發(fā)布時間:2023-08-23 16:53:28
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的經(jīng)濟理論和經(jīng)濟管理樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞:經(jīng)濟增長;經(jīng)濟回暖;GDP增長;股市反彈
股票的價格是投資者對上市公司未來的風險預期以及由此形成的估值水平?jīng)Q定的,股價是針對未來企業(yè)表現(xiàn)的情緒反映。1500多只股票的價格綜合起來,就形成了投資者對未來宏觀經(jīng)濟表現(xiàn)的總體情緒。所以,股市在相當程度上,可以代表宏觀經(jīng)濟。即:股市是宏觀經(jīng)濟的晴雨表.股價反映的是投資者對經(jīng)濟形勢的預期,因而其表現(xiàn)必定領先于經(jīng)濟的實際表現(xiàn).
在經(jīng)濟衰退至尾聲時,絕大多數(shù)投資者已遠離證券市場,每日成交量很小.此時一部分有眼光且不斷搜集和分析有關(guān)經(jīng)濟形勢并作出合理判斷的投資者開始吸納股票,股價開始慢慢上升。
美國從金融危機爆發(fā)以來,進口大幅度減少,雖然政府的經(jīng)濟刺激計劃開始起作用,但由于美國資產(chǎn)在這輪風暴的大幅縮水,其購買力很難恢復到之前的水平。而美國失業(yè)率不斷刷新(10月份為10.2%)更加劇了其消費壓力。這對于依靠出口帶動經(jīng)濟增長的中國無疑是一個壞消息。
雖然國內(nèi)GDP實現(xiàn)了保八的目標,但是這主要得益于政府的投資而非消費,如果經(jīng)濟趨于平穩(wěn),國家政策一旦收縮,經(jīng)濟是否繼續(xù)高速增長便成為未知。同時,因為國內(nèi)經(jīng)濟的快速增長主要依靠政府的強力推動,而對于政府出錢.這存在很大風險。錢從政府和中央銀行來,投放量超過一定限度,股市跟樓市就會出現(xiàn)泡沫,如果不收緊,泡沫一旦破裂,后果嚴重。
眾所周知,1997年香港的樓房泡沫爆破后,近10年才可恢復。但是此時如果收緊,剛剛有點起色的經(jīng)濟可能會掉頭下滑,功虧一簣。
所以雖然各國明白泡沫破裂的危害,但因為經(jīng)濟增長仍未穩(wěn)固,各地政府短期內(nèi)仍不大可能會收緊,即使調(diào)整,也不會加息,最多回收一點資金。從目前各國的動作來看,除了澳大利亞連續(xù)兩次加息外,其他各國繼續(xù)保持低利率政策。
由于受益于投資持續(xù)高速增長、消費的實際增幅達到歷史最高水平、出口產(chǎn)品國際市場份額穩(wěn)中有升、工業(yè)生產(chǎn)穩(wěn)步回升等4方面因素,支撐中國經(jīng)濟明顯復蘇,預計今年第4季度GDP增速可能達到10%甚至更高水平。全年經(jīng)濟增長將實現(xiàn)略高于8%的預期目標,將維持在8.5%左右。
所以現(xiàn)在的市場,不論是政策面、資金面、投資者信心層面、以及上市公司今年的業(yè)績成長預期,都是向好的方面發(fā)展為主,預期向好占據(jù)主流。這樣的市場背景,即使大盤出現(xiàn)反復,也不會構(gòu)成太大的下調(diào)壓力。何況大盤在近期的連續(xù)上行過程中,本身就很謹慎,大盤上漲持續(xù)時間較長,但上漲幅度有限,一些技術(shù)性調(diào)整需求,大多已在大盤反復與震蕩中同步進行。
表現(xiàn)在盤面,每天盤中股票有漲有跌,熱點輪換節(jié)奏較快,一些短線漲幅較大的品種,大多會在盤中順勢震蕩調(diào)整,以消除獲利籌碼帶來的壓力.在2010年第二季度之前,政府不會正式實施緊縮政策。
預計受益于出口穩(wěn)步回升、消費全面復蘇以及個人住房投資進一步加大,中國經(jīng)濟將于2010年后期持續(xù)保持強勁增長。其中凈出口對國內(nèi)生產(chǎn)總值的貢獻預期將由2009年的-2.3個百分點增至2010年的0.3個百分點。因為中國股市的表現(xiàn)一般較潛在的經(jīng)濟增長期領先2-3個季度,因此預計摩根士丹利資本國際中國指數(shù)將于2010年第二季度反彈,也即市場開始消化中國經(jīng)濟2010年將持續(xù)強勁復蘇這一預期時。
股價變動與經(jīng)濟周期之間呈現(xiàn)出大致相似的波動形狀。個人認為,大盤多半會選擇繼續(xù)強勢。近期A股呈現(xiàn)一方面是金融地產(chǎn)股的疲軟,另一方面則是產(chǎn)品價格持續(xù)上漲預期強烈的品種有著較為樂觀的表現(xiàn),尤其是農(nóng)業(yè)股、水泥股、有色金屬股等品種。這其實折射出市場對通脹預期漸趨強烈背景下的思路轉(zhuǎn)變,即越來越多的關(guān)注起產(chǎn)品價格上漲的主線。
正由于此,業(yè)內(nèi)人士認為A股市場的漲升空間依然樂觀,因為金融地產(chǎn)股其實也是典型的通脹預期受益概念股,只不過目前市場的資金面尚未達到支撐金融地產(chǎn)股走主升浪的程度。這也印證不同行業(yè)受到的經(jīng)濟增長和經(jīng)濟周期波動的影響程度不同。在擺脫經(jīng)濟衰退而進入發(fā)展階段初期時,最先復蘇的以致股價上揚的有地產(chǎn)業(yè),建筑業(yè),汽車業(yè),化工業(yè)等。
而目前我們正處與經(jīng)濟危機下經(jīng)濟復蘇增長的初期,所以應多留意此類股票。我們應看到國民經(jīng)濟增長的大趨勢,樹立投資信心,同時,也應注意經(jīng)濟周期的波動圖,弄清國民經(jīng)濟處于經(jīng)濟周期的哪一段,以作正確投資。
人民幣方面,人民幣將于年內(nèi)剩余時間維持平穩(wěn),在2010年會加速升值,以對抗屆時可能發(fā)生的通脹。盡管2010年中國經(jīng)濟發(fā)展內(nèi)外環(huán)境總體上好于去年,但仍需面對來自7方面的風險和挑戰(zhàn)。即:房地產(chǎn)業(yè)能否保持穩(wěn)定發(fā)展,消費需求增速下降,投資大幅度增長產(chǎn)生的金融風險,寬松的貨幣政策與通貨膨脹壓力,美元貶值與大宗商品價格上漲,人民幣升值壓力加大,貿(mào)易保護主義與貿(mào)易摩擦。
參考文獻:
關(guān)鍵詞:加強;醫(yī)院藥品;管理;經(jīng)濟核算
中圖分類號:C913.2 文獻標識碼:A 文章編號:1671-1297(2008)12-132-01
隨著我國醫(yī)院管理規(guī)范化,藥品管理也逐步邁上了系統(tǒng)化、制度化、信息化的管理軌道。其中,作為減少藥品消耗、控制成本最直接最有效的經(jīng)濟核算方法在藥品管理中扮演了越來越重要的角色。
一、我國藥品管理現(xiàn)況
(一)藥品管理現(xiàn)況
