發(fā)布時間：2023-09-28 09:19:56
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學基礎教學樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
多年來，醫(yī)學檢驗的基礎醫(yī)學概論1的教學模式并未從根本上改變，課程內容未能體現(xiàn)醫(yī)學檢驗的專業(yè)特點;課程體系過分強調各學科的系統(tǒng)性，忽視了學科之間的交叉滲透，課程內容與醫(yī)學檢驗專業(yè)的相關性和適用性;各課程之間重復的內容較多，交叉內容教師互相推諉或爭著授課，其結果是學時、內容偏多，越講越深，很多內容已超出醫(yī)學檢驗工作的實際需要?；A醫(yī)學概論1雖有專門教材，但基本是各課程的簡單拼湊和壓縮，知識結構不盡合理。在教學模式上，采用分學科、分系統(tǒng)，按教材編寫順序由學科相關教師輪流講授，學科之間缺乏交流和溝通，各課程教師的授課方式、方法以及授課內容的側重點不能很好地協(xié)調統(tǒng)一，教學內容和培養(yǎng)目標不同程度的脫節(jié)，缺乏完整性和系統(tǒng)性。雖然近幾年對基礎醫(yī)學概論1的教學內容、教學方法進行了一些有益的改革，結合課程內容，輔以多媒體課件，采用理論實驗一體化、啟發(fā)式、討論式等教學方法，但收效不大，不能脫胎換骨，仍以教師講授為主，過度地強調了教師如何“教”，學生只是被動地接受知識，容易遺忘，達不到基礎與臨床結合，學生的自主學習能力得不到培養(yǎng);忽略了如何培養(yǎng)學生的自主學習、分析問題及解決問題的綜合能力;忽略了學生如何“學”，如何提高學生的認知能力，團隊合作精神和人際交往能力;忽略了如何實現(xiàn)合作式、研究性學習和拓展性學習。教學評價形式單一，比較注重期末的終結性評價，造成部分同學不在意學習過程，缺乏對學生學習全過程的有效反饋機制。
2基礎醫(yī)學概論1課程教學改革的實施
2.1實施對象醫(yī)學檢驗專業(yè)121班30名學生。
2.2優(yōu)化教學內容構建知識體系以學校2010應用型人才醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)方案和基礎醫(yī)學概論1教學大綱為依據，對基礎醫(yī)學概論1教學內容全盤把握，對相關學科的教學內容做到恰當地聯(lián)系和銜接，對各章節(jié)知識點進行梳理，找準教學內容改革的突破口，把握與臨床常見化驗指標密切結合的知識點，由淺入深，循序漸進。打破傳統(tǒng)的教學思路，淡化學科界限，強調人體整體意識的原則，大膽調整，科學整合，形成一組織(基本組織)、三系統(tǒng)(運動系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經系統(tǒng))、四模塊(血常規(guī)、尿常規(guī)、常規(guī)、肝功能檢測)的知識體系。
2.3組建學習團隊培育團隊合作精神遵循團隊成員知識技能互補，擔任不同角色，承擔共同目標，保持負責的相互工作關系的原則，最大效度地發(fā)揮成員的交互作用和群體效應。以學習團隊為形式，以解決問題，提高學生自主探究、合作學習、語言表達和溝通能力等綜合素質為目標，培養(yǎng)學生的人際溝通能力和團隊合作精神。
2.3.1“同組異質，異組同質”原則根據學生各自的學業(yè)成績、心理特征、性格特點、興趣愛好、學習能力等方面組成學習能力相當的學習團隊，5－6人一組。一般以異質為主，使小組成員之間具有一定的互補性和個性化，同時保持組與組之間的同質，以便促進組內合作與各組間的競爭。
2.3.2“指定組長，雙向選擇”原則教師指定好各組組長，讓組長和組員之間進行雙向選擇，便于小組管理，增強合作學習的效能，提高學生自主參與的積極性。
2.4目標任務驅動－合作研討式學習培養(yǎng)自主學習能力以臨床常見化驗指標為主線，根據不同知識模塊，采取基礎與臨床、課堂內外結合，以項目為載體，任務為驅動，專業(yè)知識為主，課外知識為補充，實施目標任務驅動－合作研討式教學模式，注重傳授知識與培養(yǎng)能力并重，充分體現(xiàn)教學過程中學生的主體作用，增強學生的參與意識，達到由“教師如何教”轉化為教師教給“學生如何學”，培養(yǎng)學生全面、多維的思維方式，自主學習、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。
2.5多元化考核注重培養(yǎng)綜合能力從考核方法、考核內容、考核形式上改變以往課程評價基本上以卷面成績?yōu)橹鞯目己朔绞剑⒅剡^程性評價(50%)與終結性評價(50%)相結合。過程性評價(50%)包括實驗報告(10%)、實驗能力考核(10%)和團隊評價(30%);團隊評價(30%)包括個人評價(10%)、團隊互評(10%)、教師評價(10%)，形成以能力為導向的基礎醫(yī)學概論1課程多元化評價體系。
3基礎醫(yī)學概論1課程教學改革的效果
采用盲法檢測課程教學模式改革效果，設計調查問卷，課程結束后對實施班級進行無記名調查，作為課程教學模式改革效果檢測的一項指標。共發(fā)放30份，收回30份，回收率100%。調查結果表明，83.33%的學生認為有必要對課程教學模式進行改革，對課程教學模式改革表示贊同。采用目標任務驅動－合作研討式學習，以項目為載體，任務為驅動，專業(yè)知識為輔助，課外知識為補充。以學習團隊為單位，為共同目標相互學習，分工合作，最終達到了促進個人學習、大家共同提高的目的。85.71%團隊有明確計劃，團隊會議能按照計劃進行，得到滿意的結果。73.33%的成員明確自己在團隊中的角色，能積極獨立、按時地完成團隊分配的任務，盡最大所能完成學習目標(50%)。圍繞課程目標任務，成員們通過自主學習和合作研討，自由表達、質疑、解決問題，獲得知識和樂趣，學生主體價值得到了發(fā)揮，極大地調動了學生學習的積極性，使學生在完成任務中獲得成長;同時教師的主導和主體價值得到了展現(xiàn)，有利于教師高水平完成教學任務，也提高了教師的教學能力和水平。師生之間、生生之間互相促進、激活思維，達到了“教學相長”的目標和“授之以漁”的目的。