發(fā)布時(shí)間：2023-06-02 15:11:41
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的檔案儲(chǔ)存管理樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理；問題；對(duì)策分析
完善的社會(huì)保障體系，是保障社會(huì)主義改革、發(fā)展和穩(wěn)定的一個(gè)重要組成部分。在我國社會(huì)保障體系中，農(nóng)村社會(huì)保障作為“三農(nóng)問題”的核心問題，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)更是農(nóng)村社會(huì)保障體系的關(guān)鍵問題所在。而隨著農(nóng)村參保人數(shù)的逐步增多，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面積已呈現(xiàn)大幅蔓延的趨勢，原有的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作已經(jīng)遠(yuǎn)無法達(dá)到現(xiàn)階段的要求，加快建立健全農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理體系，加大檔案管理工作的力度，已是勢在必行。
1、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的特點(diǎn)
1.1、服務(wù)對(duì)象較為特殊
作為擁有13多億人民的人口大國，其中約有2/3的人口分布于農(nóng)村地區(qū)，從這個(gè)大的基數(shù)看，農(nóng)村的發(fā)展很大程度上影響并決定著社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立和發(fā)展直接關(guān)系到農(nóng)村人民的安居樂業(yè)和農(nóng)村各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展和農(nóng)村的安定團(tuán)結(jié)發(fā)展。
而農(nóng)民作為農(nóng)村保險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象，因其大多文化水平較低，法律意識(shí)較為淡薄，由此，就更需要為廣大農(nóng)民建立養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案，使其養(yǎng)老問題得以法律的監(jiān)控，有法可依，以此維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益。
1.2、來源廣泛，內(nèi)容復(fù)雜
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理和服務(wù)對(duì)象的特殊性質(zhì)，決定了其檔案來源具有廣泛性，內(nèi)容也是較為復(fù)雜。在之前傳統(tǒng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理工作中，主要針對(duì)的是機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位離退休員工，相對(duì)來說，管理的來源較為單一，后期檔案的處理也顯得比較簡單。隨著社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程加速，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)來源更加廣泛，內(nèi)容也更加豐富多樣。隨著而來的也有許多的問題，參保人員的復(fù)雜性，極大地影響了檔案的處理和管理。而處于基礎(chǔ)建設(shè)時(shí)期的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理則更加的繁復(fù)和雜亂。故此，規(guī)范建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理十分必要。
1.3、流動(dòng)性較強(qiáng)
參保對(duì)象為農(nóng)民的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，受到農(nóng)民工作人員流動(dòng)性大這一特點(diǎn)的影響，就更需要為農(nóng)民建立完善的檔案記錄，以便于在今后的養(yǎng)老問題中加以運(yùn)用和考察。
2、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理面臨的問題
社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展進(jìn)程表明，我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)仍舊處于一個(gè)創(chuàng)新的建設(shè)初期，還有待事實(shí)的檢驗(yàn)。受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，誠鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)相對(duì)要完善一些，而基于農(nóng)村分布較為分散等因素的影響，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)子都的框架建設(shè)還遠(yuǎn)沒有確立，其面臨的創(chuàng)新認(rèn)為還很緊要。做好農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作對(duì)于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)有著不可或缺的重要作用。
2.1、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案起點(diǎn)不公
起點(diǎn)不公直接影響到了對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理工作的規(guī)范性。在之前國務(wù)院下達(dá)的整頓規(guī)范文件后，全國大范圍的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作處于一種停滯不前的狀態(tài)，進(jìn)而也影響到了與之有關(guān)的城鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作。受二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)制度的影響，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展明顯的要晚于城鎮(zhèn)，加之相關(guān)地區(qū)政府等行政機(jī)關(guān)的不重視，使得農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理缺乏應(yīng)有的規(guī)范性，很大程度上損害了人民的根本利益，影響了社會(huì)和諧和穩(wěn)定發(fā)展。
2.2、資金供給不足對(duì)管理工作影響同樣較為嚴(yán)重
資金供給不足是當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作面臨的一項(xiàng)重大難題，單靠提取一定比例的管理費(fèi)用是無法維持相關(guān)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)的，更不用說是加強(qiáng)制度創(chuàng)新建設(shè)了。由此，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理工作，無論是硬件還是軟件方面，都缺乏足夠的支持力度，適應(yīng)不了當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息化的需要，工作無法得到有效的落實(shí)，社會(huì)保障結(jié)構(gòu)得不到完善。
3、完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理的措施
3.1、提高檔案建設(shè)意識(shí)，做好農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案建設(shè)工作
受現(xiàn)實(shí)因素的影響，二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的限制，我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)長期受不到重視，以至于無法得到落實(shí)。這也和相關(guān)機(jī)構(gòu)和管理人員不重視有著密切的聯(lián)系，這也是我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作無法得到開展的癥結(jié)所在。隨著新農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)工作的開展和實(shí)施，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理應(yīng)達(dá)到一個(gè)全新的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，相關(guān)管理人員應(yīng)樹立全新的管理意識(shí)，改變?cè)械膫鹘y(tǒng)管理思想，提高認(rèn)識(shí)，積極投入到相關(guān)建設(shè)中去，奉獻(xiàn)自己的力量。
3.2、加大宣傳力度，增強(qiáng)檔案法律意識(shí)建設(shè)
通過各種宣傳渠道，大力宣傳農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作的意義和重要性，加強(qiáng)人們對(duì)檔案建設(shè)的認(rèn)識(shí)。積極向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)加強(qiáng)基層相關(guān)設(shè)備的建設(shè)和扶植建設(shè)資金的投入力度，加大人力的投入，為農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制的建設(shè)大縣一個(gè)良好的基礎(chǔ)，創(chuàng)造良好的發(fā)展條件。
3.3、提高信息化水平
提高信息化水平，加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)，積極運(yùn)用計(jì)算機(jī)檔案管理技術(shù)，提高檔案信息化水平，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、快捷查詢、資源共享的狀態(tài)。
3.4、提高相關(guān)管理人員的素質(zhì)，加強(qiáng)檔案隊(duì)伍的建設(shè)
目前，農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)還處于一個(gè)較低的水平，不適應(yīng)當(dāng)前檔案管理工作的發(fā)展需要，應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)職工的職業(yè)培訓(xùn)，大力加強(qiáng)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)水平的建設(shè)，規(guī)范相關(guān)管理制度，使得各部門工作合理規(guī)范，劃分清楚，從而達(dá)到農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
4、結(jié)語
新型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案工作的管理是養(yǎng)老保險(xiǎn)工作開展的一個(gè)重點(diǎn)，也是檔案管理工作得以規(guī)范、科學(xué)發(fā)展的重要保證。在后期對(duì)相關(guān)檔案的管理工作中，要積極借鑒原先的優(yōu)秀的檔案管理工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村社保檔案管理的特點(diǎn)，采取有效的方式，制定合理科學(xué)的檔案管理工作方法，遵循全面真實(shí)的原則，從長遠(yuǎn)出發(fā)，為后期農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)檔案的管理工作做好保障。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉淑華.淺論我國新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理的完善[J].蘭臺(tái)世界，2011
[2]馬勝全.加強(qiáng)和規(guī)范農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理[J].中國檔案，2002
關(guān)鍵詞:建筑工程; 檔案管理; 處理措施
Abstract: the construction of the file is truly reflect the panorama of enterprise engineering, construction project file management, enterprise's foundation is one of the important contents of management. To ensure the project file complete, accurate, not only for the enterprise is the basic construction of cultural inheritance fortune, but also for enterprise future construction of the follow-up service and the file using also provides an important basis. So, strengthen the management of the project file, is both the need of file management itself, but also the need of basic construction enterprise management. This paper construction project file management problems and treatment measures are analyzed.
