發(fā)布時間：2023-06-12 16:01:59
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的關(guān)于通訊的知識樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
公司機關(guān)及相關(guān)單位：
為了保障我公司“即時通訊群組”內(nèi)容規(guī)范、信息暢通，結(jié)合公司實際情況，特下發(fā)如下管理通知，請公司機關(guān)及相關(guān)單位參照執(zhí)行。
一、基本原則
公司即時通訊群組是以公司信息上下貫通為目的，用于工作交流和任務(wù)部署的工作群體。是工作交流、情況通報、進(jìn)展匯報等事項的工作平臺。
二、建立準(zhǔn)則
公司即時通訊群組應(yīng)遵循“報備建立、規(guī)范管理、主管負(fù)責(zé)”的原則。即時通訊群組在建立時必須明確群組的名稱、成員組成、專管人員等。原則要求公司層面的即時通訊群組可以包含“XXX公司”相關(guān)字詞，其他二級單位應(yīng)避免使用與公司名字相雷同的字詞。
1、 公司層面的即時通訊群組由XX科負(fù)責(zé)建立和管理，并指定專人負(fù)責(zé)群組的日常維護(hù)和管理工作。
2、 各機關(guān)科室、中心及項目部層面的即時通訊群組由各單位自行管理，并指定專人負(fù)責(zé)日常維護(hù)管理工作，但必須上報公司備案存檔。
三、管理要求
即時通訊群組的管理人參與該群組的日常維護(hù)和管理監(jiān)督工作，即時做好群組成員的加入和移出工作。
各即時通訊群組成員務(wù)必遵守以下規(guī)定：
1、 嚴(yán)格按照群組成員要求加入群組，做到不隨意加入與自己無關(guān)的群組，不邀請無關(guān)人員加入群組。
2、 加入工作群組后一律使用真實姓名，并相互提醒，相互監(jiān)督。
3、 發(fā)現(xiàn)有無關(guān)人員進(jìn)入群組后，即時聯(lián)系群組管理員。
4、 嚴(yán)格自律，注重言行，不得與國家的法律、法規(guī)、制度、政策相抵觸的言論，工作交流不摻負(fù)面情緒，堅持積極向上、文明用語，不允許未經(jīng)公開報道，未經(jīng)證實的小道消息。
四、保密要求
1、 使用即時通訊群組應(yīng)避免傳輸涉密信息。
2、 通過群組傳達(dá)的生產(chǎn)經(jīng)營等信息，不得轉(zhuǎn)發(fā)給外單位人員，不得到個人朋友圈。
3、 不得將個人群組借于他人使用，若出現(xiàn)群組相應(yīng)的個人賬戶密碼遺失、被盜等情況，請通過正規(guī)途徑恢復(fù)，并即時告知群組管理人員。
五、上報備案
與公司生產(chǎn)經(jīng)營相關(guān)的即時通訊群組應(yīng)填寫“XXX即時通訊群組登記表”和“XXX即時通訊群組成員信息管理表”（見附表1和附表2），并報XX科備案，如遇信息更新，應(yīng)即時報備。
六、其他要求
本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。
XXX 公司
XX年XX月XX日
為建設(shè)一支高素質(zhì)的專業(yè)化國家公務(wù)員隊伍，近年來，各級行政機關(guān)按照《國家公務(wù)員暫行條例》和《國家公務(wù)員培訓(xùn)暫行規(guī)定》，積極組織實施公務(wù)員培訓(xùn)，取得了較好的效果，但是，在培訓(xùn)證書管理上，還存在著缺乏嚴(yán)肅性、權(quán)威性和不夠規(guī)范等問題。須大力加強對公務(wù)員培訓(xùn)特別是證書的管理，使培訓(xùn)工作走上規(guī)范化的軌道。為此，人事部決定實行公務(wù)員培訓(xùn)證書管理制度?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、培訓(xùn)證書是公務(wù)員接受培訓(xùn)的有效記錄和證明，培訓(xùn)期間的學(xué)習(xí)成績和鑒定，是公務(wù)員年度考核、任職、定級和晉升職務(wù)的重要依據(jù)。
二、培訓(xùn)證書全國統(tǒng)一式樣，由人事部監(jiān)制，在全國各級行政機關(guān)通用。
中央國家行政機關(guān)公務(wù)員的培訓(xùn)證書，由人事部統(tǒng)一制作、管理和發(fā)放，經(jīng)商財政部有關(guān)部門同意，印制證書工本費從中央財政撥給人事部的行政機關(guān)事業(yè)費中列支。
地方國家行政機關(guān)公務(wù)員的培訓(xùn)證書，由人事部提供證書樣本，各省、自治區(qū)、直轄市政府人事部門負(fù)責(zé)制作、管理和發(fā)放。
三、培訓(xùn)證書全國統(tǒng)一編號，共八位數(shù)。中央國家行政機關(guān)在八位序號前加“國”字；省、自治區(qū)、直轄市在八位序號前加本地區(qū)的漢字簡稱。八位數(shù)字自左至右第一、二位為部門或地（市）代碼，后六位為證書序號。
四、培訓(xùn)證書發(fā)放對象為公務(wù)員，證書由公務(wù)員本人保管。公務(wù)員參加由政府人事部門組織或認(rèn)可的初任培訓(xùn)、任職培訓(xùn)、專門業(yè)務(wù)培訓(xùn)、更新知識培訓(xùn)及其它類型的培訓(xùn)均應(yīng)在證書上登記。公務(wù)員參加上述各類培訓(xùn)時，須將培訓(xùn)證書交與施教機構(gòu)，由施教機構(gòu)負(fù)責(zé)登記培訓(xùn)科目、學(xué)時和成績，學(xué)員所在單位和政府人事部門審核。
五、政府人事部門對培訓(xùn)證書實行不定期驗證制度?？h級以上政府人事部門負(fù)責(zé)本行政轄區(qū)內(nèi)的驗證工作。如發(fā)現(xiàn)私自涂改證書登記內(nèi)容、偽造證書等情形的，由驗證機關(guān)收繳證書，并根據(jù)情節(jié)輕重給予批評教育或者行政處分。
