期望自我能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
護(hù)理見習(xí)自我鑒定2為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落，在這兩周的見習(xí)生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習(xí)生的規(guī)則，用心工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，聽從上級指示。
首先，我先簡單介紹一下我們的工作狀況。7月9日上午，我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點，之后到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科，因為是我們自我的專業(yè)，所以燕護(hù)士長很快就點頭答應(yīng)，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午，我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報到，透過護(hù)士長的講解，我了解了護(hù)士分不一樣的班：責(zé)護(hù)，是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但午時三點下班。晚班，午時三點上班，晚上8：00下班。護(hù)士長將咱們分為三組，分別跟隨不一樣的護(hù)理教師;隨后，為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關(guān)事項，介紹醫(yī)院工作流程。此后，我們跟隨帶教教師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫(yī)生查房;查房完畢，再看護(hù)士給病人打針，換藥，及其他各項檢查。其余空閑時光，就在醫(yī)生辦公室翻看病歷，聽醫(yī)生討論病情，看實習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號午時，有新病人入院，我們選取跟蹤一個新的住院病人，最終選取6號床的病人。整個午時，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。
余下幾天里，每一天早上7：30到達(dá)醫(yī)院，基本上都重復(fù)著第一天的事，午時走一些別的事情。在這個過程中，我跟隨帶教教師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才明白并非如此。我還學(xué)會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅僅如此，在陪同比病人去做檢查時，見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中，還見識了留置針、過濾器等。此間種種，都擴(kuò)大了我們的知識面
十天的工作并不是一成不變的，7月14號，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下，學(xué)會了幾個針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號午時，聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，明白了在治病過程中，觀念的重要性。
對于見習(xí)生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，透過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式，以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位，為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下方從幾個方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題：
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓，其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人;8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不一樣的病房，病床與病床之間有簾子隔開，病房內(nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時，能夠再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，護(hù)士開始整理床鋪;8：00，醫(yī)生和護(hù)士交班，由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫(yī)生予以補充，交班醫(yī)生交代一些狀況，最終由主任和護(hù)士長進(jìn)行鑒定;8：30，醫(yī)生查房，由教授帶領(lǐng)，醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9：00，醫(yī)生到辦公室翻看病歷，寫醫(yī)囑，護(hù)士開始給病人打針;10：00，量體溫、測血糖、量血壓，病人做其他各項檢查;11：00，午餐護(hù)理。(午時的工作程序我們?yōu)閰⑴c，故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作，鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé)：醫(yī)生在對病人進(jìn)行望聞問切時始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無法清楚描述病情時，醫(yī)生也不厭其煩，讓自我的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時，也是反復(fù)核對人名和藥名，每到一個病人，護(hù)士都要喊其名字，明白他應(yīng)聲為止，以防出現(xiàn)不必要的差錯。醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累，這些僅有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原先做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”，記得第一天，我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn)，沒怎樣坐過，回家的時候，腳很痛，并且很累，倒頭就就睡。連不怎樣做事的我們都這樣，而護(hù)士不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有，說起
來真是慚愧。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床：帶教教師說，鋪床必須要平整，病人才能睡著舒服;床鋪并不是每一天都會換，但每一天都會清掃，這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身，護(hù)士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。
量血壓：07級學(xué)長教會我們量血壓的方法，有兩種不一樣的血壓計，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單，但也必須要認(rèn)真。
量體溫：護(hù)士長說，量血壓必須要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡單，可是卻很關(guān)鍵。
測血糖：醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，測血糖的方法比較簡單，可是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測血糖是一針見血，干脆利落，否則病人會很痛苦。他們每一天至少要測6次血糖，僅有10根指甲，指尖全是針kǒng。如果第一次的血量不夠，就得重新再測，這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1、護(hù)士與病人及其家屬之間：有時候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾，eg。
五號病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是傷痕，護(hù)士務(wù)必給他翻身鋪床，護(hù)士該怎樣辦呢?不能凡事都由著病人，那樣會造成更加嚴(yán)重的后果
2、遇到家屬爭吵時護(hù)士的處理方法：沉默。
記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛，帶教教師沉默不語，當(dāng)時覺得教師很不值。可是他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3、醫(yī)生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療，醫(yī)生該怎樣辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自我的努力，說服老奶奶理解治療，既不強(qiáng)行，也不放下。
這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4、病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂，又吵著60床病人休息，此時該如何處理?當(dāng)時去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。
5、病人與實習(xí)醫(yī)生之間：病人對實習(xí)不太信任，認(rèn)為他們量血壓、測血糖都是不正確的，甚至態(tài)度不太友好，這時實習(xí)醫(yī)生就應(yīng)理解批評。
總而言之，在這個過程中，會出現(xiàn)很多矛盾，如何解決很關(guān)鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心理解教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇，但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說多謝。
