發(fā)布時間:2023-09-19 16:19:53
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的關于中醫(yī)基礎理論樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
【關鍵詞】 多元化教學法;《中醫(yī)基礎理論》;中醫(yī)教育
《中醫(yī)基礎理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程,是學生后續(xù)學習《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》以及臨床各科的重要基礎。然而,多年來,《中醫(yī)基礎理論》的教學一直存在內(nèi)容抽象深奧,教學方法、手段單一等問題,極大地影響了其教學效果和教學質(zhì)量的提高。為此,筆者在《中醫(yī)基礎理論》教學中采用多元化教學法,以問卷調(diào)查的方式評價其教學效果。
1 研究方法
1.1 教學對象
選取2007級本校統(tǒng)招的中醫(yī)專業(yè)本科學生40人。
1.2 教學內(nèi)容
選用教材為孫廣仁主編、中國中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)基礎理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材。
1.3 教學方法
針對《中醫(yī)基礎理論》不同章節(jié)的特點,在以課堂教授為主的前提下,對相應章節(jié)增加實驗教學內(nèi)容。具體的實施過程包括以下幾點。
1.3.1 PBL教學法
本法是指以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式,是一個注重理解和解決問題的學習過程。本法強調(diào)了調(diào)動學生的主觀能動性,讓學生自己去尋找解決問題的方法,并在解決問題的過程中學習知識和技能,可有效地促進學生自學、綜合分析以及獨立工作能力的提高,加強學生把理論學習與實踐工作有機結(jié)合起來的觀念。在臟腑關系、精氣血津液神關系章節(jié)增加此實驗教學法,課時為4學時。
1.3.2 案例教學法
本法是通過對一個具體教育情境的描述,引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法。它既能激發(fā)學生的學習興趣,又是新舊知識銜接的橋梁,同時又能鍛煉學生分析和解決問題的能力,增強學生的求知欲。在藏象、病因、病機等章節(jié)增加此實驗教學法,課時為5學時。
1.3.3 現(xiàn)代教育技術(shù)教學法
針對課程不同部分各自的特點,選擇性采用觀看錄像、網(wǎng)絡教學等現(xiàn)代教育技術(shù),使抽象的理論直觀化。在藏象、經(jīng)絡、病因等章節(jié)增加此實驗教學法,課時為4學時。
1.3.4 寓教于樂教學法
本法是采取靈活多樣的輔助教學活動,舉辦中醫(yī)基礎理論知識競賽,在期中測驗進行,由課代表、學習委員組織全班學生按宿舍分成8個競賽組,通過必答題、搶答題等競賽形式進行,既可以復習專業(yè)知識,又激發(fā)了學生的學習興趣,培養(yǎng)了學生的集體榮譽感和團隊協(xié)作精神,鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度,使學生的應變能力及靈活運用知識的素質(zhì)有所提高,課時為2學時。
1.4 教學法效果評價
教學結(jié)束后,用問卷形式調(diào)查學生對教學方法的意見和評價。調(diào)查量表內(nèi)容主要包括學生對教學方法的認可程度、對教師教學效果的滿意度,以及對教學方法的改進意見等,每位學生寫出學習體會以及對教學方法的改進意見,對反饋信息分值進行統(tǒng)計學處理。
2 研究結(jié)果
本研究共發(fā)放調(diào)查問卷40份,收回40份。
2.1 對學習效果的評價
①對中醫(yī)是否感興趣(70%很感興趣,30%較感興趣);②專業(yè)思想是否鞏固(37.5%很鞏固,60.0%較鞏固,2.5%不鞏固);③愿意學好中醫(yī)嗎(90.0%很愿意,10.0%愿意);④適應大學的學習方式嗎(15.0%很適應,77.5%較適應,7.5%不適應);⑤提高主動學習能力(27.5%提高很大,70.0%有所提高,2.5%沒有提高);⑥對多元化教學法的滿意度(60%很滿意,40%較滿意)。
2.2 對教學方法的認可程度
各種教學法對學習掌握基礎理論知識的作用:PBL教學法(77.5%促進作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用);案例教學法(100%促進作用);現(xiàn)代教育技術(shù)教學法(75.0%促進作用,17.5%不知道,7.5%沒有作用);寓教于樂教學法(77.5%促進作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用)。
最喜歡的教學法(67.5%多種教學方法相結(jié)合,17.5%案例教學法,5.0%課堂講授法,5.0%PBL教學法;5.0%現(xiàn)代教育技術(shù)教學法);認為教師采取什么教學法比較合理(85.0%多元化教學法,7.5%案例教學法,5.0%課堂講授法,2.5%PBL教學法)。
2.3 對多元化教學方法的改進意見
沒有學生提出反對意見,一致認為多元化教學方法很好,對提高學習興趣和教學質(zhì)量很有幫助,尤其是案例教學法最受歡迎,希望增加案例教學法的課時數(shù)。有的同學在學習體會中這樣寫道:“學習完《中醫(yī)基礎理論》,極大提高了我對中醫(yī)學的興趣,我覺得老師的教學方法很好,因為我的興趣是從無到有的?!绷碛型瑢W這樣寫道:“通過對《中醫(yī)基礎理論》的學習,使我對中醫(yī)有了更深一步的了解和熱愛,同時也對中醫(yī)的未來堅定了信心?!?/p>
3 討論
《中醫(yī)基礎理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程,是研究中醫(yī)學的哲學基礎、思維方法以及中醫(yī)學對人體生理、病理認識和養(yǎng)生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。然而,《中醫(yī)基礎理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學科。限于中醫(yī)學發(fā)展的歷史跨度較大,以及現(xiàn)代人文環(huán)境的影響,使得當代大學生在對《中醫(yī)基礎理論》的理解上,或者在如何正確學習《中醫(yī)基礎理論》的認識上易產(chǎn)生較大的偏差。在實際教學中,學生普遍感到該課程內(nèi)容抽象,理論深奧,信息量大,學生難以深刻領會所學內(nèi)容。《中醫(yī)基礎理論》作為一門通向臨床等實踐課程的橋梁,如何針對其特點,采用切實可行的教學方法,使抽象的內(nèi)容更形象具體,深奧的理論更淺顯易懂,提高學生學習該門課程的興趣,激發(fā)學生對專業(yè)的熱愛,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力,為學習、發(fā)展中醫(yī)學打下堅實的理論基礎,是擺在廣大教師面前的一項重要課題。通過對學生的問卷調(diào)查分析表明,多元化教學法的實施,主要取得以下幾方面的教學效果。
3.1 激發(fā)學習興趣
采用多元化的教學方式,既保證了學生學習理論知識的系統(tǒng)性、廣泛性,又引導學生圍繞問題獨立思考,積極參與討論,主動尋求答案,復習和鞏固所學的理論知識,并將其應用于解釋在實踐中所碰到的疑問上,做到了理論聯(lián)系實際,激發(fā)了學生的學習興趣與參與意識。
3.2 鞏固專業(yè)思想
多元化教學法可鞏固學生的專業(yè)思想,提高學生的責任感和學習效率,培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度、口頭表達能力及協(xié)調(diào)合作能力,為進一步學習其他中醫(yī)課程打下良好的基礎。
3.3 活躍課堂氛圍
多元化教學法是基于教學過程中“學生為中心,教師為主導”的教育理念,以啟發(fā)式教育和主動性學習為目標,在教學過程中,注重傳統(tǒng)的教學方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合,將單純的教師活動變成師生的共同活動,講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識競賽等多種教學方法綜合運用,在傳授知識的基礎上,突出能力和智力的培養(yǎng),有效地活躍課堂氛圍,加強師生互動。
3.4 提高學習能力
多元化教學法充分發(fā)揮各教學法的優(yōu)勢,教學相長,使學生從被動的接受變?yōu)橹鲃拥膶W習,培養(yǎng)學生的自學能力,進一步督促學生對重點、難點內(nèi)容的理解和掌握,大大提高了學習效率,從而提高教學質(zhì)量。
通過對各種教學方法認可程度的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)案例教學法最受歡迎,100%的學生認為此教學法對學習掌握基礎理論知識有促進作用,許多學生建議增加案例教學法的課時數(shù)和教學內(nèi)容。在調(diào)查教師采取什么教學法比較合理時,85.0%的學生認為多元化教學法比較合理,說明多元化教學法被大部分學生認可接受,并且希望以后其他的中醫(yī)課程教學時能采用多元化教學法,以激發(fā)學習興趣,培養(yǎng)自學能力和協(xié)作精神,提高學習效率。
類比思維是指古人在對自然界觀察的基礎上,將具有相似或相同特征的事物劃為類,并在類的基礎上進行比較、推導,確定不同類間的聯(lián)系,使知識在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā),根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來推論人體的功能活動、病理變化以及對疾病的診治。
類比思維的基本形式可分為三種[1]:(1)比類:比類是在對自然界直接觀察的基礎上,發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性,將其聯(lián)系起來歸為一類的方法。(2)類推:類推是在比類的基礎上發(fā)展而來的。由于知識的擴展,類可以涵蓋更多的事物,具有推演的特征或功能??梢詮淖鳛榍疤岬念悺⒛P突蛎}推演出另一類的屬性。(3)比附:比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系,表現(xiàn)為對類的一種表象的理解。上述三種基本形式,是類比思維發(fā)展的三個不同階段,在運用中密不可分,統(tǒng)一于類比思維之中。
類比思維的特點,首先類比思維是在個別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運動,即從個別走向個別,從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似,并無任何本質(zhì)上的和知識上的類屬關系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束,因此它可以跨越種類界限在兩個看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小,創(chuàng)造性大,能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力,引導人們發(fā)現(xiàn)新的知識,探索新的問題。
2類比思維對中醫(yī)基礎理論的影響
中醫(yī)基礎理論是研究中醫(yī)學基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學的哲學及方法論基礎中的精氣學說和陰陽五行學說;對正常人體認識論中的藏象學說、經(jīng)絡學說、精氣血津液學說;對疾病的認識論中的藏象學說、經(jīng)絡學說、精氣血津液學說;對疾病的認識被廣泛應用于中醫(yī)基礎理論的各個部分,現(xiàn)分述如下。
2.1對藏象理論的影響首先中醫(yī)學將人體五臟六腑與形體官竅,生理心理活動,乃至自然界的物象聯(lián)系起來,在五行學說的基礎上,構(gòu)成了中醫(yī)學的藏象系統(tǒng)。如《素問・陰陽應象大論》論腎藏象云:“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳。其在天為寒,在體為骨,在藏為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為栗,在竅為耳,在味為咸,在志為恐”。
