發(fā)布時間：2022-11-24 16:28:58
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的宣傳科醫(yī)德醫(yī)風工作樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
大家好！
2006年宣傳工作會議及通訊員學習班，在宣傳科的精心組織及大家的全力支持下，今天順利召開了。借此機會，我向支持、幫助醫(yī)院宣傳工作的各位來賓、醫(yī)院各級領(lǐng)導和全體與會人員表示衷心的感謝！對獲獎的優(yōu)秀通訊員表示熱烈的祝賀！ 千帆起，百舸競流。近年來，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈。同時，因種種原因，“看病難、看病貴”的社會矛盾也聚焦于醫(yī)院。如何塑造醫(yī)院形象，提高醫(yī)院競爭力，促進醫(yī)院與社會和諧發(fā)展，已成為醫(yī)院建設(shè)的重要課題。決定醫(yī)院競爭力有三要素：技術(shù)、服務(wù)和文化。技術(shù)是核心競爭力，服務(wù)是差異性競爭力，文化則是可持續(xù)競爭力。在醫(yī)院文化建設(shè)中，宣傳工作無疑有著重要的作用。它既是宣傳黨和國家的衛(wèi)生工作的路線、方針、政策和貫徹大衛(wèi)生觀的重要途徑，也是醫(yī)院與社會共建兩個文明的橋梁和紐帶。正確的輿論導向，可樹立醫(yī)院的良好形象，增進社會各界對醫(yī)院的了解，并獲得理解、支持和贊譽，反之，則會影響醫(yī)院的聲譽。利用宣傳媒體的傳播作用，發(fā)揮宣傳的特殊功效，廣泛向社會宣傳醫(yī)院的高科技、開展的新技術(shù)、新項目及新療法，讓人們及時獲得醫(yī)療信息將有利于醫(yī)院的繁榮，促進醫(yī)院與社會的和諧發(fā)展。
下面，我就醫(yī)院宣傳工作談?wù)勛约旱膸c看法。
一、宣傳工作在醫(yī)院建設(shè)中的作用
宣傳工作在醫(yī)院建設(shè)中大致有以下三個方面作用： 首先，宣傳是貫徹大衛(wèi)生觀的重要途徑?，F(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變促進了人們醫(yī)學觀的轉(zhuǎn)變，由過去狹隘的衛(wèi)生觀轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣拇笮l(wèi)生觀，衛(wèi)生系統(tǒng)由封閉變?yōu)殚_放。因此，衛(wèi)生工作要與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，就必須依靠社會的共同參與，這就要求醫(yī)院通過宣傳媒介，向社會各界、各階層以至全體社會成員宣傳衛(wèi)生工作的地位和作用，以取得社會各方面的理解、支持、合作及參與，從而保證衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標的實現(xiàn)。
其次，宣傳是衛(wèi)生職業(yè)道德建設(shè)的陣地。在醫(yī)院的管理中，狠抓醫(yī)德醫(yī)風是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證，對促進社會主義精神文明建設(shè)具有重要作用。加強醫(yī)德的宣傳力度是鞏固和促進醫(yī)院改革的關(guān)鍵。充分利用宣傳媒介，將醫(yī)德建設(shè)所取得的成果傳播給受眾，將醫(yī)院不斷涌現(xiàn)出來的好人好事、行業(yè)新風及優(yōu)質(zhì)服務(wù)大力宣傳報道，不僅可以在院內(nèi)樹立正氣，還有利于促進衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，提高社會大眾對醫(yī)院的信任度。
第三，宣傳有助于傳播醫(yī)療信息，樹立醫(yī)院形象和信譽。醫(yī)院中醫(yī)療信息與患者息息相關(guān)。及時地借助媒介宣傳新設(shè)備新技術(shù)，不僅是醫(yī)院形象設(shè)計的需要，更是為社會、為病人提供服務(wù)的需要。在醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭日益激烈的今天，醫(yī)院的出路就是依靠科技興院，逐步形成自己的特色優(yōu)勢。為了緊跟不斷飛速前進的高科技醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展步伐，近年來，我院先后引進了國外生產(chǎn)的高新設(shè)備,并投入臨床、醫(yī)技科室使用，從而帶動了新技術(shù)新療法的開展，有效地提高了診療水平。為使人們了解醫(yī)院高新設(shè)備的投入使用情況和科技進展情況，我院通過院報或借助大眾媒介進行了宣傳報道.不僅讓人們及時了解到了醫(yī)院科技發(fā)展情況，獲得了醫(yī)療信息，并迅即來到醫(yī)院接受診治，還使社會各階層人士對醫(yī)院有了進一步了解和信任，擴大了醫(yī)院的影響，為醫(yī)院贏來了良好的聲譽，樹立起良好的形象，取得良好的社會效益。