當(dāng)然，醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學(xué)起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現(xiàn)，不管發(fā)生什么，在病人面前都就應(yīng)鎮(zhèn)定自若，繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情，這些并不是僅有電視劇中才是這樣。以34號病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜，醫(yī)生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會對生活懷抱期望。
七、臨床與課本的差異
很多時候，課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，并且當(dāng)時的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學(xué)在辦公室爭論afp的問題，肝癌患者afp陽性，那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透，遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們，學(xué)醫(yī)，是要用于臨床的，不僅僅僅是為了考試。我們就應(yīng)把某些知識牢記在心，在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事，他們會告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學(xué)習(xí)，愛惜身體，注意健康，有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個過程中，病人也會很高興，因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生，可是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑。給34床叔叔艾灸時和他聊天，我告訴他，還是就一下足三里吧，他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃，說別太愛面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對那句“有時去治愈，常常去幫忙，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語，也能讓病人理解，因為，那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次，看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每一天都得花費大約1500-2000多元，沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人，在醫(yī)院住了好多天，可是始終是發(fā)熱待查，最終病因還沒有查出，因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的__教授說的一句話，中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的，有一位農(nóng)村婦人來檢查時已是癌癥晚期，據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊，有病誰不愿意治啊?雖然此刻農(nóng)村有了合作醫(yī)療，但據(jù)60床家屬說，合作醫(yī)療報銷的比例還很小，大部分費用的病人自我出。一位病人調(diào)侃道：“除非是家里開銀行，不然誰住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無法救治，甚至很多病連原因都無查出。此刻的醫(yī)學(xué)還不是萬能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中，大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每一天打針吃藥，胳膊上全是針kǒng，醫(yī)生所期盼的，可是是減輕病人痛苦，延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會和思考過的問題。
7月22號，我們告別病房，10天的見習(xí)生活正式結(jié)束，不管怎樣，我們的內(nèi)心還是會有一點不舍。畢竟，和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連，一次次的跟醫(yī)查房，對他們的病情有了些許了解，離開，也會帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔，每一天早上我都會去哪兒坐一坐。還有__護(hù)士，僅有他讓我們獨自測血糖，管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之，這一次見習(xí)生活教會了我們很多很多，從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度，從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法，這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認(rèn)識，為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。
護(hù)理見習(xí)自我鑒定3今年的暑假。我來到__民醫(yī)院開展我的護(hù)理見習(xí)工作。宜昌市第一人民醫(yī)院座落在景色秀麗的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)于一體的國家三級甲等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設(shè)14個病區(qū)，57個專業(yè)科室，其中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、肝膽外科、ICU等?？铺厣怀?。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，擁有雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、關(guān)節(jié)鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、彩色B超、長程心電圖、C臂_光機(jī)、多導(dǎo)電生理儀、運動平板、彩色多普勒、血液透析儀、全自動生化分析儀、數(shù)字胃腸機(jī)、肌電圖等大型設(shè)備200余臺(套)。醫(yī)院還配備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器和搶救設(shè)備的ICU、CCU病房。護(hù)士長專門指派幾名護(hù)士。輪流作為我的帶教教師。在從__年5月29日開始的一個月時間內(nèi)。我嚴(yán)格按照學(xué)校的要求。順利的完成了見習(xí)任務(wù)。一個月的見習(xí)是短暫的?？墒俏业氖斋@是豐碩的：
首先。我先簡單說一下這一個月的工作狀況。經(jīng)過護(hù)士長的講解。我了解了護(hù)士分不一樣的班：責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但午時四點下班。主要負(fù)責(zé)作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是經(jīng)過電腦進(jìn)行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情景的。藥班。主要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長。就是對護(hù)士進(jìn)行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這一個月的見習(xí)中。我不僅僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護(hù)理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護(hù)理病理的注意事項。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。能夠說。這四周的護(hù)理見習(xí)讓我受益匪淺。
第一、四周的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一向以為。她們的工作很簡便、很簡單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑?！罢辗阶ニ帯本托辛恕Ｆ渌墓ぷ饕捕际切┈嵥榈男∈虑?。這一次我經(jīng)過護(hù)理見習(xí)。第一次深入到護(hù)士的日常工作中。親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原先做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”。我每一天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外。把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點。護(hù)士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護(hù)士開始做她們的護(hù)理病理交班報告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的情景。最終兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行鑒定便結(jié)束了每一天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是十分重要的。它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束。讓我們醫(yī)護(hù)人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一個月的見習(xí)使我開拓了眼界。增加了見識。
見習(xí)期間。
我跟隨帶教教師。細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)。了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作。觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。進(jìn)取提問。護(hù)士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會。讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備。實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認(rèn)識。
