發(fā)布時間：2023-07-28 17:01:21
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的健康教育現(xiàn)狀樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關鍵詞】健康教育，二級醫(yī)院，護理，現(xiàn)狀調(diào)查
隨著自然和社會環(huán)境的變化和健康觀念的轉變，人們對健康知識的需求日益增加，醫(yī)院健康教育成為人們獲取健康知識的主要渠道。目前，各地醫(yī)院已開展健康教育，但由于地區(qū)差異和人們的認識不同，健康教育在臨床實踐中出現(xiàn)參差不齊的現(xiàn)象。特別是縣市級二級醫(yī)院，服務對象大多是農(nóng)村人口，其特殊性使得健康教育工作任重而道遠，護士只能強化自身能力來應對各類患者群體。為此筆者對部分二級醫(yī)院健康教育現(xiàn)狀實施調(diào)查，旨在從護士自身出發(fā)，站在護理工作的角度探討臨床健康教育存在的問題及對策，提高護士健教能力，以應對各類人群的健康教育，提高教育效果。
1對象與方法
1.1研究對象 采用分階段整群抽樣的方法選取某地區(qū)縣級二級醫(yī)院4所共155名護士作為研究對象，全部為女性。
1.2研究方法 按研究目的，以前期文獻回顧的理論框架為基礎編制二級醫(yī)院健康教育實施現(xiàn)狀問卷調(diào)查表，并檢驗信度系數(shù)Cronbach，sα系數(shù)為0.816。統(tǒng)一向調(diào)查對象發(fā)放問卷，由調(diào)查對象獨立完成。共發(fā)放問卷155份，回收有效問卷155份。
1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行整理和錄入，并按調(diào)查目的采用頻數(shù)法和方差分析法進行分析。P
2結果
2.1護士對健康教育重要性的認識見表1。
2.2護士健康教育相關知識缺乏情況見表2.
2.3醫(yī)院質(zhì)量考評對護士健康教育認知和實踐能力的影響見表3。
結果顯示，P
3討論
3.1明確健康教育的雙向互利作用是促進護士主動實施健康教育的動機所在。動機是產(chǎn)生行為的直接動力，它能夠激發(fā)個體行為并決定行為強度，影響行為的持久性。因此認識到健康教育重要作用能有效激發(fā)護士實施健康教育的主動性。在本調(diào)查中，91.0%的護士認為健康教育能使患者獲得自護知識，82.6%的人認識到開展健康教育對促進護患間的交流溝通、改善護患關系的重要作用； 大部分人認識到健康教育能提高護士自身綜合素質(zhì)、提高醫(yī)院服務質(zhì)量等。以此為動機，激發(fā)了護士對患者進行健康教育的主動性，除了治療護理工作，能夠主動并經(jīng)常向病人做健康教育，愿意為病人的康復，提高全民的健康水平而努力。
3.2加強護士的健康教育知識培訓，強化健康教育能力，更好的應對各類人群的健康教育。
但本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護士對健康教育的認知還存在不足，缺乏開展健康教育所需要的知識和技能，如溝通技巧，計劃的制定，效果評價等，導致“心有余而力不足”。在實踐中出現(xiàn)缺少組織和計劃，教育內(nèi)容膚淺，不進行效果評價等問題，使健康教育仍處在知識普及階段，沒有提升到建立健康行為上來，甚至流于形式。由于健康教育是一門應用學科，除了醫(yī)療護理知識，教育學、心理學、人類學和社會學是應借鑒的主要基礎學科。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有相當一部分人員在攻讀本專業(yè)時沒有系統(tǒng)學習專門的健康教育課程，我國也是近幾年才在中等、高等護理教育以及繼續(xù)教育中開設健康教育相關課程，大部分具有健康教育理論知識的人才還在培養(yǎng)中，遠遠不能滿足現(xiàn)在需求。目前，護士最為有效的學習途徑是本單位組織的健康教育培訓及講座。因此各醫(yī)院應加強對護士的健康教育培訓工作。根據(jù)實際劃分不同層次，每一個層次給與不同的培訓內(nèi)容。同時各科建立學習小組，學習本科各病種的相關知識，并將學的到知識加以運用。此外，醫(yī)院還要采取“走出去，引進來”的辦法，定期派出進修人員到健康教育開展較好的醫(yī)院學習，及時更新知識儲備，邀請有關專家到本院進行指導交流，以全面提高健康教育能力。
3醫(yī)院加強對健康教育的管理，能促進和保障健康教育有效開展
本次調(diào)查證實，醫(yī)院是否對健康教育的開展進行考評對護士的健康教育認知和實踐存在一定影響（P
參考文獻：
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【關鍵詞】健康教育;健康促進;機制;效果評價
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.377文章編號:1006-1959(2010)-09-2608-01
健康教育與健康促進工作是促進人類健康工程的關鍵環(huán)節(jié)之一,是一項預防和控制疾病的先導性和基礎性工作,是公共衛(wèi)生的最重要的組成部分,是初級衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容,也是基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務均等化不可或缺的要素。國外對健康教育非常重視,把健康教育與健康促進作為提高公民素質(zhì),轉變生活方式,改善人類健康水平和生活質(zhì)量的重要手段已經(jīng)成為國際社會的共識,成為各國政府制定衛(wèi)生政策的基石。
1.調(diào)查研究方法
1.1文獻循證方法:應用國內(nèi)外著名的電子文獻數(shù)據(jù)庫進行檢索,包括國內(nèi)電子文獻數(shù)據(jù)庫檢索如中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方電子期刊數(shù)據(jù)庫等,檢索年限為2000年1月至2009年12月,運用主題詞與/或關鍵詞與/或自由詞方法進行檢索。在健康教育與健康促進工作的理論研究基礎上,進行循證,從宏觀和微觀的角度,了解江蘇省及國內(nèi)不同地區(qū)健康教育與健康促進的情況、存在問題和運行模式。
1.2現(xiàn)場調(diào)查研究方法:通過對地區(qū)社會經(jīng)濟分析,選擇了蘇南、蘇中和蘇北具有代表性的城市:蘇州、泰州、徐州,分別代表經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)、中等地區(qū)和欠發(fā)達地區(qū)。
2.結果
