發(fā)布時間：2023-07-31 16:59:56
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的健康教育的基本內(nèi)容樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關鍵詞】社區(qū) 護理健康教育 意義 現(xiàn)狀
中圖分類號：R473.2 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-374-02
社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對象,以促進全面的健康為目標,有組織、有系統(tǒng)、有計劃、有評價的健康教育活動。是滿足群眾健康需求、提供基本衛(wèi)生保健服務的一個必要條件。它作為初級衛(wèi)生保健的第一要素,是社區(qū)護理的工作重點,是護士必須掌握的工作。
1 社區(qū)護理健康教育的意義
1.1 社區(qū)健康教育是全民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，是解決當代社會主要公共衛(wèi)生問題的重要手段，是達到“21世紀人人享有健康保健”目標法人戰(zhàn)略性策略的基本途徑。
1.2 健康教育作為社區(qū)護理的重要措施,其影響超過疾病預防或治療性干預。通過健康教育，對于提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力，預防和控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高社區(qū)群眾健康素質(zhì)都具有重要意義。
1.3 健康教育是一項低投入、高產(chǎn)出的保健措施。社區(qū)健康教育通過專題講座、衛(wèi)生標語、墻報、專欄、廣播等多種形式的宣傳方法，從整體上對社區(qū)群眾的行為和生活方式進行干預，其所產(chǎn)生的效益，遠遠大于高昂的醫(yī)療費用投入所產(chǎn)生的費用。
2 社區(qū)護理健康教育現(xiàn)狀
2.1 社區(qū)護理健康教育職能 在社區(qū)護理中,護士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切,這一特點決定了護士應該成為社區(qū)健康教育的主要承擔者。然而,目前社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生和護士的工作職責不夠明確,許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目(健康教育)是由醫(yī)生來承擔的，所以在社區(qū)健康教育工作中應把護理人員作為重要對象。
2.2 社區(qū)護理健康教育的內(nèi)容與方法 我國的社區(qū)護理健康教育工作起步晚,沒有形成科學有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護理文獻及書籍又少,使得社區(qū)護理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面,很難深入。據(jù)統(tǒng)計資料表明,目前護士對護理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認識不足；對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏；對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。
2.3 社區(qū)護理健康教育的協(xié)作 由于部分政府等職能部門停留在以醫(yī)療為主的層面上，“輕健教，重醫(yī)療”的理念根深蒂固，所以對于健康教育支持力度不大，對于相關設備等投入也不積極。所以社區(qū)健康教育工作人員不僅要協(xié)調(diào)好各方面的關系，為社區(qū)群眾做好健康教育工作，真正做到為人民健康服務。
2.4 社區(qū)護理健康教育工作規(guī)范 目前,社區(qū)護理健康教育并沒有專門的機構(gòu),沒有相應的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范。總之,目前的護理健康教育仍圍繞著慢性病、常見病、多發(fā)病進行,多屬于二級預防水平,與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外,社區(qū)護理健康教育由于缺乏嚴格系統(tǒng)的考核管理體系,對社區(qū)護士的健康教育資格準入與審核制度及監(jiān)控機制尚不完善,嚴重制約了社區(qū)護理健康教育的發(fā)展。
2.4 社區(qū)護理健康教育人力資源 我們社區(qū)護理人員多是來自一級、二級醫(yī)院,從事健康教育的人員往往是經(jīng)過短期培訓或未培訓先上崗人員,學歷、職稱結(jié)構(gòu)偏低,專業(yè)結(jié)構(gòu)也不合理。大部分護理人員中學歷層次不高，雖能滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務,但要使社區(qū)護理真正承擔“醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育”六位一體的任務,還是遠遠不夠的。按照專家分析,合理的社區(qū)服務醫(yī)護之比為1∶8-1∶12,現(xiàn)在開設的社區(qū)服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站遠遠沒有達到這一標準,過少的人力使社區(qū)護士忙于應付大量的護理常規(guī)工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動。
社區(qū)護理健康教育是一門新的應用性科學，社區(qū)護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區(qū)護理健康教育的研究。社區(qū)護理是21世紀護理的發(fā)展方向,社區(qū)居民日益增長的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。社區(qū)健康教育工作任重道遠，如何創(chuàng)造條件和利用現(xiàn)有的條件,廣泛深入地開展社區(qū)護理健康教育工作,是每個護理人員的職責與挑戰(zhàn)。
參考文獻
[1]林奕,張軍.社區(qū)健康教育的程序及其運用.中國初級衛(wèi)生保健,2000,14(7):27.
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[3]高麗丘.護理質(zhì)量管理中存在的問題和對策.實用護理雜志,2003,19(5):68-70.
