發(fā)布時(shí)間：2023-03-23 15:15:44
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
[論文摘要]現(xiàn)代教學(xué)理念以教師講授為主的單一課堂教學(xué)模式向個(gè)性學(xué)習(xí)、自主式學(xué)習(xí)方向轉(zhuǎn)變，這種開(kāi)放條件下新教學(xué)模式的確立為免疫學(xué)教學(xué)改革明確了方向。根據(jù)專(zhuān)業(yè)免疫教學(xué)特點(diǎn)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)碩士研究生高級(jí)免疫學(xué)教學(xué)模式創(chuàng)新嘗試結(jié)果表明：我們所采用的教學(xué)模式不僅激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，訓(xùn)練和提高了諸如獲得科研材料、制作多媒體及現(xiàn)場(chǎng)答辯等方面的能力，還激發(fā)和增強(qiáng)了教師責(zé)任心。教學(xué)改革中發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題并就此提出了建議。
隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)在免疫學(xué)研究中的應(yīng)用，科學(xué)工作者可以在基因、分子、細(xì)胞、整體等層次研究免疫細(xì)胞生命活動(dòng)的基本機(jī)制，揭示細(xì)胞活化與分化、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞凋亡等基本規(guī)律，因此，免疫學(xué)知識(shí)日新月異，現(xiàn)代免疫學(xué)教材內(nèi)容增加了更多的知識(shí)點(diǎn)，使免疫學(xué)各個(gè)章節(jié)全部涉及分子和細(xì)胞水平的知識(shí)，但同時(shí)又使得免疫學(xué)內(nèi)容變得更加抽象、甚至晦澀難懂。在教學(xué)中，教師們發(fā)現(xiàn)即使學(xué)生在本科學(xué)習(xí)時(shí)已經(jīng)接觸過(guò)免疫學(xué)，但到碩士生學(xué)習(xí)階段對(duì)免疫學(xué)理論仍感陌生；雖然學(xué)生們認(rèn)識(shí)到免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)各個(gè)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)，科研課題的開(kāi)展離不開(kāi)免疫學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，但是鑒于免疫學(xué)知識(shí)更新太快，尤其涉及分子水平、基因水平的內(nèi)容抽象，難懂，免疫學(xué)知識(shí)不容易掌握，加上最新版的免疫學(xué)教材也存在著知識(shí)滯后的現(xiàn)象，所以許多碩士生因擔(dān)心考試不合格，而選擇旁聽(tīng)《高級(jí)免疫學(xué)》，并不參加考試，從而無(wú)法得到相應(yīng)的學(xué)分。因此對(duì)現(xiàn)有教學(xué)模式進(jìn)行改革勢(shì)在必行。
一、新教學(xué)模式的具體做法
我校自2005年在碩士研究生高級(jí)免疫學(xué)中開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)試點(diǎn)以來(lái)，已經(jīng)在500多名碩士生中成功地實(shí)現(xiàn)了自主性合作學(xué)習(xí)的實(shí)踐工作。取得了一定的教學(xué)效果。在此基礎(chǔ)上，幾經(jīng)調(diào)查論證，并結(jié)合專(zhuān)業(yè)免疫教學(xué)特點(diǎn)、免疫學(xué)學(xué)科本身發(fā)展特點(diǎn)、以及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)2006級(jí)碩士研究生《高級(jí)免疫學(xué)》教學(xué)模式創(chuàng)新進(jìn)行初步嘗試，在教學(xué)過(guò)程、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、以及考核方式等環(huán)節(jié)進(jìn)行了一系列改革，以探索新的教學(xué)方法，從而建立起新型的教學(xué)模式。其具體做法如下：
以往的教學(xué)安排是在碩士生入學(xué)的第一個(gè)學(xué)期開(kāi)設(shè)《高級(jí)免疫學(xué)》，教學(xué)內(nèi)容包括理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩部分。新的教學(xué)安排第一個(gè)學(xué)期人仍開(kāi)設(shè)《高級(jí)免疫學(xué)》，但僅講授理論部分，用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)則安排圍繞問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)(problem—basedlearning，PBL)的教學(xué)。第二個(gè)學(xué)期新增《實(shí)驗(yàn)免疫學(xué)》課程，內(nèi)容除開(kāi)安排少量理論講授外，主要是開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，不僅將原《高級(jí)免疫學(xué)》教學(xué)中安排的實(shí)驗(yàn)全部轉(zhuǎn)移到《實(shí)驗(yàn)免疫學(xué)》中，還利用科室科研強(qiáng)項(xiàng)，新添數(shù)個(gè)現(xiàn)代分子免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)。其具體實(shí)施過(guò)程如下：
第一個(gè)學(xué)期的《高級(jí)免疫學(xué)》教學(xué)分為兩個(gè)階段，第一個(gè)階段主要以教師講授專(zhuān)業(yè)理論為主。根據(jù)教學(xué)大綱，結(jié)合研究生已經(jīng)經(jīng)過(guò)了本科免疫學(xué)學(xué)習(xí)這一情況，教師將理論教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，主要從知識(shí)的深度和廣度加強(qiáng)和豐富教學(xué)內(nèi)容，將在本科階段不做重點(diǎn)介紹的分子、基因水平的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，例如：免疫球蛋白基因和抗體多樣性機(jī)制；T、13細(xì)胞激活的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制等。另外跟蹤國(guó)外最新研究進(jìn)展，請(qǐng)留學(xué)回國(guó)人員或者訪問(wèn)學(xué)者舉行講座，介紹免疫學(xué)最新研究動(dòng)態(tài)。教師將所有教學(xué)課件上傳到校園網(wǎng)上，隨時(shí)更新，并在網(wǎng)絡(luò)上建立了師生交流平臺(tái)，學(xué)生可以充分利用網(wǎng)絡(luò)獲得教學(xué)內(nèi)容，隨時(shí)進(jìn)行教與學(xué)的交流?！陡呒?jí)免疫學(xué)》的第二個(gè)階段是PBL教學(xué)階段。開(kāi)學(xué)伊始由教學(xué)秘書(shū)在校園網(wǎng)上公布根據(jù)各章內(nèi)容列出的一系列以探討研究進(jìn)展為主的討論題目，每章一般56個(gè)，學(xué)生根據(jù)自己專(zhuān)業(yè)和興趣進(jìn)行選擇，將研究生按專(zhuān)業(yè)分組，每組l～2人，根據(jù)所選討論題自行查找閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，撰寫(xiě)綜述，并制作多媒體。學(xué)生在課堂上用多媒體講述所撰寫(xiě)的綜述并答辯，最后由四位授課老師根據(jù)學(xué)生制作的多媒體、講述的內(nèi)容、答辯、以及所撰寫(xiě)綜述的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)判記分，由教學(xué)秘書(shū)統(tǒng)計(jì)平均分?jǐn)?shù)，這個(gè)分?jǐn)?shù)即計(jì)為學(xué)生平時(shí)成績(jī)，占總成績(jī)6o％，另外4o％成績(jī)即是理論考試成績(jī)。
第二個(gè)學(xué)期的《實(shí)驗(yàn)免疫學(xué)》除開(kāi)少量理論傳授外，大部分課時(shí)安排學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。除開(kāi)常規(guī)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)，諸如小鼠巨噬細(xì)胞吞噬功能檢測(cè)、酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(enzyme—linkedimmunsorbentassay，ELIsA)檢測(cè)乙肝表面抗原、密度梯度離心法分離人外周血單個(gè)核細(xì)胞等，結(jié)合教研室的科研強(qiáng)項(xiàng)、利用科室所獲得的國(guó)家自然科學(xué)基金科研項(xiàng)目的研究成果，還給研究生新增添了數(shù)個(gè)現(xiàn)代分子免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)，如HLADNA分型技術(shù)、細(xì)胞凋亡分析等。教學(xué)過(guò)程的安排是在實(shí)驗(yàn)理論教學(xué)基礎(chǔ)上，列出科研實(shí)驗(yàn)題目，學(xué)生自行查找資料以獲得實(shí)驗(yàn)方法，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，最后經(jīng)過(guò)教師的指導(dǎo)在實(shí)驗(yàn)室里實(shí)施實(shí)驗(yàn)。
二、新教學(xué)模式的收獲
通過(guò)這次新教學(xué)模式的嘗試，教師和學(xué)生的收獲都很大，現(xiàn)總結(jié)如下：
1．新教學(xué)模式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和興趣
問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明學(xué)生樂(lè)于接受這種新教學(xué)模式。例如大家體會(huì)到一個(gè)人的時(shí)間和精力有限，不可能在短時(shí)間內(nèi)閱讀大量的文獻(xiàn)，但是在一堂PBL教學(xué)課上，在短短50分鐘內(nèi)閱讀了相當(dāng)于數(shù)十篇甚至數(shù)百篇科研論文。為了完成PBL教學(xué)，學(xué)生們運(yùn)用文獻(xiàn)檢索和多媒體制作知識(shí)，從圖書(shū)館和網(wǎng)上收集相關(guān)資料，獨(dú)立閱讀文獻(xiàn)，歸納、整理資料，并制作成多媒體。通過(guò)上述過(guò)程，他們學(xué)會(huì)了怎樣組織材料，怎樣組織表達(dá)語(yǔ)言，怎樣進(jìn)行答辯，英語(yǔ)閱讀能力也得到了加強(qiáng)。
學(xué)生們認(rèn)為：對(duì)于一個(gè)初入學(xué)的研究生來(lái)講，這種PBL教學(xué)形式好像一次小小的論文答辯，可以初步了解科研過(guò)程，發(fā)現(xiàn)目前學(xué)習(xí)中存在的一些問(wèn)題和今后的努力方向。這樣的訓(xùn)練讓學(xué)生獲益匪淺，大大提高了他們的自學(xué)能力。
對(duì)于《實(shí)驗(yàn)免疫學(xué)》的教學(xué)改革學(xué)生反應(yīng)也非常強(qiáng)烈，尤其是新添的幾個(gè)現(xiàn)代免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生們不分上課還是休息，都泡在實(shí)驗(yàn)室里，樂(lè)此不疲。提出問(wèn)題并由學(xué)生自己尋找實(shí)驗(yàn)方法、自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的方式很受學(xué)生歡迎，他們認(rèn)為以這種方式進(jìn)行教學(xué)獲得的知識(shí)和能力遠(yuǎn)大于常規(guī)的“填鴨式”教學(xué)模式。
2．新模式教學(xué)提高了教師的教學(xué)水平
高級(jí)免疫學(xué)教學(xué)中所選教材為上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版、周光炎主編的《免疫學(xué)原理》。每個(gè)教師根據(jù)自己所講授內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，給出5～6道討論題目。例《細(xì)胞激活》一章所給出的討論題目是：怎樣理解信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的一般原理?怎樣理解T細(xì)胞激活的分子機(jī)制?舉例探討核轉(zhuǎn)錄因子活化的研究策略及相關(guān)技術(shù)；簡(jiǎn)述超抗原研究進(jìn)展；怎樣探討環(huán)胞霉素抑制T細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制等。PBL教學(xué)前，根據(jù)學(xué)生所撰寫(xiě)綜述的題目，教師將相近的選題歸為一個(gè)專(zhuān)題，每?jī)蓚€(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行一個(gè)專(zhuān)題報(bào)告，這些專(zhuān)題包括：免疫應(yīng)答原理研究進(jìn)展；自身免疫病發(fā)病機(jī)制及治療研究進(jìn)展；抗體制備及應(yīng)用研究進(jìn)展；腫瘤免疫研究進(jìn)展以及其他相關(guān)研究進(jìn)展等。在教學(xué)討論會(huì)上，教師們發(fā)現(xiàn)學(xué)生給出的信息量非常大，涉及的范圍很廣，這種教學(xué)方式不僅對(duì)學(xué)生是個(gè)挑戰(zhàn)，對(duì)教師也是一個(gè)極大挑戰(zhàn)。不進(jìn)行廣泛閱讀和知識(shí)查新，不對(duì)教學(xué)法進(jìn)行深入研究，教師是不可能勝任教學(xué)任務(wù)的。這種教學(xué)嘗試和改革，不僅擴(kuò)充了教師的教學(xué)素材，擴(kuò)大了教學(xué)視野，而且?guī)椭處煱l(fā)現(xiàn)了教學(xué)中存在的一些問(wèn)題，更重要的是這次改革激發(fā)了教師的教學(xué)熱情，進(jìn)一步加強(qiáng)了老師的責(zé)任心，加強(qiáng)了教師對(duì)教學(xué)法的進(jìn)一步理解。
三、新模式教學(xué)的幾點(diǎn)思考
1．新模式教學(xué)對(duì)教師提出了更高要求
高水平的教師隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革的保障參加這次教學(xué)改革的教師由一名正教授和三名副教授組成，其中三人已獲得博士學(xué)位，都在美國(guó)留學(xué)13年，都具有多年從教經(jīng)驗(yàn)。這樣雄厚的師資力量為本次教改奠定了強(qiáng)有力的基礎(chǔ)。
