發(fā)布時(shí)間：2022-08-06 03:37:43
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了1篇的核醫(yī)學(xué)教學(xué)模式探析樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
1統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS19．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1兩組學(xué)生總成績、病例分析及基礎(chǔ)知識(shí)成績比較觀察組總成績病例分析及基礎(chǔ)知識(shí)高于對照組，兩組學(xué)生總成績、病例分析及基礎(chǔ)知識(shí)成績比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），見表1。
2．2對新教學(xué)模式認(rèn)可度對問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)顯示，絕大部分學(xué)生認(rèn)可這種教學(xué)模式，認(rèn)為這種模式增加了師生互動(dòng)交流，促進(jìn)了自主思考能力，對核醫(yī)學(xué)實(shí)際臨床應(yīng)用有了更深入的認(rèn)識(shí)，對知識(shí)的掌握更加深刻，提高了學(xué)習(xí)的興趣并對一些問題有了新的看法；認(rèn)識(shí)到核醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，并善于發(fā)現(xiàn)問題、善于思考問題，能創(chuàng)新性解決臨床問題，并注重自己這方面能力的提高；尤其對核醫(yī)學(xué)揭示器官功能異常方面及腫瘤分子影像很有興趣，部分學(xué)生有表達(dá)今后從事核醫(yī)學(xué)工作的可能。
3討論
核醫(yī)學(xué)是在近代物理、化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門新興的綜合性邊緣學(xué)科，涉及多學(xué)科領(lǐng)域，與電子學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)以及眾多基礎(chǔ)和臨床學(xué)科高度交叉滲透，而且發(fā)展迅速。核醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)模式始終以教師為主體，全程灌輸教學(xué)，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位，對知識(shí)的運(yùn)用能力差，這種教學(xué)方式不利于大學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，不利于應(yīng)用創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)和脫穎而出，尤其是對于核醫(yī)學(xué)這種注重應(yīng)用的科學(xué)，尋找和探索新的教學(xué)方法勢在必行。
案例教學(xué)法代表著當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育中比較新穎、頗有前景的一種教學(xué)方法，它是以案例為基本教材，以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力為基本價(jià)值取向，讓學(xué)生嘗試在分析具體問題中，獨(dú)立地作出判斷和決策，以培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論，解決實(shí)際問題能力的一種教學(xué)方法，并被證明在核醫(yī)學(xué)教學(xué)亦有其有效性?！耙詥栴}為基礎(chǔ)”的教學(xué)方法是美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows等首先應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，是一種教師提出問題，學(xué)生查找資料，分組討論，教師總結(jié)的教學(xué)模式，最重要的內(nèi)容就是創(chuàng)設(shè)最恰當(dāng)?shù)膯栴}情境，在教材內(nèi)容和學(xué)生求知心理之間制造“質(zhì)疑”，把學(xué)生引入一種與問題有關(guān)的情境過程中，把學(xué)生需要解決的課題，有意識(shí)地、巧妙地寓于各種各樣符合學(xué)生實(shí)際知識(shí)基礎(chǔ)之中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率有了明顯提高，還提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和文獻(xiàn)檢索的能力，分析和解決問題的能力也有了一定程度的提高。
