發(fā)布時間：2023-03-13 11:14:17
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的單元復(fù)習(xí)計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
目前，有相當(dāng)數(shù)量的教師在復(fù)習(xí)工作中要么簡單重復(fù)，畫線圈點，要么題海淹沒一切，缺乏創(chuàng)造性的復(fù)習(xí)，加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致了學(xué)生厭學(xué)情緒的漫延。為了更好地搞好單元復(fù)習(xí)教學(xué)，提高學(xué)生的單元復(fù)習(xí)質(zhì)量，我們認(rèn)為有以下幾點需要加強。
一、加強教師責(zé)任感，保證復(fù)習(xí)教學(xué)正常進行
崇高的責(zé)任感是進行教育教學(xué)的必要條件，是取得學(xué)生信任的基矗只有一個教師把他的大部分精力都投入到教育教學(xué)中去，并且學(xué)生為這種投入感動且自發(fā)學(xué)習(xí)的時候，教與學(xué)的雙向交流才能正常進行，被教育者才能愉快地接受教育者的示范和訓(xùn)誨。崇高的責(zé)任感會產(chǎn)生巨大的凝聚力，具有不同知識水平、工作能力、教學(xué)風(fēng)格、心理特征、覺悟程度和身體素質(zhì)的各個教師團結(jié)一致，精誠合作，就能變成具有多方面能力的教研群體，“群體互補效應(yīng)”又會產(chǎn)生新的力量，這是取得復(fù)習(xí)成功的必要保證。
二、找準(zhǔn)基點，對準(zhǔn)差生，普遍提高質(zhì)量
實踐表明，影響教學(xué)質(zhì)量提高的關(guān)鍵是中差生。對中差生采取適當(dāng)?shù)慕谭?，幫助他們快速提高，讓他們每一?jié)課都有成功的喜悅。對中差生要摸清底子，找出癥結(jié)之所在，對癥下藥。對中差生，我們主要依靠“三多”（多提問、多指點、多鼓勵）和“五時”（備課時想到他們、講課時針對他們、批改時面對他們、輔導(dǎo)時找到他們、表揚時不忘他們）進行拉、幫、帶。但同時，也要保證優(yōu)生的復(fù)習(xí)，他們畢竟是老師希望的寄托。我們的做法主要是在布置習(xí)題時采取分層次指導(dǎo)。同時，也利用好學(xué)生的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣來帶動中差生的學(xué)習(xí)，但要防止負(fù)面作用。
三、加強學(xué)法指導(dǎo)，減少無效勞動
“教是為了不教，學(xué)是為了會學(xué)”，變學(xué)會為會學(xué)，是教學(xué)觀念的一種根本轉(zhuǎn)變。教學(xué)的根本任務(wù)并非單純地讓學(xué)生學(xué)會某些知識，其中包括教授學(xué)習(xí)的方法和思考的方法。也就是說我們的教育目的不是讓學(xué)生做現(xiàn)代科學(xué)知識的消費者，而是讓學(xué)生做科學(xué)知識的創(chuàng)造者。一個人在學(xué)校學(xué)習(xí)期間，既無必要也不可能將自己今后一生工作所需要的知識學(xué)到手。就拿化學(xué)來說，每月發(fā)表的文章數(shù)以千計，即使把每月發(fā)表的文章讀一遍，半年時間恐怕也不夠，這就迫使我們對學(xué)生進行指導(dǎo)，教會他們掌握獲取知識的方法和能力。而能力則是一個合格高中畢業(yè)生進一步成長的依托，是在不同道路上成材的充要條件。在復(fù)習(xí)中，我們重點突出一個“導(dǎo)”字，讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)，自我探索知識，在深入思考中發(fā)現(xiàn)疑點，強化思維活動。同時要求學(xué)生吃透書本和記典型習(xí)題的解題思路和方法，以期舉一反三，觸類旁通。
四、發(fā)揮家長—科任—班任三位一體質(zhì)量管理體系的作用，齊抓共管，全面推進
作為科任，要充分利用家長和學(xué)生接觸時間長、熟悉學(xué)生個性和對學(xué)生的殷切厚望，調(diào)動家長參與復(fù)習(xí)教學(xué)，彌補家庭教育這個盲區(qū)，加強和完善學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成教育。此外，我們也要充分利用班主任在學(xué)生心目中的權(quán)威地位，取得班主任的支持，共同做好學(xué)生思想工作，使學(xué)生全身心地投入學(xué)習(xí)。
五、精心組織課本知識，善待外來題
單元復(fù)習(xí)課不能是知識的單純重復(fù)，更不能是教師的灌輸加題海。我們需要的是創(chuàng)造性的復(fù)習(xí)，我們要努力培養(yǎng)和充分相信充分發(fā)揮學(xué)生自我總結(jié)知識的潛能。在復(fù)習(xí)工作中，教師的主導(dǎo)作用同樣在于發(fā)揮學(xué)生的主動作用，學(xué)生不想學(xué)習(xí)、厭倦學(xué)習(xí)，將使教師為教學(xué)采取的一切措施都無法達(dá)到預(yù)期效果。
對于課本知識，要求學(xué)生必須經(jīng)歷一個由厚到薄，再由薄到厚的過程，要求學(xué)生重點掌握規(guī)律性知識、應(yīng)用性知識和特殊性知識，最好同時形成對習(xí)題的評價能力，這將使學(xué)生終生受益。
教學(xué)過程是一個開放的體系，不但要求學(xué)生全面掌握知識，也要求教師兼容并包。必要數(shù)量的習(xí)題是復(fù)習(xí)不可缺少的組成部分，習(xí)題重在質(zhì)而不在量。有人統(tǒng)計，復(fù)習(xí)中演練過的習(xí)題有60％是重復(fù)的，有300個左右題目足可以幫助學(xué)生理解和消化復(fù)習(xí)內(nèi)容并能取得理想效果。我們除了建立自己的題庫之外，還有選擇地選用外省或外校的習(xí)題，但老師應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，不要圖省事，不要為高額回扣所誘惑，爭取把學(xué)生負(fù)擔(dān)減小到最低限度。
六、提高學(xué)生心理素質(zhì)，加強心理輔導(dǎo)
高中生正處于青春期，面臨著個體的社會化過程，各方面都即將成熟，又尚未成熟，這是一個心理多變的時期。學(xué)校、老師、家長都對學(xué)生寄予很高的希望，學(xué)生也為自己樹立了奮斗目標(biāo)，在趨向目標(biāo)的過程中，學(xué)生難免產(chǎn)生應(yīng)試焦慮，老師應(yīng)正確認(rèn)識和估價學(xué)生的心理焦慮，適時地給予鼓勵、指導(dǎo)，有條件還可以請心理專家講一講心理衛(wèi)生，幫助學(xué)生穩(wěn)度難關(guān)。此外，也應(yīng)加強學(xué)生的職業(yè)指導(dǎo)，樹立正確的社會角色意識，減少焦慮的誘因，幫助學(xué)生形成健康人格。七、研究高考，提高復(fù)習(xí)的針對性
在當(dāng)前情況下，回避歷年高考試題導(dǎo)向作用是錯誤的。高考題是高考要求的具體體現(xiàn)，它既反映了高考的范圍和重點，又展示了題型和特點，是復(fù)習(xí)教學(xué)的重要參考。每位教師都應(yīng)認(rèn)真研究高考題的特點及變化趨勢，使復(fù)習(xí)做到有的放矢。此外，還要充分發(fā)揮考試說明的主線作用，突出高考題的示范作用，以此幫助學(xué)生查缺補漏，樹立高考信心，穩(wěn)定考生情緒，保證復(fù)習(xí)的完成。
八、充分利用多種媒體，增加課堂容量，提高復(fù)習(xí)效率
【關(guān)鍵詞】 上消化道； 出血； 直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)
