序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的個人心理健康狀況自述樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。

第1篇

關(guān)鍵詞：奧爾夫團(tuán)體音樂治療；大學(xué)生；社交焦慮；療效機(jī)制

中圖分類號：J611.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼：ADOI：10.3969/j.issn1003-7721.2013.02.018

音樂治療是一門集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的新興的邊緣學(xué)科。它是“一個系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個過程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療的動力的治療關(guān)系來幫助被治療者達(dá)到健康的目的”[1]。奧爾夫團(tuán)體音樂治療作為音樂治療眾多方法中的一類，它是德國著名音樂家卡爾·奧爾夫（Carl Orff）所創(chuàng)立的奧爾夫音樂教學(xué)法在音樂治療領(lǐng)域的運(yùn)用。由于它遵循的一些原則和團(tuán)體音樂治療中的一些治療原則相吻合，因此作為一種音樂治療的手段被運(yùn)用于團(tuán)體音樂治療中。本研究通過奧爾夫團(tuán)體音樂治療對存在不同程度社交焦慮的大學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，探討以奧爾夫團(tuán)體音樂治療形式改善大學(xué)生社交焦慮現(xiàn)狀的有效途徑，制定切實(shí)可行的奧爾夫團(tuán)體音樂治療方案并驗(yàn)證其成效。

一、問題的提出與假設(shè)

1.問題的提出

現(xiàn)代社會，良好的交往能力不僅是社會發(fā)展、個人事業(yè)成功的重要條件，而且是個人心理健康的保證。大學(xué)階段是人一生中心理發(fā)展最為重要的關(guān)鍵時(shí)期之一，是大學(xué)生的心理走向成熟、人格趨于完善和穩(wěn)定，確定自己未來的發(fā)展目標(biāo)的重要時(shí)期。大學(xué)生思維活躍，求知欲強(qiáng)，情感豐富，他們對人際交往的需求處于人生的最高峰。然而有相當(dāng)一部分的大學(xué)生因社交焦慮而導(dǎo)致人際交往的需求得不到滿足，從而造成人際關(guān)系失調(diào)，影響大學(xué)生的身心健康。我國現(xiàn)有大學(xué)生心理健康的調(diào)查文獻(xiàn)中，可以看出大學(xué)生人際關(guān)系和焦慮問題是影響大學(xué)生心理健康諸因素中較為嚴(yán)重的問題。金華等人的研究表明：“中國正常人SCL90評定結(jié)果的初步分析”，18-29歲這個年齡段的人際敏感均分最高，而在這個年齡段上的人際敏感分高于其它因子的評分，焦慮分值也是這個年齡段為最高”[2]；彭純子等人在湖南高校的調(diào)查表明：“約有16.26%的大學(xué)生存在比較嚴(yán)重的社交焦慮”[3]；李英等人的研究結(jié)果表明：“有27.2%的大學(xué)生被試處于高交往焦慮，18.5%的被試非常羞怯，14.1%存在高度交流恐懼，最困擾大學(xué)生的主要是小組討論、會議交流和2人交談”[4]。從這些研究中我們可以看到，大學(xué)生由于社交焦慮從而導(dǎo)致人際交往的問題是比較嚴(yán)重的，這對大學(xué)生的身心健康構(gòu)成了潛在的、現(xiàn)實(shí)的威脅。如何幫助大學(xué)生更好地應(yīng)付日常生活中的社交困惑，保持良好的心理健康水平，己經(jīng)成為關(guān)心教育，關(guān)注大學(xué)生成長的所有人士非常關(guān)注的問題。人類心理的適應(yīng)，最主要的就是對于人際關(guān)系的適應(yīng)，所以人類心理的病態(tài)，主要也是由于人與人之間關(guān)系失調(diào)而來。因此，有必要運(yùn)用專業(yè)的方法對大學(xué)生的社交焦慮進(jìn)行團(tuán)體心理干預(yù)，以促進(jìn)他們的心理健康。

針對目前存在的問題，一些心理學(xué)家和心理健康教育從業(yè)人員進(jìn)行了多方面的積極的嘗試和探索。本研究在他們研究的基礎(chǔ)上，借鑒他們的成功的經(jīng)驗(yàn)，以團(tuán)體音樂治療中的奧爾夫團(tuán)體音樂治療的理論和實(shí)踐為基礎(chǔ)，采用癥狀自評量表（SCL90）、社會回避和苦惱量表（SAD），交往焦慮量表（IAS）、SPSS11.5數(shù)據(jù)處理軟件等作為研究工具，通過奧爾夫團(tuán)體音樂治療的干預(yù)模式，檢驗(yàn)奧爾夫團(tuán)體音樂治療對改善大學(xué)生社交焦慮狀況的效果。研究假設(shè)：