其次借用類比思維對臟腑生理功能進行認識。如《素問・靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會系統(tǒng)相類比,不僅說明五臟六腑是統(tǒng)一的整體,同時也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出:“心者,君主之官也,神明出焉;肺者,相傅之官,治節(jié)出焉”。
另外,在藏象理論中,五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點,而對這些生理特點的認識,同樣是通過類比思維來完成的。總之,類比思維貫穿于整個藏象理論之中。
2.2對經(jīng)絡理論及氣血運行的影響經(jīng)絡學說也是中醫(yī)學的一部分。經(jīng)絡理論的構(gòu)建也運用了類比思維。如經(jīng)絡數(shù)定為十二,就是從天人合一的類比思維推理而來,《素問・陰陽別論》說:“人有四經(jīng),十二從……四經(jīng)應四時,十二從應十二月,十二月應十二脈”。
同時,關于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運行也運用了類比思維?!秲?nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對應類比,借河流之大小,水量之多少,源流之長短遠近來說明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對江河之水的影響,來類比六邪氣對經(jīng)脈氣血的影響,指出:“天地溫和,則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地熱,則經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣焯澤……”。
2.3對病因理論的影響中醫(yī)學的病因理論是極其豐富和全面的,一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個部分。其中外感六病因的認識,主要就是通過類比思維而來的。
六是指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風邪為例,人們是觀察到自然界的風,善行數(shù)變,輕揚上行,并能動搖樹木,因此當病人感受外邪后,出現(xiàn)頭疼,惡風,汗出,游走性關節(jié)疼,游走性瘙癢等與自然界風的特性相類似的癥狀時,就認為是感受了風邪的緣故。
2.4對治則的影響中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立,就是因為認為陰陽是天地萬物變化生殺的根本,由此而推出陰陽是疾病發(fā)生的根本,故治病必求于本。所謂是:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本[2]”。
因勢利導也是中醫(yī)的一個治療原則,是指在治療疾病的過程中,綜合考慮各種因素,順應病位、病勢特點,以及陰陽消長、臟腑氣血運行的規(guī)律,把握最佳時機,采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞・逆順肥瘦》所云:“臨決水,不用功力,而水可竭,循掘決沖,而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀,血之清濁,行之逆順也”。
3結(jié)論
我們可以看到,類比法對于中醫(yī)基礎理論的構(gòu)建起到了相當大的作用,無論是在基礎理論的哪個部分,都可以看到類比法的痕跡。但是,同時,我們也應該看到,由于類比法自身特點的缺陷性,只注意到兩個事物表面的相似之處,就將其作為推理的前提,從而作出荒唐的推理,這對中醫(yī)學的發(fā)展將是一個負面的影響。
綜上所述,類比思維對于中醫(yī)基礎理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面,它有力的促進了中醫(yī)基礎理論的形成,另一方面,它也阻礙了中醫(yī)基礎理論的發(fā)展。因此,我們在運用類比思維時要遵守一個原則,即兩個事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進行類比。
1.1中醫(yī)護理學雙語教材匱乏
十多年來,各類中醫(yī)護理學基礎或中醫(yī)護理學教材發(fā)展迅速,通過搜索引擎及聯(lián)合書目查詢系統(tǒng)等方法可檢索出近60本教材,已經(jīng)基本適合和滿足高職、本科等多個層次的教學需要。但由于中醫(yī)學及中醫(yī)護理學起源于中國,國外沒有相應的課程,無法像其他專業(yè)課程一樣直接引用原版教材,雙語教材編寫的難度較大,因此截止到2009年,國內(nèi)尚無該課程的雙語教材出版。
1.2中醫(yī)護理學雙語教學的需要
為了適應21世紀知識經(jīng)濟的挑戰(zhàn),同時社會對人才的要求也越來越高,因此高校更需要培養(yǎng)具有多方面知識和能力的復合型人才。因此,教育部在2001年的4號文件《關于加強高等學校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見》中明確提出了要積極推進使用英語等外語進行教學或進行雙語教學的要求。近年來,高等中醫(yī)藥院校為促進中醫(yī)國際化開展了多種學科的中醫(yī)雙語教學,中醫(yī)護理學也緊跟中醫(yī)國際化發(fā)展的步伐。國內(nèi)一些高等中醫(yī)院校護理學院不僅開設了護理的涉外專業(yè)方向,而且也在中醫(yī)護理相關課程中設置了雙語教學,旨在培養(yǎng)既掌握現(xiàn)代護理理論與技能,又掌握中醫(yī)特色護理理論與方法,且能承擔中醫(yī)護理國際交流的人才。中醫(yī)藥國際化人才的培養(yǎng)離不開雙語教學,而雙語教材是實現(xiàn)雙語教學的基礎,因此編寫合適的雙語教材對有效實施雙語教學至關重要。
1.3中醫(yī)護理學國際交流的需要
近年來,隨著當今世界范圍內(nèi)中醫(yī)藥熱潮的涌動,中醫(yī)已在國際上越來越受到人們的關注,同時具有中醫(yī)特色的中醫(yī)護理學科也受到了國際上的廣泛關注,陸續(xù)有國外院校來國內(nèi)中醫(yī)院校護理學院洽談并建立了長期的交流合作項目。以我學院為例,2011年以來我院與美國和澳大利亞多所大學護理學院開始洽談中醫(yī)護理培訓的項目。雖然中醫(yī)護理學科的國際化交流逐漸增多,但東西方地域、文化和語言等差異還是嚴重的妨礙了中醫(yī)護理的國際交流和推廣。為了適應國內(nèi)外對中醫(yī)護理人才和中醫(yī)護理國際交流與合作的需要,加快中醫(yī)護理國際化進程,培養(yǎng)出具有對外交流能力的有中國特色的高水平護理人才,編制一本既適合國內(nèi)護理專業(yè)所用又同時兼顧涉外專業(yè)及國際交流的雙語教材是非常必要的。
2中醫(yī)護理學雙語教材的編寫思路
2.1編寫人員由多學科背景專家組成
中醫(yī)護理學雙語教材的編寫不僅考慮了國內(nèi)中醫(yī)護理學教學的需要,也考慮了外籍學生學習需求的特點,并借鑒了國內(nèi)外現(xiàn)有中醫(yī)英文版教材編寫的經(jīng)驗與教訓。一方面由國內(nèi)中醫(yī)藥院校護理學、中醫(yī)學、針灸推拿學和循證醫(yī)學的知名專家學者作為編者編寫中英文稿,以保證教材學術(shù)的嚴謹性和科學性,并突出內(nèi)容的實用性與適應性;另一方面又邀請母語是英語的外聘海外護理專家參與審譯,對國內(nèi)醫(yī)學和中醫(yī)學英語專家的翻譯稿進行語言的潤色和修飾,確保英語的原味性和可讀性,盡可能做到學術(shù)水平與本土化兩方面的兼顧,以推出高質(zhì)量的中醫(yī)護理學雙語教材。
2.2編寫內(nèi)容突出中醫(yī)護理特色,強化實用性和可操作性
根據(jù)該課程自身的特色和國內(nèi)外學生的學習特點,編寫者通過多次會議商討,確定教材的編寫大綱和編寫內(nèi)容。編寫內(nèi)容的組織、章節(jié)設置、字數(shù)分配、知識點的強弱程度、整本教材的系統(tǒng)層次等方面,在參考國內(nèi)出版的同類優(yōu)秀教材及《中醫(yī)護理學基礎》雙語教材的基礎上,同時結(jié)合了編寫者多年來對本課程教學經(jīng)驗,最終確定了教材的編寫框架和內(nèi)容。為了切實適合國內(nèi)教學和針對國外學生的短期培訓班的教學需要,本教材在內(nèi)容的取舍及深廣度的把握方面遵循如下原則:力求知識結(jié)構(gòu)科學實用、整體優(yōu)化、內(nèi)容簡潔夠用、突出中醫(yī)護理特色和實用性。因此,本教材由中醫(yī)護理學的基本理論、基本知識和基本技能3部分組成,具體內(nèi)容涵蓋中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)護理學發(fā)展簡史、中醫(yī)基礎理論概述、經(jīng)絡腧穴概述、中醫(yī)護理的基本特點和原則、一般護理、傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)自我調(diào)護以及常見病癥的中醫(yī)調(diào)護。
2.2.1精煉“中醫(yī)基礎理論”內(nèi)容
鑒于中醫(yī)基礎理論對國外學生而言,學習難度大,而國內(nèi)學生在中醫(yī)基礎理論課程中已學習該部分內(nèi)容。因此,該部分內(nèi)容的選擇以“必需、夠用”為度,僅介紹最能體現(xiàn)中醫(yī)理論特點的陰陽學說、五行學說和藏象學說;在文字的編寫上刪繁就簡,盡量減少陳述,力求精煉。
2.2.2增加“中醫(yī)自我調(diào)護”和“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”內(nèi)容
中醫(yī)護理學科的中醫(yī)特色主要體現(xiàn)在慢性病管理中融入中醫(yī)養(yǎng)生康復理念與方法和發(fā)揮中醫(yī)護理技術(shù)的“簡、便、廉、驗、效”的優(yōu)勢。本教材充分體現(xiàn)了中醫(yī)護理未病先防、注重養(yǎng)生的思想,發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病養(yǎng)生、康復、保健和防治中的優(yōu)勢。因此,教材中加入了“中醫(yī)自我調(diào)護”和“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”的內(nèi)容。“中醫(yī)自我調(diào)護”涉及口腔、顏面、頭發(fā)、眼睛、耳部、鼻部、頸椎、手足、胸背腰腹等部位的調(diào)護。“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”精選了國內(nèi)外常見、且能體現(xiàn)中醫(yī)護理防治優(yōu)勢的8種病癥,包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛經(jīng)等。
2.2.3加強“中醫(yī)護理常用技術(shù)”內(nèi)容
中醫(yī)護理有一套不同于現(xiàn)代護理的獨特護理技術(shù),具有鮮明的特點與優(yōu)勢。常用技術(shù)包括針刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、貼藥、敷藥、熱熨、中藥保留灌腸、中藥離子導入、推拿、穴位按壓、穴位注射療法等內(nèi)容。在以往的對外交流中,發(fā)現(xiàn)國外來訪者對中醫(yī)護理技術(shù)興趣濃厚,希望有機會學習并進行實踐操作。因此,加強傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)內(nèi)容的編寫對推動中醫(yī)護理的傳播具有非常重要的意義??紤]到國外來訪者對中醫(yī)護理技術(shù)的認可程度及技術(shù)自身的可操作性,本教材精選了最具有代表性和得到國際廣泛認可的的中醫(yī)護理技術(shù)操作,包括穴位按壓、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、熱熨法和熏洗法。
2.3創(chuàng)新版式,增加可讀性
有研究發(fā)現(xiàn),學生更樂于接受配有圖示,并附文字說明的教材。本教材借鑒原版教材多配以彩色圖片的特點,更注重圖文并茂,增加了插圖量、調(diào)整了教材頁面設計,使教材更加生動而直觀,增加教材的可讀性,以適應外籍學生的學習興趣和認知特點。
2.4體現(xiàn)繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則