二、對醫(yī)院宣傳工作的建議
宣傳工作對醫(yī)院的發(fā)展具有重要作用，醫(yī)院對宣傳工作寄予了厚望。我現(xiàn)在根據(jù)醫(yī)院的實際情況對宣傳工作提出以下幾個建議：
1．增強醫(yī)院宣傳工作的時代性，推進宣傳內(nèi)容及方法的創(chuàng)新
創(chuàng)新是搞好醫(yī)院宣傳工作的關(guān)鍵，適應(yīng)時代的需求、形勢的發(fā)展，不斷探索新方法，解決新問題，豐富宣傳內(nèi)容，是做好新形勢下醫(yī)院宣傳工作的根本，因此，宣傳工作要把促進醫(yī)院生存和發(fā)展作為根本任務(wù)，發(fā)揮宣傳工作優(yōu)勢，拓寬思路，為打造醫(yī)院競爭力服務(wù)。宣傳部門除了做好宣傳黨各個時期的路線、方針、政策，提高職工隊伍的思想政治素質(zhì)，促進單位精神文明建設(shè)外，還要圍繞促進醫(yī)院發(fā)展的主題，面向社會、面向市民，大力宣傳醫(yī)院的特色專科、品牌服務(wù)、新技術(shù)新項目等，為醫(yī)院的建設(shè)服務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展加油助威。宣傳途徑可以從多方面入手，要充分利用網(wǎng)絡(luò)提高宣傳工作的效果。
2．努力提高宣傳工作者的自身素質(zhì)
在今天這個信息時代、網(wǎng)絡(luò)時代，要做好新形勢下的醫(yī)院宣傳工作，就必須掌握更多的知識和信息，具備更高的才能和素質(zhì)，必須不斷加強自身學習，包括新聞寫作、照相攝影技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等方面的學習和培訓。只有不斷提高宣傳工作者自身的綜合素質(zhì)，才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展對宣傳工作的新要求。
3．形成個個重視宣傳、人人參與宣傳的良好局面
建立一支專業(yè)精、業(yè)務(wù)強、作風硬、效率高的宣傳干部隊伍，進一步推進醫(yī)院宣傳工作的標準化、規(guī)范化、科學化，是保證醫(yī)院宣傳工作的作用得以充分發(fā)揮的基礎(chǔ)。同時，我們要注重引導每個職工，每個科室主動發(fā)揮宣傳作用，把醫(yī)院的對外宣傳看作是每一個人的責任，除了建立“通訊員隊伍”，組建“信息網(wǎng)絡(luò)”外，要使廣大職工形成“我與醫(yī)院共命運，醫(yī)院與我共發(fā)展”的信念，開創(chuàng)個個重視宣傳、人人參與醫(yī)院宣傳的良好局面。
醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)1
這一年，在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復工作；8月份開始做產(chǎn)后42天復查門診康復治療?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、 思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。
1、每周組織業(yè)務(wù)學習，并做好學習記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復的理念滲透到各個階層。
1、給孕婦學校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊。
2、門診產(chǎn)前檢查，及時指導，提前滲透。
3、住院期間，治療時告知產(chǎn)后42天門診復查。以為沒有恢復好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復。
4、積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5、配合婦?？仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復指導資料；完善了產(chǎn)后康復服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、***的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、完成工作情況：
十個月來，我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復常規(guī)治療； 165 人次的催乳及乳腺疏通治療；10366 人次的產(chǎn)后子宮復舊治療； 199 人的產(chǎn)后塑形治療； 12 人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來，為產(chǎn)后恢復不佳的產(chǎn)婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評。全年業(yè)務(wù)收入 1016725、0 元。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習服務(wù)禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識。