第一，前測實(shí)驗(yàn)組和對照組在SCL90、IAS、SAD得分基本一致。

第二，后測實(shí)驗(yàn)組在SCL90、IAS、SAD中的各個指標(biāo)呈下降的趨勢，焦慮因子明顯改善、交往能力增強(qiáng)、自我接納程度增高。

第三，后測對照組在SCL90、IAS、SAD中的指標(biāo)沒有明顯的改善。

第四，奧爾夫團(tuán)體音樂治療能有效地改善大學(xué)生社交焦慮的狀況，學(xué)會情緒管理，提升他們的社會交往能力和心理健康水平。

二、研究過程

1.研究方法

本研究運(yùn)用文獻(xiàn)法查閱中外大量相關(guān)文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)奧爾夫團(tuán)體音樂治療的可行性方案；運(yùn)用測量法對研究對象進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)前和輔導(dǎo)后的測量，全部問卷和量表都由研究對象自行填寫；運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法按照設(shè)計(jì)好的輔導(dǎo)方案對研究對象進(jìn)行輔導(dǎo)干預(yù)；運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析法使用SPSS11.5軟件包對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。

2.研究工具

（1）SCL·90癥狀量表（Symptom Checklist 90，SCL90）（見附錄一）

此量表由迪洛葛迪斯（Derogatis）編制，此表包含90個項(xiàng)目，十個因子，分別為軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其它。每題采用5點(diǎn)評分，癥狀從無到嚴(yán)重分別評為1、2、3、4、5，得分越高表示癥狀越明顯，心理健康狀況越差?？梢栽u定一個特定的時(shí)間，通常是評定一周以來的時(shí)間。此量表已較廣泛應(yīng)用在心理咨詢與心理治療中，有較好的信效度報(bào)告。

（2）社交回避及苦惱量表（Social Avoidance and Distress Scale）（見附錄二）

此量表為沃森和弗倫德（Watson&Friend）編制，此量表得分高的人，在實(shí)際交往中焦慮程度較高，反之亦然。SAD量表中的所含的28個條目中，14條用于評價(jià)社交回避（一種行為表現(xiàn)），14條用于評定社交苦惱（一種情感反應(yīng)）；兩個分量表的信度系數(shù)分別為0.85及0.87。

（3）交往焦慮量表（Interaction Anxiousness Scale）（見附錄三）

此量表為利里（Leary）編制， 交往焦慮量表（IAS）用于評定獨(dú)立于行為之外的主觀社交焦慮體驗(yàn)傾向，含有15條自陳條目，按“一點(diǎn)兒也不符合”到“非常符合”分別記1一5分。其總評分從15分（社交焦慮程度最低）到75分（社交焦慮程度最高）。

3.研究對象

本研究的研究對象為武漢某大學(xué)06、07級學(xué)生，通過自愿報(bào)名參加。對參與的學(xué)生進(jìn)行癥狀自評量表（SC—L90）、社交回避及苦惱量表（SAD）進(jìn)行測試，篩選出SCL—90的焦慮因子大于2，SAD總分高于13分、焦慮分量表高于7分、回避分量表高于12分的報(bào)名者48人，平均年齡在18—20歲之間，組成研究對象。將48人分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，其中實(shí)驗(yàn)組24人，女生14人、男生10人；對照組24人，女生15人、男生9人?？紤]到團(tuán)體音樂治療形式的干預(yù)，每一組治療團(tuán)體的人數(shù)不宜超過12人，因此又將實(shí)驗(yàn)組的成員分為兩組，每組12人進(jìn)行奧爾夫團(tuán)體音樂治療，數(shù)據(jù)統(tǒng)一計(jì)算。對照組的成員不做任何干預(yù)。

4.研究程序

（1）場地與設(shè)備

場地：武漢某大學(xué)排練教室。

設(shè)備：鋼琴、打擊樂器—大鼓、小鼓、手鼓、三角鐵、碰鈴、木魚、響板等，CD音響一套，軟墊13個。

（2）團(tuán)體類型

本團(tuán)體是為了幫助大學(xué)生克服社交焦慮而設(shè)置的。該團(tuán)體并不針對嚴(yán)重的精神病患者，而只是運(yùn)用音樂治療中情緒影響認(rèn)知的原理，采用奧爾夫團(tuán)體音樂治療的形式來解決大學(xué)生中的社交焦慮困繞問題。

