發(fā)布時間：2023-03-10 14:53:05
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)
一、鼻
鼻既是呼吸道的起始部，又是嗅覺器官，分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分。
外鼻 外鼻以鼻骨和軟骨作支架，被覆皮膚和少量的皮下組織，而軟骨部分的皮膚因富含皮脂腺和汗腺，是痤瘡、酒渣鼻的好發(fā)部位。
鼻腔 鼻腔被鼻中隔分為兩半，起始部覆蓋著皮膚的部分稱鼻前庭，其余部分又分為呼吸部和嗅覺部，內(nèi)襯黏膜。呼吸部的黏膜上皮為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，其內(nèi)有嗅細(xì)胞。鼻腔向后與鼻咽相通，稱為鼻后孔。鼻中隔前下方血管豐富，外傷和干燥時容易引起出血。
鼻旁竇 鼻旁竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)開于鼻腔的含氣空腔，其內(nèi)襯以黏膜并與鼻腔黏膜相移行，故鼻腔炎癥若發(fā)展可導(dǎo)致鼻旁竇炎。
二、咽
咽是呼吸道和消化道的共同道。其上方為顱底，下端接食管，是一個上寬下窄，前后略扁的漏斗形管道。咽的前壁不完整，從上到下有鼻后孔、咽峽、喉口，分別與鼻腔、口腔、喉腔相通。以軟腭和會厭上緣為界，可分為鼻咽部和口咽部。
三、喉
喉既是呼吸通道，也是發(fā)音器官，由軟骨和喉肌組成。喉軟骨是喉的支架，包括甲狀軟骨、會厭軟骨和環(huán)狀軟骨以及成對的溝狀軟骨。喉肌屬于橫紋肌，喉肌包括環(huán)狀甲肌和成對的環(huán)構(gòu)后肌。喉向上開口于喉咽部，向下與氣管相接。喉腔的側(cè)壁上下分別有一對向腔內(nèi)突出的黏膜皺襞，下方為聲襞（聲帶）。左右聲帶之間的裂隙稱為聲門裂，是喉腔最狹窄的部位。由于喉肌的運(yùn)動和氣流振動聲帶即可發(fā)出聲音。
四、氣管和支氣管
氣管上端起至環(huán)狀軟骨的下緣，下端分為左右支氣管，全長由14～16個氣管軟骨構(gòu)成。
支氣管包括左、右主支氣管及其以上的多級分支。氣管和左右支氣管的管壁結(jié)構(gòu)相似，由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層和外膜三層。黏膜的上皮為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，黏膜的下層有混合腺，外膜由C形的透明軟骨環(huán)合纖維結(jié)締組織組成，軟骨環(huán)缺口處由平滑肌封閉。進(jìn)入肺內(nèi)的支氣管管壁逐漸變薄，上皮由假復(fù)層纖毛柱狀上皮逐漸變?yōu)閱螌永w毛柱狀上皮或單層柱狀上皮。黏膜下層的腺體逐漸減少，直至消失，外膜中的軟骨逐漸地變?yōu)檐浌瞧?，直至消失?/p>
五、肺
肺位于胸腔內(nèi)，縱膈的兩側(cè)，左右各一。左肺有兩葉，右肺有三葉。幼兒的肺呈淡紅色，隨著年齡的增長，吸入空氣中的塵埃的沉積逐漸增多，肺的顏色逐漸加深，呈棕黑色，吸煙者更加顯著。
1.教學(xué)改革概況
高等護(hù)理職業(yè)教育應(yīng)以職業(yè)為基礎(chǔ)， 以能力為本位，課程改革必須打破學(xué)科 壁壘，實(shí)施課程有機(jī)整合，使學(xué)生更好 地掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和技能，為其后續(xù) 臨床課程的學(xué)習(xí)及今后的職業(yè)生涯打好 基礎(chǔ)[5]。為更好地貫徹國家有關(guān)高等職 業(yè)教育的總體目標(biāo)，我校自2009年即在 高職護(hù)理專業(yè)中開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程 整合的調(diào)研工作，并將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中 的人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、 病理學(xué)和藥理學(xué)課程進(jìn)行整合，開設(shè)《綜 合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，實(shí)施以器官系統(tǒng)為 中心的整合教學(xué)模式。該教學(xué)模式打破 課程和學(xué)科之間的界限，按器官系統(tǒng)將 原來學(xué)科的知識重新組合及排序，實(shí)現(xiàn) 形態(tài)與功能、微觀與宏觀、正常與異常、生理與病理等多方面的綜合。該教學(xué)模 式既強(qiáng)化了培養(yǎng)目標(biāo)又節(jié)省了教學(xué)時間， 提高了學(xué)生綜合分析問題和解決問題的 能力，減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)學(xué) 生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識體系有一個整體的、 逐步遞進(jìn)的認(rèn)識，使所學(xué)知識更貼近臨 床，為其以后的學(xué)習(xí)和工作奠定堅(jiān)實(shí)的 基礎(chǔ)。
2整合教學(xué)模式的實(shí)施
2.1整合教學(xué)的原則和方法
實(shí)行綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)是為了 讓學(xué)生在有限的時間內(nèi)掌握必要的醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)知識，并為后期的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下 基礎(chǔ)。因此，在整合的過程中充分考慮 這一原則，成立由基礎(chǔ)部和各附屬醫(yī)院 的專家組成的高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合教 學(xué)專項(xiàng)小組。在該小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié) 調(diào)下，將經(jīng)典的學(xué)科知識拆開，依照目 前臨床科室的設(shè)置情況重新排列組合。 采取以人體器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式， 全面調(diào)整課程設(shè)置和教學(xué)進(jìn)程，制定全 新的教學(xué)計(jì)劃。在整合的過程中，除了 考慮教學(xué)內(nèi)容的銜接、有效、合理外， 對授課教師也提出了要求，要求各授課 教師在掌握原有學(xué)科知識的基礎(chǔ)上，對 其他的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以聽課、進(jìn)修和臨 床實(shí)踐的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時聘請臨床 行業(yè)專家定期為教師開設(shè)專題講座和研 討會，結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，幫 助教師更快地適應(yīng)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的 教學(xué)，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。
2.2成立綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)團(tuán)隊(duì)
該教學(xué)團(tuán)隊(duì)由原正常人體學(xué)、病理 學(xué)、藥理學(xué)3個教研室整合組成，共有 23人，其中專職教師13人，兼職教師7 人，教學(xué)輔助人員3人。專職教師有正 常人體學(xué)、病理學(xué)或藥理學(xué)專業(yè)背景， 有的還有臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)或工作經(jīng)驗(yàn)，其 中碩士和本科學(xué)歷者分別為8人和5人， 高、中、初級專業(yè)技術(shù)職稱者分別為6、 3、4人。兼職教師均是三級甲等醫(yī)院有 豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的正、副主任醫(yī)師。
2.3編寫整合教學(xué)的專門教材本著重視教學(xué)過程的實(shí)踐性、開放 性和職業(yè)性，以理論課程夠用、適用為 原則，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的解剖學(xué)、組 織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)課 程進(jìn)行整合，結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，編 寫《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材及相關(guān)教學(xué)大 綱，開設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程。
《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是概括介紹機(jī)體結(jié) 構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過程 以及藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律和原理的 課程，為一門貫通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科、理 清基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整體脈絡(luò)的綜合性課程。它 突破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容，以器官、 系統(tǒng)為主線，從正常和異常兩個方面重 組、融合了正常人體學(xué)、病理學(xué)和藥理 學(xué)等學(xué)科的課程內(nèi)容，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué) 科知識體系高度融合，學(xué)科間的知識相 互滲透。共開設(shè)課程256學(xué)時，其中包 括理論185學(xué)時，實(shí)訓(xùn)71學(xué)時。第一學(xué) 年第一學(xué)期開設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（總論） 《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ):各論一)》，共128學(xué)時理 論86學(xué)時、實(shí)訓(xùn)42學(xué)時）；第二學(xué)期開 設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（各論二、各論三)》， 共128學(xué)時(理論99學(xué)時、實(shí)訓(xùn)29學(xué)時)。 總論及各論部分章節(jié)設(shè)置見表1。
2.4改革教學(xué)方
首先，選擇實(shí)訓(xùn)課程作為整合教學(xué) 改革的突破口，通過實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)的制 定、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)和報(bào)告的編寫、實(shí)訓(xùn)教學(xué) 視頻的制作、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的集體備課、實(shí) 訓(xùn)項(xiàng)目預(yù)做、實(shí)訓(xùn)教學(xué)課件的共享等手 段，逐步實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程的 有機(jī)整合。提高實(shí)訓(xùn)課時數(shù)，使之占總 學(xué)時的30%，適當(dāng)增加綜合性實(shí)訓(xùn)和設(shè) 計(jì)性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，嘗試多種以學(xué)生為主體 的教學(xué)新方法：
a 案例分析和整合式實(shí) 訓(xùn)相結(jié)合。利用實(shí)訓(xùn)課的一課雙教制和 小班授課的有利條件，在實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中適 當(dāng)增加了案例分析。通過老師引導(dǎo)學(xué)生 分析案例和回答問題，逐步調(diào)動學(xué)生學(xué) 習(xí)的積極性，案例討論也讓基礎(chǔ)醫(yī)教學(xué)更貼近臨床，更受學(xué)生的歡迎和接 納。?