2．教學(xué)改革中存在的問(wèn)題及對(duì)策
(1)雖然教師根據(jù)教材的每章內(nèi)容提出了一些討論題目，但是學(xué)生們建議教師所列出的討論題目應(yīng)該更加貼近他們所從事的研究專(zhuān)業(yè)。因此在以后的教學(xué)中，教師應(yīng)該做一些先期的調(diào)查工作，包括：了解學(xué)生所從事專(zhuān)業(yè)的研究方向、學(xué)生對(duì)多媒體制作方法的了解程度、學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)過(guò)程的了解程度等，并做一些適當(dāng)?shù)闹v解和說(shuō)明；另外教師可鼓勵(lì)學(xué)生在所給出的討論題目外自己擬定題目，但所擬題目須與免疫學(xué)相關(guān)。
(2)PBL教學(xué)的安排是每組學(xué)生的報(bào)告時(shí)間限定在l0分鐘，之后由旁聽(tīng)的學(xué)生提出問(wèn)題，由報(bào)告的學(xué)生進(jìn)行答辯，這期間教師只在一旁聆聽(tīng)和評(píng)判。很多學(xué)生就要求教師應(yīng)該對(duì)學(xué)生的報(bào)告、提問(wèn)以及答辯質(zhì)量作及時(shí)的點(diǎn)評(píng)，及時(shí)糾正報(bào)告中暴露出來(lái)的錯(cuò)誤，并適當(dāng)補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)。因此，在今后的教學(xué)中，教師應(yīng)該提早閱讀學(xué)生的綜述和多媒體課件，查閱相關(guān)資料，以便作好相應(yīng)準(zhǔn)備。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)
(3)學(xué)生反映不熟悉免疫學(xué)相關(guān)網(wǎng)站，不容易查到相關(guān)文獻(xiàn)。因此在今后的教學(xué)中教師可以提前給學(xué)生列出免疫學(xué)常用網(wǎng)站以及免疫學(xué)相關(guān)期刊以便學(xué)生迅速獲得相關(guān)文獻(xiàn)。
四、小結(jié)
搞課程改革，確定改革理念是很重要的。通過(guò)學(xué)習(xí)研究相關(guān)的文件精神，教研室確立了“以學(xué)生為本，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力”的改革理念，在病原生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)過(guò)程中要始終貫徹執(zhí)行“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的指導(dǎo)思想，著力提高學(xué)生的職業(yè)能力。
2整合教學(xué)內(nèi)容
《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》教材上各論內(nèi)容基本上是按照細(xì)菌典型形態(tài)來(lái)編排，這樣每部分內(nèi)容看起來(lái)相對(duì)比較完整和獨(dú)立，但這樣過(guò)分強(qiáng)調(diào)內(nèi)容的完整性，反而與實(shí)際工作脫節(jié)，不利于學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)教研室老師們反復(fù)研究，同時(shí)遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行重新整合、排序，確立了以病原體主要寄生部位和感染的系統(tǒng)為主線進(jìn)行教學(xué)的教學(xué)順序，從而實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)與護(hù)理工作崗位需求的有效融通。
3改進(jìn)理論課教學(xué)方法
以往的教學(xué)，更多采用的講授式的教學(xué)方法，老師在講臺(tái)上講，學(xué)生在講臺(tái)下聽(tīng)，老師和學(xué)生之間很少有互動(dòng)，學(xué)生很少能參與到教學(xué)中?，F(xiàn)在，在教學(xué)工作中，我們盡可能多的讓學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生從過(guò)去的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)學(xué)習(xí)。另外，針對(duì)不同內(nèi)容，采用不同教學(xué)方法。如：案例分析、角色扮演、情景教學(xué)等，在重點(diǎn)章節(jié)我們嘗試采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法進(jìn)行授課。課前給學(xué)生看一些老師提前錄制好的微課，給學(xué)生提供課前學(xué)習(xí)任務(wù)單，課前學(xué)生按照任務(wù)單進(jìn)行學(xué)習(xí)。課堂上學(xué)生展示自己的學(xué)習(xí)情況，老師和同學(xué)們一起解決問(wèn)題，將內(nèi)容進(jìn)行內(nèi)化和升華。經(jīng)過(guò)這樣不斷的練習(xí)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生享受到自主學(xué)習(xí)的喜悅感和成就感，逐漸養(yǎng)成自學(xué)的習(xí)慣，對(duì)學(xué)生的科學(xué)思維能力、語(yǔ)言組織表達(dá)能力、團(tuán)體協(xié)作能力的提高都有促進(jìn)作用，這些能力對(duì)學(xué)生將來(lái)的職業(yè)發(fā)展都是非常有益的。本課程內(nèi)容牽涉到院內(nèi)感染、消毒滅菌、細(xì)菌耐藥等內(nèi)容，因?yàn)楸菊n程開(kāi)設(shè)的時(shí)間是學(xué)生的一年級(jí)第二學(xué)期，學(xué)生還沒(méi)有在醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境還是相當(dāng)陌生，對(duì)這部分內(nèi)容的理解還是很膚淺的，而這些內(nèi)容又是對(duì)他們以后的護(hù)理工作非常重要。為了使學(xué)生對(duì)這些問(wèn)題有更深層次的認(rèn)識(shí)，我們指導(dǎo)學(xué)生在課下對(duì)我們漯河市的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，通過(guò)調(diào)研完成醫(yī)院細(xì)菌耐藥、消毒滅菌現(xiàn)狀及院內(nèi)感染狀況等調(diào)研報(bào)告，以加深對(duì)這部分內(nèi)容的認(rèn)識(shí)和理解。近幾年病原生物學(xué)與免疫學(xué)領(lǐng)域發(fā)展很快，而且和本學(xué)科內(nèi)容相關(guān)的公共衛(wèi)生問(wèn)題也比較多，鑒于學(xué)時(shí)有限，有些內(nèi)容不能在課堂上詳細(xì)講解，但學(xué)生對(duì)這些內(nèi)容又比較感興趣，所以我們就為學(xué)生開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)研究前沿及公共衛(wèi)生突發(fā)事件、公共衛(wèi)生熱點(diǎn)問(wèn)題等學(xué)術(shù)講座，開(kāi)闊學(xué)生的視野。近年開(kāi)設(shè)的學(xué)術(shù)講座有：幽門(mén)螺桿菌專(zhuān)題、禽流感專(zhuān)題、細(xì)菌耐藥專(zhuān)題、HIV專(zhuān)題、廣州管圓線蟲(chóng)專(zhuān)題等，深受學(xué)生喜愛(ài)。
4重新整合實(shí)驗(yàn)課授課內(nèi)容
病原生物學(xué)與免疫學(xué)傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容更多的是體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)，忽略學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。基于此，我們?cè)诰幣艑?shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)，根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的崗位需求，合理設(shè)計(jì)了與護(hù)理專(zhuān)業(yè)將來(lái)的工作相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。如手指消毒前后細(xì)菌的檢查、空氣中細(xì)菌檢查、紫外線殺菌效果觀察、高壓蒸汽滅菌效果的觀察等。通過(guò)這些實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生嚴(yán)格樹(shù)立“有菌”和“無(wú)菌”的觀念，這對(duì)他們以后從事護(hù)理工作是非常有幫助的。
5課程改革考核方法
1．1從學(xué)業(yè)表現(xiàn)來(lái)看，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生存在學(xué)習(xí)動(dòng)力不足、學(xué)業(yè)目標(biāo)缺失、學(xué)習(xí)成績(jī)整體不如非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生現(xiàn)象。對(duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，就業(yè)方向的定向造成了部分學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，學(xué)習(xí)沒(méi)有目標(biāo)的現(xiàn)象，比如某校2012年招生的234名臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生中，前三個(gè)學(xué)期不及格課程有1人達(dá)到六門(mén)，3人達(dá)到五門(mén)，4人達(dá)到四門(mén)的現(xiàn)象。另外，該年級(jí)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的考試成績(jī)也比非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生平均低2分，“學(xué)得實(shí)”有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
1．2免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的奉獻(xiàn)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感有待加強(qiáng)，對(duì)醫(yī)學(xué)崇高宗旨的認(rèn)可需要強(qiáng)化。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的奉獻(xiàn)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感直接決定他們能否“下得去”和“留得住”。當(dāng)前，我國(guó)農(nóng)村和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在工作條件差，福利待遇較低，職稱(chēng)晉升滯后，保障政策不到位等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，影響了免費(fèi)醫(yī)學(xué)生扎根基層意識(shí)的樹(shù)立，部分學(xué)生對(duì)廣大基層百姓疾苦的同情與關(guān)愛(ài)觀念淡薄。
1．3免費(fèi)醫(yī)學(xué)生對(duì)自身身份的認(rèn)同程度存在差異，部分學(xué)生存在自卑心理，心靈上的慰藉與平衡也是一個(gè)問(wèn)題。據(jù)了解，報(bào)考免費(fèi)醫(yī)學(xué)生批次的學(xué)生除因政策優(yōu)惠、家境原因和高考分?jǐn)?shù)相對(duì)較低之外，還有部分學(xué)生是迫于家長(zhǎng)的壓力、親友的鼓勵(lì)才選擇免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的，他們?nèi)胄：笠廊淮嬖趯?duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育政策了解不深入、對(duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的身份認(rèn)同程度不高的現(xiàn)象。
1．4高校對(duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展有針對(duì)性的教育教學(xué)活動(dòng)不足，在理論教學(xué)和實(shí)踐操作等環(huán)節(jié)存在與農(nóng)村、基層實(shí)際情況脫節(jié)現(xiàn)象。對(duì)以扎根基層的全科醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生，對(duì)其教育也因緊密結(jié)合當(dāng)前廣大農(nóng)村和基層醫(yī)療衛(wèi)生條件的實(shí)際情況，多開(kāi)展或設(shè)置針對(duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展相關(guān)的就業(yè)指導(dǎo)課、免費(fèi)政策宣講課以及基層多發(fā)病和常見(jiàn)病的訓(xùn)練，使免費(fèi)醫(yī)學(xué)生學(xué)以致用，用到實(shí)處。
2、素質(zhì)教育背景下免費(fèi)醫(yī)學(xué)生日常教育管理策略
2．1以典型帶動(dòng)一般，以精神錘煉意志，熏陶
免費(fèi)醫(yī)學(xué)生扎根基層意識(shí)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生大多來(lái)自欠發(fā)達(dá)地區(qū)或者紅色革命老區(qū)，對(duì)貧困和前赴后繼、艱苦奮斗的革命精神有深入的了解和濃厚的感情，高?？梢猿浞掷眠@些資源開(kāi)展日常教育工作，將這些現(xiàn)實(shí)情況和革命精神融入到青年醫(yī)學(xué)生的思想教育工作當(dāng)中，激發(fā)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生愛(ài)校愛(ài)家的情感，增進(jìn)他們對(duì)基層和農(nóng)村的感情。同時(shí)還可結(jié)合年度的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”以及杰出基層校友行醫(yī)故事，更有效地促進(jìn)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生奠定長(zhǎng)期扎根基層的意識(shí)。
2．2確立目標(biāo)，因材施教，提高免費(fèi)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力