1 中醫(yī)美容發(fā)展歷史回顧
中醫(yī)美容的歷史可追溯到兩千年前, 其發(fā)展軌跡大致如下[1-2]:第一階段為遠古至先秦時期(公元前221年前),是中醫(yī)美容起源時期;第二階段為秦漢三國時期(公元前221年至公元264年),中醫(yī)美容的萌芽時期;第三階段為兩晉南北朝至隋唐五代時期(公元265年至960年),此期是中醫(yī)美容理論體系逐漸成形時期;第四階段為宋金元明清時期(公元960年至1911 年),中醫(yī)美容的拓展時期,在理論及技術(shù)方面都有了較大發(fā)展;第五階段為20世紀初(1911年起) 至20世紀80年代前,中醫(yī)美容被冷落,停滯不前;第六階段20世紀80年代中后期,此期中醫(yī)美容如沐春風,發(fā)展壯大。各級醫(yī)院相繼開展中醫(yī)美容服務項目,學術(shù)論文、著作紛紛發(fā)表,各級學會、學術(shù)團體相繼成立,學術(shù)水平逐級提高,科研院所積極進行中醫(yī)美容方面的實驗及臨床研究,中醫(yī)美容人才培養(yǎng)方興未艾。
2 中醫(yī)美容理論基礎及技術(shù)運用
2.1中醫(yī)美容的含義:關于中醫(yī)美容含義的界定,楊智榮[1]五年前提出,目前根據(jù)中醫(yī)美容的目的和方式,可以將中醫(yī)美容分為廣義和狹義兩大類。廣義的中醫(yī)美容,研究的內(nèi)容廣博,其以整體觀念、形神合一、天人相應、陰陽五行、臟象經(jīng)絡等中醫(yī)學說為理論體系的核心,不局限于顏面局部的美化,突出與防疾治病,養(yǎng)生健美、抗老防衰、延年益壽緊密結(jié)合,運用中藥、針灸、按摩、氣功、食物、養(yǎng)生等手段補益臟腑、通調(diào)氣血、扶正祛邪、綜合調(diào)理,從而改善人體機能、形態(tài)與容貌,達到形體美和容顏美的和諧統(tǒng)一,最終實現(xiàn)容悅形美、延緩衰老、健康長壽的目的;狹義的中醫(yī)美容,重在研究美化、養(yǎng)護容顏及損美性皮膚病的預防和治療,同時以中醫(yī)醫(yī)術(shù)與方藥為手段,消除個體容貌上的某種缺陷或改善容貌現(xiàn)狀,達到中醫(yī)所言之“駐顏”、“美顏”、“留顏”、“益容”的目的。楊素清[3]指出中醫(yī)美容是在人體審美的理論原則指導下,運用諸如辨證論治、中藥方劑、針灸、按摩、中藥護膚品等中醫(yī)藥手段所進行的美容。中醫(yī)美容四種服務方式,即“維護”(美容保?。?、“修復”(損容性疾病診治)、“改善”(修飾、掩飾容貌缺陷或暇疵)、“塑造”(美容整形術(shù))。中醫(yī)形神美的定義用語反映了中醫(yī)學特色,“形”即指人的形體及其形象,“神”即指人的神機、神明、神志、神色,也就是西醫(yī)說的人的生理、心理現(xiàn)象或謂生命活力,形神美即指形體、容貌和生命活力之美。劉寧[4]對中醫(yī)美容學給予了定義即中醫(yī)美容學是一門在中國傳統(tǒng)美學和中醫(yī)基本理論指導下,結(jié)合現(xiàn)代美學,運用以自然療法為主的方法,研究健康美麗容顏、形體的養(yǎng)護,損美性疾病的防治和損美性生理缺陷的掩飾和矯正,以達到防病健身、延衰駐顏、維護人體形神美為目的的學科。從以上我們可以對中醫(yī)美容的含義有較清晰的理解。
2.2 中醫(yī)美容的特點:關于中醫(yī)美容的特點,許多專家、學者有很深刻的理解和闡釋。例如楊素清[3]提出中醫(yī)美容的基本特點,一是以整體觀為指導原則,二是以辨證論治為施術(shù)方法,其作用安全長效,措施防治并舉;楊智榮[1]在2006年出版的規(guī)劃教材中提出,對中醫(yī)美容的特點進行高度概括,即:整體調(diào)養(yǎng),標本兼治,辨質(zhì)施調(diào),因人而異;歷史悠久,方法多樣。可以歸納出中醫(yī)美容所具有的優(yōu)勢及特點,其核心突出整體觀念,標本兼治,辨質(zhì)施調(diào)。
2.3 中醫(yī)美容理論基礎
2.3.1 中醫(yī)學基本理論是中醫(yī)美容的理論核心:中醫(yī)的整體觀念、陰陽五行理論、藏象理論、氣血津液理論、經(jīng)絡理論等與美容、人體養(yǎng)生保健有著密切關系,這些理論是中醫(yī)美容基本理論形成的基礎,對中醫(yī)美容技術(shù)的運用起到指導作用。
2.3.2 人體體質(zhì)學理論應用于美容保健實踐:1996年,匡調(diào)元編寫了《人體體質(zhì)學》。2007年,楊智榮編著了《美容保健技術(shù)》,將體質(zhì)學理論發(fā)揮和運用,對人體體質(zhì)保健理論及技術(shù)進行了高度概括和闡述,豐富了中醫(yī)美容理論體系,對中醫(yī)美容理論創(chuàng)新起到重要作用。2009年中華中醫(yī)藥學會了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準[5],使體質(zhì)分類更加科學化、規(guī)范化,對體質(zhì)辨識及在中醫(yī)美容保健方面的應用研究奠定了理論基礎。
2.3.3 中醫(yī)人體美學理論促進中醫(yī)美容學科發(fā)展: 李紅陽提出構(gòu)建中醫(yī)人體美學理論體系,促進中醫(yī)美容學科發(fā)展。中醫(yī)整體審美思想為“形神統(tǒng)一”、“天人相應”?!按筢t(yī)精誠”是中醫(yī)美學理論的精髓,即強調(diào)善是美的前提,不善不美的美學思想[6]。
2.4目前常用中醫(yī)美容保健技術(shù)與方法
2.4.1 中藥美容保健:美容保健中藥及方劑在內(nèi)在體質(zhì)調(diào)養(yǎng)及外在容貌美化上有著獨特優(yōu)勢。中藥美容保健法是指在中醫(yī)中藥基礎理論的指導下,運用中草藥提高或恢復機體的生理功能,美化人體,保持青春健美的一種方法[1]。一般選用補益氣血、活血化瘀、祛風清熱、涼血解毒、消腫散結(jié)等類藥物,以內(nèi)服或外用,平衡臟腑陰陽,調(diào)和經(jīng)絡氣血,提高生理功能,達到整體美容保健目的[7-8]。本法的最大特點是在中醫(yī)整體觀念和辨證論治理論指導下,因人而調(diào),辨質(zhì)施調(diào),充分發(fā)揮中藥美容作用,它是臨床上運用非常廣泛的一種中醫(yī)美容方法。中藥內(nèi)服即是依據(jù)辨證論治、辨質(zhì)施調(diào)原則,以內(nèi)養(yǎng)外,達到美容保健目的,體現(xiàn)中醫(yī)治病求本的思想;外用則是以不同劑型采取不同外用方法針對不同病癥施治,達到局部治療效果,體現(xiàn)治標;兩種方法常同時使用,達到標本兼治的目的。常用美容的中草藥有補氣駐顏的黃芪,抗衰美容的人參,駐顏去皺、悅澤潤膚的茯苓、麥冬,延緩皮膚老化、減少色素沉著、養(yǎng)血悅?cè)莸牡攸S,另有黃精、桃仁、杏仁、柏子仁、川芎、蘆薈、、冬瓜仁、白芷、防風、辛夷、 五味子、蒼耳、桃花等,不勝枚舉。
2.4.2 經(jīng)絡美容保?。航?jīng)絡美容保健是指在中醫(yī)理論指導下,通過經(jīng)絡、腧穴刺激,疏通經(jīng)絡、調(diào)理臟腑、平衡陰陽、滋養(yǎng)皮膚,達到美顏潤膚,防病保健目的的一種中醫(yī)美容技術(shù)。其技術(shù)方法多樣,效果顯著。包括針灸、推拿、刮痧、拔罐、耳穴療法、經(jīng)皮給藥等[10]。
2.4.3 中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng):膳食調(diào)養(yǎng)以中醫(yī)學基本理論為指導,采用食物或藥食同源的中藥通過日常飲食而達到防病治病、美容保健目的的一種方法[1]。其特點是簡便易行,經(jīng)濟實惠,易于堅持,適用范圍廣。
2.4.4 體質(zhì)調(diào)養(yǎng)技術(shù):體質(zhì)調(diào)養(yǎng)是依據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學理論,以辨質(zhì)施調(diào)為原則,運用中醫(yī)綜合美容調(diào)理技術(shù)內(nèi)外結(jié)合,標本兼治,改善偏頗體質(zhì),對亞健康狀態(tài)進行美容保健及皮膚養(yǎng)護,達到美容延年目的。在預防、調(diào)理亞健康狀態(tài)方面突出中醫(yī)藥優(yōu)勢,體現(xiàn)中醫(yī)“不治已病,治未病”思想[1]?,F(xiàn)代體質(zhì)學將人的體質(zhì)分為九種[5],并科學建立了體質(zhì)評判標準和方法,經(jīng)過體質(zhì)評定后,辨質(zhì)施調(diào),運用藥物、膳食、經(jīng)絡、情志等綜合調(diào)理,達到全身陰陽的平衡,健身延年,駐顏防衰。
2.4.5 其他中醫(yī)美容相關技術(shù):音樂調(diào)養(yǎng)及情志調(diào)節(jié)也是中醫(yī)范疇的美容技術(shù)。中醫(yī)尤其重視情志對美容的影響,根據(jù)五臟配五音、五志,以中醫(yī)五行生克制化理論為指導,即能發(fā)揮音樂和情志的美容保健作用[9]。
2.5 運用中醫(yī)美容技術(shù)防治調(diào)理的常見損容性疾病及亞健康:常見的損容性皮膚疾病有黃褐斑、雀斑、痤瘡、白癜風、皮膚角化病、皮膚衰老癥、營養(yǎng)不良癥、日曬傷、皮炎、濕疹、斑禿、白發(fā)、甲病等,全身疾病有失眠、頭痛、月經(jīng)不調(diào)、肥胖癥、婦女臟躁等。
關于亞健康,孫濤在《亞健康學》中進行了系統(tǒng)闡述,結(jié)合多學者理論,提出亞健康狀態(tài)是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài),是機體雖無明確的疾病,但在軀體上、心理上出現(xiàn)種種不適應的感覺和癥狀,從而呈現(xiàn)活力和對外界適應能力降低的一種生理狀態(tài)[11]。世界衛(wèi)生組織將亞健康定義為反映人在身體、心理和社會環(huán)境等方面表現(xiàn)出不適應,介于健康與疾病之間的臨界狀態(tài)。以下 3~4個征兆可診斷為“亞健康”:渾身乏力、易疲倦、頭腦不清爽、思想渙散、頭痛頭重、面部疼痛、眼睛疲勞、眩暈、立起時眼發(fā)黑、耳鳴、聲音有異常、郁悶不快、早晨起床不適、失眠、早醒、手足發(fā)涼、便秘、心悸 、坐立不安 、肩頸僵硬。亞健康狀態(tài)調(diào)理就是以中醫(yī)基礎理論及體質(zhì)學理論為指導,辨質(zhì)施調(diào)[1,12]。
3 在科學研究及技術(shù)開發(fā)方面的建議
3.1應加強中醫(yī)美容學、中醫(yī)美容理論、中醫(yī)傳統(tǒng)美學理論的研究。
3.2注重??茖m椀纳钊胙芯俊T趯?茖2〉姆乐?、調(diào)理技術(shù)、方法、手段方面推陳出新,臨床實踐中確有療效的美容中藥、方劑、手段等積極立項、借助學術(shù)會議宣傳,擴大影響,促進中醫(yī)藥優(yōu)勢的發(fā)揮。
3.3學術(shù)研究水平避免低層次,應在分子、基因?qū)用嫔霞哟笱芯苛Χ取?/p>
3.4善于吸納經(jīng)方驗方,挖掘古方效方,并利用現(xiàn)代科研手段,通過基礎實驗研究或臨床療效研究,開發(fā)中醫(yī)美容藥方及技術(shù),為中醫(yī)美容可持續(xù)發(fā)展奠定理論基礎,古為今用。
3.5注重現(xiàn)代美容技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)美容技術(shù)相結(jié)合,將成熟有效的美容技術(shù)應用于美容實踐,西為中用,中醫(yī)美容才得以長青不衰。
3.6中醫(yī)美容要國際化[13],中醫(yī)美容理論要現(xiàn)代化、國家化,中醫(yī)美容診斷手段現(xiàn)代化,中醫(yī)藥研發(fā)和運用現(xiàn)代化,中草藥美容制品現(xiàn)代化。
4 展望
未來人們對中醫(yī)藥美容保健會有極大的需求和渴望,中醫(yī)美容的臨床研究與實踐會更加深入、系統(tǒng)、規(guī)范,達到更高層次的學術(shù)水平;隨著學術(shù)研究水平的提高,中醫(yī)美容技術(shù)將推陳出新,最大發(fā)揮中醫(yī)藥美容保健的特色及優(yōu)勢,給我們提出嚴峻的挑戰(zhàn);中醫(yī)美容高等教育將得到良性發(fā)展,專業(yè)人才培養(yǎng)體現(xiàn)校企聯(lián)合培養(yǎng)的優(yōu)勢,共同培育中醫(yī)美容復合型、應用型專業(yè)人才,美容業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)將得到提升,人們美容保健的需求會得到專業(yè)技術(shù)人才的優(yōu)質(zhì)服務和科學保證。
[參考文獻]
[1]楊智榮.美容保健技術(shù)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:5.
