發(fā)布時間：2023-08-02 16:37:03
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞]基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論；免疫系統(tǒng)；教學(xué)設(shè)計(jì)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是一門供醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)，了解醫(yī)學(xué)概貌，掌握必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要整合課程。其內(nèi)容以“分子一細(xì)胞一器官一系統(tǒng)”為主線，涵蓋了系統(tǒng)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)、病原生物學(xué)、藥理學(xué)、遺傳學(xué)等十門課程[1]，通過對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行整合、重組和優(yōu)化，從而加深學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識系統(tǒng)性的理解和掌握。
機(jī)體的免疫系統(tǒng)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論中非常重要的一章，涉及了系統(tǒng)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等學(xué)科，其教學(xué)內(nèi)容深奧枯燥、概念抽象繁多、機(jī)理復(fù)雜，一直都是教學(xué)中的難點(diǎn)。下面筆者以此章為例談一下在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)設(shè)計(jì)中的體會。
1 教材分析
筆者所講授的是普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》[2]第18章“機(jī)體的免疫系統(tǒng)”。目前的理論學(xué)時為10個學(xué)時，要完成教材整章的教學(xué)任務(wù)幾乎是不可能的。因此，結(jié)合非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，選擇免疫系統(tǒng)的組成和密切聯(lián)系特異性免疫應(yīng)答兩條主線（細(xì)胞免疫應(yīng)答與體液免疫應(yīng)答）的相關(guān)理論知識進(jìn)行講授，對面面俱到的教材做一個大幅度的修剪，達(dá)到“夠用”為度。如免疫耐受、超敏反應(yīng)、免疫學(xué)診斷、預(yù)防和治療等作自學(xué)內(nèi)容。
2 教學(xué)目標(biāo)
根據(jù)之前所述教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生知識基礎(chǔ)，確定如下教學(xué)目標(biāo)。
2.1知識目標(biāo)：①掌握免疫系統(tǒng)的組成及功能；②掌握免疫器官的組成；③掌握重要的免疫分子：免疫球蛋白的概念、結(jié)構(gòu)和功能；補(bǔ)體系統(tǒng)的概念及功能；④掌握細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答的基本過程；⑤熟悉T、B淋巴細(xì)胞的重要表面標(biāo)記分子；⑥熟悉單克隆抗體的特點(diǎn)及應(yīng)用。
由于學(xué)生在高中生物時接觸過免疫系統(tǒng)，對其分類、組成及功能有一定的認(rèn)識，對該部分知識的加深與拓展也較易理解，因此本章的難點(diǎn)在于細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答的基本過程。
2.2能力目標(biāo)：在知識目標(biāo)完成的基礎(chǔ)上，我們力爭實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、分析、處理問題能力的能力目標(biāo)。
2.3情感目標(biāo)：通過討論，激發(fā)學(xué)生的想象力，使創(chuàng)造性思維得到充分發(fā)揮；通過小組協(xié)作，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作學(xué)習(xí)意識和探索精神。
3 教學(xué)方法
非醫(yī)學(xué)專業(yè)招生大多是文理兼收的，有些學(xué)文科的學(xué)生只是死記硬背，對涉及較復(fù)雜機(jī)制的內(nèi)容理解起來相對困難，極易形成思維疲勞，失去對該門課程的學(xué)習(xí)興趣。為激發(fā)學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，在教學(xué)過程中，我們采用各種教學(xué)方法：如講授法、比喻法、討論歸納法、案例分析法、PBL教學(xué)法等，提出問題找到基礎(chǔ)與臨床與生活經(jīng)驗(yàn)的切入點(diǎn)，循序漸進(jìn)將科學(xué)知識的講授融入到教學(xué)過程中。如在講解免疫系統(tǒng)的三大功能時，首先提出問題：20世紀(jì)80年代世界上發(fā)現(xiàn)了一種有“世紀(jì)瘟疫”之稱的疾病——艾滋病，對艾滋病，同學(xué)們有多少認(rèn)識？同學(xué)們知道艾滋病患者會有什么臨床表現(xiàn)嗎？引導(dǎo)學(xué)生自由發(fā)言。然后提出問題：為什么會出現(xiàn)這些癥狀？結(jié)合免疫系統(tǒng)的三大功能的形象比喻：把免疫防御功能比喻成國家的國防部隊(duì)抵御外敵入侵，把免疫監(jiān)視功能比喻成人民警察監(jiān)視內(nèi)部“突變”人群，把免疫自穩(wěn)功能比喻成清潔工等，使學(xué)生能更好的形象理解，而且課堂氣氛活躍，在師生討論、互動中，輕松的掌握了知識點(diǎn)，達(dá)到了教學(xué)目的。
4 教學(xué)過程設(shè)計(jì)
4.1多種方式，導(dǎo)入新課
常言道：好的開始是成功的一半。成功的新課導(dǎo)入能像磁鐵一樣牢牢地吸引學(xué)生的注意力，是激發(fā)學(xué)生求知欲望和參與意識以及開啟創(chuàng)新思維的第一步[3]。新課導(dǎo)入的方法是多種多樣的，如溫故導(dǎo)入法、提問導(dǎo)入法、故事導(dǎo)入法、情境導(dǎo)入法、疑問導(dǎo)入法等。如講“機(jī)體的免疫系統(tǒng)”這一章緒論時，首先通過口頭提問：人體的“國防部隊(duì)”是什么？一個國家需要有自己的軍隊(duì)來抵御外來的敵人、保衛(wèi)國家的安全、維護(hù)人民生活的穩(wěn)定，那么人體的“國防部隊(duì)”有什么功能？以此來喚起學(xué)生對相關(guān)知識的記憶，導(dǎo)入新課。在鞏固舊知識的基礎(chǔ)上，又提出新問題：人體的這個“國防部隊(duì)”是怎樣運(yùn)作的？這時學(xué)生帶著尋求新知識的強(qiáng)烈欲望，進(jìn)入了新學(xué)習(xí)情景中，既激發(fā)了學(xué)生“溫故而知新”的求知欲，又在潛移默化中提高了學(xué)生的思維判斷能力。在講“補(bǔ)體系統(tǒng)”這一節(jié)時，我們可以這樣設(shè)問置疑，“異型輸血會出現(xiàn)什么后果？”，“溶血”；“而在血型檢測試驗(yàn)中，A型血與A標(biāo)準(zhǔn)血清體外出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，這說明什么問題？”，“人體內(nèi)有溶解紅細(xì)胞的物質(zhì)——補(bǔ)體”；“為什么正常時不出現(xiàn)溶血？”，“為什么體外很容易失去活性?”等等。這樣的設(shè)問使教學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生了巨大的誘惑力，大大地提高了教學(xué)效果。
4.2結(jié)合教具，運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行授課
在“機(jī)體的免疫系統(tǒng)”的第一節(jié)授課中，筆者首先采用案例分析法引入免疫的概念，通過對一流行性腮腺炎病例進(jìn)行分析，啟發(fā)學(xué)生聯(lián)系自身經(jīng)歷，從而提出抗原的概念、免疫的概念以及免疫特異性這一重要特點(diǎn)；采用比喻法將抽象內(nèi)容具體化，形象的指出免疫系統(tǒng)的組成及功能；利用多媒體課件形象直觀、圖文并茂的特點(diǎn)，講授中樞免疫器官的解剖學(xué)特點(diǎn)和組織學(xué)特點(diǎn)，通過啟發(fā)式教學(xué)引出臨床骨髓穿刺的部位；利用課堂討論法，并結(jié)合多媒體視頻展示骨髓和胸腺的功能。最后利用歸納式板書的方式對本次課內(nèi)容進(jìn)行回顧總結(jié)，幫助學(xué)生系統(tǒng)式掌握并記憶。
4.3問題小結(jié)，引發(fā)思考
⑴人類在許許多多病菌、病毒存在的環(huán)境中為什么能健康地生活？為什么老年人或應(yīng)用免疫抑制劑的人腫瘤發(fā)病率較高？得過流行性腮腺炎的病人一般不再患流行性腮腺炎，為什么？
⑵無償獻(xiàn)血對人體有害嗎？為什么？胸腺在機(jī)體免疫中起什么作用？
4.4課程總結(jié)
本次課的教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)探索實(shí)施過程中，實(shí)現(xiàn)了免疫系統(tǒng)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程中的整合，實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)教學(xué)與專業(yè)能力培養(yǎng)的有效結(jié)合，加強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和自主學(xué)習(xí)能力，并培養(yǎng)了其合作學(xué)習(xí)意識和探索精神。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論作為一門整合課程，由于教學(xué)內(nèi)容上的復(fù)雜性、特殊性，授課對象的特定性，使其在教學(xué)過程中容易出現(xiàn)一些問題。因此對于教學(xué)過程就提出了更高的要求，教師要注重教學(xué)內(nèi)容的選擇，教學(xué)方法的改進(jìn)，通過科學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)，提高教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞： 線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)） 教學(xué)改革 案例教學(xué) 應(yīng)用能力
數(shù)學(xué)課是高等院校中理工、經(jīng)管類各專業(yè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)理論課，其開課目的在于培養(yǎng)各專業(yè)人才所必備的數(shù)學(xué)素質(zhì)，也為學(xué)生后續(xù)專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，其重要性是不言而喻的。近年來，獨(dú)立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置多彩紛呈，對數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課提出多元化、小型化、分散化的要求，同時要求精簡學(xué)時提高效率。線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）自然也不例外。獨(dú)立院校學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對薄弱，這就對數(shù)學(xué)教師在線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）課程的教學(xué)提出了更高的要求。以東莞理工學(xué)院城市學(xué)院為例，機(jī)械設(shè)計(jì)制造及自動化、安全工程、物流管理、工商管理等專業(yè)都開設(shè)了線性代數(shù)與概率論這門課程，學(xué)時安排48。教什么？怎么教？如何讓學(xué)生在這48學(xué)時中把該學(xué)的知識掌握好，這是作為數(shù)學(xué)教師的我思考最多也是最難的問題。
一、現(xiàn)狀分析
線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）是把兩門應(yīng)用性非常強(qiáng)的課程合而為一。不管是線性代數(shù)還是概率論（統(tǒng)計(jì)）都過于強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)而將理工、經(jīng)管等學(xué)科中所需要的豐富的數(shù)學(xué)內(nèi)容排除在外?，F(xiàn)有線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）教材偏重于“現(xiàn)成結(jié)論的應(yīng)用”，而忽視了數(shù)學(xué)教育是引導(dǎo)學(xué)生實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)再發(fā)現(xiàn)再創(chuàng)造的教育發(fā)展規(guī)律，“應(yīng)用”這一塊還應(yīng)該在教學(xué)中強(qiáng)化。此外，由于沒有數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)缺乏實(shí)踐的機(jī)會，使得理論和實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)。一些學(xué)生經(jīng)常問老師數(shù)學(xué)有什么用，學(xué)生看不到應(yīng)用就認(rèn)為沒有用，就沒有了學(xué)習(xí)興趣，這就影響到學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)的能力和數(shù)學(xué)素質(zhì)的提高。
在教學(xué)方法上，線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）這種應(yīng)用性很強(qiáng)的課程，過于注重概念、定理的推導(dǎo)和證明，過于注重計(jì)算和解題的技巧，一味使用傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)導(dǎo)致學(xué)生覺得這門課程過于抽象無法理解，該學(xué)的學(xué)不到。東莞理工學(xué)院城市學(xué)院的學(xué)生本來抽象能力就不是很強(qiáng)，這樣過于偏重證明和解題技巧的教學(xué)使他們非常難以接受。這完全不符合培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和應(yīng)用能力的初衷。
原先的線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）都是兩門單獨(dú)的課程，各方面都不覺得有壓力。但現(xiàn)在線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）只有48課時，“夠用為度”不好把握。課時的嚴(yán)重壓縮對線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）產(chǎn)生的教學(xué)壓力非常大。