Keywords: building engineering; File management; Processing measures
中圖分類號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
引言:
現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展需要企業(yè)檔案工作提供全面的服務(wù),企業(yè)工程檔案真實(shí)記錄了企業(yè)發(fā)展過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)和步驟,反映了企業(yè)基本建設(shè)和發(fā)展的軌跡和過程。隨著建筑工程規(guī)劃、設(shè)計(jì)、施工等過程的進(jìn)行，建設(shè)工程檔案就要實(shí)時(shí)記錄，在建設(shè)工程檔案的整理過程中涉及到了眾多部門和人員，對(duì)日后工程維修、改建、擴(kuò)建起著十分重要的作用，所以說做好建筑工程竣工檔案管理工作是十分重要的。
1.建筑工程檔案資料的內(nèi)容
1.1土建工程及水、電、設(shè)備安裝工程施工文件資料。主要包括開/竣工報(bào)告；圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、技術(shù)交底記錄及材料代用單等文件材料；項(xiàng)目的施工組織設(shè)計(jì)；監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細(xì)則、監(jiān)理月報(bào)及工程例會(huì)紀(jì)要等；原材料、零部件、半成品及成品的質(zhì)量證明文件或試驗(yàn)資料；混凝土、砂漿等配合比及試驗(yàn)報(bào)告；隱蔽工程驗(yàn)收記錄；沉降拉移、變形等觀測記錄；工程質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定文件材料；工程質(zhì)量事故記錄及處理的文件材料；施工技術(shù)總結(jié)等。
1.2.竣工圖等。主要包括總平面布置竣工圖；室外各種管線竣工圖；建筑工程竣工圖；裝飾工程竣工圖；結(jié)構(gòu)工程竣工圖；給水、排水工程竣工圖；強(qiáng)電弱電工程竣工圖；通風(fēng)、空調(diào)工程竣工圖以及其他特殊專業(yè)工程竣工圖。
1.3.綜合性文件資料。主要包括上級(jí)批準(zhǔn)文件；計(jì)劃任務(wù)書；工程地質(zhì)、水文、氣象、地震等文件資料；征地、拆遷安置等文件資料；項(xiàng)目的方案及初步設(shè)計(jì)文件資料；規(guī)劃、消防、環(huán)保、衛(wèi)生等政府部門的審批文件資料；工程施工、監(jiān)理中標(biāo)文件及有關(guān)合同、協(xié)議書；工程竣工驗(yàn)收及質(zhì)量鑒定文件資料；工程竣工結(jié)算及其審計(jì)報(bào)告等文件資料；工程有關(guān)的照片、錄像、錄音、光盤等。
2.當(dāng)前建設(shè)工程檔案管理中存在的問題
2.1近年來，隨著建筑市場的不斷規(guī)范化，國務(wù)院、建設(shè)部分別頒發(fā)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》、《房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案管理暫行辦法》，旨在增強(qiáng)建設(shè)單位和施工單位對(duì)工程竣工檔案管理的重要性，但是由于我圍建筑企業(yè)的水平參差不齊，部分單位的管理人員檔案管理意識(shí)比較淡薄，致使工程竣工時(shí)不能整理出完整的竣工檔案，造成了工程竣工檔案不能及時(shí)的向城建檔案館報(bào)送，如一些建設(shè)單位注重工程進(jìn)度、重資金管理，忽視編制工程竣工檔案管理體系，在工程驗(yàn)收完成時(shí)，工程竣工檔案都無法正常完成，造成建設(shè)工程檔案移交滯后。
2.2檔案材料填寫不真實(shí)
建設(shè)工程檔案由于其本身的復(fù)雜性、特殊性與多樣性，決定了在收集整理的過程中難度打，容易出現(xiàn)失誤等問題，加上有些建設(shè)單位未建立工程竣工檔案管理體系，很容易造成管理不嚴(yán)，或?qū)こ淌┕がF(xiàn)場不了解，根據(jù)建設(shè)單位提供不完整的資料編寫竣工檔案，這樣的檔案只是為了應(yīng)付交檔而做的，不能做到與工程同步進(jìn)行，所以往往采用虛假數(shù)據(jù)，導(dǎo)致建筑工程竣工檔案與事實(shí)不符，竣工圖產(chǎn)生誤差，由于不能與工程進(jìn)度同步，造成了各種建材的質(zhì)保書和合格證不全，不能全面的反映工程的建設(shè)和質(zhì)量。
2.3竣工檔案移交不及時(shí)
由于施工到了后期，大多的技術(shù)人員都撤離到了別的地方，加上很多施工單位沒有按照竣工檔案管理的要求在施工中整理必要的資料，造成工程竣工后不能按時(shí)完成工程竣工檔案，造成工程竣工檔案移交不及時(shí)；有些建設(shè)單位、施工單位及建材供應(yīng)單位之間存在工程款拖欠的情況，致使工期延長，造成檔案歸檔停滯，材料殘缺不全，嚴(yán)重影響了工程竣工檔案的編制；有些施工單位在施工期間進(jìn)行部門重組，檔案管理人員更換，致使材料分散、缺失，在工程驗(yàn)收后無法收齊，這些原因都會(huì)造成了施工檔案移交不及時(shí)。
3.建筑工程檔案有效管理的措施
3.1建立健全檔案打理制度是做好建筑工程檔案管理的基礎(chǔ)。
為了加強(qiáng)對(duì)工程建設(shè)各階段檔案資料的有序管理，保證歸檔資料及圖紙的準(zhǔn)確、齊全、規(guī)范，建設(shè)單位在項(xiàng)目建設(shè)初期（從工程立項(xiàng)開始）就應(yīng)按照國家檔案管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合建筑實(shí)際情況，制定相應(yīng)的檔案管理制度、措施。同時(shí)要明確建設(shè)單位、勘察設(shè)計(jì)單位、招投標(biāo)機(jī)構(gòu)、施工單位、監(jiān)理單位等工程項(xiàng)目管理人員及檔案人員在工程檔案形成過程中各自所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)，規(guī)范檔案資料的收集、整理，以保證工程自立項(xiàng)開始與檔案跟蹤管理同步。完整的先期文件很重要，在維護(hù)建設(shè)單位的合法權(quán)益方面有重要的依據(jù)、憑證作用。
3.2嚴(yán)格把好竣工驗(yàn)收檔案資料質(zhì)量關(guān),使工程竣工驗(yàn)收檔案充分發(fā)揮其憑證作用。
工程竣工驗(yàn)收時(shí),建設(shè)單位檔案管理人員要會(huì)同工程項(xiàng)目管理人員,按照建筑工程檔案歸檔范圍的要求,對(duì)工程建設(shè)中形成的全部文件進(jìn)行全面的檢查、審核,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,補(bǔ)缺補(bǔ)漏,務(wù)必使得竣工材料做到真實(shí)、完備、及時(shí),歸檔范圍符合要求,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和《工程竣工驗(yàn)收備案制》的有關(guān)條文,把好竣工驗(yàn)收關(guān),把竣工檔案的驗(yàn)收、移交作為整個(gè)工程驗(yàn)收的一個(gè)重要環(huán)節(jié)和內(nèi)容,做到工程竣工驗(yàn)收與檔案驗(yàn)收同步。移交合格工程檔案的,由建設(shè)單位發(fā)給《建設(shè)工程檔案合格證》,不按規(guī)定移交檔案或移交的檔案不符合要求的,不發(fā)給《建設(shè)工程檔案合格證》,建設(shè)單位不結(jié)清尾款,以確保工程建設(shè)檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。
3.3加強(qiáng)建筑工程檔案管理工作,建立完善的檔案管理制度是做好工程檔案工作的重要保證。
3.4加強(qiáng)施工管理，強(qiáng)化檔案材料編制工作。按照標(biāo)準(zhǔn)編制工程檔案材料，是施工單位最基本的業(yè)務(wù)條件。一個(gè)施工隊(duì)不會(huì)編制工程內(nèi)業(yè)材料，就不具備承包工程的資格。工程檔案材料的質(zhì)量，關(guān)鍵在于編制形成過程。施工單位應(yīng)明確自己的責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)施工技術(shù)人員編制檔案材料的訓(xùn)練，不斷提高編制工程檔案材料的業(yè)務(wù)水平。開發(fā)公司要加強(qiáng)對(duì)施工的監(jiān)督和管理，檢查工程檔案材料編制情況，按照標(biāo)準(zhǔn)形成檔案材料，給后人留下寶貴的財(cái)富。
3.5及時(shí)做好傳遞和變更記錄。在管理過程中，頻繁傳遞和變更，容易使檔案的完整性、有效性發(fā)生變化，各部門只有及時(shí)的對(duì)檔案的增減變動(dòng)及傳遞情況做出相關(guān)記錄（如傳遞情況記錄、變更情況記錄、修改情況記錄、作廢情況記錄等），才可能有效地了解檔案的來龍去脈，防止其丟失、損毀、失效。確保檔案的完整性和有效性，確保各部門獲取及時(shí)，有效檔案資料或信息。
3.6充分利用現(xiàn)代化手段,多角度、多層次開發(fā)建筑工程檔案信息資源,做好檔案信息統(tǒng)計(jì)工作。
4.結(jié)束語:
要做好工程竣工檔案資料的管理工作，不僅需要加強(qiáng)對(duì)工程檔案人員的培養(yǎng)，更需要施工單位和檔案管理人員共同努力來建立健全的工程竣工管理體系，我們應(yīng)以積極學(xué)習(xí)和借鑒國外先進(jìn)建筑工程檔案管理經(jīng)驗(yàn)的態(tài)度，充分發(fā)揚(yáng)我們已有的優(yōu)勢，重視加強(qiáng)建筑工程檔案人才的培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制的完善，不斷總結(jié)建筑工程檔案管理的經(jīng)驗(yàn)，使建筑工程檔案更好地為我們的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]徐英浩.淺談施工檔案在工程管理中的作用[J].工海煤氣,2004(5):87-88.
