序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的區(qū)域經(jīng)濟學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。

第1篇

費用問題是影響ACT發(fā)展最主要的因素［17］。關于其成本效益的分析，主要有兩種觀點：一是ACT具有成本效益優(yōu)勢；二是ACT不具有成本效益優(yōu)勢。但前者占主流。其中SusanM等［17］研究表明，入組前期未住院患者的費用：ACT為26535美元，對照組為22483美元，即兩種模式的費用構成不同，ACT干預費用更高，兩種之間有差異但不明顯；經(jīng)過18個月干預之后，通過t檢驗發(fā)現(xiàn)，ACT模式中15名患者報告了經(jīng)濟收益，其生產(chǎn)能力為820美元，而對照模式中，13名患者具有經(jīng)濟效益，其生產(chǎn)能力為507美元，同時ACT模式利用的社會資源明顯少于對照組，分別是4101美元和8831美元，且ACT的住院費用少于對照組，分別是52814美元和77708美元，對照模式的住院費用和看護費用均高于ACT模式。由此可見與對照組相比，ACT組患者的住院費用更低，且生產(chǎn)能力更強。WolffN等［18］為期18個月的隨訪治療發(fā)現(xiàn)主動式社區(qū)干預費用為49510美元，有社區(qū)人員參與的主動式社區(qū)干預費用為39913美元，標準化個案管理費用為45076美元，提示我們在應用ACT的過程中，應對社區(qū)相關人員進行培訓并將其納入其中，共同參與ACT為患者服務。也有研究表明，一般治療組在前兩年經(jīng)濟效益比較顯著，而ACT組在第3年經(jīng)濟效益才比較明顯［19］，但也有研究認為ACT比其他的社區(qū)服務更具有成本效益優(yōu)勢，盡管ACT費用高于傳統(tǒng)的社區(qū)治療，但其效益更好，即效益超過成本400美元／人年［17］。DekkerJ等［20］認為ACT與傳統(tǒng)模式的成本效益相比較，成本效益更偏愛于前者，2年干預，前者的總費用比后者少5％。近年來，世界各國積極開展了對精神分裂癥的ACT治療，并取得了一定的成績，現(xiàn)從精神癥狀、患者住院的次數(shù)和天數(shù)、精神分裂癥的疾病負擔與患者生活質量及滿意度方面對精神分裂癥患者ACT的相關經(jīng)濟學指標進行分析和評價。

2ACT相關精神學指標分析與評價

2．1精神癥狀

國內(nèi)外大量研究表明，ACT模式可以有效地改善患者精神癥狀［18、21～24］，NelsonG等［25］運用癥狀自評量表（SCL90）研究顯示，ACT與傳統(tǒng)的社區(qū)管理在癥狀減輕方面比較有顯著性差異（由1．91降至1．73，Z＝3．15，P＜0．01）。ColdwellCM等［5］研究表明，與施加干預的對照組和空白對照組相比，ACT精神病癥狀改善水平分別為26％（95％CI＝7％～44％，Z＝2．76，P＝0．006）和62％（95％CI＝0％～124％，Z＝1．96，P＝0．050），能夠有效緩解精神疾病癥狀。也有研究表明ACT和傳統(tǒng)的社區(qū)管理相比，在精神病癥狀和社會功能方面的差異并不顯著［19］。精神分裂癥患者精神癥狀的減輕可以減少對醫(yī)療資源的消耗，從而減輕患者家庭與社會的負擔。

2．2住院次數(shù)和天數(shù)

住院天數(shù)是衡量精神疾病治療效果的重要指標。通過減少住院的次數(shù)和天數(shù)，可以直接減少患者的住院費用，從而減輕家庭和社會的經(jīng)濟負擔。研究表明，ACT能夠有效地減少住院的次數(shù)和天數(shù)［18，21］；SusanM等［17］研究也表明，和傳統(tǒng)的社區(qū)管理相比，采用ACT治療的患者住院次數(shù)更少、住院時間更短；在18個月的治療中，相對于傳統(tǒng)社區(qū)管理，ACT的住院天數(shù)減少了51d。但是兩種模式住院利用率之間的差異性并不顯著。而在6～12個月期間，傳統(tǒng)模式的住院天數(shù)是（25．8±57．1）d，ACT為（17．2±46．9）d，具有顯著性差異（F＝5．37，P＜0．05）；而12～18個月期間兩種模式住院天數(shù)之間顯著性差異則更加明顯?；颊咦≡禾鞌?shù)和次數(shù)減少，會直接降低醫(yī)療成本。但是研究結果并不一致，有研究認為［5］，在減少住院次數(shù)和天數(shù)方面，兩種模式之間沒有顯著性差異（［10％］95％CI＝－7％～27％，Z＝1．17，P＝0．24）。