二、教學(xué)思考
根據(jù)上述現(xiàn)狀和出現(xiàn)的問題，提出以下幾點(diǎn)建議和措施，希望對做好線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）課程的教學(xué)提供一些幫助。
（一）調(diào)整教學(xué)內(nèi)容
在教學(xué)內(nèi)容的選擇上要以“淡化理論，夠用為度”為指導(dǎo)思想。傳統(tǒng)的線性代數(shù)或者概率統(tǒng)計(jì)的教學(xué)過多地強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)的嚴(yán)密性和理論的嚴(yán)謹(jǐn)性，教師花大量時間用于定理的證明、方法的推導(dǎo)或者解題技巧的講解，只注重傳授知識，往往缺乏對知識的學(xué)以致用。因此，教學(xué)效果一直不好，學(xué)生普遍感到學(xué)起來很吃力。這樣的教學(xué)導(dǎo)致學(xué)生應(yīng)用意識不強(qiáng)，只知道套公式套方法解書上的習(xí)題，這叫讀死書。線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）是應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，它的生命力和發(fā)展動力在于它與其他學(xué)科的密切聯(lián)系，沒有了這種關(guān)系，線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）就成了無源之水，無本之木，產(chǎn)生不出有意義的問題和方法[1]。如果在教學(xué)中，教師不讓學(xué)生了解線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）在本專業(yè)的應(yīng)用，不提高學(xué)生用線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）的知識解決實(shí)際問題的能力，這顯然不符合獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)高水平應(yīng)用型人才的目標(biāo)。我們應(yīng)該重新調(diào)整、更新教學(xué)內(nèi)容，以適應(yīng)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。教學(xué)內(nèi)容的選擇要淡化理論，突出基本，使學(xué)生學(xué)好該學(xué)的，為應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);教學(xué)內(nèi)容要注重理論與實(shí)際的結(jié)合，強(qiáng)化培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力。
線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）第一部分是線性代數(shù)。線性代數(shù)定理多、符號多、計(jì)算方法多且麻煩，且前后內(nèi)容交錯，行列式、矩陣、向量、線性方程組，一學(xué)期下來學(xué)生都搞不清楚這些內(nèi)容的聯(lián)系，也不知道學(xué)了些什么、有什么用。其實(shí)在這四部分內(nèi)容當(dāng)中，行列式、矩陣、向量及向量組都是求解線性方程組的基礎(chǔ)。線性方程組才是線性代數(shù)這門課程的中心。因此，在線性代數(shù)這部分內(nèi)容，首先確定以線性方程組為中心[2]，在求解線性方程組的方法中引入行列式和矩陣的概念，并以矩陣秩的概念給出線性方程組有解的充要條件。對任何一個線性方程組，在有解的情況下，我們都能利用初等變換求出它的全部解。那么在線性方程組有無窮多個解的情況下，解與解之間的關(guān)系又如何呢？能否利用有限個解表示這無窮多個解呢？而要解決這兩個問題，我們必須討論向量組的線性相關(guān)性的有關(guān)理論。由此可見，以線性方程組為主，可以將行列式、矩陣、向量組等概念聯(lián)系起來。這層關(guān)系必須給學(xué)生指明。其次可講一次線性方程組的應(yīng)用專題，結(jié)合學(xué)生的專業(yè)性質(zhì)，選取一些應(yīng)用實(shí)例，讓學(xué)生充分認(rèn)識到線性代數(shù)的應(yīng)用點(diǎn)，同時培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用線性代數(shù)解決實(shí)際問題的能力。
線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）第二部分是概率論（統(tǒng)計(jì)）。概率論（統(tǒng)計(jì)）是研究隨機(jī)現(xiàn)象的規(guī)律性的一門數(shù)學(xué)課程。理論嚴(yán)謹(jǐn)，應(yīng)用廣泛，是理工和經(jīng)管類部分專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)理論課。對于這樣一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，應(yīng)注重學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)，使學(xué)生掌握概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)在社會實(shí)踐中的重要性，這樣學(xué)生才會下定決心學(xué)好這門課程。在教學(xué)內(nèi)容的選擇上除了基本概念和方法外，還可融入很多實(shí)際生活中的實(shí)例。因?yàn)楦怕收摚ńy(tǒng)計(jì)）的產(chǎn)生來源于生活，從生活中很容易找到生活中的實(shí)際問題作為教學(xué)素材激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（二）改進(jìn)教學(xué)方法
1.結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，引入案例教學(xué)。
學(xué)生普遍感覺線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）教學(xué)枯燥乏味，緣由就是教學(xué)太過抽象，教學(xué)方法單一?？稍诮虒W(xué)中引入實(shí)際案例，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，主動學(xué)起來。在線性代數(shù)教學(xué)中，可引入線性方程組在各學(xué)科中的應(yīng)用，如（工科專業(yè)）在物理電路中的應(yīng)用、（經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)）在經(jīng)濟(jì)平衡中的應(yīng)用、在減肥食譜中的應(yīng)用，等等。結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，講講一些實(shí)際生活中的例子可以拉近課程與學(xué)生之間的距離，讓學(xué)生了解原來數(shù)學(xué)離我們并不遠(yuǎn)。這樣就激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，一舉兩得。
2.變填鴨式教學(xué)為互動啟發(fā)式教學(xué)。
在教學(xué)過程中提出一些思考性和啟發(fā)性都很強(qiáng)的問題，引導(dǎo)學(xué)生們自己分析、研究和討論，讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，然后解決問題[3]。在線性方程組的應(yīng)用專題或假設(shè)檢驗(yàn)中，我們完全可以讓學(xué)生思考，如何對問題進(jìn)行數(shù)學(xué)建模，作出假設(shè)，求解問題。
（三）編制課程學(xué)習(xí)指導(dǎo)書
線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）這門課程開課已久，但適合獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的課程學(xué)習(xí)指導(dǎo)書倒是少之又少。因此，我們可編制線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）的學(xué)習(xí)指導(dǎo)書，在書中不僅要列出知識要點(diǎn)，而且要編制配套的例題和習(xí)題，輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)好這門課。
三、結(jié)語
“要給學(xué)生一桶水，老師先要有十桶水”。如果要做好線性代數(shù)與概率論（統(tǒng)計(jì)）課程的教學(xué)工作，教師就一定要多下苦功。教學(xué)相長，除了教師在教學(xué)方法和內(nèi)容的改進(jìn)外，教學(xué)還需要學(xué)生的主動配合。希望教師在實(shí)踐中能多總結(jié)出一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)教學(xué)工作的進(jìn)步。
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關(guān)鍵詞：語言；教材；系統(tǒng)性；開放性；修訂
《語言學(xué)綱要》(以下簡稱《綱要》)是20世紀(jì)80年代初葉蜚聲先生和徐通鏘先生合著的語言學(xué)概論教材，初版于1981年，此后在海內(nèi)外多次再版，廣受歡迎。教材得到認(rèn)可的一個重要原因是其編寫原則很好地滿足了語言學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的特殊需求。
“語言學(xué)概論”是語言學(xué)基礎(chǔ)理論課，也是語言學(xué)的入門課。課程要使學(xué)習(xí)者藉此了解當(dāng)代語言學(xué)領(lǐng)域的概貌，掌握語言學(xué)研究中基本概念術(shù)語的內(nèi)涵，對語言本體的一般性質(zhì)特征有初步的認(rèn)識。同時也要使學(xué)習(xí)者得到基本的語言分析能力和研究方法的訓(xùn)練，在學(xué)習(xí)中體會到理論的系統(tǒng)和嚴(yán)謹(jǐn)，從而具有獨(dú)立思考、獨(dú)立分析和自主更新知識的能力。
原版《綱要》能在這兩個方面為語言學(xué)教學(xué)提供支持，很大程度上得益于教材的兩個特色。
其一，教材整體結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，脈絡(luò)清晰。原版《綱要》沒有對當(dāng)時語言學(xué)研究中的各種觀念方法做面面俱到而浮光掠影的介紹，而是立足于基本的語言符號觀念和結(jié)構(gòu)思想，以組合關(guān)系和聚合關(guān)系為主線構(gòu)建了體系的基本框架，對語言學(xué)中的基本問題，包括語言的基本性質(zhì)，語言結(jié)構(gòu)各個層面基本單位的確立原則和結(jié)構(gòu)關(guān)系，語言的總體發(fā)展特征和語言系統(tǒng)的演變規(guī)律，文字和語言的關(guān)系，做了簡明而系統(tǒng)的闡述。清晰的脈絡(luò)和一貫的理論體系更利于初學(xué)者對語言學(xué)基本知識和觀念的理解和掌握，也有利于對學(xué)習(xí)者理論分析能力的培養(yǎng)。
其二，教材盡可能地吸收了當(dāng)時新的語言學(xué)研究思想。原版《綱要》不僅參考了當(dāng)時國際上新出版的各種語言學(xué)專著和教材，而且綜合了當(dāng)時新的漢語言研究的成果，包括編著者個人的研究成果。所有這些內(nèi)容都有機(jī)地納入了教材的整體框架，各得其所。這使學(xué)習(xí)者由此能直接了解到語言學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)展動態(tài)。
原版《綱要》這兩方面的特點(diǎn)體現(xiàn)出基礎(chǔ)理論教材應(yīng)具備的系統(tǒng)性和開放性，這使其在語言學(xué)教學(xué)實(shí)踐中取得了很好的效果，多年來產(chǎn)生很大影響。此次《綱要》的修訂正是為了在保持原書特色的基礎(chǔ)上，吸收近年來語言學(xué)研究的新成果，使教材更好地滿足語言學(xué)教學(xué)和學(xué)習(xí)的需要。
最近半個世紀(jì)，語言學(xué)研究領(lǐng)域有許多新的進(jìn)展。語言研究的取向，從單純地強(qiáng)調(diào)重視口語形式轉(zhuǎn)為言文并重，從單純地強(qiáng)調(diào)語言共時研究轉(zhuǎn)為共時和歷時結(jié)合，從回避語義研究轉(zhuǎn)為重視語義語用研究。人們對語言與認(rèn)知的關(guān)系、語言與外在經(jīng)驗(yàn)世界的關(guān)系、語言與語言使用者的關(guān)系、語言與文字的關(guān)系等方面的認(rèn)識，已經(jīng)取得了長足的進(jìn)展。人們對語言整體的理解已經(jīng)由同質(zhì)靜態(tài)封閉的小語言系統(tǒng)轉(zhuǎn)向異質(zhì)動態(tài)開放的大語言系統(tǒng)。作為學(xué)科入門教材，應(yīng)該使學(xué)習(xí)者感受到學(xué)科的生命力，看到學(xué)科不斷發(fā)展的趨勢和廣闊前景，了解語言研究的新成果和新進(jìn)展。我國教育部規(guī)定，20世紀(jì)出版的高校教材必須修訂才能繼續(xù)使用，就是為了使教材能及時反映出學(xué)科的最新發(fā)展。
在原版《綱要》的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂，也是為了更好地滿足學(xué)科知識發(fā)展的連續(xù)性和教材、教員、使用者的連續(xù)性的需求。在國外同類教材中，美國弗洛姆金(Fromkin.V.)等編著的語言學(xué)基礎(chǔ)教材《語言導(dǎo)論》(AnIntroductionto Language)在語言學(xué)界一直影響很大，已被翻譯成多國語言。這部教材自1974年初版后，已修訂了8版，2010年出版了第九版，不斷把語言學(xué)的最新思想納入教材，傳遞給學(xué)習(xí)者?？梢娨徊烤哂虚_放性的經(jīng)典教材具有廣泛的影響和生命力。
原版《綱要》編著者徐通鏘師在生前已確定《綱要》的修訂意向，決定以原教材為基礎(chǔ)，修訂原書內(nèi)容的30％以反映語言學(xué)的新發(fā)展，惜未能如愿。此次承擔(dān)《綱要》的修訂也是完成徐先生的臨終囑托。
基于以上原因，《綱要》的修訂依托原書的理論框架，大的章節(jié)沒有變動，整體上力求保持原書的特色，使教材內(nèi)容既具有理論上的系統(tǒng)一貫性，又具有開放性，反映出語言學(xué)領(lǐng)域的新進(jìn)展。下面就修訂版《綱要》的理論框架和修訂內(nèi)容做概要闡述。
一、語言符號觀念
修訂版《綱要》仍然把語言符號觀作為核心的語言觀念。這一基本的語言觀念是現(xiàn)代語言學(xué)理論的基礎(chǔ)。因此，理解語言的符號性質(zhì)，是把握語言結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的各個層面結(jié)構(gòu)原則以及各層面結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)的基本前提，也是我們這本教材整體框架的立足點(diǎn)。