目標任務驅動－合作研討式學習為每個學生提供了一個實現(xiàn)互動學習的平臺和機會，是豐富教學方法、完善教學手段、增強教學效果的有效措施;目標任務驅動－合作研討式學習滿足了學生的心理需要，激發(fā)了學生的學習興趣;目標任務驅動－合作研討式學習加深了學生對知識的理解，開闊思路，促進學生提高學習能力;目標任務驅動－合作研討式學習有利于營造一個培養(yǎng)學生健全人格素養(yǎng)的環(huán)境，在與他人交往的學習中不斷完善自我，使學生學會與他人的交流溝通和協(xié)調，強化其團隊意識。調查結果表明，93.33%的學生很喜歡目標任務驅動－合作研討式學習，對學習過程(73.33%)和學習效果(66.67%)表示滿意，80%的學生認為提高了自己的學習能力、協(xié)作能力、學習效率和團隊意識，提高了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力(63.33%);通過目標任務驅動－合作研討式學習增強了團隊的凝聚力(50%)。有的學生寫道:“基礎醫(yī)學概論1課程教學模式改革一改以往灌輸性教育，讓我們不再是被動地接受老師上課所講解的知識，而是讓我們以團隊的形式去合作探究化驗單中所反映的問題及其與專業(yè)知識相關的知識點”?！巴ㄟ^教學改革，同學們的學習積極性普遍提高了，極大地激發(fā)了我們的學習熱情和求知欲望，培養(yǎng)了我們的團隊合作意識”，“鍛煉了我們自主學習，自主探究的能力，提高了我們協(xié)同合作、相互溝通、共同解決問題的能力，使我們受益匪淺，并希望以后能有更多類似的改革”。
4基礎醫(yī)學概論1課程教學改革的創(chuàng)新點
4.1基礎醫(yī)學概論1課程教學新模式立足應用型醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)目標，體現(xiàn)了“三個一致性”，即課程與培養(yǎng)目標的一致性;課程與培養(yǎng)方案的一致性;課程與全國臨床醫(yī)學檢驗技術(師)資格考試的一致性，凸顯醫(yī)學檢驗專業(yè)特色。
4.2基礎醫(yī)學概論1課程教學新模式以“臨床常見化驗指標”為主線，形成“一組織、三系統(tǒng)、四模塊”的知識體系，注重“三結合”，即基礎與臨床結合、理論與實踐結合、專業(yè)與人文結合。
4.3基礎醫(yī)學概論1課程教學新模式以學習團隊為單位，實施目標任務驅動－合作研討式學習，形成融知識傳授、能力培養(yǎng)和素質提高“三位一體”的教學模式，為培養(yǎng)應用型醫(yī)學檢驗人才提供了基本保證。
1設計與準備
設計（預習）與準備是基礎實驗課的重要教學環(huán)節(jié)，由師生共同參與。教師應準備2件事。其一，向學生布置實驗課題，提出指導意見，介紹有關資料。其二，備齊實驗所需儀器用品。教師的實驗命題是根據本專業(yè)培養(yǎng)目標，結合市場所需和學生水平，經過深思熟慮精選經典的、創(chuàng)新的（或改進的）、綜合的實驗內容為課題。學生則根據教師布置的實驗課題，通過查閱有關資料，精心設計實驗方案。實驗方案應包括實驗目的和原理、操作步驟和方法、所用儀器和用品、注意事項和問題等。實驗方案于實驗前交教師審閱。學生在設計實驗方案的過程中可加深對所做實驗內容的理解，調動實驗積極性和興趣，培養(yǎng)思維能力和自學能力，這為實驗課的順利進行提供了保障。
2實驗與觀察
實驗與觀察是基礎課實驗教學的關鍵環(huán)節(jié)，是準備工作就緒后，學生根據實驗方案進行實驗操作、觀察實驗現(xiàn)象、記錄實驗結果的過程。堅持2個“結合”和2個“必須”是這一環(huán)節(jié)的重要原則。2個“結合”：一是理論與實驗的結合，即實驗操作要有理有據，二是實驗與觀察的結合（即做實驗時要會察會記）。沒有理論的實驗是盲目的實驗，沒有觀察的實驗是無果的實驗。2個“必須”：一是必須按計劃、分步驟、有條不紊地進行實驗，二是必須遵守則、按規(guī)程、一絲不茍地規(guī)范操作。
實驗中還要強調實驗與觀察環(huán)節(jié)的目的性、規(guī)范性、客觀性和科學性，因為這是上好實驗課的前提條件。目的性要求學生所做實驗要有目的、結果，并對實驗要采取的措施心中有數。規(guī)范性要求學生對所用儀器、藥品、器材的性能特點、使用方法了解透徹，并掌握要領，可準確操作?？茖W性要求學生要科學嚴謹地進行實驗操作、設定實驗條件、采用觀察方法，冷靜分析問題，做到判斷有據?？陀^性要求學生對實驗過程所發(fā)生的現(xiàn)象、遇到的問題、出現(xiàn)的結果如實記錄、分析，實事求是地得出結論。
教師在這一環(huán)節(jié)中應發(fā)揮輔導、督導作用，把學生的實驗準備、規(guī)范操作、實驗態(tài)度、安全教育、實驗結果納入督導范圍，發(fā)現(xiàn)問題及時指出。對規(guī)范操作結果準確者給予表揚鼓勵，對操作不認真或結果有誤者給予教育或輔導。
實驗與觀察是在規(guī)定實驗課時內由師生積極參與的雙邊教學環(huán)節(jié)，以學生為主體。學生通過實驗課探究科學實驗的規(guī)律和奧秘，不僅能培養(yǎng)嚴謹求實的科學態(tài)度、創(chuàng)新思維，還能訓練自身觀察能力、操作能力、分析和解決問題能力，進一步促進操作技能的提高。
3報告與點評
報告與點評是實驗課的組成部分和重要教學環(huán)節(jié)，是總結、分析實驗結果，對實驗理論和操作技能的再認識、再提高。學生撰寫實驗報告應根據實驗記錄把握重點，將重點放在實驗結果的分析上，并從理論與實驗的結合上找答案、作結論，認清事物本質，把握變化規(guī)律。對其他內容，如題目、原理、器材、方法步驟等應從簡描述。報告要層次清晰、文字簡明、重點突出、分析有據，并具有條理性、邏輯性和科學性。
教師點評的內容來自實驗課學生實驗情況和學生撰寫的實驗報告。點評要抓重點，不可面面俱到，應突出共性或典型的問題，數目不宜超過3~5個。點評內容要生動、深刻、有理、有例子，以引起學生共鳴并能使其銘記在心。