2.1不同地區(qū)居民對基本疾病知識的了解情況。本次調(diào)研主要調(diào)查了兩種代表性的疾病知識--高血壓和艾滋病。在對高血壓病人飲食情況應注意的問題的調(diào)查過程中,三地區(qū)對此知識有全面了解的人數(shù)占本地區(qū)調(diào)查人數(shù)的百分比分別是:徐州30.1%、泰州55.9%、蘇州45.6%。對艾滋病知識了解情況的調(diào)查當中,對此了解的人數(shù)占本地區(qū)調(diào)查人數(shù)的百分比分別為:徐州92%、泰州99.1%、蘇州100%。
2.2不同地區(qū)居民對健康知識的需求。了解居民是否需要健康知識和技能,需要哪些健康知識和技能對健康教育與健康促進工作的進展具有重要意義。對三地區(qū)居民是否需要健康知識調(diào)查來看,大部分人對健康知識是有需求的,非常需要者在每個地區(qū)所占的比重都很大,而不需要者所占比重非常小。
2.3不同地區(qū)居民對健康知識的獲得途徑。健康知識的傳播途徑對健康教育與健康促進工作有重要影響,本次調(diào)查了三地區(qū)居民接受健康知識的途徑及其樂意通過什么方式接受健康知識。調(diào)查結果如下:在居民接受健康知識的形式上基本相同,排在前兩位的是分別是報刊雜志、廣播電視。
從結果來看,在健康教育開展較好的蘇州、泰州居民對健康教育的滿意度反而較低;在健康教育開展較差的徐州,居民對健康教育的滿意度反而較高,一方面可能與調(diào)查樣本較少有關,另一方面可能也反映蘇州、泰州居民對健康教育有更高的要求,這一點值得注意。
3.討論
當前由于健康教育與健康促進工作方面的法律法規(guī)缺位,管理模式和運行方式都處在一個探索階段,在機構設置,人力、財力、物力等方面還存在一些不足,主要表現(xiàn)在:
3.1健康教育與健康促進工作的管理體制不規(guī)范,機構設置不明確,職責模糊,尤其是在基層,健康教育機構應該設置在那個部門或是否應該獨立出來,存在很大的爭議。健康教育與健康促進力量分散,缺少協(xié)調(diào)。
3.2政府職能缺位,補償機制不健全,對健康教育與健康促進工作的經(jīng)費投入不足,尤其是蘇北地區(qū),經(jīng)濟相對落后,資金匱乏,很難保證健康教育工作的順利進行。
3.3健康教育與健康促進缺乏科學指導。開展健康教育,做好健康教育項目計劃、執(zhí)行與評價,是每一個健康教育工作者應掌握的一項基本技能。然而,許多地方對開展的健康教育與健康促進工作,主要為完成任務,健康教育與健康促進缺乏科學指導,工作盲目被動,缺乏針對性,對健康教育與健康促進的實際效果也缺乏全面系統(tǒng)的科學評估。
3.4地區(qū)發(fā)展不平衡,南北差距很大,城市和鄉(xiāng)村的差距很大。尤其蘇北鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村,健康教育與健康促進工作開展困難,居民的基本健康需求不能得到滿足。
3.5健康教育與健康促進專業(yè)機構人員素質(zhì)不高,人才結構不合理,知識結構老化。目前從事健康教育與健康促進工作的人員中,低學歷,低職稱和非專業(yè)人員所占的比例非常高,一些專業(yè)人員對健康教育的理解仍停留在衛(wèi)生宣傳階段,缺乏對“健康教育的核心是改變行為和生活方式”這一基本概念的認知,更談不上健康教育規(guī)劃的設計、實施與評價。
4.建議
4.1建立健全健康教育與健康促進的管理體制和機制。目前,國內(nèi)健康教育與健康促進的管理模式主要有政府主責模式、衛(wèi)生部門主責模式、社會協(xié)調(diào)模式、市場發(fā)展模式、FLEAH模式、綜合干預模式和俱樂部模式,每個地方應當根據(jù)各自特點和條件,借鑒和選擇適應自己的模式。
4.2完善健康教育與健康促進經(jīng)費保證機制。健康教育與健康促進是保證居民健康的第一道門檻,具有投資少,效果長遠的特點,但由于見效慢,往往被忽視。要加強資金的投入,堅持各級政府的財政預算中健康教育與健康促進經(jīng)費的比例,建立健康教育專項經(jīng)費,防止經(jīng)費的斷層,另外在各專項疾病預防項目經(jīng)費管理中,劃出10-15%作為健康教育專項經(jīng)費,使分散于各項目健康教育經(jīng)費集中使用,更好發(fā)揮其使用效率。同時積極探討市場經(jīng)濟條件下多渠道、多層次、多元化的籌資途徑,建立健康教育經(jīng)費的補償機制。
4.3鼓勵健康教育與健康促進的科學指導和專業(yè)技術創(chuàng)新機制。加強健康教育與健康促進的科學指導非常重要,可以通過建立專家組,參與健康教育與健康促進的科學指導、具體實施和效果評估,用科學發(fā)展觀加快健康教育與健康促進工作向更深層次發(fā)展,在公共衛(wèi)生和提高全民健康水平中發(fā)揮更大作用。
參考文獻
為了進一步提升技工院校心理健康教育水平，文章闡述了技工院校心理健康教育的現(xiàn)狀，并有針對性地提出了改善技工院校心理健康教育的方法，即提高意識，完善保障機制；打造專業(yè)化師資隊伍；全面開展心理普查及咨詢工作；契合實際，重視心理知識的傳授。
關鍵詞：
技工院校；心理健康教育；師資隊伍；心理知識
隨著我國逐漸從制造大國朝著制造強國邁進，我國的教育結構的不斷優(yōu)化，職業(yè)教育迅速崛起，作為我國職業(yè)教育的重要組成部分技工院校發(fā)展十分迅速，學生數(shù)量不斷增加，主要擔負著為我國培養(yǎng)技能型應用人才的責任。由于技工院校教育的特殊性，大多數(shù)技工院校學生來源都是未考上高中或者大學的學生，相對來說學習成績不好，加之社會上對技工類學生的偏見，使得技工院校學生容易自信心不足，不能正確地認識自己，從而形成各種心理健康問題，這給技工院校的心理健康教育工作帶來了新的挑戰(zhàn)。
一、技工院校心理健康教育現(xiàn)狀
心理問題一般是逐漸形成與發(fā)展的，有一定的隱蔽性，沒有特殊的反常行為，往往很難被發(fā)覺。當前，部分技工院校認為有心理問題的學生是很少的一部分，殊不知一些學生的心理問題一旦形成，如不能及時處理，容易越積越多，甚至會形成危機事件，從而導致學校工作上的被動。還有些技工院校對學生的心理健康教育認識比較膚淺，認為只要“管住”學生的人，不出什么人命關天的大事就可以了，學生的心理健康教育開不開展無所謂。這些在心理健康教育認識中的不足，極大地影響了技工院校推進學生心理健康教育的進程，從而影響了學生的成長。
（二）技工院校心理健康隊伍及體系不完善