關(guān)鍵詞：水利工程；施工安全；安全管理；安全監(jiān)控；
Abstract: The relationship between water conservancyconstruction safety management is a significant departurefrom the current problems in hydraulic engineering construction safety management analyzed and discussedspecific measures to do this work, proposed to strengthen prevention efforts to do the monitoring work andconstructionspecific measures of the safety managementsystem designed to play a guiding role in the managementof water conservancy construction safety.Keywords: hydraulic; construction safety; safety management; safety monitoring;
中圖分類號(hào)：TV文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
1、引言
百年大計(jì)，安全第一。在水利工程施工中，如果安全管理問題做不好的話，其后果非常嚴(yán)重。但是，由于水利工程的施工過程中比普通工程要求更高且安全管理中存在的問題較多，所以，在我們的施工安全管理過程中存在著很多挑戰(zhàn)。因此，對(duì)于當(dāng)前水利工程施工安全管理存在問題及對(duì)策的探討具有學(xué)術(shù)以及實(shí)踐雙重意義。
2、當(dāng)前水利工程施工安全管理存在的問題
結(jié)合筆者自身的經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)前在水利施工安全管理中存在的問題可以大致分為以下幾個(gè)方面：
(1)由于水利工程一般較大，單獨(dú)一個(gè)施工單位很難完成，所以就容易產(chǎn)生由于施工單位較多而導(dǎo)致的施工場地分散的問題，進(jìn)而使得施工安全管理的難度加大。
(2)由于水利施工的對(duì)象較多，這就使得我們很難通過單一的手段對(duì)其進(jìn)行安全管理。加之水利施工受環(huán)境影響非常大，每個(gè)季節(jié)的施工安全管理重點(diǎn)都會(huì)有所不同，比如洪水期間，我們就應(yīng)確保施工不受洪水的影響。這一特點(diǎn)也會(huì)使得水利施工安全管理的難度有所增加。
(3)水利施工本身難度就比較大，加之施工中技術(shù)比較復(fù)雜，這就導(dǎo)致在施工過程中可能出現(xiàn)的安全隱患會(huì)比較多，使得我們的安全管理帶來一定的挑戰(zhàn)。具體工作中，尤其是在封堵段的混凝土襯砌；高空、懸空大體積混凝土立模、扎筋、混凝土澆筑等施工過程中表現(xiàn)更加明顯。
(4)由于在水利施工過程中，其現(xiàn)場處于 “敞開式”的狀態(tài)，這就使得我們很難對(duì)施工對(duì)象、材料等進(jìn)行有效地施工安全管理。
(5)由于水利施工中施工人員的素質(zhì)較低，這就使得這些員工很難滿足水利施工的高要求，對(duì)于安全的適應(yīng)能力會(huì)稍微差一些。舉例來說，我們?cè)诠ぷ髦袑?duì)于民工從腳手架上墜落、鋼筋穿過胸腔等事件都有過一定的聽聞或者接觸，此現(xiàn)象也會(huì)加重安全管理的問題。
3、做好安全管理中的預(yù)防工作
做好安全管理的預(yù)防工作對(duì)于改善水利施工安全管理中的問題能夠起到防患于未然的作用。對(duì)于這一方面的措施，我們主要從以下幾個(gè)方面開展。
（1）加強(qiáng)思想教育，突出安全施工的重要性
安全意識(shí)不強(qiáng)是水利施工中安全管理問題的根源，如果不能時(shí)刻保持強(qiáng)烈的安全意識(shí)，那么我們很難從根本上解決這一問題。在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)，做好以下幾點(diǎn)效果非常明顯。
首先，要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)層的安全意識(shí)。在施工開展以前，應(yīng)對(duì)施工單位提出明確的安全要求，并將其作為考核標(biāo)準(zhǔn)之一。施工中如果一旦出現(xiàn)安全問題，要嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任。
其次，加強(qiáng)廣大施工人員的安全意識(shí)，在施工隊(duì)伍中，由于民工數(shù)量較多，這就在一定程度上導(dǎo)致了施工隊(duì)伍的整體素質(zhì)偏低，而廣大施工人員的安全意識(shí)更是淡薄。對(duì)于這一工作，我們可以采用三級(jí)安全教育、一票否決制度、對(duì)于事故案例的通報(bào)以及大會(huì)動(dòng)員、小會(huì)布置討論等多種形式來加強(qiáng)施工人員的安全意識(shí)。
（2）制定并完善安全制度
在確保思想教育的基礎(chǔ)上，我們還應(yīng)該做好制度的建設(shè)，這樣才能夠確保在水利工程施工中“有法可依”，這一制度的建設(shè)與完善應(yīng)是全方位的，換言之也就是從業(yè)主到施工單位項(xiàng)目部、基層班組，都要結(jié)合自身情況制訂安全制度。
（3）建設(shè)系統(tǒng)安全管理
水利工程中，涉及的過程比較多，這就使得管理難度加大，針對(duì)這一點(diǎn)我們應(yīng)該做好系統(tǒng)的安全管理。
首先，要學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念，建立安全管理的大局觀，具體工作中還應(yīng)加強(qiáng)安全管理子系統(tǒng)的優(yōu)化。
其次，做好水利施工安全管理的驗(yàn)控，以前的水利施工中，很多項(xiàng)目都是由施工單位各自為政，這就使得安全管理處于分散的狀態(tài)。針對(duì)這一點(diǎn)，實(shí)行全管理聯(lián)控聯(lián)動(dòng)的管理模式對(duì)其能夠很明顯的改善。此外，這一措施還可以增加安全管理的靈活性。
（4）做好技術(shù)交底工作
技術(shù)交底對(duì)于提升水利工程的安全管理有著重要的作用，我們應(yīng)利用施工組織設(shè)計(jì)或項(xiàng)目施工技術(shù)交底，開展安全教育，并根據(jù)具體工程的特點(diǎn)，制定對(duì)應(yīng)的安全防護(hù)措施。此措施能夠幫助施工人員對(duì)于施工的安全做到心中有數(shù)。
（5）將安全管理的意識(shí)融入到施工隊(duì)伍的組建過程
施工隊(duì)伍是安全管理的一大關(guān)鍵，因此我們?cè)诮M建施工隊(duì)伍的過程中，首先要確保施工對(duì)于技術(shù)過硬，其中對(duì)于安全意識(shí)以及綜合素質(zhì)的要求要更為嚴(yán)格，對(duì)犯有安全事故責(zé)任的人員進(jìn)行項(xiàng)目輪空制。其次，對(duì)于較為特殊的崗位，要加強(qiáng)培訓(xùn)，并對(duì)新工人實(shí)行三級(jí)安全教育。
4、加強(qiáng)水利施工中的安全管理
水利施工過程的安全管理具有時(shí)間長、跨度大的特點(diǎn)。因此，我們應(yīng)確保施工過程的安全管理是全方位的，不能留有任何死角，具體工作可以通過以下幾點(diǎn)進(jìn)行開展。
4.1對(duì)于施工安全管理的關(guān)鍵要做好控制工作
水利施工安全管理的關(guān)鍵可以分為：關(guān)鍵施工對(duì)象以及關(guān)鍵施工工序。前者多指較為危險(xiǎn)的施工過程，高空懸挑部位施工、導(dǎo)流洞引水洞襯砌封堵施工等。而后者大多數(shù)指的是如大體積砼澆筑、鋼筋焊接加等。在這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的安全管理上務(wù)必要確保對(duì)于安全制度的落實(shí)。
4.2施工現(xiàn)場的安全管理
這是水利施工安全管理的著力點(diǎn)，所以我們務(wù)必要做好水利工程施工現(xiàn)場的安全管理。
(1)健全各種現(xiàn)場管理制度，具體的包括責(zé)任制、抽查制等。對(duì)于不按照制度要求的施工應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的處理，出現(xiàn)問題應(yīng)實(shí)行相應(yīng)的懲處。
(2)加強(qiáng)對(duì)施工人員技術(shù)的檢查，杜絕出現(xiàn)無證上崗的現(xiàn)象，特別要針對(duì)危險(xiǎn)施工現(xiàn)場。例如對(duì)于非電氣專業(yè)人員安裝電氣設(shè)備等現(xiàn)象要嚴(yán)厲禁止。這一措施可以有效地避免很多意外的傷害。
(3)做好工序交替、工種更換、作業(yè)面交付等工作，對(duì)于情況不明的安全隱患要格外注意。
(4)在加班、趕工的過程中時(shí)安全事故的高發(fā)期，主要是由于這個(gè)時(shí)候施工人員的身體比較勞累，因此對(duì)于這一特殊情況，我們更應(yīng)做好安全的管理工作，一般情況下要避免加班、趕工，如果確實(shí)有需要，我們要特別加強(qiáng)監(jiān)督管理，對(duì)于安全隱患要嚴(yán)格控制，避免發(fā)生事故。
