發(fā)布時間：2023-03-25 10:49:00
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
合理的試驗設(shè)計與統(tǒng)計處理的可信度存在直接聯(lián)系，研究者在編寫醫(yī)學(xué)論文時應(yīng)對醫(yī)學(xué)研究設(shè)計方法進行說明。在進行試驗設(shè)計時應(yīng)遵循隨機、對照、均衡和重復(fù)四大原則。在進行試驗設(shè)計的時候通常會涉及到研究對象的選擇，研究對象的分組及選擇合理的檢測指標(biāo)三個方面的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)論文就是通過對樣本的研究來進行推斷總體，找出其共性，得出結(jié)論。因此研究者在選擇研究對象時應(yīng)注意選擇樣本應(yīng)具有一定數(shù)量，能反映出該事物的規(guī)律性特征，但又應(yīng)注意例數(shù)不能太多，以免造成不必要的浪費。其選擇的原則就是在保證試驗結(jié)果可靠性的前提下選擇最少的樣本例數(shù)。研究者在選擇樣本對象后應(yīng)對其基本特征進行詳細的描述，比如患者的年齡、性別、病理分期、疾病診斷的標(biāo)準(zhǔn)等。此外在試驗中所用到的試劑、儀器的型號、規(guī)格等都應(yīng)作出說明，以供讀者借鑒和做出判斷。選定好研究對象后就要對其進行分組。在進行分組時研究者一般遵循統(tǒng)計學(xué)中的“隨機分配”、“設(shè)立對照”以及“均衡”、“重復(fù)”的原則。隨機化原則是提高組間均衡性的一個重要手段，也是資料分析時進行統(tǒng)計推斷的前提。有對照才有比較，在進行組間比較時，應(yīng)確定好處理因素與實驗效應(yīng)的關(guān)系。均衡性則是要使得對結(jié)果產(chǎn)生影響的非處理因素盡可能保持一致，這樣才能保證對照的結(jié)果讓人信服。觀察實驗效應(yīng)的指標(biāo)主要有主觀指標(biāo)與客觀指標(biāo)。正所謂主觀指標(biāo)就是通過問答的方式調(diào)查受試者自己判斷的主觀感受；而客觀指標(biāo)則是通過儀器來檢驗和測量所得出的結(jié)果。在進行試驗設(shè)計時應(yīng)選擇客觀性較強、高靈敏性和精確性的指標(biāo)。
二、統(tǒng)計學(xué)方法的選擇
統(tǒng)計學(xué)方法的正確選擇是直接影響到論文結(jié)論可信度的重要依據(jù)，因此研究者在編寫論文時應(yīng)注意選擇合適的統(tǒng)計學(xué)方法。不同的統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用的范圍不同。研究者在編寫醫(yī)學(xué)論文時常根據(jù)論文研究的目的、資料類型、試驗設(shè)計的方案、樣品大小、水平數(shù)、特定條件、數(shù)據(jù)分布特征以及綜合分析等來選擇對應(yīng)的統(tǒng)計方法，同時還要根據(jù)專業(yè)知識與資料的實際情況，結(jié)合統(tǒng)計學(xué)原則，靈活地選擇。當(dāng)定性資料正態(tài)分布時，研究者一般用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差來表示統(tǒng)計描述指標(biāo)；當(dāng)定性資料不符合正態(tài)分布時，則可選用中位數(shù)及級差來表示；當(dāng)定量資料正態(tài)分布且組間方差齊時一般選用參數(shù)法，反之則選用非參數(shù)法。t檢驗一般適用于小樣本(n<50)的定量資料且方差齊的兩組數(shù)據(jù)之間的比較。其特點是在均方差不知道的情況下，可以檢驗樣本平均數(shù)的顯著性，大樣本(n≥50)采用u檢驗；多個樣本均數(shù)兩兩比較則用方差分析，如差異有統(tǒng)計學(xué)意義，可采用q檢驗；Dunnett檢驗則適用于多個實驗組與一個對照組均數(shù)的比較。定性資料中，表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩?，分為二分類和多類反?yīng)，如治療結(jié)果為顯著和好轉(zhuǎn)的人數(shù)等，該種資料可選用字檢驗，大樣本(n≥50)時采用u檢驗。如：患者的治療結(jié)果評定為痊愈、顯著有效、好轉(zhuǎn)、無效或死亡。該種資料可選用秩和檢驗或u檢驗。總之，不論論文中選用的是哪種統(tǒng)計學(xué)方法，都要計算出檢驗值，然后再根據(jù)統(tǒng)計量值來判定P值的大小，結(jié)論一般描述為“差異有(無)統(tǒng)計學(xué)意義”。
三、常見統(tǒng)計學(xué)方法的誤用分析及對策
1.統(tǒng)計方法誤用。
最常見統(tǒng)計方法誤用是對等級資料進行比較時應(yīng)用秩和檢驗而誤用卡方檢驗。例如：在評價采取不同治療方法的兩組急性腦血管病患者療效中，治療組顯著有效、有效、無效三種分型分別為15例、10例、8例，對照組分別為14例、11例、9例。本資料例數(shù)較少，應(yīng)選用等級比較的秩和檢驗，而有些作者卻認(rèn)為只要是率的比較就可以采用字檢驗。研究者在選擇統(tǒng)計學(xué)方法時應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的原則，對文章研究目的、資料類型、樣品大小、水平數(shù)、數(shù)據(jù)分布特征等進行綜合分析后，再來選擇對應(yīng)的統(tǒng)計方法。
2.選用檢驗方法錯誤。
在有些論文中，作者常將本應(yīng)用方差分析和q檢驗的誤用t檢驗。t檢驗一般適用于小樣本(n<50)定量資料且方差齊的兩組數(shù)據(jù)之間的比較，而方差分析及q檢驗主要用于對多個樣本均數(shù)進行比較，幾種不同治療或處理方法等的同時比較。例如：在討論中、西以及中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦血管病時，兩組患者的年齡、病程、病情嚴(yán)重程度等差別均無統(tǒng)計學(xué)意義，比較三組患者的一些指標(biāo)變化。組間多重比較應(yīng)用q檢驗，但文中作者采用的是t檢驗，對三組均數(shù)進行兩兩比較。這不僅造成了資料的利用率低，也增加了假陽性的概率，降低了試驗結(jié)果的可信度。
四、結(jié)論表述中的統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用