目前,藥品管理在醫(yī)院管理中的地位已引起決策者的重視。在藥品管理的每個環(huán)節(jié)都投入了人力物力,加強藥品管理的規(guī)范化和標準化,使我國醫(yī)院藥品管理得到了長足的發(fā)展。以往醫(yī)院中藥品管理制度不健全、藥品保管混亂、用藥不合理、藥物品種雜、藥品價格亂等問題得到了較好的解決。除此之外,大部分醫(yī)院還加強了、品、“有效期”藥品的管理以及無失效期藥品的管理等細節(jié)問題,使醫(yī)院管理的深度和信度有了質(zhì)的提高。
(二)隨著時代的進步和市場經(jīng)濟的發(fā)展,藥品管理有向信息化、集約化發(fā)展的趨勢
尤其是計算機技術(shù),條形碼技術(shù)在醫(yī)院藥品管理中的應用更體現(xiàn)了藥品管理的信息化方向。而近年興起的經(jīng)濟核算方法則是醫(yī)院藥品管理集約化發(fā)展的特征。
二、經(jīng)濟核算在藥品管理中的重要作用
(一)經(jīng)濟核算的形式
經(jīng)濟核算就是利用價值的形式,通過記帳、算帳的方法,對衛(wèi)生保健服務的勞動消耗和成果進行記錄、計算、分析和對比,力求用盡可能小的勞動消耗取得盡可能大的社會和經(jīng)濟效益。經(jīng)濟核算的興起和發(fā)展為醫(yī)院實現(xiàn)保證一定服務水平前提下,控制藥品消耗而降低成本的目標提供了較好的方法。現(xiàn)有的許多醫(yī)院經(jīng)濟核算系統(tǒng)只是針對醫(yī)院的整體產(chǎn)出以及醫(yī)療科室的效益問題進行經(jīng)濟、成本核算,但卻很少涉及到現(xiàn)今醫(yī)院經(jīng)營環(huán)節(jié)中不可或缺的重要部分――藥品的管理。作為目前我國醫(yī)院收入的重要來源,忽視了藥品的管理就不可能真正實現(xiàn)控制成本、增加效益的目標。
(二)藥品的經(jīng)濟核算
醫(yī)院對藥品的經(jīng)濟核算要做到“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”。并制定相應的藥品管理制度,藥品會計應設置藥品品種、數(shù)量、部門單價明細賬,并與財務部門的有關(guān)賬簿進行核對,做到賬賬相符、賬實相符。搞好藥品經(jīng)濟核算,要抓住采購、入庫、庫存、出庫、領入和售出等環(huán)節(jié),在采購部門、財務部門、藥庫、藥房、臨床科室之間進行明確的分工,相互制約、相互補充,使核算更加嚴密,務求做到制度嚴格、手續(xù)完備、反映準確。
(三)經(jīng)濟核算應注意準確計算藥品收入
藥品收入總額包括醫(yī)院購進藥品和自制藥品收入,含藥品經(jīng)營成本、加成收入、折扣收入、加工增加值等所有收入。符合國家規(guī)定的藥品折扣收入必須計入藥品收入。正確計算藥品收入保證了藥品收支結(jié)余的正確性。
三、經(jīng)濟核算管理的擴展方法
(一)物流技術(shù)應用
現(xiàn)代物流技術(shù)的興起和發(fā)展為醫(yī)院實現(xiàn)保證一定服務水平前提下,控制藥品消耗而降低成本的目標提供了較好的方法。它可以應用在包括藥品的需求分析及預測、訂單處理、自制藥劑的生產(chǎn)及運輸、藥品的倉儲以及藥品的臨床使用等方面。其應用于醫(yī)院藥品管理的核心是各臨床科室采用適時的按需實物分配。這樣可以在保證服務水平較高的情況下實現(xiàn)成本的最低,特別是各科室的庫存成本。而醫(yī)院內(nèi)藥房或藥劑科則可以通過這種分配保證低庫存水平下的供給,并實現(xiàn)對臨床科室高水平服務的支持。
(二)高低限量法
高低限量法在藥品的庫存管理中是比較實用的方法。核心就是用計算機統(tǒng)計特殊時期藥品出庫量、新藥出庫情況、長假期間處方量及藥品銷售額,根據(jù)這些數(shù)據(jù)確定藥品存儲量,盡量降低存儲成本。在實際操作過程中,藥品的高限量是指庫存量達到該上限時應停止采購藥品,這一庫存量將保障藥品某段時間的供應;藥品的低限量指庫存量降到這個點時應及時采購藥品,這一庫存量保持在下次采購到貨之前藥品不斷藥。醫(yī)院可根據(jù)自身情況制訂出合適的高低限,例如每種藥品的高限量可定為該藥品20d用量,低限量則是其10d用量。因為藥品用量具有不穩(wěn)定性,可每兩、三個月進行一次全面調(diào)整,平時若單個藥品流通數(shù)量變化很大,可及時調(diào)節(jié)該品種高低限量以保證藥品供應或防止藥品積壓。高、低限量的使用,避免了傳統(tǒng)上人為憑記憶及經(jīng)驗等方法進行請領藥品的弊端,同時也不會造成一些藥品的過期積壓或漏補現(xiàn)象。但在應用中需注意特殊時段所需藥品的高低限量應經(jīng)常進行跟蹤調(diào)節(jié),保證沒有藥品脫銷現(xiàn)象發(fā)生。
(三)藥品ABC分類法
1.1場地平整處理
針對本園林工程中部分挖方和填方量較小的場地,采取人工施工方式;而對于挖填方量較大的場地則采取機械化施工。為合理化地處理場地的挖填方,低于本工程中預留用于花壇、草地等種植區(qū)域則先不對其采取開挖施工。對于填方區(qū)的堆填順序,則采取先深后淺;先分層填實深處,后填淺處,每填一層就夯實一層,尤其是對于存在軟弱面層的區(qū)域,則可能還需要采取加固處理,直到填至指定的設計標高。挖、填方工程完成后,則開始對挖填完成的地面采取修整處理,對于平地面則要求平整后的水平標高變化不大于2cm。對于有坡度的地面,則結(jié)合設計要求,根據(jù)坐標樁從而確定出其填挖高度,對場地采取找坡,從容確保坡度的準確性。
1.2側(cè)石安裝
對園林景觀工程,園林路的側(cè)石安裝必不可少。對側(cè)石基礎宜與地床同時填挖碾壓,以保證有整體的均勻密實性。側(cè)石安裝要平穩(wěn)牢固,其背后要用灰土夯實。施工時首先在破墊層上安置倒心,同時應當對側(cè)石的軸線標高等檢查是否一致,尤其是對于弧形園林路,則應當采取20一40cm長度的例石拼接,從而保證圓弧的順滑性,嚴格控制側(cè)石頂面的標高,接縫處留縫均勻。外側(cè)細石混凝土撓筑緊密牢固,而且應當保證側(cè)石之間的嵌縫清晰,側(cè)角美觀。
1.3園林路的鋪裝施工
對于園林路的鋪裝在進行鋪板材料時,為有效地確保鋪板固定而不下陷,鋪板選取的灰泥濃度應當合理,要調(diào)配成半硬的熟稠狀態(tài)。同時對鋪板的排列順序應當合理整齊,確保鋪板之間的間距適宜為1cm,要利用平準線。在鋪設地點四角插好木樁,拉張作為鋪塊材的平準線。除了縱橫間隔筆直整齊外,還需要控制磚面的水平高度一致,可通過采取一條高度準繩來實現(xiàn)。但為使面層不因下雨積水,有必要在施工時將路面做出兩側(cè)1.5%一2%的斜度。地面鋪裝應每隔2m設其座,以控制其標高,石材板應根據(jù)側(cè)石路標高,并使路中高出一個3%的橫坡。板鋪設前,先拉好縱橫控制線,并每排拉線。鋪設時用橡膠錘敲擊至平整,保證施工質(zhì)量優(yōu)良。材料面層,在面層與基層之間所用的結(jié)合層做法有兩種:一種是用濕性的水泥砂漿、石灰砂漿或混合砂漿作為材料,另一種是用于:性的細砂、石灰粉、灰土(石灰和細土)、水泥粉砂等作為結(jié)合材料或墊層材料。本工程采取干鋪法施工,采用干性粉沙狀材料作面層砌塊的墊層和結(jié)合層。鋪砌時,首先在基層上平鋪一層粉沙材料,其厚度針對不同的墊層材料而有所不同。從工程實踐經(jīng)驗來看,對于砂、細石作墊層厚3—5cm,用水泥砂、石灰砂、灰土作結(jié)合層厚2.5—3.5cm,鋪好后抹平。然后按照設計的砌塊、磚塊拼裝圖案,拼裝施工中還應當對磚塊采取多處輕微震擊,使所石砌塊的頂面都保持在一個平向上,這樣可使鋪裝十分平整。再用干燥的細沙、水泥粉、細石灰粉等撤在面層上并掃入砌塊縫隙中,使縫隙填滿,鋪裝完成后再清楚多余的石灰砂。以后,砌塊下面的墊層材料慢慢硬化,使面層砌塊和下向的基層緊密地結(jié)合在一起。
