發(fā)布時(shí)間：2022-08-16 13:32:26
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的教師禮儀規(guī)范樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
服飾在交際禮儀活動(dòng)中的作用是不容忽視的。服飾一般包括服裝、領(lǐng)帶、帽子、手提包、項(xiàng)鏈等。交際禮節(jié)，僅僅只限于行為的彬彬有禮是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要講究服飾禮節(jié)，在不同的場(chǎng)合著以不同的服飾，會(huì)給人留下良好的印象。服裝能夠反映出人的內(nèi)在追求、風(fēng)貌、風(fēng)度、氣質(zhì)。
“人看衣衫，馬看鞍”。如果你能配上款式得體的服裝，則顯得高雅文明。反之，穿著馬虎，衣冠不整，就會(huì)使人產(chǎn)生反感。
人的體型千差萬別，所以同一件服裝穿在不同體型的人身上，效果是截然不同的。
身高而瘦的人，應(yīng)選用面料稍厚一點(diǎn)的服裝，這樣會(huì)顯得比較豐滿、精神，并要避免顏色暗深的收縮色。
身材肥胖者，服裝的面料不能太厚或者太薄，應(yīng)選用厚薄適中、輕柔而挺括的面料服裝，并忌穿大花、橫條紋、大方格圖案的服裝，否則體型會(huì)更顯得橫寬。對(duì)身材肥胖的女士，不應(yīng)選用皺褶的面料做衣服，不適合穿無袖短衫或連衣裙，最好不穿百褶裙、喇叭裙，西服裙較適宜。
穿衣服必須注意場(chǎng)合，不然，本來很美的服裝，也會(huì)因其場(chǎng)合不適而大為遜色，甚至使人反感。
在公共場(chǎng)合不能空針織內(nèi)衣、緊身內(nèi)衣或睡衣、睡袍。女士穿下擺窄或長(zhǎng)度在膝蓋以上的短裙時(shí)，切勿在人前把腿架起來。
服裝色彩的適當(dāng)搭配，能使人通過錯(cuò)覺而產(chǎn)生美感。如淺色的擴(kuò)張作用，能使人顯得胖；而深色有收縮作用，能使人顯得瘦。
服裝色彩與膚色也有關(guān)系，如黃皮膚的人應(yīng)避免藍(lán)紫、朱紅等顏色，因?yàn)檫@類顏色與皮膚的對(duì)比度強(qiáng)，會(huì)使皮膚顯得更黃。皮膚黑的人不宜選用黑、深褐、大紅等顏色；臉色紅的人應(yīng)避免綠色，而白色幾乎適合于任何人。
沒有不美的顏色，只有不美的搭配，服裝色彩的搭配是有一定審美要求的。所以，在選擇服裝顏色時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身的特點(diǎn)加以選擇。色彩和諧的服裝能使人在公眾面前反映出自己的心理追求和精神風(fēng)貌。
襯衫和領(lǐng)帶的色澤協(xié)調(diào)將給人以美感。一般來說，白色的、淺色的條子或方格面料的襯衫適合配穿西裝。穿著粗花呢或隨便一些的外套服裝，襯衫花紋可以粗獷一些。正式場(chǎng)合要求系好領(lǐng)帶，而非正式場(chǎng)合下系領(lǐng)帶也算失禮。穿西服一定要佩戴領(lǐng)帶，因?yàn)轭I(lǐng)帶是西裝的一個(gè)組成部分，對(duì)西裝的美觀起著重要的點(diǎn)綴作用。凡穿硬領(lǐng)襯衣參加正式活動(dòng)必須系好領(lǐng)帶。穿針織套頭高領(lǐng)衫或翻領(lǐng)衫不宜系領(lǐng)帶。
領(lǐng)帶是西服的重要組成部分，花色品種很多，它要求與相宜的西服配套，包括襯衣的合理選擇。如上衣為鮮艷的格呢，領(lǐng)帶就應(yīng)避免條紋或大花，以純粹的小花圖案為宜；如上衣是粗格呢，領(lǐng)帶的顏色則應(yīng)與格子圖案的某一種色調(diào)和諧。一般來講，有圖案的領(lǐng)帶宜于配上素色無花紋的襯衣。
一般來說，鞋子的顏色應(yīng)該與衣服的顏色相襯，一般場(chǎng)合應(yīng)著素雅端莊、體面大方的黑色皮鞋。穿花俏衣服時(shí)不宜穿黑鞋子。出席壽婚葬祭時(shí)，即使外衣和領(lǐng)帶可以從略，但鞋子就不能是茶棕色而應(yīng)是黑色的，這是我國社交的一種禮節(jié)。
襪子具有銜接褲子和鞋子的作用，應(yīng)與褲、鞋協(xié)調(diào)。黑色皮鞋應(yīng)配深色襪子。穩(wěn)重的西裝長(zhǎng)褲和明亮的黑色鞋子，如果配上不協(xié)調(diào)的花俏顏色的襪子或有花紋的襪子，那就會(huì)使人產(chǎn)生雜亂、失調(diào)的感覺。男士為避免在坐下時(shí)露出腿毛，應(yīng)穿黑色或深藍(lán)色的不透明的中長(zhǎng)筒襪。女士襪子的色彩可適度鮮艷，若參加莊重的社交活動(dòng)就應(yīng)穿素色的長(zhǎng)筒襪，避免露出腿部肌膚，而且夏天不可光腳穿涼鞋。
金銀、珍珠、寶石制作的項(xiàng)鏈、耳環(huán)、戒指、鐲頭等飾物對(duì)女性來說很重要。它可使人展現(xiàn)出高雅、華貴的豐姿，只要適合自己的身份和活動(dòng)場(chǎng)所的要求，均有助于贏得公眾的好感。
一身入時(shí)的時(shí)裝，再配上得體的其他飾物，能起到畫龍點(diǎn)睛的作用，如帽、圍巾、手帕、腰帶、胸飾、眼鏡、手提包等。
圍巾和帽子對(duì)服裝的整體影響很大，在冬季用于點(diǎn)綴色彩尤為重要。如果衣服顏色較暗淡，則圍巾與帽子的顏色可鮮艷一些。若衣服較鮮艷，佩戴的圍巾與帽子就要素雅一些。男士在任何時(shí)候不應(yīng)在室內(nèi)戴手套、帽子。
手提包一般要求與服裝配套。同時(shí)還要根據(jù)季節(jié)選擇，如夏季拎包應(yīng)小巧，顯得輕松爽快。
手帕也是裝飾物。在西服左胸上口袋里插上一定形狀的手帕，可令人平添風(fēng)采。
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)建設(shè)部等部門關(guān)于優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通意見的通知》〔〕46號(hào)）建設(shè)部等四部委關(guān)于優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通若干經(jīng)濟(jì)政策的意見》建城〔〕288號(hào)）省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省建設(shè)廳等部門關(guān)于優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通實(shí)施意見的通知》豫政辦〔〕87號(hào)）及《市人民政府關(guān)于印發(fā)優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通實(shí)施意見的通知》鄭政文〔〕163號(hào)）,為有效緩解交通擁堵、方便市民出行、促進(jìn)“和諧交通”建設(shè)和鄉(xiāng)村可持續(xù)發(fā)展.結(jié)合我區(qū)實(shí)際,就我區(qū)優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通工作提出如下實(shí)施意見。
一、充分認(rèn)識(shí)優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通的重要性
區(qū)機(jī)動(dòng)車數(shù)量迅速增加,隨著城鎮(zhèn)化和機(jī)動(dòng)化進(jìn)程的加快.小汽車出行比例繼續(xù)增長(zhǎng),車多路少”矛盾凸顯。鄉(xiāng)村交通擁堵日益加劇,影響了鄉(xiāng)村的發(fā)展和人民生活水平的提高。優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通,不只是緩解鄉(xiāng)村交通擁堵、改善鄉(xiāng)村人居環(huán)境,促進(jìn)鄉(xiāng)村可持續(xù)發(fā)展的有效措施,也是堅(jiān)持以人為本、全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的肯定要求。要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),確立公共交通在鄉(xiāng)村交通中的優(yōu)先地位,采取有力措施,加快鄉(xiāng)村公共交通發(fā)展步伐,切實(shí)提高鄉(xiāng)村公共交通的吸引力,促進(jìn)鄉(xiāng)村公共交通與鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通的主要任務(wù)和目標(biāo)
大力發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通,依照鄉(xiāng)村公共交通“設(shè)施用地優(yōu)先、資金安排優(yōu)先、路權(quán)分配優(yōu)先、財(cái)稅扶持優(yōu)先”原則.改善鄉(xiāng)村公共交通發(fā)展環(huán)境,基本形成以公共汽車為主體,出租汽車等其他交通方式為補(bǔ)充的城鄉(xiāng)一體化的鄉(xiāng)村公共交通體系,為廣大人民群眾提供平安、方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、舒適的公共交通服務(wù)。
（一）年底完成玉發(fā)大道公交場(chǎng)站建設(shè)。
（二）年底在現(xiàn)有5條公交線路的基礎(chǔ)上新增3條線路。營運(yùn)里程由現(xiàn)在70.6公里達(dá)到100公里。
（三）年底完成公交站牌的更新、裝置設(shè)計(jì)新穎與我區(qū)建設(shè)相協(xié)調(diào)的公交站牌；
（四）年底編制完成《市區(qū)鄉(xiāng)村交通專項(xiàng)規(guī)劃》
（五）底公交車輛達(dá)50臺(tái)（現(xiàn)32臺(tái)）實(shí)現(xiàn)公交出行分擔(dān)率達(dá)2030％。建城區(qū)任意兩點(diǎn)間公共交通可達(dá)時(shí)間不超過30分鐘。站點(diǎn)覆蓋率按300米半徑計(jì)算，建城區(qū)達(dá)50％，中心城區(qū)大于70％，鄉(xiāng)村居民走出家門500米之內(nèi)乘上公共汽車，換乘一次到達(dá)目的地。確立公共交通在區(qū)鄉(xiāng)村交通中的主導(dǎo)地位，2012年鄉(xiāng)村公共交通設(shè)施達(dá)到國家規(guī)范。
（六）根據(jù)我區(qū)新建改建道路發(fā)展情況和區(qū)節(jié)能減排工作的實(shí)施意見。
三、依法保證公共交通發(fā)展規(guī)劃組織實(shí)施
方便農(nóng)村群眾出行，解決群眾出行難的問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)建設(shè)部等部門關(guān)于優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通的通知》〔〕46號(hào)要求：引導(dǎo)鄉(xiāng)村公共交通向農(nóng)村延伸服務(wù)的精神。以優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村公共交通為核心,進(jìn)一步修訂和完善鄉(xiāng)村公共交通專項(xiàng)規(guī)劃,做好規(guī)劃的實(shí)施及修編等工作。統(tǒng)籌規(guī)劃城鄉(xiāng)發(fā)展,統(tǒng)一編制我區(qū)城鄉(xiāng)公共交通規(guī)劃,積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村公交向農(nóng)村延伸。努力構(gòu)建城鄉(xiāng)公共交通統(tǒng)籌發(fā)展格局,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村公共交通全覆蓋。
已經(jīng)投入使用的鄉(xiāng)村公共交通場(chǎng)站等基礎(chǔ)設(shè)施不得隨意改變用途。對(duì)鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)用地的審批、場(chǎng)站建設(shè)施工等,要優(yōu)先預(yù)留、保證鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施用地。盡快落實(shí)規(guī)劃確定的鄉(xiāng)村公共交通停車場(chǎng)、頤養(yǎng)場(chǎng)、首末站、調(diào)度中心、換乘樞紐站等設(shè)施用地。任何單位和個(gè)人不得侵占鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施及其建設(shè)用地.設(shè)立綠色通道,簡(jiǎn)化審批手續(xù)。
四、加大鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度
合理設(shè)置鄉(xiāng)村公共交通首末站、樞紐站、綜合停車場(chǎng),加大鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施的投資建設(shè)力度.確保場(chǎng)站用地充分,滿足公共交通線網(wǎng)布局合理要求。
（一）加大公共交通場(chǎng)站和配套設(shè)施建設(shè)力度。始終把鄉(xiāng)村公共交通場(chǎng)站建設(shè)作為區(qū)級(jí)重點(diǎn)工程,投融資方面予以重點(diǎn)支持,用地、拆遷、規(guī)費(fèi)等方面給予最大限度的政策傾斜。
實(shí)行同步設(shè)計(jì)、同步建設(shè)、同步竣工、同步交付使用。鄉(xiāng)村主干道建設(shè)必需同步建設(shè)港灣式?？空?將鄉(xiāng)村公共交通場(chǎng)站設(shè)施作為開發(fā)區(qū)、新建小區(qū)、大型商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、風(fēng)景區(qū)以及大型公共活動(dòng)場(chǎng)所等工程建設(shè)項(xiàng)目的必備基礎(chǔ)設(shè)施.客流量巨大、普通港灣式停靠站難以滿足要求的,還要設(shè)置多車道的深港灣鄉(xiāng)村公共交通?？空?。對(duì)未按規(guī)定配套建設(shè)鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)項(xiàng)目一律不予審批、驗(yàn)收。通過鄉(xiāng)村公共交通場(chǎng)站設(shè)施的建設(shè),確保鄉(xiāng)村公共交通車輛進(jìn)場(chǎng)率不低于95%
（二）加快鄉(xiāng)村公共交通樞紐站、首末站建設(shè)。重點(diǎn)加快玉發(fā)大道公交場(chǎng)站土地劃撥、設(shè)計(jì)和建設(shè)的進(jìn)度。同時(shí)要完善鄉(xiāng)村公共交通專用通道相應(yīng)配套設(shè)施和使用管理方法，加強(qiáng)專用通道管理，充分發(fā)揮專用通道的效能。
（三）加快鄉(xiāng)村公共交通信息化、智能化建設(shè)。積極構(gòu)建智能化公共交通系統(tǒng).為乘客提供相關(guān)信息服務(wù)。提高鄉(xiāng)村公共交通服務(wù)的科技含量和吸引力。
五、加大對(duì)鄉(xiāng)村公共交通的政策扶持力度
（一）將鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)所需資金納入財(cái)政預(yù)算和政府鄉(xiāng)村建設(shè)投資計(jì)劃。依照鄉(xiāng)村總體規(guī)劃和公共交通專項(xiàng)規(guī)劃.以及鄉(xiāng)村公共交通科技創(chuàng)新項(xiàng)目所需的資金,納入?yún)^(qū)政府財(cái)政預(yù)算和政府鄉(xiāng)村建設(shè)投資計(jì)劃。要在城區(qū)維護(hù)建設(shè)資金和國有土地使用權(quán)出讓金收入中安排一定比例的資金用于鄉(xiāng)村公共交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)繳納的鄉(xiāng)村公用事業(yè)附加費(fèi)即征即返,專項(xiàng)用于鄉(xiāng)村公共交通車輛更新。鄉(xiāng)村公共交通建設(shè)資金占鄉(xiāng)村建設(shè)資金支出的比例應(yīng)根據(jù)我區(qū)實(shí)際情況逐年增加投入。
（二）科學(xué)合理核定鄉(xiāng)村公共交通票價(jià)。兼顧經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益.科學(xué)核定鄉(xiāng)村公共交通票價(jià)。建立規(guī)范的鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)利息費(fèi)用和政策性虧損審計(jì)與評(píng)價(jià)制度。對(duì)鄉(xiāng)村公共交通因價(jià)格限制因素造成的政策性虧損,由區(qū)財(cái)政給予補(bǔ)貼。
（三）建立規(guī)范的補(bǔ)貼、彌補(bǔ)機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)因低票價(jià)和承擔(dān)社會(huì)福利(包括老年人、殘疾人、傷殘軍人、傷殘警察等免費(fèi)乘車及學(xué)生和成人持月票乘車）以及完成政府指令性任務(wù)增加的支出.經(jīng)區(qū)市政局、財(cái)政局等有關(guān)部門審核,報(bào)區(qū)政府批準(zhǔn)后,由區(qū)財(cái)政給予補(bǔ)貼和補(bǔ)償。補(bǔ)貼資金要于當(dāng)年足額撥付到位。
（四）擴(kuò)大資金來源渠道。符合《劃撥用地目錄》公共交通場(chǎng)站建設(shè)用地.保證需求的基礎(chǔ)上開展對(duì)外經(jīng)營,經(jīng)營收益用于彌補(bǔ)主業(yè)虧損。
（五）對(duì)鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)實(shí)行稅費(fèi)減免政策。鄉(xiāng)村公共交通車輛免征車船稅、過橋(路）費(fèi)、公路客運(yùn)附加費(fèi)、運(yùn)營車輛年檢年審費(fèi)、運(yùn)營車輛養(yǎng)路費(fèi);鄉(xiāng)村公共交通場(chǎng)站免征鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、鄉(xiāng)村道路占用挖掘費(fèi)、綠地占用彌補(bǔ)費(fèi);鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)免繳公路建設(shè)基金、運(yùn)管費(fèi)、殘疾人就業(yè)保證金等費(fèi)用。對(duì)房產(chǎn)稅、土地使用稅.經(jīng)有權(quán)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后可以免征。
六、提高鄉(xiāng)村公共交通的服務(wù)水平
（一）優(yōu)化調(diào)整鄉(xiāng)村公共交通線網(wǎng).對(duì)中心城區(qū)現(xiàn)有線網(wǎng)進(jìn)行規(guī)劃、調(diào)整,構(gòu)建快線網(wǎng)、減少重復(fù)線路、調(diào)整支線網(wǎng),與快線、普線形成科學(xué)網(wǎng)絡(luò),方便市民出行。
（二）擴(kuò)大鄉(xiāng)村公共交通服務(wù)范圍。結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),充分發(fā)揮公共交通在鄉(xiāng)村交通主導(dǎo)作用的同時(shí),統(tǒng)籌中心城區(qū)與周邊村鎮(zhèn)的公共交通發(fā)展,構(gòu)建本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的大公共交通網(wǎng)絡(luò),底實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村公共交通在區(qū)范圍內(nèi)的全覆蓋。協(xié)商一致的情況下。
（三）改善鄉(xiāng)村公共交通乘車、候車條件.改善乘坐條件。要加快車輛更新步伐,積極推進(jìn)節(jié)能減排工作,大力發(fā)展大容量、低能耗、環(huán)保型鄉(xiāng)村公共交通車輛,不符合國Ⅱ排放規(guī)范車輛以倒計(jì)時(shí)方式全部淘汰完畢。積極推進(jìn)清潔能源的使用,新購車輛達(dá)到國Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),努力構(gòu)建資源節(jié)約型、環(huán)境友好型公共交通體系。
（四）提高服務(wù)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)公交企業(yè)優(yōu)秀的目標(biāo)。鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)要始終堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)社會(huì)”方向;要建立、完善和創(chuàng)新服務(wù)質(zhì)量的管理機(jī)制.進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為和行車秩序;要認(rèn)真履行有關(guān)公共交通服務(wù)規(guī)范,真正做到市民滿意、政府放心”,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村公交優(yōu)先,公交企業(yè)優(yōu)秀的目標(biāo)。
七、建立健全行業(yè)監(jiān)管制度
（一）理順鄉(xiāng)村公共交通管理體制。依照城鄉(xiāng)一體化的要求.消除鄉(xiāng)村公共交通發(fā)展中的體制、機(jī)制障礙,實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理,確保鄉(xiāng)村公共交通行業(yè)健康發(fā)展。
（二）實(shí)行鄉(xiāng)村公共交通特許經(jīng)營制度。市政主管部門應(yīng)與公共交通企業(yè)簽訂《鄉(xiāng)村公共交通特許經(jīng)營協(xié)議》.應(yīng)明確其應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)公益性責(zé)任、準(zhǔn)點(diǎn)守時(shí)責(zé)任、社會(huì)效益責(zé)任和車輛更新降低污染的責(zé)任。嚴(yán)禁拍賣、無限期出讓、重復(fù)授予鄉(xiāng)村公共交通線路經(jīng)營權(quán),經(jīng)營者不得擅自轉(zhuǎn)讓鄉(xiāng)村公共交通線路經(jīng)營權(quán)。
（三）加大鄉(xiāng)村公共交通執(zhí)法力度。依照《市區(qū)鄉(xiāng)村公共交通管理方法》嚴(yán)格執(zhí)法.依法查處各種違法營運(yùn)活動(dòng),維護(hù)鄉(xiāng)村公共交通客運(yùn)市場(chǎng)秩序。嚴(yán)格鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)經(jīng)營服務(wù)管理,制定完善的相關(guān)考核方法,規(guī)范企業(yè)經(jīng)營服務(wù)行為。
八、維護(hù)職工合法權(quán)益.