本研究結(jié)合兩種行之有效經(jīng)典醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方法，考慮到嚴(yán)格的“以問題為基礎(chǔ)”的教學(xué)方法實(shí)施所受到很多因素（諸如人力、財(cái)力等）的限制，并結(jié)合核醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)際，對病例教學(xué)法進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，形成以“以影像為中心、以問題為基礎(chǔ)”的新教學(xué)模式。在七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)課核醫(yī)學(xué)影像診斷部分理論教學(xué)中應(yīng)用新教學(xué)模式，并在考核方式上做出相應(yīng)的調(diào)整，以客觀題為主并保證每題分值分配合理，結(jié)果顯示在總成績方面采用新教學(xué)模式的學(xué)生成績高于傳統(tǒng)教學(xué)模式，尤其是在體現(xiàn)臨床解決實(shí)際問題和綜合分析問題的病例分析題方面有了明顯的提高，同時(shí)對基礎(chǔ)知識(shí)的掌握也較傳統(tǒng)教學(xué)有一定的提高。對觀察組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查顯示學(xué)生對自我能力的提高有強(qiáng)烈的渴望，對核醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)有很大的興趣。在臨床專業(yè)教學(xué)中采用以影像為中心，以問題為基礎(chǔ)的新教學(xué)方法為師生互動(dòng)提供良好的機(jī)會(huì)，并培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力，不斷更新知識(shí)，成為一名終身自我教育者，這也符合我國高等醫(yī)學(xué)教育素質(zhì)教育的要求。這種新的教學(xué)模式適于核醫(yī)學(xué)影像理論教學(xué)，可以在核醫(yī)學(xué)影像理論教學(xué)中應(yīng)用推廣。
作者：杜補(bǔ)林李雪娜尹雅芙李娜王穎李亞明單位：中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
摘要：在核醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)過程中實(shí)施“PBL”教學(xué)法，促進(jìn)教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，把教學(xué)工作從“以課程為中心”轉(zhuǎn)移到“以問題為中心”的軌道上來，把教學(xué)主導(dǎo)“以學(xué)科為中心”轉(zhuǎn)移到“以學(xué)生為中心”的軌道上來。通過PBL教學(xué)法，組織學(xué)生對跨學(xué)科、跨系統(tǒng)、跨疾病的綜合性課程，運(yùn)用所學(xué)理論聯(lián)系實(shí)際，將基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)合臨床實(shí)踐，融合相關(guān)知識(shí)，從而培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，解決實(shí)際問題的能力，使其能在未來的核醫(yī)學(xué)實(shí)踐中盡快適應(yīng)社會(huì)和工作的要求，并為持續(xù)學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：PBL；傳統(tǒng)教學(xué)；教學(xué)改革
一、傳統(tǒng)教學(xué)模式及其優(yōu)缺點(diǎn)
所謂傳統(tǒng)教學(xué)模式，一般是指以教師講授為主的教學(xué)方式。學(xué)生大多數(shù)是在被動(dòng)地接受知識(shí)，各種考試也主要是讓學(xué)生回憶所學(xué)知識(shí)，因而學(xué)生常把記憶知識(shí)放在首位，這樣他們就能順利畢業(yè)。傳統(tǒng)教學(xué)模式常采用的形式有：課堂傳授教學(xué)、多媒體課件講解、自學(xué)輔導(dǎo)教學(xué)模式及單元教學(xué)模式等。
傳統(tǒng)教學(xué)模式在向?qū)W生講授基本理論和基本概念方面的確起到了重要作用，但其弊端也十分明顯：首先是學(xué)科界限過于分明――比如核醫(yī)學(xué)是一門新型的、跨學(xué)科課程，它是集核技術(shù)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合的學(xué)科，而在實(shí)際學(xué)習(xí)過程中，這些知識(shí)并沒有很好地結(jié)合，特別是實(shí)踐的認(rèn)識(shí)與臨床應(yīng)用；其次是教學(xué)內(nèi)容單一、枯燥――教學(xué)內(nèi)容多限于理論知識(shí)的講解，而實(shí)踐操作及技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)偏少，輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)內(nèi)容與授課內(nèi)容相似，教學(xué)內(nèi)容較陳舊，學(xué)生知識(shí)能力結(jié)構(gòu)不合理，思維局限；最后是教學(xué)形式機(jī)械――無論是實(shí)驗(yàn)課程還是理論課程，都是以教師為中心，要么聽教師講課要么看教師操作，缺乏對學(xué)生操作能力和應(yīng)變能力的培養(yǎng)。而當(dāng)今課堂教學(xué)中普遍存在多“牽引”而缺少正確“引導(dǎo)”，即雖然教師是以啟發(fā)的方式提出問題，但缺少學(xué)生的主動(dòng)參與及互動(dòng)，往往是在教師的牽引下迅速指向標(biāo)準(zhǔn)答案；缺少教師精心設(shè)計(jì)的課堂教學(xué)，以及教學(xué)實(shí)踐之后的系統(tǒng)反思；在教學(xué)過程中，教師很難有什么創(chuàng)造性，學(xué)生的創(chuàng)造力也同時(shí)被扼殺了，更談不上生成智慧了，因此當(dāng)今課堂教學(xué)中缺少智慧的生成。而核醫(yī)學(xué)則是一門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的學(xué)科，必須要加強(qiáng)教學(xué)改革，才能適應(yīng)新的核醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