語言結(jié)構(gòu)的很多性質(zhì)都與符號性相關(guān)，包括語言狀態(tài)和歷史變化的各個方面，但與符號性直接相關(guān)的是其表義性，即語言是用形式表示意義。形式與意義關(guān)系的研究是語言研究的核心問題。語言的形式是多個層面的，意義也是多個層面的，語言研究就是探討語言系統(tǒng)多個層面的形式和意義的關(guān)聯(lián)，或者這種關(guān)聯(lián)的變化。這既包括基本符號單位的意義，如語素義或詞義，也包括各層次符號組合的意義，如短語義、句義等，既包括反映語言符號和經(jīng)驗(yàn)世界聯(lián)系的概念意義、命題意義，也包括指向語言自身結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)的關(guān)系意義，等等。
這一部分修訂的內(nèi)容主要在第二章“語言是符號系統(tǒng)”。一個重要的改動是根據(jù)認(rèn)知語言學(xué)的研究成果對語言符號性質(zhì)的示意圖做了部分改動，把現(xiàn)實(shí)現(xiàn)象分為心理現(xiàn)實(shí)和客觀現(xiàn)實(shí)，對心理現(xiàn)實(shí)和客觀現(xiàn)實(shí)的相互關(guān)系、心理現(xiàn)實(shí)和符號意義的相互關(guān)系做了闡述，同時也說明了符號在心理認(rèn)知中的重要性。
原版：
現(xiàn)實(shí)現(xiàn)象可分為客觀現(xiàn)實(shí)和心理現(xiàn)實(shí)，二者并不完全一致?？陀^現(xiàn)實(shí)現(xiàn)象是外在于人的客觀存在，人通過感覺器官感知客觀現(xiàn)實(shí)現(xiàn)象并在大腦中經(jīng)過腦神經(jīng)的綜合處理轉(zhuǎn)化為心理現(xiàn)實(shí)。心理現(xiàn)實(shí)在很大程度上是對客觀現(xiàn)實(shí)的認(rèn)知，但由于感覺器官等自身的局限，人并不能感知把握全部的客觀現(xiàn)實(shí)。同時，雖然心理現(xiàn)實(shí)中的主體是源于人對客觀現(xiàn)實(shí)的認(rèn)知，但其中也有超越客觀現(xiàn)實(shí)的部分，如幻想，神話等等，都不屬于對外在的客觀現(xiàn)實(shí)的直接認(rèn)知。所以心理現(xiàn)實(shí)與客觀現(xiàn)實(shí)并不完全一致。
語言符號的產(chǎn)生是基于對心理現(xiàn)實(shí)的編碼，所以語言符號直接指稱心理現(xiàn)實(shí)，符號的意義經(jīng)心理現(xiàn)實(shí)的中介反映客觀現(xiàn)實(shí)?？陀^的現(xiàn)實(shí)通過認(rèn)知轉(zhuǎn)化為主觀化的信息必須有一套符號。符號可以有視覺形式、聽覺形式等各種物質(zhì)載體，但最基本最重要的符號是語言。語言符號幫助人達(dá)成對外界的認(rèn)知，儲存認(rèn)知的成果，并且發(fā)展人的認(rèn)知能力。符號固化了已有的認(rèn)知成果，提高.了人類的思維能力和認(rèn)識客觀現(xiàn)實(shí)的能力，使更多的客觀現(xiàn)實(shí)現(xiàn)象得到認(rèn)知，轉(zhuǎn)化為心理現(xiàn)實(shí)。語言符號的產(chǎn)生還擴(kuò)大了心理現(xiàn)實(shí)的來源，人們可以利用語言從他人那里接收間接的經(jīng)驗(yàn)，獲取更多的知識。
我們強(qiáng)調(diào)語言基本符號的編碼包括兩個方面：
(1)通過對心理現(xiàn)實(shí)進(jìn)行離散化的分類概括，形成各種概念，即符號的意義。
(2)使這些概念與可直接感知的形式(語音)相聯(lián)。
兩個方面是任何一個語言符號系統(tǒng)都具有的，但又都是在特定社會群體中實(shí)現(xiàn)的。語言符號對現(xiàn)實(shí)的類分，以及符號音與義的關(guān)系，都是社會約定的。因此，雖然能夠運(yùn)用符號是人類普遍具有的能力，但具體的語言符號在不同的社會各不相同。
關(guān)于語言符號二層性的內(nèi)涵也是語言符號系統(tǒng)部分修改的重要內(nèi)容。二層性是一個重要的一般性的符號性質(zhì)。從符號編碼的一般性質(zhì)看，符號的二層性是指一個符號的形式是由若干成分構(gòu)成，這些成分本身沒有意義。人們發(fā)現(xiàn)二層性作為信息傳遞手段是內(nèi)在于自然的原理，它還存在于基因代碼中，四種核酸基構(gòu)成一切生物。可見二層性會極大增強(qiáng)符號信息傳遞的效能。二層性體現(xiàn)在兩個方面：
(1)一個符號的形式是由若干成分構(gòu)成，這些成分本身沒有意義。
(2)符號的組合結(jié)構(gòu)上具有兩個層面，這涉及復(fù)合符號的構(gòu)成與語音形式間的關(guān)系，涉及到符號系統(tǒng)的表義性。
原版《綱要》關(guān)于語言符號二層性的介紹基于美國描寫主義音位學(xué)，著重強(qiáng)調(diào)了二層性的第一個方面，而忽略了第二方面。原書圖示為：音位語素詞句子，表述為音位構(gòu)成了有意義的符號的形式。雖然用雙線箭頭與單線箭頭區(qū)分了有意義單位和無意義單位，但不同性質(zhì)的單位處理為單線性的組合關(guān)系，這沒有完全反映出語言符號二層性的結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)。修訂版《綱要》強(qiáng)調(diào)，語言系統(tǒng)分為音系和語法兩個層面，語言的組合可分析為有意義的符號層面的組合，即語素、詞、詞組等語法單位組合，同時還可分析為無意義的語音形式層面的組合，即音位、音節(jié)、音步等音系單位的組合。音系單位的組合為符號層面的各級單位提供了語音形式。同一層面上的小單位和大單位是構(gòu)成關(guān)系，不同層面上的單位則是表達(dá)形式和表達(dá)內(nèi)容的關(guān)系。比如音位按特定語言的規(guī)則組成該語言的音節(jié)，音節(jié)按特定語言的規(guī)則組成該語言的音步，而所組成的音節(jié)、音步則為該語言的語素、詞等語法單位提供了可供選擇的形式。我們可以圖示如下：
音系層面：音位音節(jié)音步……語調(diào)段
符號層面：語素一詞一詞組／短語一句
音系層面的單位和符號層面的單位不構(gòu)成組合關(guān)系，而是一種跨層面的關(guān)聯(lián)。不同語言的音系單位與語法單位的常規(guī)關(guān)聯(lián)并不相同。比如漢語的“字(語素)”整齊地對應(yīng)一個音節(jié)，英語中的語素雖可以說是最小符號卻不與任何一級音系層面的單位有整齊地對應(yīng)。而英語中的“詞(word)”在音系層面整齊地對應(yīng)一個重音段。這種有整齊對應(yīng)的關(guān)聯(lián)單位是一個語言符號系統(tǒng)中兩個層面間的樞紐，也是語言符號的基本單位。它具有確定的語音編碼模式，也與更高層面的符號組合形式相關(guān)聯(lián)。
由于語言符號的二層性，語法研究在探討各層面語法結(jié)構(gòu)關(guān)系時不能無視音系層面的韻律特征，修訂版《綱要》對于音系層面的描寫相應(yīng)地做出了重要修訂，介紹了漢語層級性韻律單位及其與語法語義的關(guān)系(在“語音與音系”一章還調(diào)整了原版的部分音標(biāo)和發(fā)音學(xué)術(shù)語，此不詳述)。
總之，教材通過闡述符號與認(rèn)知的關(guān)系，說明了：語言符號性和人類先天具有的語言能力、思維能力是統(tǒng)一在一起的。語言符號的系統(tǒng)性、層次性、組合遞歸性、能產(chǎn)性等各種性質(zhì)體現(xiàn)出語言的共性。符號編碼的概念范疇分類、符號的語音編碼模式等具體語言形式構(gòu)成，則體現(xiàn)出符號的社會約定的一面。符號的二層性既體現(xiàn)出語言普遍具有的語言結(jié)構(gòu)多層面的結(jié)構(gòu)性質(zhì)，同時也反映出不同語言具有音系層面和符號層面不同的結(jié)構(gòu)關(guān)系模式。
語言符號觀作為基本的語言觀念是全書的理論基點(diǎn)。
二、結(jié)構(gòu)思想和功能的視角
20世紀(jì)上半葉，結(jié)構(gòu)主義語言學(xué)思想占主流，結(jié)構(gòu)主義語言研究對語言基本性質(zhì)的探索，對各種語言材料較全面的分析描寫促進(jìn)了現(xiàn)代語言學(xué)的發(fā)展。其中包含的重要語言學(xué)思想成為當(dāng)代語言學(xué)l的基礎(chǔ)。
結(jié)構(gòu)主義語言學(xué)思想直接或間接受索緒爾語言學(xué)思想的影響，強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)的整體性和系統(tǒng)性，把語言看作一個結(jié)構(gòu)整體，一個由相關(guān)的各個部分構(gòu)成的復(fù)雜的系統(tǒng)。在這個系統(tǒng)中，一個要素的實(shí)質(zhì)就其本身而言是沒有意義的，它的意義事實(shí)上是由它和既定情境中的其他要素之間的關(guān)系所決定的。正如索緒爾所言：語言是形式(form)，不是實(shí)質(zhì)(substance)?；谶@一思想，語言中每一層面的單位的性質(zhì)都取決于它在系統(tǒng)中的地位。語言研究要著力分析描寫各種具體語言的結(jié)構(gòu)單位及其結(jié)構(gòu)關(guān)系。
單位間的依存關(guān)系可以歸納為兩個維向的基本關(guān)系，就是組合關(guān)系和聚合關(guān)系。這對術(shù)語源于索緒爾的句段關(guān)系和聯(lián)想關(guān)系，基本內(nèi)涵大體是一致的。不過，索緒爾因?yàn)楦鼜?qiáng)調(diào)整體性，所以句段關(guān)系中還包括組合單位和整體結(jié)構(gòu)的關(guān)系。索緒爾認(rèn)為語言系統(tǒng)中的所有關(guān)系不外乎這兩種關(guān)系。
原版《綱要》立足于結(jié)構(gòu)主義語言思想，把組合關(guān)系和聚合關(guān)系作為貫穿全書的總綱，每個層面都以單位的確定和單位之間的關(guān)系為核心加以描寫闡述。每一層單位的確定都離不開它在結(jié)構(gòu)中的地位，離不開它與系統(tǒng)中其他成分的關(guān)系。明確單位的確定原則，講清單位間的各種依存關(guān)系，是共時部分每一章內(nèi)容圍繞的中心，也是把握每一層面結(jié)構(gòu)形式的基本線索。
修訂版《綱要》在很大程度上保持了結(jié)構(gòu)主義的基本精神，同時我們在對語言結(jié)構(gòu)形式的把握中采取了功能主義的視角，在語義、語用層面的闡述中突破了語言內(nèi)部結(jié)構(gòu)靜態(tài)分析的封閉格局，闡述了語言和外部經(jīng)驗(yàn)世界的關(guān)系，語言和語言使用者的關(guān)系。分析描寫中也不再限于基于線性分析的組合關(guān)系、聚合關(guān)系的描寫。
功能的視角是從目的性解釋一個事物存在的原因。在修訂版《綱要》的第一章“語言的功能”中，我們把語言的功能概括為兩種基本功能：社會功能和思維功能。現(xiàn)代符號學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，人類語言的發(fā)展是一種生物適應(yīng)，就是為了模寫世界。作為模寫世界系統(tǒng)的語言的發(fā)展與智人的進(jìn)化是同時的，而語言用于社會交往則是進(jìn)化中的再適應(yīng)(TA.西比歐克，S.M.拉姆1991)。模寫世界和社會交往正與語言的思維功能和社會功能相對應(yīng)。說明語言的這兩種基本功能在人類生存與發(fā)展中的重要性。語言符號本體結(jié)構(gòu)形式各種性質(zhì)特征都是為了滿足這兩種基本功能。
我們在第一章對語言的兩種基本功能做了總體上的論述?！罢Z言的思維功能”一節(jié)中強(qiáng)調(diào)了語言與思維認(rèn)知的密切相關(guān)性，并介紹了其神經(jīng)生理基礎(chǔ)?！罢Z言的社會功能”一節(jié)則進(jìn)一步區(qū)分了語言的信息傳遞功能和人際互動功能。在其他章節(jié)對于語言各個層面的分析描寫中，我們都看到了語言形式特征與這些基本功能間的聯(lián)系。
功能的視角使語言形式研究具有了開放性。我們?yōu)槭裁词褂谜Z言?在不同的情境下，我們?yōu)槭裁催@樣使用語言?我們在使用語言做什么?這些問題的回答把語言和它存在的周圍世界聯(lián)系起來。重要的是把語言符號本體和語言使用者、和使用環(huán)境聯(lián)系起來，反映出語言結(jié)構(gòu)形式不是孤立的存在。在語言研究中，語法學(xué)關(guān)注的是語言內(nèi)符號與符號的關(guān)系，語義學(xué)關(guān)注的是語言符號及其組合與語言外經(jīng)驗(yàn)世界的關(guān)系，語用學(xué)關(guān)注的是語
言符號及其組合與語言使用者(話主)的關(guān)系。三個層面相互依存。語義語用的一些重要的范疇，如(句法)語義特征中的“有生性”、“可控性”，施事、受事、工具等論元角色，與說話人主觀交際意圖相關(guān)的焦點(diǎn)、話題等等，在某些語言中已編碼為語法的一部分。修訂版教材在對語法、語義和語用的探討中，從功能的視角出發(fā)揭示出意義表達(dá)的不同層面，以及這些層面間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)。實(shí)際上，這些觀念在當(dāng)代語言研究中不僅限于功能派，也為形式派廣泛采用。
我們在第四章對“句子”的定義中增加了其語用單位性質(zhì)的說明，指出句子既是最大的語法單位，也是最小的交際單位，具備“語氣”等與說話人相關(guān)的成句范疇。這一定義兼顧了語法、語用兩個層面。從語法層面看，句子是運(yùn)用句法規(guī)則構(gòu)造的最大結(jié)構(gòu)單位。這里的最大不是從符號序列的長度上講，而是指句子以上其間的關(guān)系不再是句法結(jié)構(gòu)關(guān)系，而是屬于語篇層面的研究了。作為語法層面的單位句子具有什么樣的結(jié)構(gòu)形式上的特征，如是否一定是主謂結(jié)構(gòu)，是否具有主謂一致關(guān)系，是否有定式動詞等，不同的語言間是有差異的。但從功能的角度看，句子作為語用層面的最小交際單位在起作用，這在各個語言中是共同的，也是句子不同于語法層面其他單位的重要屬性。從語義表達(dá)看，句子真正把基本符號的意義整合起來，把語言與外部經(jīng)驗(yàn)世界，與說話者聯(lián)系起來，是語法層面與語義、語用層面的樞紐，在修改比較大的第五章尤其體現(xiàn)了這一點(diǎn)。
第五章由“詞義”改為“語義和語用”，增加了句義和語用兩節(jié)，集中探討了語言意義表達(dá)的不同層面。
詞義部分增加了“詞義的上下位關(guān)系”和“語義特征和語義場”兩個小節(jié)。詞義部分內(nèi)容的增加是基于現(xiàn)代語言學(xué)研究中日益凸顯的語義網(wǎng)絡(luò)的重要性。詞匯或人類概念的層級網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在語言學(xué)及信息處理研究中占有越來越重要的位置，詞義的上下位關(guān)系，語義特征和語義場理論都涉及到詞義系統(tǒng)的研究，同時也是探討詞義和句義關(guān)系的重要途徑。
句義部分首先增加介紹了句子的語義結(jié)構(gòu)。包括各種語義角色，以及語義角色和句法成分的關(guān)系。涉及到語法結(jié)構(gòu)中動詞和相關(guān)名詞的搭配關(guān)系如何反映人類的經(jīng)驗(yàn)世界，強(qiáng)調(diào)了語義結(jié)構(gòu)是現(xiàn)實(shí)世界事件結(jié)構(gòu)的模式化抽象，說明了人類認(rèn)知上的共性與語法表現(xiàn)的不同。其次介紹了重要的句法語義范疇，如人稱、指示、時、語氣、情態(tài)等范疇。這些范疇的表達(dá)使句子語義結(jié)構(gòu)所描述的事件或現(xiàn)象與具體的說話者、說話時空關(guān)聯(lián)起來，使句子的功能真正獲得實(shí)現(xiàn)。所以這些范疇也是成句范疇。此外，這一部分還介紹了句子的真值和句義的蘊(yùn)涵、預(yù)設(shè)關(guān)系，以探討語義上有聯(lián)系的句子中，短語義、詞匯義和句義之間可推導(dǎo)的關(guān)系。