一、突出基礎,強調(diào)應用
《學校心理健康教育》注重學校心理健康教育的基本知識和一般原理。首先,本書構(gòu)建了學校心理健康教育的理論體系。全書分學校心理健康教育概述,學校心理健康教育的性質(zhì),學校心理健康教育發(fā)展歷程,學校心理健康教育的目標、原則、任務與途徑,學校心理健康教育內(nèi)容,學校心理健康教育課程等十二章,它們?nèi)嫦到y(tǒng)地構(gòu)成了學校心理健康教育的內(nèi)在邏輯體系及基本內(nèi)容。其次,本書十分注重對學校心理健康教育基本理論的探討。例如書中對心理健康的定義、心理健康的標準、學生心理健康問題、學校心理健康教育的目標、學校心理健康教育工作者的人格特征、教師心理健康的標準、教師心理健康狀況等問題均吸收了國內(nèi)外最新研究成果,有的甚至多達二十種觀點,在綜合各家觀點的基礎上,作者提出了自己的見解。再次,本書重點強調(diào)應用性和操作性。例如學校心理健康教育咨詢的過程與技術(shù)、學校心理健康教育課程的設計與實施、學生心理健康問題評估的方法與步驟、學校心理健康教育檔案管理、學校心理健康教育機構(gòu)的建設與運行、學校心理健康教育評估方式與方法等專題與內(nèi)容都具有很強的實踐性,使得本書對學校心理健康教育具有較高的實踐應用價值。
二、體系嚴整,建構(gòu)合理
《學校心理健康教育》一書注重建構(gòu)學校心理健康教育的理論體系,探討學校心理健康教育的內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu),探索學校心理健康教育的實踐之路。作者在深入考察和探討了學校心理健康教育的最基本問題的基礎上,對實踐經(jīng)驗進行了精心提煉和概括,不拘泥于微觀和具體,突出宏觀和整體,從學校心理健康教育概念、性質(zhì)、歷史與發(fā)展、目標任務與原則、內(nèi)容、途徑與方式、技術(shù)手段、管理以及學校心理健康教育的評估、規(guī)范、倫理與督導等線索展開。與此同時, 《學校心理健康教育》還把學校心理健康教育置于當代社會大變革的背景中, 以教育理論和實際工作者普遍關注的基本原理與現(xiàn)實問題為主線, 在事實調(diào)查和理論分析的基礎上, 探討了當今我國學校心理健康教育的癥結(jié)及其解決和超越策略。
三、與時俱進,開拓創(chuàng)新
《學校心理健康教育》在構(gòu)建學校心理健康教育理論體系并探索實踐之路時,吸收了國內(nèi)外的最新研究成果,與時俱進、開拓創(chuàng)新,從具體的實踐中開創(chuàng)了一條創(chuàng)新之路,是一本體現(xiàn)了新理念、新方法、新技術(shù)的學術(shù)著作。本書探索了有中國特色的學校心理健康教育體系、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。與歐美等國家相比,我國的學校心理健康教育起步較晚,從我國現(xiàn)階段的具體國情考慮,學校心理健康教育體系、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)沒有固定模式可循,然而本書的出現(xiàn),是學校心理健康教育的一個探索和創(chuàng)新,作者一方面結(jié)合自己多年來的實踐經(jīng)驗,一方面引用國外的研究成果,最后提出符合我國國情發(fā)展的有中國特色的學校心理健康教育之路。
《學校心理健康教育》的出版可謂應時而生,為我國學校心理健康教育提供了一個新的藍本。對于建立有中國特色的學校心理健康教育理論體系與實踐之路,對于學校心理健康教育的發(fā)展,對于學校心理健康教育工作者的培養(yǎng)等均具有重要的理論價值與實踐意義。它的出版必將對我國學校心理健康教育理論研究發(fā)揮重要的促進作用和實踐指導作用。
1.職業(yè)崗位分析。職業(yè)能力分析是規(guī)劃設計人才培養(yǎng)方案的必要前提，是保證專業(yè)課程教學準確對接職業(yè)崗位的重要環(huán)節(jié)。以遼寧省心理健康教育專業(yè)為具體參照，經(jīng)過反復調(diào)研和具體論證，專業(yè)建設團隊成員根據(jù)社會人才需求崗位分布情況，將本專業(yè)人才培養(yǎng)職業(yè)目標定位于小學教師、幼兒教師和心理咨詢師三大職業(yè)崗位，具體對應七個典型職業(yè)崗位。通過各崗位工作任務與過程分析，我們得出相應崗位的能力與素質(zhì)要求，并以此作為專業(yè)課程體系設計的主要依據(jù)。2.培養(yǎng)模式探索。專業(yè)建設團隊成員依據(jù)上述職業(yè)能力分析的結(jié)果，并按照突出應用性、實踐性的原則，探索新的心理健康教育專業(yè)人才培養(yǎng)模式———“社會主導、校企結(jié)合、素能并舉、多證融通”。它所包含的基本內(nèi)容就是學生在進入學校后，第一學年由學校培養(yǎng)，主要學習公共領域課程和專業(yè)基礎知識；第二學年以心理專業(yè)的技能培養(yǎng)和教師素質(zhì)的綜合訓練為主，以實習實訓基地為平臺開展體驗式學習，兼職教師承擔部分專業(yè)領域課程的教學工作；同時根據(jù)課程特點，將小學心理健康教育的相關內(nèi)容引入教學領域；第三學年是由社會培養(yǎng)，學生在校外實習基地結(jié)合所學知識完成頂崗實習。
二、優(yōu)化專業(yè)課程體系