二、PBL教學(xué)模式及其在教學(xué)中的應(yīng)用
1.PBL概述。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem-based learning，PBL），是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式[1-3]。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，運(yùn)用在核醫(yī)學(xué)中是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)模式的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。
2.PBL教學(xué)模式的設(shè)計(jì)及在教學(xué)中的應(yīng)用。①教學(xué)思路的設(shè)計(jì)。教師課前提出問題―學(xué)生查找資料―分組討論―教師總結(jié)。PBL教學(xué)模式是跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式，可以促進(jìn)學(xué)生不斷地思考，學(xué)生為解決問題需要查閱課外資料，歸納、整理所學(xué)的知識(shí)與技能，有利培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)精神；改變了“我講你聽，我做你看”、“預(yù)習(xí)―聽課―復(fù)習(xí)―考試”四段式的教學(xué)方法，突出了“課堂是靈魂，學(xué)生是主體，教師是關(guān)鍵”的教學(xué)理念。在PBL教學(xué)過程中，教師慢慢“隱退”，僅在關(guān)鍵時(shí)刻起到點(diǎn)撥、支架與教練的作用，教師不再是唯一的知識(shí)庫，而是知識(shí)建構(gòu)的促進(jìn)者、學(xué)科專家、信息的咨詢者。②PBL教學(xué)法在教學(xué)中的應(yīng)用。首先要提出問題。問題是PBL教學(xué)模式的教學(xué)核心，如何精心設(shè)計(jì)問題是運(yùn)用PBL教學(xué)的關(guān)鍵。問題的選擇必須與教學(xué)內(nèi)容緊密相關(guān)，要有引導(dǎo)性。教師在教學(xué)前需要對問題進(jìn)行深入分析，并對教學(xué)過程中可能派生出來的問題做好充分的準(zhǔn)備，根據(jù)授課的內(nèi)容查閱相關(guān)教材、文獻(xiàn)、實(shí)踐資料等，結(jié)合實(shí)例提出問題。其次是分析問題。對精心準(zhǔn)備的具體問題進(jìn)行分析，課前一周發(fā)給每位同學(xué)，要求同學(xué)根據(jù)所提問題充分預(yù)習(xí)教材、查找相關(guān)資料后，課下分組進(jìn)行討論。在分析問題的過程中，教師要盡量把學(xué)生引入精心設(shè)計(jì)的問題中去，讓學(xué)生帶著疑惑去思考，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。最后是解決問題。通過自主學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生對問題都有了自己的答案，教師可請學(xué)生代表進(jìn)行回答，并組織學(xué)生討論未能解決的問題，最后由教師對討論結(jié)果作出評論，并由此引出需要掌握的重點(diǎn)內(nèi)容。③PBL教學(xué)模式的優(yōu)勢。PBL教學(xué)模式首先為學(xué)生們營造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍，使其能夠自主地、積極地暢所欲言，充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，同時(shí)容易獲得來自其他同學(xué)和老師的信息；其次，PBL使有關(guān)課程的問題盡可能多地暴露，在討論中可以加深對正確理論的理解，還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問題，解答新問題，使學(xué)習(xí)過程縮短，印象更加深刻；第三，它不僅對理論學(xué)有益處，還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力，如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力，歸納總結(jié)、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達(dá)的能力，主導(dǎo)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等，這些將對其今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。
三、PBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)整合模式教學(xué)的理論與實(shí)踐意義