語用部分把語言表達(dá)與說話人的交際行為、語言使用的語境聯(lián)系起來。介紹了語境的分類和語篇組織中的話題-說明、焦點(diǎn)-預(yù)設(shè)等句法、語用范疇，直接涉及到語言的交際功能和交互主觀性的表達(dá)。這一部分還介紹了言語行為理論，更直接地揭示了語言的社會功能的性質(zhì)。
功能的視角和語言的結(jié)構(gòu)思想是統(tǒng)一的。20世紀(jì)結(jié)構(gòu)主義的重要流派布拉格學(xué)派就是結(jié)構(gòu)主義中功能主義的代表。他們強(qiáng)調(diào)語言的結(jié)構(gòu)性，研究語言的內(nèi)部結(jié)構(gòu)關(guān)系，但他們并不把語言看成可以脫離使用者而存在的靜止而封閉的符號系統(tǒng)。相反，他們認(rèn)為，語言的本質(zhì)是一個功能系統(tǒng)，正是語言的功能制約著它的結(jié)構(gòu)形式，或者說語言形式是因功能而存在的。從功能到形式成為布拉格學(xué)派語言研究的重要的視角，這使得他們的語言研究具有了相當(dāng)?shù)膹V泛性和包容性。而且，正是由功能的視角，他們提出音位與作為物理事實(shí)的語音的不同，音位重在區(qū)別功能，由此形成了經(jīng)典的音位理論。而語法研究中功能的視角促使布拉格學(xué)派區(qū)分出結(jié)構(gòu)關(guān)系的不同層面，從而使語言研究從句法結(jié)構(gòu)走向篇章結(jié)構(gòu)。
語義的表達(dá)是多種意義范疇多層面的實(shí)現(xiàn)過程，而非單層線性的組合過程。對句義以及更復(fù)雜的篇章話語的語用意義的把握，涉及到的不僅僅是詞匯義的組合搭配，詞匯概念意義與句義中涉及的意義范疇，如施事、受事、工具等，以及篇章語用中涉及的范疇，如話題、焦點(diǎn)等，并不在一個意義層面上。因此?；诰€性的組合關(guān)系和聚合關(guān)系不能把握其間的復(fù)雜關(guān)系。修訂版《綱要》對這一部分的闡述沒有囿于組合聚合兩種基本關(guān)系的描寫。
不過，從寬泛的意義講，語義語用這一章的闡述和組合聚合關(guān)系的總體線索并不矛盾。事實(shí)上，對詞匯語義的范疇分類以及語義網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)研究的深入離不開句義和篇章義的研究，詞匯義的研究目的也是為了句義和篇章義的表達(dá)，尋求二者間的對應(yīng)關(guān)系，始終是探求話語語義表達(dá)一般原則的重要途徑。
總之，教材這一部分的修訂一方面反映了語言學(xué)的新進(jìn)展，另一方面則體現(xiàn)了教材開放的語言系統(tǒng)觀念。
三、文字和語言的相關(guān)性
文字和語言的關(guān)系從最初的語言研究開始就糾結(jié)在一起。許多獨(dú)立的語言研究傳統(tǒng)中，最初表語言的概念范疇都與文字是統(tǒng)一的，如西方的word，grammar，中國的“名”，“字”。其實(shí)文字的產(chǎn)生就是對語言的不自覺的分析。由于這一點(diǎn)，語言研究在相當(dāng)長的時間借助于文字對語言的分析。
撇開語言研究和文字的歷史淵源，就語言和文字自身的關(guān)系而言，二者也是極為密切的。作為語言最重要的輔助編碼系統(tǒng)的文字，與語言的性質(zhì)、功能有著不可分割的聯(lián)系，并融入了語言歷史演變的進(jìn)程，是了解語言基本性質(zhì)不可或缺的一個內(nèi)容。
例如，漢字有大量在現(xiàn)代漢語中的同音字。這些同音字中有些是語音變化造成的，語音演變使原本不同音形的語言符號具有了同樣的語音編碼，如劍(咸開三見母)、件(山開三見母)、踐(山開三從母)，這些字在古代漢語中并不同音；有些則是同一符號單位隨著語義引申逐漸在本族人心理中分化為不同的符號單位，如彎和灣(皆為山合二影母)，原和源(皆為山合三疑母)。這些同音字在語音形式上并不能區(qū)別開，但漢字一方面保持了有區(qū)別的符號單位的字形對立，另一方面通過形聲字的創(chuàng)造固化了由于詞義引申產(chǎn)生的新的語言符號，成為重要的輔助編碼手段。以往針對新的化學(xué)元素所做的符號編碼就不是通過構(gòu)建新的語音形式來編碼，而是通過新的文字來編碼，如釙、銫，體現(xiàn)出文字的輔助編碼能力。
文字和書面語在語言接觸導(dǎo)致的演變中也起著重要的作用，如漢語方言中的文白異讀現(xiàn)象帶來的疊置式音變。這些都反映出文字與語言兩種符號間的密切關(guān)聯(lián)。
在當(dāng)前的信息時代，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)成為重要的信息交流渠道，其中文字成為基本的符號形式。文字對于知識積累和信息交流的重要性越來越顯現(xiàn)出來。作為語言學(xué)的研究對象，語言既包括口說的語，也包括文字符號體現(xiàn)的文。在這一背景下，文字和語言的關(guān)系更需要深入的研究闡釋。
在這一章，原版《綱要》對文字的定義是“記錄語言的書寫符號系統(tǒng)”，修訂版改為“語言的書寫／視覺形式的再編碼系統(tǒng)”。這一修訂是基于對文字的形音義關(guān)系的新的解釋。
文字作為符號至少具有兩個層級，第一層是文字中
的字詞層級，指代音義結(jié)合的語言碼(語素或詞)，既表音也表意。第二層是文字中的字符，指代語言碼中的音或義素，是對語言碼的再分析。
文字符號的最小單位和語言符號的最小單位不一定是一致的，但必須有一級文字單位與語言符號的一級單位相對應(yīng)，這就是所有文字體系都具有的第一層面即字詞層面。與字詞層面的文字單位相對應(yīng)的語言單位往往也是語言符號中的基本符號單位，如英語中的“詞(word)”或漢語中的“字(語素)”。在書面表達(dá)中，這一層面文字單位的組合排列次序和語言單位是一致的，體現(xiàn)出文字作為對語言的再編碼系統(tǒng)的特性。值得注意的是，文字的這一層單位往往也與語言符號編碼中與音系層面有整體對應(yīng)的符號單位是一致的。
在文字的第二層面字符層面，不同文字體系體現(xiàn)出不同特點(diǎn)。表音文字的字符是對字詞層面指代的語言碼的線性再切分，指代音節(jié)或音位。而意音文字的字符或表音或表意，是對字詞層面所指代的語言碼的非線性的分析。前者如英文中的字符，是單純表音的字母，是對詞的語音形式的線性切分：后者如漢字中的字符，表音的聲符或表義的義符是對語言符號(字)的語音或語義的一種類分。
把文字符號分為這兩個層級可以更好地說明文字的形音義關(guān)系。這里我們比較分析一下漢字“睛”和英文sun的形音義關(guān)系，按原版《綱要》觀點(diǎn)體現(xiàn)為：
字詞的形
字詞對應(yīng)的音
字詞對應(yīng)的義
sun?。痵An／ 太陽
晴 qing 天氣晴朗
從這個描寫中我們看不出兩種文字形音義對應(yīng)關(guān)系上的差異。但如果從字符層級看，二者形音義關(guān)系的不同特點(diǎn)就體現(xiàn)出來了：
字符的形
字符對應(yīng)的音
字符對應(yīng)的義
sun s、u、n?。痵／、／A／、／n／ 無
晴 日、青?。痲ing(青) ‘太陽’(日)
可見，英文文字體系屬于表音文字，字符都只表音，而漢字屬于意音文字，字符或表音或表意。文字符號分為兩個層級更有利于對世界上現(xiàn)行的文字進(jìn)行分類，也利于說明文字的歷史演變過程。
不管是表音，還是表意，都和語言符號有一定聯(lián)系。文字是表達(dá)語言的，通過語言指稱現(xiàn)實(shí)現(xiàn)象，這一點(diǎn)不同于圖畫和單純的表意符號。不能把文字和語言完全割裂開，把文字看成獨(dú)立存在的一套符號。
從符號學(xué)的角度看，文字符號和語言符號有許多共性，二者都是符號系統(tǒng)，有不同層級的符號單位。在闡述二者之間的關(guān)系時，側(cè)重文字編碼和語言編碼的不同層面的對應(yīng)關(guān)系的講解，會使學(xué)習(xí)者更深入地理解不同文字體系的性質(zhì)以及文字和語言的關(guān)系。
四、共時與歷時的統(tǒng)一
原版《綱要》有三章內(nèi)容闡述了語言的歷史發(fā)展，分別從語言的分化、語言的接觸和融合以及語言系統(tǒng)的演變?nèi)齻€方面介紹了歷史語言學(xué)的基本理論。當(dāng)中援引了許多生動的漢語方言學(xué)和音韻學(xué)中典型的研究例證，其中不乏個人的深入研究成果，如結(jié)合中國歷史文獻(xiàn)，對語言融合的深入研究等。這在當(dāng)時同類教材中頗具特色。
歷史語言研究作為語言研究的一個分支有其特有的理論方法，比如教材中介紹的歷史比較法等。但語言的共時與歷時并不是毫不相干的。了解語言的歷史演變過程是了解語言結(jié)構(gòu)性質(zhì)的重要方面。20世紀(jì)初，索緒爾雖然提出符號性質(zhì)體現(xiàn)在語言的共時狀態(tài)中，但同時他也指出，語言存在于大眾和時間中，語言是變化的，而且正是語言的變化昭示出符號的社會約定性和任意性。對語言歷史演變的許多解釋也得益于現(xiàn)代語言學(xué)的結(jié)構(gòu)思想，第九章“語言系統(tǒng)的演變”中對音變規(guī)律的解釋就要結(jié)合共時部分介紹的語言的結(jié)構(gòu)規(guī)則，如音變規(guī)律與區(qū)別特征、與音位聚合的關(guān)系等。
語言學(xué)發(fā)展至今，把語言的共時與歷時相結(jié)合，把語言看作動態(tài)的異質(zhì)的開放的系統(tǒng)已成為語言研究中的共識。語言的歷史研究有了許多新的進(jìn)展。修訂版教材就此在這一部分做出相應(yīng)修訂，把語言的歷史演變總體上區(qū)分為語言系統(tǒng)自身的演變和不同語言系統(tǒng)間的接觸兩個方面，通用語對方言的影響原理上等同于語言系統(tǒng)間的接觸，因此原書“語言的統(tǒng)一”一節(jié)歸入語言接觸一章。
這一部分主要的修訂在語言的接觸部分，這也是近年學(xué)界研究的熱點(diǎn)。20世紀(jì)初，索緒爾的語言理論把語言學(xué)研究分為內(nèi)部語言學(xué)和外部語言學(xué)，強(qiáng)調(diào)研究語言系統(tǒng)自身的內(nèi)部語言學(xué)。按此分類，語言間的接觸屬于外部語言學(xué)的范疇。但是，隨著語言歷史研究的深入，語言的接觸在語言歷史演變中的重要性越來越突顯出來，由此也帶來人們對語言系統(tǒng)的新的認(rèn)識，即語言接觸帶來的語言系統(tǒng)要素的多層次性?；谶@些新的語言演變思想，教材以接觸方式和接觸程度為線索，以接觸結(jié)果為綱系統(tǒng)地介紹了語言接觸這一語言歷史演變的重要方面，補(bǔ)充介紹了語言聯(lián)盟及系統(tǒng)感染，通用語影響造成的方言層次等新的語言接觸類型，對原有表述也做出一些調(diào)整，如把“語言融合”改為“語言替換”。
語言接觸直接反映出語言的社會屬性，不同類型的語言接觸更突顯語言和社會群體交往間的錯綜復(fù)雜的關(guān)系。語言接觸中的演變也反映出語言本身具有的系統(tǒng)性和開放性間的平衡，如借詞、仿譯詞與源語言和借入語言結(jié)構(gòu)性質(zhì)的關(guān)系，語言接觸導(dǎo)致的語言系統(tǒng)中的語音層次性等。
此外，基于歷史語法研究的新進(jìn)展，修訂版教材在語言系統(tǒng)自身演變部分增加了“結(jié)構(gòu)重新分析”和“語法化”兩小節(jié)，對語法演變方式做了簡要的介紹。教材這一部分的修訂會使學(xué)習(xí)者對語言系統(tǒng)演變有更全面的認(rèn)識。
關(guān)鍵詞：繼電器，接觸器，控制系統(tǒng)，教學(xué)理論與實(shí)踐
中圖分類號：G424.21 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：
“理論結(jié)合實(shí)際才能實(shí)現(xiàn)理論研究指導(dǎo)的功能最大化”，這是所有研究人員，乃至技術(shù)性教學(xué)工作都應(yīng)該時刻遵守的指導(dǎo)方針，所以為了順應(yīng)現(xiàn)在繼電器與接觸器控制系統(tǒng)被大量應(yīng)用在實(shí)際生活方方面面的大趨勢下，我們有必要深入研究繼電器與接觸器控制系統(tǒng)，切實(shí)做好理論教學(xué)與實(shí)踐應(yīng)用工作。
一、繼電器與接觸器的定義與概念
1.1接觸器：
由于接觸器具有可控較大容量，自身活動性質(zhì)穩(wěn)定，功能可靠，工作效率高以及結(jié)構(gòu)經(jīng)久耐用等特性不僅被廣泛應(yīng)用在遠(yuǎn)距離操控高頻度接斷電路，以及容量較大甚至兼具負(fù)荷的各種系統(tǒng)物質(zhì)中，比如各種電熱機(jī)械裝置、電焊機(jī)、電動機(jī)等，而且由于接觸器可以進(jìn)行自動控制以及欠電壓情況下的釋放作業(yè)保護(hù)型調(diào)節(jié)，所以，在各種進(jìn)行遠(yuǎn)距離自動操控中也被作為一種電磁式自動調(diào)控開關(guān)進(jìn)行使用（如圖一所示）。如果我們將接觸器依據(jù)自身結(jié)構(gòu)的主觸頭所通電流類別進(jìn)行劃分可以得到：交流接觸器和直流接觸器兩種類別，其中前者種類較為多，而且就我國而言現(xiàn)有常用的自主設(shè)計(jì)并以進(jìn)行投產(chǎn)的交流接觸器主要有CJ10以及CJ20等系列型號。
（圖一：接觸器基本結(jié)構(gòu)圖）
1.2繼電器：
與接觸器的工作原理基本相同。但是也有不同點(diǎn)，因?yàn)榻佑|器的主觸頭是可以通過大電流的，但是繼電器的卻只允許通過小電流。所以，繼電器一般在控制系統(tǒng)中只能應(yīng)用于控制電路里面進(jìn)行延時，隔離，遙控檢測電路從而實(shí)現(xiàn)自動轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)線路以此保證安全性甚至以小電流控制大電流等功能（如圖二、圖三所示）。通常按照電氣性質(zhì)分為電氣量（如電流、電壓、頻率等）和非電氣量（如溫度，壓力、速度等），除此之外還可以根據(jù)工作原理分為：電磁式、固態(tài)式、時間控制式、溫度感應(yīng)調(diào)控式、環(huán)境風(fēng)速感應(yīng)式、以及其他光度聲度加速的等感應(yīng)式繼電器。由于繼電器兼具反應(yīng)敏捷，工作性質(zhì)穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)經(jīng)久耐用，占據(jù)體積小巧等特性被大量應(yīng)用在日常生活的電力保護(hù)，自動化控制，遙控檢測等機(jī)械裝置中。
（圖二：常見空氣式時間控制功能及電氣工作結(jié)構(gòu)圖）
（圖三：延時功能繼電器控制系統(tǒng)電路結(jié)構(gòu)圖）
二、現(xiàn)有繼電器與接觸器控制系統(tǒng)研究中存在問題
2.1過度關(guān)注繼電器與接觸器控制系統(tǒng)的研究，由于教學(xué)所使用的教材更換率有一定實(shí)效性，所以教材中理論知識會出現(xiàn)脫離實(shí)際應(yīng)用的實(shí)踐性。
2.2安裝時由于注重理論到位忽略了實(shí)際安裝作業(yè)時繼電器、接觸器觸頭接觸不牢靠等問題。我們知道繼電器與接觸器如果發(fā)生觸頭接觸不良就會使存在于動靜觸頭間接觸之間的電阻增大，產(chǎn)生裝置接觸面溫度超過理論限制，致使裝置的面接觸形式變成點(diǎn)接觸，甚至產(chǎn)生不導(dǎo)通問題。所以我們必須在安裝時結(jié)合理論為指導(dǎo)注意觀察儀器觸頭上是否有油污、花毛、異物；經(jīng)過長期使用后的儀器觸頭外表面是否發(fā)生氧化；一起上面是否存有電弧等高溫?zé)g帶來的儀器缺陷、毛刺或形成金屬屑顆粒等；最后觀察儀器的運(yùn)動部分是否有卡阻問題。