免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)工作具有特殊性，作為畢業(yè)后要服務(wù)扎根基層的他們來(lái)說(shuō)，全科醫(yī)生是一個(gè)基本要求。教師在日常的教學(xué)工作中應(yīng)該多結(jié)合實(shí)際病例，在課堂上多對(duì)農(nóng)村和基層多發(fā)病、常見(jiàn)病進(jìn)行分析，使免費(fèi)醫(yī)學(xué)生更多了解農(nóng)村和基層案例病因及準(zhǔn)確治療方法。同時(shí)，可以通過(guò)深入基層實(shí)踐，訪貧問(wèn)苦，送醫(yī)送藥，讓免費(fèi)醫(yī)學(xué)生明確醫(yī)學(xué)生的責(zé)任，讓他們的學(xué)習(xí)更有動(dòng)力。
2．3關(guān)心關(guān)注學(xué)生，強(qiáng)化職業(yè)認(rèn)同，促進(jìn)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生自我認(rèn)同
醫(yī)療衛(wèi)生是一個(gè)崇高而且成就感很高的行業(yè)，也是一門(mén)與生命打交道的行業(yè)。在日常教育中，高?？梢酝ㄟ^(guò)相關(guān)就業(yè)指導(dǎo)、思想政治教育課程等第一課堂開(kāi)展免費(fèi)學(xué)生教育政策的宣講，還可以通過(guò)實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)等社會(huì)實(shí)踐和學(xué)生活動(dòng)等第二課堂以及心理咨詢活動(dòng)增進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)和免費(fèi)醫(yī)學(xué)生教育政策的了解，強(qiáng)化免費(fèi)醫(yī)學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)和人生發(fā)展的信心。
2．4以情感人，以理服人，開(kāi)展情感教育，鼓勵(lì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生感恩反哺
免費(fèi)醫(yī)學(xué)生教育的開(kāi)展，最重要以“下得去、留得住、干得好”為目標(biāo)，因此在日常教育管理工作中，必須以多形式的教師言傳身教、基層醫(yī)生的現(xiàn)身說(shuō)法和周到的政策保障服務(wù)等方式，通過(guò)親身體驗(yàn)和情感教育，讓學(xué)生多了解基層和農(nóng)村的疾苦，將對(duì)百姓的關(guān)愛(ài)內(nèi)化為從業(yè)后的堅(jiān)守，以實(shí)際行動(dòng)反哺國(guó)家和社會(huì)對(duì)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的關(guān)照。
2．5創(chuàng)新教育教學(xué)方法，積極拓寬育人載體，培養(yǎng)真正學(xué)得好的全科醫(yī)生
1.采用多媒體輔助教學(xué)食品免疫學(xué)是一門(mén)理論性很強(qiáng)的課程，具有抽象、內(nèi)容繁雜等特點(diǎn)，因此，采用傳統(tǒng)板書(shū)的授課方法，很難在較短的時(shí)間將抽象內(nèi)容具體化形象化，也很難吸引學(xué)生注意力。與傳統(tǒng)授課方法先比，多媒體技術(shù)可以有效將文字、flas、聲音、圖片等素材融合為一體，能將抽象知識(shí)形象化直觀化、繁雜知識(shí)系統(tǒng)化條理化。如ELISA原理、抗原遞呈加工、補(bǔ)體活化以及溶膜復(fù)合物形成、ADCC效應(yīng)、調(diào)理作用等過(guò)程的講解中使用flas，可以很直觀、形象地將上述過(guò)程呈現(xiàn)給學(xué)生，這樣可以有效吸引學(xué)生注意力，提高學(xué)生興趣，同時(shí)還可加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，幫助學(xué)生記憶；講解抗體結(jié)構(gòu)時(shí)如采用彩色抗體結(jié)構(gòu)域圖片，可以形象地將抗體結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)給學(xué)生，這樣利于學(xué)生的學(xué)習(xí)與記憶；在講解免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)時(shí)，引入相關(guān)錄像，不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，而且還可以讓學(xué)生了解一些先進(jìn)儀器設(shè)備以及操作方法等。由于少數(shù)民族學(xué)生漢語(yǔ)水平低，因此，在多媒體課件制作過(guò)程中應(yīng)盡量采用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言，同時(shí)對(duì)于一些生僻的漢子還應(yīng)標(biāo)注其讀音。不僅如此，在多媒體輔助教學(xué)過(guò)程中，一定要降低語(yǔ)速進(jìn)行講解，對(duì)于一些較難理解的名詞還應(yīng)逐字進(jìn)行講述解釋。在多媒體輔助教學(xué)課堂授課過(guò)程中，還應(yīng)密切關(guān)注學(xué)生反應(yīng)，如果多數(shù)學(xué)生反應(yīng)表明還未聽(tīng)懂，就應(yīng)降低語(yǔ)速并重復(fù)講解，直至絕大多數(shù)同學(xué)聽(tīng)懂為止。
2.采取互動(dòng)式教學(xué)免疫學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有極大相關(guān)性，因而對(duì)于食品專(zhuān)業(yè)學(xué)生尤其是少數(shù)民族學(xué)生學(xué)好本課程具有極大的困難。在教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)課堂氣氛較活躍的民族學(xué)生在本課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中較沉悶，不少學(xué)生因無(wú)法理解而不愿聽(tīng)課。對(duì)此，可在食品免疫學(xué)教學(xué)過(guò)程中采取互動(dòng)式教學(xué)方式，適時(shí)創(chuàng)設(shè)情景問(wèn)題，制造懸念，以吸引學(xué)生注意力。同時(shí)對(duì)于創(chuàng)設(shè)的情景問(wèn)題，可以組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論，在此過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)民族學(xué)生表達(dá)自己的意見(jiàn)與思想，這樣可以有效調(diào)動(dòng)民族學(xué)生的積極性。例如，在講述抗原時(shí)，可以提問(wèn)為什么接種牛痘可以預(yù)防天花？進(jìn)而可引發(fā)學(xué)生的討論，從而有助于學(xué)生理解抗原抗原的特異性以及共同抗原決定簇。在講述抗體產(chǎn)生規(guī)律時(shí)，可提問(wèn)最近這兩年國(guó)家在大力推廣吃糖丸行動(dòng)的目的是什么？為什么吃糖丸可以預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎？吃糖丸總共吃了幾次以及每次的間隔時(shí)間是多長(zhǎng)？通過(guò)著一系列的討論過(guò)程，學(xué)生就會(huì)更加深刻的明白抗原的本質(zhì)以及抗體產(chǎn)生的規(guī)律。
3.突破難點(diǎn)、緊扣重點(diǎn)教師在備課時(shí)，應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱的要求，對(duì)所選教材內(nèi)容進(jìn)行剖析和篩選，使所選擇和講授的知識(shí)形成一個(gè)完整的理論框架，并能突出食品質(zhì)量與安全專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。因此，在授課前應(yīng)認(rèn)真?zhèn)湔n，明確每章節(jié)的授課重點(diǎn)與難點(diǎn)；在授課過(guò)程中應(yīng)緊扣重點(diǎn)突破難點(diǎn)，對(duì)重點(diǎn)以及難點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)花時(shí)間著重講解，對(duì)次要內(nèi)容則應(yīng)簡(jiǎn)單帶過(guò)，務(wù)必使少數(shù)民族學(xué)生理解難點(diǎn)掌握重點(diǎn)，避免主次不清。同時(shí)在每次課結(jié)束前應(yīng)對(duì)所授課的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)與回顧，并在每章節(jié)結(jié)束前歸納出本章的重點(diǎn)內(nèi)容并提請(qǐng)學(xué)生記錄，這樣可使學(xué)生在課后進(jìn)行針對(duì)性的復(fù)習(xí)。
4.妥善處理英文縮寫(xiě)問(wèn)題少數(shù)民族大學(xué)生在其各個(gè)階段的學(xué)習(xí)過(guò)程中主要接受漢語(yǔ)或本民族語(yǔ)言的授課方式，且多數(shù)名族學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前毫無(wú)英語(yǔ)基礎(chǔ)，但食品免疫學(xué)教材的字里行間均存在大量英文縮寫(xiě)，同時(shí)食品免疫學(xué)授課過(guò)程中也會(huì)不可避免出現(xiàn)英文縮寫(xiě)，因此妥善處理食品免疫學(xué)課程中的英文縮寫(xiě)問(wèn)題就成為一個(gè)及其重要事情。經(jīng)實(shí)踐可從以下兩方面著手：一是提前編制與本教材相關(guān)的英文縮略表，在第一節(jié)課上課之前打印出來(lái)并分發(fā)給學(xué)生，以方便學(xué)生隨時(shí)查看；二是在多媒體課件制作過(guò)程中，盡量將英文縮寫(xiě)及其中文全稱(chēng)展現(xiàn)出來(lái)，在授課過(guò)程中提及英文縮寫(xiě)后應(yīng)及時(shí)說(shuō)明其中文全稱(chēng)，以方便學(xué)生理解。
二、考核方式的探索
關(guān)鍵詞：面孔特異性假說(shuō)；專(zhuān)家假說(shuō)；面孔加工；行為遺傳學(xué)
分類(lèi)號(hào)：B842.2
對(duì)于人類(lèi)來(lái)說(shuō)，面孔是一類(lèi)具有特殊重要性的視覺(jué)刺激。人類(lèi)屬于高度社會(huì)性的生物，社會(huì)交往活動(dòng)豐富并且頻繁。能夠迅速而準(zhǔn)確的識(shí)別其他個(gè)體是實(shí)現(xiàn)這些社會(huì)功能的必要條件，面孔則是我們識(shí)別其他個(gè)體最為重要的線索。面孔提供給我們豐富的信息，首先是關(guān)于面孔所屬個(gè)體的身份(faceidentity)的信息。我們能夠記住很多熟悉的人的面孔，即使過(guò)了很長(zhǎng)的時(shí)間也能準(zhǔn)確辨別出來(lái)；我們還可以很容易的學(xué)習(xí)新的面孔，從眾多的路人中認(rèn)出某個(gè)曾有一面之緣的人；即使面對(duì)多個(gè)完全陌生的面孔，我們也可以輕易地發(fā)現(xiàn)它們的不同并加以辨別。除了個(gè)體身份的鑒別外，我們還從面孔中獲得社會(huì)性的信息(social aspect of face information)?？吹揭粡埫婵椎膱D片，即使僅是短暫的掃視，我們就可以獲得圖片中人的性別、大概的年齡、表情以及眼光注視的方向等眾多的信息，并且這些判斷很少出錯(cuò)。由此可見(jiàn)，面孔的確對(duì)人類(lèi)有著特殊的意義，而我們也在漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中，逐漸獲得了超于尋?？腕w的面孔加工的能力。由于具有特殊的重要性，面孔一直受到研究者們廣泛的關(guān)注。這里關(guān)注的是面孔個(gè)體識(shí)別(face identity)方面的研究，而面孔情緒(facial emotion)、眼光注視方向(eyegaze)等社會(huì)性信息的加工研究則不在本文討論之列。
1.面孔特異性(face-specific)的研究
人們對(duì)于面孔的研究由來(lái)已久。早在上個(gè)世紀(jì)70年代，Yin(1969)的研究中就比較了面孔和房屋的倒置效應(yīng)(inversion effect)。所有客體在被垂直旋轉(zhuǎn)180度呈倒置(invert)狀態(tài)時(shí)，和正立(upright)的條件相比，我們對(duì)它的加工能力都有所下降，這個(gè)現(xiàn)象被稱(chēng)為倒置效應(yīng)(inversion effect)。但是Yin在他的研究中發(fā)現(xiàn)面孔加工受倒置的損害程度比其他種類(lèi)客體更嚴(yán)重，從而提出了面孔特異性的假說(shuō)。Fodor(1983)在他的《Modularity of Mind》一書(shū)中提出了影響深遠(yuǎn)的“模塊化(modularity)”理論，認(rèn)為人類(lèi)大腦進(jìn)行各種認(rèn)知操作是通過(guò)多個(gè)并行且相互可分離的模塊來(lái)完成的，并提出兩種可能的模塊組織方式：一是不同的模塊加工不同的信息內(nèi)容(如聲音、空間知覺(jué)、視覺(jué)運(yùn)動(dòng)等等)；二是不同模塊負(fù)責(zé)不同類(lèi)型的加工(如分類(lèi)、判斷和意志等等)。那么是否存在這樣一個(gè)面孔特異性加工的模塊呢?換句話說(shuō)，面孔識(shí)別是區(qū)別于其他客體、領(lǐng)域特異性(domain-specific)的，還是和其他客體分享共同的、領(lǐng)域普遍性(domain-general)的機(jī)制呢?為了弄清這個(gè)問(wèn)題，后續(xù)來(lái)自認(rèn)知心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)的研究為揭示面孔識(shí)別的本質(zhì)提供了大量的實(shí)驗(yàn)證據(jù)。
1.1行為水平的研究證據(jù)
認(rèn)知心理學(xué)對(duì)成人的行為研究認(rèn)為，面孔加工的特異性來(lái)自于面孔的整體性加工。自1969年Yin從面孔與房屋的倒置效應(yīng)研究中提出面孔的特異性之后，大量的認(rèn)知行為研究關(guān)注面孔加工與倒置效應(yīng)這一現(xiàn)象之間的關(guān)系。共同的發(fā)現(xiàn)是，在面孔刺激被倒置后被試對(duì)面孔的識(shí)別能力顯著受損，具體表現(xiàn)為反應(yīng)的正確率下降、反應(yīng)時(shí)間增加。穆尼兩色面孔(Two tone Mooney face)這個(gè)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象可以很清楚的反映出倒置的影響。穆尼兩色面孔是一類(lèi)黑白兩色的面孔圖片，這類(lèi)圖片在正立時(shí)可以很容易的被知覺(jué)為人類(lèi)面孔，但是一旦被倒立后則很難被識(shí)別。倒立的面孔圖片中究竟是什么信息的加工受到損害了呢?