中圖分類號 R573.2 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）18-0074-03
Direct Economic Burden and Impacts of Hospitalized Patients with Upper Gastrointestinal Bleeding/LIN Yi.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（18）：74-76
【Abstract】 Objective：To assess the direct economic burden and impacts of hospitalized patients with upper gastrointestinal bleeding and to lay the technical foundation for economic control and treatment improving of upper gastrointestinal bleeding. Method： Collected the direct economic burden for patients with upper gastrointestinal bleeding with a kind of table made by authors and analyzed the main influencing factors with a multiple linear regression analysis.Result： The average direct economic burden per case was 13 184.85 yuan RMB， while the drug consumption account for about 57.24%. The main influencing factors were treatment， etiological diagnosis and days stay in hospital.Conclusion： The direct economic burden for the hospitalized patients with upper gastrointestinal bleeding could be reduced by rational medication， cutting down the cost of medicine， controlling the average day stay in hospital. And making a definite etiologic diagnosis as soon as possible is also helpful.
【Key words】 Upper gastrointestinal； Bleeding； Direct economic burden
First-author’s address： Xiangqian Center Hospital of Minhou County，Minhou 350112，China
上消化道出血是一種臨床常見癥候，其起病急、進展快、病死率高，給社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[1]。上消化道出血給社會和人群帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，是指其發(fā)病、致殘、致死所致的直接和/或間接經(jīng)濟損失和資源消耗。本研究分析上消化道出血住院患者的直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，探討其構(gòu)成特點及影響因素，目的在優(yōu)化上消化道出血的治療方案，為減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)提供依據(jù)和參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料
分析筆者所在醫(yī)院消化內(nèi)科2009年1月-2014年1月收治的上消化道出血住院患者的臨床資料。所有患者均經(jīng)電子胃鏡或鋇餐檢查確診，并排除下消化道出血。
1.2 方法
采用自制表格，由經(jīng)過培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé)在入院后24 h內(nèi)完成收集患者的年齡、性別、支付方式、來源地、初始癥狀。支付方式包括：社會保障和現(xiàn)金支付?；颊邅碓窗ǎ罕臼小⑹?nèi)別市和外省。于患者出院時收集病因診斷、直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、住院天數(shù)、初始癥狀、病因診斷、合并證、治療方式等消息。直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)包括：醫(yī)療費用（門診費、檢測費、藥物費、手術(shù)費、用血費、護理費、住院費）和非醫(yī)療費用（食宿費、交通費和護工費）。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件，對影響上消化道出血住院患者直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的各項因素進行單因素方差分析，再進行多元線性回歸分析（Enter法），P
2 結(jié)果
共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的上消化道出血住院患者226例。其中男132例，女94例；年齡14～88歲，平均（52.11±12.16）歲。支付方式：社會保障58例，現(xiàn)金168例?；颊邅碓矗罕臼?88例，省內(nèi)別市21例，外省17例。
2.1 疾病情況
初始癥狀：入院時，嘔血（38例）、黑便（131例）、嘔血兼黑便（41例）、腹痛（10例）、貧血（6例）為初始癥狀。病因診斷：綜合患者的病史及胃鏡所見，病因診斷為消化性潰瘍114例（50.4%），糜爛性或出血性胃炎37例（16.4%），腫瘤性病變32例（14.2%），食管和/或胃底靜脈曲張27例（11.9%），賁門黏膜撕裂綜合征7例（3.1%），胃竇黏膜下血管畸形4例（1.8%），未查明出血原因5例（2.2%）。合并癥：主要合并癥有高血壓32例，糖尿病16例，冠心病11例，腎功能不全7例，腦血管病4例，風(fēng)濕病3例。治療方式：保守治療未輸血162例（71.7%），保守治療并輸血48例（21.2%），需外科干預(yù)16例（7.1%）。住院天數(shù)：2～46 d，平均（10.58±2.14）d。
2.2 直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)
（1）醫(yī)療費用：上消化道出血住院患者人均醫(yī)療費用為12 884.61元，占直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的97.72%，其中藥物費所占比例最高，達(dá)57.24%，其次為檢查費，占21.82%。（2）非醫(yī)療費用：上消化道出血住院患者人均非醫(yī)療費用為300.24元，僅占直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的2.27%，其中食宿費比例最高占1.53%，詳見表1。
2.3 影響醫(yī)療費用的多因素分析
采用多元線性回歸分析，對上消化道出血住院患者醫(yī)療費用擬合回歸模型，根據(jù)單因素分析和臨床判斷，納入進一步分析的自變量有：年齡、住院天數(shù)、初始癥狀、病因診斷、合并證、治療方式。結(jié)果顯示，人均醫(yī)療費用的主要影響因素有：治療方式（P
3 討論