b 嘗試情境式教學(xué)。一張病床、一 個小藥盒就能簡單模擬護(hù)士的工作場景， 這些道具不僅有助于他們完成血壓測量、 藥品核對等操作，而且可以使其更加適 應(yīng)今后的工作崗位。
c 嘗試PBL教學(xué)。 PBL (Problem-Based Learning)是以 問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的 主動學(xué)習(xí)為主， 而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以 教師講授為主。通過教師提出問題-學(xué) 生查找資料-分組討論-教師總結(jié)等 環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)方法，改變了過去“我 講你聽，我做你看”的被動式教學(xué)方法。
d 行業(yè)專家全程參與教學(xué)過程。建立行 業(yè)特色鮮明的專家?guī)?，邀請一批行業(yè)專 家對教學(xué)現(xiàn)狀把脈。專家主要承擔(dān)制定 工作計(jì)劃，聽課（現(xiàn)場聽課或?qū)＜夜ぷ?室聽課），個別談話和召開座談會，示 范性教學(xué)（理論和實(shí)訓(xùn)課)，對青年教師 的指導(dǎo)和帶教，共同參與或指導(dǎo)教材編 寫、論文撰寫、課題申請和實(shí)施等任務(wù)。
e 教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師進(jìn)行聽課和臨床實(shí)踐。 教師每人3年內(nèi)須完成6個月的聽課和 臨床實(shí)踐任務(wù)，包括本校各專業(yè)系部相 關(guān)專業(yè)課程的聽課、座談，以及三級甲 等醫(yī)院相關(guān)專業(yè)科室醫(yī)護(hù)崗位的臨床實(shí) 踐。目前，教學(xué)團(tuán)隊(duì)的教師都能承擔(dān)實(shí) 訓(xùn)課程的主講任務(wù)。其次，在部分班級 試點(diǎn)，由骨干教師擔(dān)任部分系統(tǒng)的全部 理論課教學(xué)工作，再逐步推廣到所有教 師中。
2.5改革考核方式只重視書本知識的考核方式
使學(xué)生 普遍缺乏獨(dú)立思考、獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力， 缺少自學(xué)習(xí)慣和技巧M，因此在考核環(huán) 節(jié)的設(shè)置上更加注重學(xué)生的主體地位， 充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)潛能，變 單一筆試為綜合素質(zhì)的考核，改革措 施包括：①在成績管理上重視學(xué)習(xí)過 程，取消年終大考，提高實(shí)訓(xùn)在成績中 的比重。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的總分由每個階段測 評、實(shí)訓(xùn)成績組成。將課程分為總論和 三個各論階段，每個階段測評占總分的 20%，階段測評的組成包括出勤率、課 堂測驗(yàn)、回答問題、課后作業(yè)、階段測 驗(yàn)。實(shí)訓(xùn)考核占總分的20%，其內(nèi)容包 括實(shí)訓(xùn)課表現(xiàn)、實(shí)訓(xùn)報(bào)告完成情況、實(shí) 訓(xùn)設(shè)計(jì)、實(shí)訓(xùn)操作考核。②比起卷面分?jǐn)?shù)， 更加注重學(xué)生技能的提升。在總分設(shè)計(jì) 中，適當(dāng)提高平時實(shí)訓(xùn)、實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)和實(shí) 訓(xùn)考核的分值，把綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的若干 項(xiàng)技能挑選出來作為學(xué)生技能比賽的項(xiàng) 目，每月、每學(xué)期、每年年終組織學(xué)生 進(jìn)行技能比賽，使學(xué)生變被動接受技能 為主動獲得技能。
2.6加強(qiáng)教學(xué)管理
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合教學(xué)是一次全 新的嘗試，為了最大限度地調(diào)動教師的 積極性，采用以下措施進(jìn)行教學(xué)管理： ①由系部主任親自負(fù)責(zé)該課程的教學(xué)實(shí) 施過程，教學(xué)干事和各教研室主任積極 參與其中。定期召開教學(xué)會議、示范性 講課、理論備課和實(shí)訓(xùn)備課以及實(shí)訓(xùn)預(yù) 做。②有計(jì)劃地培養(yǎng)鍛煉一支年輕的骨 干教師隊(duì)伍，建立了新教師導(dǎo)師帶教制 度、年輕教師行業(yè)實(shí)踐制度等規(guī)章制 度。同時盡可能地創(chuàng)造條件讓年輕教師 有機(jī)會參與到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)的全過 程（教材編寫、理論實(shí)訓(xùn)課的授課、課 題申請和參與、論文撰寫)。對不同階段 教師的授課提出不同層次的要求，包括 實(shí)訓(xùn)輔助帶教、實(shí)訓(xùn)主講、參與少量理 論教學(xué)、參與本學(xué)科的理論教學(xué)、參與 某系統(tǒng)的整合教學(xué)、承擔(dān)多系統(tǒng)整合教 學(xué)的主講老師等。③學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處 領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持，出席教學(xué)研討會， 為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)提出合理化建議和 意見。專業(yè)系部在課程設(shè)置、內(nèi)容的前 后期銜接等方面給予幫助。④教學(xué)改革 的逐步分層次推進(jìn)。在整合教學(xué)改革中 采取先易后難，逐步推進(jìn)的策略。先在 實(shí)訓(xùn)課程中進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的有機(jī)整合， 同時由部分骨干教師嘗試某個系統(tǒng)的醫(yī) 學(xué)基礎(chǔ)理論課程的有機(jī)整合教學(xué)。這種 整合在規(guī)范的教學(xué)管理（專家教學(xué)督導(dǎo) 制度、教師互相聽課制度、教學(xué)巡視制 度、集體備課制度、與專業(yè)系部教學(xué)研 討制度、新教師試講制度、整合教學(xué)的 激勵機(jī)制、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理制度）下 有序展開。然后逐步擴(kuò)大整合教學(xué)的范 圍，最終達(dá)到教學(xué)團(tuán)隊(duì)的每位教師都具 備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論實(shí)訓(xùn)課的整合教學(xué)能力。
⑤通過相關(guān)教學(xué)課題保障整合教學(xué)改革 的推進(jìn)。先后申請了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合的可 行性研究、綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程建設(shè)、綜 合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有機(jī)整合的推進(jìn)等多個市級 教學(xué)課題，通過這些課題的資助，有力 保障了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)的順利推進(jìn)。
3整合教學(xué)的效果
3.1評價(jià)方法
從2011年秋季招生的護(hù)理專業(yè)學(xué) 生中隨機(jī)挑選4個班級，采用綜合醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)教材，按照整合教學(xué)模式進(jìn)行教 學(xué)，其余2個班級仍按傳統(tǒng)模式和教材 教學(xué)。在開展整合教學(xué)一年后，通過問 卷調(diào)查讓學(xué)生對兩種教學(xué)方法進(jìn)行評價(jià) 并比較。本調(diào)查問卷發(fā)放對象為整合班 (從4個班級中隨機(jī)抽取2個班級）和 對照班（2個班級）的學(xué)生。共發(fā)放401 份調(diào)查問卷（整合班210份，對照班191 份)，回收有效問卷401份，有效回收率 為 100%。調(diào)查問卷為自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包 括教師、教材、實(shí)驗(yàn)、教學(xué)評價(jià)和教學(xué) 手段等5個方面，共計(jì)27個問題，每個 問題包括5個選項(xiàng)（1分為很差，2分為 較差，3分為一般，4分為較好，5分為 很好)，該問卷內(nèi)容效度指數(shù)（CVI)為0. 92。采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對問卷 數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)方法采用秩和 檢驗(yàn)。
3.2評價(jià)結(jié)果及反饋
3.2.1學(xué)生一般情況調(diào)查對象為我校2011級高職護(hù)理 專業(yè)學(xué)生，共401人，均為女性，年齡 在18 ~20歲之間，其中生源為高中生的 304人（整合班158人），三校生的97人 (整合班52人）。三校生為來自技校（技 工學(xué)校)、中專(中等專業(yè)學(xué)校）或職高(職 業(yè)高級中學(xué)/高級職業(yè)中學(xué)）的學(xué)生的 統(tǒng)稱。對照班與整合班學(xué)生的一般情況 經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見表2。
3.2.2學(xué)生對整合教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的教 學(xué)效果評價(jià)比較分析（表3)