2．3疾病負擔和生活質量

精神分裂癥給患者本人、家庭及社會帶來十分沉重的負擔，然而研究表明ACT可以有效地減輕癥狀，使精神分裂癥患者整體的醫(yī)療費用下降［12］，促進精神分裂癥患者改善社會功能、提高生活質量［26］。有研究表明，相對于傳統(tǒng)模式，ACT服務模式中客觀負擔越重的患者，其主觀負擔越小（ACT：n＝85，r＝0，313；傳統(tǒng)：n＝91，r＝0，675），即患者的生活質量和生活滿意度相對較高。ACT模式中，平均每位患者給社會造成的負擔為（33473±32838）美元，而傳統(tǒng)模式中每位患者給社會造成的負擔是（35656±39446）美元，兩種模式之間的費用構成具有顯著性差異（F＝31．47，P＜0．001）［17］，即ACT下患者的疾病負擔明顯小于傳統(tǒng)模式，因此相對于后者，前者具有顯而易見的優(yōu)勢。

2．4滿意度

相對于傳統(tǒng)模式，ACT模式更受青睞，患者及家屬對ACT模式的管理和治療的滿意度在成本效益原則下表現(xiàn)更高，依從性更好［18］。在18個月的治療期間，利用1～7的滿意度量表進行測量，ACT模式患者的生活滿意度顯著提高，由4．34上升到5．07，而傳統(tǒng)模式下的患者滿意度基本保持不變（由4．62下降至4．61）。結果發(fā)現(xiàn)，對ACT模式來說，花費31800美元，獲得4．86的滿意度；而傳統(tǒng)模式花費32700美元獲得4．58的滿意度［17］。ACT模式下患者以更少的花費獲得了更高的滿意度，且住院時間更短，對癥狀控制、就業(yè)、社會關系、治療依從性以及生活質量和生活滿意度等方面更好。

3小結

第2篇

關鍵詞：中職學生；英語學習；興趣激發(fā)

一、中職英語教學的現(xiàn)狀

中職教育的培養(yǎng)目標是社會所需的各方面技術人才，其職業(yè)特點要求直接面向具體工作實用技能教育，要把在學校真正所學的用到實際工作中。要達到這個目標還存在種種問題。

（一）教師的傳統(tǒng)教法方面：有些教師把應該提高學生聽、說、讀、寫的英語教學變成了英語語言知識講授課，語法分析課，應付考試做題課，有些教師采用單一的教學方法，大部分的學生本來英語基礎知識就很差，學習英語就沒有多少興趣，這樣就更使很多學生對英語學習失去興趣，對學好英語沒有信心，有的學生就甚至就放棄學習英語。學生只是聽教師講，跟教師讀，沒有時間去思考，去分析，沒有把語言知識轉化為自己的知識，不能開口講英語，不能動手寫英語，更談不上與人交流。

（二）學生的學習方面：學生的英語程度差別很大，成績優(yōu)秀的能流利地朗讀課文，進行日常會話，具備一定的寫作能力，而成績差的學生表現(xiàn)為英語成績不佳，詞匯量小，英語文化背景知識匱乏，應用語言的能力差。甚至連26個字母都不全會。（學生的中考英語入學成績做過一番調(diào)查，結果發(fā)現(xiàn)其中大部分的英語都不及格，平均每個班英語較好的學生就只有3到5個）。另外，中職學生還普遍存在著學習積極性差、學習缺乏主動性、學習能力不強、思想素質偏低、缺乏恒心與毅力等不足之處。多數(shù)學生到職業(yè)學校就是為了混張文憑以便就業(yè)，他們不愿意下功夫，更談不上吃苦，厭學現(xiàn)象普遍存在，教學活動被動應付，課堂交流不暢，課余時間不主動朗讀，日常用語交流少，大部分學生厭倦英語學習，導致了中職學校英語教學的困境。