目前，我國技工院?；旧辖⒘诵睦斫】到逃犖椋€存在一些不足：一是大部分技工院校心理健康教師數(shù)量不多，加之很多心理教師是從其他崗位轉到心理教師崗位的，沒有心理學及醫(yī)學背景，更沒有心理咨詢師的從業(yè)資格，專業(yè)水平不高，對心理學知識了解不夠深刻，在從事心理教育與咨詢工作時缺乏經(jīng)驗，容易以自身的方式去處理心理問題，效果不明顯，有時候還會取得相反的效果，使學生的心理問題不能及時得到解決；二是一些學校雖然有專業(yè)的心理教師，但這些心理教師只注重自己的本職工作，沒有形成合力，更沒有形成以心理咨詢服務為主體開展工作的習慣，工作效率不高；三是有些學校沒有心理教師的編制，從事心理教育的教師還是兼職的，也沒有將心理教師培養(yǎng)、培訓納入學院的師資培養(yǎng)、培訓計劃，造成心理教師的知識枯竭，不能及時應對新時期出現(xiàn)的各類新的心理問題；四是大部分技工院校評職稱時未設置心理教師專業(yè)技術職務系列，致使心理教師所處的地位比較尷尬，職稱關系到教師的福利待遇，不能從專業(yè)角度來評選，使心理教師沒有歸屬感，會覺得前途不夠明朗；五是心理教師隊伍體系不健全，很多學校未建立起以學院心理健康教育中心（專職教師）、系部（輔導員、班主任）、學生社團（心理社團、朋輩輔導員）、班級（班級心理委員）、宿舍（宿舍信息員）為核心的心理健康教育體系，工作推進效果不明顯。
（三）技工院校心理健康教育工作方式缺乏實效性
目前，技工院校開展心理健康教育的方式主要是心理知識的宣傳與心理咨詢，在開展心理健康知識的宣傳中，技工院校一般都利用學校的主流媒體進行心理健康知識的宣傳，但大部分技工院校只在新生開學時舉辦了少許的心理健康講座，尚未開展心理健康教育課程，這大大地限制了心理健康教育知識的傳授，無法涉及學生個性成長、學習、生活、人際交往、生命教育、職業(yè)規(guī)劃等各個方面，造成了技工院校對學生心理健康教育的缺失，未達到切實提升學生心理健康的目的。而在咨詢工作中，技工院校主要是以個體咨詢?yōu)橹?，學生一般認為到心理咨詢室就是“心理有問題”，很少有學生主動到心理咨詢室來咨詢，這種求助主動性的缺乏，造成學校心理健康教育工作效果不明顯。還有些技工院校尚未開展新生心理普查工作，沒有相應的心理測試軟件及專業(yè)的技術人員，給學校掌握學生心理健康的情況帶來了極大難度，也嚴重影響了心理健康工作的針對性和實效性。
二、改善技工院校心理健康教育的策略
（一）提高意識，完善保障機制
隨著技工院校的不斷發(fā)展，學生心理健康教育工作已經(jīng)成為提升學生素質(zhì)的重要組成部分，技工院校的主管部門應制定與完善學生心理健康工作相適應的規(guī)劃、制度及要求，為技工院校開展心理健康教育工作提供參考。學院更要強化組織領導，在人力、物力等方面給予保障，將心理健康教育與咨詢中心作為院內(nèi)機構獨立設置。目前，很多學校都是將心理健康教育與咨詢中心歸屬學院的學生工作處、學院團委或者基礎課部等部門管理，造成心理工作的針對性不強、目標不明確等現(xiàn)狀。因此，技工院校應獨立設置學生心理健康教育與咨詢中心，由心理健康教育與咨詢中心統(tǒng)籌全院心理健康教育工作，建立科學的心理健康教育與心理危機預警及干預體系，積極主動地開展心理健康教育及心理輔導工作，使心理健康教育工作不斷日常化、規(guī)范化與專業(yè)化發(fā)展。
（二）打造專業(yè)化師資隊伍
1.合理配置專兼職心理健康教育教師。因我國尚未技工院校心理專兼職教師的配置標準，可以參考教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》的通知（教思政廳〔2011〕1號）精神，每個學校配置不少于2人的專職心理健康教育教師，同時配備適宜的兼職心理健康教育教師。在專兼職心理教師的選聘上，要嚴把準入關，專職教師原則上要有醫(yī)學或者心理學背景，具有國家二級心理咨詢師資格證書，兼職教師需具備國家三級心理咨詢師證書。
2.重視專兼職教師的隊伍建設。首先，要重視專兼職教師的培訓工作，采取“走出去，請進來”的方式，每年選派專兼職教師積極參加校外心理專業(yè)培訓，邀請知名專家學者來學院上課，努力提升他們的專業(yè)水平與專業(yè)素質(zhì)；其次，一名合格心理咨詢師的成長離不開專業(yè)的督導，通過專業(yè)的督導，專兼職教師可以認識自己的優(yōu)勢及不足，不斷促進自己個性的發(fā)展及專業(yè)的提高。
3.重視學生管理隊伍的培養(yǎng)。技工院校心理健康教育工作光靠專兼職心理教師的力量是遠遠不夠的，學院還要重視學生管理隊伍的培訓，如組織輔導員、班主任進行心理知識的培訓，使他們掌握一些基本的心理知識及方法，提升他們的工作能力及水平。
4.積極發(fā)揮學生朋輩輔導員的作用。學生朋輩輔導員是學院展開心理健康教育工作不容忽視的一股力量，他們來源于學生，與學生接觸最多，無論在心理健康知識宣傳、教育，還是在危機干預中都起到了重要的作用。因此，學院要重視這一支隊伍的建設，強化他們心理知識與技能的培訓，提升他們應對心理問題的能力，促使他們在平時的工作中，在幫助別人的同時，不斷促進自身的成長。
（三）全面開展心理普查及咨詢工作
1.重視普查，建立新生心理檔案。心理普查可以了解學生的個性心理，全面掌握學生的心理軌跡，對篩查出有心理問題學生及時進行回訪與關注，對有危機傾向的學生進行及時輔導與干預，真正做到及時、有效防止心理事件的發(fā)生。同時心理普查后，學生也可以了解自身的心理狀況，不斷調(diào)適自身的心理狀態(tài)，以健康的心理狀態(tài)為以后的學習、生活及人生發(fā)展打下堅固的基礎。
2.重視咨詢，引導學生主動求助。一是在開展心理輔導與咨詢的工作中，要引導全體學生在成長過程中遇到問題敢于求助，倡導學生牢記“善于求助是強者的表現(xiàn)”這句話，積極引導學生主動咨詢；二是在咨詢中，以個體咨詢與網(wǎng)絡咨詢?yōu)橹鳎娫捵稍兗靶偶檩o，還可以針對一些學生普遍存在的心理問題開展團體輔導與咨詢；三是對咨詢中發(fā)現(xiàn)心理有異常的學生要及時進行干預，對有神經(jīng)癥及精神方面問題的學生要及時轉介。
（四）契合實際，重視心理知識的傳授
1.開設心理教育必修課。在學院教學體系中納入心理健康教育課，并將其設為必修課。根據(jù)技工院校學生的心理特點，選用合適的教材，設置合理的培養(yǎng)目標。在教學過程中，一是要采用情景教學、討論互動及體驗式教學等方式，讓學生在學習過程中不斷獲得真實的心理體驗，這不僅能讓學生學到心理健康知識，還能在學習體驗中獲得成長與領悟；二是根據(jù)技工學院學生的心理特點，注重培養(yǎng)學生健康積極的心態(tài)，重點傳授學生情緒控制、人際溝通、情感、自信心、就業(yè)等方面的心理調(diào)適技巧；三是重視課程效果的檢驗，在課程考核中可以采用心理案例分析、自我剖析、心得體會等方式，還可以通過心理手抄報、心理征文及心理活動互動等來檢驗效果。
2.開展特色心理專題講座。開展特色心理健康講座是對學院開展心理健康教育課程的有效補充。根據(jù)技工學生的心理特點及學生中普遍存在的一些心理問題，邀請院內(nèi)外專家、學者，積極開展特色心理健康講座，解答學生的疑惑，同時在講座中要以學生為主體，充分發(fā)揮他們的主體參與性，加強互動，讓學生對心理問題進行自由討論，以加深他們對心理學的認識和理解，把心理健康的理念融入到每個人的學習與生活中。