3.2.3學(xué)生和教師對教學(xué)改革的評價(jià) 在系部組織的教改座談會上，參加 教改課程的學(xué)生和教師對綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 課程教學(xué)改革也給予了積極的評價(jià)。學(xué)生認(rèn)為：以系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式知識 體系比較完整，各知識點(diǎn)的銜接順暢， 容易理解和記憶；以案例導(dǎo)人教學(xué)內(nèi)容， 課堂氣氛好，效率高，師生互動、交流多; 很喜歡這種教學(xué)模式，能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興 趣與主動性；讓原本枯燥的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課 程穿插聯(lián)系起來，有利于對知識的掌握。 教師認(rèn)為：綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程經(jīng)改革后 結(jié)構(gòu)新穎，系統(tǒng)性強(qiáng)，內(nèi)容精練；通過 綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合能合理利用教 學(xué)時間，避免獨(dú)立授課出現(xiàn)的重復(fù)講授; 不僅使原有的專業(yè)知識更扎實(shí)，更是對 整個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的融會貫通；從剛開始的 戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢教學(xué)到現(xiàn)在基本適應(yīng)。
4討論
4.1設(shè)置高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
整合教學(xué)模式的必要性我國的高職護(hù)理教育由于長期以來 實(shí)行專科類教育模式，職業(yè)護(hù)理教育一 直停留在傳統(tǒng)的單科獨(dú)進(jìn)、前后期分段 的教學(xué)形式，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置也多是 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的翻版，未能體現(xiàn)護(hù)理專 業(yè)的特點(diǎn)。這使得護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)體系 不盡合理，不能滿足社會的發(fā)展、人們 健康需求的變化以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對當(dāng)今護(hù)理人員的要求。
4.2教學(xué)改革過程中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，應(yīng)充分激發(fā)學(xué)生的主動意識和進(jìn)取精神，倡導(dǎo)自主、 合作、探究的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生在自主 探索和合作交流的過程中真正理解和掌 握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與技能。整合教學(xué)中教 學(xué)內(nèi)容的確定，教學(xué)方法的選擇，評價(jià) 方式的設(shè)計(jì)方面，都力求做到有助于這 種學(xué)習(xí)方式的形成。對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的 評價(jià)不僅關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)的 水平，而且關(guān)注他們在學(xué)習(xí)中所表現(xiàn)出 來的態(tài)度、價(jià)值觀，幫助學(xué)生認(rèn)識自我， 建立信心，促使其主動獲取知識和學(xué)習(xí) 技能M。從表3可見，在“對建立醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)構(gòu)架的受益度” “對后續(xù)護(hù)理課程 的受益度” “課程安排的合理度” “教材 編排的吸引度” “對理解理論知識的幫助 度”等諸多方面，實(shí)施整合教學(xué)的整合 班和實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)的對照班相比，學(xué)生 對于教學(xué)的評價(jià)得分較高， 差異有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(P<0.05)。說明實(shí)施整合教學(xué) 模式，在許多方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。 此外，對“獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的難易度”方 面對照班優(yōu)于整合班， 這提示對于初次 接觸醫(yī)學(xué)知識的高職生而言，整合教學(xué) 的開始階段要適當(dāng)放慢進(jìn)度，通過各種 手段和方法強(qiáng)化重點(diǎn)知識和技能，注重 實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，切忌進(jìn)行填鴨式教學(xué)。
一、問題與現(xiàn)狀
1.課程設(shè)置。
醫(yī)學(xué)門類研究生的專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課一般按二級學(xué)科設(shè)置，部分課程是基于三級學(xué)科設(shè)置。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程體系問卷調(diào)查中，“對目前研究生課程設(shè)置的滿意度”一題，選“滿意，的占37.5%，選“一般”的和“不滿意”的分別占43.2%和19.3%。這個結(jié)果反映出我校醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置存在一些問題，還不能很好滿足研究生的學(xué)習(xí)要求。問卷調(diào)查中，對“公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和選修課中，需要壓縮學(xué)時的課程”，選壓縮“公共必修課”的占62.9%，選壓縮“專業(yè)基礎(chǔ)課”的占27.4%，選壓縮“專業(yè)課’的占47%，選壓縮‘選修課”的占5.0%，說明公共必修課學(xué)時需要壓縮。調(diào)查還反映出，專業(yè)課受到師資或?qū)焸€人科研情趣和方向的影響而缺少規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性；選修課程開設(shè)數(shù)量不足，反映前沿、交叉的綜合性課程相對較少?？晒┭芯可赃x的課程十分有限。人文課程設(shè)置過少，導(dǎo)致研究生的知識結(jié)構(gòu)過于專業(yè)化知識面狹窄，在進(jìn)行科研選題時，視野不夠?qū)掗煟季S不夠活躍，創(chuàng)新意識不夠強(qiáng)。
2課程內(nèi)容。
課程體系和教學(xué)內(nèi)容不能反映醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求，不能滿足新形勢下高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才知識、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)要求。主要表現(xiàn)為課程內(nèi)容較為陳舊，內(nèi)容更新較慢，吸收學(xué)科的新知識、新進(jìn)展、新成果、新技術(shù)不夠。在問卷調(diào)查中，對“當(dāng)前研究生課程內(nèi)容是否滿足學(xué)習(xí)要求”，選“滿足”的占44.4%，選“一般”和“不足”的分別占39.6%和16.0%。對“您認(rèn)為現(xiàn)有課程體系中還應(yīng)該刪減或增設(shè)哪些課程”，認(rèn)為政治理論課程“對研究生培養(yǎng)有一定作用，必須開設(shè)，學(xué)時適當(dāng)”的占30.5%，認(rèn)為“應(yīng)當(dāng)開設(shè)，學(xué)時較多，可適當(dāng)精減”的占56.1%，其他占14.4%。說明對政治理論課的課時數(shù)、內(nèi)容及教學(xué)改革有較多呼聲。認(rèn)為“應(yīng)開設(shè)時事政治課程”的占53.9%，“應(yīng)開設(shè)體育技能課程”的占88.6%.這反映出研究生更為關(guān)注國內(nèi)外重大時事和自身學(xué)習(xí)發(fā)展的聯(lián)系。由于研究生學(xué)習(xí)期間壓力大，更多學(xué)生希望開設(shè)體育技能課程，增強(qiáng)體質(zhì)。因此，優(yōu)化課程內(nèi)容，搭建知識與技能的橋梁是實(shí)現(xiàn)研究生培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵。
3.課程評價(jià)。
目前，我國對研究生課程教學(xué)效果的評估有不同的價(jià)值取向，再加上評估方法的多樣化因而評估結(jié)果出現(xiàn)了很大的隨意性、差異性和不確定性。另外，形成性評價(jià)和總結(jié)性評價(jià)等評價(jià)方式在課程教學(xué)過程中并沒有有效地結(jié)合起來，從而無法保證課程教學(xué)的及時調(diào)整和優(yōu)化。課程開設(shè)、教學(xué)大綱修訂、課程實(shí)施存在隨意性，缺少必要的論證和科學(xué)評價(jià)機(jī)制。課程教學(xué)中如何達(dá)到師生互動、如何調(diào)動教師的教學(xué)熱情、如何培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而達(dá)到教學(xué)的有效性，還缺乏相應(yīng)的評價(jià)和有效監(jiān)督。
二、實(shí)踐與思考
