發(fā)布時(shí)間：2023-09-12 17:09:07
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)管理樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：健康產(chǎn)業(yè)；統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系；行業(yè)分類
中圖分類號：G479 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：
1.健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵
健康產(chǎn)業(yè)是涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域的新興產(chǎn)業(yè)。國內(nèi)外對健康產(chǎn)業(yè)的理解有狹義與廣義之分。但不管是狹義還是廣義的健康產(chǎn)業(yè)定義，都包含了兩項(xiàng)產(chǎn)業(yè)活動，一項(xiàng)是制造經(jīng)營活動，一項(xiàng)是健康服務(wù)活動。其中，對于廣義的健康產(chǎn)業(yè)而言：在制造經(jīng)營方面，包括這些產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營，如醫(yī)藥、保健品、食品飲料、醫(yī)療器械等；在健康服務(wù)方面包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理、休閑健身等。[1]
從健康消費(fèi)需求和服務(wù)提供模式角度出發(fā)，健康產(chǎn)業(yè)可分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大類，并且可以形成四大基本產(chǎn)業(yè)群體，即：以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的傳統(tǒng)保健品產(chǎn)業(yè)；以個(gè)性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)和保健促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。[2]
2．健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)建立的必要性
2.1健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)建立的必要性
黨的十六大提出提高國民健康素質(zhì)是全面建設(shè)小康社會的重要保證，黨的十七大進(jìn)一步提出“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)”，2012年黨的十報(bào)告指出在改善民生和創(chuàng)新管理中加強(qiáng)社會建設(shè)，其中提高人民健康水平被列為重要建設(shè)目標(biāo)。這些政策的出臺為中國的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展指明了方向。從國家戰(zhàn)略來說，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)也是提高國民生活水平、降低醫(yī)療成本的要求?，F(xiàn)在各國均在抓緊制定和實(shí)施“國家健康促進(jìn)”行動規(guī)劃，健康管理及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)成為重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域與優(yōu)先發(fā)展方向。
健康產(chǎn)業(yè)面臨日益增加的需求，最終將成為國民經(jīng)濟(jì)的支柱性產(chǎn)業(yè)。目前健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)增長的強(qiáng)大動力，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在全球股市值中，健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)股票的市值約占總市值的13%左右。特別是在發(fā)達(dá)國家，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)增長的強(qiáng)大動力，美國的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥生產(chǎn)、健康管理等健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重超過15%，加拿大、日本等國健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重也超過10%。健康產(chǎn)業(yè)中生物科技的重點(diǎn)突破，正在迅速催生新的產(chǎn)業(yè)革命，孕育著大規(guī)模的產(chǎn)業(yè)化。在我國，健康產(chǎn)業(yè)僅占中國國民生產(chǎn)總值的4％-5％，低于許多發(fā)展中國家。據(jù)測算，到2015年我國健康產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模將達(dá)4萬億-5萬億元，至2020年，我國健康產(chǎn)業(yè)的市場國民將達(dá)到10萬億元。[3]
健康狀況的改善對經(jīng)濟(jì)增長有明顯促進(jìn)作用。有學(xué)者認(rèn)為，“在過去的半個(gè)世紀(jì)里，健康改善同其他有價(jià)值的生產(chǎn)要素一樣，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)增長。”防病于未然是人類社會發(fā)展的一種全新健康理念。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計(jì)，全球有70％的成年人處于亞健康狀態(tài)，這為具有改善機(jī)體亞健康功能的保健品提供了巨大的商業(yè)空間。目前，人們的健康消費(fèi)由單純的治療向預(yù)防、治療、康復(fù)、保健復(fù)合型模式轉(zhuǎn)變，與健康有關(guān)的產(chǎn)品、設(shè)備、服務(wù)、等將全面進(jìn)入健康消費(fèi)領(lǐng)域。[4]
健康產(chǎn)業(yè)橫跨國民經(jīng)濟(jì)中第二產(chǎn)業(yè)（制造業(yè)）和第三產(chǎn)業(yè)（服務(wù)業(yè)），涉及面廣，管理部門多，給健康產(chǎn)業(yè)宏觀管理和規(guī)范發(fā)展帶來挑戰(zhàn)。為黨政領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門和社會公眾提供準(zhǔn)確、完整、系統(tǒng)的信息，為國家制定政策、計(jì)劃、指導(dǎo)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供依據(jù)，為企業(yè)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益比較分析、市場預(yù)測，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、經(jīng)營、管理中存在的問題提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，亟需建立一套健康產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系。
2.2 健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)建立的原則
用一種能夠獲得公眾認(rèn)可的指標(biāo)體系衡量和判斷事物的價(jià)值與優(yōu)點(diǎn)，是對客體滿足主體需要程度的判斷。指標(biāo)就是將抽象的、難以測量的社會概念翻譯成可以考察、分析的操作性術(shù)語。對健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的建立，是要將統(tǒng)計(jì)目標(biāo)中模糊的難以測量的部分進(jìn)行量化、細(xì)化，把抽象的、原則性的目標(biāo)具體化、可操作化，要以科學(xué)性、可操作性、導(dǎo)向性、動態(tài)性為原則對指標(biāo)進(jìn)行構(gòu)建。
3．討論與展望
根據(jù)上述研究分析，通過現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，輔助少量典型調(diào)查，可提煉出健康產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，該體系的提出可為目前健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)提供依據(jù)，為政府決策部門制定相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策提供參考。
3.1 加強(qiáng)數(shù)據(jù)指標(biāo)前瞻性研究
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是政府決策部門制定宏觀決策和實(shí)施科學(xué)管理的依據(jù)，健康產(chǎn)業(yè)指標(biāo)體系建設(shè)應(yīng)緊密圍繞健康產(chǎn)業(yè)建設(shè)、運(yùn)營、管理的需要，及時(shí)提供翔實(shí)可靠的數(shù)據(jù)信息。開展前瞻性研究，全面發(fā)揮經(jīng)濟(jì)信息、咨詢、監(jiān)督的整體功能的作用，根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)反映的健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)行業(yè)的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和發(fā)展水平，制定合理的產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，為科學(xué)有效的管理提供有力的依據(jù)。
3.2強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)分析功能
挖掘統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的價(jià)值，使統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系更好地為科學(xué)決策、科學(xué)管理服務(wù)，首要條件是提高統(tǒng)計(jì)分析能力。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)開展橫向與縱向的比較與分析，加深對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的認(rèn)識，為決策中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)，為尋找新的增長點(diǎn)，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析能力的建設(shè)，注重統(tǒng)計(jì)分析方法和手段的研究，花大力氣培養(yǎng)和造就一支高水平的統(tǒng)計(jì)分析專家隊(duì)伍，積極開展超前的研究工作來支持統(tǒng)計(jì)分析工作，使統(tǒng)計(jì)工作擺脫“事后調(diào)查” 的被動局面，提高服務(wù)的時(shí)效性，適時(shí)建立健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)年度報(bào)告制度。
3.3保證指標(biāo)體系相對穩(wěn)定性
在指標(biāo)建立初期，應(yīng)對指標(biāo)體系內(nèi)容進(jìn)行不斷摸索和創(chuàng)新，調(diào)整和淘汰統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系中不合適的指標(biāo)，這在指標(biāo)體系的建立初期是必要的。在指標(biāo)體系基本確立后，為增加數(shù)據(jù)指標(biāo)的縱向可比性，保證健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的客觀性、連貫性和完整性，指標(biāo)體系應(yīng)保持相對的穩(wěn)定。
健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系是制定健康產(chǎn)業(yè)政策、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和合理規(guī)劃的重要依據(jù)，是加強(qiáng)科學(xué)宏觀管理和決策的必要手段，是政府管理科學(xué)化、現(xiàn)代化的基礎(chǔ)，是對產(chǎn)業(yè)政策執(zhí)行情況實(shí)行監(jiān)督和檢查的有效工具，其統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系建設(shè)質(zhì)量直接影響政策執(zhí)行的效果。
健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系構(gòu)建是一個(gè)系統(tǒng)工程，確定統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系是推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要一步，今后，還要根據(jù)時(shí)展，技術(shù)創(chuàng)新情況不斷的選擇和重置指標(biāo)，使健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系覆蓋面更廣、內(nèi)容更詳實(shí)、信息更準(zhǔn)確、敏感性更強(qiáng)、代表性和獨(dú)立性更好，更加符合實(shí)際。
參考文獻(xiàn)：
[1] 朱芳華，翟俊霞等.京津地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)狀況及其對健康服務(wù)需求的分析[J].河北醫(yī)藥，2011.12，3806-3808
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關(guān)鍵詞：健康管理；專業(yè)人才；課程