3.重視網(wǎng)絡心理健康教育。網(wǎng)絡不僅是學生了解社會、獲得信息與知識的重要平臺，也逐漸成為了他們與人溝通的重要平臺。技工院校要積極發(fā)揮網(wǎng)絡在心理健康教育中的作用，創(chuàng)建心理健康教育專題網(wǎng)站，并利用網(wǎng)站向?qū)W生及時傳遞一些心理健康知識與技巧，為學生能及時調(diào)適自己的心理問題提供參考，同時要安排專職教師，充分利用QQ、微信、朋友圈等媒介，加強與學生的心靈互動，不斷豐富心理健康知識宣傳教育的形式，促使學院心理健康教育的有效展開。
4.積極開展各類心理活動。充分利用心理活動的開展有效宣傳心理健康知識，譬如，心理情景劇表演、心理健康征文比賽、心理主題班會、心理海報的設計比賽、心理趣味游戲賽等，積極引導學生參與，讓學生在參與的過程中，不斷熟知一些心理知識，逐漸形成正確的心理健康觀。
三、結語
技工院校學生是我國受教育群體重要的組成部分，也是我國未來社會主義現(xiàn)代化建設的主力軍，他們的健康問題不容忽視。技工院校要充分根據(jù)當前的實際，充分利用一切可以利用的力量，在強化學生專業(yè)知識與技能的同時，更要注重學生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，以便他們能更好地參與到社會主義現(xiàn)代化建設中來。
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【關鍵詞】健康教育;調(diào)查;建議
我縣“基本公共衛(wèi)生服務項目—健康教育”工作于2009年10月啟動，與全國其他地區(qū)基本同步。為了解全縣健康教育工作現(xiàn)狀，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作開展情況，我們于2010年7月對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康教育工作進行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報告于下：
1調(diào)查情況報告
1.1單位領導及項目的具體工作人員對項目的工作要求、工作內(nèi)容、工作指標、工作頻次等都不太清楚，大部分單位雖然制定了年度健康教育工作計劃，但制定出的工作計劃與本單位、本地域群眾健康知識水平、疫病流行特點、群眾接受能力、現(xiàn)有的宣傳陣地平臺以及“基本公共衛(wèi)生服務項目中健康教育項目”工作要求等都相差甚遠，有的是在網(wǎng)上下載或套用其他單位的計劃，制定出的計劃沒有具體的工作內(nèi)容、工作要求、工作形式、工作頻次等基本內(nèi)容，不可操作和考評。
1.2有少部分單位根據(jù)自己醫(yī)院特點和宣傳要求，自已編撰、翻印了多個品種和一定數(shù)量的健康教育處方、健康教育折頁、健康手冊、和醫(yī)學科普讀物，并在門診、在各種宣傳活動中進行了發(fā)放，雖在品種和數(shù)量上達到項目工作的要求，但缺乏完整規(guī)范的資料收、發(fā)放記錄。其他醫(yī)療機構均未編印健康教育處方、健康教育折頁、健康手冊、和醫(yī)學科普讀物，更沒有發(fā)放，該項工作基本未做。
1.3醫(yī)療機構基本沒有專門用于可搬動播放健康教育音像材料的電視機、影碟機，健康教育影音視聽傳播材料（光盤、磁帶）品種少、數(shù)量少、播放少，所有單位都沒有播放痕跡記錄資料。
1.4縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構都有一定數(shù)量的健康教育宣傳專欄，但絕大部分專欄的面積都不足2平方米，內(nèi)容更換頻次也未達到每季度1次，宣傳內(nèi)容中缺乏舉辦單位、舉辦時間、舉辦期數(shù)等要素內(nèi)容，專欄舉辦后也未及時的照像留存?zhèn)洳椤Ｉ鐓^(qū)衛(wèi)生服務站和村（居）衛(wèi)生室除極少數(shù)的有自己的宣傳專欄外，絕大部分沒有自己的專欄，上面要來檢查了，或是借用村社、學校等機構的黑板，或是自己涂刷小黑板等平臺進行宣傳，以應付檢查，同樣宣傳后也未及時照像留存。
1.5縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構大部分都能利用世界健康主題日或節(jié)假日，在場鎮(zhèn)人員流量較大的廣場、街頭、醫(yī)院門前等場所，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料，但開展活動后，好多單位未及時收集、收齊、撰寫宣傳活動的相關圖片、活動信息、活動小結、健康教育活動記錄表等圖文資料。
1.6縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、桂溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心等都能按項目要求，邀請市民定期舉辦健康知識講座，引導市民、病員學習和掌握健康知識、健康技能，但均缺乏對每次講座的通知、簽到表、講座內(nèi)容、講座現(xiàn)場照片、講座小結、講座活動記錄表、活動信息等圖文資料的及時完整、規(guī)范收集。其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、所有社區(qū)衛(wèi)生服務站和村（居）衛(wèi)生室都還未按項目工作要求開展健康教育知識講座，有的機構雖也開展了1－2次，但講座都只是局限在本單位職工的參與，并講座活動的圖文資料也未按要求進行完整的收集整理。
2建議
2.1縣衛(wèi)生局要盡快組織對縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級醫(yī)療機構的領導、責任人員進行專業(yè)培訓，讓他們進一步認識做好公共衛(wèi)生服務項目工作，特別是健康教育、健康促進工作的重要性；進一步明確基本公共衛(wèi)生服務項目工作，應該做些什么、怎么做、達到一個什么樣的標準、工作后如何收集整理歸檔相關資料。
2.2縣衛(wèi)生局要將全縣基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費細化，制定公共衛(wèi)生服務項目工作單項經(jīng)費補償標準，便于下面執(zhí)行單位量化考核和執(zhí)行使用，利于推進各項工作的落實。
本文對德州市城區(qū)各中學的學生進行了健康知識、健康行為和學校健康教育活動的調(diào)查,結果顯示:學校對健康教育的重視程度不夠;教學內(nèi)容枯燥、形式單一,學生缺乏學習興趣;學生的健康知識知曉率和健康行為的形成率很低;學生心理壓力過大,身心健康受到嚴重影響。因此,建議加強師資隊伍建設;充實完善教材;面向全體中學生開展多種形式的健康教育活動;加強對學校健康教育工作的領導和科學管理。推動中學健康教育深入發(fā)展。