近年來，對疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的評估越來越受到醫(yī)療工作者和各級醫(yī)療管理部門的重視，對疾病的治療不僅應(yīng)該著眼于追求患者最優(yōu)療效，還應(yīng)該注意到在患者身后的家庭經(jīng)濟情況，注重最適宜療效，反過來，對疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的把握也有助于提高患者的依從性[2]。本研究對上消化道出血住院患者的直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，包括其構(gòu)成特點及影響因素進行分析、評價，優(yōu)化上消化道出血的治療方案，也為醫(yī)療保障體系的深化提供參考。
研究顯示，筆者所在醫(yī)院消化內(nèi)科2009年1月-2014年1月收治的上消化道出血住院患者的平均醫(yī)療費用為12 884.61元，可見上消化道出血是個常見、高花費的疾病，對社會造成的疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)嚴(yán)重。在本組上消化道出血患者中，治療方式是直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的重要影響因素。保守治療未輸血患者比例最大，其費用低于保守治療并輸血患者和需外科干預(yù)患者。在人均醫(yī)療費用中，最大來源為藥物費，占57.24%，其次為檢查費，占21.82%。上消化道出血患者常需用到電子胃鏡檢查并輔助以影像學(xué)檢查，檢查費用較難降低，能夠顯著降低的費用還是在藥物費用上。部分患者由于腫瘤性病變或保守治療無效等原因需外科干預(yù)，手術(shù)費用占人均醫(yī)療費用的7.46%，不構(gòu)成本組患者的主要經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。因此，合理用藥，控制藥品比例仍勢在必行，要力求以合理的藥物治療方案達(dá)到目標(biāo)療效[3-4]。
上消化道出血病因多樣，最常見消化性潰瘍、糜爛性或出血性胃炎、腫瘤性病變和食管和/或胃底靜脈曲張[5]。在各類病因中，腫瘤性病變與高額醫(yī)療費用間的關(guān)系最顯著，腫瘤性病變患者往往需要在內(nèi)科保守治療后轉(zhuǎn)外科治療，增加了手術(shù)耗材、麻醉費用，也延長住院時間。早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤仍然是防止此類費用增高的最佳方法[6]。本組上消化道出血患者中有一部分合并有高血壓、冠心病、糖尿病、腎功能不全、腦血管病、風(fēng)濕病等，臟器功能低下。楊卓等[7]認(rèn)為此類合并證較多的患者，其再出血率及病死率均較高，本組患者的合并證情況雖然未明顯反應(yīng)在直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)上，但可能間接增加家庭和社會的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，仍需引起重視，需要加強對合并證的處理及其他重要臟器功能的維持，盡可能地降低再出血風(fēng)險。
在本研究的各項因素中，平均住院天數(shù)與醫(yī)療費用顯著相關(guān)，與Saltzman等[8]的研究結(jié)果一致。本組患者平均住院天數(shù)為（10.58±2.14）d，相較十余年前王社論等[9]報道的上消化道出血患者平均住院天數(shù)（18.6±17.0）d已有大幅下降。Alkhatib等[10]研究表明，對上消化道出血住院患者進行住院天數(shù)的控制，可以有效減輕患者及家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。張文新等[11]認(rèn)為，控制平均住院天數(shù)一方面可降低患者的直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，另一方面也可促進醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率，增加醫(yī)院的效益。故縮短平均住院天數(shù)、建立明確的轉(zhuǎn)診制度、采取綜合措施，可以顯著降低上消化道出血患者醫(yī)療費用的同時提高醫(yī)院的社會效益，是有效地評價醫(yī)院和科室管理質(zhì)量的指標(biāo)。
上消化道出血的直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)問題顯著，對該病的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價值得引起重視。疾病的治療方式、病因診斷和住院天數(shù)是影響上消化道出血直接經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的主要因素。因此，合理用藥，控制藥品比例、縮短平均住院天數(shù)是降低患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的重要手段。同時，進行早期胃鏡檢查、推廣常規(guī)體檢，盡早發(fā)現(xiàn)、明確腫瘤性病變，針對腫瘤性病因進行及時的治療，能夠?qū)ι舷莱鲅颊叩闹苯咏?jīng)濟負(fù)擔(dān)起到明顯益助。本研究僅分析上消化道出血患者的醫(yī)療費用問題，將在后續(xù)的研究中進一步進行衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)指標(biāo)評價。
參考文獻
[1]陳湖.亞太地區(qū)非靜脈曲張性上消化道出血專家共識意見解讀（一）：背景、意義和方法[J].中華消化雜志，2012，32（1）：11-12.
[2] Mitka M. Improving medication adherence promises great payback，but poses tough challenge[J].JAMA，2010，303（9）：825.
[3]張曉麗.消化內(nèi)科用藥不合理處方分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（9）：103-104.
[4]李延青.亞太地區(qū)非靜脈曲張性上消化道出血專家共識意見解讀（六）：藥物治療[J].中華消化雜志，2012，32（3）：149-150.
[5]賀學(xué)勤，余學(xué)愚，查超.上消化道出血外科治療76例分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（8）：22-23.
[6]張文輝，吳本儼.早期胃癌胃鏡診斷技術(shù)進展[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2009，11（4）：320-322.
[7]楊卓.老年人上消化道出血396例臨床分析[J].中國老年學(xué)雜志，2008，28（24）：2483-2485.
[8] Saltzman J R， Tabak Y P， Hyett B H， et al. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality，length of stay，and cost in acute upper GI bleeding[J]. Gastrointest Endosc，2011，74（6）：1215-1224.
[9]王社論，岳茂興.上消化道出血827例結(jié)局分析[J].世界華人消化雜志，1999，7（11）：928.
[10] Alkhatib A A，Abubakr S M，Elkhatib F A. An estimate of hospitalization cost for elderly patients with acute upper gastrointestinal bleeding in the USA[J]. Dig Dis Sci，2009，54（3）：695.
