序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的大專護理專業(yè)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。

第1篇

論文摘要:闡述現(xiàn)行分級護理中存在的一些問題和原因,從護理學(xué)科的課程設(shè)置、高等護理教育發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)院護士發(fā)展現(xiàn)狀、護理專業(yè)的自主性、護理倫理角度等分析由護士下達分級護理護囑的可行性。

分級護理是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標準和要求,對不同病情的病人實施相應(yīng)的護理和照顧的制度,通常是在病人入院后由醫(yī)生下達、護士依據(jù)醫(yī)囑實施[1],目前已成為護理工作中一項重要的管理制度。分級護理在規(guī)范臨床醫(yī)療護理工作方面起了重要作用,但是在執(zhí)行中出現(xiàn)了很多問題,從而引發(fā)了護士下達分級護理的思考。

1分級護理執(zhí)行現(xiàn)狀

1.1存在問題

1.1.1分級護理醫(yī)囑的準確性肖小文[2]調(diào)查發(fā)現(xiàn):一級、二級護理所占比例高,達43.2%、50.4%,比相關(guān)資料[3]高;一級護理符合率僅27.8%,二級護理符合率僅36.2%,護理級別實際評定符合率低;從入院到出院一直是一級護理者占38.5%,一直是二級護理者占40.0%,護理級別大多未能客觀反映病情變化;醫(yī)生下達的護理級別整體向一級護理偏移,而且多數(shù)護士認為醫(yī)生確定的護理級別與病情不符,畢慧敏等[4]調(diào)查結(jié)果是52.55%,具有大專學(xué)歷或中級職稱的護士持這一觀點的比例更高。畢慧敏等[5]將醫(yī)囑護理分級和標準護理分級作比較,發(fā)現(xiàn)兩者有統(tǒng)計學(xué)意義。王淑琴等[6,7]將醫(yī)囑護理分級與Barthel指數(shù)護理分級作比較,也得出同樣結(jié)論。

1.1.2護士落實分級護理的隨意性較大由于沒有明確的執(zhí)行標準和護理級別的不確定性,使醫(yī)囑逐漸失去嚴肅性和應(yīng)有的權(quán)威性[4,8];護士淡化分級護理并形成思維定勢,對不按相應(yīng)護理級別護理司空見慣,對確需按規(guī)定執(zhí)行的護理也敷衍了事,結(jié)果是分級護理對部分病人只是一種形式[2,8]。

1.1.3臨床護理人力資源配置不合理魏暢[9]調(diào)查發(fā)現(xiàn),分級護理執(zhí)行人員中有9.01%~58.57%是由分級護理服務(wù)體系規(guī)定的最低資質(zhì)標準人員提供的;2.21%~87.96%是由低于規(guī)定的最低資質(zhì)標準人員執(zhí)行的;1.83%~41.68%是由超過最低資質(zhì)標準人員執(zhí)行的,這說明臨床護理人力資源配置不合理。

1.2原因分析

1.2.1醫(yī)學(xué)教育要求與分級護理制度不相符醫(yī)療與護理相輔相成,但在醫(yī)學(xué)教育中很少涉及分級護理的相關(guān)內(nèi)容,絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不甚了解分級護理的相關(guān)知識[10]。王淑琴等[6]調(diào)查發(fā)現(xiàn):住院醫(yī)師在校期間僅有31.75%的人接受過分級護理的相關(guān)知識,其余68.25%的人在后期工作實踐中逐漸了解;對分級護理依據(jù)即病情依據(jù)完全了解者為20.63%,部分了解者為79.37%;對各護理等級的具體要求了解者為12.70%,部分了解者為86.51%。由于臨床醫(yī)生對分級護理的知識了解有限,醫(yī)生往往根據(jù)主觀經(jīng)驗或以慣性思維提出護理級別,造成分級護理制度執(zhí)行中的不規(guī)范[6,10]。

1.2.2醫(yī)生認識上的偏差如有些醫(yī)生對護理級別從思想上未引起重視,下達的醫(yī)囑存在隨意性[2];有些醫(yī)生對新入院病人傾向于開出一級護理醫(yī)囑,以提醒護士注意[5];有些醫(yī)生從經(jīng)濟考慮,認為把護理級別開高1個或2個等級可增加科室的收入[2];有些醫(yī)生為自我保護,在病人病情變化時不及時更改護理級別[9]。這些原因也導(dǎo)致分級護理制度執(zhí)行的不規(guī)范。

1.2.3護理人員嚴重短缺國家衛(wèi)生部曾調(diào)查了全國210所醫(yī)院,結(jié)果顯示,護士缺編的醫(yī)院占被調(diào)查醫(yī)院的93.3%[11]。有些護士認為人員缺編是分級護理不能落實的重要原因,而這種觀點在學(xué)歷、職稱高者比例更高[4]。現(xiàn)有護士很難滿足分級護理的需要。

2護士下達分級護理的可行性

2.1由護理學(xué)科的課程設(shè)置看護士下達分級護理的可行性普通高等教育“九五”國家級重點教材《護理學(xué)基礎(chǔ)》及全國中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教材《護理理論》都對分級護理的標準和要求作了詳細的闡述,護士對特級護理、一級護理、二級護理的適用范圍、護理內(nèi)容極為熟悉,而且能熟練掌握操作規(guī)程[12],理論上說,護士是有能力下達分級護理的。

2.2由我國高等護理教育的發(fā)展現(xiàn)狀看護士下達分級護理的可行性我國恢復(fù)高等護理教育20余年來,已形成中專、大專、本科和研究生教育的多層次護理教育體系[13,14]。高等護理教育的年招生量已經(jīng)超過護理專業(yè)年招生總量的30%。據(jù)教育部統(tǒng)計,至2005年,我國已有4所學(xué)校開設(shè)了護理學(xué)博士教育,30余所學(xué)校開設(shè)了護理學(xué)碩士教育、133所學(xué)校

開設(shè)了本科護理教育,近250所學(xué)校開設(shè)了護理高職教育,400余所學(xué)校開設(shè)了護理中職教育。除學(xué)校教育以外,成人自學(xué)考試?？坪捅究贫尉_設(shè)了護理專業(yè),加上畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育,我國已基本形成了完整的護理教育體系[14]。

完善的教育體系使護士掌握了大量護理專業(yè)知識,在理論上,護士具有分析病人病情、了解病人疾病的能力;在實際工作中,護士可以根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗做出決策,對病人進行分級護理,組織安排護理措施的有效實施[15]。

2.3由我國醫(yī)院護士的發(fā)展現(xiàn)狀看護士下達分級護理的可行性我國已經(jīng)培養(yǎng)了大批護理人才,具有中級以上職稱的護理隊伍不斷壯大[12]。至2004年底,全國護士數(shù)量為130.78萬名,其中具有大專以上學(xué)歷者達25.6%[13]。根據(jù)“中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年—2010年)”的要求:到2010年,護士中有大專及以上學(xué)歷者不低于30%,三級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于50%,二級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于30%[13]。

高學(xué)歷護士的加入是醫(yī)院一筆寶貴的財富。但是在現(xiàn)實的工作中卻存在著高低學(xué)歷護士、不同等級護士同等使用的問題[16],這不僅大大挫傷高學(xué)歷護士的工作積極性,而且極易造成由于不能體現(xiàn)自身價值而流失的現(xiàn)象;而由護士下達分級護理就是體現(xiàn)自身價值、展示護理工作獨立性的一個嘗試。

2.4由護理專業(yè)的自主性看護士下達分級護理的可行性專業(yè)自主性是指個人有權(quán)利自由的獨立作業(yè)且能對自己的行為有所說明,負完全責(zé)任[17]。目前,盡管護理專業(yè)在不斷發(fā)展,但護理專業(yè)作為一門獨立的學(xué)科還未被社會乃至被醫(yī)院的管理者所認可,護理工作仍被看作是從屬于醫(yī)療工作之下,甚至有人認為在醫(yī)院是“以醫(yī)養(yǎng)護”。在這種思想的指導(dǎo)下,醫(yī)生是醫(yī)院的主體,具有絕對的權(quán)威性和決策權(quán),護士沒有權(quán)利參與真正的決策和決定[18],護士的工作自主性在某種程度上受到一定的束縛[19],工作滿意度也受到影響。有研究[20]認為,對工作環(huán)境缺乏支配能力、參與機構(gòu)決策機會過少是影響護士工作滿意度的因素之一。

弗萊德森在他著名的《醫(yī)療職業(yè):應(yīng)用知識的社會學(xué)研究》(Freidson,1970)一書中認為:將職業(yè)與其他行業(yè)區(qū)分開來的唯一標準在于“自主性的事實”,即一種對工作具有合法性控制的狀態(tài),一個職業(yè)只有獲得了對于決定從事其職業(yè)工作的正確內(nèi)容和有效方法的排他性權(quán)力的時候,才具有穩(wěn)固的地位[21]。但是在臨床護理實踐中卻普遍存在著由醫(yī)生確定病人護理級別,護士被動執(zhí)行的現(xiàn)象,如此下去護理專業(yè)自主性將如何體現(xiàn)?護士的專業(yè)知識將如何綜合應(yīng)用?