【關鍵詞】
中學生;健康教育;現(xiàn)狀;對策;德州市
隨著“全民健身運動”計劃的實施,健康教育已經(jīng)引起學校體育界的重視。學校體育教育應如何深化改革、樹立以健康教育為宗旨,使全體學生達到育體、育心和適應社會發(fā)展的最終目標,是我們所十分關注的問題。
一、研究對象與研究方法
1、研究對象
本研究以德州市實驗高中、德州一中、德州二中的部分學生為研究對象。
2、研究方法
(1)問卷調(diào)查法。隨機選取德州實驗高中、德州一中、德州二中高一至高三的學生450人,發(fā)放問卷。各高中高一55人(男生28人,女生27人);高二52人(男生20人,女生32人);高三43人(男生15人,女生28人)。回收問卷430份,有效問卷91%。
(2)文獻資料法。通過查閱中學生健康教育的相關研究資料,了解健康教育的研究現(xiàn)狀,并對資料進行整理、概括和提煉,為本文提供理論依據(jù)。
(3)專家訪談法。對德州各中學部分領導、老師進行訪談、咨詢,內(nèi)容包括學校健康教育開設情況,學生的健康知識知曉率相關訪談、咨詢等。
(4)實驗數(shù)據(jù)歸納及資料統(tǒng)計。在Excel軟件上對數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計整理。
二、結果與分析
1、中學生基本情況調(diào)查分析
(1)身高與體重。身高作為身體形態(tài)的一項基本指標,不僅反映了學生骨骼生長發(fā)育的基本特點,而且可以較為準確地反映學生身體縱向生長發(fā)育水平。由表1看出,高中三個年級的男女生身高體重基本符合正常標準。
2、學校健康教育開設情況
德州實驗高中、德州一中、德州二中三個年級均開設了健康教育課,并且一周開設兩節(jié),任課老師基本都為體育教師,上課形式以班級為單位。
(1)上課形式與滿意度。德州城區(qū)高中健康教育上課形式是以班級為單位的,與學生希望的上課形式基本相符。94.27%的學生希望以班級為單位上課,只有5.73%的學生希望男女分開上課。學生對健康教育的滿意程度每個年級不盡相同,整體情況較為滿意者居多。
(2)學生獲得健康知識的途徑。養(yǎng)成良好的健康行為習慣,只通過上健康教育課是遠遠不夠的,德州城區(qū)三所高中除了進行健康教育課之外,還都通過衛(wèi)生墻報、宣傳畫、標語、衛(wèi)生錄像片、健康知識競賽的方式進行健康教育。
如表3所示,雖然大部分學生的健康知識主要來自學校的健康教育,但是多數(shù)同學最希望得到健康知識的途徑是互聯(lián)網(wǎng),而不是學校。由此看出學校健康教育還存在一定的缺陷,不能使學生對健康教育課產(chǎn)生興趣,可能是由于健康教育課的內(nèi)容與學生對健康知識的需求存在一定的差距。
3、學生的健康行為
通常,學生健康行為的正確率要高于或等同于學生健康知識的知曉率,而調(diào)查顯示,健康行為形成率從高一到高三分別為68%、57.3%、61.02%,隨著年級的增長健康行為形成率卻呈下降趨勢。因此,學校雖然開設了健康教育,但是健康知識知曉率和健康行為卻沒有形成統(tǒng)一,說明了學校健康教育所傳授的知識單一,對課后的評價工作仍然不夠。健康教育是培養(yǎng)良好的生活習慣和方式的一種有效策略,培養(yǎng)健康的生活方式,養(yǎng)成良好的生活習慣,對于中學生的健康成長有著十分重要的意義。
三、影響學校健康教育開展的因素
一是對學校健康教育的重視程度仍然不夠。表現(xiàn)在:教師隊伍的素質(zhì)有待提高,有些教師的健康教育課很難引起學生的興趣;健康教育課時常被“主科”和一些其他活動占據(jù),課時不夠;宣傳不到位。
二是內(nèi)容枯燥、教學形式單一,學生缺乏學習興趣,對健康教育的認識態(tài)度和實踐還處于較低水平。
三是學生壓力過大,由于受“應試選材”等多種社會因素的影響,學生的課業(yè)負擔不但沒減反而有上升的趨勢,由此造成學生心理壓力過大,身心健康受到嚴重影響。
四是學校沒有做好監(jiān)督,有些學校雖然開了健康教育課,但監(jiān)督工作沒有落實,導致學生的健康知識知曉率和健康行為的形成率很低。
四、結論與建議
1、加強師資隊伍建設師資是教育成敗的關鍵。如果沒有一支業(yè)務精良、責任心強的高素質(zhì)的教師隊伍,學校健康教育也只能是一句空話。
2、充實完善教材
要從學生的健康現(xiàn)狀和生活實際出發(fā),逐步充實和完善教材,使健康教育走向正規(guī)化和科學化,全面提高學生的健康水平。
3、健康教育要面向全體中學生
一方面學校有義務對全體中學生進行健康教育,中學生都應該從思想上接受健康教育。另一方面,學校在組織各種形式的健康教育活動時必須廣泛宣傳,充分動員,把全體中學生都組織到健康教育活動中來。
4、加強對學校健康教育工作的領導和科學管理
學校要有專門領導負責健康教育工作,體育教研室、校衛(wèi)生所是健康教育工作的主力軍。領導和工作人員要齊抓共管,為實現(xiàn)學校健康教育目標而共同努力,在主管領導的組織下,建立健全學校體育衛(wèi)生機構,制定出具體可行的規(guī)章制度,擬定科學的評價標準,體育教研室、校衛(wèi)生所等各個職能部門要積極配合,使學校健康教育工作逐步走向制度化、規(guī)范化、科學化。
5、開展多種形式的健康教育活動
通過學校衛(wèi)生檢查,健康行為抽查,利用學校墻報、黑板報、電化教學設施等對學生進行有的放矢的健康教育,內(nèi)容要有針對性、實用性,要注重行為和習慣的培養(yǎng)。重視對學生良好衛(wèi)生行為和習慣的培養(yǎng),避免健康教育的學科化、理論化。
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關鍵詞：心理健康教育；高校；大學生
大學生心理健康教育是教育者有計劃有組織地幫助大學生了解心理健康的知識理論，掌握實現(xiàn)心理健康的途徑與方法，學會對不健康心理進行調(diào)適與矯治，從而促進大學生的身體、智能、情感、意志、個性、行為等發(fā)展到更佳狀態(tài)所進行的全部實踐活動。這項工作涉及教育機構和部門、教育工作者、受教育者、教育內(nèi)容、途徑和方法等多個因素和環(huán)節(jié)。
一、高校心理健康教育的現(xiàn)狀及存在問題