對(duì)這個(gè)問(wèn)題主流的解釋認(rèn)為，與其他非面孔客體相比，面孔的加工是基于一種整體性的加工(關(guān)于整體性加工的定義，有confignral和holistic之爭(zhēng)，在這里采用confignral不加以區(qū)別)，即面孔的加工依賴(lài)于各個(gè)器官之間的空間位置關(guān)系，倒立正是破壞了對(duì)這種相對(duì)的位置關(guān)系的加工；非面孔的客體(如房屋、椅子等)則主要是基于局部性質(zhì)的加工(part-based process)，因此受到倒置的影響相對(duì)很小。后續(xù)關(guān)于面孔倒置效應(yīng)的研究(Freire，2000；Le Grand，2001；Leder,2000；Mondloch，2002)進(jìn)一步比較了倒置對(duì)面孔的整體性(configural)信息和局部性(part)信息的加工的影響程度，發(fā)現(xiàn)倒置只是顯著的破壞了面孔的整體性信息，對(duì)局部的特征信息沒(méi)有顯著的影響。這些實(shí)驗(yàn)調(diào)控了面孔的局部特征(part)或者各部分的空間距離(configural)，而保持面孔刺激的其他特性不變，結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有在改變空間距離(configural)的條件下存在顯著的倒置效應(yīng)。研究者據(jù)此認(rèn)為面孔的整體加工在倒置時(shí)被破壞，而原本基于局部特征加工的其他非面孔刺激在倒置后的加工不受影響，這也解釋了Yin提出的面孔區(qū)別于其他非面孔客體的特異性。
支持面孔整體性加工的證據(jù)還來(lái)自于另外兩種實(shí)驗(yàn)效應(yīng)：“局部―整體效應(yīng)(part-whole effect)”和“合成效應(yīng)(composite effect)”。局部一整體效應(yīng)是指當(dāng)面孔中某一局部特征(如Bill的鼻子)被置于原始面孔中同時(shí)呈現(xiàn)時(shí)，對(duì)這一局部特征的記憶和識(shí)別能力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于該部分單獨(dú)呈現(xiàn)時(shí)(Tanaka。1993)。這個(gè)結(jié)果說(shuō)明整體面孔的呈現(xiàn)對(duì)某個(gè)局部的信息的提取有幫助作用，因此局部一整體效應(yīng)也支持面孔是基于整體性編碼加工的觀點(diǎn)。而合成效應(yīng)則是從相反的角度證明了面孔的整體性加工優(yōu)勢(shì)。Young(1987)的研究中將面孔圖片水平分割成上下兩個(gè)半部分，并將某人的上半部分面孔和另一人的下半部分面孔拼接起來(lái)。當(dāng)上下對(duì)齊接合(aligned)時(shí)，受下半部分面孔的影響，被試很難識(shí)別出上半部分面孔的身份；而當(dāng)上下錯(cuò)開(kāi)接合(misaligned)時(shí)，下半部分面孔對(duì)于上半部分面孔的影響作用則很弱。研究者將此效應(yīng)解釋為：在對(duì)齊接合的條件下，上、下兩個(gè)半部分融合成一個(gè)新的面孔，被試在對(duì)上半部分面孔進(jìn)行加工時(shí)會(huì)受到融合的新面孔的影響；在錯(cuò)開(kāi)接合的條件下面孔的整體性受到破壞，這種影響也就不存在或者減弱了。
1.2猴子單細(xì)胞記錄與人類(lèi)新生兒的研究證據(jù)
來(lái)自猴子大腦單細(xì)胞記錄的研究發(fā)現(xiàn)，在猴子
顳下回皮層(inferior temporal gyrus，IT)存在對(duì)面孔特異反應(yīng)的神經(jīng)細(xì)胞(face-specific cell)(Perrett。1982；1991)。當(dāng)不同種類(lèi)客體刺激呈現(xiàn)給猴子的時(shí)候，這些細(xì)胞只選擇性的對(duì)面孔類(lèi)的刺激(包括猴子的面孔和人類(lèi)的面孔)有高頻率的神經(jīng)發(fā)放，但對(duì)于其他非面孔的刺激沒(méi)有反應(yīng)或者反應(yīng)微弱。即使面孔刺激的空間頻率、表面顏色還有對(duì)比度發(fā)生變化，這些面孔特異性細(xì)胞的反應(yīng)也并不隨之變化，證明它們并不是對(duì)那些初級(jí)水平的視覺(jué)信息敏感，而確實(shí)是對(duì)面孔有特異的選擇性反應(yīng)。
人類(lèi)新生兒的研究也為面孔特異性提供了重要證據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)人類(lèi)新生兒對(duì)與面孔具有類(lèi)似模式(face-likepttern)的刺激有趨向性的反應(yīng)(Johnson，1991)。類(lèi)面孔模式是指在橢圓形輪廓內(nèi)按照眼睛和嘴的位置二上一下的分布三個(gè)點(diǎn)。新生兒雖然還沒(méi)有獲得任何對(duì)于面孔的加工經(jīng)驗(yàn)，但是與控制組刺激相比，新生兒盯視類(lèi)面孔模式的刺激時(shí)間更長(zhǎng)，說(shuō)明他們對(duì)于面孔模式的刺激有先天的選擇性。
1.3正常成人的神經(jīng)水平的研究證據(jù)
以上行為學(xué)的證據(jù)為面孔的特異性加工機(jī)制提供了很多的啟示，但還是未能解釋面孔加工特異性的本質(zhì)。認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)方面的研究，則在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步為面孔特異性提供了神經(jīng)層面的證據(jù)。在這里最主要的證據(jù)來(lái)自：核磁共振功能成像(fMRI)研究發(fā)現(xiàn)的面孔區(qū)域FFA(FusiformFace Area)，事件相關(guān)電位(ERPs)研究發(fā)現(xiàn)的面孔誘發(fā)腦電成分N170，以及腦磁(MEG)研究發(fā)現(xiàn)的面孔誘發(fā)成分M170。
繼在猴子大腦IT區(qū)發(fā)現(xiàn)對(duì)面孔有特異選擇性反應(yīng)的細(xì)胞之后，Kanwisher(1997)等人用核磁共振技術(shù)在人類(lèi)大腦的顳葉梭狀回(fusiform gyrus)發(fā)現(xiàn)一個(gè)區(qū)域，當(dāng)向被試呈現(xiàn)包括面孔在內(nèi)的多類(lèi)客體時(shí)，該區(qū)域?qū)γ婵最?lèi)刺激反應(yīng)的Bold信號(hào)超過(guò)對(duì)其他種類(lèi)客體反應(yīng)的兩倍，該區(qū)域因此被定義為面孔區(qū)域(FFA，F(xiàn)usiform Face Area)。Kanwisher等人在研究中詳細(xì)的控制了任務(wù)的難度，同類(lèi)客體的相似性(是否具有相同的構(gòu)形configuration)，發(fā)現(xiàn)無(wú)論其他的條件怎樣變化，F(xiàn)FA的反應(yīng)只是隨著面孔刺激的出現(xiàn)而升高，和實(shí)驗(yàn)任務(wù)以及客體的相似性無(wú)關(guān)。Kanwisher等人在接下來(lái)的研究中還發(fā)現(xiàn)FFA區(qū)對(duì)倒立面孔的反應(yīng)只是略低于正立面孔，但仍顯著的高于對(duì)其他非面孔刺激的反應(yīng)(Kanwisher,1998)。另外腦電的研究發(fā)現(xiàn)N170成分是一個(gè)和面孔加工相關(guān)的腦電負(fù)波，它一般出現(xiàn)在面孔刺激呈現(xiàn)后的170ms，出現(xiàn)的位置位于大腦的顳頂聯(lián)合區(qū)(occipitotemporal region)(Bentin，1996；Jeffreys，1996)。和FFA類(lèi)似，相比于其他非面孔類(lèi)刺激，僅有面孔刺激的加工可以誘發(fā)N170出現(xiàn)；倒置面孔也可誘發(fā)N170，但時(shí)間會(huì)延遲10ms，其他非面孔的倒置刺激則均不能誘發(fā)N170。類(lèi)似的證據(jù)也來(lái)自腦磁研究發(fā)現(xiàn)的腦磁成分M170(Liu，2000)。這些證據(jù)都表明面孔的加工在人類(lèi)的大腦中可能具有區(qū)別于其他非面孔類(lèi)客體的特異性的神經(jīng)機(jī)制。
1.4腦損傷及發(fā)展性面孔失認(rèn)癥(pmsopagnosia)病人的研究證據(jù)
如果正常成人的神經(jīng)系統(tǒng)中存在著獨(dú)立于其他非面孔客體的面孔加工機(jī)制，那么當(dāng)負(fù)責(zé)該機(jī)制的皮層區(qū)域出現(xiàn)問(wèn)題或受到損傷時(shí)，應(yīng)該預(yù)期個(gè)體的面孔加工能力會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害，而對(duì)其他非面孔的刺激的加工應(yīng)該相對(duì)完好。對(duì)腦損傷以及發(fā)展性面孔失認(rèn)癥病人的研究正是提供了這方面的證據(jù)。
面孔失認(rèn)癥(prosopagnosia)病人在識(shí)別和記憶面孔中存在嚴(yán)重的缺陷，但相對(duì)于另外一類(lèi)更廣泛的客體識(shí)別障礙的病人(agnosia)，他們對(duì)于其他非面孔的客體的加工能力通常是完好的。面孔失認(rèn)癥的病人按照病因可以分為損傷(或病變)性和發(fā)展性兩類(lèi)：前者的認(rèn)知能力損傷源自大腦局部的外傷或血栓導(dǎo)致的組織壞死；后者通常沒(méi)有可以明確報(bào)告的受損事件，但先天具有可能來(lái)自家族遺傳性的面孔識(shí)別障礙。面孔特異性理論強(qiáng)調(diào)面孔具有獨(dú)立于其他非面孔類(lèi)客體的特異性加工機(jī)制，最有力的支持來(lái)自面孔失認(rèn)癥病人的雙分離(doubledissociation)證據(jù)。Scrgcnt(1992)等人測(cè)試面孔失認(rèn)癥病人的結(jié)果表明他們?cè)诿婵鬃R(shí)別任務(wù)中表現(xiàn)顯著的受損，但對(duì)其他非面孔類(lèi)客體的加工依然完好(see also Duchaine。2000；2003；2004)。相反的，Moscovitch(1997)的個(gè)案研究證明，患有客體識(shí)別障礙(agnosia)的病人CK的面孔加工能力完好無(wú)損。
關(guān)于面孔失認(rèn)癥和FFA之間關(guān)系，有研究發(fā)現(xiàn)大腦FFA區(qū)域損傷的病人面孔加工能力嚴(yán)重受損，說(shuō)明FFA區(qū)域的完好是具有正常面孔加工能力的必要條件；但并沒(méi)有證據(jù)表明發(fā)展性面孔失認(rèn)癥的病人他們的FFA區(qū)異常，二者之間的關(guān)系還有待探索。另外關(guān)于面孔失認(rèn)癥病人的腦電研究報(bào)告，對(duì)應(yīng)于他們受損的面孔識(shí)別能力，病人的腦電N170成分的強(qiáng)度(amplitudes)也顯著小于正常人(Bentin，1999)。
2.反對(duì)的聲音：專(zhuān)家(Expertise theory)理論
正如科學(xué)研究中大多數(shù)的問(wèn)題都存在著爭(zhēng)論，面孔特異性理論也有眾多的反對(duì)者。反對(duì)聲音中主導(dǎo)的觀點(diǎn)來(lái)自Carey、Gauthier等人提出專(zhuān)家理論(Diamond，1986；Gauthier,1997；1999；2000)。該理論最主要的觀點(diǎn)是：面孔并不特異于其他種類(lèi)的客體。專(zhuān)家水平的加工模式才是問(wèn)題的關(guān)鍵?？腕w按照不同的相似程度有兩種水平的加工類(lèi)型：初級(jí)水平的辨別(basic-level discrimination)指區(qū)別外形輪廓完全不同的種類(lèi)。比如判別某個(gè)客體是椅子，而不是狗，或者汽車(chē)；次級(jí)水平的辨別(subordinate-level discrimination)指對(duì)具有相似結(jié)構(gòu)的一類(lèi)客體之間進(jìn)行更精細(xì)的區(qū)分和辨別，比如識(shí)別某一把椅子是A的椅子而不是B的椅子。專(zhuān)家理論認(rèn)為，次級(jí)水平辨別任務(wù)中專(zhuān)家(expert)和新手(novel)的行為表現(xiàn)以及調(diào)用的加工機(jī)制有本質(zhì)的區(qū)別。對(duì)于特定種類(lèi)客體的加工，具有專(zhuān)家能力的個(gè)體經(jīng)過(guò)大量的經(jīng)驗(yàn)積累形成了對(duì)該類(lèi)客體的整體性(configural)加工模式，而新手則采用局部信息的加工模式。面孔之所以在很多方面表現(xiàn)出區(qū)別于其他非面孔客體的特異性，首先是因?yàn)樵谌粘Ｉ钪忻婵椎募庸ねǔ６紝儆诖渭?jí)水平的辨別任務(wù)(判定某張面孔的身份，而不是判別某客體是否是面孔)，而其他的客體則只需要初級(jí)水平的辨別；其次由于生存的需要，面孔比其他類(lèi)客體受到更多的關(guān)注，因此所有正常成人都是面孔加工的專(zhuān)家。專(zhuān)家理論
的支持者用上述邏輯來(lái)解釋面孔加工表現(xiàn)出來(lái)的特異性。
專(zhuān)家理論的支持者主要以各種客體專(zhuān)家為研究對(duì)象，如果專(zhuān)家對(duì)專(zhuān)長(zhǎng)客體的加工與對(duì)面孔的加工表現(xiàn)出相似的特性，則說(shuō)明專(zhuān)家理論的解釋是正確的，即面孔的特異性是因?yàn)樘厥獾募庸つＪ?整體性加工)，而非刺激的特異性。Carey(1986)等人的研究中證明了有多年鑒定狗類(lèi)經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家(dogexpert)在對(duì)狗的辨別任務(wù)中表現(xiàn)出和面孔相同程度的倒置效應(yīng)，并且由控制實(shí)驗(yàn)說(shuō)明這種倒置效應(yīng)不是來(lái)自于對(duì)局部細(xì)節(jié)特征辨別的差異。還有對(duì)鳥(niǎo)類(lèi)和汽車(chē)專(zhuān)家的研究也有類(lèi)似的結(jié)果報(bào)告。除了上述對(duì)現(xiàn)實(shí)客體的專(zhuān)家的研究以外，Gauthier等人專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)了一套人造客體“Greeble”，并提出培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)“Greeble專(zhuān)家”的方法，為專(zhuān)家理論提供證據(jù)(Gauthier，1997)。Ganthier認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)的GreeNe專(zhuān)家在GreeNe加工任務(wù)中表現(xiàn)出和面孔加工類(lèi)似的特性，比如局部一整體效應(yīng)和合成效應(yīng)，但并沒(méi)有得到類(lèi)似面孔的倒置效應(yīng)(Gauthier，1997；1998)。