2.5從護理倫理角度看護士下達分級護理的可行性護理倫理是以醫(yī)德的基本原則和一般規(guī)范為指導(dǎo)而形成的一種意識形態(tài),它控制和調(diào)整著護理人員的思想感情和形態(tài)。護理倫理學(xué)的基本概念:支持維護、行動負責(zé)、互助合作、關(guān)懷照顧。

分級護理執(zhí)行中存在的問題常常使護理人員陷入了“倫理困境”,出現(xiàn)專業(yè)倫理與專業(yè)角色要求的沖突[22]:一方面在護理專業(yè)的倫理規(guī)范中,護士應(yīng)該支持維護病人的利益和權(quán)利,給予其相應(yīng)的護理;另一方面,在專業(yè)角色上,護士應(yīng)配合醫(yī)囑的執(zhí)行。護理倫理學(xué)指出,護士對自己所做的行動負有責(zé)任,即行動負責(zé),指在護理領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)護理決策由護士做出,可見護理業(yè)務(wù)范圍內(nèi)如分級護理的問題應(yīng)由護士自己決策并采取措施[19]。2.6由學(xué)者觀點看護士下達分級護理的可行性胡斌春等[8]通過了解香港地區(qū)部分醫(yī)院的分級護理情況發(fā)現(xiàn):香港地區(qū)的護理級別由護士確定,這樣既有利于保證護理質(zhì)量,又避免引起護患糾紛,值得借鑒。肖小文等[2,4,5,19]認為,分級護理是護士為病人提供不同程度護理服務(wù)的依據(jù),應(yīng)由護理人員在對病人的健康狀況進行充分調(diào)查的基礎(chǔ)上做出;這樣既可避免跨專業(yè)指揮帶來的問題,又可調(diào)動護士工作的積極性,發(fā)揮各級護士主觀能動性,體現(xiàn)責(zé)權(quán)利和專業(yè)價值[23]。

在醫(yī)療護理工作中,醫(yī)療與護理是既有合作又有分工的兩個專業(yè)。護理當然要根據(jù)醫(yī)囑進行,但不等于說護理工作沒有相對獨立性;護士與醫(yī)生是平等的分工合作關(guān)系,而不是主從關(guān)系。因而在如何護理病人問題上,應(yīng)該由護士做出決策,進行組織安排,這樣才能充分發(fā)揮護士工作的自主性和獨立性,樹立職業(yè)責(zé)任感和自豪感[19]。護理人員若能取得下達分級護理的權(quán)力,其工作主動性和積極性必能提高,我國護理事業(yè)必將翻開進一步發(fā)展的新篇章。

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第2篇

高職院校護理人才的培養(yǎng)目標。時下，社會對專業(yè)護理人員需求量不斷增加，對護理人員業(yè)務(wù)能力要求也有所提高，各相關(guān)院校急需培養(yǎng)大批新型專業(yè)護理人才。針對高職院校護理專業(yè)來講，可以從以下幾方面著手培養(yǎng)護理人才：1.1 高職院校護理人才的知識培養(yǎng) :學(xué)習(xí)知識、掌握知識是教育的主要功能和接受教育的主要目的，對于高職院校的護理學(xué)生而言，通過在校幾年的學(xué)習(xí)應(yīng)掌握以下基本知識水平：①了解相關(guān)政治法律、公共關(guān)系、社會文化等學(xué)科的基本知識和理論。②了解信息技術(shù)應(yīng)用的基本知識。③系統(tǒng)而熟練的掌握和應(yīng)用護理學(xué)知識、理論、技術(shù)和方法。④了解一定的心理學(xué)知識和應(yīng)對技巧。1.2 高職院校護理人才的能力培養(yǎng):能力是在掌握一定的知識基礎(chǔ)上通過長期鍛煉和培訓(xùn)而形成的。學(xué)習(xí)知識的最終目的就是為了使自己具有一定的能力。高職院校護理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)時應(yīng)該具有的能力包括：①良好的人際關(guān)系溝通、交流、建立能力和應(yīng)變能力。②為病人做健康護理和保健服務(wù)的能力。③觀察、判斷、評估、處理常見疾病的能力。④為健康咨詢提供講解、教授、服務(wù)的能力。⑤具有一定的英語聽取和寫作能力。⑥具有不斷學(xué)習(xí)、處理加工信息的能力。⑦具有對所進行的工作進行評估的能力。⑧具有不斷進步、不斷創(chuàng)新的能力。1.3 高職院校護理人才的素質(zhì)培養(yǎng):素質(zhì)是每個人、各行各業(yè)都應(yīng)該具備的，有知識、有能力不一定就有良好的素質(zhì)。素質(zhì)是一個人知識、能力、技術(shù)的升華，培養(yǎng)高素質(zhì)的人才不僅是人自身發(fā)展的需要，也是黨和國家的要求，是文明社會的需要。護理工作是一項光榮的職業(yè)，護理人員作為"白衣天使"更需要具備較高的素質(zhì)修養(yǎng)：①具有正確的人生觀、價值觀，堅持以人為本、醫(yī)者仁心的護理理念。②具有誠信、正直、敬業(yè)、奉獻的精神和高度的社會責(zé)任感。③對待工作始終嚴格要求自己，對待病人始終飽含熱情。2

護理課程體系存在的問題目前我國高職院校護理教育中存在著諸多的問題，主要有以下幾方面：2.1 課程內(nèi)容設(shè)置陳舊，與現(xiàn)代護理學(xué)科的發(fā)展不相適應(yīng)。我國護理專業(yè)課程以課本為核心，高職院校專業(yè)課程內(nèi)容體系為醫(yī)學(xué)本科的簡化、壓縮版，公共基礎(chǔ)課與學(xué)校的其他專業(yè)相同，沒有專業(yè)特色，偏重專業(yè)基礎(chǔ)課程，教材中新理論、新知識、新技術(shù)缺乏，缺少人文和社會課程，沒有突出護理的內(nèi)容和特色；2.2 傳統(tǒng)教學(xué)方法手段單一，不能體現(xiàn)以學(xué)生為中心的教育思想。以課堂為主題，以老師為中心的教學(xué)方式，束縛了學(xué)生獨立思考能力的展開，限制了學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)揮，削弱了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，減少了學(xué)生對臨床案例的了解。2.3 課程結(jié)構(gòu)不合理，偏重理論而輕視實踐。根據(jù)對部分高職院校的護理專業(yè)教學(xué)課程的調(diào)查與分析顯示，基礎(chǔ)學(xué)科課程比例偏大，設(shè)置過分強調(diào)學(xué)科化、系統(tǒng)化，專業(yè)實踐、人文社科類課程設(shè)置較少，缺乏職業(yè)教育的特色。相關(guān)資料顯示，美國的社科類課程比例達到了約36%，而我國的這類課程僅占到約6%-13%?，F(xiàn)行高職專業(yè)教學(xué)中也還是重知識重理論，學(xué)生接觸臨床過遲過少，實踐操作能力較差。2.4

素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)得不到全面落實和體現(xiàn)。

第3篇

1.1研究型護理概念

研究型護理就是以護理服務(wù)標準和護理技術(shù)規(guī)范的產(chǎn)生和傳播為使命，立足臨床實踐，重視科學(xué)研究，在護理創(chuàng)新中培育高水平科研成果、培養(yǎng)高層次護理人才、完善護理服務(wù)品牌形象，充分發(fā)揮護理專業(yè)價值，為醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)和人類健康做出應(yīng)有貢獻。

1.2研究型護理內(nèi)涵

研究型護理包含4層含義：一是強調(diào)護理服務(wù)標準和護理技術(shù)規(guī)范的產(chǎn)生和傳播，經(jīng)過實踐檢驗、科學(xué)凝練、行業(yè)認可的服務(wù)標準和技術(shù)規(guī)范有助于保證護理工作質(zhì)量，提高護理工作效率；二是強調(diào)臨床實踐與科學(xué)研究關(guān)系，護理科研離不開臨床實踐，科研源于臨床，服務(wù)于臨床，通過科研促進臨床護理方法的改進、護理技術(shù)的提高、護理結(jié)局的改善；三是強調(diào)人才培養(yǎng)在推進研究型護理中的重要作用，技術(shù)優(yōu)、能力強、素質(zhì)好的高層次護理人才不斷涌現(xiàn)，能夠為護理專業(yè)的發(fā)展提供保證；四是強調(diào)護理的專業(yè)價值，使護理服務(wù)適應(yīng)和滿足患者生理、心理、社會、精神和環(huán)境等諸方面的健康需求，為維護和提高人的健康水平發(fā)揮作用。

1.3研究型護理特征

研究型護理一般應(yīng)具備以下4個特征：以提高護理服務(wù)質(zhì)量為目的，以持續(xù)護理創(chuàng)新為動力，以造就高層次護理人才為關(guān)鍵，以發(fā)揮護理專業(yè)價值為己任。

1.3.1以提高護理服務(wù)水平為目的。

推行研究型護理的根本目的是提高護理服務(wù)水平、提升患者滿意度。在以人為本的整體護理模式下，護士的職業(yè)功能正在發(fā)生深刻的變化，對護士的職業(yè)道德水平也提出了更高的要求。一切從病人利益出發(fā)、尊重和關(guān)愛病人成為護士職業(yè)道德最基本的原則和要求。作為服務(wù)的提供者，如果不能適時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，增強服務(wù)意識，就無法得到患者的信賴，就無法適應(yīng)醫(yī)療市場的競爭環(huán)境。