(5)水利施工現(xiàn)場由于其工程特點(diǎn)經(jīng)常會(huì)堆放很多易燃易爆的物品，此情況極其容易產(chǎn)生火災(zāi)等問題，因此，必須要做好對(duì)于這方面的防范工作。具體工作中，我們要建設(shè)好消防隊(duì)伍，并加強(qiáng)平時(shí)的培訓(xùn)。對(duì)于食堂、倉庫等易發(fā)火災(zāi)場所要進(jìn)行滅火設(shè)備的配置。
(6)在每天的水利工程施工后，應(yīng)加強(qiáng)現(xiàn)場清理，確保不留下安全隱患。
(7)對(duì)于常用的醫(yī)療急救設(shè)備要有所準(zhǔn)備，以備急用。
5、結(jié)語
做好水利工程施工安全管理具有重要的意義，但是，在水利施工安全管理的開展中，由于其管理時(shí)間長、涉及范圍廣、技術(shù)要求高，這就給我們的工作帶來很大的挑戰(zhàn)。因此，在實(shí)際工作中我們應(yīng)加強(qiáng)安全意識(shí)，努力學(xué)習(xí)，對(duì)于出現(xiàn)的問題要善于總結(jié)、善于思考。只有這樣才能切實(shí)提升我們自身的水平，真正為水利工程的施工安全起到保障作用。
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關(guān)鍵詞：石油鉆井工具 儲(chǔ)存 管理
一、前言
近年來，隨著安全生產(chǎn)重要意識(shí)在采油過程中的不斷延伸，石油鉆井工具的儲(chǔ)存與管理工作也得到了人們的廣泛關(guān)注?？茖W(xué)、良好、全面地做好這項(xiàng)工作，對(duì)于保障油田正常生產(chǎn)有著十分重要的意義。然而，伴隨著鉆井事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于原有的儲(chǔ)存與管理工作也提出了更高的要求。基于上述因素，本次研究結(jié)合自己的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)當(dāng)前石油鉆井工具儲(chǔ)存與管理流程中存在的問題進(jìn)行了系統(tǒng)分析，并就相關(guān)問題的解決方法提出了有效措施和建議。研究認(rèn)為：伴隨著現(xiàn)代方式方法在石油鉆井工具儲(chǔ)存與管理工作中的不斷應(yīng)用，未來的采油工作將進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)向科學(xué)性、先進(jìn)性、安全性的不斷邁進(jìn)。
二、石油鉆井工具儲(chǔ)存管理的常見問題
1.忽視了相關(guān)設(shè)備的檢修保養(yǎng)環(huán)節(jié)
現(xiàn)階段，相關(guān)工作主要集中于鉆井工具的儲(chǔ)存、管理，沒有很好地發(fā)揮其他功能。伴隨著石油生產(chǎn)各項(xiàng)要求的不斷提升，未來的鉆井工具儲(chǔ)存管理工作不應(yīng)單單局限于各項(xiàng)設(shè)備的保存、出借，還應(yīng)向維修、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)不斷滲透。企業(yè)應(yīng)通過單位自培、引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才等辦法增強(qiáng)自身水平，從而提升當(dāng)前工作的科學(xué)性與技術(shù)性。
2.沒有建立鉆井工具安全管理?xiàng)l例
設(shè)備的安全管理，是石油鉆采企業(yè)日常工作中的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容?？茖W(xué)的工具儲(chǔ)存、管理環(huán)節(jié)，可以有效減少石油鉆井設(shè)備的安全隱患。因此，企業(yè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合各項(xiàng)石油鉆井工具的特點(diǎn)編制一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)某鼋柚贫群统绦颍瑢?duì)各項(xiàng)工具借出收回的時(shí)間、負(fù)責(zé)人、事由等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，從而規(guī)范管理流程。此外，企業(yè)還應(yīng)對(duì)員工定期進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任感和安全意識(shí)。
3.缺乏對(duì)于技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)工作
現(xiàn)階段，部分企業(yè)尚未重視儲(chǔ)存管理工作人員的專業(yè)培訓(xùn)工作。伴隨著現(xiàn)代石油工業(yè)對(duì)儲(chǔ)存管理崗位要求的不斷提升，廣大從業(yè)者也應(yīng)加強(qiáng)自身的管理水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。企業(yè)應(yīng)結(jié)合本單位實(shí)際積極組織政治理論學(xué)習(xí)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，并建立嚴(yán)格的設(shè)備管理流程，將崗位責(zé)任制切實(shí)貫徹到日常的管理當(dāng)中，從而有效地保障各項(xiàng)工作的開展。
三、完善石油鉆井工具儲(chǔ)存管理的重要措施
1.完善檢修、維護(hù)、保養(yǎng)環(huán)節(jié)
為了更好地發(fā)揮保障石油生產(chǎn)的作用，企業(yè)應(yīng)在現(xiàn)有工作中進(jìn)一步落實(shí)鉆井工具的檢修、維護(hù)、保養(yǎng)等工作。相關(guān)人員應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范石油鉆井工具的使用制度和程序，并編制鉆井工具質(zhì)量養(yǎng)護(hù)與維修制度。企業(yè)應(yīng)定期組織人員開展技術(shù)學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，在加強(qiáng)技術(shù)投入的同時(shí)不斷提升人員專業(yè)素質(zhì)，做到檢修與維護(hù)保養(yǎng)工作日常化、科學(xué)化。
2.加強(qiáng)石油鉆井工具安全管理
第一，制定鉆井工具儲(chǔ)存、管理安全責(zé)任制，明確管理人員崗位職責(zé)。第二，編制工具檢修、維護(hù)、保養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)，強(qiáng)化管理員工的日常防護(hù)意識(shí)，加大安全生產(chǎn)的保障因素。第三，定期組織員工對(duì)各類石油鉆井工具設(shè)備的技術(shù)性能、結(jié)構(gòu)原理、危險(xiǎn)因素等進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而更好地完善儲(chǔ)存管理工作。此外，還應(yīng)加強(qiáng)員工之間的信息交流與反饋，建立完善的石油鉆井工具儲(chǔ)存、管理、保養(yǎng)體系。
3.重視專業(yè)技術(shù)人員教育培訓(xùn)
優(yōu)秀的人力資源是現(xiàn)代企業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要保障，企業(yè)應(yīng)不斷組織實(shí)施設(shè)備管理和技術(shù)培訓(xùn)工作，并結(jié)合不同崗位、職務(wù)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容，提升培訓(xùn)工作的針對(duì)性、適用性和有效性。建立不同崗位人員的教育培訓(xùn)檔案，并納入年底的績效考核工作。通過上述措施，真正把機(jī)械設(shè)備管好、用好、維護(hù)好，從而確保生產(chǎn)的安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗。
四、石油鉆井工具儲(chǔ)存管理工作的注重要點(diǎn)
1.建立與不同工具相匹配的管理?xiàng)l例
隨著石油鉆井工具的不斷發(fā)展，企業(yè)也應(yīng)持續(xù)開發(fā)出針對(duì)不同設(shè)備特點(diǎn)的養(yǎng)護(hù)方法及管理?xiàng)l例。實(shí)際工作中，企業(yè)可結(jié)合不同工具設(shè)備的型號(hào)、特點(diǎn)及養(yǎng)護(hù)要點(diǎn)建立與其匹配的管理?xiàng)l例。
2.將工具設(shè)備的檢修納入日常工作當(dāng)中
為了更好地發(fā)揮管理作用，企業(yè)應(yīng)將工具設(shè)備的檢修納入到當(dāng)前的工作當(dāng)中。通過定期檢查工具設(shè)備狀態(tài)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障隱患并盡早排除。企業(yè)應(yīng)抓好員工的技術(shù)培訓(xùn)，積極開展評(píng)先創(chuàng)優(yōu)、崗位練兵和技術(shù)比武活動(dòng)。