首先PBL是以學(xué)習(xí)小組的形式進(jìn)行，由教師提供獲取學(xué)習(xí)資源的途徑和學(xué)習(xí)方法的適當(dāng)指導(dǎo)，讓學(xué)生解決擬真情景中的問題的一種教學(xué)策略。前已述及“PBL”中，教師并不以講壇上演講者的身份出現(xiàn)在學(xué)生面前，在“PBL”中學(xué)生以小組的形式合作進(jìn)行學(xué)習(xí)，在共同學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生在教師的恰當(dāng)指導(dǎo)下通過圖書館、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等各種學(xué)習(xí)途徑收集和處理可以用于解決問題的資料，因此，在這一類學(xué)習(xí)中，學(xué)生以一個(gè)主動(dòng)參與者的身份進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過這樣的學(xué)習(xí)，學(xué)生以他的個(gè)性和特征學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣將因此獲得極大的提高。結(jié)合我國教學(xué)實(shí)際，PBL與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行整合將會(huì)使學(xué)生有多方面的收獲：
1.可提高學(xué)生自我獲取知識(shí)和再學(xué)習(xí)的能力。原來習(xí)慣了的學(xué)習(xí)方法突然改變了，讓同學(xué)覺得很新鮮卻很不適應(yīng)。要讓同學(xué)們深刻地體會(huì)到，在課堂上講的知識(shí)只是實(shí)際工作中最基本的知識(shí)，大量的實(shí)際工作中需要的知識(shí)必須在實(shí)踐工作中不斷地再學(xué)習(xí)，PBL教學(xué)模式是培養(yǎng)這種能力的有效方法。PBL教學(xué)模式的訓(xùn)練中，要讓同學(xué)們初步掌握這種再學(xué)習(xí)方法，并根據(jù)自己的特點(diǎn)進(jìn)一步熟練應(yīng)用到實(shí)際中，尤其要注意強(qiáng)化和有意識(shí)的培養(yǎng)自己的再學(xué)習(xí)能力。
2.可提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。學(xué)生在查找問題、組織材料進(jìn)行講述和辯論的過程中，注意到如何發(fā)現(xiàn)問題和如何提出問題；在組織闡述材料時(shí)縝密思考、理論聯(lián)系實(shí)際、融匯相關(guān)學(xué)科知識(shí)；在答辯過程中注意論據(jù)材料的先后次序、內(nèi)容所占的輕重程度以及邏輯結(jié)構(gòu)的排列等，經(jīng)過同學(xué)討論辯論、指導(dǎo)教師引導(dǎo)總結(jié)，促進(jìn)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力的提高，是培養(yǎng)學(xué)生分析問題和科學(xué)思維能力的良好途徑。
3.可提高學(xué)生的語言表達(dá)能力和辯論能力。同學(xué)們在進(jìn)行討論和辯論中不斷地克服自身弱點(diǎn)，如靦腆、羞澀、口吃、語速快或不敢發(fā)言等，提高了自信心，增強(qiáng)了勇氣，并在討論和辯論中提高自己的發(fā)言藝術(shù)和辯論的才干。
4.可提高計(jì)算機(jī)的運(yùn)用能力。在學(xué)生進(jìn)行報(bào)告論文時(shí)，要求使用計(jì)算機(jī)編制的多媒體幻燈片，可提高其使用計(jì)算機(jī)的熟練程度。
總之，PBL教學(xué)模式的最大意義在于為理論與專業(yè)實(shí)踐之間的脫節(jié)找到了一種解決方案，它使實(shí)踐和研究在問題解決過程中融為一體，并為一系列重要的學(xué)習(xí)目標(biāo)提供了一種融合的機(jī)制。在核醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)中，應(yīng)結(jié)合本單位的師資力量、基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施以及生源水平的具體情況，有針對性地開展PBL教學(xué)法的實(shí)踐探索，充分發(fā)揮PBL教學(xué)法的優(yōu)勢，因此，PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的整合模式教學(xué)將會(huì)更加適應(yīng)我國的核醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)方法，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
作者簡介：李貴平（1962-），男，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院主任醫(yī)師，副教授，研究方向：分子影像學(xué)與腫瘤核醫(yī)學(xué)。
【摘 要】
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:在核醫(yī)學(xué)教學(xué)過程采用PBL(問題為導(dǎo)向教學(xué)法)和LBL(課堂講授法)結(jié)合的教學(xué)模式,可以激發(fā)學(xué)生求知欲和探索精神,訓(xùn)練學(xué)生的發(fā)散性思維,提高學(xué)生分析、處理綜合性問題的能力。為了解決教學(xué)過程中存在的不足,應(yīng)進(jìn)一步豐富信息資源,加強(qiáng)教師隊(duì)伍和教材建設(shè),建立有效的評估標(biāo)準(zhǔn)。