2.3在理論指導(dǎo)安裝后出現(xiàn)繼電器與接觸器功能在控制系統(tǒng)中不能達(dá)到和諧共處，影響使用初衷：互助互促互不干擾的原則。這是因?yàn)闆]有做好各自功能分析：繼電器：用于控制電路、電流小，沒有滅弧裝置，可在電量或非電量的作用下動作，一個繼電器往往有幾對常開/常閉節(jié)點(diǎn)，可以用于不同的控制回路，它的節(jié)點(diǎn)不能通過大電流，一般不用于動力回路。 接觸器：類似于斷路器，用于主電路、電流大，有滅弧裝置，一 般只能在電壓作用下動作。 其實(shí)原理都一樣，主要是觸點(diǎn)容量不同，繼電器觸點(diǎn)容量較小，觸頭只能通過小電流，主要用于控制，接觸器容量大，觸頭可以通過大電流，用于主回路較多。接觸器原理與電壓繼電器相同，只是接觸器控制的負(fù)載功率較大，故體積也較大。 交流接觸器廣泛用作電力的開斷和控制電路。繼電器是一種小信號控制電器，它用于電機(jī)保護(hù)或各種生產(chǎn)機(jī)械自動控制。
2.4對理論充分研究后還是在實(shí)際使用過程中受到輸入信號受到干擾，影響繼電器以及接觸器的型號選擇。由于輸入信號是會受到實(shí)際工作環(huán)境存在的電、溫度、時間、光信號等干擾，那么通過這種擾后的輸入信號所確定選擇的電磁、溫度、時間、光電等繼電器與接觸器一般雖然不會有大問題的。
三、繼電器與接觸器控制系統(tǒng)教學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合必要性
3.1注意實(shí)際應(yīng)用中所選用的繼電器與接觸器相互間功能的配合，充分實(shí)現(xiàn)各自工作效率最大化。比如繼電器與接觸器控制系統(tǒng)在電動機(jī)結(jié)構(gòu)中應(yīng)該主要起到在失壓狀態(tài)以及出現(xiàn)過載情況后應(yīng)該進(jìn)行電動機(jī)的自主判斷與保護(hù)（如圖四、圖五所示）。因?yàn)樵陔姍C(jī)出現(xiàn)失壓問題后通過連入的繼電器、接觸器控制系統(tǒng)后可以當(dāng)電機(jī)的電源電壓低于85%時，出現(xiàn)置入的接觸器觸頭的自動斷開活動從而有效防治了燒壞電機(jī)的情況；而且，如果電機(jī)的電源突然出現(xiàn)暫停后又突然再來的這種瞬時大量電流變化時，也可以有效地解決電機(jī)的瞬間起段所帶來的操作人員安全隱患問題。
（圖四） （圖五）
3.2一定注意對置入繼電器與接觸器控制系統(tǒng)的機(jī)械裝置進(jìn)行充分理論分析，選擇符合實(shí)際應(yīng)用情況的繼電器和接觸器，一般根據(jù)教學(xué)中所學(xué)到的理論知識進(jìn)行整體分析后我們需要根據(jù)實(shí)際功能需求科學(xué)的選擇符合機(jī)械裝置容積規(guī)格的繼電器與接觸器類型，因?yàn)橐话阈⌒屠^電器主要考慮電路板安裝布局。然而對于小型電器，像玩具等機(jī)械裝置需要選擇超小型體積的繼電器。
3.3注意繼電器與接觸器控制系統(tǒng)被連入機(jī)械裝置的工作原理，選擇合適的繼電器和接觸器類型以及規(guī)格。以繼電器為例通常要注意其自身可承受的電壓最大限度的電流，同時還要注意所工作環(huán)境需要自身進(jìn)行控制電壓及電流大小，以及根據(jù)教學(xué)中所學(xué)到的知識分析解決實(shí)際機(jī)械裝置問題的繼電器需要幾組，應(yīng)采取哪種安裝形式這都是要以工作環(huán)境中電源電壓作為主要參考依據(jù)的，畢竟想要繼電器盡到自身安置的作用是需要電路為繼電器給予足夠的工作電流才能正常作業(yè)的，如若不然繼電器進(jìn)行吸合作用就會十分不穩(wěn)定。從而影響工作效率。
3.4注意教學(xué)理論充分分析后實(shí)際工作環(huán)境對繼電器與接觸器的影響。因?yàn)閷?shí)際繼電器與接觸器工作環(huán)境，環(huán)境濕度，環(huán)境氣壓、機(jī)械裝置工作環(huán)境的活動振幅等等都會為繼電器與接觸器控制系統(tǒng)的功能性帶來不可預(yù)計(jì)的影響。比如因?yàn)槔^電器與接觸器材料以及結(jié)構(gòu)不同，所能承受的環(huán)境力要求各不一樣，超過一定標(biāo)準(zhǔn)就可能發(fā)生損壞繼電器所以一般在理論分析選擇時通常會依據(jù)儀器整體的環(huán)境力限制條件甚至高一級的條件進(jìn)行選擇。
3.5在理論分析研究出有效的繼電器與接觸器控制系統(tǒng)的養(yǎng)護(hù)方案后，根據(jù)實(shí)際工作后繼電器與接觸器理論分析沒有預(yù)計(jì)到的油垢以及組部件異常松動等問題。
四、結(jié)論：
現(xiàn)實(shí)生活中，人們常常會為了提高機(jī)械的生產(chǎn)效率，通過安裝繼電器接觸器來進(jìn)行生產(chǎn)機(jī)械自動控制系統(tǒng)的構(gòu)建，從而提高生產(chǎn)作業(yè)的機(jī)械在遠(yuǎn)距離下也能進(jìn)行預(yù)定程序的安全自動操控?？梢娎^電器與接觸器控制系統(tǒng)在現(xiàn)實(shí)生活工作中多么重要，為此，作者在此呼吁所有參與繼電器與接觸器控制系統(tǒng)研究的工作人員可以切合現(xiàn)實(shí)情況，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用實(shí)踐與教學(xué)研究理論的完美結(jié)合工作，這樣才能讓我們的理論研究更好地為現(xiàn)實(shí)需要服務(wù)，更好地為國內(nèi)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出一定貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
安全科學(xué)是研究技術(shù)應(yīng)用導(dǎo)致的安全與危險這對矛盾的運(yùn)動規(guī)律，以采取對策將技術(shù)危害控制在允許限度內(nèi)，促進(jìn)生產(chǎn)持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，達(dá)到保護(hù)人員身心健康和安全、避免物質(zhì)財(cái)產(chǎn)損失和保護(hù)環(huán)境的目標(biāo)的跨學(xué)科綜合叉科學(xué)。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)是安全科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，與安全科學(xué)息息相關(guān)，以安全科學(xué)為本體，下面將結(jié)合安全科學(xué)的內(nèi)容對安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的定義和研究對象進(jìn)行分析。
1安全統(tǒng)計(jì)學(xué)定義
對安全科學(xué)進(jìn)行研究就必須從事物的表面現(xiàn)象認(rèn)識事物的本質(zhì)和規(guī)律性，把握事物間的聯(lián)系，進(jìn)行抽象與概括，以求認(rèn)識事物的本質(zhì)，作出準(zhǔn)確的判斷和推理，得出本質(zhì)和規(guī)律。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)是以安全科學(xué)為基礎(chǔ)，是安全科學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)的交叉學(xué)科，以收集與安全有關(guān)的資料進(jìn)行整理、分析和研究等統(tǒng)計(jì)技術(shù)為手段，對所研究的對象和數(shù)據(jù)資料去偽存真、去粗取精，從而分析出與安全問題有關(guān)的各種現(xiàn)象之間的依存關(guān)系，找到其規(guī)律性。基于統(tǒng)計(jì)學(xué)理論與安全科學(xué)學(xué)的原理，并參考有關(guān)文獻(xiàn)[2-5]，安全統(tǒng)計(jì)學(xué)定義為利用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法研究人們在生活、生產(chǎn)、生存領(lǐng)域與安全問題有關(guān)數(shù)據(jù)的數(shù)量表現(xiàn)和數(shù)量關(guān)系，揭示安全問題的本質(zhì)特征與一般規(guī)律，對安全生產(chǎn)規(guī)律進(jìn)行預(yù)測和決策，并提出具體的應(yīng)對策略的一門方法論學(xué)科。
2安全統(tǒng)計(jì)學(xué)研究對象
安全統(tǒng)計(jì)學(xué)所研究的是人們在生活、生產(chǎn)、生存領(lǐng)域的安全問題，不同于其他安全學(xué)科的以“統(tǒng)計(jì)”為研究手段,研究事故現(xiàn)象和過程的數(shù)量表現(xiàn)、數(shù)量關(guān)系等問題，這種數(shù)量關(guān)系既包括安全生產(chǎn)領(lǐng)域的安全現(xiàn)象，也包括社會、經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中的安全現(xiàn)象，以及各種安全現(xiàn)象與社會、經(jīng)濟(jì)相互影響的數(shù)量關(guān)系，其范圍幾乎涉及安全科學(xué)體系中的各門學(xué)科，從大安全觀出發(fā)，從社會各領(lǐng)域相互聯(lián)系的角度入手，對社會存在的安全問題進(jìn)行全方位的觀察、描述、分析和評價。
二、安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識體系
1安全統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)
安全統(tǒng)計(jì)學(xué)是一個綜合性的新興交叉學(xué)科，廣泛運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析的方法，通過客觀事實(shí)的大量觀察來分析事故特征和變化規(guī)律，是在實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)前提下的多學(xué)科理論和技術(shù)有機(jī)結(jié)合而形成的知識綜合體，與安全學(xué)、社會科學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)密切相關(guān)，既有哲學(xué)、安全科學(xué)、社會科學(xué)基礎(chǔ)理論部分，也包括數(shù)量理論的知識?；诎踩珜W(xué)的理論體系及其與相關(guān)學(xué)科關(guān)系，將其學(xué)科基礎(chǔ)大致劃分為以下三部分[8-10]：（1）安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的指導(dǎo)科學(xué)唯物辯證主義是人類認(rèn)識世界最一般的方法論科學(xué)，它為一切科學(xué)提供方法論基礎(chǔ)，安全統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)然也不例外，哲學(xué)是科學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)的根本，為科學(xué)研究與學(xué)科建設(shè)提供指導(dǎo)思想與哲學(xué)方法，其理所當(dāng)然成為安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的指導(dǎo)科學(xué)。唯物辯證主義是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的指導(dǎo)思想，處于安全統(tǒng)計(jì)學(xué)體系的最高層次，其理所當(dāng)然成為安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的指導(dǎo)科學(xué)。根據(jù)辯證唯物主義關(guān)于存在決定意識的原理，安全統(tǒng)計(jì)學(xué)必須堅(jiān)持實(shí)踐第一的觀點(diǎn)，從實(shí)際出發(fā)、實(shí)事求是，如實(shí)反映情況，反對弄虛作假。哲學(xué)中質(zhì)和量辯證統(tǒng)一的原理又要求我們在質(zhì)和量的密切聯(lián)系中去認(rèn)識事物的本質(zhì)和規(guī)律性。哲學(xué)還告訴我們：任何事物的認(rèn)識過程都是從個別到一般，從現(xiàn)象到本質(zhì)。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)正是依照這個原理，從對大量個別事物的觀察中，總結(jié)出現(xiàn)象的總體特征。另外，哲學(xué)關(guān)于認(rèn)識論及事物普遍聯(lián)系和不斷運(yùn)動發(fā)展的原理，都是指導(dǎo)安全統(tǒng)計(jì)學(xué)認(rèn)識事物的方法。（2）安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)理論學(xué)科安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科是由一些安全科學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科所構(gòu)成的，它們是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)體系。這些學(xué)科包括統(tǒng)計(jì)學(xué)、數(shù)學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、安全科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)、科學(xué)方法學(xué)、社會學(xué)等，為安全統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐應(yīng)用提供理論基礎(chǔ)，并將這些基礎(chǔ)學(xué)科的基本原理、知識體系與方法等理論廣泛應(yīng)用于其安全統(tǒng)計(jì)學(xué)自身特殊活動與規(guī)律研究中，滿足安全統(tǒng)計(jì)學(xué)交叉與綜合學(xué)科屬性對理論基礎(chǔ)的廣泛要求。（3）安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的工程技術(shù)理論學(xué)科工程技術(shù)科學(xué)著重研究應(yīng)用的基本理論、原理與方法，是指導(dǎo)生產(chǎn)技術(shù)的直接理論基礎(chǔ)，同時又是聯(lián)系基礎(chǔ)科學(xué)和工程技術(shù)的紐帶。這些學(xué)科包括安全信息工程、職業(yè)衛(wèi)生工程、礦業(yè)安全工程、石油化工安全工程以及冶金、建筑、交通運(yùn)輸、航空航天等各種安全工程技術(shù)、安全法律法規(guī)、安全管理工程、安全經(jīng)濟(jì)、系統(tǒng)可靠性、系統(tǒng)危險分析技術(shù)等均是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)必須與之緊密協(xié)同的學(xué)科。
2安全統(tǒng)計(jì)學(xué)主要內(nèi)容
一個學(xué)科的構(gòu)成及其研究內(nèi)容都是由其研究對象決定的，安全統(tǒng)計(jì)主要是對安全生產(chǎn)領(lǐng)域和社會、經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中大量事故現(xiàn)象的數(shù)量表現(xiàn)進(jìn)行搜集、整理、描述、分析和開發(fā)利用，就是對事故現(xiàn)象的數(shù)量表現(xiàn)的一種調(diào)查研究活動或認(rèn)識活動。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的是與安全有關(guān)的統(tǒng)計(jì)問題，運(yùn)用到統(tǒng)計(jì)學(xué)原理與方法、安全學(xué)原理與方法、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法等。在綜合運(yùn)用多學(xué)科理論與方法的基礎(chǔ)上把安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究內(nèi)容分為基礎(chǔ)理論與應(yīng)用理論兩大部分。