20世紀80年代以來，心理健康教育工作在我國許多高等院校受到重視。陸續(xù)開展了一系列學校心理健康教育的實踐活動，內(nèi)容豐富多彩，形式多種多樣。很多學校開設了心理健康專業(yè)知識課堂，組織心理活動課教學，通過講座、板報、網(wǎng)絡、電話等方式普及心理健康教育知識，同時也為有心理問題的學生開設了心理健康咨詢機構，提供心理咨詢、個別心理輔導、心理測量等服務。在北京師范大學，自2000年開始每年5月25日被定為“大學生心理健康日”，這個倡議在全國高校得到了響應，很多高校都在這一天開展大型心理健康教育活動。大連理工大學，成立了“心理協(xié)會組織”，上海交通大學成立了“橡皮筋公社”等，通過辦報紙、組織講座等渠道普及心理健康知識，請心理健康教育老師為學生提供現(xiàn)場咨詢服務，通過觀賞電影、心理劇表演、知識競賽等各種活動，使學生體會到學習心理知識的樂趣，潛移默化中提高了學生的心理素質(zhì)。還有一些學校建立了校級心理健康教育網(wǎng)站，如黑龍江省的“龍江高校心理網(wǎng)”、上海交通大學的“交大心擎網(wǎng)”等。通過開設網(wǎng)上心理健康教育課、在線知識講座等方式，既為學生提供了在線學習與咨詢的機會，也為心理健康教育教師提供了在線培訓與輔導。學生可以利用電子郵件、聊天等方式進行咨詢，對學校心理健康教育工作提出意見和建議。另外，在思想政治教育網(wǎng)站上也有心理健康教育的相關內(nèi)容，全方位、多角度地滲透心理健康教育的知識。21世紀以來，團體心理咨詢活動也得到了學校的普遍重視，已經(jīng)成為心理健康教育的一種新的發(fā)展趨勢。2001年9月教育部在天津師范大學成立了全國心理咨詢師培訓中心，在培訓課程中安排了團體心理咨詢教學；2003年北京大學心理系開設了研究生課程團體心理咨詢與治療；2004年清華大學教育研究所在應用心理學碩士培養(yǎng)中開設了團體輔導。在重點高校的帶領下，團體咨詢活動在學校普遍開展起來，內(nèi)容涉及新生適應、情緒管理、人際交往訓練、職業(yè)能力訓練等，取得了良好成效，獲得學生的喜愛和好評。
然而，很多有識之士注意到，高校心理健康教育工作中仍存在許多問題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1 心理健康教育的目標不明確。目前，一些教育者在把心理健康教育目的作為教育工作的導向的同時，忽視了構建層級心理健康教育目標的意義；在教育過程中以教育目的為根本指向和總目標的同時，未能根據(jù)實際需要生成必要的層級心理健康教育目標。事實上每個學生心理素質(zhì)的基本結構和心理發(fā)展的起點、特征等都是不同的。一味生搬硬套地強調(diào)心理健康教育目的，卻不重視根據(jù)需要建構層級心理健康教育目標，只能造成教育缺乏可操作性，使教育的實施過程封閉化、僵硬化，脫離與實際的聯(lián)系，很難滿足學生的需求，也失去了心理健康教育的意義；還有的教育者雖然設置了具體層級目標，卻未重視教育目標的動態(tài)發(fā)展性，常局限于解決某一階段的教育問題，沒有根據(jù)實際情況和學生的個體需要及時地調(diào)整或生成教育目標以推動學生心理素質(zhì)的可持續(xù)發(fā)展，造成教育目標僵化不前。
2 心理健康教育針對性不強。不少學校忽視了對學生進行分類研究，尤其缺乏對“邊緣學生”的關心和照顧，如貧困生。學習成績差的學生、女生等。經(jīng)濟條件較差的學生普遍具有自卑感，容易導致自我鄙視、自我否定的態(tài)度和情感體驗，不愿意與同學交往，自我封閉、孤僻抑郁，很多教育者忽視了他們的心理困擾，導致了他們的心理問題突出，嚴重影響了他們的身心發(fā)展。學習成績差的學生往往缺乏自信心，甚至自暴自棄，極易產(chǎn)生焦慮、強迫等心理問題，危害身心健康，但很多教育者也缺乏了對他們的關心，以異樣的眼光看待他們，采用極端的教育方法，有的甚至放棄了對他們的教育，不顧及他們的感受，由此造成了嚴重的后果。另外，女生心理常表現(xiàn)出不穩(wěn)定和不成熟的特征，相比于男生更加內(nèi)向、敏感、含蓄；當今社會還存在著或多或少的性別歧視，如在就業(yè)問題上女生就面臨更大壓力，一些教育者沒有認識到女生的特殊性，缺乏必要的教育，使她們在面對困難與挫折時失去了自信，產(chǎn)生心理問題。
3 對心理健康教育工作重視不夠，專職工作人員缺失。隨著國家對心理健康教育工作的重視程度不斷提高，心理咨詢工作也得到了重視，很多高校注重對專職工作人員的培訓，許多教師具有國家心理咨詢師執(zhí)業(yè)資格。但仍有一些學校沒有真正重視，只是把它作為一種擺設，來應付上級監(jiān)督檢查。另外，心理咨詢專業(yè)人員缺乏，咨詢技術有待提高。在內(nèi)地，心理咨詢?nèi)藛T嚴重緊缺，許多咨詢員由德育教師、政工干部、醫(yī)務人員等兼職擔任，缺乏必要的專業(yè)知識培訓，工作效果不佳。一些咨詢員憑借主觀臆斷下結論，經(jīng)常把心理問題擴大化或者“道德化”，等等，人為地提出解決問題的方法，期望學生達到自己“預設”的要求與標準，不僅未能幫學生構建積極的心態(tài)，反而危害了其身心健康；部分教師咨詢方式單一，忽視了教育途徑的多樣性和針對性，由于性格等原因，面對面咨詢方式使部分羞怯、封閉的學生望而卻步。
4 心理健康教育課程缺乏動態(tài)開放性。一些學校按照學科知識體系預先對心理健康教育課設置了教學目標和主要內(nèi)容，在實際教學過程中嚴格按照預設的目標、內(nèi)容進行操作，違反了心理健康教育開放性的特點，忽視了教學過程中存在的不確定性因素；在實際教學中不注意對目標的靈活變通，造成教學缺乏針對性，脫離學生實際。課程內(nèi)容大多按照課本進行傳統(tǒng)的備課，表現(xiàn)為傳授心理學概念、原理等基本知識，還有的關注青春期教育，情緒情感教育等，忽視了日常生活中的學習心理、就業(yè)心理方面的教育，實際應用性不強，心理健康教育課變成識記心理學知識的過程。課程實施方面，多采用專業(yè)學科式的教學模式，過于講究結構，教學過程往往是教師獨自式的，教師講、學生記，缺乏互動，降低了教學效果。有些教師采用傳統(tǒng)考試方法檢驗教學效果，分等級記學分，作為心理健康教育課的終結點，忽視了過程性評價以及課程評價的發(fā)展，單方面地用考試成績評判學生心理健康狀況，加重了學生的學習負擔和心理負擔，反
而產(chǎn)生更多心理問題。
二、完善高校心理健康教育工作的對策
1 關注“邊緣群體”的心理狀態(tài)。學校在對學生心理健康狀況普遍關注的同時，要重視“邊緣群體”的心理狀態(tài)，比如貧困學生、學習成績差的學生、人格偏常的學生等特殊群體。相對于普通大學生，這些學生更容易產(chǎn)生心理方面的問題，應給予更多的關注，應讓更多的學生了解他們身邊的伙伴，使“邊緣”的孩子們感受到溫暖與關懷，形成互幫互助的和諧人際氛圍。例如，對于經(jīng)濟條件較差的學生，教育者要及時地關注他們的心理狀態(tài)，引導他們積極地進行自我接納，幫助他們確立切合實際的理想，讓他們看到自己的優(yōu)點和長處，樹立積極的生活態(tài)度。北京大學不僅對貧困生進行經(jīng)濟援助，也注意引導他們進行自我調(diào)適。對于學習成績較差的學生，幫助他們分析問題之所在，制定符合實際需要的目標規(guī)劃，讓他們認識到面對社會競爭的日益激烈，要抓住機遇提高自己、增強信心，敢于面對挫折。對于女生也要進行特別的輔導，要培養(yǎng)她們的自信心和穩(wěn)定的情緒情感，引導她們正確對待當今就業(yè)與生活帶來的壓力，提高心理素質(zhì)。例如，清華大學針對女生少的特點，密切關注這個弱勢群體，展開了以“等待花開”為主題的教育活動，學生對活動給予了高度評價。這值得其他學校學習和借鑒。
