發(fā)布時間:2023-03-10 14:56:17
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為了認真落實烏江鎮(zhèn)中心學校食品安全工作實施方案精神,把學校食品安全工擺上議事日程,切實將學校食品安全工作落到實處,加大對學校食堂監(jiān)管力度,確保全校教師就餐安全,避免食品安全事故發(fā)生,我校特制定如下食品安全實施方案。
一.建立組織機構
學校食堂食品安全監(jiān)管領導小組
組長:李培軍
成員:郭福祥
周 鵬
趙曉霞
學校食品安全管理領導小組
組長:代文韜
組員:李星光
程福林
陳燕飛
二、建立學校食堂衛(wèi)生管理制度
(一)、學校從事食品生產(chǎn)經(jīng)營人員健康檢查制度
1、從事食品操作人員上崗前必須到區(qū)疾病預防控制部門進行健康檢查,合格并取得健康證者方可上崗,工作時要佩戴或隨身攜帶健康證。
2、本制度執(zhí)行責任人每年組織本單位食品操作人員進健康檢查,并掌握結果,整改報告《食堂衛(wèi)生自查報告》。
3、本制度執(zhí)行責任人要定期檢查從業(yè)人員持證情況,如有關部門檢查時,發(fā)現(xiàn)無證上崗人員,除追究無證上崗人員責任外,還要追究本制度執(zhí)行責任人責任。
(二)、學校食堂衛(wèi)生檢查制度
1、建立健全食堂衛(wèi)生清掃制度,堅持環(huán)境衛(wèi)生清潔制度;
2、主管領導定期檢查(每周二到三次);
3、食堂負責人(學校后勤處)自查;
4、衛(wèi)生領導組成員抽查(不定期);
5、按標準嚴要求,不留死角;
6、查出問題,立即解決。
(三)、學校食堂餐廳衛(wèi)生管理制度
1、建立健全教師餐廳衛(wèi)生清掃制度,堅持清潔制度不放松,并定期檢查;
2、餐廳設防蠅、防鼠、防塵設施,消滅“四害”;
3、餐廳地面保持清潔(無水、無油跡、無塵土、無垃圾);
4、餐廳服務人員要經(jīng)常保持儀表整潔,勤洗頭,洗澡,勤剪指甲,工作時間不得吸煙;
5、餐廳服務人員出外辦事前,必須脫下工作服,帽等,回來后用流水洗手;
6、餐廳服務人員上崗必須佩戴有效的健康證。
(四)、學校防投毒措施
1、加強門衛(wèi)管理,嚴格執(zhí)行校門出入登記制度;
2、嚴把采購、儲存、加工、供應等各項環(huán)節(jié)的安全關;
3、烹飪原料專人專管,其他人未經(jīng)允許不得擅自入內(nèi)。
4、廚房內(nèi)除本單位工作人員外,任何人不能隨便進入,工作人員離開時要鎖門;
5、定期對教職工進行食品安全知識培訓,增強教職工防投毒意識;
6、各環(huán)節(jié)由專人負責,學校衛(wèi)生管理領導小組定期對預防投毒措施落實情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患要及時糾正,出現(xiàn)安全事故要追究具體管理人及主管人員責任。
(五)、從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓制度
1、學校食堂的衛(wèi)生管理人員應經(jīng)常參加食品衛(wèi)生知 識及有關衛(wèi)生法律、法規(guī)學習,掌握與食品衛(wèi)生關的法律法規(guī)和衛(wèi)生常識,并能對本單位的食品從業(yè)人員進行衛(wèi)生知教育和培訓;
2、衛(wèi)生管理人員要定期組織本單位的從業(yè)人員進行食品衛(wèi)生知識培訓,做到從掌握應應會的食品衛(wèi)生知識,按要求操作,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣;
(六)、餐具,用餐清洗消毒制度
1、使用后的餐具必須在指定的餐具洗滌槽內(nèi)將食物殘渣和油污洗滌干凈,將餐具置于另一餐具洗滌槽內(nèi)用洗滌劑沖洗干凈;
2、確認餐具已洗凈后,將餐具置于待消毒的餐具存放架上;
3、將待消毒后的餐具置于餐具消毒設施中消毒;
4、將消毒后的餐具置于餐具保潔柜中待用;
5、廚房內(nèi)待使用的餐具及供客人使用的餐具必須使用餐具保潔柜中已消毒的餐具,否則不得使用;
6、廚房內(nèi)使用的食品容器、用具必須在指定的容器涮槽內(nèi)洗刷,洗刷后置于指定的消毒器內(nèi)進行消毒(或以75%的酒精擦拭消毒);
(七)、烹調(diào)加工管理制度
1、進入烹調(diào)間的人員必須攜帶健康證和衛(wèi)生知識培訓合格證;
2、進入烹調(diào)間的人員必須穿戴工作服、帽;
3、所有使用的容器、用具必須洗凈、消毒。
4、食品加工前應檢查是否有感官異常;
5、進入烹調(diào)間的食品必須洗凈,盛裝食品的容器必須放在指定臺案上,不得放置地面;
6、炸制食品的食用油不得反復使用二次以上;
7、各崗位工作時必須隨時清掃地面、案臺;
8、廢棄物應置于污物桶內(nèi)并將污物桶加蓋;
9、無防蠅窗紗的窗戶不得打開;
10、個人物品不得帶入烹調(diào)間;
11、負責人定期檢查各崗位人員操作情況。
三、加大食品安全宣傳力度
利用板報、班會等形式向?qū)W生宣傳食品衛(wèi)生小常識,提高學生食品安全意識,增長學生安全防范能力。營造普及食品安全知識氛圍,最大限度防止食品中毒事件發(fā)生。
四、學校食品安全應急處理預案
一、基本情況
梅家河鄉(xiāng)總人口為18104人,其中農(nóng)業(yè)人口17530人,非農(nóng)業(yè)人口574人。行政村13個,每個村平均人口數(shù)為1393人。常年外出打工人員約在9000人左右,實際在家人口不到10000人。
(一)機構狀況。
全鄉(xiāng)中心村衛(wèi)生室13家,村衛(wèi)生室1家(邊家?guī)X村衛(wèi)生室隸屬肖家坪村),衛(wèi)生所2家(清坪衛(wèi)生所和譚家衛(wèi)生所分別隸屬肖家坪和三掌坪村),個體診所3家(向守軍診所、付開甲診所、學豐診所分別隸屬肖家坪、下里坪和鄭家?guī)X村)。村衛(wèi)生室房屋由村委會提供的有10家,村醫(yī)自建的有4家。
(二)人員狀況