3.做好各項(xiàng)工具設(shè)備的故障維修記錄
維護(hù)是為了保持延長或改善提高鉆井機(jī)械性能而實(shí)施的技術(shù)活動(dòng)；修理則是為了恢復(fù)或改善提高鉆井機(jī)械性能而實(shí)施的技術(shù)活動(dòng)。為了更好地了解每件石油鉆井工具的性能、狀態(tài)、故障情況，企業(yè)還應(yīng)做好各項(xiàng)工具的故障維修記錄。通過建立科學(xué)的維修制度，能夠盡早發(fā)現(xiàn)故障原因，使設(shè)備快速恢復(fù)使用功能，從而為其長期處于高效、完好的運(yùn)行狀態(tài)提供必要的保障和支持。
五、結(jié)束語
伴隨著現(xiàn)代石油事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于當(dāng)前的鉆井工具儲(chǔ)存管理工作也提出了更高的要求。本次研究結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出現(xiàn)階段石油鉆井工具儲(chǔ)存管理工作中的常見問題，并提出了完善相關(guān)工作的有效措施和注重要點(diǎn)。研究認(rèn)為：相關(guān)企業(yè)應(yīng)重視石油鉆井工具的檢修、維護(hù)、保養(yǎng)工作，建立起科學(xué)完善的鉆井工具安全管理?xiàng)l例，并加強(qiáng)技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)工作。未來，石油鉆井工具儲(chǔ)存管理工作應(yīng)將設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)納入日常體系，并建立完善的石油鉆井工具管理?xiàng)l例與故障維修記錄，從而保障石油作業(yè)的正常運(yùn)行和良好開展。本次研究為進(jìn)一步完善當(dāng)前的石油鉆井工具儲(chǔ)存管理工作提供了明確的指導(dǎo)方向，具有重要的參考價(jià)值和借鑒作用。
參考文獻(xiàn)：
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1.1 準(zhǔn)確界定血站業(yè)務(wù)檔案的歸檔原則。血站在實(shí)施業(yè)務(wù)檔案歸檔時(shí)，必須遵循“歸口管理、安全保密、公共服務(wù)”的原則。①歸口管理，指合理確定血站和各科室業(yè)務(wù)檔案的歸檔范圍，實(shí)行檔案的集中統(tǒng)一管理，并對(duì)業(yè)務(wù)檔案提出統(tǒng)一的質(zhì)量監(jiān)控、收集整理和立卷歸檔要求，以確保業(yè)務(wù)檔案的立卷規(guī)范，維護(hù)檔案立卷的完整性、準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性和統(tǒng)一性；②安全保密，指在業(yè)務(wù)檔案管理過程中，要建立嚴(yán)格的查閱和獻(xiàn)（受）血者的隱私保密制度，調(diào)閱業(yè)務(wù)檔案資料必須嚴(yán)格實(shí)行聯(lián)簽等審批手續(xù)，防止未經(jīng)授權(quán)接觸和對(duì)外泄露，保護(hù)獻(xiàn)（受）血者個(gè)人信息的隱私權(quán)；③公共服務(wù)，指擴(kuò)大業(yè)務(wù)檔案利用效益，充分發(fā)揮電子業(yè)務(wù)檔案的管理使用效益，實(shí)現(xiàn)檔案信息有效利用和資源共享，使檔案信息成為血站開展業(yè)務(wù)工作和領(lǐng)導(dǎo)決策的平臺(tái)，尤其是血源緊缺或突發(fā)緊急事件時(shí)，血站業(yè)務(wù)檔案能發(fā)揮其充分的作用。
1.2 科學(xué)規(guī)范血站業(yè)務(wù)歸檔流程。目前,血站的業(yè)務(wù)檔案具有形成快、數(shù)量多的特點(diǎn)。就獻(xiàn)血者個(gè)體而言，其所獻(xiàn)的每一份血液都有一份完整的檔案，包括血液采集、檢驗(yàn)、成分分離、儲(chǔ)存、發(fā)放、運(yùn)輸?shù)榷喹h(huán)節(jié)。每個(gè)環(huán)節(jié)所形成的原始記錄及按規(guī)定進(jìn)行的相關(guān)檢測記錄，都要真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地納入檔案管理。因此，準(zhǔn)確把握血液中心（中心血站）業(yè)務(wù)檔案歸檔流程，對(duì)于開展輸血醫(yī)學(xué)研究和處理因獻(xiàn)血、輸血引起的醫(yī)療糾紛具有十分重要的法律憑證力。
2 實(shí)行雙套機(jī)制，是確保血站業(yè)務(wù)檔案管理質(zhì)量的重要保證
采供血機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案記錄量大，種類繁多，臨床用血量大及成分血種類多，工作流程長，流動(dòng)速度快，交接環(huán)節(jié)多，實(shí)行業(yè)務(wù)檔案紙質(zhì)與電腦雙套管理機(jī)制，可提高血站的業(yè)務(wù)檔案管理質(zhì)量。
2.1 實(shí)行雙套機(jī)制可以提高業(yè)務(wù)檔案使用率。為防止傳統(tǒng)檔案管理工作中普遍存在的重保輕用、利用不足等現(xiàn)象，可實(shí)行紙質(zhì)與電子檔案并存管理來處理好管理與使用之間的矛盾。紙質(zhì)檔案應(yīng)確立以件歸檔、以“天”或“科室”立卷的方式，突出并深化歸檔立卷工作，以確保案卷的保密工作，并方便使用者查閱、復(fù)制；電子業(yè)務(wù)檔案應(yīng)深化案卷檢索和統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，將大批密級(jí)檔案建立電子檔案檢索系統(tǒng)、區(qū)分密級(jí)等級(jí)和訪問權(quán)限。
2.2 實(shí)行雙套機(jī)制，保護(hù)采供血各方利益。檔案室空間有限與紙質(zhì)檔案量不斷增加的矛盾十分突出。根據(jù)《訴訟法》“醫(yī)療糾紛和法律訴訟舉證倒置和訴訟官司十年有效”等規(guī)定，目前，通常在10年后，通過鑒定銷毀部分過期或無價(jià)值的無償獻(xiàn)血檔案來提高檔案管理效率。除少數(shù)紙質(zhì)檔案如親子鑒定、遺傳信息檢測、采供血統(tǒng)計(jì)報(bào)表（年）等必須永久存檔外，其他檔案均可通過電子版來延長使用年限。
3 血站業(yè)務(wù)檔案管理需要完善的內(nèi)容
3.1 應(yīng)擴(kuò)大業(yè)務(wù)檔案的保存范圍。雖然，《血站管理辦法》要求保存10年以上的業(yè)務(wù)檔案只有獻(xiàn)血、檢測和供血的原始記錄，但從提供證據(jù)的角度來說，僅保存這三類記錄是不夠的。凡是能夠證明血站工作合法性、規(guī)范性、合理性的業(yè)務(wù)檔案都應(yīng)長期保存。如采血過程、分離過程、包裝過程、儲(chǔ)存過程、發(fā)送過程及使用設(shè)備及耗材等各環(huán)節(jié)符合要求的記錄，血液質(zhì)量監(jiān)控和工作人員相關(guān)資格的記錄等均應(yīng)歸檔長期保存。
[關(guān)鍵詞]檔案管理；聲像檔案；措施
中圖分類號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）29-0335-01
1.聲像檔案管理工作的重要性
聲像檔案是單位檔案的重要組成部分，可以音畫同步將檔案內(nèi)容呈現(xiàn)在閱讀者面前，直觀性生動(dòng)而強(qiáng)烈；將紙質(zhì)檔案需用若干文字表述的內(nèi)容以極短的音像表現(xiàn)，生動(dòng)而真實(shí)；可以隨時(shí)復(fù)制和轉(zhuǎn)換，并且攜帶方便，利于儲(chǔ)存和傳播，提高工作效率；因?yàn)槁曄駲n案是由感光材料和磁性材料為檔案載體，所以，聲像檔案受制于溫濕度、灰塵等環(huán)境影響，保管的要求比紙質(zhì)檔案要高，需要特別注意。
2.聲像檔案管理工作中存在的主要問題
2.1 管理制度不健全
很多單位聲像檔案沒有集中統(tǒng)一管理，缺乏必要的管理制度，或有的單位雖有管理制度，但落實(shí)不夠，缺乏有效的保障措施，嚴(yán)重影響了聲像檔案的長久保護(hù)和開發(fā)利用。特別是隨著人員變動(dòng)和機(jī)構(gòu)調(diào)整，造成聲像檔案的失控或流失，致使單位檔案不齊全完整。
2.2 存管條件不符，內(nèi)容不全
與紙質(zhì)檔案不同，聲像檔案需要具備相應(yīng)的裝具和環(huán)境條件，如果還將其按照紙質(zhì)檔案一樣對(duì)待，這種換藥不換瓶的做法就會(huì)影響聲像檔案的保管質(zhì)量。由于檔案管理人員缺乏專業(yè)知識(shí)，收集檔案時(shí)疏忽大意，往往會(huì)出現(xiàn)有音無像、有像無音、缺少必要的文字說明或文字說明不完整等現(xiàn)象。
2.3 重視不夠
認(rèn)為檔案管理工作不能給單位創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，只要“守好攤”，不丟失，不泄密，能應(yīng)付外調(diào)、查檔就行了。輕視檔案工作的思想都表明了一些人對(duì)檔案工作缺乏了解，忽視檔案工作，無法適應(yīng)現(xiàn)在的管理需求。
2.4 管理人員不專業(yè)