【關(guān)鍵詞】
核醫(yī)學(xué)教學(xué);PBL;LBL;教學(xué)模式;優(yōu)勢;存在問題;解決措施
科技發(fā)展日新月異,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新迅速,但教學(xué)時(shí)間有限使得教師難以把所有的知識(shí)都傳授給學(xué)生。以課堂講授為基礎(chǔ)(lecture-based learning ,LBL)的傳統(tǒng)教學(xué)過程,強(qiáng)調(diào)知識(shí)的傳授,對綜合技能的培養(yǎng)不夠重視。在目前的醫(yī)學(xué)教育改革中,教師應(yīng)重視把傳授知識(shí)的過程轉(zhuǎn)化為學(xué)生自身能力發(fā)展的過程,打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式,強(qiáng)化培養(yǎng)學(xué)生分析問題的能力、解決問題的能力,可考慮采用PBL(Problem - Based Learning,PBL)教學(xué),即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法。PBL強(qiáng)調(diào)以教師為引導(dǎo),主體是學(xué)生,圍繞問題這個(gè)中心展開教學(xué)過程,在教學(xué)過程中解決問題不是目的,而僅是學(xué)習(xí)知識(shí)的載體,訓(xùn)練學(xué)生在解決問題中建立正確的思維方式和良好的推理方法,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性,鼓勵(lì)學(xué)生常提問、多查新、獨(dú)立解決問題,這對終身教育具有深遠(yuǎn)影響。
一、核醫(yī)學(xué)課程開展PBL結(jié)合LBL教學(xué)的嘗試
近幾年來,國內(nèi)一些高校開始逐漸推廣應(yīng)用PBL教學(xué)模式。為了提高核醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量,我們在教學(xué)過程嘗試突破傳統(tǒng)教學(xué)模式,對西安醫(yī)學(xué)院2009級(jí)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科班的核醫(yī)學(xué)課程采用PBL和 LBL結(jié)合的教學(xué)模式,以LBL模式講授基本知識(shí),在學(xué)生掌握了基本知識(shí)、建立較系統(tǒng)的知識(shí)框架后進(jìn)行PBL教學(xué),促進(jìn)學(xué)生對核心知識(shí)的理解。而2008級(jí)仍采用傳統(tǒng)LBL教學(xué),通過對2屆學(xué)生的考試成績以及開放性調(diào)查問卷進(jìn)行比較可以發(fā)現(xiàn):
1、PBL和 LBL結(jié)合的實(shí)驗(yàn)班期末考試總成績及綜合應(yīng)用部分試題成績均優(yōu)于對照班。PBL教學(xué)除了保障學(xué)生掌握知識(shí)要點(diǎn)、難點(diǎn),還能明顯增強(qiáng)學(xué)生解決綜合性問題的能力。
2、實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對PBL結(jié)合LBL教學(xué)模式的評價(jià)明顯優(yōu)于單純使用LBL教學(xué)的對照班。開放性調(diào)查問卷還顯示PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)模式不僅提高學(xué)生的綜合分析、解決問題的能力,還能激發(fā)同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)學(xué)生的自我意識(shí),鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)和寫作能力。
二、教學(xué)過程中采用PBL教學(xué)的優(yōu)勢
1、調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生探索精神和求知欲
在PBL教學(xué)中要求學(xué)生帶著問題去查尋搜集資料、進(jìn)行科研或社會(huì)調(diào)查,這些開放的教學(xué)活動(dòng)打破傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)模式,不再局限于有限的課堂教學(xué)時(shí)間和空間,充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)參與。
2、訓(xùn)練學(xué)生的發(fā)散性思維
PBL教學(xué)中設(shè)計(jì)了許多的開放性問題,要求學(xué)生必須從多個(gè)方面來思考問題,理論知識(shí)必須聯(lián)系臨床實(shí)際,才能靈活運(yùn)用所學(xué),發(fā)散性思維的訓(xùn)練還能加強(qiáng)不同學(xué)科間知識(shí)的聯(lián)系,尤其是核醫(yī)學(xué)與數(shù)學(xué)、物理、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科間的聯(lián)系。