（3）團(tuán)體目標(biāo)

該團(tuán)體通過奧爾夫團(tuán)體音樂治療活動要達(dá)到如下目的：

第一，了解焦慮情緒的來源，學(xué)會管理自己的情緒。

第二，對團(tuán)體成員建立信任感，愿意訴說自己的認(rèn)識與情感。

第三、通過與團(tuán)體中與自己有相同問題人交往，擺脫生活的困境與孤獨(dú)感。

第四、接納自己，接納別人，獲得自尊自信。

第五，能把在團(tuán)體活動中學(xué)會的新體驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用到具體生活情境中。

（4）團(tuán)體性質(zhì)

結(jié)構(gòu)化：本次團(tuán)體采用結(jié)構(gòu)式方法，分10次課進(jìn)行，每次1.5小時(shí)?？紤]到團(tuán)體發(fā)展階段性特點(diǎn)，在課程內(nèi)容的設(shè)置和形式采用上有一個配合團(tuán)體接觸、磨合、發(fā)展、成熟的層層演進(jìn)過程。

封閉式：為了保證整個課程的效果，出于客觀評估的需要，也是為了間接地培養(yǎng)團(tuán)體成員之間相互承擔(dān)責(zé)任的理念，將團(tuán)體定位為封閉式的方式。

同質(zhì)性：考慮到本次評估課程的目的需要，本次團(tuán)體輔導(dǎo)選擇希望改善社交焦慮、提升人際交往能力的大學(xué)生中有社交焦慮的大學(xué)生組成同質(zhì)組，進(jìn)行團(tuán)體音樂輔導(dǎo)，當(dāng)然實(shí)際上，這些同質(zhì)組成員之間也存在個體差異，如焦慮狀態(tài)的程度差異、性別差異等等。

（5）成員對象

武漢某大學(xué)06、07級學(xué)生共48人，其中實(shí)驗(yàn)組24人，對照組24人。

（6）團(tuán)體時(shí)間安排

2008年9月—10月，每周2次，共10次完成。

（7）評估方法

量表評估：

a.實(shí)施實(shí)驗(yàn)前測，對全部48位被試成員進(jìn)行癥狀自評量表（SC—L90）、社交回避及苦惱量表（SAD）、交往焦慮量表（IAS）的問卷填寫，當(dāng)場回收，進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì)，作為前測數(shù)據(jù)保留。

b.實(shí)施團(tuán)體輔導(dǎo)，對實(shí)驗(yàn)組24位成員進(jìn)行奧爾夫團(tuán)體音樂治療的干預(yù)。每次1.5小時(shí)，對照組暫不做任何干預(yù)，等實(shí)驗(yàn)組結(jié)束后另行安排時(shí)間進(jìn)行輔導(dǎo)。

c.實(shí)施實(shí)驗(yàn)后測：在實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行完奧爾夫團(tuán)體音樂治療的干預(yù)后，全部48位被試成員再次進(jìn)行癥狀自評量表（SC—L90）、社交回避及苦惱量表（SAD）、交往焦慮量表（IAS）的問卷填寫，當(dāng)場回收，結(jié)果作為后測的數(shù)據(jù)保留。

d.運(yùn)用SPSS11.5對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

主觀狀況自述：

團(tuán)體結(jié)束后，通過開放式問卷，了解團(tuán)體輔導(dǎo)的效果。

5.奧爾夫團(tuán)體音樂治療活動方案設(shè)計(jì)

整個奧爾夫團(tuán)體音樂治療活動分為四個階段。即：初始階段—自我探索階段—自我發(fā)展階段—結(jié)束階段。每次活動以《你好歌》開始，以《再見歌》結(jié)束，每次結(jié)束前都有討論，分享彼此的感受，澄清存在的矛盾和問題。中間部分由五大類構(gòu)成：