近些年還有一些關(guān)于專(zhuān)家理論在神經(jīng)水平的研究，試圖證明在大腦神經(jīng)機(jī)制上專(zhuān)家模式的加工與面孔加工的同源性。Gauthier在1999年和2000年的研究中分別測(cè)試了實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)的Greeble專(zhuān)家和現(xiàn)實(shí)世界的汽車(chē)專(zhuān)家、鳥(niǎo)類(lèi)專(zhuān)家在進(jìn)行專(zhuān)長(zhǎng)客體加工時(shí)FFA的反應(yīng)，認(rèn)為FFA是專(zhuān)家模式加工的機(jī)制所在而非面孔特有的。關(guān)于腦電成分N170的專(zhuān)家理論的研究也有結(jié)果表明：專(zhuān)家模式的加工能夠誘發(fā)N170，Rossion和Tanaka分別提供了來(lái)自Greeble專(zhuān)家以及鳥(niǎo)類(lèi)和狗類(lèi)專(zhuān)家的證據(jù)(Rossion,2002；Tanaka，2001)。
綜合以上結(jié)果，專(zhuān)家理論的支持者認(rèn)為面孔加工在行為和神經(jīng)水平表現(xiàn)出的特異性都可以用整體性加工，也就是專(zhuān)家模式的加工來(lái)解釋。對(duì)于其他種類(lèi)的客體，只要獲得了與面孔同樣水平的專(zhuān)家水平，加工也會(huì)表現(xiàn)出相似的模式。
3.現(xiàn)存研究的分析
如上來(lái)自面孔特異性理論和專(zhuān)家理論兩方的研究都得到了大量的研究證據(jù)支持自己的理論，雙方似乎都有道理但卻又不足以駁倒對(duì)方的觀點(diǎn)，因此關(guān)于面孔特異性的問(wèn)題至今仍在爭(zhēng)論中。近年來(lái)，雖然該領(lǐng)域內(nèi)每年都有新的研究結(jié)果發(fā)表，但兩大理論陣營(yíng)的爭(zhēng)論卻是有增無(wú)減，我們對(duì)于究竟是什么存在著特異性這個(gè)問(wèn)題的理解仍然在原地踏步。如何才能系統(tǒng)的分析和理解現(xiàn)有的結(jié)果呢?我們認(rèn)為所有的問(wèn)題可以歸結(jié)為兩個(gè)因素：刺激類(lèi)型與加工類(lèi)型。區(qū)分這兩個(gè)因素，能使我們更清晰的理解和歸納這些研究的結(jié)果。
視覺(jué)系統(tǒng)每天都要加工大量的客體，它們種類(lèi)繁多、形狀各異。我們的大腦是如何組織以完成如此繁雜的任務(wù)呢?模塊化理論認(rèn)為，視覺(jué)系統(tǒng)是由多個(gè)模塊組成的，每個(gè)模塊分別負(fù)責(zé)其對(duì)應(yīng)的一類(lèi)加工任務(wù)。問(wèn)題是，這些模塊是根據(jù)什么原則劃分的呢：按客體的種類(lèi)、顏色、功能，還是其他什么規(guī)則?這也正是上述兩個(gè)理論流派爭(zhēng)論的根源所在。面孔特異理論認(rèn)為，客體識(shí)別的模塊是依照客體類(lèi)別劃分的，其中面孔刺激因其特殊性由單獨(dú)的特異化的神經(jīng)模塊(FFA、OFA)負(fù)責(zé)加工，而其他非面孔的客體由另外的模塊加工；專(zhuān)家理論則認(rèn)為，所有的客體都同時(shí)包含整體性信息和局部性信息，我們對(duì)于客體的加工也可相應(yīng)的分為整體性加工和局部性加工，而客體識(shí)別的模塊應(yīng)該是依照加工的類(lèi)型劃分的，整體性加工由于經(jīng)驗(yàn)的塑造作用形成獨(dú)立的神經(jīng)模塊，從而區(qū)別于局部性的加工。對(duì)于每個(gè)被視覺(jué)系統(tǒng)加工的客體來(lái)說(shuō)，首先它具有類(lèi)別的屬性(刺激類(lèi)型：如面孔、房屋、汽車(chē)等)，其次它也同時(shí)包含整體性和局部性(加工類(lèi)型)的信息，因此從理論上來(lái)講兩種理論都有成立的可能性。
但需要強(qiáng)調(diào)的是，刺激類(lèi)型和加工類(lèi)型是客體的兩種不同的屬性，它們分別從兩個(gè)獨(dú)立的緯度描述客體的特征，按照因素設(shè)計(jì)的原理，我們可以將這兩個(gè)屬性做2×2的正交分解來(lái)詳細(xì)探討客體識(shí)別的機(jī)制及其模塊化的問(wèn)題。橫軸方向代表刺激類(lèi)型，此因素分為兩個(gè)水平：面孔和非面孔客體；縱軸方向代表加工類(lèi)型，也分為兩個(gè)水平：整體性加工和局部性加工。這樣我們得到視覺(jué)客體加工的2×2共四個(gè)子成分：I象限代表對(duì)面孔類(lèi)刺激的整體性(信息的)加工，Ⅱ象限代表對(duì)非面孔類(lèi)刺激的整體性(信息的)加工，Ⅲ象限代表對(duì)面孔類(lèi)刺激的局部性(信息的)加工，Ⅳ象限代表對(duì)非面孔類(lèi)刺激的局部性(信息的)加工。若以象限的劃分來(lái)代表視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)中的可能的模塊劃分，則前述面孔特異性與專(zhuān)家理論的觀點(diǎn)可分別用圖7b、7c和7d表示如下：首先要指出的是，面孔特異性的理論村在著一個(gè)發(fā)展變化的過(guò)程，初期的研究強(qiáng)調(diào)面孔的整體性加工特異于其他的客體，即是圖中第1象限為一獨(dú)立模塊(圖7b)；后來(lái)隨著研究技術(shù)的發(fā)展，面孔特異性理論的支持者逐漸認(rèn)識(shí)到面孔刺激本身即具有特異性，無(wú)論是它的整體性加工還是局部性加工都和非面孔的客體具有不同的機(jī)制，即是圖中I、Ⅲ象限共同屬于一個(gè)獨(dú)立的模塊(圖7c)；而專(zhuān)家理論則始終強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗(yàn)形成的整體性加工具有特異性，而無(wú)關(guān)乎客體的種類(lèi)，即是指圖中I、Ⅱ象限同屬于一個(gè)獨(dú)立的模塊(圖7d)。因此，我們根據(jù)上述的分析歸納出3種可能成立的假設(shè)：1)面孔整體加工特異性的假設(shè)；2)面孔刺激特異性的假設(shè)；和3)專(zhuān)家加工的假設(shè)。下面將非別針對(duì)這三種假設(shè)總結(jié)其支持和反對(duì)的證據(jù)，以便更好的理解目前研究的進(jìn)展并尋找解決問(wèn)題的思路。
3.1面孔整體加工特異性的假設(shè)
面孔特異性的理論有著一個(gè)發(fā)展的過(guò)程，早期關(guān)于面孔特異性的行為研究主要討論的問(wèn)題是面孔的整體加工是否是特異的。從1969年Yin提出面孔的倒置效應(yīng)開(kāi)始，大量關(guān)于倒置效應(yīng)的研究指出倒置的面孔主要是整體性信息受到了破壞，因此認(rèn)為面孔整體性加工具有特異性(Farah，1995；Rhodes，1994)；另外還有局部一整體效應(yīng)和合成效應(yīng)的研究，雖然研究的范式有所區(qū)別，但研究結(jié)果也證明了面孔的整體加工模式異于非面孔的客體，從而支持面孔整體加工的特異性(Tanaka,1993；Young，1987)。這里提出的第一個(gè)假設(shè)：面孔整體加工特異性的假設(shè)即是對(duì)這類(lèi)研究觀點(diǎn)的總括。
這部分研究的觀點(diǎn)首先受到專(zhuān)家理論支持者研究的質(zhì)疑(Diamond，1986；Gauthier，1997；Ashworth。2008)。他們的結(jié)果證明，對(duì)于某類(lèi)非面孔客體(e.g.Greeble)具有專(zhuān)家能力的人在完成相關(guān)的任務(wù)時(shí)表現(xiàn)出了和面孔類(lèi)似程度的倒置效應(yīng)，倒置效應(yīng)不是面孔專(zhuān)有的；其次，面孔特異性理論后續(xù)的研究也發(fā)現(xiàn)倒置不僅破壞整體性信息同樣也影響局部信息的加工，前人關(guān)于面孔整體(eonfigural)信息和局部(part)信息的倒置效應(yīng)的研究中存在的問(wèn)題是沒(méi)有控制兩種任務(wù)的難度，Part的任務(wù)沒(méi)有出現(xiàn)倒置效
應(yīng)是因?yàn)檎l件下正確率已經(jīng)達(dá)到了天花板效應(yīng)(ceiling effect)(Yovel，2004)。這樣作為監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的倒置效應(yīng)，它本身的機(jī)制就是一個(gè)未明問(wèn)題，因此任何建立在倒置效應(yīng)基礎(chǔ)上的結(jié)果都缺乏理論支持。
3.2面孔刺激特異性的假設(shè)
如上所述，面孔整體加工特異性的假設(shè)受到越來(lái)越多的質(zhì)疑，而隨著研究技術(shù)的發(fā)展，近年來(lái)fMRI和行為研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，面孔的局部加工(part-basedprocess)也存在一定的特異性。如行為測(cè)試的研究表明面孔的局部信息加工也有倒置效應(yīng)(Riesenhuber，2004；Sekuler，2004)；并且面孔局部信息的加工和整體信息的加工都發(fā)生在特化于面孔加工的腦區(qū)FFA(Yovel，2004；2005；Kanwisher，1999)。這些結(jié)果引出了一個(gè)新的理論觀點(diǎn)：面孔之所以特異，不僅僅是因?yàn)檎w性加工而特異，而是面孔這類(lèi)刺激本身也存在特異性，即我們的第二個(gè)假設(shè)――面孔刺激特異性假設(shè)(Kanwisher，2006)。面孔刺激特異性的假說(shuō)認(rèn)為，面孔刺激本身特異于其他非面孔的客體，除上述行為和fMRI的證據(jù)外，ERP和MEG的研究也證明了存在特異于面孔刺激的神經(jīng)電信號(hào)N170和M170(Bentin，1996；Jeffreys，1996；Liu，2000)。另外近年來(lái)對(duì)面孔失認(rèn)癥病人的多篇研究報(bào)告結(jié)果也支持了面孔刺激的特異性假設(shè)(Duchaine，2000；2003；2004；2005；Riddoeh，2008)。尤其是兩份研究分別報(bào)告的面孔與非面孔刺激的雙分離結(jié)果，有力地證明了面孔與非面孔刺激可能存在相互獨(dú)立的加工機(jī)制(Sergent，1992；Moscoviteh，1997)。
但這些研究仍然受到專(zhuān)家理論研究者的反對(duì)。首先，專(zhuān)家理論研究者認(rèn)為FFA、N170等神經(jīng)成分并非特異于面孔刺激而是特異于整體性加工，并且從行為水平到神經(jīng)機(jī)制水平的研究分別提供了相應(yīng)的證據(jù)，證明專(zhuān)家水平的整體加工也可以激活FFA(或者誘發(fā)N170)。其次對(duì)于面孔失認(rèn)癥的研究，由于個(gè)案之間存在差異，有研究認(rèn)為一些個(gè)案反映出的面孔認(rèn)知能力的缺陷可能是由更廣泛存在的整體性加工的缺陷所導(dǎo)致的，患者之所以僅表現(xiàn)出對(duì)面孔刺激識(shí)別的缺陷，是因?yàn)橄啾扰c其他種類(lèi)客體來(lái)說(shuō)面孔的識(shí)別需要更多的整體性加工(de Gelder,2000；Li.2007)。
3.3專(zhuān)家加工的假設(shè)
專(zhuān)家加工的假設(shè)認(rèn)為在客體識(shí)別的過(guò)程中，整體性加工才是具有特異性的模塊，與客體的種類(lèi)無(wú)關(guān)。當(dāng)對(duì)于某類(lèi)刺激進(jìn)行次級(jí)水平(sub-ordinatediscrimination)的辨別時(shí)，加工就會(huì)采取整體性的模式，而經(jīng)驗(yàn)的累積(即成為專(zhuān)家)對(duì)形成這種整體性的加工模式十分重要。這種專(zhuān)家性的加工模式存在特異性，有別于新手水平的、基于局部性信息的加工模式。專(zhuān)家理論的研究者從行為水平、神經(jīng)水平到腦損傷病人的各方面研究分別提供了支持該觀點(diǎn)的證據(jù)。從行為水平證明專(zhuān)家模式的加工能夠得到與面孔類(lèi)似的倒置效應(yīng)，到神經(jīng)水平證明FFA的激活和N170都是由整體性的加工誘發(fā)的，這些神經(jīng)活動(dòng)代表的是對(duì)同類(lèi)別的客體次級(jí)水平的識(shí)別加工，而不是面孔刺激特有的。
對(duì)專(zhuān)家理論的批判主要有兩方面：一是認(rèn)為研究的方法存在問(wèn)題(Kanwisher，2000)。首先人造的客體Greeble有一些跟面孔很類(lèi)似，有可能被當(dāng)成面孔來(lái)學(xué)習(xí)；其次Gauthier在證明FFA和專(zhuān)家加工模式的關(guān)系的研究中定位FFA的方法與Kanwisher在1997年定位的方法不同，而且定位出的FFA位置也有很大出入。二是近年的研究結(jié)果表明，面孔加工的種族優(yōu)勢(shì)效應(yīng)(race effect，對(duì)同種族的面孔加工優(yōu)于對(duì)外種族面孔的加工，通常認(rèn)為反映了學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)面孔識(shí)別的影響)不僅存在于對(duì)面孔的整體性信息的加工(configural process)中，同時(shí)也存在于對(duì)面孔局部信息的辨別(part-based process)任務(wù)中(Hayward，2008)。這說(shuō)明學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)同時(shí)影響整體和局部性的加工，因此專(zhuān)家理論僅用經(jīng)驗(yàn)來(lái)解釋面孔的特異性顯然是有問(wèn)題的。
綜上，兩種理論流派各持己見(jiàn)相爭(zhēng)不下，雖然近年來(lái)不斷有新的研究結(jié)果發(fā)表但并未能解決爭(zhēng)論，總結(jié)起來(lái)原因有二。第一點(diǎn)原因是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法的問(wèn)題：大部分研究只考慮刺激、加工類(lèi)型二因素之一，或?qū)烧呋鞛橐徽?。比如一?xiàng)研究比較了面孔刺激與房屋、眼鏡等刺激的倒置效應(yīng)大小，面孔刺激假說(shuō)認(rèn)為面孔有更大的倒置效應(yīng)體現(xiàn)了面孔刺激的特異性；而專(zhuān)家假說(shuō)則認(rèn)為這反映了整體加工的特異性，面孔刺激的倒置效應(yīng)之所以更大，是因?yàn)橄啾扰c非面孔的客體一般人都是識(shí)別面孔的“專(zhuān)家”。再比如另一項(xiàng)研究證明了Greeble專(zhuān)家對(duì)面孔和Greeble有類(lèi)似的倒置效應(yīng)，專(zhuān)家理論解釋為是經(jīng)驗(yàn)形成的專(zhuān)家模式的整體加工所導(dǎo)致，而面孔特異性理論的支持者則強(qiáng)調(diào)刺激類(lèi)別的特點(diǎn)，認(rèn)為此結(jié)果由于Greeble本身形似面孔導(dǎo)致。這個(gè)設(shè)計(jì)方法上的問(wèn)題可以通過(guò)改善實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)來(lái)解決，即將刺激類(lèi)型和加工類(lèi)型兩因素同時(shí)作為實(shí)驗(yàn)的變量，如圖7示意進(jìn)行2X2的因素設(shè)計(jì)。而爭(zhēng)論未決的第二個(gè)原因是由面孔刺激本身的性質(zhì)決定的，面孔特異性理論強(qiáng)調(diào)面孔刺激的特異性，實(shí)質(zhì)上可以理解為由先天因素決定的面孔與非面孔的差異；而專(zhuān)家理論強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)專(zhuān)家模式加工的塑造作用，認(rèn)為后天的環(huán)境因素才是關(guān)鍵。面孔刺激對(duì)人的生存發(fā)展具有重要意義，既可能從先天遺傳角度就決定了我們的神經(jīng)系統(tǒng)組織方式，同時(shí)也無(wú)疑使每個(gè)人都在成長(zhǎng)中獲得了更多的經(jīng)驗(yàn)而成為識(shí)別面孔的“專(zhuān)家”。先天和后天的影響在面孔識(shí)別這里似乎是密不可分的，除了極少數(shù)的人(識(shí)別狗、鳥(niǎo)或者汽車(chē)的專(zhuān)家)之外，面孔的這一特性也使它無(wú)法與其他種類(lèi)的客體進(jìn)行公平的比較。要解決這個(gè)問(wèn)題，必須想辦法將先天因素和后天的經(jīng)驗(yàn)二者分離開(kāi)。