課程的早期內(nèi)容主要是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科串聯(lián)起來形成系統(tǒng)框架，同時又易于被非醫(yī)科生接受，因此注重趣味性和實用性。其課程內(nèi)容如下:開篇首先從大家最為關(guān)注的話題“如何運用醫(yī)學(xué)常識自覺維護健康”談起，在充分激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣后，接下來一幅深入淺出的“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)素描圖”被勾勒出來，包括生命的化學(xué)基礎(chǔ)－蛋白質(zhì)與核酸、生命的基本單位－人體細胞學(xué)基礎(chǔ)、人體結(jié)構(gòu)奧秘、人體功能正常運行與生物鐘、疾病時的形態(tài)變化、人體功能的異常運行－應(yīng)激與疾病、微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、免疫與健康、安全與合理用藥。以上內(nèi)容基本上涵蓋了疾病發(fā)生的形態(tài)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、發(fā)生機制、常見的感染類疾病及防治原則，從而盡可能地將醫(yī)學(xué)作為一個整體呈現(xiàn)給非醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)，同時又盡量避開過于專業(yè)性的部分。此外，考慮到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的整體性，還增加了兩個內(nèi)容相對獨立的章節(jié)，即遺傳與疾病和法醫(yī)與自我保護。為促進學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的感性認(rèn)識，又安排了醫(yī)學(xué)標(biāo)本館參觀活動和臨床技能中心模擬教學(xué)活動。前者有助于感性理解人體基本結(jié)構(gòu)以及多發(fā)病的形成和預(yù)防，以及對寄生蟲致病性和預(yù)防措施的理解;而后者則幫助學(xué)生了解常見的診療手段以及醫(yī)院病區(qū)的劃分規(guī)則，并重點在仿真模型上進行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)培訓(xùn)，從而在大學(xué)生中普及急救技能。隨著本課程被納入中山大學(xué)核心通識課程，如何更好地貫穿通識課程教育的理念，本課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式也在實踐中不斷優(yōu)化。
2教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式的不斷優(yōu)化
2．1教學(xué)評估與教學(xué)內(nèi)容調(diào)整
作為一門仍在探索中的新課程，我們在每學(xué)期末均進行教學(xué)評估以了解學(xué)生對本課程的掌握程度和興趣點，并據(jù)此對教學(xué)內(nèi)容不斷調(diào)整。教學(xué)效果調(diào)查發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們對本課程的整體滿意度為87．88%，其中對課堂教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)互動和教學(xué)效果的滿意度分別為88．93%，85．68%和83．32%，但相對而言，對解決問題能力的培養(yǎng)尚有待提高，其滿意度只有78．37%。同課堂教學(xué)相比，實踐教學(xué)的滿意度明顯較高，其滿意度可達97．5%，表明通過直觀學(xué)習(xí)人體結(jié)構(gòu)、病原物以及實際操作有更好的效果。對學(xué)生興趣點的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們對直觀或與日常健康密切相關(guān)內(nèi)容印象更為深刻，如微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、人體結(jié)構(gòu)奧秘、安全合理用藥、免疫與疫苗接種。而法醫(yī)與自我保護通過生動案例，將法律和醫(yī)學(xué)以及嚴(yán)密的邏輯分析融合在一起，也是大受歡迎的章節(jié)。此外，同學(xué)們關(guān)注的其他醫(yī)學(xué)問題還有衛(wèi)生醫(yī)療體系的運作、常見健康維護問題、實用的急救知識及訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿問題，尤其是對我們的中醫(yī)有很高的關(guān)注度?？紤]到學(xué)生的關(guān)注點，課程內(nèi)容被不斷優(yōu)化，在這一過程中我們發(fā)現(xiàn)通識教育的理念也可以很好地融入進來，如思辨能力、社會責(zé)任感以及宏觀視野的培養(yǎng)也愈來愈在教學(xué)中得以體現(xiàn)。為此新的教學(xué)內(nèi)容被調(diào)整為3個模塊:
①第一部分主要介紹基本醫(yī)學(xué)知識，引導(dǎo)學(xué)生自覺維護健康。其內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)與健康和人類進步、人體結(jié)構(gòu)奧秘、微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、免疫與疫苗接種、慢性病與亞健康、從看懂化驗單到健康體檢、安全與合理用藥、中醫(yī)經(jīng)典理論與保健、醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿。這部分內(nèi)容既保留了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)框架的系統(tǒng)性，也照顧了學(xué)生的興趣。新增加的醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿可以拓展學(xué)生視野，也是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新精神的有效途徑。至于中醫(yī)經(jīng)典理論與保健是應(yīng)學(xué)生的強烈要求而增加的內(nèi)容，與其說中醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)，其實它與中國文化、哲學(xué)和藝術(shù)是一脈相承，息息相通的。以中醫(yī)學(xué)為依托，學(xué)習(xí)中醫(yī)中最經(jīng)典的學(xué)說和思想，也可以培養(yǎng)人文思想。
②第二部分著重具體醫(yī)學(xué)案例分析，進一步培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)思辨能力。這部分包括兩個內(nèi)容:法醫(yī)與自我保護，將醫(yī)學(xué)知識和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嫹治鼋Y(jié)合進行案例分析，同時也從中總結(jié)出一些自我保護知識;急診與急救，這里講述的都是驚心動魄、扣人心弦的真實故事，這些故事里既融入了嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)知識，同時直面生與死的較量也讓學(xué)生對人性和生命的意義思考更多。