（1）熱身與放松：放松分主動式放松（主要是治療師通過引導(dǎo)肢體動作達(dá)到放松目的）與接受式放松（治療師通過放松音樂引導(dǎo)放松）兩種。

（2）語言類：通過聲音、詞匯、歌謠，加上節(jié)奏元素，配以樂器伴奏，形成聲部配合。

（3）聲勢：通過聲音（自己身體發(fā)出的聲音—如：嗓音、拍手、拍腿、捻指、跺腳，和樂器發(fā)出的聲音）打節(jié)奏。

（4）器樂：通過音高樂器、打擊樂器進(jìn)行獨(dú)奏、齊奏、分聲部演奏等。

（5）肢體活動：聽指令做動作、姿勢，以及舞蹈等。

團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)施方案

階段[]次數(shù)[]目標(biāo)[]活動內(nèi)容

初始階段[]第1、2次[]相互認(rèn)識；簡介活動設(shè)計(jì)及預(yù)期目標(biāo)；進(jìn)行集體規(guī)范；建立人際信任氣氛；增強(qiáng)小組凝聚力與參與度。[]簡單介紹音樂治療中的情緒—認(rèn)知原理；簽定團(tuán)體約定書；用音樂節(jié)奏介紹自己；學(xué)習(xí)《你好歌》、《再見歌》；聲音游戲。

自我探索階段[]第3、4、5、6次[]引導(dǎo)成員覺察自己在社交中的焦慮情緒和反應(yīng)；認(rèn)識和探討社交焦慮產(chǎn)生的因素和對自己的影響；促進(jìn)小組成員間的交流，打破孤獨(dú)感；[]聲音的傳遞與聲音的合奏；節(jié)奏接龍與節(jié)奏模仿；為熟悉的歌曲填新詞；為簡單的旋律集體配伴奏；簡單的集體舞蹈。

自我發(fā)展階段[]第7、8、9次[]學(xué)會管理和處理自己在社交中的焦慮情緒；增強(qiáng)自我認(rèn)識和自我接納；認(rèn)識他人，接納他人；尋找自己在人際交往中的優(yōu)缺點(diǎn)，建立交往信心；加強(qiáng)小組間的交流。[]在音樂中進(jìn)行肢體放松；尋找和諧的聲音；在團(tuán)體音樂中創(chuàng)造新的音樂；團(tuán)體舞蹈中的即興動作創(chuàng)造。

結(jié)束階段[]第10次[]整理團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)的心得，體驗(yàn)彼此的肯定與支持，鼓勵繼續(xù)成長，處理分離情緒。[]接受式的音樂放松與想象；用聲音表達(dá)自己的情緒；在團(tuán)體舞蹈中告別。

三、結(jié)果分析與討論

1.結(jié)果分析

實(shí)驗(yàn)組前測與后測各獨(dú)立樣本的差異檢驗(yàn)

表4結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組被式與對照組被式后測比較，在IAS量表、SAD量表總分及社交回避與社交苦惱分量表、SCL90量表的人際敏感、焦慮、恐怖、強(qiáng)迫、軀體化、抑郁等因子分上差異顯著，除了抑郁因子的P

2.討論

奧爾夫團(tuán)體音樂治療是在音樂活動參與下采用團(tuán)體情境的方式進(jìn)行的一種心理輔導(dǎo)形式。在本次的團(tuán)體輔導(dǎo)中，通過運(yùn)用奧爾夫團(tuán)體音樂治療的技術(shù)，對團(tuán)體成員實(shí)施了四個階段的團(tuán)體音樂治療，包括初始階段、自我探索階段、自我發(fā)展階段、結(jié)束階段。通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)來認(rèn)識自我、探討自我、接納自我。調(diào)整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，習(xí)得良好的情緒管理方式，提升人際交往能力。本研究顯示，經(jīng)過10次的奧爾夫團(tuán)體音樂治療，從分析數(shù)據(jù)和主觀評價(jià)兩方面來看，實(shí)驗(yàn)組被式減緩了社交焦慮的主觀體驗(yàn)，在SCL90的人際敏感、軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、恐怖、偏執(zhí)和焦慮等因子；以及社交回避與苦惱上都有顯著改善。

在本次的奧爾夫團(tuán)體音樂治療的干預(yù)過程中，筆者感受到奧爾夫團(tuán)體音樂治療對于改善大學(xué)生社交焦慮的獨(dú)特的療效機(jī)制主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