2 合理設置心理健康教育的課程目標。對于教師來說，要充分了解學生的心理狀況及需求，把具有共性的心理問題加以總結，建構課程目標，使課程能滿足學生需要，并根據(jù)具體教學過程中出現(xiàn)的“不確定”因素調(diào)整、發(fā)展心理健康教育課程目標，使課程目標實現(xiàn)動態(tài)發(fā)展。通過課程的進行，讓學生了解自我、發(fā)展自我，培養(yǎng)自我認識、自我調(diào)控的能力，達到優(yōu)化心理素質(zhì)的目的。課程內(nèi)容是目標的載體，由于課程目標的建構性特征，課程內(nèi)容也不是毫無生機的“死水”，是“動態(tài)化”的知識，能煥發(fā)出生命的活力。首先，課程內(nèi)容要具有針對性。在教育的過程中必須要承認差異性的存在，教育應該具有多元化的特征，心理健康教育也是如此。由于每個人社會生活背景、家庭環(huán)境等方面各不相同，心理發(fā)展情況及心理問題也各有差異，因此，心理健康教育課程內(nèi)容要有針對性、選擇性，以不同年齡、不同年級學生生理、心理、個性特征和具體教育目標為出發(fā)點，針對具體問題進行具有側重點的教育指導。其次，心理健康教育內(nèi)容要貼近生活。后現(xiàn)代課程觀認為課程內(nèi)容具有不斷生成的特點，不應僅局限于學術知識的簡單傳授，要滿足學生實際要求，在師生“對話”中適時調(diào)整，貼近生活，適應人的身心發(fā)展過程。教育心理學也證明，教育要發(fā)揮作用，必須以學生的實際問題為主要內(nèi)容，只有這樣，才能引起學生的共鳴。因此，心理健康教育課程要想取得成效，必須激發(fā)學生的興趣，只有選擇貼近學生生活的內(nèi)容才能做到這一點。課程內(nèi)容應避免濃厚的學術色彩，生成具體的生活化的課程內(nèi)容，使學生在學習中消除疑慮，把課堂學到的內(nèi)容應用于現(xiàn)實生活，促進心理發(fā)展。教育內(nèi)容應該多元，教師要洞悉學生各方面存在或可能發(fā)生的心理問題，使教育內(nèi)容全面化，并具有一定的“超前性”。
3 建立多元化的心理健康教育課程評價體系。首先，心理健康教育課程評價主體要多元化。教師在評價中應該起到核心的作用，但同時為了評價更加客觀、合理，不能忽視多元化的“聲音”。合理健康教育重視學生個體的參與性，在具體的教育情境中進行，不可忽視各種偶然及相關因素的存在，因此應實現(xiàn)評價主體的多元化，通過與心理健康教育實施過程中密切相關的主體之間的平等性對話，形成以“教師評價一本人評價―學生互評―家長評議―學校評價”多元化主體共同參與的模式。在評價過程中，尤其要重視來自學生的“聲音”，讓他們說出自己的真實感受和意見，積極地參與到評價過程中。在評價過程中，教師要發(fā)揮主導性作用，為評價尋找一個和諧點，進行客觀、合理的分析。其次，心理健康教育課程評價方法要多元化。在評價方面，應該避免單純反映學生發(fā)展結果的“量化”評價方法，使定性定量相結合，進行更加全面的“人本”評價。例如，情境性評價方法、行為觀察等就屬于質(zhì)性方法。情境性評價方法是受教育者創(chuàng)設相關的場景，讓學生在自然狀態(tài)下表達自己的真情實感，更有利于教育者對其進行了解。
關鍵詞：:小學心理健康教育;意義;現(xiàn)狀;教學措施
小學階段的學生因其年齡較小，可塑性非常強，是完成良好心理建設基礎的重要階段?，F(xiàn)代社會競爭與生存壓力日益緊張，健康的概念早已不只是傳統(tǒng)意義上的身體與生理的健康，精神與心理健康是同樣重要的。學生在應試教育的大環(huán)境中，容易產(chǎn)生心理壓力，進而導致其出現(xiàn)厭學、易怒、社交恐慌、焦慮等問題出現(xiàn)，甚至沾染不良嗜好。因此，心理健康教育應當以預防為主，將心理健康教育融入教育及生活中的細節(jié)中，使學生在潛移默化的學習生活中提升自身心理素質(zhì)。文章將針對小學生心理健康教育的途徑以及具體實施方法進行分析與探究。
一、小學生進行心理健康教育的意義
在當前新課程教育理念不斷推進的背景之下，教育界發(fā)生了巨大的變革。教育理念和目標任務都出現(xiàn)了重大變化，教師在實際教學工作開展的過程中，要注重學生能力和知識的構建和培養(yǎng)。與此同時，也應當不斷加強對學生心理健康的重視程度。當前學生在學習和生活中所承受的壓力越來越大，需要不斷提高他們的心理承受能力。往往小學階段的學生心理較為脆弱，會受到很多因素的影響，進而出現(xiàn)消極情緒，這對于學生的發(fā)展十分不利。對此，在實際小學教育開展的過程中需要教師做好心理健康教育工作，針對性地指導學生調(diào)節(jié)心理，讓他們擁有健康的心理素質(zhì)，幫助他們快樂成長。對此，教師需要明確認識到小學生心理健康教育的重要意義，并將這一理念融入教學過程中。
二、小學生心理健康教育現(xiàn)狀
（1 ）心理健康教育偏向形式主義
在心理健康教育大力推廣的影響下，很多小學在校內(nèi)建設了心理輔導室、咨詢信箱甚至開通咨詢電話或心理小報等，但據(jù)我調(diào)查所知，有一部分學校的心理輔導室開放時間較少或不開放，部分學校并未為學生開設對應的心理健康教育課程。甚至一些學校及學生家長對心理健康教育的重視度不足，所開設的心理輔導室作為其他用途，這些問題都限制了心理健康教育的發(fā)展。
（2 ）家庭對學生過于溺愛
小學階段的學生大多處于6 ～12 歲，這一階段是學生發(fā)展的關鍵時期。但是，很多情況下學生是獨生子女，家長給予孩子充分的關注。在這種家庭條件下，父母會更加溺愛孩子，導致學生與人之間缺乏溝通交流，容易產(chǎn)生自私心理。很多學生在爸爸媽媽的嬌慣下，十分蠻橫，性格過強。此外，當前離婚率的增長，導致小學生處于單親家庭的概率也越來越高，這種家庭環(huán)境也會使得學生性格偏激。在步入學校時，需要與同齡伙伴進行交流，但是這種心理問題不利于他們開展合作交流，從而引起更大的問題。
（3 ）心理健康教學活動形式單一
小學生的年齡特性使學生的學習易受個人思維及興趣愛好的影響，部分學校在為學生開展心理健康教育時，未充分考慮學生的心理特性，對學生在心理健康教育中的主體地位重視度較低，造成實際的心理健康教育活動枯燥乏味，不符合學生的認知能力、興趣愛好及實際生活。部分學校的心理健康教育活動以教師的理論講解、個人講解為主，忽視了學生在教學中的參與感，對心理講座、心理信箱等多樣化教育形式運用較少。
三、學生心理健康教育對策
（1 ）建立師生友好關系，促進心理健康教育