③第三部分為公共健康教育，主要介紹我國醫(yī)療保健體系以及全球化與國際衛(wèi)生。分別介紹我國醫(yī)療保健體系架構(gòu)并提出目前存在的一些問題，如醫(yī)患矛盾原因何在，當(dāng)前醫(yī)療體系如何應(yīng)對我國人口日益老齡化的問題，從近期埃博拉病毒的流行學(xué)分析探討經(jīng)濟文化因素與疾病的關(guān)系以及國際合作控制疾病流行的運作方式等。這些議題通常是開放性的，老師只是介紹背景知識后提出問題，進一步的深入分析則由學(xué)生查閱資料或調(diào)研完成。這對培養(yǎng)實際解決問題能力以及社會責(zé)任感均有重要意義。事實上，美國早在2007年即開始了一場把大學(xué)生公共健康教育與藝術(shù)和科學(xué)全人教育及美國希望公民計劃相結(jié)合的運動。其內(nèi)容涵蓋了流行病學(xué)的調(diào)查研究方法、公共健康政策的制定及健康機構(gòu)運行以及不同經(jīng)濟文化背景下的疾病發(fā)生特點和國際間聯(lián)合防控疾病的運作方式等。
2．2基于網(wǎng)絡(luò)平臺的教學(xué)拓展
除了在課堂上廣泛采用多媒體教學(xué)手段，基于Blackboard平臺的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)讀學(xué)習(xí)平臺(elearning．sysu．edu．cn)對教學(xué)有很好的輔助作用。通過這一平臺實現(xiàn)了與學(xué)生的充分互動，可以及時收集教學(xué)反饋信息;討論版圍繞醫(yī)學(xué)相關(guān)熱點問題的討論，一些有價值的圖書資料和網(wǎng)站推介豐富了教學(xué)內(nèi)容，促進了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性;此外期末考試布置作業(yè)和批改作業(yè)也通過此平臺進行，確保了整個教學(xué)過程的順利實施。
2．3考核方式的演變在課程早期，基于教學(xué)內(nèi)容
建立了包括單選和多選題型的試題庫，進行開卷考試，以檢驗并督促學(xué)生掌握并運用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識。隨著教學(xué)的深入，我們希望學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識有更深入思考，由此確立了新的考核方式，考核分兩部分進行:一是通過課堂提問和網(wǎng)絡(luò)平臺討論版的發(fā)言，了解學(xué)生對具體醫(yī)學(xué)問題的掌握程度，作為平時成績(占40%)，二是期末時列出幾個綜合性議題，或者針對公共衛(wèi)生健康現(xiàn)實問題討論或者結(jié)合各自專業(yè)談?wù)勁c醫(yī)學(xué)的關(guān)系等，以綜述形式完成，以期培養(yǎng)學(xué)生對現(xiàn)實問題的調(diào)研、思考并提出建設(shè)性意見的綜合能力，作為期末成績(占60%)。通過2年4個學(xué)期的嘗試，從最初只是對感興趣的醫(yī)學(xué)問題的引述，到逐漸可以融入自己的觀點，尤其是探討醫(yī)學(xué)與各自專業(yè)(或理工或人文)的深系，如經(jīng)濟學(xué)專業(yè)的學(xué)生探討“患者看病貴與醫(yī)生收入低矛盾的經(jīng)濟學(xué)分析及化解對策”、數(shù)學(xué)與計算機專業(yè)學(xué)生“運用數(shù)學(xué)與統(tǒng)計知識進行公共健康影響因素分析”、國際政治專業(yè)學(xué)生探討“全球衛(wèi)生治理中的國際組織合作及其在傳染性疾病防治中的重要性”等。表明這種考核方式是將通識教育引向深入的好方法。
3結(jié)語
關(guān)鍵詞：統(tǒng)計學(xué)；辯證統(tǒng)一；統(tǒng)計規(guī)律；思想
1必然性和偶然性的統(tǒng)一
統(tǒng)計學(xué)為探索隨機現(xiàn)象統(tǒng)計規(guī)律性，必須正確處理必然性與偶然性之間的辨證關(guān)系。在總體中諸個體某種數(shù)量標(biāo)志表現(xiàn)偶然，而諸標(biāo)志值平均則為必然。重復(fù)測量某種同一客體出現(xiàn)不同的數(shù)值屬偶然，而同一客體本身真實數(shù)值則為必然。必然性通過大量偶然性的數(shù)量差異為自己開辟道路。統(tǒng)計研究中經(jīng)過綜合平均，將大量偶然性所形成的數(shù)量差異，互相抵消，顯露出平均則為必然。必然性與偶然性的對立統(tǒng)一關(guān)系在統(tǒng)計抽樣調(diào)查問題上表現(xiàn)極為明顯?？陀^事物極其復(fù)雜，表現(xiàn)千差萬別，同一總體各單位的數(shù)量差異也非常大，從個別單位，往往因偶然因素的影響而無法探索其本質(zhì)和規(guī)律性。然而，通過大量觀察，排除偶然性因素影響，就可暴露出事物的真象，顯現(xiàn)其本質(zhì)。在進行抽樣調(diào)查時，只有隨機抽取的個體足夠多，消除諸多偶然因素影響，才能通過抽樣總體的數(shù)量特征正確地推斷總體的數(shù)量特征。
2共性和個性的統(tǒng)一
實踐和科學(xué)都證明矛盾的普遍性，矛盾無處不在、無時不在。矛盾著的事物是普遍存在的，況且同一事物或過程的矛盾有其共性。而對于每個事物或過程的矛盾也各有其個性。因此說，共性和個性的關(guān)系就是一般與特殊或普遍與個別的關(guān)系，它們是辨證統(tǒng)一的關(guān)系。統(tǒng)計學(xué)中存在著各種矛盾，每一矛盾具有不同特點。在統(tǒng)計認(rèn)識中，個體的差異性中蘊含著總體的同一性。統(tǒng)計方法就是運用科學(xué)的手段抽象掉各個個體的差異性，探求總體的同一性，并用差異性去標(biāo)志同一性的內(nèi)在質(zhì)量。差異性是統(tǒng)計產(chǎn)生和存在的前提，沒有差異性就沒有統(tǒng)計；而同一性則是統(tǒng)計的目的，為了求得同一性才需要進行統(tǒng)計。因此，統(tǒng)計研究要運用大量觀察法與個別觀察法相結(jié)合使用的統(tǒng)計方法。
統(tǒng)計研究中運用大量觀察法，實現(xiàn)從個別到一般，從個性到共性的認(rèn)識過程。同時，根據(jù)共性寓于個性之中的對立統(tǒng)一規(guī)律，統(tǒng)計研究在大量觀察的基礎(chǔ)上，運用個別觀察所搜集的資料來說明總體的基本狀況和發(fā)展趨勢，使認(rèn)識更深刻、更具體。