建立鄉(xiāng)村公共交通職工的工資正常增長(zhǎng)機(jī)制。根據(jù)鄉(xiāng)村公共交通行業(yè)主要提供公共服務(wù)的特點(diǎn),高度重視和關(guān)心鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)職工的工作條件和生活狀況.建立職工工資增長(zhǎng)主要與其發(fā)生的社會(huì)效益相聯(lián)系的機(jī)制。提高鄉(xiāng)村公共交通行業(yè)職工的勞動(dòng)收入水平,2012年年底前,鄉(xiāng)村公共交通職工工資收入要逐步趕上并略高于我區(qū)社會(huì)平均水平,堅(jiān)持鄉(xiāng)村公共交通職工隊(duì)伍穩(wěn)定。鄉(xiāng)村公共交通企業(yè)要認(rèn)真執(zhí)行國家工時(shí)制度和勞動(dòng)法律、法規(guī)、規(guī)章等有關(guān)規(guī)定,保證職工休假和休息權(quán)益,要按時(shí)為職工足額繳納基本養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷等平安費(fèi)用和住房公積金,各種勞動(dòng)維護(hù)和福利待遇必需予以保證。
通過學(xué)習(xí)，我充分認(rèn)識(shí)到新時(shí)期加強(qiáng)教師職業(yè)道德建設(shè)的重要意義，準(zhǔn)確地理解了新修訂的《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》的基本內(nèi)容，并自覺用新《規(guī)范》規(guī)范自己的言行，做新時(shí)期師德楷模
作為人類靈魂的工程師，不僅要教好書，還要育好人，各個(gè)方面都要為人師表。師德不僅是對(duì)教師個(gè)人行為的規(guī)范要求，而且也是教育學(xué)生的重要手段，起著“以身立教”的作用。教師要做好學(xué)生的靈魂工程師，首先自己要有高尚的道德情操，才能以德治教，以德育人。
一、 堅(jiān)定信念，忠誠于黨的教育事業(yè)
作為一名教師是無尚光榮的，要有高度的事業(yè)心和責(zé)任感。教師對(duì)人才的培養(yǎng)和文化科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，起著重大的作用。要做好教師工作，就必須首先熱愛教育事業(yè)。忠誠教育事業(yè)是教師職業(yè)道德培養(yǎng)的靈魂。孔子云：“其身正，毋令則行，其身不正，雖令毋從?！毙W(xué)教師的工作對(duì)象是成長(zhǎng)中有極大可塑性的未成年人，教師的道德表現(xiàn)能夠影響一個(gè)學(xué)生的一生。作為教師，榜樣的力量是無窮的，其身教必然重于言教。要在自己的職業(yè)道德方面追求卓越，追求高標(biāo)準(zhǔn)，這是構(gòu)建我們未來民族道德素質(zhì)的基礎(chǔ)?！袄蠋熥鳛槿祟愳`魂的工程師，不僅要教好書，還要育好人，各方面都要為人師表?！苯處煹牡赖?，是教育文化的深層內(nèi)涵，也是一個(gè)民族在教育活動(dòng)中表現(xiàn)出來的富有強(qiáng)大生命力的優(yōu)秀思想、高尚品格和堅(jiān)定行為，是提高民族素質(zhì)、培養(yǎng)民族精神的動(dòng)力之源。青少年的健康成長(zhǎng)是一項(xiàng)要全社會(huì)共同努力的系統(tǒng)工程，高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是這一工程順利實(shí)現(xiàn)的根本保證。
二，不斷進(jìn)取，努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)
現(xiàn)今社會(huì)是知識(shí)社會(huì)，學(xué)習(xí)的社會(huì)，知識(shí)更新加快。因此，教師要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，要以寬廣扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和專業(yè)技能，真正掌握教書育人的本領(lǐng)，尤其是必要的現(xiàn)代化教育技術(shù)手段。積極參與教育科研。在教學(xué)實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、探索解決問題的新途徑、新方法，以教師的創(chuàng)造性勞動(dòng)來實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力學(xué)生的目標(biāo)。教師的職業(yè)道德不是一個(gè)空洞的思想外殼，它是教師高尚的人格品質(zhì)和嫻熟的業(yè)務(wù)技能與執(zhí)著的敬業(yè)精神的結(jié)合點(diǎn)。面對(duì)日新月異、飛速發(fā)展的世界，教師不能墨守陳規(guī)，固步自封。面對(duì)挑戰(zhàn)和機(jī)遇，我在教育教學(xué)中樹立起了“終身學(xué)習(xí)”“永遠(yuǎn)探索”的思想，要潛心學(xué)習(xí)理論，運(yùn)用理論，為教育事業(yè)不停攀登，終生奮斗。在工作實(shí)踐中，教師應(yīng)十分注重自身的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，拓寬知識(shí)視野，以此來作為教師職業(yè)道德建設(shè)的主要內(nèi)容。
內(nèi)容提要: 交通過失犯的本質(zhì)應(yīng)是結(jié)果回避義務(wù)，判斷該義務(wù)之有無應(yīng)以預(yù)見因果關(guān)系為內(nèi)容的結(jié)果預(yù)見可能性為前提；注意規(guī)范保護(hù)目的是判斷此種因果關(guān)系成立與否的理論，只有當(dāng)行為人違反了注意規(guī)范保護(hù)目的而致?lián)p害法益結(jié)果發(fā)生時(shí)才能成立交通過失犯。注意規(guī)范保護(hù)目的是以作為刑法規(guī)范下位規(guī)則的交通法規(guī)為基礎(chǔ)的可普遍適用于交通過失犯的判斷標(biāo)準(zhǔn)，它屬于交通過失犯中的違法要素，使用它無須通過客觀口]責(zé)理論。注意規(guī)范保護(hù)目的理論能合理限定交通過失犯的成立范圍，有效克服我國司法實(shí)踐中普遍存在的以交通事故責(zé)任書直接作為刑法上交通過失犯成立依據(jù)的不妥做法。
過失犯罪如今在實(shí)踐中，特別是在與交通事故犯的聯(lián)系上，具有極為重要的意義。⑴在當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的時(shí)代背景下，汽車行業(yè)日新月異，民眾手中財(cái)富急劇增長(zhǎng)，汽車駕駛者日益增多；國家為了促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，也致力于推動(dòng)汽車大眾化，因汽車駕駛而導(dǎo)致死傷等行為隨之急速增加，交通事故已成為和平時(shí)期嚴(yán)重危及人民生命財(cái)產(chǎn)安全的“第一殺手”。在此背景下，研究交通過失犯罪無疑具有重要的理論和實(shí)踐意義。對(duì)交通過失犯而言，最為重要的問題莫過于如何認(rèn)定交通過失犯的成立，這一問題與交通過失犯的本質(zhì)及其理解適用息息相關(guān)。
一、交通過失犯的本質(zhì)：結(jié)果回避義務(wù)之確立
交通過失犯，是指從事交通運(yùn)輸?shù)娜藛T，在具有預(yù)見能力前提下，違反考慮避免犯罪事實(shí)發(fā)生的注意義務(wù)而致?lián)p害法益結(jié)果發(fā)生的犯罪行為。交通注意義務(wù)是交通過失犯的核心，它包含結(jié)果預(yù)見義務(wù)與結(jié)果回避義務(wù)。交通過失犯的本質(zhì)是結(jié)果預(yù)見義務(wù)還是結(jié)果回避義務(wù)？舊過失論認(rèn)為是結(jié)果預(yù)見義務(wù)，新過失論則認(rèn)為是結(jié)果避免義務(wù)。如何取舍，是認(rèn)定交通過失犯時(shí)必須首先回答的問題。筆者以為，根據(jù)交通活動(dòng)的特性以及現(xiàn)代社會(huì)生活的最低需求，宜以結(jié)果回避義務(wù)作為交通過失犯的本質(zhì)。
在現(xiàn)代社會(huì)，科學(xué)技術(shù)日新月異，高速交通工具如飛機(jī)、汽車、地鐵、高鐵等日益發(fā)展，以汽車為首的交通工具極大地推動(dòng)了社會(huì)文明的進(jìn)步和財(cái)富的增加。但是，交通運(yùn)輸活動(dòng)又充滿巨大的危險(xiǎn)，隨時(shí)可能導(dǎo)致災(zāi)害事故的發(fā)生。舊過失論認(rèn)為，只要沒有履行預(yù)見結(jié)果發(fā)生義務(wù)的，就可以成立交通過失犯罪。據(jù)此，在公路上駕駛車輛，行為人一般都會(huì)認(rèn)識(shí)到行為的危險(xiǎn)性以及駕駛行為可能發(fā)生的后果，在發(fā)生危害結(jié)果的情況下，幾乎所有的交通事故都可以認(rèn)定為交通過失犯罪，這無異于結(jié)果責(zé)任。比如，甲以正常的速度駕駛汽車行駛在某公路上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見一頭受驚的牛正在公路上橫沖直撞，甲迅速采取措施，減速并且打左轉(zhuǎn)向燈準(zhǔn)備駛?cè)肱赃呉粭l道路以避讓驚牛，然而，受驚的牛以迅猛的速度沖擊過來，恰好撞在意欲左拐的車輛前方，導(dǎo)致車輛撞向路旁行人乙并致其死亡。根據(jù)舊過失論，甲能夠預(yù)見自己的行為可能產(chǎn)生的后果，并采取了必要的結(jié)果回避措施，但是仍然沒有避免致人死亡結(jié)果的發(fā)生，應(yīng)成立交通過失犯罪。在此，本屬于不可抗力的行為也被作為犯罪處理，其結(jié)果導(dǎo)致交通過失犯的處罰范圍大大增加。為了維持現(xiàn)代社會(huì)基本生活需求，滿足社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)的最低需要，對(duì)于交通領(lǐng)域的活動(dòng)只能著眼于行為的社會(huì)意義與刑法法益保護(hù)機(jī)能雙重層面來評(píng)價(jià)。為此，刑法學(xué)者創(chuàng)設(shè)了允許的危險(xiǎn)理論，允許此類具有危險(xiǎn)的行為在合理范圍內(nèi)存在，并對(duì)交通運(yùn)輸、醫(yī)療行業(yè)等領(lǐng)域過失犯罪的處罰范圍進(jìn)行限定；限定的辦法則是主張以結(jié)果回避義務(wù)作為這些領(lǐng)域過失犯罪的本質(zhì)，即行為人即使預(yù)見到了自己的行為可能會(huì)發(fā)生損害法益的結(jié)果，如果行為人盡到了結(jié)果回避義務(wù)，也不構(gòu)成過失犯罪。為此，類似于上述受驚之牛引發(fā)的交通事故案，因?yàn)橐乙呀?jīng)盡到了最大可能回避結(jié)果的發(fā)生，但結(jié)果仍然不可避免，此時(shí)就不能追究乙交通過失犯的責(zé)任。新過失論的主張更能限制交通過失犯罪的處罰范圍。
交通駕駛行為對(duì)于社會(huì)的發(fā)展來說，具有危險(xiǎn)性、日常性與普遍性。新過失論從社會(huì)有用性角度大大鼓勵(lì)了交通運(yùn)輸行為的正常存在，確認(rèn)了社會(huì)發(fā)展與交通危險(xiǎn)行為之間的內(nèi)在相容機(jī)理。日本在昭和30年代經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)期間，改變了當(dāng)時(shí)對(duì)汽車駕駛者追究結(jié)果責(zé)任的做法，而認(rèn)為過失是指違反了防止結(jié)果發(fā)生所必要的行為基準(zhǔn)亦即違反結(jié)果避免義務(wù)的行為。我國臺(tái)灣地區(qū)司法在經(jīng)濟(jì)開始迅速增長(zhǎng)、機(jī)動(dòng)車廣泛普及的年代，也一度以新過失論為判例的主要學(xué)說。⑵當(dāng)今日本主張舊過失論、新過失論的學(xué)者都很多，二者之間未有明顯的陣營多寡差別，“但現(xiàn)在舊過失論者都在適用被允許的危險(xiǎn)理論與信賴原則”，⑶而被允許的危險(xiǎn)理論、信賴原則等恰恰是新過失論的主張。當(dāng)今臺(tái)灣過失犯理論陣營雖然一定程度上讓渡于客觀歸責(zé)理論，⑷但是，在反對(duì)客觀歸責(zé)論的學(xué)者中，新過失論仍是主流學(xué)說。⑸筆者認(rèn)為，在當(dāng)前我國汽車廣泛普及、社會(huì)高速發(fā)展的時(shí)代背景下，針對(duì)交通運(yùn)輸活動(dòng)的特性并結(jié)合過失犯的理論學(xué)說，宜采取新過失論，肯定以結(jié)果回避義務(wù)作為交通過失犯的本質(zhì)。
二、規(guī)范的結(jié)果回避可能性：注意規(guī)范保護(hù)目的理論之前提
（一）因果關(guān)系、結(jié)果回避義務(wù)及注意規(guī)范保護(hù)目的
以結(jié)果回避義務(wù)作為交通過失犯的本質(zhì)，意味著結(jié)果回避義務(wù)可以充分合理地說明過失責(zé)任。但是，新過失論以客觀外在的注意義務(wù)作為基準(zhǔn)行為，至于“決定何為基準(zhǔn)行為，最終的落腳點(diǎn)還只得是行政取締法規(guī)所規(guī)定的義務(wù)”。⑹換言之，對(duì)于交通過失犯中的基準(zhǔn)行為必須借助交通法規(guī)來判定。然而，在很多情況下，是否履行了結(jié)果回避義務(wù)，并不僅僅是違反了交通法規(guī)就可以認(rèn)定的。正如德國學(xué)者施特拉騰韋特指出，有些行為，即使違反了交通法規(guī)也不能立即推斷行為人可以避免結(jié)果的發(fā)生，⑺還須借助違規(guī)行為與交通事故結(jié)果之間是否具有因果關(guān)系來判斷；只有發(fā)生的結(jié)果是由于違反交通法規(guī)保護(hù)目的的行為所引起，才能追究行為人的責(zé)任?！芭卸ㄐ袨槿耸欠褡⒁?，應(yīng)把行為人的行為是否符合特定的注意義務(wù)的要求進(jìn)行比較，檢驗(yàn)行為人的行為是否符合特定的注意義務(wù)的要求，不能簡(jiǎn)單地從已經(jīng)發(fā)生的損害結(jié)果中來判定行為人是否違反了注意義務(wù)”。⑻
例如，某甲在限速40公里的路段以時(shí)速30公里行駛，穿過一個(gè)鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)時(shí)，正在?？坑诼愤吺崭顧C(jī)后玩耍的乙童突然想跑到馬路對(duì)面，并橫穿公路來到車前。集中注意力駕駛的甲立即剎車，但仍未阻止乙童被汽車撞傷死亡。而在此之前的半小時(shí)，在離事故路段幾十公里之外的路段，甲駕駛的汽車曾在限速110公里的路段以130公里的高速行駛。本案中，雖然甲曾在事故發(fā)生半小時(shí)前違章超速行駛，但是，如果認(rèn)為甲半小時(shí)前不超速行駛就可能錯(cuò)過乙童橫過馬路的時(shí)間點(diǎn)從而不會(huì)撞上乙童并致其死亡，并進(jìn)而追究甲交通過失犯的責(zé)任，這樣的做法無疑是錯(cuò)誤的。交通法規(guī)對(duì)汽車時(shí)速限制的意義和目的，在于使駕駛?cè)藛T在出現(xiàn)突然情況時(shí)能夠有足夠時(shí)間做出剎車、避讓或者停車等反應(yīng)，從而防止造成他人死傷結(jié)果的出現(xiàn)。⑼這種目的與結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)性，也僅僅在于違規(guī)行為當(dāng)場(chǎng)、當(dāng)時(shí)，也就是甲在事故前半小時(shí)內(nèi)，而不能及于半個(gè)小時(shí)后、遠(yuǎn)在超速地段之外的幾十公里的乙童玩耍之地。⑽甲對(duì)自己半小時(shí)前的超速行為與后來發(fā)生的乙童死亡的結(jié)果之間的因果關(guān)系無法預(yù)見，二者之間不具有規(guī)范保護(hù)目的的關(guān)聯(lián)性。
在交通過失犯中，“每一個(gè)交通規(guī)則實(shí)際上都是預(yù)防性規(guī)則，其目的在于通過規(guī)定特定的措施來防止結(jié)果的發(fā)生，因此，只有發(fā)生的結(jié)果屬于規(guī)則企圖防止的結(jié)果時(shí)，才可能以違反規(guī)則對(duì)主體進(jìn)行譴責(zé)”。⑾所謂“規(guī)則的目的”，也就是注意規(guī)范保護(hù)目的，它們正是為了避免交通危害結(jié)果的發(fā)生而設(shè)立的，只有因果歷程滿足了注意規(guī)范保護(hù)目的，⑿才能追究行為人交通過失犯的責(zé)任。
“注意規(guī)范保護(hù)目的”概念由此進(jìn)入我們的視野，交通領(lǐng)域中損害法益結(jié)果是否由違反注意規(guī)范保護(hù)目的的行為所引起，成為判斷交通過失犯成立與否的重要標(biāo)準(zhǔn)。換言之，“在行為人違反交通規(guī)則的場(chǎng)合，是不是該違反交通規(guī)則的行為引起了結(jié)果”⒀因而十分引入矚目。那么，對(duì)于這一情況，究竟只是單純屬于因果關(guān)系的問題，還是屬于回避結(jié)果義務(wù)的問題？如果屬于前者，就沒有必要在交通過失犯本質(zhì)的層面上探討注意規(guī)范的違反問題，而可以按照討論因果關(guān)系理論的常規(guī)做法即在構(gòu)成要件符合性中進(jìn)行，不過，這樣的探討對(duì)于交通過失犯而言效果不容樂觀。因果關(guān)系是解決行為與結(jié)果之間的聯(lián)系問題，這就必須肯定“過失行為”的存在，然而，過失犯是在危害結(jié)果發(fā)生之后才能倒推過失行為的存在，例如，甲高樓拋物如果砸死路人乙，在乙死亡的情況下可倒推甲高樓拋物的行為即為過失致人死亡罪中的過失行為；如果甲高樓拋物并未發(fā)生任何危害后果，則同樣的行為并不會(huì)成為過失犯罪中的過失行為。正因如此，刑法理論上對(duì)于過失犯是否具有實(shí)行行為一直持基于否定立場(chǎng)的爭(zhēng)議態(tài)度。在此情況下，奢望通過構(gòu)成要件符合性及因果關(guān)系理論解決上述問題，顯然是有障礙的，作為因果關(guān)系問題加以解決的見解因而應(yīng)予否定。
如果在結(jié)果回避義務(wù)的層面探討，也存在分歧。舊過失論認(rèn)為，因果過程是否符合注意規(guī)范保護(hù)目的的問題，應(yīng)當(dāng)作為責(zé)任譴責(zé)的問題的結(jié)果預(yù)見可能性以及結(jié)果回避可能性的問題加以解決，此即為事實(shí)的結(jié)果回避可能性的問題的見解；而新過失論認(rèn)為，對(duì)此問題應(yīng)當(dāng)作為有無回避結(jié)果的義務(wù)或增加危險(xiǎn)的問題加以解決，此即為規(guī)范的結(jié)果回避可能性的問題的見解。⒁
（二）注意規(guī)范保護(hù)目的之前提：以因果預(yù)見可能性為內(nèi)容的規(guī)范的結(jié)果回避義務(wù)說
筆者以為，從結(jié)果預(yù)見可能性的機(jī)能、刑法責(zé)任原理以及交通過失犯罪的舉證責(zé)任等方面分析，應(yīng)提倡以因果預(yù)見可能性為內(nèi)容的規(guī)范的結(jié)果回避義務(wù)說。
首先，結(jié)果預(yù)見可能性所具有的幫助判斷選擇何種結(jié)果避免措施的機(jī)能，決定了應(yīng)該選擇規(guī)范的結(jié)果回避義務(wù)說。隨著新舊過失論的交替發(fā)展，雖然二者都承認(rèn)結(jié)果預(yù)見可能性對(duì)于過失犯成立所具有的作用，但在舊過失論那里，結(jié)果預(yù)見可能性是結(jié)果回避義務(wù)的前提，它決定著過失犯的成立；在新過失論那里，結(jié)果回避義務(wù)才決定過失犯的成立；而結(jié)果預(yù)見可能性只是結(jié)果回避義務(wù)的前提，它所具有的是“為選擇結(jié)果避免措施提供標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)能”。⒂同時(shí)，新過失論“看重行為，所以，不僅是發(fā)生構(gòu)成要件的結(jié)果，連發(fā)生該結(jié)果的因果經(jīng)過也被作為預(yù)見可能性的對(duì)象”。⒃這表明，能否預(yù)見違反交通規(guī)則的場(chǎng)合是否由于該違規(guī)行為引起了結(jié)果，是交通過失犯結(jié)果預(yù)見可能性的問題；對(duì)此問題預(yù)見，可以幫助判斷是否具有結(jié)果回避可能性以及選擇何種措施以回避結(jié)果的發(fā)生。由于“能否預(yù)見違反交通規(guī)則的場(chǎng)合是否由于該行為引起了結(jié)果”的問題，也就是交通違規(guī)行為與損害法益結(jié)果之間的因果過程是否符合注意規(guī)范保護(hù)目的的判斷問題，自此，注意規(guī)范保護(hù)目的理論的使用和分析，就成為與結(jié)果回避義務(wù)之有無密切相關(guān)的問題?，F(xiàn)在，即便一些有影響力的舊過失論者也開始持這種觀點(diǎn)，例如山口厚就明確指出，“能夠?qū)⒁蚬?jīng)過的預(yù)見可能性的內(nèi)容解釋為，在與結(jié)果回避義務(wù)的關(guān)系上進(jìn)行判斷”，即“是在采取措施是為了回避結(jié)果的意義上來確定的，換言之，將因果經(jīng)過認(rèn)定為‘預(yù)見可能性的結(jié)果回避義務(wù)關(guān)聯(lián)性’也不是不可能的”。⒄結(jié)果預(yù)見可能性幫助選擇結(jié)果回避措施的作用，使得以因果經(jīng)過為內(nèi)容的結(jié)果預(yù)見可能性在刑法規(guī)范的層面上演變?yōu)榻Y(jié)果避免可能性的問題，主張此種因果經(jīng)過是否符合注意規(guī)范保護(hù)目的的問題屬于規(guī)范的結(jié)果回避可能性的見解于是成為當(dāng)然之理。