基礎醫(yī)學課程是醫(yī)學生學習醫(yī)學專業(yè)的基礎,是為學生將來學習臨床醫(yī)學課程和臨床工作服務的。基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學是醫(yī)學知識體系中的兩個密切聯(lián)系、不可分割的部分,隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展,基礎醫(yī)學又被分為人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、微生物學、寄生蟲學、免疫學、病理學、病理生理學、藥理學、毒理學、分子生物學和流行病學等課程,學生需要學習的內容大大增加。將基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學過度的分開甚至將基礎醫(yī)學課程割裂開來是不科學的;過細的課程分割、過分的強調某門課程,不利于學生建立整體的醫(yī)學知識體系;基礎醫(yī)學課程中部分教材內容存在大量多次重復的現(xiàn)象,影響了學習效果,學生反映有些內容感覺上是聽了五、六遍,但都未講明白,建議相同的知識由某一學科的教師專門講授,把知識講明講透,避免多而不精、不深的弊病,不要做無意義的重復[3]。浙江大學醫(yī)學院按照“從宏觀到微觀、從形態(tài)到功能、從正常到異常、從疾病到治療藥物”的原則,將人體解剖學、組織胚胎學、生理學、病理學、病理生理學和藥理學等六門基礎醫(yī)學課程整合為一門按人體器官系統(tǒng)進行教學的“基礎醫(yī)學整合課程(包括基礎醫(yī)學導論和基礎醫(yī)學各論1-4)”,教材的總字數由430.9萬字下降到285.5萬字,課時由405學時降為320學時。這樣做避免或減少了相關課程內容的重復,節(jié)省了師、生的精力,提高了教、學的效率,值得借鑒[4]。美國密歇根大學(UniversityofMichigan)醫(yī)學院的解剖學科和婦產科學改變傳統(tǒng)上前基礎后臨床醫(yī)學教育的教育模式,打破基礎與臨床的界限,將二者有機結合,創(chuàng)建了“臨床解剖學和婦女健康(ClinicalAnatomyandWomen’sHealth)”課程[5]。目前我校將醫(yī)學院基礎醫(yī)學部原來按課程的十幾個教研室整合為五個學科群,加強了課程間的交流,我們以人體機能學實驗課程改革為突破口,將生理學、藥理學和病理生理學的實驗進行了有機整合,減少了不必要的重復,提高了效率,效果良好。同時,也在加強課程內的改革,如生化課程將原來相關聯(lián)的但分散的數個實驗整合為一個生化大實驗,對學生建立整體的思路有明顯的幫助。
2結合臨床實際,開展基礎醫(yī)學教育
醫(yī)學院校的醫(yī)學基礎課教學目的十分明確,就是培養(yǎng)醫(yī)學生。這和綜合大學中的一些類似課程(如生理學、生物化學等)的教學目的不同,不能互相替代,基礎醫(yī)學不能脫離臨床實踐,而應與臨床醫(yī)學緊密結合。學科中要有既懂基礎醫(yī)學又懂臨床醫(yī)學的教師,美國一些學校40%以上醫(yī)學基礎課的教授是在職的臨床醫(yī)生。我國大多數醫(yī)學基礎課的教師畢業(yè)于醫(yī)學院但不是在職的醫(yī)生,這種狀況在教學思路和實際教學及科研中限制了基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的聯(lián)系和結合[6]。醫(yī)學課程來源臨床實踐,醫(yī)學基礎課程是為臨床服務的,體現(xiàn)在兩個方面:是后續(xù)的臨床課程的基礎知識;也是將來臨床工作的依據。但我們常常注意了前者、忘了后者,忘了或很少向學生介紹基礎醫(yī)學知識在臨床中的應用。局部解剖學與外科手術學是基礎與臨床的橋梁課,是醫(yī)學生進入臨床必須掌握的基礎知識和基本技能。局部解剖學(Regionalanatomy)是從臨床實際需要出發(fā),闡述人體器官的解剖關系,局部解剖的熟悉程度決定一個外科醫(yī)生的工作能力和水平,只有掌握局部解剖才能使外科醫(yī)生在手術過程中得心應手,避免不必要的損傷,減少并發(fā)癥,使手術獲得較好的效果。外科手術學(Operativesurgery)是專門研究手術的技巧、方法、條件的科學,是外科學的重要組成部分。中國醫(yī)科大學將上述兩門課有機的結合在一起,形成了“局部解剖學與手術學”課程[7]。北京大學醫(yī)學部的解剖學教研室將解剖與臨床相結合,開設了“臨床局部解剖學PBL專題(包括胸前壁、腋窩局解與乳腺癌手術,胸腔縱隔局解與冠心病,腹股溝區(qū)局解與腹股溝疝,結腸上區(qū)局解與肝移植,盆腔局解與直腸癌,四肢局解與骨關節(jié)損傷,腮腺區(qū)局解與頜面外科,顱腦的斷層解剖與顱腦CT/MRI,頸部局解與甲狀腺手術,心血管系統(tǒng)與心血管疾病)”[8]。讓醫(yī)學生早期接觸臨床、早期接觸病人,邀請臨床大夫講解基礎醫(yī)學課程中的一些章節(jié),將臨床的最新成果和臨床經驗帶進基礎醫(yī)學課堂,不但做到了理論聯(lián)系實際,基礎聯(lián)系臨床,而且還活躍了課堂氣氛,進一步提高了學生的學習興趣[9]。密歇根大學醫(yī)學院的“臨床解剖學和婦女的健康”課程中,學生解剖尸體、參與了教學和關于婦科解剖與婦女保健的臨床相關會議,該課程強化了基礎和臨床的結合,培養(yǎng)了學生在臨床實踐中使用基礎學科概念和技能[5]。在部分局部解剖的教學中請有豐富臨床經驗的專家給學生授課并示范性解剖,當學生感受到局部解剖與臨床實際應用(尤其是外科手術)聯(lián)系是非常密切的,明白“成功手術的過程應是沒有錯誤動作與多余動作的解剖過程”時,他們的學習目的進一步明確了,枯燥的解剖學課程變得生動了,學生的學習興趣更加濃厚了,“要我學”真正變成了“我要學”[10]。
3合適開展PBL教學,提高教學效果
1969年,美國神經病學教授Barrows在加拿大多倫多的麥克馬斯特大學(McMasterUniversity)首創(chuàng)了以問題為中心(Problem-basedLearning,PBL)的研究性教學法,該教學法以“問題”為核心,通過提出問題、建立假設、收集資料、論證假設、總結等過程,提高了醫(yī)學生全面思考問題和處理問題的能力,其實質是讓學生在教學過程中體驗科學原理的發(fā)現(xiàn)和應用科學原理解決實際問題的過程[11]。以臨床實際問題為基礎的研究性教學,增加了學生積極主動參與的教學環(huán)節(jié),可以激發(fā)學生的學習興趣、引導學生把握正確的學習方法,有助于學生綜合能力的培養(yǎng)。在基礎醫(yī)學的相關課程中采取適當的研究性教學,建立“教師為主導、學生為主體”的教學模式,在教師的的策劃、 指導、促進、評價和鼓勵下,通過學生個體的主動學習,小組內學生的充分交流與溝通,小組成員的協(xié)作與團隊的集體智慧,解決學習過程中一個個問題,使學生不僅學到了知識,更重要的是培養(yǎng)了醫(yī)學生的自主學習能力、臨床思維能力、解決問題能力、交流溝通能力和團隊協(xié)作精神。