矛盾的共性與個性的對立統(tǒng)一規(guī)律指導(dǎo)統(tǒng)計研究必須是將統(tǒng)計中的平均數(shù)與分組法結(jié)合，用組平均數(shù)補充說明總平均數(shù)，用反映現(xiàn)象的離散趨勢的變異指標(biāo)與反映現(xiàn)象集中趨勢的平均數(shù)結(jié)合使用，以使研究更全面，更完善。
3整體與局部的統(tǒng)一
統(tǒng)計學(xué)的研究著眼于總體，著手于樣本，立足于個體；同時從總體出發(fā)，分解剖析，認(rèn)識局域（類、層、組）甚至個體，并對其進行調(diào)查研究，觀察計量，搜集資料。接著對個體的調(diào)查所獲得的資料進行計算分析，或歸納演繹，用樣本來推斷總體，達到對總體的系統(tǒng)性認(rèn)識。即為“統(tǒng)而計之”和“計而統(tǒng)之”的總和，以實現(xiàn)以統(tǒng)定計，以計達統(tǒng)的目的。所以，統(tǒng)計學(xué)的思維是一種系統(tǒng)思維，要求一切認(rèn)識對象不僅它本身作為一個整體來認(rèn)識，而且它還要作為某個更大系統(tǒng)的要素來認(rèn)識。這種對系統(tǒng)客體的“主體”認(rèn)識，是一種對研究對象進行整體性度量的系統(tǒng)思維方式。
因而，統(tǒng)計認(rèn)識充分體現(xiàn)了整體和局部的有機統(tǒng)一，這是統(tǒng)計研究的一大優(yōu)點，也是統(tǒng)計認(rèn)識比較接近客觀、真實的主要原因之一。其它認(rèn)識方法往往是就某一要素而研究某一要素，就某一系統(tǒng)而認(rèn)識某一系統(tǒng)，忽略或沒有充分重視各要素的整合作用和系統(tǒng)環(huán)境對系統(tǒng)的制約作用。
4定性分析和定量分析的統(tǒng)一
從統(tǒng)計認(rèn)識過程而言，充分體現(xiàn)著定性分析和定量分析對立統(tǒng)一的關(guān)系。定量分析研究是統(tǒng)計研究的特色所在，但統(tǒng)計的定量分析不是純粹數(shù)量意義的，即不是就數(shù)量論數(shù)量，而是基于所研究事物本身的特點，并且從所研究事物的有關(guān)聯(lián)系或現(xiàn)實背景中，緊緊扣住認(rèn)識所研究事物內(nèi)在本質(zhì)這一主題來展開的，他注重的是定量分析背后的具體含義和意義，這也正是統(tǒng)計學(xué)與數(shù)學(xué)的區(qū)別所在。那么統(tǒng)計研究怎樣才能通過數(shù)量來體現(xiàn)其具體含義與現(xiàn)實意義？這就必須結(jié)合定性分析，即以定性分析為起點，并以定性分析為終點。具體來說，統(tǒng)計研究總是按照“初步（感性）的定性認(rèn)識——客觀科學(xué)的定量認(rèn)識——高級（理性）的定性認(rèn)識”這一過程來進行的，即從定性開始，確定認(rèn)識事物有關(guān)方面的指標(biāo)，經(jīng)過定量過程，搜集，整理，進而對其分析研究，上升到更高的認(rèn)識，深入認(rèn)識事物的質(zhì)，完成定性認(rèn)識。統(tǒng)計認(rèn)識活動遵循質(zhì)與量對立統(tǒng)一規(guī)律，從初始的定性入手，依設(shè)計的科學(xué)的方案一整套統(tǒng)計指標(biāo)體系，按要求搜集有關(guān)數(shù)據(jù)資料，經(jīng)過整理和分析對比，認(rèn)識事物的本質(zhì)和規(guī)律性。也就是說統(tǒng)計的定量分析是人類在認(rèn)識事物的過程中，實現(xiàn)從感性認(rèn)識到理性認(rèn)識這個飛躍的重要途徑，是避免產(chǎn)生認(rèn)識主觀偏差的重要手段。
因此，統(tǒng)計研究最終是為人類定性認(rèn)識服務(wù)的，是為了定性認(rèn)識才進行定量分析研究的，前面所講的統(tǒng)計的方法性、應(yīng)用性也正體現(xiàn)在這里。實際上，如何才能真正做到統(tǒng)計研究的定性分析與定量分析的統(tǒng)一，才是需要我們關(guān)注的重點。所以，我們需要不斷地探求質(zhì)與量變化的規(guī)律和界限，研究質(zhì)的規(guī)定性與量的規(guī)定性的關(guān)系，將質(zhì)與量同一與度中，即量的規(guī)定性定性于度中，質(zhì)的規(guī)定性定量于度中，以實現(xiàn)定性分析和定量分析的真正統(tǒng)一。
5分析與綜合的統(tǒng)一
在統(tǒng)計研究過程中，分析和綜合是揭示事物的本質(zhì)和規(guī)律性的一個基本方法。統(tǒng)計認(rèn)識活動的根本目的是在各個局部進行剖析的基礎(chǔ)上達到對總體的認(rèn)識，揭示其本質(zhì)和規(guī)律性。
所謂分析方法，就是把研究對象分解為若干組成部分，并分別加以研究，從而認(rèn)識事物的基礎(chǔ)或本質(zhì)的一種思維方法。任何事物的整體都是有若干組成部分構(gòu)成的，將客觀事物在一定條件下分解成各組成部分，分別研究其結(jié)構(gòu)與功能、各部分相互聯(lián)系、相互作用的特點以及在各種外界條件作用下所表現(xiàn)出來的事物的屬性和特點，從而達到對事物本質(zhì)及內(nèi)在規(guī)律性的認(rèn)識之目的?？梢?，分析方法是以客觀事物的整體與部分關(guān)系為客觀基礎(chǔ)的。在統(tǒng)計研究中諸如分組分析、因素分析、因果分析、結(jié)構(gòu)分析、定性和定量比較分析、比例分析等等。這些分析在人們的認(rèn)識中起著重要作用。但是，要把分析所得到的認(rèn)識變?yōu)閷φw的認(rèn)識，揭示整體的本質(zhì)和規(guī)律性，就必須進行綜合。
所謂綜合方法，就是把研究對象的各個部分聯(lián)系起來加以研究，從而在整體上把握事物的本質(zhì)和規(guī)律的一種思維辦法。與分析方法相比，綜合方法認(rèn)識過程的方向完全相反。它是將事物的各個部分聯(lián)結(jié)為整體，通過全面掌握事物各部分、各方面的特點以及它們之間的內(nèi)在聯(lián)系，并加以概括和上升。從事物各部分及其屬性、關(guān)系的真實聯(lián)系和本來面目，復(fù)現(xiàn)事物的整體，綜合為多樣性的統(tǒng)一體。在統(tǒng)計中，諸如人口統(tǒng)計的將分組、結(jié)構(gòu)、比例分析化為對整個人口狀況分析；商品銷售總額分析時分解為價格和銷售量變動的影響，進而從總體上分析其因素影響；社會總產(chǎn)值的變化，分解成各個部門行業(yè)的影響，進而綜合研究其全貌等等。
分析與綜合是對立統(tǒng)一，分析是綜合的基礎(chǔ)，綜合統(tǒng)領(lǐng)分析。沒有具體的分析，就不能具體深入地把握事物的各部分、各側(cè)面和各種屬性與諸因素，從而也就無法綜合；同時，分析也離不開綜合，它在綜合統(tǒng)領(lǐng)下，以綜合為目的，達到確切地揭示事物的總體和本質(zhì)和規(guī)律性，使認(rèn)識升華。因此，沒有分析的綜合，其結(jié)論就只能是空洞的、無根據(jù)的，是一個混沌的、外在的、直觀的整體?！八季S既把相互聯(lián)系的要素聯(lián)合為一個統(tǒng)一體，同樣也把意識的對象分解為它的要素。沒有分析就沒有綜合（《馬克思恩格斯選集》第三卷人民出版社1972年版第81頁）?！狈治龅慕Y(jié)果，也就是綜合的出發(fā)點。統(tǒng)計認(rèn)識的發(fā)展總是沿著“分析——綜合——新的分析——新的綜合……”軌跡不斷前進的，促使統(tǒng)計認(rèn)識活動不斷深化，揭示事物的本質(zhì)和規(guī)律性。