1.3.2以持續(xù)護理創(chuàng)新為動力。

如何適應(yīng)人們不斷增長的健康需求，拓展護理服務(wù)的領(lǐng)域，深化護理服務(wù)的內(nèi)涵，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，是新形勢下護理工作者必須思考的問題。對此，不能墨守成規(guī)，固步自封，要以創(chuàng)新的思維、發(fā)展的眼光，立足臨床實踐，積極開展護理研究，通過臨床護理問題的解決，不斷推動護理工作質(zhì)量的提高。

1.3.3以造就高層次護理人才為關(guān)鍵。

以高級護理實踐培訓(xùn)為牽引，以強化基本技能培訓(xùn)為基礎(chǔ)，以拓展?？谱o理技能培訓(xùn)為支撐，打造高素質(zhì)的專業(yè)化護理人才隊伍，提高護理水平，推動護理學(xué)科發(fā)展。

1.3.4以發(fā)揮護理專業(yè)價值為己任。

以被動執(zhí)行醫(yī)囑為工作主線轉(zhuǎn)向以人的健康為中心開展工作，提供更為整體化、連續(xù)化、專業(yè)化、個性化、人文化的護理服務(wù)。要從整體人的角度出發(fā)，履行專業(yè)照顧、協(xié)助診療、健康指導(dǎo)、心理支持、溝通協(xié)調(diào)的護理職責(zé)，通過特定的專業(yè)知識、技能和與專業(yè)實踐相符的價值觀、倫理道德來服務(wù)于人群及整個社會，為維護和提高人的健康水平發(fā)揮作用。

2創(chuàng)建研究型護理的主要思路與做法

2.1更新服務(wù)理念是前提

研究型護理應(yīng)該樹立以病人為中心，以提高護理質(zhì)量為核心，以護理人才培養(yǎng)為關(guān)鍵，以學(xué)科發(fā)展為引領(lǐng)。在該理念指導(dǎo)下，明確護理服務(wù)宗旨，即“用我們的愛心、耐心、細心、熱心和奉獻精神創(chuàng)造一流的護理質(zhì)量，全心全意為病人服務(wù)，竭盡全力提高病人的健康水平和生命質(zhì)量”；確立護理工作目標，即“為病人提供規(guī)范、快捷、安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，盡最大努力滿足病人需求”。

2.2創(chuàng)新管理機制是關(guān)鍵

2010年初，在深化醫(yī)改、推進公立醫(yī)院改革的背景下，原衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)啟動了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，要求各級各類醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實質(zhì)是醫(yī)院護理服務(wù)模式和護理管理改革，通過加強科學(xué)管理，建立起一個優(yōu)質(zhì)服務(wù)常態(tài)化、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的管理體制和運行機制。研究型護理新模式需要更加科學(xué)、高效、靈活的保障管理機制，營造更加和諧創(chuàng)新的工作氛圍，推動護理工作水平的不斷提升。

2.3集聚創(chuàng)新人才是根本

總醫(yī)院于1996年被批準為護理學(xué)碩士學(xué)位授權(quán)點，2007年被授予博士生招收資格，2011年被批準為護理學(xué)博士授權(quán)點，現(xiàn)有博士生導(dǎo)師2名、碩士生導(dǎo)師2名，高級職稱護理人員56名，博士學(xué)位4名，碩士學(xué)位20名，本科學(xué)歷294名，大專生824名，大專以上學(xué)歷護士占60.18%，比目前我國護理隊伍大專護士比例（25.6%）高出34.6%，形成了合理的人才結(jié)構(gòu)。近年來，選送百人出國(境)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流，為研究型護理模式的創(chuàng)建奠定了堅實的人才基礎(chǔ)。

2.4構(gòu)建科研平臺是保障

良好的科研平臺和環(huán)境有利于科研工作順利發(fā)展。一是鼓勵護理人員提高學(xué)歷層次，脫產(chǎn)或在職參加本科、研究生層次學(xué)習(xí)，取得學(xué)歷后給予報銷學(xué)習(xí)費用。二是加強護理科研知識培訓(xùn)，邀請院內(nèi)外專家講授科研選題方法、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、文獻檢索和論文書寫等科研知識，選派有科研能力的人員外出學(xué)習(xí)，參加各種學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)班。三是定期組織召開“開題報告會”，護理論文新技術(shù)匯報會，立項課題匯報會等。四是醫(yī)院建立有效激勵機制，對發(fā)表護理論文、獲國家專利的人員年底給予一次性獎勵，對獲得護理科研成果人員給予重獎，作為評優(yōu)、評先、崗位競聘、職稱晉升的必備條件，并與護士長考核掛鉤。五是設(shè)立護理科研專項資金，鼓勵護理人員搞科研，取得上級資金課題醫(yī)院給予相應(yīng)的配套資金支持。

3創(chuàng)建研究型護理成效

總醫(yī)院創(chuàng)建研究型護理以來，經(jīng)過4年建設(shè)，在護理人才培養(yǎng)、護理學(xué)科建設(shè)、護理服務(wù)提升以及護理品牌塑造等方面取得顯著成效。申請各類課題16項，科研經(jīng)費200余萬元。每年開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)十余項，在國家統(tǒng)計源期刊200余篇，在SCI、Medline收錄期刊近十篇。獲軍隊科技進步二等獎2項、軍隊醫(yī)療成果二等獎2項、軍隊醫(yī)療成果三等獎10項。護士中有40多人擔(dān)任中華護理學(xué)會和北京護理學(xué)會專業(yè)委員會各項學(xué)術(shù)職務(wù)，10多人擔(dān)任國家統(tǒng)計源期刊雜志編委，在軍內(nèi)外具有較高的學(xué)術(shù)地位。

4創(chuàng)建研究型護理意義

4.1回歸護理本質(zhì)

護理是對病人的這些反應(yīng)進行觀察和判斷，進而報告并協(xié)助醫(yī)生進行治療處理?，F(xiàn)代整體護理強調(diào)在診治傷病同時，觀察、判斷和處理病人傷病的反應(yīng)，盡量滿足和緩解傷病或治療過程給病人在情感、心理、功能等整體方面所帶來的個性化需求和改變。因此，與醫(yī)生形成互補的是，護士職責(zé)正是全面、連續(xù)地觀察病情，她們關(guān)注的焦點是病人疾病的反應(yīng)和病情的變化趨勢，工作核心是運用人文、社會、自然科學(xué)知識，運用科學(xué)的護理程序工作方法，了解和評估病人的健康狀況和需求，對人的整個生命過程提供照顧，以實現(xiàn)減輕痛苦、提高生活質(zhì)量和健康的目的。

4.2洞悉護理內(nèi)容

研究型護理包括生活護理、治療處置、教育指導(dǎo)、心理護理、監(jiān)護觀察、功能訓(xùn)練和專業(yè)護理等7項內(nèi)容，對護士的專業(yè)技術(shù)水平也提出了更高的要求。生活護理內(nèi)涵是專業(yè)照護，焦點是判斷病人的生活自理能力，并要觀察病人身心情況；治療處置核心是執(zhí)行科學(xué)的操作規(guī)范，并將護理評估、心理護理、健康宣教貫穿其中；教育指導(dǎo)在于選擇關(guān)鍵時間節(jié)點，實施個性化指導(dǎo)，提高病人的依從性；心理護理應(yīng)根據(jù)每個病人的具體心理反應(yīng)因人、因病、因時而異地進行，緩解病人的無助、緊張、焦慮或恐懼等不良情緒；監(jiān)護觀察要求及時、量化、動態(tài)；功能訓(xùn)練要有明確、量化的訓(xùn)練計劃；專業(yè)服務(wù)核心要尊重病人、方便病人，才能使護理工作更加貼近臨床、貼近患者。

4.3改善護理結(jié)局

第4篇

統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)錄入SPSS13．0軟件，采用描述性統(tǒng)計分析。

結(jié)果

1一般資料

54名調(diào)查對象均為女性，年齡28～47歲，平均33．0歲。工作年限5～26年，平均12．5年。職稱：護師23人，主管護師28人，副主任護師3人；職務(wù)：護士33人，護士長18人，科護士長1人，其他2人；學(xué)歷：大專3人，本科47人，研究生4人；編制歸屬：病房48人，護理部4人，其他2人；科室：老年科8人，內(nèi)科36人，外科1人，其他9人；從事?？乒ぷ髑闆r：兼職?？谱o士52人，未從事2人。醫(yī)院等級：三甲38人，三乙2人，二甲11人，其他3人。