村級醫(yī)療機構人員合計37人,其中衛(wèi)生所4人,村衛(wèi)生室29人,個體診所4人。滿60周歲人員5人。村級醫(yī)療機構人員中有31人具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,有6人無執(zhí)業(yè)資質(zhì),沒有一人取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生中大多是通過培訓而取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格執(zhí)業(yè)的。鄉(xiāng)村醫(yī)生中55歲以上的有9人,40歲以下的只有2人。
二、前期醫(yī)改工作成效
(一)基本藥物制度穩(wěn)步實施
按照上級醫(yī)改要求,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院于2010年12月26日開始實行了目錄內(nèi)藥品的統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送,并統(tǒng)一按零差率銷售。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度于8月1日正式啟動,全鄉(xiāng)13個村衛(wèi)生室在8月1號上午8時全面實行藥品零差率銷售,考慮存在目錄外藥品,給村衛(wèi)生室三個月過渡期銷售。要求過渡期按"零差率"銷售,并按照藥品中標目錄由衛(wèi)生院通過省采購平臺統(tǒng)一計劃進購。于11月1日嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度,嚴禁使用目錄外藥品。
(二)村衛(wèi)生室資產(chǎn)清理已經(jīng)完成。
從今年7月18日開始,由鄉(xiāng)政府牽頭,財政所、衛(wèi)生院參與配合對全鄉(xiāng)村衛(wèi)生室進行資產(chǎn)清理,明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權。
三、存在的問題和困難
我鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的管理先后經(jīng)歷了“農(nóng)村衛(wèi)協(xié)會管理模式”、“五統(tǒng)一管理模式”和“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化管理模式”等,村衛(wèi)生室的功能在一定程度上得到了有效發(fā)揮,工作有了較大進步。但是,由于種種原因,也存在著許多不容忽視的問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
(一)村衛(wèi)生室功能發(fā)揮不足
國家《關于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》中指出:“加強村衛(wèi)生室建設,使之能夠為農(nóng)民提供安全、方便的常見病診治服務,并承擔公共衛(wèi)生和預防保健任務?!比欢?,我鄉(xiāng)現(xiàn)在的村衛(wèi)生室大多把功能僅定位在常見病、多發(fā)病的診治上,由于利益取向的偏移,健康教育,婦幼保健、重大傳染病的防治等公共衛(wèi)生工作存在一定的缺漏。
(二)村衛(wèi)生室布局不夠合理
由于我鄉(xiāng)地理條件的特殊性,個別村點多面廣難于管理。如肖家坪村存在兩室一衛(wèi)生所一個體診所。鄭家?guī)X村存在一室一個體診所。下里坪存在一室一個體診所。三掌坪存在一室一個衛(wèi)生所。這樣形成僧多粥少局面。
(三)財政投入和補償不到位
按規(guī)定村級衛(wèi)生室用房由村提供,但我鄉(xiāng)目前有部分村難以落實,有的村雖然提供了,但都是些簡陋偏僻的房屋,有的以家代室,有的面積不足。大多數(shù)村級衛(wèi)生室缺少必備的醫(yī)療器械。在這方面村和衛(wèi)生室也基本上是無力投入。由于財政投入和補償不到位,村衛(wèi)生室實施基藥后不能以藥養(yǎng)醫(yī),衛(wèi)生室短期內(nèi)收入下降,醫(yī)務人員待遇很難維持。鄉(xiāng)醫(yī)隊伍工作積極性下滑。對衛(wèi)生發(fā)展十分不利。
(四)基本藥物配送存在較大困難
我鄉(xiāng)地處偏遠,山大人稀,許多村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)集鎮(zhèn)距離太遠,藥品配送成本較高,實施基本藥物制度后藥品零利潤銷售導致配送費用難于支撐。配送不及時,村級衛(wèi)生室更是無法及時配送到位,無法滿足老百姓的及時需求。
(五)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設滯后
一是村衛(wèi)生室人才隊伍斷層。目前我鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)務人員27人中執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)以上的沒有一人,整體年齡偏大,隊伍老化,出現(xiàn)青黃不接、后繼無人的局面。村級衛(wèi)生人員普遍文化程度不高,醫(yī)療水平較差,服務意識和風險意識不強,難以保證農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量。二是少數(shù)中心村衛(wèi)生室辦公場所進集體辦公場所不方便老百姓看病就醫(yī),我鄉(xiāng)有4家(王家坡村、肖家坪村、三掌坪村、鄭家?guī)X村中心衛(wèi)生室,其中王家坡村和鄭家?guī)X村中心衛(wèi)生室在村委會有場所但目前未進駐。肖家坪村和三掌坪村沒有集體場所)村衛(wèi)生室暫未進駐村集體辦公場所。
(六)衛(wèi)生所生存困難
我鄉(xiāng)現(xiàn)有衛(wèi)生所2家,雖然衛(wèi)生所不屬本次改革范疇,但衛(wèi)生所屬衛(wèi)生發(fā)展的歷史產(chǎn)物,屬非營利性醫(yī)療機構,隨著基本藥物制度的推行,生存十分困難。
三、對策及建議