4.解決爭(zhēng)論的新思路
從前部分的分析可以得知，解決問(wèn)題的關(guān)鍵在于分離“基因與環(huán)境”兩種因素。面孔對(duì)于生存的特殊意義，這一點(diǎn)可能不僅存在于人類(lèi)身上，從猴子單細(xì)胞記錄的研究就可以推測(cè)，這種面孔的特異性可能隨著生物的進(jìn)化更廣泛的存在于多個(gè)物種。Johnson對(duì)人類(lèi)新生兒的研究也證明了，人類(lèi)新生兒在沒(méi)有任何后天學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)之前就先天的表現(xiàn)出對(duì)面孔模式的刺激的選擇性偏好(Johnson，1991)。這些結(jié)果都提示我們，面孔區(qū)別于其他非面孔刺激的特異性很可能從基因遺傳的水平就表現(xiàn)出來(lái)，這一點(diǎn)和那些為數(shù)極少的狗類(lèi)或者鳥(niǎo)類(lèi)專(zhuān)家具有的特殊能力(或者是專(zhuān)長(zhǎng)于識(shí)別只出現(xiàn)了一百多年的汽車(chē)的能力)相比是有本質(zhì)區(qū)別的――后者無(wú)論如何也不能從基因的水平上影響個(gè)體的認(rèn)知加工。問(wèn)題是，面孔可能存在的先天特異性也導(dǎo)致了后天選擇性的積累更多加工經(jīng)驗(yàn)，所以每個(gè)正常成人都是面孔識(shí)
別的專(zhuān)家，而只有極少數(shù)人具有識(shí)別其他客體的超常能力(Diamond，1986)。在這樣的情況下，從一般被試測(cè)得的面孔加工的反應(yīng)既可以解釋為先天具有的面孔特異性，也可以解釋為后天更多的練習(xí)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果。目前支持面孔特異性假說(shuō)的研究之所以受到專(zhuān)家理論的反駁，原因之一就在于研究中并沒(méi)有控制后天經(jīng)驗(yàn)對(duì)面孔識(shí)別的影響這個(gè)因素。只要我們可以排除后天經(jīng)驗(yàn)的影響，從遺傳的角度證明面孔的特異性在基因水平已有所表達(dá)，就可以從根本上解決面孔特異性的問(wèn)題。
分離基因與環(huán)境兩種因素對(duì)某種心理現(xiàn)象的影響，雙生子研究(twin study)是有效的方法。研究面孔特異性是否受到基因水平的影響，我們也可以使用雙生子研究的方法。雙生子根據(jù)其遺傳學(xué)的特征可以分為同卵雙生(identical twin)和異卵雙生(fraternaltwin)。異卵雙生子由不同的受精卵發(fā)育，他們的基因相似度從統(tǒng)計(jì)上來(lái)講是50％，與一般的兄弟姐妹之間的相似度相同；而同卵雙生子擁有完全相同的遺傳因素，他們的基因相似度為100％，因此從先天遺傳的因素考慮。同卵比異卵的相似度要高出50％。而另一方面對(duì)于后天環(huán)境經(jīng)驗(yàn)的影響來(lái)說(shuō)，在同一個(gè)家庭成長(zhǎng)的雙生子，無(wú)論是同卵還是異卵我們都可以認(rèn)為他們受后天環(huán)境影響的相似程度是完全相同的。這樣，當(dāng)我們比較一組同卵雙生子和一組異卵雙生子在某個(gè)認(rèn)知任務(wù)的行為表現(xiàn)(如反應(yīng)時(shí)或者正確率)上的相關(guān)程度時(shí)，如果同卵雙生子之間的相關(guān)顯著地高于異卵雙生子之間的相關(guān)，則兩組結(jié)果的差異完全歸結(jié)為那50％基因相似度的貢獻(xiàn)，后天環(huán)境的影響因素在這里被完全控制掉了。
雙生子這個(gè)特殊的群體為分離先天基因和后天環(huán)境提供了有利的研究平臺(tái)，那么如何結(jié)合前面提到的“刺激類(lèi)型”與“加工類(lèi)型”兩個(gè)因素來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，以檢驗(yàn)三種假設(shè)的正確性呢?總結(jié)前人的研究經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，單一的測(cè)驗(yàn)范式顯然是不夠的，測(cè)試的內(nèi)容必須同時(shí)涵蓋圖7中四個(gè)象限代表的客體識(shí)別類(lèi)型：即對(duì)面孔的整體性加工、對(duì)面孔的局部性加工、對(duì)非面孔刺激的整體性加工和對(duì)非面孔刺激的局部性加工。為避免爭(zhēng)議和因素之間的混淆，首先要選擇具有代表性的測(cè)驗(yàn)范式能夠分別體現(xiàn)上述四種加工類(lèi)型。如對(duì)面孔倒置效應(yīng)、合成效應(yīng)等的測(cè)量代表面孔整體性加工的水平：對(duì)打亂的面孔中局部特征形狀變化的測(cè)量則可代表面孔局部性加工的水平(Hayward，2008)：另外對(duì)隨機(jī)點(diǎn)陣中的整體形狀的測(cè)試和經(jīng)典的Global-local測(cè)試可以分別測(cè)查非面孔刺激的整體性和局部性加工的能力(Behrmann，2005)。我們?cè)趯?duì)兩組雙生子進(jìn)行一系列的測(cè)試之后，對(duì)同卵組和異卵組在各個(gè)測(cè)驗(yàn)上的表現(xiàn)進(jìn)行相關(guān)度的比較：如果同卵雙生子只在整體性面孔加工的測(cè)試中比異卵雙生子有更高的相關(guān)，而在局部性面孔加工測(cè)試中沒(méi)有表現(xiàn)出與異卵雙生子的差別，則我們可以推定第一種假設(shè)――面孔整體加工特異性的假設(shè)是正確的；如果同卵雙生子在面孔刺激的整體性和局部性兩類(lèi)測(cè)試任務(wù)中都表現(xiàn)出比異卵雙生子更高的相關(guān)，則我們可以推定第二種假設(shè)――面孔刺激特異性的假設(shè)是正確的；同理，如果同卵雙生子表現(xiàn)出更高的相關(guān)度的數(shù)據(jù)出現(xiàn)在面孔和非面孔兩類(lèi)刺激的整體性加工測(cè)驗(yàn)任務(wù)中，而在局部性加工的任務(wù)中沒(méi)有相關(guān)度的差異，則可以推定第三種假設(shè)――專(zhuān)家加工的特異性假設(shè)正確?？偟膩?lái)說(shuō)，只要選擇的測(cè)試范式具有清楚的心理學(xué)意義(能且僅能代表四類(lèi)加工中的一種)，取得的雙生子樣本量足夠，則得到的數(shù)據(jù)一定會(huì)為我們理解客體識(shí)別的機(jī)制帶來(lái)重要的啟示，其直接反映了先天基因水平對(duì)我們認(rèn)知機(jī)制的影響。
上面所述雙生子的行為研究?jī)H是未來(lái)客體識(shí)別領(lǐng)域內(nèi)理論探索的第一步，后續(xù)工作還有很長(zhǎng)的路要走。如果從行為測(cè)試的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，面孔刺激的特異性在先天基因水平即有所表現(xiàn)(同卵雙生子面孔識(shí)別水平的相關(guān)度高于異卵組)，不難預(yù)測(cè)，這種相關(guān)度的差異在大腦結(jié)構(gòu)以及神經(jīng)活動(dòng)的水平上也應(yīng)該有所表現(xiàn)。下一步我們可以結(jié)合腦成像、腦電或腦磁等神經(jīng)成像的技術(shù)進(jìn)一步研究?jī)深?lèi)雙生子在面孔加工的神經(jīng)活動(dòng)水平上的特點(diǎn)。最后，還可結(jié)合基因標(biāo)定等生物技術(shù)，從基因一神經(jīng)一行為三個(gè)層面深入的了解面孔特異性的功能機(jī)制。這些設(shè)想的實(shí)現(xiàn)當(dāng)然需要一定的時(shí)間并且存在一些技術(shù)挑戰(zhàn)，但確是徹底解決面孔特異性爭(zhēng)論的一個(gè)可行的發(fā)展方向。
5.小結(jié)
綜上所述，近年來(lái)對(duì)于面孔特異性的研究從多個(gè)角度對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行了探討，獲得了來(lái)自行為、神經(jīng)以及損傷等多方面的證據(jù)。但是對(duì)于面孔的加工是否存在特異性這個(gè)問(wèn)題還遠(yuǎn)未解決，爭(zhēng)論的雙方由于研究關(guān)注的角度和研究的切入點(diǎn)不同導(dǎo)致分歧。
時(shí)光荏苒，轉(zhuǎn)瞬間，孩子們揮別了快樂(lè)而又美好的童年，邁入了人生的又一個(gè)新的里程—初中階段的學(xué)習(xí)。初中階段是一個(gè)過(guò)渡期，是小學(xué)教育與高中教育的有機(jī)銜接，孩子這一階段的教育至關(guān)重要，它直接影響著高中教育的成敗，甚至對(duì)于孩子性格的最終形成也有著深遠(yuǎn)影響。不論是社會(huì)、學(xué)校，還是家長(zhǎng)都應(yīng)該肩負(fù)起培養(yǎng)孩子的歷史重任。而培養(yǎng)孩子良好的習(xí)慣，是初中階段學(xué)生取得教育成功的關(guān)鍵，良好習(xí)慣的形成，勢(shì)必為他們的騰飛插上強(qiáng)勁的翅膀。
英國(guó)著名哲學(xué)家、思想家弗蘭西斯培根也曾這樣說(shuō)過(guò)：“習(xí)慣是一種頑強(qiáng)而又強(qiáng)大的力量，它可以主宰人生！人一旦養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣，就會(huì)自覺(jué)地在這個(gè)軌道上運(yùn)行。良好的習(xí)慣使人終生受益；反之，則會(huì)在不知不覺(jué)中影響你一輩子?！?/p>
學(xué)校是對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育的主陣地，而培養(yǎng)學(xué)生良好的習(xí)慣應(yīng)當(dāng)成為其中的重頭戲。中國(guó)著名的教育家葉圣陶老先生富有特色的教育思想至今閃耀著先知的光芒，其中有一句非常簡(jiǎn)潔而樸實(shí)的教育名言：“教育就是培養(yǎng)習(xí)慣”。由此可見(jiàn)，培養(yǎng)良好的習(xí)慣是實(shí)施素質(zhì)教育的重要途徑。習(xí)慣一旦養(yǎng)成，就會(huì)成為支配人生的一種強(qiáng)大的力量。國(guó)內(nèi)外有不少的教學(xué)研究表明，對(duì)于絕大多數(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)的好壞，20%與智力因素相關(guān)，80%與非智力因素相關(guān)。而在信心、意志、習(xí)慣、興趣、性格等主要非智力因素中，習(xí)慣又占有十分重要的地位。
回顧多年的初中教育經(jīng)歷，剛?cè)雽W(xué)的初中學(xué)生大多組織紀(jì)律渙散，自控意識(shí)差，懶惰，學(xué)習(xí)不自覺(jué)。有的學(xué)生課前沒(méi)有預(yù)習(xí)所要學(xué)習(xí)的新課程的習(xí)慣；上課坐不住，注意力不集中，不專(zhuān)心聽(tīng)講，開(kāi)小差，耍玩具，玩手機(jī)，甚至上課出現(xiàn)吃零食的現(xiàn)象；課后不能按時(shí)、按質(zhì)、按量地完成老師布置的作業(yè)，輕者書(shū)寫(xiě)潦草，敷衍了事，重者抄襲別人的答案，欺騙家長(zhǎng)，欺騙老師，更有甚者“破罐子破摔”，干脆不完成作業(yè)，老師收學(xué)生的作業(yè)成了“討債”。這樣一來(lái)，課堂上所學(xué)知識(shí)沒(méi)有得到及時(shí)鞏固，上課聽(tīng)不懂，作業(yè)就不會(huì)做，時(shí)間一長(zhǎng)，就必然形成惡性循環(huán)，萌發(fā)了厭學(xué)情緒。任課老師也經(jīng)常抱怨收作業(yè)難，學(xué)生難教。為了讓學(xué)生將來(lái)成為一個(gè)有益于家庭，有益于社會(huì)的人，從現(xiàn)在起，無(wú)論是家庭、社會(huì)，還是學(xué)校，都必須把學(xué)生的習(xí)慣培養(yǎng)放在一個(gè)新的高度，認(rèn)真重視，認(rèn)真落實(shí)。在學(xué)習(xí)一些老班主任的成功經(jīng)驗(yàn)及閱讀大量班級(jí)管理類(lèi)書(shū)籍的基礎(chǔ)上，我自己也摸索了一些培養(yǎng)學(xué)生良好習(xí)慣的方法，取得了一定的成效。下面就簡(jiǎn)要談?wù)勎以趯W(xué)生習(xí)慣培養(yǎng)方面的一些看法。
一、要重視學(xué)生基本道德行為習(xí)慣的培養(yǎng)
培養(yǎng)基本的道德行為習(xí)慣，應(yīng)從教會(huì)學(xué)生“遵守公共秩序，講究社會(huì)公德”做起。要求學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)《中學(xué)生日常行為規(guī)范》和《班級(jí)文明公約》及相關(guān)的法律常識(shí)，使學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)后能自覺(jué)地遵守國(guó)家的法律法規(guī)及校紀(jì)班規(guī)，具備良好的文明禮儀。如：見(jiàn)到師長(zhǎng)要主動(dòng)問(wèn)好；乘車(chē)排隊(duì)、安靜、有序，有安全意識(shí)；注意個(gè)人修養(yǎng)，做文明人，講文明話；上下樓梯輕聲慢步靠右行，懂得謙虛禮讓?zhuān)粣?ài)護(hù)校園環(huán)境，看見(jiàn)垃圾能主動(dòng)撿起；學(xué)會(huì)心存感激，對(duì)曾經(jīng)幫助過(guò)自己的人要知恩圖報(bào)；課間活動(dòng)時(shí)不追逐打鬧、大聲喧嘩；有團(tuán)體意識(shí)和協(xié)作精神，并積極參與文明健康的活動(dòng)等。
教育家葉圣陶說(shuō)：“無(wú)論是改掉學(xué)生身上的哪一個(gè)壞習(xí)慣，在一開(kāi)始都要以一定的壓力來(lái)強(qiáng)制。”所以對(duì)于我們的所有孩子，都必須運(yùn)用合理的規(guī)章制度來(lái)約束他們的言行，使他們的行為有章可循。我們各個(gè)班針對(duì)班級(jí)具體情況都制定了相應(yīng)的班規(guī)及操行評(píng)分細(xì)則，這必然對(duì)學(xué)生有一定約束力，但真正的良好道德行為習(xí)慣的形成，還有賴(lài)于良好的環(huán)境。無(wú)論是我們的教師還是家長(zhǎng)，都應(yīng)該時(shí)刻注意自己的言行，率先垂范，讓學(xué)生在良好的道德氛圍熏陶中形成良好道德行為習(xí)慣。
二、要重視學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)
良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是指在學(xué)習(xí)過(guò)程中形成的有利于學(xué)習(xí)的某種自動(dòng)化的動(dòng)作行為。