2.園林景觀施工管理
結(jié)合工程實踐經(jīng)驗,為了有效地確保工程施工質(zhì)量,筆者認為應當從以下幾方面加以管理:
(1)制定施工組織設計,通過在施工前預先制定園林施工組織設計,可有效地落實施工方案以及施工進度等。一是選定施工方案后,制定施工進度時,應當考慮施工順序、施工流向以及相關(guān)的分部分項工程等施工工藝,尤其是對于特殊項目的施工方法和技術(shù)措施可有效地確保工程質(zhì)量。同時制定施工方案時,必須進行技術(shù)經(jīng)濟比較,使園林建設工程滿足符合設計要求以及保證質(zhì)量,求得施工工期短、經(jīng)濟效益高的施工過程。
(2)物資方面檢查。對于進場前的原材料以及設備等,應當對其采取逐一檢查是否符合質(zhì)量要求;施工機具是否可以進入正常運行狀態(tài)。
(3)勞動力準備。施工力量的菜結(jié),能否進入正常的作業(yè)狀態(tài);特殊工種及缺工種的培訓是否已經(jīng)具備應有的操作技術(shù)和資格;勞動力的調(diào)配,種問的搭接,能否為后續(xù)工種創(chuàng)造合理的、足夠的工作面。
(4)對施工工藝的嚴格控制。本工程施工嚴格按照編制“施工工藝技術(shù)標準”執(zhí)行,規(guī)定各項作業(yè)活動和各道工序的操作規(guī)程、作業(yè)規(guī)范要點、工作順序、質(zhì)量要求。同時在進行工藝施工前嚴格落實技術(shù)交底工作,尤其是對于關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量、工序、材料和環(huán)境應進行驗證。使施工工藝的質(zhì)量控制符合標難化、規(guī)范化、制度化的要求。對直接影響質(zhì)量的關(guān)錠工序,對下道上序有較大影響的上道工序,對質(zhì)雖不穩(wěn)定、容易出現(xiàn)不良情況的工序,對用戶反饋和過去有過返工的不良工序設立工序質(zhì)量控制管理點,使工序按規(guī)定的質(zhì)量要求操作正常實施。對于施工過程中出現(xiàn)影響工程質(zhì)量的工序,則應當對相關(guān)操作人員、機具設備、材料、施工工藝、測試手段、環(huán)境條件等因素進行分析與驗證,并進行必要的控制。同時做好驗證記錄.以便向建設單位證實工序處于受控狀態(tài)。
3.結(jié)語
關(guān)鍵詞:信息技術(shù)信息資源企業(yè)競爭力
企業(yè)在激烈的市場競爭環(huán)境中要獲得生存發(fā)展,關(guān)鍵是保持自己持續(xù)的競爭能力。為此越來越多的企業(yè)相繼投資信息技術(shù)。而同樣的信息技術(shù)卻給企業(yè)帶來不一樣的投資效果,倍受重視的信息技術(shù)是否是企業(yè)競爭力資源,對之該抱以怎樣的態(tài)度等討論顯得十分必要。
一、企業(yè)競爭力
競爭強調(diào)資源的有限性,在市場經(jīng)濟條件下競爭普遍存在。企業(yè)依靠市場資源和市場需求存在。為在多變的環(huán)境中求得競爭制勝企業(yè)必須獲得和保持持續(xù)性競爭力。
1.企業(yè)競爭力理論學派。按形成機理不同分為三個理論派別:(1)市場結(jié)構(gòu)理論學派,認為產(chǎn)業(yè)吸引力是企業(yè)贏利的主要因素,市場進入障礙決定企業(yè)是否具有持久競爭優(yōu)勢,該重點依據(jù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)而非企業(yè)內(nèi)部因素來選擇進入市場的戰(zhàn)略。(2)資源基礎理論學派,側(cè)重從企業(yè)資源及其差異性出發(fā)來分析企業(yè)的競爭優(yōu)勢。認為只有具有價值性、稀缺性、不易模仿性和非替代性的資源才能作為企業(yè)競爭力資源。(3)企業(yè)能力理論學派,側(cè)重于企業(yè)的內(nèi)部因素研究,認為單獨的資源不具有意義,資源間的動態(tài)聯(lián)系、強調(diào)資源整合才是企業(yè)競爭優(yōu)勢的源泉。
2.企業(yè)競爭力資源的特征。筆者認為企業(yè)競爭力資源該具備以下特征(1)經(jīng)濟性。預計可以為企業(yè)帶來經(jīng)濟效益。若付出成本高于預期收入,甚至從可行性上看成本無限大則是不經(jīng)濟。(2)獨特性,具有區(qū)別與其他資源的特點,且具有進入壁壘不易被取代。(3)積累性,要求企業(yè)競爭力資源具有時間、知識、能力積累性。(4)動態(tài)性,強調(diào)確認不是一蹴而就,影響確認因素很多,要有與環(huán)境相動態(tài)適應的特制。(5)整和協(xié)調(diào)性,與其他資源相聯(lián)系的,而非孤島,它應該在與其他的資源的協(xié)調(diào)整和中發(fā)揮作用。
二、信息技術(shù)及其應用
信息技術(shù)是管理和處理信息所采用的各種技術(shù)的總稱。目前已得到廣泛應用。信息搜集技術(shù)是后續(xù)活動的前提,它使信息搜集更簡潔、人性、低成本,結(jié)果更全、準,信息格式更多樣化。信息傳輸技術(shù)縮短了信息的空間距離,滿足了移動通訊、大寬帶等需求。信息存儲技術(shù)是指與信息存儲相關(guān)的一系列技術(shù),它縮短了信息的時間距離。質(zhì)、量和速是其追求的技術(shù)目標。信息處理技術(shù)基于上述技術(shù),是信息技術(shù)的核心,在準確、高效、智能等方面有要求。有最靈活的實踐應用。
一定量信息的存在是信息技術(shù)各方面存在的前提。否則信息技術(shù)的存在也是無米之炊、形同虛設。
三、企業(yè)競爭力和信息技術(shù)的關(guān)系