根據(jù)上級相關精神,繼續(xù)圍繞“保基本、強基層、建機制”,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
(一)提高認識,明確思路
村衛(wèi)生室作為醫(yī)療預防保健網(wǎng)的最基層組織,是農(nóng)村疾病預防的第一道防線和基本醫(yī)療的首診場所,承載著為廣大農(nóng)民提供疾病預防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務和常見傷病的初級診治的重任。只有加強村衛(wèi)生室建設與管理,才能穩(wěn)定、持續(xù)地為廣大農(nóng)民提供預防保健和基本醫(yī)療服務,確保農(nóng)民享受初級衛(wèi)生保健的權益。這有利于加強疫情監(jiān)測與報告,共同預防和抵御重大傳染病的流行和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,也更加有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推廣與發(fā)展。村衛(wèi)生室建設與管理應按“以預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針,落實村衛(wèi)生室“村辦院管”的管理體制,堅持科學規(guī)劃、合理布局的設置原則,堅持依法執(zhí)業(yè)的準入制度,堅持以公共衛(wèi)生服務和初級衛(wèi)生保健為主的服務職能。利用一定的時間調(diào)整布局、規(guī)范建設、依法管理,逐步建立起與農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的科學合理的衛(wèi)生服務體系,努力實現(xiàn)“產(chǎn)權明晰、職責明確、運轉規(guī)范、獨立核算、依法執(zhí)業(yè)、管理有序”的目標。
(二)科學設置,明確方向
村衛(wèi)生室的設置原則上是“一村一室”,全部進駐村黨員群眾服務中心等集體場所,使村衛(wèi)生室覆蓋率實現(xiàn)100%。嚴禁在私人房屋內(nèi)執(zhí)業(yè)。就我鄉(xiāng)的地理條件來說,對新調(diào)整合并、區(qū)域面積較大、服務半徑較長、偏遠農(nóng)民就醫(yī)不方便的行政村,在上級有關部門的同意下可考慮增設一個村衛(wèi)生室。青坪衛(wèi)生所(所在地屬肖家坪村)和譚家衛(wèi)生所(所在地屬肖三掌坪村)承擔公共衛(wèi)生職能作用、考慮到落實公共衛(wèi)生均等化,建議實行一村兩室。目前魯剛診所、梅昌福診所、馬宏軍診所分別合并到魯家灣、尤家灣、譚家?guī)X村衛(wèi)生室。向守軍和付開甲診所因人員老化機構撤并已提交衛(wèi)生局定奪)。村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉辦,或者由政府、集體或單位舉辦。要鼓勵村委會集體主體興辦的辦醫(yī)方向,強化村衛(wèi)生室建設與管理的主體責任。村衛(wèi)生室最好由村委會投資興辦,這樣才能更好地為廣大農(nóng)民全面、及時、有效地提供疾病預防、婦幼保健、健康教育、愛國衛(wèi)生運動技術指導等初級衛(wèi)生保健和基本醫(yī)療服務,體現(xiàn)一定的福利性和公益性。在以村委會集體興辦為主體的前提下,也可吸納部分社會力量。
(三)加大投入力度,完善設備
建議財政部門要根據(jù)每年的衛(wèi)生具體項目確定財政預算,并加大各級財政對農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費的投入。在財政資金有限的情況下,集中財力解決農(nóng)村衛(wèi)生工作的難點和重點。一是加快硬件建設。應突出加強村衛(wèi)生室的設施設備建設,確保業(yè)務用房布局合理,必備設備基本齊全,積極創(chuàng)建“甲級衛(wèi)生室”。采取公建民營、政府補助等多種方式,支持村衛(wèi)生室設備購置。二是加強人才投入。要盡快制定優(yōu)惠政策,鼓勵在農(nóng)村長期服務。三是進一步調(diào)整“新農(nóng)合”政策,讓農(nóng)民獲得方便、優(yōu)質(zhì)、價廉的衛(wèi)生服務。
(四)加強隊伍建設、規(guī)范管理
按照《縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》,要強化對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的培訓和考核,廣泛傳遞新知識、新理論、新技術、新方法,使其掌握重點傳染病防治、婦幼保健及健康教育等衛(wèi)生知識,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的整體素質(zhì);建立和完善優(yōu)惠政策,吸引醫(yī)學類大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生工作;整合人力資源。全鄉(xiāng)鄉(xiāng)醫(yī)打通使用。將部分個體人員分流到村衛(wèi)生室工作。鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。嚴格按照縣衛(wèi)生局關于村衛(wèi)生室管理辦法和縣人民政府辦公室關于縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案強化村衛(wèi)生室管理和業(yè)務指導。堅持推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,對村衛(wèi)生室的“機構、人員、業(yè)務、藥品、財務”實行“五統(tǒng)一”管理,即對村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)劃布局,對鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一資格準入,對村衛(wèi)生室業(yè)務統(tǒng)一規(guī)范管理,對村衛(wèi)生室藥品實行統(tǒng)一招標采購、代購配發(fā)和統(tǒng)一使用管理、對村衛(wèi)生室財務統(tǒng)一建立賬目。嚴格實施國家基本藥物制度。
