發(fā)布時間：2023-04-03 09:49:55
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的臨床醫(yī)學科研論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
作為我國研究生教育的重要組成部分，醫(yī)學類的研究生教育在為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高層次人才方面不可或缺。當今世界的醫(yī)學教育正在進行著重要變革，傳統(tǒng)醫(yī)學的培養(yǎng)模式很大程度上限制了研究生科研能力培養(yǎng)，不能從根本上調(diào)動研究生的積極性。
1研究生科研能力培養(yǎng)的意義
1.1研究生科研能力培養(yǎng)的重要性
2013年7月中旬，教育部下發(fā)《關于深化研究生教育改革的意見》，強調(diào)研究生課程，對研究生實行嚴格的中期考核和論文審核制度，加大淘汰力度[1]。這表明教育部已經(jīng)把提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量放到了重要位置。次年，教育部再次印發(fā)《關于加強學位與研究生教育質(zhì)量保證和監(jiān)督體系建設的意見》再一次強調(diào)了研究生教育質(zhì)量問題。
1.2研究生科研能力培養(yǎng)的必要性
醫(yī)學科研是臨床醫(yī)學發(fā)展的力量源泉[2]。高等醫(yī)學院校和醫(yī)療科研機構(gòu)醫(yī)學師資和從事基礎或臨床基礎研究的研究人員是臨床醫(yī)學學術學位研究生培養(yǎng)的主要人群，需要掌握全面的醫(yī)學理論且擁有創(chuàng)新科研能力[3]。但大多數(shù)人在畢業(yè)后實際上進入了各級醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作，并沒有學以致用，缺乏臨床知識的積累，僅僅具有各種基礎實驗經(jīng)驗，對于其發(fā)展是不利的[4]。只有將臨床實踐和基礎實驗相結(jié)合，二者相輔相成，用基礎研究進行實驗，再將實驗結(jié)果用于臨床印證，形成良性循環(huán)，才能進行更為深入的研究，成為一名有競爭力的醫(yī)學研究生。
2研究生科研能力培養(yǎng)的探索與實踐
2.1培養(yǎng)研究生科研意識
1）培養(yǎng)誠信意識。近幾十年，我國科研數(shù)量位居世界前列，但學術造假、論文剽竊等學術不端現(xiàn)象頻繁發(fā)生[5]。對于研究生的誠信教育已刻不容緩。嚴謹?shù)膶W風建設是研究生教育質(zhì)量的有力保證，我校積極配合中國科協(xié)深入推進科學道德和學風建設宣講教育，對新生開展學風道德專題教育，讓研究生在進入科研的第一天就樹立誠信光榮、造假可恥的意識。2）培養(yǎng)創(chuàng)新意識。2013年7月中旬，教育部下發(fā)《關于深化研究生教育改革的意見》，提出完善以提高創(chuàng)新能力為目標的學術學位研究生培養(yǎng)模式，重視對研究生進行系統(tǒng)科研訓練[1]。為了激發(fā)研究生科研的積極性和創(chuàng)新性，我校制定管理辦法鼓勵、支持研究生參加學術活動及學科競賽，獎勵高水平學術論文的發(fā)表；并設立創(chuàng)新基金的申請程序、評定標準和中期考核辦法，確保研究生課題的順利進展。在實施的4年中，極大地促進了論文的科學性與創(chuàng)新性，調(diào)動了研究生科研熱情。
2.2強化研究生過程管理
1）課程學習階段。研究生的課程學習階段要為下一步科研研究打下堅實的基礎，更加注重課程的實用性和可操作性，特別是對于研究過程中所必須的實驗操作技術和文獻管理技能的學習。2008年，我校對課程進行了大幅改革。（1）將研究生的課程學習由原來的一學年縮短為一學期。（2）強調(diào)交叉學科知識的傳授，突出前沿性和發(fā)展性。開設四門跨學科生命科學基礎課，由課程負責人組織模塊化教學，任課教師打破以往院系、教研室的限制，選聘在該模塊領域從事研究的教師任教。（3）構(gòu)建“兩個方面、三個平臺”?！皟蓚€方面”即課程和講座；“三個平臺”分別是學校、院系和導師平臺，各平臺相互結(jié)合，相互促進。2）課題研究階段。此階段的重點主要學習一整套科研基礎工作的方法，在科研基本能力培養(yǎng)的基礎上，學習掌握課題研究全過程。（1）開題報告、中期考核嚴格把關。2010年起，為提高博士生的培養(yǎng)質(zhì)量，我校開始統(tǒng)一組織校本部博士生的開題報告和中期檢查，通過本學科校內(nèi)外專家的評審，對博士生科研情況實行分流淘汰考評[6]。7年內(nèi)，共有200余位校本部博士生參加開題報告和中期考核。目前博士生的開題和中期報告已成為全校性的學術活動，面向廣大師生開放，作為學術交流的一個重要平臺，受到研究生的廣泛關注。（2）實驗記錄、實驗進度定期檢查。真實性是科研研究的根本要求，研究生的實驗記錄本是最能反映研究生實驗過程的材料，是從源頭上防范學術不端行為的重要措施。在當前學術造假行為日益猖獗的形勢下，我校制定《研究生實驗記錄規(guī)范》，配套制定實驗記錄和實驗進度定期檢查評分指標體系，督促研究生真實記錄實驗過程和結(jié)果，及時檢查實驗進展，分析陰性結(jié)果，總結(jié)實驗中遇到的問題。（3）科研平臺實驗情況隨時抽查。科研平臺是實驗數(shù)據(jù)的重要產(chǎn)地。我校要求科研平臺技術人員負責隨時檢查研究生的實驗數(shù)據(jù)，對研究生的實驗數(shù)據(jù)真實性和論文投稿承擔責任，加強學術誠信建設及培養(yǎng)過程的監(jiān)管。（4）學位論文復制率嚴格檢測。學位論文是研究生對研究生學習期間課題研究的總結(jié)匯報，如過分抄襲他人成果，只能說明其研究成果為零甚至引發(fā)學術不端行為。我校從2009年開始啟用學位論文復制率檢測系統(tǒng)，并對超過學校要求的研究生予以嚴懲。經(jīng)過多年的嚴格要求，我校學位論文平均復制率由2009年的12%下降至2017年的8%。（5）學位論文盲評層層把關。2015年，我校對全體博士生和部分學術學位碩士生進行學位論文雙盲評審，2017年，我校更是開展網(wǎng)上盲評，在全國范圍內(nèi)聘請學科內(nèi)的專家對研究生的論出學術上的評價，有效杜絕了“走后門”的現(xiàn)象。（6）學位論文答辯嚴格把控。2013年，我校開展研究生學位論文答辯改革試點。要求各院系以二級學科為單位集中組織博士生進行畢業(yè)答辯，嚴格把關整個答辯流程[6]。
2.3優(yōu)化研究生培養(yǎng)條件
1）科研平臺建設。高水平的科研平臺是科學研究工作最基本的條件。研究生是高水平研究成果的生力軍，如果實驗條件不好，只能借助于其他有條件的平成課題，影響科學研究工作的質(zhì)量，很難保證導師在研究方向上的連續(xù)性[7]。2008年舉全校之力，組建跨院系、跨學科的生命科學研究院，致力于整合學校優(yōu)勢科研資源，搭建高水平生命科學研究和科技服務平臺，培育優(yōu)秀科研創(chuàng)新人才，孵育和轉(zhuǎn)化領先科研成果。我校隨即又對原以教研室為單位的作坊式基層學術組織進行了重構(gòu)，將分散、封閉、零碎化的人、財、物等資源進行有機整合和優(yōu)化配置，組建四大基礎醫(yī)學研究平臺，平臺內(nèi)部實行PI領銜的科研團隊建設制度。2）學術平臺搭建。創(chuàng)設學術交流平臺，為研究生營造良好的科研氛圍。我校積極主辦各級各類學術會議，在校內(nèi)開展各種學術講座活動，創(chuàng)建研究生學術論壇，通過分組討論、科研匯報、學術沙龍、經(jīng)驗分享會、校際間合作交流以及資源共享等多種多樣的豐富形式，營造自由寬松的學術氛圍。