既使學生較系統(tǒng)地掌握基礎醫(yī)學知識,又實現(xiàn)了基礎醫(yī)學各學科間以及基礎與臨床學科間知識的交叉,提高學生學習的積極性和主動性,提高學生多方面的能力。以PBL教學法為代表的研究性教學法已成為國際上較流行的一種教學方法。1986年上海第二醫(yī)科大學和西安醫(yī)科大學將PBL教學法引入我國,目前我國許多醫(yī)學院校的基礎醫(yī)學課程都開始嘗試應用PBL教學法[12]。但我國的醫(yī)學教育是在高中畢業(yè)后進行的,與美國等發(fā)達國家的大學后的精英教育有許多的不同,學生的知識結構、知識體系不完善,其醫(yī)學知識幾乎為零,這是在基礎醫(yī)學課程學習階段開展PBL教學的困難。我們有計劃的組織了相關教師在不同層次(課程組/學科群/基礎醫(yī)學部/基礎與臨床間)對教學要求、教學內容和教學方法進行研討,并在部分基礎醫(yī)學課程的教學中開始了研究性教學的嘗試與探索。我們的體會是,結合我校的實際,可以在基礎醫(yī)學的有關課程中選擇合適的內容開展PBL教學。
4加強人文社會科學、行為科學同醫(yī)學學科的結合
按理說,有精湛的技術和高尚的醫(yī)德,就可以做一個合格醫(yī)生了。但一個成功的醫(yī)生還應是一個活躍的社會活動家,通過參與社會活動,向人們傳達健康知識,還須具備豐富的人文知識和與人打交道的能力。美國哈佛醫(yī)學院(HarvardMedicalSchool)的“病人、醫(yī)生”課程、約翰?霍普金斯大學(TheJohnsHopkinsU-niversity)醫(yī)學院“病人、醫(yī)生和社會”課程都強調人文社會科學、行為科學同醫(yī)學學科的結合,這是因為醫(yī)學兼有社會科學和自然科學的雙重屬性,在醫(yī)學實踐中,基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和人文社會科學的知識和技能的應用是密切結合、難以割裂的;同時,學習期間的情境如與今后運用知識的情境相同,學生可以更好地運用所學的知識與技能[13]。醫(yī)生的工作基礎就是和患者溝通合作,醫(yī)生手中的手術刀和處方只是工具,而與患者的成功溝通并贏得患者的配合,是一個成功醫(yī)生最重要的技能。除了專業(yè)知識,醫(yī)學生還需要有良好的社會交際和合作能力,美國的醫(yī)生除了看病、手術,還廣泛參加社會活動,向社會各界的人們傳達健康知識,同時也贏得了人們對醫(yī)生職業(yè)的尊敬[14]。
【關鍵詞】中職學校 中醫(yī)學基礎 教學優(yōu)化
【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）14-0184-01
中等衛(wèi)生職業(yè)教育是以就業(yè)為導向的實用型教育，培養(yǎng)學生扎實的衛(wèi)生職業(yè)技能是各門專業(yè)課程的共同教學目標。中醫(yī)學基礎作為中職學校衛(wèi)生教育類各專業(yè)學生的必修課程，是學生專業(yè)素質形成的重要紐帶。為了提高中醫(yī)學基礎的教學效果，我們應從學生將來求職就業(yè)的大方向出發(fā)，結合學生的年齡心理特點，對中醫(yī)學基礎教學進行有效的優(yōu)化。通過構建新型的教學模式，促進學生衛(wèi)生職業(yè)技能的快速提高。
一 積極實施愉快教學，培養(yǎng)學生學習興趣
科學教育學的奠基人德國教育家赫爾巴特說過：“若要使教學成功，最關鍵的要素莫過于讓學生形成濃厚的學習興趣?！迸d趣是一種優(yōu)秀的學習品質，是推動學生主動求知的內在力量，也是中職中醫(yī)學基礎的教學追求所在。中職學生大多是中考的失敗者，由于缺少對學習的正確認識，學習的欲望和信心普遍比較薄弱。因此，中醫(yī)學基礎教學的首要任務就是積極運用愉快教學，最大限度地吸引學生的注意力，激發(fā)學生的學習興趣。如在學習經絡和腧穴時，我們引入武俠電視劇情節(jié)，以劇中俠客高超的點穴奇功，創(chuàng)設富有懸念的教學情境，給學生建立關于經絡和穴位的感性認識。在學生興致盎然的基礎上，以多媒體課件展示人體的不同經絡和穴位，誘發(fā)同學間的相互指點。這樣一來，學生始終處在輕松愉快的情緒狀態(tài)下，學習的欲望強烈；并通過自己的探究體驗到學習的愉悅，感受到努力的價值，把學習真正當成一件樂事。
二 明確課程教學目標，注重教學直觀實用
中職衛(wèi)生教育的總體辦學目標是培養(yǎng)綜合素質好、職業(yè)適應力強的技能型、實用型醫(yī)藥衛(wèi)生一線人才。這就決定了中職中醫(yī)學基礎的教學目標不在于培養(yǎng)通曉醫(yī)理的中醫(yī)專家，而在于培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床診斷思維能力、中醫(yī)藥知識融會貫通和運用的能力，讓學生能運用所學的中醫(yī)藥知識和技能解決臨床遇到的中醫(yī)藥實際問題。因此，中職中醫(yī)學基礎的教學目標不應過多地追求理論的深奧，而是要綜合考慮學生將來的就業(yè)需求和職業(yè)發(fā)展，表現(xiàn)教學直觀性，注重教學的實用性。
三 合理簡化教學內容，突出教學重難點
根據教學安排，中醫(yī)學基礎一般只開設一個學期，幾十節(jié)課。對于這門涵蓋了中醫(yī)基礎理論和診斷、中藥、方劑、針灸和推拿等多方面內容的課程而言，把書中所包含的所有章節(jié)都詳細、深入地講解是不現(xiàn)實的。由于中職衛(wèi)生教育只要求學生掌握中醫(yī)的基礎理論學說，了解中醫(yī)的思維方式，增強分析問題和解決問題的實際應有技能。中醫(yī)學基礎教學就必須結合課時容量簡化教學內容，遵循詳略得當、條理清晰、循序漸進的原則，將學生需要掌握的基本概念講解清楚，讓學生掌握中醫(yī)精髓，獲得通往中醫(yī)學寶庫的“鑰匙”。同時要突出教學重難點，對中醫(yī)理論中比較抽象復雜的、學生感到困惑和難以理解的內容，濃墨重彩，詳細講解。特別要結合通俗易懂的實例，深入淺出地幫助學生理解和掌握中醫(yī)理論和技能。如對于“五行學說”重點講授五行的屬性和五行相生相克的關系，以陰陽五行學說和臟腑學說為核心，闡述中醫(yī)的辨證論治。
四 采用多種教學方法，收獲最佳授課效果