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展勢必為醫(yī)學(xué)高級專門人才的培養(yǎng)提出新的要求，在知識結(jié)構(gòu)上，除熟練掌握本專業(yè)的知識以外，還要及時了解和掌握前沿學(xué)科、新興學(xué)科、邊緣學(xué)科的新理論、新知識、新方法。我們借鑒國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)學(xué)研究生教育課程設(shè)置，調(diào)整現(xiàn)行課程設(shè)置，利用綜合性大學(xué)學(xué)科的整體教育，為培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)高級人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.調(diào)整課程目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)科研與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育要培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的學(xué)術(shù)型人才。課程目標(biāo)要求學(xué)生具備深厚自然科學(xué)、生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論知識和實(shí)驗(yàn)技能，具備從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的科學(xué)研究及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究工作的知識結(jié)構(gòu)[3]。在這一目標(biāo)的指導(dǎo)下，2008年我校汲取一些高校研究生培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我校研究生教育培養(yǎng)的特點(diǎn)，對《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》進(jìn)行了修訂和完善。按照培養(yǎng)目標(biāo)要求，研究生在完成公共學(xué)位課程的同時，要牢固掌握本學(xué)科基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識，把獲取知識和更新知識的能力作為重點(diǎn)，把創(chuàng)新知識的能力作為目標(biāo)。新的培養(yǎng)方案將獲取知識、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)融為一體為切實(shí)提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
2.完善課程結(jié)構(gòu)，注重課程體系的完整性。
通過廣泛的調(diào)查研究，結(jié)合我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的實(shí)際情況，在保證課程基本框架及學(xué)分?jǐn)?shù)不變的情況下，對課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)、合理的規(guī)劃。
(1)按模塊設(shè)置課程：公共必修課模塊新增時事政治、體質(zhì)訓(xùn)練課。將自然辯證法、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等課程劃入專業(yè)必修課。增加專業(yè)必修課模塊課程比例，進(jìn)一步提高專業(yè)必修課在研究生基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)方面的作用。選修課設(shè)置強(qiáng)調(diào)多樣性、全面性。為了體現(xiàn)這一原則，選修課程數(shù)量大幅度增加，在學(xué)科分布上，由原來的純醫(yī)學(xué)課程擴(kuò)大到醫(yī)、文、理、工并存，同時開設(shè)一些邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科、方法學(xué)課程。
(2)調(diào)整課程結(jié)構(gòu)：根據(jù)整體優(yōu)化的原則，按專題調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。如生物化學(xué)課，過去按照系統(tǒng)性設(shè)置，現(xiàn)在按專題分解為基因工程概論、酶工程、高級生物化學(xué)，學(xué)生可根據(jù)自身需要進(jìn)行有針對性的選擇。
(3)學(xué)時數(shù)的調(diào)整：在保證培養(yǎng)質(zhì)量的前提下，對研究生的課程學(xué)時數(shù)作了相應(yīng)的調(diào)整。公共必修課學(xué)時數(shù)由原來的550學(xué)時減少到現(xiàn)在的280學(xué)時。選修課在門數(shù)增加的情況下總體學(xué)時數(shù)減少；專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課學(xué)時數(shù)略有增加。
3.設(shè)置綜合課程滿足學(xué)科交叉需要。
更新課程內(nèi)容，吸納科技創(chuàng)新成果，凸顯出課程改革的國際化方向和時代特點(diǎn)。調(diào)整后的課程內(nèi)容具有以下特點(diǎn)：
(1)從規(guī)格上體現(xiàn)了小型化、多元化：新課程體系中，公共選修課為12-20學(xué)時，專業(yè)必修課一般為30^40學(xué)時，專業(yè)選修課為3040學(xué)時。
(2)從結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)出交叉性、綜合性：如:“神經(jīng)內(nèi)分泌免疫學(xué)”、“應(yīng)用分子藥理學(xué)”、“分子遺傳學(xué)技術(shù)”、“分子流行病學(xué)”，等等。
(3)在內(nèi)容的設(shè)計(jì)上體現(xiàn)專題性：以某一專題為切入點(diǎn)，如：酶工程”課程是生物化學(xué)教研室開設(shè)的“生物化學(xué)”中有關(guān)酶的部分；電子顯微鏡技術(shù)”部分內(nèi)容是“分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)”中有關(guān)“細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)研究技術(shù)”的節(jié)選;“應(yīng)用分子藥理學(xué)”是藥理學(xué)教研室開設(shè)的“藥理學(xué)”中的離子通道部分。在調(diào)整過程中對內(nèi)容陳舊的課程堅(jiān)決予以取消，同時壓縮理論課程，增加實(shí)踐課程。
4.完善課程評價(jià)體系，堅(jiān)持經(jīng)常性課程評價(jià)。
關(guān)鍵詞：綠色化學(xué) 醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué) 多媒體教學(xué) 教學(xué)改革
綠色化學(xué)又稱環(huán)境無害化學(xué)。它的核心內(nèi)涵是在反應(yīng)過程和化工生產(chǎn)中，盡量減少或徹底消除使用和產(chǎn)生對人類健康、社區(qū)安全、生態(tài)環(huán)境有害的物質(zhì)。
化學(xué)教育尤其大學(xué)化學(xué)教育是為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)的。醫(yī)學(xué)類職業(yè)是與人類生死、健康休戚相關(guān)的事業(yè)，保障人類健康離不開藥物，藥物合成又離不開化學(xué)，而化學(xué)工業(yè)的發(fā)展又在很大程度上直接影響了人類的健康。如何在這三者之間構(gòu)建和諧，綠色化學(xué)是唯一出路。綠色化學(xué)不應(yīng)是一門獨(dú)立學(xué)科，而應(yīng)是一種指導(dǎo)思想，是人們應(yīng)該傾力追求的目標(biāo)［1］。作為大學(xué)化學(xué)教師，我們首先應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況，將綠色化學(xué)教育滲透到教學(xué)工作中去，通過廣泛的宣傳教育，讓學(xué)生樹立起綠色化學(xué)意識，培養(yǎng)出具有綠色化學(xué)意識的一代新人［2］。綠色化學(xué)成為醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)教育的一個重要組成部分，給改革課堂教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力提供了良好的契機(jī)。
1.提高自身實(shí)施綠色化學(xué)教育的能力和專業(yè)水平。
綠色化學(xué)是化學(xué)科學(xué)與物理、生物、材料及信息等科學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物，是化學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。因此教學(xué)人員不但需要具備化學(xué)基礎(chǔ)知識、理論和技能，還要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)關(guān)于綠色化學(xué)的理論知識，了解有關(guān)綠色化學(xué)技術(shù)的最新研究成果和發(fā)展方向，掌握相關(guān)學(xué)科的知識。
2.改革實(shí)驗(yàn)方式，避免實(shí)驗(yàn)污染物產(chǎn)生。
化學(xué)實(shí)驗(yàn)中總有氣體、液體或固體產(chǎn)物的生成，或多或少地會產(chǎn)生有害或有毒的實(shí)驗(yàn)廢棄物。筆者所在的安徽三聯(lián)學(xué)院醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程針對的是文理兼收的醫(yī)藥營銷專業(yè)學(xué)生，他們畢業(yè)后從事藥物開發(fā)、合成的可能性很小，進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)際意義不大，因此在實(shí)際教學(xué)中取消了實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)。對于個別必要的實(shí)驗(yàn)，借助網(wǎng)絡(luò)，利用錄像、多媒體課件、Flas、計(jì)算機(jī)虛擬實(shí)驗(yàn)等現(xiàn)代教育技術(shù)手段進(jìn)行演示，避免了化學(xué)污染物的產(chǎn)生。