3總結(jié)
臨床醫(yī)學學術學位研究生教育的目的在于培養(yǎng)研究生在醫(yī)學科學研究方面的良好方法，形成正確的研究思路，為今后的科研道路打下堅實的基礎[7]。在國家大力發(fā)展臨床醫(yī)學專業(yè)學位的新形勢下，如何采取措施控制和提高學術學位研究生的科研能力對于學校整體競爭力的提高有至關重要的作用。臨床醫(yī)學學術學位研究生是醫(yī)學科學研究的主力軍，也是未來醫(yī)學科學發(fā)展的后備力量，擔負著提升我國醫(yī)學科技和醫(yī)療水平的重任[8]。作為研究生培養(yǎng)單位，我們應從實際情況出發(fā)構(gòu)建適合的培養(yǎng)模式，加強培養(yǎng)過程監(jiān)管，才能培養(yǎng)出兼具科研技能和科研素質(zhì)的研究生，為醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展進步做出巨大貢獻。
參考文獻
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結(jié)果顯示，我國檢驗醫(yī)學論文數(shù)量逐年增加。1993－2002年5510篇，2003－2012年11649篇，論文數(shù)成倍增長。但2003年后每2年的論文數(shù)量差別并不大，都超過2000篇。2007－2008年數(shù)量為10年中論文最少的一個組別。
原因是“中華醫(yī)學系列期刊”版權(quán)被萬方公司整體買斷，2007年后《中華檢驗醫(yī)學雜志》等部分檢驗醫(yī)學期刊已不在《中國知識資源總庫》中。雖然本文的數(shù)據(jù)并不能完全代表檢驗醫(yī)學論文數(shù)量的真實情況，但不影響論文數(shù)增長的態(tài)勢。
2檢驗醫(yī)學、臨床檢驗、檢驗科等是檢驗醫(yī)學研究的主要關鍵詞
從表1可看出，醫(yī)學檢驗、檢驗科、臨床檢驗、檢驗醫(yī)學、質(zhì)量控制是我國檢驗醫(yī)學論文使用頻次較高的關鍵詞，證明了檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的密切關系。從20世紀90年代開始，有關某種疾病或某種檢測方法的關鍵詞逐漸減少，如腦脊液、軍團病聚合酶鏈應、糖尿病等;而質(zhì)量控制、教學改革、管理、實驗室、實驗教學、質(zhì)量管理等與檢驗醫(yī)學相關的關鍵詞比例逐漸增多，說明檢驗醫(yī)學的研究領域在不斷拓展，研究層次和研究水平在不斷提高。
3臨床醫(yī)學、醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究和醫(yī)學教育與醫(yī)學邊緣學科是檢驗醫(yī)學主要的研究領域
臨床醫(yī)學、醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究和醫(yī)學教育與醫(yī)學邊緣學科研究論文數(shù)量占前20個學科論文數(shù)的69．57%，說明這3個學科是檢驗醫(yī)學研究最主要的學科領域。從表2還可看出，進入21世紀后醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究論文超過臨床醫(yī)學躍居第一，表明檢驗人員更加關注與檢驗醫(yī)學相關的政策法律、法規(guī)規(guī)范的研究。
［關鍵詞］臨床醫(yī)學;碩士研究生;核心能力;課程體系
醫(yī)學研究生教育擔負著培養(yǎng)高層次應用型醫(yī)學人才和發(fā)展醫(yī)學科技雙重任務，研究生的能力培養(yǎng)除了政治思想、道德品質(zhì)、基礎理論等綜合能力外，核心能力提高可更好地勝任未來崗位需求。課程學習是保障研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必備環(huán)節(jié)，對研究生成長成才具有全面、綜合和基礎性作用［1］。教育部要求各省教育主管部門和研究生培養(yǎng)單位重視課程學習在研究生培養(yǎng)中的地位和作用，把課程質(zhì)量作為評價學科發(fā)展質(zhì)量和衡量人才培養(yǎng)水平的重要指標［2］。因此，實施符合學術學位和專業(yè)學位研究生特點及需求的各具特色的臨床醫(yī)學研究生課程體系有著重要的現(xiàn)實意義，為應用型醫(yī)學人才的培養(yǎng)提供保障。本文就如何提高醫(yī)學研究生核心能力作一探討，現(xiàn)作報道。
1材料與方法
1．1材料
國家、省部級和校級針對臨床醫(yī)學碩士研究生相關文件;界定臨床醫(yī)學碩士研究生學位、課程體系和核心能力的相關概念;我校臨床醫(yī)學碩士研究生課程體系。
1．2方法
1．2．1課程體系優(yōu)化通過分類完善培養(yǎng)方案、優(yōu)化課程體系、加強課程改革、完善分類考核機制等措施實施，探討臨床醫(yī)學碩士研究生核心能力分類培養(yǎng)的可行性。1．2．2文件文獻研究法全面了解針對臨床醫(yī)學高層次人才需求的國家政策和相關文件;把握臨床醫(yī)學碩士研究生學位分類培養(yǎng)要求;全面了解國內(nèi)外臨床醫(yī)學課程體系研究現(xiàn)狀以及臨床醫(yī)學高層次人才核心能力培養(yǎng)要求。從而總結(jié)目前我校臨床醫(yī)學碩士研究生課程體系存在的問題。1．2．3問卷調(diào)查法針對不同對象、核心能力培養(yǎng)的差異性，通過發(fā)放問卷調(diào)查，了解不同類型臨床醫(yī)學碩士研究生針對自身核心能力培養(yǎng)的課程體系滿意度，如培養(yǎng)方案、課程體系、科研條件、教學資源、教學效果和師資隊伍;以及導師和培養(yǎng)單位對不同類型研究生核心能力的評價，如學術學位型的理論知識、操作技能、實踐能力、素質(zhì)評價和專業(yè)學位型的臨床實踐能力、臨床科研能力、專業(yè)發(fā)展能力以及醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)的評價?？蒲心芰Π蒲械亩床炝?、思維能力、分析能力、動手能力及論文撰寫能力等［3］。學術學位碩士研究生發(fā)放95份問卷，專業(yè)學位碩士研究生發(fā)放96份，學術學位碩士研究生導師和培養(yǎng)單位發(fā)放59份，專業(yè)學位碩士研究生導師和培養(yǎng)單位發(fā)放71份。
2結(jié)果
2．1臨床醫(yī)學研究生核心能力培養(yǎng)差異