2老年?？谱o士的臨床護理角色

2．1臨床護理實踐者角色

52名（96．3％）老年?？谱o士在臨床實踐中開展?？谱o理工作；23名（42．6％）老年?？谱o士僅在所在病房參與老年?？谱o理或指導(dǎo)工作；19名（35．2％）老年專科護士在醫(yī)院部分科室參與老年?？谱o理或指導(dǎo)工作，包括護理會診和危重疑難病例討論；12名（22．2％）老年?？谱o士在全院參與老年?？谱o理或指導(dǎo)工作，6名（11．1％）老年專科護士參與醫(yī)院老年?？谱o理門診，36名（66．7％）參與院內(nèi)老年專科護理會診，37名（68．5％）參與編寫／規(guī)范老年?？谱o理相關(guān)流程指引。26名（48．1％）老年?？谱o士參與分管患者。所有?？谱o士不同程度完成或參與老年患者臨床常見護理問題（失禁、進食、跌倒、睡眠、皮膚、意識、智能障礙、活動等）指導(dǎo)工作。63．0％的老年?？谱o士在臨床上開展了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

2．2教育者角色現(xiàn)狀

15名（27．8％）老年專科護士承擔(dān)過醫(yī)學(xué)院校的老年?？谱o理理論教學(xué)，47名（87．0％）老年?？谱o士為其他護理人員開展過老年?？谱o理相關(guān)知識培訓(xùn)。

2．3研究者角色

19名（35．2％）老年?？谱o士參加過與老年護理相關(guān)的科研工作，24名（44．4％）老年?？谱o士發(fā)表過1～5篇本專業(yè)相關(guān)的論文；20名（37．0％）老年?？谱o士參加過國內(nèi)老年?？谱o理學(xué)術(shù)交流會，2名（3．7％）老年?？谱o士參加過國際老年?？谱o理學(xué)術(shù)交流會；9名（16．7％）老年?？谱o士是當?shù)乩夏曜o理學(xué)術(shù)委員會委員。

2．4咨詢者角色

26名（48．1％）在所在病房開展老年專業(yè)相關(guān)護理知識咨詢活動，17名（31．5％）在醫(yī)院其他科室開展咨詢活動，2名（3．7％）在外院開展咨詢活動；3名（5．6％）?？谱o士定期為患者舉辦聯(lián)誼會／咨詢。

3開展老年?？谱o理的形式

96．3％的醫(yī)院成立了護理專業(yè)小組或聯(lián)絡(luò)護士小組，實行臨床?？谱o理實踐、?？谱o理會診、查房和巡查等工作。

討論

1老年?？谱o士臨床護理角色現(xiàn)狀

臨床護理工作能力是進行護理實踐的基本要求，在臨床提供高質(zhì)量的護理服務(wù)是?？谱o士最重要的職責(zé)。臨床實踐是專科護士的首要特點，其主要從事?？葡嚓P(guān)疾病的直接與間接護理。本研究中52名老年?？谱o士在臨床實踐中開展專科護理工作，但有19人同時擔(dān)任護士長或科護士長職務(wù)，且96．3％是兼職?？谱o士，編制歸屬病房，參與正常的輪班，除參與所在病房老年?？谱o理或指導(dǎo)工作外，還參與醫(yī)院部分科室老年?？谱o理或指導(dǎo)工作，包括護理會診和危重疑難病例討論、參與醫(yī)院老年?？谱o理門診及老年專科護理會診，以上種種原因?qū)е吕夏陮？谱o士用于?？婆R床實踐的時間不足。建議設(shè)立專職老年?？谱o士工作崗位，為其提供固定的工作時間，更大地發(fā)揮現(xiàn)有老年?？谱o士的臨床實踐角色功能，為患者提供專業(yè)化的指導(dǎo)，對提升患者滿意度、提升護士地位、促進?？瓢l(fā)展都有著重要的作用。

老年專科護士承擔(dān)的角色是多方面的，老年?？谱o士利用自身的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)，以臨床護理實踐者角色為核心，解決老年患者常見的失禁、進食、跌倒、睡眠、皮膚、意識、智能障礙等?？瞥Ｒ娮o理問題；通過成立護理專業(yè)小組（96．3％的醫(yī)院成立了護理專業(yè)小組）、開展?？谱o理會診、組織護理查房、病例討論帶動護理人員學(xué)習(xí)、交流，可提高護理人員的專業(yè)水平，提高?？谱o理質(zhì)量；傳授臨床護士?？谱o理知識，在病房、院內(nèi)定期組織咨詢活動，開設(shè)?？谱o理門診，將臨床指導(dǎo)、會診、教學(xué)等幾大職能融匯在一起，可提高?？谱o士的影響力和患者、醫(yī)護人員對其的認同度［5］。本研究結(jié)果顯示，分別有27．8％、48．1％的老年?？谱o士承擔(dān)著教育者及咨詢者的角色。提示老年?？谱o士此方面的角色功能還有待加強。

老年?？谱o士研究者的角色對于護理學(xué)科的發(fā)展有重要的作用，在老年護理領(lǐng)域積極開展科研活動可以將科研成果用于指導(dǎo)護理實踐，最終促進老年護理質(zhì)量的提高。本次調(diào)查中僅有19名老年?？谱o士參加過與老年護理相關(guān)的科研工作，24名發(fā)表過1～5篇本專業(yè)相關(guān)的論文。從中可以看出老年?？谱o士參與護理科研工作的程度不足，參與或開展科研的人員較少。老年?？谱o士應(yīng)在臨床工作中善于提出問題進行研究，對研究結(jié)果作出評估，并將其運用于實踐工作。針對開展老年護理研究，劉雪琴等認為研究的深度和廣度還需加強，特別是應(yīng)多開展遵循科研設(shè)計基本原則的護理科研項目，從而使臨床護理領(lǐng)域中的?？苹潭炔粩嗵岣摺＠夏陮？谱o士應(yīng)充分利用護理專業(yè)委員會等組織的交流平臺或科研會議等機會，進行廣泛的科研交流。

2老年?？谱o士發(fā)展的思考

第5篇

1.復(fù)習(xí)鞏固護理基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。

2.?？漆t(yī)學(xué)知識，護理學(xué)知識及?？萍寄堋?/p>

3.護理專業(yè)理論，臨床教學(xué)、護理管理等綜合知識。

二、繼續(xù)教育的途徑

1.病房有計劃地組織講課查房和考核，病區(qū)護士長晨間理論提問。

2.科內(nèi)組織相關(guān)講座和查房。

3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關(guān)專業(yè)講座、會議交流、學(xué)習(xí)班等。

4.省內(nèi)外專科進修學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃5.自學(xué)及夜大函授的學(xué)習(xí)。

三、繼續(xù)教育安排

(一)試用期護士的繼續(xù)教育

1.目標

具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理工作。

2.重點

(1)鞏固專業(yè)思想，嚴格素質(zhì)要求，加強護士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2)積極參加護理部和科室組織的“三基”訓(xùn)練。

(3)掌握護理工作程序及護士工作職責(zé)。

(4)學(xué)習(xí)專科理論及操作技能。

(5)學(xué)習(xí)應(yīng)用護理程序，為患者做健康教育并實施整體護理。

3.具體要求

(1)接受護理部的崗前教育和護士行為規(guī)范培訓(xùn)。

(2)護士長結(jié)合每一位護士的情況，制定具體的培訓(xùn)計劃。

(3)設(shè)護師以上職稱的護士專人帶教，要求熟練掌握基礎(chǔ)護理知識和技能，適當安排藥療及治療工作。

(4)護士長每季度考核和抽查護士素質(zhì)、護理知識和技能，考核結(jié)果上交護理部。

(5)積極參加科室及護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試考核，成績合格者方可繼續(xù)聘用。

(6)一年內(nèi)須考得護士執(zhí)業(yè)證。

(7)試用期結(jié)束時或簽訂聘用合同，由個人寫好總結(jié)，所在科室考核并簽署意見，經(jīng)醫(yī)院綜合評議批準后方可轉(zhuǎn)正。

(二)護士階段的繼續(xù)教育

1.目標

能按要求獨立完成科室各項護理工作，特別是?？谱o理的知識，逐漸達到護師水平。

2.重點(畢業(yè)2-3年的護士)

(1)在熟練掌握基礎(chǔ)護理知識和技能的基礎(chǔ)上，進一步學(xué)習(xí)和熟練?？谱o理知識和技能(包括?？萍膊≈R、疾病護理要點、?？苾x器的使用、用藥注意事項及常見不良反應(yīng)等)。

(2)學(xué)習(xí)護理程序有關(guān)理論和方法，為病人提供整體護理。

(3)學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高教育能力。

3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護士)

(1)能獨立完成科內(nèi)基本護理工作，熟練掌握各崗位工作職責(zé)和工作程序。

(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，側(cè)重?？萍膊〉淖o理知識及技能。適當安排科室小講課和護理業(yè)務(wù)查房。

(3)掌握整體護理病歷書寫要求，在上級護士的指導(dǎo)下能寫護理病歷。

(4)護士長定期考核，考核結(jié)果上交護理部。

4.重點(畢業(yè)4-6年的護士)

(1)掌握專科護理知識及技能。

(2)學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識。

(3)學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作。

5.具體要求

(1)以小組護理工作為主，特別是危急重患者搶救、治療和護理，參與病房管理工作。

(2)參加科室及護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。重點學(xué)習(xí)專科護理及搶救知識和技能，并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。