良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣不僅能幫助求學(xué)者提高學(xué)業(yè)成績(jī)，而且有益于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。但學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程。
1.引導(dǎo)學(xué)生制定適合自己的目標(biāo)。
目標(biāo)，猶如大海航行中的燈塔。在知識(shí)的海洋中徜徉，如果缺乏正確的目標(biāo)，就會(huì)感到迷茫和無(wú)助，就會(huì)失去前進(jìn)的方向和動(dòng)力。引導(dǎo)學(xué)生制定合理的奮斗目標(biāo)，十分必要。當(dāng)然，學(xué)習(xí)目標(biāo)的制定應(yīng)該尊重實(shí)際情況，做到客觀科學(xué)，有激勵(lì)性、可操作性。 目標(biāo)制定好后形成文字，張貼出來(lái)，以便于學(xué)生間的相互監(jiān)督。有了目標(biāo)就有了壓力，有了壓力也便有了動(dòng)力，這樣在不知不覺(jué)中為養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣打下了基礎(chǔ)。
2.用鮮活的故事激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。
為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，我們可以給學(xué)生們講述或要求他們自己認(rèn)真閱讀古今中外關(guān)于勵(lì)志的一些作品。如：我國(guó)古代的“懸梁刺股”、 “鑿壁借光”、“聞雞起舞”等生動(dòng)而鮮活的故事，用榜樣的力量感化他們，激發(fā)他們的斗志。只要點(diǎn)燃了孩子們青春的激情，在家長(zhǎng)和老師的幫助下持之以恒，這對(duì)孩子形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣很有幫助，良好學(xué)習(xí)習(xí)慣一旦形成將受用終生。
3.方法指引，認(rèn)真落實(shí)“學(xué)習(xí)三步曲”。
無(wú)論做任何事情，都得講究方法，方法恰當(dāng)將會(huì)事半功倍；反之，方法不當(dāng)將會(huì)事倍功半，學(xué)習(xí)亦不例外。盡管每個(gè)人都有自己的學(xué)習(xí)方法，別人的學(xué)習(xí)方法可能不完全適合自己，但可以通過(guò)學(xué)習(xí)別人的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)來(lái)不斷完善自己。此處的“學(xué)習(xí)三步曲”是指課前預(yù)習(xí)、課中聽(tīng)講、課后復(fù)習(xí)。這三個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣、關(guān)系緊密、缺一不可?！胺彩骂A(yù)則立，不預(yù)則廢?！闭n前的預(yù)習(xí)，能提前熟悉所學(xué)知識(shí)，對(duì)個(gè)體不能理解的問(wèn)題提出質(zhì)疑，它是聽(tīng)懂課的基礎(chǔ)和前提。課堂上根據(jù)預(yù)習(xí)情況，有重點(diǎn)地聽(tīng)課，主要解決預(yù)習(xí)時(shí)沒(méi)能解決的問(wèn)題。課后對(duì)學(xué)過(guò)的內(nèi)容及時(shí)復(fù)習(xí)，并通過(guò)練習(xí)加深印象，鞏固所學(xué)知識(shí)?！皩W(xué)習(xí)三步曲”是很具實(shí)用性的一種學(xué)習(xí)方法，這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和形成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣大有裨益。
4.注意營(yíng)造良好的家庭環(huán)境。
古人云：“近朱者赤，近墨者黑”，環(huán)境對(duì)于每個(gè)人的發(fā)展起著至關(guān)重要的影響。一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境造就了人們安定舒適的生活，一個(gè)良好的家庭環(huán)境為孩子身心健康的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，古有“孟母三遷”的典故，講的也是這方面的道理。孟子的母親為了防止孟子沾染惡習(xí)，不惜三次舉家搬遷，最終落戶“學(xué)宮之院”。而孟子也正是由于被學(xué)院里傳來(lái)的瑯瑯讀書(shū)聲所吸引，繼而對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣從此發(fā)奮讀書(shū)，終成大儒的。由此可見(jiàn)，一個(gè)良好的環(huán)境對(duì)每一個(gè)學(xué)生學(xué)業(yè)的發(fā)展的確起著不容忽視的作用。
三、要重視學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)
【關(guān)鍵詞】 免疫學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床越來(lái)越需要高層次、高素質(zhì)的檢驗(yàn)人才。培養(yǎng)出具有廣博的基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)業(yè)人才已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育工作值得深入探討的教學(xué)改革課題。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校的課程體系中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是溝通理論與實(shí)踐的一座橋梁，因此，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程之一的免疫學(xué)檢驗(yàn)，有必要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，通過(guò)實(shí)驗(yàn)課不但讓學(xué)生了解、掌握先進(jìn)的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和分析手段，還對(duì)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、科研能力、創(chuàng)新能力和實(shí)際工作能力起著關(guān)鍵作用[1]。
1 免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的、措施和效果
1.1 變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn) 過(guò)去實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多是對(duì)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，簡(jiǎn)單的、低水平的重復(fù)，無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在這樣的實(shí)驗(yàn)環(huán)境中，學(xué)生缺乏對(duì)新知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，也談不上創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)的培養(yǎng)。為了使實(shí)驗(yàn)課適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要，本校設(shè)計(jì)了新的授課方案，實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合性、探索性為主要內(nèi)容，利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。
1.2 改變教學(xué)觀念，變學(xué)生被動(dòng)接受為主動(dòng)參與 長(zhǎng)期以來(lái)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多采用“灌輸式”教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)過(guò)程首先由教師詳細(xì)的講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)步驟，甚至進(jìn)行操作示范，學(xué)生只需按實(shí)驗(yàn)教材機(jī)械地完成實(shí)驗(yàn)操作即可，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位。實(shí)驗(yàn)課改革從教學(xué)方法入手，實(shí)驗(yàn)課的主角逐漸由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生，將以教師講授和示范為主、學(xué)生被動(dòng)模仿的教學(xué)方法逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐越處煂?duì)學(xué)生進(jìn)行基本實(shí)驗(yàn)技能的傳授與訓(xùn)練為重點(diǎn)、學(xué)生進(jìn)行自主設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法。授課重點(diǎn)放在啟發(fā)、挖掘?qū)W生的內(nèi)在求知欲，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和主動(dòng)性方面，這樣不僅激發(fā)了學(xué)生的求知欲，同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)理論知識(shí)的主動(dòng)性和積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與理論教學(xué)相輔相成，整體優(yōu)化。
1.3 變獨(dú)立分散的實(shí)驗(yàn)為綜合性實(shí)驗(yàn) 以往的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容大多是獨(dú)立的、傳統(tǒng)的單因素設(shè)計(jì)，一次課僅涉及單一的免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。由于新的教學(xué)大綱課時(shí)的減少，所以常規(guī)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)只能進(jìn)行有限的幾項(xiàng)。如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量以輔助理論教學(xué)，是增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的一條重要途徑。而綜合性、系統(tǒng)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，不僅把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容改成多因素設(shè)計(jì)，幾乎涉及到免疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的全部?jī)?nèi)容。對(duì)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，學(xué)生參與的積極性較高，同時(shí)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，在相同的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)，學(xué)生能針對(duì)性提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合實(shí)踐能力、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
1.4 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革取得良好效果 學(xué)生們?cè)诖舜螌?shí)驗(yàn)中通過(guò)查閱文獻(xiàn)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析和撰寫(xiě)科研論文式的實(shí)驗(yàn)報(bào)告等，進(jìn)行了一次完整的科研過(guò)程的自主訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生正確的觀察能力和科學(xué)的思維方法。同時(shí)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新、知難而進(jìn)的科學(xué)態(tài)度起到了積極的作用。從學(xué)生的畢業(yè)論文水平的不斷提高，也說(shuō)明實(shí)驗(yàn)教學(xué)起到了一定的作用。所以，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革受到學(xué)生的一致好評(píng)。
1.5 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法已被寫(xiě)入教材 由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果好，在國(guó)內(nèi)具有一定的先進(jìn)性和獨(dú)創(chuàng)性，也得到各高校專(zhuān)家的認(rèn)可。劉輝主編《臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，人民衛(wèi)生出版社；季育華主編《免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，高教出版社。
2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置
授課方案的基本程序是：實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備免疫原制備和鑒定免疫抗體制備抗體純化和鑒定酶標(biāo)記抗體制備幾種免疫技術(shù)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)結(jié)果及綜合分析論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