健康管理是指一種對個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程，健康管理最早誕生于美國。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民眾生活條件改善，如何提高生活質(zhì)量、享受生活日益受到大眾關(guān)注，因此，健康管理逐漸形成一個(gè)產(chǎn)業(yè)，得到國家的大力支持。體檢中心、保險(xiǎn)公司、健康產(chǎn)品廠商等都需要健康管理專業(yè)人才，在高職院校開設(shè)健康管理專業(yè)，開展健康管理研究，培養(yǎng)更多的健康管理專業(yè)人才，服務(wù)于健康產(chǎn)業(yè)，有重要的意義。德國不來梅大學(xué)技術(shù)與教育研究所的學(xué)者提出了基于工作過程的“設(shè)計(jì)導(dǎo)向”職業(yè)教育思想，即學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程理論，所謂學(xué)習(xí)領(lǐng)域，是指“建立在教學(xué)論基礎(chǔ)上、由職業(yè)學(xué)校實(shí)施的學(xué)習(xí)行動領(lǐng)域，包括實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的全部學(xué)習(xí)任務(wù)，通過行動導(dǎo)向的學(xué)習(xí)情境使其具體化。本文將嘗試通過利用學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程理論，調(diào)研健康管理專業(yè)的工作任務(wù)，確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域，從而設(shè)計(jì)或確定職業(yè)導(dǎo)向的課程。
一、健康及健康產(chǎn)業(yè)概述
1948年，世界衛(wèi)生組織將健康定義為一種軀體、精神、社會和諧融合的完美狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或身體虛弱。該定義清晰地指出，健康不僅是沒有疾病，還包括精神狀態(tài)、社會適應(yīng)能力和體格健壯等。而健康產(chǎn)業(yè)，是與人們健康相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，范圍廣，如醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)、制藥產(chǎn)業(yè)、保健產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)生服務(wù)業(yè)等。從健康消費(fèi)需求和服務(wù)提供模式角度出發(fā)，健康產(chǎn)業(yè)可分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大類，并形成四大基本產(chǎn)業(yè)群體，即以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；以藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主的傳統(tǒng)保健品產(chǎn)業(yè)；以個(gè)性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)和保障促進(jìn)等為主的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對于消費(fèi)者而言多是被動消費(fèi)，偏重于治療；健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)則是主動消費(fèi)，偏重于預(yù)防；保健品產(chǎn)業(yè)介于二者之間。
二、健康管理專業(yè)定位
隨著健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，國內(nèi)開設(shè)健康管理專業(yè)的高職院校逐漸增多，如浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、武漢商貿(mào)職業(yè)學(xué)院、上海工會管理職業(yè)學(xué)院、江蘇建康職業(yè)學(xué)院等?；径际侨罩迫甏髮＝逃囵B(yǎng)能開展健康管理相關(guān)資料的收集、健康風(fēng)險(xiǎn)評估與分析、健康指導(dǎo)及健康干預(yù)的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。就業(yè)面向主要是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康體檢中心、健康管理公司、保險(xiǎn)公司、藥店、養(yǎng)生會所、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等。根據(jù)健康及健康產(chǎn)業(yè)的定義，并參考各院校健康管理專業(yè)的專業(yè)定位，我們可歸納總結(jié)健康管理專業(yè)應(yīng)區(qū)別于臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)，立足于健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)，為健康或亞健康人群提供健康管理服務(wù)，治未病，促進(jìn)身心健康，提高生活質(zhì)量。因此，高職院校健康管理專業(yè)可以定位于培養(yǎng)健康監(jiān)測、健康評估、健康教育、健康經(jīng)營管理等領(lǐng)域的技術(shù)技能型人才，高職院校區(qū)別于本科院校的是以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主，而非科研型人才。
三、人才能力建設(shè)流程
健康管理專業(yè)的人才培養(yǎng)及課程設(shè)置，是以職業(yè)為導(dǎo)向，根據(jù)專業(yè)定位，調(diào)研學(xué)生就業(yè)的主要崗位，分析崗位工作任務(wù)，再依據(jù)工作任務(wù)明確專業(yè)人才能力要求，從而確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域，制定相應(yīng)的職業(yè)導(dǎo)向課程。需要指出的是，本文只探討專業(yè)技能，對于人文素質(zhì)等方面不做探討。
四、專業(yè)人才能力建設(shè)
為確定健康管理專業(yè)的人才能力要求和課程體系，我們到部分健康管理企業(yè)進(jìn)行了調(diào)研，同時(shí)通過智能招聘等網(wǎng)站調(diào)查了解企業(yè)招聘健康管理工作人員所需要的技能，主要目的是根據(jù)所需要的職責(zé)和任務(wù)，分析所要求的職業(yè)素養(yǎng)與職能能力。通過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)目前對健康管理人才的需求崗位主要有健康顧問、健康管理師、健康專員、健康咨詢員、健康管理業(yè)務(wù)主管、健康教育經(jīng)理、健康市場專員、健康維護(hù)師、保險(xiǎn)人等等，崗位職責(zé)主要是能夠?yàn)榭蛻籼峁I(yè)的健康醫(yī)學(xué)解答、提供健康管理咨詢服務(wù)、提供健康監(jiān)測的提醒服務(wù)以及滿意度回訪工作、做好醫(yī)生與用戶橋梁溝通工作、為會員制定個(gè)性化健康評估和指導(dǎo)方案、健康檔案的管理、健康產(chǎn)品的銷售、健康中心的管理等等。整理企業(yè)對健康管理從業(yè)人員的崗位和能力需求后，我們發(fā)現(xiàn)可以將健康管理服務(wù)業(yè)中的職業(yè)崗位分為四類：健康監(jiān)測、健康評估、健康教育和經(jīng)營管理。然后在這四類崗位中，再根據(jù)企業(yè)的需求，列出崗位工作任務(wù)及對應(yīng)的專業(yè)能力要求，再確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域，從而可指出對應(yīng)的課程或設(shè)計(jì)相關(guān)課程.
五、人才能力建設(shè)的對策
1.專業(yè)應(yīng)定位于健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。健康管理專業(yè)屬于非醫(yī)學(xué)類專業(yè)，而且高職院校培養(yǎng)的學(xué)生是以技術(shù)技能為主，在專業(yè)深度上與本科院校學(xué)生差別，因此，高職院校健康管理專業(yè)應(yīng)定位于非醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)，以經(jīng)營、服務(wù)為主，從目前企業(yè)對健康管理崗位的職責(zé)需求來看也是以經(jīng)營或管理服務(wù)為主。培養(yǎng)的學(xué)生會使用簡單的體檢儀器，檢測結(jié)果會做初步的解讀即可，更重要的了能夠勝任健康產(chǎn)品、機(jī)構(gòu)等的經(jīng)營、管理。2.課程設(shè)置應(yīng)以職業(yè)為導(dǎo)向。目前，高職院校的教材大多按學(xué)科門類進(jìn)行編寫，因此，健康管理專業(yè)的課程多是先學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，然后學(xué)一些技能課程，如了解體檢儀器的使用，這種課程的劃分或安排，有其優(yōu)點(diǎn)，但不利于技能的培養(yǎng)，在培養(yǎng)過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不大，特別是理論教學(xué)部分。因此，健康管理專業(yè)的課程設(shè)計(jì)應(yīng)以職業(yè)為導(dǎo)向，在目前的學(xué)科課程基礎(chǔ)上，開發(fā)職業(yè)導(dǎo)向課程，將理論的教學(xué)、技能的培養(yǎng)貫穿于相應(yīng)的職業(yè)課程中。如表1中健康經(jīng)營管理職業(yè)崗位，根據(jù)就業(yè)崗位，可以設(shè)計(jì)開發(fā)健康產(chǎn)品營銷、健康機(jī)構(gòu)管理、健康推廣等職業(yè)課程，將管理學(xué)、營銷學(xué)等理論融入到這幾門職業(yè)課程中，以實(shí)際的技能需求或案例來教學(xué)。
六、結(jié)語
職業(yè)教育主要培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，要根據(jù)企業(yè)需求分析健康管理專業(yè)人才能力，從而設(shè)計(jì)職業(yè)課程，滿足市場需求。
參考文獻(xiàn)：
[1]陳群石，黃建始.健康管理師[M].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2007：15.
[2]姜大源.當(dāng)代德國職業(yè)教育主流教學(xué)思想研究——理論、實(shí)踐與創(chuàng)新[M].北京：清華大學(xué)出版社，2007：141-142.
[3]匿名.世界衛(wèi)生組織正式記錄[C].日內(nèi)瓦:WHO,1946:100.
【關(guān)鍵詞】 健康管理;健康體檢;移動健康;健康保險(xiǎn)
健康管理，是一個(gè)熟悉又陌生的名詞。自2000年健康管理在我國興起以來，我們不斷被健康管理學(xué)、健康管理師、健康管理產(chǎn)業(yè)等等衍生名詞沖擊著，但是健康管理在生活中如何應(yīng)用？健康管理到底離普通百姓有多遠(yuǎn)？健康管理產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀和未來又如何？這一系列的問題讓我們不得不思考健康管理的意義何在。
一、健康管理的起源
健康管理起源于美國，隨后日本、德國等發(fā)達(dá)國家也紛紛效仿。之所以美國是健康管理的發(fā)源地，是因?yàn)槊绹t(yī)療保險(xiǎn)制度的特殊性。美國的醫(yī)療保險(xiǎn)類型多樣、種類繁多，包括學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)、私營保險(xiǎn)、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)等等，總的來說，大致分為公共醫(yī)療保險(xiǎn)和私人醫(yī)療保險(xiǎn)。美國的醫(yī)療保險(xiǎn)是以商業(yè)保險(xiǎn)為主，保險(xiǎn)公司基于經(jīng)濟(jì)利益，希望投保人都能保持身體健康，盡量減少生病次數(shù)和生大病的機(jī)率，于是積極推出一系列的健康管理服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)，在投保時(shí)，公司需要進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估，根據(jù)健康狀況決定保險(xiǎn)費(fèi)用的多少。此外，慢性病負(fù)擔(dān)和人口老齡化也不斷加劇醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)攀升，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用對國家的經(jīng)濟(jì)和發(fā)展產(chǎn)生了威脅。這些主客觀原因都促進(jìn)了美國健康管理的發(fā)展。
受發(fā)達(dá)國家影響，健康管理在21世紀(jì)初在我國逐漸興起，特別是2003年全國經(jīng)歷了“非典”大劫難之后，民眾的健康意識和健康需求有了顯著提高，健康管理的概念、技術(shù)和產(chǎn)品逐漸引入國內(nèi)，健康產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展。
二、健康管理的概念
說到健康管理，就不得不先談?wù)劷】档母拍?。世界衛(wèi)生組織（WHO）在1948年提出：“健康是一種身體、精神與社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱”，包括軀體健康、心理健康和社會適應(yīng)能力良好。[1]
健康管理是對人類身體從生理到心理狀況需要長期保持符合科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)并為此努力的一種現(xiàn)代、精品化、多元化服務(wù)過程，同時(shí)也是人類運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)關(guān)注生命質(zhì)量并不斷提升的研究過程。[2]健康管理的實(shí)質(zhì)是將管理學(xué)概念應(yīng)用在健康領(lǐng)域，包括健康維護(hù)、疾病預(yù)防、臨床治療及康復(fù)領(lǐng)域，主要分為三大職能：健康監(jiān)測、健康維護(hù)、健康促進(jìn)。[3]從管理的層面說，健康管理的核心是管理學(xué)中的風(fēng)險(xiǎn)管理，一方面需要找出影響健康的危險(xiǎn)因素，另一方面盡量控制影響健康的危險(xiǎn)因素。因此，健康管理是基于管理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)提煉后形成的交叉學(xué)科。