根據(jù)心理健康教育專業(yè)人才培養(yǎng)目標，為滿足社會對心理健康教育專業(yè)知識能力的要求，專業(yè)建設教學團隊進行更科學的課程優(yōu)化與設置，并逐步進行動態(tài)調(diào)整與完善。1.課程體系的構(gòu)建。專業(yè)建設團隊成員結(jié)合當前教育和社會發(fā)展的趨勢，將對心理健康教育專業(yè)課程計劃做進一步的修訂，努力構(gòu)建以“通識類課程、專業(yè)類課程和拓展類課程”等為模塊的課程體系，以更好地適應心理健康教育專業(yè)建設的具體實施。通識類課程以人文素質(zhì)課和文化基礎課為主，專業(yè)類課程以提升教師素質(zhì)和掌握心理基本理論、心理輔導技能為主，拓展類課程以學生興趣愛好為出發(fā)點學習專業(yè)技能。2.核心課程的建設。心理健康教育專業(yè)以心理職業(yè)能力培養(yǎng)為目標，需將心理咨詢師資格考試、蒙臺梭利職業(yè)資格考試等職業(yè)技能培訓內(nèi)容適當納入到課程體系中。本專業(yè)適時改進課程計劃，結(jié)合課程建設的實際，將部分課程即心理健康教育概論、心理咨詢與輔導、團體心理活動設計等列為核心課程，進行重點建設。
三、完善專業(yè)教學內(nèi)容
心理健康教育專業(yè)教師在教學過程中，為了實現(xiàn)幫助學生完善自我、解決心理困擾、優(yōu)化心理品質(zhì)的教學總體目標，廣泛采納其他多所高校的優(yōu)點和長處，通過整合進行課堂教學內(nèi)容的優(yōu)化與建設。1.教材建設方面。專業(yè)團隊成員在一定理論研究和實踐探索的基礎上，以學生所面臨的心理困擾為主線、回歸學生的生活實際為原則，對心理健康教育專業(yè)的教材改革做了大膽的嘗試。具體說來，本專業(yè)選定的教材主要有三類：（1）自編教材。為了促進學生主動學習，使教學具有很強的針對性和指導性，教學團隊教師經(jīng)過多年積累，編寫了《大學生心理健康》主干性教材。另外，本專業(yè)還采用幾本由主講教師主持或參與編寫的高等教育系列教材《心理學》、《心理學學習指導》，配合課程的課堂教學，以保證教材既符合專業(yè)教學的特點又有比較全面的知識面。（2）輔助教材。第二類為輔教材。作為學生的課外輔讀物，我們向?qū)W生推薦心理健康教育書籍10余本（如《舌尖上的心理學》）、心理健康教育圖片20余張、心理測試問卷5套（如心理健康測試、記憶力測試）以及《星星的孩子》等十幾部優(yōu)秀視頻資料，以激發(fā)學生的學習興趣。（3）推薦教材。以我系圖書資料室、心理實驗室、校外實習基地等為依托，為課程教學向課外的延伸提供了良好條件。專業(yè)建設負責人組織教師精心設計教學活動，編排習題手冊、團體心理輔導訓練方案、心理實驗操作手冊與實習指導講義等資料，并進行教學課件的設計與開發(fā)，以提高課堂教學效果。2.教學內(nèi)容方面。專業(yè)教師緊扣社會脈搏、緊密聯(lián)系生活實際，力求加強教學的實效性和針對性。教師在實踐中及時添加和更新教學內(nèi)容，以探索教學結(jié)構(gòu)的不斷創(chuàng)新。（1）課標及其教案。心理健康教育專業(yè)教師在研究討論的基礎上，共同完成了心理健康教育概論、基礎心理學、兒童心理學及人際關系心理學等心理健康教育各門課程的課程標準及學期授課計劃的編寫，并按照課標要求進一步完善了心理健康教育各門課程的課程設計方案。（2）教學課件習題。為了更好地促進心理健康教育課程教學的發(fā)展，最大限度達到資源的共享，專業(yè)建設團隊成員著手進行多媒體課件和教學資源庫的建立，現(xiàn)已初具規(guī)模。同時，團隊教師分工合作，共同完成了心理專業(yè)技能訓練與考核標準、心理實驗手冊等多個方面相關材料的編制，為教師開展心理健康教育專業(yè)的課堂教學，提供了科學的指導性教材。
四、調(diào)整專業(yè)教學方法
【關鍵詞】惡性細胞腫瘤 化療患者 家屬 健康教育
目前，惡性細胞腫瘤是威脅人類生命最嚴重的疾病之一，近幾年呈增高的趨勢，化療是當前治療癌癥的重要手段之一，但其時間長，各種副反應重，對患者造成較大心理壓力和抵觸情緒。為此，我院血液科在2007年11月—2008月6月對25名急性早幼粒細胞白血病患者在化療期間進行常規(guī)護理以及健康教育的基礎上，對其家屬實施同步健康教育，效果滿意，報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2007年11月—2008年6月在我院血液科住院，經(jīng)骨髓象檢查確診為急性早幼粒細胞白血病化療患者50例，其中男36例，女14例，年齡22—60歲，身體一般情況良好，家庭經(jīng)濟情況皆能接受此次化療，按隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各25例。兩組性別、年齡、文化程度、病情及病程比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1基本內(nèi)容 對于兩組病人化療的同時均進行健康教育。觀察組的患者則要求其家屬參與健康教育，一般選擇與患者最親近有責任心的家屬。在實施健康教育期間，采取護士以面談的方式一對一模式，有針對性的采用個案健康教育的方式進行健康教育，讓每個家屬都能理解教育的內(nèi)容和意義。每次教育結(jié)束后均需確認患者家屬已理解談話內(nèi)容，并將運用于病人的護理。向患者家屬發(fā)放教育手冊，存在疑問及時與護理人員進行溝通。確保對照組和觀察組的患者不在同一病房，且兩組患者家屬之間無法互相交流。
1.2.2具體方法
1.2.2.1化療前 患者化療前，常規(guī)檢查血常規(guī)、小生化和HCG。決定化療前一天，選擇一位最親近家屬，針對該化療方案，對其和患者講解化療的重要性和化療后可能會出現(xiàn)的毒副反應，然后與家屬一起，幫助患者制定一份合理的化療健康教育計劃。
1.2.2.2化療期間 在化療的時候，根據(jù)健康教育計劃，護士經(jīng)常巡視患者，觀察化療的毒副反應，對出現(xiàn)惡心、嘔吐的患者當場教導如何應對，家屬則長期在患者身邊給予指導，并給予精神上的鼓勵和支持。針對化療后3-7天開始出現(xiàn)骨髓抑制，因此在化療后的第四天和第七天，進行常規(guī)的血常規(guī)檢查。如果WBC