1.信息技術(shù)的積極效應。大量信息減少了信息不對稱造成的問題,同時也對信息能力提出了更高要求,增加了企業(yè)獲取有用信息的成本;企業(yè)內(nèi)外各種信息之間的關(guān)系錯綜復雜,對信息系統(tǒng)性的整和、協(xié)調(diào)能力要求也日漸提高。企業(yè)急需拓展信息能力而信息技術(shù)可極大的提高企業(yè)的信息能力。國際數(shù)據(jù)中心2004年研究報告顯示,世界財富500強企業(yè)信息技術(shù)投資超過生產(chǎn)設備投資的企業(yè)達65%~70%,投資的回報率則高達到10到15倍以上。福特利用網(wǎng)絡技術(shù),使票據(jù)審核從2周縮短到2小時,相關(guān)人員縮減到30%。管理咨詢中也興起了IT咨詢,把信息技術(shù)作為企業(yè)管理的重要應用方面,認為信息技術(shù)可提高企業(yè)競爭力。
2.信息技術(shù)不是企業(yè)競爭力資源。隨著對信息技術(shù)期望值和投資效益差距的呈現(xiàn)及經(jīng)濟學家發(fā)現(xiàn)信息技術(shù)和企業(yè)競爭力之間無相關(guān)性或者負相關(guān)性,實踐和理論者對此進行了廣泛的討論。美國學術(shù)界提出了生產(chǎn)率悖論(ProductivityParadoxofInformationTechnology),該概念描述了信息技術(shù)投資提升勞動生產(chǎn)率的預期與實際作用之間不一致的現(xiàn)象。
由此可見,信息技術(shù)的特點注定了它不能成為企業(yè)競爭力資源:它廣泛滲入到各行各業(yè),其飛速跨越式發(fā)展的特點不具有積累性;其獲得成本越來越低,應用很容易被效仿,故難具獨特性;其投入具有高風險,不能100%保證為企業(yè)帶來經(jīng)濟效益,其也不具有確定經(jīng)濟性。
3.正視信息技術(shù)。信息技術(shù)雖不可被神化,但其積極作用有目共睹、不可磨滅。對其進行正確的定位既可以避免高風險的盲目的IT投資,也可以避免IT投資是成本轉(zhuǎn)移效應、隨機效應等錯誤判斷。所以,首先該認識到信息技術(shù)不可視為企業(yè)競爭力資源;其次,是廣義的信息資源而不是信息技術(shù)才促成企業(yè)競爭力。信息技術(shù)只是方法和手段,它依附于信息資源存在。
綜上,企業(yè)可參考從以下幾點來定位信息技術(shù),正確定位和應用信息技術(shù)來輔助企業(yè)創(chuàng)造持續(xù)競爭優(yōu)勢。
1.明確企業(yè)競爭力的概念和特征,正確判斷企業(yè)競爭力資源。信息技術(shù)只是針對信息的一個方法、手段,它以存在需要處理的一定量信息為存在前提。信息資源而不是信息技術(shù)是企業(yè)的競爭力資源,不可盲目技術(shù)制勝論。
2.注重企業(yè)信息能力的培養(yǎng)。同樣的信息技術(shù)卻給不同的企業(yè)帶來不同的投資結(jié)果,差異在于企業(yè)應用信息技術(shù)的能力不同。
3.IT外包。既然信息技術(shù)不是企業(yè)競爭力資源,則不存在獨特性的問題。可對于企業(yè)信息系統(tǒng)的開發(fā)、流程再造等非企業(yè)核心能力的業(yè)務進行外包。
4.加強信息整和協(xié)調(diào)的觀念。企業(yè)引入信息技術(shù)不是為了技術(shù)而技術(shù),明確引入某資源的目的,引入信息技術(shù)所追求的是它能達到的信息效果、價值。
5.管理制度。若將信息技術(shù)看做硬件環(huán)境,那么還需要管理制度這一軟件的配合。若僅依靠員工主動性難以收到滿意效果。
參考文獻:
關(guān)鍵詞: 高速公路 經(jīng)濟管理問題 對策
中圖分類號:U412.36+6文獻標識碼: A 文章編號:
前言
當前我國高速公路管理中出現(xiàn)的種種矛盾或不合理現(xiàn)象,從根本上說是對高速公路管理的特殊性、高速公路管理體制構(gòu)成與運作的有機協(xié)調(diào)性、評價比較的科學性等一系列基本理論問題認識不一致造成的。因此,對高速公路管理體制的理論研究甚為重要,只有對其進行全面和充分的研究,掌握其基本規(guī)律,才能更好地用理論指導實踐,使高速公路管理走向規(guī)范化、科學化。
一、高速公路經(jīng)濟管理體制的必要性分析
在目前市場經(jīng)濟體制下,交通運輸管理部門如何適應市場的需求,建立適應社會生產(chǎn)力發(fā)展的運輸市場,使交通運輸管理部門真正適應市場經(jīng)濟的需要,并逐步走向系統(tǒng)化、規(guī)范化、法律化的軌道,這是當前及今后一項較為突出的任務,那么市場化改革是其最重要的一條出路。
1是社會生產(chǎn)力發(fā)展的客觀需要
市場經(jīng)濟是商品經(jīng)濟生產(chǎn)社會化程度發(fā)展到一定階段時的必然產(chǎn)物,只要是社會化大生產(chǎn)基礎上的商品經(jīng)濟,無論其實行生產(chǎn)資料公有制還是私有制,都必然要求實行市場經(jīng)濟體制,而交通運輸市場經(jīng)濟是商品經(jīng)濟和社會化大生產(chǎn)的一部分。因此,交通運輸市場經(jīng)濟體制的建立是現(xiàn)代生產(chǎn)力高度社會化發(fā)展的客觀要求和必然趨勢。
2保障公眾出行利益的需要
在高速公路管理中需要政府扮演公眾出行利益的捍衛(wèi)者角色,這是由高速公路自身所具備的公益性、外部性、網(wǎng)絡性等屬性決定的。按照公共經(jīng)濟學的解釋,社會物品總體可分為純公共產(chǎn)品、純私人產(chǎn)品、公共資源、準公共產(chǎn)品四種類型,其類別的判定是由消費上的競爭性和供給上的排他性共同決定的。純公共產(chǎn)品既具有非競爭性又具有非排他性,純私人產(chǎn)品既具有競爭性又具有排他性,公共資源是具有非排他性與競爭性的產(chǎn)品,準公共產(chǎn)品是具有排他性與非競爭性的產(chǎn)品。
3保證國有資產(chǎn)安全的需要
我國公路資產(chǎn)的國有在法理上講來自兩方面:一是國家自己投資建設公路,按照物權(quán)法取得所有權(quán);二是在引進非國有的國內(nèi)外投資時,在投資建設合同中明確保留公路資產(chǎn)的所有權(quán),依據(jù)債權(quán)法則取得所有權(quán)。根據(jù)以上分析,目前我國的公路,不管投資主體是誰,也不管屬于哪種管理形態(tài)、經(jīng)營管理主體是誰,公路資產(chǎn)所有權(quán)均屬國家所有,高速公路當然也不例外。基于此,依法對高速公路國有資產(chǎn)實施有效的管理,維護高速公路設施安全完整,使其處于良好的技術(shù)狀態(tài),是政府作為資產(chǎn)所有者角色擁有權(quán)利與應盡的義務。
二、我國高速公路管理體制的現(xiàn)狀
1事業(yè)型。該類模式又可細分為“一省兩局”、“一省一局”兩種類型。所謂“一省一局”就是高速公路與普通公路統(tǒng)一歸由省公路局管理的模式,具體路段由不同的法人實體負責經(jīng)營管理?!耙皇删帧?,就是專門設立與省公路局并列的省高速公路管理局負責全省范圍內(nèi)的高速公路管理工作的模式。在事業(yè)型模式下,高速公路的國有資產(chǎn)管理與行業(yè)管理均由交通主管部門來承擔。