六、建立健全培訓(xùn)證書補辦、更換制度。對損壞或者遺失的培訓(xùn)證書，由公務(wù)員本人提出書面申請，憑單位和施教機構(gòu)提供的培訓(xùn)情況證明，經(jīng)發(fā)證部門同意后補發(fā)，并按要求補記證書登記內(nèi)容。培訓(xùn)證書全部登記簽滿后，憑原證書由發(fā)證部門更換，原證書仍由本人保管。
七、已經(jīng)印制和發(fā)放培訓(xùn)證書的單位，應(yīng)逐步更換全國統(tǒng)一的培訓(xùn)證書，更換證書工作在2000年7月1日以前完成。
行政執(zhí)法專題培訓(xùn)的通知
各縣（區(qū)）、江南新興產(chǎn)業(yè)集中區(qū)、九華山風(fēng)景區(qū)、開發(fā)區(qū)應(yīng)急管理（安全監(jiān)管）局，局機關(guān)各科室，監(jiān)察支隊：
為進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法行為，提高安全生產(chǎn)行政執(zhí)法水平。經(jīng)研究，決定開展安全生產(chǎn)行政執(zhí)法專題培訓(xùn),現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、參加對象
1、市局機關(guān)和監(jiān)察支隊全體監(jiān)管執(zhí)法人員；
2、各縣、區(qū)應(yīng)急管理（安全監(jiān)管）局分管行政執(zhí)法領(lǐng)導(dǎo)和從事行政執(zhí)法工作人員（具體分配名額見附件一）；各縣、區(qū)局報名參加2021年度行政執(zhí)法考試人員（由縣區(qū)局負(fù)責(zé)通知）。
二、培訓(xùn)時間和地點
1、時間：2021年4月27日(上午8點50分前報到)
2、地點：天水灣七樓會議室
三、培訓(xùn)主要內(nèi)容
1、生產(chǎn)安全事故信息報送和調(diào)查處理
2、安全監(jiān)管執(zhí)法實務(wù)、《刑法修正案》（十一）
四、其他事項及要求
1、各縣、區(qū)按照“參加培訓(xùn)人數(shù)名額分配表”（詳見附件 1），組織轄區(qū)安全生產(chǎn)執(zhí)法人員參加培訓(xùn)，并于4月22日前將參訓(xùn)人員名單（見附件2）報市局政策法規(guī)科(報名參加2021年度行政執(zhí)法考試人員名單可不再報送)。
2、會期1天，就餐統(tǒng)一安排。
聯(lián)系人：鮑蕓蕓，聯(lián)系方式：2816663，17756688897，郵箱：czyjzfk@163.com。
附件：1.參加培訓(xùn)人員名額分配表
2.報名回執(zhí)
池州市應(yīng)急管理局
2021年4月20日
附件一
參加培訓(xùn)人數(shù)名額分配表
序號
地區(qū)
名額
1
江南新興產(chǎn)業(yè)集中區(qū)
2
2
貴池區(qū)
4
3
東至縣
4
4
石臺縣
4
5
青陽縣
4
6
九華山風(fēng)景區(qū)
2
7
開發(fā)區(qū)
2
附件二
報名回執(zhí)
填表人: 電話：
序號
姓名
單位名稱
職務(wù)
手機
備注
>> 基于B/C/S架構(gòu)的數(shù)字校園管理系統(tǒng) 基于C/S架構(gòu)的安全工器具管理系統(tǒng) 基于C/S模式的員工信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 基于C/S模式的學(xué)生學(xué)籍信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 基于C/S的水庫群信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 基于C/S 的項目信息管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn) 基于C/C架構(gòu)的移動學(xué)習(xí)系統(tǒng)設(shè)計 基于C—B/S混合架構(gòu)的系統(tǒng)實現(xiàn) 基于B/S三層架構(gòu)的實驗室信息管理系統(tǒng)的研究與設(shè)計 基于C/S和B/S混合架構(gòu)的高校實驗課選課管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn) 基于混合B/S和C/S架構(gòu)的高校教務(wù)管理信息系統(tǒng)的設(shè)計 基于C++學(xué)生信息管理系統(tǒng) 基于C/S和B/S模式下的物資采購信息管理平臺建設(shè) 基于B/S和C/S混合架構(gòu)的文件管理系統(tǒng)設(shè)計 基于C/S與B/S混合架構(gòu)的高校工資管理系統(tǒng) 基于C/S架構(gòu)的L公司人力資源管理信息系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 基于C／S架構(gòu)的學(xué)生公寓管理信息系統(tǒng)安全風(fēng)險分析 基于B/S架構(gòu)的離退休信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 基于B/S架構(gòu)的大學(xué)生信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 基于C/S架構(gòu)的考試管理系統(tǒng)研究 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l.