二、更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術(shù)水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質(zhì)量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉(zhuǎn)折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應(yīng)有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)2
20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全科醫(yī)護人員的共同努力下，以醫(yī)院標化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機，按照“二甲”?？漆t(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進的標準，婦產(chǎn)科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下：
一、標準化管理及科室管理方面工作：
今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設(shè)要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作：
1、根據(jù)標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質(zhì)量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預流程、母嬰阻斷流程等;
3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|(zhì)量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標準。每月對醫(yī)護質(zhì)量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范，尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達要求，特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
另一方面提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè)，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應(yīng)急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。另外特別學習了剖宮產(chǎn)的指征、術(shù)前評估、術(shù)后監(jiān)護與健康指導，剖宮產(chǎn)非醫(yī)學指征為零，無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術(shù)分級管理，統(tǒng)一了手術(shù)規(guī)范操作，術(shù)后加強監(jiān)護，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)質(zhì)量，全年無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫(yī)院感染知識，科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓到位，同時做好產(chǎn)房、手術(shù)的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)，全年無和差錯發(fā)生。
二、愛嬰醫(yī)院工作
今年全市對愛嬰醫(yī)院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫(yī)務(wù)科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度，建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程，對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生，環(huán)境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊，免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦，使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。
三、科室醫(yī)療工作
1、住院164例，門診人次434人次;住院手術(shù)46臺次，住院分娩59人，術(shù)68人次
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全，數(shù)字準確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人，活產(chǎn)數(shù)59人，無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務(wù)，普查人數(shù)比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
四、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，認真學習貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作;并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項，以治療方案為病人解除病痛?？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
五、工作中的不足與對策
病人對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高，面對我們的服務(wù)對象，無論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環(huán)境，我科室醫(yī)生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務(wù)學習，多組織相關(guān)的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結(jié)經(jīng)驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。
醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)3
大學畢業(yè)后，通過自己的努力在某某醫(yī)院成功應(yīng)聘，入職婦產(chǎn)科。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，在這一年工作中認真履行了自己的工作職責，恪守敬業(yè)、踏實工作。在領(lǐng)導的支持和同事們的關(guān)系幫助下，各項工作均取得一定進步，但仍需繼續(xù)努力學習，繼續(xù)努力工作，努力克服自己的不足，提高工作能力和效率，為能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績再接再厲。以下是這一年工作的總結(jié)和心得體會：
【關(guān)鍵詞】 中西文化思想；死亡觀；死亡教育
【中圖分類號】R-02 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）12-0156-03
近幾年醫(yī)療糾紛頻發(fā)，“溫嶺傷醫(yī)事件“湘潭產(chǎn)婦死亡事件”等惡性事件層出不窮，醫(yī)療界紛紛從醫(yī)療體制、監(jiān)管機制、法律規(guī)范、供求關(guān)系、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)護人員溝通、新聞輿論等方面對醫(yī)患沖突的成因與改善辦法進行深入探討。然而衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)在分析醫(yī)患關(guān)系緊張的問題上往往只從自身責任角度出發(fā)，甚少從患者責任的角度窺探“醫(yī)鬧”事件的原因。本文從患者的生死觀角度出發(fā)，通過對比中西文化的生死觀念與死亡教育的差異，指出醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛頻發(fā)與人們文化思想中對生命、死亡的認知、態(tài)度息息相關(guān)，改善醫(yī)患關(guān)系需要普及大眾死亡教育，樹立正確的生死觀念。
1 死亡教育涵義及其發(fā)展現(xiàn)況
死亡教育起源于美國。1977年美國《死亡教育》雜志創(chuàng)刊，將死亡教育定義為“向社會大眾傳達適當?shù)乃劳鱿嚓P(guān)知識，并因此造成人們在態(tài)度和行為上有所轉(zhuǎn)變的一種持續(xù)的過程”。具象而言，死亡教育就是通過探討死亡本質(zhì)以促進人們深思人與自然、社會的關(guān)系，全面、客觀地認識死亡，克服對死亡的恐懼與焦慮，活出生命意義的教育。美國把死亡教育視為一門學科，在幼兒園、小學、中學、大學以及醫(yī)院、社會服務(wù)機構(gòu)等均開設(shè)了死亡教育課程。幼兒園、中小學階段以正式或非正式的方式實施死亡教育課程；在高等教育階段，普遍開設(shè)死亡教育課，部分院校甚至設(shè)立了相關(guān)的碩士學位與專門的死亡學院系[1]。德國從小學生階段就讓孩子在游戲中接觸有關(guān)死亡的內(nèi)容并獲得教育，并組織中學生參觀殯儀館，讓青年人直面人生的終點。英國、日本、法國、荷蘭等許多發(fā)達國家也把死亡教育納入教學計劃，并取得良好效果。同時，各國積極出版相關(guān)教科書與死亡教育類書籍，對大眾進行正確的生死觀引導，受到民眾認可與歡迎[2]。