其次，規(guī)范的結(jié)果回避義務(wù)說避免了處罰沒有預(yù)見因果經(jīng)過的行為人這一違背刑法責(zé)任原理的做法。該當(dāng)于交通過失犯罪構(gòu)成要件的行為，必須是違反以結(jié)果預(yù)見義務(wù)為前提、結(jié)果回避義務(wù)為核心的行為，因此，危險(xiǎn)駕駛行為與結(jié)果之間是否具有因果聯(lián)系，決定著損害法益的結(jié)果究竟是行為人無法避免的，還是由其他人造成的。如果危險(xiǎn)駕駛行為與結(jié)果的發(fā)生之間沒有內(nèi)在因果聯(lián)系，駕駛者就不應(yīng)對(duì)自己的行為承擔(dān)刑事責(zé)任。例如，甲少量飲酒后駕車，軋死了突然出現(xiàn)的、事先沒有任何預(yù)兆突然左拐的騎自行車的人乙。事后查明，這一事故是不可避免的。甲雖然飲酒，但他只飲了很少量的酒，其辨認(rèn)和控制自己行為的能力并未減弱。甲在該路口已經(jīng)減速慢行，面對(duì)突然出現(xiàn)的乙，甲也有效剎住了汽車；即使甲不飲酒，也不可能避免乙的死亡。所以，有些行為，即使違反了交通法規(guī)，但是，也不能立即推斷行為人可以避免結(jié)果的發(fā)生。⒅禁止飲酒的交規(guī)其目的在于確保行為人具有正常的判斷和控制能力，以保證在發(fā)生事故時(shí)具有正常的反應(yīng)以利于避免交通事故中損害法益結(jié)果的發(fā)生。本案中，甲雖然有酒后駕車的違規(guī)行為，但乙違反交通法規(guī)突然竄出是甲不可預(yù)見的，而且事后查明甲的少量飲酒根本未影響對(duì)乙突然出現(xiàn)這一事件的正常處理，所以甲酒后駕車的違規(guī)行為與乙死亡結(jié)果之間的因果過程并不符合禁止飲酒這一規(guī)范的保護(hù)目的，對(duì)甲不能追究交通過失犯罪的責(zé)任?？梢姡绻幜P對(duì)于因果關(guān)系沒有預(yù)見可能性的行為人，對(duì)于交通過失犯來說，既是不當(dāng)擴(kuò)大處罰范圍的做法，也違背了現(xiàn)代刑法的責(zé)任原理?？隙ㄗ⒁庖?guī)范保護(hù)目的關(guān)聯(lián)性的規(guī)范的結(jié)果回避可能性說，為交通過失犯責(zé)任的成立提供了合理的判斷標(biāo)準(zhǔn)。
最后，從交通過失犯罪的實(shí)踐分析，規(guī)范的結(jié)果回避義務(wù)說可以實(shí)現(xiàn)交通過失犯罪舉證責(zé)任的合理分配，實(shí)現(xiàn)控辯雙方力量的平衡。舊過失論以結(jié)果預(yù)見義務(wù)為交通過失犯的本質(zhì)，一旦發(fā)生交通事故的危害結(jié)果基本上就可以肯定違法性，只要公訴機(jī)關(guān)證明被告人可以預(yù)見危害結(jié)果發(fā)生就可以定罪；而根據(jù)新過失論，即使公訴機(jī)關(guān)證明了被告人可以預(yù)見到危害結(jié)果的發(fā)生，如果被告人能夠舉出證據(jù)證明自己已經(jīng)采取了最大努力的結(jié)果回避措施，就可以不承擔(dān)刑事責(zé)任。
三、注意規(guī)范保護(hù)目的作為交通過失要素：基礎(chǔ)、體系地位與意義
在交通過失犯中，適用注意規(guī)范保護(hù)目的的基礎(chǔ)是什么？注意規(guī)范保護(hù)目的在交通過失犯中屬于何種性質(zhì)的要素？適用它有何必要性或者說意義？對(duì)于這些本源性問題的解析，顯然較之于適用注意規(guī)范保護(hù)目的的前提性問題的探討更為重要。
（一）注意規(guī)范保護(hù)目的基礎(chǔ)定位：作為行為基準(zhǔn)的交通法規(guī)
注意規(guī)范保護(hù)目的的核心是“注意規(guī)范”與“保護(hù)目的”，要想準(zhǔn)確理解它們，必須結(jié)合注意規(guī)范保護(hù)目的的基礎(chǔ)，即作為交通過失犯行為基準(zhǔn)的交通法規(guī)來說明。
新過失論以結(jié)果回避義務(wù)作為過失犯的本質(zhì)，然而，是否盡到了結(jié)果回避義務(wù)，不可能是一種主觀內(nèi)在的心理責(zé)任范疇，它是從外在上看行為人是否履行了客觀的注意義務(wù)亦即是否實(shí)施了某種避免結(jié)果發(fā)生的行為，這種客觀的行為基準(zhǔn)，如前所述是以交通行政取締法規(guī)為標(biāo)準(zhǔn)來判斷的，即“奠定注意義務(wù)基礎(chǔ)的根據(jù)，所舉出的是各種行政取締法規(guī)，其典型的是道路交通法上的交通規(guī)則”。⒆例如，“將《道路交通法》所規(guī)定的徐行義務(wù)、確認(rèn)安全義務(wù)、注視前方義務(wù)、停車義務(wù)、保持車距義務(wù)作為基準(zhǔn)行為，違反這些義務(wù)的即為過失。其結(jié)果便是，業(yè)務(wù)過失致死罪便成為了這些違反行為的結(jié)果加重犯”。⒇這樣的結(jié)果使得理論上有觀點(diǎn)認(rèn)為，新過失論以交通行政等管理法規(guī)作為判斷是否履行了結(jié)果回避義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)擴(kuò)大刑法的處罰范圍。(21)筆者不同意這種看法。援引行政管理法規(guī)作為確定是否履行結(jié)果回避義務(wù)的判斷基準(zhǔn)，對(duì)于過失犯來說，是具有合理性的，對(duì)于交通過失犯來說，更無可責(zé)難之處。一方面，過失犯罪除卻極少數(shù)的自然犯，例如過失致人死亡、過失致人重傷等之外，絕大部分都是行政犯，交通過失犯就是其中最為常見的一種行政過失犯罪?！靶谭ㄉ现幜P過失犯，仍類皆罰其被害人生命、身體之安全發(fā)生重大威脅或?qū)嵑χ樾?，惟行政刑法已不乏?duì)于特別事犯，為確保行政取締目的之實(shí)效性，罰其違反行政取締目的狀態(tài)之過失犯”，(22)而對(duì)于行政犯，一般刑事立法都是采取空白罪狀的方式，即必須援引行政法規(guī)來確定行為人的行為是否違法；如果因?yàn)樵姓ㄒ?guī)就認(rèn)為會(huì)擴(kuò)大過失犯罪的范圍，那么行政過失犯罪的存在似乎都應(yīng)受到質(zhì)疑，而且包括故意犯罪在內(nèi)所有的行政犯罪似乎都存疑問。所以，對(duì)于作為行政過失犯罪的交通過失犯來說，將違反客觀注意義務(wù)的行為之基準(zhǔn)借助于交通法規(guī)來判斷，實(shí)屬正常之理。故意類的行政犯罪如此，過失類的行政犯罪同樣如此。另一方面，根據(jù)是否遵守交通法規(guī)來確定是否履行了結(jié)果回避義務(wù)，更加有利于司法實(shí)踐認(rèn)定作為行政犯的交通過失犯罪?！白袷亟煌ǚㄒ?guī)的運(yùn)輸行為，從社會(huì)的角度來看，就是妥當(dāng)?shù)暮戏ㄐ袨椤保?23)而交通法規(guī)又是“根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和思考對(duì)可能危險(xiǎn)進(jìn)行全面預(yù)見的結(jié)果；交通法規(guī)通過自身的存在表明：在這個(gè)領(lǐng)域中，違反這些規(guī)定就可能存在發(fā)生事故的危險(xiǎn)”。(24)比如我國刑法第133條規(guī)定，違反交通運(yùn)輸管理法規(guī)的違章駕駛的行為，如果導(dǎo)致人員重傷、死亡或者公私財(cái)產(chǎn)重大損失的，成立交通肇事罪。在此，駕駛?cè)藛T是否履行了結(jié)果預(yù)見義務(wù)要根據(jù)行車時(shí)的情況具體分析；在得出肯定結(jié)論之后，其是否履行了結(jié)果回避義務(wù)，還要借助于其是否違反了交通規(guī)則來判斷，例如在十字路口是否減速、紅燈亮?xí)r是否停車、轉(zhuǎn)彎時(shí)是否打了方向燈、是否超載或超速以及是否酒后駕車，等等。所以，對(duì)于交通過失犯罪“行為基準(zhǔn)”的設(shè)定借助于是否遵守了交通法規(guī)，恰恰可以避免司法人員對(duì)于過失行為的認(rèn)定漫無邊際，同時(shí)也使司法實(shí)踐對(duì)交通過失犯的認(rèn)定更加容易也更加有章可循。
是否遵守了交通法規(guī)是判斷行為人履行交通過失犯中結(jié)果回避義務(wù)與否的標(biāo)準(zhǔn)，交通法規(guī)因而成為針對(duì)交通運(yùn)輸人員設(shè)定的注意義務(wù)，遵守了它們就是合法的，反之就是違法的。為此，注意規(guī)范保護(hù)目的中的所謂注意規(guī)范，一方面是指刑法規(guī)范及其注意義務(wù)，另一方面則是作為刑法規(guī)范的下位規(guī)范即交通法規(guī)。這些交通法規(guī)并非先于刑法存在的規(guī)則，從刑法規(guī)范界定刑事不法的任務(wù)來看，這些交通法規(guī)只有在刑法之下才有意義，它們是為了滿足刑法所要求的避免損害法益結(jié)果發(fā)生的目的而存在的。(25)違反了刑法及其下位規(guī)則的交通法規(guī)所要求的避免發(fā)生法益損害的目的，即為注意規(guī)范的“保護(hù)目的”?？梢?，與“注意規(guī)范”一樣，這里的“保護(hù)目的”一方面是指刑法的法益保護(hù)目的，一方面則是指交通法規(guī)的規(guī)范目的。
（二）注意規(guī)范保護(hù)目的體系定位：客觀違法要素抑或主觀責(zé)任要素
注意規(guī)范的保護(hù)目的以及與結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)性問題在交通過失犯中究竟屬于何種性質(zhì)的要素？這是引入注意規(guī)范保護(hù)目的判斷交通過失犯的成立時(shí)所要解決的核心問題。
目前學(xué)界運(yùn)用注意規(guī)范保護(hù)目的分析交通過失犯的學(xué)者不多，使用這一理論的學(xué)者則多傾向于在客觀歸責(zé)理論的范圍之內(nèi)加以探討，具體做法是將注意規(guī)范保護(hù)目的作為客觀歸責(zé)理論中判斷是否實(shí)現(xiàn)了法所不容許的風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)，只有危害結(jié)果與行為人所違反的注意規(guī)范保護(hù)目的具有關(guān)聯(lián)性，亦即只有由于行為缺陷所造成的結(jié)果根據(jù)注意規(guī)范所指向的保護(hù)目的而具有客觀上的可歸責(zé)性時(shí)，才能將結(jié)果歸責(zé)于行為人。(26)德國學(xué)者Roxin、Wessels、Puppe以及我國臺(tái)灣地區(qū)學(xué)者林山田、林鈺雄等都持此種觀點(diǎn)。也有學(xué)者不在客觀歸責(zé)理論之下，而是將注意規(guī)范保護(hù)目的作為過失犯的構(gòu)成因素來對(duì)待，在作為結(jié)果回避義務(wù)前提的結(jié)果回避可能性中予以探討，意大利學(xué)者帕多瓦尼即為此列。帕多瓦尼將過失構(gòu)成要素分為犯罪事實(shí)的非意志性、違反旨在避免損害法益的行為規(guī)范、遵守行為規(guī)范的可能性和在遵守預(yù)防性規(guī)范的情況下危害結(jié)果可避免性四個(gè)方面，(27)然后在其中第二和第三個(gè)要素中探討注意規(guī)范保護(hù)目的。他舉例說，某人在開車逆向行駛時(shí)車輪碰飛了路上的石頭，結(jié)果將人行道上的一個(gè)小孩砸傷，這里的小孩受傷就不屬于交通規(guī)則所欲防止的結(jié)果，因?yàn)橹贫ㄔ撘?guī)則是為了防止與正向行駛的車輛相撞，而不是為了保證路面的平整。(28)在此，帕多瓦尼雖未使用注意規(guī)范保護(hù)目的之表述，但其分析正是采用注意規(guī)范保護(hù)目的的思考方式來排除交通過失責(zé)任成立的。筆者主張后一種觀點(diǎn)。不過，帕多瓦尼并未分析為何注意規(guī)范保護(hù)目的可以作為過失犯的要素而不是通過客觀歸責(zé)理論來適用之，為此，下文有必要展開為什么注意規(guī)范保護(hù)目的是過失犯構(gòu)成要素以及是何種要素的具體分析。
首先，使用注意規(guī)范保護(hù)目的分析交通過失犯的成立，無需在客觀歸責(zé)理論之下進(jìn)行。
要求交通運(yùn)輸?shù)男袨槿怂斐傻膿p害法益的后果屬于違反注意規(guī)范的保護(hù)目的所造成，意味著“如果由行為人違反注意義務(wù)的行為所引起的結(jié)果處于被侵害規(guī)范的保護(hù)范圍之外，則欠缺違法性聯(lián)系”，對(duì)于此種注意規(guī)范及相應(yīng)的特別的違法關(guān)聯(lián)的要求“無異于將客觀歸責(zé)理論適用于過失犯”。(29)果真如此，對(duì)于交通過失犯本質(zhì)及相關(guān)的預(yù)見可能性的探討其實(shí)就是一個(gè)客觀歸責(zé)問題，而不是與交通過失犯的本質(zhì)相關(guān)的問題了。筆者以為，事實(shí)并非如此。
客觀歸責(zé)論者如Roxin、Puppe等主張，過失犯的行為必須與結(jié)果的發(fā)生具有注意規(guī)范保護(hù)目的之關(guān)聯(lián)性，“僅僅在結(jié)果和肇事者所制造的不被容許的風(fēng)險(xiǎn)之間有因果關(guān)系，尚不足以滿足客觀構(gòu)成要件，此一結(jié)果尚須避免危險(xiǎn)的規(guī)定的保護(hù)目的所包含”。(30)只有行為人違反義務(wù)的行為實(shí)際導(dǎo)致了結(jié)果的發(fā)生，才能將結(jié)果歸之于行為人，亦即危害結(jié)果是由違反規(guī)范保護(hù)目的的行為所引起的。比如，甲違規(guī)超車，被超車人因受驚嚇而引發(fā)心肌梗塞，因此造成被超車人死亡。Roxin認(rèn)為，法律關(guān)于禁止超車規(guī)定的目的在于避免由此種危險(xiǎn)的超車引發(fā)相撞等交通事故，對(duì)于心肌梗塞的發(fā)生則不是禁止超車規(guī)定的保護(hù)目的所能涵蓋的，因此，被超車人突發(fā)心肌梗塞死亡的結(jié)果不可歸責(zé)于超車者。在此，是否違反注意規(guī)范保護(hù)目的，是“根據(jù)對(duì)構(gòu)成要件性的結(jié)果在客觀上的可以預(yù)見性和可以避免性，根據(jù)人的行為對(duì)因果發(fā)生的可以控制性”等情況來“確定歸責(zé)終止的界限”的，(31)在此，Roxin對(duì)注意規(guī)范保護(hù)目的在過失犯中的運(yùn)用，事實(shí)上是與行為人的主觀預(yù)見能力和結(jié)果回避可能性緊密聯(lián)系的。超車案中，超車人也許能夠預(yù)見自己的超車行為可能引發(fā)交通事故，但超車人不可能預(yù)見到被超車人突發(fā)心肌梗塞，所以，被超車者突發(fā)疾病死亡結(jié)果的發(fā)生明顯違背了超車者的預(yù)見可能性，超車者無法避免對(duì)方死亡結(jié)果的發(fā)生或者說無法履行結(jié)果回避義務(wù)。因此，注意規(guī)范保護(hù)目的理論實(shí)際上是借助結(jié)果預(yù)見義務(wù)與結(jié)果回避義務(wù)來判斷是否違反規(guī)范保護(hù)之目的，進(jìn)一步，是用本屬于違法中的要素來判斷可否歸責(zé)而已。難怪日本學(xué)者鈴木茂嗣指出，“當(dāng)該行為惹起的結(jié)果在規(guī)范的保護(hù)目的的范圍之內(nèi)，而且違反結(jié)果回避義務(wù)的行為造成了結(jié)果的場(chǎng)合，該結(jié)果才能在法律上歸屬于該行為。檢討在何種具體狀況下具有結(jié)果回避義務(wù)，正是客觀歸責(zé)理論的任務(wù)”。(32)對(duì)于具有結(jié)果回避義務(wù)的行為，就可以將結(jié)果歸之于行為人；反之，則不能實(shí)現(xiàn)歸責(zé)?？傊?，在過失犯中，注意規(guī)范的保護(hù)目的表達(dá)的是以下思考：“注意規(guī)范的遵守可能可以，甚至是應(yīng)該可以避免結(jié)果的發(fā)生”。(33)可見，對(duì)于過失犯而言，客觀歸責(zé)論所要解決的全部問題，其實(shí)就是是否違反結(jié)果預(yù)見可能性與結(jié)果回避可能性，而這樣的問題恰恰是以因果關(guān)系的預(yù)見可能性為前提、以結(jié)果回避義務(wù)為本質(zhì)的交通過失犯的內(nèi)容，因?yàn)槿缜八?，注意?guī)范保護(hù)目的正是判斷規(guī)范的結(jié)果回避可能性說中因果關(guān)系的理論。既然如此，就沒有必要通過將客觀歸責(zé)論適用于過失犯罪再來適用注意規(guī)范保護(hù)目的理論。
其次，獨(dú)立于客觀歸責(zé)理論之外的注意規(guī)范保護(hù)目的應(yīng)該是交通過失犯中的違法要素。
肯定了注意規(guī)范保護(hù)目的可以獨(dú)立于客觀歸責(zé)理論之外來適用，也就意味著它可以單獨(dú)作為交通過失犯構(gòu)成要素而存在。那么，注意規(guī)范保護(hù)目的是交通過失犯的什么要素？
根據(jù)新過失論，即便駕駛者預(yù)見到了自己的行為可能會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的后果，但是否成立交通過失犯罪，還應(yīng)根據(jù)駕駛者的駕駛行為是否在社會(huì)相當(dāng)性的范圍以內(nèi)來判斷，如果行為沒有脫逸社會(huì)相當(dāng)性，是在允許的范圍以內(nèi)的，即便發(fā)生了他人傷亡的后果，也不能追究駕駛者的刑事責(zé)任。換言之，新過失論中論及結(jié)果預(yù)見可能性，自然不再是如同舊過失論那樣注重結(jié)果，而是注重于行為，以及行為引起法益損害的過程，即引起結(jié)果的過程，是否適合法秩序的要求。(34)只有駕駛者的駕駛行為是為社會(huì)不容許的不注意時(shí)才能成立過失犯罪。這樣，過失犯罪的成立不僅僅只要有危害后果，于此之外，還要求分析行為人在結(jié)果發(fā)生的過程之中是否有效地履行了結(jié)果回避義務(wù)、實(shí)施了回避結(jié)果的行為，簡(jiǎn)言之，過失犯罪的成立不僅僅是結(jié)果無價(jià)值的問題，它更是行為無價(jià)值的問題。(35)而何為社會(huì)不容許的不注意，其內(nèi)容為是否采取一定措施防止結(jié)果的發(fā)生；是否遵守交通法規(guī)謹(jǐn)慎行駛，行為人違反交通法規(guī)的行為與所發(fā)生的危害結(jié)果之間的因果過程是否違法，則成為判斷交通過失犯成立與否的關(guān)鍵。這種因果過程不是主觀內(nèi)在的責(zé)任范疇，它是從外在上看行為人是否實(shí)施了某種避免結(jié)果發(fā)生的行為，它是客觀行為范疇，它與行為無價(jià)值論所主張的違法是對(duì)具體行為人行為的否定評(píng)價(jià)之觀點(diǎn)是一致的，因此，它重視的是行為與結(jié)果之間的因果經(jīng)過之發(fā)展是否合乎社會(huì)相當(dāng)性的范圍，其所體現(xiàn)的是違法還是合法的問題。對(duì)此，西原春夫曾明確指出，注意義務(wù)不是脫離具體的態(tài)度或者結(jié)果而抽象地成為問題，而常常是在與結(jié)果之間具有因果關(guān)系的某種特定態(tài)度是不是不注意的這種評(píng)價(jià)的關(guān)聯(lián)上成為問題的。(36)這表明，根據(jù)新過失論，對(duì)違反注意規(guī)范保護(hù)目的導(dǎo)致結(jié)果發(fā)生的因果關(guān)系，體現(xiàn)了行為具有不法性，能夠喚起處罰的情感；行為與結(jié)果之間的因果過程本身沒有違反注意規(guī)范保護(hù)目的的，則是在社會(huì)相當(dāng)性的范圍以內(nèi)的合法行為。
綜上所述，客觀歸責(zé)理論所主張的注意規(guī)范保護(hù)目的，其所解決的實(shí)質(zhì)恰恰是結(jié)果回避可能性的問題，這一問題正是交通過失犯的核心問題，因此，使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論無需以客觀歸責(zé)理論為前提；注意規(guī)范保護(hù)目的作為判斷違反交通法規(guī)行為與危害結(jié)果之間因果關(guān)系存在與否的理論，所要解決的是交通過失犯中因果經(jīng)過的發(fā)展是否合乎法秩序的問題，它不是責(zé)任層面的要素，而是過失犯中的違法性要素。
（三）使用注意規(guī)范保護(hù)目的分析交通過失犯成立的必要性與意義
為什么要使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論分析交通過失犯的成立？使用注意規(guī)范保護(hù)目的有何特殊的意義？對(duì)此，筆者以為，使用注意規(guī)范保護(hù)目的能夠解決以往學(xué)說所不能解決的問題，并通過對(duì)交通過失犯的目的性解釋來合理限定其成立范圍。