三、健康管理的應(yīng)用
提到健康管理，普通民眾的反應(yīng)幾乎是一致的，他們認(rèn)為健康管理是一門學(xué)科或是產(chǎn)業(yè)，是專業(yè)人士涉及的領(lǐng)域，離日常生活很遠(yuǎn)，暫時(shí)沒有應(yīng)用在生活中。事實(shí)上，健康管理具有形式多樣化的特征，在生活中應(yīng)用的方式和手段復(fù)雜而多變。
1、健康體檢
健康體檢不等于健康管理，但它是健康管理的一部分。健康體檢，顧名思義是以健康為中心的身體檢查，是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病時(shí)用醫(yī)學(xué)技術(shù)、設(shè)備、手段進(jìn)行全面檢查，目的是篩查疾病，找出潛在威脅健康的因素，及時(shí)控制和治療疾病。
健康體檢與傳統(tǒng)體檢有所不同。與傳統(tǒng)的以治療為主的體檢不同，健康體檢是以預(yù)防為主的利用醫(yī)學(xué)技術(shù)和手段對身體進(jìn)行全面檢查的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。體檢結(jié)果也從傳統(tǒng)的一張看不懂的化驗(yàn)單演變?yōu)榫哂辛己貌僮餍约爸笇?dǎo)性的健康評估報(bào)告，同時(shí)為“客戶”提供配套的健康促進(jìn)方案，從而實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療”的目的。健康管理在健康體檢中的應(yīng)用，體現(xiàn)在將項(xiàng)目檢查、“售后服務(wù)”、跟蹤服務(wù)集成一體，進(jìn)行系統(tǒng)管理，同時(shí)依托醫(yī)院技術(shù)和設(shè)備，有效整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源，為客戶提供靜態(tài)和動態(tài)的數(shù)據(jù)分析，既能提高醫(yī)療服務(wù)水平，提升醫(yī)療質(zhì)量，又能降低醫(yī)療費(fèi)用。健康體檢是個(gè)性化的醫(yī)療管理，是以“未雨綢繆”為主導(dǎo)思想的預(yù)防管理，是臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，賦予體檢更豐富的內(nèi)涵。
2、移動健康管理
近兩年，最熱的詞非“互聯(lián)網(wǎng)+”莫屬，自2015年它被寫入政府工作報(bào)告，標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的到來，健康領(lǐng)域也毫不例外的被融入到現(xiàn)代科技的大環(huán)境中。手環(huán)、手表、眼睛等等可穿戴設(shè)備進(jìn)入公眾的生活，通過佩戴收集人體健康數(shù)據(jù)，上傳至設(shè)備云端，自動對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，在云端數(shù)據(jù)庫中匹配相應(yīng)的診斷結(jié)果和治療建議，這就是移動健康管理的基本模式?；ヂ?lián)網(wǎng)+“可穿戴”就誕生了智能移動健康管理，標(biāo)志著智能健康監(jiān)測設(shè)備和移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式的集合和創(chuàng)新，也將醫(yī)療服務(wù)和健康管理推向智能化、信息化、個(gè)性化時(shí)代。
3、健康保險(xiǎn)
由于慢性疾病患病率的增高和移動健康管理的發(fā)達(dá)，民眾的健康管理需求逐漸增多，在健康方面的投資日漸上升，健康保險(xiǎn)就是健康投資的主要方式之一。保險(xiǎn)業(yè)具有較強(qiáng)的社會管理與資金管理能力，特別是健康保險(xiǎn)作為醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充，有利于整合和協(xié)調(diào)各種健康診療服務(wù)。[4]健康保險(xiǎn)和健康管理的共同之處都在于“防患于未然”，也就是由事后管理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑盎蚴轮泄芾?。此外，健康保險(xiǎn)業(yè)還能夠通過激勵機(jī)制以及所掌握的客戶資源，利用市場化機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置與費(fèi)用支付體系的健康發(fā)展。
四、健康管理的未來展望
展望未來，21世紀(jì)的醫(yī)患關(guān)系不再是單一的醫(yī)生和患者，而是醫(yī)學(xué)和社會的關(guān)系，以慢病防控為核心的健康服務(wù)體系建設(shè)將是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要推動力之一。健康管理正是契合國家發(fā)展戰(zhàn)略，讓健康的人更好的擁有保持健康，讓患病者更早的發(fā)現(xiàn)疾病、及時(shí)治療、恢復(fù)健康。同時(shí)，基于現(xiàn)代技術(shù)的智慧健康和基于保險(xiǎn)業(yè)的健康保險(xiǎn)發(fā)展已日趨成熟，未來健康管理產(chǎn)業(yè)會深入人們生活的方方面面，健康體育產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)、頤養(yǎng)與抗衰老產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)、健康傳媒與健康文化產(chǎn)業(yè)等等都將應(yīng)運(yùn)而生。因此，將健康管理與醫(yī)患關(guān)系、生活保健結(jié)合起來，是未來的發(fā)展趨勢。
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【作者簡介】
白賀伊（1987.9-）女，漢族，陜西西安人，西安廣播電視大學(xué)理工醫(yī)外教學(xué)部助，教碩士研究生，研究方向：健康管理.
關(guān)鍵詞：產(chǎn)業(yè)劃分 健康產(chǎn)業(yè) 范疇 發(fā)展
隨著社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，對健康的需求已從診治疾病擴(kuò)大到預(yù)防、保健、康復(fù)等更為廣泛內(nèi)容，健康觀發(fā)生著顯著的變化；經(jīng)濟(jì)社會生活中產(chǎn)生了各種與健康相關(guān)的產(chǎn)業(yè)活動。美國當(dāng)代經(jīng)濟(jì)學(xué)家Paul Zane Pilzer認(rèn)為，“健康產(chǎn)業(yè)”是以健康為中心，為全部人群提供健康相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)[1]。國內(nèi)有學(xué)者[2，3]認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)是以維護(hù)、改善、促進(jìn)與管理健康，預(yù)防疾病為目的，提、學(xué)、研產(chǎn)品與相關(guān)健康服務(wù)的行業(yè)總稱。也有學(xué)者[4]將健康產(chǎn)業(yè)活動概括為制造經(jīng)營和健康服務(wù)兩項(xiàng)活動。陳建勛等[5]認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大類，包括四大基本產(chǎn)業(yè)群體：醫(yī)療、醫(yī)藥、保健品業(yè)、健康管理服務(wù)。本文嘗試借鑒產(chǎn)業(yè)劃分的理念，探討“健康產(chǎn)業(yè)”的范疇，以期拋磚引玉。
一、“健康產(chǎn)業(yè)”定位
2012年國家統(tǒng)計(jì)局將國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分為三次產(chǎn)業(yè)96個(gè)大類。第一產(chǎn)業(yè)是指農(nóng)、林、牧、漁業(yè)（不含農(nóng)、林、牧、漁服務(wù)業(yè)）；第二產(chǎn)業(yè)是指采礦業(yè)（不含開采輔助活動，歸入服務(wù)業(yè)），制造業(yè)（不含金屬制品、機(jī)械和設(shè)備修理業(yè)，歸入服務(wù)業(yè)），電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)，建筑業(yè)。第三產(chǎn)業(yè)即服務(wù)業(yè)，是指除第一、第二產(chǎn)業(yè)以外的其他行業(yè)，包括：批發(fā)和零售業(yè)，交通運(yùn)輸、倉儲和郵政業(yè)，住宿和餐飲業(yè)，信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)，金融業(yè)，房地產(chǎn)業(yè)，租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)，科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)，水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)，居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)，教育，衛(wèi)生和社會工作，文化、體育和娛樂業(yè)，公共管理、社會保障和社會組織，國際組織，等。參照此分類，“健康產(chǎn)業(yè)”不同于傳統(tǒng)的三次產(chǎn)業(yè)劃分的范疇，它涵蓋了三次產(chǎn)業(yè)的諸多產(chǎn)業(yè)活動，屬于產(chǎn)業(yè)群或產(chǎn)業(yè)鏈。所以，要理解“健康產(chǎn)業(yè)”的范疇就應(yīng)以健康觀為核心，以維護(hù)人類健康需求為出發(fā)點(diǎn)和歸宿，剖析產(chǎn)業(yè)部門貢獻(xiàn)率來確定“健康產(chǎn)業(yè)”的范疇。
二、產(chǎn)業(yè)剖析
國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類適用于在統(tǒng)計(jì)、計(jì)劃、財(cái)政、稅收、工商等國家宏觀管理中對經(jīng)濟(jì)活動的分類，并用于信息處理和信息交換。這里所謂的行業(yè)（或者產(chǎn)業(yè)）是指從事相同性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)活動的所有單位的集合。劃分行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)采用經(jīng)濟(jì)活動的同質(zhì)性原則，即每一個(gè)行業(yè)類別按照同一種經(jīng)濟(jì)活動的性質(zhì)劃分，而不是依據(jù)編制、會計(jì)制度或部門管理等劃分。按照單位的主要經(jīng)濟(jì)活動確定其行業(yè)性質(zhì)：當(dāng)單位從事一種經(jīng)濟(jì)活動時(shí)，則按照該經(jīng)濟(jì)活動確定單位的行業(yè)；當(dāng)單位從事兩種以上的經(jīng)濟(jì)活動時(shí)，則按照主要活動確定單位的行業(yè)。根據(jù)上面的闡釋，我們可以按照三次產(chǎn)業(yè)的模式對從事健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的行業(yè)活動進(jìn)行剖析，初步界定“健康產(chǎn)業(yè)”的范疇。
（一）第一產(chǎn)業(yè)剖析
農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ)地位決定了當(dāng)仁不讓的占據(jù)了健康產(chǎn)業(yè)的頭把交椅。沒有種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、漁牧業(yè)等第一產(chǎn)業(yè)部門的原料，二三產(chǎn)業(yè)也就失去了存在的基礎(chǔ)。健康原材料生產(chǎn)，主要包括農(nóng)林牧漁業(yè)當(dāng)中除了以維持基本生存條件為主要目的以外的產(chǎn)業(yè)活動，比如中藥材種植、養(yǎng)殖業(yè)，保健功能原材料種養(yǎng)等。
（二）第二產(chǎn)業(yè)剖析
采礦業(yè)除了對地?zé)豳Y源、礦泉水資源的開采，其他采礦業(yè)活動與健康產(chǎn)業(yè)活動關(guān)聯(lián)度較弱。制造業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度相對較強(qiáng)，特別是農(nóng)副食品加工業(yè)、食品制造業(yè)、酒飲料和精制茶制造業(yè)、 文教工美體育和娛樂用品制造業(yè)、化學(xué)原料和化學(xué)制品制造業(yè)（日用化學(xué)產(chǎn)品制造）、醫(yī)藥制造業(yè)、日用及醫(yī)用橡膠制品制造、日用塑料制品制造、陶瓷制品制造衛(wèi)生陶瓷制品制造日用陶瓷制品制造、金屬制日用品制造、醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造、家用美容保健電器具制造等，各種健康相關(guān)產(chǎn)品都來自于工業(yè)生產(chǎn)。至于建筑業(yè)，布局合理、功能舒適、美輪美奐的建筑藝術(shù)無疑增添了健康的元素；至于新型健康地產(chǎn)、養(yǎng)老地產(chǎn)、保健地產(chǎn)等更是脫離不了健康的理念。
（三）第三產(chǎn)業(yè)剖析
第三產(chǎn)業(yè)門類眾多，與健康更是息息相關(guān)。服務(wù)業(yè)中涉及健康產(chǎn)品的交通運(yùn)輸物流、信息傳輸與計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè)、批發(fā)和零售業(yè)、住宿和餐飲業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、健康保險(xiǎn)業(yè)、租賃業(yè)和商務(wù)服務(wù)業(yè)、科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)、教育、衛(wèi)生、文化、體育和娛樂業(yè)等諸多產(chǎn)業(yè)都可以全部或者部分的納入健康產(chǎn)業(yè)的范疇，功能主要是幫助第一、二層次產(chǎn)品價(jià)值的實(shí)現(xiàn)或者轉(zhuǎn)移。
三、“健康產(chǎn)業(yè)”范疇及發(fā)展趨勢
除了傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)外，發(fā)展?jié)摿^大的健康產(chǎn)業(yè)活動有以下幾個(gè)方面。
（一）老年健康產(chǎn)業(yè)值得關(guān)注