2018年度上半年在局領導的精心培養(yǎng)和關懷下,以及悉心的指導下,我充分發(fā)揮出了敬業(yè)愛崗,嚴于律己,擅長將理論與實踐相結合等自身優(yōu)勢,圓滿完成各項工作和任務?,F(xiàn)將履職情況匯報如下:
一、依法履行職責情況
我現(xiàn)在主要協(xié)助處理科室日常事務,主要是學校衛(wèi)生和生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作。
學校衛(wèi)生方面:2018年上半年已開展了2018 年春季傳染病防控工作、學校小型集中式供水和二次供水的檢查、針對高中考衛(wèi)生安全的保駕護航行動等。完成對全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、兩個街道辦事處的46所中小學校的學校衛(wèi)生工作進行了監(jiān)督檢查。并與執(zhí)法局科室人員與鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管人員對我縣轄區(qū)內(nèi)的130家托幼機構托幼機構衛(wèi)生狀況情況進行了調(diào)查行動。截止目前為止,已完成國家雙隨機的16家中小學校檢查,并及時進行了公示。在學校衛(wèi)生工作中發(fā)現(xiàn)的問題,下達監(jiān)督意見書,并對4所學校給予了警告的行政處罰,1所學校飲用水500元的罰款。
生活飲用水衛(wèi)生方面:在開展學校衛(wèi)生工作的同時,生活飲用水也同時進行中,現(xiàn)場檢查了全縣24個集中式供水單位(包括國家雙隨機單位6家)。從單位的衛(wèi)生許可資質(zhì)、管理,到從業(yè)人員的健康體檢及知識培訓;從水廠的基礎硬件設施,到制供水工藝流程的運轉情況;從水源衛(wèi)生的防護,到出廠水的自檢能力等進行檢查。并對6家供水單位進行了行政處罰,總罰款金額27700元。目前還有1件案子正在處理中,暫未完結。
在工作中。我做到了以下方面:(一)注重團結,搞好協(xié)調(diào),增強工作合力;(二)內(nèi)練素質(zhì),外樹形象,營造穩(wěn)固的團隊;(三)增強素質(zhì),提高修養(yǎng),完善自我。
二、廉潔自律、思想作風建設情況
半年來,我可以負責任地表白自己沒有接受過任何形式和內(nèi)容的財物,與管理相對人沒有任何工作以外的接觸,我會堅持自己做人做事的原則。表現(xiàn)出一名優(yōu)秀監(jiān)督員應有的修養(yǎng)和素質(zhì)。
三、存在的問題和工作思路
【關鍵詞】 高中;學校衛(wèi)生;衛(wèi)生保?。唤】到逃?;保健資源
investigation on health care resources of high school hu changjun,hu changbiao,zhang zhijun,et al.department of laboratory medicine,huaihua medical college(huaihua 418000,china)
abstract: objective to understand health care resources of high school and provide basis for school health supervision.methods retrospective questionnaire was used to survey entrants of grade 2007 in two colleges from october to november,2007.results 290 high schools were surveyed.260 schools were run by the state and 30 by societies and enterprises.76 schools were in the countryside and 214 in town and city.85.8% of the state schools had health care teacher,which was higher than that of schools run by societies and enterprises (40.0%,p<0.01).the percentage of parttime health care teacher was 72.4% for schools in countryside and 56.5% for schools in town and city(p<0.05).93.4% of the state schools had health clinic,but only 76.7% for schools run by societies and enterprises(p<0.01).the medical service ability of state schools was superior to that of schools run by societies and enterprises(p<0.05).13.3% of schools run by societies and enterprises was not engaged in health education,but only 0.4% for the state schools(p<0.01).the major means for health education were broadcast and billboard.conclusion high schools were deficient in health care resources,especially those schools in countryside and run by societies and enterprises.