[3]沈黎瑋.高校資產(chǎn)經(jīng)營公司財務(wù)集中管理模式的研究與應(yīng)用――以杭州某高校為例[C].“決策論壇――管理科學(xué)與工程研究學(xué)術(shù)研討會”論文集（上）.武漢：決策與信息雜志社，2016：1.
[4]小蘭.管理信息系統(tǒng)成功案例[EB/OL].[2016-03-02]..
[5]C/S結(jié)構(gòu)[EB/OL].[2016-06-22].http：///item/C/S結(jié)構(gòu).
根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于實行物業(yè)管理企業(yè)經(jīng)理、部門經(jīng)理、管理員崗位培訓(xùn)持證上崗制度的通知》（建教培〔1996〕41號）的精神，北京市定于1997年10月開始對物業(yè)管理單位的經(jīng)理、部門經(jīng)理、管理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
一、培訓(xùn)目標(biāo)物業(yè)管理單位經(jīng)理、部門經(jīng)理、管理人員的專業(yè)知識與工作能力達(dá)到崗位要求，基本勝任本崗位工作。
二、培訓(xùn)對象具有大專以上文化程度（或同等學(xué)歷）的物業(yè)管理單位經(jīng)理；具有中專以上文化程度（或同等學(xué)歷），直接從事物業(yè)管理或相關(guān)管理業(yè)務(wù)的部門經(jīng)理和管理人員。
三、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括物業(yè)管理理論、實務(wù)、法律法規(guī)等知識，各設(shè)8門課程，其中3門為統(tǒng)考課，具體課程設(shè)置見附件。
四、培訓(xùn)方式分期分批集中面授。
五、培訓(xùn)報名登記時間物業(yè)管理單位經(jīng)理、部門經(jīng)理、管理人員在1997年9月15日前，到北京市居住小區(qū)管理辦公室進(jìn)行登記，填寫登記表。依登記時間，安排培訓(xùn)班次。開課時間、地點等事項另行通知。
六、考試
（一）培訓(xùn)后，學(xué)員均須參加考試。統(tǒng)考課由北京市房地產(chǎn)行業(yè)專業(yè)管理人員崗位考評辦公室負(fù)責(zé)考試，非統(tǒng)考課由培訓(xùn)學(xué)校負(fù)責(zé)考試。
（二）取得房管員崗位合格證書的物業(yè)管理單位經(jīng)理，可免修免試以下課程：
1.房屋結(jié)構(gòu)構(gòu)造與識圖；
2.房屋設(shè)備基本知識；
3.房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營。
取得房管員崗位合格證書的物業(yè)管理單位部門經(jīng)理、管理人員，可免修免試以下課程：
1.房屋結(jié)構(gòu)構(gòu)造與識圖；
2.房屋設(shè)備基本知識；
3.公文知識。
免修免試人員須持房管員崗位合格證書及復(fù)印件，于報名登記時辦理免試手續(xù)。
七、證書領(lǐng)取經(jīng)崗位培訓(xùn)考試合格者頒發(fā)由建設(shè)部印刷、市市政管委崗位培訓(xùn)考核辦公室驗印的崗位合格證書。
附件：
一、物業(yè)管理單位經(jīng)理崗位規(guī)范
二、物業(yè)管理單位經(jīng)理培訓(xùn)教學(xué)計劃
三、物業(yè)管理單位部門經(jīng)理、管理人員崗位規(guī)范
四、物業(yè)管理單位部門經(jīng)理、管理人員培訓(xùn)教學(xué)計劃
附件一：物業(yè)管理單位經(jīng)理崗位規(guī)范
一、崗位必備知識
1.了解房屋結(jié)構(gòu)、設(shè)備、設(shè)施、園林、綠化等修繕的基本知識；
2.了解房地產(chǎn)有關(guān)理論和開發(fā)、經(jīng)營、管理、估價等基本知識；
3.了解《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同法》、《中華人民共和國稅收征收管理法》、《中華人民共和國民事訴訟法》等法律知識；
4.熟悉計算機應(yīng)用的知識；
5.熟悉房屋完損等級標(biāo)準(zhǔn)和安全管理基本知識；
6.熟悉國家和本市的物業(yè)管理法律法規(guī)、政策；掌握物業(yè)管理的基本理論與實務(wù)；
二、崗位必備能力
1.具有制定企業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立、健全企業(yè)管理制度的能力；
2.掌握本單位各部門業(yè)務(wù)及運作狀況，熟悉企業(yè)財務(wù)、稅收狀況和市場變化情況，具有經(jīng)營決策能力；
3.具有綜合組織及協(xié)調(diào)能力，具有公關(guān)、談判及建立業(yè)務(wù)關(guān)系的能力；
4.具有處理突發(fā)事件的能力；
5.具有計算機應(yīng)用能力。
附件二：物業(yè)管理單位經(jīng)理培訓(xùn)教學(xué)計劃
序 號 課程名稱 學(xué)時 備注
1 職業(yè)道德 10
2 物業(yè)管理概論 80 統(tǒng)考課
3 物業(yè)管理法規(guī) 30 統(tǒng)考課
4 房屋結(jié)構(gòu)構(gòu)造與識圖 30
5 房屋設(shè)備基本知識 30
6 房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營 30 統(tǒng)考課