（1）基礎(chǔ)理論部分
安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)理論是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的重要內(nèi)容。它包括如下三個組成部分：一是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論基礎(chǔ)，如數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)理論、統(tǒng)計(jì)物理學(xué)理論、信息論、灰色預(yù)測理論等。二是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法理論，如統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法、統(tǒng)計(jì)分析方法、趨勢預(yù)測方法等。三是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的體系理論，如體系結(jié)構(gòu)、指標(biāo)設(shè)置、相互銜接理論等。它們作為安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)理論，是使安全統(tǒng)計(jì)學(xué)成為一門科學(xué)的理論與方法的基本保證。
（2）應(yīng)用理論部分
包括如下內(nèi)容：一是安全統(tǒng)計(jì)工作的程序與操作規(guī)則，如統(tǒng)計(jì)時間要求、安全統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填報(bào)、安全統(tǒng)計(jì)法規(guī)制度的制定與執(zhí)行、安全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的獲取與等。二是計(jì)算方式，如各統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的計(jì)算公式等，即是安全統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用理論的重要構(gòu)成部分。三是安全損失評估方法，它主要用于對各種具體災(zāi)害的危害后果進(jìn)行價值評價與估算。主要實(shí)際運(yùn)用如下：統(tǒng)計(jì)資料的搜集和整理的方法是否正確和全面，決定著統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果準(zhǔn)確性，主要包括原始記錄、安全統(tǒng)計(jì)臺賬和安全統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。安全統(tǒng)計(jì)資料的整理是將搜集的事故資料進(jìn)行審核、匯總，然后將匯總的資料根據(jù)安全統(tǒng)計(jì)的需要編制成表，如按事故類別、事故原因和事故時間等分組。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的重要地位和作用隨著安全工作的不斷加強(qiáng)，隨著全社會對安全的關(guān)注程度的不斷提升，越來越顯得重要，已成為安全工作的重要信息支持和決策依據(jù)。安全生產(chǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系的建設(shè)包括安全生產(chǎn)控制考核指標(biāo)體系、安全生產(chǎn)綜合評價指標(biāo)體系、生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系、行政執(zhí)法統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系、職業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系、煤炭工業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系。統(tǒng)計(jì)組織體系統(tǒng)計(jì)組織體系，是指為了使有關(guān)各方尤其是統(tǒng)計(jì)組織系統(tǒng)及其內(nèi)部的有關(guān)各方能夠有效地開展工作，并充分發(fā)揮其功能作用而建立的一種統(tǒng)計(jì)組織結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，如圖1。國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局成立以后，對生產(chǎn)安全統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度進(jìn)行了改革，按照《安全生產(chǎn)法》的要求，建立了生產(chǎn)安全綜合統(tǒng)計(jì)分析制度。有關(guān)行業(yè)事故由各相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)后，以在安監(jiān)系統(tǒng)內(nèi)逐級上報(bào)為統(tǒng)計(jì)路徑，即由事故發(fā)生地的區(qū)縣安監(jiān)局上報(bào)至省市安監(jiān)局，再由省市安監(jiān)局上報(bào)至國家安監(jiān)總局；以事故發(fā)生的墓本情況為統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，由國家安監(jiān)總局在第二年的第一季度通過官方媒體向社會統(tǒng)計(jì)結(jié)果。安監(jiān)系統(tǒng)和煤監(jiān)機(jī)構(gòu)所進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)，不僅有工作對象狀況的統(tǒng)計(jì)，還有監(jiān)督、監(jiān)察工作的統(tǒng)計(jì)，不僅有簡單統(tǒng)計(jì)，還有統(tǒng)計(jì)分析以及綜合分析。安全統(tǒng)計(jì)推斷，就是以“安全數(shù)據(jù)庫”為基礎(chǔ)，針對某一具體問題建立相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型，應(yīng)用工程數(shù)學(xué)及時對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，進(jìn)而充分定性、定量分析評定比較系統(tǒng)的“安全度”，以便針對存在的安全隱患采取相應(yīng)的措施，消除隱患或?qū)㈦[患降至最小程度。安全統(tǒng)計(jì)推斷的最大特點(diǎn)是對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并用分析結(jié)果來推斷生產(chǎn)過程中的安全狀況，監(jiān)視系統(tǒng)危險的動態(tài)變化。事故損失評估事故損失[14]，是各種外事故災(zāi)害造成的生命與健康的喪失、物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的損毀以及對環(huán)境的破壞、時間的損失等方面的總稱，此外事故損失還有人員傷害與財(cái)產(chǎn)或利益損失、經(jīng)濟(jì)損失與非經(jīng)濟(jì)損失等種類劃分。所謂損失統(tǒng)計(jì)是指對事故造成的各種損害后果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括事故發(fā)生前的損失預(yù)測評估統(tǒng)計(jì)、事故發(fā)生時的跟蹤快速評估統(tǒng)計(jì)和事故發(fā)生后的實(shí)際損害后果的統(tǒng)計(jì)，傷亡事故的經(jīng)濟(jì)損失包括直接經(jīng)濟(jì)損失和間接經(jīng)濟(jì)損失兩部分，事故經(jīng)濟(jì)損失可由直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失之和求出。
3學(xué)科建設(shè)
根據(jù)安全科學(xué)學(xué)科體系中的事故類別，結(jié)合安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的屬性和內(nèi)容，安全統(tǒng)計(jì)學(xué)與其他安全科學(xué)技術(shù)二級學(xué)科和三級學(xué)科間存在交叉，見表1。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究也是安全科學(xué)技術(shù)各個二級學(xué)科和三級學(xué)科與統(tǒng)計(jì)學(xué)交叉部分的研究[2,15]
三、安全統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一個重要特征，就是學(xué)科的高度分化與學(xué)科之間的高度綜合。學(xué)科的綜合化主要表現(xiàn)為在自然科學(xué)和社會科學(xué)相互交叉地帶生長出一系列新生學(xué)科，從而形成多種類多層次的交叉學(xué)科群。其中有一類是由一門科學(xué)的研究方法與另一門科學(xué)的研究內(nèi)容相結(jié)合而生成的交叉學(xué)科，安全統(tǒng)計(jì)學(xué)即屬此類。它是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論與方法研究與安全有關(guān)問題的一門交叉科學(xué)，特點(diǎn)是研究方法屬統(tǒng)計(jì)學(xué)。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究方法主要如下：
1大量觀察法
大量觀察法就是通過對大量同類客觀現(xiàn)象的觀察和研究，去認(rèn)識客觀現(xiàn)象的本質(zhì)特征和發(fā)展變化規(guī)律。社會客體中的現(xiàn)象更多地遵循統(tǒng)計(jì)規(guī)律，安全生產(chǎn)領(lǐng)域也不例外。統(tǒng)計(jì)調(diào)查中有許多方法，如安全統(tǒng)計(jì)臺賬、安全統(tǒng)計(jì)報(bào)表、安全普查、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)調(diào)查等。
2統(tǒng)計(jì)圖表法
統(tǒng)計(jì)表法是將事故資料數(shù)字變成表格，利用表中的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來表示各類事故統(tǒng)計(jì)數(shù)字的表示關(guān)系，一般是根據(jù)統(tǒng)計(jì)表的資料，用點(diǎn)、線、面或立體圖像鮮明地表達(dá)其數(shù)量或變化動態(tài)，事故常用的統(tǒng)計(jì)圖有趨勢圖、柱狀圖、餅圖。
3統(tǒng)計(jì)分組法
由于事故現(xiàn)象具有多層次性和多各類性，通過統(tǒng)計(jì)分組，將事故現(xiàn)象進(jìn)行分類，為統(tǒng)計(jì)整理和統(tǒng)計(jì)分析奠定良好的基礎(chǔ)。如按事故發(fā)生的單位所在行業(yè)、事故發(fā)生所在的地區(qū)進(jìn)行分組匯總統(tǒng)計(jì)事故數(shù)據(jù)。
4數(shù)量分析法
數(shù)量分析法是在一定的理論指導(dǎo)下，對反映風(fēng)險的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行整理分析，編制出各種指數(shù)，或者建立數(shù)學(xué)模型，揭示與安全有關(guān)的現(xiàn)象和事故過程中反映規(guī)律性的數(shù)量聯(lián)系，揭示其發(fā)展變化中反映質(zhì)的數(shù)量規(guī)定和界限的方法。以定量分析為主，可分為靜態(tài)分析方法和動態(tài)分析方法。
（1）靜態(tài)分析方法
靜態(tài)分析方法主要采用綜合指標(biāo)、抽樣推斷等。安全統(tǒng)計(jì)學(xué)中的數(shù)量分析方法都是在可比的條件下，運(yùn)用數(shù)學(xué)的方法分析數(shù)量關(guān)系及其表現(xiàn)形式的規(guī)律性，所以統(tǒng)計(jì)工作就要借助于統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。作為安全情況衡量指標(biāo)通常為：絕對指標(biāo)、相對指標(biāo)和平均指標(biāo)。絕對指標(biāo)是反映一定歷史條件下現(xiàn)象的規(guī)模或工作總量的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，反映的是安全事故的全面情況的絕對數(shù)值，反應(yīng)的是總體水平，如死亡人數(shù)、重輕傷人數(shù)、死亡事故起數(shù)、損失的工作日、經(jīng)濟(jì)損失量等。相對指標(biāo)是將兩個有聯(lián)系的絕對指標(biāo)之比，將安全事件的總體組成和其各部分之間的數(shù)量關(guān)系進(jìn)行分析、比較，相對指標(biāo)是絕對指標(biāo)的比值，如百萬噸死亡率、10萬人生產(chǎn)安全事故死亡率等，其可以很明確地反映出企業(yè)在一段時間內(nèi)的安全管理發(fā)展情況和同期各個單位的安全管理情況。平均指標(biāo)是將總體內(nèi)各單位某一數(shù)量標(biāo)志值的數(shù)量差異抽象化，它反映的是某單位在某一時間段、某個范圍內(nèi)的總體安全管理水平，如每起火災(zāi)平均損失折款數(shù)。抽樣推斷是根據(jù)隨機(jī)原則，在抽樣調(diào)查的基礎(chǔ)上，從總體中抽取部分實(shí)際數(shù)據(jù)，運(yùn)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法，對總體某一現(xiàn)象的數(shù)量性作出具有一定可靠程度的估計(jì)判斷。抽樣推斷的理論基礎(chǔ)主要是概率論的大數(shù)定律和中心極限定理。
（2）動態(tài)分析法