key words: high school;school health;health care;health education;health care resource
高中階段學生生長發(fā)育逐漸成熟和面臨的高考壓力帶來了一系列值得注意的健康問題,包括生理健康和社會心理衛(wèi)生,如吸煙、吸毒、不良性行為和暴力等。青少年對自身的健康狀況也日益關注,內(nèi)容涉及生長發(fā)育、性行為、疾病預防控制以及社交等方面〔1〕。通過積極的學校衛(wèi)生服務,可有效控制不良生活行為發(fā)生,提高學生的健康水平。調(diào)查表明,實施吸煙干預即可降低中學生嘗試吸煙率〔2,3〕。因此,完善和健全學校衛(wèi)生保健機構的職能,為高中生提供切實有效的衛(wèi)生保健服務,對其健康成長有重要的意義。為了解高中階段學校衛(wèi)生保健資源狀況,于2007年10~11月,對某市2所高校2007級入校新生進行了高中學校衛(wèi)生保健資源狀況的回顧性調(diào)查。
1 對象與方法
1.1 對象 從某市2所高校2007級入校新生中隨機整群抽取16個教學班,抽中班級中所有學生均作為調(diào)查對象。本次共調(diào)查457人,收回有效問卷435份,調(diào)查學生來自290所高中。由于這2所高校屬地方性院校,故學生以湖南省生源為主。
1.2 方法 自行設計回顧性調(diào)查問卷。內(nèi)容包括就讀高中的辦學性質(zhì)(國家公辦和社會企業(yè)辦)、學校環(huán)境(農(nóng)村、縣城和城市)、是否屬少數(shù)民族地區(qū)、衛(wèi)生保健教師及其性質(zhì)、醫(yī)務室的配置及其工作時間、業(yè)務工作開展及其項目、健康教育開展及其形式。調(diào)查員現(xiàn)場講解,調(diào)查對象填好后即時收回。對相同高中有多個調(diào)查對象,而描述學校的內(nèi)容不一致的,進行回訪以求一致認識。
1.3 統(tǒng)計分析 采用spss 11.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,用χ2檢驗或fisher's exact test分析各分類變量的統(tǒng)計結果。
2 結 果
2.1 基本情況 290所學校中,少數(shù)民族地區(qū)學樣37所,非少數(shù)民族地區(qū)253所;國家公辦260所,社會和企業(yè)辦30所;湖南省227所,其他63所學校,分布在湖北、福建、河南等17個?。ㄊ校?。少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村學校4所,非少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村學校72所,構成差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.918,p<0.05)。
2.2 保健教師的配備與性質(zhì)(表1) 290所學校中,配有保健教師的學校有235所,占總數(shù)的81.0%,國家公辦學校保健教師配備比例明顯高于社會與企業(yè)辦學校。這235所學校中的保健教師均以兼職為主。地處縣城以上學校專職保健教師所占比例高于農(nóng)村學校。
2.3 醫(yī)務室的設置、裝備與工作時間 290所學校中,大部分學校配有醫(yī)務室。與保健教師配備類似,公辦學校有醫(yī)務室的比例為95.4%(248所),高于社會和企業(yè)辦學學校的76.7%(23所),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=15.392,p<0.01)。有醫(yī)務室的學校中,城市和縣城學校醫(yī)務室裝備簡陋的占表1 不同性質(zhì)高中保健教師配備情況
注:a 有專職保健教師的學校占有保健教師的學??倲?shù)百分比;b p<0.05;c p<0.01。31.8%(64所),農(nóng)村學校占48.6%(34所),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.295,p<0.05)。農(nóng)村、縣城和城市學校,少數(shù)民族和非少數(shù)民族地區(qū)學校醫(yī)務室均以正常工作時間為主,比例都在90.0%以上。
2.4 醫(yī)務室業(yè)務工作開展的情況 配有醫(yī)務室的271所學校中,94.1%(255所)能開展工作。公辦學學校能開展業(yè)務工作的占95.2%(236所),高于社會和企業(yè)辦學學校的82.6%(19所),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.970,p<0.05)。國家公辦學校有51.3%(121所)能開展臨床診斷、清創(chuàng)、傷口包扎及藥物注射,高于社會和企業(yè)辦學學校的26.3%(5所),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.191,p<0.05)。
2.5 健康教育工作開展及其形式 大多數(shù)學校開展了健康教育工作,但社會和企業(yè)辦學學校仍有13.3%的未開展健康教育工作。形式以宣傳欄和廣播為主,少數(shù)民族地區(qū)側重廣播,而非少數(shù)民族地區(qū)以宣傳欄為主。表2 不同性質(zhì)高中學校健康教育工作開展情況
3 討 論
調(diào)查結果表明,社會和企業(yè)辦學學校保健教師的配備比例僅為40.0%,遠遠低于國家公辦學學校??赡芘c社會和企業(yè)辦學學校為了生存僅注重教學而忽略衛(wèi)生保健工作有關。盡管大多數(shù)學校配備了保健教師,但以兼職型為主,尤其是農(nóng)村學校高達72.4%。說明農(nóng)村中學的衛(wèi)生保健工作亟待加強。社會企業(yè)辦學學校醫(yī)務室配置比例明顯低于公辦學校,而醫(yī)務室裝備簡陋的比例卻相對較高,致使能開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的比例低于公辦學校。能開展的業(yè)務工作也以提供常用藥物如止痛藥、眼藥水等為主。少數(shù)民族地區(qū)與非少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)務室配置比例、裝備狀況、能開展工作比例以及工作的內(nèi)容形式均接近,這與少數(shù)民族地區(qū)學?;緸楣k,且大都在縣城和城市有關。由于社會和企業(yè)辦學學校保健教師配備比例較低,致使開展健康教育工作的比例低于公辦學校。學校健康教育形式主要為宣傳欄,其次為學校廣播。專題講座和宣傳單的比例都相對較低,尤其是農(nóng)村學校,專題講座的比例僅為21.9%,明顯低于縣城和城市學校,可能與農(nóng)村學校聘請專題講座者較難有關。少數(shù)民族地區(qū)學校運用廣播的比例高于非少數(shù)民族地區(qū)學校,但宣傳欄的比例低于非少數(shù)民族地區(qū)學校,也可能與少數(shù)民族地區(qū)學?;静辉谵r(nóng)村有關。
有研究表明,學校醫(yī)務室是60%體質(zhì)不好學生獲取衛(wèi)生保健的唯一途徑〔4〕。因此,加強學校衛(wèi)生保健工作,優(yōu)化醫(yī)務室配置對保證學生健康成長意義重大。尤其是社會和企業(yè)辦學校、農(nóng)村地區(qū)學校,以及少數(shù)民族地區(qū)學校。各級黨政部門應重視學校衛(wèi)生保健工作,教育和衛(wèi)生行政部門應明確校醫(yī)和保健教師的職責,建立資格準入制度、上崗培訓制度、年度考核制度等,提高隊伍業(yè)務工作能力。另外,應將學校衛(wèi)生保健工作納入國家和地方教育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,單列經(jīng)費,以保證學校衛(wèi)生保健工作卓有成效地開展。
【參考文獻】
〔1〕 巫琦,狄江麗,吳久玲,等.農(nóng)村青少年身心健康衛(wèi)生保健服務需求調(diào)查[j].中國公共衛(wèi)生,2007,23(11):1334-1336.