老年人口的增加，健康問題日益突出，產(chǎn)業(yè)需求劇增。這類產(chǎn)業(yè)包括老年照護(hù)、養(yǎng)老服務(wù)等，以及一些關(guān)聯(lián)性產(chǎn)業(yè)如保險(xiǎn)、保健、營養(yǎng)、康復(fù)、康樂、心理、旅游、地產(chǎn)等。2006年調(diào)查數(shù)據(jù)顯示有5%的老年人有住養(yǎng)老院的愿望，而入住率僅僅有0.86%。僅就健康護(hù)理而言，如果當(dāng)成一個(gè)產(chǎn)業(yè)做起來，在產(chǎn)業(yè)政策上給予一些傾斜，將會有400萬人投身到這樣一個(gè)產(chǎn)業(yè)當(dāng)中來 [6]。
（二）食品營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)包括保健品產(chǎn)業(yè)也越來越顯示出其生命力
民以食為天，食品營養(yǎng)與安全關(guān)乎每個(gè)人的健康，由于工農(nóng)業(yè)污染，食品原材料污染以及營養(yǎng)成分的損失已引起社會各界的關(guān)注。人們對營養(yǎng)、安全、健康食品的產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)業(yè)鏈條的需求與日俱增。
（三）健康休閑娛樂成為了人們愉悅身心的重要選擇
隨著人民健康觀乃至生活觀念的轉(zhuǎn)變，旅游、健身、休閑、娛樂業(yè)等成為了健康產(chǎn)業(yè)的一大亮點(diǎn)。與之相關(guān)的周邊產(chǎn)業(yè)――交通運(yùn)輸、信息傳媒、保險(xiǎn)等也產(chǎn)生了新的需求。如近年來迅速發(fā)展的健康體檢旅游，讓人們的健康、旅游雙重需求愿望得到了更好的滿足；不僅是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動，還是一項(xiàng)普及健康知識、提高人們健康素養(yǎng)的文化教育活動，具有可觀的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益[7]。
（四）健康保險(xiǎn)業(yè)也正煥發(fā)著蓬勃的生機(jī)
健康保險(xiǎn)業(yè)范圍很廣，除了醫(yī)療保險(xiǎn)外，還包括各種壽險(xiǎn)、疾病險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等。隨著人們風(fēng)險(xiǎn)意識的增強(qiáng)，健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛。在2004全球衛(wèi)生籌資總額中，商業(yè)健康保險(xiǎn)已占份額的15%[8]。2011年中國商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例僅為1.5%，以社會保險(xiǎn)為主導(dǎo)的德國等，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)占醫(yī)療衛(wèi)生總支出的比多在10%以上；美國占比更是超過35%。我國實(shí)行的是“廣覆蓋、低保障”的社會醫(yī)療保險(xiǎn)模式，商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
（五）健康信息化產(chǎn)業(yè)在未來的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支撐作用也不容忽視
健康信息化是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的重要手段之一。云計(jì)算技術(shù)和健康物聯(lián)網(wǎng)的崛起推動健康信息化進(jìn)入新的發(fā)展階段。醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與信息產(chǎn)業(yè)融合已成大勢所趨，數(shù)字健康也成為新的投資熱點(diǎn)。
（六）健康教育與咨詢服務(wù)業(yè)
中國居民健康素養(yǎng)水平低下早已被廣為詬病，政府有責(zé)任采取措施提高居民健康素養(yǎng)，培養(yǎng)健康行為生活方式。這也預(yù)示著相關(guān)產(chǎn)業(yè)如營養(yǎng)咨詢、心理咨詢、健康管理咨詢、保健康復(fù)咨詢服務(wù)等，以及衍生的服務(wù)業(yè)和產(chǎn)品制造業(yè)即將迎來發(fā)展的美好時(shí)期。
“健康產(chǎn)業(yè)”涵蓋了諸多的產(chǎn)業(yè)部門，應(yīng)該看作是“健康產(chǎn)業(yè)”的理論范疇。但各產(chǎn)業(yè)部門與健康的關(guān)聯(lián)密切程度卻不盡相同，目前在實(shí)踐當(dāng)中尚無確切的劃分“健康產(chǎn)業(yè)”的方法?？梢越梃b數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法，采用相關(guān)系數(shù)法、回歸系數(shù)法或者聚類分析等來劃分；或者也可以采用德爾菲專家判斷的方法，從產(chǎn)業(yè)劃分的角度去研究、確定“健康產(chǎn)業(yè)”優(yōu)先發(fā)展的實(shí)踐范疇。隨著中國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們對健康意識的不斷提高和對健康水平的不斷追求，“健康產(chǎn)業(yè)”必將成為中國最有投資價(jià)值的產(chǎn)業(yè)之一。
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政策松綁 社會辦醫(yī)大有可為
在廣東省人民醫(yī)院黨委書記耿慶山看來，公立醫(yī)院引進(jìn)社會資本發(fā)展是公立醫(yī)院改革的一個(gè)重要組成部分，隨著政策逐漸“松綁”，社會辦醫(yī)迎來了發(fā)展的新機(jī)遇，然而難點(diǎn)與痛點(diǎn)仍在。
“當(dāng)下，龐大的社會資本試圖進(jìn)軍醫(yī)療市場，雖然略有成績，但依然游離于醫(yī)療市場之外。”他直指社會辦醫(yī)的發(fā)展窘境，“我們總覺得社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)，特別是開展非營利性醫(yī)療服務(wù)時(shí)，社會資本投資者的主力傾向不好回避，其實(shí)再講這個(gè)問題就是落伍，太落伍了?！?/p>
耿慶山舉例談到，餐飲業(yè)被推入市場前，群眾也曾擔(dān)憂私人制作食品的質(zhì)量能否合格、服務(wù)是否周到、是否被坑蒙拐騙，隨著三十多年的市場培育，現(xiàn)在的餐飲業(yè)展現(xiàn)出活力與生機(jī)?！盁o論是品質(zhì)還是價(jià)格，對于醫(yī)療服務(wù)業(yè)來講，整個(gè)行業(yè)的競爭環(huán)境還沒有真正形成，依然還是一家獨(dú)大的格局。”他強(qiáng)調(diào)，政府補(bǔ)償、醫(yī)保準(zhǔn)入資格、人才培養(yǎng)、職稱晉升、科研教學(xué)等環(huán)節(jié)普遍存在不公平競爭，民營醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)生存環(huán)境相對較差。
“很多人問，到底什么時(shí)候中國的社會資本辦醫(yī)，或者與公立醫(yī)院合作能夠得到社會、市場認(rèn)可？我認(rèn)為，很重要的一點(diǎn)在于服務(wù)品質(zhì)要勝過公立醫(yī)院，這個(gè)是關(guān)鍵前提?！惫c山還表示，雖然現(xiàn)在面臨競爭機(jī)制不成熟的局面，但是公立醫(yī)院引入社會資本仍是必然趨勢。“提高社會辦醫(yī)比重有利于引入競爭機(jī)制，對醫(yī)療資源配置發(fā)揮‘鯰魚效應(yīng)’和倒逼機(jī)制，不僅使衛(wèi)生資源配置更加合理，而且能增加衛(wèi)生資源總供給，滿足群眾多樣化、多層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求?！?/p>
政府相關(guān)配套政策的陸續(xù)出臺給社會辦醫(yī)逐步拓寬了發(fā)展空間，尤其是今年國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干意見》，提出進(jìn)一步放寬標(biāo)準(zhǔn)，明確表態(tài)“非禁即入”、拓寬融資渠道、促進(jìn)資源流動和共享以及優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。
耿慶山看出一系列政策出臺釋放出的重大信號――政府正在為社會辦醫(yī)“拆墻松綁”。他提醒醫(yī)院管理者，非營利性公立醫(yī)院與社會資本合作，首先要做好資產(chǎn)評估，除有形資產(chǎn)評估外還包括醫(yī)生品牌、學(xué)科品牌、醫(yī)院品牌，“一定要尋求有權(quán)威的評估公司測算出相關(guān)份額占比”。
此外，耿慶山還著重談到公私合營（PPP）模式，它是政府公共服務(wù)與社會資本合作的模式。十八屆三中全會曾提出，通過PPP模式鼓勵引導(dǎo)社會資本參與公共服務(wù)，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，積極推動混合所有制經(jīng)濟(jì)模式健康發(fā)展。今年7月，廣東省出臺《廣東省關(guān)于在公共服務(wù)領(lǐng)域推廣政府和社會資本合作模式的實(shí)施意見》，提出在公共服務(wù)和社會事業(yè)領(lǐng)域重點(diǎn)推廣PPP模式、建立PPP項(xiàng)目儲備庫給予政策支持。
耿慶山表示：“廣泛運(yùn)用PPP模式、合理確定運(yùn)作方式，這是文件精神，說明政府是支持的，而且愿意買服務(wù)、給政策。但是，進(jìn)入項(xiàng)目儲備庫必須招投標(biāo)、嚴(yán)格篩選合作對象，必須合理合法合規(guī)、公平競爭、保證合理收益、防范債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，政府會完善財(cái)政扶持措施、適當(dāng)給予融資貼息。如何充分善用利好政策，值得管理者思考?！?/p>
探索新型服務(wù)模式三維架構(gòu)
面對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)藍(lán)海，各路人馬紛紛“摩拳擦掌”。
據(jù)悉，在國際上，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值約為GDP的8%？10%，在美國約占GDP的17%，而中國僅為5%。清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院副院長、清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院醫(yī)療管理研究中心主任薛鐳表示，中國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)潛力巨大，當(dāng)下傳統(tǒng)服務(wù)模式所代表的運(yùn)營模式已經(jīng)過時(shí)，必須探究新技術(shù)、新環(huán)境下的創(chuàng)新服務(wù)模式。
“商業(yè)模式由三維結(jié)構(gòu)組成，即客戶價(jià)值，機(jī)構(gòu)資源和能力，盈利方式。因此，醫(yī)院在尋求創(chuàng)新服務(wù)模式時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮如何實(shí)現(xiàn)客戶價(jià)值、實(shí)現(xiàn)患者價(jià)值，在可能情況下擴(kuò)大資源能力，并潛心思考能做哪些事情、能做好哪些事情、無法做好哪些事情以及如何將能力發(fā)揮到極致?！毖﹁D表示。
談及醫(yī)院是否需要盈利這一話題時(shí)，薛鐳認(rèn)為：“企業(yè)是要盈利的，公立醫(yī)院也需要盈利，不盈利就難以持續(xù)下去，但我們需要考慮的問題是怎樣盈利而不是越多越好，是要形成良性發(fā)展模式。”這意味著在圍繞醫(yī)院規(guī)劃新型服務(wù)模式的同時(shí)，還要考慮到延伸內(nèi)容，例如在檢查、藥事、物業(yè)等環(huán)節(jié)探尋服務(wù)外包模式，在導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)療服務(wù)綜合平臺、康復(fù)事業(yè)、長期護(hù)理工作等方面探索醫(yī)療服務(wù)延伸，開展健康管理、健康服務(wù)等。
面對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的新機(jī)遇，薛鐳給出一系列建議：人口老齡化帶來了醫(yī)養(yǎng)服務(wù)一體化機(jī)遇，也為建立個(gè)人養(yǎng)老資產(chǎn)的金融服務(wù)提供了發(fā)展機(jī)遇；在健康服務(wù)業(yè)方面，健康管理、健康產(chǎn)品發(fā)展大有可為；國際醫(yī)療旅游逐步興起，“出”“入”為行業(yè)帶來新的商業(yè)機(jī)遇；干細(xì)胞技術(shù)、基因技術(shù)、智能機(jī)器人技術(shù)、健康管理信息技術(shù)等高科技引入，更是為行業(yè)帶來日新月異的變革。更值得一提的是，質(zhì)子治療系統(tǒng)和醫(yī)用食品的發(fā)展前景尤為廣闊。
他算了一筆賬：為滿足國內(nèi)腫瘤患者的治療需求，約需要200臺以上的質(zhì)子治療設(shè)備，單臺設(shè)備的投資金額約為20億元，以此推算需要4000億元的資金投入，加上每年1000億元的治療費(fèi)用以及1000億元的延伸服務(wù)與產(chǎn)品，無疑構(gòu)成了豐厚的市場。
當(dāng)前，我國的保健品滿天飛，真正的醫(yī)用食品卻遠(yuǎn)未形成市場規(guī)模，基本接近零概念。而在國外，尤其歐盟國家要求醫(yī)用食品在整個(gè)藥品時(shí)常中占據(jù)約10%，如果按照9%？10%的比例計(jì)算，到2020年，年產(chǎn)值將達(dá)到2000億元。
在新形勢下，醫(yī)院管理者需要未雨綢繆，抓住大顯身手的好時(shí)機(jī)。
健康產(chǎn)業(yè)初期的四大關(guān)鍵問題
關(guān)鍵詞：遼寧??；健康產(chǎn)業(yè)；機(jī)遇；挑戰(zhàn)；應(yīng)對
中圖分類號：F426.8
健康產(chǎn)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)中極具發(fā)展前景的新興產(chǎn)業(yè)。健康產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)“朝陽產(chǎn)業(yè)”，世界各國紛紛將其作為支柱性產(chǎn)業(yè)來加以重點(diǎn)扶持。近年來，遼寧省健康產(chǎn)業(yè)雖然發(fā)展迅猛，但市場競爭也十分激烈?？梢哉f，遼寧省發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，既存在發(fā)展的機(jī)遇，也面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，可謂機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。