二、激發(fā)高職學生學習英語興趣的必要性

面對當前職業(yè)中專英語教學的現(xiàn)狀，為了提高中職學生的英語水平，促進中職英語教學的發(fā)展。就此在實際教學過程中進行了大量的調(diào)查。據(jù)學生反映，他們英語水平不高的主要原因，就是他們對于英語學習不感興趣，沒有學習的動力，學生自己知道學好英語對他們來說很重要。有的同學甚至說：“英語不及格證明我愛國?！甭牭竭@樣的話，也可以看出中職學生英語水平差，并不是學生學習語言的能力差，無藥可救。如果我們能激發(fā)學生學習英語的興趣，那么學生英語水平的提高和中職英語教育的發(fā)展就有很大的空間和可能性。這樣我們可以說激發(fā)中職學生學習英語興趣是學生學好英語的唯一途徑。

三、激發(fā)中職學生學習英語興趣方法探討

1.從教學方式上看，教師應該積極應用現(xiàn)代多媒體等高科技設備教學和多種教學形式來激發(fā)學生學習興趣（我校進行的教學改革就很好）

現(xiàn)在的多媒體教學手段以具體的圖像、聲音、動畫的方式使原本枯燥的知識變得生動有趣。它將抽象的東西具體化，復雜的內(nèi)容簡單化。它繪聲繪色地體現(xiàn)了一節(jié)課的內(nèi)容，學生當然喜歡聽、喜歡看。另外，多媒體教學的突出特點就是能幫助教師創(chuàng)設語言環(huán)境，對于英語語言教學非常有用處。采用這種手段教學，學生會很容易進入狀態(tài)，在教師創(chuàng)設的環(huán)境中充分用英語表達自己的觀點。教師就充分調(diào)動了學生學習的興趣的動機。我校提倡多元化的教學方法(分組教學、提問教學、杜郎口教學法等)就使得枯燥無味的課堂生動活潑起來，使得學生在課堂上主動動起來，提高學生的學習興趣。

2.在教學內(nèi)容方面，加強文化知識的學習，激發(fā)學習英語興趣。

長期以來，受傳統(tǒng)的英語教學模式的影響，在英語學習方面，對于英語語法知識的學習往往大于文化背景知識的了解。這在一定程度上，使得豐富多彩的英語學習變成了枯燥的語法學習和詞匯的記憶學習，使學生失去了學習英語的興趣。

文化是涉及到各方面，其中包括知識、信仰、藝術、道德、法律、習俗等。語言是文化的載體，語言學習不能獨立于文化學習之外。一定的文化背景知識不僅有助于學生開闊視野，也有助于學生提高文化素養(yǎng)，促進語言應用能力的提高。加強背景文化知識的學習，可以通過讓學生了解西方國家的風土人情、節(jié)日、風俗等情況的方式，這樣他們學習英語的興趣就很高，激發(fā)他們的求知欲望。

3.教師要不斷提高專業(yè)知識水平，體現(xiàn)自己的魅力，激發(fā)學生學習英語興趣。

當一個學生喜歡教師時,就會表現(xiàn)出一種向師力。這或許就是我們所說的教師的魅力吧！一位有魅力的教師會引起學生的關注，從而會激發(fā)學生學習的興趣。教師的魅力是包括好多方面的，比如：教師外在的形象魅力、教師的語言魅力以及教師的人格魅力。所以，教師在平時應該注意自己的形象。以大方而充滿活力的形象去感染學生，以幽默風趣的語言去觸動學生，以高尚的人格、師德去折服學生。這樣，學生才能佩服你，喜歡教師，喜歡英語。同時，教師還應該有淵博的知識和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，這就要求教師要加強學習，不僅要有扎實的英語基礎知識，系統(tǒng)的英語專業(yè)知識，還要有流暢地道的口語，同時還要了解英語國家的風土人情、文化背景。這樣的英語教師，在具體的教學中，才能折服學生，使學生對英語學習感興趣。

總之，“興趣”是最好的教師。英語學習興趣的濃厚與否，會直接影響中職學生英語語言學習的效果。我們教師在以后的教學中應該盡力激發(fā)學生學習英語的興趣，為中職英語教育的發(fā)展盡自己的微薄之力。我相信，在我們共同的努力下，中職學生的英語水平肯定會有很大的提高。

參考文獻：

[1]陳舒.文化與外語教學的關系[J].國外外語教學