一是領導高度重視。
此次自查工作從機關黨委、辦公室、財務管理股派出專人組成檢查組,對局內(nèi)各部門、各分局進行檢查。按照《省精神文明建設委員會關于印發(fā)<省文明單位測評體系>的通知》川文明委[2020]5號文件的要求,檢查組對照《省文明單位測評體系》的10個測評項目,特別是實地走訪的測評項目進行分部門,逐項進行了自查。
二是強化檢點,做到有計劃、有方案、有落實。
檢查組對照《省文明單位測評體系》的要求,結合我局實際,根據(jù)我局制定的《國家稅務總局市稅務局學法用法制度》《國家稅務總局市稅務局辦公樓環(huán)境衛(wèi)生制度》等方案,有重點、有針對的開展檢查工作,確保各部門都能將各項制度落實落地。
根據(jù)松溪縣衛(wèi)生局關于《松溪縣2013年糾正醫(yī)療購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作實施方案的通知》和《松溪縣衛(wèi)生局2013年民主評議政風行風工作實施方案》的文件精神,迅速行動,精心策劃,狠抓落實,堅持在宣傳上突出主題,在落實上狠下功夫,在整改上力求實效,以評議工作促進基層衛(wèi)生服務工作發(fā)展,切實解決人民群眾反映的突出問題,同時也讓每個工作人員提高思想認識、每個工作人員均為行風評議對象,人人都代表中心的形象,使人民群眾初步感受到了民主評議政風行風工作帶來的實際效果,基本達到了預期目的?,F(xiàn)將自查情況及整改措施匯報如下:
一、領導高度重視,加強管理,提高認識。
民主評議政風行風公開承諾書,這是中心對社會的承諾、醫(yī)務人員對患者的承諾。宣傳形式多,采納意見廣。我中心運用多種形式進行深入宣傳,在大廳醒目位置設置意見箱,公開舉報電話,營造濃厚的評議氛圍,利用進社區(qū)義診活動、開展健康講座等機會,了解群眾對中心的期望、意見和建議,并積極采納。
三、堅持查糾并舉,圍繞重點,落實整改
自查自糾是民主評議行風工作中最具有實質(zhì)性的工作,我中心在實際工作中,結合縣衛(wèi)生局行評工作布置和要求,緊緊圍繞民主評議政風行風工作確定的內(nèi)容,深入開展對照檢查,采取邊查邊改、查糾并舉的方式,取得了較為理想的工作效果。
首先,逐項分解,明確重點。對政風行風評議工作確定的重點內(nèi)容進行逐項分解,明確提出職能科室把依法辦事、辦事公開、清正廉潔等作為評議的重點;臨床科室要把改善服務態(tài)度,提高服務水平,糾正大處方、過度用藥、回扣提成等不正之風作為評議重點;藥房收費窗口要把規(guī)范收費、改善服務態(tài)度、提高服務水平作為評議重點。要求各科室在自查自糾過程中要端正態(tài)度,堅持高標準、嚴要求客觀評價自己,認真查找政風行風存在的突出問題。
第二,廣開言路、收集意見。多渠道收集群眾對中心的意見和建議,讓居民針對中心的依法辦事、規(guī)范收費、辦事公開、服務質(zhì)量、清正廉潔等政風行風方面進行評價、提出寶貴意見;我中心在各服務窗口、醫(yī)生辦公室設置政風行風評議調(diào)查問卷,征求患者及家屬的意見和建議,確保中心政風行風評議不走過場、不走形式。
四、落實整改,效果顯著,構建長效機制
我們緊緊圍繞以解決群眾反映的熱點難點問題為重點,以人民群眾滿意為根本標準,開展工作。具體存在的問題有以下幾個方面:
1、群眾最關心的是常用藥物是否齊全,收費是否合理。
2、存在對外宣傳工作不夠,與社區(qū)居民之間的互動較少。
3、醫(yī)護人員技術水平、業(yè)務學習等方面存在一些問題。
針對以上幾個問題,我中心全體黨員職工對工作中存在的問題逐一進行討論,拿出整改方案,為進一步落實科學發(fā)展觀,把行風建設落到實處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
1、加強與街道社區(qū)的溝通,增加中心與社區(qū)居民交流與聯(lián)動的機會,有計劃的開展針對性的健康講座。
2、加強學習和培訓,有計劃的委派醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修和專業(yè)培訓,打造過硬的醫(yī)護隊伍。
3、加強宣傳教育,強化服務理念。加強醫(yī)護人員的政治素質(zhì)和思想素質(zhì)教育培養(yǎng),不斷提升醫(yī)護人員的服務理念。提高政治素養(yǎng),樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,引導醫(yī)護人員開拓進取,奮發(fā)向上;開展社會主義榮辱觀教育,使廣大醫(yī)務人員明是非、知榮辱、守法紀。