一、遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機(jī)遇
目前遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已迎來了良好的機(jī)遇，具體因素包括如下幾點(diǎn)。
（一）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，為遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了前所未有的歷史機(jī)遇
“十二五”時(shí)期是全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時(shí)期，是深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的攻堅(jiān)時(shí)期。黨的“十”報(bào)告明確指出，以科學(xué)發(fā)展為主題，以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式為主線，是關(guān)系我國發(fā)展全局的戰(zhàn)略抉擇。在國家“十二五”規(guī)劃中，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整被作為加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的主攻方向，為此要求大力發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，并把戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展成為先導(dǎo)性、支柱性產(chǎn)業(yè)。而戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的增加值，占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重要達(dá)到8%左右。
生物產(chǎn)業(yè)是國家重點(diǎn)發(fā)展的七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一。早在2009年，國務(wù)院便出臺《促進(jìn)生物產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展的若干政策》，將生物醫(yī)藥列為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域。2010年，《國務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》，又明確地把生物醫(yī)藥列為七大重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域之一。2013年3月，國家發(fā)改委《戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)品和服務(wù)指導(dǎo)目錄》，其中生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)品和服務(wù)領(lǐng)域共有32個(gè)：包括新型疫苗、生物技術(shù)藥物、化學(xué)藥品與原料藥制造、現(xiàn)代中藥與民族藥、生物分離介質(zhì)與藥用輔料等制藥子行業(yè)的重點(diǎn)產(chǎn)品和服務(wù)領(lǐng)域共18個(gè)；醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、先進(jìn)治療設(shè)備、醫(yī)用檢查檢驗(yàn)儀器、植介入生物醫(yī)用材料等醫(yī)療器械子行業(yè)的重點(diǎn)產(chǎn)品和服務(wù)領(lǐng)域共14個(gè)。
為推動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，在重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)中，“十二五”時(shí)期，國家計(jì)劃投入400億元，在此基礎(chǔ)上，“十三五”期間將再投入750億元資金進(jìn)行扶持。據(jù)此計(jì)算，“十二五”開始的未來十年間，我國重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)扶持資金總額將近1200億元[1]。國家發(fā)展生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的財(cái)政扶持力度是前所未有的，這既為產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變提供了強(qiáng)有力的支持，也為遼寧醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了難得的歷史機(jī)遇。
（二）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程加快及其相關(guān)政策的實(shí)施，為遼寧省健康產(chǎn)業(yè)注入了新的發(fā)展動力
新醫(yī)改推行以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程不斷加快，相關(guān)改革政策連續(xù)出臺，尤其公立醫(yī)院改革的進(jìn)一步深化，國家基本藥物制度的推行，以及城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的廣泛覆蓋，不僅使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迎來了良好的發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也為遼寧醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了新的動力。
新醫(yī)改以來，遼寧省共支持了943個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品全部實(shí)行“零差率”銷售；遼寧城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到2120萬人，參保率94%，新農(nóng)合參合率達(dá)到93%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷比例分別提高到85%、70%和70%；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元[2]。
新醫(yī)改及其相關(guān)政策的實(shí)行與取得的顯著成效，為遼寧健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了新機(jī)遇，注入了原動力。一方面，政府通過大幅增加醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，會直接帶動經(jīng)濟(jì)增長；另一方面，從長遠(yuǎn)看，醫(yī)改政策的實(shí)施，也有助于改善國民的健康狀況，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民的生活預(yù)期，從而拉動健康市場的消費(fèi)需求。
（三）經(jīng)濟(jì)社會進(jìn)步、人民生活水平提高與人口老齡化加劇，為遼寧省健康產(chǎn)業(yè)迎來了廣闊的發(fā)展空間
隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)人民經(jīng)濟(jì)條件的改善與生活水平提高，人民群眾比以往任何一個(gè)時(shí)期都更加關(guān)注健康問題。健康需求是一個(gè)相對剛性的市場需求，當(dāng)慢病增加、亞健康蔓延與人口老齡化的不斷加劇，其給社會帶來的變化，并非僅僅是保健意識、“治未病”觀念與養(yǎng)生理念的變化，而且也是醫(yī)療需求與保健需求的變化。即一方面，會因經(jīng)濟(jì)條件的改善而產(chǎn)生大量的個(gè)性化非基本醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)藥健康產(chǎn)品的市場需求量進(jìn)一步擴(kuò)大，推動非基本藥物器械的加工生產(chǎn)；同時(shí)另一方面，也會進(jìn)一步拓寬醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展空間，給營養(yǎng)保健品業(yè)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)帶來無限商機(jī)。
目前，遼寧省65歲及以上人口457.3萬人，占總?cè)丝诘?0.64%，高于全國平均水平。據(jù)預(yù)測，到2039年，遼寧老年人口比重將達(dá)到30%以上[3]。遼寧省人口老齡化的快速發(fā)展，使老年人群對醫(yī)療保健服務(wù)的需求總量日益增大，使健康養(yǎng)生、健康體檢、預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理等相關(guān)產(chǎn)業(yè)有了更多的發(fā)展機(jī)遇。面對遼寧省人口老齡化，大力發(fā)展醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)，以適應(yīng)市場需求，滿足老年人對醫(yī)療、預(yù)防、保健、護(hù)理、康復(fù)等方面的需要，不僅會形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，而且也會在加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長方式轉(zhuǎn)變與推動經(jīng)濟(jì)社會的全面健康發(fā)展等方面，發(fā)揮積極的作用。
（四）地方財(cái)政支持力度加大與自身產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢，使遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展由可能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)
遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，雖然起步較晚，落后于國內(nèi)其他省份，但作為工業(yè)大省，依托于東北老工業(yè)基地的雄厚底蘊(yùn)，在健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，卻有著基礎(chǔ)較好與資源豐富的天然優(yōu)勢。尤其近年來，省委、省政府高度重視發(fā)展遼寧生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，持續(xù)加大財(cái)政扶持力度，大力建設(shè)健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)，不斷搭建健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺，從而為遼寧健康產(chǎn)業(yè)迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。
2009-2011年的3年間，遼寧醫(yī)改總投入達(dá)到334億元[2]。巨大的財(cái)政投入主要用于推進(jìn)全民醫(yī)保、實(shí)行藥品“零差率”銷售、提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等方面。除此之外，在生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，“十一五”期間，遼寧省還每年拿出2000余萬元投資于重大科技攻關(guān)專項(xiàng)[4]；而在健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)上，2008年以來，在省委、省政府做出舉全省之力加快本溪生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略決策的推動下，各市地都把生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為新興產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展，相繼建立生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園，通過加大生物醫(yī)藥的資金投入和招商引資力度，并制定相應(yīng)的優(yōu)惠政策，給予重點(diǎn)支持。這樣，就使遼寧醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的工業(yè)基礎(chǔ)與中醫(yī)藥和海洋生物資源優(yōu)勢得以充分發(fā)揮，使遼寧健康產(chǎn)業(yè)在有利的發(fā)展平臺上能更健康地發(fā)展。
二、遼寧省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)
遼寧省健康產(chǎn)業(yè)雖迎來良好的發(fā)展機(jī)遇，但同時(shí)也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
（一）來自國際健康產(chǎn)業(yè)市場競爭的外部挑戰(zhàn)
健康產(chǎn)業(yè)在西方發(fā)達(dá)國家，已經(jīng)成為帶動整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)增長的強(qiáng)大動力，健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重普遍超過15%[5]。國外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛，跨國企業(yè)的國際競爭力強(qiáng)，產(chǎn)品研發(fā)的技術(shù)壟斷優(yōu)勢已經(jīng)嚴(yán)重威脅中國的健康產(chǎn)業(yè)安全。目前，“國外健康產(chǎn)品在中國市場以7%的品種占有40%以上的市場份額”[5]。從遼寧健康產(chǎn)業(yè)市場看，最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)主要來自于生物制藥業(yè)與醫(yī)療器械業(yè)兩大產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。