6歸納與演繹的統(tǒng)一
所謂歸納推理，就是從特殊到一般，給出新認(rèn)識；但新認(rèn)識是不確定的，可能是錯的；特殊材料的組合不同，給出的認(rèn)識也不同甚至矛盾；基于不完善甚至劣質(zhì)信息作出決策。所謂演繹推理就是從前提（公理）到命題，不提供超越前提的新知識；容許選擇多個前提，但前提可能是錯的；大前提里的不同小前提（公理系統(tǒng)里的不同子集合）會給出不同甚至矛盾的結(jié)論。以觀察為基礎(chǔ)對事物的不確定性進行度量主要屬于歸納推理問題；但若已知各種事件發(fā)生的結(jié)果和發(fā)生的概率，不確定性下的決策則可以轉(zhuǎn)化為演繹推理問題。
統(tǒng)計認(rèn)識是通過個別研究認(rèn)識一般的，所以統(tǒng)計思維必然是一種歸納（即必須通過歸納才能實現(xiàn)）。統(tǒng)計不僅要根據(jù)所構(gòu)建的原始信息通過統(tǒng)計推理獲得一般的“知識”，而且還必須進行假設(shè)檢驗、機理檢驗等，對所獲得的知識進行論證。所以說，統(tǒng)計思維是歸納與演繹的統(tǒng)一。歸納方法論強調(diào)了方法和外來信息的重要性，而演繹方法論則強調(diào)了問題和先存知識的重要性。實際上，二者是一個有機的整體，需要相互補充和協(xié)調(diào)才能真正解決問題。比如在統(tǒng)計思維中的回歸分析既是歸納，又是演繹。所以說，統(tǒng)計思維將歸納和演繹高度而有效地結(jié)合運用，收到了很好的認(rèn)識效果。也只有通過歸納、演繹和實踐的相互作用才能找到可靠的科學(xué)真理。
7具體和抽象的統(tǒng)一
按照統(tǒng)計認(rèn)識要運用材料來看，統(tǒng)計學(xué)的實際應(yīng)用具有具體性，它是依據(jù)一定的數(shù)據(jù)和事實，使人們得到啟發(fā)，運用已有的經(jīng)驗知識，對客觀事物的本質(zhì)及其規(guī)律性作出迅速的識別和直接的理解，并對對象的總體狀況作出判斷。統(tǒng)計認(rèn)識在取得統(tǒng)計數(shù)據(jù)之后，首先就是根據(jù)數(shù)據(jù)的特點，運用一定的數(shù)據(jù)整理手段（如分組、直方圖、莖葉圖、頻率圖等）和統(tǒng)計研究人員積累的統(tǒng)計認(rèn)識經(jīng)驗，充分發(fā)揮主體的能動性，獲取初步認(rèn)識。在此基礎(chǔ)上再對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的背景資料進行分析研究，必要時還要進行典型剖析或抽樣驗證。所以說，在統(tǒng)計認(rèn)識的數(shù)據(jù)收集、分析與所做結(jié)論需要具體化。同時，對統(tǒng)計理論方法研究時具有抽象性，在一定理論指導(dǎo)下進行的數(shù)理研究，是具有抽象思維的特點。屬于抽象思維的范疇，它舍棄具體向客體的規(guī)客規(guī)律性逼近。因此，統(tǒng)計學(xué)是具體和抽象的統(tǒng)一。
8經(jīng)驗思維和理性思維的統(tǒng)一
統(tǒng)計認(rèn)識過程不僅是通常所說的實證性研究活動，同時也是探索性研究活動。它自始至終都是理性認(rèn)識和感性材料的相互結(jié)合和相互滲透。
按照統(tǒng)計認(rèn)識屬于實證性研究來說，它具有經(jīng)驗思維
的特點。經(jīng)驗思維就是運用實踐經(jīng)驗、感性認(rèn)識和感性材料進行的思維活動。它的功能主要是認(rèn)識具體事物的外部狀況、表面聯(lián)系和現(xiàn)象，通過經(jīng)驗思維能夠?qū)ωS富的大量材料初步加工，把握事物多種多樣的具體狀態(tài)，并且能夠在一定程度上把握事物的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律。描述性統(tǒng)計就是一種比較典型的經(jīng)驗思維。它依據(jù)的是客體的個體的實際狀況或者是客體過去的、現(xiàn)在的狀態(tài)，是事實的歸納、概括、整理。從推斷性統(tǒng)計來看，它在描述性統(tǒng)計提供的經(jīng)驗材料的基礎(chǔ)上，運用一定的理論、概念，依據(jù)嚴(yán)密的邏輯規(guī)則和推理過程進行假設(shè)檢驗、數(shù)理推斷、悖論分析，對描述信息、經(jīng)驗認(rèn)識進行理論思考，使經(jīng)驗認(rèn)識升華，這又是有理性思維的特點。它抽象掉具體個體數(shù)量上的差異，得出有關(guān)對象的共同本質(zhì)特征的認(rèn)識；抽象掉所依據(jù)的經(jīng)驗材料的特殊，得出有關(guān)“類”的一般的認(rèn)識。
實際上，描述性統(tǒng)計是推斷性統(tǒng)計的重要基礎(chǔ)，在某種程度上講，推斷是另一種描述；有時候描述性統(tǒng)計與推斷性統(tǒng)計是交織在一起的。因此，統(tǒng)計認(rèn)識是經(jīng)驗思維和理性思維的統(tǒng)一，兼具有兩種思維的成分，兩種思維相互交叉，相互補充，使統(tǒng)計認(rèn)識更系統(tǒng)、更具體和更深刻。
總之，統(tǒng)計學(xué)是一門認(rèn)識方法論，統(tǒng)計活動是一種認(rèn)識活動，是要研究探索和發(fā)現(xiàn)認(rèn)識客體本質(zhì)及其規(guī)律性的方法。哲學(xué)是關(guān)于世界觀和方法論的學(xué)說，它研究自然、社會和思維的最一般的規(guī)律。它和統(tǒng)計學(xué)是一般和個別、共性和個性的關(guān)系。哲學(xué)對統(tǒng)計學(xué)起著指導(dǎo)作用，為統(tǒng)計科學(xué)研究和統(tǒng)計工作提供一般指導(dǎo)原則和思維方法；統(tǒng)計學(xué)是哲學(xué)一般認(rèn)識方法的具體化。所以，對統(tǒng)計思想進行較深入的探討和歸納，有利于推進統(tǒng)計理論研究，廓清人們對統(tǒng)計的認(rèn)識，有助于更合理、廣泛的運用統(tǒng)計方法。
參考文獻
［1］李金昌.關(guān)于統(tǒng)計思想若干問題的探討［J］.統(tǒng)計研究，2006，(3).
［2］陳福貴.統(tǒng)計思想雛議［J］.北京統(tǒng)計，2004，(5).
【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計;藥學(xué);教學(xué)體會;試驗設(shè)計
醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法是藥學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，是數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課中應(yīng)用性最強的課程，是藥理學(xué)、毒理學(xué)、藥物動力學(xué)等課程的前期基礎(chǔ)課程，同時也是藥學(xué)科研的必備知識之一。通過該課程的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維與推斷能力，使其掌握藥學(xué)統(tǒng)計方法的基本理論、基本方法與技能，具備較高的藥學(xué)科研設(shè)計、統(tǒng)計思維，為閱讀專業(yè)文獻，進行科研工作打下良好的統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)。筆者任教的藥學(xué)專業(yè)使用的教材是《醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法》［1］，教學(xué)時間為36學(xué)時。要使學(xué)生以較短的學(xué)時掌握實用的統(tǒng)計方法，并能在以后的專業(yè)學(xué)習(xí)和研究中正確應(yīng)用，筆者尤感適宜的教學(xué)方法對于講好這門專業(yè)基礎(chǔ)課的重要性。下面就如何學(xué)習(xí)《醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法》來淺談一下我的一些體會。
1教學(xué)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合專業(yè)實際
1.1概率論部分
教材中概率論偏重于理論基礎(chǔ)，理論性較強。但概率論部分作為數(shù)理統(tǒng)計入門階段，更應(yīng)注重基本概念的理解，便于后期的教學(xué)。因此在教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)減弱概率論部分的理論性和難度，多結(jié)合專業(yè)知識和用簡潔易懂的闡釋來介紹概率論部分的內(nèi)容。
1.2數(shù)理統(tǒng)計部分
數(shù)理統(tǒng)計偏重于應(yīng)用，在教學(xué)內(nèi)容方面要做到突出實用性。注重假設(shè)檢驗部分的講解，注意闡述數(shù)理統(tǒng)計方法的思想、應(yīng)用的背景及應(yīng)用中所需的條件，重點講解假設(shè)檢驗應(yīng)該如何選取原假設(shè)和備擇假設(shè)，如何對得出的結(jié)論進行合理的解釋［2］；在區(qū)間估計中置信區(qū)間的講解中結(jié)合在生產(chǎn)中片重差異或含量質(zhì)量時正常值的范圍，以確定藥品是否合格等；在方差分析部分結(jié)合藥理學(xué)中如何進行藥效學(xué)實驗分組結(jié)果的分析與多重比較的應(yīng)用等；在一元線性回歸部分結(jié)合藥品質(zhì)量分析時如何建立標(biāo)準(zhǔn)工作曲線的應(yīng)用等。
1.3定理公式部分
教材中定理、公式、法則比較抽象，較難理解。在定理、公式、法則的教學(xué)中更應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識，加深理解與應(yīng)用。一般不要求對公式等進行推導(dǎo)，也不要求記憶。課后做適量的作業(yè)加深定理公式的應(yīng)用與理解。但樣本的均值、方差、變異系數(shù)的公式要求掌握，這些不僅是后續(xù)課程的基礎(chǔ)，更在藥品質(zhì)量分析中如重現(xiàn)性、回收率等實驗中有著廣泛應(yīng)用。
2以試驗設(shè)計為導(dǎo)向講述統(tǒng)計應(yīng)用
在藥學(xué)專業(yè)中，特別是制劑工藝研究中，有多種比較性試驗設(shè)計方法，每種方法有其特點和適用范圍，較常用的有兩組比較試驗設(shè)計、多組比較試驗設(shè)計、析因設(shè)計、正交設(shè)計和均勻設(shè)計等［3］。在講完教材內(nèi)容后，再以試驗設(shè)計為導(dǎo)向梳理闡釋t檢驗、方差分析、回歸分析等知識的具體應(yīng)用。
兩組比較試驗設(shè)計用于不同處理間指標(biāo)差異的比較，常采用t檢驗分析方法，分為配對比較和兩組比較。配對比較常用于用藥前后觀察指標(biāo)的變異情況等，兩組比較一般用于兩種技術(shù)或工藝對指標(biāo)差異的比較。多組比較試驗設(shè)計用于多組試驗處理結(jié)果的比較，常采用方差分析與多重比較，如研究不同濃度乙醇提取某中藥有效成分的影響等。正交試驗設(shè)計與均勻試驗設(shè)計均是適合多因素多水平的試驗設(shè)計，在制藥工藝研究中應(yīng)用更為廣泛，前者是基于方差分析模型，后者是基于回歸分析模型。這兩部分教學(xué)中結(jié)合自己在工作中的應(yīng)用重點講述如何選因素水平，如何利用相應(yīng)的表來安排試驗，對試驗結(jié)果的分析處理及相關(guān)軟件如正交設(shè)計助手的應(yīng)用等。
3重視現(xiàn)代方法在教學(xué)中的應(yīng)用
教學(xué)中，應(yīng)對部分內(nèi)容嘗試引入計算機輔助教學(xué)。利用現(xiàn)代化學(xué)習(xí)工具學(xué)習(xí)當(dāng)今社會發(fā)展所需要的知識是時代的要求，本課程是以應(yīng)用為主要目的，教學(xué)重點講解數(shù)理統(tǒng)計的概念、思考方法、形成及應(yīng)用背景等，引導(dǎo)學(xué)生用數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的知識去思維，理解數(shù)理統(tǒng)計，而不是大量的計算。因此，結(jié)合實際，利用計算機講述Excel在統(tǒng)計學(xué)中的應(yīng)用、SPSS統(tǒng)計軟件的使用等。
4不斷提高自身素質(zhì)
作為應(yīng)用性很強的課程，在教學(xué)過程中，要不斷進行高等數(shù)學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計、教學(xué)方法等方面的研究，夯實基礎(chǔ)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。更要通曉在藥學(xué)科研工作中數(shù)理統(tǒng)計應(yīng)用方面的知識，結(jié)合教材便于更好地組織教學(xué)，使學(xué)生學(xué)到統(tǒng)計知識并能在專業(yè)領(lǐng)域正確應(yīng)用。因此，教師須不斷研究、探討教育思想、教學(xué)觀念和教學(xué)方法，不斷提高自己的教學(xué)能力，才能培養(yǎng)出合格的應(yīng)用型藥學(xué)人才。
【參考文獻】