過去臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)的突出問題是側(cè)重于實驗研究和科研能力訓練，而對其臨床能力的培養(yǎng)比較薄弱，不能勝任相應的臨床醫(yī)療工作。針對這種狀況，1997年，國務院學位委員會審議通過了《關于調(diào)整醫(yī)學學位類型和設置醫(yī)學專業(yè)學位的幾點意見》和《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》，將醫(yī)學碩士、博士學位分為學術學位和專業(yè)學位兩種類型?！皩W術學位型”側(cè)重學術理論水平和實驗研究，以培養(yǎng)科學研究能力為主;“專業(yè)學位型”側(cè)重從事實際工作，以培養(yǎng)具有臨床實際工作能力的應用型人才為目標。因此，相應的“學術學位型”培養(yǎng)的核心能力注重在科研能力和創(chuàng)新能力，而“專業(yè)學位型”培養(yǎng)的核心能力注重在臨床專業(yè)技能和創(chuàng)新能力。臨床專業(yè)技能體現(xiàn)在堅實的醫(yī)學基礎理論、較強的臨床分析和實踐能力、良好的表達能力與醫(yī)患溝通能力。
2．2課程體系的優(yōu)化
2．2．1培養(yǎng)方案的完善在充分調(diào)研、廣泛征求意見基礎上，對臨床醫(yī)學研究生的培養(yǎng)模式和學位設置進行了反復的調(diào)查研究，分類修訂培養(yǎng)方案。分別修訂了臨床醫(yī)學一級學科培養(yǎng)方案，針對專業(yè)學位研究生取消以前按專業(yè)分別制定的培養(yǎng)方案，而制定了統(tǒng)一執(zhí)行的培養(yǎng)方案，在新的培養(yǎng)方案中各專業(yè)課程按選修課程安排;修訂的培養(yǎng)方案中，學術學位培養(yǎng)方式以理論學習和教學科研為主;專業(yè)學位采用理論學習、臨床輪轉(zhuǎn)與導師指導相結(jié)合的方式，以臨床輪轉(zhuǎn)為主;將臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相結(jié)合，培養(yǎng)過程按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準進行，切實提高臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的臨床能力和綜合素質(zhì)。2．2．2課程改革的加強碩士研究生學習實行學分制，由公共必修課、專業(yè)基礎課、專業(yè)課和選修課組成，學術學位總學分要求為26學分，專業(yè)學位要求為20分;在教學方案上，原專業(yè)課程集中理論學習第一學期，經(jīng)修訂后，專業(yè)學位型課程教學采取集中授課、網(wǎng)絡教學、專題講座等方式相結(jié)合;在教學安排上，原專業(yè)學位型按各專業(yè)方向自行安排臨床輪轉(zhuǎn)，修訂后，統(tǒng)一安排臨床輪轉(zhuǎn)，不少于33個月，達到各專業(yè)培訓標準細則的要求，并每月安排不少于兩個半天的集中學習;課程設置中，啟動了臨床醫(yī)學專業(yè)學位案例庫建設，建立了臨床醫(yī)學技能培訓中心，強化模擬訓練等教學方法的運用;對教學內(nèi)容和方式進行了創(chuàng)新，學術學位以學科知識體系為框架，突出學術學位研究生課程內(nèi)容的前沿性、交叉性、創(chuàng)新性和國際性，而臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位更突出臨床醫(yī)學的新理論、新方法和臨床醫(yī)療新技術，注重培養(yǎng)學生臨床思維和臨床實踐能力。并積極推動慕課(MOOCs)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學手段在醫(yī)學創(chuàng)新平臺課程中的應用，目前已建立研究生教育信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了網(wǎng)上選課、成績查閱、教學管理等。2．2．3課程考核制度和質(zhì)量保障機制的完善臨床醫(yī)學學術學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量評價在考核方式上，以知識考核、過程考核和創(chuàng)新水平考核等方式為主，一般采用“中期考核”和“學位論文答辯”的方式;而專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量評價采用臨床能力考核和答辯，如出科考核、階段考核和臨床能力畢業(yè)考核答辯;臨床醫(yī)學學術學位研究生學位論文質(zhì)量標準體現(xiàn)在學術性和創(chuàng)新性;而專業(yè)學位論文體現(xiàn)在其臨床應用價值，論文選題需結(jié)合臨床工作實踐，學位論文形式可以是文獻綜述或病歷分析報告;建立了相關課程管理制度，如《研究生課程管理規(guī)定》《研究生課程考核管理辦法》和《研究生培養(yǎng)專家督導工作規(guī)定》等制度，對課程設置、教學改革、質(zhì)量督導、評價考核等作出嚴格規(guī)定，為實施分類培養(yǎng)研究生課程改革奠定了制度基礎;根據(jù)社會需求和行業(yè)標準，建立了“開－選－授－評”四環(huán)節(jié)全流程管理機制，規(guī)范、嚴格的課程分類審查機制。2．2．4教師教學能力和水平的提高通過支持教師學術交流、訪學、社會服務和優(yōu)秀導師的經(jīng)驗交流，加強了現(xiàn)有導師隊伍的建設;通過引進、聘請和合作等方式組建了合作化導師團隊和培養(yǎng)平臺，目前我校已與六家國家首批認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地所在醫(yī)院簽訂了長期穩(wěn)定的研究生聯(lián)合培養(yǎng)協(xié)議;通過深化教師薪酬制度改革，不斷提升了導師在課程建設、教學改革中的積極性。2．2．5課程滿意度調(diào)查從培養(yǎng)方案定位準確性、課程體系專業(yè)性、科研條件先進性、教學資源多樣性、教學效果有效性和師資隊伍水平等方面，進行碩士研究生對課程的滿意度調(diào)研，整體來說，學術學位和專業(yè)學位研究生對課程滿意度較高，均達90%以上(見表1、2)。2．2．6臨床醫(yī)學碩士研究生核心能力評價從理論知識、操作能力、實踐能力、素質(zhì)評價以及專業(yè)發(fā)展能力等方面，進行培養(yǎng)單位和碩士生導師調(diào)研。整體來說，導師對學生滿意度較高，優(yōu)良比例達90%以上。但學術學位中，優(yōu)秀比例不高，尤其表現(xiàn)在理論知識的掌握;專業(yè)學位中，優(yōu)秀率較高(見表3、4)。
3討論
課程是知識的重要載體和表現(xiàn)形式，課程設置是研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是研究生培養(yǎng)目標得以實現(xiàn)的中介橋梁。因此，構(gòu)建符合臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育特點，滿足社會對應用型人才需要的課程體系對提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育質(zhì)量有著重要的意義。本文就臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的課程設置進行探討。
1臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生課程設置的現(xiàn)狀及存在的問題
我國大部分醫(yī)學院校中臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育與科學學位研究生教育并沒有實質(zhì)性的區(qū)別。在課程設置中，不是以專業(yè)學位研究生為主體，而是以學科為中心、以教師為主體的現(xiàn)象普遍存在。其課程結(jié)構(gòu)的設計、課程內(nèi)容的安排更傾向于培養(yǎng)學生的科研能力，而不是適應社會的職業(yè)能力，專業(yè)學位教育沒有得到應有的體現(xiàn)。
1.1培養(yǎng)目標的實施不夠到位
研究生教育的培養(yǎng)目標是指通過教育過程使作為培養(yǎng)對象的研究生所要達到的基本要求和規(guī)格標準。研究生的課程設置應以培養(yǎng)目標作為根本依據(jù)，課程設置是否能體現(xiàn)或在多大程度上體現(xiàn)培養(yǎng)目標，是評價研究生課程合理性的重要標準[3]。在研究加強課程學習、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量時，必須關注研究生培養(yǎng)目標與課程設置的緊密聯(lián)系。臨床醫(yī)學專業(yè)學位是一種應用型學位，其培養(yǎng)目標的核心是臨床技能，在掌握臨床基礎知識和專業(yè)知識的同時，具有較強的臨床分析和思維能力。但是，目前部分醫(yī)學院校的研究生培養(yǎng)目標只停留在文件或書面上，沒有很好地根據(jù)培養(yǎng)目標設置研究生課程。
1.2課程結(jié)構(gòu)的設計不夠合理
理論課多，實踐課相對較少。比較重視理論課程，而對學術講座、學術活動等實踐性課程重視不夠，因而出現(xiàn)了理論課程與實踐課程脫節(jié)的現(xiàn)象。另外臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生_般安排有臨床實踐，但對臨床實踐的檢查與督促不夠，考核標準不完善甚至部分醫(yī)學院校根本不進行考核。
必修課多，選修課相對較少。選修課程開設數(shù)量不足，而且類別、內(nèi)容不豐富，尤其是反映前沿、交叉的綜合性課程相對較少;另外除了政治理論課，人文社會科學方面的課程較少。
1.3課程內(nèi)容的更新不夠及時
研究生教材內(nèi)容應該更強調(diào)學科前沿知識，緊跟學科發(fā)展，適時更新內(nèi)容。但是往往由于缺乏教學管理部門重視和資金人力支持，已有的研究生教材內(nèi)容較為陳舊，更新速度普遍滯后于學科前沿知識發(fā)展的速度，不能滿足新形勢下高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才知識、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)要求。另外，有些醫(yī)學院校在本科階段開設的課程，到了研究生階段依然重復開設，教學內(nèi)容的深度和廣度基本與本科教學相同。
2臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生課程設置的探索及改革的方向
針對以上臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生課程設置中存在的問題，我們應調(diào)整現(xiàn)行課程設置，為培養(yǎng)臨床醫(yī)學高級人才打下堅實的基礎。
2.1調(diào)整課程目標，注重臨床能力的培訓
國務院學位委員會第十四次會議審議通過的《專業(yè)學位設置審批暫行辦法》規(guī)定：“專業(yè)學位為具有職業(yè)背景的學位，為培養(yǎng)特定職業(yè)高層次專門人才而設置?！迸R床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)目標是高層次應用型人才，要求畢業(yè)時達到高年資住院醫(yī)師的水平，即具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立處理本學科領域內(nèi)的常見病，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導，達到臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段結(jié)束時要求的臨床工作水平[]。不難看出，對專業(yè)學位研究生的要求強調(diào)的是較強的臨床工作能力。因此，專業(yè)學位研究生的課程設置更應注重理論與實踐相結(jié)合，主要側(cè)重于通過高水平的專業(yè)訓練，培養(yǎng)具有臨床應用實踐能力的高級臨床醫(yī)師。
2.2完善課程體系，注重知識結(jié)構(gòu)的完整臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育主要是通過課程學習和基本技能訓練給學生提供一個良好的專業(yè)教育背景。所以，臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的課程設置還應該堅持寬口徑、厚基礎的原則，強調(diào)堅實的基礎知識和系統(tǒng)的專業(yè)知識，設置完整、系統(tǒng)的學位課程，在提高他們認知能力的同時為學術能力的提高打下牢固的基礎，并為其今后的學習研究積累堅實的知識基礎。
2.3設置綜合課程，注重學科交叉的需要在科學快速發(fā)展的今天，醫(yī)學學科呈現(xiàn)高度分化又高度綜合的特征，研究生教育的課程設置仍局限于傳統(tǒng)的課程范圍不能適應社會發(fā)展的需要。現(xiàn)代社會要求打破學科間的壁壘，加強學科間的交叉與橫向聯(lián)系，增設反映當代醫(yī)學科學前沿、富有啟迪創(chuàng)新思維的高水平課程和綜合性專題講座，特別是開設、完善多元化的跨學科課程。在調(diào)整過程中還應適當壓縮理論課程，增加實踐課程。
2.4更新課程內(nèi)容，注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)學的迅猛發(fā)展勢必為醫(yī)學高級專門人才的培養(yǎng)提出新的要求。在知識結(jié)構(gòu)上，除熟練掌握本專業(yè)的知識外，還要及時了解和掌握前沿學科、新興學科、邊緣學科的新理論、新知識、新方法[5]。及時更新課程內(nèi)容，強調(diào)學科發(fā)展的前沿性，引領臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生把握前沿性熱點問題，可以激發(fā)他們的創(chuàng)新思維，有利于研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)與提高。這樣，他們才能在將來的工作中創(chuàng)造性地解決臨床上的新問題，發(fā)明新技術，推動醫(yī)學科學的發(fā)展，提高我國總體醫(yī)療服務質(zhì)量，提升我國醫(yī)院的國際競爭力。