首先，使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論能解決以往學(xué)說所不能解決的問題。姑且不論對(duì)因果經(jīng)過的預(yù)見是否屬于結(jié)果回避義務(wù)的問題，僅就因果關(guān)系的判斷這一技術(shù)層面的問題而言，當(dāng)今我國和日本的主要學(xué)說是相當(dāng)因果關(guān)系說。然而，使用相當(dāng)因果關(guān)系說由于其內(nèi)容模糊不確定因而并不容易界分違反交通法規(guī)行為與法益損害結(jié)果之間是否具有因果關(guān)系，因而，立足于交通過失犯的本質(zhì)即結(jié)果回避義務(wù)，使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論來分析規(guī)范的結(jié)果回避可能性中因果關(guān)系成立與否，就成為認(rèn)定交通過失犯責(zé)任成立的有效手段。
相當(dāng)因果關(guān)系說以條件論為前提，在此前提之下，它認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)社會(huì)一般人的經(jīng)驗(yàn)法則，在行為與結(jié)果之間具有相當(dāng)性的場(chǎng)合，才能承認(rèn)因果關(guān)系的存在?！跋喈?dāng)因果關(guān)系有兩個(gè)特點(diǎn)：一是排除條件說中的不相當(dāng)?shù)那闆r，即以條件關(guān)系為基礎(chǔ)，同時(shí)從法的觀點(diǎn)將因果關(guān)系限定在日常生活經(jīng)驗(yàn)上通?？赡墚a(chǎn)生的范圍內(nèi)；二是以行為時(shí)的一般人社會(huì)生活上的經(jīng)驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)判斷是否具有相當(dāng)性”。(37)為此，判斷是否存在相當(dāng)因果關(guān)系，必須首先“排除條件說中的不相當(dāng)?shù)那闆r”，這實(shí)際上是在確定因果關(guān)系的事實(shí)范圍，觀察并確定哪些事實(shí)與結(jié)果之間具有因果關(guān)聯(lián)，此一階段，進(jìn)行的是原因的篩選；而判斷所確定的條件與結(jié)果之間“是否具有相當(dāng)性”，顯然不是純自然科學(xué)概率層面的邏輯推理，也不是價(jià)值中立的形式考量，而是以行為人實(shí)際所造成的客觀事實(shí)為基礎(chǔ)，并借助行為人的預(yù)見可能性與結(jié)果回避可能性等刑法規(guī)范層面的思考以及刑事政策、法律目的等進(jìn)行相當(dāng)性的常識(shí)判斷，最終確定是否以及如何將結(jié)果歸責(zé)于行為人。然而，雖然相當(dāng)因果關(guān)系說中存在主觀說、客觀說與折中說等判斷相當(dāng)性的不同主張，但是各說的差異也僅僅限于行為時(shí)是否存在一般難以認(rèn)識(shí)到的情況。(38)如果某種行為產(chǎn)生該結(jié)果在日常生活中是一般而非異常的，是蓋然性高而非低的，在行為時(shí)并不屬于一般人難以認(rèn)識(shí)到的，那么就是相當(dāng)?shù)?。例如，司機(jī)某甲在單行道上逆行開車，并未超速，某乙突然橫穿馬路，甲見狀急踩剎車，但乙仍被甲車撞死。是否應(yīng)該追究甲的責(zé)任？根據(jù)相當(dāng)因果關(guān)系說分析，司機(jī)甲逆行致乙被撞死似乎并不屬于極其特殊或可能性極小的異常情況，將乙死亡的結(jié)果歸之于甲的責(zé)任也是可能的。這意味著，根據(jù)相當(dāng)因果關(guān)系說容易降低交通過失犯因果關(guān)系的認(rèn)定門檻，擴(kuò)大交通過失犯的處罰范圍。也許有反對(duì)者認(rèn)為可得出否定甲應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的結(jié)論，但這也恰恰暴露了相當(dāng)因果關(guān)系說的致命缺陷，即何謂相當(dāng)性根本就不是一個(gè)內(nèi)涵清晰的、規(guī)范的法律概念，正是對(duì)相當(dāng)性的不同看法為相當(dāng)因果關(guān)系說的采用打下了爭(zhēng)議的基礎(chǔ)。相當(dāng)因果關(guān)系說的自身問題，注定了在解決交通過失犯甚或一般的刑法因果關(guān)系中都存在內(nèi)容抽象、不確定因而難以合理界定的問題。如果采用注意規(guī)范保護(hù)目的，則可認(rèn)為，行為人違反禁止違章逆行的交通法規(guī)，雖然發(fā)生了乙被撞死的危害結(jié)果，但是，這一危害結(jié)果不是禁止逆行規(guī)則本身所預(yù)防的結(jié)果?！霸趩涡械郎祥_車逆行的甲司機(jī)，在自己并沒有超速并采取了必要預(yù)防措施的情況下，就不應(yīng)對(duì)行人突然橫穿馬路而撞死在車前的交通事故承擔(dān)責(zé)任。因?yàn)?，法律?guī)定禁止單行道逆行的目的在于防止車輛相撞，而不是避免行人橫穿馬路而發(fā)生的交通事故”。(39)這樣的解釋，就可以避免采用相當(dāng)性認(rèn)定甲違章行為與乙死亡之間有無因果關(guān)系的爭(zhēng)議，因?yàn)樽⒁庖?guī)范保護(hù)目的是明確而規(guī)范的法律概念，通過它分析因果經(jīng)過的發(fā)展是否合法，顯然更加容易也更具有操作性。
除了相當(dāng)因果關(guān)系說自身的問題，對(duì)于交通過失犯罪而言，使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論還具有特別的意義。交通運(yùn)輸活動(dòng)涉及的范圍廣泛，不同主體的違規(guī)行為往往交錯(cuò)進(jìn)行，這些都使得相當(dāng)性的判斷難免困難重重。
其次，注意規(guī)范保護(hù)目的學(xué)說是對(duì)刑法交通過失犯罪的目的性解釋，通過它，可以有效地限制交通過失犯的處罰范圍。
在民法領(lǐng)域，使用注意規(guī)范保護(hù)目的限制損害賠償?shù)姆秶缫延兄疫@一使用也不是在客觀歸責(zé)理論之下進(jìn)行的，因而筆者以為對(duì)于交通過失犯中使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論很有借鑒意義，只不過民法中將其稱之為“條文保護(hù)目的”。在普通法系國家，Joseph W．Bingham教授在1909年發(fā)表的論文中就已經(jīng)明確提出并熟練運(yùn)用注意“義務(wù)的目的”、“義務(wù)的保護(hù)范圍”或“法律的目的”等概念。他指出，法定義務(wù)總是基于某種法定目的而被賦予，法律因果關(guān)系就是確定具體義務(wù)的具體目的的問題；對(duì)行為人造成了損害結(jié)果進(jìn)行責(zé)難都是通過澄清被違反的義務(wù)的目的解決的。只有錯(cuò)誤行為同時(shí)也是處于法律設(shè)定義務(wù)的目的范圍之內(nèi)，才有可能追究行為人的責(zé)任，反之，該行為也就不是結(jié)果的法律原因。(40)在德國聯(lián)邦最高普通法院判例集中，法院也早已采用了條文保護(hù)目的的觀點(diǎn)來判定法益損害與交通違規(guī)行為之間的因果關(guān)系，自此以后，考察條文保護(hù)目的的必要性被普遍認(rèn)可。據(jù)此，使責(zé)任成立的法益損害行為的歸責(zé)，必須符合加害人行為所違反的條文的保護(hù)目的。(41)雖然民、刑兩法性質(zhì)有異，民法確定損害賠償責(zé)任，刑法確定刑事懲罰責(zé)任，但是，民、刑責(zé)任的確立都是建立在行為與結(jié)果之間因果關(guān)系基礎(chǔ)之上的。因此，借用民法中的相關(guān)理論，考慮到這一學(xué)說要求損害法益的結(jié)果要與注意規(guī)范的保護(hù)目的相對(duì)應(yīng)，完全可以將注意規(guī)范保護(hù)目的學(xué)說視為對(duì)刑法交通過失犯罪目的性解釋的結(jié)果，在我國，可以說是刑法第133條交通肇事罪的目的性解釋的結(jié)果。更何況，行為人應(yīng)否對(duì)交通過失的法益損害結(jié)果承擔(dān)責(zé)任屬于違法性之判斷，當(dāng)然應(yīng)依注意規(guī)范保護(hù)目的來認(rèn)定。
通過對(duì)交通過失犯的目的性解釋，結(jié)合每一具體交通規(guī)則的不同目的，就可合理限制交通過失犯的成立范圍。交通法規(guī)錯(cuò)綜林立，而不同的交通法規(guī)不但內(nèi)容不同，其目的也不同，比如，行車須帶駕照的交規(guī)只是出于交通行政管理目的而不是確保交通安全之目的，而禁止超速的規(guī)定則是為了確保交通運(yùn)輸不致造成對(duì)行人或其他車輛或財(cái)物的損害，等等。不同的交通法規(guī)中所設(shè)定具體義務(wù)內(nèi)容也各不相同，同時(shí)，這些目的各不相同的交通法規(guī)又是判斷是否履行了結(jié)果回避義務(wù)的行為基準(zhǔn)，為了不至于僅因違反了交通法規(guī)就得出違反了結(jié)果回避義務(wù)進(jìn)而一律追究行為人責(zé)任的擴(kuò)大化結(jié)論，使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論無疑具有極大的現(xiàn)實(shí)意義：針對(duì)不同交通事故犯的具體情況，通過注意規(guī)范保護(hù)目的理論來合理限制交通過失犯的因果關(guān)系，縮小交通過失犯的成立范圍，避免將交通過失責(zé)任淪為結(jié)果責(zé)任。
四、注意規(guī)范保護(hù)目的之司法適用：規(guī)范目的違反與回避可能性判斷
根據(jù)注意規(guī)范保護(hù)目的理論，只有當(dāng)法益損害結(jié)果是由違反注意規(guī)范保護(hù)目的行為引起，才能認(rèn)定行為人對(duì)于該行為應(yīng)該避免，亦即對(duì)于結(jié)果的發(fā)生具有回避的義務(wù)，進(jìn)而才能認(rèn)定交通過失犯的成立。然而，交通法規(guī)密密麻麻，各有其規(guī)范目的，有些固然在于防止和避免事故及死傷結(jié)果的發(fā)生，例如禁止超速與超車的規(guī)定；有些則明顯指向行政管理目的，例如行車應(yīng)攜帶行駛證與駕照等，因而不能一概而論。甚至于，同為防護(hù)安全的規(guī)定，多數(shù)規(guī)定目的固然在于（同時(shí)）保護(hù)其他交通參與者的安全，例如限速及超車規(guī)定，但也有僅止于保護(hù)駕駛?cè)俗约旱陌踩?，例如駕駛?cè)藨?yīng)系安全帶。(42)顯然，對(duì)于交通過失犯，應(yīng)該具體結(jié)合刑法規(guī)范法益保護(hù)目的及其下位交通法規(guī)的不同目的予以分析。因此，注意規(guī)范的違反不能泛泛而論，它須結(jié)合個(gè)案具體情況及所違反的規(guī)范目的方能得出結(jié)論，“規(guī)范是否確實(shí)具備有保護(hù)目的，則應(yīng)該從具體的個(gè)案來著手檢驗(yàn)，因?yàn)橹挥型高^具體的案例我們才能確定，規(guī)范的遵守是否可以適當(dāng)?shù)刈柚菇Y(jié)果發(fā)生”。(43)下文將主要結(jié)合不同類別交通法規(guī)的不同目的以及司法實(shí)務(wù)中的交通案件，具體分析注意規(guī)范保護(hù)目的的違反與結(jié)果回避可能性的問題。
（一）確保交通安全目的的注意規(guī)范違反之判斷
大多數(shù)交通法規(guī)的目的都是為了預(yù)防和減少交通事故，確保交通安全。禁止超速、禁止酒后或服用了國家管制的精神藥品和麻醉藥品后駕車、禁止疲勞駕車、遵守交通信號(hào)和交通標(biāo)志等。不過，同為交通安全規(guī)則，有的主要屬于確保他人安全的規(guī)范，例如禁止超速；有的則屬于確保駕駛者自己安全的規(guī)范，例如系安全帶、戴頭盔等。針對(duì)不同對(duì)象的交通安全規(guī)則，對(duì)交通事故案件的判斷結(jié)論就會(huì)不同。
1．確保他人安全目的的注意規(guī)范違反之判斷
違反確保他人安全的交通規(guī)則導(dǎo)致他人死傷的，其因果歷程是否必然滿足注意規(guī)范保護(hù)目的？對(duì)此不能一概而論。
有的違反確保他人安全的交通規(guī)則導(dǎo)致他人死傷的，其因果歷程不能滿足注意規(guī)范保護(hù)目的之要求，因而不能成立交通過失犯。例如前述某甲在限速40公里的某路段以時(shí)速30公里的速度行駛而撞死乙童案件，雖然甲此前半小時(shí)曾有超速行駛行為，但該案中的因果歷程并不能滿足禁止超速這一保障他人生命健康之安全的注意規(guī)范的保護(hù)目的，其行為與他人死亡結(jié)果之間不具有規(guī)范保護(hù)目的的關(guān)聯(lián)性亦即因果聯(lián)系，因而甲不構(gòu)成交通過失犯。
有的違反確保他人安全的交通規(guī)則導(dǎo)致他人死傷的，其因果歷程則可能滿足注意規(guī)范保護(hù)目的之要求，因而可以認(rèn)定交通過失犯的成立。例如，丁某駕駛小型貨車從甲地往乙地行駛，當(dāng)行至車流量較大的某國道時(shí)，丁某超速行駛，對(duì)前方道路及行人動(dòng)態(tài)觀察不夠，致其車右后視鏡與步行在公路旁的戍某肩部發(fā)生碰撞，戍某倒地，被小型貨車后丙駕駛的正常行駛的桑塔納轎車碾軋，后經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)鑒定，戍某肩部?jī)H構(gòu)成輕傷，其系因車輛碾軋后引起的多發(fā)性復(fù)合傷而死亡。(44)筆者認(rèn)為，丁某違規(guī)超速行駛的行為符合禁止超速規(guī)范保護(hù)目的之要求，其行為成立交通過失犯罪，戍某與丙某無罪。這是因?yàn)椋浩湟?，在公路旁行走的戍某并無責(zé)任。不同于全封閉的高速公路，國道是敞開式的一級(jí)公路，允許行人行走，但行人應(yīng)靠路邊行走。戍某行走于國道的右路邊，并無任何妨礙國道車輛行駛的行為，其本人并不應(yīng)該對(duì)其被撞倒地及至被軋死的結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。其二，丙也不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。丙在國道上是正常行車，雖然丙能夠認(rèn)識(shí)到國道上會(huì)有行人，但根據(jù)交通法規(guī)的規(guī)定，國道上的行人只能靠路邊行走而不得隨意在路面穿行，更何況丙并不能預(yù)見到戍某會(huì)倒地。戍倒地發(fā)生在丁車超速碰撞之后的瞬間，丙某以正常速度以及與丁車的正常車距行車至此，顯然已無法避讓。如果丙某遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見戍被撞倒而仍不采取措施而致戍被軋死，此時(shí)才可追究丙的責(zé)任。易言之，沒有對(duì)戍被軋死的結(jié)果預(yù)見可能性，當(dāng)然也就不能要求丙對(duì)戍死亡結(jié)果予以回避。對(duì)丙而言，戍被其所駕車輛軋死，屬于意外事件。其三，丁某撞倒戍某并致戍被后行車輛軋死的行為屬于違反禁止超速的規(guī)范保護(hù)目的之行為，該行為與戍死亡結(jié)果之間具有因果關(guān)聯(lián)，戍的死亡結(jié)果應(yīng)該歸之于丁某的責(zé)任。戍被丁某的車碰撞了肩膀而并未受傷，但是，正是這一碰撞致戍倒地而被后來的車輛碾壓致死。丁某因?yàn)槌俣缕渚ξ茨芗杏诼愤叺男腥?，未能與行走于路邊的戍保持適當(dāng)?shù)能嚲啵蚨≤嚺c戍的肩部發(fā)生碰撞；如果丁常速行駛，即使其未能與戍保持適當(dāng)車距，也不一定會(huì)導(dǎo)致戍倒地。丁車超速速度過快，其前引力量較之常速車輛顯然更大，因而導(dǎo)致戍倒地。在國道上行人突然被撞倒地是極端危險(xiǎn)的情況，此類事故往往發(fā)生于瞬間而致后行車輛難以預(yù)見。本應(yīng)預(yù)見到這一切的丁某由于超速行駛因而未能對(duì)戍某的安全采取必要的措施，最終導(dǎo)致戍的死亡。禁止超速行駛規(guī)定的保護(hù)目的，在于使駕駛?cè)四軌虮３智逍讯械淖⒁饬?，以便?duì)行人或其他車輛的安全等路面情況全面觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取必要的防范措施以化解交通險(xiǎn)情。但是，丙超速未能有效避讓本不該發(fā)生的險(xiǎn)情及結(jié)果。綜上，本案中戍死亡的結(jié)果系屬丁某違反了禁止超速行駛的保護(hù)目的所致，對(duì)丁應(yīng)以交通過失犯罪論處。
2．確保自己安全目的的注意規(guī)范違反之判斷
有的交通法規(guī)雖然也屬于確保安全的規(guī)則，但是，這些安全規(guī)則并不是為了保障其他車輛或行人等的安全，而完全是為了保障交通工具駕駛者的自身安全。對(duì)于此類交通安全規(guī)范的違反，在發(fā)生了交通事故危害結(jié)果的情況下，也不能追究行為人的刑事責(zé)任。
甲乙二人均未戴安全頭盔騎著摩托車行駛，甲車上還搭乘著同樣未戴頭盔的丙由西向東方向行駛，乙由北向南方向行駛，兩車在沒有交通標(biāo)志和標(biāo)線控制的道路交叉處相撞。甲乙受輕傷，丙死亡。甲乙是否應(yīng)對(duì)丙的死亡承擔(dān)刑事責(zé)任？經(jīng)查，甲乙丙都違反了我國《道路交通安全法》第51條，即“摩托車駕駛?cè)思俺俗藛T應(yīng)當(dāng)按規(guī)定戴安全頭盔”；乙還違反了《道路交通安全法實(shí)施條例》第52條：“沒有交通標(biāo)志、標(biāo)線控制的，讓優(yōu)先通行的一方先行；在進(jìn)入路口前停車瞭望，讓右方向道路的來車先行?！?45)筆者以為，根據(jù)注意規(guī)范保護(hù)目的理論，本案中甲不應(yīng)對(duì)丙的死亡承擔(dān)責(zé)任，乙則應(yīng)該對(duì)丙的死亡承擔(dān)交通過失犯的責(zé)任。因?yàn)椋浩湟?，雖然甲有未戴頭盔的行為，但是戴頭盔是為了確保摩托車駕駛者自己的安全，以保障在發(fā)生碰撞時(shí)駕車者的生命和健康免受損害，而不是為了保證同乘者丙的人身安全。換言之，丙死亡的結(jié)果并不是由于甲未戴頭盔的違章行為所引起，二者之間并不存在符合禁止戴頭盔的注意規(guī)范保護(hù)目的的因果歷程，故甲不應(yīng)對(duì)丙的死亡承擔(dān)刑事責(zé)任。其二，基于前述同樣的理由，乙雖然也存在未戴頭盔的行為，然而該行為與丙的死亡之間同樣不存在注意規(guī)范保護(hù)目的意義上的關(guān)聯(lián)性。不過，乙駕駛摩托車由北向南行駛至沒有交通標(biāo)志、標(biāo)線控制的路口時(shí)，理應(yīng)在進(jìn)入路口前停車瞭望，讓從其右方來的車輛即甲由西向東方向行駛的摩托車先行，但乙沒有做到這一點(diǎn)，從而導(dǎo)致甲乙兩車相撞而丙死亡。沒有交通標(biāo)志、標(biāo)線控制的，在進(jìn)入路口前停車瞭望，讓右方向道路的來車先行，交通法規(guī)中這一規(guī)定的目的就在于，確保行駛至交叉路口的車輛能夠先后有序行駛而不至于發(fā)生碰撞等交通事故。丙的死亡恰因乙違反了交叉路口停車觀望讓右車先行的注意規(guī)范之保護(hù)目的所致，乙應(yīng)對(duì)丙的死亡結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。
可見，違反確保自己安全的注意規(guī)范，即使發(fā)生了交通事故，也不存在據(jù)此要求行為人對(duì)事故結(jié)果承擔(dān)交通過失犯的刑事責(zé)任之問題，本案中甲即屬此種情況。
需要說明的是，確保他人安全和確保自己安全兩種注意規(guī)范的區(qū)分只具有相對(duì)的意義。交通法規(guī)總體而言都是安全法規(guī)，它們一般既保護(hù)駕車人的安全，也保護(hù)道路交通參與人的安全。比如德國著名的單車騎士案。A與B分別駕駛兩輛汽車，在夜間前后魚貫而行，兩人皆未打開車燈。行駛在前的汽車駕駛A因欠缺照明，導(dǎo)致翻車，造成傷害結(jié)果，設(shè)若B車履行符合交通規(guī)則所要求的開燈義務(wù)，則A車有可能因B車的照明，避免此翻車受傷的結(jié)果。本案中，B未開車燈上路的駕駛并不屬于違反交通過失犯結(jié)果回避義務(wù)的行為。德國帝國法院判決認(rèn)為，經(jīng)由小心謹(jǐn)慎的交通參與者所設(shè)計(jì)的開燈誡命，其目的乃在于避免自己在黑暗中行駛而與他車互撞，而非充當(dāng)路燈的照明功能，故A受傷的結(jié)果并不在規(guī)范保護(hù)目的范圍之內(nèi)，B的行為對(duì)于A的受傷不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。(46)本案不同于不系安全帶或者不戴頭盔等情況。B開路燈并非全然是為了保護(hù)自己的安全，車燈照明可以避免B因?yàn)榭床磺迓访孳囕v和行人的情況而與其發(fā)生碰撞，從而確保他人的道路交通的安全。當(dāng)然，這種安全的保障是針對(duì)自身車輛而言的，換言之，車燈是為了自己所開車輛之照明，不是為了給其他車輛照明，從這個(gè)角度而言，該規(guī)定又可以說是為了確保自己行車安全的注意規(guī)范。
（二）確保交通行政管理目的的注意規(guī)范違反之判斷
交通法規(guī)中有很多規(guī)定只是單純指向行政管理目的，對(duì)于駕駛?cè)恕⒊塑嚾嘶蚱渌腥思败囕v的安全并沒有保護(hù)的意義和作用。比如，禁止尚未登記的機(jī)動(dòng)車上路行駛、禁止無牌照車上路行駛、禁止遮擋、污損機(jī)動(dòng)車號(hào)牌、駕駛?cè)藨?yīng)攜帶駕駛執(zhí)照及行車證，等等。對(duì)于這些出于維持交通行政秩序之管理目的而不是確保交通安全防止道路危險(xiǎn)的交通法規(guī)，行為人即使違反了，也不應(yīng)該構(gòu)成交通過失犯罪。