在生物制藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，遼寧醫(yī)藥市場面臨跨國藥企的激烈競爭。近年來，遼寧醫(yī)藥新產(chǎn)品的開發(fā)越來越難，而老產(chǎn)品市場則受到進(jìn)口產(chǎn)品的嚴(yán)重沖擊。遼寧省生物醫(yī)藥市場已出現(xiàn)逐漸萎縮的態(tài)勢。一方面是醫(yī)藥創(chuàng)新成果適應(yīng)不了生產(chǎn)發(fā)展需要，另一方面是企業(yè)買不起國外藥物研發(fā)技術(shù)，買了轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品也難?，F(xiàn)在，省內(nèi)各開發(fā)區(qū)都在緊鑼密鼓地建廠房，搞GMP改造，但卻面臨著可投產(chǎn)的品種太少和企業(yè)開工不足的危險(xiǎn)[6]。
在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，由于國內(nèi)高端醫(yī)療器械市場中，基本被GE、西門子、飛利浦等幾家跨國企業(yè)壟斷，因而，雖然遼寧有東軟醫(yī)療系統(tǒng)有限公司的科技研發(fā)優(yōu)勢，但目前遼寧醫(yī)療器械仍然主要以進(jìn)口為主，進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備主要來自日本和美國，基本為高端醫(yī)療設(shè)備。而出口企業(yè)多是為國外醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商提供配套零部件和生產(chǎn)技術(shù)含量較低的中低端設(shè)備，自主研發(fā)高端醫(yī)療器械的能力相對較弱，企業(yè)國際競爭力普遍不強(qiáng)[7]。2012年，遼寧醫(yī)療器械出口持續(xù)負(fù)增長，全年完成出貨值21.8億元，同比下降0.5%[8]。
（二）來自國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)市場的省際競爭挑戰(zhàn)
健康產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)興起后，全國已有20多個(gè)省（市、區(qū)）把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為重點(diǎn)或主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)加以扶持引導(dǎo)，遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，將面臨更加嚴(yán)峻的省際間的競爭壓力。
雖然，遼寧省中藥及生物制藥產(chǎn)業(yè)在全國優(yōu)勢明顯，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總量也占有一定比例，但發(fā)展的相對速度卻逐年下降，落后于山東、江蘇、廣東等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份，省際間的差距正在逐步縮小，發(fā)展形勢十分緊迫。
2011年，山東、江蘇、浙江、上海、廣東、河北等省份，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)年銷售額達(dá)到1000億元～1600億元以上。山東省規(guī)模以上生物醫(yī)藥企業(yè)761家，17家進(jìn)入全國醫(yī)藥百強(qiáng)企業(yè)，2010年銷售收入達(dá)到1691億元，2015年目標(biāo)為3800億元。上海、浙江、江蘇等長江三角洲地區(qū)內(nèi)外資企業(yè)聯(lián)手打造中國最大、世界著名的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)飛速發(fā)展。而遼寧省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在2011年，銷售收入僅為680億元，占全國醫(yī)藥工業(yè)銷售收入的4.5%。近年來，遼寧省醫(yī)藥工業(yè)在全國排名第10位，與遼寧省在全國的地位極不相稱[6]。
（三）來自遼寧省健康產(chǎn)業(yè)競爭劣勢的內(nèi)部挑戰(zhàn)
遼寧健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)，還有諸多不利的自身因素。主要表現(xiàn)在，健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，發(fā)展不平衡；企業(yè)研發(fā)投入不足，醫(yī)藥產(chǎn)品競爭力較弱；高端科技人才匱乏，自主創(chuàng)新能力不強(qiáng)等方面。
目前，在遼寧省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，仍然缺乏具有國際國內(nèi)競爭力的骨干企業(yè)。就全行業(yè)來講，進(jìn)入全國百強(qiáng)企業(yè)只有3家，而且比較靠后；號稱百億集團(tuán)企業(yè)僅有1家，而且經(jīng)濟(jì)形勢還不太景氣；超10億元內(nèi)資企業(yè)只有9家，其中包括較大型的外商投資企業(yè)5家[6]。企業(yè)競爭力不強(qiáng)，科技研發(fā)投入不足，也導(dǎo)致遼寧醫(yī)藥市場缺乏優(yōu)秀名牌產(chǎn)品，極大地影響了市場占有份額。例如，遼寧省乳癖消、沈陽紅藥、木雞沖劑等大宗中藥產(chǎn)品，在生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品質(zhì)量上，還不完全符合國際通行的醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，尚未合法進(jìn)入國際醫(yī)藥市場。遼寧醫(yī)藥市場的一批老品種，不僅市場份額越來越小，而且甚至面臨被迫退出市場的危險(xiǎn)。
如何科學(xué)地發(fā)展遼寧健康產(chǎn)業(yè)，做大做強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)，盡快提升企業(yè)核心競爭力，進(jìn)而打造遼寧醫(yī)藥品牌，不僅是遼寧健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中將要面臨的來自于自身的挑戰(zhàn)，而且也已成為遼寧省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展所必須要解決的重大課題。
三、發(fā)展遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的主要對策
綜合以上分析，發(fā)展遼寧省健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)做好如下幾點(diǎn)：
（一）政府相關(guān)部門必須轉(zhuǎn)變發(fā)展理念
目前，遼寧省以投資拉動為主的經(jīng)濟(jì)增長模式仍在延續(xù)，第二產(chǎn)業(yè)仍為帶動遼寧經(jīng)濟(jì)增長的主要力量。在當(dāng)前全面深化改革背景下，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的切實(shí)轉(zhuǎn)變，政府相關(guān)部門必須首先轉(zhuǎn)變發(fā)展理念，正確認(rèn)識發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)對于轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的戰(zhàn)略意義。只有順應(yīng)時(shí)勢更新發(fā)展理念，才能制定出推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科學(xué)的應(yīng)對舉措。
（二）發(fā)揮地區(qū)資源優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢
當(dāng)前，國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變，需要遼寧省偏重投資的需求結(jié)構(gòu)必須優(yōu)化調(diào)整，但改變偏重投資的經(jīng)濟(jì)增長模式，即擺脫所謂投資“依賴癥”，則不能失去第二產(chǎn)業(yè)的發(fā)展優(yōu)勢。即在保持遼寧經(jīng)濟(jì)發(fā)展特色前提下，仿效北京、上海、廣東等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份，通過依靠第三產(chǎn)業(yè)，來構(gòu)建以服務(wù)經(jīng)濟(jì)為主的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的根本性轉(zhuǎn)變。由于健康產(chǎn)業(yè)兼跨第二、第三產(chǎn)業(yè)，并且遼寧健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，還有其自身產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)與發(fā)展優(yōu)勢，未來的健康市場需求前景也極為可觀。因此，發(fā)展遼寧健康產(chǎn)業(yè)，必須依托發(fā)揮遼寧的資源優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢，以走特色發(fā)展道路為引領(lǐng)，不斷出臺相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展配套政策。
（三）建立健全醫(yī)療保障制度體系
健康需求是國內(nèi)消費(fèi)需求的重要組成部分，并且是一個(gè)相對剛性的消費(fèi)市場。擴(kuò)大內(nèi)需主要是擴(kuò)大消費(fèi)需求，特別是廣大群眾的消費(fèi)需求。近年來，遼寧城鄉(xiāng)居民人均可支配收入一直持續(xù)增長，而經(jīng)濟(jì)條件改善下所產(chǎn)生的健康保健需求，已經(jīng)形成潛在的巨大消費(fèi)市場。并且，遼寧省自1995 年進(jìn)入人口老齡化后，老齡化比例已高于全國平均線。人口老齡化所引發(fā)的經(jīng)濟(jì)社會變化，必然帶來預(yù)防保健、健康體檢、家庭健康護(hù)理等新的市場需求。所以，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)對拉動遼寧健康市場消費(fèi)需求的作用已毋庸置疑，問題關(guān)鍵是如何釋放健康消費(fèi)需求。釋放健康需求以擴(kuò)大居民消費(fèi)，必須以建立健全醫(yī)療保障制度體系為基本前提。只有建立健全醫(yī)療保障制度，真正做到“老有所養(yǎng)”、“病有所醫(yī)”、“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，才能釋放拉動相對剛性的健康市場消費(fèi)需求。
（四）不斷加強(qiáng)法制建設(shè)與社會管理
健康產(chǎn)業(yè)是極具發(fā)展前景的萬億市場，只有加強(qiáng)法制建設(shè)與社會管理，才能在嚴(yán)格規(guī)范與科學(xué)引導(dǎo)下，不斷永續(xù)健康發(fā)展。從遼寧保健品產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀看，目前存在的問題，主要表現(xiàn)在：企業(yè)經(jīng)營不規(guī)范、市場秩序混亂、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失、監(jiān)管缺位錯(cuò)位等方面。例如在沈陽，經(jīng)營保健品店只要在食藥監(jiān)局備案登記、到所在地工商所申請辦理即可，而不再需要衛(wèi)生局負(fù)責(zé)審批的養(yǎng)生保健行業(yè)的“食品衛(wèi)生許可證”；經(jīng)營保健酒類產(chǎn)品，則更是處于監(jiān)管盲區(qū)?？梢哉f，遼寧保健品行業(yè)亂象的背后，折射出的是法制建設(shè)與社會管理的落后。同時(shí)也表明，加強(qiáng)科學(xué)引導(dǎo)、進(jìn)行立法規(guī)范、不斷創(chuàng)新社會管理體制，已成為遼寧省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。
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關(guān)鍵詞 民族醫(yī)學(xué)院校 服務(wù) 大健康 SWOT分析
中圖分類號：G718.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1002-7661（2017）04-0039-03
貴州民族醫(yī)學(xué)院校作為貴州民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的行業(yè)院校，在傳統(tǒng)辦學(xué)領(lǐng)域積累了豐富的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，為民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。隨著健康理念和醫(yī)學(xué)模式的變化，社會對醫(yī)學(xué)背景健康類服務(wù)人才的需求也與日俱增，這對民族醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求。知己知彼方能百戰(zhàn)不殆。貴州民族醫(yī)學(xué)院校服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢何在？面臨挑戰(zhàn)又幾何？本文通過對黔南民族醫(yī)專典型個(gè)案的SWOT分析，探索貴州民族醫(yī)學(xué)院校服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方式和途徑，為其轉(zhuǎn)型發(fā)展建言獻(xiàn)策。
一、大健康產(chǎn)業(yè)涵義