2.5增加人文課程，注重職業(yè)素質(zhì)的提高醫(yī)學是直接服務于人的生命科學，臨床醫(yī)療工作不僅是對疾病的治療，更需要對病人的關懷和照料。高素質(zhì)的臨床醫(yī)師必須具備高尚的醫(yī)德，急病人之所急、想病人之所想，以解除病人痛苦為己任，尊重病人的人格和生命價值[]。臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生人文素養(yǎng)的加強，可以直接或間接地提升他們自身的道德倫理、推理、邏輯演繹、敏銳觀察、明辨是非及人際溝通能力，從而有助于自身醫(yī)療水平的提高。因此，臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生要加強人文知識的學習，通過人文知識的積累和道德內(nèi)化的修煉，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風。
總之，臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的課程設置只有在創(chuàng)新理念的指導下，不斷地更新改革、實踐探索，才能全方位提高研究生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)出與時俱進、適應社會發(fā)展的新型醫(yī)學人才。準。③認識各種正畸器械，熟悉常用正畸工具的特點及用途。④掌握托槽的定位原則，在模型上練習粘接托槽。⑤認識各類常用弓絲，熟悉其特性及用途。⑥弓絲彎制練習：掌握常用弓絲及曲的彎制方法。⑦在上掌握結(jié)扎技術，將彎制的圓絲和方絲分別結(jié)扎并水浴，觀察弓絲對牙齒移動的影響。
臨床培養(yǎng)：①進行嚴格的正畸臨床工作基本訓練，由導師或臨床指導小組負責指導。要求掌握：各種臨床常見錯合畸形的檢查、診斷分析、治療計劃和治療后的保持;完整規(guī)范的正畸病歷書寫、臨床資料的采集和整理;臨床常用各種彎曲的彎制技術，包括第_、第二、第三序列彎曲等;X線頭影測量分析技術;模型測量和分析技術，包括間隙測量、間隙分析、牙弓對稱性分析等;臨床常用矯治技術及矯治器的操作使用。②開設研究生專題講座。③定期做病例報告。④了解唇腭裂畸形的正畸治療，正頜外科的術前術后正畸治療，參與科室開展的各項新技術。
臨床工作量要求：掌握常見錯合畸形的檢查和資料收集，正確診斷分析、制定矯治計劃和基本操作。接診新病人30例(科學學位)、0例(專業(yè)學位)，完成臨床病例10例(科學學位)、0例(專業(yè)學位)，其中簡單病例50%—60%;復雜病例30%—40%;困難病例10%。要求所有病例資料完整，包括病歷首頁、續(xù)頁、病歷、檢驗單、治療前后X線片、模型及照片。臨床操作考核：臨床接待1個復診病人，椅旁更換0.019X0.025不銹鋼方絲，彎制關閉曲并就位加載。畢業(yè)時先進行病例答辯，合格者方能進行論文答辯。
2.3科研技能的培訓
第一學年，主要完成課題調(diào)研、文獻檢索和綜述、預試驗、科室組織全科人員及相關科室專家聽取開題報告，完善設計。第二學年，主要完成課題的研究工作。參加_次國內(nèi)學術會議，進行學習交流。科學學位研究生按照國基金標書的要求，完成一項基金標書的書寫。第三學年主要完成實驗數(shù)據(jù)的分析處理及歸納總結(jié)和學位論文的撰寫，進行畢業(yè)論文答辯。
2.4醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)
調(diào)查顯示，醫(yī)患雙方交流不夠是誘發(fā)醫(yī)患沖突的主要原因，良好的醫(yī)患溝通能夠增加病人滿意度、提高依從性、提高臨床療效與工作效率、減少糾紛等。我校大部分研究生都是本科畢業(yè)后直接讀研，工作經(jīng)驗欠缺，對醫(yī)患關系的處理及在工作中解決實際問題的能力還不夠強。
我科在這方面以帶教教師言傳身教為主，從理論上系統(tǒng)地教育較少。提示我們在課程設置方面應增加社會交往，醫(yī)患溝通和管理方面知識的傳授。加強醫(yī)患之間的溝通，培養(yǎng)學生獨立解決問題的能力。
3質(zhì)量評價
本文通過對醫(yī)教研融合背景下，臨床醫(yī)學院科研管理現(xiàn)狀進行分析，指出存在的問題，并提出了適應醫(yī)教研合作新形勢的科研管理措施與方法。
關鍵詞
醫(yī)教研融合；科研管理；問題分析；改進措施
高等院?？蒲兴脚c科研管理有著密不可分的關系，二級學院科研管理的質(zhì)量直接影響學?？蒲泄ぷ鞯拈_展。在醫(yī)教研融合的大背景下，高等醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學院與附屬醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)療、教學、科研的緊密結(jié)合。這給臨床醫(yī)學院的科研管理工作帶來了新的問題，提出了新的挑戰(zhàn)。
1高校二級學院科研管理現(xiàn)狀
1.1校院二級管理的工作模式當前，國內(nèi)大部分高等院校采用的內(nèi)部管理模式已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)化為“學?！獙W院（系）二級管理”，科研管理當然也不例外。校院二級管理模式下，學校科技處是科技工作日常管理的主要職能機構(gòu)，制定學?？蒲泄芾淼南嚓P文件，管理學校各級各類科技項目、科技成果、科技資源、學科建設，向二級學院下達任務。各二級學院負責本部門科研項目的具體管理，配合?？萍继幑餐M行組織管理，對各類研究工作給予支持和保證，協(xié)助科技處解決科研管理進程中出現(xiàn)的困難和問題，保證任務的順利完成。校院二級管理模式從一開始的摸索，到現(xiàn)如今的不斷深入，將高?？蒲泄芾淼闹匦膹膶W校逐步轉(zhuǎn)移至二級學院。以科技項目申報為例，學?？萍继幰罁?jù)院系學科布局以及上年度項目資助及完成情況，將申報名額直接分配至學院，施行等額或差額申報，既減輕了學校科技處的工作壓力，又充分發(fā)揮了二級學院的作用，促進了科技資源的優(yōu)化配置，有效提高了工作效率。
1.2科研秘書的工作職能科研秘書是學院二級管理隊伍中的基層工作人員，但卻是科研管理中不可缺少的重要中間環(huán)節(jié)。科研秘書的工作主要是完成學?？萍继幰约皩W院科研院長交辦的各項事務。接受科技處布置的各級各類科研項目的申報、任務書落實、執(zhí)行情況檢查、結(jié)題工作的完成；組織協(xié)調(diào)學院各類科研會議、學術交流；做好全院教師科研項目、論文專著、獲獎專利、科研成果轉(zhuǎn)化的數(shù)據(jù)統(tǒng)計；協(xié)助科研院長做好學院科研平臺、科技創(chuàng)新團隊、重點學科建設等工作。是學校與學院間、學院與教師間科研工作開展的紐帶，起著橋梁的作用。
1.3科研管理面臨醫(yī)教研融合的新形勢目前，臨床醫(yī)學院與附屬醫(yī)院的醫(yī)教研融合已成為醫(yī)學教育發(fā)展的大趨勢，醫(yī)教研融合是高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學院與其附屬醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研三方面的全方位結(jié)合，本著優(yōu)勢互補、互利互惠、共同發(fā)展的原則，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生、人才培養(yǎng)、科學研究的有效協(xié)同。①在醫(yī)教研融合的背景下，臨床醫(yī)學院的教師扮演了教師與醫(yī)生的雙重角色，承擔著教學與醫(yī)療的雙重任務，在此種情況下，勢必給學院的科研管理工作帶來了新的問題與挑戰(zhàn)。