4、加強監(jiān)督檢查,嚴肅行業(yè)紀律,一是完善醫(yī)務公開。對常用藥品價格、基本醫(yī)療服務價格公示,監(jiān)督收費標準,讓患者享受知情權,明明白白消費。二是接受社會監(jiān)督。
四、今后的工作思路和我們的承諾
行風建設是一項長期性工作,是一項需要不斷鞏固和提高管理的工作。因此,在今后的工作中,我們承諾從以下九個方面加強管理,力求取得更大突破。
1、繼續(xù)開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活
動,貫徹落實科學發(fā)展觀,樹立“以人為本”的服務理念,加強醫(yī)院管理,改善服務態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題。推行“以人為本”的人性化服務,轉變服務理念,加強醫(yī)患溝通,把對病人的尊重、理解、信任、關懷,體現(xiàn)和貫穿于醫(yī)療服務的全過程,建立相互尊重、相互理解和相互信任的新型醫(yī)患關系,促進衛(wèi)生行風的根本好轉。堅持把追求社會效益,構建和諧醫(yī)患關系放在第一位,健全“質(zhì)量、安全、服務、費用”等管理制度,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
2、進一步完善院務公開,提高醫(yī)院工作的透明度,切實保障人民群眾、中心職工的知情權和監(jiān)督權。認真落實市區(qū)有關院務政務公開文件精神,重新設置對內(nèi)、對外公開欄,增加公開內(nèi)容。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準,對藥房估價計費和科室收費實行崗位責任制和懲處制度,定期開展大額處方檢查評價和收費項目專項檢查,防止隨意亂收費現(xiàn)象,真正做到讓群眾放心看病,明白消費。
關于女職工勞動安全衛(wèi)生檢查的情況報告
**總工會:
根據(jù)***文件要求,我們積極組織人員對我縣非公有制企業(yè)中女職工勞動安全衛(wèi)生狀況進行了全面、認真的檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
一、檢查情況及我縣女職工勞動安全衛(wèi)生現(xiàn)狀
接到**文件后,領導高度重視,按照文件精神,及時成立了由主席**任組長,副主席**任副組長的女職工勞動安全衛(wèi)生檢查小組,會同縣勞動和社會保障局、疾病預防控制中心等單位,對全縣女職工勞動安全衛(wèi)生情況進行了專項檢查,并重點檢查了非公企業(yè)女職工從事有毒有害作業(yè)、禁忌勞動的情況。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,都要求企業(yè)限期進行整改,逾期拒不整改的,勞動、衛(wèi)生部門將依法進行查處。
通過清理和檢查,我縣共有非公有制企業(yè)***個,非公有制企業(yè)職工人數(shù)****人,其中女職工人數(shù)為****人,非公有制企業(yè)中涉及女職工從事有毒有害作業(yè)的企業(yè)數(shù)為****個,從事有毒有害作業(yè)的女職工人數(shù)為***人,沒有女職工從事禁忌勞動。
女職工勞動保護工作是工會工作,特別是女職工工作的一項重要內(nèi)容。我縣各級工會都十分重視女職工勞動安全衛(wèi)生工作,大部分企業(yè)都能夠認真貫徹實施《婦女權益保障法》、《女職工勞動保護規(guī)定》、《女職工禁忌勞動范圍的規(guī)定》等一系列法律法規(guī),有效地對女職工實行特殊勞動保護。
二、存在的問題
1、女職工文化素質(zhì)較低,缺乏法律維權意識。非公企業(yè)外來務工女性大多來自農(nóng)村,她們只想趁年輕多掙些錢,對國家有關女職工特殊權益保護法律法規(guī)一點都不了解,不知道自己擁有哪些權利,就業(yè)中即使遇到不公正對待甚至身心受到傷害時,無法判斷自身的權益是否受到侵害,只有忍氣吞聲,不敢向企業(yè)提出合法正當?shù)囊蟆?/p>
2、勞動保護資金投入不足,保護設施不規(guī)范。許多企業(yè)主利欲熏心,“只管賺錢,不管安全”,為追求利潤的最大化,有意降低、減少、甚至取消安全衛(wèi)生基礎設施的投入,勞動衛(wèi)生條件差,職工安全無保障,企業(yè)設備陳舊、廠房狹窄、作業(yè)環(huán)境差,事故隱患多,導致生產(chǎn)一線女工直接遭受粉塵、噪音,甚至有毒氣體的危害,有的甚至危及生命。有的企業(yè)為降低生產(chǎn)成本,肆意減免國家明文規(guī)定的勞動防護用品;一些企業(yè)既使發(fā)放安全衛(wèi)生防護用品,也存在著以次充好,不按期更換等問題;有的企業(yè)還出臺了職工自備勞動防護用品的“土政策”,任意剝奪職工應享受的勞動保護權力。