2 企業(yè)型。當前企業(yè)型管理模式一般采取高速公路集團公司形式。這種公司一般是對事業(yè)型的高速公路管理局進行集團化改制重組后所形成的國有獨資的有限責任公司,而且原有各路段收費經(jīng)營公路公司一般轉(zhuǎn)變?yōu)檫@類國有資產(chǎn)經(jīng)營公司的子公司。母子公司之間以資產(chǎn)為紐帶,形成母公司對子公司的控股關(guān)系,對子公司以股東、監(jiān)事、董事身份實行股權(quán)管理,按股比享受所有者權(quán)益,從而以股權(quán)關(guān)系為鏈條形成層級結(jié)構(gòu)較為復雜的集團公司架構(gòu)。
三、我國高速公路管理體制存在的問題分析
1 政企不分、事企不分。高速公路管理具有明顯的企業(yè)性質(zhì),本應按現(xiàn)代企業(yè)制度的要求,辦成自主經(jīng)營、自負盈虧的經(jīng)濟實體。但目前絕大部分省的高速公路管理局或公司都具有行政職能,在經(jīng)營管理上還是事業(yè)性質(zhì),沒有競爭機制,缺乏活力,在養(yǎng)護管理上,又專設一套人馬,職工隊伍龐大,設備利用率極低,造成閑置和浪費,影響了高速公路效益的發(fā)揮。2 機構(gòu)重疊、職能交叉。當前,就全國來講,高速公路管理機構(gòu)重復設置的問題比較突出,在一個行政區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)了幾個公路管理機構(gòu),形成政出多門,多頭管理,職能交叉,不僅相互間的關(guān)系難以協(xié)調(diào).
3機構(gòu)龐大,人浮于事,擠占了大量的養(yǎng)護經(jīng)費。而且職工有工不出或出工不出力的現(xiàn)象比較普遍,生產(chǎn)效率低下。
四、經(jīng)濟管理的措施
1 法律手段:立法與執(zhí)法
市場經(jīng)濟是法治經(jīng)濟。高速公路立法是高速公路健康發(fā)展的保證,是建立科學合理的高速公路管理體制的需要。當前要在遵循和充分運用現(xiàn)有法律法規(guī)和政策的同時,積極制定和修訂有關(guān)的法律法規(guī),使高速公路建設、管理盡早實現(xiàn)法制化、科學化,真正做到有法可依。
高速公路的執(zhí)法問題是管理體制改革的一個重點。應實行綜合執(zhí)法,統(tǒng)一調(diào)度高速公路的各種力量和管理資源, 形成快速反應能力,避免政出多門、多頭處罰。為了提高路政執(zhí)法效率,維護高速公路安全,減少交通事故,還必須有先進的管理設施和配套的管理信息系統(tǒng)。
2 經(jīng)濟與行政手段
高速公路自然壟斷的條件和所面臨的需求特征共同決定了由少數(shù)企業(yè)壟斷經(jīng)營較為有效。通常而言,在這種條件下引入競爭從經(jīng)濟角度看并不具有合理性。這時就應該由政府出面對市場進入進行干預,讓一家企業(yè)獨家壟斷,賦予特定企業(yè)的壟斷經(jīng)營權(quán)。但這樣有可能造成不利于提高資源配置效率、損害消費者利益的現(xiàn)象。所以高速公路的自然壟斷性常常使政府陷入一種社會福利與企業(yè)利益取舍的兩難困境。面對這種兩難選擇,可行的方式就是允許企業(yè)壟斷經(jīng)營某條高速公路,但同時要對其進行治理,治理方式就是以特許經(jīng)營為特征的微觀規(guī)制。
3 加強成本管理與控制,施工項目增效節(jié)支的效果取決于施工過程中的成本管理和控制
(1)公路施工項目成本費用的預測與計劃。公路施工項目開工前必須作科學的分析論證,預測出完整公路工程項目所需要的總成本額,以此作為進行計劃成本控制與目標考核的依據(jù)。項目部人員應做好項目開工前的準備工作,選定先進的施工方案,選好合理的材料供應商,制定好該項目的成本計劃。公路工程項目費用計劃應分為項目管理費用計劃和工程成本計劃兩種。在施工中嚴格審批,從而達到控制支出的目的。
(2)公路工程成本費用的控制與核算。項目施工過程中,要嚴格按照成本計劃進行控制和核算,包括對生產(chǎn)資料費用的控制,人工消耗的控制和現(xiàn)場管理費用等內(nèi)容。如材料費的控制做到:
a合理確定材料數(shù)量;
b合理確定材料價格;
c規(guī)范工地材料領用的基礎工作;
d對于非常緊缺的材料,應按照隨用隨進、略有庫存的原則供應,以免占用資金,間接地擴大成本。
(3)公路施工成本費用的分析與考核。進行事后分析是成本控制工作的繼續(xù)。在堅持每個施工項目都實行綜合分析的基礎上,及時檢查、分析、修正、補充,以達到控制成本和提高效益的目標。
結(jié)束語
隨著市場經(jīng)濟不斷的完善和發(fā)展,運輸市場將不斷深入發(fā)展,運輸企業(yè)在經(jīng)營中面臨著嚴峻挑戰(zhàn),公路部門作為社會經(jīng)濟運行中的一個重要部門,應使自身的體制建設不斷完善,管理水平不斷提高,也只要這樣,才能保障與公路管理相關(guān)的各方面的利益,保證公路建設和運營的高速、健康發(fā)展。
參考文獻
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(一)發(fā)揮實驗教學示范中心硬件設備的優(yōu)勢
各個高職院校要在實際經(jīng)濟管理教學和實訓中做到產(chǎn)業(yè)契合度高、校企合作緊密,不斷完善管理體制機制,增強社會服務能力,保證豐富的教學資源和實訓師資隊伍的綜合素質(zhì)。由于經(jīng)濟管理專業(yè)的特點,在實踐教學過程中應重視實訓教學環(huán)節(jié),要根據(jù)企業(yè)經(jīng)營管理模式,從工作環(huán)境、辦公設施、崗位職責及應用軟件等多種角度對實驗教學示范中心進行改造,擴大實訓室的面積。通過購買相關(guān)管理軟件、增添設施的方式,打造一個同實際工作環(huán)境相一致的實訓室,為學生的實踐教學提供一個良好的環(huán)境,有利于學生更好地適應企業(yè)經(jīng)濟管理的工作。依托企業(yè),發(fā)揮校企合作的優(yōu)勢,依托專業(yè)發(fā)展的需要,建設先進的學校硬件環(huán)境,構(gòu)建理論與實踐緊密聯(lián)系的生產(chǎn)性、實習實訓性的教學體系,加強經(jīng)濟管理專業(yè)實踐教學資源和社會服務能力建設。在利益保障機制下,企業(yè)在合作中可以依托學校資源,將基礎性研究的成果應用于經(jīng)營過程中,不斷改善企業(yè)的生產(chǎn)狀況,提高企業(yè)經(jīng)濟效益。
(二)構(gòu)建校企合作工作委員會