第三、一個月的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了必須的理解。
這一點對我將來的工作極其重要。也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。經(jīng)過了解我認(rèn)識到。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的。目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點。首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地。我了解到：
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作。
其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。
2、醫(yī)護(hù)必須明確職責(zé)。
通力合作。共同管理。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。
這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。
4、醫(yī)護(hù)配合能夠讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的職責(zé)。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。
7、及時交流信息。
為病人解決各種問題。
8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。
第四、一個月的見習(xí)使我對今后的工作充滿了自信。
我個人認(rèn)為。學(xué)校開展這個活動是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會。經(jīng)過這次見習(xí)。我的交際本事和語言表達(dá)本事都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自我今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護(hù)士。為病人解除病痛。為社會造福!
四周的見習(xí)很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的教師以及伴隨我成長的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感激以往幫忙過我的醫(yī)生和護(hù)士。他們不但耐心的教給我知識。并且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能?？墒菂s讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務(wù)工作者的生活。體會到了作為一名醫(yī)務(wù)工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與歡樂。護(hù)理見習(xí)中帶教教師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗。堅定了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心。和很多同學(xué)一樣。為病人服務(wù)將是我無悔的選擇。
護(hù)理見習(xí)自我鑒定4今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重此刻校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像明白了以后還是一點兒好處也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學(xué)過后總的感覺是，一向只為考試而學(xué)習(xí)，沒有幾分屬于我自我。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng)，即使我明白有這些不良反應(yīng)，可是我從來沒有真正見到過，我不明白一種藥用錯后有多么嚴(yán)重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫忙，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士，務(wù)必了解護(hù)士的工作，所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維潛力，培養(yǎng)了動手潛力，增強(qiáng)了信心。
第一、重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原先做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”，我每一天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外?？剖抑魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況，最終兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行鑒定便結(jié)束了每一天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是十分重要的，它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們務(wù)必有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、開拓了眼界，增加了見識
見習(xí)期間，我跟隨教師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，用心提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會，讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認(rèn)識。
第三、對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了必須的理解
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。透過了解我認(rèn)識到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的收獲。具體地，我了解到：
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。
在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾暎诮话鄷蠌?qiáng)調(diào)實施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的好處、具體工作計劃，并要求醫(yī)生用心支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)務(wù)必明確職責(zé)，通力合作，共同管理。
病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上方分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時，主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士，使醫(yī)護(hù)明確自我的職責(zé)，為病人帶給全方位的全程服務(wù)，從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。
這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每一天務(wù)必參加醫(yī)生查房，并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄狀況。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步了解自我所管病人的狀況、治療方案，以利于護(hù)士找出問題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合能夠讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。
護(hù)理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護(hù)理模式，如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，需收集病人資料，書寫護(hù)理病歷，制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃，進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫忙。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的職責(zé)。
病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人，是醫(yī)護(hù)共同的職責(zé)。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>種植渙嫉母盒鄖樾鰨緗粽擰⒖志濉⒔孤?、悲观失望等鞴芑な糠⑾鐘猩鮮霾渙記樾魘?，能箵]脛鞴芤繳浜希餐齪貌∪說男睦砘だ?，市M湓諦睦磣刺呂斫庵瘟啤?/p>6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。
健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護(hù)理的重要資料。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護(hù)共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選取教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護(hù)士就應(yīng)掌握的一項技能，并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育資料，醫(yī)護(hù)務(wù)必共同遵循。
7、及時交流信息，為病人解決各種問題。
護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時光多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護(hù)患關(guān)系，使病人樂于向護(hù)士講述自我的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解，及時消除病人的顧慮。