相比之下，國內(nèi)的死亡教育起源于20世紀90年代，大多集中在醫(yī)學院校的死亡學研究與臨終關(guān)懷研究，部分高校開設(shè)了與死亡觀相關(guān)的選修課，如南昌大學的“生死哲學”課程、武漢大學的“死亡哲學”課程，但對大眾的死亡教育可謂是少之又少[3]。在中國“重生避死”的傳統(tǒng)觀念影響下，死亡觀教育發(fā)展舉步維艱。我國的生死觀教育偏重于對“生”的教育，教導大眾重視生命、珍惜生命，卻忽視了直面死亡規(guī)律、坦然接受死亡的“死”的教育。
2 中國傳統(tǒng)文化中的生死觀
2.1 儒家文化與生死觀 幾千年來，儒家思想在中國社會占據(jù)主導地位，左右著人們的思想行為。在生死觀上，儒家核心思想是重生、輕死?？鬃釉唬骸拔粗?，焉知死”[4]。其意為活著應(yīng)當關(guān)注現(xiàn)實感性生命的愉悅，把精力集中于對生命社會價值的追尋，無需思考死亡及死后世界的問題。儒家思想的核心是“仁”，《論語》中的“巧言令色，鮮矣仁[4]”“人而不仁，如禮何？ 人而不仁，如樂何？ [4]”等等，表明仁德是生命的主要特質(zhì)，是為人之道德底線。儒家學說教導世人如何踐行仁德，強調(diào)生命的意義在于修身立德與社會貢獻。“生”的意義與生命的道德價值貫穿于整個儒家文化的發(fā)展過程中，然而過分強調(diào)“生”的意義導致忽視了對死亡意義的探索。儒家文化中的死亡觀是惡死、諱死、慎死、哀死的[5]?？鬃釉弧八劳鲐毧?，人之大惡存焉[6]”，孟子曰“死亦我所惡，所惡有甚于死者[7]”，儒家文化中把生與死分明對立，生是實現(xiàn)自我價值與社會價值的途徑，死是對生的否定與終結(jié)，因此認為“死”是極惡之事。再是，中國傳統(tǒng)文化把死亡當作諱忌的事情避而不談，《論語》中談到“子不語怪、力、亂、神[8]”。而儒家文化更是把死亡問題排斥在生命視野之外的現(xiàn)實主義生存哲學，是中華民族強烈的忌諱死亡、恐懼死亡的文化根源之一[9]。儒家思想中珍惜生命，看重生命，注重生之進取，慎重面對死亡有其積極意義的一面，但把死亡看作是無德行為促使的結(jié)果，造成了中國人內(nèi)心深處對死亡的否定，特別是對非正常性死亡的否定，實質(zhì)是違反自然科學規(guī)律與死亡規(guī)律的行為。過分強調(diào)道德與“生”的重要性，忽視了死亡的本質(zhì)規(guī)律性與生死統(tǒng)一性，導致中國人內(nèi)心恐懼死亡、逃避死亡、無法正視死亡的心理。
2.2 道家文化與生死觀 與儒家以社會倫理道德為基礎(chǔ)的生命觀不同，道家的生命觀立足于與自然的融合上?！叭朔ǖ?，地法天，天法道，道法自然[10]”是萬物運行的根本原則，道家生死觀以宇宙自然為基進行探索，從自然主義道論出發(fā)，認識到萬物間存在的共同特點是變化，萬物與人的關(guān)系是“天地與我并生，萬物與我為一[11]”，人之生命是“方生方死，方死方生[11]”。道家認為生死是一體的，“生死齊一”的思想使道家比儒家注重了對死亡的探討。老莊時期，“喜生惡死”的思想已經(jīng)深入民心，道家思想的出現(xiàn)促使人們從關(guān)注生命的社會屬性轉(zhuǎn)變到生命的自然屬性。老子認為生死規(guī)律不逆變，“飄風不終朝，驟雨不終日……天地尚不能久，而況于人乎？”莊子認識到“生”之短暫和“死”之必然：人生不過天地一瞬，有如白駒過隙、清晨露水，死亡是“油然寥然，莫不入焉”，人“生之來不能卻，其去不能止[12]”。對于死亡莊子的態(tài)度是順應(yīng)與闊達，《莊子?外篇》道：“適來，夫子時也；適去，夫子順也。安時而處順，哀樂不能入也，古者謂是帝之懸解?！?，蘊含著順應(yīng)天命，超越死亡的境界。道家的生死觀是不悅死也不惡死，比儒家多分直面死亡的理性[13]。然而，中華文化長期以來以儒家主導的傳統(tǒng)思想地位并未改變，且后人庸俗地把道家超越死亡的“長生”境界視為追求肉體上的“長生不老”[12]，積極延長性命，逐漸淡忘“安時處順”的自然生死觀。
3 西方文化中的死亡觀
西方人的生死觀是以死觀生的過程，能正確的認識死亡、直面死亡，反觀生命的意義，從而更加珍惜生命，完成生的使命。西方原始的死亡觀產(chǎn)生于古希臘，當時人們崇尚個人的民主和自由，在古希臘，死亡被認為是個體不可替代的事件。赫拉克利特曾經(jīng)說過，“我們身上的生和死、醒和夢、少和老始終是同一的?！钡搅酥惺兰o，西方文化與基督教思想緊密相連，通過追求以上帝為精神象征的終極價值它所催生出來的死亡觀必定是個體性的西方基督教在面對死亡的時候看到“死亡之門”以外的東西，就是我們看到的[14]。首先，基督教的生命觀建立在對人的尊重上，承認生命的神圣，謳歌與贊美生命。其次基督教認為死亡僅是人生的一個過程，并不意味著人生的完結(jié)，人們通過積善作福贖罪，盼求死亡后能到達現(xiàn)實世界之外的彼岸世界，即上帝創(chuàng)造的美好天堂，因死亡得永生[15]。因此西方人面對死亡時并不像中國人般諱忌與恐懼。現(xiàn)代的西方生死觀念已從對神的信仰和對死后天堂的向往轉(zhuǎn)移到對人自身的認識和對現(xiàn)實世界的探索，但以基督教為主的宗教文化主導的死亡觀仍在人們心中深深扎根，人們遵循著教義以樂觀積極的生存態(tài)度、以寬容、博愛的仁愛之心去對待生命。同時，強大的教導人們積極樂觀地直面生死，使人們在面對生死決難之際能從容、欣然地面對生命的無常、人生的變故、親友的離世。