作為企業(yè)和學校溝通的中間橋梁,校企合作委員能夠促進校園和企業(yè)的優(yōu)勢互補、協(xié)調(diào)發(fā)展。在學校方面,校企合作共建的實踐教學是一種開放式的模式,使得兩者的技術(shù)、資源、文化等各個方面互相影響、互動和滲透,有利于學生更加深入地了解行業(yè)信息和企業(yè)業(yè)務流程,為實習訓練時期學生的管理工作提供方便,通過生產(chǎn)性實訓的方式提升教學效果。在企業(yè)方面,學生在實踐教學模式下向著適應企業(yè)崗位需求的方向發(fā)展,企業(yè)掌握著對優(yōu)秀人才的選擇權(quán),可以在合作中源源不斷地獲得高技能人才,同傳統(tǒng)招聘方式相比,大大降低了人力資源成本。在利益保障機制下,企業(yè)在合作中可以依托學校資源,提高效益,達到促進企業(yè)發(fā)展的目的。企業(yè)在校企合作模式下也可以加強對企業(yè)內(nèi)部員工的培養(yǎng),開展社會培訓、客戶培訓等各種形式的培訓工作,不斷提升企業(yè)工作人員的綜合素質(zhì),對客戶服務進行進一步優(yōu)化。
(三)校企合作教育,定向培養(yǎng)高職人才
在與行業(yè)企業(yè)合作過程中,各個高職院校開辦校內(nèi)經(jīng)濟管理學科實訓基地,加強經(jīng)濟管理專業(yè)知識技能、素養(yǎng)的訓練和強化。企業(yè)經(jīng)濟管理專家與學校專業(yè)教師共同制定經(jīng)濟管理專業(yè)的教學計劃和實訓計劃,共同對學生實習實訓進行考核。實習實訓和師資培訓按照企業(yè)生產(chǎn)形式組織,借鑒企業(yè)管理規(guī)范進行組織和管理。企業(yè)經(jīng)濟管理專家負責指導實習實訓和師資培訓,以企業(yè)標準,按培訓標準對實訓教學和師資培訓進行評價,形成校企共同管理、共同評價的機制,并在學校六位一體的教學改革思想指導下,把握教學規(guī)律,從學生實際學習狀況出發(fā),從創(chuàng)新能力、綜合技能、崗位適應性等角度提升學生的素質(zhì),達到培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標。
(四)建立校企實踐教學基地,實現(xiàn)資源共享
高職院校在建立經(jīng)濟管理實訓基地時,采取校企合作的方式,遵循共建、共贏和共享的原則,加強企業(yè)經(jīng)濟管理與高職院校的合作,共建生產(chǎn)基地,為學生提供實際經(jīng)濟業(yè)務核算訓練的機會和平臺,負責技術(shù)指導,提供畢業(yè)實習崗位。高職院校和企業(yè)行業(yè)是完全不同的兩種性質(zhì)的社會環(huán)境和資源,而校企合作恰恰將這兩個原本沒有交集的事物緊密結(jié)合在一起,并且使得兩者的利益和狀態(tài)同向發(fā)展。高職院校應同企業(yè)和行業(yè)共同進行經(jīng)濟管理專業(yè)課程的開發(fā)、技術(shù)的研究、專業(yè)的設置等多項工作,實現(xiàn)人力資源的共享,使高校充分利用企業(yè)資源,踐行高校的三大功能。
二、結(jié)語
[關(guān)鍵詞]經(jīng)濟管理;現(xiàn)代化;發(fā)展;新趨勢
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.22.094
[中圖分類號]F272 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194(2015)22-0-01
1 經(jīng)濟管理現(xiàn)代化的表現(xiàn)形式
1.1 企業(yè)經(jīng)濟管理思想和組織的現(xiàn)代化
在企業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)代化進程中,企業(yè)的經(jīng)濟管理思想和組織必須要跟上發(fā)展進程。現(xiàn)代化的企業(yè)發(fā)展要求經(jīng)濟管理思想從原本陳舊的,不顧周圍生態(tài)壞境或單一生產(chǎn)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的企業(yè)生產(chǎn)方式,并注重多方面發(fā)展。企業(yè)經(jīng)營的理念和企業(yè)發(fā)展的進程息息相關(guān),在發(fā)展企業(yè)經(jīng)營管理的理念時要注意符合現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展的客觀規(guī)律,符合相關(guān)的經(jīng)濟管理發(fā)展原則,完成企業(yè)經(jīng)營管理理念的現(xiàn)代化進程。
1.2 經(jīng)濟管理手段和管理工具現(xiàn)代化
企業(yè)的經(jīng)濟管理手段最終目的是為了實現(xiàn)企業(yè)的經(jīng)濟目標。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代化的經(jīng)濟管理手段和管理工具也逐漸進入了企業(yè)經(jīng)濟管理層面當中。在現(xiàn)代信息化技術(shù)的運用和開發(fā)之下,多種新奇有效的經(jīng)濟管理軟件使得企業(yè)各項經(jīng)濟管理效率有了質(zhì)的飛躍。在現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)濟管理中吸納了計算機技術(shù)、采用了自動化儀器設備、先進的通信設備等,大大提高了企業(yè)經(jīng)濟管理的宏觀調(diào)控和及時性。由此可見,經(jīng)濟管理手段和管理工具的現(xiàn)代化對企業(yè)經(jīng)濟管理也有著相應的促進作用,兩者之間的關(guān)系是緊密相連。
1.3 經(jīng)濟管理方式的民主化和專業(yè)化
在現(xiàn)代化的經(jīng)濟建設當中,無論是總的經(jīng)濟建設發(fā)展還是企業(yè)自身的經(jīng)濟效益提升,都離不開相應的底層員工的不斷努力。但員工的工作積極性受到多方面影響,在其他條件相同的情況下,企業(yè)管理層所制定的相關(guān)經(jīng)濟管理手段能有效激發(fā)員工的工作積極性。我國經(jīng)濟發(fā)展的不斷進步,離不開現(xiàn)階段實行的民主化企業(yè)經(jīng)濟管理模式的政策。企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)濟管理現(xiàn)代化還體現(xiàn)在是否達到了員工管理的民主化,只有創(chuàng)設一個積極進取和民主自由的企業(yè)工作環(huán)境,才能使員工的工作積極性得到提升,為企業(yè)創(chuàng)造更多經(jīng)濟效益。
企業(yè)經(jīng)濟管理是否實現(xiàn)現(xiàn)代化還有一個重要指標,即是否完成了管理員工的專業(yè)化。只有管理素質(zhì)達到一定的專業(yè)層面的管理人員,才能切實將經(jīng)濟管理手段和管理決策下達給相關(guān)的企業(yè)部門。以此來達到相應的經(jīng)濟管理目的,促進企業(yè)經(jīng)濟發(fā)展。