1.2.2.3化療結(jié)束 在患者結(jié)束化療的觀察期間，再次對患者及家屬進行健康教育，并制定相應的家庭健康教育指導計劃。
2 結(jié)果
兩組患者均接受了完整的化療療程，無中途退出治療者，化療后病情好轉(zhuǎn)。而觀察組在家屬參與健康教育的情況下，化療期間護理質(zhì)量和患者生活質(zhì)量明顯改善，藥物副作用減少，化療后恢復時間較對照組縮短。
3 討論
3.1家屬參與腫瘤化療患者健康教育能有效減少化療副反應 對家屬進行健康教育將極大改善患者生活質(zhì)量，減少治療痛苦，從而增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。家屬全程參與健康教育，利于提高患者對宣教內(nèi)容的掌握和實施，利于發(fā)揮家屬的積極能動作用，利于護患溝通，建立良好的護患關系。因此，加強同步化療患者家屬的健康教育，將對該疾病的臨床治療、化療后恢復以及預后產(chǎn)生積極的影響。
3.2同步家屬教育的注意事項 身為護理人員首先應掌握現(xiàn)代惡性細胞腫瘤的化療知識，對于化療方案可能產(chǎn)生的副作用有一個全面的了解，熟系化療期間的護理；其次應具備良好的溝通能力，具備一定的耐心、愛心和責任心。同時進行同步健康教育的同時還應根據(jù)家屬文化層次的不同，采用多種形式講解，從淺入深，使教育內(nèi)容通俗易懂。
4 體會
家屬參與惡性細胞腫瘤的健康教育勢在必行，我們護理人員在其中起到很關鍵的橋梁作用，讓家屬意識到健康教育的重要性，并懂得如何減輕患者心中的恐懼，懂得如何鼓勵和護理病人，從而減少副反應，使患者積極配合治療。在提高患者對護理人員工作的滿意度的同時，體現(xiàn)以患者為中心的服務宗旨，以達到最大的治療效果。
總之，在惡性細胞腫瘤患者化療期間，同步進行家屬的健康教育，可增進家屬對患者的關心，堅定患者的信念，減少化療藥物副反應的發(fā)生，提高患者的生存質(zhì)量，最終實現(xiàn)延長患者的生命。
參考文獻
一、正確認識當前學校心理健康教育方面的一些誤區(qū)
1.誤區(qū)一：心理健康教育就是心理咨詢
學校心理健康教育的目標主要是促進全體學生的發(fā)展，因而學校心理健康教育的內(nèi)容應當體現(xiàn)重主體、重預防、重教育的思想，而不應僅面對個別學生和家長的特殊需要。因此，心理咨詢只是心理健康教育的一個方面，而不應成為全部內(nèi)容。
2.誤區(qū)二：心理健康教育就是開設心理課
心理健康教育應向?qū)W生日常生活滲透，心理知識的傳授應與心理教育活動相結(jié)合，對全體學生的心理教育應與對個別學生的心理咨詢相結(jié)合，心理課程應與心理訓練、輔導相結(jié)合。
3.誤區(qū)三：心理健康教育就是搞心理測驗
心理健康教育少不了要搞心理測驗，但過多的心理測驗會帶來許多難以避免的負面影響。許多受測學生的自尊心受到嚴重打擊，許多家長也會感到無所適從。這些情況表明，將學校心理健康教育簡單地等同于心理測驗，具有片面性，甚至是很危險的。
二、明確學校心理健康教育的應有內(nèi)容
筆者認為針對中學生心理發(fā)展特點，并考慮內(nèi)容的相對完備性，應包括以下幾個方面的內(nèi)容。
1.學習心理的指導
學習心理教育與指導是心理健康教育的基本內(nèi)容之一，應從學生開始學習生活之時起就抓緊抓好。
2.情感教育
情感教育對青少年健康成長具有重要意義。通過情感教育課可激發(fā)學生積極的情感體驗，促使他們健康人格的形成。
3.性心理教育
在中學階段，除對學生進行思想教育外，還應進行性心理教育，以增強他們的克制力，幫助他們培養(yǎng)廣泛的興趣，豐富業(yè)余生活，用理智支配情感。
4.人際關系指導
青少年學生非常重視同學間的友誼，也渴望得到師愛、父母之愛，良好的人際關系有助于他們健康成長。
5.健全性格培養(yǎng)
中學生的性格處于變化與發(fā)展之中，變化中的性格不僅是影響他們學習、生活的重要因素，而且這一時期性格發(fā)展可能左右人的一生。應抓住性格發(fā)展的關鍵期，加強良好性格的培養(yǎng)。
6.耐挫力的培養(yǎng)
當今社會，挫折及其導致的反應遍及人們的生活。隨著年齡的增長，青少年遇到的各種刺激因素增多，學習競爭加劇，人際關系復雜。當他們一時難以克服和消除這些障礙時，就會出現(xiàn)各種形式的挫折狀態(tài)。挫折容易引起他們的消極行為，如退縮、敏感、攻擊等，如果多次重復，就會形成穩(wěn)定的行為習慣，嚴重危及他們的身心健康，導致人格的偏向發(fā)展。因此培養(yǎng)他們的具有一定的耐挫能力是非常重要的。
7.自我心理修養(yǎng)指導
一個具備了自我心理修養(yǎng)能力的人，才能不斷調(diào)整自己的心理，以適應變化迅速的社會生活，保證心理健康，才可能充分地發(fā)揮自己的心理潛能。
三、在確立學校心理健康教育的內(nèi)容和實施活動中要遵循一定的原則
1.目標性原則
2.發(fā)展性原則
3.主體性原則
4.協(xié)同性原則
5.活動性原則
四、積極探索與開辟學校心理健康教育的途徑
心理健康教育必須通過一定的教育途徑實施，在加強學生心理健康教育的實際工作方面，筆者認為應從以下幾方面做積極的探索。
1.開展心理咨詢和輔導活動
學校心理咨詢和輔導活動是增進學生心理健康、防治心理疾病、優(yōu)化心理素質(zhì)的重要途徑，也是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。
2.開設心理輔導課
心理咨詢工作面對的是在心理上存在問題的個別學生，而面對大多數(shù)學生，應開設一定的心理輔導課，以使他們了解心理健康知識，預防心理疾病發(fā)生，提高心理健康水平。
3.加強心理健康教育師資隊伍建設
1因素分析
1.1社區(qū)居民因素
1.1.1年齡、文化程度因素 高齡人群記憶力差、易忘，文盲或半文盲、文化程度低的人群理解能力差，特別是伴有慢性疾病者，其情緒低落。對健康教育興趣不高。同時一些老年人聽力差或語言不通給健康教育工作帶來較大困難。