第一，團(tuán)體中的情緒抒泄：我們每一個人在生活中都會有不如意的時(shí)候，常會有許多苦惱的心情。由于沒有機(jī)會向別人傾訴，或者向別人透露，這些痛苦的情緒只能壓抑在心中，久而久之會影響身心健康，所以情緒的抒泄是非常重要的。社交焦慮主要是對暴露在陌生人面前或可能被別人注視的一個或多個社交場合產(chǎn)生持續(xù)、顯著的畏懼情緒，并且影響當(dāng)事人的生活。一般來說，我們大多數(shù)人在見到陌生人的時(shí)候多少都會覺得緊張，這是人類正常的反應(yīng)，隨著交往的加深，大多數(shù)人會逐漸放松，繼而享受交往帶來的樂趣。而社交焦慮者的緊張不安和恐懼情緒一直存在，不能通過日常生活方式得到緩解。而同質(zhì)、安全的團(tuán)體給被式提供了有效的、真實(shí)的暴露環(huán)境。讓焦慮者直接面對焦慮情境是社交焦慮治療最重要的方式。在本次的奧爾夫團(tuán)體音樂治療的干預(yù)中，首先為同質(zhì)的小組成員創(chuàng)造了一個不可回避的焦慮情境（團(tuán)體小組），應(yīng)用音樂放松，讓團(tuán)體成員體會焦慮情緒與身體的關(guān)系。當(dāng)焦慮時(shí)，我們的身體是緊張的，那么當(dāng)我們的身體處于放松狀態(tài)時(shí)，我們的焦慮情緒就會降低或消除。利用音樂伴奏下的肢體放松，如：音樂中的水母運(yùn)動、降落傘的韻律、圣誕歌中的雪人融化、木偶音樂加工廠等活動，讓小組成員親身體會身體放松的狀態(tài)，進(jìn)而感受在這種狀態(tài)下的情緒狀態(tài)，并努力把這種狀態(tài)帶到團(tuán)體互動活動中。在活動后的討論中，許多成員感覺“舒服多了，輕松了許多，心情好象也好了許多……”[5]。在從生理上體會身體放松以后，為小組成員創(chuàng)設(shè)心理層面的焦慮情緒抒泄方式，例如“讓我們在音樂中相識”的團(tuán)體律動舞蹈中，每段音樂的結(jié)束部分都是一個長音，要求小組成員在長音時(shí)，第一、二次要用目光去尋找任意一個小組成員，友好地和他進(jìn)行目光接觸；第三次要尋找伙伴握手；第四次在握手的同時(shí)向?qū)Ψ絾柡谩８鶕?jù)消除焦慮情緒的一個重要的方法就是減低焦慮者自我專注的傾向，將注意力由自我專注轉(zhuǎn)移到互動對方的行為上，特別是在團(tuán)體小組中的非語言行為的互動中（目光的接觸、手勢的運(yùn)用等）可明顯減低當(dāng)事人因自我專注所帶來的干擾，從而有效改善或消除焦慮情緒。在“讓我們在音樂中相識”的音樂活動中，小組成員從剛開始的目光游移，表情緊張到后來的輕松，面帶微笑地和同伴互相問好。在活動后的討論中，有的成員說：“剛開始好害怕，也不好意思，感覺很緊張，心想要是我看他，他不那么友好，或是冷漠我，那多尷尬呀！可慢慢地覺得大家都很熱情，也就放松了。到后來就想趕緊多找?guī)讉€人問好。這個活動很好玩，要是生活中跟人交往也是這樣該多好啊！……”[6]。大家在這次討論中還澄清了“我是不是把人都看得太灰暗了，所以搞得讓自己在人多的時(shí)候就緊張不安，生怕出錯。今天的體驗(yàn)讓我很愉快，也讓我想到了點(diǎn)什么，其實(shí)大家還是很友好的，沒那么可怕……”[7]。從活動和討論中，我們可以看到，通過音樂活動，小組成員的焦慮情緒得到了抒泄，從而改善了社交焦慮的狀況。