3.針對職業(yè)需要，整合醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)知識結(jié)構(gòu)，添加綠色化學(xué)教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
筆者選用了張法浩主編的《醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)》，該教材包含了無機(jī)、分析及有機(jī)化學(xué)的內(nèi)容。隨著教學(xué)改革的深入，根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)及教育部對高職學(xué)生理論知識“夠用為度”的原則，我院該課程總學(xué)時只有72節(jié)，比過去減少了二分之一，這就要求教師在教學(xué)思想、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法等方面做出調(diào)整，以適應(yīng)新世紀(jì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要［3］。要更多地將醫(yī)藥營銷工作中實(shí)際需要的知識融入教學(xué)過程，摒棄那些不重要又晦澀難懂的知識，使醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)真正成為理論的基石?，F(xiàn)行教材內(nèi)容與職業(yè)缺乏緊密聯(lián)系，忽視了與實(shí)際的聯(lián)系，學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動性和積極性。因此，筆者對課程進(jìn)行了重新整合，刪減和壓縮了教材中電解質(zhì)溶液、酸堿滴定法、配位化合物、分光光度分析法、分子軌道理論等章節(jié)內(nèi)容。將壓縮的理論和實(shí)驗(yàn)課時用以補(bǔ)充綠色化學(xué)內(nèi)容［4］［5］，多元化、多層次、多角度地向?qū)W生揭示、展現(xiàn)綠色化學(xué)與基礎(chǔ)化學(xué)的緊密聯(lián)系。對晦澀難懂的內(nèi)容以教師精講為主；常識性的內(nèi)容由學(xué)生講解；與生活息息相關(guān)相關(guān)的內(nèi)容設(shè)計(jì)題目，讓學(xué)生發(fā)表見解、分組討論或辯論，然后由教師進(jìn)行總結(jié)。這樣既突出了重點(diǎn)、難點(diǎn)，又培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)的能力，提高了學(xué)習(xí)興趣。
4.學(xué)生應(yīng)用化學(xué)知識、原理，結(jié)合綠色化學(xué)，撰寫科技小論文。
作業(yè)是課程教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)，是課堂教學(xué)的繼續(xù)和延伸。除了布置教材習(xí)題外，為讓學(xué)生更深入更主動地將綠色化學(xué)的理念滲透到傳統(tǒng)化學(xué)學(xué)習(xí)中，在課程結(jié)束前，筆者布置學(xué)生選擇與“可持續(xù)發(fā)展”有關(guān)的選題，通過探究和調(diào)查，查找相關(guān)文獻(xiàn)、資料，并對其進(jìn)行分析、解釋、評價(jià)、調(diào)查、討論、研究，寫出科技小論文。從對連續(xù)三屆學(xué)生提交的論文情況看，由于平時的教學(xué)中始終貫穿了“綠色”這個與人類健康密切相關(guān)的主題，學(xué)生興趣濃厚、選題廣泛、立意明確，從問題的提出到問題的解決，學(xué)生始終是決策者、行動者。學(xué)生從可持續(xù)發(fā)展的高度去關(guān)心環(huán)境及環(huán)境問題，更深刻地理解了人與自然、人與社會、人與人之間的相互依存關(guān)系，認(rèn)識到他們的態(tài)度、行為和決定將對現(xiàn)在和未來的全球環(huán)境、整個社會產(chǎn)生影響，激發(fā)了學(xué)生的憂患意識和社會責(zé)任感。
5.改革教學(xué)方式及成績評定方式。
隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的普及，多媒體教學(xué)也得到了越來越廣泛的應(yīng)用。五年的教學(xué)中，筆者經(jīng)歷了傳統(tǒng)教學(xué)――傳統(tǒng)教學(xué)＋多媒體教學(xué)――多媒體教學(xué)這一教學(xué)手段改革過程。實(shí)踐證明，利用多媒體教學(xué)，無論信息量還是教學(xué)效果都得到了極大的提升。
完整的教學(xué)過程應(yīng)該包括成績的評定，考試方法的創(chuàng)新是教學(xué)改革不可缺少的環(huán)節(jié)。從2005級開始，課程成績的評定項(xiàng)目包括：平時成績20分，科技論文40分，理論考試40分。前兩項(xiàng)是基本體現(xiàn)學(xué)生綜合素質(zhì)的考核，占總分60％，比重超過了理論知識的考核，既有利于調(diào)動學(xué)生提高自身素質(zhì)的積極性，又促進(jìn)了教改的不斷推進(jìn)和完善。
筆者經(jīng)過幾年嘗試性地將綠色化學(xué)融入到醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)的教學(xué)探索，逐漸實(shí)現(xiàn)了“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)理念，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。教學(xué)中及時滲透綠色化學(xué)方面的知識，適當(dāng)?shù)丶由詈退季S拓展，使學(xué)生在潛移默化中受到綠色化學(xué)教育，成為有綠色化學(xué)理念的新一代高職大學(xué)生，是時代的要求，是素質(zhì)教育的要求。
參考文獻(xiàn)：
［1］馬莉，冉嗚.綠色化學(xué)的提出與發(fā)展.成都教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，9，（6）.
［2］何樹華，田開江.大學(xué)化學(xué)專業(yè)應(yīng)加強(qiáng)綠色化學(xué)教育.涪陵師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，18，（5）
［3］喬秀文，杜志堅(jiān)，李洪玲，曾憲佳.醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)改革探討.農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2004，II（1）：47
一、陳列式
陳列式是把學(xué)過的相關(guān)基礎(chǔ)知識以并聯(lián)的方式陳列出來的一種方式.對于學(xué)生來說，這就像是一個精品柜，可望而不可即.學(xué)生從中獲得的也只是知道了有（或是學(xué)過）哪些基礎(chǔ)知識，而由于這些基礎(chǔ)知識間缺少必要的聯(lián)系，學(xué)生往往是過目即忘，雖然經(jīng)歷了復(fù)習(xí)的過程，但仍然是“會的還是會，不會的還是不會”，處于原地踏步的狀態(tài).這是較低層次的復(fù)習(xí)方式.
二、梳理式
梳理式就是將學(xué)過的基礎(chǔ)知識有條理地、網(wǎng)絡(luò)化地重新呈現(xiàn)，使學(xué)生能夠以聯(lián)系的觀點(diǎn)理解學(xué)過的知識，將學(xué)習(xí)過程中比較零散的知識串聯(lián)起來，分類陳列出來的一種方式.這就像是一個剛剛開業(yè)的自選超市，一排排整齊的“商品”，不僅給了學(xué)生耳目一新的感覺，也使學(xué)生能夠觸手可及，便于掌握.通過這種方式進(jìn)行復(fù)習(xí)，學(xué)生能夠?qū)W(xué)過的知識形成二次記憶（這種方式下的理解水平只能達(dá)到記憶程度），特別是在運(yùn)用不同的基礎(chǔ)知識解決問題時，學(xué)生能夠接受，不排斥一題多解.例如，九年級數(shù)學(xué)《切線的判定復(fù)習(xí)課》的基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí)設(shè)計(jì)如下：
在這樣規(guī)范又不失調(diào)動學(xué)生思維的復(fù)習(xí)中，學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)得到了重組，解決問題的能力得到了發(fā)展.但是，在學(xué)生解決具體問題時，還會出現(xiàn)方向不明確的情況.例如：如圖所示，BC是O的內(nèi)切線，切點(diǎn)為B，AB為O的直徑，弦AD∥OC.求證：CD是O的切線.
在解決這個問題時，有的學(xué)生將BD連接起來，得出了OCBD，接下去卻不知該如何處理了.學(xué)生的想法很簡單，就是根據(jù)平行得垂直，但是忽略了目標(biāo)是OD與CD的垂直關(guān)系.
基礎(chǔ)知識都梳理好了，一遇到具體問題還是無從下手，往往是教師講了學(xué)生就會，而自行解決問題時，要么不會（仍然是一頭霧水），要么可以從多個角度思考，卻不能以某種正確的思考方向進(jìn)行下去.這種方式的復(fù)習(xí)結(jié)果是將學(xué)生帶入了“不識廬山真面目”的窘境.此種方式的復(fù)習(xí)可謂是“困頓”復(fù)習(xí)，這也是比較常見的復(fù)習(xí)方式.
三、開放式
要實(shí)現(xiàn)“開放式”復(fù)習(xí)，首先教師的站位要有兩方面的改變：一是改變數(shù)學(xué)知識本身的結(jié)構(gòu)化站位，向數(shù)學(xué)應(yīng)用過程中方法技能掌握所需要的知識體系轉(zhuǎn)變；二是改變“過來者”的站位，向?qū)W生學(xué)習(xí)過程中的“探路者”的思維模式轉(zhuǎn)變.這種方式側(cè)重?cái)?shù)學(xué)的應(yīng)用，側(cè)重對學(xué)生學(xué)法的指導(dǎo)，是使學(xué)生能夠在應(yīng)用中尋找、彌補(bǔ)、建全知識的網(wǎng)絡(luò)，同時使學(xué)生在建構(gòu)了知識網(wǎng)絡(luò)之后，不僅僅是獲得了知識，更重要的是獲得了在解決問題時使用這些知識的方法，當(dāng)學(xué)生遇到具體問題時，能夠有“經(jīng)”可循，有“絡(luò)”可引.