由于聲像檔案屬于科技產(chǎn)品的一員，要求管理者具備一定的專業(yè)知識(shí)，為檔案管理創(chuàng)造適宜存管的內(nèi)部和外部環(huán)境。但是，有些單位由于輕視，將紙質(zhì)檔案和聲像檔案的管理混為一談，或者管理人員對(duì)檔案的重要性、管檔的要求、檔案材料的收集、整理、歸檔、裝訂等業(yè)務(wù)不太了解，檔案收集意識(shí)淡薄。結(jié)果造成聲像檔案受損與缺失。
3.加強(qiáng)聲像檔案管理措施
3.1 健全檔案管理制度
建立檔案工作制度必須遵循以下要求：第一，規(guī)章制度要體現(xiàn)合理性、科學(xué)性。建立起來的規(guī)章制度必須符合單位特點(diǎn)和檔案管理實(shí)際，以適應(yīng)單位檔案管理的需要。第二，簡明實(shí)用。制度必須具有可操作性，其建立應(yīng)以方便實(shí)用、簡便易行、可操作性強(qiáng)為目標(biāo)，以便更好地發(fā)揮制度的指導(dǎo)和規(guī)范作用。
3.2 業(yè)務(wù)培訓(xùn)
加強(qiáng)攝錄與檔案管理人員知識(shí)和技能培訓(xùn)，為錄制、保管奠定良好基礎(chǔ)。具體方法可采用檔案講座、集中培訓(xùn)、分發(fā)資料，或通過網(wǎng)站聲像檔案的收集范圍、要求等，實(shí)現(xiàn)資源共享，使有關(guān)人員隨時(shí)查閱聲像資料的有關(guān)規(guī)定。對(duì)問題多基礎(chǔ)薄弱單位限期建檔，加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)督力度，不留死角。針對(duì)工程聲像檔案專業(yè)性質(zhì)不同，采取分類指導(dǎo)，增加培訓(xùn)效果，縮短培訓(xùn)時(shí)間，使聲像資料收集工作分工細(xì)化。保證工程聲像檔案收集質(zhì)量及數(shù)量。
3.3 全面跟蹤服務(wù)，疏通收集渠道
檔案收集是保存檔案資源的重要途徑，是實(shí)現(xiàn)檔案集中統(tǒng)一管理的基本手段，是檔案管理其他業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)，是決定檔案存在和發(fā)展的前提條件。要保證聲像檔案完整收集，采取必要手段和物資保障，建立疏通收集渠道，運(yùn)用多種形式收集。一要通過正常移交工作接收。二要重點(diǎn)人物（收錄人員）直接征集。攝錄人員手中的屬于歸檔范圍的聲像檔案，要多方努力收集。三要廣泛開展社會(huì)征集，對(duì)散存在民間的比如反映單位歷史概況的聲像檔案等，運(yùn)用有償征集、個(gè)人代存等方式廣泛征集。四要重點(diǎn)單位重點(diǎn)收集。對(duì)重點(diǎn)單位、立檔單位聲像檔案比較集中的，要有重點(diǎn)地強(qiáng)化收集。
3.4 確定歸檔要求，明確收集范圍
檔案管理部門需配備專用檔案庫（柜、架），根據(jù)檔案管理制度統(tǒng)一管理本單位聲像檔案，確保聲像檔案的安全與完整。檔案的聲像資料應(yīng)是原版原件（特殊情況下可接收復(fù)制品）。檔案部門應(yīng)隨時(shí)收集零散的具體保存價(jià)值的聲像資料。此外，所有歸檔的聲像資料需由形成部門編寫文字說明（包括時(shí)間、事由、地點(diǎn)、人物、背景、攝影者等），編寫文字說明需要做到：準(zhǔn)確揭示檔案材料的內(nèi)容，概括其反映的全部信息，標(biāo)注項(xiàng)目正確齊全；照片的自然張、錄音（像）帶按案卷編寫文字說明，一組聲像資料聯(lián)系密切的應(yīng)加文字說明；文字簡潔、語言通順；時(shí)間用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。聲像檔案的收集范圍主要包括：反映本單位職能活動(dòng)工作成果與問題的資料；各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和著名人物與本單位有關(guān)的大型活動(dòng)聲像資料；本單位人員組織或重要會(huì)議，會(huì)見及外事聲像資料；涉及本單位和本系統(tǒng)權(quán)益資料；其它單位形成的與本公司有關(guān)的重要聲像資料；其它具有保存價(jià)值的聲像資料等。
3.5 做好聲像檔案整理
聲像檔案的整理，應(yīng)遵循有利于保持聲像檔案的有機(jī)聯(lián)系、有利于保管、有利于提供利用的原則。可按載體類別、年度、問題分類，保持分類方案的穩(wěn)定。照片檔案以冊(cè)為保管單位，錄音、錄像、光盤等以盤（盒）為單位保管。聲像檔案按照全宗、保管期限、年度、問題相結(jié)合方式分類、排列、編制檔號(hào)。按保管期限，聲像檔案分為永久、長期、短期，保管期限的劃定參照紙質(zhì)檔案的保管期限確定。應(yīng)編制檔案目錄，照片以冊(cè)為單位編制目錄，每一冊(cè)內(nèi)應(yīng)有卷內(nèi)目錄；錄音、錄像、光盤等聲像檔案，以盤（盒）為單位編制目錄。檔案入庫前要對(duì)聲像檔案進(jìn)行檢查、驗(yàn)收。對(duì)受到污染的照片要進(jìn)行必要的技術(shù)處理。
3.6 改善保管條件
從長久保護(hù)和利用考慮，聲像檔案要求恒濕、恒溫、防震、防光、防火等。而目前聲像檔案保存條件普遍不符合上述要求，短時(shí)間內(nèi)都配齊專柜或設(shè)專室又不現(xiàn)實(shí)。建立一個(gè)硬件達(dá)標(biāo)的聲像檔案管理室對(duì)聲像檔案的存管質(zhì)量具有十分重要作用，是管理好聲像檔案的基礎(chǔ)和必須。首先，聲像檔案獨(dú)立成卷，以聲像柜、封閉鐵柜存放；其次要嚴(yán)格監(jiān)控所在房間濕度與溫度，并注意遮擋、避免光線與磁場作用；錄音、錄像帶定期倒帶檢查，盡量使聲像檔案壽命延長。
3.7 聲像檔案數(shù)字化管理
在聲像檔案的管理中，主要是對(duì)照片、視頻、音頻的檔案對(duì)象進(jìn)行管理，為了便于檔案的保存和再利用，各檔案管理部門開始利用現(xiàn)在強(qiáng)大的多媒體技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)，將聲像檔案數(shù)字化，但不同的數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)和文件存儲(chǔ)格式，數(shù)字化的檔案品質(zhì)差別非常大，可以針對(duì)檔案不同的使用目的，采用不同的數(shù)字化方案。聲像檔案數(shù)字化是為了保存與再利用，轉(zhuǎn)化質(zhì)量越高還原度越高，但是體積越大。不便于檔案檢索，因此，我們?cè)诼曄駲n案數(shù)字化時(shí)，每種檔案都生成高質(zhì)與低質(zhì)兩種，高質(zhì)保存，保證還原度，低質(zhì)檢索，保證響應(yīng)速度。用戶檢索到聲像檔案，可以直接網(wǎng)上觀看視頻、聲音，需要原始檔案數(shù)據(jù)文件時(shí)，通過授權(quán)，可以下載到本機(jī)使用。
4 結(jié)束語
聲像檔案比其他檔案具有更高的還原度，可以充分展示檔案人的形象，也為我們直觀記錄重要時(shí)刻，發(fā)揮了檔案部門作為過去重大事件“見證人”的作用，其管理工作必須保持足夠重視。
參考文獻(xiàn)
[1] 仲亞紅.數(shù)字時(shí)代聲像檔案管理策略[J].管理觀察，2016（1）：69-70.
關(guān)鍵詞：供應(yīng)室；一次性無菌物品；管理
【中圖分類號(hào)】R613 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0688-01
一次性無菌物品具有使用方便，保存時(shí)間長，減少醫(yī)院感染等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用，為臨床醫(yī)療護(hù)理工作提供了方便，節(jié)省人力?物力，提高了工作效率?但如果管理不善，將危害患者健康，造成醫(yī)療事故和糾紛?因此，保障無菌物品的質(zhì)量是供應(yīng)室工作的核心，更是降低醫(yī)院感染發(fā)生和保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)[1]，近幾年來，供應(yīng)室在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從環(huán)節(jié)質(zhì)量管理入手，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，有力保證了所供物品的安全性?
1. 入庫環(huán)節(jié)管理
1.1 一次性無菌物品必須通過醫(yī)院采購中心購貨?進(jìn)貨，必須具有檢測報(bào)告，三證齊全，醫(yī)療器械營業(yè)執(zhí)照?醫(yī)療器械經(jīng)營許可證?產(chǎn)品注冊(cè)證?健全無菌物品檔案資料?
1.2 驗(yàn)收管理?由專人負(fù)責(zé)查驗(yàn)一次性無菌物品外包裝箱?注冊(cè)證號(hào)?檢測報(bào)告?消毒無菌標(biāo)志，符合規(guī)范，資料齊全方可入庫?
1.3 專庫儲(chǔ)存，建立登記帳冊(cè)，記錄入庫時(shí)間?生產(chǎn)廠家?產(chǎn)品名稱?品牌?數(shù)量?規(guī)格?單價(jià)?產(chǎn)品批號(hào)?滅菌日期?失效期?
2. 儲(chǔ)存環(huán)節(jié)管理
2.1 儲(chǔ)存室環(huán)境要求：有較高的潔凈度，相對(duì)的獨(dú)立區(qū)域，嚴(yán)格控制人員流量，進(jìn)出更衣?換鞋?