教學方法的選擇和運用是優(yōu)化教學過程的核心問題。在中職中醫(yī)學基礎教學中，教師應結合各個章節(jié)的內容特點采用不同的教學方法，以此打破教學的單調和枯燥，以教學的新穎性和趣味性吸引學生的有效注意，活躍課堂氣氛。如在學習針灸方面的知識時，我們在中醫(yī)實訓室里給學生提供數字針灸模型儀、針灸的毫針、穴位掛圖、人體模型等學具，讓學生通過教師授課基礎上的自我實訓，內化相關理論，形成操作技能。在講解情志與五臟關系時，為了幫助學生理解“當外來刺激過于強烈，超過人自身的調節(jié)能力，便可傷及五臟，導致疾病發(fā)生”的含義，引用“為伊消得人憔悴”來說明“思為脾之志、思傷脾”；用范進中舉的故事來說明“喜為心之志、喜傷心”；用紅樓夢中林黛玉的人物性格來說明“憂為肺之志，憂傷肺”。
要實現(xiàn)中職學校中醫(yī)學基礎課的教學優(yōu)化，關鍵是要全面貫徹中職教育以技能為核心、以就業(yè)為導向的教學理念，結合中職學生的特點，在教學過程、教學手段和教學方法上實施積極的改革。力求營造出良好的學習氛圍，激發(fā)起學生濃厚的學習興趣，在事半功倍的中醫(yī)學基礎教學中，促進學生職業(yè)技能和職業(yè)素質的穩(wěn)步提升。
參考文獻
1.1“導師制”實驗小組
在臨床醫(yī)學本科專業(yè)中遴選學生組成實驗小組，每組3～5人，安排科研項目負責人或專業(yè)特長與實驗內容較吻合的教師參與指導，建立"導師制"實驗小組。
1.2創(chuàng)新性實驗項目的設計
整合教師科研項目內容設計創(chuàng)新性實驗項目，包括解剖學、組織學、生物化學、分子生物學、免疫學、生理學、病理學、醫(yī)用統(tǒng)計學等學科發(fā)展前沿，涉及的科研技術包括常見動物模型制作、免疫組織化學技術、細胞學培養(yǎng)技術、ELISA、PCR、Westernblot、RNA、DNA和蛋白質提取等。實驗項目均能實現(xiàn)在常規(guī)教學中的驗證性實驗基礎上的提高與綜合，既能充分利用科研資源，又能涵蓋相關學科的實驗項目，突出學生創(chuàng)新性能力的培養(yǎng)與提高。
1.3創(chuàng)新性實驗教學的實施
(1)輔導與培訓:對學生進行理論知識與科研方法的輔導和培訓，介紹科學研究所涉及的選題、提出假設、驗證假設、查閱文獻、常用實驗技術方法、統(tǒng)計學處理及論文撰寫等主要環(huán)節(jié)。(2)實驗準備與預實驗:指導學生針對實驗題目進行文獻查閱，明確實驗原理，寫出實驗方法和步驟，著手進行預實驗。(3)實驗過程:按照制定的實驗步驟，在導師的指導下完成實驗內容，小組成員密切配合、分工合作，根據每一步的實驗結果及時調整方案，定時召開實驗結果匯報會，討論實驗中遇到的問題，由導師指導進行實驗方案的調整與改進。(4)實驗總結與評定:對實驗數據進行分析，得出實驗結論，寫出研究報告，組織進行論文答辯，導師組依據學生的研究報告、答辯情況等對學生的科研能力和成果進行評定。(5)可持續(xù)發(fā)展:在完成創(chuàng)新性實驗的基礎上，導師指導學生自主進行文獻查新、發(fā)現(xiàn)新問題，自行設計課題，進行大學生創(chuàng)新性項目申報，以達到可持續(xù)發(fā)展，協(xié)助學生撰寫科研論文。
1.4實驗教學效果評估
建立教學模式的綜合評價和質量評估體系，對該項目開展效果進行評價。
2創(chuàng)新性實驗項目實例
2.1形態(tài)學基礎醫(yī)學實驗項目
(1)"導師制"實驗小組:選定五年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生開展試點，第一輪自2010年級學生開始，于一年級下學期遴選部分學生進入實驗小組。之后，每年再從低一年級的學生中納新，實現(xiàn)梯隊建設。(2)實驗項目設計:根據教師科研項目內容整合《MMP－9在肝癌及慢性肝臟病變發(fā)展過程中的表達及意義》實驗項目，實驗內容涉及《組織學與胚胎學》、《病理學》等多門形態(tài)學基礎醫(yī)學的實驗教學內容。導師指導學生了解實驗步驟與技術方法，由學生制定相應實驗方案。(3)實驗方案:①肝癌石蠟切片制備:從臨床上獲取肝癌標本進行切片技能的操作;②免疫組織化學染色:包括抗體孵育、顯色、復染及封片;③形態(tài)學觀察:對照肝臟的組織學結構，對肝纖維化、肝硬化及肝癌等多種病理學變化進行觀察學習;④分析MMP－9表達在肝癌及慢性肝臟病變發(fā)展過程中的意義;⑤撰寫實驗報告。(4)考核與評價:導師組對實驗小組進行量化考核:文獻查閱(10%)、實驗方案制訂(20%)、實驗操作(20%)、數據分析(10%)、實驗報告撰寫(25%)及答辯(15%)。(5)教學成效:通過實驗項目訓練，學生既能協(xié)助教師完成科研項目內容，更重要的是還完成了多門交叉學科常規(guī)教學中的5個實驗項目學習:《組織學與胚胎學》之“組織切片制作與觀察”、“消化腺之肝臟結構”，《病理學》中“腫瘤”、“消化系統(tǒng)疾病之病毒性肝炎和肝硬化”、“消化道惡性腫瘤之肝癌”等，教學效果良好。
2.2生物化學與分子生物學實驗項目實例
(1)“導師制”實驗小組同前。(2)實驗項目設計:根據教師立項的科研內容整合實驗項目《cystatins家族基因在癌相關成纖維細胞中的表達》，實驗內容涉及《生物化學》、《醫(yī)用細胞生物學》及《分子生物學》等多門學科的部分實驗教學內容。(3)實驗方案:①提取成纖維細胞RNA及蛋白質;②將RNA逆轉錄成為cDNA;③設計相應指標(包括GAPDH內參)的引物，進行PCR，獲取相應產物;④蛋白質凝膠電泳及Westernblot分析;⑤分析目的基因/目的蛋白的表達差異;⑥對實驗數據進行統(tǒng)計分析;⑦撰寫實驗報告。(4)考核與評價:同前。(5)教學成效:指導學生完成了常規(guī)教學中的4個實驗項目的學習:《生物化學》之“分光光度計技術”、“電泳技術”等;《生物化學》之“肝臟DNA的提取、瓊脂糖凝膠電泳與測定”;《分子生物學》之“蛋白質醋酸纖維素薄膜電泳”;《醫(yī)學細胞生物學》之“細胞形態(tài)結構的觀察”等。
3總體教學成效
通過實驗小組成員與接受常規(guī)實驗教學的學生進行實驗操作及理論知識的考核比較中，發(fā)現(xiàn)實驗小組學生在自主創(chuàng)新、文獻檢索、實驗動手、語言表達、科技寫作及邏輯思維等綜合能力遠高于接受常規(guī)教學的學生。學生在實驗進展中既能協(xié)助教師開展科研工作，還能夠高效地開展融匯多學科的基礎性實驗項目，摒棄了單學科、簡易粗淺的實驗內容，學生的創(chuàng)新性實驗能力得到訓練和提高，收到良好教學效果，且能每個實驗小組均能以團隊形式自主地申報各級大學生創(chuàng)新性科研訓練項目，達到創(chuàng)新科研能力的升華。