2醫(yī)教研融合背景下，科研管理中存在的問題
2.1教師科研投入不足，學院缺乏有效管理醫(yī)教研融合后，絕大部分教師按照專業(yè)方向歸入相關臨床科室并落實醫(yī)療工作崗位，由醫(yī)院對教師醫(yī)療工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、統(tǒng)一管理。在完成臨床任務的前提下，保證常規(guī)的教學工作已屬不易，備課只能利用臨床之余的時間。雖然教師對課題申報的積極性依然很高，但是由于臨床及教學工作繁重，課題申報質(zhì)量有所下降，數(shù)量也有所減少。教師真正能夠用來做科研的時間并不多，大多交由研究生來完成。青年教師更是無暇顧及科研，重醫(yī)療、輕教學、忽視科研的現(xiàn)象較為突出，科研意識不強，科研能力不足，缺乏系統(tǒng)的科研知識培訓，最終導致很多課題在規(guī)定的研究周期內(nèi)不能夠按時結(jié)題，延期現(xiàn)象比較普遍，影響教師職稱的晉升，阻礙教師自身的發(fā)展。但是，學院在科研管理中，并沒有針對這種情況采取有效的措施，沒有充分認識到臨床教師工作的特殊性。
2.2過程管理薄弱，學院間科研交流缺乏臨床醫(yī)學院教師長期在醫(yī)院工作，醫(yī)院缺乏良好的科研氛圍，科研課題也多以臨床病例研究為基礎，少有實驗室量級的基礎實驗。受醫(yī)院大環(huán)境的影響，教師的科研能力與科研水平逐年下降，科研積極性也日漸缺乏。加上長時間、高強度的臨床工作，與專職科研人員幾乎“零接觸”、“零交流”，學科與學科之間、學院與學院之間也缺乏有效的溝通機制，以至于很多教師空有科研計劃，項目獲批后卻難以付諸實施，或者在項目的實施過程中困難重重，又缺乏切實有效的解決辦法，最終導致科研項目難以進行、無法完成。而學院在科研管理中，將管理的重心偏向于科研項目的前期管理，重視科研項目的申報與立項，對于立項后科研項目的進展情況往往不夠重視；②另一方面，未能給教師搭建良好的溝通平臺，創(chuàng)造與其他學院交流的機會。在一定程度上導致了項目延期、進展困難、草草結(jié)題現(xiàn)象的發(fā)生。
2.3科研支持與激勵機制不完善與專職在校任教的大學教師相比，臨床醫(yī)學院教師在完成臨床醫(yī)療工作與日常教學工作的前提下，科研投入不足，學校雖有相應的科技獎勵辦法出臺，但是激勵效果并不明顯。大部分教師申報科研項目、，僅僅是為了職稱晉升，結(jié)題之后，成果也以學術論文的發(fā)表為主，申請發(fā)明專利的較少，因為申請專利以及科技獎項需要投入大量的人員、時間以及精力?？蒲泄芾碇?，往往只重視科研成果的取得，對于過程中教師遇到的客觀困難，缺少有力的支持與鼓勵措施，造成科研項目繁多，但是真正實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化的少之又少，難以將實驗室的研究成果，真正推廣應用普及，為醫(yī)療服務。
3多方面改進科研管理模式，適應醫(yī)教研合作的新形勢
3.1改進管理方式，提高管理效率首先，提高科研管理人員業(yè)務水平。作為二級學院，應該配備專職的科研秘書，鼓勵科研秘書積極參加業(yè)務培訓，充分發(fā)揮科研秘書的管理職能?？蒲忻貢綍r應加強業(yè)務學習，提高協(xié)調(diào)和社交能力，增強信息操作和處理能力，提高工作效率、適應形勢發(fā)展，主動加強與學院科研院長、學?？萍继帯W院教師之間的聯(lián)系，成為學院科研活動的紐帶。工作中做到熟知項目申報管理辦法、熟悉學院教師項目進展情況、熟識科研管理的每個環(huán)節(jié)，為教師提供更準確的科研指導，有效節(jié)省教師的時間，這對科研秘書的管理能力提出了更高的要求。其次，使用科研管理系統(tǒng)，使科研管理信息化。當前，高校的科研主管部門都有科研管理系統(tǒng)，二級學院的科研管理方式還處于相對原始的狀態(tài)。而校級的科研管理系統(tǒng)不能夠完全滿足二級學院的科研管理需求，其管理系統(tǒng)信息量龐大，學院檢索起來極為不便。③因此，二級學院應該使用自己的科研管理系統(tǒng)，將學院教師的個人信息、科研學科信息錄入系統(tǒng)，便于科研信息的統(tǒng)計與查找，增強科研管理的時效性與可應用性；引入交互式的科研信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)科技資源共享；通過信息系統(tǒng)完成科研信息、科研項目網(wǎng)上評審，減少會議。信息化管理既方便教師、節(jié)約時間，又極大地提高了管理效率。
3.2加強科研項目過程管理科研項目的管理中，每一個環(huán)節(jié)都非常重要。針對臨床醫(yī)學院教師臨床及教學任務繁重、項目重視程度不夠、研究人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理等原因，導致課題完成質(zhì)量低、延期現(xiàn)象嚴重的情況，學院應該進一步規(guī)范和加強在研科研項目的過程管理，科研秘書也要轉(zhuǎn)變觀念，配合院領導及科技處，做好科研項目的中后期管理。例如，對在研科研項目的執(zhí)行情況進行中期檢查。學院設立檢查組，成員由臨床科研中心負責人及相關學科的專家組成。采取專家聽取項目負責人“項目執(zhí)行情況匯報”的形式，對照項目任務書進行檢查。對創(chuàng)新性強、研究價值大、完成情況好的項目給予肯定，并鼓勵申報高層次課題；對研究進度落后，預計難以按時完成的項目有針對性地提出整改意見。所在學科、教研室負責人要發(fā)揮指導、協(xié)調(diào)作用，配合學院工作，確保按項目合同書要求順利完成。
3.3提高團隊合作意識，增進學院間科研交流在學院二級管理的過程中，充分發(fā)揮學科帶頭人、骨干教師為主體的學術群體的作用，通過院級科研管理的協(xié)調(diào)、溝通，加強課題組之間的信息交流與合作。同時，學院間也應該建立合作體系。以醫(yī)學院校為例，臨床醫(yī)學院與藥學院承擔著人才培養(yǎng)、科學研究、學科建設的重任，學院間互通信息，加強雙方的交流與合作非常重要。臨床醫(yī)學教師在現(xiàn)代實驗研究方面存在知識結(jié)構(gòu)的局限性，要積極利用藥學院的科技資源；藥學院要結(jié)合臨床疏理需要解決的關鍵科學問題，使藥物研究圍繞醫(yī)學臨床問題，做到醫(yī)藥緊密結(jié)合。利用臨床醫(yī)學院的資源，圍繞優(yōu)勢病種，組成科技創(chuàng)新團隊，取得重大科研項目及科技成果上的突破。學院間不定期開展多形式的學術交流活動，互請專家進行學術講座；互通教師信息，搭建互動合作的橋梁。針對合作過程中可能產(chǎn)生的諸如成果歸屬等問題，科研管理應該在實踐中解決，制定相關政策，保障醫(yī)藥結(jié)合。