1.1.2家庭支持不夠 在健康教育過程中.家屬參與或積極支持是健康教育取得最佳效果的有力保障，有的家庭對健康教育意識淡薄，甚至漠不關心。
1.1.3居民興趣不高 在健康教育過程中發(fā)現(xiàn)有些居民特別是年輕人。認為自己沒病.聽與不聽都無所謂。
1.2健康教育人員因素
1.2.1
對健康教育認識不足
受傳統(tǒng)的醫(yī)學模式影響，醫(yī)務人員只停留在疾病知識的普及和宣教.在履行健康教育職責上缺乏主動性。不能從根本上幫助廣大居民建立健康的行為模式。
1.2.2健康教育知識掌握不夠 在開展健康教育過程中，對健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏.缺乏系統(tǒng)的健康教育理論知識和技能。
1.2.3缺乏溝通技巧 健康教育中發(fā)現(xiàn)部分居民對社區(qū)工作者存在著偏見或不信任.如果不消除誤會，將會影響健教效果。
1.2.4缺乏正確的評估，達不到最佳效果
目前為社區(qū)居民進行宣教大多是任務式.自己認為所需的內(nèi)容，一次灌輸，不管是否明白，能否接受。
1.2.5時間選擇不當 在開展健康教育過程中發(fā)現(xiàn)因時間選擇不當，參加人數(shù)不多。
2對策
2.1開展多種形式的健康教育 我社區(qū)衛(wèi)生服務中心廣泛開展多種形式的健康教育.包括每月兩次健康教育講座、每月一期健康宣傳欄的宣傳、義診咨詢宣傳、大量宣傳冊子及宣傳單的發(fā)放、大眾宣傳媒體宣傳等。
2.2提高居民對健康教育的興趣
比如開展特色的義診活動，免費測量血壓、血糖、身高，贈閱資料：舉辦健康小課堂，課后進行有獎知識問答：請專家解答相關疾病的知識問題。
2.3加強健康教育理論知識培訓 社區(qū)健康教育要求知識面廣.我社區(qū)衛(wèi)生服務中心制訂了培訓計劃，進行靈活多樣的培訓形式，采取普遍提高與重點指導.理論考試與操作考試多種辦法來提高健康教育知識水平。
2.4講究溝通技巧 在與社區(qū)居民進行交流時.以通俗易懂的語言，力求口語化，避免使用醫(yī)學術(shù)語。特別是與社區(qū)人群初次交談時.要注意講話藝術(shù)，先從閑聊開始，營造一種和諧、愉快的氛圍.并使用親切的語言。在溝通過程中使用生動、鮮明、幽默的語言，既讓人們接受，又有利于改變情緒.產(chǎn)生興趣。同時，醫(yī)護人員應著裝整潔。容貌修飾自然大方，舉止端莊，保持精神煥發(fā).這有助于得到社區(qū)人群的信任。
2.5運用正確的教育方法
開展注重宣教前的評估，找到最佳切入點，教育時不應將所有的知識一次性地灌輸給對方，而應根據(jù)對方的接受程度分次、分量進行，因人施教，形式多樣，這樣才能達到預期的效果。
2.6注意時間的選擇 對居民進行健康教育時要注意時間的選擇，才能做到有的放矢。因為，城鎮(zhèn)中有許多中老年人還要擔任家務，看管小孩，接送小孩上學或外出鍛煉。所以，對中老年人進行健教時盡可能選擇在上午10～11點之間.或下午3～4點之間，上班的人群盡可能選擇在周六或周日。這樣，居民既有充裕的時間來接受健康教育.又不影響其私人空間和時間。
【關鍵詞】社區(qū)；健康教育；方法
健康教育有很多方法，社區(qū)護士可以根據(jù)教育的目地選擇恰當?shù)慕逃椒?。各種方法也可以同時配合使用，以取得更好的效果。本科在2009年1月至2009年8月對社區(qū)內(nèi)的不同人群進行了各種方法的健康教育，共250人次，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 方法
1.1 專題講座法
專題講座是一種較正式的教育方式，是由衛(wèi)生專業(yè)人員對有關健康的某個知識點進行講座，能將健康知識系統(tǒng)地傳遞給學習者，為學習者觀念、態(tài)度和行為方式的改變打下一定的基礎。適用于學習者人數(shù)較多，需要了解某種基本知識和邀請專家舉行專題講座時。比如利用老年大學和老人活動中心進行高血壓病的用藥的講課，可根據(jù)情況每月選擇不同的題目舉行講座。
1.1.1 優(yōu)點和缺點 優(yōu)點是容易組織，適合各種大小團體，能在有限的時間內(nèi)把知識傳授給很多人。缺點是人數(shù)太多無法達到預期效果。
1.1.2 注意事項 預先了解聽眾的人數(shù)、教育程度、年齡、職業(yè)等基本資料，擬定符合聽眾需求的講解題目;講授者必須具有好的專業(yè)知識及講授能力，講授內(nèi)容簡明扼要，時間不能過長，不超過40 min，預留時間提問取得聽眾的反饋；注意講授環(huán)境的布置，照明、避免噪聲、視聽教具的應用等。
1.2 集體討論法 討論法是針對學習者的共同需要，或存在相同的健康問題，以小組的方式進行信息的溝通及經(jīng)驗交流。一般團體由3人以上組成，共同參與對某一健康問題的討論，通過集體成員的的意見及經(jīng)驗的表達，使學習者獲取及分享知識與感受，加深對某一問題的認識及了解，刺激其態(tài)度或行為的改變。護理人員應充當組織和引導者，在開始時先介紹參加人員及討論主題，在討論過程中注意調(diào)節(jié)討論氣氛，在結(jié)束時對討論結(jié)果進行簡單的總結(jié)。
1.2.1 優(yōu)點和缺點 優(yōu)點是在討論過程中，組員之間可以相互影響；集體討論法適用的范圍廣，如高血壓患者的居家護理，糖尿病的自護訓練，社區(qū)婦女的嬰幼兒喂養(yǎng)知識討論等。容易改變小組人員的態(tài)度及行為。缺點是小組的組織和討論較浪費時間。會出現(xiàn)有人過于主導，有人少參加活動。離題現(xiàn)象。
1.2.2 注意事項 人數(shù)不可過多，以7到8人所組成的小組為最佳，應選擇年齡、健康狀況、教育程度等相似的人組成同一小組；討論前通知討論的主題，擬出討論的基本內(nèi)容；選擇的討論場地應便于交流；需要時準備有關視聽教具。