安全生產(chǎn)是一種動態(tài)變化的過程，僅僅依靠靜態(tài)指標(biāo)來分析并指導(dǎo)生產(chǎn)顯然是不夠的。安全統(tǒng)計(jì)工作也不只是填寫報(bào)表、累計(jì)數(shù)據(jù)，還必須對安全生產(chǎn)發(fā)展變化的方向和速度進(jìn)行描述。只有這樣，才能夠掌握事故現(xiàn)象的本質(zhì)特征、內(nèi)在聯(lián)系和發(fā)展變化規(guī)律，預(yù)測和預(yù)防事故的發(fā)生。動態(tài)分析主要采用時間數(shù)列、相關(guān)分析等方法。時間數(shù)列是將某一統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在不同時間上的數(shù)值，按照時間先后順序排列而形成的一種數(shù)列，以時間數(shù)列為基礎(chǔ)，計(jì)算現(xiàn)象發(fā)展的水平指標(biāo)和速度指標(biāo)，分析現(xiàn)象發(fā)展變動的影響因素和趨勢。在安全統(tǒng)計(jì)研究中，通過時間序列資料分析，可以在對時間序列的各種變動進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，將安全生產(chǎn)過去和現(xiàn)在所呈現(xiàn)出來的趨勢和規(guī)律進(jìn)行類推或延伸，利用一定的數(shù)量模型預(yù)測在未來可能達(dá)到的安全水平；可以通過計(jì)算各種水平指標(biāo)和速度指標(biāo)，了解和分析安全生產(chǎn)的發(fā)展變化歷程；可以利用有關(guān)時間序列的解析模型，通過長期趨勢分析、循環(huán)變動分析等了解事故現(xiàn)象發(fā)展變化的規(guī)律性。相關(guān)與回歸分析均屬研究及度量兩個或兩個以上變量之間的不確定性關(guān)系的方法，回歸分析即被用來探討諸影響因子與受動因子間在滿足理論檢驗(yàn)要求時存在的影響過程，選擇的自變量將全部進(jìn)入建立的模型中。在相關(guān)系數(shù)中，是通過對數(shù)據(jù)的x和y的綜合平均離中程度來衡量x和y的線性相關(guān)程度的。生產(chǎn)工藝水平、安全投資能力、國家或地區(qū)的安全政策、公眾的安全意識和行為等因素都對安全生產(chǎn)構(gòu)成一定的影響，探索安全問題的數(shù)量關(guān)系能大致地說明這些安全問題之間存在的關(guān)系，因此運(yùn)用相關(guān)與回歸分析能夠認(rèn)識安全生產(chǎn)與社會發(fā)展之間的聯(lián)系和影響機(jī)理，可以揭示安全生產(chǎn)領(lǐng)域中隱含的數(shù)量關(guān)系和其規(guī)律性，可以預(yù)測下一時期事故變化趨勢，并指導(dǎo)下一步的安全工作[16-19]。各種指數(shù)編制的基本方法是將需分析的不同時間或空間的數(shù)據(jù)組進(jìn)行算術(shù)加權(quán)平均，分別得到各時間或空間的平均水平后，再進(jìn)行比較。在動態(tài)數(shù)列分析中常用的方法主要有最小平方法、季節(jié)指數(shù)法等方法。當(dāng)前統(tǒng)計(jì)實(shí)踐中常用的有總量指標(biāo)兩因素和多因素指數(shù)及其體系，平均指標(biāo)兩因素指數(shù)及其體系。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指數(shù)來分析復(fù)雜安全現(xiàn)象總體的變動方向和程度，分析安全現(xiàn)象總體的長期變化趨勢，借助連續(xù)編制的動態(tài)指數(shù)形成的指數(shù)數(shù)列，也可以反映安全現(xiàn)象在長時間的動態(tài)特征。
[關(guān)鍵詞]全科醫(yī)學(xué)生；教育教學(xué)模式；優(yōu)化設(shè)計(jì)
成都醫(yī)學(xué)院2013級全科醫(yī)學(xué)生是屬于農(nóng)村訂單定向免費(fèi)教育學(xué)生，畢業(yè)后將承擔(dān)農(nóng)村基層衛(wèi)生工作，其綜合能力的高低直接關(guān)系到基層老百姓能享受衛(wèi)生服務(wù)能力的高低[1]。本研究旨在建立全程導(dǎo)師與學(xué)生的互動模式，并將其應(yīng)用到基地醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)教育中，探索其應(yīng)用的效果，最終達(dá)到早期培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生的職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念、建立職業(yè)規(guī)劃和不斷壯大全科醫(yī)生隊(duì)伍的目的。
1研究資料與教學(xué)方法
1.1學(xué)生資料
選取成都醫(yī)學(xué)院2013級全科醫(yī)學(xué)本科綿竹班60名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，其中男性30名，女性30名；年齡21～24歲，平均年齡(22.5±1.2)歲；從大一至大三學(xué)習(xí)成績?yōu)?0～98分，平均成績(76.2±21.9)分。在年級方面，18例為一年級，30例為二年級，12例為三年級。另選取成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2013級全科醫(yī)學(xué)本科生60名為對照組，其中男性35名，女性25名；年齡22～24歲，平均年齡(22.9±1.4)歲；從大一至大三學(xué)習(xí)成績?yōu)?0～99分，平均成績(77.1±23.8)分。在年級方面，19例為一年級，28例為二年級，13例為三年級。實(shí)驗(yàn)組和對照組的學(xué)生在性別、年齡、學(xué)習(xí)成績、年級等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。所有學(xué)生對本研究均知情同意。
1.2教學(xué)方法
(1)對照組在成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院接受常規(guī)理論教學(xué)，教學(xué)過程中主要運(yùn)用講授法，教師將相關(guān)知識傳遞給學(xué)生。(2)實(shí)驗(yàn)組在綿竹市人民醫(yī)院接受全程導(dǎo)師制下的互動教學(xué)，實(shí)施導(dǎo)師與學(xué)生互動模式：2016年9月至2017年5月，醫(yī)院根據(jù)醫(yī)學(xué)院教學(xué)大綱的知識和技能目標(biāo)的要求和全科醫(yī)學(xué)教育要達(dá)到培養(yǎng)職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念和建立職業(yè)規(guī)劃的培養(yǎng)目標(biāo)，導(dǎo)師和學(xué)生共同制定導(dǎo)師的任務(wù)和學(xué)生要達(dá)到的考核目標(biāo)，并采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，信息化教學(xué)等多元化的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，導(dǎo)師和學(xué)生分別完成自己教與學(xué)的任務(wù)。
1.3觀察指標(biāo)與評價方法
采用問卷形式將兩組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識的掌握情況進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述、以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧、婦幼與老年保健中的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)患關(guān)系與溝通、慢性病的全科醫(yī)學(xué)處理、健康檔案的建立和全科醫(yī)學(xué)教育[2]。同時，教學(xué)前后分別對兩組學(xué)生進(jìn)行考核，將其成績詳細(xì)記錄并比較。對兩組學(xué)生培養(yǎng)職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念、建立職業(yè)規(guī)劃情況進(jìn)行觀察和記錄，以對其教學(xué)效果進(jìn)行評定。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，兩組學(xué)生的考核成績等計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)方差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)；兩組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識的掌握、教學(xué)效果等計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示，用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
教學(xué)結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問卷120份，收回120份，收回率為100.0%。2.1兩組學(xué)生對基本理論和知識掌握情況的比較實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述、全科醫(yī)學(xué)教育的掌握程度均顯著高于對照組，對以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧、婦幼與老年保健中的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)患關(guān)系與溝通、慢性病的全科醫(yī)學(xué)處理與健康檔案的建立的能力均顯著高于對照組，見表1。2.2兩組學(xué)生教學(xué)前后的考核成績變化情況比較教學(xué)前兩組學(xué)生的考核成績之間的差異不顯著，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.886，P＞0.05)，教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考核成績顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.303，P＜0.05)，2.3兩組學(xué)生的教學(xué)效果比較實(shí)驗(yàn)組學(xué)生職業(yè)興趣的培養(yǎng)、穩(wěn)定職業(yè)信念和建立職業(yè)規(guī)劃比例均顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=12.83，x2=11.14，x2=9.35；P＜0.05)，見表3。
3教育教學(xué)模式優(yōu)化效果
傳統(tǒng)理論教學(xué)在教學(xué)過程中主要運(yùn)用講授法，雖然能夠?qū)⒔處煹闹鲗?dǎo)作用充分發(fā)揮出來，但是卻無法將學(xué)生的主體作用充分發(fā)揮出來，學(xué)生在參與過程中缺乏思維，進(jìn)而無法將學(xué)生的興趣激發(fā)出來，也無法讓學(xué)生對知識及技能進(jìn)行直接體驗(yàn)，將最直接的感性認(rèn)識提供出來[3-5]；在21世紀(jì)“對素質(zhì)教育進(jìn)行推進(jìn)、對創(chuàng)新人才進(jìn)行培養(yǎng)”的需求很難得到有效滿足[6]。而全程導(dǎo)師與學(xué)生互動模式采用科學(xué)的系統(tǒng)論將教師和學(xué)生的主動性及積極性充分調(diào)動起來，依據(jù)教學(xué)內(nèi)容及任務(wù)將多種教學(xué)方法、形式綜合利用起來，對啟發(fā)式教學(xué)進(jìn)行大力實(shí)施，使教學(xué)中各要素最佳組合形成，從而收到令人滿意的效果[7-12]。本研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述、全科醫(yī)學(xué)教育的理解均顯著高于對照組，對以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧、婦幼與老年保健中的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)患關(guān)系與溝通、慢性病的全科醫(yī)學(xué)處理以及健康檔案的建立的能力等均顯著高于對照組，考核成績顯著高于對照組，培養(yǎng)職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念、建立職業(yè)規(guī)劃比例均顯著高于對照組，表明全程導(dǎo)師與學(xué)生互動模式在全科醫(yī)學(xué)生教育中較常規(guī)理論教學(xué)效果良好。
4結(jié)語
口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是口腔學(xué)科重點(diǎn)和難點(diǎn)，該部分內(nèi)容理論性較強(qiáng)，學(xué)生對該部分知識領(lǐng)會較難。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)方法（Lecture-Based Learning，LBL），目前國際上流行的基于問題的教學(xué)方法（Problem-Based Learning，PBL）是一種在新形勢下應(yīng)運(yùn)而生的適合創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)方法，受到醫(yī)學(xué)教育者的矚目，并在世界范圍內(nèi)廣泛開展[1]。但是我國的國情不允許完全照搬國外的PBL教學(xué)模式，因而采取兩種教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)，將兩者有機(jī)結(jié)合，探討一種適合我國口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的新方法。
選擇口工藝專業(yè)60名中專生，隨機(jī)分配成試驗(yàn)組和對照組各30人，兩組學(xué)生的性別、年齡、既往的成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。試驗(yàn)組采用PBL+LBL教學(xué)法，對照組采用LBL教學(xué)法授課。選擇口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)——特定人群的口腔保健作為研究內(nèi)容，開展兩種教學(xué)模式的對比研究。兩組教學(xué)課時、內(nèi)容、進(jìn)度同步進(jìn)行。
1）PBL+LBL法。注重“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的方法，充分運(yùn)用CAI課件，倡導(dǎo)結(jié)合真實(shí)或模擬案例進(jìn)行實(shí)踐和討論的以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法和以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)方法相結(jié)合，活躍課堂氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式將教學(xué)的重點(diǎn)放在提出一個可以激起學(xué)生的興趣，且可以快速找到恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并且易于評價和應(yīng)用的問題上面。把學(xué)習(xí)內(nèi)容分解成若干討論題，制作典型的教學(xué)案例。
如“特定人群的口腔保健”，可以分解為“妊娠期婦女如何進(jìn)行口腔保健”“老年人口腔健康問題”“殘疾人口腔健康問題”等論題。授課前將學(xué)生分為5組，將病案和問題交給每個小組，學(xué)生提前預(yù)習(xí)并查找證據(jù)，提出解決方案。授課時教師用0.5學(xué)時采用LBL法進(jìn)行講授，在爾后的1.5學(xué)時采用PBL法，以學(xué)生為主討論病例，同時其他小組可以提出問題，并可以提出建議。最后10分鐘，授課教師加以總結(jié)，簡短地從專業(yè)的角度對每個問題的知識點(diǎn)加以重點(diǎn)強(qiáng)化、擴(kuò)展和補(bǔ)充，解決學(xué)生忽略的問題，并將下次的案例提供給學(xué)生。