2 現(xiàn)階段經(jīng)濟管理現(xiàn)代化的發(fā)展趨勢
2.1 經(jīng)濟管理組織結(jié)構(gòu)扁平化
傳統(tǒng)的企業(yè)經(jīng)濟管理組織結(jié)構(gòu)是從上往下式的梯形結(jié)構(gòu)。每當管理層需要下達管理決策時就向下方的基層人員傳達。這種管理組織已嚴重脫離現(xiàn)代化企業(yè)的發(fā)展方向,不僅限制了企業(yè)員工個人的主動性和能動性,還使得大部分企業(yè)員工不能參與到企業(yè)經(jīng)濟管理當中來。犧牲了企業(yè)員工的人才資源,也就限制了經(jīng)濟管理現(xiàn)代化發(fā)展的腳步。
為了最大限度的讓每一位員工都參與到經(jīng)濟管理當中來,需要建立起一個結(jié)構(gòu)組織分散但又被現(xiàn)代信息技術(shù)串聯(lián)起來的企業(yè)經(jīng)濟管理層,這種松散的自我管理組織能更加有效的收集到各個層面不同的經(jīng)濟管理建議,成為了現(xiàn)代經(jīng)濟管理發(fā)展的新趨勢。
2.2 經(jīng)濟管理方式民主化
注重企業(yè)員工的主觀能動性能有效促進企業(yè)員工的工作積極性。扁平化的管理組織模式使得企業(yè)經(jīng)濟管理權(quán)力下放,在日趨激烈的企業(yè)競爭中,這種經(jīng)濟管理方式可以在企業(yè)遇到一些困難的時候更容易讓員工發(fā)揮團隊工作的效益。集思廣益、出謀劃策,為企業(yè)解決困難,為企業(yè)的發(fā)展提供堅實的基礎和明確的方向。維護了企業(yè)的核心競爭力,對企業(yè)的經(jīng)濟效益發(fā)展有著良好的保護和促進作用。
2.3 經(jīng)濟管理方式趨向團隊化
現(xiàn)階段的經(jīng)濟管理模式已經(jīng)逐步向集團化和團隊化靠攏,團隊協(xié)作成為了現(xiàn)代經(jīng)濟管理的新的發(fā)展方向。根據(jù)企業(yè)的任務的不同需求,團隊式的經(jīng)濟管理模式能更快速的提供相應的解決方案,保證了企業(yè)經(jīng)濟管理的及時性。并且使所有團隊人員都能得到一定的提高和進步。
3 結(jié) 語
企業(yè)經(jīng)濟管理的現(xiàn)代化能有效提高企業(yè)員工的工作效率,創(chuàng)造更加有效的企業(yè)經(jīng)濟管理手段,提升企業(yè)創(chuàng)造的經(jīng)濟效益。不但有利于企業(yè)員工自身素質(zhì)的進步和發(fā)展,還對企業(yè)本身管理的方法和手段有著促進改善的影響。想要發(fā)展企業(yè)經(jīng)濟管理的現(xiàn)代化,不斷加深企業(yè)經(jīng)濟管理的現(xiàn)代化進程,需要不斷引進現(xiàn)代化的生產(chǎn)技術(shù)和相應的高素質(zhì)企業(yè)人才,改變企業(yè)生產(chǎn)活動中產(chǎn)生的各種陋習。采用先進的企業(yè)生產(chǎn)技術(shù)、借鑒國內(nèi)外優(yōu)秀的經(jīng)濟管理經(jīng)驗,將企業(yè)經(jīng)濟管理推向人本化、團隊化。將多方面企業(yè)經(jīng)濟管理的因素最終轉(zhuǎn)化為推動企業(yè)經(jīng)濟發(fā)展的源動力,提高企業(yè)經(jīng)濟發(fā)展的效率,促進企業(yè)經(jīng)濟的現(xiàn)代化的建設和發(fā)展。
在我國實現(xiàn)經(jīng)濟管理的現(xiàn)代化需要從實際出發(fā),根據(jù)社會現(xiàn)狀和企業(yè)情況進行分析,改掉企業(yè)生產(chǎn)中的陳規(guī)陋習,引進新興技術(shù)和高質(zhì)量的企業(yè)人才,努力提高工作水準和工作質(zhì)量。從各類型的現(xiàn)代化企業(yè)中吸取適合本國經(jīng)濟管理現(xiàn)代化發(fā)展的經(jīng)驗,建立相關(guān)經(jīng)濟管理發(fā)展的制度,充分發(fā)揮相關(guān)部門的促進職能,推進企業(yè)經(jīng)濟管理現(xiàn)代化的工作。
主要參考文獻
改革開放以來,我國的經(jīng)濟建設取得了豐碩的成果,但從加入WTO后,我國經(jīng)濟建設又面臨著巨大的挑戰(zhàn),要使我國的經(jīng)濟不斷增強,就要通過經(jīng)濟管理來實現(xiàn),而成本核算又是經(jīng)濟管理的重要途徑。加強醫(yī)院成本核算管理,能準確及時地計算醫(yī)院業(yè)務活動中成本消耗,客觀反映不同成本對象、成本的變化情況,促進醫(yī)院管理的科學化、現(xiàn)代化,改革醫(yī)院經(jīng)濟管理,提高醫(yī)院管理水平;增強醫(yī)院員工的成本觀念,節(jié)支降耗,增強醫(yī)院競爭力,促進醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展之路,使人民群眾享受質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務;同時也為科學制定醫(yī)療服務價格和完善醫(yī)院補償機制提供考核依據(jù)。
1 醫(yī)院成本核算的概念及要點
在經(jīng)濟學中,成本屬于價值范疇,是指醫(yī)院在提供醫(yī)療服務過程中,其物化勞動和活勞動的貨幣表現(xiàn)。在醫(yī)院管理中的成本,是依據(jù)管理決策的不同目的和需求,而采取的相關(guān)成本信息及其成本類型是一個內(nèi)涵豐富,表現(xiàn)形式多樣的概念。盡管各種成本的名稱、概念及內(nèi)容不同,但它們都是從不同的角度,共同構(gòu)成了成本核算這一醫(yī)院經(jīng)濟管理的基礎。
2 醫(yī)療成本的多樣性和多變性
2.1 系統(tǒng)相關(guān)使醫(yī)療服務的醫(yī)療成本表現(xiàn)為多樣性 醫(yī)院是一個復雜的系統(tǒng),它是由多個不同學科的子系統(tǒng)及其與之密切相關(guān)的各種保障子系統(tǒng)所構(gòu)成。有數(shù)十個不同學科和相關(guān)輔助科室,每一個科室因?qū)I(yè)不同而使成本的內(nèi)容和表現(xiàn)方式不同,即使同一學科,也因?qū)ν患膊〉脑\斷、治療方式不同,而使醫(yī)療服務的成本構(gòu)成不同。因此,醫(yī)療服務成本在醫(yī)院這個復雜的多系統(tǒng)中表現(xiàn)為多樣性。在評估對象的層次上分為院級、科級、單病種和單項成本;在成本特性上分為固定成本、變動成本和混合成本;在成本的計入方式上分為直接成本和間接成本等。