1.3 實地參觀法
帶領學習者實地參觀某一健康場所，以配合教學內(nèi)容，使學習者獲得第一手的資料，如參觀產(chǎn)房，降低初產(chǎn)婦對分娩的恐懼；參觀康復中心，學習神經(jīng)疾病恢復期的康復知識等。
1.3.1 優(yōu)點和缺點 優(yōu)點是可刺激學習者尋找更多的學習經(jīng)驗；在實際參觀中，有利于學習者提高觀察力；對知識的學習更直觀。缺點是不一定有充分的時間安排；難找到合適的參觀場所；所需時間多，有些學習者無法參加。
1.3.2 注意事項 配合教學目標，選擇合適的參觀地點；事先與參觀單位取得聯(lián)系，溝通參觀的事宜；參觀前告知參觀者的目的、重點及注意事項；參觀時要允許學習者提問；參觀后應配合討論。
1.4 示范法
示范法常用于教授某項技術(shù)或技巧，教學者首先對該技術(shù)進行示范，使學習者能仔細地了解該項操作的步驟和要點。然后，在教育者的指導下讓學習者進行練習。最后讓學習者回教，評價學習者是否掌握了該技巧。比如心肺復蘇法、腦血管病康復的擺放等。
1.4.1 優(yōu)點和缺點 優(yōu)點是學習者有機會將理論知識應用于實際，更好地獲得知識；可以根據(jù)學習者的具體情況安排教學速度，并可以重復示范。缺點是有些示范所用教具比較貴重并且不易搬運，所以不能適用于所有場合的教學。
1.4.2 注意事項 示范時動作不要太快，并讓所有學習者都能清楚地看到，示范的同時配合口頭說明和解釋；可以把學習的步驟和注意事項打印出來，分發(fā)給學習者；利用教具、錄像帶、模擬人等說明學習內(nèi)容的原理，然后再示范；安排一段時間讓參與者練習，鼓勵所有學習者參與。示范者在糾正錯誤時要注意說話的語氣，不要使用責備的口氣。
1.5 單獨會談
單獨會談是一種簡單易行的教育方法，在家庭訪視和社區(qū)診所的診治中采用。是針對就診者的某一健康問題展開教育，例如糖尿病患者肌內(nèi)注射胰島素的部位和方法等。
1.5.1 優(yōu)點和缺點 優(yōu)點是隨時隨地可以針對學習者的健康情況和需求進行健康教育，一對一的講解容易消化吸收。缺點是談話內(nèi)容容易跑題。
1.5.2 注意事項 施教者應熟悉受教育者的基本資料，和學習者建立良好的關系，使受教者產(chǎn)生信任感；施教者對所教育的內(nèi)容必須熟悉；在家訪之前要事先做好準備，要有禮貌，因為是單獨會談，所以家訪時護士的安全問題也是需要注意的，最好兩人同行，避免受到侵害。教育內(nèi)容要主題突出，內(nèi)容不可過多，防止偏題；可以印發(fā)宣傳冊；會談結(jié)束時，根據(jù)情況可以預約下次會談時間。
1.6 視聽教材的應用
視聽教材是利用有關教具，如掛圖、單頁材料、錄像、小冊子、幻燈片、宣教欄等，進行健康教育。
1.6.1 優(yōu)點和缺點 優(yōu)點是使學習者在最短的時間內(nèi)對某一健康知識能夠有所了解。缺點是由于受教者知識層次的不同造成理解障礙。
1.6.2 注意事項 單頁宣傳單使用時不要無選擇的分發(fā)，造成隨意亂丟而浪費。使用掛圖講解時，聽眾的人數(shù)不要超過20人。
2 小結(jié)
綜上所述，健康教育的總體目標是幫助人們了解健康知識，充分發(fā)揮自己的健康潛能。通過多種形式和方法的健康教育可以使社區(qū)群體更好地了解有關健康的信息知識，識別有害健康的因素及行為，培養(yǎng)良好的生活方式。社區(qū)護理人員可根據(jù)不同情況來選擇不同的方法，也可以一起應用達到更好的效果。
參考文獻
[論文內(nèi)容提要] 高校畢業(yè)生就業(yè)難及就業(yè)后頻繁跳槽等問題暴露出當前大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育的缺失與不足。大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育目標、教育內(nèi)容與教育形式的相互融合等特性決定二者在教育內(nèi)容、師資條件、教學形式上的有機結(jié)合有助于高校資源的充分利用和教育根本目標的實現(xiàn)。
近年來，高校畢業(yè)生就業(yè)難及就業(yè)后頻繁跳槽等問題一再被提及，當中存在的主要問題之一就是大學生目標感缺失，自我認識程度不高，對自己的專業(yè)和將來從事的工作的關系不了解。這也暴露出當前大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育的缺失與不足。為此，教育部于2007年下發(fā)了關于在各高校開設《大學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程教學要求》的通知，為貫徹教育部文件精神，各高校紛紛開展了一系列的職業(yè)生涯規(guī)劃教育工作，如開設職業(yè)生涯規(guī)劃課程、開設職業(yè)生涯規(guī)劃的相關講座、進行就業(yè)指導等。但從實踐效果看，職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學效果不盡如人意，就業(yè)指導著重于求職技巧而忽視對大學生生涯發(fā)展的指導，講座對象有限且內(nèi)容缺乏延續(xù)性等，這都在一定程度上局限了職業(yè)生涯規(guī)劃教育的發(fā)展。大學心理健康教育與職業(yè)生涯規(guī)劃教育有機結(jié)合的相關探索或許能給從教者們帶來一些啟發(fā)和思考。
一 大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育和心理健康教育有機結(jié)合的可能性
1．大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育根本目標的一致性