4存在的問題
兩年多的教學改革實踐表明，科研與教學相結合模式在基礎醫(yī)學多學科的實驗整合教學中具有較強的可行性，但是在具體實施過程中也還存在一些問題，如本輪的教學改革僅在臨床醫(yī)學本科專業(yè)部分學生當中試點開展，覆蓋面仍不夠廣泛，目前由于科研資源的有限性導致吸納進入實驗小組的學生人數有限，導師的人數及科研室硬件的不足難以滿足更多本科生盡早進實驗室的愿望;再者，學生對實驗原理與方法的掌握還不夠扎實，阻礙了實驗效率的提高;另外，學生在科研實驗室的教學效果具體評價體系也還有待完善。這些問題還需要在進一步的教學探索中不斷加以解決。
5結語
醫(yī)學是一門研究人體的科學,醫(yī)學知識本是一個統(tǒng)一和諧的整體,醫(yī)學各科課程之間是一個不可分割的有機整體,只不過長期以來為了教與學的需要而將其分為若干學科,各學科教學基于其目標的同質性、內容的交叉性及方法的相似性等,產生了1+1>2的協(xié)同效應。但是在現(xiàn)實醫(yī)學教學實踐中,我們常?？吹?一方面各學科之間存在著大量的橫向聯(lián)系,存在著許多交叉點;另一方面許多學科任課教師往往只注意如何講好本門學科的知識,很少注意研究與這些相關的其它學科是怎樣講授這些知識的,怎樣把本學科知識與相關的學科知識有機聯(lián)系起來的,結果只能站在本學科角度,比較孤立地去強調一個個問題,不時出現(xiàn)學科之間交叉點互相脫節(jié)、簡單重復甚至前后矛盾的現(xiàn)象,不能有效地優(yōu)化學生和知識結構,醫(yī)學教學的協(xié)同效應隨之下降,直接影響到本學科乃至到整個醫(yī)學教學質量的提高[2]。因而,人們不斷地審視教育的本質,廣大醫(yī)學教育工作者努力探索更有效的教學模式、方法、手段,為我國培養(yǎng)符合時代與社會要求的醫(yī)學人才,不斷進行教學改革。教師為主導、以學生為主體、基于問題學習的教學模式(PBL)正在為國內一些高等醫(yī)學院校探索并實踐著。
2PBL教學的實施現(xiàn)狀和問題
我國的部分院校分別在基礎課、臨床課和實驗課中部分試行了PBL,取得了良好的效果,發(fā)表了不少介紹性和實踐探索性的研究成果,但尚屬起步,遠未成型完善[3]。因為在醫(yī)學課程里全面實施PBL教學模式存在著以下阻礙:(1)缺少跨學科教學團隊。我們尚不具備跨學科突破性教材,也沒有跨學科、跨基礎與臨床的教師培訓,一個教師對于所有基礎醫(yī)學的課程都能自如講解,從容應對學生提出的各種問題,這恐怕不太可能,因此,建立包含各學科課程主講教師的教學團隊是實施PBL教學較實用的做法。(2)課程內容和學時限制。多數基礎醫(yī)學課程內容較多,學時不夠,比如,人體解剖學,結構名稱繁多,識記枯燥無味,但限于學時不能全面實施PBL教學模式。鑒于這種情況,要實施實施PBL教學模式,必須先解決上述兩個問題。
3學生對PBL教學的需求
為了順利的實施PBL教學,我們對學生思想動態(tài)、學習困惑、渴望及要求進行了調查,總結出以下四點:(1)對醫(yī)學基礎課的授課目的不理解,在學習過程中感悟不到方向和動力,覺得基礎課與作為一個臨床醫(yī)生相距甚遠,聯(lián)系不上;(2)形態(tài)學授課方式過死,照本宣科的多,上課效果差(想睡覺),課后復習難(無興趣);(3)聽到許多高年級(已進入臨床實習階段)學生的放映和體會感觸很深,到了臨床實習階段,基礎知識的記憶已所剩無幾;(4)對教學提出種種可觀設想,使教師感到震驚的是,學生所提出的設想恰是PBL課程模式的有機內涵所在。學生在自覺(少數)、不自覺(多數)呼喚著教學模式及方法的改革—PBL的應用[4]。因此,我們認為嘗試基礎醫(yī)學PBL教學模式改革可以樹立培養(yǎng)大學生的主體意識(創(chuàng)新靈魂),實現(xiàn)自己學習,學會學習,終身會學習,從而跟上科技一日百年的速率,跟上世界教改大潮。
4PBL教學的實施流程及關鍵問題
在PBL教學實踐中我們選用分組學習的方法,首先知道學生自由結成學習小組,并鼓勵學習小組中吸收不同年級學生特別是高年級的學生參加,每組設負責人、主持人、記錄人。然后由教師給出病例,學生根據病例提出問題交各小組負責人匯總。負責人負責將問題分配給小組成員,小組成員查找資料。然后由主持人負責召開討論會,匯總問題答案。同時小組內進行自由討論并提出新的問題。教師根據討論情況提出問題以引導學生學習,或針對學生遇到的問題像學生推薦書目、參考資料或查找資料的方法,并暫緩評價。負責人再次將問題分配給小組成員,重復以后步驟,直至問題解決。最后,召開集體討論會,會上精選討論中表現(xiàn)突出的小組或個人報告相關的知識點,教師集體參與學生討論并做出評價,使教學成果惠及更多的學生。在PBL教學中有三個要素,問題、學生及教師。其中,問題是學習的焦點。PBL教學法是以疾病為線索提出問題,通過學生自學、討論,學習相關的知識。這里問題既是學習的焦點,也是相關學科的集合體。這種教學模式將復雜的螺旋式網絡樣結構的醫(yī)學知識以“問題”連接起來,將相關學科的基礎與臨床知識進行重新整合,打破了學科界限,使學生在有限的時間內學到問題背后的科學知識、解決問題的技能和自主學習的能力。PBL教學中的問題既包括學生不能理解的名詞、學生認知過程中提出的問題和教師為了引導學生討論提出的問題或補充的問題。學生是學習的主體即PBL教學法中解決問題的主體。PBL討論中出現(xiàn)的各種問題最后都是由學生來解決,解決的方式包括查閱文獻、閱讀圖書資料、小組討論、聽報告講座等形式,其中小組討論是重要的方式,要求每個小組每次討論有負責人、主持人、記錄人。主持人負責主持討論;記錄人記錄討論時間、地點、討論內容、有代表性的觀點以及遺留問題;負責人負責將問題分配下去由小組成員分別查找資料并最后匯總答案。討論中當學生在學習和討論中遇到困難時可以向老師尋求幫助,但不是尋求答案。教師是有目的的提問者,注意不是問題的解答者[5]。為了引導同學系統(tǒng)、全面、深入的理解問題,進行有效的學習,教師應擔負起下列責任:(1)向學生提出討論中被忽略的問題;(2)向學生提出問題相關和相鑒別的知識點要求學生總結;(3)對學生的學習程序做出指導并把握討論進度;(4)向學生推薦參考書或向學生介紹查閱資料的方法;(5)對學生的討論和學生得出的答案暫緩做出評價,留給學生認知、討論和自我評價的空間。
5PBL教學的實施效果