[2]吳慧金,何智健. 中醫(yī)美容的歷史、現(xiàn)狀及未來思考[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2009,5(8):1-2.
[3]楊素清.淺淡中醫(yī)美容學的特點[J].中醫(yī)藥高教研究,2008,36(3):112-113.
[4]劉 寧.中銀美容學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2006:11.
[5]中華中醫(yī)藥學會.中醫(yī)體質(zhì)分類與制定[S].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2009.
[6]李紅陽.構(gòu)建中醫(yī)人體美學理論體系.促進中醫(yī)美容學科發(fā)展[J].遼寧中醫(yī)雜志,2007, 94(1):103-105.
[7]金宏柱.中醫(yī)美容臨床研究近況[J].南京中醫(yī)藥大學學報,2005,21(2):131-133.
[8]吳 寧.中藥外用法在治療美容上的歷史與現(xiàn)狀研究概況[J].江西中醫(yī)藥,2007, (11):79-81.
[9]陳景華.美容保健技術(shù)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:6.
[10]黃藜珊.論皮膚針在針灸美容治療中的作用[J].福建中醫(yī)藥,2008, 39(3:25-27.
[11]孫濤,王天芳, 武留信.亞健康學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:6.
[12]許明輝.論中醫(yī)美容與亞健康狀態(tài)的診療[J]. 臨床進展中國社區(qū)醫(yī)師,2009,23(11):13-14.
中圖分類號:R2-04 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)10-0100-03
中醫(yī)英語是中醫(yī)國際化的基礎性工具。為促進中醫(yī)走向世界,我國各高等中醫(yī)院校目前普遍開設中醫(yī)英語(或中醫(yī)雙語)課程,并著力提高中醫(yī)英語教學質(zhì)量。中醫(yī)英語教學成功的關鍵環(huán)節(jié)之一就是使用高質(zhì)量的中醫(yī)英語教材,而如何編寫和選用中醫(yī)英語教材仍是當前亟待研究的課題。對此,筆者基于已有外語教材評估標準的相關研究,結(jié)合中醫(yī)英語教學的特點,擬定出中醫(yī)英語教材的評估標準,并嘗試對現(xiàn)有中醫(yī)英語教材進行評估,以期為中醫(yī)英語教材的選用和編寫提供參考。
1 外語教材評估標準的研究現(xiàn)狀
教材評估是教材建設的重要手段。自20世紀80年代以來,涌現(xiàn)了大批針對外語教材評估標準的研究。Seaton[1]主張根據(jù)教學大綱或評估一覽表對教材進行對照評估;McDonough等[2]提出外部評估(總體判斷)、內(nèi)部評估(逐項檢查)及綜合評估;Sheldon[3]建議采用整體印象評價和定性評價。Cunningsworth[4]則提出整體評價與深入評價相結(jié)合的方法,并建議分3個步驟進行,即使用前、使用中和使用后??傊?,上述評估標準都涉及教材的目標和方法、設計和組織、教學法、教師參考書等,并且強調(diào)要重視學習者和教師等要素。
在外語教材評估領域,目前廣為使用的是Hutchinson等[5]提出的對照評估法。首先由評價者列出教材的使用目的以及對各個層面的特點要求,如教學對象、教學內(nèi)容、教學目的、教學方法、教學成本等,然后根據(jù)該清單來對照評價被評估教材。具體做法是對教材的每一方面進行打分,然后以總分確定被評教材的價值。
近年來,國內(nèi)學者對評估和編寫外語教材提出了指導性原則[6-7],還有研究者綜合運用國外較有影響力的評估理論框架針對大學英語教材進行了評估[8-9]。
總之,國內(nèi)外研究者在評估外語教材時盡管實施步驟不盡相同,但在方法上多數(shù)采用的是Hutchinson等[5]提出的對照分析法。在評估內(nèi)容上,一般都強調(diào)學習者的重要性,重視選材、教學方法、技能培訓、練習設計及語言使用。這些研究為后來的教材評估提供了有益的借鑒。但是,中醫(yī)英語作為專門用途英語(ESP),在教學對象、教學目標、教學內(nèi)容及教學方法等諸多方面都有其特殊性,因而需要進行更深入的研究,才能制定出適用于中醫(yī)英語教材評估的原則和標準。
2 關于中醫(yī)英語教材的評估標準
2.1 中醫(yī)英語教學的專業(yè)特性
根據(jù)現(xiàn)行中醫(yī)藥大學中醫(yī)英語課程教學大綱,中醫(yī)英語教學的總體目標是培養(yǎng)學生具備運用英語進行本專業(yè)的學習、研究與國際交流的能力,具體是指綜合運用英語聽、說、讀、寫、譯等技能進行有關中醫(yī)內(nèi)容的研究及對外交際活動。該課程的教學對象是已完成大學英語基礎階段學習任務的學生,他們具有大學英語四級以上的英語水平,并已掌握了一定的中醫(yī)藥專業(yè)基礎理論知識。
中醫(yī)英語教學的主要內(nèi)容有其專業(yè)特性。首先,中醫(yī)英語教學立足于中醫(yī)專業(yè)知識,以中國古代哲學觀念為理論基礎,有其獨特的思維方法和學術(shù)觀念,因此,不能盲目使用沒有專業(yè)人士審核的教材。其次,中醫(yī)不僅是一種歷史悠久的中國傳統(tǒng)文化,更是一門治病救人的科學,中醫(yī)英語教學不僅要立足中醫(yī)文化的傳播,更要著眼于介紹中醫(yī)現(xiàn)代臨床治療和科學研究成果,所以,中醫(yī)英語教材的內(nèi)容覆蓋面要廣,并按照中醫(yī)學科內(nèi)容進行循序漸進地編排。此外,中醫(yī)對于臟腑功能、疾病、治療原則等認識與西醫(yī)多有不同,其術(shù)語表達也有與自身語言、文化傳播相對應的特點,因此,中醫(yī)術(shù)語的翻譯訓練也是教材編寫的重點。
2.2 中醫(yī)英語教材的評估標準
根據(jù)中醫(yī)英語教學目標及其內(nèi)容的專業(yè)特性,筆者從內(nèi)容選擇、結(jié)構(gòu)安排、學習任務編寫、翻譯技能培訓及使用者(教師和學生)需求等方面,提出以下評估中醫(yī)英語教材的7項標準。
2.2.1 教材內(nèi)容的真實性和實用性 有學者指出,僅僅具有材料真實性的教材是不夠的,只有符合學習者心理真實、學習水平(如英語水平和專業(yè)知識水平)真實和交際功能真實的教材才是真正意義上的真實性教材[10]。因此,中醫(yī)英語教材既要保證所選內(nèi)容的真實性,又要考慮學生的英語水平和中醫(yī)知識水平,以確保教材的實用性。
2.2.2 英語語言知識與專業(yè)內(nèi)容的有機融合 英語語言知識具體包括語音、詞匯、語法結(jié)構(gòu)等,英語語言知識的累積是學好中醫(yī)英語的基石。完成大學英語四級學習的學生在英語語言基礎方面仍有待加強,所以,中醫(yī)英語教材應以中醫(yī)學科知識為核心,以中醫(yī)基礎理論和臨床研究發(fā)現(xiàn)等內(nèi)容為依托,將英語語言知識與中醫(yī)學科知識有機結(jié)合,將中醫(yī)基礎學科所涉及的主要英語術(shù)語、習語和句型等在內(nèi)容中體現(xiàn)出來。
2.2.3 教學內(nèi)容編排的循序漸進 教材的編寫在專業(yè)內(nèi)容程度上應逐步加深,拓寬學生的知識面。中醫(yī)英語教材不是普通英漢對照讀物,而是培養(yǎng)中醫(yī)外向型專門人才的重要工具,因此,在內(nèi)容上應由基礎理論著手,漸入各科。
2.2.4 形式多樣的練習設計 教材應充分考慮學生情感需求和認知特點。教材內(nèi)容單一,學生將失去學習興趣,其效果會大打折扣。中醫(yī)英語教材應根據(jù)中醫(yī)學科的特點,設計形式多樣的學習任務,既要有思考分析類任務,又要有交流表達類活動。
2.2.5 術(shù)語翻譯的訓練 中醫(yī)英語是以將中醫(yī)推向國際為目標,國際化的交流離不開翻譯技能的培訓。中醫(yī)術(shù)語翻譯是中醫(yī)英語教學的重要內(nèi)容,中醫(yī)英語教材必須包含一定量的術(shù)語翻譯的訓練。
2.2.6 學生和教師的專業(yè)背景需求 教材是否能夠滿足學習者的需求是評判教材的依據(jù)和前提[7]。因此,中醫(yī)英語教材應根據(jù)學習者專業(yè)語言水平的不同,合理設計,有的放矢。教師是教學過程中的引導者和啟發(fā)者,是教材的使用者,教材編寫必須考慮到教師的背景和水平,設計出為大多數(shù)教師所接受的教材。擔任中醫(yī)英語教學的教師專業(yè)背景,既有英語專業(yè),也有中醫(yī)專業(yè),因此,中醫(yī)英語教材的設計必須考慮到教師專業(yè)背景的多樣性。