第二，團(tuán)體中的接納：我們每個人生活在社會中，如果不被別人接受與容納，就會感到孤苦伶仃，無所依托。若被人拒絕或排斥，更令人孤獨(dú)、寂寞、壓抑，而導(dǎo)致心身疾病。所以相互的尊重和接納是人際交往的基礎(chǔ)，也是所有團(tuán)體干預(yù)效果的基礎(chǔ)。團(tuán)體的接納是小組成員們在運(yùn)作過程中形成的凝聚力。由于團(tuán)體的接納，有了一種尊重、肯定、和諧與溫暖的氛圍，小組成員們身在其中感受到一種安全的人際環(huán)境，使他們不再害怕和焦慮，敢于去嘗試新的情緒、行為與認(rèn)知的表達(dá)方式。對他人的接受和容納的多少標(biāo)志著一個人內(nèi)心的開放程度，在奧爾夫團(tuán)體音樂治療的音樂活動中，小組成員建立起了相互信任的關(guān)系，使得他們能更多地表達(dá)自己以及有更多的機(jī)會看到別人的自我表達(dá)，在自我表達(dá)過程中，內(nèi)心隱藏的情感、觀念得到了其他成員的共鳴，于是他們能夠打開封閉的自我，也能體驗(yàn)到來自他人的真實(shí)接納和理解，進(jìn)而讓自己的內(nèi)心更加開放地接納自己和他人。在一次“節(jié)奏傳遞”的活動中，大家圍坐一圈依次打節(jié)奏，因?yàn)樯缃唤箲]的人非常不習(xí)慣、甚至害怕在人群面前單獨(dú)表現(xiàn)，于是明顯緊張不安，治療師在活動開始前預(yù)先和大家進(jìn)行了溝通，要求大家在別人打節(jié)奏時(shí)要注意傾聽，當(dāng)某個成員打錯了或沒接上時(shí)，我們等一等，并用鼓勵的眼光告訴他，沒關(guān)系，你再來一次會做的很好的。在整個活動中，大家彼此鼓勵，互相支持，從怯生生、斷斷續(xù)續(xù)的演奏到后來的流暢、有序、動聽的演奏與合奏狀態(tài)?；顒釉谟淇斓臍夥罩薪Y(jié)束。后來的討論中，小組成員的感受是因?yàn)榇蠹叶荚跓o條件的互相接納，感覺內(nèi)心走得很近，沒有什么陌生感，在傾聽他人時(shí)，學(xué)習(xí)到了從內(nèi)心的角度去理解他人，接納他人。感覺這樣很愉快。因此團(tuán)體的接納對社交焦慮情緒的緩解非常重要。

第三，團(tuán)體成員的共同性：心理適應(yīng)不良的人常常會有一個共同的特點(diǎn)，就是當(dāng)自己遇到不幸、遇到困難、犯了錯誤時(shí)，常常自責(zé)自怨，誤以為天底下就自己最倒霉、最不幸。尤其是有些內(nèi)容羞于啟齒，自己無法接受，加重了心理負(fù)擔(dān)與痛苦，只好在自羞自慚中折磨自己，結(jié)果嚴(yán)重地影響了情緒和生活。而在團(tuán)體的音樂治療活動中，通過音樂大家互相交流，于是有機(jī)會從其他成員的身上發(fā)現(xiàn)與自己類似的經(jīng)歷、遭遇，共同的困難和體驗(yàn)，頓時(shí)發(fā)現(xiàn)自己并不孤單，會感到如釋重負(fù)。一種同病相憐、風(fēng)雨同舟的感受使得個體放松了自己，降低了焦慮，減少了防御心理，互相幫助，共同面對困難，一起進(jìn)步。在一次“歌曲填詞ABC”的活動中，有這樣一段歌詞：“我們都在里 ，要把 的種子撒播到我四方；我們要在 里 ，要把帶進(jìn)每個人的心上； 會帶給你 ，也會帶給你和”[8]。為空白處填上能表達(dá)你真實(shí)心情的詞，并說出原因。有些成員填的詞是“恐怖、焦慮、迷茫、恨，以及渴望溫暖、得到關(guān)愛、獲得理解、不再迷惘……”[9]。在后來的小組討論中，當(dāng)小組成員訴說自己所填之詞都是自己在人際交往中的真實(shí)感受時(shí)，一下子得到了很多成員的響應(yīng)。氣氛熱烈起來，大家好象突然間找到了知音一樣，沒有了隔閡，拉近了距離，一起分享感受，共同面對，釋放了心情。有效降低了焦慮的情緒狀態(tài)。