7 房地產(chǎn)基本制度與政策 30
8 計算機應(yīng)用 30
合計 270
附件三：物業(yè)管理單位部門經(jīng)理、管理人員崗位規(guī)范
一、崗位必備知識
1.了解房地產(chǎn)有關(guān)理論和開發(fā)經(jīng)營、管理基本知識等；
2.熟悉物業(yè)管理的基本理論和有關(guān)政策法規(guī)，掌握本市有關(guān)物業(yè)管理要求，計費規(guī)定等；
3.掌握房屋完損標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢測方法和安全管理的基本知識；
4.掌握物業(yè)管理的有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、修繕標(biāo)準(zhǔn)和管理標(biāo)準(zhǔn)；
5.掌握房屋結(jié)構(gòu)、設(shè)備、設(shè)施等修繕（維護(hù)）的基本知識；
6.掌握計算機應(yīng)用知識。
二、崗位必備能力
1.具有建立健全部門崗位責(zé)任制和部門管理規(guī)章制度的能力；
2.具有制定工作計劃，并組織實施的能力；
3.具有及時處理房屋、設(shè)備、設(shè)施的搶修排險和火警匪警救護(hù)等突發(fā)事件的能力；
4.具有宣傳教育、組織各類活動及處理一般矛盾的能力；
5.具有處理專項業(yè)務(wù)并能與相關(guān)機構(gòu)協(xié)調(diào)的能力；
6.具有熟練應(yīng)用計算機進(jìn)行管理的能力。
附件四：物業(yè)管理單位部門經(jīng)理、管理人員培訓(xùn)教學(xué)計劃
序 號 課程名稱 學(xué)時 備注
1 職業(yè)道德 10
2 房地產(chǎn)基本制度與政策 20
3 物業(yè)管理概論 70 統(tǒng)考課
4 物業(yè)管理法規(guī) 30 統(tǒng)考課
5 房屋結(jié)構(gòu)構(gòu)造與識圖 40 統(tǒng)考課
6 房屋設(shè)備基本知識 30
7 計算機應(yīng)用 30
【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理； 臨床路徑信息系統(tǒng)； 兒科； 支氣管肺炎
中圖分類號 R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）23-0112-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.23.060
循證護(hù)理作為一種護(hù)理新思維，其核心強調(diào)任何決策都需要建立在相關(guān)證據(jù)的基礎(chǔ)之上，它能保證護(hù)理決策的科學(xué)性、有效性，并達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的目的[1]。臨床路徑本質(zhì)上是一個事先寫好的標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程，是由各學(xué)科的專業(yè)人員根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則將某疾病或手術(shù)的關(guān)鍵性治療、檢查和護(hù)理活動標(biāo)準(zhǔn)化，按照預(yù)計住院天數(shù)設(shè)計成表格，將治療、檢查和護(hù)理活動的順序以及時間的安排盡可能地達(dá)到最優(yōu)化，使大多數(shù)罹患此病或?qū)嵤┐耸中g(shù)的患者由入院到出院都能依此流程接受照顧[2]。循證護(hù)理與臨床路徑是相輔相成、相互促進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展的[3]。筆者所在醫(yī)院臨床路徑的制定與實施由多學(xué)科的專業(yè)人員共同執(zhí)行，將臨床路徑與循證護(hù)理結(jié)合后再系統(tǒng)化、信息化入電腦，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)將患者納入臨床路徑后，由電腦信息提醒逐步進(jìn)入每一個節(jié)點。2014年，筆者所在醫(yī)院兒科對部分支氣管肺炎患兒實施循證護(hù)理與臨床路徑信息系統(tǒng)整合模式，旨在研究循證護(hù)理與臨床路徑整合模式應(yīng)用于支氣管肺炎患兒的可行性和實施效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2013年7月-2014年6月在筆者所在醫(yī)院兒科診斷為支氣管肺炎且符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的患兒100例為對照組，其中男68例，女32例，平均年齡（3.76±2.78）歲；100例患兒為實施臨床路徑后的試驗組，男56例，女44例，平均年齡（3.70±2.11）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：診斷為支氣管肺炎患兒。排除標(biāo)準(zhǔn)：入院時診斷不明確，診斷不符合，合并其他疾?。ㄖгw感染、先天性心臟病等）的患兒。兩組患兒的納入、排除標(biāo)準(zhǔn)相同。兩組患兒在年齡性別等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。具體見表1。