那次，我和媽媽正在收拾家里沒用的東西，我們干得熱火朝天，忽然聽見“砰”的一聲，墻上的什么東西掉了。我和媽媽一點“防備”都沒有，被嚇懵了，過了兩三分鐘才緩過勁來。媽媽小心翼翼走過去一看，原來是掛歷掉了，我倆也真是“膽小如鼠”呀。不過這掛歷也懂點兵法似的，早不掉，晚不掉，非等到我們干活時候掉，真有點“出其不意，攻其不備”的感覺呀。
但是，也真巧！這個掛歷的畫剛好是鄭板橋的墨竹。媽媽原本想把它給扔了，可一想是鄭板橋的墨竹，有些舍不得。老這么在家里放著，也不是回事呀！這時，他便把目光轉(zhuǎn)向了我，好像是我能幫忙似的。“有了，你快把這些畫臨摹一遍，這樣，不就可以一直保存下來了嗎？對，快快，快畫吧。”我聽了，嚇個半死！要讓我臨摹鄭板橋大師的墨竹，難死我也。我說什么也不答應(yīng)。媽媽說：“這樣吧，這個月的零用錢給10元，如何？”“不，給100元也不想畫！”“要不然，帶你去趟姥姥家？！”“不！”“那你說，怎么著吧！”“太難了！”“沒關(guān)系，就是因為難才要畫嘛！我陪你一起。”最終，我還是被媽媽說服了，“開始畫”。
我拿起筆，就仿佛拿起一塊千斤重的石頭。一筆一筆，慢慢地、小心地，剛畫完一根竹竿，就已經(jīng)大汗淋漓了！接下來，可就更難了！看著眼前這幅墨竹土，好似一座大山。竹葉有長的，有短的，有粗的，有細(xì)的，還有彎彎曲曲的，重重疊疊的在一起！看都能看花眼，更何況我還要畫呢！不過，我發(fā)現(xiàn)長在竹根周圍的葉子是最好畫的了。那好就從這里開始畫了！底下的，基本上是又長又細(xì)的，幾下子就OK?？墒侵虚g的最讓我頭疼，一大群在一起。真不可比喻！我一定要穩(wěn)下心來，細(xì)細(xì)的畫。
【關(guān)鍵詞】 血必凈；消化道惡性腫瘤；相關(guān)性腹膜炎；白細(xì)胞計數(shù)；C反應(yīng)蛋白；降鈣素原
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.082
常見的消化道惡性腫瘤， 如直腸癌、胃癌等疾病， 通常在晚期時會出現(xiàn)腸道功能紊亂， 引起腸道細(xì)菌過度生長及菌群失調(diào)、腸道黏膜受損致腸道細(xì)菌移位， 如大腸埃希菌移位， 腫瘤晚期患者自身免疫力低下， 肝合成各種補體減少及合并感染機會的增多， 經(jīng)常會出現(xiàn)自反性腹膜炎的發(fā)生[1]。為進一步了解血必凈對消化道惡性腫瘤相關(guān)性腹膜炎患者白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原水平的影響， 現(xiàn)選取本院2013年8月～2014年7月收治的80例消化道惡性腫瘤相關(guān)性腹膜炎患者的臨床治療資料進行調(diào)查研究， 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2013年8月～2014年7月期間收治的80例消化道惡性腫瘤相關(guān)性腹膜炎患者；均依據(jù)《中國常見惡性腫瘤診治規(guī)范》進行診斷， 并結(jié)合患者的臨床體征、癥狀、影像學(xué)的檢查及相關(guān)的病理活動進行確診；所有患者由同一主治醫(yī)師負(fù)責(zé)；其中， 原發(fā)性支氣管肺癌42例， 原發(fā)性肝癌13例， 大腸癌11例， 食管癌3例， 胃癌3例， 乳腺癌4例， 胰腺癌4例；患者的臨床表現(xiàn)以間隙性、持續(xù)性或無規(guī)律性低熱為主， 伴消瘦、納差、乏力等癥狀為主， 惡性腫瘤主要有結(jié)腸癌、肺癌、胃癌、卵巢癌、乳腺癌等多種類型癌癥。將患者隨機分為觀察組和對照組， 每組40例。對照組男24例， 女16例， 年齡45～74歲， 平均年齡（59.10±4.97）歲；
病程1.0～5.2 d， 平均病程（2.98±1.58）d；原發(fā)性支氣管肺癌20例， 原發(fā)性肝癌7例， 大腸癌6例， 食管癌2例， 胃癌1例， 乳腺癌2例， 胰腺癌2例；觀察組男26例， 女14例， 年齡43～75歲， 平均年齡（60.14±4.97）歲；病程1.4～5.1 d， 平均病程（3.04±1.52）d；原發(fā)性支氣管肺癌22例， 原發(fā)性肝癌6例， 大腸癌5例， 食管癌1例， 胃癌2例， 乳腺癌2例， 胰腺癌2例。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治療方法 對照組患者口服0.5 g芬必得， 2次/d， ；觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上， 靜脈滴注50 ml血必凈注射液+100 ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液， 1次/d；兩組患者以7 d為1個療程。在用藥期間， 根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度及自身體質(zhì)、進食等相關(guān)情況， 給予相應(yīng)的營養(yǎng)支持治療， 并對其體溫進行嚴(yán)密的監(jiān)測， 3次/d；另外需要對患者用藥前后的血常規(guī)進行化驗檢查。1個療程后對兩組患者進行臨床療效對比。
1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者在診斷腫瘤相關(guān)性腹膜炎前， 治療后的第3、7天檢查白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原水平、腫瘤壞死因子等。將臨床療效劃分為三個等級：痊愈、有效、無效；痊愈：治療后， 臨床癥狀體征消失或有所改善， 血白細(xì)胞計數(shù)和分類下降至正常狀態(tài)， 腹水消退；有效：經(jīng)治療臨床體征癥狀有所改善；無效：經(jīng)治療， 患者的病情、體征未得到有效控制或改善， 甚至出現(xiàn)惡化， 腹水量較之前增多， 白細(xì)胞的計數(shù)或分類未下降?？傆行?痊愈率+有效率。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組臨床療效比較 對照組痊愈10例（25.0%）， 有效19例（47.5%）， 無效11例（27.5%）， 總有效率為72.5%；觀察組痊愈15例（37.5%）， 有效23例（57.5%）， 無效2例（5.0%）， 總有效率為95.0%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2. 2 兩組相關(guān)炎癥指標(biāo)比較 兩組患者用藥前后的白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原水平均出現(xiàn)了較為明顯的改善， 組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.5）×109/L、（2.2±0.9）mg/L、（0.4±0.1）ng/ml， 下降幅度均優(yōu)于對照組的（6.9±1.8）×109/L、（4.9±1.3）mg/L、（0.7±0.2）ng/ml，
差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
造成自發(fā)性腹膜炎的致病菌釋放內(nèi)毒素刺激機體的炎性細(xì)胞， 形成炎性介質(zhì)介導(dǎo)的瀑布樣連鎖反應(yīng)， 從而導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)綜合征[2]。血必凈由于自身具有抗細(xì)菌毒素、降低內(nèi)毒素水平、調(diào)節(jié)免疫及炎性介質(zhì)、改善微循環(huán)、保護血管內(nèi)皮膚的作用， 近年來廣泛應(yīng)用于器官功能障礙綜合征膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征等病癥的治療干預(yù)， 并且獲得了較好的治療效果[3]。
關(guān)于血必凈在消化道惡性腫瘤相關(guān)性腹膜炎患者的臨床應(yīng)用較多， 相關(guān)的調(diào)查和研究也較多；血必凈對惡性腫瘤全身性炎癥反應(yīng)有一定程度的緩解作用， 其作用機制之一在于降低白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原水平， 從而減輕全身性炎癥反應(yīng)的程度[4]。消化道惡性腫瘤患者白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白， 在常規(guī)干預(yù)聯(lián)合血必凈干預(yù)后的第7天， 觀察組的細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白有了明顯的改善， 有效減輕了患者的急性炎癥的反應(yīng)程度。本研究結(jié)果顯示：采用單純的抗生素干預(yù)治療的對照組患者治療總有效率（72.5%）， 低于采用血必凈干預(yù)治療的觀察組（95.0%）， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述， 血必凈對消化道惡性腫瘤相關(guān)性腹膜炎患者白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原水平方面的臨床療效顯著， 并且能有效改善患者在發(fā)病期間出現(xiàn)的發(fā)熱、腹痛、腹脹等不適癥狀， 不良反應(yīng)較少， 值得臨床應(yīng)用和推廣。
參考文獻
[1] 樊玉祥， 吳林波， 曾凡業(yè)， 等. 血必凈輔助治療消化道惡性腫瘤相關(guān)性腹膜炎的臨床療效及安全性評價. 中國臨床藥理學(xué)雜志， 2015（9）：731-733.