2.2.7 動態(tài)的立體化教材 在當今數(shù)字化信息時代,中醫(yī)英語課堂教學模式理應延伸到大的交際環(huán)境中,充分利用網(wǎng)絡和多媒體等現(xiàn)代化技術(shù)手段。因而,中醫(yī)英語教材也應該是多方位的,為學習者提供開放、互動、多元化的中醫(yī)英語學習材料。
3 對現(xiàn)有中醫(yī)英語教材的評估
目前,可供選擇的中醫(yī)英語教材很多,針對各高校的使用情況和關注度,筆者主要討論李磊、施蘊中主編的《新世紀中醫(yī)英語教程》[11]和李照國、張慶榮主編的《中醫(yī)英語》[12]這兩套有代表性的教材,參照Hutchinson的“主觀需要”與“客觀對象”相對照的評估方法,對照上述7項評估標準進行簡要評析。
3.1 內(nèi)容的真實性和實用性
《新世紀中醫(yī)英語教程》題材涉及中醫(yī)基礎理論、中藥、方劑、養(yǎng)生、中醫(yī)臨床特色治療。《中醫(yī)英語》以中醫(yī)基礎理論為主要內(nèi)容,同時涉及中藥、方劑、針推、典型病例分析、中醫(yī)現(xiàn)代進展。兩套教材均以中醫(yī)藥基礎知識為核心,結(jié)合中醫(yī)臨床知識,對于中醫(yī)專業(yè)和英語專業(yè)的學生來說,內(nèi)容兼具真實性和實用性。《新世紀中醫(yī)英語教程》所選課文內(nèi)容有出自Manfred Pokert、Tom Williams等國外著名中醫(yī)研究學者的著作,這些專著有些就是國外中醫(yī)學習人員所使用的教科書,因此,國內(nèi)學習者了解并閱讀同樣的教材,有利于在國際交往中中醫(yī)交流的開展,更符合實際交際任務的需要。兩套教材在內(nèi)容上的不足之處在于篇幅有限,有關中醫(yī)四大經(jīng)典的內(nèi)容不多。
3.2 語言知識與專業(yè)內(nèi)容的有機融合
上述兩套教材文后都附有詞匯及音標,關鍵句譯文,翻譯練習和擴展閱讀,將中醫(yī)專業(yè)知識與英語語言知識有機融合?!缎率兰o中醫(yī)英語教程》的詞匯表中將六級詞匯單獨標出來,也有長難句注解,有利于學生英語和中醫(yī)知識的積累?!吨嗅t(yī)英語》將中醫(yī)英語專業(yè)知識與聽力結(jié)合,制作出臨證會話MP3光盤,提高了學習者的聽力水平和中醫(yī)翻譯水平,也是第一本擁有聽力光盤的中醫(yī)英語教材。
3.3 教學內(nèi)容的編排
《新世紀中醫(yī)英語教程》上冊課文包括中醫(yī)概述、陰陽、精血和體液、臟腑、中醫(yī)病因、五行、辨證論治、病機、針灸、治療原則;下冊課文包括中醫(yī)前景、針灸、推拿、太極拳、方劑和劑型、中藥、非典和中醫(yī)、瘧疾和青蒿、中藥的安全性、疼痛的治療。而《中醫(yī)英語》的課文內(nèi)容依次為中醫(yī)醫(yī)學史和發(fā)展、中醫(yī)理論體系、陰陽、五行、藏象、五臟、六腑、氣血、氣血關系、經(jīng)絡、病因、病機、四診、脈診、八法、中藥、中醫(yī)方劑、針灸、推拿、病案舉例、中醫(yī)現(xiàn)代進展?!吨嗅t(yī)英語》嚴格按照中醫(yī)原版教材的編排順序編寫,對已有中醫(yī)基礎的學習者來說是便于熟悉的?!缎率兰o中醫(yī)英語教程》第一章即是中醫(yī)概述,從中西方文化差異來導入中醫(yī)基礎知識,先臟腑病因后五行理論,對中醫(yī)初學者來說,更易于理解,能幫助學習者更好地認識中醫(yī)的思維方式。
3.4 練習設計
《新世紀中醫(yī)英語教程》課后有翻譯練習、討論、閱讀理解、聽力,且下冊每一單元開篇的“Warm-up”引導學生分組討論和演講,增加了教師與學生的互動、交流與合作,能充分調(diào)動學生的參與熱情。《中醫(yī)英語》課后安排翻譯和寫作練習、閱讀理解、翻譯講座、口譯實踐及臨證會話光盤,加強了學生中醫(yī)英語翻譯技能的培訓。可見,這兩套教材在練習形式上是具有多樣性的,但也還有需要進一步完善的方面,如《新世紀中醫(yī)英語教程》可以增加MP3臨證會話的內(nèi)容和口譯實踐,《中醫(yī)英語》也可以增加“Warm-up”等促進師生互動的環(huán)節(jié),增加實踐的內(nèi)容可以提高學生的興趣,兩者都可加大術(shù)語翻譯練習。
3.5 術(shù)語翻譯
該兩套教材均重視學生中醫(yī)術(shù)語翻譯的訓練?!缎率兰o中醫(yī)英語教程》在中醫(yī)術(shù)語翻譯上力求將術(shù)語的多樣性體現(xiàn)出來,如相克的表達有“inter-restraining”和“interaction”。但由于文章多來源于國外中醫(yī)研究者,某些術(shù)語表達出于歐美國家的習慣,可能會對中國學生造成一定程度上的理解困難。如中醫(yī)中所說的“七情”被翻譯為 “joy,anger,sadness, grief,pensiveness,fear and fright”,其中“sadness”和“grief”意思相似,沒有把“憂”翻譯出來。《中醫(yī)英語》中“七情”翻譯為“joy,anger,anxiety,thought,sorrow,fear, fright”,更易于理解和運用?!吨嗅t(yī)英語》教材所附的MP3光盤中涉及中醫(yī)基礎理論的師生對話也為課堂教學可能涉及的中醫(yī)口譯提供了很好的操作模板。
3.6 專業(yè)背景需求
兩套教材以中醫(yī)藥基礎知識為主要內(nèi)容,對中醫(yī)專業(yè)和英語專業(yè)的學生和教師來說,內(nèi)容深度是適中的。從語言層面上講,兩套教材均符合醫(yī)學英語清晰簡潔的特點?!吨嗅t(yī)英語》多是中文內(nèi)容的闡釋,更符合英語綜合水平較低的學習者的思維方式;《新世紀中醫(yī)英語教程》多截取國外文章,英語應用更加地道,更符合英語綜合水平較高的學習者使用。
3.7 現(xiàn)代化技術(shù)手段
這兩套教材目前都還沒有網(wǎng)絡學習課件。《中醫(yī)英語》作為第一本附光盤的中醫(yī)英語教材,其多種課后練習,如閱讀理解、中醫(yī)知識討論、翻譯技能解讀、英漢互譯、口語練習和聽力練習等,還可經(jīng)過進一步加工,多方位地開發(fā)為互動平臺,作為學生自主學習的課件,加強聽、說、讀、寫、譯等技能的培訓。
4 小結(jié)
從上述分析和評估情況來看,《新世紀中醫(yī)英語教程》適用于綜合英語水平較高的中醫(yī)初學者,《中醫(yī)英語》更適用于綜合英語水平較低的有一定中醫(yī)基礎的學習者。但各自也有一些需要改進的方面,在翻譯技能培訓上可以著重強調(diào)當前國際中醫(yī)熱點,如針灸、中藥等,以便學生在交流和學習過程中應用,為進一步深入學習打下基礎。此外,兩者都應該進一步完善練習設計和教輔教參。
教材評估是一項復雜的系統(tǒng)工程,本文只是筆者對中醫(yī)英語教材評估這項艱巨任務的最初嘗試,更有說服力的評估結(jié)果應該是來自所有中醫(yī)英語教學參與者(包括教師和學生)的評判。上述中醫(yī)英語教材評估標準也只是拋磚引玉,希望有更多的研究者參與這項工作,從而共同推動中醫(yī)英語教材建設。
參考文獻:
[1] Seaton B. A handbook of English language teaching terms and practice[M]. H.K.:The Macmillan Press Ltd.,1982:33-36.
[2] McDonough J, Shaw C. Materials and methods in ELT[M]. Cambridge and Mass:Blackwell,1993:163-165.
[3] Sheldon L. Evaluating ELT textbooks and materials[J]. ELT Journal,1988,42(4):237-246.
[4] Cunningsworth A. Choosing your coursebook[M]. Oxford:Heinemann, 1995:76-78.
[5] Hutchinson T, Waters A. English for specific purposes:A learning-centered approach[M]. Cambridge University Press,1987:44-46.
[6] 胡壯麟,陳中竺,趙揚.提高教材評估工作的科學性[J].外語界,1995(1):11-16.
[7] 文秋芳.編寫英語專業(yè)教材的重要原則[J].外語界,2002(1):17-21.
[8] 徐錦芬,肖嬋.《大學英語》聽力教材教學內(nèi)容的評估[J].外語界, 2001(2):52-55.
[9] 黃雪英.高職英語教材的評估與選擇[J].連云港化工高等專科學校學報,2002,15(4):79-81.
[10] 羅選民,熊俊鈞,羅立勝.大學英語專業(yè)閱讀階段教材教法研究[J].外語界,2001(2):36-42.
[11] 李磊,施蘊中.新世紀中醫(yī)英語教程[M].上海:上海外語教育出版社, 2006.