1.2 方法
兩組均以整體護(hù)理為基礎(chǔ)。對照組采用傳統(tǒng)的治療、護(hù)理模式，在治療、護(hù)理、檢查項目、住院天數(shù)等方面不做統(tǒng)一規(guī)定。試驗組實施循證護(hù)理與臨床路徑整合模式，具體步驟如下：（1）小組建立：由筆者所在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理成員、醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、藥劑師、檢查檢驗等相關(guān)人員組成循證護(hù)理與臨床路徑整合模式小組。（2）確立問題：全面收集與患者有關(guān)的資料，如年齡、性別、診斷、主要護(hù)理問題。（3）檢索支氣管肺炎相關(guān)文獻(xiàn)資料，根據(jù)筆者所在醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理實際情況，以往的治療、護(hù)理的經(jīng)驗、教訓(xùn)、平均住院時間和費用，結(jié)合臨床專家的意見，通過綜合分析、比較，最后確定該病種的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化的照顧計劃，完成臨床路徑表[4]。護(hù)理部主任與科護(hù)士長深入筆者所在科室根據(jù)醫(yī)生的治療方案，攜全科護(hù)士一起分析、研究，最后制定出適合筆者所在科室患兒護(hù)理需要的日程表，所有的治療、護(hù)理嚴(yán)格按照路徑設(shè)定的時間、內(nèi)容進(jìn)行。
1.3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)
（1）出院情況（治愈：癥狀、體征完全消失；好轉(zhuǎn)：癥狀消失，仍有少許痰音或者肺部仍可聽到少許音）。（2）住院總費用：住院期間除伙食費以外的所有費用。（3）住院天數(shù)包括入院日但不包括出院日（出院當(dāng)天無任何治療護(hù)理活動）。（4）患者家長滿意度：采用馮志英等[5]設(shè)計的住院患者護(hù)理工作滿意度量表，問卷內(nèi)容包括服務(wù)與技術(shù)，關(guān)心與愛護(hù)，環(huán)境與指導(dǎo)三個維度以及總體評價總22個條目，前21個條目采用7等級標(biāo)度法，分為“很滿意、滿意、較滿意、一般，較不滿意，不滿意，很不滿意”對應(yīng)的分值為7～1分，最后一個條目采用連續(xù)區(qū)間標(biāo)度法，標(biāo)度區(qū)間為0～10分。由于患兒尚年幼，滿意度調(diào)查表交由患兒住院期間首要照顧者填寫。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料比較采用字2檢驗，P
2 結(jié)果
兩組患兒出院情況比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），試驗組患兒家長滿意度明顯高于對照組；試驗組住院總費用和住院天數(shù)均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
支氣管肺炎是兒科的常見病、多發(fā)病，而未成年患兒在生活、經(jīng)濟(jì)上尚未獨立，住院必定給家長從照顧和經(jīng)濟(jì)上帶來沉重的負(fù)擔(dān)。如何在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，縮短住院日，降低醫(yī)療費用成為一個醫(yī)療保險機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、家庭最為關(guān)注的問題。
臨床路徑是“照顧式管理”的延續(xù)，是現(xiàn)代管理理念在臨床醫(yī)療和護(hù)理中的應(yīng)用，其體現(xiàn)了質(zhì)量管理、循證醫(yī)學(xué)、以患者為中心、溝通與沖突化解、結(jié)果測量現(xiàn)代管理理論，采用簡單明了的方式將常見診療與護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化。既可以保證醫(yī)療質(zhì)量，又能降低醫(yī)療成本，患者也可以得到人性化照顧。
筆者所在醫(yī)院臨床路徑的制定與實施由多學(xué)科的專業(yè)人員共同執(zhí)行。首先由醫(yī)院各種背景的專家和成員組成發(fā)展小組，參照衛(wèi)計委的常見疾病臨床路徑，結(jié)合筆者所在醫(yī)院具體實際情況制定出電子信息化路徑表。路徑表包括第一節(jié)點：入院處理；第二節(jié)點：病情控制期處理；第三節(jié)點：出院處理。支氣管肺炎的患兒持住院證辦理入院手續(xù)后，接診醫(yī)生根據(jù)臨床路徑的納入排除標(biāo)準(zhǔn)決定是否將該患兒納入臨床路徑。對于納入臨床路徑的患兒，將嚴(yán)格按照路徑表上的治療護(hù)理操作執(zhí)行。（1）入院處理包括，對患兒詢問病史及查體，進(jìn)行入院評估，風(fēng)險評估和入院宣教，制定護(hù)理計劃，提出護(hù)理問題和措施，以及根據(jù)醫(yī)囑完成相應(yīng)的操作。此期在1 d內(nèi)完成。（2）病情控制期，主要是收集各實驗室檢查報告，發(fā)現(xiàn)陽性體征，觀察藥物副作用，評價護(hù)理問題，繼續(xù)對應(yīng)的護(hù)理措施，對患兒的病情變化做進(jìn)一步的處理，進(jìn)行呼吸道護(hù)理，指導(dǎo)家長進(jìn)行翻身拍背，觀察病情及完善相關(guān)的護(hù)理記錄。此期大約為3～4 d。（3）出院準(zhǔn)備，完成出院小結(jié)，交代出院的注意事項，告知出院帶藥的使用方法，以及完成出院宣教。這樣系統(tǒng)就完成一例支氣管肺炎患兒路徑護(hù)理的操作執(zhí)行。