1祝國強.醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法.高等教育出版社，2004.
論文摘要：醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟運行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，圍繞此項活動，醫(yī)院的統(tǒng)計工作應(yīng)如何開展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計工作者面前的新課題。
論文關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計；現(xiàn)代醫(yī)院管理
現(xiàn)代社會已處于信息時代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)性強，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營決策水平，因此，統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下，醫(yī)療競爭日趨激烈，醫(yī)院要加強管理，促進自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計職能，有效開發(fā)和充分利用統(tǒng)計信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
1統(tǒng)計數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié)，每個統(tǒng)計項目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計起止時間等要求，對隨機出現(xiàn)的問題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢栴}理解的不同而出現(xiàn)不同的填報情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯等，都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現(xiàn)并解決，對原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對，努力減少原始性差錯，以保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計數(shù)據(jù)要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬，包括人事、財務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進行綜合分析，及時反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計工作，加強醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標(biāo)構(gòu)成整體開展的，這個指標(biāo)體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標(biāo)對實現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計劃指標(biāo)的完成情況，動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計結(jié)果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計工作，靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴大統(tǒng)計對象范圍，運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時、動態(tài)的反饋信息，并加強信息預(yù)測職能，提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經(jīng)營管理情況，同時作為醫(yī)院信息來源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對院外進行橫向的對比分析，據(jù)此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。
3建議
提高統(tǒng)計分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團”，具體有以下幾點：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計機構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識，又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識，時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的計算機技術(shù)，所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識，拓寬知識面，提高自身素質(zhì)，在實踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗，充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設(shè)計、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個方面；統(tǒng)計工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實際工作中應(yīng)主動承擔(dān)重要任務(wù),增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實為醫(yī)院決策提供及時、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”；定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、經(jīng)濟效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會，并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀，對于成績及問題進行全面討論，給予表揚和批評，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計分析；改進統(tǒng)計方法：醫(yī)療評價更合理在診斷質(zhì)量評價上，以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實際工作中我們體會到，僅這兩項指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目，對診斷質(zhì)量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對統(tǒng)計信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