【例】上述的設(shè)計(jì)進(jìn)一步嘗試調(diào)整為：
對于學(xué)生來講，這是一個開放的問題，增加了學(xué)生的自主性.同時也幫助學(xué)生梳理了如何分析圖形、尋找條件的基本思路.
1.如何添加輔助線，添加什么樣的線，添加幾條，這是由學(xué)生自己決定的.如果是添加一條，這條線和已知的兩條線之間就要產(chǎn)生位置關(guān)系，會出現(xiàn)怎樣的位置關(guān)系？不同的位置關(guān)系對應(yīng)的圖形關(guān)系又是怎樣的？這便給了學(xué)生一個選擇不同圖形的經(jīng)歷.
2.如何選擇理論依據(jù)？給出什么樣的條件可以得到ab？必須根據(jù)學(xué)過的定理考慮，那么不同的圖形使用的定理是不同的，這也給了學(xué)生根據(jù)圖形變化而選擇相應(yīng)定理進(jìn)行證明的經(jīng)歷.
3.如何思考？僅僅是從垂直出發(fā)考慮，這給了學(xué)生一個梳理與垂直相關(guān)的知識的經(jīng)歷，學(xué)生可以按照自己在學(xué)習(xí)中掌握最好的部分開始，而不會受教師所給的圖形的限制.這使得學(xué)生建立知識結(jié)構(gòu)的過程具有個性化.
開放性問題的設(shè)計(jì)并不難，難在教師如何做好“放”后的“梳”.具體體現(xiàn)在這個教學(xué)設(shè)計(jì)中：一是對圖形的分析由簡入繁（如先添加一條線，再考慮添加多條線；先考慮添加直線，再考慮添加圓；先考慮添加的線與已知的一條線相交，再考慮與兩條線都相交等）；二是對條件的分析，先從存在性開始，再逐漸過渡到完備性（如從不同角度分析三角形中的垂直條件，可以從角的角度，從邊的角度等不同角度分析）；三是對結(jié)構(gòu)的要求，先從最熟悉的內(nèi)容開始，逐漸補(bǔ)充完整.知識結(jié)構(gòu)的梳理不一定是一蹴而就的，關(guān)鍵是能夠彌漫開，從熟悉的內(nèi)容能夠最終輻射到所有的內(nèi)容，這則需要教師給學(xué)生一個發(fā)展性思考的脈絡(luò)，以便學(xué)生能夠自行完善.
在這個教學(xué)設(shè)計(jì)中，有三方面鮮明的特點(diǎn).
第一，強(qiáng)調(diào)由技能入手的基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí)方法，以此構(gòu)建起良好的知識結(jié)構(gòu).要解決問題，必然要涉及學(xué)過的知識，因需所求更能夠引起學(xué)生的共鳴.
第二，改變原來復(fù)習(xí)時常用的“用條件分析方法”為“用關(guān)鍵詞選擇方法”.根據(jù)已知推結(jié)論也是解決問題的過程，但是每個條件都可以涵蓋多個方向的結(jié)論，哪個是需要的，必須要圍繞這個問題的中心，也就是抓住問題的“關(guān)鍵詞”，從“關(guān)鍵詞”出發(fā)尋找相應(yīng)的基礎(chǔ)知識，進(jìn)而找到問題的突破口.
關(guān)鍵詞：職?！∮?jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ) 現(xiàn)狀 策略
中等職校開設(shè)《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程，是為提高學(xué)生的信息素養(yǎng)，使學(xué)生掌握計(jì)算機(jī)基本知識和應(yīng)用技術(shù)，將學(xué)生培養(yǎng)成復(fù)合型人才，為學(xué)生將來走上工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
但縱觀目前職校的計(jì)算機(jī)教育，都存在諸多問題。比如，培養(yǎng)方向不明確、“教”與“用”相脫節(jié)、教學(xué)模式單一、考核方法不科學(xué)等不利因素。如何解決這些不利因素，使該課程更好地適應(yīng)目前職業(yè)學(xué)校學(xué)生現(xiàn)狀及社會需求，結(jié)合多年計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提幾點(diǎn)淺顯的意見，與同行商榷。
一、積極研究教材教法，精簡教學(xué)內(nèi)容
要積極研究教材教法，突出所學(xué)計(jì)算機(jī)知識的實(shí)用性。當(dāng)前大部分計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教材在編寫時，基本上還是按照計(jì)算機(jī)軟硬件基礎(chǔ)知識、中英文錄入、操作系統(tǒng)Windows XP基本操作、MS-Office的Word、Excel、PowerPoint、因特網(wǎng)基礎(chǔ)及防殺病毒知識等順序組織內(nèi)容，重點(diǎn)與實(shí)用性不突出，這就要求教師在教學(xué)以前，積極研究教材與教法，對教材上的內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)精簡，保留與非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生最需要掌握的計(jì)算機(jī)知識與能力相關(guān)的內(nèi)容，增加一些教材上沒有而學(xué)生又特別感興趣的內(nèi)容，對于教材上的其他內(nèi)容可以讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下自學(xué)或選學(xué)。
二、采用上機(jī)操作練習(xí)，提高學(xué)生技能
計(jì)算機(jī)應(yīng)用是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，其中相當(dāng)一部分內(nèi)容都需要學(xué)生通過上機(jī)操作去學(xué)習(xí)和掌握，為獲得好的教學(xué)效果，切實(shí)提高學(xué)生技能，對這部分內(nèi)容應(yīng)采用以操作為主的練習(xí)模式。采用這種方式應(yīng)注意三個方面的問題：第一，教學(xué)應(yīng)以實(shí)踐為主，精講多練。第二，做好上機(jī)前準(zhǔn)備。第三，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，所有的電腦都應(yīng)該在課前安裝調(diào)試好，保證學(xué)生上機(jī)實(shí)驗(yàn)的硬、軟件環(huán)境；配備專門的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師，使學(xué)生在實(shí)踐過程中能夠及時獲得指導(dǎo)。同時，應(yīng)全天免費(fèi)向?qū)W生開放機(jī)房，使學(xué)生能充分利用課余時間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，提高計(jì)算機(jī)的應(yīng)用技能水平。
三、注重因材施教，兼顧不同層次的學(xué)生
職校學(xué)生一個明顯的特點(diǎn)就是個體的知識儲備、理解能力和接受能力存在差異，有的甚至分化嚴(yán)重。因此，教師在教學(xué)中要充分考慮學(xué)生對知識的接受能力，因材施教，進(jìn)行分層教學(xué)。即對學(xué)生分層、對目標(biāo)分層、對教學(xué)內(nèi)容分層、對教學(xué)過程分層、對作業(yè)分層、對評價(jià)分層。隨著所學(xué)習(xí)知識的從易到難，學(xué)生對知識的認(rèn)識也逐步深入，無論是先進(jìn)生還是后進(jìn)生都可以在教學(xué)中感受到成功的喜悅，從而培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的興趣。比如：針對新生入學(xué)時計(jì)算機(jī)的基礎(chǔ)不同，教學(xué)中可采取分層次教學(xué)。具體做法是：新生入學(xué)時，先進(jìn)行計(jì)算機(jī)水平的摸底調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果和學(xué)生的需要安排教學(xué)計(jì)劃，組織教學(xué)內(nèi)容。實(shí)施教學(xué)時，對于基礎(chǔ)差的學(xué)生，教師應(yīng)循循善誘，悉心指導(dǎo)，幫助他們盡快提高計(jì)算機(jī)水平；對于計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)好的學(xué)生，教師可提出更高的要求，鼓勵他們學(xué)習(xí)更深層次的知識，練習(xí)更新的技術(shù)。
四、改革考試辦法，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展