在工作人員方面，信息化臨床路徑集管理、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技為一體，這種為了一個共同目標(biāo)，使獨特技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員彼此間進(jìn)行相互交流的工作模式，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊精神[6]。又能使醫(yī)師提高了處理問題的效率，使患兒的病情得到了及時的控制，減少了痛苦[7]。在患兒家長方面，對住院天數(shù)，住院費用，以及每天的治療護(hù)理心中有數(shù)，減輕了家長的思想顧慮，從而密切醫(yī)患關(guān)系，提高患兒家長滿意度。
參考文獻(xiàn)
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懷著期待的心情到我們市里的報社實習(xí)，在這寶貴的一個月的時間里，通過老師的幫助，我不僅對專業(yè)知識有了更為深刻地了解，同時也學(xué)到課本外的實踐經(jīng)驗。這些收獲對我今后的學(xué)習(xí)和工作都起到了很大的指導(dǎo)作用，使我受益匪淺。
第一天到日報要聞部報到時，心里有點忐忑不安，看到編輯記者來來去去的忙碌身影，不知該從哪里入手。隨手在桌上拿了份報紙看起來。可是報紙總有看完的時候，無聊加透頂。指導(dǎo)我的老師可能因為有點親戚的關(guān)系對我還是比較熱情的，對我的鼓勵和幫助?？赡苁且驗樽约盒愿竦脑?，沒有跟其他老師進(jìn)行很好的交流，其他老師的不冷不熱讓我有些壓不過氣來。在這方面，回家后我有過深刻的反省，但總好像走不出這個關(guān)卡。
從自身方面，首先，實習(xí)不是被動的學(xué)習(xí)，在實習(xí)崗位鍛煉自己的實踐能力，同時也要注意創(chuàng)造性的發(fā)揮，和實習(xí)單位多多交流，成功轉(zhuǎn)換角色的方法。二是要給自己定好位，在態(tài)度上要把自己當(dāng)成學(xué)生，虛心求教;在新聞采訪時要把自己當(dāng)成一個工作人員，愛崗敬業(yè)，嚴(yán)于律己，爭取多寫新聞，多發(fā)新聞，維護(hù)新聞的客觀、公正。三是要多動手寫，做記者必須腿勤，筆勤，一個新聞要跑上大半天，和不同的人打交道，然后組織稿件，同時自己要主動動鍵盤寫稿。四是工作要認(rèn)真扎實，做要做到最好，讓讀者能夠更快更易得到最新的消息。
從新聞專業(yè)知識方面，我有幾點感觸：
一、對于新聞的敏感性
對于地方媒體記者而言，生活，在絕大多數(shù)情況下是風(fēng)平浪靜的，缺乏沖突的，在平常甚至庸常的生活中去做新聞，似乎是很多記者不得不面對的現(xiàn)實。在這種情況下，記者的新聞敏感性、新聞發(fā)現(xiàn)力、判斷力顯得特別重要。
新聞源于“發(fā)現(xiàn)”，“發(fā)現(xiàn)”源于“敏感”，沒有敏感，一切將無從談起。新聞敏感從何而來呢?一要提高理論水平和政策水平，掌握各方面的豐富知識;二要廣泛接觸實際，了解實際工作中的情況;三要學(xué)會比較，有鑒別才有發(fā)現(xiàn);四要隨時隨地處于采訪狀態(tài)之中。
二、關(guān)于新聞題目
簡練而貼切，要出彩。題目是新聞的臉面，倘若下一番功夫斟酌，推敲出一個精彩的題目，新聞將會更吸引人，更加具有傳播效果，每次寫完通訊、消息，最頭疼的一件事就是寫標(biāo)題?？偸窍雽懗鲆粋€出彩的標(biāo)題，以至于很多時候普通的題目也在思維之外。遇到這樣的麻煩，總是會把問題丟給老師。盡管已學(xué)過新聞標(biāo)題的寫法。
為此，我查了一下網(wǎng)上的資料，標(biāo)題的要求第一個是準(zhǔn)確，第二個是簡約，如何做到新聞標(biāo)題的準(zhǔn)確與簡約呢?現(xiàn)在一般性的標(biāo)題，消息標(biāo)題主要是以主題和輔題。為了方便現(xiàn)在繁忙的人群，消息的主題一般以實題為主，讓讀者能夠很快的了解消息的主要信息。假若主題為虛題，也會加上個輔題，以提高消息標(biāo)題的準(zhǔn)確性。對于通訊一般也以實題為主，有時也會以虛題為主題。
關(guān)鍵詞:計算機網(wǎng)絡(luò);網(wǎng)絡(luò)協(xié)議;網(wǎng)絡(luò)模型;教學(xué)實驗
前言