[12] 李照國,張慶榮.中醫(yī)英語[M].上海:上??茖W技術(shù)出版社,2009.
1 中醫(yī)美容的歷史沿革
中醫(yī)美容有數(shù)千年的歷史,內(nèi)容廣博精深。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“人與天地相應”的整體觀念,奠定了中醫(yī)學的理論基礎,其中關于臟腑、經(jīng)絡、氣血與顏面、五官、體態(tài)、氣質(zhì)和自然衰老的過程及外部特征的論述和治療原則,為中醫(yī)美容學的發(fā)展打下了基礎,指導著中醫(yī)美容的實踐。人體審美觀念早在商周時期就有表現(xiàn),在春秋戰(zhàn)國時期《山海經(jīng)》中記載“荀草一服之美人色”,戰(zhàn)國后期《韓非子集》載有“用脂洋粉黛則住其初,脂以染唇、澤以染發(fā)、粉以敷面、黛以畫眉”已發(fā)明制作了一些簡單的化妝品。秦漢時期的《神農(nóng)本草經(jīng)》中就記載了數(shù)十種關于美容的中藥,其中稱美容中使用最多的藥物為白芷“長肌膚,潤澤顏色,可作面脂”,提到了被后世廣為使用的獨特美容制劑—面脂,是藥糊面脂劑型最早的記載,說明當時的美容術(shù)已達到一定水平。晉·葛洪《肘后備急方》其所刊載的美容方劑之多之專,記載了大量損美性疾病的治療,明顯體現(xiàn)出豐富的美學思想,被后世稱為中醫(yī)美容第一書[2-3]。此外,在許多著名的醫(yī)籍醫(yī)著中,如晉代《劉涓子鬼遺方》、明代《普濟方》和《本草綱目》、清代《醫(yī)宗金鑒》等許多醫(yī)學著作中,都有大量的關于美容保健和美容治療方面的論述和藥物記載,涉及多種問題性皮膚的治療,內(nèi)容浩博,其中許多方藥至今仍在使用,經(jīng)歷了數(shù)千年的實踐檢驗,經(jīng)久不衰,足以說明其所蘊藏的強大潛力。
2 中醫(yī)美容的機理與優(yōu)勢
中醫(yī)理論認為人體是一個有機整體,以五臟為中心,配以六腑,通過經(jīng)絡系統(tǒng),保持氣血通暢,運行無阻,而表現(xiàn)為健康的體魄和容潤的肌膚,即所謂的“內(nèi)屬于臟腑,外絡于肢節(jié)”,“皮之不存,毛將焉附”,“有諸內(nèi)必形諸外”,說明機體內(nèi)在的變化直接影響到外在形體肌膚和面容的榮枯,而外在形神的改變不僅反映內(nèi)在臟腑器官功能變化,也是臟腑氣血虛衰的外在反映。《四診抉微》謂:“夫氣由臟發(fā),色隨氣華。”臟腑氣血虛衰,經(jīng)絡不充,皮毛無以榮養(yǎng),必然枯槁、黯淡,呈現(xiàn)一派衰老之象,從而影響美容?!鹅`樞·天年》“五臟堅固,血脈和調(diào),肌肉解利,皮膚致密?!薄妒備洝氛f:“駐顏色,當以益氣血為先,倘不如此,徒區(qū)區(qū)于面膏染髭之術(shù),去道無矣?!比梭w從面色、毛發(fā)到指甲、唇色及四肢肌肉,無不與五臟六腑的精氣及氣血津液的充盈密切相關,形神兼?zhèn)?,外在的精神面貌是由?nèi)在氣血精髓所涵養(yǎng)的,故美容首先要使臟腑平和,經(jīng)絡通暢,氣血充足,陰平陽秘[4-5]。這也是中醫(yī)美容效果持久穩(wěn)定,在美容界占有一席之地的重要原因。
3 中醫(yī)美容方法多樣、安全有效
中醫(yī)美容歷史悠久,根基深厚,以中醫(yī)理論為指導,辨證論治與整體觀念結(jié)合,方法豐富多彩,頗具特色。大致可分為中藥、針灸、推拿與導引、食膳、氣功、音樂、心理等,被無數(shù)人反復運用篩選,對人體安全可靠,內(nèi)服和外敷均是由天然藥物組成的復方或單方,作用平穩(wěn),毒副作用小,而非藥物療法如:針灸、按摩、氣功等,更不會對人體造成大的危害[6]。其中很多中醫(yī)美容治療表現(xiàn)出明顯治療效果,如:針灸埋線減肥、針刺祛皺美容、火針治療中、重度痤瘡、刮痧拔罐等,深受廣大愛美人士的喜愛,所以中醫(yī)美容法正是國際美容界和愛美者所崇尚并追求的自然療法,避免了化學藥物和化妝品對人體的危害,符合人體健康要求。
4 中醫(yī)美容發(fā)展的現(xiàn)狀及開發(fā)應用
中醫(yī)美容獨具特色,其整體調(diào)整、治內(nèi)益外的學術(shù)思想受到現(xiàn)代醫(yī)學特別是現(xiàn)代美容學的高度重視,有許多方法都是直接來源于中醫(yī)美容,如:某些具有容顏功效的經(jīng)典方劑及單味中藥、藥膳的應用及針灸推拿等物理治療,被臨床廣泛應用,并且從實驗角度對其功效、機理進行擴展及探討,為臨床應用提供依據(jù)和指導方向[6]。而且全國大多數(shù)中醫(yī)院校相繼開辦了中醫(yī)美容專業(yè),不斷對教學方法進行改革創(chuàng)新,以培養(yǎng)更專業(yè)更完善的中醫(yī)美容人才[7-8],說明中醫(yī)美容逐漸被人們所重視。此外,還有大批美容器械的問世、各種中草藥化妝品的研發(fā),使其治療范圍擴大,并產(chǎn)生意想不到的療效。
隨著社會的發(fā)展,人們越來越多地關注身心健康、關注自然,而現(xiàn)代化妝品存在許多問題,具有一定的毒副作用。國際上迫切希望有一種對人體既安全又無毒害,且有一定療效的化妝品問世,中藥化妝品彌補了這項需求,從中草藥及天然植物中提取有用成分制成的化妝品,使中藥有效成分直達病所,安全可靠,被臨床和生活中廣泛應用,成為“安全健康”“綠色天然”的代名詞[9]。中藥化妝品為中醫(yī)美容的發(fā)展提供了一個廣闊的市場平臺,它的發(fā)展對美容中醫(yī)藥的應用是一個沖擊性的變革,也是中醫(yī)美容產(chǎn)業(yè)化的一個標志,成為許多化妝品研究開發(fā)機構(gòu)的重點目標,使化妝品工業(yè)得到了極大發(fā)展,品牌眾多,門類齊全,甚至遠銷國外,如大家所熟知的百草集、相宜本草等知名品牌,還有目前流行的藥妝護膚品,都是中醫(yī)藥美容的典型案例,并且許多化妝品也打出了“取自天然”“天然無害”的廣告,以吸引消費者眼球。中藥化妝品產(chǎn)業(yè)是化妝品業(yè)發(fā)展過程中與中藥產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的產(chǎn)物。但是中醫(yī)美容在運用過程中也存在著很大的誤區(qū),很多人認為中醫(yī)美容就是使用中藥成分的產(chǎn)品或者在護理、治療過程中加入一些中藥成分的提取物,缺乏對復方的研究,歷代傳統(tǒng)的美容方劑大多數(shù)是復方,通過君、臣、佐、使,使藥物間的相互作用發(fā)揮出來,具有單味中藥所不能比的功效。而目前的研制多采取從單味中藥提取有效成分添加到基質(zhì)中,這種方法有悖于中醫(yī)藥理論。所以不能簡單模仿現(xiàn)代化妝品研制來發(fā)展中藥化妝品[10]。中藥化妝品不完全等同于天然化妝,它所傳遞的信息不僅僅是“綠色”、“天然”,更主要還體現(xiàn)著中醫(yī)藥理論辨病與辨證的結(jié)合,應注重利用現(xiàn)代藥理學原理和方法來闡明其美容的機制。
5 中醫(yī)藥美容的前景及策略
中國作為美容中藥的發(fā)源地,有很大的發(fā)展空間和前景,發(fā)揮中醫(yī)藥特色、利用中醫(yī)理論指導、結(jié)合高新技術(shù)、生物技術(shù)進行研發(fā)是當前的發(fā)展方向。但受技術(shù)影響,研發(fā)和質(zhì)控及對復方的研究相對不足,所以尋找高新技術(shù),在體現(xiàn)中醫(yī)整體觀和辨證論治思想的基礎上,將中藥整體作用綜合,同時還可在成方選用、新方組成、劑型選擇等方面做以拓新,重視復方的研究及其毒副作用和質(zhì)量控制等安全性保障工作。大力發(fā)展正規(guī)的中醫(yī)美容醫(yī)療機構(gòu)。雖然目前中醫(yī)美容專業(yè)取得了前所未有的發(fā)展,但還有待進一步發(fā)展壯大。社會上形式多樣的非醫(yī)療機構(gòu)層出不窮,打著“中醫(yī)美容”的口號,夸大并歪曲宣傳,采用一些低質(zhì)量的外用品蒙蔽患者與消費者,以贏利為目的,使醫(yī)療事故糾紛頻現(xiàn),使很多人對中醫(yī)持有“迷信”、“欺詐性”的錯誤觀點,所以規(guī)范中國美容市場刻不容緩,并加大中醫(yī)美容技術(shù),扶持有條件醫(yī)院開展中醫(yī)美容??萍爸委燀椖?,將中醫(yī)駐顏正確地運用到美容中[11]。
培養(yǎng)合格規(guī)范的中醫(yī)美容醫(yī)學人員,加強醫(yī)務人員的修養(yǎng)。構(gòu)建和打造正規(guī)合理的中醫(yī)美容機構(gòu)和市場,自然需要培養(yǎng)專業(yè)的中醫(yī)美容工作者,加大學術(shù)交流、技術(shù)培訓,培養(yǎng)真才實學,具有堅實醫(yī)學基礎理論、醫(yī)學基本知識、醫(yī)學技能,精通本職工作的中醫(yī)美容醫(yī)學人員,以提高求美者對美容醫(yī)學工作人員的信任度,增強依從性,建立和諧醫(yī)患關系,有助于提升中國中醫(yī)美容環(huán)境[11]。已有眾多學者[7-8,12]提出了具體培養(yǎng)中醫(yī)美容人才的方案和目標體系,對中醫(yī)美容人才進行了定性、定位分析,培養(yǎng)理念的要求。
此外,制定統(tǒng)一的科研開發(fā)標準也是亟不可待的。由于中醫(yī)藥寶庫卷帙浩繁,歷代汗牛充棟的美容方劑散在眾多的中醫(yī)藥古籍中,不僅臨證使用不便,而且不能進行系統(tǒng)的分析研究,特別是對其組方配伍規(guī)律等方面的研究[13]。到目前為止,用了幾千年的中藥化妝品仍沒有可靠的藥理數(shù)據(jù)達到國際化標準。應該在繼承和發(fā)揚中國傳統(tǒng)美學思想的基礎上,“去粗取精,去偽存真”,古為今用,采用高新技術(shù)推行中醫(yī)藥美容的標準化、數(shù)字化。
中醫(yī)美容以其歷史悠久、整體觀念、辨證論治,內(nèi)外并治、標本兼顧、療效可靠的特點著稱,而中醫(yī)學經(jīng)過幾年的驗證與磨練,始終保持著自身的特色與魅力,現(xiàn)階段的中醫(yī)美容只展示了中醫(yī)美容學發(fā)展中被人們認識并加以利用的一部分,未來中醫(yī)美容發(fā)展中需融入更多科技力量,用高新技術(shù)武裝傳統(tǒng)美學文化,是現(xiàn)代中醫(yī)美容的一種新模式,還有待不斷發(fā)掘和摸索。
[參考文獻]
[1]劉宜群.中醫(yī)美容學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2006:1.