3、任意延長勞動時間,加班加點嚴重。許多非公企業(yè)打著實行計件工資制的旗號,隨意抬高工作定額,變相強迫工人加班加點,雖然多數(shù)企業(yè)按照《勞動法》的規(guī)定發(fā)放加班工資,但也存在著嚴重違法現(xiàn)象,不少企業(yè)節(jié)假日加班,也未按《勞動法》規(guī)定節(jié)假日上班發(fā)給雙倍或三倍工資。有些企業(yè)女職工連續(xù)加班3、4個月,沒有休息日,女職工的休息休假權得不到保障,大大超出了女職工承受能力,嚴重影響了女職工的身心健康。
4、隨意剝奪職工接受安全教育培訓的權利。部分企業(yè)不按國家有關規(guī)定對務工人員實施安全教育培訓,對存在的職業(yè)危害既不履行告知義務,又不交待防范措施,致使職工特別是女職工普遍缺乏安全生產(chǎn)觀念、自我保護意識、安全操作技術和應對突發(fā)事件的能力。
5、用工制度不規(guī)范。一些非公企業(yè)為了逃避為職工交納社會保險,隨意處罰、開除職工,削減職工的工資,不與職工簽訂勞動合同,使大批職工就業(yè)無保障,失業(yè)無保險。還有一些企業(yè)未簽訂集體合同,更談不上有女職工勞動保護內(nèi)容。一些企業(yè)在女職工經(jīng)期仍安排其從事高空、低溫、冷水作業(yè)的勞動。
三、加強女職工勞動安全衛(wèi)生的建議
1、加強非公有制企業(yè)女職工勞動保護法制宣傳力度,營造全社會關心和重視女職工勞動保護氛圍。要通過各種形式廣泛宣傳《婦女權益保障法》、《勞動法》、《女職工勞動保護規(guī)定》等法律法規(guī)和政策,加強對企業(yè)法人和經(jīng)營者的教育,增強非公有制企業(yè)經(jīng)營者的法律觀念增強保護女職工合法權益的自覺性、主動性,使企業(yè)的女職工勞動保護工作更加規(guī)范化。另一方面要加強對女職工的宣傳教育,提高她們的綜合素質(zhì),使她們學法、知法、懂法,學會運用法律武器維護自身的合法權益??梢酝ㄟ^舉辦講座、咨詢服務、知識競賽等形式多樣的法律法規(guī)宣傳,增強非公有制企業(yè)女職工自我保護能力,使女職工的合法權益和特殊利益真正落到實處。
一、成立機構,切實加強對行政行為監(jiān)督制度推行工作的組織領導
為全面貫徹落實《縣監(jiān)察局關于印發(fā)縣行政機關推行行政行為監(jiān)督制度實施方案的通知》(鎮(zhèn)監(jiān)字〔〕7號)精神,進一步強化行政責任,提高工作效能,加大對行政權力運行的監(jiān)督,從源頭上預防腐敗,我局積極推行行政行為監(jiān)督制度。6月1日,我局召開干部職工會,組織學習了相關文件,對我局推行行政行為監(jiān)督制度工作進行了專題研究和部署。同時,成立了由局長任組長、副局長任副組長、各股室負責人為成員的鎮(zhèn)沅縣人口與計劃生育局推行行政行為監(jiān)督制度領導小組,下設辦公室在局行政辦公室,具體辦理相關工作。領導機構的建立健全,為確保行政行為監(jiān)督制度在我局的順利實施奠定了堅實的基礎。
二、強化學習培訓,切實統(tǒng)一思想、提高認識
3月份,我局安排專人參加了效能政府四項制度培訓會議,培訓會議結束后我局及時召開干部職工大會,組織對相關文件及會議精神進行了傳達、學習。并結合人口計生工作的職能職責,對如何順利推行行政行為監(jiān)督制度進行了深入的討論研究。通過學習和討論,廣大干部職工切實提高了對推行行政行為監(jiān)督制度重要性和必要性的認識,基本把握了行政行為監(jiān)督制度的特點、要求和內(nèi)涵,明確了初步的工作思路和方法,并堅定了以推行行政行為監(jiān)督制度為重點,不斷加強自身建設,提高工作效率,提升行政能力的信心和決心。
三、制定工作方案,有序推進行政行為監(jiān)督制度實施工作
為了確保行政行為監(jiān)督制度分階段、有計劃、有步驟地推進,我局根據(jù)具體工作職責以及省、市的統(tǒng)一安排,研究制定了縣人口計生局推行行政行為監(jiān)督制度的具體實施方案,在方案中對相關股室的職責及其相關工作任務作了明確的細化分解。
四、進一步推進、完善電子監(jiān)察系統(tǒng)建設
我局適時在鎮(zhèn)沅政府信息公開網(wǎng)站上各類公開信息、重點工作、重要事項等200余條。真正實現(xiàn)了面向社會公開,接受社會監(jiān)督。
五、與黨風廉政建設相結合,全面推行行政行為監(jiān)督制度