(3)參與病房護生和低年資護士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護理行為影響其他護士。

(4)適當參加科內(nèi)理論講課，有條件的可參加病房護理科研。

(5)鼓勵參加護理夜大或高等護理教育自學(xué)考試，提高理論水平及學(xué)歷層次。

(三)護師階段的繼續(xù)教育

1.目標

承擔(dān)?？莆Ｖ鼗颊叩淖o理，能為患者提供整體護理。積極參與并組織病房內(nèi)的搶救，成為病房的業(yè)務(wù)骨干，不斷提高教育、管理、科研能力，逐步達到主管護師的水平。

2.重點

(l)研究和解決危重病人護理中的主要問題。

(2)掌握搶救知識和技能，不斷提高組織搶救的能力。

(3)提高教學(xué)、管理、科研的綜合素質(zhì)。

3.具體要求

(l)以完成為危重患者護理工作為主，視情況可擔(dān)任護理小組長，協(xié)助護士長安排藥療、治療等護理工作。

(2)參加病房內(nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。注重?？?、教學(xué)、管理及科研等方面知識的學(xué)習(xí)和提高。

(3)參加病房或科內(nèi)護理科研設(shè)計及論文寫作。

(4)參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可安排為教學(xué)老師。

(5)鼓勵參加護理專業(yè)的夜大或高等教育自學(xué)考試，獲得大專、本科及以上學(xué)歷。

(四)主管護師階段的繼續(xù)教育

1.目標

具有護理?？?、護理教學(xué)、護理管理的專項特長，承擔(dān)病房的教學(xué)工作。能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，開展護理科研，逐步達到主任護師的水平。

2.重點

(l)承擔(dān)科室內(nèi)難度較大的護理工作。

(2)指導(dǎo)下級護士對危重、疑難患者制定護理計劃，實施護理措施。

(3)組織科室護士進行護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。

(4)協(xié)助護士長控制和防范護理差錯、護理糾紛。

3.具體要求

(1)重點協(xié)助護士長做好病房的教學(xué)和管理工作。

第6篇

關(guān)鍵詞：護理教育；教育資源；現(xiàn)狀分析；綜述文獻

教育資源是涵蓋教育領(lǐng)域的人力資源、物力資源、財力資源等的總稱，是教育發(fā)展的前提和依托［1］。隨著國家對護理教育的重視程度增加，以及護理行業(yè)自身的努力，各地區(qū)對護理教育資源的相關(guān)研究也有所增加。2011年，國家將護理學(xué)認定為一級學(xué)科，這一舉措為護理教育事業(yè)迎來了新的契機［2］。近年來，生理－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展以及全球人口的老齡化，對護理人員的要求上升到了一個新的臺階。社會各界對護理人才的需求量增大，要求護士不僅要滿足患者身體需求，更要滿足患者心理、社會等人文精神需求［3］。所以發(fā)展護理學(xué)科十分必要。而護理教育資源作為促進護理學(xué)科發(fā)展的保障，對護理人才的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。但就目前相關(guān)研究來看，國內(nèi)對于護理教育資源的內(nèi)涵理解不清晰，對于護理教育資源的認識不全面，有關(guān)護理教育資源相關(guān)方面的研究還不夠深入。明確各地區(qū)護理教育資源的研究現(xiàn)狀有助于了解目前國內(nèi)護理教育發(fā)展的程度，也為護理教育資源合理配置、發(fā)展趨勢提供參考依據(jù)。因此，筆者將近年來有關(guān)護理教育資源的師資、人才培養(yǎng)、物力、財力、護理教育資源共享等方面研究進行綜述，以期為護理教育的發(fā)展提供參考。

1護理教育資源內(nèi)涵及現(xiàn)狀

護理教育資源是指為護理領(lǐng)域發(fā)展提供護理人力、物力、財力等資源的總稱。由于我國護理教育起步晚、層次低、發(fā)展緩慢，目前各地區(qū)護理教育資源發(fā)展不平衡。從相關(guān)研究來看，我國護理資源發(fā)展整體存在護理教育師資及人才匱乏，護理教育資源存在投入與利用不足共存，護理教育物資、財力投入不足等［4－7］現(xiàn)象，越是經(jīng)濟發(fā)達的省、市，護理資源配備越齊全。蔡少芳等［8］研究指出，東部地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的數(shù)量、占地面積、師資及護理人才要多于中、西部地區(qū)。從世界衛(wèi)生組織編制的《國際醫(yī)學(xué)教育指南》［9］顯示的世界各地醫(yī)學(xué)院校設(shè)置，可大致了解全球醫(yī)學(xué)教育資源分布呈現(xiàn)嚴重不均衡現(xiàn)象，經(jīng)濟越發(fā)達地區(qū)醫(yī)學(xué)院校越多，而這些地區(qū)如北美、歐洲等人口相對較少，人口數(shù)量多的地區(qū)反而設(shè)置較少。

2護理教育資源的配置

2．1護理教育人力資源

2．1．1護理師資培養(yǎng)

國內(nèi)護理教育師資的配置總體上存在人力短缺、高學(xué)歷少、偏年輕化、臨床實踐缺乏的現(xiàn)象［10］。隨著醫(yī)學(xué)教育的改革以及社會對護理學(xué)的關(guān)注度提升，護理教育招生規(guī)模越來越大，相應(yīng)的也需要大量優(yōu)秀的護理教師來培養(yǎng)護理人才。由于我國護理教育起步較晚，對于護理教師的培養(yǎng)還在發(fā)展中。近年來為了增強國內(nèi)護理師資隊伍力量，有不少學(xué)者進行了相關(guān)研究。21世紀初，教育部提出發(fā)展“雙師型”護理教師［11］，即培養(yǎng)既能勝任護理教學(xué)工作，同時又擁有豐富臨床護理實踐經(jīng)驗的護理教師。通過查閱文獻，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)對于護理師資方面研究大多集中在崗位培訓(xùn)、人才引進、學(xué)歷教育、校外師資選聘等方面，而對高校護理專職教師應(yīng)具備的核心能力研究較少，這對將來護理師資的研究方向也有一定的啟發(fā)作用。國外護理師資配置發(fā)展較快。21世紀初，美國護理聯(lián)盟（NationalLeagueforNursing，NLN）提出護理教育者出現(xiàn)老齡化、數(shù)量短缺、專職教師比重減少的現(xiàn)象，指出要提高護理教育地位，減少護理教育人才流失。隨后NLN完成第1版護理教師能力指標框架［12］，經(jīng)過不斷修改，成為美國護理教師上崗認證的標準（CertifledNurseEducator，CNE）。此外，護理教育工作者能力要符合用人單位要求，護理教師至少達到研究生水平，以及具備臨床實踐能力。歐洲學(xué)者研究證實了教學(xué)能力在護理教師核心能力中的重要地位［13］。相比較而言，國外的有關(guān)護理教育者能力研究較國內(nèi)早、發(fā)展迅速，對護理教育者的要求也較高，而國內(nèi)很多學(xué)者雖然正在積極地進行相關(guān)探索，但研究的結(jié)果大多只能在小范圍應(yīng)用，并不能成為國家認定護理教師的標準。

2．1．2護理人才的培養(yǎng)

擁有大量優(yōu)秀的護理人才是護理教育發(fā)展的基石，是護理教育資源中必不可少的組成部分?？v觀國內(nèi)外護理人才的培養(yǎng)，護理專業(yè)起始教育層次較低，起步較晚，但全球各地區(qū)的發(fā)展情況也有所不同。我國護理專業(yè)教育包括中專、大專、本科、研究生、博士層次，為了適應(yīng)社會對人才需求提高，近年來中專生的培養(yǎng)規(guī)模逐漸縮小，大專生、本科生的教育規(guī)模逐步擴大，護理專業(yè)研究生、博士生也不斷增多。目前，我國護理專科院校數(shù)量超過500所，護理本科院校超過180所，設(shè)置護理研究生培養(yǎng)的院校超過60所，已有超過20多所護理院校設(shè)置護理博士點，且這些數(shù)據(jù)還在不斷增長中［14］?！笆濉睍r期，全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2011－2015年）取得了顯著成效，護理隊伍的學(xué)歷不斷提高，具有大專以上學(xué)歷的注冊護士占總數(shù)的62．5％［15］?！笆濉睍r期，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃2016－2020年》中為我國護理教育事業(yè)的發(fā)展制定了新的目標：到2020年，注冊護士總數(shù)達到445萬，每千人注冊護士數(shù)至少為3．14；大力培養(yǎng)老年護理人才，其參加培訓(xùn)比例達到90％等；要求護理人才培養(yǎng)要與行業(yè)需求相平衡，逐步建立院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育相互銜接的護理人才培養(yǎng)體系，全面提高護理人才培養(yǎng)質(zhì)量?？梢?，近年來我國護理教育層次的不斷提高，教育規(guī)模也不斷擴大，國家對護理人才的培養(yǎng)也越來越重視，但這與國外護理人才培養(yǎng)還有一定差距。國外發(fā)達國家十分重視護理教育的發(fā)展，近年來發(fā)展迅速。20世紀中后期，美國就已經(jīng)提出護理教育應(yīng)以本科學(xué)歷為主，20世紀60年代開始培養(yǎng)護理研究生；北歐一些國家將護理本科教育作為注冊護士的最低要求；20世紀80年代日本、泰國、韓國開始培養(yǎng)護理博士；澳大利亞要求注冊護士達到本科學(xué)歷才能上崗，現(xiàn)已完成100％的高等護理教育［16］。Shirazi等［17］研究提出多樣的自學(xué)活動對護理研究生的自學(xué)能力起著重要作用，主要包括運用感官知覺學(xué)習(xí)、知識建設(shè)能力、以問題為導(dǎo)向研究方式、與他人互動4大種類。有報道顯示，西方發(fā)達國家的護理專業(yè)協(xié)會如英國助理和助產(chǎn)士委員會、美國護理學(xué)會等建立有完善的護理人才介入機制，制定了護理專業(yè)協(xié)會對護理高等護理課程體系認證制度等［18］，以彌補護理專業(yè)教育的認證和管理不足。