對待學生的心理健康教育不是任何一方面或者一個人即可完成的。需要家庭、學校、社會各方面的良好配合與支持，才可促使學生在良好的教育環(huán)境中加強自身心理建設。而教師作為學生的主要引導者，是促進心理健康教育成功的關鍵人物，建立良好的師生關系，拉近師生之間的心理距離對于心理健康教育是非常重要的關鍵性問題。建立良好師生關系可以通過多個方向進行開展，首先在課后接觸時間，教師應當將學生當作朋友和伙伴相處，在課后游戲環(huán)節(jié)參與進入學生的游戲中，與學生協(xié)作完成，以此促進師生之間的心理距離。第二即是對學生的激勵與鼓勵，良好的評價方式應當是多元化的，教師對學生的評價應當從多個方向出發(fā)。以鼓勵為主，以激勵為輔，在對學生優(yōu)勢的鼓勵與表揚之后，針對學生的劣勢以及漏洞加以整理，有針對性地提出改善意見，注重表達方式，不僅使學生感受到教師的溫暖與鼓勵，更要使學生準確清晰的認識自身不足，以此進行改善。其中保護學生的自尊心是教師應當重點關注的問題。
（2 ）培養(yǎng)學生的自信心理
越來越多的學校開始重視心理教育，開展心理健康教育的最終目的是保障學生的心理素質(zhì)，提高學生的心理健康水平。加強心理教育已迫在眉睫，教師在教學時需著重培養(yǎng)學生的拼搏精神與生活藝術能力，要著力于學生社會適應能力的發(fā)展，針對學生的學習情況做出防治處理。教師自身也必須樹立完善的科學觀念，進行有效的心理健康教育。伴隨著社會的快速發(fā)展，人們的生活水平也提高了不少，家庭結構完成了巨大的變革，學生的學習負擔也相對較重。在很多家庭里，學生都是獨生子女，他們生長在一個以自我為中心的環(huán)境中。如果出現(xiàn)各種不如意狀況，學生的心理也很有可能會受到打擊。學校需要幫助學生消除這些心理障礙，疏導其心理問題。在教學時，從學生的心理期望進行分析，在學習過程中適當?shù)亟o學生經(jīng)歷一些困難和挑戰(zhàn)，促使學生養(yǎng)成積極向上的學習品格，引導學生以積極樂觀的態(tài)度去面對困難，充滿自信地迎接生活的挑戰(zhàn)。教師應幫助學生制定具體的學習計劃，在目標制定方面則考慮學生基本的學習能力與學科教學的復雜程度，控制目標高低，培養(yǎng)學生的學習自信，借以促進學生健全心理的發(fā)展。
（3 ）加強與學生家長的交流合作
在當前的社會環(huán)境下，部分小學生的家長因工作因素而忽視了對學生的關注和培養(yǎng)，家長意識及行為上的缺失或不當，容易對學生心理產(chǎn)生不良影響，部分學生認為父母對自身的關愛不足，在生活中將更多的時間精力投入游戲、網(wǎng)絡世界中，在復雜網(wǎng)絡文化的影響下，學生的思想觀念易發(fā)生消極變化，部分學生學習態(tài)度消極、對父母缺乏尊重等，種種現(xiàn)象與家長和教師的未及時引導有一定關聯(lián)。為改善此類不良現(xiàn)狀，學校應及時和家長溝通，為學生構建適宜、健康的成長環(huán)境。提升家長對學生心理教育的能力，充分提高家長對該項教育的重視程度，從校內(nèi)到家庭，共同為學生的身心健康成長構建優(yōu)質(zhì)環(huán)境。
結束語
完善小學生的心理服務體系，有效展開心理健康教育。健康的心理是健康學習的基礎。隨著年齡的增長，小學生心理的發(fā)育和發(fā)展受到的負面影響會越來越大，如不給予足夠的關注，后果不堪設想。樹立榜樣示范，教會學生尊重別人，尊重自己，安全的環(huán)境給予小學生正確的心理健康教育。
參考文獻
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本研究結果顯示，護理人員健康教育效果評價得分為（20．10±3．53）分，可見護理人員健康教育評價能力較好，這與相關報道結果不一致［2］。這可能與此次研究是護理人員對自身健康教育效果的評價，使護理人員從自身角度評價健康教育效果與其他研究病人評價或護理管理者評價之間存在差異。因此，在今后的健康教育效果評價中，我們應從病人、護理管理者、護理人員自身角度出發(fā)，綜合評價護理人員健康教育效果。以期應用3方評價的方法，提高護理人員健康教育的能力，提高病人的滿意度，進而提高醫(yī)院的護理服務水平。由表2可見，護理人員健康教育效果評價與學歷無關，其原因可能與在校期間學校對護生的健康教育的培養(yǎng)不夠重視，在職期間醫(yī)院對護理人員健康教育的培訓較少，從而造成護理人員整體的健康教育效果評價能力不高。萬長秀等［4］研究顯示，77％的護理人員未經(jīng)過健康教育的培訓，影響健康教育效果的評價。護理人員為進行系統(tǒng)的健康教育培訓，對于健康教育效果評價的方法、技能、評價的內(nèi)容很難掌握。因此，對護理人員健康教育效果評價的培養(yǎng)應形成學校期間培養(yǎng)和在職期間強化的模式，進而使護理人員系統(tǒng)化接受健康教育的培訓，進而全面提高護理人員健康教育效果評價能力。調(diào)查結果顯示，護理人員的年齡、職稱、工作年限與護理人員健康教育效果評價呈正相關關系，其原因可能與隨著年齡的增長、在臨床工作的時間越長，社會閱歷越豐富，護理人員自身掌握的健康教育的知識也越多，可以通過經(jīng)驗對病人進行健康教育效果的評價。其次，隨著職稱的升高，接受外界學習的機會較多，醫(yī)院對其要求也越高，進而促進護理人員進行多方位的學習，從而積累了較多的臨床經(jīng)驗。
2影響護理人員健康教育效果評價的因素
護理人員健康教育效果評價受多方面因素的影響，本研究中納入模型的主要有2個因素：年齡、科室。
2．1年齡對護理人員健康教育效果評價的影響本研究結果顯示，年齡在41歲以上護理人員的健康教育效果評價得分最高為（21．13±4．22）分。此次研究結果顯示，年齡與護理人員健康教育效果評價呈正相關，說明年齡較大的護理人員的健康教育效果評價較年輕護理人員高。張菊英［2］研究結果顯示，年輕護士嚴重缺乏健康教育與溝通的相關知識，29．5％的年輕護理人員在健康教育中沒有健康教育的計劃和評價，缺乏健康教育效果的動態(tài)評價。這與此次調(diào)查結果相一致。因此，管理者應將對年輕護理人員健康教育能力的培養(yǎng)作為日后培訓的重點，加強護理人員健康教育的相關知識培訓，進而提高護理人員健康教育效果評價能力。
2．2科室對護理人員健康教育效果評價的影響調(diào)查結果顯示，不同科室護理人員健康教育效果評價得分比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。且婦科、兒科護理人員健康教育效果評價得分較高。這可能與所收治的病人有關，兒科屬于醫(yī)院高危科室，只有護理人員有較高的溝通與良好的健康教育能力才能更好地與家長溝通交流，進而保證護理工作的順利進行。其次，婦科病人均為女性，對其自身的疾病關注度較高，從而造成病人的依從性也較高。因此，對其進行健康教育后，健康教育的近期效果較好。
3小結