[2] 錢美芬. 探討血必凈在惡性腫瘤患者發(fā)熱中的臨床應(yīng)用價值. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2014（3）：486-487.
[3] 姚青霞， 郝曉翠. 血必凈應(yīng)用治療惡性腫瘤介入術(shù)后發(fā)熱效果體會. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2012， 3（29）：64.
[4] 王東梅. 血必凈對急性胰腺炎患者血清降鈣素原的影響. 泰山醫(yī)學(xué)院， 2014.
一、制訂科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊惠啅?fù)習(xí)計劃
在將近一年的時間里，嚴(yán)格把握并合理安排一輪復(fù)習(xí)時間。結(jié)合本校學(xué)生水平參差不齊、基礎(chǔ)差的具體情況，高三第一學(xué)期第一周直接開始一輪復(fù)習(xí)，復(fù)習(xí)內(nèi)容為教材必修五個模塊，每單元一個課時作業(yè)，每兩單元一個綜合訓(xùn)練，一個模塊一個綜合檢測，至次年3月下旬結(jié)束一輪復(fù)習(xí)。
教師要制訂一份復(fù)習(xí)計劃，同時幫助學(xué)生制訂一份更為具體的復(fù)習(xí)計劃，具體到某節(jié)課或某一語言知識點，如可用一小節(jié)課解決表示“一……就……”所有結(jié)構(gòu)的復(fù)習(xí)。計劃可按照單元選材的不同進行整合，如文學(xué)、國家等在必修五個模塊中有重復(fù)的，就可以整合在一起。復(fù)習(xí)時不遺漏教材中任何一個語言知識點。這樣有計劃、有目的的復(fù)習(xí)肯定會收到很好的復(fù)習(xí)效果。
二、回歸課本，夯實基礎(chǔ)
在農(nóng)村中學(xué)，英語第一輪的復(fù)習(xí)，主要還是以教材為主，以教材的課文和詞匯為主線，逐步消化好其中的重難點詞匯知識，夯實基礎(chǔ)，全面培養(yǎng)和提高學(xué)生的英語聽、說、讀、寫能力。農(nóng)村學(xué)生基礎(chǔ)差、底子薄，不論是詞匯和短語，還是語法，基本上為一知半解，并且近年來教輔讀物的增加加重了師生的教和學(xué)的負(fù)擔(dān)。在這種情況下，如果拋開課本，以教輔讀物作為一輪復(fù)習(xí)的風(fēng)向標(biāo)，便是本末倒置。新課標(biāo)英語課本中，詞匯和短語螺旋式出現(xiàn)，語法兼集中和分散呈現(xiàn)，教師在一輪復(fù)習(xí)的過程中，要花時間總結(jié)、整理重難點語言及語法知識，如果按照教材單元順序復(fù)習(xí)，僅僅是無效的重復(fù)。
不論是英語，還是語文，作為語言學(xué)科，其基礎(chǔ)就是字（單詞）、詞（短語和慣用法）和句（句式結(jié)構(gòu)兼句法）。高考詞匯中，除了3%到5%的生詞（其中一部分還是在課本詞匯基礎(chǔ)上構(gòu)詞法的運用）外，其余都在課本，教輔上的“重點單詞”“指點迷津”等都是單詞的重復(fù)，短語也是如此。因此，學(xué)生在一輪復(fù)習(xí)不能再錯過這個查漏補缺的機會，讓自己在踏踏實實的復(fù)習(xí)中擴大詞匯量，夯實基礎(chǔ)，掌握語言知識。
一輪復(fù)習(xí)要以教材為依據(jù)，系統(tǒng)掌握教材內(nèi)容，過好語言基礎(chǔ)知識關(guān)，并要特別重視詞匯的掌握，大綱所列基本詞匯要做到音、形、義和基本用法的落實。基礎(chǔ)語法復(fù)習(xí)要理清基本線索，突出重點。具體地說，動詞的時態(tài)、語態(tài)、情態(tài)和非謂語形式以及從句等重要的詞法、句法內(nèi)容要掌握好。要培養(yǎng)學(xué)生熟練掌握正確的遣詞造句能力、組句成文的能力和運用語言知識解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生對英語語法知識的識記、理解以及詞匯知識在語境中的辨析和靈活運用的能力。
三、指導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)性預(yù)習(xí)
農(nóng)村學(xué)生在進行英語的一輪復(fù)習(xí)時，雖然對詞匯和教材內(nèi)容有一定的印象，但由于基礎(chǔ)較差，還有很多學(xué)生會遺忘或記憶不清。所以，在教師進行復(fù)習(xí)課前，學(xué)生一定要進行預(yù)習(xí)性復(fù)習(xí)（不同于新課的復(fù)習(xí)）。復(fù)習(xí)前的預(yù)習(xí)會使學(xué)生在自主的狀態(tài)下，對于某些語言知識會有“恍然大悟”的感覺，這比在課堂上教師指導(dǎo)的復(fù)習(xí)影響要深得多。復(fù)習(xí)性預(yù)習(xí)時，教師要進行指導(dǎo)，如對于某一語法或某個重點單詞，可能分散在教材或課時作業(yè)或教輔圖書的某些地方，而學(xué)生通常會按照順序去預(yù)習(xí)，顯然，教師的指導(dǎo)在復(fù)習(xí)性預(yù)習(xí)中必不可少。
四、構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)
農(nóng)村高中英語的一輪復(fù)習(xí)，要使學(xué)生熟練運用所復(fù)習(xí)的知識，最好就是構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)或形成知識樹，讓學(xué)生把所學(xué)的知識條理化、系統(tǒng)化，這樣，學(xué)生不僅掌握牢固，而且在同、異區(qū)別中能擴大知識面，細(xì)化知識點。如果教師能幫助學(xué)生的知識形成網(wǎng)絡(luò)，這必然對他們實現(xiàn)知識向能力的遷移有重要的影響，有利于他們實際運用能力的提高，并且使這種復(fù)習(xí)方法遷移到其他學(xué)科，有利于他們可持續(xù)和全面的發(fā)展。