2．2財力、物力資源研究

2．2．1財力資源

高等醫(yī)學(xué)院校建設(shè)成本與其他種類同等層次高等院校相比較多，因為其培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生所需時間長，一門課需配備多專業(yè)老師而致人力成本高（如理論老師、實驗室老師、臨床老師等），實驗設(shè)備需不斷更新等，這些都需要大量的資金投入。隨著醫(yī)學(xué)院校的擴招，教育經(jīng)費出現(xiàn)不足及分配不合理的現(xiàn)象，很多院校的護理研究沒有固定的課題資金來源且申請資金渠道少［19］。趙國偉等［20］通過Delphi法和層次分析法構(gòu)建地方醫(yī)學(xué)院校教育經(jīng)費管理水平評價指標體系，提出把教育經(jīng)費的籌集能力、運作能力、增長潛力3個維度作為評價教育經(jīng)費管理水平一級指標，下設(shè)8個二級指標及28個三級指標。這一評價體系的建立為教育經(jīng)費的管理提供參考。有學(xué)者提出應(yīng)形成具有醫(yī)學(xué)院校的經(jīng)費核算體系，公開教育核算信息。

2．2．2物力資源

教育資源中的物力資源主要包括圖書、建筑物、教育及科研設(shè)備等。充足的護理教育物力資源可以為護理專業(yè)的學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和實踐條件。由于經(jīng)濟水平發(fā)展的程度不同，以及部屬地方院校教育資源配備的渠道來源不同，各地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的物力資源發(fā)展參差不齊。調(diào)查顯示，地方院校的自習(xí)室、文化娛樂設(shè)施等資源供給不足，部屬醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對教育資源配置的評價高于地方院校［1］。目前我國很多醫(yī)學(xué)院校大型設(shè)備匱乏，實驗室規(guī)劃和建設(shè)不合理，造成了教育資源的浪費和利用不足的現(xiàn)象并存。為了解決此類問題，有學(xué)者也作出了嘗試，但國內(nèi)對護理教育物資的研究還較少。管靜等［21］對護理實驗室功能定位和建設(shè)模式進行探索，提出構(gòu)建“3個平臺1個區(qū)”護理試驗教學(xué)中心，即基礎(chǔ)平臺、專科實驗平臺、綜合試驗平臺、儲備實驗室，能較好地提高設(shè)備利用效率。

3護理教育資源共享

目前教育資源共享是全球研究的熱點。雖然我國有關(guān)護理教育資源共享建設(shè)和研究還存在許多不足，如網(wǎng)絡(luò)技術(shù)缺乏而導(dǎo)致護理教育資源網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)不完善，大多數(shù)網(wǎng)絡(luò)資源共享模式只通過網(wǎng)絡(luò)課程來實現(xiàn)，缺少多樣化資源共享模式等。但我國從院校合作到運用網(wǎng)絡(luò)共享教育資源，都進行了嘗試和努力。我國的教育資源共享主要有以下幾種模式。

3．1院校合并

政府依據(jù)院校性質(zhì)、地理、學(xué)科特點等把2所或以上高等院校合并，共享師資、圖書資料、院校設(shè)施等，從而實現(xiàn)優(yōu)勢互補并進而打造實力強校［22］。20世紀90年代我國開始通過這種模式實現(xiàn)教育資源共享，這也是我國最早探索教育資源共享的實踐模式。這種模式在一定程度上增強了院校的綜合實力，但由于各校建設(shè)制度和學(xué)科發(fā)展程度不同，以及權(quán)責(zé)分配不明等問題，大學(xué)合并后會增加教育管理成本，實現(xiàn)教育資源合理配置反而較為困難。因而有學(xué)者提出此種模式不宜作為教育資源共享的常用模式。近年來頗受關(guān)注的校企合作可否作為實現(xiàn)教育資源共享的新模式，如醫(yī)學(xué)院校與醫(yī)院間合作。目前大多數(shù)院校的護理學(xué)院與附屬醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)護理人才和師資，聘請臨床護理專家任教，派送學(xué)生到醫(yī)院實習(xí)、見習(xí)，這種方式可將臨床實踐技能資源運用到護理學(xué)院教學(xué)資源中，同時也將護理知識理論運用于臨床護理人才培養(yǎng)，從而實現(xiàn)學(xué)校和企業(yè)兩種教育環(huán)境和資源的共享。

3．2大學(xué)城建設(shè)

將高等院校集中建立在一個區(qū)域，或者在大學(xué)集中地域建立社區(qū)，各高校在這一特定區(qū)域?qū)τ布?、軟件資源共同利用，實現(xiàn)教育資源共享［23］。這種利用地理位置優(yōu)勢的大學(xué)城建設(shè)在實現(xiàn)教育資源共享的同時，也帶來了相當?shù)慕?jīng)濟和社會效益。但由于各高校的管理制度和隸屬單位不同，綜合實力有差異，存在有些院校共享意識淡薄等問題，在一定程度上阻礙了教育資源共享。目前，大學(xué)城建設(shè)是多種不同類型院校的加入，建議可以建設(shè)同種類型院校的大學(xué)城。比如建立醫(yī)學(xué)大學(xué)城，同時邀請教學(xué)醫(yī)院加入，形成大規(guī)模醫(yī)學(xué)教育資源共享區(qū)域。護理專業(yè)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的一部分，通過各高校護理學(xué)院與醫(yī)院護理教學(xué)部門共同建設(shè)，利用地域便利優(yōu)勢實現(xiàn)資源共享。

3．3大學(xué)聯(lián)盟

該模式起源于美國克萊蒙特大學(xué)聯(lián)盟，現(xiàn)已發(fā)展得比較成熟。大學(xué)聯(lián)盟指2所或以上高校在教學(xué)、科研、社會服務(wù)等活動方面為達到共同的目標，匯集其總資源而形成的合作組織，也可以由科研機構(gòu)、學(xué)院共同參與，具有區(qū)域性、多機構(gòu)合作、擴大資源、節(jié)約資源成本等特點［24］。20世紀80年代，美國護理教育界開始廣泛以大學(xué)聯(lián)盟作為護理教育資源共享模式，取得了成功的經(jīng)驗。我國護理教育界也可借鑒這種模式的管理體制、運行機制來實現(xiàn)教育資源共享，有些護理院校已通過互聘教師等形式實現(xiàn)教育資源共享，這對解決師資匱乏、教學(xué)力量薄弱等問題有一定的意義。但就目前大學(xué)聯(lián)盟在我國的運用程度來看，還十分不夠。護理教育領(lǐng)域可以開展多種形式的大學(xué)聯(lián)盟，比如大學(xué)附屬醫(yī)院附近建立新的護理高校，培養(yǎng)高素質(zhì)臨床護理人才；護理學(xué)院與護理科研機構(gòu)聯(lián)盟，加快護理科研的進步；護理學(xué)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作，促進老年護理教育發(fā)展等。

3．4網(wǎng)絡(luò)教育資源共享

在護理教育領(lǐng)域，我國正在通過網(wǎng)絡(luò)最大化實現(xiàn)護理教育資源共享。

3．4．1通過慕課共享護理教育資源

慕課是一種大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程，人們可以通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺學(xué)習(xí)各種學(xué)科知識［25］，它與網(wǎng)絡(luò)公開課的區(qū)別在于慕課包含的是一個完整的學(xué)習(xí)周期，是“理想課堂”的再現(xiàn)，也創(chuàng)新了教育資源共享方式。上海交通大學(xué)護理學(xué)院創(chuàng)辦我國首門護理慕課《常見慢性病健康管理》在慕課平臺“好大學(xué)在線”上線。傅映平［26］提出護理專業(yè)教師可以把慕課、課堂研討、翻轉(zhuǎn)課堂3種模式融合，將慕課和護理課堂緊密聯(lián)系起來。高校護理教師可開設(shè)在線虛擬護理實驗室教授護理臨床技能課程，既增加學(xué)生的興趣，又可緩解實驗室緊缺的現(xiàn)狀。護理教育與慕課的結(jié)合響應(yīng)了醫(yī)學(xué)教育改革，通過這種自主化、隨時隨地的學(xué)習(xí)方式使越來越多的護理專業(yè)學(xué)習(xí)者提升護理專業(yè)知識和臨床技能，拓寬了學(xué)習(xí)護理知識的視野，對護理人才的培養(yǎng)起著重要作用；實現(xiàn)了教師資源的共享，有利于促進護理教育人力資源的發(fā)展和研究。