2.2 室內(nèi)溫濕兩用空調(diào)機(jī)調(diào)節(jié)，保持室溫18-22℃，濕度50-60%?[2]
2.3 物品存放于不銹鋼物品架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm，距天花板≥50 cm?[3]
2.4 室內(nèi)用空氣消毒機(jī)消毒，每日定時(shí)消毒二次，每次1小時(shí)，每日用含氯500mg/ L消毒液擦拭傳遞窗?貯物架二次?
2.5 科室感染小組每月做空氣?物表培養(yǎng)，以保證一次性無菌物品儲(chǔ)存環(huán)境安全?
2.6 科室質(zhì)控小組成員每周對(duì)無菌物品全面檢查，確保無菌物品的質(zhì)量?
2.7 每周六專人清點(diǎn)庫存物品的數(shù)量，按有效期近遠(yuǎn)順序排列，采用‘‘先進(jìn)先出’’原則，確保有效期，保證醫(yī)療安全，減少浪費(fèi)?
3. 發(fā)貨環(huán)節(jié)管理
3.1 各病區(qū)輸入電腦申領(lǐng)物品?
3.2 供應(yīng)室打印申請(qǐng)單并核對(duì)，簽名發(fā)放?
3.3 發(fā)放時(shí)核對(duì)物品名稱?數(shù)量?有效期，檢查內(nèi)外包裝的密封性?
3.4 杜絕外包裝有破損?潮濕及有效期半年以內(nèi)的無菌物品發(fā)放臨床科室?
3.5 專人專車配送，密閉運(yùn)輸，確保物品不被污染?
4. 質(zhì)量追溯管理
4.1 建立質(zhì)量登記本，發(fā)放人員經(jīng)常與臨床科室溝通，對(duì)一次性無菌物品的使用情況以及質(zhì)量問題記錄并反饋給廠家?
4.2 在使用過程中發(fā)生不不良事件立即停止使用，封存?登記，匯報(bào)相關(guān)部門，不得擅自處理?
5. 體會(huì)
通過嚴(yán)格的入庫管理和專人驗(yàn)收管理環(huán)節(jié)，保證了一次性無菌物品的質(zhì)量；每周六的清點(diǎn)檢查為下一周物品的入庫計(jì)劃做依據(jù)，提高了物品入庫的準(zhǔn)確性，杜絕浪費(fèi)和遺漏；專人負(fù)責(zé)監(jiān)控，確保了一次性無菌物品的管理水平；規(guī)范的儲(chǔ)存管理和密閉配送，保持了無菌物品的無菌狀態(tài)，保證了臨床科室的應(yīng)用，提高了工作效率，為院內(nèi)感染的控制發(fā)揮了積極的作用?
參考文獻(xiàn)
[1] 陳蓮，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室管理控制醫(yī)院感染[J]，山西醫(yī)藥雜志，2014，40（6）：18?
關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械 采購 管理
中圖分類號(hào)：F405 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1004-4914（2011）08-271-03
醫(yī)療器械是醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)的重要物質(zhì)基礎(chǔ), 是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，醫(yī)療器械的采購與管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要內(nèi)容，也是一門科學(xué)。經(jīng)過多年的摸索，筆者所供職醫(yī)院（以下簡稱我院）的醫(yī)療器械的采購與管理模式已取得了很大的進(jìn)步，但真正按照經(jīng)營管理模式的要求仍存在一定的差距。因此，要做好醫(yī)療器械的采購與管理工作必須抓住各個(gè)環(huán)節(jié)，從源頭著手。
一、建立規(guī)范的醫(yī)療器械采購管理制度
1.明確醫(yī)療器械采購與管理制度的范圍和職責(zé)：醫(yī)療器械包括醫(yī)療儀器、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器具、醫(yī)用耗材、體外試劑及檢驗(yàn)材料。醫(yī)療器械的投入是醫(yī)院發(fā)展的基本要素之一，要有科學(xué)的規(guī)劃與管理。我院在編制全院新一年度設(shè)備計(jì)劃前，設(shè)備主管部門需綜合全院各科室根據(jù)其業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要進(jìn)行申報(bào)的情況，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展和社會(huì)需要，按批準(zhǔn)項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行采購。首先是確保重點(diǎn)學(xué)科投入，對(duì)科技含量高，能推動(dòng)科研工作發(fā)展的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)優(yōu)先購置。其次是在滿足各科室開展正常業(yè)務(wù)的前提下，有計(jì)劃地購置和更新所需的設(shè)備，以提高設(shè)備使用效率。我院近五年來業(yè)務(wù)發(fā)展很快，住院病人數(shù)量急劇增多，在大型醫(yī)療設(shè)備上及時(shí)增添了如64排螺旋CT、大C臂DSA、核磁共振儀、數(shù)字化胃腸造影儀等高、新、尖設(shè)備，為滿足社會(huì)需要和醫(yī)院診治水平的提高起到了巨大的作用。
2.醫(yī)療器械的采購方式與權(quán)限:我院醫(yī)用耗材以前的采購模式主要是：臨床使用科室申請(qǐng)――設(shè)備科議價(jià)――正式采購。這種模式缺少了同類產(chǎn)品的比較和競爭，造成醫(yī)院醫(yī)療成本偏高，患者醫(yī)療費(fèi)用增加。為了解決上述問題，市衛(wèi)生局從2004年開始對(duì)常規(guī)醫(yī)用耗材組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)，參加招標(biāo)并中標(biāo)的產(chǎn)品納入采購目錄。我院所需采購的醫(yī)用耗材均需在中標(biāo)品種中選用并和中標(biāo)供應(yīng)商簽訂采購合同，決不允許采購非中標(biāo)產(chǎn)品。對(duì)于中標(biāo)產(chǎn)品的價(jià)格原則上規(guī)定一個(gè)招標(biāo)期內(nèi)不允許上調(diào)，使我院醫(yī)療成本降低，讓患者從中受益。對(duì)于新材料的采購，醫(yī)院采購中心編制了《一次性使用衛(wèi)生材料申請(qǐng)表》，由臨床使用科室對(duì)所請(qǐng)購的新材料提出使用理由，并對(duì)其先進(jìn)性、是否為醫(yī)保產(chǎn)品及價(jià)格等進(jìn)行如實(shí)填報(bào)，由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部審核簽字，再由采購中心負(fù)責(zé)人以及院領(lǐng)導(dǎo)的簽字同意后，方可進(jìn)行采購使用。這樣既滿足了臨床的需要，又嚴(yán)格規(guī)范了新材料使用的合理性和安全性。
3.采購流程的管理:醫(yī)院制定強(qiáng)化采購申請(qǐng)單和科室定期申報(bào)的制度，對(duì)常規(guī)醫(yī)用耗材的購買都必須由臨床科室主任或護(hù)士長詳細(xì)填寫《常規(guī)物資使用計(jì)劃表》，并且規(guī)定在每周一集中申報(bào)使用計(jì)劃，采購部門每周匯總采購，在滿足臨床科室需要的同時(shí)，盡量減少庫存，增加資金周轉(zhuǎn)。杜絕了醫(yī)師直接與廠家銷售代表聯(lián)系，邊購進(jìn)邊使用的錯(cuò)誤做法，因這樣存在著購進(jìn)驗(yàn)收不嚴(yán)格，容易導(dǎo)致事故的發(fā)生。
二、規(guī)范采購、驗(yàn)收行為，要有完整的記錄
1.醫(yī)療器械的購置必須從大局出發(fā)，密切結(jié)合臨床學(xué)科和醫(yī)院的實(shí)際，確實(shí)有利于臨床學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)院的發(fā)展，并能取得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械，采購醫(yī)療器械必須索取供貨商的生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證等。我院購進(jìn)醫(yī)療器械前對(duì)供貨企業(yè)進(jìn)行審核，審核供貨企業(yè)的合法證件、是否有此類醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營范圍；是否有加蓋企業(yè)印章的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證的復(fù)印件；購進(jìn)的產(chǎn)品是否有產(chǎn)品合格證；購進(jìn)醫(yī)療器械的說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)是否符合規(guī)定要求。其次，購進(jìn)醫(yī)療器械應(yīng)有合法票據(jù)，并建立真實(shí)完整的購進(jìn)記錄。購進(jìn)記錄的內(nèi)容應(yīng)包括：產(chǎn)品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購進(jìn)人員、購進(jìn)數(shù)量和購貨日期。