職業(yè)生涯規(guī)劃教育的根本目標絕不僅僅是指導大學生如何就業(yè)，而是要幫助大學生在正確認識自己的價值觀、職業(yè)能力及氣質(zhì)、性格等基礎上，結(jié)合職業(yè)環(huán)境等客觀條件和制約因素確定自己的職業(yè)目標，并根據(jù)自己的職業(yè)目標確定行動方向、時間及具體方案。大學生在職業(yè)生涯方面的困惑包括很多方面，如自己能干什么，自己想干什么，自己適合干什么，環(huán)境支持和允許自己干什么？自己所學的專業(yè)出去以后有什么發(fā)展？只有解決了這些問題，才能進行有效的職業(yè)生涯規(guī)劃。良好的職業(yè)生涯規(guī)劃，可以減少大學生在學習、生活和人格發(fā)展上的心理困惑，具有成熟職業(yè)生涯規(guī)劃理念的大學生往往心理健康水平也較高。而具有正確的自我意識，接納自己、能保持良好的人際關系，樂于交往、具有良好的環(huán)境適應能力也正是大學生心理健康教育的根本目標。
2．大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育的相互融合性
“大學生自我認知”（具體包括對自身氣質(zhì)、性格、能力、價值觀、興趣等的認知）、“職業(yè)能力”（具體包括人際交往、情緒管理能力等）、“職業(yè)世界探知”（具體包括對職業(yè)與專業(yè)關系、職業(yè)環(huán)境分析等）以及“職業(yè)決策技術(shù)（包括生涯決策平衡單等的運用）”是大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育的基本內(nèi)容，“自我認知”是心理健康的基礎，也是大學生對準現(xiàn)實 “生涯通道”，做好人生規(guī)劃的前提。情緒管理與人際交往等內(nèi)容也是職業(yè)生涯規(guī)劃教育的重要組成部門，更是未來職業(yè)生涯的重要技能。 “大學生通過職業(yè)生涯設計活動，進行著自我的心理調(diào)節(jié)，能在智力、情感、意志和個性等方面都得到正常發(fā)展，從而提高心理健康水平，形成健全的人格?！盵1]職業(yè)生涯目標的明確與生涯設計的過程也能滿足大學生自我實現(xiàn)的需要，“自我實現(xiàn)的人能盡可能把內(nèi)在需求與外在需求契合在一起，將‘我意欲’和‘我必須’統(tǒng)一起來，從而使人的生活充滿生機和活力。” [2]因此，大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育你中有我、我中有你，相互融合、相互交叉，共同促進。
3．大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育中運用團體心理輔導技術(shù)的優(yōu)越性
職業(yè)生涯規(guī)劃教育目標的實現(xiàn)需要引導學生在開放、安全、融洽的氛圍中去認知自己和職業(yè)，去了解職業(yè)決策的影響因素及職業(yè)決策的方法，同時練習職業(yè)生涯規(guī)劃決策的步驟。職業(yè)生涯規(guī)劃教育如果采取單純的知識講授就可能變成空洞的說教，對大學生的職業(yè)生涯規(guī)劃起不到真正的引導教育作用。這就決定職業(yè)生涯教育的模式必須是經(jīng)驗式、建構(gòu)式的。而大學心理健康教育中常用的團體心理輔導技術(shù)是在團體領導者的帶領下，通過一群有共同需要或問題的人的聚集和參與，形成團體互動的力量和意圖性的團體經(jīng)驗，從而達成個人發(fā)展的心理輔導方式。團體心理輔導中，通過營造良好的團體心理氛圍，大學生在開放接納的心理環(huán)境中通過游戲體驗、角色扮演、經(jīng)驗分享、腦力激蕩等一系列的活動中了解全面真實的自己，同時團體的集體智慧和社會支持也能激發(fā)大學生去更深入地去探究職業(yè)世界，更多地了解職業(yè)生涯規(guī)劃知識和相關信息。團體心理輔導技術(shù)具有感染力強、影響廣泛、效率高、省時省力、輔導效果易鞏固和遷移等特點。因此，生涯規(guī)劃團體心理輔導往往是各大高校進行職業(yè)生涯規(guī)劃教育的有效形式。
二 大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育的結(jié)合方式
1.教育內(nèi)容的結(jié)合
由于種種原因，高校一般都在大學二年期開設職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，課時控制在16-20左右。就業(yè)指導則通常在畢業(yè)前進行1-2次。職業(yè)生涯規(guī)劃相關講座的時間、內(nèi)容都不固定，缺乏統(tǒng)一性、系統(tǒng)性。這些有限的課程、講座及就業(yè)指導很多都是為了應付教育部有關規(guī)定而開設的，大都流于形式，其實根本無法真正完成對大學生開展職業(yè)生涯規(guī)劃的系統(tǒng)教育，無法實現(xiàn)職業(yè)生涯規(guī)劃教育的根本目標。大學心理健康教育受到社會各界的廣泛關注，近年來，課程設置及教學研究更是有了極大的進展，能較好覆蓋到高校每一個大學生。大學生職業(yè)生涯規(guī)劃設計具有鮮明的個性化特點，必然和大學生的心理個性、心理發(fā)展密切相關。大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育的基本內(nèi)容可以進行適度整合，如在大學心理健康教育中增加職業(yè)生涯心理輔導，在心理健康教育課程教學中安排如職業(yè)能力、職業(yè)價值觀、職業(yè)興趣等的學習與測試等內(nèi)容。這既可以彌補當前職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學課時的不足，又使職業(yè)生涯規(guī)劃教育能夠貼近大學生的心理實際，為大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育創(chuàng)造良好的心理條件。