甲以正常速度行駛在某市內(nèi)公路上，乙在非人行道的路面違章橫穿馬路，甲緊急踩剎車，但因乙已至甲車前，甲避讓不及，乙被撞死。后經(jīng)查明，甲未攜帶駕駛執(zhí)照。本案中，雖然乙被甲車撞死，雖然甲違背了攜帶駕照行駛的注意規(guī)范，但是，對(duì)這一規(guī)范的違反，卻不能判定行為人違反了結(jié)果預(yù)見義務(wù)，更不能因此要求行為人有回避結(jié)果的義務(wù)。根據(jù)交通法規(guī)，攜帶駕照規(guī)范之目的只是為了保證路途中交警檢查的管理之需，而不是為了避免撞死他人。對(duì)于分析甲應(yīng)否對(duì)乙的死亡負(fù)責(zé)的有效因素是：乙橫穿馬路時(shí)甲是否可以預(yù)見，以及甲是否采取了交通法規(guī)所要求的避讓措施。因?yàn)榻煌ǚㄒ?guī)規(guī)定，機(jī)動(dòng)車行經(jīng)人行橫道時(shí)，應(yīng)當(dāng)減速行駛；遇行人正在通過人行橫道，應(yīng)當(dāng)停車讓行；行經(jīng)沒有交通信號(hào)的道路，遇行人橫過道路時(shí)，應(yīng)當(dāng)避讓。換言之，乙橫穿馬路固然違規(guī)，但并不能因此認(rèn)為甲可以對(duì)之視而不見而不采取任何避讓措施，否則，甲就應(yīng)該承擔(dān)乙死亡的責(zé)任。但本案中，由于乙突然橫穿馬路，正常行駛的甲看見乙橫穿馬路后即使踩剎車試圖停車避讓乙，但由于乙的速度太快甲車避讓不及最終才致乙死亡，所以甲不應(yīng)對(duì)乙的死亡承擔(dān)交通過失犯的責(zé)任?？梢?，在甲沒有違反確保交通安全的注意規(guī)范保護(hù)目的之下，僅僅違反了確保交通行政管理之需的注意規(guī)范保護(hù)目的，尚不能成其為成立交通過失犯的理由。
如果說確保交通運(yùn)輸安全的法規(guī)往往難以絕對(duì)分清是確保他人安全還是確保自己安全，那么，確保交通行政管理目的的規(guī)范與確保道路交通安全的規(guī)范之間的區(qū)分卻是容易的，通常也是清晰的。針對(duì)道路交通行政管理規(guī)范更具有靜態(tài)的特性，例如攜帶駕照或者禁止隨意涂改車牌，這些對(duì)于車輛在道路上動(dòng)態(tài)的行駛及自身和他人的安全沒有影響或者說沒有關(guān)系。區(qū)分交通安全規(guī)范與行政管理規(guī)范，對(duì)于認(rèn)定行為人的違章行為并且有人員死傷的交通事故犯中因果關(guān)系是否滿足注意規(guī)范的保護(hù)目的，具有很明顯的意義：如果是違反后者，通?？梢酝ㄟ^注意規(guī)范保護(hù)目的排除因果關(guān)系的成立。
（三）同時(shí)違反多種注意規(guī)范保護(hù)目的之判斷
多因一果交通事故犯的情況比較復(fù)雜。比如，駕駛者既違反了確保他人安全的交通法規(guī)，又違反了確保自己安全的交通法規(guī)；或者同時(shí)違反了兩項(xiàng)以上確保他人安全的交通法規(guī)；或者既違反了確保交通安全的規(guī)范，又違反了交通行政管理規(guī)范等。此種情況，要分清在眾多違規(guī)行為中，何種行為與結(jié)果之間的因果歷程符合注意規(guī)范保護(hù)目的。
李某系一輛大貨車車主，未辦牌照。李雇用付某為水泥廠運(yùn)礦石，并多次授意付某超載運(yùn)送。某天，付某駕駛該無牌照大貨車裝載20噸礦石（已超載），因占道行駛，與相對(duì)行駛的另一大貨車相撞并墜下公路，造成付某及該車另兩名搭乘人員當(dāng)場(chǎng)死亡。經(jīng)交警部門認(rèn)定，付某在此次事故中負(fù)主要責(zé)任。本案中，是否應(yīng)該既追究李某的責(zé)任又追究付某的責(zé)任？有觀點(diǎn)認(rèn)為，李某明知自己的車輛系無牌照車輛，仍然雇用他人駕駛，并授意超載運(yùn)送礦石，存在兩處指使他人違章駕駛的行為。根據(jù)最高人民法院的相關(guān)司法解釋，機(jī)動(dòng)車輛所有人指使、強(qiáng)令他人違章駕駛造成重大交通事故的，以交通肇事罪定罪處罰。因此李某的行為構(gòu)成交通肇事罪。反對(duì)者認(rèn)為，李某的行為不構(gòu)成犯罪，因?yàn)椤氨景甘鹿实脑蚴钦嫉佬旭?，是付某在駕駛過程中處置不當(dāng)，而與李某指使的超載行為沒有關(guān)聯(lián)”。(47)筆者以為，有罪論顯然是在相當(dāng)因果關(guān)系說主導(dǎo)下對(duì)于李某行為與結(jié)果之間具有相當(dāng)性的肯定回答，同時(shí)這也是錯(cuò)誤的結(jié)論；無罪論雖然結(jié)論正確，然而由于不可避免地以傳統(tǒng)因果關(guān)系為基調(diào)，因而其不但暴露了說理難以充分的弊端且未能一針見血地指明問題的本質(zhì)，即為何事故的原因是占道行駛而不是指使超載。使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論分析，對(duì)本案中李某與付某的行為定性則會(huì)另有一番不同的理由。
其一，車主李某未給大貨車辦理牌照以及讓付某超重裝載貨物的行為，均屬違反交通法規(guī)的行為。無牌照車輛上路行駛屬于違反交通行政管理目的的規(guī)范，對(duì)此類規(guī)范的違反與交通事故的發(fā)生之間并沒有關(guān)聯(lián)性，本案中對(duì)此違規(guī)行為可不予考慮。至于李某授意付某超載運(yùn)貨的行為，其與付某等人死亡之間的因果經(jīng)過并不符合禁止超載注意規(guī)范的保護(hù)目的。禁止超載的目的在于保障汽車的安全行駛。根據(jù)《超限運(yùn)輸車輛行駛公路管理規(guī)定》，汽車超載時(shí)，穩(wěn)定性會(huì)較差，轉(zhuǎn)彎時(shí)離心力增大，如果車速較快則極易翻車；汽車超載時(shí)制動(dòng)效果會(huì)降低，同時(shí)下坡時(shí)加速度會(huì)增快并致汽車重心易前移，容易失去控制而發(fā)生事故。付某駕駛的大貨車雖然超載行駛，不過，其發(fā)生事故的路段是直行且平穩(wěn)的路段，不存在轉(zhuǎn)彎或者下坡行駛的情況，車輛墜下公路也不是因?yàn)橹苿?dòng)不成功或者轉(zhuǎn)彎而翻墜，超載事實(shí)對(duì)于事故的發(fā)生并沒有產(chǎn)生關(guān)聯(lián)性。換言之，超載與事故結(jié)果之間并不存在符合禁止超載這一注意規(guī)范保護(hù)目的的因果歷程，因此，李某不應(yīng)對(duì)付某及另幾位同乘者的死亡承擔(dān)刑事責(zé)任。其二，付某的占道行駛行為與該行為所造成的本人及同乘者的死亡結(jié)果之間的因果過程，符合禁止占道行駛的注意規(guī)范之保護(hù)目的。交通法規(guī)明確規(guī)定，禁止機(jī)動(dòng)車借道超車或者占用對(duì)面車道行駛，該規(guī)定的目的在于，保證交通秩序的有序，以免阻礙對(duì)面車道車輛的正常行駛，確保對(duì)面車道車輛的優(yōu)先通行權(quán)，同時(shí)避免車輛相向行駛而發(fā)生刮碰事故。付某正是因?yàn)轳{駛貨車占道行駛于對(duì)面車道，才與相對(duì)行駛的另一貨車相撞并致發(fā)生死傷結(jié)果；即使付某駕駛的車輛正常裝載貨物，其占道行駛碰上另一大貨車也會(huì)墜下公路，所以，付某及其他同乘者的死亡是由于占道行駛行為所致，因此，付某應(yīng)對(duì)其他人員死亡承擔(dān)責(zé)任。
總之，在多因一果的交通事故犯中，其認(rèn)定與一因一果的認(rèn)定并無二致，只不過，此時(shí)必須對(duì)眾多的原因逐一排查，以明確何種行為所致的結(jié)果具有符合注意規(guī)范保護(hù)目的的因果過程，從而合理認(rèn)定交通過失犯的成立。
五、結(jié)語
交通過失犯以結(jié)果回避義務(wù)為其本質(zhì)，但只有在具有結(jié)果回避可能性的情況下才能說明行為人具有結(jié)果回避義務(wù)；如果結(jié)果的發(fā)生不是由于違反了注意規(guī)范保護(hù)目的的行為所引起，就意味著行為人沒有結(jié)果回避可能性。所以，對(duì)交通過失犯本質(zhì)的結(jié)果回避義務(wù)的判斷，是以具有結(jié)果回避可能性為前提的；而結(jié)果回避可能性的判斷則是以預(yù)見可能性為前提的。通過注意規(guī)范保護(hù)目的，對(duì)作為結(jié)果回避義務(wù)前提的結(jié)果預(yù)見可能性的判斷具體化，并以此解釋交通過失犯罪的違法行為，從而使得交通過失犯的違法性之考量更為客觀，并與“違法是客觀的，責(zé)任是主觀的”這一現(xiàn)代犯罪論的核心命題相吻合，使交通過失犯的責(zé)任成立的損害法益行為的歸責(zé)，必須符合行為人所違反的注意規(guī)范的保護(hù)目的，將看似具有因果關(guān)系，而實(shí)際上危害結(jié)果并非由違反規(guī)范保護(hù)目的行為引起的情況排除在交通過失犯的處罰范圍之外，從而有效地限定了交通過失犯的成立范圍。通過更具刑法概念品質(zhì)的注意規(guī)范保護(hù)目的理論，使得交通過失犯的認(rèn)定更加具有操作性與規(guī)范性。
我國刑法理論對(duì)于過失犯的探討并未建立在過失犯的本質(zhì)基礎(chǔ)之上，體現(xiàn)在交通過失犯領(lǐng)域，交通過失犯的本質(zhì)究竟是結(jié)果預(yù)見義務(wù)還是結(jié)果回避義務(wù)則一直不夠明確，導(dǎo)致在分析交通過失犯的成立時(shí)未能結(jié)合其本質(zhì)而對(duì)其認(rèn)定加以法規(guī)范層面的說明，而往往以公安部門所出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書來代替刑法中交通過失犯罪的認(rèn)定，即以責(zé)任書作為認(rèn)定交通肇事罪成立的直接依據(jù)，從而大大地?cái)U(kuò)大了交通事故犯的成立范圍。
例如，某日晚10時(shí)許，K駕駛一輛無號(hào)牌大貨車，沿著107國道從廣州往A市市區(qū)方向行駛。行至A市B區(qū)一路口紅綠燈處，遇紅燈停車等候時(shí)，其車尾被從后面同方向駛來由S醉酒駕駛的小客車的車頭碰撞，造成司機(jī)S及小客車上的另三名乘客嚴(yán)重受傷，四人經(jīng)搶救無效于當(dāng)天死亡。事故發(fā)生后K即駕車逃逸，次日，到公安機(jī)關(guān)投案。A市公安交通警察支隊(duì)依道路交通安全法規(guī)定，認(rèn)定K負(fù)事故的主要責(zé)任，S某負(fù)事故的次要責(zé)任，其他三名乘客不負(fù)事故責(zé)任。交警部門認(rèn)定，K在事故發(fā)生后逃逸，依據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》第92條及《交通事故處理程序規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，K負(fù)事故的主要責(zé)任。對(duì)于本案如何定性，有觀點(diǎn)認(rèn)為，既然K負(fù)事故的主要責(zé)任，那么，K當(dāng)然構(gòu)成交通肇事罪。(48)
這樣的結(jié)論顯然是荒唐的。使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論分析，就可發(fā)現(xiàn)，雖然K有駕駛無牌照車輛以及事后逃逸兩種違章行為，其行為違反了道路交通安全法，然而，違反行政法規(guī)范并不能從邏輯上上升為必然違反刑法規(guī)范。禁止車輛無牌照上路行駛，該規(guī)范的目的是為了保證交通管理部門對(duì)路上行駛車輛的有效管理，而不是為了防止被他人追尾；換言之，是否懸掛牌照與是否于夜間打開車燈不同，前者不具有任何保障他人安全的目的，K的車被S醉駕追尾并不會(huì)因?yàn)閼覓炝伺普斩靡孕颐?。禁止交通事故發(fā)生后行為人逃逸，該規(guī)范的目的也是為了方便交通行政部門有效處理交通事故，以及避免事故進(jìn)一步嚴(yán)重化與擴(kuò)大化以及責(zé)任主體的缺失，換言之，是否逃逸只是事故發(fā)生后的事后事實(shí)，它體現(xiàn)了行為人對(duì)待交通事故逃避處理的態(tài)度，根本不能證明行為人是事故結(jié)果的責(zé)任者。S醉駕追尾K車的行為，違反了禁止酒后駕車的規(guī)定，而該規(guī)定的目的就在于確保行為人安全駕駛車輛而不至于酒后注意力與判斷力下降影響交通安全，因此，S應(yīng)是本案刑事責(zé)任的主體。事實(shí)上，公安部門雖然根據(jù)K某的事先違章及事后的駕車逃逸而將其認(rèn)定為事故的主要責(zé)任人，但是，這樣的認(rèn)定主要是對(duì)行為人違反道路交通安全法的考慮，是對(duì)于交通違規(guī)行為行政責(zé)任的劃分，它對(duì)于交通過失犯的成立完全不具有作為定罪根據(jù)的作用，甚或?qū)φJ(rèn)定民法中的損害賠償責(zé)任也不具有賠償根據(jù)的作用。
遺憾的是，我國司法實(shí)踐中往往根據(jù)駕駛員的事先違章尤其是事后逃逸等行為，來認(rèn)定交通運(yùn)輸人員以及被害人等各交通參與人的責(zé)任；法院往往直接根據(jù)公安部門出具的交通事故責(zé)任書認(rèn)定交通過失犯的成立與否。這種以行政責(zé)任認(rèn)定書作為定罪處罰的直接根據(jù)從而擴(kuò)大交通過失犯罪成立范圍的做法，無疑是錯(cuò)誤的。造成這一現(xiàn)象，固然有我國法治意識(shí)不夠健全、行政責(zé)任與刑事責(zé)任的區(qū)分界限模糊等一系列原因，但另一個(gè)更重要的原因是，刑法理論對(duì)類似上述案件往往沒有結(jié)合交通過失犯的本質(zhì)及其如何理解適用加以解釋，而僅僅作為客觀構(gòu)成要件內(nèi)容的因果關(guān)系進(jìn)行分析，而且分析因果關(guān)系時(shí)采用的又是相當(dāng)因果關(guān)系理論或者偶然、必然因果關(guān)系理論，它們對(duì)于交通過失犯中因果關(guān)系的說明難以使人信服。如果我國刑法理論能夠在交通過失犯本質(zhì)的層面展開對(duì)交通事故犯中因果關(guān)系的探討，并對(duì)于“交通規(guī)則電各種注意規(guī)范的保護(hù)目的，及違反交通規(guī)則行為與所生事故結(jié)果之間有無特殊的關(guān)聯(lián)性”(49)能夠加以重視，亦即通過注意規(guī)范保護(hù)目的理論來確認(rèn)交通事故犯中因果關(guān)系之有無，進(jìn)而確定結(jié)果回避義務(wù)之有無和交通過失犯罪能否成立，那么，我國刑法理論和實(shí)踐就可以實(shí)現(xiàn)從法規(guī)范的層面對(duì)交通過失犯的成立加以合理的說明，有效縮小交通過失犯的成立范圍，并走出以交通事故責(zé)任書作為確定交通過失犯成立依據(jù)的誤區(qū)。
參考文獻(xiàn)
⑴參見[德]岡特·施特拉騰韋特：《刑法總論Ⅰ-犯罪論》，楊萌譯，法律出版社2006年版，第399頁。
⑵參見陳樸生：《刑法專題研究》，臺(tái)灣三民書局1988年版，第311頁。
⑶參見馬克昌主編：《外國刑法學(xué)總論》（大陸法系），中國人民大學(xué)出版社2009年版，第139頁。
⑷“客觀歸責(zé)論迄今為止最大的貢獻(xiàn)，正是在于過失犯領(lǐng)域及其要件體系化的重構(gòu)”（林鈺雄：《新刑法總則》，作者自印行2006年版，第480頁）。主張客觀歸責(zé)論者，自然不再關(guān)心傳統(tǒng)過失犯領(lǐng)域的新、舊過失論等問題，而是主張直接以客觀歸責(zé)理論替代過失犯理論的內(nèi)容與邏輯架構(gòu)。然而，由于客觀歸責(zé)論對(duì)大陸法系刑法的“中堅(jiān)”——三階層犯罪論體系的巨大沖擊，其前途地位并非如其主張者所認(rèn)為的那般樂觀。
⑸參見陳子平：《過失犯理論與醫(yī)療過失初探》，載“海峽兩岸暨內(nèi)地中青年刑法學(xué)者高級(jí)論壇”會(huì)議文集：《過失犯研究論文集》，中國人民大學(xué)刑事法律科學(xué)研究中心、中國人民大學(xué)國際學(xué)院2010年4月印行，第266頁；廖正豪：《過失犯論》，臺(tái)灣三民書局1994年版，第241頁以下。
⑹[日]西田典之：《日本刑法總論》，劉明祥、王昭武譯，中國人民大學(xué)出版社2007年版，第210頁。
⑺參見前引⑴，施特拉騰韋特書，第406頁。
⑻王利明：《侵權(quán)行為法歸責(zé)原則研究》，中國政法大學(xué)出版社1992年版，第247頁。
⑼參見[德]約翰內(nèi)斯·韋塞爾斯：《德國刑法總論》，李昌珂譯，法律出版社2008年版，第399頁。
⑽參見前引⑷，林鈺雄書，第486頁。
⑾[意]杜里奧·帕多瓦尼：《意大利刑法學(xué)原理》（注評(píng)版），林譯評(píng)，中國人民大學(xué)出版社2004年版，第198頁。
⑿參見[德]Ingeborg Puppe：《規(guī)范保護(hù)目的理論》，李圣杰譯，載國際刑法學(xué)會(huì)臺(tái)灣分會(huì)主編：《民主·人權(quán)·正義——蘇俊雄教授七秩華誕祝壽論文集》，臺(tái)灣元照出版有限公司2005年版，第97頁。
⒀[日]北川佳世子：《交通事故和過失論》，黎宏譯，載高銘暄、趙秉志主編：《過失犯罪的基礎(chǔ)理論》，法律出版社2002年版，第75頁。
⒁參見前引⒀，北川佳世子文，第76頁。
⒂前引⑶，馬克昌主編書，第142頁。
⒃黎宏：《日本刑法精義》，法律出版社2008年版，第210頁。
⒄[日]山口厚：《從新判例看刑法》，付立慶、劉雋譯，中國人民大學(xué)出版社2009年版，第66頁。
⒅參見前引⑴，施特拉騰韋特書，第406頁。
⒆[日]曾根威彥：《交通事犯與不作為犯》，黃河譯，《當(dāng)代法學(xué)》2007年第6期。
⒇前引⑹，西田典之書，第406頁。
(21)參見前引⒀，北川佳世子文，第76頁。
(22)前引⑵，陳樸生書，第301頁。
(23)前引⒀，北川佳世子文，第70頁。
(24)[德]克勞斯·羅克辛；《德國刑法學(xué)總論》第1卷，王世洲譯，法律出版社2005年版，第716頁。
(25)參見許玉秀：《當(dāng)代刑法思潮》，中國民主法制出版社2005年版，第345頁。
(26)參見前引⑼，韋塞爾斯書，第387頁以下；前引⑷，林鈺雄書，第483頁以下。
(27)參見林：《意大利刑法綱要》，中國人民大學(xué)出版社1999年版，第129頁以下。
(28)參見前引⑾，帕多瓦尼書，第198頁。
(29)[德]漢斯·海因里?！ひ?、托馬斯·魏根特：《德國刑法教科書》，徐久生譯，中國法制出版社2001年版，第703頁，第701頁。
(30)[德]克勞斯·羅克辛：《客觀歸責(zé)理論》，許玉秀譯，《政大法學(xué)評(píng)論》1994年第50期。
(31)前引⑼，韋塞爾斯書，第106頁。
(32)[日]鈴木茂嗣：《刑法總論（犯罪論）》，成文堂2001年版，第52頁以下。
(33)前引⑿，Puppe文，第99頁。
(34)參見林山田：《刑法通論》，臺(tái)灣三民書局1990年版，第324頁，第310頁。
(35)結(jié)果無價(jià)值認(rèn)為違法性的本質(zhì)是對(duì)法益的侵害或者威脅，它以“結(jié)果”為中心考慮違法性問題；行為無價(jià)值認(rèn)為違法性的本質(zhì)是對(duì)法秩序的違反，它以“行為”為中心考慮違法性問題。目前刑法理論上結(jié)果無價(jià)值與行為無價(jià)值的對(duì)立，實(shí)際是指純粹的結(jié)果無價(jià)值（即完全不考慮行為的樣態(tài)、主觀內(nèi)心等行為無價(jià)值的內(nèi)容）與以結(jié)果無價(jià)值為基礎(chǔ)、同時(shí)也考慮行為無價(jià)值的“二元論”的對(duì)立（參見[日]曾根威彥：《刑法學(xué)基礎(chǔ)》，法律出版社2005年版，黎宏譯，譯者序第2頁以下），而后者，正是當(dāng)今學(xué)界所說的行為無價(jià)值。換言之，當(dāng)今刑法理論中存在單純的、遠(yuǎn)離行為無價(jià)值的結(jié)果無價(jià)值，但不存在純粹的、遠(yuǎn)離結(jié)果無價(jià)值的行為無價(jià)值。正因如此，筆者認(rèn)為，新過失論只不過是在舊過失論結(jié)果無價(jià)值論的基礎(chǔ)上引入了行為無價(jià)值，它對(duì)交通過失的認(rèn)定在發(fā)生了損害法益結(jié)果的情況下，還要考慮行為人是否有義務(wù)及可能避免此種結(jié)果的發(fā)生，只有具備結(jié)果回避義務(wù)及回避可能性時(shí)，才會(huì)將此種結(jié)果歸責(zé)于行為人。因此，引入行為無價(jià)值論的新過失論對(duì)于交通過失犯的成立來說，其所起到的是出罪的作用。既然如此，采用以行為無價(jià)值論為基礎(chǔ)的新過失論解釋交通過失犯之本質(zhì)并無不妥之處。
(36)參見[日]西原春夫：《犯罪實(shí)行行為論》，戴波、江溯譯，北京大學(xué)出版社2006年版，第126頁。
(37)張明楷：《外國刑法綱要》，清華大學(xué)出版社2007年版，第123頁。
(38)參見前引⑶，馬克昌主編書，第117頁。
(39)前引(27)，林書，第135頁。
(40)See Joseph W．Bingham，Some Suggestions Concerning“Legal Cause”at Common Law，9 Columbia Law Review 34-36（1909）．轉(zhuǎn)引自韓強(qiáng)：《法律因果關(guān)系理論研究》，北京大學(xué)出版社2008年版，第128頁。
(41)參見[德]馬克西米利安·?？怂梗骸肚謾?quán)行為法》，齊曉琨譯，法律出版社2006年版，第80頁以下。