考試是檢測教學(xué)和學(xué)習(xí)質(zhì)量的最有效的手段，傳統(tǒng)的考試形式已經(jīng)不能充分實(shí)現(xiàn)以考促教、以考促學(xué)的目的。為了保證《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》的教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生對本門學(xué)科的學(xué)習(xí)，必須對計(jì)算機(jī)的考試進(jìn)行改革，豐富《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》的考核手段。我們可以把學(xué)生的期末成績進(jìn)行分解，分平時上機(jī)作業(yè)成績、月考成績、筆試成績、平時表現(xiàn)成績等四部分考察。上機(jī)作業(yè)成績是操作技能的表現(xiàn)，筆試成績側(cè)重于理論知識的掌握，平時表現(xiàn)成績是對學(xué)生的嚴(yán)格要求，還可以組織各類計(jì)算機(jī)操作的競賽，如中英文錄入比賽、圖文混排比賽等，將各項(xiàng)比賽成績換算成分?jǐn)?shù)加入期末成績。讓每個學(xué)生都有一個階段性的奮斗目標(biāo)，讓全體學(xué)生都參與其中，將學(xué)生的聰明才智充分地發(fā)揮出來。為了提高學(xué)生的綜合能力，還可以組織學(xué)生進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，比如交流操作技巧、學(xué)習(xí)心得體會等，以加深對本課程的理解和掌握。這種既有知識技能的考核又有競技和交流的模式，對培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力有著非常重要的作用，還能讓學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的成就感、滿足感。
總之，計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程的教學(xué)涉及到諸多方面的因素，需要我們不斷地探索新的教學(xué)方法和教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣，使學(xué)生不但掌握書本上的知識，更重要的是掌握利用計(jì)算機(jī)求解實(shí)際問題的基本能力，只有這樣才能達(dá)到我們教學(xué)的真正目的。
參考文獻(xiàn)
[1]李長江 淺析技工學(xué)校如何提高《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》教學(xué)的有效性[J].職業(yè)雜志，2010（5）:51-52。
[2]楊愛紅 職中生如何學(xué)好《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》[J].科技咨訊，2010（2）：109。
關(guān)鍵詞：推掃一體式散雪除雪機(jī)；道路積雪；城市道路；結(jié)冰
中圖分類號：U418 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
近幾年，因?yàn)榈缆贩e雪結(jié)冰而造成的交通事故多不勝數(shù)，由此引發(fā)的人員傷亡、社會損失十分嚴(yán)重，這也引發(fā)了人們對冰雪清除機(jī)械的研究。但就我國目前常見的冰雪清除機(jī)械分析，它們在應(yīng)用中還存在著眾多的問題，因此設(shè)計(jì)一種工作效率高、冰雪除凈率高、蔽障性優(yōu)越的現(xiàn)代積雪清除機(jī)械勢在必行，也是未來機(jī)械發(fā)展中的主導(dǎo)方向。推掃一體式散雪除雪機(jī)便是這種時代背景下產(chǎn)生的一種積雪清除新設(shè)備，這里我們從其設(shè)計(jì)思想、構(gòu)造、液壓控制系統(tǒng)以及配套選擇等方面做了詳細(xì)闡述，以期為工作人員對這一機(jī)械的更好操作提供參考。
一、推掃一體式散雪除雪機(jī)概述
我國北方地區(qū)擁有漫長的嚴(yán)寒季節(jié)，冬季溫度低、降雪量大、積雪結(jié)冰嚴(yán)重特征非常明顯，部分地區(qū)的降雪季節(jié)甚至長達(dá)半年之久。在這種背景下，極容易引發(fā)道路積雪覆蓋現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象必然給當(dāng)?shù)亟煌ㄊ聵I(yè)造成威脅，引發(fā)嚴(yán)重的堵車、交通事故以及交通中斷等社會問題。因此，冬季除雪問題一直都深受公路、鐵路、機(jī)場等交通管理部門的重視，甚至政府部門都非常關(guān)注這一方面的內(nèi)容。且我國在長期除雪工作中已經(jīng)取得了一定的成績，逐漸改變了傳統(tǒng)的人工除雪方式，實(shí)現(xiàn)了機(jī)械除雪、化學(xué)除雪和加熱除雪等新技術(shù)。但目前我國道路機(jī)械除雪工作中整個機(jī)械的利用率低、成本高、作業(yè)速度慢等問題還非常的明顯，這也為推掃一體式散雪除雪機(jī)的應(yīng)用提供了市場基礎(chǔ)。
1 推掃一體式散雪除雪機(jī)。從現(xiàn)代化工程學(xué)的角度進(jìn)行分析，積雪如果得不到及時有效的處理，它在壓實(shí)的過程中必然會消耗大量能量，積雪壓實(shí)之后要在再次將它從地面清除掉則需要花費(fèi)更大的時間和能量消耗，這也給除雪工作開展造成影響。面對這種現(xiàn)象，實(shí)時除雪技術(shù)得到人們的認(rèn)可，甚至有人認(rèn)為這種除雪方法是最合理、最科學(xué)的除雪方式，推掃一體式散雪除雪機(jī)則有效的實(shí)現(xiàn)了這一理念，這一初除雪機(jī)械與過去除雪設(shè)備相比效果更好，而且能量消耗只有過去的1/10、幾十分之一，是一種高效、省時省力的除雪機(jī)械。
2 推掃一體式散雪除雪機(jī)的應(yīng)用意義。我國北方地區(qū)最少的地區(qū)每年都有一個季度以上的降雪期，道路積雪問題給人們出行和生活造成眾多不變，給社會發(fā)展構(gòu)成威脅。尤其是在道路積雪被冰凍之后出現(xiàn)薄冰，這個時候不僅無法采用傳統(tǒng)的除雪機(jī)進(jìn)行清除，還要花費(fèi)大量的人力、物力和財(cái)力進(jìn)行產(chǎn)出。面對這些情況，傳統(tǒng)的除雪機(jī)械就顯得蒼白無力，這就給推掃一體式散雪除雪機(jī)的應(yīng)用提供了方便，這種除雪機(jī)不僅功能齊全、價(jià)格低廉，因此能廣泛的滿足國內(nèi)大部分地區(qū)的除雪需要，為我國交通事業(yè)的發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)，也有效的保證了冬季人們出行和交通安全。
二、推掃一體式散雪除雪機(jī)的設(shè)計(jì)要點(diǎn)
1 設(shè)計(jì)思想。目前，實(shí)時除雪理念已經(jīng)趨于普及，逐漸被社會各界人士接受，促使了推掃一體式散學(xué)除雪的廣泛應(yīng)用，讓這一設(shè)備逐漸成為當(dāng)今城市市政道路除雪的主要設(shè)備。但是在實(shí)際工作中，我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些特殊的道路在除雪工作中仍然采用傳統(tǒng)的除雪技術(shù)，主要是以推雪板式除雪機(jī)為主，究其原因是因?yàn)橥茠咭惑w式散雪除雪機(jī)在應(yīng)用中還存在一定的缺陷，功能單一、設(shè)備昂貴等現(xiàn)象突出。面對這種問題，改變設(shè)計(jì)思想和設(shè)計(jì)理念勢在必行，也是做好除雪機(jī)械改造的關(guān)鍵。
2 設(shè)計(jì)要點(diǎn)。（1）除雪機(jī)與動力連接結(jié)構(gòu)。推掃一體式散雪除雪機(jī)本身是一個復(fù)雜、系統(tǒng)的機(jī)械，它的結(jié)構(gòu)示意圖如圖1所示。如圖1所示，根據(jù)不同的除雪機(jī)型號和除雪功能，在設(shè)計(jì)中固定架與動力裝置的連接也不盡相同。一般來說，在具體的設(shè)計(jì)工作中固定架的最小高度都要控制在250mm～300mm左右，這個時候除雪裝置的最大提升高度也只有350mm～400mm，這一尺寸基本滿足了除雪機(jī)對一切臺階或者其他障礙去的規(guī)避。（2）除雪機(jī)升降裝置連接。如圖 1 所示，通過四連桿機(jī)構(gòu) 4 將連接板 5與固定架 2鉸鏈相連，在連接板 5 與固定架2之間設(shè)置升降液壓缸3動除雪裝置升降。（3）推雪、掃雪機(jī)構(gòu)。推雪板13的斷面為圓弧和直線相切的曲面設(shè)計(jì)，圓弧半徑過小會使殘雪沿推雪板傾斜方向的流動性變壞，造成前進(jìn)阻力增大，排雪不暢；圓弧半徑過大會造成殘雪上沖形成漫溢，影響除凈率。本機(jī)推雪板斷面為圓弧半徑500mm及一段長為150mm的直線段相切設(shè)計(jì)。通過試驗(yàn)和實(shí)際使用證明，這一設(shè)計(jì)參數(shù)基本合理。推雪板工作當(dāng)中可能會碰到地面障礙，如排污井口"路面裂縫"機(jī)動車減速路障等，為保護(hù)工作部件遇到意外障礙時不會超載損壞，本機(jī)設(shè)置了超越式緩沖保護(hù)機(jī)構(gòu)。
3 推掃一體式除雪機(jī)的應(yīng)用特點(diǎn)。這一除雪機(jī)在應(yīng)用中采用了小型農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用汽車作為動力機(jī)械，不僅可以單獨(dú)的進(jìn)行吹雪、掃雪，而且也可以將兩種除雪技術(shù)結(jié)合使用，這樣有效的提高了除雪效果，大大減少了工作成本，為整個社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出有效保證。
結(jié)語