2）充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，強(qiáng)調(diào)模擬和實(shí)踐教學(xué)。在PBL教學(xué)中，教會學(xué)生充分利用學(xué)校圖書館的互聯(lián)網(wǎng)資源，開展證據(jù)查詢的實(shí)習(xí)和訓(xùn)練，使學(xué)生能自覺、主動、正確地查找與利用醫(yī)學(xué)資源。學(xué)會查找EBM證據(jù)重要的資源，如Cochrane Library、OVID數(shù)據(jù)庫、MEDLINE、EMBASE及大量的網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)資源及國內(nèi)EBM證據(jù)資源，如中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBMdisc）、維普數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國學(xué)術(shù)期刊光盤數(shù)據(jù)庫（CNKI）、中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CMCC）等。
3）傳統(tǒng)教學(xué)法。教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，制作課件采用LBL法進(jìn)行以教師、書本為中心的灌輸式課堂講授。
評價指標(biāo)從客觀性和主觀性兩個方面對教學(xué)效果進(jìn)行評價，注重評價學(xué)生對實(shí)際病例的分析能力、文獻(xiàn)檢索和證據(jù)評價的能力。
1）客觀評價。該章節(jié)授課結(jié)束后進(jìn)行筆試考核，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論（選擇、判斷、名詞解釋）和病例分析（簡答題、論述題、案例分析題），兩部分各占50分。發(fā)放考試試卷60份，回收60份。
2）主觀評價。對PBL+LBL教學(xué)組30名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷由滿意度、學(xué)習(xí)興趣、能力提高等方面組成，征求每位學(xué)生的意見和建議。每項(xiàng)內(nèi)容均采用ABC三級進(jìn)行評價。發(fā)放調(diào)查問卷30份，回收30份，回收率100%。
3）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對接受兩種教學(xué)法的學(xué)生的客觀成績采用兩組獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。
基礎(chǔ)理論部分的考試成績試驗(yàn)組成績略高于對照組，但兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），尚不能認(rèn)為兩組學(xué)生基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)有差別。病例分析部分及平均成績兩組學(xué)生成績有顯著性差異（P
大多數(shù)學(xué)生對PBL+LBL教學(xué)方式予以肯定，但是對教師授課仍有不滿意的情況（表2）。
口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是為了執(zhí)行國家總體預(yù)防衛(wèi)生政策而在口腔公共衛(wèi)生方面開設(shè)的一門主要課程，該部分內(nèi)容理論性強(qiáng)，內(nèi)容覆蓋面廣、抽象。傳統(tǒng)的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式主要是應(yīng)用LBL方法教學(xué)，該方法是一種灌輸式教學(xué)，教師用大部分時間進(jìn)行課堂理論講授，學(xué)生則處于被動接受的狀態(tài)，由于“教”與“學(xué)”脫節(jié)，理論性知識沒有與臨床實(shí)踐很好地結(jié)合，不易引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)起來單調(diào)無味，很難掌握。因而學(xué)習(xí)效果不盡如人意，學(xué)生的臨床實(shí)踐和分析推理能力差。PBL教學(xué)法自從被提出并于20世紀(jì)80年代被引入我國，已經(jīng)被國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)院校所應(yīng)用[2-3]，并取得較好的教學(xué)效果。但發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法也存在很多問題。因而將PBL與LBL有機(jī)結(jié)合，進(jìn)行了有意義的嘗試。
通過統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，PBL和LBL相結(jié)合教學(xué)組的基礎(chǔ)理論成績與LBL組無差異，這與大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道類似[4-5]。可能的原因是，這部分試題內(nèi)容以書本基礎(chǔ)知識為主，通過努力記憶，均易于掌握，教學(xué)方法的變革對基礎(chǔ)理論的掌握影響不大。對于病例分析題，PBL+LBL教學(xué)組成績顯著高于傳統(tǒng)組，這與大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道一致[4-5]。原因是通過問題討論和傳統(tǒng)教授的授課方式，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對問題的理解及知識的掌握，培養(yǎng)了學(xué)生對疾病的應(yīng)對處理能力和自主學(xué)習(xí)的能力。
本次口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革是在不改變原有教學(xué)課時的情況下進(jìn)行的，這就要求教師精心制作符合PBL+LBL教學(xué)要求的新課件。雖然PBL+LBL教學(xué)模式具有顯而易見的優(yōu)點(diǎn)，但發(fā)現(xiàn)在實(shí)際應(yīng)用中也存在不足之處：
1）理論知識沒有充足時間講授；
2）提前討論案例占用了學(xué)生的課余時間；
3）上課人數(shù)偏多，學(xué)生參與討論發(fā)表意見的機(jī)會不等；
4）學(xué)生易在感興趣的話題上花費(fèi)太多的時間，而忽略某些較為重要的環(huán)節(jié)；
5）教學(xué)要求教師具備較成熟的技能，課前課后花費(fèi)時間很多；
6）遠(yuǎn)期的教學(xué)效果不確定。
針對這些新問題，需要作進(jìn)一步的研究和探討，改善教學(xué)方式，以便完善口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)人才。
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[3]劉昕，李全利，張維波.比較PBL與傳統(tǒng)教學(xué)在口腔材料學(xué)教學(xué)中的效果[J].口腔材料器械雜志，2013，22（2）：
106-109.
在各科室按照中醫(yī)辨證施護(hù)病種和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目達(dá)到護(hù)理部要求的前提下,科室將每月中醫(yī)特色護(hù)理開展情況上報(bào)護(hù)理部,經(jīng)核實(shí)統(tǒng)計(jì)后上報(bào)院部,院部根據(jù)科室住院病人床位使用情況,按特色操作的收入予以一定比例獎勵科室護(hù)理人員,調(diào)動護(hù)理人員的積極性,促進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理的開展。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部制定了護(hù)理部臨床護(hù)士全員培訓(xùn)計(jì)劃、科內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃、院內(nèi)護(hù)士針推科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃等,以確保各項(xiàng)培訓(xùn)制度的落實(shí)。制定護(hù)理人員培訓(xùn)目標(biāo)要求護(hù)理人員接受系統(tǒng)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn),非中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時,中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)的70%以上。各臨床科室開展中醫(yī)單病種≥2項(xiàng),開展中醫(yī)護(hù)理特色操作項(xiàng)目≥3項(xiàng)。要求中醫(yī)護(hù)理操作開展項(xiàng)目盡量和單病種相關(guān)聯(lián)。全院護(hù)士中醫(yī)基本理論考核通過率達(dá)100%,中醫(yī)護(hù)理操作技能考核成績≥90分。院內(nèi)培訓(xùn)(1)護(hù)理部理論培訓(xùn)。護(hù)理部基本理論和技能培訓(xùn)做到一線護(hù)理人員全員參與,采取“集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合”的方法。集中學(xué)習(xí)后,護(hù)理部上網(wǎng)下載專題學(xué)習(xí)資料下發(fā)到科室,課后出思考題,由護(hù)士長督促學(xué)習(xí)、提問,使護(hù)理人員鞏固所學(xué)知識。2010年上半年,院部訂購本科教科書《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2],人手一冊,開設(shè)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)班,邀請?jiān)簝?nèi)主任中醫(yī)師、針推科主任等給護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課。全院臨床護(hù)理人員懷著極大的熱情,利用業(yè)余時間參加聽課,4~6月兩個月的時間共完成了38次、72學(xué)時的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),并進(jìn)行了四次階段性的理論知識考試、一次綜合性的中醫(yī)理論考試。素日里,護(hù)理部每月組織1次中醫(yī)護(hù)理知識專題講座,護(hù)理部每半年對全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)知識考試,對不合格人員進(jìn)行補(bǔ)考,直至考核合格。(2)護(hù)理部技能培訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,并結(jié)合本院實(shí)際工作情況選定了穴位注射、穴位按摩、耳穴壓豆、艾條灸等共4項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。護(hù)理部組織護(hù)士長、護(hù)理骨干外出短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)、觀摩,護(hù)理部要求外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修回院的人員寫學(xué)習(xí)體會,在護(hù)理人員中進(jìn)行針對性的護(hù)理業(yè)務(wù)講座,并制定在科室開展工作的計(jì)劃。護(hù)理部定時督查,以點(diǎn)帶面,帶動其它科室中醫(yī)護(hù)理操作新項(xiàng)目的開展。
評價指標(biāo)理論水平
以本科教材《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2]等考試成績?yōu)橹笜?biāo),技術(shù)水平以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》[3]技能考核成績?yōu)橹笜?biāo),護(hù)理質(zhì)量檢查成績以每季中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理知識和技能的培訓(xùn)使全院護(hù)理人員對中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,促進(jìn)了護(hù)理人員中醫(yī)知識學(xué)習(xí)的主動性和自覺性,取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護(hù)理單元被評為全國中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室;2010年10婦產(chǎn)科護(hù)理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“第二屆全國護(hù)理先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書,有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級乙等”等級評審中我院的中醫(yī)特色護(hù)理得到好評。護(hù)士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績有大幅度提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績、考核技能成績,活動前后成績比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,激發(fā)和促進(jìn)了護(hù)士參與中醫(yī)護(hù)理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護(hù)理項(xiàng)目由原來4項(xiàng)增加到12項(xiàng),中醫(yī)技能開展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)專科專病的護(hù)理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動開展后中醫(yī)?？谱o(hù)理質(zhì)量檢查成績有顯著提高?；顒忧昂蟊容^,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05)。
討論
根據(jù)科室的實(shí)際情況帶動各護(hù)理單元中醫(yī)特色護(hù)理工作的開展。經(jīng)過3年的系統(tǒng)培訓(xùn),中醫(yī)特色操作開展項(xiàng)目從4項(xiàng)增加到12項(xiàng),開展次數(shù)從186人次到10385人次,取得如此大的進(jìn)步,得益于系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作技能的臨床應(yīng)用對護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、技能應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),護(hù)士的中醫(yī)基本理論和基本技能明顯提高,為臨床護(hù)理打下了良好的基礎(chǔ)。同時大大提高了護(hù)士工作能力,增強(qiáng)了自信心,提高了工作積極性。加上醫(yī)院給予合適的獎勵機(jī)制相結(jié)合,進(jìn)一步促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展。中醫(yī)護(hù)理技能如拔罐、熏洗、敷貼、耳穴壓豆等方面,具有操作方便、使用器具簡單、適用范圍廣和見效快的特點(diǎn)[4]。在本院住院的老年病、常見病,及需長期治療患者的治療中有著積極作用,病人樂于接受。由于效果明顯,提高了住院病人的滿意度,同時促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用。