Bloom教學目標分類是以Bloom為代表的美國心理學家受生物學、圖書館分類學理論和實踐的啟示通過多人的共同努力,多次實驗和修改提出的教學目標分類理論,包括認知、情感、運動等三大領域[1]。平時應用更廣泛更多的是認知維度,其從低階到高階分為知道、理解、應用、分析、綜合和評價六個層級,每個層級都有特定的意義和行為特征,其中分析、綜合和評價屬于高階能力。Bloom教學目標分類是一個從低級到高級的思維過程,符合人類的認知規(guī)律[2]。相對于以往抽象的知識、技能和素質教學目標分類,更能突出培養(yǎng)學習者學生主動參與、樂于探究、勤于動手,搜集和處理信息的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。
2發(fā)展高階能力的意義
2.1高階能力是工作任務和職業(yè)能力的要求
對衛(wèi)生職業(yè)教育行業(yè)專家和臨床醫(yī)技能手的訪談和問卷調查結果顯示,多數崗位工作任務涉及關聯(lián)性較強的不同基礎醫(yī)學課程的知識點和技能點,原有按單一學科特點設置的基礎醫(yī)學課程不能較好的與工作崗位需求相適應。為了突出人才培養(yǎng)的適應性,在人才培養(yǎng)過程中必須注重分析、遷移和創(chuàng)新等高階能力的培養(yǎng)。
2.2重視學習者高階能力的發(fā)展,是國際信息化教學發(fā)展的主要趨勢
信息時代改變著各行各業(yè)的運行模式,教育行業(yè)也不可能置身世外,如何利于信息技術促進教育的發(fā)展和變革,實現(xiàn)職業(yè)教育現(xiàn)代化,更好地服務于技術技能人才的培養(yǎng),已成為擺在教育工作者面前的一項重要課題。長期以來,信息技術在教育教學中的應用始終未能有效地定位和實現(xiàn)自身的作用?；旧鲜羌藿釉趥鹘y(tǒng)講述法教學的基礎上,局限于低階能力的訓練和低階知識的學習[3]。目前國際上越來越重視以信息技術為基礎的高階能力的培養(yǎng),因此改變直接作用于學習者學習活動和學習成效的教學模式成為一種必要。
3翻轉教學
翻轉課堂是近來藉由科技所產生的一種教學模式:所謂翻轉,是指將課堂“知識講授”和學生課后作業(yè)的順序對調。實際作法是將課堂講授的部份錄制成微課,當作作業(yè)讓學生在課前先觀看,而將有限的課堂時間用于練習、問題解決或討論等教學互動,以發(fā)展學習者高階能力。教師課前發(fā)放導學案和微課。導學案提出相應的引導性問題,以引導學生進行課外的自主學習、資料查閱和準備討論提綱。微課是把原來要在課堂上講授的內容分段錄制成5~10min的微視頻,是學生自主學習的有效利器,分段的微課打破了課堂直線式的進行方式,便于學生控制自己的學習進度,必要時可重復觀看較為難懂的部份。課堂中,采用學生為主體的教學模式,教師收集和整理典型臨床病例,精心設計PBL、CBL或以器官系統(tǒng)為中心的教學案例,在案例教學中教師作為平等中的首席,承擔課堂組織者和引導者的責任,為學生創(chuàng)設合作交流的空間和發(fā)揮獨立見解的機會,以鍛煉學生分析、綜合等臨床思維能力和創(chuàng)新能力。翻轉課堂單元教學設計。
【關鍵詞】高職公共基礎英語教學；服務醫(yī)學；重要性；策略探討
一、高職公共基礎英語教學現(xiàn)狀
（一）學生英語基礎薄弱
現(xiàn)階段高職公共基礎英語教學最突出的問題就是由于學生高中英語水平中等，對于英語方面的學習沒有進一步加深，缺少學習和記憶，知識儲備沒有延續(xù)性，造成時間性遺忘。學生常常出現(xiàn)知識點混淆，詞匯語法缺失等問題，并且學生英語口語能力較差，英語綜合素養(yǎng)較低，久而久之，高職公共基礎英語教學效率和進度會持續(xù)性受負面影響，學生的英語學習興趣低下，學習積極性較差，尤其對醫(yī)學專業(yè)的學生影響較大，學生的英語基礎薄弱對相關英文藥學文獻和藥品的閱讀和識別都造成阻礙，一些醫(yī)用名詞翻譯與單詞原因往往不盡相同，學生的英語基礎決定著學生的英語知識面廣度，對醫(yī)學專業(yè)知識和技能的學習也起到關鍵作用。
（二）缺少正確的學習方法，英語意識薄弱
很多醫(yī)學專業(yè)的學生對高職公共基礎英語課程的不重視，造成今后工作和就業(yè)中遇到的困難無法解決的問題。首先，在客觀方面上，現(xiàn)代醫(yī)學以西醫(yī)為主，勢必要接觸西方藥品藥學技術知識，那么對于掌握和學習用途、忌諱、成分等都有一定幫助，從主觀方面看，現(xiàn)代社會不斷發(fā)展，醫(yī)學醫(yī)護行業(yè)需求大量高素質人才，對外語尤其是英語人才需求占很大比例。所以加強高職公共基礎英語課程在醫(yī)學專業(yè)課程的滲透是極其必要的[1]。這就出現(xiàn)了參與學習的學生由于學習方法出現(xiàn)了偏差，采用了傳統(tǒng)英語學習的方式，學習效率不高，消耗了大量時間和精力，身體壓力較大，對其他課程的課業(yè)負擔也有些沉重。長此以往，學生的學習積極性也會逐漸降低，英語意識薄弱，英語素養(yǎng)和綜合能力也得不到提升，不利于開展教學工作。
（三）教學缺少實踐性，與醫(yī)學專業(yè)緊密性較差
在高職公共基礎英語教學過程中，教學方案設計過于注重理論知識教學，偏向于應試教學，與醫(yī)學專業(yè)的聯(lián)系較少，學生在學習過程中往往對于復雜名詞和困難語法積極性較差，加上高職公共基礎英語教學的內容很難應用在醫(yī)學專業(yè)，很多學生的英語思維不適用于醫(yī)學專業(yè)領域，從而導致學生的學習效率較低。
二、高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)教育
（一）高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)幾種教學方法
隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)代信息化程度的提升，高職公基礎英語教學與服務醫(yī)學專業(yè)教育都需要進行教學模式改革，創(chuàng)新教學手段，與時俱進，根據教學方案設計尋找相適應的應用策略。
1.“互聯(lián)網+”的教學方法