總之，推掃一體式除雪機(jī)因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)簡單、操作方便、成本低廉的優(yōu)勢能滿足北方不同地區(qū)的除雪需要，是未來我國北方城市十分理想的機(jī)械化實(shí)時除雪設(shè)備，也必然會受到更大范圍的推廣。
一、理實(shí)一體化教學(xué)的概念及意義
理實(shí)一體化教學(xué)是指在同一空間和時間理論和實(shí)踐交替進(jìn)行的教學(xué)。沒有固定的先實(shí)后理或先理后實(shí)順序，而是理中有實(shí)，實(shí)中有理。通過設(shè)定教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)，讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做，全程構(gòu)建知識和技能培養(yǎng)框架，豐富課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量。理實(shí)一體化教學(xué)具有三個特性：①空間和時間的同一性；②認(rèn)識過程的同步性；③認(rèn)識形式的交錯性。
理實(shí)一體化教學(xué)以提高學(xué)生的理論水平和操作技能為目標(biāo)，融理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)為一體，由同一教師采用靈活多樣的教學(xué)手段、方法組織教學(xué)，是一種實(shí)時、互動的教與學(xué)，使教學(xué)更形象、直觀，便于學(xué)生理解和掌握。
二、理實(shí)一體化教學(xué)的優(yōu)勢
1．理實(shí)一體化教學(xué)模式能充分體現(xiàn)職業(yè)教育特色。理實(shí)一體化教學(xué)作為一種創(chuàng)新的教學(xué)模式,體現(xiàn)了中等職業(yè)教育的特色。一體化教學(xué)突破了傳統(tǒng)的“文化課—專業(yè)基礎(chǔ)課—專業(yè)理論課—專業(yè)技能課”的教學(xué)模式的框架。在注重專業(yè)理論知識教學(xué)的同時，更注重對學(xué)生實(shí)際操作技能的訓(xùn)練，因此一體化教學(xué)是中等職業(yè)教育的一個鮮明特征。
2．理實(shí)一體化教學(xué)模式有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在中職學(xué)校，大多數(shù)學(xué)生都是理論學(xué)習(xí)的“失敗者”，長期的“失敗”經(jīng)歷使他們對理論學(xué)習(xí)產(chǎn)生了恐懼和厭惡心理。理實(shí)一體化教學(xué)模式以學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)為基礎(chǔ)，從有趣的實(shí)踐或問題著手，真實(shí)而且實(shí)用，可大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時可以讓他們感受到理論學(xué)習(xí)的必要性，進(jìn)一步激發(fā)他們學(xué)習(xí)理論的動機(jī)。
3. 理實(shí)一體化教學(xué)模式有利于學(xué)生知識、技能和能力的遷移。知識、技能和能力三者相互獨(dú)立又相互聯(lián)系、相互促進(jìn)與轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象稱為遷移。知識、能力是掌握技能的前提，制約著技能形成的程度，而技能的形成與發(fā)展又有助于掌握知識和能力的發(fā)展，技能是知識化為能力的中間環(huán)節(jié)。理實(shí)一體化教學(xué)將知識傳授、技能訓(xùn)練和能力培養(yǎng)融于一體，讓學(xué)生在教中學(xué)、在做中學(xué)、在學(xué)中做，既有助于學(xué)生技能的形成，又有助于學(xué)生知識的掌握和能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生知識、技能和能力的遷移。
4.理實(shí)一體化教學(xué)模式能推動雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，一體化教學(xué)對教師提出了更高的要求。教師不僅要具備一定的理論知識，還必須具備相應(yīng)的操作技能。因此理實(shí)一體化教學(xué)要求建設(shè)一支“雙師型”的教師隊(duì)伍，要求教師本身要不斷地學(xué)習(xí)，自我充電，自我提高，不僅要在理論上提高，也要在實(shí)踐動手能力上有所提高。
5．理實(shí)一體化教學(xué)模式有利于教學(xué)資源的配置。中職教育是由教師、學(xué)生、教學(xué)設(shè)施、設(shè)備以及教學(xué)時間構(gòu)成的資源系統(tǒng)，合理配置并充分利用寶貴的職業(yè)教育資源，在人才緊缺、經(jīng)費(fèi)不足、設(shè)施落后、時間緊迫的中等職業(yè)學(xué)校顯得尤為重要。理實(shí)一體化教學(xué)很好地解決了這一問題。學(xué)校可以充分利用一體化師資，統(tǒng)籌考慮師資配置，減少崗位設(shè)置，提高人員效率，解決師資緊缺問題。一體化教學(xué)將知識和技能體系重新組合，節(jié)約了教學(xué)課時，保證了技能訓(xùn)練的有效性和針對性，很好地解決了中職學(xué)校技能培養(yǎng)過程中方法論的問題，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)資源的合理配置與優(yōu)化組合。
三、理實(shí)一體化教學(xué)的實(shí)施
1．教材編寫。依據(jù)模塊化、項(xiàng)目化的要求，按科學(xué)性、合理性、實(shí)用性、針對性、適時性、有效性原則編寫出項(xiàng)目課程教材。以項(xiàng)目任務(wù)為載體，對《電子技術(shù)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行“知識點(diǎn)”整合，將近似或同類的“知識點(diǎn)”集中編排，密切“知識點(diǎn)”的關(guān)聯(lián)，使學(xué)生在完成項(xiàng)目訓(xùn)練的同時，加深對專業(yè)理論知識的理解。
2．師資培訓(xùn)?，F(xiàn)在電子專業(yè)教師，有些常年只上專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)理論課，很少上實(shí)訓(xùn)課。為能勝任理實(shí)一體化的課程教學(xué)，必須對專業(yè)教師進(jìn)行必要的專業(yè)理論和專業(yè)技能培訓(xùn)。培訓(xùn)方式可采用組織教師利用節(jié)假日進(jìn)工廠頂崗鍛煉；實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師傳、幫、帶；有計(jì)劃地組織教師參加技能培訓(xùn)；從企業(yè)引進(jìn)優(yōu)秀的工程技術(shù)和管理人員充實(shí)教學(xué)一線；聘請既有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)又有較高理論水平的工程技術(shù)人員作為兼職實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師等等。多種方式提高教師的生產(chǎn)實(shí)踐水平，滿足項(xiàng)目課程教學(xué)的需要。
3．硬件設(shè)施的完善。建設(shè)“理實(shí)一體化”教學(xué)基地是實(shí)施一體化教學(xué)的保障。要實(shí)施“理實(shí)一體化”教學(xué)，就必須具有既能滿足理論教學(xué)，又能滿足實(shí)訓(xùn)教學(xué)的“一體化”場所。其間應(yīng)包括理論教學(xué)用的桌椅、黑板，也包括實(shí)訓(xùn)教學(xué)用的設(shè)備、工具、儀器儀表，還包括現(xiàn)代教學(xué)手段所用的電腦、投影、音響、電子黑板、仿真等多媒體教學(xué)設(shè)備。
4．教學(xué)方法的選擇?！袄韺?shí)一體化”教學(xué)強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的結(jié)合。目前在職業(yè)教育教學(xué)改革中產(chǎn)生了一些好的教學(xué)方法，如：項(xiàng)目教學(xué)法、實(shí)踐導(dǎo)向法、行為引導(dǎo)法、探究式教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動法等?！敖虒W(xué)有法，教無定法”，具體怎么實(shí)施“理實(shí)一體化”教學(xué)，應(yīng)根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)條件、教學(xué)對象等靈活選擇。
5．教學(xué)質(zhì)量考核。本課程考核采用實(shí)訓(xùn)考核與理論考試相結(jié)合的辦法，考核模塊化，即每進(jìn)行完一個模塊，就對實(shí)訓(xùn)和理論分別考核一次，并將每次的成績納入期末總評。其中理論、實(shí)訓(xùn)成績各占總評分的40％，平時成績（包括出勤、作業(yè)、學(xué)習(xí)態(tài)度和課堂紀(jì)律）占總評分的20％。
四、理實(shí)一體化教學(xué)存在的誤區(qū)