2.2 醫(yī)療服務的技術(shù)特點使醫(yī)療成本表現(xiàn)為多變性 醫(yī)療技術(shù)服務不同于企業(yè),醫(yī)療服務具有不確定性。每一項技術(shù)和服務的提供都會因患者對醫(yī)療服務的需求時間、選擇方式、應用程度不同,而使醫(yī)療服務的成本有所不同。由于高新技術(shù)的應用,它伴有的高投入、高效率、高風險等特性使其成本變化多,幅度大。一項新技術(shù)的臨床應用,可以改變成本的構(gòu)成,或使效率提高而大幅度降低成本,或因投入高而使成本大幅度增加,所以醫(yī)療服務成本的不確定和變化性,使醫(yī)療服務成本的衡量變化快,其分攤測算比企業(yè)產(chǎn)品成本測算更具有復雜性。
3 成本項目的確定
從醫(yī)院宏觀管理的角度,醫(yī)院成本核算是按照醫(yī)院財務制度規(guī)定,核算醫(yī)院在醫(yī)療服務過程中所支出的物質(zhì)消耗,勞務報酬以及有關(guān)費用支出的數(shù)額、構(gòu)成和水平,醫(yī)院成本核算主要用于補償醫(yī)療服務耗費,確定醫(yī)療價格,綜合反映醫(yī)院經(jīng)濟管理質(zhì)量和經(jīng)濟決策等。從醫(yī)院微觀角度,醫(yī)院成本核算中包括各種實物如藥品、醫(yī)用材料、各種工具、辦公用具等,固定資產(chǎn)的折舊、維修等。市場經(jīng)濟下醫(yī)院會計必須由單純的“收支型”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖?jīng)營型”,提取折舊,實行成本核算。核算的項目主要包括各個科室或核算單位的人員工資、醫(yī)用材料、藥品、辦公材料、水電暖費、維修費及房屋、家具、設備的折舊。
4 做好成本控制
4.1 建立成本控制標準
4.1.1 材料成本的控制 材料成本占科室總成本的比重一般在20%~30%,材料消耗是科室成本的重點,首先對醫(yī)用材料實行動態(tài)定額控制,消耗定額根據(jù)實際消耗和業(yè)務收入增長因素制定,由各庫房會計控制在定額內(nèi);其次,對藥品材料庫房實行限量庫存,各庫房的庫存量不得超過一個半月的消耗量,在保證供應的前提下降低庫存成本,減少資金占用。再次,對貴重、量大的醫(yī)用材料實行公開招標,引入競爭機制,降低采購價格和采購成本。
4.1.2 公用經(jīng)費的控制 電話費、水電費、差旅費、辦公用品、離退休人員活動費、工會福利費等均是可控成本,加強公用經(jīng)費管理與控制,對降低醫(yī)院營運成本,提高行政后勤工作效率,減輕患者經(jīng)濟負擔具有現(xiàn)實意義。
4.1.3 對人員工資成本的控制 每個科室的人員應按醫(yī)院管理學定編定崗,使人員工資費用掌握在定額內(nèi),以防有的科室人員超支,而造成工資成本加大。
4.2 進行醫(yī)院成本控制差異分析
4.2.1 變動成本差異分析 由于變動成本是和患者數(shù)量或工作量的變動而呈正比例變化的,所以在考核中剔除由于工作量增加而導致的變動因素。各單位藥品、醫(yī)用材料的成本金額應等于單價乘以數(shù)量。因此,變動成本的差異就表現(xiàn)在價格差異和數(shù)量差異兩方面。價格差異是在采購過程中形成的。采購部門造成變動成本價格差異的因素很多,應具體分析和調(diào)查,才能明確最終原因和責任歸屬。數(shù)量差異是在使用過程中形成的,形成的具體原因有很多:如操作疏忽或管理不善造成的浪費等。有時用量增多也并非科室的責任,如材料質(zhì)量低劣或規(guī)格不符也會造成用量超標,如果遇有疑難或特殊病例會使數(shù)量差異加大。
4.2.2 固定成本差異分析 固定成本差異有兩種:耗費差異和能量差異。耗費差異指固定成本的實際數(shù)與預算數(shù)之間的差額。由于固定成本與工作量變動沒有直接關(guān)系,所以在考核時不考慮工作量的變動情況,而以原來的核定數(shù)位標準,實際數(shù)超過標準數(shù)即視為耗費過多。能量差異是指固定成本預算數(shù)與固定成本標準之間的差額。它反映未能充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療服務能力而造成的損失。
5 醫(yī)療成本核算的實踐性與實用性
5.1 醫(yī)院經(jīng)濟的復雜與特殊決定了醫(yī)院成本核算的實踐性 由于醫(yī)療服務行業(yè)的復雜與特殊其經(jīng)濟運行規(guī)律不同于一般商品經(jīng)濟運行的規(guī)律,故不能照搬企業(yè)成本核算的辦法。醫(yī)療服務的生產(chǎn)與銷售幾乎是同時發(fā)生,無需儲存。醫(yī)療技術(shù)服務的對象是患者個體,醫(yī)療服務項目的繁雜,也使醫(yī)療成本的構(gòu)成多樣,分攤也更加繁瑣和復雜,因此,醫(yī)院的醫(yī)療成本核算辦法需要在實踐中結(jié)合醫(yī)院實際,借鑒國外醫(yī)院經(jīng)濟的有益經(jīng)驗與教訓,引用適用的方法和手段,并結(jié)合國情、院情在實踐中加以去粗取精地為我所用。
5.2 在醫(yī)院經(jīng)濟管理的實踐中增強醫(yī)療成本核算的實用性推行醫(yī)療成本核算的目的是促進醫(yī)院優(yōu)質(zhì)高效低耗,在市場經(jīng)濟的條件下,醫(yī)院只有提高質(zhì)量和效益才能更具有競爭力。患者對醫(yī)院質(zhì)量的評價是用滿意度來衡量的,滿意不僅要求診斷快、療效好;還要求環(huán)境美、耗費少。合理的耗費已逐漸成為衡量醫(yī)院質(zhì)量的要素之一。由于醫(yī)療收費是由政府統(tǒng)一定價的,因此醫(yī)院提高效益的重點只能是減少浪費、降低消耗和提高工作效率,避免冗員和儀器設備閑置。
醫(yī)療成本核算涉及醫(yī)院工作的方方面面,實現(xiàn)醫(yī)療成本核算首先要有醫(yī)院各級領導觀念更新和充分重視;需要有各部門的協(xié)調(diào)配合和全體員工的積極參與。
6 計算機網(wǎng)絡在醫(yī)療成本核算中的應用
實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡自動化提高醫(yī)療成本核算效率。由于醫(yī)療服務涉及面廣且復雜多樣,其專業(yè)分工精細,且各學科和保障部門之間聯(lián)系密切且復雜,加之我國醫(yī)療服務又是按項目計費,使醫(yī)療成本核算的各種數(shù)據(jù)龐大繁雜。因此,應在實行成本核算的同時,全方位地大力推進計算機網(wǎng)絡化建設。醫(yī)療成本核算要實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡化實現(xiàn)成本核算數(shù)據(jù)的自動收集、存儲分析和信息共享,依賴于各終端錄入人員操作的規(guī)范和錄入的準確,依賴于各種收入和成本數(shù)據(jù)的分類與編碼標準化。