教師要在認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究《教學(xué)大綱》以及《考試說明》的基礎(chǔ)上，以《教學(xué)大綱》為依據(jù)，以《考試說明》為指導(dǎo)，以課本為基礎(chǔ)，按照知識的內(nèi)在聯(lián)系，將其要點進行分類整理，注意以新帶舊，使之條理化、系統(tǒng)化和規(guī)律化。
不論詞匯還是語法，要從橫向和縱向形成知識網(wǎng)絡(luò)，“”，既有音、形、義的同異，又有句式和語法的辨析，在相同中擴大知識面，在差異中加深理解知識點，學(xué)生才能在一輪復(fù)習(xí)中達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
關(guān)鍵詞：期末復(fù)習(xí)；教材；學(xué)情；針對性
中圖分類號：G622 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2015）21-218-01
一個學(xué)期的數(shù)學(xué)教學(xué)，就像是在做一個“木桶”。期末復(fù)習(xí)，就是要找到“木桶” “短板”，是換掉，還是補齊？看看有沒有“縫隙”（遺漏知識）要堵上？所以，我們不能小看數(shù)學(xué)的期末復(fù)習(xí)，必須提高數(shù)學(xué)“期末復(fù)習(xí)”的針對性：個別“短板”能換的要換掉，能補的要補上，否則它會影響整體教學(xué)質(zhì)量的，一些小“縫隙”也要及時堵上，不然，可能會影響學(xué)生今后學(xué)習(xí)的。怎樣才能做到期末復(fù)習(xí)是有針對性的？
一、對教材的再研讀和再研究
期末復(fù)習(xí)前，教師應(yīng)再讀《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》對本冊內(nèi)容的的學(xué)習(xí)要求，重新研讀相應(yīng)《數(shù)學(xué)教師用書》，進一步弄清教材的編寫者，編寫本冊數(shù)學(xué)教材的意圖，以及對數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定。然后，再進一步研究每單元的重點和難點。最后，從全冊來看，教學(xué)內(nèi)容的重點和難點。
1、重點。重點知識具有極強的遷移作用，普適性極強，而且，它們可能包含著一種數(shù)學(xué)思想，有極強運用價值，是學(xué)生必須學(xué)習(xí)、理解和掌握的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的基礎(chǔ)。
例如，蘇教版一年級《數(shù)學(xué)》上冊中，每一個單元的內(nèi)容確實都有重點的知識。但是，當(dāng)學(xué)生理解掌握到了一定程度后，我們就不把它們作為復(fù)習(xí)的重點了。像“數(shù)一數(shù)”、“比一比”“認(rèn)識10以內(nèi)的數(shù)”等很顯然，期末復(fù)習(xí)時，我們不會把它們當(dāng)作重點內(nèi)容復(fù)習(xí)的?？墒恰胺峙c合”和“20以內(nèi)的進位加法”則不同，它們將會作為我們期末復(fù)習(xí)的重點。
因為“分與合”可能不少學(xué)生掌握的不是很熟練，它是后面學(xué)習(xí)10內(nèi)加減法的基礎(chǔ)，更是20內(nèi)的加減基礎(chǔ)。同時，有序的分與合操作，不但有利學(xué)生記憶，而且能培養(yǎng)學(xué)生的有序思維。只有有序操作內(nèi)化后才能有序思維。而“20以內(nèi)的進位加法”既是重點，又是難點，我們在下面“難點”里再談。
2、難點。數(shù)學(xué)知識成為學(xué)生學(xué)習(xí)難點的原因一般有：第一，學(xué)生原有的認(rèn)知中，缺少“嫁接”這一知識的“砧木”。換一句話說，學(xué)生原有的認(rèn)知中，沒有能生長出這種知識的生長點，即，學(xué)生的原有認(rèn)知中沒有能同化這種知識的圖式，也即奧蘇柏爾所說的，學(xué)生認(rèn)知中缺少學(xué)習(xí)這種新知的“組織先行者”；第二，這種知識的學(xué)習(xí)，是學(xué)生思維的轉(zhuǎn)折點；第三，學(xué)生智力水平發(fā)展還不夠。這種情況較少，因為，教材都是一些數(shù)字教育專家，根據(jù)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》和學(xué)生的生理、心理發(fā)展水平編寫的，適合本年齡段兒童學(xué)習(xí)的；第四，由于教師引導(dǎo)的不當(dāng)，而使知識變成了難點，等等。
如，上面提及的“20以內(nèi)的進位加法”，它就應(yīng)該是期末復(fù)習(xí)的重點。因為它是學(xué)生今后學(xué)習(xí)“100以內(nèi)進位加法”“多位數(shù)進位加法”等基礎(chǔ)的基礎(chǔ)。部分學(xué)生10以內(nèi)的加法還是很不熟練，要緊接著要學(xué)習(xí)20以內(nèi)的進位加法。學(xué)生手指頭不夠了。在學(xué)生”湊十法”時，學(xué)生先要一個加數(shù)分出一個數(shù)，而且要保證能將另一加數(shù)正好湊成10，再用10和分后剩下的數(shù)合起來。在這個過程中，學(xué)生心里要進行一次有規(guī)則的“分”，還要進行兩次要記憶的“合”的過程。這不僅考驗了學(xué)生的心理操作能力，記憶能力，還考驗了學(xué)生智慧。
3、選擇練習(xí)內(nèi)容。教師要研究本冊“期末復(fù)習(xí)”中題型和配套《補充練習(xí)》中習(xí)題各種題型和體系，從中選擇反映重點的題型，或是難點的各種題型，以供復(fù)習(xí)之用。
二、對學(xué)情再回顧和再分析
要做到數(shù)學(xué)期末復(fù)習(xí)的針對性強。我們只掌握教材的重點和難點，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須全面地、準(zhǔn)確地掌握全班每個學(xué)生的平時數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情況。可以從下面幾個方面去回顧和分析：