第四，團(tuán)體成員間的互動：在奧爾夫團(tuán)體音樂治療的干預(yù)中，成員間信任關(guān)系的建立，給團(tuán)體提供了一個安全的社會交往環(huán)境，減少了成員的心理防御。在團(tuán)體中，隨著團(tuán)體治療的深入，每個人不同的行為模式和思想觀念很容易在團(tuán)體中暴露出來。不同的行為和思維模式必然引起矛盾沖突和內(nèi)心的不良體驗(yàn)，這些情況在每個人的日常生活中是容易避免的，但在團(tuán)體環(huán)境中卻是很難避免的，團(tuán)體的環(huán)境迫使成員不得不去面對一些人際間的沖突和內(nèi)心的焦慮不安。于是他們在團(tuán)體音樂的互動活動過程中去尋找解決的途徑和方法，這樣團(tuán)體就為成員提供了機(jī)會，讓他們可以試驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)自己與別人交往的能力，評價(jià)個人真實(shí)的人際交往情況。 通過團(tuán)體成員在音樂活動中的交互經(jīng)驗(yàn)，成員不但看清了自己的社交情況，還可以具體學(xué)習(xí)基于對別人的信任和關(guān)愛所發(fā)展出來的基本禮儀，以及有效溝通和融洽共處的社交技巧和方法。例如在一次“節(jié)奏樂器大合奏”的音樂活動中，大家分成了三個小組，為《小星星》的旋律配伴奏。每個小組在討論用什么樣的樂器和節(jié)奏為旋律配伴奏時(shí)，都出現(xiàn)了分歧，剛開始時(shí)，大家比較畏縮，不知道怎么辦，有的小組成員沉默不語，有的有些煩躁，無法進(jìn)行下去。但任務(wù)畢竟是要完成的，慢慢地大家在嘗試每樣樂器的音色和演奏效果后，逐漸找到了協(xié)調(diào)的方式，最后在小組成員的齊心協(xié)力下，每組的演奏都各具特點(diǎn)，達(dá)到了和諧。在后來的討論中，小組成員的感受是，剛開始出現(xiàn)矛盾時(shí)很想不做了，要在平時(shí)的生活中，我肯定逃了，但是老師布置的任務(wù)必須完成，想逃也逃不掉了，可是后來真正面對時(shí)，也不覺得那么難半，最后的合奏效果還不錯。這次的體驗(yàn)讓我觸動最大的是：只要大家勇敢地去面對出現(xiàn)的矛盾，一起努力，積極地去尋找解決的辦法，終究會有好結(jié)果的，而且在這個過程中，大家互相理解，不斷地調(diào)和出現(xiàn)的分歧，使大家也變得更親近了，我想以后大家一定會成為好朋友的。通過這次的音樂活動，成員們習(xí)得了一些人際交往的的正性反饋和良好經(jīng)驗(yàn)，使他們能建立起信心，降低焦慮，以放松的心態(tài)去面對社會互動關(guān)系。這種溫暖而真實(shí)的團(tuán)體互動關(guān)系，使他們改變了對人與人相互作用的看法，這將對他們以后在真實(shí)的社會交往中建立積極的態(tài)度和健康的行為大有裨益。

第五，團(tuán)體指導(dǎo)者與成員的互動：團(tuán)體指導(dǎo)者是團(tuán)體互動系統(tǒng)中的核心，由于團(tuán)體治療干預(yù)策略的制訂和實(shí)施都是由指導(dǎo)者來確定，并且在團(tuán)體活動中，要求指導(dǎo)者既要擔(dān)任指導(dǎo)者的角色，又要擔(dān)任參與者的角色。那么指導(dǎo)者的自如、輕松、真誠的社交風(fēng)格都成為成員效仿的對象，而且他在把握團(tuán)體目標(biāo)不偏離的同時(shí)，還要與每個成員達(dá)成一種溫暖信任的親密關(guān)系。在團(tuán)體的互動過程中，指導(dǎo)者熟練的咨詢技巧、敏銳的察覺和應(yīng)變能力都是必須的，特別是要能夠敏銳地覺察出團(tuán)體中每個成員的情緒并運(yùn)用團(tuán)體的力量來對個體的焦慮進(jìn)行干預(yù)，并對團(tuán)體活動過程中的某些“突發(fā)事件”（如成員間的沖突等）做出回應(yīng)。如在“聲音回旋曲”的音樂活動中，有的成員很害怕，不敢開口，明顯地出現(xiàn)焦慮情緒，指導(dǎo)者及時(shí)地澄清，聲音的準(zhǔn)不準(zhǔn)、好不好聽沒有關(guān)系，只要你嘗試了，那種參與的感受才是最重要的，剛開始可能會有些困難，但是不要緊，你一定能做好的。并且要求每個人都努力地去傾聽別人的聲音，即使不那么美妙我們也要鼓勵他把聲音傳下去。指導(dǎo)者理解的話語和良好的共情給了大家不少的支持，大家的焦慮情緒出現(xiàn)了緩解，在整個活動過程中，在指導(dǎo)者的帶領(lǐng)下沒有一個人掉隊(duì)，大家努力地去參與，也慢慢地開始享受音樂活動帶來的樂趣。最后大家在余音繚繞中結(jié)束了愉快的活動。收到了良好的治療效果。