4 死亡觀念差異與醫(yī)患矛盾
綜上所述，中西方的死亡觀念存在明顯差異，西方的生死觀更為科學與理性，中國傳統(tǒng)的生死觀過度重視生存的意義，缺少談?wù)撍劳觥⒅泵嫠劳龅挠職馀c機會。當這種生死觀念折射到醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療沖突上，使國人面對死亡時無法像西方人一樣坦然。當醫(yī)療結(jié)果無法達到合理的預期甚至發(fā)生傷亡事故時，人們的反應(yīng)變得異常激烈與無法接受，甚至出現(xiàn)“醫(yī)鬧”事件，嚴重影響醫(yī)療秩序。在分析醫(yī)患關(guān)系中患方責任時，往往只討論患者對醫(yī)療專業(yè)知識的缺乏，對臨床療效期望過高而引起心理落差、情緒失控[16]，而忽視了患者及患者家屬的心理及背后折射出文化觀念。筆者認為更深層次的原因應(yīng)為大眾傳統(tǒng)文化信仰中對“生”的過度追求與對“死”的過度恐懼。當醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生時，人們本能地認定為醫(yī)生與醫(yī)院的責任，把醫(yī)療簡單地看作挽救死亡的工具，忽視了醫(yī)學的局限性與不確定性和死亡的突發(fā)性與必然性，其實質(zhì)是對疾病、對死亡的不正確認知。儒道思想皆推崇自然性死亡（舍生取義思想除外），即所謂的“老死”“善終”，導致國人排斥甚至拒絕承認因突發(fā)疾病或其他突發(fā)事件而導致的死亡，無法接受程度之深甚至到了違背疾病規(guī)律與生命自然常理的地步。生死本為一體，然而長期地把生死割裂看待的傳統(tǒng)生死觀根深蒂固，面對越發(fā)緊張的醫(yī)患關(guān)系，開展正確的死亡觀念教育，重塑和諧醫(yī)患關(guān)系顯得尤為迫切。
5 大眾死亡教育開展
5.1 政府應(yīng)高度重視 醫(yī)患沖突不僅僅是醫(yī)療問題，還是社會性問題，需要政府的高度重視。醫(yī)患沖突背后折射出的國人心理缺陷也不僅是醫(yī)療層面的問題，還關(guān)乎國民心理與社會安定發(fā)展的頭等大事。國家和政府需要采取政策干預，運用行政法制的力量推行生命教育、死亡教育，擺脫傳統(tǒng)守舊觀念束縛，在全社會倡導理性的疾病觀、生命倫理觀，對待醫(yī)患沖突與“醫(yī)鬧”問題時，要建立和完善相關(guān)立法，制定科學的、尊重醫(yī)學規(guī)律的責任標準與賠償標準，保障醫(yī)護人員權(quán)益；依法嚴懲“醫(yī)鬧”人員與相關(guān)惡性事件人員，加大處罰力度，保障醫(yī)護人員的人生安全，還醫(yī)療行業(yè)一份安寧與平靜。
5.2 青少年教育開展 借鑒國外死亡教育方法，從中小學階段開展教育工作，讓青少年從小樹立正確的生命倫理觀。在中小學階段，利用游戲教學與課堂教學結(jié)合的形式，讓學生對生死有初步了解與正面認知，減少對死亡的過度恐懼之心；在大學階段，通過學術(shù)講座、選修課程、甚至是開展死亡學專業(yè)與學系等引導青年人理性看待死亡、無懼死亡、樂觀直面死亡，坦然接受生命中的突然其來。
5.3 大眾教育普及 大眾教育需依靠政府強有力的宣傳導向，各級宣傳部門要利用新聞媒體，公共交通、公共活動場所及社區(qū)宣傳欄，政府網(wǎng)絡(luò)平臺，配合宣傳片段、宣傳畫冊等在社會輿論中進行死亡教育。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、非營利性組織要作為宣傳主體開展相關(guān)宣傳活動。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可定期舉辦醫(yī)學倫理學、心理學講座以及醫(yī)學知識講座，宣傳科學醫(yī)療知識與生死觀念，教育大眾應(yīng)如何理性看待親人離世、看待醫(yī)療事故、突發(fā)性醫(yī)療事件等問題。非營利性機構(gòu)可通過教育講壇、宣傳入戶、親子互動等打破死亡禁忌[1]，讓大眾談?wù)撍劳?、直面生死。樹立正確的、理性的、科學的疾病觀、生命觀、死亡觀，才能在對待醫(yī)療事故上多一分理性與諒解，在對待生命與死亡上多一分敬畏與尊重醫(yī)學規(guī)律，有利于改善現(xiàn)時緊張的醫(yī)患關(guān)系，建立和諧的醫(yī)療環(huán)境與社會環(huán)境。
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