(42)參見前引⑷，林鈺雄書，第483頁。
(43)前引⑿，Puppe文，第105頁。
(44)參見丁棟生、張達(dá)偉：《碰撞致他人被后面車輛碾死如何定性》，《檢察日?qǐng)?bào)》2005年3月4日。該文作者基于“沒有丁某的交通肇事行為在先，就不會(huì)有丙某的碾壓行為，也就不會(huì)導(dǎo)致戍某死亡結(jié)果的發(fā)生”的立論，也認(rèn)為丁的行為成立交通過失犯，但是，這種忽視交通過失犯的特殊性而站在傳統(tǒng)因果關(guān)系學(xué)說基礎(chǔ)之上“雞生蛋、蛋生雞”連環(huán)套式的解釋方式，無論從說理的邏輯性、清晰度還是充分性、可接受性上，都遠(yuǎn)不及使用注意規(guī)范保護(hù)目的理論所達(dá)到的效果。
(45)本案例經(jīng)過作者改編，原案參見鄭雅芳、周國均、張永坡：《論因果關(guān)系理論在交通事故責(zé)任認(rèn)定中的應(yīng)用》，《中國人民公安大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》2007年第6期。
(46)參見前引(24)，羅克辛?xí)?，?56頁。
(47)李涪燕：《超載發(fā)生事故車主是否構(gòu)罪——關(guān)鍵看超載與危害結(jié)果是否有因果關(guān)系》，《檢察日?qǐng)?bào)》2009年3月4日。
[關(guān)鍵詞] PDCA；中t住院醫(yī)師；規(guī)范化培訓(xùn)；帶教管理；思考
[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）18-0137-03
Application of PDCA circle in teaching management of standardized training for the Chinese medicine residents
HE Guonong1 LIU Hongfei2 WEI Dongmei2 ZHUANG Lingling1 HU Xuzhen2 SUN Changbo2 MAO Juanjuan3 ZHOU Lu4 YANG Weiji5
1.Department of Scientific Education， Ningbo Hospital of TCM， Ningbo 315010， China； 2.Department of Internal Medicine， Ningbo Hospital of TCM， Ningbo 315010， China； 3.Department of Surgery， Ningbo Hospital of TCM， Ningbo 315010， China； 4.Department of Gynecology， Ningbo Hospital of TCM， Ningbo 315010， China； 5.Department of Training， Graduate Office， Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou 310053， China
[Abstract] This paper introduces the PDCA cycle in the standardized training of Chinese medicine residents， so as to study its process， method and function in the teaching and training management of traditional Chinese medicine， explore efficient and reasonable teaching management approach and improve the quality of standardized training for Chinese medicine residents， which is of great significance in the long-term development of Chinese medicine.
[Key words] PDCA； Chinese medicine residents； Standardized training； Teaching management； Thinking
隨著我國《中醫(yī)藥法》的頒布，中醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)越來越受到各界的重視，中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是中醫(yī)臨床隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，目的是通過培訓(xùn)造就一支具有良好醫(yī)德、扎實(shí)基礎(chǔ)、具有全面診療能力的中醫(yī)醫(yī)師隊(duì)伍。在近年來的教學(xué)實(shí)踐中，我們深刻領(lǐng)悟到該項(xiàng)培訓(xùn)的生命力在于強(qiáng)化培訓(xùn)質(zhì)量，如何提高中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量對(duì)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展有著極為深遠(yuǎn)的意義。因此，在培訓(xùn)中引入PDCA循環(huán)方法，以尋找出一種適合我院現(xiàn)有條件及實(shí)際情況的培訓(xùn)方式，并在實(shí)施中不斷完善，使培訓(xùn)流程更優(yōu)化、更切實(shí)可行，提高培訓(xùn)質(zhì)量。
1 PDCA簡(jiǎn)介
PDCA循環(huán)又叫質(zhì)量環(huán)，是管理學(xué)中的一個(gè)通用模型，并加以廣泛宣傳和運(yùn)用于持續(xù)改善產(chǎn)品質(zhì)量的過程[1]，是一套廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化循環(huán)體系[2-3]。PDCA 是plan（計(jì)劃）、do（實(shí)施）、check（檢查）、action（運(yùn)行）四個(gè)詞的縮寫，它非運(yùn)行一次就結(jié)束，而是周而復(fù)始地運(yùn)行，一個(gè)循環(huán)結(jié)束，解決一些問題，將未解決的事宜再重新進(jìn)入下一循環(huán)，每循環(huán)一次就提高一些，總體方向是呈階梯式上升的[4-6]。
2 PDCA在我院中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用
我們?cè)谥嗅t(yī)住院醫(yī)師規(guī)培過程中依據(jù)PDCA 系統(tǒng)原理，將其應(yīng)用到我院培訓(xùn)的帶教管理中，使教學(xué)目標(biāo)更明確，教學(xué)過程更流暢，教學(xué)質(zhì)量得到及時(shí)監(jiān)控，能使培訓(xùn)質(zhì)量不斷提高。
2.1計(jì)劃階段（PLAN）
根據(jù)“浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案”有關(guān)精神和國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》、《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制定目標(biāo)：經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象全面具備住院醫(yī)師崗位工作的要求，達(dá)到專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的醫(yī)師水平。
2.1.1 制定培訓(xùn)目標(biāo)和切實(shí)可行的規(guī)章制度及教學(xué)計(jì)劃 規(guī)范化培訓(xùn)工作有它的特殊性，它需要培養(yǎng)住院醫(yī)師較強(qiáng)的責(zé)任心及全面的技術(shù)能力。根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則，結(jié)合我院特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的輪轉(zhuǎn)帶教計(jì)劃。培養(yǎng)受訓(xùn)醫(yī)師具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與職業(yè)素質(zhì)；掌握較扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)理論和較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)；掌握基本的醫(yī)患溝通技能及臨床診療技能，具有獨(dú)立診斷和處理常見病和某些疑難病癥的能力；具備科學(xué)的臨床思維能力和工作方法，增強(qiáng)科研和教學(xué)能力。
2.1.2 建立帶教質(zhì)量雙向考評(píng)機(jī)制[7-8] 由科室教學(xué)秘書制定科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃，具體由帶教老師進(jìn)行落實(shí)?？平炭贫ㄆ趯?duì)帶教科室、帶教老師、學(xué)員進(jìn)行考評(píng)，建立教學(xué)管理體系，保證教學(xué)質(zhì)量。
2.2 執(zhí)行階段（DO）
2.2.1 加強(qiáng)醫(yī)德及人文教育 在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)上，將平時(shí)工作中醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母吣曩Y主治及以上醫(yī)師挑選出來作為帶教老師，將醫(yī)德教育融入日常工作的點(diǎn)滴，滋養(yǎng)醫(yī)德的種子，使它在住院醫(yī)師的心中播種、生根、發(fā)芽，在工作中形成良性傳遞[9]。并定期組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)患溝通技巧及醫(yī)療糾紛防范等方面的學(xué)習(xí)和專題培訓(xùn)活動(dòng)。通過培訓(xùn)讓每位住院醫(yī)師均具備良好的服務(wù)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，更優(yōu)質(zhì)地服務(wù)于廣大患者，也有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[10]。
2.2.2 強(qiáng)化帶教師資的培訓(xùn) 對(duì)帶教老師進(jìn)行一年兩次的師資培訓(xùn)，提高帶教老師的重視程度及帶教能力。由醫(yī)院科教科組織召開科主任和教學(xué)秘書動(dòng)員會(huì)進(jìn)行師資培訓(xùn)工作部署，繼而對(duì)基地的8個(gè)學(xué)科的科主任、教學(xué)秘書及帶教骨干進(jìn)行培訓(xùn)。再由各科教學(xué)秘書安排各科室?guī)Ы汤蠋熤饌€(gè)培訓(xùn)，并將培訓(xùn)情況上報(bào)科教。定期召開帶教老師反饋會(huì)議，組織帶教老師進(jìn)行規(guī)培結(jié)業(yè)考核模擬考試演練。師資培養(yǎng)是一項(xiàng)持續(xù)不斷的系統(tǒng)工程，絕不僅僅是幾次培訓(xùn)就能夠完成的，需要不斷填充、更新內(nèi)容，落實(shí)到每一位教師[11]。只有在教師專業(yè)能力基礎(chǔ)上，提升教學(xué)能力，全面促進(jìn)師資素質(zhì)的全面提高[9]，方能圓滿完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)。
2.2.3 嚴(yán)格學(xué)員輪轉(zhuǎn)的過程管理 規(guī)培醫(yī)生必須遵守醫(yī)院及各科室規(guī)定的規(guī)章制度、請(qǐng)假制度，根據(jù)科室排班按時(shí)到崗。學(xué)員在臨床輪訓(xùn)時(shí)，需按時(shí)填寫《輪轉(zhuǎn)手冊(cè)》，詳細(xì)記載每一個(gè)操作完成的病例數(shù)，這樣一來方便學(xué)生及時(shí)查漏補(bǔ)缺，也方便管理人員及時(shí)抽查學(xué)員的培訓(xùn)情況。
2.2.4 培養(yǎng)學(xué)員傳承和創(chuàng)新理念 培養(yǎng)一名優(yōu)秀的中醫(yī)住院醫(yī)師不僅需要過硬的臨床診療技能，還需具備一定科研創(chuàng)新和中醫(yī)傳承能力[12]。組織學(xué)員每月進(jìn)行讀書報(bào)告會(huì)，敦促他們搜索文獻(xiàn)資料、廣泛閱讀醫(yī)學(xué)期刊，了解相應(yīng)領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法和新進(jìn)展，以此培養(yǎng)他們對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力，了解醫(yī)學(xué)科學(xué)的前沿，開闊眼界和診斷思維，養(yǎng)成自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維。
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)核心不僅體現(xiàn)在臨床能力培養(yǎng)上，對(duì)于中醫(yī)特色的把握也是至關(guān)重要[13]，因此我院開展學(xué)經(jīng)典活動(dòng)，為學(xué)員購置經(jīng)典學(xué)習(xí)圖書，聆聽黃煌老師、徐曉東老師等資深學(xué)者的經(jīng)典學(xué)習(xí)講座，各級(jí)名中醫(yī)授課分享經(jīng)典在臨證中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)等方式學(xué)習(xí)經(jīng)典、領(lǐng)悟經(jīng)典，挖掘前人留下的知識(shí)寶庫，使在培學(xué)員基礎(chǔ)能得到鞏固和提升，形成完整的知識(shí)體系，為進(jìn)行科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。
2.2.5 加強(qiáng)人文關(guān)懷，增加學(xué)員歸屬感 針對(duì)規(guī)培醫(yī)師給予相應(yīng)心理支持，進(jìn)行鼓勵(lì)教育，激發(fā)規(guī)培醫(yī)師的主觀能動(dòng)性；加強(qiáng)師生溝通，了解規(guī)培醫(yī)師的心理變化，增進(jìn)師生感情，培養(yǎng)學(xué)員對(duì)醫(yī)院的歸屬感，使其主動(dòng)參與醫(yī)院及科室的各項(xiàng)建設(shè)。
2.3 檢查（CHECK）
建立并完善從日常培訓(xùn)考核到結(jié)業(yè)考核完整的教學(xué)體系。通過各種形式的考核方式檢查是否達(dá)到了培訓(xùn)目的，培訓(xùn)大綱、輪轉(zhuǎn)安排是否有題，帶教老師在帶教上是否存在需要改進(jìn)的地方，培訓(xùn)硬件能否滿足需要，培訓(xùn)學(xué)員有無其他建議和要求等?？己思仁菣z驗(yàn)培訓(xùn)效果的一種方法，也是提高培訓(xùn)效果的一種手段[14-15]。凡到我院規(guī)培的學(xué)員統(tǒng)一使用《培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)手冊(cè)》、《跟師記錄本》、《跟師醫(yī)案、心得記錄本》，實(shí)時(shí)進(jìn)行記錄，帶教老師負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查和批閱，教學(xué)秘書每季度進(jìn)行審核和反饋，學(xué)員及時(shí)整改。每月帶教科室對(duì)學(xué)員進(jìn)行出科考核，科教科對(duì)帶教科室進(jìn)行小講課、教學(xué)查房考核。每位學(xué)員輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)，進(jìn)行個(gè)人小結(jié)，并由科主任和考核組老師進(jìn)行審核簽字，科教科進(jìn)行不定期抽檢。每年培訓(xùn)結(jié)束后參加市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一組織的理論和技能考評(píng)，合格者方能進(jìn)入下一階段的培訓(xùn)。
2.4 行動(dòng)（ACTION）
定時(shí)召開座談會(huì)，將平時(shí)考核的結(jié)果及問題及時(shí)反饋、總結(jié)，進(jìn)入下一個(gè)PDCA 循環(huán)。在實(shí)際管理和帶教中，將行之有效的模式記錄推廣，形成標(biāo)準(zhǔn)；把存在較多的共性問題及需要改進(jìn)的地方摘錄下來， 提出整改措施，對(duì)成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流推廣，對(duì)表現(xiàn)突出的優(yōu)秀帶教老師給予適當(dāng)?shù)募?lì)。
3應(yīng)用結(jié)果
將PDCA 循環(huán)應(yīng)用到規(guī)范化培訓(xùn)的帶教管理中，可以優(yōu)化培訓(xùn)流程，抓住薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵步驟，動(dòng)態(tài)監(jiān)控培養(yǎng)質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn)，取得了較好的實(shí)施效果。
（1）PDCA 循環(huán)應(yīng)用后，學(xué)員技能考核成績(jī)有普遍的提升，2016年度結(jié)業(yè)考核基地的通過率也較2015年有所提升，達(dá)到了95%。（2）學(xué)員滿意度有所提升。學(xué)員的滿意度由原來的85%上升到94%。（3）通過問卷調(diào)查顯示同上一年結(jié)業(yè)的學(xué)員相比，PDCA 循環(huán)帶教管理的住院醫(yī)師動(dòng)手能力更強(qiáng)、人文關(guān)懷思想更豐富。
4討論及展望
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)臨床人才，是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的必經(jīng)之路，是對(duì)從事中醫(yī)醫(yī)療工作的住院醫(yī)師進(jìn)行的一種規(guī)范化的繼續(xù)教育形式，是整個(gè)中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)。但中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)起步晚，目前尚在初級(jí)階段，而中醫(yī)臨床人才又有自己獨(dú)特的規(guī)律和特點(diǎn)，體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性，以中醫(yī)臨床實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn)，立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)，所以很多工作不能盲目照搬西醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)。如何提高中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量，培養(yǎng)合格的中醫(yī)人才已是當(dāng)前中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重點(diǎn)項(xiàng)目之一。本文從我院實(shí)際出發(fā)，將PDCA 法則運(yùn)用到規(guī)培帶教管理工作中，能使培訓(xùn)工作更有序地開展，促使教學(xué)水平穩(wěn)步提高[16-17]，同時(shí)為中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)構(gòu)建更科學(xué)合理的體系提供思路和參考。