3．4．2其他網(wǎng)絡(luò)教育資源的共享實踐

馮俐［27］對醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)資源網(wǎng)站技術(shù)構(gòu)建進行了探索，通過對上傳和下載的醫(yī)學(xué)教育資源重新整合，強調(diào)了元數(shù)據(jù)對提高教育資源維護性和共享性的意義。汪慶玲等［28］在104家全國具有代表性的醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院配合下，構(gòu)建共享型全國高職護理護理專業(yè)教學(xué)資源庫，建設(shè)了13門核心課程，推動了護理教學(xué)模式的改革，實現(xiàn)了有限的護理資源無限的共享，調(diào)動了學(xué)生的積極性，加速護理教育資源的信息化過程，對將來護理專業(yè)資源庫建設(shè)的深化和完善有一定意義。這些網(wǎng)絡(luò)資源平臺的建立和網(wǎng)絡(luò)課程的開設(shè)可以緩解目前醫(yī)學(xué)院校教室設(shè)備不足、圖書資料緊張等教育物力資源缺乏的矛盾。大部分網(wǎng)絡(luò)教育資源因其可反復(fù)免費利用，節(jié)約了教育成本，也緩解了教育財力資源緊張與需求量大的矛盾。通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)教育資源共享已經(jīng)成為必然趨勢，雖然社會各界都作出了相應(yīng)的努力，但目前我國網(wǎng)絡(luò)教育資源共享平臺不足，上傳和下載網(wǎng)絡(luò)教育資源的推廣力度還不夠，缺乏完善的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建機制。這些對于護理教育網(wǎng)絡(luò)資源共享的發(fā)展既是機遇也是挑戰(zhàn)。我國護理教育研究者應(yīng)根據(jù)我國護理教育發(fā)展的特點，建立適合我國護理教育資源共享模式。

4小結(jié)

通過對護理教育資源相關(guān)文獻的分析，從護理教育資源中人力資源的師資和人才培養(yǎng)方面、財力資源方面、物力資源方面、教育資源共享方面歸納總結(jié)，發(fā)現(xiàn)目前研究主要集中在人力方面，而缺乏對物力資源、財力資源的深入研究，護理教育領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)教育資源共享的研究也還不夠。護理學(xué)者應(yīng)集結(jié)各方力量，研究出適合我國國情的人力資源培養(yǎng)方式，加大護理教育物力資源、財力資源的投入力度，合理分配，同時探索出適合我國護理教育資源共享模式，積極構(gòu)建護理教育資源共享網(wǎng)絡(luò)平臺，充分利用高科技迎接護理教育資源發(fā)展的春天。

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第7篇

    論文摘要:目的了解資源護士工作的主要壓力源,以幫助護理管理者及資源護士正確認識并設(shè)法減輕工作壓力,從而提高其工作效率和護理質(zhì)量。方法采用問卷調(diào)查法和對照研究,對某三級甲等醫(yī)院38名資源護士和40名普通?？谱o士的工作壓力源和心理狀況進行調(diào)查并比較。結(jié)果資源護士與普通?？谱o士在患者護理、時間分配及工作量、管理及人際關(guān)系、護理專業(yè)及工作、工作環(huán)境及儀器設(shè)備的評分及壓力源總均分存在顯著性差異(均P<0.05)。資源護士SCL一90評分與普通護士相比,除了強迫和人際關(guān)系敏感因子外,其他因子評分及SCL-90總均分比較。差異有顯著性意義(均P<0.05)。結(jié)論資源護士在工作中面臨較多壓力源,其心理健康不容忽視。建議從管理角度為資源護士創(chuàng)造條件以減少工作壓力源,并進行相應(yīng)的心理訓(xùn)練。

    工作壓力(0ecupati0nalStress)或職業(yè)壓力是指在某種職業(yè)條件下,客觀需求與主觀反應(yīng)之間失衡而出現(xiàn)的(可感受到的)生理變化和心理壓力,以及由于不能滿足需求而引起相應(yīng)的(可察覺的)功能性紊亂。許多研究結(jié)果一致表明,醫(yī)院救護職業(yè)是存在高度應(yīng)激的職業(yè),工作責(zé)任重大、工作負荷過重、負性心理應(yīng)激源過多,使醫(yī)生、護士乃至醫(yī)院服務(wù)人員在生理、心理、行為等方面出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的比例大大增高。資源護士也稱為全科護士,是我院借鑒美國等發(fā)達國家醫(yī)院的經(jīng)驗,根據(jù)我院自身護理特點和需要,設(shè)立的一個護理群體。資源護士區(qū)別于一般的?？谱o士在于其工作流動性大,工作地點不固定,需要具有很強的適應(yīng)能力。為了解資源護士的工作壓力,2007年11~12月筆者采用定量研究的方法,調(diào)查資源護士工作中的壓力源并與普通?？谱o士進行比較,以期為管理階層制訂措施促進資源護士的心理健康,保障護理質(zhì)量提供依據(jù)。

    1對象與方法

    1.1對象  ①資源護士。采用整群抽樣方法,以某三級甲等醫(yī)院40名資源護士為調(diào)查對象,獲得有效樣本38名,均為女性,年齡22~36(25.3±3.17)歲。學(xué)歷:中專2名,大專14名,本科22名。參加工作年限2~18年,平均9.0年。成為資源護士3~5年,平均4年。職稱:護士2名,護師27名,主管護師9名。②普通?？谱o士。采取隨機抽樣的方法,從同一所醫(yī)院的87個病房隨機抽取40個科室,再從每個科室隨機抽取1名護士,獲取有效樣本40名,男5名、女35名,年齡21~38(26.5±2.89)歲。學(xué)歷:中專4名,大專18名,本科18名。參加工作年限1~20年,平均10.0年。職稱:護士8名,護師26名,主管護師6名。兩組年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱比較,差異無顯著性意義(均P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1測量工具  ①一般情況調(diào)查表,由調(diào)查者自行設(shè)計,內(nèi)容包括年齡、性別、工作年限、職稱、文化程度。②資源護士工作應(yīng)激源量表,以李小妹等編制的護士工作壓力源量表為基礎(chǔ),增加6個資源護士可能面臨的應(yīng)激源:感覺前途無望、專業(yè)素質(zhì)要求不高、工作不能勝任(歸于護理專業(yè)及工作方面的問題);對陌生環(huán)境的不適應(yīng)、病房的布局對護理工作造成不便(歸于工作環(huán)境及儀器設(shè)備方面的問題);缺乏良好的歸屬感(歸于管理及人際關(guān)系方面的問題)。最終量表由5個維度、41個條目組成,每個條目采用1~4級評分法,分數(shù)越高表明應(yīng)激越大。量表內(nèi)容效度為0.88。Cr0nbach’Sa系數(shù)為0.86,分量表信度也均在0.60以上。③癥狀自評量表(SCL一90)。此量表用于包括90項有關(guān)心理和精神方面的問題,10個基本癥狀因子。采用1~5級評分,分數(shù)越低,表明心理健康水平越高。此量表在國內(nèi)廣泛應(yīng)用,信效度較高。

    1.2.2調(diào)查方法  問卷由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的護士深入科室發(fā)放,說明調(diào)查目的和意義,取得研究對象配合后采用統(tǒng)一指導(dǎo)語解釋問卷填寫方法,要求30min內(nèi)上交。資源護士發(fā)放問卷40份,回收有效問卷38份,普通?？谱o士40份,均有效收回。

    1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用EpiData軟件錄入數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)調(diào)入SPSS13.0進行統(tǒng)計描述、秩和檢驗。

    2結(jié)果

    2.1資源護士和普通?？谱o士的工作壓力源評分比較見表l。

    2.2資源護士工作壓力源評分較高的前l(fā)4個條目見表2。

    2.3資源護士和普通專科護士心理健康水平比較見表3。

    3討論

    3.1資源護士的工作壓力源  國外許多研究證明,護士工作中主要的壓力源為工作負擔(dān)過重,而國內(nèi)的研究表明,護理專業(yè)及工作方面的問題是引起中國護士壓力的主要來源。表1結(jié)果顯示,資源護士在患者護理、時間分配及工作量、管理及人際關(guān)系及壓力源總均分方面顯著高于普通?？谱o士(均P<0.05)。并且其時間分配及工作量維度的評分最高,達3.45±0.54,成為最主要的壓力源,其子條目如“經(jīng)常倒班”、“上班的護士數(shù)量少”、“工作量太大”、“無用的書面工作太多”、“非護理性的工作太多”評分也較高。這可能主要是因為資源護士支援的科室通常都比較繁忙,如各個重癥監(jiān)護室等,或者是缺編較嚴重的科室,責(zé)任比較重大,重?；颊弑容^集中,因而工作負荷過重成為她們面臨的最突出的壓力源。與此同時,資源護士也面臨著與普通護士一樣的問題,如繼續(xù)深造及晉升的機會太少。雖然資源護士大部分具有本科學(xué)歷,但是臨床護理環(huán)境提供給她們發(fā)展和進步的空間依然不夠大,因為資源護士往往需要3~5年以后再確定科室,在這些年期間,雖然護理部制定了許多傾斜政策,但是沒有科室的依托,她們的晉升和繼續(xù)學(xué)習(xí)的機會依然比普通專科護士少。