在計算機和網(wǎng)絡(luò)等有關(guān)專業(yè)教學(xué)中，計算機網(wǎng)絡(luò)是基礎(chǔ)必修課程之一，對網(wǎng)絡(luò)安全、信息技術(shù)、軟件開發(fā)等課程有輔助作用。關(guān)于計算機網(wǎng)絡(luò)的實踐教學(xué)，互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議始終是教學(xué)的難點問題，傳統(tǒng)課堂教學(xué)不能加強學(xué)生的感性認(rèn)知，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。因此，基于加強學(xué)生對知識理論掌握的目標(biāo)，許多學(xué)校都設(shè)置了計算機網(wǎng)絡(luò)實驗課程。然而在這種實驗教學(xué)模式下，由于采取的是專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)分析應(yīng)用系統(tǒng)，其功能繁瑣，教學(xué)效果不明顯［4］。關(guān)于專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)分析應(yīng)用系統(tǒng)，盡管其被廣泛運用于計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實驗，然而該系統(tǒng)設(shè)計的目標(biāo)并非是教學(xué)實驗，而是用于互聯(lián)網(wǎng)檢測與分析，采集的數(shù)據(jù)相對復(fù)雜，需相對專業(yè)的分析方能被利用，提高了教學(xué)實驗開展的困難程度［1－3］。而計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實驗的目標(biāo)是借助實驗讓學(xué)生了解互聯(lián)網(wǎng)通訊過程，比如開始和結(jié)束會話、通訊協(xié)議、會話窗口管理、流量監(jiān)控等，都是計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實驗的主要內(nèi)容。結(jié)合計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實驗的目的，在TCP/IP協(xié)議基礎(chǔ)上，對應(yīng)每層開發(fā)一組實驗項目，關(guān)于實驗時所需的數(shù)據(jù)信息，可借助專用性網(wǎng)絡(luò)分析應(yīng)用系統(tǒng)和教學(xué)實驗系統(tǒng)來捕獲。再以Web形式顯示，向?qū)W生展示完整的互聯(lián)網(wǎng)通訊過程。上述這種方式對捕獲數(shù)據(jù)的實時性要求不高，便于簡化計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實驗，加強教學(xué)效果。并且以Web形式展示的教學(xué)成果受環(huán)境影響較小，學(xué)生可自主學(xué)習(xí)。
1計算機網(wǎng)絡(luò)模型和網(wǎng)絡(luò)協(xié)議
通常來講，計算機網(wǎng)絡(luò)模型是實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)通訊的基本條件之一，其分層架構(gòu)劃分出互聯(lián)網(wǎng)通訊過程中的各項功能，任何計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)都是在網(wǎng)絡(luò)模型的分層架構(gòu)基礎(chǔ)上開展的［5］。計算機網(wǎng)絡(luò)模型一般可分為開放性互聯(lián)參照模型與TCP/IP模型兩種。1.1OSI模型和網(wǎng)絡(luò)協(xié)議關(guān)于OSI參照模型，主要是由數(shù)據(jù)物理層、數(shù)據(jù)層、網(wǎng)絡(luò)層、傳輸層、會話層、顯示層和應(yīng)用層七層，并且定義了每層的功能，而網(wǎng)絡(luò)模型中每層功能是通過網(wǎng)絡(luò)協(xié)議實現(xiàn)的。在OSI參照模型公布時，隨之也了有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，但這些協(xié)議的整體發(fā)展并不理想。正是由于上述原因，OSI參照模型目前只能用于計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實踐之中，市場上應(yīng)用較多的是TCP/IP模型［6］。2.2TCP/IP模型和網(wǎng)絡(luò)協(xié)議盡管OSI參照模型對網(wǎng)絡(luò)不同層的功能進(jìn)行了定義，然而由于沒有有效網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的支撐，導(dǎo)致其應(yīng)用難以實現(xiàn)。目前，在計算機網(wǎng)絡(luò)之中，采用的TCP/IP協(xié)議群又被稱為TCP/IP網(wǎng)絡(luò)模型。TCP/IP網(wǎng)絡(luò)模型及相應(yīng)的協(xié)議如圖1所示。在TCP/IP模型中，每一層TCP/IP協(xié)議族都被賦予了固定的協(xié)議，從而來實現(xiàn)該層被指定的功能，使得TCP/IP成為互聯(lián)網(wǎng)通訊的標(biāo)準(zhǔn)。
2基于TCP/IP模型的計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)典型實驗設(shè)計