3.4建立支持與激勵機制，激發(fā)教師科研潛力科研成績的取得，離不開一套好的支持與激勵機制。作為學院科研管理者，應該結(jié)合學院的實際情況，出臺相應的切實有效的激勵措施。針對臨床醫(yī)學院教師科研精力投入不足、科研能力缺乏的情況，學院可選擇經(jīng)驗豐富、不同學科的專家組成評議專家組，為有科研需要的教師推薦聯(lián)系對口專家，實施對口幫扶。同時在項目申報等過程中，以會議評審或函審等多種形式，為項目申請者及負責人給出意見與建議。為激勵學院教師積極開展科技創(chuàng)新，多出高水平成果，對在科學技術研究工作中做出成績的個人和團隊給予物質(zhì)與精神上的雙重獎勵。形成學院教師積極申報科研項目、順利完成科研項目、發(fā)表高質(zhì)量學術論文、科研成果的成功轉(zhuǎn)化、成果有效應用于臨床的良性循環(huán)機制。實現(xiàn)學院的科研管理、科研水平雙向突破。
第一：論文能不能發(fā)表成功跟文章的質(zhì)量有很大的關系，一般給作者的第一印象就是你的命題，命題新穎有可考究性是留給評委的印象分，作者一定要把握住。
第二：很多研博的小伙伴都是跨專業(yè)考上來的，在進行新專業(yè)學習的同時一定不要忘記自己的原專業(yè)，比較好的方法就是將原先專業(yè)知識和新專業(yè)知識相結(jié)合，尋找一個契合點，不同專業(yè)知識點的結(jié)合本身就是選題創(chuàng)新，而且跨學科研究已經(jīng)成為學術研究趨勢。
下面小編推薦兩本醫(yī)學核心期刊好發(fā)：
《北京醫(yī)學》
《北京醫(yī)學》為中華醫(yī)學會北京分會主辦的綜合性醫(yī)學學術期刊，系綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生類核心期刊、中國科技核心期刊(中國科技論文統(tǒng)計源期刊)，以廣大中、西臨床醫(yī)師、藥師及科研人員為主要讀者對象。本刊的辦刊宗旨是貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策，推廣交流北京地區(qū)與各省市醫(yī)藥衛(wèi)生科研成果和中、西醫(yī)藥防治疾病的實踐經(jīng)驗，為提高醫(yī)學科學水平服務。
第一：論文能不能發(fā)表成功跟文章的質(zhì)量有很大的關系，一般給作者的第一印象就是你的命題，命題新穎有可考究性是留給評委的印象分，作者一定要把握住。
第二：很多研博的小伙伴都是跨專業(yè)考上來的，在進行新專業(yè)學習的同時一定不要忘記自己的原專業(yè)，比較好的方法就是將原先專業(yè)知識和新專業(yè)知識相結(jié)合，尋找一個契合點，不同專業(yè)知識點的結(jié)合本身就是選題創(chuàng)新，而且跨學科研究已經(jīng)成為學術研究趨勢。
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《北京醫(yī)學》
關鍵詞 研究生導師 研究生培養(yǎng) 招生資格
中圖分類號：G451 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2015.07.033
Graduate Instructors' Enrollment Eligibility Audit and Evaluation
――Take Zhejiang University School of Medicine as an example
ZHANG Sha
（Zhejiang University， Hangzhou， Zhejiang 310058）
Abstract Graduate instructors plays a pivotal role in the training process is the key to cultivate high quality talents， and therefore standardize and improve the Graduate instructors appointment system is particularly important. This article describes the Zhejiang University School of Medicine Graduate instructors enrollment eligibility review， a series of exploration and practice management aspects， and to continuously improve its working methods， improving the quality of Graduate instructors， thereby improving quality of postgraduate training.
Key words graduate instructor; graduate training; enrollment eligibility
0 前言
自高等教育擴招以來， 我國研究生招生規(guī)模也經(jīng)歷了高速擴展時期，但2005年后招生增長率逐步下降到了5%左右并保持基本穩(wěn)定。①在此背景下，隨著研究生導師數(shù)量的逐年增多，研究生導師管理及研究生招生工作中存在的問題也越來越明顯。以浙江大學醫(yī)學院為例，2011年以前，由于導師遴選制度中缺乏有效的導師退出機制，導師隊伍日益臃腫龐大，導師隊伍指導能力參差不齊、各學科研究生名額分配矛盾日益尖銳等問題不斷凸顯。
2011年起，浙江大學結(jié)合本校實際情況，正式啟用由研究生指導教師招生資格確認取代以往的導師資格遴選工作，通過導師每年申請，學院審核確認的方式，篩選符合次年招生條件的研究生導師。 浙江大學醫(yī)學院積極響應學校政策，四年來，在貫徹導師招生資格審核工作，提高導師質(zhì)量方面進行了一系列的探索和實踐。
1 工作特色
1.1 結(jié)合不同的學科特點、導師類別、招生類型及導師來源，確定不同的審核標準及程序
1.1.1 初次申請與再次申請區(qū)別審核
教師初次申請研究生招生資格有三種途徑：學校當年人事職稱評定同步認定;學校當年人才引進直接確認;學院研究生科審核認定。前兩種途徑都由學校直接根據(jù)人事職稱及引進人才類型直接認定招生資格，人數(shù)較少。第三種途徑是審核工作的重點，嚴格參照浙江大學醫(yī)學院當年人事最新擬定的教授（博導）或副教授（碩導）任職條件進行審核。因是初次考察其能否具備指導研究生的資格，我們不僅考核申請人的科研論文、科研項目，教學工作、學歷、獲獎、專利、著作等學術科研指標，還需對其教學能力、思想政治教育水平等綜合素質(zhì)指標進行嚴格審查，杜絕個別品行不良的教師進入到研究生導師隊伍。
對于現(xiàn)有導師隊伍再次申請次年招生資格的，為避免不必要的重復工作，主要對關鍵條件――課題與科研經(jīng)費進行審核 ?！墩憬髮W醫(yī)學院導師招生資格審核實施細則》明確要求導師近五年內(nèi)必須承擔高水平的科研項目，發(fā)表高水平的學術論文?？蒲许椖炕?qū)W術論文達不到相關學科定量標準的導師暫停次年招生資格，直至承擔符合標準的課題，發(fā)表合格的論文后恢復招生。
1.1.2 不同學科標準不同
學院根據(jù)不同學科的特點和學校學科建設的需求，采取分類指導的原則，對基礎醫(yī)學、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學、護理學的研究生導師資格在學術論文及科研工作等方面制定不同的審核標準。