    值得指出的是,一些在普通?？谱o士較少碰到的壓力源,如缺乏良好的歸屬感,病房的布局對護理工作造成不便等也出現(xiàn)在資源護士身上。這可能與資源護士的流動性過大,沒有固定科室有關(guān)。有不少資源護士指出,頻繁更換科室和工作環(huán)境使其覺得無論在哪個科室都猶如一個過客。因而,在以后的工作調(diào)配中,要充分考慮到資源護士的需求,在保障護理人力資源配置的同時,盡量減少流動性。

    與普通?？谱o士相比,資源護士在患者護理、管理及人際關(guān)系等方面所承受的壓力更大,而在護理專業(yè)及工作、工作環(huán)境及儀器設(shè)備方面的應(yīng)激評分不高。這可能與以下幾個方面有關(guān):資源護士的調(diào)動一般視病房的需要而定,大部分都在繁忙、危重患者多、責(zé)任重、人員編制少的科室,所以護理工作量較大,而流動性大決定了她們對新環(huán)境的人和物都不夠熟悉,人際關(guān)系不如普通?？谱o士融洽;另一方面,由于醫(yī)院對資源護士的培訓(xùn)和考核有一定的規(guī)劃,再加上大部分都在急危重癥的科室工作過,因而對儀器設(shè)備的使用,以及應(yīng)急能力、搶救技能等方面的能力比普通?？谱o士強。

    3.2資源護士的心理健康 表3結(jié)果顯示,資源護士的心理健康水平與普通護士相比,除了強迫、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)因子評分不高外,其他維度評分均較高,說明資源護士在心理方面存在一定的問題,如焦慮、抑郁、敵對等(均P<0.05),而且心理健康總體水平偏低。出現(xiàn)這些問題的原因,可能也與資源護士的隨時流動、隨時待命有關(guān)。心理健康水平低下,不僅會影響資源護士的工作熱情及工作效率,而且會影響護理質(zhì)量。很多研究結(jié)果表明,工作壓力源與心理健康狀況之間有顯著的相關(guān)性,工作壓力越大,心理健康狀況越低。通過設(shè)法減少或消除引起護理工作壓力的因素或壓力源可以提高資源護士的心理健康水平,所以明確資源護士的工作壓力源對臨床護理管理工作是很有必要的。

第8篇

1、 對象和方法

1.1　對象：調(diào)查對象453人，年齡20～55歲，平均年齡30.24±9，大專學(xué)歷占5％，中專學(xué)歷占95％，其中主管護師占3％，護師占34％，護士占63％。

1.2　方法：采用自行設(shè)計的問卷，內(nèi)容分四個方面，職業(yè)、學(xué)歷、個人家庭，對管理者的要求共20個問題，其中三分之一為多選題，其余均為單選題。

2、 結(jié)果

調(diào)查共發(fā)問卷470張。收回453張，問卷回收率96％，問卷有效率100％。

2.1 對工作性質(zhì)認知調(diào)查（表1）

表1 對工作性質(zhì)認知調(diào)查表

結(jié)果顯示：87％的護士對職業(yè)的穩(wěn)定性予以認可，但有47％的護士曾打算及很想離開護理隊伍，說明護士隊伍內(nèi)部存在一定的不穩(wěn)定性。

2.2 個人奮斗目標調(diào)查（表2）

表2 個人奮斗目標調(diào)查表

結(jié)果顯示：在個人奮斗的目標中，提高學(xué)歷層次的迫切性最高占60％。由此可見，護士隊伍中要求提高學(xué)歷層次已成當務(wù)之急。

2.3 生活、工作壓力的調(diào)查（表3）

表 3 壓力調(diào)查表

結(jié)果顯示：認為工作有壓力最高占70％，護士工作緊張占70％。

2.4 對護理管理者要求的調(diào)查（表4）

表4 對護理管理者要求調(diào)查表

結(jié)果顯示：護士心目中的護理管理者安排序為實干型、開拓型、管理型、高學(xué)歷型。

3. 分析

3.1　隨著國有企業(yè)改革的不斷深入，企業(yè)兼并、減員增效，使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對比較穩(wěn)定，調(diào)查中顯示，謀求護士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因，我國護士學(xué)歷不高，從事的是服務(wù)性工作，社會地位不高，重醫(yī)輕護的現(xiàn)象較為普遍，與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足，晉升機會較少，構(gòu)成護士隊伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性，一旦護士達到一定學(xué)歷，流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書、大公司銷售員等成了流失的目標。

3.2　在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，隨著整體護理模式的不斷普及與推廣，護理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科正在日趨完善。因此對護士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高，各級晉升必需具有一定學(xué)歷。另外，護士為勝任日新月異的護理工作，對充實新知識的迫切性不斷增強，護士對提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個人奮斗目標的首位。

3.3　護士工作集體力、與腦力與一體，長期翻班，編制緊縮，工作量大，又要確保不出差錯事故，長年累月身心疲憊，因此70％的護士感到有壓力，壓力主要來自工作緊張。

3.4　護士心目中對護理管理者的排序來看，實干型居首位，其次為開拓型。說明護士對管理的觀念在改變，要求管理者除了以身作則，具有解決問題，善于傾聽群眾意見，與他們交流、溝通外，還必須具有敢于冒險，善于創(chuàng)新、獨立思維、嘗試變革的開拓精神。護理管理者只有實干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護理隊伍走向21世紀。

轉(zhuǎn)貼于 4. 對策

4.1　提高護士社會地位，有利于護理學(xué)科發(fā)展 護理事業(yè)的發(fā)展從南丁格爾倡導(dǎo)護理專業(yè)至今，經(jīng)過幾代人的努力，發(fā)展成為今天的一門日趨完善的獨立學(xué)科。護理工作內(nèi)容從功能制護理向整體化護理轉(zhuǎn)變。護理方式由常規(guī)護理向科技含金量較高的?？谱o理擴容。護理范圍由臨床治療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合性拓展。護理工作已逐步邁向現(xiàn)代化。然而，世俗的偏見依然存在，認為護士只是一般的生活、基礎(chǔ)護理、單純的打針發(fā)藥。存在重醫(yī)輕護的現(xiàn)象，社會對護士的尊重不夠，一旦護士自身具備一定的條件，外流現(xiàn)象在所難免。因此，希望醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)能真正確立護士在醫(yī)院內(nèi)的地位，有條件的醫(yī)院設(shè)立護理副院長，或在二委班子中有優(yōu)秀的護理代表參加，及時反映護士需求，直接參加醫(yī)院管理。增加職稱晉升的比例和相對提高報酬。在社會上加強宣傳力度，宏揚無私奉獻與愛心，樹立白衣天使的光輝形象。護士隊伍本身應(yīng)立足本職，認真學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，全心全意為人民服務(wù)，深入開展護理科研。我院護理部歷年來注重護理科研工作，護理論文數(shù)量、質(zhì)量逐年上升，二項課題先后獲得全國護理科技二等獎、三等獎及醫(yī)院醫(yī)療成果二等獎，另外還積極參與院優(yōu)青擂臺賽，三名同志榮獲院優(yōu)青光榮稱號。

4.2　多渠道、多形式，盡快全面提高護理隊伍的學(xué)歷層次 隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展的日新月異，護理模式的不斷轉(zhuǎn)變，護理學(xué)在概念、理論、實質(zhì)內(nèi)容上都發(fā)生了很大的變化[1]。因此對護士的學(xué)歷要求也相應(yīng)提高，護士本身對提高學(xué)歷的迫切性十分強烈。鑒于目前學(xué)歷教育現(xiàn)況分析，遠遠不能滿足廣大護士的需要。為不影響臨床護理工作的正常運轉(zhuǎn)，護士學(xué)歷教育受年資、翻班等限制，見效甚微。如擴大求學(xué)面，又受到統(tǒng)一考試日的限制，每年2次考試日固定集中，為應(yīng)考臨床護理工作又受到嚴重影響，不得不縮小限量，嚴重影響了提高學(xué)歷的速度，一些剛從學(xué)校畢業(yè)的中專護士，因受年資限制，白白浪費了大好的學(xué)習(xí)光陰，待輪資排輩到位時，又有家庭拖累，影響學(xué)習(xí)。因此建議有關(guān)教育部門，為盡快提高護士的學(xué)歷層次，必須多渠道、多形式：①常設(shè)考場，通過自學(xué)隨時應(yīng)考，減少考試過于集中的情況;②對年齡較大的，有相當工作經(jīng)驗的主管護師，建議醫(yī)學(xué)院校舉辦一些短期相當于大專學(xué)歷的培訓(xùn)班，也可通過護士繼續(xù)教育形式，累積學(xué)分取得相應(yīng)資格證書和學(xué)歷證書;③提高護士學(xué)歷的起點，逐步取消中專制護士，盡快直接培養(yǎng)大專學(xué)歷的護士，從而快速、有效地提高護理學(xué)歷層次，完善護理隊伍的知識結(jié)構(gòu)。我院為盡快提高護士學(xué)歷層次，對凡工作滿兩年的護士，采取三自，即自費、自學(xué)、自己業(yè)余時間的形式參加自學(xué)考試大專護士已達200名左右，兩年來大專學(xué)歷從原來的3%，增加至目前的7%。