3、強(qiáng)化學(xué)生的合作,共贏共享
PBL教學(xué)過程以小組的形式開展合作學(xué)習(xí),每個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中都需要與同組同學(xué)進(jìn)行交流,在非競爭的學(xué)習(xí)環(huán)境中,學(xué)生可以通過自學(xué)或者同組同學(xué)的幫助,對自己不了解的知識(shí)領(lǐng)域進(jìn)行有計(jì)劃的主動(dòng)學(xué)習(xí)。同時(shí),小組同學(xué)間的合作還能增強(qiáng)人際交往能力和語言表達(dá)能力的培養(yǎng),達(dá)到學(xué)習(xí)成果相互分享的效果。
4、提高學(xué)生分析、處理綜合性問題的能力
PBL教學(xué)將問題作為學(xué)習(xí)的刺激物,而不是將以前學(xué)過的材料背景作為學(xué)習(xí)新內(nèi)容的刺激物,在問題的刺激下和解決問題的過程中,學(xué)生逐步學(xué)到解決問題的知識(shí)進(jìn)而面對更復(fù)雜的問題,知識(shí)的積累呈現(xiàn)螺旋式上升的過程,這對于提高分析、處理綜合性問題的能力非常有益。
5、改變核醫(yī)學(xué)課程單純的評價(jià)模式
PBL教學(xué)不再使用傳統(tǒng)的考試評價(jià)模式,評價(jià)過程既注重基本知識(shí)和基本技能的掌握,又強(qiáng)化對學(xué)習(xí)方法、自主學(xué)習(xí)過程以及樹立良好職業(yè)道德、秉持正確從業(yè)態(tài)度的評價(jià)。
三、PBL教學(xué)模式實(shí)踐過程中存在的問題及解決措施
1、信息資源不足制約學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)
PBL教學(xué)要求學(xué)生圍繞問題收集資料,盡可能利用各種信息資源,包括圖書資料、網(wǎng)絡(luò)資源、相關(guān)調(diào)查問卷等獲取問題的答案,而目前可利用的圖書資料和網(wǎng)絡(luò)資源都較為匱乏,這將限制了學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)。為此增加反映核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展尤其是國際學(xué)術(shù)前沿的期刊論著非常必要,還包括一些核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用的專業(yè)書籍;同時(shí),還要豐富電子閱覽中心的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源,供學(xué)生使用。
2、教學(xué)實(shí)踐需要充足的實(shí)施學(xué)時(shí)和教師隊(duì)伍
PBL教學(xué)是以小組為單位組織實(shí)施,不同于傳統(tǒng)以班級(jí)為單位的教學(xué)。學(xué)生在解決問題過程中需要更多的相互討論和與教師的討論,因此需要教師投入更多的時(shí)間與精力。采用PBL教學(xué)方式的核醫(yī)學(xué)教學(xué)比傳統(tǒng)LBL教學(xué)需要更多的教學(xué)學(xué)時(shí),需要更多的參與教師,并且應(yīng)建立適合PBL教學(xué)的教學(xué)實(shí)踐基地。
3、 PBL教學(xué)對教師綜合素質(zhì)與能力的要求更高
在PBL教學(xué)過程中,教師根據(jù)課程目標(biāo)設(shè)計(jì)問題,除應(yīng)具備本專業(yè)課程的理論知識(shí)和技能之外,還要具備相關(guān)學(xué)科的知識(shí)和技能,如教育學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等,才能保證問題設(shè)計(jì)的科學(xué)性、合理性和延續(xù)性。PBL實(shí)施中教師還需要經(jīng)常與學(xué)生溝通討論,根據(jù)學(xué)生反饋的合理意見,及時(shí)調(diào)整教學(xué)安排。由此可見,教師的綜合素質(zhì)和能力直接影響著教學(xué)效果。為了保證教學(xué)效果,一方面可選派教師外出學(xué)習(xí),參觀兄弟院校開展的PBL教學(xué),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);一方面,還應(yīng)對實(shí)施PBL教學(xué)的教師進(jìn)行嚴(yán)格的篩選和細(xì)致科學(xué)的培訓(xùn)。
4、學(xué)生素質(zhì)和態(tài)度決定其參與程度
我國醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生一般都由高中畢業(yè)升入高校,大多習(xí)慣了高中階段的傳統(tǒng)灌輸式教學(xué),PBL教學(xué)作為一種全新教學(xué)模式,給予學(xué)生相當(dāng)?shù)淖杂蛇M(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí),會(huì)使有些學(xué)生感到無所適從,甚至因?yàn)檎也坏絾栴}突破口而產(chǎn)生抵觸情緒。教師對學(xué)生要多鼓勵(lì)、多引導(dǎo)、少批評,挖掘?qū)W生的潛能,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性,從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。