2.1 抗血清制備的實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為科研兔，免疫抗原為傷寒沙門(mén)氏菌可溶性抗原、雞卵清抗原、綿羊紅細(xì)胞抗原。每?jī)擅麑W(xué)生為一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，實(shí)驗(yàn)方案的詳細(xì)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的免疫、飼養(yǎng)由學(xué)生獨(dú)立完成，極大提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣。
2.2 涉及到免疫學(xué)技術(shù)及相關(guān)學(xué)科技術(shù)，主要是化學(xué)技術(shù)、生物學(xué)、生物化學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)技術(shù)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括四個(gè)系統(tǒng)，即抗體系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)，細(xì)胞系統(tǒng)和細(xì)胞因子系統(tǒng)。充分體現(xiàn)技術(shù)內(nèi)容的完整性。
2.3 報(bào)告書(shū)寫(xiě)要求按論文形式完成，學(xué)生要自己查資料，能對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果、現(xiàn)象及方法加以分析評(píng)價(jià)。
3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的理論意義和實(shí)踐意義
本次實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是結(jié)合了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)安排的主要是直接用于臨床疾病診斷和科研的技術(shù)內(nèi)容。不僅培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，更重要的是培養(yǎng)他們的觀察判斷、分析解決問(wèn)題及書(shū)面表達(dá)能力；增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和責(zé)任感，能夠在以后的醫(yī)院工作中更好地為臨床服務(wù)[2]。本實(shí)驗(yàn)也是學(xué)生制作基本的免疫檢驗(yàn)試劑盒的過(guò)程，對(duì)試劑盒研制過(guò)程有了一定的認(rèn)識(shí)。本實(shí)驗(yàn)獲得的抗血清還可以為其他免疫實(shí)驗(yàn)課所用，節(jié)省教學(xué)開(kāi)支，提高了教學(xué)投資使用率。本校充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵作用，結(jié)合學(xué)科、專(zhuān)業(yè)、課程特點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，取得了明顯成效。
總之，醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)現(xiàn)代化的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)具備多方面的素質(zhì)[3]。在國(guó)際教育中，把知識(shí)、能力、素質(zhì)作為人才培養(yǎng)的三要素。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育工作者必須時(shí)刻關(guān)注學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)和最新知識(shí)并及時(shí)反映在教學(xué)活動(dòng)中，探索好的教學(xué)方法，利用先進(jìn)的教學(xué)手段，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦能力及提高綜合分析能力的作用，培養(yǎng)學(xué)生的科研思路、個(gè)性發(fā)展及創(chuàng)新能力，以培養(yǎng)具有寬厚扎實(shí)的理論知識(shí)又具有熟練的臨床工作能力和獨(dú)立的科研工作能力的醫(yī)學(xué)人才。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 鄭家茂，張胤.論研究型大學(xué)本科人才培養(yǎng)模式的特點(diǎn).清華大學(xué)教育研究，
2008，29（1）：108112.
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院校；免疫學(xué)；醫(yī)學(xué)教育
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）13-0600-01
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是生命科學(xué)領(lǐng)域的前沿學(xué)科之一，它的研究方向已從整體水平、細(xì)胞水平、分子和基因水平全方位地拓展，深入到生物學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等各專(zhuān)業(yè)[1]，它的理論及技術(shù)對(duì)臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療與預(yù)防研究十分重要。但該學(xué)科知識(shí)更新快，概念繁多，內(nèi)容抽象，理論復(fù)雜，是歷屆學(xué)生反應(yīng)較難學(xué)的課程之一[2]。由于院校的自身特點(diǎn)，中醫(yī)院校的免疫學(xué)課程在課時(shí)少、內(nèi)容多、難理解及進(jìn)展快等問(wèn)題顯的更加尤為突出。如何使中醫(yī)院校的學(xué)生更好地掌握免疫學(xué)這門(mén)功課，使學(xué)生、全面、牢固的掌握所學(xué)知識(shí)，筆者就這幾年在教學(xué)中的一些體會(huì)加以總結(jié)，以期不斷提高教學(xué)水平。
1 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
愛(ài)因斯坦曾說(shuō)：“興趣是最好的老師”。這說(shuō)明興趣在推動(dòng)人出色地完成學(xué)習(xí)任務(wù)的重要作用。首先講好緒論，激發(fā)學(xué)生對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣顯的尤為重要。講課中可從充分介紹醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)和發(fā)展歷史，介紹杰出的免疫學(xué)科學(xué)家的成就等入手，將學(xué)生的思維引入新學(xué)科的大門(mén)，使他們對(duì)本學(xué)科產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，鼓舞學(xué)生學(xué)習(xí)免疫學(xué)的興趣和從事科研工作的信心。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中以基礎(chǔ)免疫學(xué)知識(shí)的教學(xué)為主，應(yīng)體現(xiàn)及增加一些與中醫(yī)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，做到中西醫(yī)結(jié)合，比如，在免疫學(xué)中介紹正氣與免疫功能之間的關(guān)系時(shí)，將《內(nèi)經(jīng)》中“正氣存內(nèi)，邪不可干”與免疫相聯(lián)系，使學(xué)生了解到這門(mén)課與中醫(yī)之間的關(guān)系，明確學(xué)科之間的相容及交叉，從而提高學(xué)習(xí)興趣。
2 不斷改進(jìn)教學(xué)方法與手段
免疫學(xué)知識(shí)抽象，枯燥，教師越是講全、講透，學(xué)生越是費(fèi)精神去盡力理解和記憶，結(jié)果導(dǎo)致教師講得越深，知識(shí)掌握反而越迷亂，教與學(xué)事倍功半[3]。因?yàn)槊庖邔W(xué)課程涉及較多的概念和原理，所以在教學(xué)過(guò)程中，首先采用傳統(tǒng)的授課模式LBL（Lecture-based Learning，以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)），尤其是在講授抽象理論、復(fù)雜問(wèn)題、一些難以觀察清楚的現(xiàn)象及不易開(kāi)展的試驗(yàn)等，可以用比喻、圖表、創(chuàng)設(shè)情景、表演及多媒體等手段將其具體化，簡(jiǎn)明化及生動(dòng)直觀化。比如：在講授抗體時(shí)，可將抗體比喻成一個(gè)人，這個(gè)人手（VL、VH）抓抗原，腰（CH2）掛補(bǔ)體，腳（CH3、CH4）踩細(xì)胞，通過(guò)這樣的比喻，就將抗體的結(jié)構(gòu)和功能很好地聯(lián)系起來(lái)，又比如吞噬細(xì)胞的吞噬過(guò)程、免疫應(yīng)答等內(nèi)容，可以動(dòng)畫(huà)的形式呈現(xiàn)給學(xué)生，吸引了學(xué)生的注意力，同時(shí)有利于學(xué)生的理解記憶。通過(guò)授課學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備一定的知識(shí)基礎(chǔ)后，進(jìn)行問(wèn)題導(dǎo)向的學(xué)習(xí)，即PBL（Problem-based Learning，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)）。在課堂上反復(fù)提問(wèn)相關(guān)內(nèi)容，可以使學(xué)生對(duì)這些重點(diǎn)內(nèi)容加深印象，問(wèn)題也可以引起學(xué)生的思考，從而改變單一的教師滿堂授課模式，成為互動(dòng)式的教學(xué)，活躍課堂氣氛，提高教學(xué)效果和質(zhì)量，從而促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。
3 理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)科學(xué)，可以說(shuō)教材里絕大部分內(nèi)容都來(lái)自于實(shí)驗(yàn)室里的研究結(jié)果。理論課教學(xué)適當(dāng)提及實(shí)驗(yàn)研究的過(guò)程和結(jié)果，這有助于學(xué)生了解一些知識(shí)的來(lái)龍去脈。而實(shí)驗(yàn)課可以使學(xué)生對(duì)免疫學(xué)產(chǎn)生第一手的感性認(rèn)識(shí)，加深對(duì)理論課一些知識(shí)點(diǎn)的理解，另外還可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練。理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相輔相成。但在我國(guó)的中醫(yī)院校里，由于教學(xué)重點(diǎn)的不同，實(shí)驗(yàn)課長(zhǎng)期以來(lái)未得到應(yīng)有的重視[4]，存在著重理論，輕實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式，因此在教學(xué)中需要將理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合，理論與實(shí)驗(yàn)并重?？梢酝ㄟ^(guò)引進(jìn)一些使用的儀器設(shè)備等來(lái)改善實(shí)驗(yàn)室條件。當(dāng)然，教學(xué)場(chǎng)所不需要完全只是局限在自己的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，也可與其他的實(shí)驗(yàn)中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室合作，利用他們先進(jìn)的儀器和設(shè)備對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，如流式細(xì)胞儀監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞型、免疫熒光檢測(cè)抗原抗體等，先進(jìn)儀器的應(yīng)用，開(kāi)闊了學(xué)生的視野，增強(qiáng)學(xué)生的好奇探索心態(tài)和學(xué)習(xí)的后勁。理論和實(shí)驗(yàn)相互聯(lián)系能夠增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和更好的理解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的一些知識(shí)點(diǎn)。
4 培養(yǎng)學(xué)生的科研與創(chuàng)新能力
免疫學(xué)是生命科學(xué)的前沿學(xué)科，發(fā)展很快，知識(shí)更新迅速，又具有很強(qiáng)的應(yīng)用性。在教學(xué)中，最新的科研成果和技術(shù)及時(shí)解釋的介紹給學(xué)生，會(huì)使教學(xué)內(nèi)容更加充實(shí)。在教學(xué)實(shí)踐中，培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力，不斷的探索與創(chuàng)新，能夠很好地激發(fā)了學(xué)生的潛能，讓學(xué)生從被動(dòng)的接受者，變成活動(dòng)的主體。作為教師，需要發(fā)現(xiàn)并鼓勵(lì)那些基礎(chǔ)較扎實(shí)，動(dòng)手能力強(qiáng)，具有探索精神的同學(xué)申報(bào)課題，指導(dǎo)其完成科研論文或輔助教師完成相應(yīng)的科研課題，以及早發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)科研人才[5]。同樣的，采用這樣的培養(yǎng)方法，我們指導(dǎo)的新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生參加了SRTP（大學(xué)生創(chuàng)新課題）項(xiàng)目，并榮獲第11屆全國(guó)“挑戰(zhàn)杯”新疆賽區(qū)優(yōu)秀獎(jiǎng)，取得良好的教學(xué)效果。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程作為一門(mén)涉及生物學(xué)、醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的前沿學(xué)科，是生物、醫(yī)學(xué)研究技術(shù)人員必備的知識(shí)。中醫(yī)院校要圍繞自身人才培養(yǎng)目標(biāo)，不斷進(jìn)行教學(xué)改革探索，深入研究，才能全面的提高免疫教學(xué)的質(zhì)量，為國(guó)家社會(huì)培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才。
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第一作者[簡(jiǎn)介]：
周曉濤，31歲，1981年2月，女，漢族，湖南人，講師，碩士，研究方向：臨床免疫學(xué)。
通訊作者[簡(jiǎn)介]：