比如，基礎醫(yī)學和公共衛(wèi)生學專業(yè)以科學研究為主，主要培養(yǎng)科學型研究生，相比臨床學科，這些學科的導師大部分不參與臨床工作，可把大量精力及時間投入學術研究，取得的科研成果相對豐碩。因此，對其科研論文影響因子及科研課題的要求比臨床醫(yī)學稍高。而對于如護理學、中西醫(yī)結(jié)合等個別需要扶植的學科，則應適當放寬導師資格標準，以跟上國內(nèi)學科發(fā)展的步伐。
1.1.3 不同人才類型分別對待
為保障相對寬松的科研環(huán)境，學院對部分杰出專家及科研業(yè)績特別突出人才實行近5年原定招生資格免審通過的政策。免審范圍包括：院士、國家千人（含青年千人）、省特專、長江特聘、杰青、優(yōu)青、求是特聘、求是青年等;同時，對學校人事直接確認招生資格的優(yōu)秀引進人才也實行5年免審。
另外，對部分科研成績特別優(yōu)秀的青年教師，建立審核綠色通道，放寬職稱限制。如年齡在40周歲以下的優(yōu)秀副教授、副研究員、副主任醫(yī)師等副高職務者，或年齡在35周歲以下的優(yōu)秀講師、助理研究員、主治醫(yī)師等中級職務者，若其科研成績突出，達到學院相應要求，便可分別獲得博士或碩士招生資格。此通道為科研教學能力特別突出的青年教師參與指導研究生創(chuàng)造了有利的條件，對保持醫(yī)學院導師隊伍的年輕活力有著非常大的貢獻。
1.1.4 不同招生類型標準不同
學術型和專業(yè)型兩種類型學位的研究生培養(yǎng)目標不同， 培養(yǎng)方式自然不同，對研究生導師的要求也會不一樣。浙江大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學研究生招生類型除護理學、臨床檢驗診斷學和中西醫(yī)結(jié)合臨床這三個專業(yè)目前只有學術學位，其它所有臨床學科均有學術學位和專業(yè)學位兩類。在招生資格審核中，學院充分考慮兩種學位類型不同的培養(yǎng)方式和導師要求，對招收這兩種類型學生的導師，設定了不同的審核標準。由于專業(yè)型研究生需要一定時間的臨床輪轉(zhuǎn)，要求專業(yè)型研究生導師具備較強的臨床實踐能力，以及能提供研究生臨床實踐的機會。因此對招收專業(yè)學位研究生的教師，科研要求相應降低。
1.2 鼓勵學科交叉，允許導師跨、轉(zhuǎn)學科申請招生資格
對于已具博士招生資格的導師，學院允許跨學科申請招收指導博士生，但目前僅限在2個一級學科申請（包括其所在學科），對于個別科研項目涉及面廣，科研業(yè)績突出的導師，學院會適當放寬其跨學科的范圍和數(shù)量。另外，已具有研究生招生資格的導師，學院并不會死板地限定其研究領域，所有導師均可根據(jù)研究興趣和科研發(fā)展情況提出轉(zhuǎn)學科申請，只要經(jīng)所轉(zhuǎn)學科、學院審批，達到該學科導師標準，即可在所轉(zhuǎn)學科招收、培養(yǎng)研究生。這兩個舉措對推進學科交叉，提高導師及研究生的科研水平有著非常重要的意義。
1.3 從獲得導師資格到導師學校，確保導師崗前培訓
導師培訓是加強我校研究生導師隊伍建設，提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。為更好地提高培訓質(zhì)量，我們要求醫(yī)學院所有新增導師必須參加學校每年組織的研究生導師培訓會，培訓通過后，才算真正通過招生資格審核。導師培訓由學校具有豐富研究生培養(yǎng)經(jīng)驗的導師和管理者作專題報告，傳授指導研究生的經(jīng)驗、方法和學校的政策，幫助新增導師盡快了解研究生指導工作，為其日后的導師生涯打下良好的理論基礎。
學院計劃從2015年起另外開展醫(yī)學院自己的導師學校，結(jié)合醫(yī)學院學科特色和研究生培養(yǎng)特點，對新老導師進行分類培訓，傳授研究生課程、論文研究、臨床學習及規(guī)范化管理等方面的一系列研究生導師指導技能。
2 工作成效
2.1 打破導師“終身制”，緩解招生名額分配矛盾
在研究生導師招生資格審核工作開展以前，導師“終身制”普遍存在，大部分教師一旦成為研究生導師，便可高枕無憂，每年享有招生資格。隨著導師人數(shù)逐年增加，招生名額卻相對穩(wěn)定，便無法避免“僧多粥少”的現(xiàn)象。由此，學科之間，導師之間，為了爭奪有限的招生名額，產(chǎn)生了很多不必要的矛盾，影響了學院科研環(huán)境的和諧，為學院的管理工作增加了很大的負擔。同時，在名額爭奪戰(zhàn)中，往往是大部分資格老，路子廣的導師取得勝利，一部分導師尤其是青年導師，存在招生困難的問題，加劇了導師隊伍的兩極分化，影響了整個學院的科研發(fā)展和人才平衡。
隨著招生資格審核工作的開展，明確規(guī)定導師申請招生資格需達到指定科研項目、學術論文標準，篩除部分不具科研活力的導師和因年齡、經(jīng)費等問題不再適于指導研究生的終身教授或名譽教授，精簡研究生導師隊伍，消除了導師隊伍一直存在的“虛胖”問題。
2.2 保持導師隊伍科研活力
導師是研究生培養(yǎng)工作的主要組織者和實施者，同時，研究生也是輔助導師開展科學研究，推動導師科研水平發(fā)展不可或缺的左右手?？梢哉f，再優(yōu)秀的導師，若長期招不到研究生，在科研的道路上便會舉步維艱，孤立無援。合適的課題、充足的科研經(jīng)費是保證研究生學位論文完成的必要條件，這已成為研究生教育的共識。②我們在招生資格審核工作中對于導師的科研成果設定嚴格標準，導師們?yōu)榱苏械綄W生，更為了招到優(yōu)秀的學生，便不能安于現(xiàn)狀，必須消除惰性，不斷創(chuàng)新，不斷努力，爭取更好的項目，發(fā)表更好的文章。
另外，同大部分高校一樣，浙江大學醫(yī)學院也實行導師項目資助制。導師資助標準為：博士研究生：中期考核前500元/月，中期考核后800元/月;碩士研究生：統(tǒng)招碩士250元/月，推免碩士350元/月。導師資助體系的推行，也要求導師必須要有科研項目和基金，才能帶動研究生培養(yǎng)的健康發(fā)展，這也促使導師潛心科研，不斷完善，申請好的項目，如此才有助于科研發(fā)展的良性循環(huán)。
3 結(jié)語
通過四年來的工作和探索，浙江大學醫(yī)學院已經(jīng)初步建立了比較完善的導師招生資格審核制度，同時在導師培訓機制、退出機制方面也進行了一定的嘗試，取得了較好的效果。
但是，我們目前還缺少一套行之有效的導師評價體系。科學合理的評價系統(tǒng)，對于提高導師的教學水平，激勵導師的創(chuàng)新精神，調(diào)動導師更主動的投入到研究生指導工作中從而提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，有著至關重要的作用，在這一點上，我們還有更長的路要走。
今后，我們將繼續(xù)優(yōu)化研究生導師招生資格審核制度，完善導師培訓體系;致力于探索一套合理的導師評價體系，強化教師指導能力、培養(yǎng)質(zhì)量評價;實現(xiàn)導師在崗期間的動態(tài)管理，從而建立研究生導師指導質(zhì)量的長效保障機制和內(nèi)在激勵機制，達到促進導師個體發(fā)展和培養(yǎng)高質(zhì)量研究生的目的。
注釋