綜上所述，我們發(fā)現(xiàn)社交焦慮存在于人群中的比率還是很高的，而且表現(xiàn)形式多樣。社交焦慮產(chǎn)生的原因是多方面的，但主要涉及生理、心理、社會等多個方面。就生理、心理因素來說，負(fù)性的情緒、和負(fù)面的認(rèn)知方式、消極的應(yīng)對方式、習(xí)得性無助等與社交焦慮有關(guān)；就社會因素來說，良好的人際關(guān)系的狀態(tài)被證明對于預(yù)防和改善社交焦慮有作用。我們有理由相信，上面三方面的改變將對于改善社交焦慮起作用。

在我國的學(xué)校心理輔導(dǎo)中，通過團(tuán)體輔導(dǎo)提高學(xué)生心理健康水平的研究有不少。從輔導(dǎo)形式上看，利用音樂治療來針對具有某種心理困難（如社交焦慮）的特殊群體的治療性的團(tuán)體還不多；從研究探討的視角來看，許多研究也證實(shí)了團(tuán)體輔導(dǎo)對于改善大學(xué)生的社交焦慮是有作用的。但是，深入地探討團(tuán)體輔導(dǎo)，特別是團(tuán)體音樂治療是通過哪些因素的作用達(dá)到改善社交焦慮的目的的，即團(tuán)體音樂治療對于改善社交焦慮的作用機(jī)制的研究還不多見。因此，本文這方面作了一些有益的嘗試和研究，希望本研究能夠?yàn)槲覈鴮W(xué)校大學(xué)生團(tuán)體輔導(dǎo)的研究提供一些可供參考的資料。

四、結(jié)論與展望

1.結(jié)論

第一，實(shí)驗(yàn)組被試在IAS、SAD量表、SCL90的總分、以及人際敏感、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖、偏執(zhí)和焦慮等因子分量表上的前后測得分差異顯著。對照組被試在以上量表上的前后測之間沒有顯著的差異。

第二，實(shí)驗(yàn)組與對照組被試在前測的IAS、SAD和SCL90量表上得分的差異性上不顯著，實(shí)驗(yàn)組與對照組被試在后測的IAS、SAD和SCL90量表上得分的差異性顯著。

第三，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過奧爾夫團(tuán)體音樂治療干預(yù)后，社交焦慮明顯降低，與社交焦慮相關(guān)的因素方面有了明顯改善。

第四，實(shí)驗(yàn)組成員經(jīng)過干預(yù)后的人際交往能力有了明顯改善。

第五，實(shí)驗(yàn)組成員在干預(yù)后的討論中，普遍認(rèn)為團(tuán)體輔導(dǎo)使他們增強(qiáng)了與人交往的信心、增加了對他人和自己的了解，同時(shí)經(jīng)過團(tuán)體音樂治療的訓(xùn)練，學(xué)會了調(diào)節(jié)自己的情緒，減少了對他人的戒備心，能夠比較放松地與人交往，自覺效果良好。

第六，奧爾夫團(tuán)體音樂治療對于改善大學(xué)生社交焦慮的獨(dú)特的療效機(jī)制主要表現(xiàn)在團(tuán)體中的情緒抒泄、團(tuán)體中的接納、團(tuán)體成員的共同性、團(tuán)體成員間的互動、以及團(tuán)體指導(dǎo)者與成員的互動。

然而本研究也有局限性。其一，研究的樣本屬于小樣本，并且由于實(shí)驗(yàn)條件的限制，樣本只來源于同一所大學(xué)的學(xué)生，實(shí)驗(yàn)的普遍性意義可能會受到一定的影響，尚需進(jìn)一步加大樣本的研究，在今后的研究中，加大樣本量的同時(shí)，也可考慮在各類學(xué)校進(jìn)行進(jìn)一步的研究；其二，本次研究在篩選社交焦慮大學(xué)生作為樣本時(shí)，只采用了量表進(jìn)行篩選，未采用結(jié)構(gòu)化的訪談，這有可能不利于收集更細(xì)化、準(zhǔn)確的信息。在今后的研究中加以完善。再次，由于研究時(shí)間的限制，只在干預(yù)前后進(jìn)行了測量，測查奧爾夫團(tuán)體音樂治療改善大學(xué)生社交焦慮的短期效果，未能做長期的跟蹤，因此，干預(yù)的長期效應(yīng)如何將進(jìn)行跟蹤，以彌補(bǔ)本研究在這方面的遺憾。