1、對平時的學(xué)生表現(xiàn)分析。教師要對每個學(xué)生了如指掌。如果我們習(xí)慣好的話，經(jīng)常寫教學(xué)反思，并對每節(jié)課教學(xué)效果進行分析記錄，特別能對一些特殊學(xué)生學(xué)習(xí)觀察記錄，那就更好了。
2、對學(xué)生平時作業(yè)分析。了解每個學(xué)生作業(yè)的書寫是否認(rèn)真、規(guī)范、整潔，以及學(xué)生思維狀況的分析。可以將學(xué)生作業(yè)，總體上分成幾類，以便分層對待。
3、對收集的學(xué)生平時錯題的分析。
4、對每個單元的檢測的再分析。了解學(xué)生平時檢測中，哪些知識易錯，哪些知識易混，哪些知識易忘。
4、讓學(xué)生自已回顧。組織學(xué)生回顧，并組織交流“本學(xué)期，你對哪些知識掌握的最棒？你覺得哪些掌握的還不好？”
三、進行“期末復(fù)習(xí)”前的摸底檢測
對本冊數(shù)學(xué)教材的再研究和再分析，準(zhǔn)確地把握了本冊教材的重點和難點，也只是我們教師的一廂情愿。另外，學(xué)生平時學(xué)情的統(tǒng)計和分析，更體現(xiàn)學(xué)生原來的個性差異上，而且時過境遷，難點可能變成非難點，原來學(xué)生會的，現(xiàn)在又可能不會了……要提高全班整體學(xué)生的數(shù)學(xué)成績，還必須了解全班學(xué)生的現(xiàn)狀。要做到期末復(fù)習(xí)的針對性強，就要知道全班學(xué)生整體優(yōu)勢和存在的普遍性問題。只有做到知己知彼，才能做到把有限的復(fù)習(xí)時間用到刀刃上――解決普遍性問題上來。
因此，在進行期末復(fù)習(xí)前，要對全班學(xué)生進行一次全冊數(shù)學(xué)知識掌握的全面檢測，測試題難度要在中等偏下水平。
完成所有的知識點和過程性的知識的測試后。要進行統(tǒng)計、歸類、分析，掌握全班學(xué)生存在的普遍性問題和學(xué)困生存在的特殊性問題。為制定有效復(fù)習(xí)計劃做準(zhǔn)備。
四、制定有針對性的期末復(fù)習(xí)計劃
期末復(fù)習(xí)計劃可以從下面幾個方面來考慮：
1、從數(shù)學(xué)學(xué)科的目標(biāo)，數(shù)學(xué)學(xué)科特點，特別是內(nèi)在邏輯聯(lián)系，以及從學(xué)生思維來考慮復(fù)習(xí)的重點和難點。
2、根據(jù)平時了解的優(yōu)生、學(xué)困生、中等生的大體情況來制定有針對的復(fù)習(xí)計劃。
關(guān)鍵詞：復(fù)習(xí)計劃；高三政治；教學(xué)有效性
“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！弊鍪裁词掠辛擞媱澗腿菀兹〉煤媒Y(jié)果，反之則不然。有良好的復(fù)習(xí)計劃能使我們的復(fù)習(xí)有明確的方向，避免盲目性，使復(fù)習(xí)工作循序漸進，有條不紊，從而提高復(fù)習(xí)的有效性。2013屆的高考備戰(zhàn)已經(jīng)開始，為增強高三政治復(fù)習(xí)的計劃性、針對性和有效性，幫助學(xué)生提高政治復(fù)習(xí)的效率，特制訂如下復(fù)習(xí)計劃。
一、一輪復(fù)習(xí)扎扎實實，夯實基礎(chǔ)
時間安排：2012年7月—2013年2月上旬。
主要目的：牢固掌握考試范圍內(nèi)的每個考點，做到考點問題化、系統(tǒng)化、清晰化，夯實學(xué)科基礎(chǔ)。
具體可分以下三個環(huán)節(jié)。
第一，以2012年的《考試大綱》為線索，以教材為依據(jù)，按考點逐個進行復(fù)習(xí)。在復(fù)習(xí)中一方面抓單個考點的復(fù)習(xí)，注意知識的廣度和深度，另一方面抓知識的形成過程，強化知識的內(nèi)在聯(lián)系。例如，在講價格這個考點時，一方面要把影響價格的各種因素都講清，另一方面要在講清價格變動的原因的基礎(chǔ)上，進一步講解穩(wěn)定物價的措施，即是什么、為什么、怎樣做。
第二，進行梯級訓(xùn)練。所謂梯級訓(xùn)練就是將練習(xí)題分為三種：第一種是以課時為單位的基礎(chǔ)知識測試和基本能力訓(xùn)練；第二種是以單元為單位的綜合訓(xùn)練；第三種是完成對應(yīng)的近兩年的高考題。
第三，整理復(fù)習(xí)提綱。每個模塊復(fù)習(xí)中要按考點整理一輪復(fù)習(xí)提綱，提綱內(nèi)容是把每個模塊的每個考點問題化、層次化，并對問題進行解答，整理好之后每人一份，這樣會方便學(xué)生復(fù)習(xí)，使學(xué)生更好地掌握基礎(chǔ)知識。
二、二輪復(fù)習(xí)全面提升學(xué)科能力，掌握解題方法
時間安排：2013年2月下旬—2013年5月上旬。
主要目的：提高應(yīng)用能力，掌握解題方法。
具體可分為以下四個環(huán)節(jié)。
第一，復(fù)習(xí)主干知識，構(gòu)建知識體系。與第一輪把基礎(chǔ)知識作為重點的復(fù)習(xí)不同，二輪復(fù)習(xí)更加重視知識網(wǎng)絡(luò)的梳理，強調(diào)知識的內(nèi)在聯(lián)系，注重學(xué)生應(yīng)用能力的提高。如果說一輪復(fù)習(xí)更加強調(diào)重點中的兩點，那么，二輪復(fù)習(xí)則是更加強調(diào)兩點之中的重點；所以這輪復(fù)習(xí)要抓住重要主干知識，強化知識間的聯(lián)系，構(gòu)建知識體系。要把每個專題中重要的特別是與熱點有關(guān)的主干知識再強調(diào)和復(fù)習(xí)。而知識的整合可以打破考點、課、單元的限制，以某個知識點為主把相關(guān)知識串起來，抓住知識之間的內(nèi)在聯(lián)系，形成知識網(wǎng)絡(luò)。如在講到企業(yè)的經(jīng)營時可以把整本書中關(guān)于企業(yè)的做法概括一下，可以從第一單元價值規(guī)律的角度、第二單元公司經(jīng)營的角度、第四單元市場經(jīng)濟的角度，又好又快的角度、對外開放的角度等來整理。這樣做能幫助學(xué)生更好地理解知識間的聯(lián)系，構(gòu)建知識體系，從而宏觀把握知識。