[2]劉寧.中醫(yī)美容技術(shù)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2006:1-3.
[3]唐佳韻,姚敏,趙倩,等.淺談古代中醫(yī)美容書史[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(2): 342-344.
[4]陸綺,王寶華,曲劍華,等. 論中醫(yī)美容理論對傳統(tǒng)美容養(yǎng)護方法研究的指導意義[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(15): 2047-2048.
[5]康維潔,王景洪.整體觀念在中醫(yī)美容中的應用及其重要性[J].中國美容醫(yī)學,2013,22(12): 1356-1358.
[6]陸綺,鄭淑美,崔海,等.中醫(yī)美容學科創(chuàng)新性分析[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(17):2268-2269.
[7]彭紅華,龍春莉,丁昉,等.中醫(yī)美容本科教育必要性探討[J].中國美容醫(yī)學,2013,22(2):305-307.
[8]靖媛,黃黎珊,陳友義.LBL+PBL雙軌教學模式在中醫(yī)美容學教學中的應用研究[J].中國美容醫(yī)學,2010,19(4):309.
[9]王燕,周少林.淺談現(xiàn)代中醫(yī)美容的發(fā)展狀況[J].中國美容醫(yī)學,2010,19(2):53-54.
[10]高海峰.中藥外用法在治療美容上的歷史與現(xiàn)狀研究概況[J].中國中醫(yī)藥資訊,2010,2(16):214.
[11]傅杰英.中醫(yī)美容現(xiàn)狀分析與人才教育的思考[J].中國美容醫(yī)學,2003,12(1):96-98.
[12]唐紅珍,顏世俊,李永亮. 對中醫(yī)美容保健專業(yè)教育的思考[J].廣西中醫(yī)學院學報,2011,14(2):96-98.
【摘要】作為兩種不同的理論體系,自古以來,中醫(yī)與西醫(yī)就各有長短,難以包容。本文以歷史唯物主義與辯證唯物主義為指導,以自然科學發(fā)展規(guī)律為依據(jù),以新的教學理念為契機,在總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展歷程中,探討新的西醫(yī)院校中醫(yī)教學改革的方式,提出改革意見:明確中醫(yī)教學的目的、改革教學方法與模式、教材編寫與教學安排、以促進中醫(yī)學教學的改革。
【關鍵詞】西醫(yī)院校;中醫(yī)教學;教學改革
自16世紀中葉西方醫(yī)學傳入中國以來,就有了中醫(yī)與西醫(yī)的矛盾。作為兩種不同的理論體系,他們各有短長,難以相互包容,共同發(fā)展。中醫(yī)界不少前輩的融會貫通,改進、科學化,現(xiàn)代化等理論方法,均未解決這一矛盾。解放后,我黨以歷史唯物主義與辯證唯物主義為指導,以自然科學發(fā)展規(guī)律為依據(jù),提出了中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)立新醫(yī)藥學派的方針,提倡中西醫(yī)結(jié)合,促進了中西醫(yī)學兩大體系相互滲透和吸收,促進了中醫(yī)學的發(fā)展,并取得了巨大成就。但是,中西醫(yī)學畢竟是兩種不同的醫(yī)學理論體系,其產(chǎn)生的歷史文化背景,淵源,思辯與實踐方式,哲學依據(jù),發(fā)展模式均不相同,西醫(yī)院校學生在接受了大量現(xiàn)代醫(yī)學教育以后,再接受中醫(yī)學教育,其學習態(tài)度、認同程度、思維方式等均明顯影響中醫(yī)學教學效果。如何適應時代與社會的變化與發(fā)展,探討新時期中醫(yī)學的教學改革已勢在必行[1]。為此,我們必須做好以下幾點。
1明確中醫(yī)學教學的目的
高等西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學目的已爭論多年,但一直未完全明確。[2]目前西醫(yī)院校的中醫(yī)教學任務重,教學時數(shù)少,講解快,學生理解難,中西醫(yī)結(jié)合貫通差,最終的教學效果可想而知。在短短50學時左右的時間內(nèi),要從陰陽五行,臟腑經(jīng)絡,辯證論治到中藥方劑,一字不漏地講解,要求學生學習掌握,確實很困難,即使勉強死記硬背下來以應付考試,之后也都全忘了,別說運用和發(fā)展,這樣就毫無效果可言。因此,應該明確我們的教學要達到什么目標水平?我們教學培養(yǎng)的目的是什么?與高等中醫(yī)藥院校不同,它不是培養(yǎng)中醫(yī)藥專門人才,而是讓西醫(yī)院校學生在學習現(xiàn)代醫(yī)學的同時,了解祖國醫(yī)學的淵源、歷史傳統(tǒng)與成績,熟悉祖國醫(yī)學的特點,基本理論,發(fā)展狀況以及目前中西醫(yī)結(jié)合成就,為今后從事醫(yī)學事業(yè)打下基礎。因此重在了解,要求學生熟悉簡單的中醫(yī)基礎理論和中醫(yī)診病治療方法,了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫(yī)治療,將學生引入中醫(yī)學的門檻。并結(jié)合目前中西醫(yī)結(jié)合的成就作一些啟發(fā)式講授,適當作兩種理論的對照講解,提出目前尚未解決的問題,以提起學生的興趣。目的明確了才能據(jù)此安排教學大綱,編寫實用教材,合理安排教學課時和見習實習時數(shù),以達到最佳教學效果。
2改革教學方法與模式
幾十年來,西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學一直沿用全國高等中醫(yī)藥院校的模式。從概論、陰陽五行、臟腑 辯證到治則治法、中藥方劑等,引經(jīng)據(jù)典,以經(jīng)解經(jīng),一字不漏地全部講授,內(nèi)容多,要求多,而學時少,學生學習困難,很難消化掌握,教學效果差。為此,應根據(jù)社會發(fā)展和教學目的,結(jié)合實際情況,徹底打破傳統(tǒng)教學模式,對其進行改革。要根據(jù)教學目的制訂明確的教學改革目標,確定改革的步驟和方法,分步實施,并進行必要的試點,以期取得成功。具體改革方法:
2.1上好第一課堂。中醫(yī)學第一堂課是講中醫(yī)學緒論,也就是介紹中醫(yī)學的發(fā)展歷史,中醫(yī)學的基本觀點。以往認為緒論中要求掌握的知識少,故不太重視,只作簡單介紹。實際上,上好第一堂課十分關鍵。因為興趣是最好的老師,如果在第一堂課上能激發(fā)同學的興趣,提高學習積極性,在以后的教學中就能達到事半功倍的效果。所以應安排有豐富教學經(jīng)驗的老師,充分準備,在第一堂課上就抓住同學們的心,將他們引入中醫(yī)學的殿堂。
2.2以系統(tǒng)器官為綱目,以中醫(yī)臟腑學說為核心,對中醫(yī)學相應的基礎理論、診斷、方劑中藥、辯證和治法進行一站式教學。以前中醫(yī)教學中將藏象、辯證、治法、方藥等分別講授,各章節(jié)之間相互獨立,基礎知識與臨床診斷、治療相分離,學生難以融會貫通。
實際上,中醫(yī)學的藏象、辯證、治療、方藥是緊密聯(lián)系的。辯證是在對臟腑生理功能,病理表現(xiàn)的充分認識上作出的,而治法是以辯證為基礎,同時指導方藥的擬定。因此以臟腑為綱,即以肝、心、脾、肺、腎五臟為中心,分別講解其生理、病理、臨床癥候及辨證方法,并講授該臟腑最常見的一兩個疾病,介紹治法,方藥,可使學生融會貫通,既掌握中醫(yī)的基礎知識,又運用于臨床實踐,還可以舉一反三。例如講解脾胃,從脾主運化水谷和水液、主升清、主統(tǒng)血,胃主受納腐熟水谷,主通降,以降為和的生理功能能到脾胃升降失常而出現(xiàn)脾胃氣血陰陽失調(diào),諸如脾氣虛損,脾陽虛損,水濕中阻,脾胃濕熱,中焦實熱,腑氣不通等病變,結(jié)合臨床實際著重講解中焦實熱,即陰陽腑實證的病理機制,病情演變,可能的轉(zhuǎn)歸和預后,以及以大承氣湯為代表的通里攻下藥“急下存陰”的治療原則與方法,再在臨床見習和實習時結(jié)合急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)予以講解,使學生對該系統(tǒng)主要疾病的生理病理和臨床表現(xiàn),治療與轉(zhuǎn)歸有一個較為系統(tǒng)全面的了解與掌握。以此類推,讓學生逐步適應,自己去認識辯證方法的全過程,從而掌握中醫(yī)理、法、方、藥的具體運用,達到較好的教學效果。
2.3中西醫(yī)結(jié)合。以中西醫(yī)結(jié)合的方法和成就為主,既以中醫(yī)學為基礎,又以現(xiàn)代醫(yī)學為說理工具,同時用中醫(yī)整體觀和方法論來闡述,使學生容易理解。[3]首先講述中醫(yī)學的歷史淵源和成績,中醫(yī)基礎理論,簡要介紹中藥方劑和常見病的辯證論治方法,在此基礎上著重向?qū)W生介紹目前中西醫(yī)結(jié)合基礎研究的成就和進展以及還有待解決的問題,激發(fā)同學們的學習興趣。如在全國取得了較好成績的針刺針麻技術(shù)研究,引起了全世界的關注;上海醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合研究所關于腎本質(zhì)的研究,初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質(zhì)上與機體皮質(zhì)醇量的高低相關,為中醫(yī)基礎理論研究找到了一種可靠的方法和途徑;青蒿素的研究開發(fā)成功,不僅是中藥開發(fā)的突破和新途徑,也是我國第一個有自主知識產(chǎn)權(quán)的藥物,為人類作出了巨大貢獻;有關中醫(yī)血淤與現(xiàn)代醫(yī)學循環(huán)和微循環(huán)障礙關系的研究;證本質(zhì)的研究,舌診的研究等取得了可喜的成績。但還存在許多問題,如中藥的有效成分提取及其療效與西藥的關系和差別;中藥復方的作用機制;尤其是國家攀登計劃中的經(jīng)絡實質(zhì)研究,至今仍無明顯進展,都需要我們投身其中,為實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化作出應有的貢獻。這樣既有生動具體的成績和實例,也有懸而未決的問題,可以極大地學生的興趣,引導他們 積極認真學習。