目前，學(xué)界尚未有對大健康產(chǎn)業(yè)的權(quán)威定義。一般認(rèn)為，大健康產(chǎn)業(yè)是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動的總和，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健品、健身產(chǎn)品、養(yǎng)老服務(wù)等支撐產(chǎn)業(yè)和多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域，主要分為“醫(yī)療性健康服務(wù)”與“非醫(yī)療性健康服務(wù)”兩大體系和以“醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)”為主體的“醫(yī)療產(chǎn)業(yè)”，以“醫(yī)藥器械等耗材產(chǎn)銷”為主體的“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”，以“健康產(chǎn)品產(chǎn)銷”為主體的“保健品”產(chǎn)業(yè)，以“個(gè)性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)”等為主體的“健康管理服務(wù)”產(chǎn)業(yè)等“四大產(chǎn)業(yè)集群”。相較于傳統(tǒng)健康產(chǎn)業(yè)的醫(yī)院醫(yī)療、藥品和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)而言，大健康產(chǎn)業(yè)還涉及健康休閑旅游、觀光農(nóng)業(yè)、康體養(yǎng)護(hù)、數(shù)字醫(yī)學(xué)等多個(gè)產(chǎn)業(yè)新分支，其覆蓋面廣，產(chǎn)業(yè)鏈長。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化到來，健康養(yǎng)老、健康休閑旅游、生態(tài)農(nóng)業(yè)、健康醫(yī)療的比重將越來越重，占據(jù)著大健康產(chǎn)業(yè)的主要部分。
二、對民族醫(yī)學(xué)院校的SWOT分析
隨著健康理念和醫(yī)學(xué)模式的變化，社會對醫(yī)學(xué)背景健康類服務(wù)人才的需求也與日俱增，對民族醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求，能否抓住醫(yī)療衛(wèi)生和健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級帶來的發(fā)展機(jī)遇，提前布局大健康產(chǎn)業(yè)，有效應(yīng)對各種風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的應(yīng)用型高技能人才，事關(guān)貴州民族醫(yī)藥學(xué)院校的科學(xué)發(fā)展和人民健康水平和幸福指數(shù)的提高。知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆，現(xiàn)就其服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析如下：
（一）S- strengths （優(yōu)勢）
一是辦學(xué)條件不斷改善。隨著政府對高等教育投入的不斷加大，民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)條件也得到極大的改善。以黔南民族醫(yī)專為例，其位于都勻經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、占地1350畝、總投資超過10億元的新校區(qū)已建成并投入使用極大地改善了其辦學(xué)條件，一批老舊的教學(xué)儀器設(shè)備為先進(jìn)的教學(xué)儀器設(shè)備所取代；學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)科專業(yè)建設(shè)、基地建設(shè)、校園文化建設(shè)和對外交流得到不斷加強(qiáng)；學(xué)歷教育和職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定工作齊頭并進(jìn)；師生員工的精神面貌煥然一新。學(xué)校承擔(dān)國家教育部教學(xué)改革項(xiàng)目1個(gè)，國家財(cái)政部重點(diǎn)支持專業(yè)2個(gè)，省級特色專業(yè)2個(gè)，省級精品課程3門，省級實(shí)驗(yàn)室4個(gè)；有國家級、省級、州級培訓(xùn)基地7個(gè)，三甲附屬醫(yī)院2個(gè)，教學(xué)實(shí)習(xí)基地82個(gè)，中醫(yī)藥科普館為貴州省優(yōu)秀校園文化育人基地。學(xué)校先后與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、臺灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)等10余所一流醫(yī)學(xué)院校建立了友好合作關(guān)系。
二是辦學(xué)定位準(zhǔn)確。貴州民族醫(yī)藥院校主要是為民族地區(qū)培養(yǎng)“招的進(jìn)、下得去、留得住、干得好”的實(shí)用型高技能人才，畢業(yè)生廣受社會歡迎和用人單位好評。以黔南民族醫(yī)專為例，從1985年建校到2016年的30年間，累計(jì)向社會輸送各類醫(yī)藥衛(wèi)生人才5萬余人。以黔南地區(qū)為例，黔南民族醫(yī)專畢業(yè)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員占比約為80%，他們有的是“扎根鄉(xiāng)村的白衣天使”，有的是行業(yè)精英和業(yè)務(wù)骨干，有的走上了領(lǐng)導(dǎo)崗位，為促進(jìn)貴州醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)特別是廣大農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、傳承和弘揚(yáng)民族醫(yī)藥文化、促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)和社會和諧作出了重要貢獻(xiàn)。
三是大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境好。有道是“近水樓臺先得月”。貴州民族醫(yī)學(xué)院校地處貴州民族地區(qū)，這里有得天獨(dú)厚的民族醫(yī)藥資源稟賦，素有“夜郎無閑草，黔地多靈藥”之美譽(yù)；典型的卡斯特地貌造就了貴州一方“好山好水好氣候，宜居宜游宜養(yǎng)生”綠水青山，發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的先天優(yōu)勢明顯。2014年，貴州省將發(fā)展“大健康”產(chǎn)業(yè)作為“大數(shù)據(jù)”產(chǎn)業(yè)的姊妹篇拉開了大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的序幕，貴州民族醫(yī)學(xué)院校可發(fā)揮其地緣優(yōu)勢，依托有利辦學(xué)環(huán)境，與大健康優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群精準(zhǔn)對接，形成大健康相關(guān)專業(yè)獨(dú)特的專業(yè)治理模式和人才培養(yǎng)機(jī)制，就近為貴州大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展培養(yǎng)人才。
（二）W- weaknesses （劣勢）
一是服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺建設(shè)滯后。目前，僅貴州而言，僅有貴州醫(yī)科大學(xué)于2015年6月成立大健康學(xué)院，而民族醫(yī)學(xué)院校的服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺則較為滯后，服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)領(lǐng)軍型人才培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、專業(yè)設(shè)置、實(shí)訓(xùn)基地、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)以及招生就業(yè)等方面建設(shè)滯后。
二是健康類專業(yè)師資建設(shè)滯后。存在師資著學(xué)歷層次偏低且職稱和專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、雙師型師資嚴(yán)重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題，且?guī)熧Y多集中于醫(yī)藥衛(wèi)生等專業(yè)領(lǐng)域，像保健按摩、醫(yī)療美容、康復(fù)治療、健康管理等健康服務(wù)類專業(yè)師資則嚴(yán)重不足。
三是專業(yè)設(shè)置滯后。存在著專業(yè)結(jié)構(gòu)守舊、專業(yè)設(shè)置同質(zhì)化嚴(yán)重、對接地方行業(yè)產(chǎn)業(yè)特色不明確，專業(yè)設(shè)置、教學(xué)體系與本行業(yè)優(yōu)勢集群產(chǎn)業(yè)崗位需求脫節(jié)等問題。[]四是實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)滯后。民族醫(yī)學(xué)院校要更好大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，為社會培養(yǎng)合格的應(yīng)用型醫(yī)藥和健康服務(wù)類人才，不僅要合理優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，開設(shè)有針對性的課程內(nèi)容，還要考慮實(shí)踐性課程開設(shè)和相關(guān)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)基本技能、專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)綜合能力有機(jī)融合。
（三）O- opportunities （機(jī)會）
一是前景好。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的推進(jìn)和人口老齡化的到來，社會對健康服務(wù)需求旺盛。2013年我國健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模近2萬億元；2014年，多項(xiàng)國家級健康類項(xiàng)目完成了產(chǎn)品轉(zhuǎn)化并于2015年投入使用，預(yù)計(jì)2016年大健康產(chǎn)值規(guī)模將接近3萬億元，2020年將突破8萬億元大關(guān)。2013年8月28日，國務(wù)院總理在國務(wù)院常務(wù)會議上將健康產(chǎn)業(yè)列為我國“未來經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)”。截至2013年年底，我國60歲以上老年人2.02億，其中約3700萬處于失能、半失能狀態(tài)，而我國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)42475個(gè)，擁有床位493.7萬張，每千名老年人擁有24.4張養(yǎng)老床位。僅養(yǎng)老服務(wù)一項(xiàng)，如有效需求得到釋放，將催生上千萬的就業(yè)崗位。《2012-2013年中國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究年度報(bào)告》顯示，2012年全球健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模已達(dá)118157.09億美元。美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅?皮爾澤認(rèn)為，繼“機(jī)械化時(shí)代”“電氣化時(shí)代”“計(jì)算機(jī)時(shí)代”和“信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代”之后，即將到來的是“健康保健時(shí)代”，健康產(chǎn)業(yè)正在成為世界性的陽光產(chǎn)業(yè)和全球第一大產(chǎn)業(yè)，其年支出總額約占世界國內(nèi)生產(chǎn)總值的十分之一；大健康產(chǎn)業(yè)將替代IT產(chǎn)業(yè)成為世界第五波產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)浪潮的新引擎。
二是政策好。新醫(yī)改方案和“健康中國2020”的健康發(fā)展戰(zhàn)略提出到2020年我國主要健康指標(biāo)基本達(dá)到中等發(fā)展中國家的水平，人均預(yù)期壽命將從2005年的73歲增加到2020年的77歲，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重要增加到6.5-7.0%，提高兩個(gè)百分點(diǎn)。2012年1月12日國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)貴州經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2012〕2號）明確提出：“優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)……支持貴州優(yōu)化高等學(xué)校布局結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)理工、民族醫(yī)藥等經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展急需的院校和學(xué)科專業(yè)建設(shè)”，為貴州民族醫(yī)學(xué)院校大健康戰(zhàn)略發(fā)展提供重大政策利好。2013年9月，國務(wù)院于《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出到2020年基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上。2015年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020）》，首次在國家層面制定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來重大利好。2015年10月，教育部制發(fā)《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計(jì)劃（2015-2018年）》，《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計(jì)劃（2015-2018年）》，將提升高等職業(yè)院校服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的能力作為主要目標(biāo)任務(wù)，明確提出高職院校要“提升學(xué)校對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)度”，將“社會貢獻(xiàn)”和政府規(guī)劃、辦學(xué)質(zhì)量一起作為激勵和促進(jìn)高職教育發(fā)展的依據(jù)。