第二，講解典型例題，提高解題能力。講解典型例題特別是解剖高考真題，把握命題趨勢。通過對近幾年高考試題的分析，全面把握高考命題角度，幫助學(xué)生多方位掌握知識，同時掌握解題方法，提高解題能力。
第三，關(guān)注社會生活中的熱點問題，實際聯(lián)系理論。如果說一輪復(fù)習(xí)的做法是理論聯(lián)系實際，那么二輪復(fù)習(xí)的主要做法則是實際聯(lián)系理論。通過對當(dāng)年熱點、重點和具有長效性意義問題的分析、梳理，幫助學(xué)生進一步鞏固基礎(chǔ)知識，進一步做好知識的條理化、系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化工作，切實掌握主干知識和重難點知識，從而提高運用知識分析和解決問題的能力，增強解題技巧，達(dá)到舉一反三、融會貫通的效果。
第四，總結(jié)試題特點，掌握解題規(guī)律。在高三政治備考中一定要加強解法指導(dǎo)，可以在平時解題中穿插解法指導(dǎo)，也可以單獨開設(shè)解法指導(dǎo)課。從選擇題方面看，選擇題歸納為體現(xiàn)說明類、措施啟示類、計算類、漫畫類等。選擇題通常會設(shè)置以下五種陷阱：1.以假亂真；2.張冠李戴；3.混淆主次；4.因果倒置；5.逆向選擇?？忌筛鶕?jù)選擇題設(shè)置陷阱的特點來逐一破解。從非選擇題方面看，非選擇題有六類即原因依據(jù)類材料題、意義類材料題、措施類材料題、體現(xiàn)類材料題、啟示類材料題、認(rèn)識評析類材料題。不管哪類試題，從宏觀上都可以采用“三步破解法”解答。第一步，逆讀。即先讀設(shè)問，然后帶著設(shè)問中的問題讀材料，邊讀邊思考找出材料中的關(guān)鍵詞。第二步，確定知識范圍。第三步，組織答案。在訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，對每一種題型進行概括總結(jié)，形成一套便于學(xué)生掌握和運用的解題方法和套路。同時在訓(xùn)練的時候一定要讓學(xué)生動手把答案寫下來，在教學(xué)中提高，在訓(xùn)練中積累。
三、三輪復(fù)習(xí)考前熱身，模擬訓(xùn)練
時間安排：2013年5月中旬至高考前。
主要目的：鞏固提高，全面提升答題能力。
具體可分為以下四個環(huán)節(jié)。
第一，篩選高效信息，確定主攻方向。
第二，抓綱務(wù)本，回歸教材。
第三，精選習(xí)題，考前熱身訓(xùn)練。
第四，翻看錯題本，避免舊錯再犯。
從長期看，一個學(xué)期、一個學(xué)年都可，但一般以一學(xué)期為宜。計劃的內(nèi)容可以包括以下兩個方面：1、打算考到的名次，包括保位名次或超出幾個名次;2、對總分及各科分?jǐn)?shù)的階段性要求。這就使你在短期內(nèi)有了目標(biāo)，在每次小測驗、單元考中向所定的目標(biāo)靠攏，但切記目標(biāo)不可定得太高，否則結(jié)果如果離目標(biāo)太遠(yuǎn)會十分打擊自信心。
從短期看，作出一周至一天的計劃來，可以使自己對學(xué)過的東西有一個更好的掌握。對于一周的計劃，每周可以有一至兩個重點科目，如果你對知識的渴望超過對升學(xué)的熱衷，計劃中的自由時間可以多一些，反之可以少一些。對于一天的計劃來說，要注意對老師所講內(nèi)容消化時間的安排，并留出適當(dāng)?shù)臅r間以備調(diào)整。對于新生來說，全面掌握是十分重要的?？傊?，遠(yuǎn)期與近期計劃都應(yīng)符合自身情況，并要結(jié)合學(xué)習(xí)情況進行調(diào)整，才能達(dá)到它的效果。
下面是復(fù)習(xí)計劃的制定問題。復(fù)習(xí)計劃的制定已是完全針對高考而言的。學(xué)完所有的內(nèi)容后，老師一般會按他出的計劃帶領(lǐng)同學(xué)們復(fù)習(xí)，而對同學(xué)來說，課余時間沒有必要按老師的思路做。首先，計劃書中要有充足的時間留給基礎(chǔ)知識，無論哪一科，基礎(chǔ)知識往往比考生忽視，實際上，這才是高分的基石，必須踏實。其次，考試題型訓(xùn)練，熟悉高考，消除手生的感覺，做到熟練解題。第三，留出時間放松心情，這對考前的學(xué)生來說必不可少，很多考生就是在沖刺階段搞壞了身體，以致無法正常發(fā)揮的。最后，在臨近考試時，回顧基礎(chǔ)知識與歷屆考題應(yīng)是計劃的主要內(nèi)容，這時計劃不要過緊，養(yǎng)足精神備考。
以上就是我個人對制定計劃的一點兒心得。當(dāng)然，最重要的不是制定而是執(zhí)行，只要持之以恒，相信你們都可以考出個好成績。
初二學(xué)習(xí)計劃
1. 每天早上6：20起床，用10分鐘將頭天要背的課文溫習(xí)1—2遍，6：40從家出發(fā)。
2. 上課認(rèn)真聽講，積極發(fā)言，做好筆記。
3. 認(rèn)真仔細(xì)寫作業(yè)，不對答案，認(rèn)真對待每一門課。
4. 寫完作業(yè)后，復(fù)習(xí)當(dāng)天的內(nèi)容并預(yù)習(xí)第二天上課的內(nèi)容。
5. 對于副課及思政(歷史、地理、生物)每學(xué)完一課后，要用心去作自己買的課外習(xí)題書，作的時候要做到不抄答案，不看書，憑借自己所學(xué)的去做。如果遇到不會的題，也不能馬上看答案或看書，要等到全部做完后，再去找答案，并及時背過。
6. 對于主課及數(shù)學(xué)(代數(shù)、幾何)、語文、英語、科學(xué)和政治，每學(xué)完一單元或一課時，要對比《優(yōu)化設(shè)計》的講解部分進行進一步的加深理解和鞏固，并要做練習(xí)題，寫時仍不能抄答案，寫完后可交老師批改或?qū)φ沾鸢?，找出錯誤及時糾正。