2.4結(jié)合實際,以事實為依據(jù)。結(jié)合我國和我科的臨床實際情況,介紹目前中西醫(yī)結(jié)合治療取得較好療效的疾病。例如介紹我科中西醫(yī)結(jié)合急性胰腺炎,使急性胰腺炎的病死率降低到10%以內(nèi),比單純西醫(yī)治療或外科手術(shù)治療效果更佳,且目前全國急性胰泉炎的治療大多數(shù)都用中西醫(yī)結(jié)合方法;不全性腸梗阻的中西醫(yī)結(jié)合保守治療,效果確切;腦卒中及其后遺癥的中醫(yī)針灸治療;康復科的中醫(yī)理療按摩等都有很好的療效。安排臨床見習,使學生看到確切的療效。通過這些成就與事實的介紹,使學生有中醫(yī)能治病,能解決實際問題的真實體驗,有助于學生正確認識中醫(yī),認真學習中醫(yī),并可能投身于中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)。
3教材編寫于教學安排
為了達到徹底改革的目的,就有必要據(jù)此編寫新的教學大綱和教材。大綱應該簡潔明晰,緊緊圍繞教學目的;教材應該簡明扼要,條理清晰;既要有中醫(yī)基礎理論,基本技能和方法的講解與介紹,又有中西醫(yī)結(jié)合研究的成就和相應的新理論與觀點方法,同時毫不忌諱的提出當前存在的問題以供探討,激發(fā)學生的學習興趣。[4]因此,在教學時數(shù)安排上,應多講中西醫(yī)結(jié)合的成就,少講經(jīng)典中醫(yī)理論;多講臨床實際能解決的問題,少講懸而神秘的空洞理論;多結(jié)合臨床實踐,結(jié)合病人講中醫(yī)理論,少課堂講授,少給學生講“天書”;進一步加強臨床見習和實習的帶教工作,在實際運用中講理論。同時應針對不同專業(yè)編寫教材。例如:針對預防專業(yè),著重介紹中醫(yī)未病先防的思想和中醫(yī)養(yǎng)生學;針對婦幼專業(yè),重點講授中醫(yī)婦科學和兒課學。
總之,為適應時展的要求,為搞好中醫(yī)學教學提高教學質(zhì)量,應總結(jié)經(jīng)驗,借鑒他人的成就,大膽改革,銳意進取,以促進我校中醫(yī)學教學的改革。
參考文獻
[1]鄭蘭英.21世紀高等中醫(yī)教育改革的困惑及其癥結(jié)[J].中國高等醫(yī)學教育,1999;4:28
[2]喇萬英,蔣炳武.略論西醫(yī)院校中醫(yī)學課程的教學改革[J].中國高等醫(yī)學教育,1997;4:21
1.中醫(yī)學的知識本體解析及啟示
2.醫(yī)藥認知模式創(chuàng)新與中醫(yī)學發(fā)展
3.氣候因素對中醫(yī)學形成和發(fā)展的影響
4.師承教育在中醫(yī)學發(fā)展中的作用探討
5.論中西醫(yī)學的差異與中醫(yī)學的發(fā)展
6.中醫(yī)學在當展的思考
7.淺談中醫(yī)學中的全科醫(yī)學觀念
8.病機的主體地位及其構(gòu)建過程是中醫(yī)學的核心內(nèi)涵
9.創(chuàng)新辨證論治 發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)學——對現(xiàn)代中醫(yī)學辨證論治體系的再思考
10.實施中醫(yī)學專業(yè)認證 推動專業(yè)建設與發(fā)展
11.中醫(yī)學相關的道、陰陽、五行學說的共性、進步和局限淺析
12.生存·發(fā)展·創(chuàng)新——對20世紀中醫(yī)學發(fā)展道路的反思
13.西醫(yī)院校護理專業(yè)《中醫(yī)學》教學探討
14.轉(zhuǎn)化醫(yī)學在中醫(yī)學的應用探討
15.論中醫(yī)學的優(yōu)勢與特色
16.情景教學在中醫(yī)學教學中的應用效果
17.中醫(yī)學與取象比類
18.中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展 優(yōu)先出
19.試論中醫(yī)學的構(gòu)建與發(fā)展
20.中醫(yī)學的科學性與現(xiàn)代化
21.循證醫(yī)學時代中醫(yī)學如何發(fā)展
22.關于中醫(yī)學的幾點哲學思考——兼與西醫(yī)學比較
23.明代中醫(yī)學發(fā)展的社會文化背景概述
24.中醫(yī)學證候量化診斷研究現(xiàn)狀與思考
25.“體質(zhì)”是系統(tǒng)生物學與中醫(yī)學的最佳結(jié)合點
26.從中醫(yī)學傳統(tǒng)的文化特點探討中醫(yī)教育模式
27.PBL教學法在中醫(yī)學基礎課程教學中的應用效果 優(yōu)
28.論中醫(yī)學的生態(tài)化建構(gòu)原理
29.建立符合中醫(yī)學自身發(fā)展規(guī)律的臨床療效評價體系
30.論中醫(yī)學的文化內(nèi)涵及其價值
31.對中醫(yī)學專業(yè)認證實踐的認識與體會
32.轉(zhuǎn)化中醫(yī)學:一種溝通中醫(yī)基礎與臨床的研究策略
33.科學基金促進我國中醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展——近10年國家自然科學基金資助中醫(yī)學項目統(tǒng)計分析
34.淺談中醫(yī)學對衰老的認識
35.試論中醫(yī)學的科學性與當前學科地位
36.論中醫(yī)學的思維方式
37.中醫(yī)學視角下城市物質(zhì)空間的生命要素探析
38.探索中醫(yī)復雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫(yī)學發(fā)展中的作用
39.考探中醫(yī)學導引術(shù)的歷史內(nèi)容與現(xiàn)代進展
40.中醫(yī)學基礎理論的繼承和創(chuàng)新思路
41.交融滲透 相得益彰——論中醫(yī)學與中國傳統(tǒng)文化的互動關系
42.關于中醫(yī)學學科建設的醫(yī)史學思考
43.中醫(yī)學“卓越醫(yī)生”勝任力特征模型的構(gòu)建
44.中醫(yī)學的科學定位
45.中醫(yī)學教育開展PBL教學之短長
46.重構(gòu)中醫(yī)學理論體系——中醫(yī)學、四次浪潮的先導工程
47.初議中醫(yī)學是復雜性科學——中醫(yī)標準化預備研究之二
48.中醫(yī)學的學科屬性與其現(xiàn)代化芻議
49.再論中醫(yī)學的雙重屬性
50.從中醫(yī)思維方式探討中醫(yī)學的發(fā)展
51.論模糊數(shù)學與中醫(yī)學
52.復雜網(wǎng)絡理論及其在中醫(yī)學研究中的應用
53.我國中醫(yī)學期刊引用網(wǎng)絡分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數(shù)據(jù)
54.中醫(yī)學的特點、特色和優(yōu)勢
55.中醫(yī)學為何要現(xiàn)代化——中醫(yī)學現(xiàn)代化再拷問
56.中醫(yī)學與復雜性科學
57.試論中醫(yī)學與中國傳統(tǒng)文化的關系
58.客觀唯心思辨是中醫(yī)學理論體系的基石——重新認識中醫(yī)學的“陰陽五行”
59.從地方性知識的視域看中醫(yī)學
60.瑜伽與中醫(yī)學探究
61.學科交叉研究領域知識源流可視化分析——以我國中醫(yī)學學科交叉領域為例
62.中醫(yī)學的科學定位——科學、哲學、人、中醫(yī)、名實
63.Medline發(fā)表中醫(yī)學相關論文的趨勢分析
64.量子中醫(yī)學、中醫(yī)學、西醫(yī)學的異同
65.調(diào)治亞健康狀態(tài)是中醫(yī)學在21世紀對人類的新貢獻
66.紅外熱成像技術(shù)在中醫(yī)學的研究現(xiàn)狀及展望
67.中醫(yī)學理論體系框架結(jié)構(gòu)之研討
68.人文屬性是中醫(yī)學的最大特色
69.取象比類——中醫(yī)學隱喻形成的過程與方法
70.專業(yè)興趣與培養(yǎng)潛質(zhì)在自主招生中的意義研究——以中醫(yī)學專業(yè)為例
71.中醫(yī)學現(xiàn)代傳承的戰(zhàn)略思考和建議
72.中醫(yī)學:健康時代及其頂層設計
73.論中醫(yī)學是人文科學與自然科學的完美統(tǒng)一
74.我國中醫(yī)學學科交叉領域研究熱點可視化分析
75.論中醫(yī)學、中醫(yī)文化與中國傳統(tǒng)文化的關系
76.基于CSCD統(tǒng)計的2015年中醫(yī)學研究述評
77.發(fā)展中醫(yī)學的戰(zhàn)略思路
78.本刊對論文中醫(yī)學倫理學及知情同意的說明
79.淺談醫(yī)學論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范用法
80.中醫(yī)學學術(shù)爭鳴論文的審讀與修改
81.醫(yī)學科技論文中醫(yī)學名詞的統(tǒng)一及用語規(guī)范
82.護理論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范使用
83.談中醫(yī)學研究生教學改革之思路——我校十年來中醫(yī)內(nèi)科學研究生學位論文分析與思考
84.醫(yī)學論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范使用
85.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范應用
86.中醫(yī)學研究生學位論文全過程管理機制的運行探索
87.談中醫(yī)學論文中關于引用古代文獻記載問題
88.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范應用
89.重視醫(yī)學論文中醫(yī)學術(shù)語的規(guī)范化
90.中醫(yī)學五年制本科畢業(yè)論文指導體會
91.從管理干預談中醫(yī)學博士學位論文質(zhì)量評價
92.中醫(yī)學期刊論文語句字數(shù)分析
93.中醫(yī)學期刊論文作者數(shù)分析
94.中醫(yī)學博士學位論文質(zhì)量評價指標體系的構(gòu)建與實踐
95.中醫(yī)學專業(yè)研究生學位論文形成過程客觀影響因素的探討
96.中醫(yī)學博士學位論文質(zhì)量評價的管理干預研究
97.中醫(yī)學期刊臨床論文的審讀評價
98.中醫(yī)學期刊論文引文分析