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我國衛(wèi)生醫(yī)療培養(yǎng)體系中的一部分，存在醫(yī)師培訓(xùn)的共性，如醫(yī)學(xué)知識(shí)要反復(fù)學(xué)習(xí)和不斷更新學(xué)習(xí)，同時(shí)也存在它的特殊性，主要表現(xiàn)為接受培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的掌握程度不夠、中西醫(yī)概念知識(shí)混淆等，且由于中醫(yī)學(xué)自身的特點(diǎn)，如需要長(zhǎng)期的跟師臨證學(xué)習(xí)體會(huì)；有明顯的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)痕跡，短時(shí)間內(nèi)難以掌握等，由于社會(huì)文化以及社會(huì)認(rèn)知氛圍的變化，使根植于深厚歷史文化中的中醫(yī)學(xué)發(fā)展舉步維艱，接受培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師的積極性也要重要考慮。因此在中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)管理中，我們用PDCA方法著重解決這幾方面問題，通過制定科室教育計(jì)劃和學(xué)員自身學(xué)習(xí)計(jì)劃，反復(fù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)；同時(shí)，通過計(jì)劃組織跟師臨證，強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐。解決住院醫(yī)師現(xiàn)代醫(yī)學(xué)處理臨床危急重癥患者的基本能力，也能滿足中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的不足，符合學(xué)員長(zhǎng)期目標(biāo)和近期目標(biāo)相結(jié)合的愿景。同時(shí)接受培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師的積極性是順利實(shí)現(xiàn)前者的重要一環(huán)，學(xué)習(xí)積極性的缺失使得帶教老師的積極性也隨之下降，這樣常形成惡性循環(huán)。如何解決好這一問題，讓住院醫(yī)師提高培訓(xùn)的積極性和參與熱情是值得重視的問題。本文的調(diào)研結(jié)果顯示中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)如果能像全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作開展般將醫(yī)學(xué)碩博士學(xué)位授予相結(jié)合，把兩種人才的培養(yǎng)制度相互聯(lián)系， 對(duì)學(xué)員的學(xué)習(xí)動(dòng)力有極大的促進(jìn)作用，從而不單單被認(rèn)為是“免費(fèi)勞動(dòng)力”，有助于顯著提高學(xué)員對(duì)該項(xiàng)培訓(xùn)的“忠誠度”。而且已有研究表明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育并軌，有效促進(jìn)了畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的良性發(fā)展[18]，對(duì)于深化中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的教育和教學(xué)改革，探索符合中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的新模式具有重要理論意義和實(shí)踐價(jià)值[19-20]。
住院規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)生成長(zhǎng)的基礎(chǔ)性階段，也是一個(gè)關(guān)鍵階段，貫穿職業(yè)生涯的全過程。特別是當(dāng)今社會(huì)，各種價(jià)值觀和世界觀處于交織碰撞的時(shí)期，醫(yī)患矛盾加深，醫(yī)療行業(yè)時(shí)時(shí)處于各種社會(huì)變革的風(fēng)口浪尖，如何進(jìn)行正確的醫(yī)學(xué)道德教育，樹立正確的社會(huì)價(jià)值觀和人生觀是非常重要的，中醫(yī)學(xué)是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)的重要組成部分和傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域，有著深厚的歷史文化內(nèi)涵，在規(guī)范化培訓(xùn)中用PDCA方法穿插傳統(tǒng)文化教育，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化核心價(jià)值和理念，倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠”的職業(yè)精神，引導(dǎo)學(xué)員自覺培養(yǎng)高尚的精神追求，對(duì)形成良好行業(yè)風(fēng)尚、營造和諧的社會(huì)環(huán)境有重要意義。目前，在醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中，在如何促進(jìn)住院醫(yī)師養(yǎng)成良好的職業(yè)操守、培養(yǎng)臨床思維能力、提高臨床實(shí)踐技能仍是大家共同追求的目標(biāo)，這需要帶教老師和管理人員不斷探索、實(shí)踐和持續(xù)改進(jìn)。時(shí)間證明，PDCA法則可以更好地促進(jìn)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，同時(shí)也相信隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，經(jīng)過社會(huì)以及各培訓(xùn)基地的共同努力，中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量管理體系一定會(huì)更加完善，為社會(huì)培養(yǎng)更多具有良好職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀中醫(yī)人才。
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關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn)
中圖分類號(hào)：F240 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1004-4914（2016）08-266-02
一、引言
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，是指高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科及以上學(xué)生，在5年院校醫(yī)學(xué)畢業(yè)后，以住院醫(yī)師身份接受的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是提高基礎(chǔ)醫(yī)療水平，培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)學(xué)人才的重要途徑，其主要目標(biāo)是培養(yǎng)具備良好的職業(yè)道德；嫻熟的專業(yè)技能；具備良好的人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神；具備基本教學(xué)與科研能力等高水平的住院醫(yī)師，在國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域都受到高度的重視。我國在2014年6月，教育部、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部等六部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》。2014年8月，國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會(huì)全國范圍內(nèi)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)證工作，2014年8月25日《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》的出臺(tái)》，標(biāo)志著我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)入新的里程。
然而在實(shí)踐中如何有效的開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，也成為當(dāng)前面臨的一個(gè)新的課題。佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科經(jīng)過幾年的推廣、實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)目前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中存在的重知識(shí)理論培訓(xùn)、輕臨床技能培訓(xùn)的問題。為了更加深入推廣住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，針對(duì)目前存在的這一突出問題，本文對(duì)案例教學(xué)法在消化科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用進(jìn)行研究。
二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中存在的問題
（一）專業(yè)理論培訓(xùn)流于形式
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)包括專業(yè)理論與臨床實(shí)踐兩大部分，以往的培訓(xùn)過程中，培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)科之后先進(jìn)行專業(yè)理論方向的培訓(xùn)，培訓(xùn)方式也是傳統(tǒng)的講授方式，而剛剛經(jīng)歷5年醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的培訓(xùn)者們對(duì)這種集中的理論授課最為反感，并且有部分學(xué)員認(rèn)為自己的理論知識(shí)已經(jīng)達(dá)到要求的標(biāo)準(zhǔn)，從而大大降低其學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。另外，對(duì)于培訓(xùn)的另一方，專家教授們也多因?yàn)槊τ谂R床、科研等各項(xiàng)任務(wù)，抽不出過多的時(shí)間放在專業(yè)理論培訓(xùn)上，而且對(duì)于這些專家和教授而言，讓他們脫離臨床實(shí)踐去進(jìn)行理論授課也激發(fā)不出他們的積極性，所以以往的專業(yè)理論培訓(xùn)過程往往流于形式，達(dá)不到應(yīng)有的目的。
（二）醫(yī)療環(huán)境減少了臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)
近些年，隨著一系列醫(yī)療法規(guī)的頒布及患者自我保護(hù)意識(shí)日益強(qiáng)化等原因，使得這些剛剛走出校門的本科生或者研究生在實(shí)踐中不被患者所認(rèn)可，學(xué)生實(shí)際進(jìn)行臨床技能操作練習(xí)的機(jī)會(huì)大大減少，這在很大程度上使得臨床實(shí)踐教學(xué)的難度增加，醫(yī)療環(huán)境減少了臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
（三）專業(yè)理論與臨床實(shí)踐培訓(xùn)脫節(jié)
傳統(tǒng)的專業(yè)理論培訓(xùn)方式直接導(dǎo)致與下一階段進(jìn)行的臨床培訓(xùn)大大脫節(jié)，很容易造成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出現(xiàn)“重理論、輕實(shí)踐”的現(xiàn)狀，再加之臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)的減少，專業(yè)理論與臨床實(shí)踐相脫節(jié)的培訓(xùn)方式，使得培訓(xùn)者在培訓(xùn)過程中不夠積極主動(dòng)，自我松懈，導(dǎo)致臨床思變能力薄弱，操作技能不熟練，與患者及家屬進(jìn)行有效溝通能力欠缺等問題，培訓(xùn)結(jié)束后仍不能獨(dú)立處理疾病和醫(yī)療問題。
三、案例教學(xué)法
“案例教學(xué)法”（Case method）是自美國哈佛大學(xué)法學(xué)院前院長(zhǎng)克里斯托弗?哥倫布?朗代爾于1879年前后首創(chuàng)后，是通過選取與理論知識(shí)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合的有代表性的實(shí)例，來引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而培養(yǎng)其正確的學(xué)習(xí)和思維方法，最早應(yīng)用于法律專業(yè)的教學(xué)中。
針對(duì)傳統(tǒng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中存在的問題，醫(yī)院消化內(nèi)科采用案例教學(xué)法可有效解決這些問題，通過具體的案例能把復(fù)雜的消化內(nèi)科的醫(yī)學(xué)知識(shí)以“實(shí)際病例”連接起來，從而達(dá)到對(duì)所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫涌，將專業(yè)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合起來。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中采用案例教學(xué)法，充分利用案例教學(xué)法真實(shí)性、典型性、啟發(fā)性等特征，不但可以使培訓(xùn)者更容易地將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)正確的臨床思維的方法，還可以使他們盡早進(jìn)入臨床實(shí)戰(zhàn)狀態(tài)，為畢業(yè)后成為一個(gè)具有較強(qiáng)的臨床思維能力的高級(jí)臨床醫(yī)師做好準(zhǔn)備。
四、案例教學(xué)法在消化內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用
消化內(nèi)科是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，疾病種類多，涉及食管、胃腸、肝膽、胰腺等多個(gè)臟器，需要對(duì)常見消化系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷方法、鑒別診斷和治療；消化系統(tǒng)疾病急、重癥的診斷與處理；消化道內(nèi)鏡的適應(yīng)證和禁忌證；X射線檢查的適應(yīng)證和禁忌證；常用消化系統(tǒng)藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用。其間關(guān)系復(fù)雜，對(duì)學(xué)生的臨床思維能力、邏輯推理能力要求高。要抓住主要癥狀、體征做出及時(shí)正確的診斷，還要與其他類似疾病進(jìn)行鑒別，這個(gè)過程要求學(xué)生知識(shí)面的廣度與深度。
在消化內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中以往的理論與實(shí)踐脫節(jié)的教學(xué)模式，以案例教學(xué)為先導(dǎo)，臨床病例為基礎(chǔ)，建立案例模塊化的專業(yè)理論學(xué)習(xí)結(jié)合自我學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的消化內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)模式。
首先，設(shè)置模塊式的專業(yè)理論學(xué)習(xí)模式，以消化內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基本要求病種及例數(shù)為目標(biāo)（如表1所示，見下頁），先進(jìn)行教師的理論授課，課堂上選擇典型的病例作為案例，例如：急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等，以真實(shí)、典型的案例為主，并錄制成視頻；以醫(yī)院現(xiàn)有的典型患者的病例為現(xiàn)實(shí)情境，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于此類疾病的臨床治療的掌握。
其次，根據(jù)案例教學(xué)及臨床患者的病例，設(shè)置問題，以小組形式進(jìn)行討論，允許學(xué)員根據(jù)理論授課的知識(shí)點(diǎn)及現(xiàn)有的臨床資料，互相交換意見，鼓勵(lì)其充分利用圖書、網(wǎng)絡(luò)等先進(jìn)手段，查詢相關(guān)資料明確各相關(guān)疾病的特點(diǎn)，并可以在醫(yī)師的陪同下組織學(xué)員到病床邊詢問，日常查房，記錄病程，做出初步診斷并提出相應(yīng)的診治措施，建立臨床思維，并能夠針對(duì)具體問題具體分析，將理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。
第三，組織學(xué)員參加每天的醫(yī)師例會(huì)，并針對(duì)學(xué)生提出的初步診斷及相應(yīng)的診治措施，組織討論，歸納總結(jié)學(xué)員對(duì)該病例的認(rèn)識(shí)。最后由教師進(jìn)行系統(tǒng)歸納總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生提出新問題，提醒學(xué)生一定要注意綜合判斷對(duì)同一患者在病情發(fā)展的不同階段有不同的臨床特點(diǎn)及診治措施；既要調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，也要避免學(xué)生進(jìn)入誤區(qū)。另外，針對(duì)性地提出各項(xiàng)臨床操作的規(guī)范性要求，及與臨床患者的交流和溝通方法，避免醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四，最后按照培訓(xùn)者在學(xué)習(xí)、實(shí)踐過程中對(duì)疾病的病因、病理、病理生理和臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、病例完成等方面進(jìn)行綜合評(píng)定。
五、總結(jié)
佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中以案例教學(xué)為先導(dǎo)，臨床病例為基礎(chǔ)，建立案例模塊化的專業(yè)理論學(xué)習(xí)結(jié)合自我學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的消化內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)模式，充分發(fā)揮了案例教學(xué)法真實(shí)性、典型性、啟發(fā)性、情境性等特征，更容易使培訓(xùn)者將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)了正確的臨床思維的方法，多年實(shí)踐證明這種模式完全能夠培養(yǎng)合格的有能力的臨床醫(yī)師。
【基金項(xiàng)目：佳木斯大學(xué)教育教學(xué)研究準(zhǔn)入項(xiàng)目（JDZ2016002）?！?/p>
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為加強(qiáng)公安交通民警執(zhí)法為民思想教育，打牢民警執(zhí)法思想，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)勤執(zhí)法行為，扎實(shí)推進(jìn)公安交警隊(duì)伍“三基”工程建設(shè)。根據(jù)公安部交管局《全國交警系統(tǒng)開展“牢固樹立執(zhí)法為民思想，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)勤執(zhí)法行為”專項(xiàng)教育培訓(xùn)活動(dòng)實(shí)施方案》要求，制定本實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以牢固樹立“立警為公，執(zhí)法為民”思想，規(guī)范交警隊(duì)、車輛管理所和事故處理崗位執(zhí)法行為為重點(diǎn)，以查找隊(duì)伍管理中薄弱環(huán)節(jié)和突出問題為突破口，通過集中開展“牢固樹立執(zhí)法為民思想，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)勤執(zhí)法行為”專項(xiàng)教育培訓(xùn)活動(dòng)，為全省公安交警系統(tǒng)“三基”工程建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)和工作基礎(chǔ)。