2.師資條件的結(jié)合
長期以來大學教育中往往把就業(yè)指導歸為學生工作的一部分，沒有認識到職業(yè)指導是一個專業(yè)性要求較高的職業(yè)領域。從目前各高校的實際情況看，專職從事職業(yè)生涯規(guī)劃教育的人員不僅數(shù)量少，專職工作人員還缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓，不少人是“半路出家”，專業(yè)化程度不高，素質(zhì)參差不齊。師資成為制約高校職業(yè)生涯教育開展的主要因素。而心理健康教育工作開展時間較長，各級各類高校都紛紛成立了專門的管理機構(gòu)，配備了完善的教學設備和人員，同時由于教學形式、教學內(nèi)容、教學目標等背景相似，從事心理健康教育的教師能較好勝任職業(yè)生涯規(guī)劃教育中有關職業(yè)素質(zhì)、自我認知等方面的教育工作，再加上專業(yè)教師及聘請的一些行業(yè)內(nèi)人士開展關于職業(yè)認知、職業(yè)探索等方面的教育，幾方面結(jié)合能較好將大學生職業(yè)生涯規(guī)劃教育落到實處。
3.教學形式的結(jié)合
隨著大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育的逐步開展，在教學形式上進行了一些探索研究?？疾煜嚓P的研究成果，不難發(fā)現(xiàn)以“團體生涯心理輔導”形式開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育得到很多從教者的好評。研究認為，職業(yè)生涯教育如果局限于課堂講授、專家講座，學生容易變成“被動接受者”，缺乏對職業(yè)生涯規(guī)劃的主動性。而以 “團體生涯心理輔導”形式開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育，學生在團體生涯心理輔導活動中，以團體一員的身份參與到團體中來，通過團體生涯心理輔導的一系列活動，實現(xiàn)對自我認知的提升、感受職業(yè)的特性及要求、學習職業(yè)決策的技能、增強職業(yè)發(fā)展的能力、體驗職業(yè)生涯規(guī)劃中種種復雜的心理過程，這種體驗、參與過程中的經(jīng)驗和感受，使他們對職業(yè)生涯的規(guī)劃變得不再抽象，不再“遙不可及”，而且在團體活動中，通過交流，借助團體的動力，大學生可以從團體其他成員身上得到啟發(fā)，甚至找到解決自身問題的有效方法。同時，團體交流使他們認識到對生涯規(guī)劃的困惑不僅某個人存在，而是大家共同要面對、探究解決的問題，這可以消除他們在心理上的不安，能更好面對自身的心理問題，也有利于心理健康水平的提升。
三 大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育相結(jié)合應注意的問題
大學職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育的有機結(jié)合能充分利用高校的設備、師資等資源。依據(jù)不同理論的生涯心理團體輔導還會不斷出現(xiàn)，很多學校在職業(yè)指導中應用心理輔導逐漸成為一種趨勢，二者的有機結(jié)合前景廣闊，但應注意以下問題。
1.師資問題
盡管心理健康教育師資具有良好的心理學背景，但職業(yè)生涯規(guī)劃教育不僅要求執(zhí)教教師具有心理學知識，同時要求他們具有較高的專業(yè)知識水平，這樣，才能在大學生進行職業(yè)生涯規(guī)劃決策時從專業(yè)與職業(yè)發(fā)展的角度提供真正有效的幫助。目前高校師資缺少的正式那些真正有相關從業(yè)經(jīng)驗的專業(yè)人士，這使大學生真正了解職業(yè)世界具有一定的局限性。此外，部分高校本身心理健康教育尚有不足，更難以兼顧到職業(yè)生涯規(guī)劃教育。因此，一方面應鼓勵有志于職業(yè)生涯規(guī)劃教育的心理健康教育教師到相關行業(yè)學習交流，支持他們參加“職業(yè)規(guī)劃師”等相應的職業(yè)資格證書的考試及培訓工作，另一方面聘請相關行業(yè)領域的“能工巧匠”和“專業(yè)人士”到大學兼職擔任職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學，同時，對這些教師進行心理學知識的培訓。通過幾方面的努力，建設、培訓一支心理學知識背景和專業(yè)知識背景相結(jié)合的職業(yè)生涯規(guī)劃教育專業(yè)師資隊伍。
2.結(jié)合的形式問題
如上所述，團體生涯心理輔導這樣一種助人的技術(shù)正日益成為職業(yè)生涯規(guī)劃教育的趨勢，但是，由于這一技術(shù)對領導者的要求較高，如果掌握不好，團體輔導方案實施中可能“曲高和寡”。此外，團體生涯心理輔導針對的對象是團體，對于個體在職業(yè)生涯規(guī)劃中的一些具體問題無法解決。因此，職業(yè)生涯規(guī)劃教育與心理健康教育的有機結(jié)合中，應將職業(yè)生涯心理問題的個體咨詢與團體輔導相結(jié)合。
3.結(jié)合的內(nèi)容問題
事實上，不僅僅大學、尤其是人力資源管理部門都在以新的視角看待職業(yè)生涯規(guī)劃，因此，不僅僅是職業(yè)決策的相關內(nèi)容，其他如職業(yè)轉(zhuǎn)換的準備，其中的心理準備也將進入職業(yè)生涯規(guī)劃教育的范疇，這也是二者有機結(jié)合中值得我們注意的問題。
參考文獻
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