關(guān)于網(wǎng)絡(luò)通信的發(fā)展，TCP/IP的應(yīng)用較為廣泛，因此對網(wǎng)絡(luò)通信的認(rèn)識即對TCP/IP網(wǎng)絡(luò)模型各協(xié)議的認(rèn)識［7－8］。網(wǎng)絡(luò)協(xié)議抽象性的特征使其講授比較困難，是計算機網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的難點問題。對此，本文就實際運用比如網(wǎng)頁瀏覽器等，通過分析網(wǎng)頁瀏覽器服務(wù)器連接、網(wǎng)頁跳轉(zhuǎn)、網(wǎng)頁下載等內(nèi)容，來了解兩個系統(tǒng)間的通訊過程，從而對基于TCP/IP網(wǎng)絡(luò)模型的計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實驗設(shè)計進(jìn)行研究。網(wǎng)頁瀏覽器是學(xué)生常用的應(yīng)用程序，對其感性認(rèn)知較強，可通過對該應(yīng)用程序的通訊來讓學(xué)生全面了解互聯(lián)網(wǎng)通訊。
2.1HTTP應(yīng)用協(xié)議和應(yīng)用程序通信
一般而言，計算機通訊的實質(zhì)是兩個系統(tǒng)間的通訊。就應(yīng)用程序而言，可按照是否具有通訊功能來劃分應(yīng)用程序。比如:Excel表格只能在本地工作，不具備互聯(lián)網(wǎng)通訊功能;IE瀏覽器、微信、Skype等都具備互聯(lián)網(wǎng)通訊功能，屬于互聯(lián)網(wǎng)通信應(yīng)用程序［9］。不管是哪一種網(wǎng)絡(luò)模型，HTTP應(yīng)用協(xié)議都作用于用戶程序之中，生成傳遞方的用戶信息。按照網(wǎng)絡(luò)通訊原理，網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)中每層都是由對應(yīng)協(xié)議來定義相關(guān)功能的。結(jié)合應(yīng)用程序的不同功能，應(yīng)用層會采用對應(yīng)網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，來進(jìn)行數(shù)據(jù)封裝。由此可見，就應(yīng)用程序而言，可從應(yīng)用層協(xié)議功能及其創(chuàng)建來加強學(xué)生對HTTP應(yīng)用協(xié)議的理解。
2.2TCP傳輸協(xié)議和傳輸監(jiān)控實驗
關(guān)于TCP/IP網(wǎng)絡(luò)模型，TCP協(xié)議是用于創(chuàng)建、斷開連接和流量監(jiān)控，是針對連接的傳輸協(xié)議。在某個程序要進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)通訊時，會向TCP申請建立連接來傳遞數(shù)據(jù)，直至連接斷開為止。在TCP接收程序連接申請時，將通過三次握手來創(chuàng)建連接。在連接創(chuàng)建之后，TCP協(xié)議將分段封裝協(xié)議數(shù)據(jù)，獲得用于傳遞的TCP段，再傳遞給下一層，也就是IP協(xié)議［10］。對TCP協(xié)議的理解，可從三次握手和協(xié)議分段封裝兩方面來理解，結(jié)合數(shù)據(jù)形式可深入理解窗口、接口等抽象定義。
2.3IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議和網(wǎng)絡(luò)尋址
在互聯(lián)網(wǎng)通訊之中，TCP協(xié)議負(fù)責(zé)雙向通訊，要確保兩方都能理解傳遞數(shù)據(jù)，接收一方能解封裝和監(jiān)控流量，不管是三次握手亦或數(shù)據(jù)發(fā)送，都要確保路由的準(zhǔn)確性，還要將TCP段封裝為IP包，而IP包是通過IP協(xié)議實現(xiàn)的。TCP段通過調(diào)用IP協(xié)議來封裝IP包，要含有源主機與目的主機的IP地址，其是網(wǎng)絡(luò)尋址的重要條件。在IP包通過路由時，路由會按照IP包中的目的主機IP地址，將數(shù)據(jù)包通過不同網(wǎng)絡(luò)傳遞到目的主機［11－12］。
2.4接入層協(xié)議和信息傳遞
在對數(shù)據(jù)進(jìn)行IP包封裝之后，可確保數(shù)據(jù)包能從源主機傳遞至目的主機，在局域網(wǎng)中，數(shù)據(jù)接收和發(fā)送是根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)連接的MAC地址來確定的。由此可見，在傳輸數(shù)據(jù)包之前要將其封裝為數(shù)據(jù)幀格式，而幀封裝通常是在網(wǎng)卡中運行的。按照互聯(lián)網(wǎng)類型的不同，數(shù)據(jù)也會被封裝為各類數(shù)據(jù)幀。關(guān)于將數(shù)據(jù)包封裝為數(shù)據(jù)幀，也就是在數(shù)據(jù)包上添加源主機MAC地址和目標(biāo)主機MAC地址，一般情況下，每個計算機系統(tǒng)中都存儲了一個MAC地址表，含有本機MAC地址和有通訊聯(lián)系的其他主機MAC地址［13］。對于需通訊的主機MAC地址不在系統(tǒng)MAC地址表中的情況，計算機會廣播ARP來取得目標(biāo)主機的MAC地址［14］。關(guān)于目標(biāo)主機的MAC地址取得，有以下兩種情況:第一，雙方在同一網(wǎng)絡(luò)之中，目標(biāo)主機在接受源主機ARP廣播之后，會反饋給其MAC地址;第二，雙方在不同網(wǎng)絡(luò)之中，目標(biāo)主機會接收不到源主機的ARP廣播，此時對應(yīng)網(wǎng)關(guān)會反饋其MAC地址，實現(xiàn)鏈路層封裝，源主機將數(shù)據(jù)傳遞給網(wǎng)關(guān)，再根據(jù)IP地址傳遞至目的網(wǎng)絡(luò)。
3結(jié)語