二、目標(biāo)任務(wù)
通過教育培訓(xùn)，梳理隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，建立健全制度規(guī)范，落實(shí)行之有效的工作措施，大力解決存在的突出問題，推進(jìn)交警隊(duì)、車輛管理所、事故處理崗位的正規(guī)化建設(shè)，使民警執(zhí)法為民思想進(jìn)一步增強(qiáng)，執(zhí)勤執(zhí)法行為進(jìn)一步規(guī)范，人民群眾的滿意度進(jìn)一步提高。
三、方法及步驟
專項(xiàng)教育培訓(xùn)活動(dòng)要緊緊圍繞打牢思想基礎(chǔ)，苦練基本功這兩個(gè)重點(diǎn)，把教育與培訓(xùn)相結(jié)合，把教育與培訓(xùn)的效果與執(zhí)法和管理實(shí)踐相結(jié)合，把開展主題教育活動(dòng)與自我教育相結(jié)合。專項(xiàng)教育培訓(xùn)活動(dòng)共分理論學(xué)習(xí)、查擺剖析、集中培訓(xùn)、總結(jié)考核四個(gè)階段，從3月30日開始至6月20日結(jié)束。
（一）理論學(xué)習(xí)階段。（3月30日—4月10日）
組織廣大民警認(rèn)真學(xué)書記關(guān)于“八榮八恥”社會(huì)主義榮辱觀的重要闡述；結(jié)合正在開展的“學(xué)習(xí)，遵守，貫徹，維護(hù)”活動(dòng)，再次開展先進(jìn)性教育“回頭看”活動(dòng)；對(duì)照先進(jìn)典型找差距，開展“從警為什么，在崗干什么”討論；組織開展換位體驗(yàn)、思考等活動(dòng)。增進(jìn)同人民群眾的感情，增強(qiáng)從警的責(zé)任感和榮譽(yù)感。
（二）查擺剖析階段。（4月11日—4月30日）
排查隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)工作中存在的問題，剖析原因。
一是開展一次執(zhí)法大檢查。以路面執(zhí)勤執(zhí)法、車輛和駕駛?cè)斯芾怼⑹鹿侍幚頌橹攸c(diǎn)，采取自查與交叉檢查、明查與暗訪相結(jié)合等方式，深入排查民警執(zhí)法形象不佳、執(zhí)法態(tài)度不好的問題；深入排查事故處理程序不合法、辦案不規(guī)范的問題；深入排查車輛和駕駛?cè)耸召M(fèi)不規(guī)范、考試制度不落實(shí)的問題；深入排查執(zhí)法違法、索賄受賄的職務(wù)違法違紀(jì)行為。
二是開展一次民警思想調(diào)查分析。通過多種形式，掌握民警隊(duì)伍的思想狀況；深入了解民警工作、生活上存在的實(shí)際困難。在民警中廣泛開展算經(jīng)濟(jì)賬、算違法違紀(jì)代價(jià)賬活動(dòng)，剖析近期公安隊(duì)伍特別是交警系統(tǒng)發(fā)生的違法違紀(jì)典型案例，以案說法，以案學(xué)法，使民警普遍受到一次深刻的思想教育，尤其要在車管民警中開展一次“以案為鑒”警示教育活動(dòng)，組織全體車管民警學(xué)習(xí)部交通管理局最近下發(fā)的《交警違法違紀(jì)典型案例》。
（三）集中培訓(xùn)階段。（5月1日—6月10日）
對(duì)隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)工作中排查出來的問題，各級(jí)公安交警部門首先要自查自糾，實(shí)施有針對(duì)性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以“一隊(duì)一所一崗位”為重點(diǎn)，采取“以集中培訓(xùn)為主，崗位練兵為輔”的方式，安排民警參加15天的崗位培訓(xùn)。文秘站版權(quán)所有
一是在交警隊(duì)方面，要抓好一線執(zhí)勤民警和領(lǐng)導(dǎo)干部?jī)蓚€(gè)層面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)?？傟?duì)將舉行大隊(duì)長(zhǎng)培訓(xùn)班，對(duì)大隊(duì)長(zhǎng)進(jìn)行輪訓(xùn)，使大隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的指揮管理能力和抓落實(shí)能力得到增強(qiáng)；各支隊(duì)可通過建立和完善小教官隊(duì)伍，編寫經(jīng)驗(yàn)材料，制作示范片，舉辦法律法規(guī)培訓(xùn)班、案例評(píng)析會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等多種培訓(xùn)形式，對(duì)現(xiàn)任中隊(duì)長(zhǎng)和一線執(zhí)勤民警進(jìn)行一次交通管理和相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)以及疏導(dǎo)交通、查處交通違法行為、實(shí)施處罰、事故簡(jiǎn)易程序處理等技能的集中培訓(xùn)活動(dòng)，使民警的執(zhí)法管理水平普遍得到提高。
二是在車輛管理所方面，要結(jié)合業(yè)務(wù)崗位特點(diǎn)，分類開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。總隊(duì)將對(duì)地市車輛管理所領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行一次全員教育和培訓(xùn)，由總隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行授課，各支隊(duì)也要由支隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)縣級(jí)車輛管理部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行授課。同時(shí)，結(jié)合車管所等級(jí)評(píng)定工作，評(píng)選出一批先進(jìn)車輛管理所，樹立標(biāo)桿，以點(diǎn)帶面。
三是在事故處理崗位方面，要結(jié)合落實(shí)事故處理資格等級(jí)管理規(guī)定，按要求組織崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)。深入開展“三個(gè)一”活動(dòng)，即“剖析一起案件”、“開展一次家訪”、“樹立一批標(biāo)兵”，進(jìn)一步強(qiáng)化公正、公平、公開處理事故?！捌饰鲆黄鸬湫桶咐保阂x擇一起典型交通事故或事故案件，或組織事故處理民警到法院旁聽一次交通事故案例的審理過程，深刻剖析現(xiàn)場(chǎng)勘察、證據(jù)收集、調(diào)查訪問、處理程序、責(zé)任認(rèn)定等方面存在的問題，增強(qiáng)事故處理民警的程序意識(shí)、證據(jù)意識(shí)和法制意識(shí)?！伴_展一次家訪”：要組織事故處理民警深入到交通事故當(dāng)事人家中，聽取當(dāng)事人對(duì)事故處理的意見建議，認(rèn)真研究和改進(jìn)工作。“樹立一批標(biāo)兵”：要注意發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)一批公正、公平、文明處理交通事故，群眾反映良好的事故處理標(biāo)兵，大力進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，充分發(fā)揮標(biāo)兵的傳幫帶作用，提高事故處理民警的整體執(zhí)法辦案水平。培訓(xùn)結(jié)束后，各地要根據(jù)實(shí)際，以注重實(shí)效為目標(biāo)，進(jìn)一步建立和完善績(jī)效考核、崗位輪換、重點(diǎn)崗位業(yè)務(wù)規(guī)程、業(yè)務(wù)監(jiān)督、警務(wù)公開等各項(xiàng)規(guī)章制度，向社會(huì)公布咨詢、投訴電話，在程序上、制度上、管理上形成對(duì)職務(wù)權(quán)力的監(jiān)督制約。
（四）總結(jié)考核階段。（6月11日—6月20日）
教育培訓(xùn)活動(dòng)期間，要按照 公安部《交通警察道路執(zhí)勤執(zhí)法工作規(guī)范》、《交通事故處理工作規(guī)范》和《車輛管理所等級(jí)評(píng)定辦法》等有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步完善各個(gè)崗位的具體考核標(biāo)準(zhǔn)，組織開展崗位技能考試，對(duì)于不合格的民警要重新培訓(xùn)后進(jìn)行復(fù)考。
四、工作要求
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要將專項(xiàng)教育培訓(xùn)活動(dòng)作為實(shí)施“三基”工程建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定教育培訓(xùn)方案，迅速部署。
［論文關(guān)鍵詞］高校禮儀教師 職業(yè)形象
近年來，高校十分重視對(duì)大學(xué)生的禮儀教育，將其列入大學(xué)生文化素質(zhì)教育范疇，專門開設(shè)了禮儀類課程。進(jìn)一步加強(qiáng)高校教師的禮儀修養(yǎng)，也越來越受到學(xué)校的重視。對(duì)高校從事禮儀教育教學(xué)工作的禮儀教師來講，因身負(fù)禮儀文化傳承之使命，加之禮儀學(xué)科的規(guī)范性、對(duì)象性、操作性等特征，更加凸顯出強(qiáng)烈的示范作用，這就需要高校禮儀教師塑造其專業(yè)化的職業(yè)形象。禮儀教師的職業(yè)形象是禮儀教師內(nèi)在素養(yǎng)與外在表象的結(jié)合，它是禮儀教師思想素質(zhì)、職業(yè)技能、工作態(tài)度、舉止言談等各方面素質(zhì)的綜合反映，它在禮儀教育教學(xué)過程中起著重要作用。
一、高校禮儀教師職業(yè)形象塑造的重要作用
高校禮儀教育的重要實(shí)施者就是禮儀教師，“名師出高徒”，高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的學(xué)生。禮儀教師良好的職業(yè)形象，是影響教育活動(dòng)和教育效果不可忽視的重要因素，是形成教師威信和產(chǎn)生良好示范性作用的巨大教育力量。禮儀教師的言談舉止、儀表著裝、待人接物、工作作風(fēng)等都在無聲地影響著周圍的人，從而推動(dòng)和提高整個(gè)教師群體的禮儀素質(zhì)。特別是大學(xué)生耳濡目染，必然有助于他們修正自己的言行，引導(dǎo)學(xué)生按照禮儀規(guī)范的要求學(xué)習(xí)、生活、工作，處理好人際關(guān)系，使學(xué)生具有較高的禮儀修養(yǎng)。因此，作為高校禮儀教師，要充分認(rèn)識(shí)到自己在高校禮儀教育中的責(zé)任，認(rèn)識(shí)到自身的職業(yè)形象在禮儀教育中的重要作用，不斷加強(qiáng)自身的禮儀影響，塑造良好的職業(yè)形象。
二、高校禮儀教師職業(yè)形象塑造的途徑
（一）內(nèi)在素養(yǎng)的塑造
1.高尚的道德素養(yǎng)。禮是基本的道德規(guī)范，儀是“禮”的表現(xiàn)形式，這使禮儀具備了道德的本質(zhì)和道德的功能?？鬃诱J(rèn)為“仁（即德）發(fā)于心”，然后“行則合于禮”，無德則無禮?！白鹑?、敬人”是禮儀的核心內(nèi)涵，孔子在《論語·憲問》中強(qiáng)調(diào)“修己以敬”，認(rèn)為修養(yǎng)好自己的品德是嚴(yán)肅、尊敬地對(duì)待一切事物的基礎(chǔ)。高尚的道德素養(yǎng)是做人的立身之本，更是高校禮儀教師的基本素質(zhì)。蔣萍認(rèn)為，禮儀有一個(gè)重要的特點(diǎn)，即以德帶禮，又以禮顯德。就是禮儀可以把內(nèi)在的道德精神與外在的道德形象很好地結(jié)合起來。在社會(huì)生活和交往中，人們總是通過禮儀來體現(xiàn)一個(gè)人的道德素質(zhì)。作為禮儀傳播者的禮儀教師，更需要率先垂范，身體力行，正所謂：“德高為師，身正為范”。要以道德的原則來自覺規(guī)范自身的行為方式，完善人格，努力追求道德修養(yǎng)。
2.豐富的知識(shí)內(nèi)涵。具有豐富的知識(shí)內(nèi)涵是高校禮儀教師必備的基本素質(zhì)，是有效教育指導(dǎo)學(xué)生的基本保證。禮儀教師必須掌握扎實(shí)的禮儀專業(yè)知識(shí)。我國古代禮儀文化博大精深，其中以最早、最重要的禮儀著作《周記》《儀禮》《禮記》最為系統(tǒng)，曾是維系社會(huì)生活秩序的重要因素，是我們傳統(tǒng)文化中影響最深遠(yuǎn)的重要內(nèi)容。作為身負(fù)文化傳承使命的高校禮儀教師，勢(shì)必要通讀這些代表中國禮儀文明的文獻(xiàn)經(jīng)典，以具備扎實(shí)的禮儀專業(yè)知識(shí)功底?，F(xiàn)代禮儀繼承并發(fā)展了古代傳統(tǒng)禮儀，適應(yīng)了現(xiàn)代社會(huì)精神文明與物質(zhì)文明的需要，隨著對(duì)外交流的日益頻繁，中華禮儀與西方禮儀相接合，從而形成了中西接軌、古今相通的現(xiàn)代禮儀。因此，高校禮儀教師要廣泛、深入地學(xué)習(xí)研究古今中外的禮儀文化知識(shí)，不斷提高禮儀專業(yè)素養(yǎng)。此外，禮儀是一門綜合學(xué)科，它涉及社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、民俗學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)等，因此不能孤立于禮儀本身的學(xué)習(xí)，還要有加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí)的意識(shí)，廣泛閱讀其他方面的書籍。由于禮儀的內(nèi)容會(huì)隨著社會(huì)的發(fā)展而不斷的發(fā)展和變化，所以禮儀教師還要關(guān)注時(shí)尚，不斷吸收新的信息，讓自己具有時(shí)代感，才更能引起學(xué)生的共鳴。
3.高雅的審美情趣。著名教育學(xué)家先生曾說過，美育之目的，在陶冶活潑敏銳之性靈，養(yǎng)成高尚純潔之人格。高雅的審美情趣，有助于健康人格的塑造，修情養(yǎng)性，對(duì)禮儀教師的氣質(zhì)修養(yǎng)具有重要的影響。作為高校的禮儀教師，要加強(qiáng)自身對(duì)藝術(shù)知識(shí)的積累，培養(yǎng)文學(xué)、藝術(shù)方面的興趣愛好，如音樂、舞蹈、繪畫、書法、文學(xué)、戲劇、旅游、攝影等。這不但能陶冶情操，凈化心靈，還能提高對(duì)藝術(shù)美的鑒賞能力。其實(shí)禮儀本身就是美的體現(xiàn)，是一個(gè)人審美情趣與文化品位的窗口。高校禮儀教師應(yīng)該也必須具有一定的審美素養(yǎng)，這是一個(gè)人在認(rèn)識(shí)美、欣賞美、創(chuàng)造美等方面所具有的相對(duì)穩(wěn)定的品質(zhì)和能力，它使禮儀教師在辨別美、傳播美的過程中，表現(xiàn)出較高的修養(yǎng)。因?yàn)槎Y儀教學(xué)的過程，更是禮儀美的傳播過程，禮儀教師加強(qiáng)在這些方面的修煉，可以更好地引導(dǎo)學(xué)生對(duì)美的追求，對(duì)美的感受，從而幫助學(xué)生塑造健康的人格。
4.良好的溝通能力。禮儀是一門溝通的學(xué)問，禮儀教師要有良好的溝通能力，以禮待人，善于溝通，用積極健康的心態(tài)去對(duì)待工作和生活，對(duì)待身邊的人和事，善于站在他人的立場(chǎng)去考慮問題，體諒、理解他人在生活思想、情感上的需要，豁達(dá)開朗，嚴(yán)于律己，寬以待人。這種良好的溝通能力，是形成和諧良好的人際關(guān)系的前提，更是建立和諧師生關(guān)系的前提，它使禮儀教師在與人交往的過程中，讓他人親近喜歡，從而受到你的感染與影響；在禮儀教育的過程中，讓學(xué)生尊敬喜愛，從而接受你的教育和指引。因此，高校禮儀教師具備良好的溝通能力至關(guān)重要，良好的溝通能力能夠?yàn)槎Y儀教師職業(yè)形象的塑造添磚加瓦，得到學(xué)生的尊敬與愛戴。
（二）外在形象的塑造
內(nèi)容總是要通過外在形式表達(dá)出來，在現(xiàn)代社會(huì)只注重內(nèi)在的修煉是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，人們?cè)缫验_始加重了外在形象的分量。美的最高境界是“和諧”，是內(nèi)容與形式的和諧，是內(nèi)在素養(yǎng)與外在形象的和諧。高校禮儀教師良好的外在形象的展示，正是對(duì)學(xué)生進(jìn)行禮儀美教育的重要內(nèi)容，這就要求禮儀教師對(duì)自身的外在形象要有更高的自律意識(shí)和修煉意識(shí)。
1.整潔的儀容修飾。儀容指人的容貌，包括面部、頭發(fā)和未被服飾遮蓋的肢體等部分。整潔的儀容體現(xiàn)的是良好的精神面貌、積極樂觀的生活態(tài)度、對(duì)自己對(duì)他人和工作的尊重。高校禮儀教師更應(yīng)該重視自己的儀容修飾，其總體要求是潔凈自然、形象端正、注意修飾。身體的清潔是良好儀容的基礎(chǔ)，禮儀教師應(yīng)注意保持身體清潔、口氣清新。發(fā)型注意修理，干凈整潔。男教師要修面剃須，清爽干凈，女教師悅己宜人，勤修指甲，色彩淡雅。
2.良好的儀態(tài)體姿。人的儀態(tài)在表達(dá)人的內(nèi)在氣質(zhì)、涵養(yǎng)、自信、心理活動(dòng)方面具有語言不可替代的獨(dú)特的真實(shí)性。儀態(tài)禮儀是禮儀教學(xué)中非常重要的內(nèi)容，高校禮儀教師良好的儀態(tài)，是最直觀的示范，是禮儀美的最好說明。良好的體態(tài)不僅表現(xiàn)出禮儀教師的專業(yè)素質(zhì)，更是對(duì)學(xué)生尊重友好的反映。儀態(tài)包括體態(tài)和面部表情。
良好的體姿，是高校禮儀教師必備的專業(yè)素質(zhì)。挺拔自信的站姿、端莊穩(wěn)重的坐姿、從容瀟灑的走姿、大方自然的手勢(shì)，都展示著禮儀教師的教養(yǎng)和風(fēng)度。禮儀教師要注重身體的鍛煉，保持良好的體態(tài)體型，特別是身體的挺拔，做到立腰、沉肩、頭正，一舉一動(dòng)注意對(duì)學(xué)生產(chǎn)生正面的影響，以供學(xué)生效仿。
面部表情，是教師在課堂上最直接的情感表達(dá)方式。積極的面部表情，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到良好的教學(xué)效果。構(gòu)成面部表情的主要因素是微笑和目光。在人的所有表情中，微笑是最有吸引力的；眼睛是心靈的窗戶，能夠準(zhǔn)確、自然地展示出自身的心理活動(dòng)。因此，自然的微笑和親切的目光是禮儀教師必須擁有的，并且要養(yǎng)成習(xí)慣。對(duì)禮儀教師而言，它不僅是職責(zé)所需，更是善意、尊重、友好的體現(xiàn)，可拉近師生距離，創(chuàng)造溫馨的交往氛圍，建立良好的師生關(guān)系。
3.專業(yè)的著裝修飾。服飾不僅以包裹身體為目的，它是一個(gè)人社會(huì)角色、社會(huì)地位、修養(yǎng)、個(gè)性、生活態(tài)度、審美情趣的直觀反映。著裝最重要的修養(yǎng)原則是：讓自己的服飾隨著時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、角色的變化而有所改變。正如在樸素的場(chǎng)合穿樸素的服裝，在高級(jí)的場(chǎng)合穿考究的服裝，在運(yùn)動(dòng)時(shí)穿運(yùn)動(dòng)裝，在職場(chǎng)上穿職業(yè)裝。這里談高校禮儀教師的著裝，主要是針對(duì)禮儀教師在教學(xué)場(chǎng)合的情況。
教學(xué)場(chǎng)合需要的是專業(yè)、莊重、典雅的教師形象。高校禮儀教師的衣著應(yīng)是整潔、典雅、大方的。無論男女禮儀教師都應(yīng)著職業(yè)裝。職業(yè)裝就是有職業(yè)感、正式感的服裝，它能夠賦予人莊重、專業(yè)、明快、大方的美感。男教師必須穿著長(zhǎng)褲，有領(lǐng)比無領(lǐng)有職業(yè)感，襯衫比T恤有職業(yè)感，有外套比無外套有職業(yè)感。注意著裝細(xì)節(jié)，如襪子顏色與褲子或鞋的顏色一致，單排扣西裝紐扣最下面一顆不扣，或者全解開，雙排扣西裝紐扣必須全扣，腰帶上不掛東西，服裝色彩素雅等。女性的服裝較男性更為豐富多彩，這就要求女教師必須要掌握服飾搭配的技巧。高校禮儀教師的著裝要既端莊典雅又不乏時(shí)尚元素，既得體大方又富有品位。女教師可著款式簡(jiǎn)潔大方的職業(yè)套裝（套裙或套褲），為避免死板，可將套裝分開來穿著，或選用絲巾、胸針等配飾加以點(diǎn)綴。著裝細(xì)節(jié)注意：著黑色或肉色絲襪（不露襪頭），黑色船鞋，忌緊、透、露，避免嫵媚、性感元素的服飾，配飾的選用要遵循少而精的原則等。
莎士比亞說：“服裝可以表現(xiàn)人格?！狈b是一種無聲的語言，是表達(dá)自我的重要窗口。這也是一門學(xué)問，高校禮儀教師要有意識(shí)地增加自己在服飾方面的知識(shí)和信息的積累，深入理解著裝文化的內(nèi)涵。還要有犀利敏銳的眼力（審美力）和與時(shí)俱進(jìn)的時(shí)尚觀念，以專業(yè)得體的著裝去影響、引導(dǎo)學(xué)生，對(duì)他們進(jìn)行禮儀美的熏陶。