現(xiàn)階段應用最廣的“互聯(lián)網+”的教學方法是一種基于問題式的教學方法，始終根據學生的學習需求、學習狀況以及性格特征進行針對性的教學法，集問題與主體為一身，發(fā)散學生思維，幫助構建應用知識體系，培養(yǎng)學生的邏輯思考能力[2]。線上教學方法的全稱是PBL（Problem-basedLearning）。主要是在教學課程中遇到的問題進行細節(jié)處理，貫穿教學過程的重難點，這種教學模式更注重學生對于問題本質的思考和理解，而不是對于知識點的記憶，學習的是解題方法和思維技巧。對于高職公共英語教學服務醫(yī)學專業(yè)教育的應用來說，可以幫助學生多方面多角度的看待醫(yī)學難題，轉換思考角度，有利于高效解決問題，對于醫(yī)護方面也能夠培養(yǎng)學生的細心和耐心。
2.線下教學法
線下教學法是：TBL（Task-basedLearing），全稱是任務型教學法，著重調學生通過運用語言和技能完成相應的學習任務，提高實踐操作能力、語言表能力和人際交往。高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)教育主要通過PBL+TBL結合，展開互動教學。如最常見的醫(yī)學檢查的種類有哪些，醫(yī)學檢查的目的是什么，不同的醫(yī)學檢查會用到哪些不同的儀器等等，教師通過布置相關問題，讓學生自行在課下通過網絡教學資源搜索相關文獻和書籍，找尋答案[3]。并且可以利用學習軟件加強學生與老師的溝通交流，讓學生能夠隨時問詢，教師能夠隨時進行指導。相關軟件還具有相應的評價體系，對學生的學習效率和學習成果有一個綜合性的判斷，幫助學生認識到自己的不足和缺陷，能夠有針對性地制定學習方案，改進學習方法。比如對于醫(yī)護細節(jié)操作可以通過觀看正確視頻了解相關實踐操作，再通過觀看存在操作失誤的視頻來鍛煉學生的知識掌握程度，提升反應能力。這種教學方法的結合能夠讓學生先主動學習，翻轉課堂，讓學生先對學習內容有一個基本的了解，再通過教師進行糾正和引導，完善學習成果。這對于高職公共基礎英語應用服務醫(yī)學專業(yè)有著十分必要的作用，因為學習模式與傳統(tǒng)英語教學不同，需要轉換思維。
（二）微課、慕課教學技術手段應用
微課、慕課課程是指容納了單一重難知識點的小型教學指導視頻，針對某一塊教學內容做針對性指導，或者難以在課堂開展的教學內容作出特定演示和示范。通過網絡視頻進行在線學習的一種教學模式，是新時期現(xiàn)代化信息教學的產物，應用效果成效顯著。尤其是針對英語、數學、化學、生物等具有模式化、公式化的知識點靈活運用課程學習，具有一定的積極影響，打破了傳統(tǒng)教學模式的束縛，能夠滿足學生的學習需求。微課、慕課教學具有靈活性強、便于攜帶，權威性強、專家講解，知識性強、有助于學習，約束性小、學習時間靈活等特點。尤其是在高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)教育探析的過程中，以《新職業(yè)英語——醫(yī)護英語》教材的Unit2ReadingA為例，在線下TBL課堂教學中適當嵌入微課教學手段輔助，比如ReadingA中有大量涉及到醫(yī)護專業(yè)英語的概念和儀器的單詞：CAT-scan(計算機斷層攝影掃描)，X-rays，MRI(MagneticResonanceImaging核磁共振成像)，IV（靜脈注射），Contrast（造影劑）等等。
（三）采用新進的教學方式
教師通過將諸多的醫(yī)學轉悠名詞或者是臨床技術、檢測操作制作成相應的微課、慕課視頻，特別是某些大型、貴重醫(yī)學醫(yī)用儀器無法在帶進課堂，可以通過視頻的方式展現(xiàn)其使用和檢測方式等具體操作。能夠直觀的向學生展示細節(jié)操作，同時對于學生理解儀器部位和技術名稱的專用英語名詞有著重要作用，幫助學生產生形象記憶。相比較傳統(tǒng)課程教學，僅僅是通過圖片和教師的解釋，學生的記憶不夠深刻，理解也不到位。比如對于靜脈注射的細節(jié)操作，教師可以搜集網絡教學案例，根據教學目標設計相應的教學方案，為滿足學生的好奇心和求知欲，找到具體的操作圖示和視頻，展開生動形象的教學[4]。同時，微課、慕課視頻對于高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)這兩者的融合也做的十分到位，以往的傳統(tǒng)教學只能通過教師不斷強調，才能加強學生的的理解和記憶，一旦學生聽課質量不高，走神或分神講話討論，就會遺漏相應的知識點。而微課視頻教學能夠將兩塊內容融會貫通，合二為一，讓學生同時進行學習，并且學生對于掌握不完全的知識點能夠課下找老師拷貝教學資源，進行強化學習。
三、高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)教育策略探討
（一）加大重視程度，加強教學資金建設
學校需要重視高職公共基礎英語教學服務醫(yī)學專業(yè)教育這一教學工作，加強教學資金建設，加強教育師資隊伍建設，重視教學改革，深入教學模式創(chuàng)新，豐富教學手段，同時組織教師培訓和學習，參加相關座談會演講會，提升自己的教學水平和綜合素養(yǎng)。加強微課、慕課的應用教學，引進先進教學方法和人才進行教學指導，制定合理的教學方案，學習優(yōu)秀教學案例，提高教學質量和教學水平。
（二）加強信息化技術教學手段
教師要提升綜合素質和教學水平以適應信息化教學，學習信息化技術教學實踐操作，轉變傳統(tǒng)教學理念，優(yōu)化教學方案設計，學習微課、慕課的視頻制作和教學策略研討。同時需要加強與學生之間的交流，通過聊天軟件了解學生的性格特征，使用網絡調查問卷了解學生的學習，比傳統(tǒng)的面對面溝通交流減少了壓迫性和緊張感。從而能夠有針對性的對班級學生進行強化訓練，對于醫(yī)學用語和醫(yī)學實際操作不了解的地方進行輔導，同時了解到學生的易錯英語知識點，進行細化分類，歸納錯題，統(tǒng)一講解。同時利用信息化技術教學為學生的學習成績和學習狀況做一個綜合性的評價，能夠有助于學生及時改進學習方法，提高學習效率。
（三）端正學習態(tài)度，掌握學習方法
學生要對高職公共基礎英語的學習模式有一定了解，從而才能在醫(yī)學專業(yè)教育上合理應用，要掌握屬于自己的學習方法，從而構建知識體系，對于自己的不足之處及時補足，及時適應二者的相互結合。提高自主學習能力和獨立思考能力，對一些醫(yī)學專有名詞的和常見名詞中的醫(yī)學特殊翻譯進行注釋[5]。同時還需要改變傳統(tǒng)英語學習方式，要分清學習主次，以醫(yī)學專業(yè)為主，定下學習目標和學習需求，有目的性的選取相應的學習材料，深化學習過程，提高學習成果。