2.醫(yī)療器械入庫驗(yàn)收管理:首先，醫(yī)療器械驗(yàn)收工作應(yīng)在與其儲(chǔ)存條件相符的待驗(yàn)區(qū)或合適的區(qū)域進(jìn)行，驗(yàn)收人員應(yīng)根據(jù)原始憑證，對(duì)購進(jìn)的每一個(gè)醫(yī)療器械品種進(jìn)行逐批、逐次的驗(yàn)收。進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)應(yīng)核對(duì)醫(yī)療器械的生產(chǎn)廠商、供貨單位、品名、劑型、規(guī)格、包裝規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等是否與單據(jù)相符；醫(yī)療器械包裝標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、說明書是否符合要求；驗(yàn)收工作中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有疑問或資料不全、手續(xù)不清的醫(yī)療器械，應(yīng)予以拒收，并按規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)包裝進(jìn)行驗(yàn)收：確認(rèn)大小包裝完好、無破損，是否有封裝不嚴(yán)等情況。對(duì)標(biāo)識(shí)進(jìn)行驗(yàn)收：和國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)的供應(yīng)商檔案核對(duì)，確認(rèn)內(nèi)外包裝文字標(biāo)識(shí)，與檔案內(nèi)容載明的醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱、注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)廠、地址、聯(lián)系電話等相符合。進(jìn)口醫(yī)療器械應(yīng)貼有中文標(biāo)識(shí)，除了應(yīng)標(biāo)明名稱、規(guī)格、注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)廠外，還應(yīng)標(biāo)明商名稱、聯(lián)系方式等。用于消毒滅菌的醫(yī)療器械還應(yīng)標(biāo)明衛(wèi)生部消毒滅菌許可批件。驗(yàn)收合格可入庫的醫(yī)療器械由保管員根據(jù)驗(yàn)收結(jié)論將醫(yī)療器械放置于相應(yīng)的庫區(qū)，并做好記錄。儲(chǔ)存醫(yī)療器械的外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量應(yīng)完好無缺，數(shù)量準(zhǔn)確、賬物相符。采購和倉庫保管人員要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械法規(guī)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自身的法律意識(shí)和專業(yè)知識(shí)水平，增強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)療器械管理法規(guī)的自覺性，絕不使執(zhí)行法規(guī)流于形式。
三、倉儲(chǔ)的管理
1.倉庫的分區(qū)分類管理：醫(yī)療器械應(yīng)按其溫度、濕度要求儲(chǔ)存于相應(yīng)區(qū)域中，保管員每天定時(shí)兩次做好醫(yī)療器械儲(chǔ)存區(qū)溫濕度監(jiān)測記錄，發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)立即采取調(diào)控措施，并予以記錄，溫濕度記錄做到妥善保存。儲(chǔ)存的醫(yī)療器械應(yīng)按用途分類存放，并根據(jù)醫(yī)療器械的批號(hào)及生產(chǎn)日期依次排列。如倉庫對(duì)醫(yī)療器械不分區(qū)也不分類存放，就會(huì)存在混批使用現(xiàn)象，甚至造成了部分醫(yī)療器械過期失效。
2.醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)管理：保管人員應(yīng)每季度對(duì)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的包裝質(zhì)量和外觀質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。但對(duì)下列情況應(yīng)酌情增加檢查次數(shù)：①儲(chǔ)存時(shí)間長的醫(yī)療器械；②距離失效期半年（近效期）的醫(yī)療器械；③已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的醫(yī)療器械。一般每月檢查一次。因所有醫(yī)療器械的流動(dòng)均有完整和詳細(xì)的記錄，管理嚴(yán)格，具備可追溯性，避免不合格品流入醫(yī)院，避免因醫(yī)療器械的質(zhì)量問題導(dǎo)致醫(yī)療事故。
四、醫(yī)用耗材的管理
1.醫(yī)用耗材的庫存管理：對(duì)醫(yī)用耗材進(jìn)行集中采購和科學(xué)管理必須與庫存管理結(jié)合起來，庫存管理的目的是保持庫存量和采購次數(shù)的均衡，提高運(yùn)行效率，維持適量的庫存，降低成本。實(shí)施“零庫存”管理或“二級(jí)庫房”管理?！傲銕齑妗笔抢孟嚓P(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營單位作為存儲(chǔ)單元，以最大程度減少物資存儲(chǔ)，建立快速供貨網(wǎng)絡(luò)，提高效率，降低成本。許多高值類耗材只能根據(jù)患者術(shù)中的實(shí)際情況才能確定型號(hào)及規(guī)格，具有反向物流的特點(diǎn)，而現(xiàn)代通訊與物流配送為醫(yī)院高值耗材實(shí)行“零庫存”管理奠定了基礎(chǔ)。對(duì)于需要在手術(shù)過程中確定品種規(guī)格的高值及植入性耗材，可在相關(guān)使用科室提出申請(qǐng)后，采購中心通知供應(yīng)商將產(chǎn)品直接送到手術(shù)室，由手術(shù)室器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)師共同驗(yàn)收，這樣可以大大提高庫房對(duì)醫(yī)用耗材庫存管理的能力。對(duì)一次性衛(wèi)生耗材根據(jù)臨床科室使用情況，科學(xué)合理的制定采購計(jì)劃，對(duì)常規(guī)耗材設(shè)置了高儲(chǔ)與低儲(chǔ)臨界值，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。（1）可以使庫存量大幅度下降，月平均庫存占?jí)嘿Y金與全年消耗比也大幅度下降；（2）使得倉儲(chǔ)面積減少；（3）降低了庫存風(fēng)險(xiǎn)，一次性材料周轉(zhuǎn)周期小于1個(gè)月，保證了臨床使用的一次性醫(yī)療器械的日期距出廠日期在一年以內(nèi)；（4）管理質(zhì)量和效率大幅度提高，工作流程的嚴(yán)謹(jǐn)合理和制度化，出入庫批次減少，退庫次數(shù)減少，無積壓浪費(fèi)，物流工作量降低。
2.醫(yī)用耗材在管理上的嘗試：一次性醫(yī)用耗材已成為醫(yī)療成本的重要組成部分，隨著醫(yī)院的發(fā)展，耗材的采購量逐年以20%的速度遞增，特別是心血管類患者所用的材料占的比重最大，所以對(duì)這類材料的管理有待于依托完善的信息系統(tǒng)，將高值耗材的采購、存儲(chǔ)、使用納入醫(yī)院的信息系統(tǒng)，提升信息的準(zhǔn)確性與實(shí)時(shí)性。再者，一次性醫(yī)用耗材品種繁多，分類標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，現(xiàn)常規(guī)按用途分為：手術(shù)室常用耗材、麻醉類、外周介入、心臟起博器、醫(yī)用高分子、衛(wèi)生材料及敷料等十幾個(gè)大類，這種方法雖然貼近臨床醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際使用，但缺點(diǎn)在于過于雜亂繁多，如能參照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療器械分類目錄》統(tǒng)一制定一次性醫(yī)用耗材的分類，給每個(gè)材料定下統(tǒng)一的編碼，將繁多的材料逐一編碼登記，輸入計(jì)算機(jī)生成結(jié)構(gòu)完整的數(shù)據(jù)庫，將會(huì)使產(chǎn)品在名稱上統(tǒng)一，采購價(jià)格統(tǒng)一，收費(fèi)項(xiàng)目統(tǒng)一等等方面有更加完善的管理。
五、供應(yīng)商的管理
在采購管理過程中，評(píng)價(jià)供應(yīng)商的目的在于獲得預(yù)期的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，力爭以最低的成本獲得最優(yōu)的產(chǎn)品和服務(wù)。我院評(píng)價(jià)工作由采購中心組織，采購部門中處于物流鏈環(huán)節(jié)中的工作人員、使用科室代表，以適當(dāng)?shù)谋壤M成評(píng)價(jià)小組。制定評(píng)價(jià)指標(biāo)后，對(duì)供應(yīng)商的產(chǎn)品質(zhì)量保證度、數(shù)量保證度、時(shí)間保證度、信譽(yù)保證度、服務(wù)保證度、協(xié)議執(zhí)行度等進(jìn)行評(píng)價(jià)。維護(hù)和發(fā)展良好的供應(yīng)商，淘汰不合格供應(yīng)商，開發(fā)有潛質(zhì)的供應(yīng)商，不斷推陳出新。對(duì)大型精密醫(yī)療設(shè)備來說，維修保障特別重要。設(shè)備的可修性、易修性如何、備件消耗有無保證、使用維修資料和工具是否齊全，供應(yīng)商的售后服務(wù)包括售后服務(wù)負(fù)責(zé)單位、服務(wù)承諾、保修期、響應(yīng)時(shí)間、備件供應(yīng)情況、本地維修力量、技術(shù)支持等，都是篩選供應(yīng)商和選購設(shè)備時(shí)必須予以認(rèn)真考慮的重要內(nèi)容。
總之，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和先進(jìn)醫(yī)療器械的不斷開發(fā)和應(yīng)用，采購管理不再是一種簡單的采購行為。管理人員應(yīng)該具有工程學(xué)和醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)知識(shí)；管理者應(yīng)熟悉醫(yī)療器械安全使用的方法；管理人員應(yīng)具備物流管理的知識(shí)和技能；管理者應(yīng)具備豐富的經(jīng)濟(jì)管理學(xué)知識(shí)，不斷開拓創(chuàng)新。從事醫(yī)療器械采購管理的人員要不斷地學(xué)習(xí)各個(gè)方面的專業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)技能,提高科研能力，為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和廣大患者的就醫(yī)安全及減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)起到關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制作用。