（四）T- threats （威脅）
一是同質(zhì)化競爭問題。由于歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，民族醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式走的是本科醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)模式的翻版和壓縮版。作為培養(yǎng)應(yīng)用型技能型人才的民族醫(yī)學(xué)院校不能照搬照抄研究型醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模，要突出自己的特色優(yōu)勢，與本科醫(yī)學(xué)院校以研究型為主、培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)人才、臨床醫(yī)生以及健康類高端人才形成錯(cuò)位發(fā)展、優(yōu)勢互補(bǔ)格局，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員、相關(guān)輔助人員和健康類相關(guān)應(yīng)用型技能人才，為貴州建設(shè)數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的多層次醫(yī)學(xué)和健康服務(wù)類人才梯隊(duì)、滿足貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化提供有力的人才和技術(shù)支撐。
二是社會認(rèn)可度問題。現(xiàn)代社會上盛行“人才高消費(fèi)”行為，甚至出現(xiàn)研究生搶本科生飯碗、本科生搶?？粕埻搿？粕鷵屴r(nóng)民工飯碗現(xiàn)象。事實(shí)上，?？茖哟蔚尼t(yī)學(xué)教育由于受到學(xué)制的限制，學(xué)生的理論和實(shí)踐都較為欠缺。以黔南民族醫(yī)專為例，三年制的大專學(xué)生公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)時(shí)間約占3年6個(gè)學(xué)期的1/2，緊接著就進(jìn)入實(shí)習(xí)和就業(yè)階段，加之?？茖哟螌W(xué)生的文化課知識較弱，學(xué)生無論理論和專業(yè)知識都與學(xué)制長、文化課基礎(chǔ)好的本科生存在較大差距，?？茖W(xué)校在專業(yè)方向、實(shí)訓(xùn)條件、教學(xué)改革等方面也均滯后于本科層次醫(yī)學(xué)院校，民族醫(yī)學(xué)院校在轉(zhuǎn)型發(fā)展的同時(shí)，升格辦學(xué)同樣是迫在眉睫的任務(wù)。黔南民族醫(yī)專2015年黨代會提出建設(shè)同級同類院校中“一流的教學(xué)科研、一流的校園校舍和一流的管理服務(wù)”工作任務(wù)，力爭實(shí)現(xiàn)學(xué)校的“升本”工作。
三是校企深度合作、資源共享問題。長期以來，民族醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)科研僅限于面向醫(yī)院、藥企培養(yǎng)人才，在與技術(shù)先進(jìn)、管理規(guī)范、社會責(zé)任感強(qiáng)的規(guī)模以上健康類企業(yè)的深度合作、實(shí)訓(xùn)基地共建方面行動遲緩，面向企業(yè)創(chuàng)新需求的服務(wù)較少、專業(yè)技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新能力弱，促進(jìn)區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的能力不強(qiáng)。
三、相關(guān)建議
（一）加強(qiáng)平臺建設(shè)。設(shè)立大健康學(xué)院（系）。利用大健康學(xué)院（系）平臺組建團(tuán)隊(duì)、申報(bào)項(xiàng)目、設(shè)置專業(yè)、建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，解決經(jīng)費(fèi)、招生、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面的問題，利于引進(jìn)高端、領(lǐng)軍型人才，就大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的重大課題項(xiàng)目進(jìn)行研究，就健康管理、保健養(yǎng)生、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)等方面開展相關(guān)研究，為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展做好知識儲備和人才培養(yǎng)準(zhǔn)備。如做好在醫(yī)藥養(yǎng)生、康體護(hù)理、健康管理等相關(guān)衍生產(chǎn)業(yè)和科技創(chuàng)新方面的人才和知識儲備等。
（二）培養(yǎng)專業(yè)師資。優(yōu)化師資培養(yǎng)和引進(jìn)體制機(jī)制，根據(jù)學(xué)校健康類學(xué)科專業(yè)發(fā)展和規(guī)劃需要，通過培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合、專職與兼職相結(jié)合、選派教師參與校企合作等方式，整合和儲備一定數(shù)量的健康類學(xué)科專業(yè)師資和學(xué)科帶頭人，加強(qiáng)保健按摩、醫(yī)療美容、康復(fù)治療、健康管理等健康服務(wù)類專業(yè)師培養(yǎng)，探索建立形成校企互聯(lián)、專業(yè)互通的多學(xué)科、多專業(yè)復(fù)合型師資團(tuán)隊(duì)，解決民族醫(yī)學(xué)院校師資隊(duì)伍學(xué)歷層次偏低、職稱專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、雙師型師資嚴(yán)重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題，
（三）構(gòu)建專業(yè)體系。民族醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)設(shè)置決定著它的服務(wù)方向，反映了學(xué)校適應(yīng)和滿足社會發(fā)展需求的程度。貴州民族醫(yī)學(xué)院校服務(wù)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，應(yīng)以人才培養(yǎng)對接用人需求、專業(yè)設(shè)置對接產(chǎn)業(yè)需求、課程內(nèi)容對接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，深化課程理實(shí)一體化改革，在對既有專業(yè)進(jìn)行調(diào)整改造升級的同時(shí)，合理增設(shè)新專業(yè)，形成護(hù)理類、醫(yī)學(xué)相關(guān)類和健康服務(wù)類學(xué)科專業(yè)體系。如：對臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)等與大健康關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)的一級學(xué)科進(jìn)行改造，增設(shè)相關(guān)二級學(xué)科；在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)增設(shè)全科方向，在護(hù)理專業(yè)增設(shè)助產(chǎn)、養(yǎng)老護(hù)理方向等，使學(xué)校的辦學(xué)專業(yè)定位更加清晰明確；積極開展全科醫(yī)學(xué)教育和全科醫(yī)生培養(yǎng)，申報(bào)老年護(hù)理、康復(fù)治療、健康管理、家政服務(wù)等專業(yè)和專業(yè)方向。
（四）加強(qiáng)基地建設(shè)。應(yīng)用型人才與理論型人才之間最大不同之處就在于前者的動手能力和操作能力較強(qiáng)，能夠快速適應(yīng)崗位要求，并將所學(xué)相關(guān)原理與所從事工作崗位實(shí)際相結(jié)合，在加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的同時(shí)，按照“依托園區(qū)、校企建管、財(cái)政獎補(bǔ)、公共使用”的原則，建設(shè)一批可資源共享、功能互補(bǔ)的公共實(shí)訓(xùn)基地，積極探索開放多元辦學(xué)新途徑，構(gòu)建學(xué)歷教育與職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定人才培養(yǎng)立交橋。以黔南民族醫(yī)專為例，該校建有國家中醫(yī)藥管理局職業(yè)技能鑒定中心“中醫(yī)藥特種行業(yè)培訓(xùn)基地”“貴州省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)基地”“貴州省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓(xùn)基地”“貴州省養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地”“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”等職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定機(jī)構(gòu)，擬與美國瑞泰集團(tuán)合作，在學(xué)校成立養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)學(xué)生理實(shí)一體化教學(xué)。
另外，在民族醫(yī)學(xué)院校廣泛設(shè)立相應(yīng)的職業(yè)資格鑒定站（所），獲得職業(yè)資格認(rèn)定權(quán)，將崗位操作和技能鑒定要求融入教學(xué)和考試內(nèi)容，保證學(xué)生在取得學(xué)歷證書的同時(shí)獲得職業(yè)資格證書。以黔南民族醫(yī)專為例，學(xué)校充分發(fā)揮職業(yè)技能培訓(xùn)和鑒定機(jī)構(gòu)的作用，利用建于該校的“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)與鑒定工作，培養(yǎng)“雙證”就業(yè)、持證上崗的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊帆.行業(yè)高職院校藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)“三對接”研究――以珠三角地區(qū)化妝品、食品及醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)為例[J].藝術(shù)教育，2014，（10）.
人工智能對醫(yī)療領(lǐng)域的影響是開創(chuàng)性的、變革性的、顛覆性的。智慧醫(yī)療利用人工智能技術(shù)將數(shù)字化人體和數(shù)字化醫(yī)療等高度智慧化，部分代替了以往由人力完成的醫(yī)療工作，構(gòu)建了從底層基因、中層病癥數(shù)據(jù)，到上層診斷和手術(shù)的上下一體，人與機(jī)器互聯(lián)、協(xié)作、共進(jìn)的新醫(yī)療體系。
基于人工智能的智慧醫(yī)療主要有四個(gè)發(fā)展方向。
第一個(gè)發(fā)展方向是基因測序。比如某公司打造了遺傳病智能化解讀系統(tǒng)，首先提取和處理DNA數(shù)據(jù)，然后進(jìn)行測序分析，最后根據(jù)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果完成對疾病的關(guān)聯(lián)分析。
第二個(gè)發(fā)展方向是輔助診斷。通過讓機(jī)器學(xué)習(xí)海量醫(yī)療數(shù)據(jù)、專業(yè)文獻(xiàn)、醫(yī)學(xué)教材，模擬醫(yī)生問診流程，采集、匯總和整理病人癥狀描述，與用戶進(jìn)行反復(fù)交流和多重驗(yàn)證，最終給出治療建議。
第三個(gè)發(fā)展方向是醫(yī)學(xué)影像。機(jī)器可根據(jù)病人拍攝的醫(yī)學(xué)影像資料，對病人病情進(jìn)行確認(rèn)診斷。
第四個(gè)發(fā)展方向是藥物研發(fā)。某公司依托智能分析技術(shù)，可以在分子結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫中評估出820萬種候選化合物，減少了研發(fā)成本，并縮短了研發(fā)周期。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈主要由智能硬件、診斷工具、醫(yī)聯(lián)平臺、自診平臺、健康管理、醫(yī)藥電商等環(huán)節(jié)構(gòu)成。
在智能硬件方面，醫(yī)療智能硬件主要有手環(huán)、手表、智能鞋等運(yùn)動健康類監(jiān)控設(shè)備，以及血壓、血糖、腦電等病患監(jiān)測設(shè)備。
在診斷工具方面，具有代表性的是前面文章所提到的IBM公司開發(fā)的沃森（Waston）醫(yī)療平臺。
在健康管理方面，WellTok公司與IBM公司聯(lián)合打造智慧醫(yī)療平臺，以數(shù)據(jù)分析服務(wù)加強(qiáng)個(gè)人健康管理和改善生活習(xí)慣，還融合了醫(yī)療硬件、醫(yī)療保險(xiǎn)、健康內(nèi)容、健康應(yīng)用等，豐富了平臺生態(tài)。AiCure公司利用手機(jī)終端為患者提供按時(shí)用藥的健康提醒服務(wù)。
未來，人工智能技術(shù)與智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的融合力度將不斷加大，同時(shí)將進(jìn)一步促進(jìn)智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的整合提升，催生出一批提供集智能硬件、診斷工具、醫(yī)聯(lián)平臺等于一體的智能云平臺企業(yè)。
英國BabylonHealth平臺計(jì)劃整合Deepmind公司的人工智能技術(shù)，幫助患者在同醫(yī)生進(jìn)行文字、電話或視頻交談前，就提前預(yù)知自身健康狀況。目前，BabylonHealth平臺上約有100名醫(yī)生，25萬用戶可通過月付或醫(yī)療保健的方式獲取服務(wù)。