參考文獻
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星期天，我在家做江蘇正卷時，被一道很有意思的題目給卡住了。要求使用簡便方法計算，題目是這樣的：1999+999*999。這道題是我百思不得其解，無奈之下，只好求助爸爸。爸爸看了一眼，說了一個數(shù)字999。我頓了一下，突然恍然大悟，很快做出了這道題?，F(xiàn)在，我把過程跟大家一一道來。
1999+999*999
=1999-999+999*999+999
=1000+999*1000
=1000*(999+1)
=1000*1000
=100000
做這道題目的時候，我們首先要審題清楚，理性思考。999這個數(shù)字在這道題里來說很特別，是否可以用它來做文章是關(guān)鍵！我們是否可以考慮，同一列式里前后加減同一數(shù)字，其結(jié)果會怎么樣呢？于是乎，我在這道算式里前后加減999后，我發(fā)現(xiàn)思路就會很清晰，運算就會更簡單。由此我得出以下結(jié)論：同一列式里前后加減同一數(shù)字，算式結(jié)果不變。在今后的學(xué)習(xí)生活中，我們將會碰到大量的此類題目，只要我們開動智慧的大腦，游弋在思考的海洋，巧妙分割數(shù)字，抓住關(guān)鍵點，把復(fù)雜的題目簡單化，就能得到出其不意的效果。
為交流國內(nèi)外蔬菜嫁接研究的前沿進展，展示蔬菜嫁接相關(guān)的新技術(shù)，此次研討會特向海內(nèi)外專家學(xué)者、高校和研究機構(gòu)的科研和教學(xué)人員、企業(yè)和政府的研究人員，以及相關(guān)專業(yè)的博士后、博士生和碩士生等征集研究論文，歡迎各位踴躍提交。熱忱歡迎國內(nèi)外同行專家學(xué)者參加本次會議，會議將特邀與蔬菜嫁接相關(guān)的國際知名專家做主題報告。歡迎與蔬菜砧木育種和嫁接苗生產(chǎn)相關(guān)的企業(yè)在會議期間展示新成果。
一、論文主題
本次大會圍繞通過嫁接實現(xiàn)蔬菜的環(huán)境友好型生產(chǎn)的主題，將在嫁接種苗生產(chǎn)、砧木育種及生物技術(shù)、嫁接和生物脅迫、嫁接和非生物脅迫、砧穗和土壤/生物互作關(guān)系、砧木對產(chǎn)量和品質(zhì)的影響等專題進行深入研討。
二、論文要求
1. 未曾公開發(fā)表；
2. 用MS Word 97及以上的版本輸入；
3. 用英文撰寫，摘要200～300單詞左右；
4. 標(biāo)明您的摘要屬于哪一個專題（S1-S6）。
請登錄會議網(wǎng)站下載摘要格式http：///message.aspx？parentid=0&typeid=295&act=all
三、論文評審過程及結(jié)果
將由研討會科學(xué)委員會評審決定入選的口頭報告和墻報，相關(guān)論文經(jīng)審稿遴選后在Acta Horticulaturae上發(fā)表（ISTP收錄）。
四、重要時間節(jié)點
2013年09月30日—論文摘要提交截止日期
2013年10月30日—論文摘要接受通知
2014年03月17日—論文全文提交
五、論文提交
1. 請通過電子郵件提交論文摘要，并在郵件主題欄注明“第一屆國際園藝學(xué)會蔬菜嫁接研討會投稿”字樣。
2. 請在郵件中注明作者姓名、單位和聯(lián)系方式（電話、Email、通信地址及郵編）。
3. 論文摘要請發(fā)至大會郵箱：
4. 聯(lián)系人：黃遠博士 汪清飄
5. 咨詢電話：027-87280068
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Proceedings of the 12th
Italian Conference Sensors
and Microsystems
2008, 563pp.
Hardcover
ISBN 9789812833587
G Di Francia等著
本書為第12屆意大利傳感器與微系統(tǒng)會議論文集。這次會議由意大利傳感器與微系統(tǒng)協(xié)會于2007年2月12-14日在Napoli城鎮(zhèn)舉行。本書收錄了本次會議上的近80篇論文,為傳感器與微系統(tǒng)及其相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展提供了一個獨特的視角。
傳感器與微系統(tǒng)是一門多學(xué)科交叉的綜合性學(xué)科,它涉及材料科學(xué)、化學(xué)、應(yīng)用物理、電子工程、生物技術(shù)等許多領(lǐng)域。本書將收錄的79篇論文依據(jù)其所屬的不同領(lǐng)域共分為9個部分:1.生物傳感器,包含用于血糖生物傳感器的敏感元件的制備與特性等10篇文章;2.生理參數(shù)監(jiān)測,包含了對一種用于糖尿病人呼吸標(biāo)志物檢測的氧化銦傳感器的研究等4篇文章;3.氣體傳感器,包含用多孔硅推動硅技術(shù)的極限:一種CMOS氣體敏感芯片、用基于碳納米管的納米復(fù)合層涂覆的薄膜體聲波諧振器制成的蒸汽傳感器、飲水機中水和酒精蒸發(fā)速率的檢測等15篇文章;4.液相傳感器,包括用于水和空氣環(huán)境化學(xué)檢測的基于二氧化錫顆粒層的光纖傳感器等4篇文章;5.化學(xué)傳感器陣列和網(wǎng)絡(luò),包含了一個用于易揮發(fā)性有機化合物分析的多通道的石英晶體微天平、一種用于酒質(zhì)量分析的新型便攜式微系統(tǒng)的發(fā)展等9篇文章;6.微制造與微系統(tǒng),包括通過實驗研究濕多孔硅的拉曼散射現(xiàn)象、多孔硅上高流速滲透膜在氫過濾裝置中的應(yīng)用等13篇文章;7.光學(xué)傳感器與微系統(tǒng),包括金屬包層的漏波導(dǎo)化學(xué)和生化傳感應(yīng)用、結(jié)構(gòu)光纖布拉格柵傳感器:前景與挑戰(zhàn)等14篇文章;8.物理傳感器,包括通過多像素的光子計數(shù)快速閃爍讀出等6篇文章;9.系統(tǒng)和電子接口,包括能夠估計并聯(lián)電容值的非校準(zhǔn)的高動態(tài)范圍電阻傳感器前端等4篇文章。
本書介紹了傳感器與微系統(tǒng)在意大利的發(fā)展?fàn)顩r與趨勢,對于從事傳感器與微系統(tǒng)方面的研究人員及工程師們,它是一本十分有價值的參考讀物。
孫方敏,
博士生
(中國科學(xué)院電子學(xué)研究所)
